Lääketieteellinen portaali. Analyysit. Sairaudet. Yhdiste. Väri ja haju

Sumamed kuvaus. Sumamed lapsille - milloin ja miten antaa lääkettä lapselle? Chlamydia trachomatis -bakteerin aiheuttama pitkäkestoinen komplisoitunut virtsaputkentulehdus ja kohdunkaulantulehdus

  • Mikroflooran palauttaminen
  • Probiootit
  • Sumamed 125 mg -tablettien käyttö lapsilla antaa erinomaisia ​​tuloksia, kuten vanhempien arvostelut osoittavat. Tämä lääke pystyy parantamaan vihreää räkää ja keuhkoputkentulehdusta, pääsemään eroon viipyvästä yskästä. Mutta vain lääkäri voi määrätä antibiootin.

    Julkaisumuoto

    Sumamed on saatavana 125 ja 500 mg:n tabletteina sekä 250 mg:n kapseleina. Pienemmät annostabletit ja kapselit on pakattu 6 kappaleen läpipainopakkauksiin ja suuremmat annostabletit 3 kappaleen läpipainopakkauksiin.

    Yhdiste

    Sumamed sisältää yhden vaikuttavan aineen - puolisynteettisen antibiootin atsitromysiinidihydraatin, jota kutsutaan usein yksinkertaisesti atsitromysiiniksi. Se syntetisoitiin yli 35 vuotta sitten, vuonna 1980. Siitä lähtien atsitromysiini on ollut laajalti käytetty lääke Euroopassa ja Yhdysvalloissa sekä Venäjällä.

    Tabletit "Sumamed" sisältävät apukomponentteja: kalsiumvetyfosfaattia, useita tärkkelystyyppejä, mikroselluloosaa, magnesiumstearaattia. Jotkut näistä aineista ovat ravintolisät, toiset on suunniteltu ylläpitämään pääaineen tehokkuutta vaikuttava aine koko säilyvyysajan ajan.

    Toimintaperiaate

    Atsitromysiini on antibiootti monenlaisia Toiminnot. Se pystyy taistelemaan erilaisten organismien aiheuttamia infektioita vastaan, mukaan lukien anaerobiset, jotka saavat energiaa ilman happea, solunsisäiset ja monet muut, toisin kuin erikoistuneet antibiootit, jotka vaikuttavat tiettyä tyyppiä tai infektioryhmää vastaan.

    Nieltynä atsitromysiini estää patogeenien proteiinisynteesiä, minkä seurauksena ne menettävät lisääntymiskykynsä. Siten infektio lakkaa sieppaamasta uusia ihmissoluja ja kuolee vähitellen.

    Atsitromysiinin tärkeä ominaisuus on sen kyky tunkeutua solukalvoihin. Lisäksi tutkimukset osoittavat, että infektiopesäkkeissä antibiootin pitoisuus on useita kertoja suurempi kuin sen keskimääräinen pitoisuus lääkettä käyttävän henkilön veressä. Tämä selittää erittäin tehokas lääke moniin sairauksiin.

    On kuitenkin taudinaiheuttajia, jotka alun perin, eivät riippuvuuden seurauksena, osoittavat resistenttiä atsitromysiinille. Näitä ovat esimerkiksi tietyt stafylokkityypit. Eliminaation puoliintumisaika veriplasmasta on 35-50 tuntia, kudoksista - pidempi. Lääke erittyy munuaisten ja suoliston kautta.

    Indikaatioita

    Atsitromysiiniä käytetään monien sairauksien hoitoon, koska se pystyy vaikuttamaan monenlaisiin tartunta-aineisiin. Esimerkiksi lapsilla "Sumamed" hoitaa nenänielun ja yläosan tartuntatauteja hengitysteitä: tonsilliitti, poskiontelotulehdus, nuha, korvatulehdus, poskiontelotulehdus, nielutulehdus.

    "Sumamed" on määrätty lapsille, joilla on alempien hengitysteiden infektioita. Se voi olla: akuutti keuhkoputkentulehdus tai kroonisen paheneminen, keuhkokuume, krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus.

    Lymen tauti reagoi hyvin Sumamed-hoitoon. Lääke on tehokas myös pehmytkudosten tarttuvissa vaurioissa. Paljon huonompi hoito alttiita sukupuolitaudeille, kuten klamidialle. Tällä lääkkeellä hoidetaan nuorilla vaikeaa tai kohtalaista aknea.

    Minkä ikäisenä niitä määrätään?

    Voit antaa Sumamed-tabletteja yli 3-vuotiaille lapsille, joiden paino on yli 18 kg. Jos lapsi on nuorempi tai painaa vähemmän, on parempi antaa hänelle lasten muoto - jauheesta valmistettu "Sumamed forte" -suspensio.

    Joissakin tapauksissa lääkäri voi määrätä antibiootin alle 3-vuotiaalle lapselle, mutta vain yksittäistapauksissa ja valvonnassa.

    Antibioottien omaa antamista kaiken ikäisille lapsille ei suositella.

    Vasta-aiheet

    On mahdotonta ottaa "Sumamed" missä tahansa iässä, jos potilaalla on aiemmin ollut yksilöllinen herkkyys tai jopa intoleranssi jollekin lääkkeen komponentille. Se voi olla joko atsitromysiini tai jokin apukomponenteista. Varovasti "Sumamed" on määrätty lapsille, joilla on maksan tai munuaisten vajaatoiminta.

    Alle 12-vuotiaille lapsille ei määrätä Sumamed 500 mg tabletteja, koska niissä olevan pääkomponentin annos on liian korkea ja on tarkoitettu nuorille ja aikuisille.

    Jos lapsella on sydänsairaus, hän saa asianmukaista hoitoa, käyttää lääkkeitä, hänellä on taipumus rytmihäiriöihin, sinun on varoitettava lääkäriä määrättäessä Sumamedia.

    Sivuvaikutukset

    Joissakin tapauksissa Sumamedia käytettäessä on sivuvaikutukset. Useimmiten ne liittyvät yksilölliseen herkkyyteen lääkkeelle, mutta niitä esiintyy myös muissa tapauksissa.

    Vanhemman tulee olla tarkkaavainen huumeita käyttävän lapsen huimauksen, uneliaisuuden, päänsäryn ja huonon unen esiintymisen suhteen. Jos lapsi on pieni eikä voi selkeästi muotoilla valitusta, sinun on kiinnitettävä huomiota ahdistukseen, usein itkuun, tavanomaisen ruoan kieltämiseen.

    Vanhempi lapsi voi myös valittaa näön heikkenemisestä, kun esineet menettävät kirkkautta, tinnitusta, kuulon heikkenemistä, vatsakipuja, joihin liittyy ilmavaivoja, röyhtäilyä, joskus pahoinvointia ja jopa oksentelua.

    Joillekin lapsille kehittyy hengenahdistusta, nenäverenvuotoa tai nokkosihottumaa. Usein lapset valittavat selkä-, niska-, väsymyksestä, yleisestä huonovointisuudesta. Vaikeissa tapauksissa kasvojen turvotusta, punoitusta, rintakipua, hepatiittia ja keltaisuutta esiintyy.

    Jos lapsella on jokin luetelluista tai muita epätyypillisiä oireita, vanhempien tulee lopettaa Sumamed-hoito ja hakeutua lääkäriin, vaikka he eivät yhdistäisi sitä lääkkeen käyttöön. sairaanhoito. Vain lääkäri voi verrata oireita lääkkeen ottamiseen, määrätä asianmukaiset tutkimukset ja päättää, ovatko oireet seurausta lääkkeen ottamisesta vai muista syistä.

    Käyttöohjeet

    Lääkkeen tarkka annostus sisältää käyttöohjeet. Esittelemme ne taulukossa.

    Pöytä. Lääkkeen "Sumamed" annostus

    Nämä annokset annetaan lapsille, joilla on infektioita, jotka ovat vaikuttaneet hengitysteihin, nenänieluun, pehmytkudoksiin ja ihoon. Jos lapsi kärsii nielurisatulehduksesta tai nielutulehduksesta, määrätään yleensä annos, joka lasketaan kaavan mukaan: 20 mg / 1 painokilo päivässä.

    Hoitojakso ei saa ylittää kolmea päivää.

    Yliannostus

    Sumamedin yliannostuksen yhteydessä oireet lisääntyvät sivuvaikutukset. Yleisimmät rikkomukset ovat Ruoansulatuskanava: pahoinvointi, oksentelu, ripuli. Yliannostustapauksessa lopeta lääkkeen käyttö välittömästi ja hakeudu lääkärin hoitoon.

    Vuorovaikutus muiden lääkkeiden kanssa

    Atsitromysiini pystyy olemaan vuorovaikutuksessa monien kanssa lääkkeet. Jos lääkäri määrää Sumamedia lapselle, on tarpeen varoittaa muiden lääkkeiden käytöstä. Hoito voi olla tarpeen mukauttaa. Älä esimerkiksi ota lääkettä samanaikaisesti antasidien kanssa, koska tämä vähentää atsitrosiinin pitoisuutta veressä 30 %. Vastaavasti hoidon tehokkuus laskee. Samaan aikaan Älä lisää antibiootin annosta.

    Tarvittaessa antasidihoidon annosten välillä tulee olla vähintään 1 tunti, optimaalisesti - 2 tuntia.

    Et voi ottaa "Sumamed" -valmistetta lapselle samanaikaisesti muiden antibioottien kanssa. Kerro lääkärillesi, jos lapsesi käyttää tai on äskettäin käyttänyt näitä lääkkeitä.

    Myynti- ja säilytysehdot

    Huolimatta lääkkeen "Sumamed" suosiosta, se jaetaan apteekeissa reseptillä, kuten useimmat antibiootit. Tämä johtuu siitä, että hallitsematon lääkitys voi olla haitallista terveydelle.

    Kotona lääkettä säilytetään enintään 25 C:n lämpötilassa, eli sinun ei tarvitse laittaa sitä jääkaappiin, riittää, että säilytät sen missä tahansa viileässä paikassa. Tablettien säilyvyysaika on 3 vuotta julkaisupäivästä. Valmistuspäivämäärä on merkitty tablettien ja läpipainopakkausten pakkaukseen. Lapsia ei tule hoitaa lääkkeillä vanhentunut pätevyyttä.

    Catad_pgroup Antibiootit makrolidit ja atsalidit

    Sumamed - käyttöohjeet

    Kauppanimi huume: SUMAMED®

    Kansainvälinen geneerinen nimi : Atsitromysiini

    Annosmuoto: kapselit, päällystetyt tabletit, jauhe oraalista suspensiota varten.

    Reg:
    P nro 015662/01, päivätty 17. helmikuuta 2006
    P nro 015662/02, 17. helmikuuta 2006
    P nro 015662/03, 10.03.2006

    Yhdiste:

  • Yksi kapseli sisältää vaikuttavana aineena atsitromysiiniä (dihydraatin muodossa) - 250 mg ja apukomponentit: mikrokiteinen selluloosa, natriumlauryylisulfaatti, magnesiumstearaatti.
  • Yksi kalvopäällysteinen tabletti sisältää vaikuttavana aineena atsitromysiiniä (dihydraatin muodossa) - 125 mg tai 500 mg ja apukomponentit: ydin - vedetön kalsiumfosfaattidisubstituoitu, hypromelloosi, maissitärkkelys, esigelatinoitu tärkkelys, mikrokiteinen selluloosa, natriumlauryylisulfaatti, magnesiumstearaatti ja kuori - hypromelloosi, indigotiinin (E132) kaltainen väriaine, polysorbaatti 80, titaanidioksidi, talkkiE1.7.
  • Jauhe suspensiota varten suun kautta 100 mg / 5 ml: sisältää 1 g vaikuttavaa ainetta atsitromysiiniä (dihydraatin muodossa) - 27,17 mg ja apukomponentit: sakkaroosi, vedetön natriumkarbonaatti, natriumbentsoaatti, tragantti, titaanidioksidi, glysiini, kolloidinen piidioksidi, mansikka-aromi, omena- ja piparminttuaromi.
  • Kuvaus:

    Kapselit - kova, hyytelömäinen, läpinäkymätön, koko nro 1. Kotelon väri - sininen, kansi - sininen. Kapselin sisältö: valkoinen tai vaaleankeltainen jauhe.
    Tabletit: siniset tabletit, pyöreät (125 mg) tai pitkänomaiset (500 mg), joissa on kaksoiskuperat pinnat ja merkintä "PLIVA" toisella puolella ja "125" tai "500" toisella puolella. Näkymä murtumassa - valkoisesta melkein valkoiseen.
    Jauhe suspensiota varten suun kautta 100 mg/5 ml - valkoista tai vaaleankeltaista rakeista jauhetta, jolla on mansikoiden ominainen tuoksu. Veteen liukenemisen jälkeen - homogeeninen valkoisen tai vaaleankeltaisen värinen suspensio, jolla on mansikoiden ominainen tuoksu.

    Farmakoterapeuttinen ryhmä : antibiootti, atsalidi ATC: J01FA10.

    Farmakologiset ominaisuudet

    Farmakodynamiikka. Sillä on laaja kirjo antimikrobista aktiivisuutta. Sitoutumalla ribosomin 50S-syyksikköön se estää mikro-organismin proteiinien biosynteesiä. Suurina pitoisuuksina sillä on bakterisidinen vaikutus. Aktiivinen useita grampositiivisia bakteereja vastaan: Streptococcus pneumoniae, S. pyogenes, S. agalactiae, S. viridans, ryhmän C, F ja G streptokokit, Staphylococcus aureus, S. epidermidis. Sillä ei ole vaikutusta erytromysiinille vastustuskykyisiin grampositiivisiin bakteereihin. Tehokas gram-negatiivisia mikro-organismeja vastaan: haemophilus influenzae, H. parainfluenzae ja H. ducreyi, Moraxella catar-rhalis, Bordetella pertussis ja B. parapertussis, Neisseria gonorrhoeae ja N. meningitidis, Brucella melitensis, Helicobacter pylori, Gardnerella vaginalis.

  • Aktiivinen Campylobacter jejunia, eräitä anaerobisia mikro-organismeja vastaan: Clostridium perfringens sekä Mycobacteria avium -kompleksi, Lisäksi se on tehokas solunsisäisiä ja muita mikro-organismeja vastaan, mukaan lukien: Legionella pneumophila, Chlamydia trachomatis ja C. pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Liuresteriaplasmae, Ureaplasmatic monocitogenes, Borrelia burgdorferi, Treponema pallidum.

  • Farmakokinetiikka. Suun kautta otettuna SUMAMED imeytyy hyvin ja nopeasti. jakautuvat koko kehoon. Tunkeutuu soluihin, mukaan lukien fagosyytit, jotka siirtyvät tulehduksen keskukseen ja myötävaikuttavat lääkkeen terapeuttisten pitoisuuksien muodostumiseen infektiokohdassa. Jo 12-72 tunnin kuluttua tulehduskohtaan muodostuu korkeat terapeuttiset pitoisuudet (1-9 mg / kg), jotka ylittävät tartunnanaiheuttajien vähimmäisinhiboivan pitoisuuden. Sillä on pitkä puoliintumisaika ja se erittyy hitaasti kudoksista (keskimäärin 60-76 tuntia). Nämä ominaisuudet määrittävät mahdollisuuden saada yksi lääkeannos päivässä ja lyhyt annostusohjelma (3 päivää), mikä tarjoaa 7-10 päivän hoitojakson. Se metaboloituu pääasiassa maksassa, metaboliitit eivät ole aktiivisia. Lääke erittyy pääasiassa sapen mukana muuttumattomassa muodossa, pieni osa erittyy munuaisten kautta.

    Käyttöaiheet

    • Ylempien hengitysteiden infektiot (bakteeriperäinen nielutulehdus/tonsilliitti, poskiontelotulehdus, välikorvatulehdus);
    • Alempien hengitysteiden infektiot (bakteeriperäinen keuhkoputkentulehdus, interstitiaalinen ja alveolaarinen keuhkokuume, paheneminen krooninen keuhkoputkentulehdus);
    • Ihon ja pehmytkudosten infektiot (krooninen erythema migrans - Lymen taudin alkuvaihe, erysipelas, impetigo, sekundaariset pyodermatoosit);
    • Sukupuolitaudit (uretriitti, kohdunkaulantulehdus)
    • Helicobacter pyloriin liittyvät maha- ja pohjukaissuolen sairaudet.
    Vasta-aiheet
    • Yliherkkyys makrolidiantibiooteille;
    • Vaikea maksan ja munuaisten toimintahäiriö
    Varovasti: raskauden ja imetyksen aikana, ts. tapauksissa, joissa sen käytöstä saatava hyöty on suurempi kuin riski, joka vallitsee käytettäessä jotakin lääkettä näiden ajanjaksojen aikana. Maksan ja munuaisten vajaatoiminnan tapauksessa potilaiden, joilla on vajaatoiminta tai taipumus rytmihäiriöihin ja QT-ajan pidentymiseen (kirjallisuuden mukaan ilmaantuvuus 0,001 % tapauksista), tulee myös ottaa lääkettä varoen.

    Annostelu ja hallinnointi

    Sisällä 1 kerta päivässä. Kapselit ja suspensio otetaan vähintään 1 tunti ennen ateriaa tai 2 tuntia aterian jälkeen. Tablettien hyötyosuus ei riipu ravinnosta. Yli 6 kuukauden ikäisille lapsille suositellaan lääkkeen käyttöä oraalisuspension tai 125 mg:n tablettien muodossa.

    Ylempien ja alempien hengitysteiden, ihon ja pehmytkudosten infektiot (paitsi krooninen erythema migrans)
    Aikuiset: 500 mg 1 kerran päivässä 3 päivän ajan (kurssiannos 1,5 g) lapset: nopeudella 10 mg / painokilo 1 kerran päivässä 3 päivän ajan (kurssiannos 30 mg / kg).

    Krooniseen erythema migransiin
    Aikuiset: 1 kerta päivässä 5 päivän ajan: 1. päivä - 1,0 g (2 tablettia 500 mg), sitten 2. - 5. päivänä - 500 mg kukin (kurssiannos 3,0 g) lapset: ensimmäisenä päivänä - annoksella 20 mg / painokilo ja sitten 2 - 5 päivää - päivittäin annoksella 10 mg / painokilo (kurssiannos 30 mg / kg).

    Vatsa- ja pohjukaissuolen sairauksissaHelicobacter pylori
    1 g (2 500 mg:n tablettia) päivässä 3 päivän ajan yhdessä eritystä estävän aineen ja muiden lääkkeiden kanssa.

    Suspension valmistusmenetelmä
    Lisää 17 g jauhetta sisältävään injektiopulloon 12 ml tislattua tai keitettyä vettä. Saadun suspension tilavuus on 23 ml. Valmistetun suspension säilyvyys on 5 päivää. Ennen käyttöä injektiopullon sisältöä ravistetaan perusteellisesti, kunnes saadaan homogeeninen suspensio. Välittömästi suspension ottamisen jälkeen lapsen annetaan juoda muutaman kulauksen teetä huuhtoutuakseen pois ja nielläkseen loput suspensiosta suuhun. Käytön jälkeen ruisku puretaan ja pestään juoksevalla vedellä, kuivataan ja säilytetään kuivassa paikassa lääkkeen kanssa.

    Sivuvaikutukset

    Harvinainen (1 % tapauksista tai vähemmän): Ruoansulatuskanavasta: melena, kolestaattinen keltaisuus, turvotus, pahoinvointi, oksentelu, ripuli, ummetus, ruokahaluttomuus, gastriitti. allergiset reaktiot: ihottumia; valoherkkyys, Quincken turvotus. Sivusta urogenitaalinen järjestelmä : emättimen kandidiaasi, nefriitti. Sivusta sydän- ja verisuonijärjestelmästä : sydämentykytys, kipu sisällä rinnassa. Sivusta hermosto : huimaus, päänsärky, huimaus, uneliaisuus, lapsilla - päänsärky (välikorvatulehduksen hoidossa), hyperkinesia, ahdistuneisuus, neuroosi, unihäiriöt. Muut: palautuva kohtalainen maksaentsyymiarvojen nousu, väsymys, kutina, urtikaria, sidekalvotulehdus. Erittäin harvinaisissa tapauksissa neutrofiilia ja eosinofilia. Muuttuneet indikaattorit palautuvat normaalille alueelle 2-3 viikkoa hoidon lopettamisen jälkeen. Hoitavalle lääkärille tulee kertoa mahdollisista sivuvaikutuksista.

    Yliannostus

    Oireet: pahoinvointi, tilapäinen kuulonmenetys, oksentelu, ripuli Hoito: oireinen.

    Vuorovaikutus muiden lääkkeiden kanssa

  • Antasidit (sisältävät alumiinia, magnesiumia, etanolia) ja ruoan saanti vähentävät merkittävästi atsitromysiinin (kapselit ja suspensiot) imeytymistä, joten lääke tulee ottaa vähintään tunti ennen näiden lääkkeiden ottamista ja ruokailun jälkeen tai kaksi tuntia sen jälkeen.
  • Se ei sitoudu sytokromi P-450 -kompleksin entsyymeihin, ja toisin kuin makrolidiantibiootit, vuorovaikutusta teofylliinin, terfenadiinin, karbamatsepiinin, triatsolaamin ja digoksiinin kanssa ei ole tähän mennessä havaittu.
  • Makrolidit, kun niitä otetaan samanaikaisesti sykloseriinin, epäsuorien antikoagulanttien, metyyliprednisolonin, felodipiinin ja mikrosomaaliselle hapettumiselle alttiiden lääkkeiden kanssa (syklosporiini, heksobarbitaali, torajyväalkaloidit, valproiinihappo, disopyramidi, bromokriptiini, fenytoiini, oraaliset hypoglykeemiset aineet) hidastavat näiden lääkkeiden erittymistä, lisäävät pitoisuutta ja toksisuutta; kun taas atsalideja käytettäessä tällaista yhteisvaikutusta ei ole todettu tähän mennessä.
  • Jos samanaikainen käyttö varfariinin kanssa on välttämätöntä, suositellaan protrombiiniajan huolellista seurantaa.
  • Kun makrolideja annetaan samanaikaisesti ergotamiinin ja dihydroergotamiinin kanssa, niiden toksiset vaikutukset (vasospasmi, dysestesia) ovat mahdollisia.
  • Linkosamiinit heikentävät, ja tetrasykliini ja kloramfenikoli lisäävät atsitromysiinin tehoa.
  • Farmaseuttisesti yhteensopimaton hepariinin kanssa
  • erityisohjeet

    Jos yksi lääkeannos puuttuu, unohtunut annos tulee ottaa mahdollisimman pian ja seuraavat annokset tulee ottaa 24 tunnin välein.

    Julkaisumuoto

  • kapselit 250 mg:
    6 kapselia PVC/alumiiniläpipainopakkauksessa.
  • 125 mg tabletit:
    6 tablettia PVC/alumiiniläpipainopakkauksessa.
    1 läpipainopakkaus käyttöohjeineen pahvilaatikossa.
  • 500mg tabletit:
    3 tablettia PVC/alumiiniläpipainopakkauksessa.
    1 läpipainopakkaus käyttöohjeineen pahvilaatikossa.
  • jauhe suspensiota varten (100 mg/5 ml)
    17 g jauhetta laitetaan 50 ml:n ruskeaan lasipulloon, jossa on polypropeenia kestävä korkki.
    1 injektiopullo sekä mittalusikka, kaksipuoleinen lusikka (iso - 5 ml, pieni - 2,5 ml) ja/tai 5 ml:n annosruisku ja käyttöohjeet laitetaan pahvilaatikkoon.
  • Varastointiolosuhteet
    Lista B
    Säilytä 15-25°C
    Pidä poissa lasten ulottuvilta. Parasta ennen päiväys Kapselit, tabletit - 3 vuotta.
    Jauhe suspensiota varten suun kautta - 2 vuotta.
    Valmis suspensio - 5 päivää. Älä käytä viimeisen käyttöpäivän jälkeen. Kadila Healthcare Ltd /Pliva Hrvatska d.o.o. Pliva JSC Pliva Hrvatska d.o.o.

    Alkuperämaa

    Intia/Kroatia Venäjä Kroatia

    Tuoteryhmä

    Antibakteeriset lääkkeet

    Makrolidiantibiootti - atsalidi

    Julkaisumuoto

    • 16,74 g - 50 ml polyeteenipullo (1 kpl), jossa on kaksipuolinen annoslusikka ja/tai annosruisku - pahvipakkaukset 17 g - 50 ml tummia lasipulloja (1 kpl), jossa on kaksipuolinen mittalusikka (2,5 ja 5 ml) ja/tai annosruisku (5 ml) - pahvipakkaukset. 29,295 g (30 ml) - polyeteenipullo korkea tiheys 100 ml (1 kpl) kaksipuolisella mittalusikalla ja annosruiskulla - pahvipakkaukset 29,295 g (30 ml) - korkeatiheyksiset polyeteenipullot 100 ml (1 kpl) täydellisenä kaksipuolisella mittalusikalla ja annosruiskulla - pahvipakkaukset Kapselit 250 mg - 6 kpl per pakkaus. 1 g dispergoituvat tabletit - 1 kpl. Dispergoituvat tabletit 1g - 3kpl per pakkaus. Tabletit, kalvopäällysteiset 125 mg - 6 kpl pakkauksessa. 500 mg kalvopäällysteiset tabletit - 3 kpl per pakkaus. Värittömät lasipullot (5) - pahvipakkaukset. Värittömät lasipullot (5) - pahvipakkaukset.

    Kuvaus annosmuodosta

    • Kovagelatiinikapselit, nro 1, sininen runko ja sininen kansi; kapselien sisältö on jauhemaista tai tiivistettyä massaa valkoisesta vaaleankeltaiseen, joka hajoaa puristettaessa. Lyofilisaatti infuusionestettä varten valkoisena jauheena tai tiivistetyn massan muodossa. Lyofilisaatti infuusionestettä varten valkoisena jauheena tai tiivistetyn massan muodossa. Jauhe suspensiota varten suun kautta annettavaksi rakeinen, väriltään valkoinen tai vaaleankeltainen, tyypillinen banaanin ja kirsikan tuoksu; valmistettu vesipitoinen suspensio on homogeeninen, väriltään vaaleankeltainen, ja siinä on tyypillinen banaanin ja kirsikan tuoksu. Jauhe suspensiota varten suun kautta annettavaksi rakeinen, väriltään valkoinen tai vaaleankeltainen, ominainen mansikan tuoksu; valmistettu vesipitoinen suspensio, väriltään valkoinen tai vaaleankeltainen, homogeeninen, mansikoiden ominainen tuoksu. Jauhe suspensiota varten oraalista antoa varten rakeinen, väriltään valkoisesta vaaleankeltaiseen, kirsikan ja banaanin ominainen tuoksu; veteen liukenemisen jälkeen - väriltään homogeeninen suspensio valkoisesta vaaleankeltaiseen, jolla on tyypillinen kirsikoiden ja banaanien tuoksu. Jauhe suspensiota varten oraalista antoa varten rakeinen, väriltään valkoisesta vaaleankeltaiseen, kirsikan ja banaanin ominainen tuoksu; veteen liukenemisen jälkeen - väriltään homogeeninen suspensio valkoisesta vaaleankeltaiseen, jolla on tyypillinen kirsikoiden ja banaanien tuoksu. Dispergoituva tabletti, valkoinen tai melkein valkoinen, pyöreä, litteä, viistoreunainen, kaksi kohtisuoraa lovea toisella puolella ja kohokuvioitu merkintä "TEVA 1000" toisella puolella. Siniset kalvopäällysteiset tabletit, pyöreät, kaksoiskuperia, joiden toisella puolella on kaiverrus "PLIVA" ja toisella puolella "125"; tauolla - valkoisesta melkein valkoiseen. Sininen kalvopäällysteinen tabletti, soikea, kaksoiskupera, toisella puolella kaiverrus "PLIVA" ja toisella puolella "500"; tauolla - valkoisesta melkein valkoiseen.

    farmakologinen vaikutus

    Bakteriostaattinen makrolidi-atsalidiryhmän antibiootti. Sillä on laaja kirjo antimikrobista aktiivisuutta. Atsitromysiinin vaikutusmekanismi liittyy mikrobisolujen proteiinisynteesin suppressioon. Sitoutumalla ribosomin 50S-alayksikköön se estää peptiditranslokaasia translokaasia translokaatiovaiheessa ja estää proteiinisynteesiä hidastaen bakteerien kasvua ja lisääntymistä. Suurilla pitoisuuksilla se on bakterisidinen vaikutus. Sillä on aktiivisuutta lukuisia grampositiivisia, gramnegatiivisia, anaerobeja, solunsisäisiä ja muita mikro-organismeja vastaan. Sumamed® forte on aktiivinen aerobisia grampositiivisia mikro-organismeja vastaan: Staphylococcus aureus (metisilliinille herkät kannat), Streptococcus pneumoniae (metisilliinille herkät kannat), Streptococcus pyogenes; aerobiset gramnegatiiviset bakteerit: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Neisseria gonorrhoeae; anaerobiset bakteerit: Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Porphyromonas spp.; muut mikro-organismit: Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Borrelia burgdorferi. Mikro-organismit, jotka voivat kehittää resistenssin atsitromysiinille: grampositiiviset aerobit - Streptococcus pneumoniae (penisilliiniresistentit kannat ja kannat, jotka ovat herkkiä penisilliinille). Mikro-organismit, joilla on luonnollinen vastustuskyky: grampositiiviset aerobit - Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus. (metisilliiniresistentit kannat), Staphylococcus epidermidis (metisilliiniresistentit kannat); anaerobit - Bacteroides fragilis. Streptococcus pneumoniaen, Streptococcus pyogenesin (A-ryhmän beetahemolyyttinen streptokokki), Enterococcus faecalisin ja Staphylococcus aureuksen, mukaan lukien Staphylococcus aureus (metisilliinille resistentit kannat) välistä ristiresistenssiä erytromysiinille, lincoccus pyogenesille ja muille macromysiinille, lincoccus-lidesidedesille on kuvattu. Mikro-organismien herkkyysasteikko atsitromysiinille (MIC, mg/l)* Mikro-organismit MIC (mg/l) Herkkä Resistentti Staphylococcus 1 >2 Streptococcus A, B, C, G 0.25 >0.5 Streptococcus pneumonia 0.25 >0.5 Haemophilus 0axella2 Haemophilus 0axella2 >0,5 Neisseria gonorrhoeae 0,25 >0,5 * - Atsitromysiiniä on käytetty Salmonella typhin (MIC enintään 16 mg/l) ja Shigella spp.

    Farmakokinetiikka

    Suun kautta antamisen jälkeen atsitromysiini imeytyy hyvin ja jakautuu nopeasti elimistöön. Oraalisen 500 mg:n kerta-annoksen jälkeen biologinen hyötyosuus on 37 % (ensikierrosvaikutus), Cmax (0,4 mg/ml) veriplasmassa muodostuu 2–3 tunnin kuluttua, näennäinen Vd on 31,1 l/kg. Sitoutuminen plasman proteiineihin on kääntäen verrannollinen veren pitoisuuteen ja on 7-50 %. Tunkeutuu solukalvojen läpi (tehokas solunsisäisten patogeenien aiheuttamissa infektioissa). Fagosyytit, polymorfonukleaariset leukosyytit ja makrofagit kuljettavat sitä infektiokohtaan, jossa se vapautuu bakteerien läsnä ollessa. Läpäisee helposti histohemaattisten esteiden läpi ja tunkeutuu kudoksiin. Konsentraatio kudoksissa ja soluissa on 50 kertaa suurempi kuin veriplasmassa ja infektiokohdassa 24–34 % suurempi kuin terveissä kudoksissa. Atsitromysiinillä on pitkä T1 / 2 - 35-50 tuntia, T1 / 2 kudoksista on paljon suurempi. Atsitromysiinin terapeuttinen pitoisuus säilyy 5-7 päivää viimeisen annoksen jälkeen. Atsitromysiini erittyy pääasiassa muuttumattomana - 50 % suoliston kautta, 6 % munuaisten kautta. Demetyloituu maksassa, menettäen aktiivisuuden. Potilailla, joilla on vaikea munuaisten vajaatoiminta (Cl kreatiniini

    Erityisolosuhteet

    Jos yksi Sumamed®-annos jää väliin, unohtunut annos tulee ottaa mahdollisimman aikaisin ja seuraavat annokset tulee ottaa 24 tunnin välein. Sumamed®-valmistetta tulee käyttää varoen potilailla, joilla on kohtalainen maksan vajaatoiminta, koska se voi fulminantti hepatiitti ja vaikea maksan vajaatoiminta. Jos sinulla on maksan vajaatoiminnan oireita, kuten nopeasti lisääntyvä voimattomuus, keltaisuus, tumma virtsa, verenvuototaipumus, hepaattinen enkefalopatia Sumamed®-hoito on lopetettava ja maksan toiminnallinen tila tulee tutkia. Kohtalaisen munuaisten toiminnan heikkenemisen (Cl kreatiniini > 40 ml / min) tapauksessa Sumamed®-hoito tulee suorittaa varoen munuaisten toiminnan tilan hallinnassa. Loppuvaiheen munuaisten vajaatoiminnassa (Cl kreatiniini

    Yhdiste

    • 1 g 5 ml valmis suspensio. atsitromysiini (dihydraattina) 27,17 mg 100 mg Apuaineet : sakkaroosi, vedetön natriumkarbonaatti, natriumbentsoaatti, tragantti, titaanidioksidi, glysiini, kolloidinen piidioksidi, mansikka-aromi, omena-aromi, piparminttuaromi. 1 g atsitromysiinidihydraattia 50,094 mg, mikä vastaa atsitromysiinipitoisuutta 47,79 mg 31 - 7,5 mg, vanilja-aromia D-125038 - 10,5 mg, kolloidista piidioksidia - 7 mg. 1 korkki. atsitromysiinidihydraatti 262,5 mg, mikä vastaa atsitromysiinin pitoisuutta 250 mg Apuaineet: mikrokiteinen selluloosa, natriumlauryylisulfaatti, magnesiumstearaatti. Kovan gelatiinikapselin nro 1 koostumus: gelatiini, titaanidioksidi (E171), indigokarmiini. 1 välilehti. Atsitromysiinidihydraatti 131,027 mg, mikä vastaa atsitromysiinipitoisuutta 125 mg Apuaineet: vedetön kalsiumvetyfosfaatti, hypromelloosi, maissitärkkelys, esigelatinoitu tärkkelys, mikrokiteinen selluloosa, natriumlauryylisulfaatti, magnesiumstearaatti. Kuoren koostumus: hypromelloosi, väriaine indigokarmiini (E132), titaanidioksidi (E171), polysorbaatti 80, talkki 1 g atsitromysiinidihydraattia 50,094 mg, mikä vastaa atsitromysiinin pitoisuutta 47,79 mg - 1,6 mg, ksantaanikumi -1. J7549 - 4,5 mg, banaaniaromi 78701-31 - 7,5 mg, vanilja-aromi D-125038 - 10,5 mg, kolloidinen piidioksidi - 7 mg. 1 välilehti. Atsitromysiinidihydraatti 524,109 mg, mikä vastaa atsitromysiinipitoisuutta 500 mg Apuaineet: vedetön kalsiumvetyfosfaatti, hypromelloosi, maissitärkkelys, esigelatinoitu tärkkelys, mikrokiteinen selluloosa, natriumlauryylisulfaatti, magnesiumstearaatti. Kuoren koostumus: hypromelloosi, indigokarmiiniväri (E132), titaanidioksidi (E171), polysorbaatti 80, talkki. 1 välilehti. Atsitromysiinidihydraatti 1048,218 mg, joka vastaa atsitromysiinipitoisuutta 1000 mg , povidoni K30 - 44 mg, natriumlauryylisulfaatti - 6,4 mg, kolloidinen piidioksidi - 8,8 mg, magnesiumstearaatti - 22 mg, appelsiini, aromi -8 -osa 5 mg mg. atsitromysiini (dihydraatin muodossa) 200 mg Apuaineet: sakkaroosi, vedetön natriumfosfaatti, hydroksipropyyliselluloosa, ksantaanikumi, kirsikkaaromi J7549, banaani 78701-31, vanilja D-125038, kolloidinen piidioksidi. Atsitromysiinidihydraatti 524,1 mg, mikä vastaa atsitromysiinin pitoisuutta 500 mg Apuaineet: sitruunahappomonohydraatti, natriumhydroksidi q.s.

    Sumamed käyttöaiheet

    • Lääkkeelle herkkien mikro-organismien aiheuttamat infektio- ja tulehdustaudit: - ylempien hengitysteiden ja ylempien hengitysteiden infektiot (nielutulehdus / tonsilliitti, poskiontelotulehdus, välikorvatulehdus); - alempien hengitysteiden infektiot (akuutti keuhkoputkentulehdus, kroonisen keuhkoputkentulehduksen paheneminen, keuhkokuume, mukaan lukien epätyypillisten patogeenien aiheuttamat infektiot); - mahalaukun sairaudet ja pohjukaissuoli liittyy Helicobacter pyloriin (jauhetta varten); - iho- ja pehmytkudosinfektiot akne kohtalainen, erysipelas, impetigo, toissijaisesti infektoituneet dermatoosit); - Lymen taudin (borrelioosi) alkuvaihe - vaeltava eryteema (erythema migrans); - Chlamydia trachomatis -bakteerin aiheuttamat virtsatietulehdukset (uretriitti, kohdunkaulantulehdus).

    Sumamedin vasta-aiheet

    • - vakavat maksan ja munuaisten toimintahäiriöt; - imetysaika (imettäminen); - samanaikainen vastaanotto ergotamiinin ja dihydroergotamiinin kanssa; - yliherkkyys makrolidiantibiooteille; - lapsuus enintään 12 vuotta ja paino alle 45 kg (kapselit ja tabletit 500 mg); - lasten ikä enintään 3 vuotta (tableteille 125 mg). Lääkettä tulee määrätä varoen kohtalaiselle maksan ja munuaisten vajaatoiminnalle, potilaille, joilla on vajaatoiminta tai taipumus rytmihäiriöihin ja QT-ajan pidentymiseen, yhdessä terfenadiinin, varfariinin, digoksiinin kanssa.

    Sumamedin annostus

    • 100 mg/5 ml 125 mg 200 mg/5 ml 200 mg/5 ml 250 mg 500 mg

    Sumamedin sivuvaikutukset

    • Kehityksen taajuus sivuvaikutukset luokiteltu WHO:n suositusten mukaan: hyvin usein (vähintään 10 %); usein (vähintään 1 %, mutta alle 10 %); harvoin (vähintään 0,1 %, mutta alle 1 %); harvoin (vähintään 0,01%, mutta alle 0,1%); hyvin harvoin (alle 0,01 %, mukaan lukien yksittäiset tapaukset). Tartuntataudit: harvoin - kandidiaasi, mukaan lukien. suuontelon ja sukuelinten limakalvot; hyvin harvoin - pseudomembranoottinen paksusuolitulehdus. Aineenvaihdunnan ja ravinnon puolelta: usein - anoreksia. Allergiset reaktiot: usein - ihon kutina, ihottuma; harvoin - yliherkkyysreaktiot, valoherkkyysreaktiot, urtikaria, Stevens-Johnsonin oireyhtymä, angioedeema; hyvin harvoin - anafylaktinen reaktio, erythema multiforme, toksinen epidermaalinen nekrolyysi. Verestä ja lymfaattisesta järjestelmästä: usein - eosinofilia, lymfopenia; harvoin - leukopenia, neutropenia; hyvin harvoin - trombosytopenia, hemolyyttinen anemia. Hermosto: usein - päänsärky, huimaus, parestesia, heikentynyt makuaisti; harvoin - hypestesia, uneliaisuus, unettomuus; hyvin harvoin - ahdistuneisuus, aggressio, pyörtyminen, kouristukset, psykomotorinen yliaktiivisuus, hajun (tai anosmia) ja makuaistin menetys, myasthenia gravis, ahdistuneisuus. Näköelimen puolelta: usein - näön selkeyden rikkominen. Kuulo- ja labyrinttihäiriöiden elimen puolelta: usein - kuurous; harvoin - tinnitus; harvoin - huimaus. CCC:n puolelta: harvoin - sydämentykytys; hyvin harvoin - verenpaineen lasku, QT-ajan pidentyminen, pirouette-tyyppinen rytmihäiriö, kammiotakykardia. Ruoansulatuskanavasta: hyvin usein - pahoinvointi, ilmavaivat, vatsakipu, ripuli; usein - dyspepsia, oksentelu; harvoin - ummetus, gastriitti; hyvin harvoin - kielen värimuutos, haimatulehdus. Maksan ja sappiteiden puolelta: harvoin - maksan transaminaasien toiminnan lisääntyminen, bilirubiinipitoisuuden nousu, hepatiitti; harvoin - maksan vajaatoiminta; hyvin harvoin - kolestaattinen keltaisuus, maksan vajaatoiminta (harvinaisissa tapauksissa kuolemaan johtava, pääasiassa vaikean maksan toimintahäiriön taustalla); maksanekroosi, fulminantti hepatiitti. Tuki- ja liikuntaelimistöstä ja sidekudoksesta: usein - nivelkipu. Munuaisten ja virtsateiden puolelta: harvoin - urean ja kreatiniinin pitoisuuden nousu veriplasmassa; hyvin harvoin - interstitiaalinen nefriitti, akuutti munuaisten vajaatoiminta. Muut: usein - heikkous; harvoin - rintakipu, perifeerinen turvotus, voimattomuus, huonovointisuus, muutokset kaliumpitoisuudessa.

    huumeiden vuorovaikutus

    Antasidit eivät vaikuta atsitromysiinin biologiseen hyötyosuuteen, mutta alentavat Cmax-arvoa veressä 30 %, joten Sumamed forte tulee ottaa vähintään 1 tunti ennen näiden lääkkeiden ottamista ja syömisen jälkeen tai 2 tuntia sen jälkeen. Samanaikaisessa käytössä atsitromysiini ei vaikuta karbamatsepiinin, simetidiinin, didanosiinin, efavirentsin, flukonatsolin, indinaviirin, midatsolaamin, teofylliinin, triatsolaamin, trimetopriimin / sulfametoksatsolin, setiritsiinin, sildenafiilin, atoratsolivastatiinin, metyylipredibutnisolonin pitoisuuteen. Tarvittaessa suositellaan samanaikaista käyttöä siklosporiinin kanssa veren siklosporiinipitoisuuden hallitsemiseksi. Kun digoksiinia ja atsitromysiiniä käytetään samanaikaisesti, on tarpeen valvoa digoksiinin pitoisuutta veressä, koska. monet makrolidit lisäävät digoksiinin imeytymistä suolistosta. Tarvittaessa käytä samanaikaisesti antikoagulanttien kanssa epäsuoraa toimintaa(kumariinityyppiset antikoagulantit, mukaan lukien varfariini), suositellaan protrombiiniajan tarkkaa seurantaa. Todettiin, että terfenadiinin ja makrolidiluokan antibioottien samanaikainen käyttö aiheuttaa rytmihäiriöitä ja QT-ajan pidentymistä. Tämän perusteella on mahdotonta sulkea pois tällaisten komplikaatioiden kehittymistä käytettäessä samanaikaisesti terfenadiinia ja atsitromysiiniä. Käytettäessä samanaikaisesti nelfinaviirin kanssa atsitromysiinin pitoisuuden nousu veriplasmassa on mahdollista, mihin ei liity haittavaikutusten merkittävää lisääntymistä eikä lääkkeiden annoksen muuttamista. Mahdollisuus estää atsitromysiinin CYP3A4-isoentsyymiä on otettava huomioon, kun sitä käytetään samanaikaisesti syklosporiinin, terfenadiinin, torajyväalkaloidien, sisapridin, pimotsidin, kinidiinin, astemitsolin ja muiden lääkkeiden kanssa, joiden metabolia tapahtuu tämän isoentsyymin mukana. Kun atsitromysiiniä käytetään samanaikaisesti tsidovudiinin kanssa, se ei vaikuta tsidovudiinin farmakokineettisiin parametreihin veriplasmassa eikä sen erittymiseen munuaisten ja sen glukuronidimetaboliitin kautta. Aktiivisen metaboliitin, fosforyloidun tsidovudiinin, pitoisuus kuitenkin kasvaa perifeeristen verisuonten mononukleaarisissa soluissa. Tämän tosiasian kliininen merkitys ei ole selvä. Kun makrolideja käytetään samanaikaisesti ergotamiinin ja dihydroergotamiinin johdannaisten kanssa, niiden toksinen vaikutus on mahdollista.

    Yliannostus

    Yliannostus Oireet (samanlaiset kuin haittavaikutukset, joita esiintyy käytettäessä lääkettä suositelluilla annoksilla): vaikea pahoinvointi, tilapäinen kuulonmenetys, oksentelu, ripuli. Hoito: vastaanotto aktiivihiili, oireenmukainen hoito, elintärkeän hoidon valvonta tärkeitä toimintoja.

    Varastointiolosuhteet

    • säilytä kuivassa paikassa
    • pidä poissa lasten ulottuvilta
    Valtion lääkerekisterin antamat tiedot.

    Synonyymit

    • Atsitromysiini, Zitrolidi, Sumatidi, Hemomysiini

    Keskihinta verkossa*, 497 ruplaa. (500 mg #3)

    Mistä voisin ostaa:

    Käyttöohjeet

    Sumamed on makrolidien ryhmään kuuluva antibiootti, jolla on laaja kirjo antimikrobista aktiivisuutta. Sitä on saatavana tabletteina, kapseleina ja jauheena suspensiota varten, joka soveltuu pienten lasten hoitoon.

    Lääke on suhteellisen turvallinen, se aiheuttaa erittäin harvoin sivuvaikutuksia, sen ottamiseen on vähän vasta-aiheita.

    Indikaatioita

    • tarttuvat taudit ylemmät hengitystiet (bakteeriperäinen nielutulehdus ja tonsilliitti, poskiontelotulehdus, välikorvatulehdus);
    • alempien hengitysteiden tartuntataudit (bakteeriperäinen keuhkoputkentulehdus, interstitiaalinen ja alveolaarinen keuhkokuume, kroonisen keuhkoputkentulehduksen paheneminen);
    • tarttuvia prosesseja ihossa ja pehmytkudoksissa (Lymen tauti alkuvaiheessa erysipelas, sekundaariset pyodermatoosit, impetigo);
    • sukupuoliteitse tarttuvat infektiot (kohdunkaulantulehdus, virtsaputkentulehdus);
    • patogeenin Helicobacter pylori aiheuttamat maha- ja pohjukaissuolen sairaudet.

    Annostelu ja hallinnointi

    Lääke otetaan suun kautta 1 kerran päivässä. Kapselit ja suspensio juodaan 1 tunti ennen ateriaa tai 2 tuntia sen jälkeen. Tabletit voidaan ottaa milloin tahansa - ruoan saanti ei vaikuta niiden hyötyosuuteen.

    Kuuden kuukauden ikäisille lapsille on parempi antaa Sumamed-suspensio, joka otetaan suun kautta, tai 0,125 g:n tabletit.

    Hoito-ohjelma riippuu sairaudesta ja potilaan iästä.

    Hengitysteiden, ihon ja pehmytkudosten infektiot (pois lukien krooninen erythema migrans)

    Aikuisille määrätään 0,5 g tabletteja, jotka tulee juoda kerran päivässä 3 päivän ajan. Koko hoitojakson kokonaisannos on 1,5 g.

    Lapsille määrätään lääkettä seuraavassa annoksessa: 10 mg / 1 painokilo. Lääke otetaan myös 1 kerran päivässä 3 päivän ajan. Koko hoitojakson kokonaisannos on 30 mg / painokilo.

    Krooninen erythema migrans

    Lääke tulee ottaa 5 päivää.

    Hoito-ohjelma aikuisille: 1. päivä - 2 tablettia 0,5 g, sitten - 1 tabletti 0,5 g. Koko hoitojakson kokonaisannos on 3 g.

    Lapsille määrätään lääkitystä seuraavan järjestelmän mukaisesti: 1. päivä - 20 mg / painokilo, sitten - 10 mg / painokilo. Koko hoitojakson kokonaisannos on 30 mg / painokilo.

    Helicobacter pylorin aiheuttamat maha- ja pohjukaissuolen sairaudet

    Potilaille määrätään 2 0,5 g:n tablettia päivässä 3 päivän ajan. Niitä tulee käyttää yhdessä eritystä estävän lääkkeen ja muiden lääkärin valitsemien lääkkeiden kanssa.

    Sukupuolitaudit, komplisoitumaton virtsaputkentulehdus ja kohdunkaulantulehdus

    Potilaille näytetään kerta-annos 1 g ainetta.

    Chlamydia trachomatis -bakteerin aiheuttama pitkäkestoinen komplisoitunut virtsaputkentulehdus ja kohdunkaulantulehdus

    Potilaiden on otettava 3 kertaa 1 g ainetta. Tablettien ottamisen välillä on pidettävä 1 viikon tauko, eli sinun tulee juoda 1 tabletti 1. hoitopäivänä, 7. ja 14. päivänä. Lääkkeen kokonaisannos koko hoitojakson aikana on 3 g.

    Suspension valmistusohjeet

    Pulloon, jossa on 17 g jauhetta, on kaada 12 ml keitettyä tai tislattua vettä, sulje se kannella ja ravista. Valmiin suspension tilavuus on 23 ml.

    Ennen jokaista käyttöä injektiopulloa on ravistettava huolellisesti, jotta muodostuu homogeeninen suspensio. Lääke annetaan lapselle ruiskun kautta.

    Sen ottamisen jälkeen sinun täytyy juoda muutama kulainen teetä. Tämä auttaa pesemään loput suspensiosta pois ja nielemään sen. Lääkkeen käytön jälkeen ruisku on purettava, pestävä ja kuivattava.

    Vasta-aiheet

    Absoluuttiset vasta-aiheet Sumamedin ottamiseen ovat makrolidiryhmän antibioottien intoleranssi sekä vakavat munuaisten ja maksan sairaudet.

    Lääkettä määrätään varoen potilaille, joilla on heikentynyt munuaisten ja maksan toiminta, sekä taipumus rytmihäiriöihin ja QT-ajan pidentymiseen (tämä on erittäin harvinaista, vain 1 tapauksessa 1000:sta). Tällaisissa olosuhteissa hoidon tulee tapahtua lääkärin tiukassa valvonnassa.

    Alkoholin yhteensopivuus

    Kuten mikä tahansa antibiootti, Sumamed ei yhdistetä alkoholiin. Ensinnäkin alkoholin nauttiminen voi nopeuttaa lääkkeen poistumista elimistöstä, mikä häiritsee jatkuvaa kulkua. Toiseksi maksalle syntyy lisäkuormitus.

    Raskaus ja imetys

    Lääkkeen vaikutusta sikiöön ja sen imeytymisen todennäköisyyttä rintamaitoon ei ole tutkittu. Sumamedin käyttö raskaana olevien ja imettävien naisten hoitoon on mahdollista, mutta vain lääkärin määräyksestä, jonka pitäisi arvioida odotettu hyöty äidille ja mahdollisia riskejä sikiölle tai lapselle.

    Yliannostus

    Kun suositellut annokset ylittyvät, seuraavat oireet:

    • pahoinvointi;
    • ripuli;
    • oksentaa;
    • tilapäinen kuurous.

    Uhri tarvitsee oireenmukaista hoitoa.

    Sivuvaikutukset

    Potilaat sietävät Sumamedia yleensä hyvin. Sivuvaikutuksia havaitaan vain 1 prosentissa tapauksista.

    Mahdolliset ruoansulatuskanavan haittavaikutukset:

    • turvotus;
    • ummetus tai ripuli;
    • gastriitti;
    • kolestaattinen keltaisuus;
    • melena;
    • pahoinvointi ja oksentelu;
    • ruokahalun menetys.

    Jos olet allerginen lääkkeelle, seuraavat oireet ilmaantuvat:

    • valoherkkyys;

    Mahdolliset keskushermoston sivuvaikutukset aikuisilla:

    • päänsärky ja huimaus;
    • uneliaisuus;
    • huimaus.

    Lapset voivat kehittää:

    • päänsärky (välikorvatulehduksen hoidossa);
    • lisääntynyt kiihtyvyys;
    • unettomuus;
    • neuroosit;
    • hyperkinesia.

    Sumamedin käytön aikana voi myös ilmetä seuraavaa:

    • jade;
    • sydämentykytys;
    • rintakipu;
    • kutina;
    • maksaentsyymien lisääntynyt aktiivisuus (läpäisee lääkkeen käytön lopettamisen jälkeen).

    Yksittäisissä tapauksissa havaitaan sivuvaikutuksia, kuten neutrofiilia ja eosinofilia. Indikaattorit normalisoituvat 2-3 viikon kuluessa hoidon päättymisestä.

    Yhdiste

    Lääkkeen vaikuttava aine on atsitromysiini.

    Kapselit

    Kapseli sisältää 250 mg atsitromysiiniä sekä apukomponentteja: selluloosa-mikrokiteitä, natriumlauryylisulfaattia, magnesiumstearaattia.

    Tabletit

    Päällystetty tabletti sisältää annoksesta riippuen 125 mg, 500 mg tai 1000 mg atsitromysiiniä. Apuydinkomponentit: kalsiumfosfaatti, maissitärkkelys, hypromelloosi, esigelatinoitu tärkkelys, selluloosa-mikrokiteet, natriumlauryylisulfaatti ja magnesiumstearaatti.

    Kuoren apukomponentit: hypromelloosi, polysorbaatti 80, E171, väriaine E132, talkki.

    Jauhe suspension valmistukseen

    Farmakologia ja farmakokinetiikka

    Sumamed on antibiootti, jolla on laaja kirjo antimikrobista aktiivisuutta. Lääke sitoutuu ribosomin 50S-alayksikköön ja estää mikro-organismin proteiinien biosynteesiä, joka toimii taudin aiheuttajana.

    Lääkkeellä, jolla on korkea vaikuttavan aineen pitoisuus, on bakterisidinen vaikutus. Se on aktiivinen useita gramnegatiivisia ja grampositiivisia bakteereja vastaan, lukuun ottamatta niitä, jotka ovat resistenttejä erytromysiinille.

    Lääke on myös tehokas joitain anaerobisia ja solunsisäisiä mikro-organismeja vastaan.

    Suun kautta otettuna lääke imeytyy hyvin ja jakautuu nopeasti koko kehoon.

    Se tunkeutuu soluihin, mukaan lukien fagosyytit, jotka siirtyvät tulehduspesäkkeisiin. Tämän seurauksena aineen terapeuttinen pitoisuus muodostuu tartunnan saaneelle alueelle.

    Lääke erittyy kudoksista hitaasti, tämä prosessi kestää 60 - 76 tuntia, joten se riittää 1 kerran päivässä, ja koko hoitojakso on 7-10 päivää, jonka aikana lääkettä juodaan vain 3 kertaa.

    Vaikuttavan aineen metabolia tapahtuu pääasiassa maksassa. Syntyneet metaboliitit eivät osoita aktiivisuutta.

    Lääke erittyy elimistöstä pääasiassa sapen mukana alkuperäisessä muodossaan. Pienempi osa lääkkeestä erittyy munuaisten kautta.

    Parasta ennen päiväys

    3 vuotta. Valmis suspensio voidaan säilyttää enintään 5 päivää.

    Varastointiolosuhteet

    Säilytä +15 - +25 asteen lämpötilassa. Rajoita lasten pääsyä lääkkeeseen.

    Antibakteerinen lääke Sumamed on laaja-alainen vaikutus. Käyttöohjeissa suositellaan 125 mg:n ja 500 mg:n tablettien (mukaan lukien forte) ottamista, 250 mg:n kapseleita, suspensiota, injektiota hengitysteiden, ihon, virtsateiden infektio- ja tulehdussairauksien, punkkiborrelioosin hoitoon alkuvaiheessa, pohjukaissuolen 12 suoliston ja mahan sairaudet. Potilaiden ja lääkäreiden arviot vahvistavat, että tämä lääke auttaa tonsilliitin, keuhkoputkentulehduksen, keuhkokuumeen ja muiden tartuntatautien hoidossa.

    Julkaisumuoto ja koostumus

    Sumamed on saatavana seuraavissa annosmuodoissa:

    1. kalvopäällysteiset tabletit, 125 mg tai 500 mg;
    2. dispergoituvat tabletit 125 mg, 250 mg, 500 mg, 1000 mg: litteät, pyöreät, valkoiset;
    3. kovat gelatiinikapselit 250 mg: koko nro 1, sininen kansi ja sininen runko;
    4. jauhe oraalista suspensiota varten 100 mg / 5 ml: valkoinen tai kellertävänvalkoinen, ominainen mansikan tuoksu;
    5. lyofilisaatti infuusionestettä varten (injektio): valkoinen tai melkein valkoinen jauhe (värittömissä lasipulloissa, 5 pulloa pahvilaatikossa).

    Antibiootin vaikuttava aine on atsitromysiinidihydraatti.

    Farmakologiset ominaisuudet

    Sumamed, käyttöohjeet vahvistavat tämän, on laajakirjoinen bakteriostaattinen antibiootti atsalidimakrolidien ryhmästä. Atsitromysiinin (vaikuttava aine) vaikutusmekanismi liittyy mikrobisolujen proteiinisynteesin suppressioon.

    Sitoutumalla ribosomin 50S-alayksikköön se estää peptiditranslokaasia translokaasia translokaatiovaiheessa ja estää proteiinisynteesiä hidastaen bakteerien kasvua ja lisääntymistä. Suurina pitoisuuksina sillä on bakterisidinen vaikutus.

    Mikro-organismit voivat aluksi olla resistenttejä antibiootin vaikutukselle tai voivat saada resistenssin sille.

    Useimmissa tapauksissa Sumamed on aktiivinen aerobisia grampositiivisia ja gramnegatiivisia bakteereja, anaerobisia bakteereja ja muita mikro-organismeja vastaan: Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Borrelia burgdorferi.

    Suun kautta antamisen jälkeen atsitromysiini imeytyy hyvin ja jakautuu nopeasti elimistöön. Fagosyytit kuljettavat sen infektiokohtaan, jossa se vapautuu bakteerien läsnä ollessa. Tunkeutuu helposti histohemaattisten esteiden läpi ja tunkeutuu kudoksiin.

    Konsentraatio kudoksissa ja soluissa on 10-50 kertaa suurempi kuin plasmassa ja infektiokohteessa 24-34 % suurempi kuin terveissä kudoksissa. Demetyloituu maksassa, menettäen aktiivisuuden. Atsitromysiinin terapeuttinen pitoisuus säilyy 5-7 päivää viimeisen annoksen jälkeen. Atsitromysiini erittyy pääasiassa muuttumattomana - 50 % suoliston kautta, 6 % munuaisten kautta.

    Mikä auttaa Sumamedia?

    Antibiootin käyttöaiheita ovat lääkkeelle herkkien mikro-organismien aiheuttamat infektio- ja tulehdustaudit:

    • Chlamydia trachomatis -bakteerin aiheuttamat virtsatietulehdukset (uretriitti, kohdunkaulantulehdus); ihon ja pehmytkudosten infektiot (keskivaikea akne, erysipelas, impetigo, toissijaisesti infektoituneet dermatoosit);
    • ylempien hengitysteiden ja ENT-elinten infektiot (nielutulehdus / tonsilliitti, sinuiitti, välikorvatulehdus);
    • mahalaukun ja pohjukaissuolen sairaudet, jotka liittyvät Helicobacter pyloriin (jauhetta varten);
    • Lymen taudin (borrelioosi) alkuvaihe - muuttava eryteema (erythema migrans);
    • alempien hengitysteiden infektiot (akuutti keuhkoputkentulehdus, kroonisen keuhkoputkentulehduksen paheneminen, keuhkokuume, mukaan lukien epätyypillisten patogeenien aiheuttamat infektiot).

    Käyttöohjeet

    Sumamed tabletit, kalvopäällysteiset, dispergoituvat ja kapselit

    Se otetaan suun kautta 1 tunti ennen ateriaa tai 2 tuntia aterian jälkeen.

    • borrelioosin alkuvaihe: 1000 mg ensimmäisenä päivänä, 500 mg seuraavina päivinä, hoitojakso on 5 päivää;
    • komplisoitumaton kohdunkaulantulehdus/uretriitti: 1000 mg kerran;
    • ylempien hengitysteiden, hengitysteiden, pehmytkudosten ja ihon infektiot: 500 mg kerran päivässä, hoitojakso on 3 päivää; kohtalaisen akne vulgariksen kohdalla normaalin 3 päivän hoitojakson jälkeen hoitoa jatketaan vielä 9 viikkoa (500 mg kerran viikossa).
    • borrelioosin alkuvaihe: ensimmäisenä päivänä - 20 mg / kg kerran päivässä, seuraavina päivinä - 10 mg / kg kerran päivässä, hoitojakso on 5 päivää;
    • ylempien hengitysteiden, hengitysteiden, pehmytkudosten ja ihon infektiot: 10 mg / painokilo kerran päivässä, hoitojakso on 3 päivää;
    • Streptococcus pyogenesin aiheuttama tonsilliitti / nielutulehdus: 20 mg / kg kerran päivässä, hoitojakso on 3 päivää (enimmäisannos on 500 mg päivässä).

    Suspensio suun kautta annettavaksi

    Sumamed suspension muodossa suun kautta annettavaksi on määrätty 6 kuukauden - 3 vuoden ikäisille lapsille. Lääke otetaan kerran päivässä 1 tunti ennen ateriaa tai 2 tuntia aterian jälkeen. Suspensio on pestävä pienellä määrällä vettä.

    Suspension valmistamiseksi jauhepullon sisältöön lisätään 12 ml vettä ja ravistellaan huolellisesti, kunnes saadaan homogeeninen koostumus. Tuloksena oleva tilavuus on noin 25 ml, mikä on 5 ml enemmän kuin nimellistilavuus.

    Tämä poikkeama on tarkoitettu kompensoimaan väistämätöntä suspension menetystä Sumamedin annostelun yhteydessä. Valmiina suspensiota voidaan säilyttää enintään 5 päivää lämpötilassa, joka ei ylitä 25 ° C.

    Valmistettua suspensiota on ravistettava perusteellisesti ennen jokaista annosta. Määrätty annos mitataan mukana toimitetulla annosruiskulla tai mittalusikalla, joka tulee huuhdella ja kuivata jokaisen käyttökerran jälkeen.

    injektiot

    Sumamed, lyofilisaatti infuusionestettä varten, annetaan suonensisäisesti 1 tunnin (liuospitoisuus 2 mg/ml) tai 3 tunnin (liuoskonsentraatiolla 1 mg/ml) aikana. Lihaksensisäinen tai suonensisäinen suihkutus on kielletty.

    Infuusioliuos valmistetaan kahdessa vaiheessa.

    Käyttövalmiiksi saatetun liuoksen valmistamiseksi lisää 4,8 ml injektionesteisiin käytettävää vettä lyofilisaattipulloon ja ravista huolellisesti, kunnes jauhe on täysin liuennut. 1 ml saatua liuosta sisältää 100 mg atsitromysiiniä. Käyttövalmiiksi saatettu liuos tarkastetaan liukenemattomien hiukkasten varalta. Jos niitä löytyy, ratkaisua ei voida käyttää.

    Käyttövalmiiksi saatetun liuoksen laimentamiseen voidaan käyttää liuottimena Ringerin liuosta, 0,9-prosenttista natriumkloridiliuosta tai 5-prosenttista dekstroosiliuosta. Liuottimen tilavuus riippuu atsitromysiinin halutusta lopullisesta pitoisuudesta. 1 mg / ml liuoksen saamiseksi tarvitaan 500 ml liuotinta, 2 mg / ml - 250 ml.

    Valmistettu liuos käytetään välittömästi (edellyttäen, että näkyvissä ei ole näkyviä liukenemattomia hiukkasia, jos niitä löytyy, liuosta ei voida käyttää).

    • lantion elinten tartunta- ja tulehdukselliset sairaudet: 500 mg kerran päivässä 2 päivän ajan (enintään 5 päivää), sitten kerran päivässä 250 mg Sumamed in annosmuoto oraaliseen antamiseen; yleinen hoitojakso - 7 päivää;
    • yhteisössä hankittu keuhkokuume: 500 mg kerran päivässä 2 päivän ajan (lääkärin harkinnan mukaan kurssia voidaan pidentää 5 päivään), sitten potilas siirretään Sumamedin oraaliseen muotoon annoksella 500 mg kerran päivässä päivä; yleinen hoitojakso on 7-10 päivää.

    Potilaiden, joilla on lievä tai kohtalainen munuaisten ja/tai maksan vajaatoiminta, sekä iäkkäät potilaat, annosta ei tarvitse muuttaa.

    Vasta-aiheet

    Injektiot, siirappi, tabletit Sumamedin käyttöohjeet kieltävät ottamisen, jos potilaalla on:

    • yliherkkyys makrolidiantibiooteille;
    • lasten ikä enintään 3 vuotta (tableteille 125 mg);
    • alle 12-vuotiaat ja alle 45 kg painavat lapset (kapselit ja tabletit 500 mg);
    • samanaikainen vastaanotto ergotamiinin ja dihydroergotamiinin kanssa;
    • vakavat maksan ja munuaisten toimintahäiriöt;
    • imetys (imettäminen).

    Sivuvaikutukset

    • ilmavaivat;
    • anoreksia;
    • pahoinvointi oksentelu;
    • rytmihäiriöt, mukaan lukien kammiotakykardia;
    • heikentynyt maku- ja hajuaisti;
    • Sydämenlyönti;
    • kutina, ihottumat;
    • unettomuus;
    • vatsakipu ja kouristukset;
    • huimaus;
    • ripuli, ummetus;
    • päänsärky;
    • nivelkipu;
    • vaginiitti;
    • angioödeema;
    • nokkosihottuma;
    • trombosytopenia, neutropenia, eosinofilia;
    • uneliaisuus;
    • hepatiitti;
    • melu korvissa;
    • kandidoosi;
    • kouristukset;
    • yliaktiivisuus, aggressiivisuus, ahdistuneisuus, hermostuneisuus;
    • palautuva kuulon heikkeneminen kuurouteen asti (käytettäessä suuria annoksia pitkään);
    • anafylaktinen reaktio (harvoissa tapauksissa kuolemaan johtava).

    Lapset raskauden ja imetyksen aikana

    Sumamedia raskauden aikana voidaan käyttää vain, jos hoidon mahdollinen hyöty äidille on suurempi kuin mahdollinen riski sikiölle. Tarvittaessa lääke otetaan imetyksen aikana imetys pitäisi lopettaa.

    erityisohjeet

    Lääkehoidon aikana potilasta on tarkastettava säännöllisesti ei-herkkien patogeenien ja superinfektioiden, mukaan lukien sieni-infektioiden, esiintymisen varalta.

    Kun antibioottihoitoon liittyvä ripuli kehittyy Sumamed-hoidon aikana ja 2 kuukautta hoidon päättymisen jälkeen, on välttämätöntä sulkea pois pseudomembranoottinen koliitti.

    Tietoa potilaille diabetes ja ruokavaliolla olevat potilaat: jauhe suspension valmistukseen sisältää sakkaroosia (0,32 leipäyksikköä / 5 ml).

    Tietoja potilaille, jotka noudattavat vähäistä natriumia sisältävää ruokavaliota: Yksi kylmäkuivatun Sumamed-injektiopullo sisältää 198,3 mg natriumia.

    Antasidien samanaikaisen määräyksen yhteydessä Sumamedin suun kautta otettavat muodot tulee ottaa 1 tunti ennen tai 2 tuntia näiden lääkkeiden käytön jälkeen.

    Jos keskushermoston tai näköelimen haittavaikutuksia ilmenee, on noudatettava varovaisuutta ajoneuvoja ja muita mahdollisesti vaarallisia mekanismeja ajaessa.

    huumeiden vuorovaikutus

    Antasidit eivät vaikuta atsitromysiinin biologiseen hyötyosuuteen, mutta vähentävät Cmax-arvoa veressä 30 %, joten Sumamed tulee ottaa vähintään 1 tunti ennen näiden lääkkeiden ottamista ja syömisen jälkeen tai 2 tuntia sen jälkeen.

    Samanaikaisessa käytössä atsitromysiini ei vaikuta karbamatsepiinin, didanosiinin, rifabutiinin ja metyyliprednisolonin pitoisuuteen veressä.

    Parenteraalisesti annettuna Sumamed ei vaikuta simetidiinin, efavirentsin, flukonatsolin, indinaviirin, midatsolaamin, teofylliinin, triatsolaamin, trimetopriimin/sulfametoksatsolin pitoisuuksiin plasmassa yhdistelmähoidossa, mutta tällaisen yhteisvaikutuksen mahdollisuutta ei pidä sulkea pois, kun lääkettä annetaan suun kautta. .

    Sumamedin analogit

    Rakenteeltaan analogeja ovat lääkkeet:


    Lomaehdot ja hinta

    Sumamedin (tabletit 125 mg nro 6) keskihinta Moskovassa on 278 ruplaa. Kiovassa voit ostaa lääkkeitä 101 grivnalla, Kazakstanissa - 1770 tengellä. Minskin apteekit tarjoavat antibiootteja 10-11 bel. ruplaa. Se vapautuu apteekeista reseptillä.

    Viestin katselukerrat: 371



    Samanlaisia ​​viestejä