Lääketieteellinen portaali. Analyysit. Sairaudet. Yhdiste. Väri ja haju

Enteroviraalinen vesikulaarinen stomatiitti: oireet, ehkäisy, hoito. Vesikulaarinen stomatiitti - syyt, oireet, hoito Vesicular stomatitis oireet eläimillä

Suuontelon limakalvo on hyvä este bakteereille ja viruksille, mutta heikentyneen immuniteetin taustalla on vaara, että infektiot pääsevät kehoon. Enteroviraalinen vesikulaarinen stomatiitti on yksi sellaisista sairauksista, jotka kehittyvät, kun infektio pääsee suun limakalvon läpi. Se voi tuntua vaarattomalta, mutta ilman asianmukaista hoitoa stomatiitti voi johtaa vakaviin seurauksiin.

Enteroviraalinen vesikulaarinen stomatiitti: mikä se on

Enteroviraalinen vesikulaarinen stomatiitti on sairaus, jossa pieniä näppylöitä ja haavaumia ilmaantuu suun limakalvon pinnalle, käsivarsiin ja jalkoihin. Yleisimmin sairastuvat immuunipuutteiset pienet lapset, mutta tautia voi esiintyä myös aikuisilla.

Toinen taudin nimi on käsi-jalka-suu-oireyhtymä, tämä nimi heijastaa melko tarkasti kliininen kuva stomatiitin kanssa. Jos stomatiittiin liittyy ihottumia käsissä ja jaloissa, se etenee eksanteemalla.

Taudin aiheuttaja on Coxsackie-virus, joka on melko kestävä ulkoisille vaikutuksille, ja ne voivat pysyä aktiivisina yli kaksi viikkoa huoneenlämmössä. Erityisen usein tämä virus vaikuttaa alle kolmevuotiaisiin lapsiin. Aikuinen organismi on vastustuskykyisempi sille.

Sairauden jälkeen muodostuu vakaa immuniteetti tietylle patogeenille, mutta Coxsackie-viruksia on useita. Siksi uusi tartunta on mahdollista, mutta tällaisen tuloksen todennäköisyys on paljon pienempi.

Komplikaatiot

Yleensä stomatiitin ennuste on varsin suotuisa, varsinkin jos tarvittava apu annettiin ajoissa, hoito määrättiin oikein mahdollisten komplikaatioiden estämiseksi. Useimmilla viruslajikkeilla - taudinaiheuttajalla - paraneminen tapahtuu itsestään jonkin ajan kuluttua, on tärkeää vain hallita potilaan tilaa, pysäyttää oireet oikein ja ylläpitää immuniteettia oikealla tasolla.

Joillakin Coxsackie-viruksen lajikkeilla, erityisesti enteroviruksella 71, komplikaatioiden todennäköisyys on kuitenkin paljon suurempi. Meningiitti tai enkefaliitti voi esiintyä tulehdukselliset sairaudet aivojen eri osiin. Molemmat olosuhteet ovat erittäin vaarallisia elämälle ja terveydelle.

Siksi lasten enteroviraalisen vesikulaarisen suutulehduksen yhteydessä on tärkeää seurata tarkasti tilan muutoksia. Jos sairaus aiheuttaa hyvinvoinnin heikkenemistä kaikista hoitotoimenpiteistä huolimatta, on tärkeää hakeutua lääkäriin mahdollisimman pian, selvittää pahenemisen syy ja antaa tarvittavaa apua.

Tärkeä! Komplikaatioiden kehittymisen todennäköisyys on suurempi lapsilla, joilla on heikko immuniteetti.

Syyt

Stomatiitin syy on enterovirusinfektion pääsy ihmiskehoon, infektio patogeenin kanssa. Virus pääsee elimistöön suun limakalvon kautta, minkä jälkeen tauti alkaa kehittyä.

Taudin pääasiallinen tartuntareitti on ilmateitse. Virus leviää aivastaessa, yskiessä, voit saada tartunnan pitkäaikaisella oleskelulla sairaan lähellä. Myöskään uloste-oraalinen tartuntareitti ei ole poissuljettu, minkä seurauksena voit saada tartunnan koskettamalla hygieniatarvikkeita, leluja ja vuodevaatteita.

Useimmiten virus tarttuu kuitenkin suorassa kosketuksessa sairaan ihmisen kanssa. Yksi infektio ei kuitenkaan riitä taudin kehittymiseen, jotta stomatiitti ilmenisi kokonaan, tarvitaan heikentynyttä immuniteettia.

Kehon vastustuskyky voi olla heikko useista syistä. Ensinnäkin se on beriberi, erilaisten vitamiinien ja kivennäisaineiden puute, viimeaikaiset virus- ja bakteeri-infektiot, autoimmuuni- ja endokriiniset sairaudet, joka vaikuttaa usein voimakkaasti kehon vastustuskykyyn erilaisia ​​infektioita vastaan.

Siksi ennaltaehkäisyssä on tärkeää paitsi välittömästi rajoittaa kosketusta sairaiden ihmisten kanssa. Törmäyksen todennäköisyyteen virusinfektio oli minimaalinen, immuniteetti on säilytettävä oikealla tasolla. Vitamiini- ja kivennäiskompleksit voivat auttaa tässä, mikä auttaa täyttämään tarvittavien aineiden puutteen, asianmukainen ravitsemus, urheilu, ajankohtainen ja oikea hoito muut sairaudet.

Tärkeä! Ei vain stomatiittia sairastava henkilö ole tarttuva, vaan voit saada tartunnan myös kantajalta.

Oireet

Sairaus alkaa kehittyä muutaman päivän kuluttua tartunnasta, itämisaika infektio on riittävän lyhyt. Ensinnäkin flunssan oireita: lämpötila nousee alhaiseksi, jopa 37 - 38 asteeseen, on kipua ja kurkkukipua, henkilö tuntee yleistä heikkoutta ja vilunväristyksiä. Vasta sitten alkavat ilmaantua stomatiitille ominaisia ​​oireita, joiden avulla se voidaan erottaa SARSista:

  1. Kämmenissä, jaloissa, joskus myös selässä, reisissä ja pakarassa esiintyy ihottumaa rakkuloiden, pienten onttojen näppylöiden muodossa, joissa on punainen reuna. Jonkin ajan kuluttua ihottuma häviää kokonaan, yleensä 5-6 päivää sen ilmaantumisen jälkeen.
  2. Samanaikaisesti ihottumien kanssa suuhun ilmaantuu pieniä haavaumia, joita voi esiintyä missä tahansa limakalvolla, mutta ne eivät koskaan vaikuta risoihin. Haavaumat lisäävät herkkyyttä kuumille, kylmille, liian mausteisille ja suolaisille ruoille.

Sitten kaikki oireet häviävät vähitellen. Ihottuma häviää itsestään yhdestä kahteen viikossa. Myös tämän taudin yhteydessä voi esiintyä lisääntynyttä syljeneritystä.

Jos vesikulaarisen stomatiitin aikana lämpötila nousee yli 38 celsiusastetta, on vakavia myrkytyksen oireita, pahoinvointia, oksentelua, päänsärkyä, tämä voi viitata komplikaatioiden kehittymiseen. Kun hyvinvointi heikkenee jyrkästi, on suositeltavaa soittaa välittömästi " ambulanssi».

Diagnostiikka

Taudin diagnosoi ulkoisia merkkejä, kun taas on välttämätöntä selvittää, milloin oireet alkoivat ilmaantua, oliko yhteyksiä muihin potilaisiin. Tässä tapauksessa on suljettava pois tonsilliitti ja monet muut sairaudet, joissa samanlaisia ​​oireita voi esiintyä.

Sitten suoritetaan useita laboratoriotutkimuksia. Ehdottomasti pakko tehdä yleinen analyysi verta sen selvittämiseksi, onko kehossa tulehdusprosessi ja onko kuva enteroviraalisen vesikulaarisen stomatiitin standardi. Kurkusta voidaan myös ottaa vanupuikko.

Lisätutkimuksia voidaan määrätä taudin muista oireista riippuen.

Hoito kotona

Useimmissa oireyhtymän tapauksissa sairaalahoitoa ei tarvita, hoito voidaan suorittaa kotona. Yleensä tauti voi mennä itsestään ohi, mutta seuraavat lääkkeet voivat olla indikoituja:

  • interferoni-induktorit: Anaferon, Aflubin, niiden analogit;
  • antipyreettinen: Nurofen, vaikka et voi ottaa aspiriinia;
  • antihistamiinit, jotka auttavat torjumaan ihottuman ilmenemismuotoja: Claritin, Zodak.

Lisäksi potilaalle näytetään vuodelepo, runsaasti nesteitä ja ruokaa, jossa on mahdollisimman vähän allergeeneja. Äärimmäisissä tapauksissa lämpötilaa on alennettava lääkkeillä, on parempi, jos henkilö selviää siitä yksin. Päähoidon jälkeen se on hyväksyttävää ottaa vitamiinikompleksit immuniteetin palauttamiseksi.

Dr. Komarovsky varoittaa ottamasta antibiootteja enterovirusinfektioihin. Niitä tulee ottaa vain, kun ilmenee bakteeri-infektioista johtuvia komplikaatioita.

Hoito kansanlääkkeillä

Joukossa kansanlääkkeet syö tarpeeksi terveellisiä reseptejä liuokset suun ja kurkun huuhteluun stomatiittia varten. He auttavat sinua ottamaan kipu rauhoittaa tulehtunutta kudosta ja estää bakteeri-infektion kehittymistä:

  1. Merisuola. Lasilliseen lämmintä vettä sinun on otettava yksi teelusikallinen merisuolaa, sekoitettava huolellisesti. Huuhtelun tulisi olla kerran tai kahdesti päivässä, älä tee liuoksesta liian kuumaa.
  2. Kamomilla ja salvia. Kamomillasta tai salviasta voit myös valmistaa infuusion huuhteluun. yksi lusikka lääkekasvi sinun täytyy kaataa lasillinen kiehuvaa vettä, vaatia 30 - 40 minuuttia, siivilöidä ja jäähdyttää. Huuhtele vähintään kerran päivässä.

Hoitosääntöjen mukaisesti tauti häviää kokonaan parissa viikossa. Yleensä potilaan tilaa seurattaessa komplikaatioiden todennäköisyys on minimaalinen.

Heikko immuunijärjestelmä ei voi suojella herkkää lasten kehoa erilaisilta infektioilta. Patogeenisten mikro-organismien aiheuttamien yleisten patologioiden joukossa on enteroviraalinen vesikulaarinen stomatiitti. suolistotulehdus kutsutaan likaisten käsien sairaudeksi, vaikka se voi tarttua myös ilmassa olevien pisaroiden välityksellä ruoan mukana. Lemmikkieläimet voivat myös olla enterovirusten kantajia.

ja siirtoreitit

Tärkeimmät mikro-organismit, jotka aiheuttavat vesicular stomatitis -infektion, ovat:

  • coxsackie-virus;
  • enterovirus 71;
  • muut patogeenisten virusten ryhmät.

Enteroviraalinen vesikulaarinen stomatiitti on Coxsackie-viruksen aiheuttama

Enterovirusten kasvualusta on Ruoansulatuskanava. Coxsackie-viruksen nimi yhdistetään amerikkalaiseen kaupunkiin, jossa se ensimmäisen kerran löydettiin. Yleisimpiä viruksia on kahta tyyppiä - A ja B.

Tartunnan riskiryhmään kuuluvat päiväkodissa käyvät 3–10-vuotiaat lapset. Jopa sairastuttuaan lapsi voi saada uuden viruksen tartunnan.

Jos äidinmaidon kautta kulkeutuvat vasta-aineet suojaavat synnytyksen jälkeen enteroviruksilta, stomatiitin ilmaantuvuus moninkertaistuu niiden ikääntyessä.

Terve lapsi saa tartunnan eri tavoilla virusta kantavalta potilaalta:

  1. Aivastaessa ja yskiessä ne pääsevät ilmaan patogeeniset mikro-organismit leviävät pienimmissä kosteuspisaroissa.
  2. Viruskannat voivat tunkeutua altaan, joen, vesistön veteen. Siellä ne voivat pysyä elinkelpoisina noin kaksi vuotta.
  3. Lapset, jotka eivät pese käsiään wc-käynnin ja ennen ruokailua, ovat vaarassa saada infektioita.
  4. Sairas äiti on lapselleen tartuntalähde synnytyksen aikana, imetyksen aikana.

Tyypillisiä ihottumia

Taudin kehittyminen

Kun enterovirukset ovat lapsen kehossa, ne asettuvat hengitysteiden limakalvojen seinille, asettuvat suolistoon.

Kahdesta kymmeneen päivää tartunnan jälkeen kannat pääsevät verenkierron kautta tärkeisiin elimiin aiheuttaen tulehdusta. Jos virus A kerääntyy hengitysteihin, Ruoansulatuskanava, niin tyyppi B on vaarallisin, se tunkeutuu aivoihin, sydänlihakseen, maksaan, munuaisiin.

Infektion merkkejä

Vesikulaariselle stomatiitille ihottumat ovat tyypillisiä, muodoltaan näppylöitä, täpliä. Pian ne muuttuvat vesikkeleiksi - pieniksi kyhmyiksi, jotka ovat täynnä nestettä. Usein luonnehtii enteroviraalinen vesicular stomatitis oireyhtymä käsi ja jalka suu. Ihottuma peittää suun limakalvon, siirtyen kämmeniin, jalkoihin.

Heti kun rakkulat avautuvat, niiden tilalle ilmestyy haavaumia, jotka vaikeuttavat nielemistä. Potilaan kehon lämpötila nousee, on kipua, kurkkukipua. Kivuliaan tilaan liittyy päänsärky, letargia, itkuisuus. Ripulia, nenän vuotamista, lisääntynyttä syljeneritystä voi esiintyä.

Viiden tai seitsemän päivän kuluttua taudin oireet alkavat ohittaa, katoavat kokonaan. Haavat paranevat jättämättä arpia. Merkkien mukaan enterovirusstomatiitti sekoitetaan dermatiittiin, vilustumiseen, herpeseen. Sairaan potilaan valokuva ei anna täydellistä kuvaa patologiasta.

Vain biologisen materiaalin tutkimus: rakkuloiden sisältö, nenänielun huuhtelu, veri, ulosteet - laboratoriossa auttaa tekemään tarkan diagnoosin.

Tyypillinen käsi-jalka-suu-oireyhtymä

Kuinka hoitaa enteroviraalista vesikulaarista stomatiittia

Yleensä enteroviraalisen vesikulaarisen stomatiitin hoidossa lapsilla pyritään lievittämään kuumeen ja kivun oireita. Jos kehon lämpötila nousee yli 38 astetta, se on poistettava sellaisilla keinoilla kuin Nurofen.

Kamistad-geeliä käytetään vähentämään suuontelon limakalvon tulehdusta, vähentämään kipua, turvotusta. Lasten erityinen lääkemuoto on sallittu kolmesta kuukaudesta alkaen. Suuontelon huuhtelun jälkeen voide levitetään vanupuikolla koko limakalvolle. On suositeltavaa käyttää lääkettä kolme kertaa päivässä.

From kansanhoidot Yrttivalmisteet ovat tehokkaita:

  • Tavallisen oreganon infuusio huuhtele suusi kolme kertaa päivässä. Valmista lääke kahdesta ruokalusikallisesta yrttejä lasilliseen kiehuvaa vettä.
  • Parantaa nopeasti mäkikuisman suuhaavat(15 grammaa ruohoa sataa millilitraa kuumaa vettä kohti), lääkesalvia (lusikallinen raaka-aineita 400 milligrammaa kiehuvaa vettä kohti). Huuhtelu suoritetaan enintään kaksi tai kolme kertaa päivässä.
  • Vesikkelit voidellaan tyrniöljyllä paitsi suussa, myös lapsen kämmenissä ja jaloissa. Haavat paranevat nopeammin.
  • Immuniteetin vahvistamiseksi anna lapselle teetä mintunlehdistä, kehäkukkakukista. Kokoelma höyrytetään termospullossa kaatamalla kaksi teelusikallista seosta lasilliseen kiehuvaa vettä. Pieni potilas juo lääkettä päivän aikana puoli lasillista.
  • Kukkien, viburnum-marjojen keite auttaa pääsemään eroon virusinfektiosta.
  • Kosteiden vihreän teepussien toistuva levittäminen haavoille voi tappaa viruksia, mikä on tyypillistä teelehdissä oleville tanniineille.

Sairauden aikana suutulehdusta sairastavia lapsia suositellaan syömään vain muroja, sosekeittoja. On tarpeen varmistaa, että ruoka oli lämmintä, koska kuumat astiat lisäävät kipua, lisäävät kudosten turvotusta. On tärkeää, että tartunnan saanut organismi saa mahdollisimman paljon nestettä. Ruokavalio sisältää yrtti-infuusioita, hunajakeitteitä, hillokkeita, mehuja, joiden happamuusprosentti on pieni. Ja jogurtin syöminen ilman lisäaineita päivittäin vähentää infektioriskiä.

Enteroviraalinen vesikulaarinen stomatiitti, johon liittyy eksanteemaa, paranee itsestään viikon tai kaksi tartunnan jälkeen. Taudin ennuste on suotuisa.

Harvoin infektio aiheuttaa komplikaatioita: aivokalvontulehdusta, enkefaliittia. Ne liittyvät lapsen heikkoon immuniteettiin, joka on vaarallinen Coxsackie-viruksen tyyppi.

Oikea-aikainen ja oikea hoito on tärkeää suotuisan lopputuloksen saavuttamiseksi.

Ennaltaehkäisy

Jotta enterovirukset estetään, sinun on kiinnitettävä huomiota terveyteen pieni lapsi. Ennaltaehkäisevien toimenpiteiden tulee kohdistua kehon puolustusjärjestelmän vahvistamiseen. Näitä ovat kovettuminen, harjoitukset fyysinen kulttuuri, kävely raittiissa ilmassa, terveellistä ruokaa, tuoretta ruokaa. Tärkeä asia on opettaa lapsille hygieniasäännöt.

Infektio on helpompi estää kuin parantaa myöhemmin. Jotta stomatiitti ei pilaa sinun ja lapsesi elämää, sinun on asetettava sille vahvoja esteitä.

Vesikulaarinen stomatiitti(Stomatitis vesicularis - latinaksi, Vesicular stomatitis - englanniksi) - nautakarjan, hevosten ja sikojen akuutti virustauti, joka ilmenee kuumeesta, rakkuloiden muodostumisesta suuontelon limakalvolle, kielelle, huulten iholle, nenälle peili, kavioiden välinen rako, teriä, murusia ja utarevetimet. Ihmisillä on kuvattu sairaustapauksia, jotka esiintyvät piilevässä muodossa tai oireilla, joita havaitaan influenssan yhteydessä.

Yleisyys. Vesikulaarinen stomatiitti rekisteröitiin ensimmäisen kerran hevosilla vuonna 1862 Yhdysvalloissa, sitten vuonna 1884 ja vuonna 1897 Afrikassa, vuosina 1915-1918. se rekisteröitiin Ranskassa, Saksassa, Englannissa, Italiassa, mistä se tuotiin sotahevosten kanssa Pohjois-Amerikka ja Kanada. Taudin merkittävä epitsoottinen epidemia havaittiin vuonna 1926 New Jerseyn osavaltion USA:n nautakarjassa ja hevosissa. Eristetty taudinaiheuttaja nimettiin vesicular stomatitis virus, New Jersey. Vuonna 1927 Indianan osavaltion karjaa koskeneen epitsootian aikana eristettiin toisen serologisen tyypin, Indiana, virus. Taudin erittäin virulentteja muotoja havaittiin Venezuelassa vuonna 1934. Vuonna 1939 se rekisteröitiin hevosten ja nautaeläinten keskuudessa Argentiinassa. Ensimmäinen sikojen vesicular stomatitis -epidemia rekisteröitiin vuonna 1941 Venezuelassa, sekä nautakarja että hevoset sairastuivat samaan aikaan. Vuonna 1944 hevosten, nautakarjan ja sikojen eläintauti havaittiin Coloradossa ja vuonna 1945 Kaliforniassa. Vuonna 1949 14 Yhdysvaltain osavaltiota joutui epidemian piiriin. Siitä lähtien tautia on esiintynyt jatkuvasti Yhdysvaltojen kaakkois- ja lounaisosissa (R. P. Hanson et ai., 1968). Vuonna 1950 tauti levisi Meksikoon. Kiinassa nautaeläinten ja sikojen vesikulaarinen oireyhtymä on tunnettu vuodesta 1920 lähtien, ja sitä on havaittu yli 38 vuoden ajan, ja merkittäviä taudinpurkauksia on esiintynyt vuosina 1930, 1948, 1953. (Cheng-Shao-Zhong, A. A. Sviridov, 1959). Sairaustapauksia kuvataan myös Espanjassa ja Intiassa. Analyysi stomatiitin leviämisestä ulkomailla viimeisen 20 vuoden aikana osoittaa, että noin 6-7 % Euroopan, Aasian ja Afrikan mantereiden maista on epäsuotuisia tälle taudille, ja se on yleisin ja lähes vuosittain todettu. Amerikan mantereen maissa (noin 50 %). Erityisesti vuoden 1979 lopulla ja 1980 alussa tauti diagnosoitiin Amerikassa: Kolumbiassa 22 tapausta, New Jerseyn serotyyppi (ND) ja 2 tapausta, Indiana-serotyyppi (Ind.), Costa Rica (18 - ND), Ecuador (18) - ND ja 4 Ind., El Salvador (18 - ND), Meksiko (14 - ND), Honduras (14 - ND), Nicaragua (8 - ND), Panama (2 - ND), Peru (4 - ND) , Venezuela (4-ND).

Taloudellinen vahinko vesikulaarisen stomatiitin tapauksessa taudin suotuisan kulun vuoksi useimmissa tapauksissa se ei ylitä 20-25 % eläimen kustannuksista ja johtuu liha- ja lypsykarjan lihavuuden ja tuottavuuden heikkenemisestä sekä työeläinten tehokkuudesta . Kuitenkin, kun taudin epitsoottinen kulku havaitaan aiemmin vaurailla alueilla, lehmien poikimisen jälkeiseen kuolleisuuteen, abortteihin ja vastasyntyneiden vasikoiden kuolemaan (jopa 80-90 %) voi liittyä suuria menetyksiä (Martinez, G. I. Castaneda, 1968). ). Taloudellista vahinkoa määritettäessä tulee ottaa huomioon myös taudin zooantroponoottinen luonne.

Vesicular stomatiitin aiheuttaja- RNA:ta sisältävä virus. Sen luonne kuvattiin ensimmäisen kerran vuosina 1926-1927. W. Cotton (1926, 1927). Virus kuuluu rabdovirusten perheeseen - Indiana-serotyyppi on tämän perheen tyyppilaji. Tyypillinen viruspartikkeli on luodin muotoinen, kooltaan 70x175 nm, ja siinä on eripituinen ja -leveä keskuskanava. Sen sauvan muotoiset alayksiköt on kiinnitetty nukleiinihappojuosteeseen, joka on kierretty kierteeksi, joka koostuu 30 kierrosta, joiden ulkohalkaisija on 49 nm, ja 4 kierrosta, jotka sijaitsevat puolipallon muotoisessa osassa, jonka halkaisija on pienempi. Kierukkamainen nukleokapsidi on suljettu 18 nm:n paksuiseen vaippaan, joka sisältää isäntäsolun fosfolipidejä. Vaipan pinnalla tyypilliset 10 nm pituiset villit on yhdistetty viruspartikkelin sisäiseen helikaaliseen komponenttiin. Viruksen genomi on yksijuosteinen RNA-molekyyli molekyylipaino 4-4,5-106; Virioneista eristetty RNA (noin 2 %) on ei-tarttuvaa. P2- ja P5-viruksen pääproteiinikomponentit sekä P1- ja P4-komponentit sijaitsevat viruksen pintakuoressa ja ovat osittain upotettuina lipidikalvoon; R3-proteiinikomponentti, joka on virionin ydinproteiini, on eristetty ulkoisesta ympäristöstä verholla (Girton ja John, 1973). Viruksen lisääntyessä muodostuu kolmen tyyppisiä hiukkasia: täysimittaisia ​​tarttuvia B-hiukkasia, ei-tarttuvia viallisia LT- ja T-hiukkasia (niiden rakenne ja ominaisuudet on kuvattu yksityiskohtaisesti V. N. Syurinin ja N. V. Fominan kirjassa, 1979). ).

Virus säilyy hyvin -40 - 70 °C:n lämpötilassa ja lyofilisoidussa tilassa. 50-prosenttisessa puskuroidussa glyseroliliuoksessa, jonka pH on 7,5 ja lämpötila 4-6 °C, virus ei kuole noin 4 kuukauteen. Juomarissa, syöttölaitteissa, pentueessa se säilyy 3-6 päivää, maassa 4-6 °C (varjossa) - kuukauden ajan, 37 °C:ssa se romahtaa 3-4 päivässä, 60 °C:ssa. °C 20-30 minuutissa; stabiili pH-alueella 4-11,5 (optimaalinen pH - 6-8), pH-arvoissa 2 ja 12,6, viruksen RNA tuhoutuu; 2-prosenttinen natriumhydroksidiliuos ja 100 °C:n lämpötila tappavat viruksen lähes välittömästi. Sillä on kaksi immunologisesti erilaista serotyyppiä - New Jersey (2 alatyyppiä) ja Indiana. Jälkimmäisellä on 3 alatyyppiä, jotka eroavat RN:n suhteen, immunologisesti ristiininfektiokokeissa ja eläinvirulenssissa (R.P. Hanson, 1975). Alatyypeillä on yhteisiä antigeenejä, jotka eivät mahdollista niiden luotettavaa erottamista CSC:issä ja RDP:issä. Molemmilla viruksen serotyypeillä on yhteinen liukoinen antigeeni, mutta RSK:n ja RDP:n ristireaktioissa tulokset voivat olla positiivisia vain käytettäessä merkittäviä pitoisuuksia testattuja antigeenejä tai vasta-aineita niitä vastaan.

Virusta on helppo viljellä kanan alkiokudosten (ECE) ja nautaeläinten munuaisten (BP), sikojen (SP), lampaiden, marsujen, kanien, hiirten primäärisoluviljelmissä sekä monissa jatkuvissa solulinjoissa eri alkuperää(VNK-21, Hela, KB, KEM, SOC, SPEV, Vero, PP jne.). Viruksen lisääntymisen aikana kaikissa käytännössä testatuissa soluviljelmätyypeissä ja -tyypeissä sytopaattisia muutoksia kehittyy jo ensimmäisistä siirroksista lähtien. Sen titraus on helposti mahdollista sekä CPP:llä, joka ilmenee 2-4 päivänä tartunnan jälkeen, että plakkimenetelmällä. Viruksen tiitteri vaihtelee välillä 105 - 108 EDbo / ml. Lisääntymisen aikana solujen sytoplasmassa on virioneja, joista ne eivät vapaudu räjähdyksen seurauksena, vaan jatkuvasti, ja ekliptinen vaihe kestää 1-2 tuntia, ja vapautusaika on noin 2-3 minuuttia. Yleensä viruksen saastuttama solu elää 2-3 päivää (kunnes energiavarasto on täysin ehtynyt), mutta kroonisesti infektoituneessa soluviljelmässä löydettiin viruksen hiukkasia, joilla on alhainen sytopatogeenisuus ja apatogeenisuus hiirille tartunnan saaneena. aivoissa. Viruksella on selkeitä häiritseviä ominaisuuksia. Cooper ja Bellet (1959) eristivät T-tekijän, jolla on kyky suppressoida viruksen lisääntymistä kudosviljelmässä (V. N. Syurin ja N. V. Fomina, 1979). Siksi viruksen eristämisen ja kerääntymisen optimaalisia olosuhteita määritettäessä on suositeltavaa käyttää 1-10 % (tai vähemmän) virusta sisältävän materiaalin suspensiota.

Taudinaiheuttajan viljely onnistuu, kun se on infektoitunut CAO:ssa ja 7-10 päivän ikäisten kanan alkioiden allantoisontelossa. Viruksen tiitteri allantoisnesteessä voi nousta arvoon 107-5-108 EDbo / ml. Kokeessa vesikulaarinen stomatiitti toistuu helposti (kielen limakalvolla tartunnan saaneena) naudalla, hevosella, muuleilla, aasilla, peuroilla , kauri; sioilla - infektion tapauksessa laastarin, terien tai kavioiden välisen raon ihossa; marsuilla - ihonsisäinen infektio tassujen palmupinnassa. Valkoiset hiiret ja rotat, hamsterit ovat alttiita virusinfektiolle aivoissa. Mitä nuorempia nämä eläimet ovat, sitä herkempiä ne ovat tälle infektiolle. Kanat, ankat ja hanhet ovat alttiita virukselle, kun ne saavat tartunnan kielen limakalvolta. Kyyhkysten, pesukarhujen ja sammakoiden kokeellinen tartunta on mahdollinen. Ihminen ei ole suojattu tältä osin, etenkään viruksen manipuloinnissa ja sairaiden koti- ja villieläinten kanssa kosketuksessa. On osoitettu, että monet viruskannat lisääntyvät Drosophila-kärpäsissä. Vuonna 1967 vesikulaarinen stomatiittivirus eristettiin hyttyspesäkkeestä, joka oli kerätty epitsootian aikana New Mexicossa (Sudla et ai., 1967).

epidemiologiset tiedot. Luonnollisissa olosuhteissa tauti esiintyy tarttuvana, harvemmin epitsoottisena, vaikuttaa 5-90 %:iin (keskimäärin 30 %:iin) eläimistä. Enzootiikka voi toistua vuosittain, mutta yleensä niitä kirjataan 2-20 vuoden välein. Viime aikoina naudat ovat useammin sairaita kuin hevoset ja siat. Tietoa luonnollinen sairaus lampaat ja vuohet ovat ristiriitaisia, vaikka ne ovat kokeessa alttiita virukselle. Villieläimistä sairaita ovat peurat, kauriit, pesukarhu jne.

Taudinaiheuttajan leviämistavasta luonnossa on erilaisia ​​mielipiteitä. Tautia havaitaan yleensä kesän märkälaidunkaudella, joka osuu samaan aikaan hyönteisten aktiivisuuden kanssa. Tauti yleensä pysähtyy, kun siirrytään tallinhoitoon ja alkaa kylmä sää tai kuivuus. Luonnollisissa olosuhteissa eläimet voivat saada tartunnan (mutta ei aina), kun potilaat joutuvat kosketuksiin terveiden kanssa, tartunnan saaneella rehulla, vedellä, lypsykoneilla on tietty rooli tässä suhteessa, taudinaiheuttajan mekaanisella siirtymisellä ihmisten ja hyönteisten (hyttyset, hyttyset) kautta. , hevoskärpäsiä jne.) on mahdollista. Aerosolikontaminaatiolle kliiniset oireet tautia ei havaita, vaikka eläimillä havaitaan spesifisten vasta-aineiden ilmaantumista ja joissakin tapauksissa kehon lämpötilan nousua (V. N. Syurin, N. V. Fomina, 1979).

Viruksen varastoja luonnossa ei ole lopullisesti määritetty. kuitenkin laaja valikoima taudinaiheuttajan patogeenisyys kotieläimille, luonnonvaraisille, mukaan lukien eräille poikilotermisille eläimille, hematofaagien ja muiden hyönteisten herkkyys sille antaa aihetta olettaa viruksen säiliön esiintymistä sekä koti- että villieläinten keskuudessa. Ottaen huomioon kysymyksen taudin epitsootologisista piirteistä A. N. Jonkers (1967) kyseenalaisti teorian virusten leviämisestä verta imevien hyönteisten toimesta viitaten useisiin syihin, mukaan lukien tärkeimpien vaurioiden (suuontelon) ulottumattomiin kantajille. ja se, että merkittävää viremiaa ei ole osoitettu sairailla eläimillä. Kirjoittaja uskoo, että virus esiintyy laitumilla, joissa eläimet saavat tartunnan, kun epiteeli on vaurioitunut. Useat kirjoittajat huomauttavat myös, että nautakarjan, sikojen, peuran, hevosten kontaktitartunta on mahdotonta vahingoittamatta viruksen lisääntymispaikkoja - suun limakalvoa, kavioiden välistä ihoa jne. Kun tarkastellaan viruksen kokemista Eläineläintenvälinen ajanjakso, oletus, että talvikaudella virus säilyy kylmäveristen eläinten kehossa, on erittäin vakuuttava. Keväällä, kun pesukarhu tai siat syövät niitä, ilmaantuu infektioepidemia, ja todettiin, että sammakot, joille ruokittiin tartunnan saaneella aineella, säilyttivät viruksen lepotilassa 5-6 viikkoa (R. P. Hanson, Brandly, 1956). Monet tutkijat onnistuivat epäsuotuisia alueita tutkiessaan havaitsemaan viruksia neutraloivia vasta-aineita ei vain tuotantoeläimissä (50 %:lla nautaeläimistä, 75 %:lla sioista, 100 %:lla hevosista), vaan myös ihmisistä ja villieläimistä - peuroista, sioista, ilvekset, pesukarhu, rotat jne. Tämän vuoksi tämän taudin torjuntatoimenpiteitä kehitettäessä on otettava huomioon mahdolliset tartunnan lähteet ja reitit.

Patogeneesiä ei ymmärretä hyvin.. Viruksen uskotaan tunkeutuvan suuontelon vaurioituneiden limakalvojen, huulten ihon, terien, kavioiden välisen aukon, utareen läpi ja aiheuttaa sairauksia. Virus lisääntyy orvaskeden piikkisessä kerroksessa. Muutaman tunnin kuluessa solut vaikuttavat, ja vapautuva virus tartuttaa tämän kerroksen uusia soluja sekä orvaskeden tyvi- ja rakeisten kerrosten soluja. Solunsisäinen turvotus, yksittäisten solujen kuolema aiheuttavat solujen välisten siltojen venymistä ja repeytymistä sekä nesteellä täytettyjen rakkuloiden muodostumista, jotka räjähtäessään vapauttavat viruksen ulkoiseen ympäristöön, rakkulan kohdalle muodostuu eroosio. Eläimet toipuvat nopeasti, ellei repeämän rakkulan kohtaan kehitty sekundaarista bakteeri-infektiota, joka aiheuttaa haavaumien kehittymisen ja johtaa pitkä kurssi sairaus. 2-5 päivää taudin alkamisen jälkeen virus pääsee vereen lyhyeksi ajaksi, minkä jälkeen sekundäärisiä rakkuloita voi ilmaantua noin 50 %:lle eläimistä, kun taas pitkittynyttä viremiaa ei ole todistettu. Viruksen kantaja-ajasta toipuneessa karjassa ei ole luotettavaa tietoa. Kliinisen toipumisen jälkeen eläimet tulevat immuuniksi homologiselle virukselle 2-3-12 kuukauden ajaksi.

Kliiniset oireet. Taudin itämisaika on 1-12 päivää, useammin 2-5 päivää. Taudin alkuvaiheelle on ominaista punertavien täplien (papulien) ilmaantuminen suuontelon limakalvolle kaikissa tartunnan saaneissa eläimissä, joiden koko vaihtelee 2-20 mm. Päivää myöhemmin 30 % eläimistä kehittää tilalleen rakkuloita, joiden koko vaihtelee unikonsiemenestä kyyhkysenmunaan. Yleensä vuorokaudessa ja joskus jopa nopeammin rakkulat puhkeavat paljastaen kirkkaan punaisen, mehukkaan, erosiivisen pinnan, ja näppylät, joiden paikalle ei ole muodostunut rakkuloita, kuivuvat, putoavat ja nekroottistuvat.

Eroosiot, joilla on hyvänlaatuinen sairaus, epitelisoituvat 3–10 päivässä. Sairaus kestää 1-3 viikkoa. Vesikkeleiden muodostumisen aattona (12-18 tuntia) tai ilmaantumisensa aikana eläimet ovat masentuneita, niiden ruumiinlämpö nousee 40-42 °C:seen, yleensä rakkuloiden repeämisen jälkeen, hyvänlaatuisena ja prosessin yleistymisen puuttuessa se laskee normaaliksi. Jos suuontelon limakalvo kärsii, esiintyy runsasta syljeneritystä, kehon lämpötilan laskua, joskus ruokahaluttomuutta, ja jos raajat kärsivät, eläimet ontuvat. Sairausjakson aikana siat ovat kehityksessään noin kuukauden jälkeen terveistä eläimistä.

Usein lehmillä kärsivät nännit, joskus kehittyy utaretulehdus. Rakkuloita löytyy myös nenäontelon limakalvolta, sidekalvolta, isokalvon iholta, teriä ja kavioiden välinen rako. Sairauden kliininen ilmentymä ei käytännössä eroa suu- ja sorkkataudin hyvänlaatuisesta kulusta.
Hevosilla rakkuloita muodostuu suuontelon limakalvolle, useammin kielelle, harvemmin niitä löytyy huulten iholta, nenän siipien (ulko- ja sisäpuolelta), ihon iholta. korvat, vatsan alapinta, utare, esinahka ja raajoissa. Harvinaisissa tapauksissa hevosilla tauti esiintyy enkefaliitin oireineen (D. Schmidt, Liebermann, 1967).

Sioilla rakkuloita esiintyy suun limakalvolla, huulten iholla, laastarilla, utareella, huulten reunalla, laastarilla, utareella, reunalla ja kavioiden välissä, ja ontuminen on yleensä ensimmäinen oire. Siat muihin eläimiin verrattuna tarttuvat helpommin kosketuksissa sairaiden ihmisten kanssa, mikä johtuu luultavasti viruksen sisäänpääsy- ja lisääntymiskohtien useammista traumoista. Patologiset ja anatomiset muutokset taudin hyvänlaatuisessa kulussa ilmenevät paikallisesti. Histopatologisesti vaurioiden sijainnista riippumatta esiintyy turvotusta, nekroosia epiteelisolujen ja leukosyyttien infiltraatio. Leesioissa, jotka monimutkaistavat toissijaisesti Bakteeritulehdus, havaitaan mikro-organismipesäkkeitä, nekroosia ja runsaasti eritettä.

Diagnoosi se perustuu epitsotologisiin ja kliinisiin tietoihin, laboratoriotutkimusten tuloksiin (E. A. Krasnobaev, 1972) ja ottaen huomioon ennen kaikkea eron kolmesta kliinisesti erottamattomasta tuotantoeläinten virusvesikulaaritaudista (VVB) - suu- ja sorkkataudista (I), vesicular exanthema (VES) ja porcine vesicular sairaus (VVS), joiden aiheuttajat kuuluvat pikornavirusten perheeseen, suvut - aftovirukset, kalikivirukset, enterovirukset. klo erotusdiagnoosi käytä kullekin infektiolle sopivia diagnostiikkasarjoja ja ohjeita niiden käyttöön.
Laboratoriotutkimuksia varten he ottavat sairailta eläimiltä leesioiden pesun jälkeen liuoksella (sisältävät 1000 IU penisilliiniä ja streptomysiiniä), avautuneiden rakkuloiden seinämiä (vähintään 3 g), vesikulaarinestettä (sopii vesikulaarisen suutulehduksen havaitsemiseen elektronimikroskopialla). Jos vesikkelejä ei ole, vasta muodostuneiden eroosioiden pinnasta otettuja vanupuikkoja voidaan käyttää patologisena materiaalina.

Patologinen materiaali toimitetaan laboratorioon nestetypessä tai jäissä, jälkimmäisessä tapauksessa on toivottavaa sijoittaa se steriileihin liuoksiin, joiden pH on 7,2-7,6 ja jotka sisältävät 200-500 yksikköä penisilliiniä, streptomysiiniä, polymyksiiniä, 100 yksikköä nystatiinia ja 10 % seerumiverta sellaisesta eläimestä, joka ei sisällä VVB-vasta-aineita.

klo erotusdiagnoosi taudit, ei-tarttuva ja traumaattinen suutulehdus, joka esiintyy yleensä ilman kuumetta, ja virustaudit, kuten eläinrokko, ripuli, rinotrakeiitti, tarttuva bluetongue-tauti, Ibarakin tauti, rutto, nautojen ihotuberkula, tulisi myös sulkea pois.

Virheet diagnoosissa ovat vaarallisia ennen kaikkea siksi, että ne voivat johtaa suu- ja sorkkataudin leviämiseen. Eläinkulkutilannetta arvioitaessa on otettava huomioon, että hevoset, naudat ja siat voivat kärsiä vesikulaarisesta suutulehduksesta; suu- ja sorkkatauti - naudat ja siat sekä VVS ja VES - vain siat. Laboratoriodiagnostiikka koostuu: patogeeniantigeenin havaitsemisesta patologisesta materiaalista (10-33 % rakkuloiden seinämien ja vesikulaarinesteen suspensio) jollakin serologisista menetelmistä (RCC, immunodiffuusioreaktio - RID jne.); patogeenin eristämisessä patologisesta materiaalista (1-10 % suspensio) soluviljelmässä tai infektoimalla koe-eläimiä (marsut, valkoiset hiiret - vastasyntyneet ja aikuiset sekä kehittyvät kanan alkiot - RCE), minkä jälkeen se tunnistetaan yhdessä serologisista reaktioista (RN, RSK, RID jne.) tai elektronimikroskopialla; toipuneiden eläinten verestä virusspesifisten vasta-aineiden havaitsemisessa (on suositeltavaa käyttää parillisia seerumeita), jos tällaista mahdollisuutta ei ole, kliinisesti terveistä, sairaista ja toipuneista eläimistä otetaan seeruminäytteitä vajaatoiminnasta. Komplementteja kiinnittävät vasta-aineet havaitaan 7-14 päivänä tartunnan jälkeen ja ne havaitaan 2-3 kuukauden kuluessa; Viruksia neutraloivat vastaavasti - 5-7 päivänä ja 1-4 vuoteen asti, on tunnettuja tapauksia, joissa ne havaitaan 50 prosentilla eläimistä 7 vuotta epidemian jälkeen.

Jos näissä tutkimuksissa saadaan kyseenalaisia ​​tuloksia, tehdään ylempien viranomaisten luvalla eläimille biomääritys (on suositeltavaa käyttää kypsiä eläimiä, joilla tauti esiintyy voimakkaammin oirein kuin nuorilla) ja tutkitaan. fysiokemialliset ominaisuudet taudinaiheuttaja.

Vesikulaarisen stomatiitin hoito-oireinen. Normalisoivien lääkkeiden käyttö tulehdusreaktio ja desinfioivat alueet. Sairaille eläimille tulee antaa usein kastelua ja korkeakalorista pehmeää ruokaa.

Erityisiä ehkäisykeinoja ei ole kehitetty.

Ennaltaehkäisy- ja valvontatoimenpiteet. Tärkeimmät keinot vesikulaarisen suutulehduksen ehkäisyssä ja torjunnassa ovat: eläinlääkinnällisten ja terveydellisten toimenpiteiden tiukka toteuttaminen taudin leviämisen estämiseksi vauraille tiloille, potilaiden eristäminen ja karanteeni, kunnes he ovat täysin toipuneet, vähäarvoisten eläinten poistaminen, perusteellinen desinfiointi ja desinfiointi sekä kaikki muut toimenpiteet, joilla estetään alttiiden eläinten kosketus hyönteisten kanssa.

Tartuntatauti, joka vaikuttaa suunielun ja nenänielun limakalvoihin sekä iho käsissä ja jaloissa, ja se ilmenee suurena määränä pieniä haavaumia (rakkuloita), kutsutaan enterovirusvesikulaariseksi stomatiittiksi (käsi-jalka-suu-oireyhtymä). Se voi olla oireeton tai vaikeilla oireilla. Tartunta pääsee ihmiskehoon eläimestä tai hyönteisestä, joten suotuisin ympäristö sen leviämiselle on kuuma ilmasto.

Mikä on vaara?

Enteroviraalinen vesikulaarinen stomatiitti in alkuvaiheet tuntee itsensä vesikkeleillä suun ja nenän limakalvoilla, mahdollisesti huulilla. Taudin pitkälle edennyt vaihe on nimeltään enteroviraalinen vesikulaarinen stomatiitti, johon liittyy eksanteemaa, kun ihottuma leviää käsien, jalkojen jne. iholle.

Tällainen suutulehdus on helposti leviävä tauti, joten tartunnan saanut aikuinen ja lapsi tulee välittömästi suojata muilta, jotta epidemia ei pääse syntymään. Sairaus on vaarallinen, koska sitä on vaikea diagnosoida. Siksi tartunnan saanut henkilö voidaan alkuvaiheessa lähettää kotiin sen sijaan, että hänet sijoitettaisiin sairaalan tartuntatautiosastolle hoitoon. Tauti sekoitetaan usein vesirokkoon samankaltaisten oireiden vuoksi.

Mikä provosoi?

Vesikulaarisen suutulehduksen aiheuttaja on virus, yleensä Coxsackie-virus A5, A16, A9 tai enterovirus. Enterovirukset ovat paikallisia ja viettävät elintärkeää toimintaansa ruoansulatuskanavassa. Tämän tyyppiset virukset eivät tartu kaikkiin. Esimerkiksi Coxsackie-virus on jaettu tyyppeihin, joista toinen vaikuttaa maksaan ja sydänlihakseen, toinen ihoon ja limakalvoihin.

Enterovirus, joka voi aiheuttaa vesicular stomatiittia, leviää ilmassa olevien pisaroiden välityksellä. Se voi aiheuttaa muita sairauksia. Virus elää lähes aina kehittymättömissä maissa, koska sen on mukava lisääntyä epähygieenisissa olosuhteissa.

Infektiomenetelmät

Jakelureitit ovat:

  • ilmassa;
  • uloste-suullinen;
  • ottaa yhteyttä.

Siksi voit saada tartunnan pesemättä vihanneksia/hedelmiä tai käsiä ennen ruokailua, kun puhut potilaan kanssa. Useimmiten tauti siirtyy nenänielun tai orofarynxin limakalvolle. Tulehdus ilmenee viruksen lokalisointikohdassa.

Sairaus on tyypillisempi lapsille, erityisesti pienille lapsille, eikä sitä käytännössä esiinny aikuisilla.

Tämä johtuu siitä, että vauvat noudattavat vähemmän huolellisesti hygieniasääntöjä, mikä edistää infektioita, varsinkin jos immuunijärjestelmä on hiljattain taistellut aktiivisesti patologisia mikro-organismeja vastaan. Tämä heikensi immuunijärjestelmää, minkä vuoksi se ei pystynyt suojaamaan kehoa uudelta virukselta.

Oireet

Taudin pääoire on rakkuloiden muodossa oleva ihottuma, jotka ovat täynnä kirkasta tai kellertävää nestettä. Vesikkelit näyttävät pitkänomaisilta ja ovat punaisia ​​tai vaaleanpunaisia. Yleensä ne sijaitsevat suun tai nenän limakalvolla, mutta joskus rakkuloita ilmaantuu jalkaan tai käsivarteen.

Suussa eruptio muistuttaa enemmän haavaumia kuin vesipulaa. Kun se räjähtää, vesivapaa kuoriutuu ja paranee ilman arpia. Useimmiten ihottuma ilmenee vauvoilla tai ihmisillä, joiden immuunijärjestelmä on heikentynyt. Potilas voi valittaa kutinasta. Joskus kehon lämpötila nousee. klo terve ihminen tauti voi olla oireeton.

Diagnostiikka

Enterovirusstomatiitin voi diagnosoida hammaslääkäri tai infektiotautiasiantuntija. Jos oireet korostuvat, alustavan diagnoosin tekeminen ei ole vaikeaa, koska kulkua ja ominaispiirteitä on vaikea olla tunnistamatta.

Joskus oireyhtymä on oireeton tai lievä. Sitten lopullista diagnoosia varten on otettava huomioon epidemiologinen tilanne, oireet, patoanatomiset tiedot ja diagnostisten toimenpiteiden tulokset.

Nenästä otettu vanupuikko analysoidaan, rakkulan sisältö diagnosoidaan. Muut virologiset ja serologiset tutkimukset. Joskus on tarpeen tehdä eroanalyysi vesirokon, sienisairauksien jne.

Hoitomenetelmät

Vesikulaarinen stomatiitti vaatii seuraavia hoitoja:

  • lääkitys;
  • dieettiruokaa.

Aikuiset kestävät taudin yleensä lievemmässä muodossa epämukavuutta jaksaa kestää. Aikuisen potilaan hoito on paljon yksinkertaisempaa, koska hänelle näytetään vahvoja antiviraalisia aineita, mikä ei ole hyväksyttävää pienten potilaiden hoidossa.

Potilaille, joilla on vesikulaarinen stomatiitti, määrätään immunomodulaattoreita, jotka auttavat nopeasti selviytymään taudista ja palauttamaan immuunijärjestelmän suojamekanismit. Jos henkilö on sairastunut enteroviraaliseen vesikulaariseen stomatiittiin, hän ei todennäköisesti saa tartuntaa uudelleen.

Taudin lääkehoito koostuu seuraavien lääkkeiden käytöstä:

  • viruslääkkeet (oksoliinivoide);
  • hormonihoito (se on määrätty harvinaisissa tapauksissa, sinun ei pitäisi juoda tällaisia ​​​​lääkkeitä yksin, koska väärä annostus ja virhe lääkkeen valinnassa voivat vaikuttaa haitallisesti kehoon);
  • antiseptiset lääkkeet suun huuhteluun;
  • allergialääkkeet (esimerkiksi "Suprastin");
  • immunomodulaattorit;
  • tarkoittaa, että nopeuttaa vahingoittuneiden kudosten regeneraatiota (esimerkiksi "Propolis Spray");
  • kipulääkkeet ("lidokaiini");
  • herpeslääkkeet ("Acyclovir", "Gerpevir" jne., sekä voiteen että tablettien muodossa).

Tärkeä näkökohta terapiassa on suuontelon ja muiden rakkuloiden vahingoittamien alueiden hygienia. Joskus suositellaan tulehduskipulääkkeitä, mutta ei aspiriinia. Jos olet huolissasi kivusta (etenkin nuorilla potilailla), voit huuhdella tai pyyhkiä suusi yrttien, kuten kamomillan, mäkikuisman, takiaisen jne., keittämällä.

Ruokavalion säännöt

Sairaustapauksissa ravinnon tulee olla säästeliää, eikä se saa aiheuttaa ylimääräistä ärsytystä. Taudin edenneessä vaiheessa syöminen voi olla vaikeaa.

Sinun tulee syödä pieninä annoksina ja usein, ruoka ei saa olla kuumaa tai kylmää. Pahenemisen yhteydessä on suositeltavaa käyttää kaikkea nestemäisessä muodossa oljen avulla. Muista käsitellä elintarvikkeet lämpökäsittelyssä, tuoreet vihannekset ja hedelmät ovat kiellettyjä.

Käsi-jalka-suu-oireyhtymä edellyttää erityisruokavalion noudattamista. Älä syö happamia ruokia (esim. sitrushedelmiä, marinoituja säilykkeitä jne.) tai juo happamia juomia (mehut, tuoremehut). Kuivaruokaa tai kuivaruokaa (esimerkiksi leipää) ei suositella. Ruokien happamat tai suolaiset kastikkeet tulisi lykätä myöhemmäksi.

On kiellettyä syödä mausteisia ruokia, runsaasti mausteita sisältäviä ruokia. Karvas on tällä hetkellä kielletty (esimerkiksi punainen paprika). Makeisia ei suositella.

Vesicular stomatiitin hoidossa on hyödyllistä käyttää maitoa (jogurttia, maitoa, rahkaa jne.). On hyödyllistä juoda mehuja vihanneksista ja hedelmistä, jotka eivät hapan (juurikkaasta, porkkanasta, melonista tai persikoista). Oireyhtymän kanssa on tarpeen syödä keitettyä lihaa, mutta sen on oltava pehmeää. Voit juoda kompottia tai teetä. Pehmeä puuro on hyödyllinen. Kanalientä voi juoda, mutta suolaa saa olla vähän.

Ennaltaehkäisy

Suojataksesi itsesi oireyhtymältä on suljettava pois infektion mahdollisuus, joten sinun ei pitäisi ottaa yhteyttä henkilöön, joka on sairas enterovirusstomatiitilla. Tärkeä ehkäisykohta on immuunijärjestelmän ylläpitäminen, joten sinun ei pidä hoitaa itsehoitoa vilustuminen erityisesti antibakteerisia aineita. Tällaisen hoidon jälkeen immuunijärjestelmä heikkenee suuresti, mikä lisää infektion todennäköisyyttä.

On tärkeää noudattaa henkilökohtaista hygieniaa (harjata hampaat ja pestä kädet kadun, wc: n jälkeen, ennen ruokailua jne.). On tärkeää vahvistaa immuunijärjestelmää vitamiineilla. Siksi vihannesten ja hedelmien kaudella on tarpeen yrittää mahdollisimman paljon syödä tällaisia ​​​​tuotteita, ja talvikaudella on otettava yhteyttä lääkäriin vitamiinien ja kivennäisaineiden tablettikompleksin saamiseksi.

On tärkeää pelata urheilua, johtaa aktiivista elämäntapaa ja luopua huonoista tavoista. Tämä vahvistaa kehon puolustusmekanismeja ja suojaa oireyhtymän puhkeamiselta.

Enteroviraalista vesikulaarista stomatiittia esiintyy harvoin, ja potilaat sietävät sen yleensä helposti. Erikoishoitoa ei tarvita, jos henkilön immuunijärjestelmä on vahva. Samanaikaisesti potilaan epäasianmukainen hoito ja hänen vakava fyysinen uupumus voivat aiheuttaa erittäin hengenvaarallisia komplikaatioita. Siksi hoito asiantuntijan valvonnassa on pakollista.

Enteroviraalinen stomatiitti viittaa tarttuvat taudit. Useimmiten sen oireet ilmaantuvat alle 10-vuotiailla lapsilla, mutta aikuiset voivat saada tartunnan. Taudinpurkauksia esiintyy useammin loppukeväällä ja alkukesällä.

Taudin aiheuttaa enteroviruksiksi kutsuttu patogeenien ryhmä. He rakastavat kohtalaista lämpöä ja kosteutta. Siksi ihmisen suuontelosta tulee heille paras kasvualusta.

Tämän tyyppiset virukset voivat elää vedessä, maaperässä pitkään ja siirtyä elävistä kantajista. Siksi enterovirusstomatiitti vaikuttaa usein maatiloilla ja maataloudessa työskenteleviin. Tapauksia, joissa taudin aiheuttaja on siirtynyt hyönteisten toimesta, on kirjattu.

Larisa Kopylova

Hammaslääkäri-terapeutti

Enterovirus kestää vahvojen pesuaineiden ja jopa kloorin hyökkäyksen. Se voi elää ruoan pinnalla useita kuukausia. Se säilyy myös raakamaidossa. Paras tapa käsitellä tätä mikro-organismia on lämpökäsittely. Ruoka tulee kypsentää tai paistaa vähintään 50 °C:n lämpötilassa.

Kaikki enterovirustartunnan saaneet ihmiset eivät aloita. Tätä helpottaa heikko immuunijärjestelmä tai pienet vammat suuontelossa.

Jos henkilö ei nuku tarpeeksi, syö huonosti, asuu riittämättömissä hygieniaoloissa, on usein fyysisesti ja henkisesti ylityöllistynyt tai sairas liitännäissairaudet, enterovirusstomatiitti on vaikeampi.

Huomattuaan patologian ensimmäiset ilmenemismuodot, henkilön on ehdottomasti pysyttävä kotona täydelliseen toipumiseen asti. Sairaus kestää harvoin yli 10 päivää. Oireet häviävät vähitellen. Ja potilas itse kehittää vahvan immuniteetin tämän viruksen aiheuttajalle.

On kuitenkin olemassa mahdollisuus, että enterovirusstomatiitti ilmaantuu uudelleen. Pääasiallinen aiheuttaja voi tässä tapauksessa olla viruksen toinen serotyyppi.

Syitä ja miten ehkäistä

On olemassa 2 patogeenien ryhmää, jotka provosoivat enterovirusstomatiitin kehittymistä:

  1. Coxsackie-virukset (A5, A16, A9). RNA:ta sisältävät taudinaiheuttajat pystyvät nopeasti asuttamaan maha-suolikanavassa ja vaikuttamaan ihoon, kehon limakalvoihin.
  2. Enterovirus 71. Se pääsee ihmiskehoon kautta Airways ja voi johtaa erilaisten sairauksien kehittymiseen. Maissa, joissa elintaso on korkea, tätä taudinaiheuttajaa ei itse asiassa esiinny. Suurin sysäys sen negatiiviselle vaikutukselle on täydelliset epähygieeniset olosuhteet.

Tärkeimmät virustartunnan reitit ovat:

  • uloste-oraalinen - kun henkilö työskentelee puutarhassa, hoitaa lemmikkejä, kuluttaa termisesti käsittelemättömiä vihanneksia ja hedelmiä, juo raakavettä, maitoa;
  • ilmassa - infektio tapahtuu keskustelun aikana virusten kantajan kanssa;
  • kontakti - tapahtuu, kun ihmiset käyttävät joitain tavallisia taloustavaroita.

Herkempiä stomatiitin kehittymiselle ovat lapset, jotka eivät usein noudata hygieniasääntöjä. Enteroviraalinen stomatiitti huolestuttaa usein pieniä lapsia. He viettävät suurimman osan ajastaan ​​hiekkalaatikossa, ovat läheisessä yhteydessä lemmikkeihin ja nuolevat usein käsiään ja likaisia ​​leluja.

Larisa Kopylova

Hammaslääkäri-terapeutti

Taudin estämiseksi sinun on ensinnäkin kiinnitettävä enemmän huomiota henkilökohtaiseen hygieniaan, pestävä kädet joka kerta kun tulet kadulta, kosketa kenkiin. Vauvojen äitien tulee varmistaa, että lapsi ei ime sormiaan eikä hiero silmiään likaisilla käsillä.

On tärkeää vahvistaa immuunijärjestelmää sekä estää järjestelmällinen huuhtele se erityisellä farmaseuttiset valmisteet tai käytä teetä kamomillasta (sillä on anti-inflammatorisia ja antimikrobisia ominaisuuksia), siankärkestä, takiaisesta (taistele taudinaiheuttajia ja edistää mikrotrauman nopeaa paranemista), limen kukka(pystyy tappamaan bakteereja, stimuloi hyvin immuunijärjestelmää).

Taudin ilmenemismuodot ja komplikaatiot

Enterovirustyyppinen stomatiitti ei esiinny heti. Ns. itämisaika kestää useista päivistä viikkoon. Noin taudin kolmantena päivänä ilmenee sen pääoire - ihottuma. Aluksi se näyttää pieniltä pitkänomaisilta vaaleanpunaisilta tai punaisilta täpliltä. Myöhemmin ne muuttuvat vesikkeleiksi, toisin sanoen vesikkeleiksi, jotka on täytetty kirkkaalla tai kellertävällä nesteellä.

Ienillä Huulella Ienien ja huulen välissä

Larisa Kopylova

Hammaslääkäri-terapeutti

Niitä löytyy pääasiassa suun limakalvolta, mutta myöhemmin ne voivat levitä käsiin, jalkoihin, vatsaan ja selkään. Rakkuloiden avaamisen jälkeen muodostuu pieniä eroosiota, mutta ne paranevat nopeasti eivätkä jätä arpia kehoon.

Ihottuman lisäksi voi esiintyä joitain muita taudin merkkejä, erityisesti:

  • lisääntynyt kehon lämpötila;
  • päänsärky;
  • pahoinvointi;
  • kipu maha-suolikanavassa;
  • vuotava nenä;
  • ripuli;
  • kipeä kurkku;
  • kipeät luut ja lihakset.

Näiden oireiden vuoksi enterovirustyyppinen suutulehdus sekoitetaan usein flunssaan, herpeettinen infektio, akuutit hengitystieinfektiot ja eräät muut sairaudet. Ihmisillä, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä, lapsilla ja vanhuksilla tauti voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita. Ihmisten terveydelle ja jopa ihmiselämälle vaarallisimpia tulisi kutsua:

  • aivokalvontulehdus;
  • keuhkokeuhkopussin tulehdus;
  • tulehdusprosessi sydämen kuoressa;
  • enkefaliitti.

Sinun on mentävä välittömästi lääkäriin, jos sinulla on seuraavat oireet:

  • toistuva oksentelu;
  • ruumiinlämpö yli 38,5 ºC;
  • vaikea hengitys;
  • vakava päänsärky, joka säteilee silmiin;
  • liikkumisen vaikeus;
  • yleisten kouristusten ilmaantuminen;
  • liiallinen kiihtyvyys tai päinvastoin ajattelun tylsyys;
  • voimakas kipu vatsassa, raajoissa tai selässä.

Hoitomenetelmät

Sitä hoidetaan myös aikuisilla avohoidossa. Potilasta on suojattava yhteydenpidolta muiden kanssa, koska patologia voi tarttua ihmisestä toiseen. Stomatiitin hoito on yleensä monimutkaista. Tarjoaa yleisten ja paikallista toimintaa. Heidän keskuudessaan:

  1. antiherpeettiset lääkkeet. Myydään erilaisissa lääkemuodoissa - voiteet, tabletit. On tuhottava virus muodostelmien sisällä. Tämän ryhmän lääkkeiden tulisi sisältää: Acyclovir, Penciclovir, Valaciclovir jne.
  2. Immunostimuloivat lääkkeet. Tämän ryhmän lääkkeet eivät voi voittaa sairauksia yksinään, mutta ne tehostavat vaikutusta antiviraaliset aineet, auttaa immuunijärjestelmää taistelemaan aktiivisemmin tekijöitä vastaan. Tähän lääkeryhmään voit lisätä: Imudon, Amiksin.
  3. Oireettiset lääkkeet. Useimmiten stomatiitin yhteydessä on käytettävä antipyreettisiä lääkkeitä. On parempi antaa etusija niille lääkkeille, jotka eivät vain selviä kohonnut lämpötila mutta myös lievittää kipua tehokkaasti. Näitä ovat erityisesti ibuprofeeniin ja parasetamoliin perustuvat lääkkeet.
  4. Paikallispuudutusaineet. Pääsääntöisesti suuontelossa he alkavat suorittaa useita tehtäviä kerralla: taistella bakteereja vastaan, rauhoittaa pesäkkeiden paikkaa ja nukuttaa. Näiden lääkkeiden luettelon tulisi sisältää: Hexoral Tabs, Lidocaine Asept, Kamistad.
  5. Vitamiinikompleksit. Auttaa palauttamaan heikentyneen immuunijärjestelmän. On otettava vähintään 3 viikon kursseilla.
  6. Viruksenvastaiset paikalliset aineet. Tähän ryhmään kuuluvat kaikki lääkkeet, jotka taistelevat viruksia vastaan, antiseptiset suihkeet, voiteet.

Useimmiten hammaslääkärit ehdottavat tällaisten viruslääkkeiden käyttöä:

  • Miramistin - suun huuhteluun, pystyy tuhoamaan bakteerit;
  • Viferon-geeli - voidaan levittää ihottuman saaneelle suun limakalvolle, sillä on virustenvastainen ja immunostimuloiva vaikutus;
  • Propolisspray - pystyy taistelemaan viruksia vastaan, sillä on huomattava tulehdusta estävä vaikutus.

Enteroviraalinen vesikulaarinen stomatiitti, jossa on eksanteemaa, ei tuota paljon ongelmia, jos noudatat lääkärin neuvoja. Sen estämiseksi riittää vain hygieniasääntöjen noudattaminen ja immuniteetin vahvistumisen seuranta.



Samanlaisia ​​viestejä