Coxsackie-viruksen hoito suussa. Coxsackie-virus - oireet lapsilla, hoito ja ehkäisy. Coxsackievirus - uusi suolistotulehdus

Coxsackievirus on virusinfektio, joka kuuluu herpeettisten virusten perheeseen, joka elää ja lisääntyy Ruoansulatuskanava henkilö. Ne pääsevät ympäristöön ulosteen mukana, joten tämän puhkeaminen virustauti esiintyy usein kesä-syksyllä, jolloin maaperä ja vesi ovat usein saastuneita ulosteilla. Kärpäset ja torakat kantavat virusta, joten epidemioita voi esiintyä alueilla, joilla on alhainen elintaso ja alikehittyneissä maissa. Useimmiten alle 10-vuotiaat lapset kärsivät tästä patologiasta.

On tärkeää muistaa, että virus tarttuu helposti sairaalta lapselta terveelle, joten tämän taudin puhkeamista voi esiintyä päiväkodeissa ja muissa esikouluissa.

Tästä viruksesta on kaksi lajiketta - A ja B. Tyyppi voidaan määrittää vasta tiettyjen testien läpäisyn jälkeen, kun taas taudin oireet eivät ole kovin selkeitä, ja joskus tauti on täysin oireeton.

Coxsackievirus tyyppi A aiheuttaa vaurioita suuontelon limakalvoille, silmän sidekalvolle, yläosan sairauksille hengitysteitä. Tyypin B, herpeettinen, Bornholmin tauti (pleurodynia) voi usein esiintyä.

Tartunnan tavat

Kuten edellä mainittiin, virus on erittäin tarttuva, joten se tarttuu lapsuus yksinkertaisesti, koska lapset eivät kiinnitä liikaa huomiota hygieniaan, ja jos vanhemmat eivät seuraa lasta, hän voi helposti laittaa likaiset kädet suuhunsa, mikä aiheuttaa viruspatologian kehittymisen.

Sekä sairaat lapset että ympäröivät esineet, joihin nämä lapset koskettivat, voivat olla tarttuvia. Lisäksi infektio voi olla pesemättömissä hedelmissä ja vihanneksissa, vedessä, hiekassa, jossa lapset leikkivät, jne. Siksi viruksen tartuntatavat voivat olla seuraavat:

• ilmassa;
• ota yhteyttä kotitalouksiin;
• ruokaa.

Joskus Coxsackie-virus kehittyy aikuisilla, ja raskaana olevat naiset voivat kohdata sen. Se ei sinänsä ole liian pelottavaa tulevalle äidille, koska aikuisilla viruksen oireet ovat vielä vähemmän ilmeisiä kuin lapsilla, mutta tässä tapauksessa se voi tarttua istukan kautta lapselle, joka syntyy oireina. virusperäinen patologia. Tässä tapauksessa viruksen tartuntareitti on kohdunsisäinen.

Viruksen voi saada juomaveden ja uima-altaiden veden sekä saastuneen ruoan kautta. Siksi lääkärit suosittelevat voimakkaasti, että kaikki vanhemmat antavat lapsilleen juoda vain ostettua suodatettua vettä ja pesevät hedelmät ja vihannekset huolellisesti ennen käyttöä. Tämä estää Coxsackie-viruksen aiheuttaman infektion.

Oireet

Useimmiten lasten Coxsackie-virus ilmenee ihottumana limakalvoilla ja iho. Nämä ihottumat ovat luonteeltaan erityisiä - nämä ovat pieniä kuplia, joita ympäröi punainen sädekehä, joita voi esiintyä vauvan käsissä ja jaloissa sekä sukuelinten alueella ja lapsen suussa (risat, kitalaessa).

Itämisaika tartunnan hetkestä, ennen kuin ensimmäiset oireet ilmaantuvat ihottumana, on noin 10 päivää. Myös muita oireita esiintyy, kuten:

• kehon lämpötilan jyrkkä nousu 38 asteeseen ja yli;
• kielen verotus;
• yleinen heikkous;
• kipeä kurkku;
• aliravitsemus;
• kohdunkaulan imusolmukkeiden suureneminen.

Taudin oireet voivat olla joko vaikeita tai lieviä, mikä vaikeuttaa diagnoosia. Vanhemmat alkavat yleensä hoitaa sairautta tapauksissa, joissa lapsen tila on merkittävästi heikentynyt. Jos vauva voi hyvin ja hänen lämpötilansa nousee hieman, monet vanhemmat pitävät viruksen oireita flunssan oireina (ja joskus).

Koska Coxsackie-virus voi aiheuttaa muita sairauksia, kuten aivokalvontulehdusta, sydänlihastulehdusta jne., sinun tulee tietää ja mahdollisia oireita tällaisia ​​rikkomuksia.

Erityisesti virusperäisessä sydänlihastulehduksessa, jota yleensä esiintyy pikkulapsilla, kehittyvät kaikki akuutin oireet. Lisäksi esiintyy oireita, kuten ripulia, kuumetta, maksan suurenemista. Tämän taudin hoidon tulee olla oikea-aikaista, koska tämä tila uhkaa lapsen elämää.

Jos Coxsackie-virus aiheutti aivokalvontulehduksen lapsella, hän voi kokea niskalihasten jäykkyyttä, päänsärkyä ja yleisen kunnon häiriöitä. Myös kehon lämpötila nousee kuumeiselle tasolle.

Yleisin viruksen aiheuttama sairaus on pleurodynia. Tämä on patologia, jossa on tiivistymistä ja arkuutta kylkiluiden välisten lihasten alueella, päänsärkyä ja kuumetta.

Kuten edellä mainittiin, lasten viruksen aiheuttamien sairauksien oireet eivät ole liian voimakkaita, joten patologiat itse etenevät ilman vakavia seurauksia, ja joskus jopa ilman hoitoa prosessi päättyy pienten potilaiden toipumiseen. Kuitenkin oikea-aikainen diagnoosi ja hoito voivat lyhentää taudin kulkua ja estää mahdollisia komplikaatioita vaikeissa patologian muodoissa.

Hoito

Kuinka hoitaa lasta, jos hän on saanut Coxsackie-viruksen? Hoito riippuu sen aiheuttamasta taudista. Virusvauvan kanssa ei vaadita erityistä hoitoa - on tärkeää noudattaa ruokavaliota, tarjota lapselle riittävä määrä lämmintä juomaa ja laskea lämpötilaa, jos sellainen on. Koska virus voi aiheuttaa sairauksia myös aikuisille, heidän on myös pysyttävä sängyssä useita päiviä ja rajoitettava kontaktia muiden ihmisten kanssa tartunnan välttämiseksi.

Tämän patogeenin aiheuttamien vakavien patologioiden hoito voidaan suorittaa viruslääkkeillä sekä lääkkeillä, kuten:

• immunoglobuliinit;
• leukosyyttiinterferoni;
• interferonogeenit.

Myös lapsilla ja aikuisilla hoito koostuu oireenmukaisesta hoidosta:

• antipyreettien ottaminen;
• nestehukkaa poistavien aineiden käyttö (aivokalvontulehdukseen);
• vitamiinien ottamista.

Jos ilmaantuu hengenvaarallisia tiloja, glukokortikoidihoito on aiheellista. Kun infektio ilmenee, määrätään antibiootteja.

Viruspatologian hoito aikuisilla suoritetaan samalla tavalla. Taudin kulun ennuste sekä aikuisilla että lapsilla on usein suotuisa.

Ennaltaehkäisy on tärkeää. Vaikka on mahdotonta suojautua tartunnalta, voit vähentää todennäköisyyttä, jos olet tarkkaavainen terveydelle, lapsesi terveydelle ja hygienialle. Sairaiden lasten ja aikuisten varhainen eristäminen on myös eräänlainen virusinfektion leviämisen esto.

Coxsackie kuuluu enteroviruksiksi kutsuttuun virusperheeseen. Enterovirukset koostuvat yhdestä ribonukleiinihapon (RNA) juosteesta. Enteroviruksia kutsutaan myös picornaviruksiksi (pico tarkoittaa "pientä"). Coxsackievirus on yleinen infektion aiheuttaja aikuisilla ja lapsilla. Mikro-organismin aiheuttamien sairauksien kirjo vaihtelee erittäin lievistä hengenvaarallisiin. Ei ole olemassa rokotetta eikä lääkkeitä, jotka tappavat erityisesti Coxsackieviruksen. Noudata muutamia yksinkertaisia ​​sääntöjä, jotta et saa Coxsackie-viruksen tartuntaa ja etkä tule sen kantajaksi - pese kätesi hyvin ja peitä suusi yskiessä tai aivastaessa.

Mikä aiheuttaa infektion? Coxsackie-viruksen tyypit

Coxsackievirus kuuluu Enterovirus-nimiseen virussukuun. Se on jaettu kahteen ryhmään: Coxsackievirus tyyppi A ja Coxsackievirus tyyppi B. Kukin ryhmä on jaettu edelleen useisiin serotyyppeihin. mahalaukun happo ei tuhoa Coxsackievirusta; se voi elää pinnoilla useita tunteja.

Tyyppi A aiheuttaa herpanginaa (kurkkukipua) ja muita ongelmia suussa sekä käsissä ja jaloissa. Tyyppi B aiheuttaa epidemiaa pleurodyniaa ja tulehdusta rinnassa. Sekä A- että B-tyypin Coxsackievirukset voivat aiheuttaa aivokalvontulehdusta, sydänlihastulehdusta ja perikardiittia. Niillä voi myös olla rooli akuutin puhkeamisen kehittymisessä diabetes nuorilla ja lapsilla (tyyppi 1).

Mistä saat Coxsackie-viruksen?

Oleminen ympäristössä, jossa on suuri kontaktiriski, lisää riskiä sairastua sekä virus- että bakteerisairauksiin. Päiväkodissa, esikoulussa ja koulussa käyvät lapset voivat levittää tartunnan ikätovereilleen. Vastasyntyneet ovat rajoitetun immuunivasteensa vuoksi erittäin herkkiä Coxsackievirusinfektiolle ja voivat kärsiä merkittävistä komplikaatioista (mukaan lukien kuolema). Aikuiset, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä - vanhukset sekä syövän kemoterapiaa saavat - ovat myös todennäköisemmin kokeneet vakavia seurauksia, jos he ovat saaneet Coxsackie-virustartunnan.

Onko Coxsackie-virus tarttuva?

Joo! Coxsackievirusinfektio on tarttuva ja leviää ihmisestä toiseen.

Itämisaika

Kuten monien tarttuvien hengitystie- tai suolistosairauksien kohdalla, Coxsackieviruksen päästyä kehoon kestää keskimäärin yhdestä kahteen päivää ennen kuin oireet ilmaantuvat (itämisaika).

Coxsackie-viruksen tarttuva aika

Ihmiset ovat tarttuvia ensimmäisellä sairausviikolla, mutta virus voi silti olla läsnä jopa viikon ajan oireiden häviämisen jälkeen. Virus voi pysyä pidempään lapsilla ja niillä, joiden immuunijärjestelmä on heikko.

Kuinka Coxsackie-virus leviää

Coxsackievirus leviää ihmisestä toiseen. Virusta on tartunnan saaneiden ihmisten eritteissä ja kehon nesteissä. Coxsackievirus voi tarttua tartunnan saaneiden potilaiden hengityseritteiden kanssa. Jos tartunnan saaneet ihmiset pyyhkivät räkänsä ja koskettavat sitten pintaa, tämä pinta voi sisältää viruksen ja siitä voi tulla tartuntalähde. Tartunta leviää, kun toinen henkilö koskettaa saastunutta pintaa ja koskettaa sitten suutaan tai nenään.

Ihmiset, joilla on infektoituneet silmät (sidekalvotulehdus), voivat levittää Coxsackievirusta koskettamalla silmiään ja sitten muita ihmisiä tai pintoja. Sidekalvotulehdus voi levitä nopeasti ja ilmaantua yhden päivän kuluessa virukselle altistumisesta. Coxsackievirusta löytyy myös ulosteesta, joka voi olla tartuntalähde pienten lasten keskuudessa. Virus voi levitä, jos pesemättömät kädet saastuttavat ulostetta ja koskettavat sitten kasvoja. Tämä on erityisen tärkeää ottaa huomioon tartunnan leviämisen estämiseksi päiväkodeissa tai päiväkodeissa, joissa vaippoja käsitellään. Ripuli on yleisin suoliston Coxsackievirus-infektion oire.

Coxsackie-viruksesta puhuttiin ensimmäisen kerran vuonna 1948. Löytö kuuluu Gilbert Dalldorfille New Yorkin osavaltion terveysministeriöstä. Nimi johtuu siitä, että Coxsackie-virus löydettiin ensimmäisen kerran Coxsackien kaupungista, joka sijaitsee Albanyn eteläpuolella New Yorkissa.

Coxsackievirusinfektion merkit ja oireet

Useimmat Coxsackievirusinfektiot ovat lieviä eivätkä välttämättä edes aiheuta oireita. Virus on yksi flunssan tai yleistyneen, hieman punoittavan (punaisen) ihottuman aiheuttajista, erityisesti kesäkuukausina. Se voi myös aiheuttaa ripulia tai kurkkukipua, joka muistuttaa kurkkutautia.

Viruksen aiheuttamia oireita on vieläkin vakavampia, mutta ne ovat harvinaisempia. Näitä ovat aseptinen meningiitti (pään kalvojen tulehdus tai selkäydin), pleurodynia (kouristava kipu, jota esiintyy kylkiluiden välisissä lihaksissa), hengitystien tulehdus, sydänlihastulehdus ja perikardiitti (sydämen seroosikalvon tulehdus), enkefaliitti (aivojen tulehdus), motoristen toimintojen halvaantuminen (halvaus ja lihasten sävyn menetys), ihottuma (leesioiden ilmaantuminen iholla), keuhkokuume (keuhkokuume) . Vastasyntyneiden infektiot voivat olla erityisen vakavia. Nämä oireyhtymät kuvataan alla.

Hengityselinten sairaudet

Coxsackievirus aiheuttaa usein ylempien hengitysteiden infektion, johon liittyy kurkkukipu ja/tai vuotava nenä. Joillakin potilailla yskä muistuttaa keuhkoputkentulehdusta. Harvemmin Coxsackievirus voi aiheuttaa keuhkokuumetta.

Ihottuma

Joillekin Coxsackievirusta sairastaville ihmisille kehittyy ihottuma. Monissa tapauksissa tämä on epäspesifinen yleistynyt punainen ihottuma tai pienten punaisten täplien rypäleet. Ihottuma ei ehkä ilmene ennen kuin infektio on parantunut. Vaikka se saattaa muistuttaa valoa auringonpolttama, ihottuma ei irtoa. Ihottuma itsessään ei ole tarttuvaa.

Coxsackievirus voi myös aiheuttaa pieniä haavaumia ja punaisia ​​ihottumia kämmenissä, jalkapohjissa ja suun sisällä. Suussa haavaumia esiintyy kielessä, ikenissä ja poskissa. Tämä tila tunnetaan enterovirustautina. vesikulaarinen stomatiitti(Hand-Foot-Mouth Syndrome, HFMD, ja sen aiheuttaa Coxsackievirus tyyppi A. HFMD:tä esiintyy yleisimmin alle 10-vuotiailla lapsilla. Enteroviraalinen vesikulaarinen stomatiitti aiheuttaa yleensä kurkkukipua, kuumetta ja yllä kuvattua tyypillistä rakkuloituvaa ihottumaa. Oireet ovat lievä ja Vaikka rakkulaneste on teoriassa viruksen leviämisen lähde, useimmat käsi-jalka-suu-oireyhtymätapaukset ilmaantuvat pisaroiden tai ulosteen kautta.

Coxsackie-virus voi myös aiheuttaa herpangina-nimisen oireyhtymän (herpangina, herpangina). Tauti on kuume, kurkkukipu ja pienet ihottumat suun sisällä. Se on yleisempää kesällä ja yleensä 3-10-vuotiailla lapsilla. Se voidaan sekoittaa streptokokki-anginaan, kunnes saadaan negatiiviset streptokokkitestit.

Silmätulehdus: sidekalvotulehdus

Akuutille verenvuotoiselle sidekalvotulehdukselle on tyypillistä turvonneet silmäluomet ja punaiset verenvuodot silmänvalkuaisissa. Infektio leviää yleensä molempiin silmiin. Sairastuneet voivat tuntea vieraan esineen silmissä tai polttavaa kipua. tuntuu, että heidän silmissään on jotain tai he valittavat polttavasta kivusta. Coxsackievirus voi aiheuttaa akuutin hemorragisen sidekalvotulehduksen, vaikka sen aiheuttavat yleisemmin muut virukset. Oireet häviävät yleensä noin viikon kuluttua.

Aivokalvontulehdus

Coxsackievirus, erityisesti tyyppi B, pystyy aiheuttamaan virusperäisen aivokalvontulehduksen, joka tunnetaan myös "aseptisena aivokalvontulehduksena", koska perinteiset aivo-selkäydinnesteen viljelmät eivät osoita bakteerikasvua. Tämä johtuu siitä, että perinteiset viljelymenetelmät testaavat bakteereja, eivät viruksia. Potilaat, joilla on aseptinen aivokalvontulehdus, valittavat päänsärkyä ja kuumetta sekä lievää niskan jäykkyyttä. Voi esiintyä ihottumaa. Lapsilla oireet voivat olla vähemmän spesifisiä, mukaan lukien tajunnan muutokset, kuumeiset kouristukset tai letargiaa. Harvemmin kohtauksia esiintyy aikuisilla, vaikka he voivat valittaa väsymyksestä, joka kestää useita viikkoja aivokalvontulehduksen hoidon jälkeen.

Harvemmin Coxsackie-virus voi aiheuttaa aivojen limakalvon ja sen aineen tulehduksen (meningoenkefaliitti). Meningoenkefaliittia sairastavilla ihmisillä on yleensä korkea kuume, päänsärky ja oksentelu ikään kuin he olisivat päihtyneet. Aistielimet herkistyvät ulkoisille ärsykkeille, potilaalla on yleinen levoton tila, letargia, apatia. Meningoenkefaliitti on yleisempi pienillä lapsilla.

Heikkous ja halvaus

Toinen harvinainen Coxsackieviruksen oire on käsien tai jalkojen heikkous tai jopa osittainen halvaus. Oireet ovat samanlaisia, mutta lievempiä kuin polion aiheuttamat. Coxsackieviruksen aiheuttama halvaus tai heikkous ei yleensä ole pysyvää.

Muut Coxsackievirus-infektion oireet ja merkit

Pleurodynia

Pleurodynia on rintalihasten tulehdus. Tilalle on ominaista äkillinen voimakas rintakipu, joka pahenee syvän inspiraation myötä. Kipua voi myös esiintyä vatsaontelo. Kipu tulee ja menee aaltoina tai kouristuksina. Pleurodynia paranee yleensä itsestään noin viidessä päivässä, vaikka se voi uusiutua muutaman seuraavan viikon aikana.

Myoperikardiitti

Coxsackievirus aiheuttaa erittäin vakavan sydäninfektion - myoperikardiitin. Onneksi tämä komplikaatio on melko harvinainen. Myoperikardiitin oireet voivat vaihdella lievästä vaikeaan. Tila voi johtaa sydämen vajaatoimintaan, sydänkohtaus tai kuolema. Myoperikardiitti on yleisempi nuorilla aktiivisilla ihmisillä. Oireita ovat hengenahdistus, rintakipu, väsymys ja jalkojen turvotus. Sydänvaurio voi olla tilapäinen tai pysyvä.

Vaikea vastasyntyneen infektio

Vastasyntyneet voivat saada Coxsackieviruksen tartunnan tartunnan saaneilta aikuisilta tai lapsilta. Coxsackievirus tyypin B infektioiden puhkeaminen vastasyntyneillä esiintyy useimmiten äitiyssairaaloissa. Tartunta voi tarttua raskauden aikana synnytyksen aikana, kun vauva joutuu kosketuksiin äidin eritteiden kanssa. Joillakin tartunnan saaneilla lapsilla on lieviä seurauksia, mutta pikkulapsilla on aina suurempi riski ansaita vakava sairaus kuin vanhemmilla lapsilla. Vakavasti sairaat vauvat tulevat uneliaaksi tai reagoimattomiksi, ja heillä voi olla myoperikardiitti/sydämen vajaatoiminta, keuhkokuume, maksatulehdus (hepatiitti) tai maksan vajaatoiminta. Ripuli voi aiheuttaa kuivumista vauvoilla, mikä voi olla hengenvaarallista - ja jopa kuolemaan johtava.

Coxsackievirus ihmisillä, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä

Ihmiset, jotka ovat syntyneet immuunijärjestelmän vioista ja jotka käyttävät immunosuppressiivisia lääkkeitä (esimerkiksi luuytimensiirron jälkeen), ovat alttiita vakavammalle ja pitkittyneelle coxsackievirusinfektiolle.

Muut oireyhtymät

Coxsackievirus voi tartuttaa nuorten poikien kivekset (orkiitti) aiheuttaen sikotautimaista tulehdusta ja turvotusta. Virus voi myös aiheuttaa mononukleoosia muistuttavan oireyhtymän, johon liittyy pernan suureneminen ja kurkkukipu.

Coxsackievirus leviää ihmisestä toiseen, kun tartunnan saanut henkilö ei sulje suutaan yskiessään tai aivastaessaan tai koskettaa jotakuta pesemättömin käsin. Vaikka useimmat Coxsackievirusinfektiot ovat lieviä, ja niihin liittyy ripulia ja kurkkukipua, infektio voi myös aiheuttaa

• myoperikardiitti

Vastasyntyneiden infektio voi olla kohtalokas. Coxsackievirukselle ei ole erityistä hoitoa, vaikka asetaminofeenia ja ibuprofeenia voidaan käyttää oireiden hoitoon.

Milloin lääkäriin?

Hakeudu lääkärin hoitoon, jos sinulla tai lapsellasi on ihottumaa, kuumetta, kouristuksia tai vaikeita päänsärky tai niskan jäykkyys. Kipu sisään rinnassa ja hengenahdistuksen pitäisi myös olla syy hakeutua lääkäriin. Epämiellyttäviä oireita voidaan keskustella ambulanssiasiantuntijoiden kanssa soittamalla numeroon 103 ensiapua Sinun ei välttämättä tarvitse soittaa lääkäriin kotiin. Vakavampien Coxsackie-viruksen oireiden pitäisi olla syy mennä klinikalle tai ensiapuun.

Mitkä asiantuntijat hoitavat Coxsackie-virusinfektiota?

Perusterveydenhuollon ammattilaiset (lastenlääkärit, sisätautilääkärit ja perhelääkärit) vastaavat useimpien Coxsackievirus-infektiota sairastavien potilaiden tarpeisiin. Jos tarkasta diagnoosista on epäselvyyttä, voidaan kääntyä asiantuntijan puoleen. tarttuvat taudit. Hoitoon vakavia komplikaatioita kardiologi tai tehohoidon erikoislääkäri voi olla tarpeen.

Diagnostiikka

Ihmiset, joilla on vilustumisen tai ihottuman oireita, eivät tarvitse laboratoriotutkimuksia. Ihmisillä, joilla on sidekalvotulehdus, lääkäri voi tutkia silmät oftalmoskoopilla diagnoosin vahvistamiseksi. Jos sinulla on kurkkukipu, lääkärisi voi ottaa vanupuikolla ja tehdä pikatestin kurkkutaudin sulkemiseksi pois.

Aseptisen aivokalvontulehduksen varalta lääkäri voi ottaa näytteen aivo-selkäydinnesteestä (lannepunktio). Useimmilla potilailla, joilla on aseptinen aivokalvontulehdus, on lisääntynyt valkosolujen määrä aivo-selkäydinnesteessä, normaali sokeripitoisuus ja normaali tai hieman edistynyt taso orava. Nämä muutokset aivo-selkäydinnesteessä ovat paljon lievempiä kuin mitä voidaan havaita tapauksessa bakteerinen aivokalvontulehdus. Näyte aivo-selkäydinnesteestä voidaan viljellä sen selvittämiseksi, kehittyykö Coxsackievirus, mutta viljely on vaikeaa ja kallista, ja monilla sairaaloilla, etenkään alikehittyneissä maissa, ei ole kykyä suorittaa tällaista analyysiä. Viime aikoina on käytetty nopeaa testiä nimeltä polymeraasiketjureaktio (PCR), joka havaitsee Coxsackieviruksen geneettisen materiaalin. PCR voi havaita 66–90 % infektioista.

Myoperikardiitti on vakava tila ja vaatii arviointia EKG:llä (EKG tai EKG) ja sydämen ultraäänellä (kaikukardiogrammi). Elektrokardiogrammi voi paljastaa laajentuneen sydämen aiheuttamat rytmiongelmat ja voi paljastaa, onko sydänlihas tulehtunut. Ekokardiogrammi näyttää, kuinka paljon sydän on laajentunut, kuinka hyvin se pumppaa verta ja onko sydämen ympärillä nestettä. Verikokeita tehdään sen selvittämiseksi, ovatko muut elimet vaurioituneet.

Miten ja miten Coxsackie-virusta hoidetaan

Ei ole olemassa erityistä lääkettä, jonka on osoitettu tappavan Coxsackieviruksen. Onneksi kehon immuunijärjestelmä pystyy yleensä tuhoamaan viruksen itse. Vakavissa sairauksissa lääkärit kääntyvät toisinaan hoitoihin, jotka vaikuttavat lupaavilta, mutta joita ei ole testattu tarkasti nähdäkseen, toimivatko ne todella. Esimerkiksi jotkut raportit viittaavat siihen, että suonensisäinen immuuniglobuliini (IVIG), joka on valmistettu ihmisen seerumeista ja sisältää vasta-aineita, voi olla hyödyllinen Coxsackieviruksen hoidossa.

Myoperikardiitin hoidolla on suotuisa ennuste. Se sisältää lääkkeiden käytön ylläpitämiseen verenpaine kun sydän ei pysty pumppaamaan verta kunnolla itsestään. Äärimmäisissä tapauksissa sydämensiirto voi olla tarpeen.

Kuinka olla saamatta Coxsackie-virusta

Ennaltaehkäisy on yksinkertaisin ja Paras tapa vähentää tartuntariskiä! Toistuva käsienpesu sekä sairaiden että terveitä ihmisiä on avain Coxsackieviruksen leviämisen vähentämiseen. tavallinen saippua ja vesi ovat tehokkaita, samoin kuin alkoholipohjaiset tuotteet, joita myydään nyt missä tahansa kaupassa tai apteekissa. Ihmisten, jotka aivastavat tai yskivät, tulee peittää suunsa. Vaipat ja ulostejätteet tulee käsitellä ja hävittää huolellisesti. Pintojen tulee olla puhtaita. Likaantuneet pinnat tulee desinfioida laimealla (1 ruokalusikallinen valkaisuainetta 4 kupilliseen vettä).

Hoidon ennuste

Suurimmalla osalla Coxsackieviruksen tartunnan saaneista ihmisistä ei ole oireita tai he ovat lievästi sairaita ja paranevat pian. Sairastuneiden tulee pysyä kotona, koska infektio on tarttuvaa.

Useimmat myopikardiittipotilaat toipuvat kokonaan, mutta jopa kolmanneksella on silti jonkinasteinen sydämen vajaatoiminta. Lapset, joilla on myoperikardiitti, paranevat yleensä paremmin kuin aikuiset. Vastasyntyneiden vakavat Coxsackievirus-infektiot ovat tappavia noin puolessa tapauksista.

Tutkimus ja rokotukset

Mielenkiintoista on, että jotkut tutkijat ovat ehdottaneet yhteyttä Coxsackieviruksen ja nuorten (tyypin I) diabeteksen kehittymisen välillä. Tämä perustuu muun muassa näyttöön siitä, että tyypin I diabeteksen kehittyminen on yleisempää muutaman kuukauden sisällä Coxsackien kaltaisten virusten leviämisestä. Teoria on kuitenkin kaukana todistetusta ja vaatii paljon enemmän tutkimusta.

Rokotteen etsintä Coxsackie-virusta vastaan ​​ei ole toistaiseksi onnistunut. Tiedemiesten ponnistelut kuitenkin jatkuvat.

Onko olemassa kotihoitoja Coxsackie-virukseen?

Asetaaminofeenia, ibuprofeenia ja vastaavia aineita voidaan käyttää vähentämään kipua ja kuumetta. Vältä aspiriinin käyttöä lapsille ja nuorille vakavan maksasairauden (Reyen oireyhtymän) riskin vuoksi.

Reseptivapaat flunssalääkkeet (dekongestantit, yskänlääke) voivat parantaa aikuisten oireita, vaikka ne eivät nopeuta toipumista ja voivat aiheuttaa sivuvaikutukset mukaan lukien uneliaisuus ja suun kuivuminen.

Etsi uusia lääkkeitä

Parhaillaan etsitään aktiivisesti Coxsackie-viruksia vastaan ​​vaikuttavia lääkkeitä. Erityistä huomiota kiinnitetään luonnollisiin yhdisteisiin, joita jotkut kasvit syntetisoivat. Joten anispuun (Illicium jiadifengpi) juurista ja varresta eristettiin fenantreenisarjan yhdisteitä, jotka voivat tukahduttaa neljän yleisimmän kannan coxsackie-virusten lisääntymisen.

7-a-hydroksi-4-epidehydroabietiiniyhdisteillä on selkein estovaikutus. Nyt tutkijat etsivät tapaa syntetisoida analogia, jolla on todistettu antiviraalinen aktiivisuus.

Vastuun kieltäminen : Tässä artikkelissa annetut tiedot on tarkoitettu vain tiedoksi. Se ei voi korvata terveydenhuollon ammattilaisen neuvoja.

Tänä kesänä Turkin lomakohteissa havaittiin Coxsackie-viruksen aiheuttamien tautien puhkeaminen. Terveys- ja epidemiologinen valvonta totesi Antalyan alueen olosuhteet terveydelle vaarallisiksi. Yksittäisiä tautitapauksia rekisteröitiin Turkin Siden, Belekin ja Kemerin lomakohteissa. Viimeisimpien tietojen mukaan epidemiologinen tilanne maassa pysyy samalla tasolla.

Coxsackievirus tai Coxsackie-virus on koko joukko erittäin aktiivisia enteroviruksia. Käytössä Tämä hetki Tämän enteroviruksen serotyyppiä on 30. Tutkijat Dalldorf ja Rebecca Gifford löysivät Coxsackie-viruksen kannat ensimmäistä kertaa vuonna 1948 etsiessään hoitoja polioon. Uusi virusperhe sai nimekseen "Coxsackie" sen kaupungin mukaan, jossa tutkimus tehtiin.

Coxsackie-virus: tartuntatyypit ja pääreitit

Nämä ovat erittäin aktiivisia ja elinkelpoisia viruksia, jotka lisääntyvät maha-suolikanavassa. Enterovirus Coxsackie on suolistovirus. Tämä infektio on yleisempi alle 10-vuotiailla lapsilla. Aikuiset saavat harvoin tämän infektion. Tämä infektio on vaarallisin alle 2-vuotiaille lapsille. Tämä tauti diagnosoitiin ensimmäisen kerran Yhdysvalloissa, mutta korkeimman "tarttuvuuden" tason vuoksi, joka saavuttaa 98%, tämä infektio on levinnyt koko planeetalle mahdollisimman lyhyessä ajassa. Tätä tautia kutsutaan yleisesti nimellä "Käsi-jalka-suu". Ja tämä ei ole sattumaa, koska tämän infektion kliiniset oireet ovat selkeimpiä kämmenissä ja käsissä, suun limakalvolla ja jaloissa. Näissä paikoissa iholle ilmestyy haavaumia, rakkuloita, ihottumia.

Coxsackie-viruksen tyypit

Lääketieteessä Coxsackie-viruspartikkelit jaetaan yleensä kahteen päätyyppiin: A ja B.

- Enterovirus tyyppi A voi johtaa vakaviin komplikaatioihin, kuten aivokalvontulehdukseen.

- Enterovirus tyyppi B johtaa usein vaarallisiin aivojen, sydämen ja lihasten muutoksiin.

Coxsackie-virus: tartuntatavat

Ottaa yhteyttä . Tartunta tapahtuu läheisessä kosketuksessa jo sairaan ihmisen kanssa.
uloste-oraalinen . Syljen ja ulosteiden mukana erittynyt enterovirus pääsee avoimiin vesistöihin, juoksevaan veteen, ruokaan ja usein käytettyihin taloustavaroihin. Likaiset kädet, huonosti pestyt vihannekset, yleinen pyyhe aiheuttavat usein tulehduksia.
ilmassa tapa . Enterovirus pääsee lapsen kehoon nenänielun kautta. Esimerkiksi lähellä oleva tartunnan saanut henkilö yskii tai aivastaa. Hengitettynä Coxsackie-virus pääsee terveeseen lapseen ja alkaa välittömästi lisääntyä hänen suolistoissaan.
Erittäin harvinainen transplacentaalinen reitti infektio äidiltä lapselle.

Coxsackie-virus: ominaispiirteet

1. Enterovirus ei kuole normaaleissa lämpötiloissa ja voi esiintyä täydellisesti tartunnan saaneilla esineillä jopa 7 päivää.
2. Hän ei pelkää hoitoa 70-asteisella alkoholilla.
3. Virus replikoituu tartunnan saaneen henkilön suolistossa. Tästä huolimatta potilaat valittavat harvoin pahoinvointia tai oksentelua.
4. Virus neutraloituu äidinmaidolla. Siksi äidinmaitoa saavat lapset sairastuvat harvoin. Jos infektio tapahtuu, se etenee lievässä muodossa.
5. Virus "nukahtaa" kylmässä, mutta heti kun lämpeneminen alkaa, se herää ja alkaa lisääntyä.
6. Coxsackie enterovirus on mahdollista tuhota altistamalla esineitä ultraviolettisäteilylle, säteilylle ja erittäin korkeille lämpötiloille. Sairaaloissa kaikki tuotteet käsitellään 0,3 % formaliinilla.

Coxsackie enteroviruksen yleiset muodot:

• Suoliston virusinfektio. Oireet: ripuli, päänsärky, kuume. Potilaat valittavat koko kehon särkyä, letargiaa. Mitä nuorempi potilas, sitä enemmän hänellä on SARS-oireita. Nuorilla potilailla voi esiintyä nuhaa, yskää ja kurkkukipua.
• Kesäflunssa tai flunssan kaltainen oireyhtymä. tyypillinen oire: kolmen päivän kuume. Tätä infektiota pidetään lievimpänä muotona, eikä se yleensä aiheuta vakavia komplikaatioita.
• Herpeettinen angina. Oireet: punoitus ja ihottuma kurkussa, suurentuneet risat, merkittävä lämpötilan nousu.
• Bronholmin tauti kehittyy nopeasti. Korkea kuume, voimakas lihaskipu, voimakkaat kouristukset, jotka lisääntyvät liikkeen myötä. Kouristukset ovat kohtauksellisia ja kestävät yhdestä kahteenkymmeneen minuuttiin.
• Exanthema. Käsi-suu-sorkkatauti. Oireet ovat hyvin samankaltaisia ​​kuin vesirokon. Punaiset rakkulat voivat peittää lapsen koko vartalon: vatsan, selän, pakarat, käsivarret, jalat jne. Tässä tapauksessa ensinnäkin on tarpeen lopettaa kutina. Sylkeä erittyy jatkuvasti lapsen suusta. Ennen lääkärin saapumista vanhempien on seurattava ja käännettävä lapsen pää sivulle, muuten hän voi yksinkertaisesti tukehtua henkitorveen joutuneesta syljestä. Alle viisivuotiaat lapset ovat alttiita Bostonin taudille, kuten sitä yleisesti kutsutaan lääketieteellisissä piireissä. Tyypillisesti sairaus kestää kolmesta viiteen päivää.
• Enteroviraalinen sidekalvotulehdus : silmien voimakas turvotus ja punoitus, hiekan tunne. Lapsi valittaa kipua ja kipua silmissä.

Kuinka Coxsackie-virus ilmenee lapsilla: oireet

Käsi-jalka-suu viruksen oireet

Määritä ja tee oikea diagnoosi nopeasti alkuvaiheessa sairaudet voivat olla melko vaikeita, koska ensisijaisia ​​oireita identtinen muiden ei niin vaarallisten infektioiden kanssa.

• Lapsi heikkenee, kieltäytyy syömästä, väsyy nopeasti. Hänen vatsansa murisee ja hän kärsii kouristuksia.
• Toisessa vaiheessa kämmenissä, käsissä, jaloissa ja suun limakalvolla ilmestyy punaisia ​​rakkuloita. Tämän oireen ilmetessä vanhempien tulee muistaa tauti hauskalla nimellä "Kädet-jalat-suu" ja soittaa välittömästi hälytys. Rakkulat eivät yleensä ole halkaisijaltaan yli 0,3 mm,
  Rakkulien esiintymiseen liittyy erittäin voimakasta kutinaa.
• Lapsi ei nuku hyvin, on tuhma.
• Lapsilla on lisääntynyt syljeneritys.
• Kuume, joka kestää vain muutaman päivän.
• Potilaan suuhun ilmaantuu kivuliaita haavaumia.

Coxsackie-virus lapsilla: itämisaika ja käsi-jalka-suu-oireyhtymän 3 kehitysvaihetta

Coxsackie-virus: 3 infektiovaihetta

1. Enteroviruspartikkelit kerääntyvät nenänielun limakalvoille ohutsuolessa. Ensimmäisessä vaiheessa infektiota hoidetaan melko yksinkertaisesti. Potilaalle annetaan kurssi viruslääkkeitä.
2. Toisessa vaiheessa Coxsackie enterovirus pääsee vereen ja verenkiertoelimistö leviää koko kehoon. Suurin osa viruksista jää mahalaukkuun ja suolistoon, loput asettuvat imusolmukkeisiin, lihaksiin.
3. Kolmannessa vaiheessa tapahtuu solujen sisäinen tuhoutuminen. Selvä tulehdusprosessi alkaa.

Tämän taudin itämisaika on 4-6 päivää.

Enterovirus Coxsackie on vaarallisin kesällä ja syksyllä, mikä on melko luonnollista. Loppujen lopuksi Coxsackie-virus tuntuu mukavimmalta korkean kosteuden olosuhteissa.

Coxsackie-viruksen seuraukset lapsella: mitä komplikaatioita esiintyy käsi-jalka-suun oireyhtymän jälkeen

Coxsackie enterovirus on vakava infektio, joka voi johtaa komplikaatioihin, kuten:

• myosiitti;
• sydänlihastulehdus;
• perikardiitti;
• orkiitti;
• aspermia;
• akuutti hepatiitti;
• eksanteema jne.

Pieninkin Coxsackie-virusinfektion epäilyssä on kiireellisesti näytettävä potilas lääkärille vakavien komplikaatioiden välttämiseksi.

Aikuiset ja varsinkin vanhukset eivät pelkää tätä virusta. Tietysti vanhemmat saavat usein tartunnan, kun vanhemmat joutuvat kosketuksiin sairaan lapsensa kanssa, mutta kolmen päivän kuluttua he ovat terveitä. Enterovirus Coxsackie ei aiheuta vaaraa aikuisille.

Kuinka hoitaa Coxsackie-virusta lapsella?

Coxsackie-virus lapsilla: hoito

Tämän infektion hoito on ensisijaisesti tarkoitettu torjumaan epämiellyttäviä oireita:

• Rentoutumista varten vaikea kutina lapsille määrätään yleensä: geelit Vitaon baby tai Finistil. Aikuisia potilaita kehotetaan useimmiten ottamaan antihistamiinit. Esimerkiksi Suprastin.
• Lämpötilan alentaminen auttaa - Cefekon tai Nurofen.
• Epämiellyttävän suukivun lievittämiseen käytetään - Maalox, Relzer
• Coxsackie enteroviruksen hoitoon käytetään laajalti immunomoduloivia aineita, joihin kuuluvat interferoni: Cycloferon, Viferon, Roferon.
  Lapsille määrätään myös vitamiineja aivoille - nootrooppisia lääkkeitä.
• Alle 3-vuotiaille vauvoille suositellaan kylmää keitettyä vettä.
• Tartuntatautien asiantuntijat suosittelevat kamomillateen juomista aikuisille potilaille.

Luettelon lääkkeistä, jotka tulisi ottaa, voi määrätä vain lääkäri.

Tartunnan saaneelle potilaalle on annettava yksilölliset astiat, henkilökohtaiset hygieniatuotteet, jotka on desinfioitava säännöllisesti. Jos aikuiset, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä, asuvat talossa, jossa on sairas lapsi, lääkäri voi määrätä heille vitamiini- tai immunomodulatoristen lääkkeiden kurssin. Toipumisen jälkeen potilas kehittää vahvan immuniteetin tätä infektiota vastaan.

Mitä tehdä Coxsackie-viruksen estämiseksi lapsilla?

Ennaltaehkäiseviin toimenpiteisiin Coxsackie-viruksen torjumiseksi kuuluu perinteisten hygieniasääntöjen noudattaminen. On välttämätöntä pestä kädet, vihannekset, hedelmät perusteellisesti, yrittää välttää epäilyttäviä ruokailupisteitä, juoda vain keitettyä vettä. Noudattamalla näitä yksinkertaisia ​​sääntöjä voit vähentää merkittävästi infektioriskiä suun ja ulosteen kautta.

Ilmassa olevien pisaroiden aiheuttamia infektioita vastaan ​​ei ole suojaa. Varsinkin jos sinä ja lapsesi haluatte rentoutua eteläisissä lomakohteissa, joissa voit tarkkailla suurta joukkoa ihmisiä.

Olemme jo todenneet, että sairastunut henkilö kehittää vahvan immuniteetin. Mutta valitettavasti enteroviruksia on melko suuri määrä, mahdollisuus "tartaa" uudentyyppinen virus säilyy.

Coxsackien "viruksen lepoon" ei ole vielä rokotetta. ei ole olemassa ja lääkevalmiste, joka pystyisi nopeasti tuhoamaan tietyn patogeenin. Haluan vielä kerran huomauttaa, että tämä virus on erityisen vaarallinen lapsille. Siksi lasten vanhempien on ennen lipun ostamista Turkkiin varmistettava, että tämä tai toinen lomakeskus on turvallinen.

Epidemiatilanteen selvittäminen on erittäin tärkeää, jotta voidaan varautua siihen, mikä taudinaiheuttaja voi aiheuttaa oireita. Nämä epäilyt voidaan vahvistaa testien avulla. Useimmiten infektion aikana se ilmenee päänsärkynä, ripulina, nenän vuotamisena, pahoinvointina ja ihottumia voi ilmaantua. Suojautuaksesi sinun on tiedettävä enemmän tietoa viruksesta: miten se tarttuu, ketkä potilaat saavat tartunnan ikäryhmät Coxsackie-virus, kuinka kauan potilas on tarttuva.

Tässä artikkelissa opit:

Kuinka kauan potilas on tarttuva

Virus tarttuu sekä lapsille että aikuisille. Se alkaa levitä ympäristöön taudin ensimmäisestä päivästä lähtien, kun se ohittaa.

Vaarallisin ajanjakso on 2-3 sairauspäivää. Virus pysyy elimistössä yleensä noin 10-21 päivää. Mutta on tärkeää muistaa, että toipumisen jälkeenkin ihminen pysyy tarttuvana pitkään, joskus jopa useita vuosia.

Biologiset nesteet, joissa on Coxsackie-virusta, tekevät ihmisestä vaarallisen muille. Vauvat ovat immuuneja äidilleen, mikä suojaa heitä taudeilta. Ja myös imettävät lapset, jotka saavat immunoglobuliineja äidinmaidon kanssa, eivät sairastu pitkään aikaan.

Lapsiryhmissä, joissa on löydetty sairas lapsi, on välttämätöntä suorittaa lääketieteelliset ja hygieniatoimenpiteet, julistaa karanteeni vähintään 14 päiväksi, jos useita lapsia on saanut tartunnan. Sairas lapsi eristetään muista taudin diagnoosia ja kulkua vastaavaksi ajaksi.

Miten Coxsackie-virus tarttuu?

Kaikki kehon nesteet voivat olla tarttuvia. Kuten jo mainittiin, jopa sairaat ihmiset voivat levittää taudinaiheuttajaa pitkään. On tärkeää tietää, kuinka tarttuva lapsi on Coxsackie-viruksen jälkeen, jotta voidaan ymmärtää, kuinka helppoa tartunnan saaminen on.

Tämäntyyppinen infektio voi päästä silmien, nenän ja suun limakalvoille.

Ihminen hengittää sitä puhuessaan, suudella. Tartunta on mahdollista kosketuksen kautta, jos käytät esineitä, joihin viruksen kantaja on koskettanut pesemättömin käsin. Sitä löytyy suurimmat määrät ulosteessa, joten usein lapset, joilla ei ole kehittyneet hygieniatottumukset, levittävät tartunnan helposti päiväkodeissa.

Älä myöskään unohda räkää, sylkeä. Sinun on selitettävä vauvalle, että et voi syödä jonkun kanssa yhdellä laitteella tai purra yhtä omenaa, ja sinun on pestävä kätesi usein. On mahdotonta määrittää, kuinka infektio tarttui, sinun on oltava valmis siihen, että se voi tapahtua missä tahansa: kotona, päiväkodissa, koulussa, kadulla, kahvilassa, julkisessa liikenteessä. Siksi sinun on oltava valmis ja tiedettävä, kuinka se voi ilmetä ja miten sitä hoidetaan.

Miten infektio etenee?

Coxsackie-viruksen aiheuttaman taudin alkamiselle on ominaista yleisiä oireita joiden syytä on erittäin vaikea määrittää:

• Päänsärky;
• Lihassäryt;
• Kehon lämpötilan nousu;
• vatsakipu ja ripuli;

Joskus se voi ilmetä ihottumana, sellaisissa tapauksissa se voidaan helposti sekoittaa vesirokko. Usein esiintyy tällaisia ​​katarraalisia oireita: silmien sidekalvon punoitus, nenä vuotaa, punoitusta ja kurkkukipua. Se voi myös saada vanhemmat olettamaan, että vauvalla on allergioita tai SARS. Yleensä tällä tavalla ilmenevä sairaus kestää noin viikon. Tämä on tietysti yksilöllistä ja usein prosessi voi viivästyä.

Monet ovat kuulleet Coxsackie-viruksesta median ansiosta, mutta harvat tietävät tarkalleen kuinka tartunta etenee ja kuinka vaarallista tartunnan saaminen on. Viimeinen laajamittainen taudinpurkaus tapahtui Turkissa, ja sieltä virus pääsi lomailijoiden kanssa Venäjälle. Onneksi 90 prosentissa tapauksista turkkilainen Coxsackien tauti on oireeton, eivätkä monet ihmiset edes epäile, että he ovat jo sairaita.

ICD-10-koodi: B97.11 (Coxsackie-virus muualle luokiteltujen sairauksien aiheuttajana).

Virus löydettiin ensimmäisen kerran Koillis-Yhdysvalloista Coxsackien kaupungista, josta se sai nimensä. Coxsackievirukset kuuluvat enterovirusten RNA-perheeseen, jotka elävät Ruoansulatuskanava henkilö. Ne pääsevät kehoon limakalvojen kautta, ja jonkin ajan kuluttua infektion ensisijaisesta fokuksesta virus pääsee verenkiertoon ja voi levitä koko kehoon vaikuttaen sisäelimiin, hermostoon, lihaksiin ja pehmytkudoksiin.

Miksi Coxsackie-virus on vaarallinen?

Aikuiset sietävät Coxsackien paljon helpommin kuin lapset. Useimmissa tapauksissa tauti muistuttaa flunssaa ja oireet häviävät itsestään ilman erityistä hoitoa, mutta joskus infektiota komplisoivat vakavammat sairaudet. Tämä virus on myös salakavala - vaaraton vilustuminen voi johtaa keuhkokuumeeseen, aivokalvon vaurioitumiseen (aivokalvontulehdus), hermosto ja sisäelimet. Jos potilaalla on vaikea päänsärky, hengenahdistus, rinta- ja niskakipu, ota välittömästi yhteyttä terapeuttiin.

Virus on vaarallisin vastasyntyneille, joilla on paljon todennäköisemmin vakava infektiomuoto kuin aikuisilla ja vanhemmilla lapsilla. Epäaikainen hoito voi johtaa keuhkokuumeeseen, akuuttiin sydämen vajaatoimintaan, hepatiittiin, vakavaan meningoenkefaliittiin. Infektion suolistomuotoon voi liittyä ripulia ja vaikeaa nestehukkaa.

Miten Coxsackie-virus tarttuu?

Coxsackie-virus on erittäin tarttuva ja se voi tarttua kotitalouksien kosketuksen ja ilmassa olevien pisaroiden kautta, harvemmin infektio tapahtuu veden ja tavallisten esineiden kautta. Virus erittyy sairaiden ihmisten ulosteisiin, sylkeen, nenäeritteisiin ja rakkuloiden sisältöön. Sitä kutsutaan usein "pesemättömien käsien sairaudeksi", minkä vuoksi alle 5-vuotiaat lapset ovat jatkuvassa vaarassa.

Pienet lapset laittavat usein leluja suuhunsa, koskettavat saastuneita asioita ja laittavat sitten kätensä suuhunsa, minkä vuoksi he ovat niin herkkiä infektioille. Yksikin sairas lapsi riittää, jotta Coxsackie leviää nopeasti lasten joukkueeseen.

Coxsackien itämisaika

Taudille on ominaista erittäin lyhyt itämisaika, 1–5 päivää, useimmiten 1–2 päivää. Vastasyntyneillä itämisaika voi kestää jopa 2 viikkoa. Ensimmäisellä sairausviikolla ihmiset ovat tarttuvimpia, sitten viruksen leviämisen todennäköisyys heikkenee. Useimmiten infektioepidemiat kirjataan kesällä ja syksyllä, "lomakohteen" kauden huipulla.

Coxsackie-virus: oireet ja hoito

Virusta on yli 24 serotyyppiä ja 2 pääalatyyppiä: A (CVA) ja B (CVB). Tyypin A virukset ovat yleisempiä lapsilla ja aiheuttavat herpangiinaa ja kivuliaita rakkuloita kurkun ja suun limakalvolle, käsiin ja jalkoihin. Tämä alatyyppi on vaarallisin sisäelinten komplikaatioiden todennäköisyyden vuoksi. B-tyypin virukset aiheuttavat influenssaa, lihaskipua ja suolistoinfektion oireita.

Harvinaisia, mutta samalla vaarallisimpia Coxsackien ilmenemismuotoja ovat virusmeningiitti, meningoenkefaliitti, sydänlihastulehdus, perikardiitti ja harvemmin hepatiitti.

Virusaivokalvontulehdusta sairastavat potilaat valittavat päänsärkystä, korkeasta kuumeesta ja niskan liikkumisvaikeuksista. Lapset voivat saada kohtauksia. Pääsääntöisesti lopputulos on suotuisa, ellei tapahdu toissijaista infektiota.

Kun se tunkeutuu aivoihin, kehittyy enkefaliitti. Se ilmenee voimakkaana pään kivuna, toistuvana oksentamisena, lisääntyneenä valoherkkyytenä, huimauksena, kohtauksina ja muina neurologisina oireina. Useimmiten enkefaliitti kehittyy hyvin pienillä lapsilla, vaatii vaikea hoito sairaalaympäristössä.

Toinen harvinainen Coxsackien ilmentymä on polion kaltainen halvaus, joka ilmenee käsien ja jalkojen vakavana heikkoutena, harvemmin osittaisena halvauksena. Kaikki oireet häviävät kun paranet.

Jos infektio tunkeutuu sydämeen, kehittyy sydänlihastulehduksen tai perikardiitin oireita: terävä kipu hengityksen yhteydessä, hengenahdistus, rintakipu, heikkous, jalkojen turvotus. klo oikea-aikainen hoito potilaat toipuvat täysin ilman seurauksia sydämelle.

Useimmissa tapauksissa Coxsackie ei vaadi hoitoa, ja potilas toipuu itsestään. Käytetään oireenmukaista hoitoa, sekundaaristen infektioiden ja komplikaatioiden hoitoa. Tällä hetkellä ei ole luotettavia tietoja viruslääkkeiden (, Isonoprinosine ® ,) ja ihmisen gammaglobuliinin käytön tehokkuudesta ja turvallisuudesta Coxsackien hoidossa.

Coxsackie-viruksen oireet lapsella

Puolessa tapauksista infektio on yleensä oireeton: korkeintaan lapsella on hieman kuuma normaalissa ruumiinlämmössä. Lasten Coxsackien merkit voivat olla hyvin erilaisia, minkä vuoksi se on helppo sekoittaa muihin sairauksiin. Seuraavat oireet voivat kehittyä:

• flunssatila;
• herpeettinen angina;
• hemorraginen sidekalvotulehdus;
• kivuliaita punaisia ​​rakkuloita suussa, kämmenissä ja jaloissa.

Yleensä lapsella on kuumetta, hän valittaa pään ja lihasten kipua. Coxsackien suolistomuodossa se ilmenee vatsakipuna, löysänä ulosteena, jossa on liman epäpuhtauksia, ja ilmavaivoja. Lämpötila kestää yleensä 1-3 päivää, sitten alkaa laskea. Joskus ei synny rakkuloita, vaan ihottumaa. Se näyttää pieniltä punaisilta pisteiltä, ​​jotka näyttävät muurahaisen pistoilta.

Ota välittömästi yhteyttä lääkäriin, jos lapsellasi on jokin seuraavista oireista:

• lämpötila yli 38 ° C pikkulapsilla, yli 38,8 ° C yli vuoden vanhemmilla lapsilla;
• ruokahaluttomuus, kieltäytyminen syömästä;
• oksentaa;
• ripuli;
• vaikea hengitys;
• kouristukset;
• epätavallinen letargia, uneliaisuus, sekavuus;
• kipu rinnassa tai vatsassa;
• punaiset rakkulat suussa tai iholla;
• vaikea kurkkukipu;
• vaikea päänsärky, erityisesti oksentelun yhteydessä;
• niska- ja niskakipu;
• punaiset turvonneet silmät;
• kipu kiveksissä.

Erityisessä riskiryhmässä ovat vastasyntyneet, joilla tauti voi olla vaikea, usein aivo- ja sydänlihasvaurioineen. Lapsi saa tartunnan äidistä heti syntymän jälkeen, vastasyntyneillä ensimmäiset oireet ilmaantuvat yleensä 2 viikkoa syntymän jälkeen, jolloin passiivisesti hankitun immuniteetin toiminta heikkenee.

Kuinka erottaa vesirokko Coxsackiesta

Iho-oireet ilmaantuvat muutaman päivän kuluttua kuumeen alkamisesta. Kuva Coxsackie-viruksesta lapsilla rakkuloiden muodostumisvaiheessa:

Kuva lapsesta, jolla on Coxsackie-virus lapsessa

Useimmiten ne sijaitsevat selvästi suussa, kämmenissä ja jaloissa, vaikka joskus ne voivat mennä pakaraan tai sukupuolielimiin. Tämä on tärkein ero Coxsackien ja vesirokon välillä, jossa ihottumia esiintyy erityisesti päänahan alueella. Coxsackien rakkulat ovat kivuliaimpia kuin vesirokko, mutta ne kutiavat ja kutiavat vähemmän. Voit uida Coxsackie-ihottumaa sairastavaa lasta miedoilla pesuaineilla, jotta se ei ärsytä vaurioitunutta ihoa.

Rakkulat häviävät jälkiä jättämättä 10 päivän kuluessa jättämättä arpia. Coxsackie-viruksen jälkeen lapsen kynnet joskus kuoriutuvat pois.

Coxsackien oireet aikuisilla

Useimmiten aikuisilla infektio tapahtuu ilman oireita, eikä henkilö edes tiedä olevansa viruksen kantaja. Coxsackien tärkeimmät merkit aikuisilla ovat huonovointisuus, suoliston häiriö, kuume, päänsärky, lievä ihottuma käsivarsissa ja jaloissa. Joskus kehittyy epidemiologinen myalgia:

• lämpöä;
• terävän leikkauskivun hyökkäykset rinnassa ja ylävatsassa;
• runsas hikoilu;
• nopea hengitys.

Oireet jatkuvat 2 vuorokautta, jonka jälkeen kuume voi palata, harvoissa tapauksissa virusperäistä aivokalvontulehdusta kehittyy 5-7 päivää. Riskiryhmään kuuluvat ihmiset, joiden vastustuskyky on heikentynyt, sekä iäkkäät yli 65-vuotiaat.

Coxsackie-viruksen hoito lapsilla

Pääsääntöisesti erityistä hoitoa ei tarvita, etenkään vanhemmille lapsille. Riittää, kun tarkkailet vuodelepoa, annat lapselle runsaasti nesteitä. Jos korkea lämpötila jatkuu yli yhden päivän, sinun on otettava yhteyttä lastenlääkäriin.

Toipumista on mahdotonta nopeuttaa, mutta voit helpottaa oireita lapsen tilan helpottamiseksi:

• Antipyreettien ottaminen.

Oireiden vakavuudesta riippuen lääkäri määrää oireenmukaista hoitoa kivun vähentämiseksi ja kuumeen alentamiseksi. NSAID-ryhmän yleisimmin käytetyt lääkkeet: Paracetamol®, Ibuprofen®, Nimesulide® ja muut.

• Ruokavalion rajoitus.

Jotta virusperäisen kurkkukivun oireita ei vaikeutettaisi, on hoidon ajaksi suljettava pois limakalvoa ärsyttävät tuotteet: suola, happamat mehut, sitrushedelmät, hiilihapotetut juomat.

• Jäähdytetyt tuotteet.

Todennäköisesti lapsella on huono ruokahalu suussa esiintyvän epämukavuuden vuoksi. Epämiellyttävien lievittämiseksi voit tarjota juotavaa kylmää maitoa tai makeuttamatonta teetä.

• Paikallispuudutusaineet.

Vaikeissa tapauksissa käytetään suuvettä ja kipua lievittäviä suihkeita. Mikä sopii tietyssä tapauksessa, hoitava lääkäri kertoo sinulle.

Antibiootit toimivat vain bakteereja vastaan, minkä vuoksi niitä ei käytetä terapiassa. virusinfektiot, mutta klo vakava kurssi antibiootteja määrätään joskus komplikaatioiden hoitoon.

Hyvin usein Coxsackie-viruksen aiheuttamat ihottumat ja rakkulat sekoitetaan vesirokkoon tai jopa allergioihin, koska iholla on tyypillinen punainen ihottuma tai rakkuloita. Spesifistä hoitoa (esimerkiksi Fukortsin ®) ei tarvita, koska iho-oireet paranevat itsestään. Voit lievittää kipua ja kutinaa Coxsackien kanssa Dermadrin ® -voiteen avulla.

Miten Coxsackiea hoidetaan aikuisilla

Keho itse pystyy selviytymään viruksesta, koska paras lääke Coxsackie-viruksesta se on lämpöä, rauhaa ja runsasta juomaa. Voidaan käyttää lääkkeet kurkun kivun vähentämiseen, jos herpeettisen kurkkukivun oireita havaitaan.

varten oireenmukaista hoitoa kuumetta ja lihaskipuja käytä antipyreettejä ja kipulääkkeitä:

• Parasetamoli®,
• Ibuprofeeni®,
• Nimesulide® ja muut.

Antibiootteja ei käytetä – ne eivät tehoa viruksia vastaan. Täysi palautuminen tapahtuu 7-10 päivässä. Jos 3 päivän kuluttua tila ei parane, sinun on mentävä lääkäriin. Vaikeissa infektiotapauksissa hoito tapahtuu sairaalassa.

Diagnoosi: Coxsackie-viruksen analyysi

Infektion diagnosoi yleensä kliiniset oireet. Harvinaisissa tapauksissa, vaikeissa tapauksissa, määrätään Coxsackie-viruksen analyysi. Tuloksen saaminen kestää keskimäärin 2 viikkoa, minkä vuoksi tällaisia ​​testejä ei määrätä massiivisesti. Yleensä potilas toipuu nopeammin kuin analyysin tulos tulee. On olemassa pikatestejä, joiden luotettavuus on 66-90 %, mutta niitä on erittäin vaikea saada, eivätkä ne toimi kaikille viruksen alatyypeille.

Lääkäri voi määrätä yleinen analyysi verta immuniteetin tilan ja vakavuuden arvioimiseksi tulehdusprosessi. Joissakin tapauksissa ylimääräistä biokemialliset analyysit verta sisäelinten toiminnan tarkistamiseksi. Lapsille, joilla on akuutin suolistoinfektion oireita, tehdään joskus pikatestejä muiden sairauksien poissulkemiseksi. Angina pectoris -oireiden yhteydessä on toivottavaa sulkea pois streptokokki-infektio joka vaatii antibioottien käyttöä.

Jos aivokalvontulehdusta epäillään, tehdään lannepunktio poissulkemiseksi bakteeriluonne sairaudet. Sydämen patologioiden diagnosoinnissa käytetään ultraääntä ja EKG:tä.

Coxsackie-viruksen seuraukset lapsilla ja aikuisilla

Erityisen vaarassa ovat vastasyntyneet ja ihmiset, joiden immuunijärjestelmä on heikentynyt esimerkiksi kemoterapiahoidon jälkeen. Tämä ei ole kuolemaan johtava infektio, mutta vaikeissa tapauksissa Coxsackie-virus voi aiheuttaa virusperäistä aivokalvontulehdusta, sydänlihastulehdusta, perikardiittia tai enkefaliittia. Jotkut serotyypit provosoivat polion kaltaisen oireyhtymän (halvauksen), ataksian, Guillain-Barrén oireyhtymän kehittymistä.

Jos potilas saa lääkärin hoitoa ajoissa, toipumisennuste on suotuisa, eikä tartunnalla ole seurauksia. Siksi on niin tärkeää olla sivuuttamatta infektion vakavia oireita siinä toivossa, että se "poistuu itsestään".

Onko mahdollista sairastua uudelleen Coxsackie-virukseen

Infektion jälkeen kehittyy jatkuva immuniteetti, mutta vain tartunnan aiheuttaneelle viruksen serotyypille. Yhteensä Coxsackie-viruksella on 24 serotyyppiä, mikä tarkoittaa, että henkilö voi helposti sairastua uudelleen, jos hän kohtaa viruksen uuden alatyypin. Uusiutuessa oireet eivät yleensä ole niin akuutteja ja infektio on lievempää. Erityistä rokotetta Coxsackien vaarallisimmille alatyypeille ei ole vielä kehitetty, minkä vuoksi on äärimmäisen tärkeää suorittaa tartunnan ehkäisy ajoissa.

Coxsackie-virus raskauden aikana

Raskauden 1. ja 2. kolmanneksella Coxsackie ei aiheuta vakavaa vaaraa sikiölle. Kuten minkä tahansa infektion kohdalla, keskenmenon tai raskauden epäonnistumisen mahdollisuus on hyvin pieni. Jotkut tutkijat uskovat, että Coxsackie lisää riskiä saada lapsia syntymävikoja sydän- ja muita poikkeavuuksia, mutta nämä tiedot ovat hyvin ristiriitaisia ​​eivätkä vieläkään täysin ymmärretty.

Coxsackie-virus aiheuttaa suurimman vaaran raskauden viimeisissä vaiheissa, pian lapsen syntymän jälkeen. Kun vauva ei ole vielä syntynyt, sitä suojaavat äidin vasta-aineet, mutta syntymän jälkeen niiden vaikutus heikkenee vähitellen.

Raskaana olevan naisen on vältettävä kontaktia tartunnan saaneiden potilaiden kanssa, mutta mitä tehdä, jos toinen vanhemmista lapsista tai puoliso sairastuu? Tässä on muutamia sääntöjä, jotka auttavat sinua olemaan saamatta Coxsackiea raskauden aikana:

1. Käsihygienia.

Kädet tulee pestä niin usein kuin mahdollista. Jos perheen vanhempi lapsi on sairas, sinun on pestävä kätesi perusteellisesti jokaisen kosketuksen jälkeen. On suositeltavaa minimoida kontaktit tartunnan saaneiden ihmisten kanssa mahdollisimman paljon.

1. Suojaava kasvonaamio.

Jos lapsella on nuhaa, yskää tai muita oireita hengityselinten sairaudet, suojellakseen raskaana olevan naisen on käytettävä kertakäyttöistä maskia, joka vaihdetaan 2 tunnin välein.

1. Ei kosketusta ihottumien kanssa.

Sinun ei tarvitse koskettaa Coxsackien rakkuloita paljain käsin - tähän käytetään kertakäyttöisiä lääketieteellisiä käsineitä.

1. Lähikontaktin puute.

On tarpeen rajoittaa kaikkien syljen kanssa kosketuksissa olevien esineiden jakamista: astiat, henkilökohtaiset hygieniatuotteet. Suutelemisesta kannattaa joksikin aikaa luopua.

1. Riittävä nesteen saanti.

Vaikka oireita ei olisikaan, tulee silti juoda runsaasti nesteitä. Tämä vähentää merkittävästi tartuntariskiä.

Jos saat edelleen Coxsackien raskauden aikana, sinun ei tarvitse huolehtia paljon, koska vauvan terveys riippuu hänen äitinsä tunnetilasta. Se ei ole tappava infektio edes vastasyntyneillä - mahdollisia riskejä oikea-aikaisella hoidolla vähennetään minimiin. On tarpeen kertoa synnytyslääkärille-gynekologille pienimmistäkin epäilyistä.

Ennaltaehkäisy: kuinka et saa tartuntaa Coxsackie-viruksella

Coxsackie-virusta vastaan ​​ei ole rokotetta, joten ehkäisytoimenpiteillä tulisi pyrkiä ehkäisemään tartuntaa. Viruksen pääasiallinen tartuntareitti on likaisten käsien kautta. Lapsia muistutetaan pesemään kätensä jokaisen wc-käynnin jälkeen, uloskäynnin jälkeen ja ennen ruokailua. Virus pystyy viipymään ulkoympäristössä useita päiviä, minkä vuoksi päiväkodin yleiset lelut, pöytäpinnat ja lattiat on puhdistettava usein. desinfiointiaineet. Lasten tiimissä infektioepidemioiden aikana terveille lapsille ruiskutetaan ihmisen immunoglobuliinia (gammaglobuliinia) tartunnan estämiseksi, karanteenissa vähintään 7 päivää.

Vanhempien tulee jättää lapsensa kotiin, jos heillä on pienintäkään epäilyä Coxsackie-viruksen aiheuttamasta tartunnasta. Täydellisen toipumisen jälkeen lapsi on tarttuva vielä 3-5 päivää.