Tehokas laajakirjoinen lääke ampisilliinitrihydraatti. Lääketieteellinen hakuteos geotar Julkaisumuoto ja koostumus

Julkaisumuoto: Kiinteä annosmuodot. Tabletit.

Yleispiirteet, yleiset piirteet. Yhdiste:

Kansainväliset ja kemialliset nimet: ampisilliini; (2S,5R,6R)-6-[(2R)-2-amino-2-fenyyliasetyyli]amino]-3,3-dimetyyli-7-okso-4-tia-1-atsabisykloheptaani-2-karboksyylihappo;pää fysiokemialliset ominaisuudet: valkoiset tai valkoiset tabletit, joissa on kellertävä sävy, tasainen pinta, riski ja viiste;koostumus: 1 tabletti sisältää ampisilliinitrihydraattia 100 % ampisilliininä - 250 mg;Apuaineet: perunatärkkelys, talkki, kalsiumstearaatti tai magnesiumstearaatti.

Farmakologiset ominaisuudet:

Kolmannen sukupolven puolisynteettisten penisilliinien ryhmään kuuluva antibiootti, jolla on laaja vaikutus.
Farmakodynamiikka. Renderöi bakterisidinen vaikutus tukahduttamalla bakteerisolun seinämän synteesiä; aktiivinen lisääntyviä bakteereja vastaan. Bakteereja tappava vaikutus johtuu ampisilliinin kyvystä sitoa ja inaktivoida penisilliiniä sitovia proteiineja, jotka sijaitsevat bakteerisolun seinämän sisäkalvolla. Tämän seurauksena jakautuvan mikro-organismin soluseinän synteesin myöhäiset vaiheet häiriintyvät, bakteerisolun osmoottinen stabiilius heikkenee, mikä johtaa sen kuolemaan (lyysiin).
Siinä on laaja kirjo toimintaa. Aktiivinen grampositiivisia ά- ja β-hemolyyttisiä streptokokkeja vastaan, Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus spp., Bacillus anthracis, Clostridium spp., Kohtalaisen aktiivinen useimpia enterokokkeja vastaan, mm. Enterococcus faecalis), Listeria spp. ja gramnegatiiviset ( haemophilus influenzae, Neisseria meningitidis, Proteus mirabilis, Yersinia multocida, monet Salmonella spp. -lajit, Shigella spp., Escherichia coli, mikro-organismit, aerobiset itiöitä muodostamattomat bakteerit.
Tehoton penisillinaasia tuottaviin Staphylococcus spp. -kantoihin, kaikkiin Pseudomonas aeruginosa -kantoihin, useimpiin Klebsiella spp. -kantoihin. ja Enterobacter spp.

Farmakokinetiikka. Suun kautta otettuna se imeytyy nopeasti Ruoansulatuskanava hajoamatta mahan happamassa ympäristössä. Ampisilliinin imeytyminen heikkenee, kun se otetaan ruoan kanssa. Biologinen hyötyosuus on 40 %. Plasman huippupitoisuus saavutetaan 500 mg (2 tablettia) otettaessa 2 tunnin kuluttua eli 3-4 μg/ml ja laskee hitaasti 6 tunnin kuluessa.Se sitoutuu plasman proteiineihin 10-30%.
Se tunkeutuu hyvin kudoksiin ja kehon nesteisiin, sitä löytyy terapeuttisina pitoisuuksina keuhkopussin, peritoneaalin, lapsivesi- ja nivelnesteissä, aivo-selkäydinnesteessä, rakkuloiden sisällössä, virtsassa (korkeat pitoisuudet), suolen limakalvossa, luissa, sappirakko, sappi, keuhkot, naisen sukuelinten kudokset, keuhkoputken eritteet (kertyminen märkiviin keuhkoputkieritteisiin on heikkoa), sivuonteloiden, välikorvan nesteen (tulehduksen kanssa), syljen, sikiön kudoksissa. Läpäisee heikosti veri-aivoesteen, läpäisevyys lisääntyy aivokalvon tulehduksen myötä.
Käytännössä ei tapahdu biotransformaatiota - 10-30 % annetusta annoksesta metaboloituu maksassa. Puoliintumisaika on 1-1,5 tuntia. Erittyy pääasiassa munuaisten kautta
(70-80 %), ja virtsaan muodostuu erittäin suuria pitoisuuksia muuttumatonta lääkettä; erittyy osittain sapen mukana (20 %). Saattaa erittyä äidinmaitoon (pieninä pitoisuuksina).
Ei kerry elimistöön. Poistettu hemodialyysillä.

Käyttöaiheet:

Ampisilliinille herkkien mikro-organismien aiheuttamat infektiot: hengitysteitä ja ENT-elimet (sinusiitti, keuhkot), munuais- ja virtsatieinfektiot (pyelonefriitti), sappielinten infektiot (kolangiitti), klamydia-infektiot raskaana olevilla naisilla (jotka eivät siedä erytromysiiniä), ihon ja pehmytkudosten infektiot: toissijaisesti infektoituneet dermatoosit; tuki- ja liikuntaelimistön infektiot; (lavantauti ja sivutauti, punatauti, salmonellan kantaminen), vatsan infektiot (peritoniitti), (ehkäisy ja hoito).

Tärkeä! Tutustu hoitoon

Annostelu ja hallinnointi:

Määritä sisälle, pureskelematta, juomavettä. Vuorokausiannos määräytyy yksilöllisesti sairauden vaikeusasteen, infektion sijainnin ja taudinaiheuttajan herkkyyden mukaan. Päivittäinen annos on jaettu 4-6 annokseen.
Aikuisille ja yli 14-vuotiaille lapsille kerta-annos on 250-500 mg (1-2 tablettia), päivittäin - 1-3 g (4-12 tablettia). Enimmäismäärä päivittäinen annos- 3 g (12 tablettia). klo vakavia infektioita määrätä enintään 6 g / päivä (24 tablettia).
Komplisoitumattomaan gonorreaaliseen virtsaputkentulehdukseen, kystiittiin ja pyelonefriittiin määrätään 500 mg (2 tablettia), hengitystieinfektioille - 250 mg (1 tabletti), infektioille Ruoansulatuskanava- 500-750 mg (2-3 tablettia), lavantautia ja basilleja kantavia potilaita - 1-1,5 g (4-6 tablettia) 6 tunnin välein.
Gonokokin virtsaputkentulehduksessa määrätään 3,5 g ampisilliinia (14 tablettia) kerran yhdessä 1 g probenesidin kanssa.
Yli 3-vuotiaille lapsille määrätään yleensä päivittäinen annos 30-50 mg / painokilo, mikä on 125-250 mg 4 kertaa päivässä. Päivittäinen enimmäisannos on 2 g.
Hoidon kesto riippuu taudin vakavuudesta (5-10 päivästä 2-3 viikkoon, kroonisissa prosesseissa - muutaman kuukauden sisällä). Hoitoa tulee jatkaa vielä 2-3 päivää katoamisen jälkeen kliiniset oireet sairaudet.

Sovelluksen ominaisuudet:

Hoidon aikana on tarpeen seurata munuaisten, maksan (erityisesti) ja perifeerisen veren toiminnan tilaa. Potilaat, joiden munuaisten toiminta on heikentynyt, sekä iäkkäät potilaat vaativat annostusohjelman säätämistä kreatiniinipuhdistuma-arvojen mukaisesti. Suurten lääkeannosten käyttö potilailla, joilla on munuaisten vajaatoiminta voi aiheuttaa myrkyllisiä vaikutuksia keskushermostoon hermosto. Annosta ei tarvitse muuttaa potilailla, joilla on maksan vajaatoiminta.
Rajoitukset lääketieteelliseen käyttöön lääke on, ja muut allergiset sairaudet, tarvittaessa ampisilliinin käyttöön määrätään samanaikaisesti herkkyyttä vähentäviä lääkkeitä. Jos allergisia reaktioita ilmenee, lääke peruutetaan ja desensibilisoiva hoito suoritetaan. Jos merkkejä ilmaantuu, tarvitaan kiireellisiä toimenpiteitä potilaan poistamiseksi tästä tilasta.
Pitkäaikaista hoitoa saavilla heikkokuntoisilla potilailla voi kehittyä superinfektio johtuen sille epäherkän mikroflooran kasvusta (kandidiaasi); tällaisille potilaille on suositeltavaa määrätä samanaikaisesti B-ryhmän vitamiineja ja C-vitamiinia, tarvittaessa nystatiinia tai levoriinia. Asianmukainen muutos antibioottihoitoon saattaa olla tarpeen.
Kun sitä annetaan sepsispotilaille, voi kehittyä bakteriolyysireaktio (Jarish-Herxheimer-reaktio). Potilailla, jotka ovat yliherkkiä penisilliineille, cross-over allergiset reaktiot muiden β-laktaamiantibioottien kanssa. klo lievän hoitoon kurssin hoidon taustalla tulisi välttää suoliston motiliteettia vähentäviä ripulia estäviä lääkkeitä; kaoliinia tai attapulgiittia sisältäviä ripulilääkkeitä voidaan käyttää, lääkkeen lopettaminen on aiheellista. Vaikean ripulin hoitoon määrätään oraalisia antibiootteja (metronidatsoli tai vankomysiini). Älä käytä loperamidia. Käyttö raskauden aikana on mahdollista vain, jos odotettu terapeuttinen vaikutus ylittää mahdollinen riski sikiölle. Imetys tulee lopettaa hoidon aikana.

Tiedot lääkkeen vaikutuksesta hallintakykyyn ajoneuvoja ja toteuttaa mahdollisesti vaarallisia lajeja aktiviteetteja puuttuu.

Sivuvaikutukset:

Allergiset reaktiot: Quincken turvotus, kutina, exfoliatiivinen, eksudatiivinen erythema multiforme (mukaan lukien Stevens-Johnsonin oireyhtymä); harvoin - anafylaktinen sokki. Sivusta Ruoansulatuselimistö: ripuli (sekä hoidon aikana että muutama viikko sen päättymisen jälkeen), suoliston dysbakterioosi, suun kandidiaasi, emättimen kandidiaasi (resistenttien kantojen aiheuttamat superinfektiot).

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa:

Antasidit, glukosamiini, laksatiivit lääkkeet, aminoglykosidit ja ruoka hidastavat ja vähentävät ampisilliinin imeytymistä; askorbiinihappo lisää sen imeytymistä. Ampisilliini lisää antikoagulanttien ja aminoglykosidisarjan antibioottien tehokkuutta; vähentää estrogeenia sisältävien oraalisten ehkäisyvalmisteiden tehoa (on tarpeen käyttää muita ehkäisymenetelmiä). Probenesidi ja muut tubulaarista eritystä vähentävät lääkkeet lisäävät ampisilliinin pitoisuutta plasmassa. Samanaikainen käyttö allopurinolin kanssa lisää merkittävästi ihottuman riskiä. Vähentää metotreksaatin puhdistumaa ja lisää toksisuutta. Edistää digoksiinin imeytymistä. Suurina annoksina se alentaa atenololin pitoisuutta veressä, joten on suositeltavaa ottaa nämä lääkkeet erikseen ja ottaa atenololi ennen ampisilliinin käyttöä.

Vasta-aiheet:

Yliherkkyys penisilliiniryhmän antibiooteille ja muille β-laktaamiantibiooteille (kefalosporiinit, karbapeneemit), lymfosyyttinen leukemia, vaikea maksan vajaatoiminta, imetysjakso (keskeytys hoidon ajaksi), lapsuus jopa 3 vuotta.

Yliannostus:

Oireet: merkit keskushermostoon kohdistuvista toksisista vaikutuksista (erityisesti potilailla, joilla on munuaisten vajaatoiminta); pahoinvointi, oksentelu, ripuli, vesi- ja elektrolyyttitasapainohäiriöt (oksentelun ja ripulin seurauksena). Hoito:, nimittäminen aktiivihiiltä, suolaliuosta laksatiiveja, lääkkeitä ylläpitää vesi- ja elektrolyyttitasapainoa ja oireenmukaista. Potilailla, joilla on munuaisten vajaatoiminta, se ei ole tehokas, vaan se erittyy.

Varastointiolosuhteet:

Säilytä kuivassa paikassa 15°C - 25°C lämpötilassa. Pidä poissa lasten ulottuvilta.

Säilyvyys - 2 vuotta.

Poistumisehdot:

Reseptillä

Paketti:

24 tablettia läpipainopakkauksessa ja pakkauksessa.

Tässä artikkelissa voit lukea käyttöohjeet lääkettä Ampisilliini. Sivuston vierailijoiden arvostelut - kuluttajat esitetään tätä lääkettä, sekä erikoislääkäreiden mielipiteet ampisilliinin käytöstä heidän käytännössä. Suuri pyyntö lisätä aktiivisesti arviosi lääkkeestä: auttoiko lääke vai ei pääse eroon taudista, mitä komplikaatioita havaittiin ja sivuvaikutukset, jota valmistaja ei ehkä ole ilmoittanut huomautuksessa. Ampisilliinin analogit olemassa olevien rakenteellisten analogien läsnä ollessa. Käytä angina pectoris ja muiden hoitoon tarttuvat taudit aikuisilla, lapsilla sekä raskauden ja imetyksen aikana.

Ampisilliini- antibakteerinen bakterisidi monenlaisia puolisynteettisten penisilliinien ryhmästä, haponkestävä. Se estää peptidoglykaanipolymeraasia ja transpeptidaasia, estää peptidisidosten muodostumista ja häiritsee jakautuvan mikro-organismin soluseinän synteesin myöhempiä vaiheita, mikä johtaa bakteerisolun osmoottisen stabiilisuuden heikkenemiseen ja aiheuttaa sen hajoamisen.

Aktiivinen grampositiivisia ja gramnegatiivisia mikro-organismeja vastaan, aerobisia itiöitä muodostamattomia bakteereja (Listeria spp.) vastaan.

Se on tehokas penisillinaasia tuottavia Staphylococcus spp. -kantoja vastaan, kaikkia Pseudomonas aeruginosa -kantoja, useimpia Klebsiella spp. -kantoja vastaan. ja Enterobacter spp.

Yhdiste

Ampisilliini (trihydraatin muodossa) + apuaineet.

Farmakokinetiikka

Oraalisen annon jälkeen imeytyminen on nopeaa, korkeaa, biologinen hyötyosuus on 40 %. Se jakautuu tasaisesti kehon elimiin ja kudoksiin, terapeuttisina pitoisuuksina keuhkopussin, vatsakalvon, amnion- ja nivelnesteissä, aivo-selkäydinnesteessä, rakkuloiden sisällössä, virtsassa (korkeat pitoisuudet), suolen limakalvossa, luissa, sappirakossa, keuhkoissa, kudoksissa naisen sukuelimet, sappi, keuhkoputken eritteet (kertyminen märkiviin keuhkoputkieritteisiin on heikkoa), sivuonteloiden, välikorvan neste, sylki, sikiön kudokset. Läpäisee heikosti veri-aivoesteen (läpäisevyys lisääntyy tulehduksen myötä).

Se erittyy pääasiassa munuaisten kautta (70-80 %), ja virtsaan muodostuu erittäin suuria pitoisuuksia muuttumatonta antibioottia; osittain sapen kanssa, imettävillä äideillä - maidon kanssa.

Ei kerry. Poistettu hemodialyysillä.

Indikaatioita

Herkän mikroflooran aiheuttamat bakteeri-infektiot:

hengitysteiden ja ENT-elimet (sinusiitti, tonsilliitti, nielutulehdus, välikorvatulehdus, keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume, keuhkojen paise);
munuais- ja virtsatieinfektiot (pyelonefriitti, pyeliitti, kystiitti, virtsaputken tulehdus);
sappijärjestelmän infektiot (kolangiitti, kolekystiitti);
klamydiainfektiot raskaana olevilla naisilla (jotka eivät siedä erytromysiiniä);
kohdunkaulantulehdus;
iho- ja pehmytkudosinfektiot: erysipelas, impetigo, toissijaisesti infektoituneet dermatoosit;
tuki- ja liikuntaelimistön infektiot;
pastörelloosi;
listerioosi;
maha-suolikanavan infektiot (lavantauti ja paratyfoidikuume, punatauti, salmonelloosi, salmonelloosi, vatsakalvontulehdus);
endokardiitti (ehkäisy ja hoito);
aivokalvontulehdus;
bakteeriperäinen septikemia.

Julkaisumuoto

Tabletit 250 mg.

Jauhe tai rakeet suspensiota varten suun kautta.

Jauhe liuosta varten laskimoon ja lihaksensisäinen injektio(injektiot injektioampulleissa).

Kapselit 250 mg ja 500 mg.

Käyttö- ja annostusohjeet

Sisällä aikuiset - 250 mg 4 kertaa päivässä 0,5-1 tunnin ajan ennen ateriaa pienellä määrällä vettä; tarvittaessa annosta nostetaan 3 grammaan päivässä.

Ruoansulatuskanavan ja elinten infektiot urogenitaalinen järjestelmä- 500 mg 4 kertaa päivässä.

Gonokokin virtsaputkentulehduksella - 3,5 g sisällä kerran.

Suspensiota suositellaan lapsille, joilla on lieviä infektioita: vastasyntyneet 1 kuukauden iästä alkaen - 150 mg/kg/vrk; enintään 1 vuosi - nopeudella 100 mg / painokilo päivässä; 1-4 vuotta - 100-150 mg / painokilo päivässä; yli 4-vuotiaille lapsille määrätään 1-2 g päivässä. Päivittäinen annos on jaettu 4-6 annokseen.

Hoidon kesto riippuu taudin vakavuudesta (5-10 päivästä 2-3 viikkoon ja kroonisissa prosesseissa - useita kuukausia).

Tabletit otetaan suun kautta ateriasta riippumatta.

Suspension valmistus: lisää pulloon vettä riskiin asti ja ravista hyvin. Valmistettu suspensio on stabiili huoneenlämpötilassa 14 päivää. Ennen jokaista käyttöä suspensiota on ravistettava. 5 ml valmistettua suspensiota (1 mittalusikallinen) sisältää 250 mg ampisilliinia.

klo parenteraalinen anto(lihaksensisäisesti, suonensisäisesti virralla tai suonensisäisesti tiputtamalla (tiputus)) kerta-annos aikuisille on 250-500 mg, päiväannos - 1-3 g; vaikeissa infektioissa vuorokausiannosta voidaan nostaa 10 grammaan tai enemmän.

Vastasyntyneille lääkettä määrätään päivittäisenä annoksena 100 mg / kg, muille lapsille ikäryhmät- 50 mg/kg. klo vakava kurssi infektioiden yhteydessä, ilmoitetut annokset voidaan kaksinkertaistaa.

Vuorokausiannos jaetaan 4-6 injektioon 4-6 tunnin välein ja lihaksensisäisen injektion kesto on 7-14 päivää. Kesto / hakemuksessa 5-7 päivää, jota seuraa siirtyminen (tarvittaessa) / m-antoon.

Lihakseen annettava liuos valmistetaan lisäämällä 2 ml injektionesteisiin käytettävää vettä injektiopullon sisältöön.

Suonensisäistä jet-antoa varten kerta-annos lääkettä (enintään 2 g) liuotetaan 5-10 ml:aan injektionesteisiin käytettävää vettä tai isotonista natriumkloridiliuosta ja ruiskutetaan hitaasti 3-5 minuutin aikana (1-2 g 10- 15 minuuttia). Kun kerta-annos ylittää 2 g, lääke annetaan suonensisäisesti. Tätä varten kerta-annos lääkettä (2-4 g) liuotetaan 7,5-15 ml:aan injektionesteisiin käytettävää vettä, minkä jälkeen saatu liuos lisätään 125-250 ml:aan isotonista natriumkloridiliuosta tai 5-10-prosenttista glukoosia. liuos ja ruiskutetaan nopeudella 60-80 tippaa /min Lapsille suonensisäisesti annettaessa liuottimena käytetään 5-10 % glukoosiliuosta (30-50 ml iästä riippuen).

Liuokset käytetään välittömästi valmistuksen jälkeen.

Sivuvaikutus

ihon kuorinta;
nokkosihottuma;
nuha;
sidekalvotulehdus;
angioödeema;
kuume;
anafylaktinen sokki;
dysbakterioosi;
stomatiitti;
gastriitti;
kuiva suu;
maun muutos;
vatsakipu;
oksentelu, pahoinvointi;
ripuli;
pseudomembranoottinen enterokoliitti;
aggressiivisuus;
ahdistuneisuus;
hämmennys;
käyttäytymisen muutos;
masennus;
kouristukset (suuren annoksen hoidon yhteydessä);
leukopenia, neutropenia, trombosytopenia, agranulosytoosi, anemia;
interstitiaalinen nefriitti;
nefropatia;
superinfektio (erityisesti potilailla, joilla on krooniset sairaudet tai heikentynyt kehon vastustuskyky);
emättimen kandidoosi.

Vasta-aiheet

Tarttuva mononukleoosi;
lymfaattinen leukemia;
maksan vajaatoiminta;
aiempi maha-suolikanavan sairaus (erityisesti antibioottien käyttöön liittyvä paksusuolentulehdus);
imetysaika;
lasten ikä (enintään 1 kuukausi);
yliherkkyys (mukaan lukien muille penisilliineille, kefalosporiineille, karbapeneemeille).

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Käytä lääkettä varoen raskauden aikana. Vasta-aiheinen imetyksen aikana.

erityisohjeet

Hoidon aikana on tarpeen seurata hematopoieettisten elinten, maksan ja munuaisten toiminnan tilaa.

Ehkä superinfektion kehittyminen sille epäherkän mikroflooran kasvun vuoksi, mikä vaatii vastaavan muutoksen antibioottihoidossa.

Bakteremiaa (sepsis) sairastavien potilaiden hoidossa voi kehittyä bakteriolyysireaktio (Jarish-Herxheimer-reaktio).

Potilailla, jotka ovat yliherkkiä penisilliineille, ristiallergiset reaktiot muiden beetalaktaamiantibioottien kanssa ovat mahdollisia.

Lievän ripulin hoidossa kurssihoidon taustalla tulisi välttää suoliston motiliteettia vähentäviä ripulilääkkeitä; voit käyttää kaoliinia tai attapulgiittia sisältäviä ripulilääkkeitä, lääkkeiden vieroitushoitoa. Jos sinulla on vaikea ripuli, ota yhteys lääkäriin.

Hoitoa on välttämättä jatkettava vielä 48-72 tuntia taudin kliinisten oireiden häviämisen jälkeen.

huumeiden vuorovaikutus

Antasidit, glukosamiini, laksatiivit, ruoka hidastavat ja vähentävät imeytymistä; askorbiinihappo lisää imeytymistä.

Bakterisidiset antibiootit (mukaan lukien aminoglykosidit, kefalosporiinit, sykloseriini, vankomysiini, rifampisiini) - synergistinen vaikutus; bakteriostaattiset lääkkeet (makrolidit, kloramfenikoli, linkosamidit, tetrasykliinit, sulfonamidit) antagonistiset.

Lisää tehokkuutta epäsuorat antikoagulantit(tuhoaa suoliston mikrofloora, vähentää K-vitamiinin synteesiä ja protrombiiniindeksiä); vähentää estrogeenia sisältävien oraalisten ehkäisyvalmisteiden tehokkuutta (on tarpeen käyttää lisäehkäisymenetelmiä), lääkkeitä, joiden aineenvaihdunnan aikana muodostuu para-aminobentsoehappoa, etinyyliestradiolia (jälkimmäisessä tapauksessa läpimurtoverenvuotojen riski kasvaa) .

Diureetit, allopurinoli, oksifenbutatsoni, fenyylibutatsoni, ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet, tubulaarista eritystä estävät lääkkeet lisäävät ampisilliinin pitoisuutta plasmassa (vähentämällä tubuluseritystä).

Allopurinoli lisää ihottumien riskiä.

Vähentää metotreksaatin puhdistumaa ja lisää toksisuutta.

Edistää digoksiinin imeytymistä.

Lääkkeen ampisilliini analogit

Rakenteelliset analogit mukaan Aktiivinen ainesosa:

ampisilliini AMP-KID;
ampisilliini AMP-Forte;
ampisilliini Innotek;
ampisilliininatrium;
ampisilliini-AKOS;
ampisilliini-fereiini;
Ampisilliini natriumsuola;
Ampisilliini natriumsuola steriili;
ampisilliinitrihydraatti;
Zetsil;
Penodil;
pentreksiili;
Standacillin.

Jos vaikuttavalle aineelle ei ole lääkkeen analogeja, voit seurata alla olevia linkkejä sairauksiin, joihin vastaava lääke auttaa, ja katsoa saatavilla olevat terapeuttisen vaikutuksen analogit.

Annosmuoto: Tabletit Ainekset:

Yhdelle tabletille:

vaikuttava aine: ampisilliinitrihydraatti (ampisilliininä ilmaistuna) - 250,0 mg, Apuaineet: perunatärkkelys, talkki, magnesiumstearaatti, povidoni (polyvinyylipyrrolidoni matalamolekyylipainoinen lääketieteellinen 12600 + 2700).

Kuvaus: Tabletit ovat valkoisia, kaksoiskuperia, lovettuja. Farmakoterapeuttinen ryhmä:Antibiootti, puolisynteettinen penisilliini ATX:

J.01.C.A Laajakirjoiset penisilliinit

J.01.C.A.01 Ampisilliini

Farmakodynamiikka:

Puolisynteettinen penisilliini, laajakirjoinen, bakteereja tappava. Haponkestävä. Estää bakteerisolun seinämän synteesiä.

Aktiivinen grampositiivisia (alfa- ja beetahemolyyttisiä streptokokkeja,Streptococcus pneumoniae, Stafylokokki spp., basilli anthracis, Clostridium spp.), Listeria spp., ja gramnegatiivinen(Hemophilus influenssa, Neisseria aivokalvontulehdus, Proteus mirabilis, Yersinia multocida(aiemmin Pasteurella), monenlaisia Salmonella spp., Shigella spp., Escherichia coli) mikro-organismit, aerobiset itiöitä muodostamattomat bakteerit.

Kohtalaisen aktiivinen useimpia enterokokkeja vastaan, mm.Enterococcus faecalis. Tehoton penisillinaasia tuottavia kantoja vastaanStafylokokki spp., kaikki kannat Pseudomonas aeruginosa, useimmat kannatKlebsiella spp. ja Enterobacter spp.

Farmakokinetiikka:

Suun kautta otettuna imeytyminen on korkea, biologinen hyötyosuus on 40 %; aika maksimipitoisuuden saavuttamiseen suun kautta annettaessa 500 mg on 2 tuntia, enimmäispitoisuus on 3-4 μg / ml. Yhteys plasman proteiineihin - 20%. Se jakautuu tasaisesti kehon elimiin ja kudoksiin, terapeuttisina pitoisuuksina keuhkopussin, vatsakalvon, amnion- ja nivelnesteissä, aivo-selkäydinnesteessä, rakkuloiden sisällössä, virtsassa (korkeat pitoisuudet), suolen limakalvossa, luissa, sappirakossa, keuhkoissa, kudoksissa naisen sukuelimet, sappi, keuhkoputken eritteissä (kertyminen märkivässä keuhkoputken eritteessä on heikkoa), sivuonteloiden, välikorvan nesteen (tulehduksen kanssa), syljen, sikiön kudoksissa. Läpäisee heikosti veri-aivoesteen, sen läpäisevyys kasvaa tulehduksen myötä. Puoliintumisaika on 1-2 tuntia ja se erittyy pääasiassamunuaiset (70-80 %), ja virtsaan muodostuu erittäin suuria pitoisuuksia muuttumatonta antibioottia; osittain - sapen kanssa, imettävillä äideillä - maidolla. Ei kerry. Poistettu hemodialyysillä.

Käyttöaiheet:

tarttuva tulehdukselliset sairaudet herkkien mikro-organismien aiheuttamat: hengitystie- ja ENT-elimet (sinusiitti, tonsilliitti, nielutulehdus, välikorvantulehdus, keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume, keuhkojen paise), munuais- ja virtsatieinfektiot (pyelonefriitti, pyeliitti, kystiitti, virtsaputkentulehdus), tippuri, sappielinten infektiot (kolangiitti, kolekystiitti), klamydiainfektiot raskaana olevilla naisilla (jossa on erytromysiini-intoleranssi), kohdunkaulantulehdus, iho- ja pehmytkudosinfektiot (erysipelas, impetigo, toissijaisesti infektoituneet dermatoosit); tuki- ja liikuntaelimistön infektiot; pastörelloosi, listerioosi, maha-suolikanavan infektiot (lavantauti ja paratyfoidi, punatauti, salmonelloosi, salmonellan kantaminen).

Vasta-aiheet:

Yliherkkyys penisilliiniryhmän lääkkeille ja muille beetalaktaamiantibiooteille, tarttuva mononukleoosi, lymfosyyttinen leukemia, maksan vajaatoiminta, maha-suolikanavan sairaudet (erityisesti antibiootteihin liittyvä paksusuolitulehdus), imetysaika, alle 3-vuotiaat ja/tai painoiset lapset alle 20 kg.

Huolellisesti:

Bronkiaalinen astma, heinänuha ja muut allergiset sairaudet, munuaisten vajaatoiminta, verenvuotohistoria.

Raskaus ja imetys:

Ampisilliinia voidaan käyttää raskauden aikana, jos äidille koituva hyöty on suurempi kuin mahdollinen riski sikiölle. erittyy rintamaitoon pieninä pitoisuuksina. Tarvittaessa ampisilliinin käytöstä imetyksen aikana tulee päättää imetyksen lopettamisesta.

Annostelu ja hallinnointi:

Sisällä 0,5-1 tuntia ennen ateriaa pienen vesimäärän kera. Annostusohjelma asetetaan yksilöllisesti riippuen infektion kulun ja lokalisoinnin vakavuudesta, patogeenin herkkyydestä lääkkeelle.

Aikuiset ja yli 3-vuotiaat lapset, jotka painavat yli 20 kg - 250-500 mg 6 tunnin välein Suurin päiväannos on 4 g / vrk.

Gonokokin virtsaputkentulehduksella - 3,5 g kerran.

Hoidon kesto riippuu taudin vakavuudesta (5-10 päivästä 2-3 viikkoon ja kroonisissa prosesseissa - useita kuukausia).

Sivuvaikutukset:

Ruoansulatusjärjestelmästä: glossiitti, stomatiitti, gastriitti, suun kuivuminen, makuaistin muutokset, pahoinvointi, oksentelu, ripuli, vatsakipu, pseudomembranoottinen enterokoliitti, "maksa"-transaminaasien lisääntynyt aktiivisuus.

Laboratorioindikaattorit: leukopenia, neutropenia, trombosytopenia, agranulosytoosi, anemia.

Keskushermoston puolelta: päänsärky, vapina, kouristukset (suuren annoksen hoidon yhteydessä).

allergiset reaktiot: erytematoottinen ja makulopapulaarinen ihottuma,exfoliatiivinen dermatiitti, erythema multiforme, ihon hilseily, kutina, urtikaria, nuha, sidekalvotulehdus, angioödeema, kuume, nivelkipu, eosinofilia; anafylaktinen sokki.

muu: interstitiaalinen nefriitti, nefropatia, superinfektio (erityisesti potilailla, joilla on kroonisia sairauksia tai heikentynyt kehon vastustuskyky), emättimen kandidiaasi.

Yliannostus:

Oireet: keskushermostoon kohdistuvien toksisten vaikutusten ilmenemismuotoja (etenkin potilailla, joilla on munuaisten vajaatoiminta); pahoinvointi, oksentelu, ripuli, vesi- ja elektrolyyttitasapainohäiriöt (oksentelun ja ripulin seurauksena).

Hoito: mahahuuhtelu, suolaliuoslaksatiivit, vesi- ja elektrolyyttitasapainoa ylläpitävät ja oireenmukaiset lääkkeet. Erittyy hemodialyysillä.

Vuorovaikutus:

Antasidit, laksatiiviset lääkkeet, ruoka ja aminoglykosidit (enteraalisesti otettuna) hidastavat ja vähentävät imeytymistä; tehostaa imeytymistä. Bakterisidisilla antibiooteilla (mukaan lukien aminoglykosidit, kefalosporiinit) on synergistinen vaikutus; bakteriostaattiset lääkkeet (makrolidit, linkosamidit, tetrasykliinit, sulfonamidit) - antagonistiset. Lisää epäsuorien antikoagulanttien tehokkuutta (suppressoi suoliston mikroflooraa, vähentää K-vitamiinin synteesiä ja protrombiiniindeksiä); heikentää estrogeenia sisältävien oraalien tehoaehkäisyvalmisteet (on tarpeen käyttää muita ehkäisymenetelmiä), lääkkeet, joiden aineenvaihdunnan aikana muodostuu para-aminobentsoehappoa, etinyyliestradioli (jälkimmäisessä tapauksessa läpimurtoverenvuoto lisääntyy). Diureetit, oksifenbutatsoni, ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet ja muut tubulaarista eritystä estävät lääkkeet lisäävät ampisilliinin pitoisuutta plasmassa (vähentämällä tubuluseritystä). Kun sitä käytetään yhdessä allopurinolin kanssa, ihottuman todennäköisyys kasvaa.

Vähentää metotreksaatin puhdistumaa ja lisää toksisuutta. Edistää digoksiinin imeytymistä.

Erityisohjeet:

Hoidon aikana on tarpeen seurata hematopoieettisten elinten, maksan ja munuaisten toiminnan tilaa.

Käytettäessä suuria annoksia potilailla, joilla on munuaisten vajaatoiminta, toksinen vaikutus keskushermostoon on mahdollinen.

Bakteremiaa (sepsis) sairastavien potilaiden hoidossa voi kehittyä bakteriolyysireaktio (Jarish-Herxheimer-reaktio).

Potilailla, jotka ovat yliherkkiä penisilliineille, ristiallergiset reaktiot kefalosporiiniantibioottien kanssa ovat mahdollisia.

Lievän ripulin hoidossa kurssihoidon taustalla tulisi välttää suoliston motiliteettia vähentäviä ripulilääkkeitä; kaoliinia tai attapulgiittia sisältäviä ripulilääkkeitä voidaan käyttää, lääkkeen lopettaminen on aiheellista. Jos sinulla on vaikea ripuli, ota yhteys lääkäriin.

Vaikutus kykyyn ajaa liikennettä. vrt. ja turkki.: Vapautusmuoto/annostus:

Tabletit 250 mg.

Paketti: 10 tai 24 tablettia on pakattu läpipainopakkaukseen. 2 läpipainopakkausta nro 10 tai 1 läpipainopakkaus nro 24 käyttöohjeineen on pahvipakkauksessa. Varastointiolosuhteet:

Luettelo B. Kuivassa, pimeässä paikassa enintään 25 °C:n lämpötilassa.

Pidä poissa lasten ulottuvilta.

Parasta ennen päiväys:

2 vuotta.

Älä käytä viimeisen käyttöpäivän jälkeen.

Apteekista jakelun ehdot: Reseptillä Rekisterinumero: R N000161/02 Rekisteröintipäivä: 18.05.2009

tabletteja

Omistaja/rekisteröijä

MOSHIMFARMPREPARATY. N.A. Semashko OAO

Kansainvälinen sairauksien luokittelu (ICD-10)

A02 Muut salmonella-infektiot A38 Tulirokko A39 Meningokokki-infektio A40 Streptokokkiseptikemia A41 Muu verenmyrkytys A46 Punoitus H66 Märkivä ja määrittelemätön välikorvatulehdus H70 Mastoidiitti ja siihen liittyvät sairaudet I33 Akuutti ja subakuutti endokardiitti J00 Akuutti nenänielutulehdus (nuha) J01 Akuutti poskiontelotulehdus J0 nielutulehdus J0 Akuutti tonsilliitti J04 Akuutti kurkunpäätulehdus ja trakeiitti J15 Bakteerikeuhkokuume, muualle luokittelematon J20 Akuutti keuhkoputkentulehdus K05 Ientulehdus ja parodontaali K12 Stomatiitti ja siihen liittyvät leesiot K81.0 Akuutti kolekystiitti K81.1 Krooninen kolekystiitti K83.0 Kolangiitti L01 Impetigo L02 Ihon paise, furunkuli ja karbunkuli L03 Lima L08.0 Pyoderma N10 Akuutti tubulointerstitiaalinen nefriitti N11 Krooninen tubulointerstitiaalinen nefriitti N11 Krooninen tubulointerstitiaalinen nefriitti N30 kystiitti oireyhtymä gmm oireyhtymä gmm oireyhtymä 7 eturauhasen tulehdus N4 virtsaputkentulehdus N4 virtsaputkentulehdus ja tulehdus kohtu, paitsi kohdun tulehdus kohtu N72 Tulehduksellinen kohdunkaulan sairaus

Farmakologinen ryhmä

Penisilliiniryhmän antibiootti, jolla on laaja vaikutus ja jonka penisillinaasi tuhoaa

farmakologinen vaikutus

Puolisynteettisten penisilliinien ryhmään kuuluva antibiootti, jolla on laaja vaikutus. Sillä on bakterisidinen vaikutus estämällä bakteerin soluseinän synteesiä.

Aktiivinen aerobisia grampositiivisia bakteereja vastaan: Staphylococcus spp. (lukuun ottamatta penisillinaasia tuottavia kantoja), Streptococcus spp., Enterococcus spp., Listeria monocytogenes; aerobiset gramnegatiiviset bakteerit: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Bordetella pertussis, jotkin Haemophilus influenzae -kannat.

Bakteerien β-laktamaasit tuhoavat.

Farmakokinetiikka

Oraalisen annon jälkeen se imeytyy hyvin maha-suolikanavasta. Ampisilliini jakautuu useimpiin elimiin ja kudoksiin. Tunkeutuu istukan esteen läpi, tunkeutuu huonosti BBB:hen. Aivokalvon tulehduksen myötä BBB:n läpäisevyys kasvaa dramaattisesti. 30 % ampisilliinista metaboloituu maksassa. Erittyy virtsan ja sapen mukana.

Ampisilliinille herkkien mikro-organismien aiheuttamat infektio- ja tulehdustaudit: mm. korva-, kurkku-, nenä-, odontogeeniset infektiot, bronkopulmonaaliset infektiot, akuutit ja krooniset infektiot virtsateiden, maha-suolikanavan infektiot (mukaan lukien salmonelloosi, kolekystiitti), gynekologiset infektiot, aivokalvontulehdus, endokardiitti, septikemia, sepsis, reuma, erysipelas, tulirokko, ihon ja pehmytkudosten infektiot.

Tarttuva mononukleoosi, lymfaattinen leukemia, yliherkkyys ampisilliinille ja muille penisilliineille, epänormaali maksan toiminta.

Allergiset reaktiot: urtikaria, punoitus, angioödeema, nuha, sidekalvotulehdus; harvoin - kuume, nivelkipu, eosinofilia; erittäin harvoin - anafylaktinen sokki.

Ruoansulatusjärjestelmästä: pahoinvointi oksentelu.

Kemoterapeuttisen vaikutuksen aiheuttamat vaikutukset: suun kandidiaasi, emättimen kandidiaasi, suoliston dysbakterioosi, Clostridium difficilen aiheuttama paksusuolentulehdus.

erityisohjeet

Ampisilliinihoidon aikana munuaisten, maksan toiminnan ja perifeerisen verenkuvan järjestelmällinen seuranta on välttämätöntä. Potilaat, joiden munuaisten toiminta on heikentynyt, vaativat annostusohjelman korjaamista QC-arvojen mukaisesti.

Käytettäessä suurina annoksina potilailla, joilla on munuaisten vajaatoiminta, toksinen vaikutus keskushermostoon on mahdollinen.

Käytettäessä ampisilliinia potilailla, joilla on bakteremia (sepsis), bakteriolyysireaktio (Jarisch-Herxheimer-reaktio) on mahdollinen.

Munuaisten vajaatoiminnan kanssa

Potilaat, joiden munuaisten toiminta on heikentynyt, vaativat annostusohjelman korjaamista QC-arvojen mukaisesti.

Ampisilliinihoidon aikana munuaisten toimintaa on seurattava järjestelmällisesti. Käytettäessä suurina annoksina potilailla, joilla on munuaisten vajaatoiminta, toksinen vaikutus keskushermostoon on mahdollinen.

Maksan toimintojen vastaisesti

Vasta-aiheinen maksan toiminnan häiriöille.

Maksan toiminnan järjestelmällinen seuranta on välttämätöntä ampisilliinihoidon aikana.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Ehkä ampisilliinin käyttö raskauden aikana ohjeiden mukaan. Ampisilliini erittyy rintamaitoon pieninä pitoisuuksina. Tarvittaessa ampisilliinin käytöstä imetyksen aikana tulee päättää imetyksen lopettamisesta.

huumeiden vuorovaikutus

Sulbaktaami, peruuttamaton β-laktamaasin estäjä, estää ampisilliinin hydrolyysiä ja tuhoutumista β-laktamaasimikro-organismien toimesta.

Kun ampisilliinia käytetään samanaikaisesti bakterisidisten antibioottien (mukaan lukien aminoglykosidit, kefalosporiinit, sykloseriini, vankomysiini, rifampisiini) kanssa, synergismi ilmenee; bakteriostaattisten antibioottien (mukaan lukien makrolidit, kloramfenikoli, linkosamidit, tetrasykliinit, sulfonamidit) kanssa - antagonismi.

Ampisilliini tehostaa epäsuorien antikoagulanttien vaikutusta tukahduttamalla suoliston mikroflooraa, vähentää K-vitamiinin synteesiä ja protrombiiniindeksiä.

Ampisilliini vähentää lääkkeiden vaikutusta, joiden aineenvaihdunnan aikana muodostuu PABA:ta.

Probenesidi, diureetit, allopurinoli, fenyylibutatsoni, tulehduskipulääkkeet vähentävät ampisilliinin tubulaarista eritystä, johon voi liittyä sen pitoisuuden nousu veriplasmassa.

Antasidit, glukosamiini, laksatiivit, aminoglykosidit hidastavat ja vähentävät ampisilliinin imeytymistä. Askorbiinihappo lisää ampisilliinin imeytymistä.

Ampisilliini heikentää oraalisten ehkäisyvalmisteiden tehoa.

Aseta yksilöllisesti riippuen taudin vakavuudesta, infektion sijainnista ja patogeenin herkkyydestä.

Aikuisille suun kautta annettaessa kerta-annos on 250-500 mg, antotiheys on 4 kertaa päivässä. Lapset, jotka painavat enintään 20 kg - 12,5-25 mg / kg 6 tunnin välein.

Lihakseen, laskimoon annettava kerta-annos aikuisille on 250-500 mg 4-6 tunnin välein. Lapsille kerta-annos on 25-50 mg/kg.

Hoidon kesto riippuu infektion sijainnista ja taudin kulusta.

Suurin päiväannos: aikuisille suun kautta otettuna - 4 g, laskimoon ja lihakseen -14 g.

Vaikuttava aine

Ampisilliini

Annosmuoto

tabletteja

Kuvaus

Tabletit ovat valkoisia, kaksoiskuperia, lovettuja.

Farmakoterapeuttinen ryhmä

Antibiootti, puolisynteettinen penisilliini

J.01.C.A Laajaspektriset penisilliinit

J.01.C.A.01 Ampisilliini

Farmakodynamiikka

Puolisynteettinen penisilliini, laajakirjoinen, bakteereja tappava. Haponkestävä. Estää bakteerisolun seinämän synteesiä.

Aktiivinen grampositiivisia (alfa- ja beetahemolyyttisiä streptokokkeja, Streptococcus pneumoniae, Stafylokokki spp., basilli anthracis, Clostridium spp.), Listeria spp., ja gramnegatiivinen ( Hemophilus influenssa, Neisseria aivokalvontulehdus, Proteus mirabilis, Yersinia multocida(aiemmin Pasteurella), monenlaisia Salmonella spp., Shigella spp., Escherichia coli) mikro-organismeja, aerobisia itiöitä muodostamattomia bakteereja.

Kohtalaisen aktiivinen useimpia enterokokkeja vastaan, mm. Enterococcus faecalis. Tehoton penisillinaasia tuottavia kantoja vastaan Stafylokokki spp., kaikki kannat Pseudomonas aeruginosa, useimmat kannat Klebsiella spp. ja Enterobacter spp.

Farmakokinetiikka

Suun kautta otettuna imeytyminen on korkea, biologinen hyötyosuus on 40 %; aika maksimipitoisuuden saavuttamiseen suun kautta annettaessa 500 mg on 2 tuntia, enimmäispitoisuus on 3-4 μg / ml. Yhteys plasman proteiineihin - 20%. Se jakautuu tasaisesti kehon elimiin ja kudoksiin, terapeuttisina pitoisuuksina keuhkopussin, vatsakalvon, amnion- ja nivelnesteissä, aivo-selkäydinnesteessä, rakkuloiden sisällössä, virtsassa (korkeat pitoisuudet), suolen limakalvossa, luissa, sappirakossa, keuhkoissa, kudoksissa naisen sukuelimet, sappi, keuhkoputken eritteissä (kertyminen märkivässä keuhkoputken eritteessä on heikkoa), sivuonteloiden, välikorvan nesteen (tulehduksen kanssa), syljen, sikiön kudoksissa. Läpäisee heikosti veri-aivoesteen, sen läpäisevyys kasvaa tulehduksen myötä. Puoliintumisaika on 1-2 tuntia.Se erittyy pääasiassa munuaisten kautta (70-80%) ja virtsaan muodostuu erittäin suuria pitoisuuksia muuttumatonta antibioottia; osittain - sapen kanssa, imettävillä äideillä - maidolla. Ei kerry. Poistettu hemodialyysillä.

Indikaatioita

Herkkien mikro-organismien aiheuttamat tarttuvat tulehdussairaudet: hengityselinten ja ENT-elinten (sinusiitti, tonsilliitti, nielutulehdus, välikorvatulehdus, keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume, keuhkojen paise), munuais- ja virtsatietulehdukset (pyelonefriitti, pyeliitti, kystiitti, virtsaputkentulehdus), tippuri-sappitulehdus (kolangiitti, kolekystiitti), klamydiainfektiot raskaana olevilla naisilla (jossa on erytromysiini-intoleranssi), kohdunkaulantulehdus, iho- ja pehmytkudosinfektiot (erysipelas, impetigo, toissijaisesti infektoituneet dermatoosit); tuki- ja liikuntaelimistön infektiot; pastörelloosi, listerioosi, maha-suolikanavan infektiot (lavantauti ja paratyfoidi, punatauti, salmonelloosi, salmonellan kantaminen).

Vasta-aiheet

Huolellisesti

Bronkiaalinen astma, heinänuha ja muut allergiset sairaudet, munuaisten vajaatoiminta, verenvuotohistoria.

Raskaus ja imetys

Ampisilliinia voidaan käyttää raskauden aikana, jos äidille koituva hyöty on suurempi kuin mahdollinen riski sikiölle. Ampisilliini erittyy rintamaitoon pieninä pitoisuuksina. Tarvittaessa ampisilliinin käytöstä imetyksen aikana tulee päättää imetyksen lopettamisesta.

Sivuvaikutukset

Laboratorioindikaattorit: leukopenia, neutropenia, trombosytopenia, agranulosytoosi, anemia.

Keskushermoston puolelta: päänsärky, vapina, kouristukset (suuren annoksen hoidon yhteydessä).

allergiset reaktiot: erytematoottinen ja makulopapulaarinen ihottuma, eksfoliatiivinen ihottuma, erythema multiforme, ihon kuoriutuminen, kutina, nokkosihottuma, nuha, sidekalvotulehdus, angioedeema, kuume, nivelkipu, eosinofilia; anafylaktinen sokki.

muu: interstitiaalinen nefriitti, nefropatia, superinfektio (erityisesti potilailla, joilla on kroonisia sairauksia tai heikentynyt kehon vastustuskyky), emättimen kandidiaasi.

Yliannostus

Hoito: mahahuuhtelu, Aktiivihiili, suolapitoiset laksatiivit, lääkkeet, jotka ylläpitävät vesi- ja elektrolyyttitasapainoa ja ovat oireenmukaisia. Erittyy hemodialyysillä.

Vuorovaikutus

Antasidit, glukosamiini, laksatiivit, ruoka ja aminoglykosidit (enteraalisesti otettuna) hidastavat ja vähentävät imeytymistä; askorbiinihappo lisää imeytymistä. Bakteereja tappavilla antibiooteilla (mukaan lukien aminoglykosidit, kefalosporiinit, sykloseriini, vankomysiini, rifampisiini) on synergistinen vaikutus; bakteriostaattiset lääkkeet (makrolidit, kloramfenikoli, linkosamidit, tetrasykliinit, sulfonamidit) - antagonistiset. Lisää epäsuorien antikoagulanttien tehokkuutta (suppressoi suoliston mikroflooraa, vähentää K-vitamiinin synteesiä ja protrombiiniindeksiä); vähentää estrogeenia sisältävien oraalisten ehkäisyvalmisteiden tehokkuutta (on tarpeen käyttää lisäehkäisymenetelmiä), lääkkeitä, joiden aineenvaihdunnan aikana muodostuu para-aminobentsoehappoa, etinyyliestradiolia (jälkimmäisessä tapauksessa läpimurtoverenvuotojen riski kasvaa) . Diureetit, allopurinoli, oksifenbutatsoni, fenyylibutatsoni, ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet ja muut tubulaarista eritystä estävät lääkkeet lisäävät ampisilliinin pitoisuutta plasmassa (vähentämällä tubuluseritystä). Kun sitä käytetään yhdessä allopurinolin kanssa, ihottuman todennäköisyys kasvaa.

Vähentää metotreksaatin puhdistumaa ja lisää toksisuutta. Edistää digoksiinin imeytymistä.

erityisohjeet

Hoidon aikana on tarpeen seurata hematopoieettisten elinten, maksan ja munuaisten toiminnan tilaa.

Käytettäessä suuria annoksia potilailla, joilla on munuaisten vajaatoiminta, toksinen vaikutus keskushermostoon on mahdollinen.

Bakteremiaa (sepsis) sairastavien potilaiden hoidossa voi kehittyä bakteriolyysireaktio (Jarish-Herxheimer-reaktio).

Potilailla, jotka ovat yliherkkiä penisilliineille, ristiallergiset reaktiot kefalosporiiniantibioottien kanssa ovat mahdollisia.

Varastointiolosuhteet

Luettelo B. Kuivassa, pimeässä paikassa enintään 25 °C:n lämpötilassa.

Pidä poissa lasten ulottuvilta.

Apteekkien jakeluehdot