Kemiallisten desinfiointiaineiden tyypit. Desinfiointiaineet ja antiseptiset aineet. Kemiallisten desinfiointiaineiden ja antiseptisten aineiden vaatimukset Perusdesinfiointiaineiden käyttötarkoitus

1. lääkinnällisten laitteiden desinfiointiin

2. tilojen, kalusteiden desinfiointiin ja potilaiden hoitoon

3. ihon antiseptiset aineet

Desinfiointiaineiden luokat

- orgaaniset klooriyhdisteet ( kloramiini, presepti, diokloori). - perustuu bromiin ( aquaboro). - perustuu jodiin jodonaatti).

Hapetettu:

- peroksidiyhdisteet ( vetyperoksidi 33,3%, suorituskyky, PVC, PVC-1) - perhapot(Pervomur, Dezokson-1, Virkon)

Aldehydiä sisältävät:

formaldehydi, septodor, sideks, dulbak, gigasept, lysoformiini-3000, bianol, terraliini, detsoformi.

1. amosidi, amosidi-2000.

2. pinta-aktiiviset aineet (PVA):

3. ampholaani, alaminoli, deoroli, dulbak, katamiini, veltosept

Alkoholit:

etyyli 70%, sagrosept, aseptinoli, cutasept, damisept (vain metallituotteille).

Guanidiinit: gibitan, demos, lietoel, polysept, fugocid.

Vetyperoksidiin perustuvat tuotteet: peroksimedi, PVC (kumista, muovista, lasista, korroosionkestävistä metalleista valmistetuille tuotteille)

Desinfiointimenetelmät

On olemassa mekaanisia, fysikaalisia, kemiallisia ja yhdistettyjä desinfiointimenetelmiä.

mekaaninen menetelmä

Mekaanisen menetelmän perustana ovat: esineiden puhdistus, märkäpuhdistus, pesu, lyöminen, ravistelu, suodatus, tuuletus jne. Näillä menetelmillä voidaan vapauttaa esineitä pölystä ja lialta ja yhdessä jälkimmäisen kanssa merkittävästä määrästä mikrobeja. Joten pölynimurin avulla jopa 98% mikrobeista poistetaan pölyn mukana. Pölynimurien käyttö helpottaa esineiden asianmukaisen saniteetti- ja hygieniakunnon ylläpitämistä.

Ilmanvaihto, mukaan lukien sisäilmanvaihto, vähentää mikrobien määrää ilmassa poistamalla saastuneen ilman ja korvaamalla sen puhtaammalla ulkoilmalla. Kun tuuletetaan huonetta 15 minuuttia, mikrobien määrä vähenee jyrkästi ja 30 minuutin kuluttua huoneen ilma vapautuu niistä lähes kokonaan. Ilmastointi antaa hyviä tuloksia. Ilmastointilaite syöttää ilmaa tietyssä lämpötilassa ja kosteudessa.

Mekaanisen desinfiointimenetelmän etuna on sen yksinkertaisuus ja toteutettavuus, mutta tällä menetelmällä voidaan vain vähentää kohteen mikrobikontaminaatiota, mutta täydellistä desinfiointia ei voida saavuttaa.

fyysinen menetelmä.

Fysikaalisella desinfiointimenetelmällä patogeenien tuhoutuminen esineissä tapahtuu erilaisten fyysisten tekijöiden vaikutuksesta.

Auringonvalo. Auringon spektrin suorat säteet vaikuttavat haitallisesti patogeenisiin mikro-organismeihin. Toiminta on monimutkaista, se sisältää kuivauksen, lämmön ja ultraviolettisäteilyn. Lavantautien, punataudin, koleran aiheuttajat kuolevat nopeasti auringonvalolle altistumisesta; tuberkuloosibasillit ja bakteerien itiömuodot ovat vähemmän herkkiä. Limassa, ysköksessä, ulosteessa, veressä jne. löytyvät taudinaiheuttajat kestävät auringonvaloa paljon pidempään kuin suojaamattomat. Desinfiointikäytännössä auringonvalon käyttö on vain toissijaista ja riippuu vuorokaudenajasta, säästä, ilmakehän savusta jne.

Kuivaus. Monet patogeeniset patogeenit eivät kestä pitkäaikaista kuivumista ja kuolevat. Kuolleisuus riippuu mikrobien tyypistä, niiden vastustuskyvystä ja kuivumisolosuhteista. Joten esimerkiksi koleravibrio kestää kuivumista useita tunteja, ja tuberkuloosin ja stafylokokkien patogeenit eivät kuole 10 kuukauden kuluessa; pernarutto-itiöt voivat pysyä virulentteina useita vuosia.

Vesihöyry. Vesihöyry on tehokkain desinfiointiaine, joka tunkeutuu käsiteltyjen esineiden syvyyksiin. Höyryä käytetään laajalti desinfiointikammioissa ja autoklaaveissa desinfiointiin ja sterilointiin kylläisen höyryn muodossa 100 asteen tai korkeammassa lämpötilassa.

Kiehuva. Keittäminen on kätevä ja luotettava desinfiointimenetelmä, joka on helppo toteuttaa kaikissa olosuhteissa. Kiehuvassa vedessä voit desinfioida astiat, hoitotarvikkeet, sänky- ja alusvaatteet, pyyhkeet, nenäliinat, kumilelut, ruokajätteet. Kiehuvassa vedessä mikrobien vegetatiiviset muodot kuolevat muutamassa minuutissa. Pernarutto-itiöt ja tuberkuloosibasillit kestävät keittämistä 2–10–12 minuuttia. Keittämisen desinfioivaa vaikutusta voidaan lisätä lisäämällä soodaa tai saippuaa. Käsiteltyjen esineiden luonteesta ja mikrobien vastustuskyvystä riippuen altistuminen kestää 15-30 minuuttia kiehumishetkestä. Keittämistä ei saa käyttää villa-, puolivilla-, viskoosi-, nahka- ja turkisesineiden, liimattujen ja kiillotettujen esineiden desinfiointiin niiden vahingoittumisen välttämiseksi.

Paahtaminen ja kalsinointi. Polttoa ja kalsinointia käytetään tarvittaessa laboratoriosilmukoiden, neulojen, koeputkien pumpulitulppien jne. desinfiointiin. Polttaminen suoritetaan alkoholin, kaasupolttimen, puhalluspolttimen tai erikoispolttimen tulella.

Palaa. Niissä poltetaan vähäarvoisia taudinaiheuttajilla saastuneita esineitä ja esineitä, joita ei voida desinfioida muilla menetelmillä (paperi, rievut, roskat, lasten lelut jne.). Polttaminen suoritetaan erityisesti varustetuissa uuneissa, maahan kaivetuissa kaivoissa tai tulipaloissa.

Kuiva kuuma ilma tai kuiva lämpö. Kuiva kuuma ilma tai kuiva lämpö on pinta-aine. Sen vaikutus mikrobisoluun koostuu solun kuivumisesta ja sen hyytymisestä. Kuivaa kuumaa ilmaa kostutettaessa sen bakterisidinen aktiivisuus lisääntyy merkittävästi. Kuiva kuuma ilma lämpötilassa 160-180 ° C ja altistuminen 1-1,5 tuntia mahdollistaa steriloinnin Pasteur-uuneissa ja muissa laboratoriolasien, lääketieteellisten instrumenttien, ruiskujen jne. aerosterilointilaitteissa.

Vaatteiden, vaatteiden, mekkojen silittäminen tulee pitää desinfiointitoimenpiteenä. Pitkäaikaisessa silityksessä (lämpötila 200-250 ° C) kudoksia niiden paksuudessa lämpötila voi nousta 98-170 ° C: een, jolloin mikrobien, täiden ja nitsien vegetatiiviset muodot kuolevat. Rautatavaroiden tulee olla molemmin puolin.

ultraviolettisäteilyä. Ultraviolettisäteilyä käytetään infektiosairaaloiden, lastensairaaloiden, synnytyssairaaloiden, leikkaussalien, laatikoiden ja muiden tilojen ilman desinfiointiin sairaalainfektioiden syntymisen estämiseksi. Voit tehdä tämän järjestämällä huoneen sisäänkäynnin yli erityisiä "hunnuja". ultraviolettisäteilyltä saatu BUV-lampuista. Tällaisissa huoneissa lamppuja (yhden lampun nopeudella, jonka teho on 15 W / 15 kuutiometriä ilmaa) käytetään pääasiassa ihmisten poissaollessa. Ihmisten läsnä ollessa lamput on varustettu visiirillä, jotka estävät suorien säteiden pääsyn ihmiseen. Tällaisissa tapauksissa vain ylempi tai alempi ilmakerros altistuu säteilylle. Säteilytys voi lievittää patogeeniset mikro-organismit ilmaa ja vähentää sen muiden mikro-organismien aiheuttamaa kontaminaatiota 80-90 %.

Patogeeniset mikrobit sietävät hyvin pakkasta (miinus 30-50°C asti), joten matalia lämpötiloja ei käytetä desinfiointitarkoituksiin.

kemiallinen menetelmä

Kemiallinen desinfiointimenetelmä koostuu erilaisten kemikaalien käytöstä, jotka aiheuttavat mikro-organismien kuoleman pinnalla ja sisällä esineiden ja ympäristön esineiden sekä ilmassa ja erilaisissa substraateissa (mätä, yskös, ulosteet ja niin edelleen).

Kemikaalit toimivat pinnallisemmin kuin lämpö. Tätä desinfiointimenetelmää käytetään kuitenkin useimmiten desinfiointikäytännössä pääasiassa siksi, että sen käyttö on paljon helpompaa kuin desinfiointimenetelmän käyttö. korkea lämpötila. Lisäksi monet esineet, jotka huononevat altistuessaan korkeille lämpötiloille, voidaan käsitellä kemiallisilla desinfiointiaineilla vahingoittamatta.

Kemikaalien joukossa monet aiheuttavat mikro-organismien kuoleman, mutta vain tietyt vaatimukset täyttäviä käytetään desinfiointitarkoituksiin.

Desinfiointiaineiden perusvaatimukset:

1. korkea bakterisidinen aktiivisuus;

2. vaarattomuus ihmisille;

3. kyvyttömyys vahingoittaa käsiteltyjä tuotteita;

4. vesiliukoisuus;

5. säilytyskestävyys;

6. helppokäyttöisyys;

7. bakterisidisen vaikutuksen säilyttäminen orgaanisten aineiden läsnä ollessa;

8. alhaiset tuotantokustannukset.

Vain muutama desinfiointiaine on luotu nimenomaan ja ainoastaan ​​desinfiointia varten (vircon, klooriheksidiini). Käytännössä desinfiointiaineina käytetään periaatteessa aineita, jotka eroavat toisistaan ​​ja on syntetisoitu tiettyihin tarkoituksiin. On selvää, että mikään näistä keinoista ei täysin täytä yllä olevia ominaisuuksia. Desinfiointikäytännössä monet kemialliset aineet, sekä niiden seokset, joiden valinnan määrää taudinaiheuttajatyyppi, käsiteltyjen esineiden luonne, ympäristöolosuhteet jne.

Desinfiointiin, sterilointia edeltävään puhdistukseen, sterilointiin, desinsaatioon ja deratisointiin käytetään kemiallisia, fysikaalisia keinoja, laitteita, laitteita ja materiaaleja, jotka on sallittu terveydenhuollon laitoksissa lain mukaisesti. Venäjän federaatio tavalla, joka ei vaikuta haitallisesti ihmisiin.

Nykyiseen ja ennaltaehkäisevään desinfiointiin potilaiden läsnä ollessa käytetään vähäriskisiä desinfiointiaineita (vaaraluokka IV).

Desinfiointiaineille vastustuskykyisten mikro-organismikantojen mahdollisen muodostumisen estämiseksi on tarpeen seurata sairaalakantojen vastustuskykyä käytettäville desinfiointiaineille, minkä jälkeen niitä on vaihdettava (yhdestä kemikaaliryhmästä peräisin olevan desinfiointiaineen peräkkäinen korvaaminen toisen kemikaalin desinfiointiaineella ryhmä) tarvittaessa.

Terveydenhuollon laitoksella tulee olla vähintään kuukauden tarjonta erilaisia ​​desinfiointiaineita (DS). kemiallinen koostumus ja ajanvaraukset lasketun tarpeen mukaan.

Desinfiointiaineita, pesuaineita ja sterilointiaineita sisältävät säiliöt on varustettava kannella, niissä on oltava selkeät merkinnät, jotka osoittavat desinfiointiaineen nimen, sen pitoisuuden, tarkoituksen, työliuosten valmistuspäivän.

DS:n varastointi on sallittu vain erityisesti merkityissä paikoissa, jotka täyttävät asetetut vaatimukset, alkuperäisessä valmistajan pakkauksessa erillään lääkkeet paikoissa, joihin lapset eivät pääse käsiksi.

Nykyaikaisen desinfiointiaineen tulee täyttää useita perusvaatimuksia, joita ilman mitään lääkettä ei voida suositella käytettäväksi:

1. Mikrobiologinen tehokkuus;

2. Turvallisuus sekä henkilökunnalle että potilaille;

3. Yhteensopivuus prosessoitujen materiaalien kanssa ("kultastandardi" on tässä glutaraldehydin vaikutus materiaaleihin);

4. Kannattavuus;

5. Orgaanisen kuormituksen (esim. veren) kestävyysaste;

6. Toiminnan nopeus (tarvittava altistus);

7. hajun esiintyminen;

8. Syttymis- ja räjähdysvaaran puute;

9. Helppo valmistaa, levittää, poistaa.

Terveydenhuollon laitoksissa, riippuen laitetyypistä tai käsiteltyjen pintojen laadusta, on tarpeen käyttää erilaisia ​​desinfiointitekniikoita ja erilaisia ​​desinfiointiaineita. Tässä suhteessa ammatinharjoittajilla on vaikea tehtävä valita parhaat desinfiointiaineet ottaen huomioon niiden toiminnan kirjo, vaarattomuus, esinetyyppi ja hinta.

Useimmissa tapauksissa desinfiointitarkoituksiin käytetään kemikaaleja, jotka aiheuttavat mikro-organismien kuoleman tai keskeytyneen elintärkeän toiminnan, niin sanottuja antimikrobisia aineita - desinfiointiaineita.

Vain ne desinfiointiaineet, jotka Venäjän terveysministeriön valtion terveys- ja epidemiologisen valvonnan osasto on virallisesti hyväksynyt ja joilla on "valtion rekisteröintitodistus", "GOST-järjestelmän vaatimustenmukaisuustodistus" ja "käyttöohjeet". käyttää terveydenhuoltolaitoksissa.

Nykyaikaisten kemiallisten desinfiointiaineiden luokittelu.

Happipitoisessa DS:ssä vaikuttavat aineet ovat happi, vetyperoksidi, perhapot, perboraatit, otsoni. Omistaa laaja valikoima antimikrobinen vaikutus, hajuton, mutta syövyttävä. Valikoima: "Virkon", vetyperoksidi jne.

Aldehydiä sisältävä DS sisältävät seuraavat vaikuttavat aineet: fomaldehydi, glutaraldehydi, ortoftolaldehydi, meripihkahappoaldehydi, glyoksaali. Niillä on laaja kirjo antimikrobista aktiivisuutta, mutta ne ovat ärsyttäviä Airways. Valikoima: Bianol, Glutaral, Lysoformin jne.

Pinta-aktiivisissa aineissa (pinta-aktiiviset aineet) aktiivinen komponentti on kvaternaariset ammoniumyhdisteet (QAC), amiinit, amfolyyttiset pinta-aktiiviset aineet. Niillä on kapea kirjo antimikrobista vaikutusta, ne ovat hajuttomia, eivät syövyttä metalleja ja niillä on pesevä vaikutus. Valikoima: Biodez-extra, Vapusan, Veltolen jne.

Guanidiinia sisältävän DS:n ryhmään sisältää valmisteet, jotka sisältävät vaikuttavia aineita:aattia, klooriheksidiinibiglukonaattia jne. bakterisidinen vaikutus, joilla on kapea kirjo antimikrobista aktiivisuutta. Valikoima: BIOR, Dezin, Demos, Polisept jne.

Alkoholia sisältävän DS:n ryhmässä pääasiallinen vaikuttava aine on alkoholit: etanoli, propanoli jne. Tällaisten tuotteiden valikoima on täysin ulkomaista valmistettua, esimerkiksi Lisetol AF (Saksa), Optisept (Valko-Venäjä), Rotagerm (Ranska) jne.

Terveydenhuollon laitoksissa käytettävät desinfiointiaineet jaetaan kolmeen pääryhmään käyttötarkoituksensa mukaan:

Tuotteiden desinfiointiin lääketieteelliseen tarkoitukseen.

Tilojen, kalusteiden desinfiointiin ja potilaiden hoitoon.

Antiseptiset aineet lääkintähenkilöstön käsien hoitoon.

Desinfiointiaineiden käyttöä koskevat säännöt. Noudata tarkasti tietyn lääkkeen käyttöä koskevia ohjeita. Ennen des. poista roskat mahdollisuuksien mukaan. Käytä puhdasta ja kuivaa astiaa liuoksen valmistamiseen. Mittaa oikea määrä desinfiointiainetta. Laimenna desinfiointiaine oikeaan määrään vettä lisäämällä desinfiointiainetta veteen. Käytä desinfiointiainetta vain ohjeiden mukaan. Älä säilytä puhdistusvälineitä ja -välineitä desinfiointiaineissa. Älä lisää desinfiointiainetta vanhaan liuokseen. Käytä vain sairaalan toimittamia desinfiointiaineita. Älä lisää desinfiointiliuokseen pesuainetta, sillä se voi heikentää molempien tehoa.

Alexandra Abramova Johtava asiantuntija

Desinfiointi on olennainen osa lääkintä- ja teollisuuslaitosten toimintaa tartunnan leviämisen estämiseksi. Se on tarkoitettu esineiden, huonekalujen, laitteiden, työkalujen, käsien pinnoilla olevien mikro-organismien tuhoamiseen vedessä.

Yleisin dekontaminaatiomenetelmä on kemiallinen desinfiointi. Asiantuntijat erottavat seuraavan pääasiallisena desinfiointiaineena käytettyjen aineiden luokituksen.

Desinfiointiaineet hoitolaitoksille. Pääryhmät.

Halogeenipitoinen

Nämä ovat tuotteita, jotka perustuvat jodin, bromin ja kloorin käyttöön. Tuhoaa tehokkaasti mikro-organismeja, mutta ärsyttää limakalvoja ja vaikuttaa hengityselimiä. Lääketieteellisissä organisaatioissa (sairaalat, klinikat) hoito kloramiinilla, klooriefektillä, valkaisuaineella, klooriheksidiinillä on yleinen.

Happipohjaiset lääkkeet

Nämä ovat vähän myrkyllisiä aineita, turvallisia ihmisille ja ympäristölle, tuhoavat tehokkaasti taudinaiheuttajia ja mikro-organismeja. Suurin haittapuoli on lisääntynyt syövyttävä aktiivisuus, minkä vuoksi niitä ei voida käyttää metallisten työkalujen käsittelyyn.

Aldehydipohjaiset desinfiointiaineet

Niillä on aktiivinen antimikrobinen vaikutus, ne tuhoavat tehokkaasti bakteereja. Ne ovat yleinen kemiallinen menetelmä lääketieteellisten laitteiden sterilointia edeltävään käsittelyyn. Hengityselimiä aiheuttavien liiallisten ärsyttävien vaikutusten vuoksi niitä voidaan käyttää vain ihmisten läsnä ollessa.

Alkoholivalmisteet

Niillä on bakterisidinen vaikutus useimpiin mikro-organismeihin, mutta ne ovat heikkoja itiöitä vastaan. Yhdessä aldehydien kanssa ne ovat osa aerosoleja ja niitä käytetään stetoskooppien ja saksien puhdistamiseen.

Kationiset aineet

Niillä ei ole metalleja syövyttävää vaikutusta, ne ovat hajuttomia, mutta ne ovat tehokkaita tiettyä määrää taudinaiheuttajia vastaan. Useimmiten käytetään ensisijaisen desinfioinnin vaiheessa.

Niiden vaikutusaika on pitkä, koska niiden levittämisen jälkeen pinnalle ilmestyy bakterisidinen kalvo. Laadunsa vuoksi niitä pidetään lupaavimpina lääkkeinä.

Fenolipohjaiset desinfiointiaineet

Ne ovat tehokkaita mikrobien toiminnan desinfioinnissa, mutta eivät hyödyllisiä virusten ja bakteeri-itiöiden torjunnassa.

Vaatimukset desinfiointiaineille

Desinfiointiliuoksia käytettäessä heille kehitettiin seuraavat vaatimukset:

1. Maksimaalinen turvallisuus ihmisten terveydelle. Jos kloori-desinfiointiliuokset tai muut ovat liian myrkyllisiä, valmistajan tulee mainita tämä tuotteen pakkauksessa.
2. Lisääntynyt antimikrobinen aktiivisuus. Niiden toiminnassa välineiden tulisi tuhota haitalliset mikro-organismit mahdollisimman paljon.
3. Voidaan käyttää potilaiden ja henkilökunnan läsnä ollessa. Tämä vaatimus tableteille ja liuoksille on valinnainen - joitain aineita on parasta käyttää, kun huoneessa ei ole vieraita.
4. Monikäyttöisyys. Desinfiointiaineen ei tulisi puhdistaa pintaa vain bakteereista ja haitallisista mikro-organismeista, vaan myös epäpuhtauksista.
5. Vaaraton käsitellylle pinnalle. Desinfiointiaineet eivät saa vahingoittaa sekä esineitä että ihmisiä. Jos sellainen on, valmistaja on velvollinen ilmoittamaan siitä tuotteen pakkauksessa.
6. Mukavuus. Välineiden tulee olla helppokäyttöisiä.
7. Valmis liukoisuus veteen. Yksi desinfiointikemiallisten valmisteiden tärkeimmistä ominaisuuksista on niiden täydellinen liukoisuus.
8. Liuosten ja tiivisteiden pitkäaikainen käyttö.
9. Kuvaus yleisistä kemiallisen desinfioinnin keinoista

Aquaminol Forte

Se on tehokas konsentraatti, joka näyttää kirkkaalta nesteeltä. keltainen väri miedolla tuoksulla. Tuote sekoittuu hyvin veden kanssa. Työkalun käytön avulla voit päästä eroon taudinaiheuttajista vaarallisia infektioita, virukset, suorita antimikrobinen puhdistus.

Desinfiointiaine on tarkoitettu henkilökohtaiseen käyttöön laboratorioissa, sairaaloissa, klinikoilla. He voivat käsitellä avohoitolaitteiden, -laitteiden pintaa, desinfioida viemäriä, työkaluja, hammashoitokoneiden imuelementtejä.

Aquaminol Forten tärkeä ominaisuus on sen soveltuvuus myös pakastuksen ja myöhemmän sulatuksen jälkeen. Käsittelyaika vaihtelee tiivisteestä riippuen ja voi vaihdella 15 - 120 minuuttia.
Tuote myydään litran säiliöissä. Se voidaan joko ruiskuttaa Quasarilla tai levittää kankaalla.

Aquaminol

Myydään 1 litran astioissa. Konsentraatti näyttää kirkkaalta sinivihreältä nesteeltä. Kuten Aquaminol Forte, se sekoittuu hyvin veteen. Desinfiointiaine taistelee hyvin sieniä vastaan, sillä on antimikrobinen vaikutus. Sitä voidaan käyttää myös pesuaineena. Tarkoitettu käytettäväksi sairaaloissa, erilaisissa laboratorioissa, fokaaliinfektiopaikoissa.

Aquaminolin ja vetyperoksidin avulla on mahdollista desinfioida kumimatot ja kengät, monenlaisia astiat, puhdista siivousvälineet, desinfioi työkalut. Käyttötapa vaihtelee kohteen ja liuoksen laadun mukaan ja voi olla jopa 120 minuuttia.

Alaminol

Valmistettu kirkkaan sinisen tiivisteen muodossa, jonka hajua ei käytännössä ole. Ei ole vasta-aiheita käytölle. Ohjeen mukaan desinfiointiainetta käytetään instrumenttien, lääketieteellisten laitteiden, lautasliinojen, sidemateriaalien käsittelyyn. Myös Alaminol-liuosta voidaan käyttää menestyksekkäästi siivousjakson aikana lääketieteellisissä ja julkisissa laitoksissa sekä julkisissa laitoksissa sairauksien kausittaisen pahenemisen aikana.

Alaminolikonsentraatteja on eri vahvuuksia: 1 - 10%. "Vahvinta" ratkaisua käytetään lääkinnällisten tuotteiden desinfiointiin.

Alaminol Plus

Se on antiseptinen aine, jolla on voimakas vaikutus tuberkuloosin patogeeneihin, viruksiin ja haitallisiin mikro-organismeihin. Tuotteen säilyvyys on 3 vuotta ja käyttöliuos säilyy 14 päivää.

Alaminol Plus on tarkoitettu käytettäväksi lääketieteellisissä organisaatioissa, oppilaitoksissa ja sähköyhtiöissä. Voidaan levittää sekä lautasliinalla että suihkeella pinnoille, puhdistusvälineille, laboratoriolaseille, kengille, lääketieteellisille instrumenteille. Liuoksen konsentraatioaste on 0,5 % puhdistamiseen taudinaiheuttajista virusinfektiot.

Alpinol

Tehokas desinfiointiaine, jota käytetään sairaaloissa, klinikoilla, erilaisissa laboratorioissa, infektiopaikoissa, kulttuuri- ja koulutuslaitoksissa.

Alpinol on kirkas keltainen neste, jolla on lievä tuoksu. Tuote sekoittuu hyvin veteen ja puhdistaa lian hyvin. Sitä käytetään parhaiten huonekalujen, laitteiden, työkalujen, kumituotteiden, lääketieteellisten jätteiden käsittelyyn. Voit levittää tuotetta sekä aerosolina että upottaa asioita liuokseen. Tuote on helppo valmistaa: noudata vain lääkkeen pakkauksessa olevaa yksinkertaista algoritmia.

Alpinol tarkoittaa vähän vaarallisia aineita iholle ja limakalvoille, sitä säilytetään 3 vuotta. Sen liuos säilyttää pesuominaisuudet kaksi viikkoa.

Bianol

Tehokas desinfiointiaine. Tarkoitettu lääketieteellisten instrumenttien, kumin, muovin, lasituotteiden sterilointiin, saniteettilaitteiden käsittelyyn, puhdistukseen.

Bianolia voidaan käyttää myös eläinlääkintälaitoksissa konttien, hallien ja eläimiä kuljettavien moottoriajoneuvojen käsittelyyn. Työkalulla on hyvät bakterisidiset ominaisuudet, se tuhoaa tehokkaasti viruksia (HIV), sieniä.

Heikko lääkkeen liuos ei aiheuta ärsytystä iholle. 20 % liuos voi aiheuttaa ihon punoitusta. Limakalvo on ärtynyt liuoksen pitoisuudesta riippumatta.

Maxi Dez

Desinfiointiaine, jolla on hyvä bakterisidinen vaikutus, joka tuhoaa täydellisesti sienen. Sitä käytetään astioiden, liinavaatteiden, huonekalujen, saniteetti- ja lääketieteellisten instrumenttien käsittelyssä. Voi toimia kloramiinin korvikkeena, sillä on hyvä puhdistava vaikutus.

Tuotteen pakkauksessa on manuaalinen annostelija, joka tarjoaa kätevän työliuosten valmistamisen ja sulkee pois lääkintähenkilöstön kosketuksen tiivisteen kanssa. Liuoksen valmistaminen on helppoa: paina vain annostelijaa ja laimenna 5 litraan vettä. Tämä riittää liuoksen valmistamiseksi, jonka pitoisuus on 0,5%.

Maxi-Dez M

Yleispuhdistuksessa ja puhdistusprosessissa käytetty desinfiointiaine lääketieteelliset laitteet. Poistaa tehokkaasti sieniä, puhdistaa henkilöautoja, desinfioi tilat julkisissa laitoksissa, toreilla, koulutus- ja kulttuurilaitoksissa.

Maxi-Des M viittaa vaarattomiin aineisiin, jotka ovat kosketuksissa ihon kanssa ja ovat kohtalaisen vaarallisia nieltynä. Työliuoksen valmistukseen on käytettävä lasi- tai muovikapasiteettia.

Maxi-Sept Aqua

Hyvä desinfiointiaine lääkäreiden, lääkintähenkilöstön, laboratoriotyöntekijöiden, hajuvedetuotannon ja kauneushoitoloiden asiantuntijoiden käsien, luovuttajien kyynärnivelten hoitoon. Maxi-Sept Aquan käyttö tuhoaa tehokkaasti haitalliset mikro-organismit, virukset ja sienet.

Maxi-Steril

Tämä on erittäin taloudellinen tuote, jolla on välitön vaikutus käsiteltyyn pintaan. Ominaisuuksiensa vuoksi se erottuu alhaisesta myrkyllisyydestä sekä ympäristöturvallisuudesta.

Maxi-Steril tuhoaa tehokkaasti mikrobit ja bakteerit, jotka levittävät tuberkuloosia ja vaarallisia infektioita. Ainetta käytetään lääketieteellisten instrumenttien, endoskooppien ja laitteiden desinfiointiprosessissa.

Aquaminol Spray

Desinfiointiainetta käytetään pienten ja vaikeapääsyisten pintojen, huonekalujen, lääketieteellisten instrumenttien, ovenkahvojen nopeaan puhdistukseen. Aquaminol Spray -sumutetta voidaan käyttää lääketieteellisissä laitoksissa, koulutus- ja kulttuurilaitoksissa, julkisissa laitoksissa ja ruuhkaisissa paikoissa.

Maxi syyskuu

Tehokas aerosoli-ihon antiseptinen aine, jota käytetään hoitohenkilökunnan, luovuttajien, kirurgien ja potilaiden käsien desinfiointiin ja hoitoon. Työkalua voidaan käyttää jokapäiväisessä elämässä, käsitellä niitä vaikeapääsyisillä pinnoilla, pienillä esineillä. Lääke on helppokäyttöinen ja poistaa nopeasti saasteet.

Oikea kemiallinen desinfiointi poistaa tehokkaasti haitalliset mikro-organismit esineiden ja ihon pinnoilta. Tämä on tae ihmisten terveydelle ja este tartunnan leviämiselle.

abstrakti

"nykyaikaiset desinfiointiaineet »

1. vuoden opiskelija

Ryhmä 131

erikoisalat: Lääketiede

Fedin A.D.

opettaja

Panasenkova T.S.

Johdanto

Desinfiointiaineiden luokitus

Moderni valikoima desinfiointiaineita

Tuotannon valvonta

kokeellinen osa

Luettelo käytetyistä lähteistä

Johdanto

Desinfiointi (fr. des - from, ja late lat. infectio - infektio) - Nämä ovat toimenpiteitä, joilla pyritään tuhoamaan patogeenisten ja opportunististen mikro-organismien vegetatiiviset ja lepotilassa olevat muodot täydellisesti ympäristön esineillä (mukaan lukien lääketuotteet), jotta estetään taudinaiheuttajan leviäminen tartunnan saaneelle organismille terveellinen keho(epidemiaketjun katkaiseminen).

Desinfiointimenetelmät:

1) fysikaalinen - keittäminen, käsittely kuumalla ilmalla, paineen alainen höyry, sonikointi;

2) kemiallinen - kemikaalien käyttö patologisen materiaalin, välineiden, työkalujen, laitteiden jalostukseen.

Desinfiointityypit:

1) polttopiste;

2) ennaltaehkäisevä.

Ennaltaehkäisevä desinfiointi suoritetaan, jos tartunnan lähdettä ei tunnisteta, mutta sen esiintyminen on mahdollista. Se suoritetaan paikoissa, joissa on todennäköinen infektiolähde: hoitolaitoksissa, yleisissä tiloissa (uima-altaissa, kylpylöissä, kampaamoissa), liikenteessä, lasten laitoksissa jne.

Fokaalinen desinfiointi suoritetaan tartuntataudin keskuksessa olevan potilaan (infektion lähde) läsnä ollessa.

Fokusoivaa desinfiointia on kahta tyyppiä: nykyinen ja lopullinen.

Virtaa kutsutaan desinfioimiseksi, joka suoritetaan toistuvasti fokuksessa koko sen ajan, kun infektiolähde on siinä.

Lopullinen desinfiointi suoritetaan taudinpurkauksessa sen jälkeen, kun tartuntalähde on poistettu (sairaalahoito, lähtö, toipuminen, kuolema) kerran.

Varsinainen kemiallinen desinfiointimenetelmä koostuu sellaisten kemikaalien käytöstä, jotka vaikuttavat haitallisesti taudinaiheuttajiin. tarttuvat taudit. Tähän mennessä ihminen käyttää desinfiointiaineina valtavasti erilaisia ​​desinfiointiaineita. kemialliset yhdisteet, mutta ei lopu tähän. Uusia kemiallisia desinfiointiaineita etsitään kahdessa pääsuunnassa:

1) pohjimmiltaan uusien aineiden etsiminen;

2) etsiä uusia biosidiseoksia.

Koska kemian tiede on edistynyt suuria harppauksia viimeisen vuosisadan aikana, eikä ole tarpeen odottaa uusien biosidien syntymistä, kaikki tieteellinen innostus tiivistyy uusien tunnettujen desinfiointiaineiden seosten etsimiseen.

Miksi kemialliseen desinfiointimenetelmään kiinnitetään niin paljon huomiota, uusien desinfiointivalmisteiden etsimiseen, miksi desinfiointi on ylipäätään niin tärkeää? Jotta voimme vastata näihin kysymyksiin, meidän on ensin määritettävä desinfioinnin merkitys nykymaailmassa. Ensinnäkin desinfiointi on elintärkeää laitoksissa, joissa tartunnan leviämisen riski on suuri, eli ensisijaisesti terveydenhuoltolaitoksille. Tällä hetkellä desinfiointiainevalikoiman laajentumisesta huolimatta sairaalainfektioiden ongelma on edelleen akuutti. Miksi sairaalainfektiot ovat niin merkittävä ongelma? Sairaalapotilaat ovat erityisen alttiita tartuntataudeille, koska elimistö heikkenee yleinen sairaus, trauman tai leikkauksen seurauksena, sekä lasten ja vanhusten heikentyneen kehon vastustuskyvyn vuoksi. Lisääntyvät bakteerien määrät, joilla on lisääntynyt antibioottiresistenssi, heikentyneen potilaiden ahtautuminen suhteellisen pienelle alueelle sekä vaikeudet nykyaikaisten monimutkaisten laitteiden puhdistamisessa ja puhdistamisessa ovat myös tekijöitä, jotka edistävät infektioiden kehittymistä ja leviämistä sairaaloissa. Lisäksi epidemiologisten tutkimusten mukaan 5 % kaikista sairaalassa olevista potilaista sairastuu tartuntatauteja. Sairaalatartuntojen riski kasvaa tämän seurauksena dramaattisesti, ellei asianmukaisiin toimenpiteisiin ryhdytä niiden leviämisen estämiseksi. Ja sairaalainfektion kehittyminen aiheuttaa lisäkustannuksia tehokkaita antibiootteja ja muut lääketieteelliset valmisteet, vuoderahaston lisäkustannuksiin, potilaiden lisäkärsimyksen huononemisesta, kehityksestä postoperatiivinen märkiminen ja sen seurauksena heikentää hoidon tehoa. Toiseksi säännöllinen desinfiointi voi merkittävästi vähentää epidemioiden riskiä. Mutta viime aikoina koko maailmaa ovat ravistaneet aiemmin tuntemattomien infektioiden epidemiat, jotka ovat saaneet ihmiset lähelle paniikkia ja pakottamaan heidät juoksemaan apteekkiin. Lääkkeitä varten ne, epäilemättä sitä, edistävät tartunnan leviämistä ja luovat noidankehän. Sillä välin epidemiauhan edessä pitää vain yrittää välttää ihmisjoukkoja. Ja niissä paikoissa, joissa ne ovat väistämättömiä, suorita säännöllisesti ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä. Tehokkain näistä on desinfiointi. Kolmanneksi tilojen säännöllinen desinfiointi ja tuuletus voivat merkittävästi vähentää ilmaantuvuutta yrityksen työntekijöiden keskuudessa. Tämä puolestaan ​​varmistaa, että työvoima pysyy korkealla tasolla. Loppujen lopuksi näiden toimien kustannukset ovat taatusti alhaisemmat kuin korvaukset työntekijöiden tahattomasta poissaolosta ja menetetyistä työstä. Neljänneksi säännöllinen desinfiointi on välttämätöntä terveyslainsäädännön vaatimusten täyttämiseksi. Apteekkiorganisaatioille tämä on ensisijaisesti Venäjän federaation terveysministeriön määräys nro 309 "Apteekkiorganisaatioiden (apteekkien) terveysjärjestelyjen ohjeiden hyväksymisestä". Lisäksi 30. maaliskuuta 1999 annetun liittovaltion lain nro 52-FZ "Väestön terveys- ja epidemiologisesta hyvinvoinnista" 11 artiklassa asetetaan oikeushenkilöiden ja yksittäisten yrittäjien velvollisuudet noudattaa terveyslainsäädännön vaatimuksia. Erityisesti he ovat velvollisia valvomaan tuotantoa, mukaan lukien laboratoriotutkimukset ja -testaukset, terveyssääntöjen noudattamisen ja terveydellisten ja epidemioiden (ennaltaehkäisevien) toimenpiteiden toteuttamisen töiden suorittamisessa ja palvelujen tarjoamisessa sekä tuotteiden tuotannossa, kuljetuksessa, varastoinnissa ja myynnissä. Tämän vaatimuksen mukaisesti valtion pääterveyslääkärin 13. heinäkuuta 2001 antamalla päätöksellä nro 18 hyväksyttiin SP 1.1.1058-01 "Tuotannon valvonnan järjestäminen ja toteuttaminen terveyssääntöjen noudattamisen sekä terveys- ja epidemian vastaisten toimenpiteiden täytäntöönpanossa. ennaltaehkäiseviä) toimenpiteitä." Tämän säädösasiakirjan kohdassa 4.1 todetaan, että suoritettaessa lääketoimintaa ja toimintaa, joka liittyy sairaanhoito, tartuntatautien, mukaan lukien sairaalataudit, ehkäisemiseksi, terveys- ja epidemiavaatimusten noudattamisen valvonta, desinfiointi- ja sterilointitoimenpiteet Venäjän federaation terveysministeriön antamien määräysten, valtion ja teollisuuden standardien sekä terveyssääntöjen mukaisesti ja hygieniastandardit olisi säädettävä.

Edellä olevasta seuraa, että desinfiointitoimenpiteet voivat vähentää merkittävästi tartuntatautien riskiä, ​​niiden seurausten poistamisesta aiheutuvia vahinkoja, että ne ovat välttämättömiä yrityksen, mukaan lukien apteekin, työn asianmukaiselle järjestämiselle. Lisäksi helpoin, yksinkertaisin ja monipuolisin on kemiallinen desinfiointimenetelmä. Fysikaaliset menetelmät Desinfiointi, kuten korkean lämpötilan käyttö, paineistettu höyry, kiehuminen, UV-säteily, ultraääni, vaativat erikoislaitteita, erikoiskoulutettua henkilökuntaa, viettävät paljon aikaa, ovat usein vaarallisia ihmisten terveydelle ja ne on suoritettava niiden poissa ollessa. Kemialliseen desinfiointimenetelmään käytetyt nykyaikaiset desinfiointiaineet ovat ihmisille turvallisia, eivät vahingoita käsiteltyjä pintoja, niillä on miellyttävä tuoksu ja pesuvaikutus. Ja tämä tarkoittaa, että niiden käyttö voidaan suorittaa "taustalla" ja mahdollistaa puhdistuksen yhdistämisen desinfiointiin. Tietenkin on otettava huomioon, että tartunnanaiheuttajat voivat muuttua, mikä lisää vastustuskykyään, joten valmistajat kehittävät jatkuvasti uusia desinfiointiaineita.

Desinfiointiaineiden luokitus

Tuotteiden desinfiointiin sallitaan kotimaisen ja ulkomaisen tuotannon desinfiointiaineet seuraavista pääkemiallisista ryhmistä: klooripitoiset, aktiivihappipohjaiset aineet, alkoholipohjaiset, aldehydit, kationiset pinta-aktiiviset aineet (QAS). Lisäksi äskettäin on ilmaantunut guanidiineihin ja tertiäärisiin amiineihin perustuvia aineita.

Niitä on käytetty pitkään desinfiointiin ja viime aikoina niitä käytettiin kaikkialla lähes kaikkiin desinfiointikohteisiin. Niillä on laaja kirjo antimikrobista aktiivisuutta, ne ovat halpoja, altistuvat suhteellisen vähän ja ne ovat yhteensopivia saippuoiden kanssa. Korkea korroosioaktiivisuus mahdollistaa kuitenkin niiden käytön vain korroosionkestäville pinnoille ja tuotteille. Lisäksi klooria sisältävät valmisteet aiheuttavat värimuutoksia ja kudosvaurioita, ärsyttävät hengitys- ja näköelinten limakalvoja. Kun työskennellään korkean pitoisuuden liuosten kanssa, on käytettävä suojavarusteita. Epäasianmukaisessa hävityksessä tämän ryhmän valmisteet vaikuttavat haitallisesti ympäristöön eivätkä täytä nykyaikaisia ​​ympäristöturvallisuusvaatimuksia.

2. Aktiiviseen happeen perustuvat desinfiointiaineet.

Vetyperoksidiin, peroksidiyhdisteisiin, ylihappoihin perustuvat valmisteet - ympäristön kannalta turvallisimmat, hajoavat hapeksi ja vedeksi. Laaja vaikutusspektri mahdollistaa joidenkin tämän ryhmän lääkkeiden käytön paitsi desinfiointiin myös sterilointiin. Keinot ovat vähän myrkyllisiä, ilman erityistä hajua, niitä voidaan käyttää ihmisten läsnä ollessa, joten niitä käytetään synnytyssairaaloissa, vastasyntyneiden osastoilla inkubaattorien hoitoon. Tämän ryhmän uusia valmisteita käytetään myös edellisessä sterilointipuhdistuksessa, koska koostumukseen on lisätty ainesosia, joilla on pesuaineominaisuuksia. Saatavana jauheena, rakeina, mikä yksinkertaistaa käyttöä, varastointia ja kuljetusta.

3. Kationisiin pinta-aktiivisiin aineisiin perustuvat desinfiointiaineet.

Kvaternaariset ammoniumyhdisteet ovat tällä hetkellä laajimmin käytettyjä. Niillä on pesuaineita, ja niitä käytetään lääkinnällisten laitteiden sterilointipuhdistukseen, mukaan lukien ne, jotka on yhdistetty desinfiointiin. Kun käytät HOURia nykyiseen ja yleispuhdistukseen, pinnat pestään ja desinfioidaan samanaikaisesti. Tämän ryhmän välineet eivät vahingoita työkaluja ja laitteita, ovat vähän myrkyllisiä, eivät ärsytä, niillä ei ole voimakasta hajua, joten niitä käytetään desinfiointiin paikoissa, joissa henkilökunta ja potilaat ovat jatkuvasti läsnä. Haittoja ovat resistenttien mikro-organismikantojen syntymisen mahdollisuus.

4. Tertiäärisiin amiineihin (amfotensideihin) perustuvat desinfiointiaineet.

Täysin uudenlainen desinfiointiaine, jonka kiinnostus johtuu niiden korkeasta mikrobiologisesta aktiivisuudesta - ne ovat aktiivisia bakteereja (mukaan lukien mykobakteerit), sieniä ja viruksia vastaan, niillä on alhainen myrkyllisyys ja hyvät pesuominaisuudet. Tertiääristen alkyyliamiinien ominaisuus on, että niissä yhdistyvät pinta-aktiivisten aineiden ominaisuudet ja tietyissä olosuhteissa kvaternaaristen ammoniumsuolojen ominaisuudet. Ja vapaiden aminoryhmien ja tertiäärisen typpiatomin läsnäolon vuoksi ne muodostavat emäksisen ympäristön, mikä auttaa lisäämään niiden antimikrobista aktiivisuutta erityisesti yhdessä muiden aineiden kanssa.

5. Alkoholeihin perustuvat desinfiointiaineet. Alkoholipohjaisia ​​etanoli-, propanoli- ja isopropanolipohjaisia ​​tuotteita käytetään pääasiassa ihon antiseptisinä aineina. Desinfiointiin iho 70 % alkoholia käytetään, koska 96 % denaturoi proteiineja. Lisäksi sitä käytetään yhdessä QAC:n kanssa, aerosolien muodossa olevien aldehydien kanssa pienten vaikeapääsyisten pintojen käsittelyyn jättämättä jäämiä. Kaikilla alkoholeilla on laaja antimikrobinen kirjo (paitsi itiöitä), ne haihtuvat nopeasti eivätkä jätä jälkiä haihtuessaan. Alkoholeja sisältävät aineet korjaavat orgaanista saastumista, joten esipuhdistus verestä, limasta, mädästä on välttämätöntä tai yhdistelmä ainesosien kanssa, joilla on pesuaineita. etyylialkoholi metallituotteet on suositeltavaa desinfioida. Alkoholeihin perustuvia valmisteita on kehitetty joidenkin hammaslääketieteellisten instrumenttien desinfiointiin. Haittoja ovat palo- ja räjähdysvaara.

6. Aldehydipohjaiset desinfiointiaineet.

Aldehydipitoisilla glutaari-, meripihka-, ortoftaalialdehydipohjaisilla tuotteilla on useita etuja: ne vaikuttavat kaikentyyppisiin mikro-organismeihin, mukaan lukien itiöt, eivätkä vahingoita prosessoituja tuotteita, mikä mahdollistaa niiden käytön monimutkaisen kokoonpanon laitteiden desinfiointiin. Aldehydipitoiset lääkkeet ovat suosituimpia lääkkeitä endoskooppisten laitteiden käsittelyssä: korkeatasoinen desinfiointi, joustavien endoskooppien ja niitä varten tarkoitettujen instrumenttien sterilointi. Laaja valikoima antimikrobisia vaikutuksia mahdollistaa niiden käytön osastoilla ja toimistoissa, jotka vaativat aseptisia työolosuhteita ja alhaista mikrobikontaminaation tasoa. Ne ovat kuitenkin erittäin myrkyllisiä, mikä ei salli niiden käyttöä potilaiden läsnäollessa, ja kyky sitoa orgaanisia epäpuhtauksia edellyttää saastuneiden tuotteiden perusteellista esipuhdistusta.

7. Guanidiinipohjaiset desinfiointiaineet. Guanidiinit ovat yksi lupaavista kehittyvistä nykyaikaisten desinfiointiaineiden ryhmistä, joilla on alhainen toksisuus, korkea stabiilisuus ja hellävarainen vaikutus esineisiin. Guanidiineja sisältävillä välineillä on ns. jäännösvaikutus, eli ne muodostavat pinnalle bakterisidisen kalvon. Matala myrkyllisyystaso mahdollistaa käsien desinfiointiaineiden käytön Ruokateollisuus. Guanidiinien pohjalta on kehitetty antimikrobisia lakkoja ja maaleja. Guanidiinia sisältävien aineiden haitat: niiden liuokset kiinnittävät orgaanisia epäpuhtauksia, kalvo on tahmeaa ja vaikeasti poistettava pinnoilta.

8. Fenolipohjaiset desinfiointiaineet. Yksi ensimmäisistä desinfiointiaineista, mutta tällä hetkellä puhtaassa muodossaan sitä ei käytännössä käytetä niiden korkean myrkyllisyyden vuoksi. Fenolien ominaisuus on niiden kyky muodostaa jäännöskalvo desinfioiduille pinnoille. Fenolijohdannaisia ​​sisältäviä valmisteita käytetään pintojen desinfiointiin, käytetään kosmetologiassa ja tekniikan aloilla säilöntäaineina. Lääke "Amocid" - fenolijohdannaiseen perustuva konsentraatti on aktiivinen tuberkulosidi. Siksi sitä suositellaan käytettäväksi ensisijaisesti tuberkuloosin hoitolaitoksissa ja tuberkuloosipesäkkeissä potilaan pintojen, liinavaatteiden ja eritteiden desinfiointiin, nykyiseen ja loppudesinfiointiin.

9. Yhdistetyt desinfiointiaineet. Nykyaikaiset desinfiointiaineet ovat monikomponenttisia formulaatioita, jotka sisältävät usein useita erilaisia ​​vaikuttavia aineita. Ne sisältävät myös liuottimia, korroosionestoaineita, sakeuttamisaineita, antioksidantteja, väriaineita, hajusteita. Valtava valikoima lääkkeitä mahdollistaa niiden käytön eri tarkoituksiin.

Myrkyllisyyden mukaan desinfiointiaineet jaetaan 4 ryhmään.

Toisen toksisuusryhmän lääkkeitä tulee käyttää henkilökohtaisten suojavarusteiden kanssa ja potilaiden poissa ollessa;

3. toksisuusryhmän lääkkeitä tulee käyttää ilman suojavarusteita potilaiden poissa ollessa; .

4. toksisuusryhmän lääkkeitä tulee käyttää ilman suojavarusteita potilaiden läsnä ollessa.

Desinfiointiaineet luokitellaan eri kemiallisiin ryhmiin niiden vaikuttavien aineiden kuuluvuuden mukaan (AD)

Halogeenipitoisia desinfiointiaineita. Desinfiointiin käytetään usein klooria sisältäviä valmisteita, esim. Javelion, Javel-salid, Purzhavel, Javel-clayd jne. Vapautusmuoto: tabletit. Virusinfektioiden hoito-ohjelman mukaan käytetään 0,1% liuoksia (7 tablettia 10 litraa vettä kohti). Öljykankaiden pintojen pyyhkimiseen, moppaukseen, käytä näiden valmisteiden 0,015-prosenttista liuosta (1 tabletti 10 litraa vettä kohti). Sama ryhmä sisältää Chlormix, Aquatabs, DeochlorLumax-chlor. Sulfoklorantiini 0,5 % käytetään kertakäyttöiseen IMN:ään, 0,2% - pintakäsittelyyn.

Aldehydiä sisältävät desinfiointiaineet- Tämä on Lysoformiini, Alaminol, Dezoform, Decoyex, käytetään eri pitoisuuksina ja altistuksina infektion tyypistä riippuen. Näiden valmisteiden suurin haittapuoli on kalvon muodostuminen lääkinnällisiin laitteisiin, pintoihin, joten lääketieteelliset laitteet on huuhdeltava perusteellisesti juoksevalla vedellä ennen desinfiointia.

· Happipitoiset desinfiointiaineet. Useammin käytetty vetyperoksidia 3 % tai 6 % jolla on jopa itiöitä tappavia ominaisuuksia. Niitä käytetään osana monikäyttöistä PSO-lääketieteellisten laitteiden monimutkaista puhdistusratkaisua, sekä lääketieteellisten tilojen yleispuhdistukseen, hoito- ja taloustavaroiden desinfiointiin.

· Pinta-aktiiviset aineet (pinta-aktiiviset aineet) ovat aineita, kuten "Nika", "Samarovka", Timantti ja muut. Näiden valmisteiden tärkein etu on bakterisidisen kalvon muodostuminen epäpuhtauksista puhdistettuihin lääkinnällisiin laitteisiin, joka vaikuttaa useita tunteja. Mutta näillä lääkkeillä on kapea kirjo antimikrobista aktiivisuutta.

· Guanidiinia sisältävät desinfiointiaineet. Nämä sisältävät Lysetol, Demos, Desin Näiden lääkkeiden etuna on, että ne muodostavat kalvon käsitellyille pinnoille, jotka tarjoavat pitkäaikaisen jäännösantimikrobisen vaikutuksen. Niiden joukossa ovat ihon antiseptiset aineet. (Plivasept), mutta kaikilla lääkkeillä on kapea kirjo antimikrobista aktiivisuutta.

· Happopohjaiset desinfiointiaineet. Epäorgaanisilla hapoilla on laajempi antimikrobinen vaikutus, mutta niitä ei tällä hetkellä käytetä terveydenhuollon laitosten desinfiointiin. Orgaanisiin happoihin perustuvia desinfiointiaineita on vähän. Esimerkiksi, Diasteril, Citrosteril käytetään hemodialyysilaitteiden desinfiointiin. Surfanius- pintojen ja saniteettilaitteiden desinfiointiin. Nämä lääkkeet ovat aktiivisia bakteereja, mykobakteereita, itiöitä, viruksia ja Candida-suvun sieniä vastaan.

VAROTOIMENPITEET DESINFIOITO- JA PUHDISTUSTUOTTEIDEN KÄSITTELYÄ KOSKEVAT VAROTOIMET

1. Lääkevarastoja säilytetään paikoissa, joihin ei ole pääsyä yleiseen käyttöön, pimeässä astiassa, pimeässä, kuivassa ja viileässä paikassa. Kaikissa desinfiointiaineissa, pesuaineissa ja niiden liuoksissa on oltava pitoisuuden osoittavat etiketit. Hoito- ja ennaltaehkäisy- ja lastenlaitoksissa desinfiointiaineet ja niiden laskelmat säilytetään lukittuna paikoissa, joihin lapset ja desinfiointiin osallistumattomat eivät pääse käsiksi, erillään lääkevalmisteista.

2. Potilaiden ja henkilökunnan lääkinnällisten laitteiden sterilointia edeltävän puhdistuksen kemikaalien käytön turvallisuus taataan turvatoimia noudattamalla.

3. Vähintään 18-vuotiaat henkilöt, jotka ovat saaneet asianmukaisen koulutuksen tuotantotehtävistä, turvatoimista ja varotoimista työskennellessään kemikaalit. Opetuksesta vastaa ylilääkäri laitokset ja määräyksellä erityisesti nimetty hallintohenkilö.

4. Lääkärihenkilöstö käy läpi alustavat ja määräajoin (kerran vuodessa) lääkärintarkastukset. Henkilöt, jotka ovat yliherkkiä käytetyille pesuaineille, eivät saa työskennellä niiden kanssa.

5. On tarpeen noudattaa tiukasti järjestystä ja suorittaa tarkasti kaikki desinfioinnin, puhdistuksen vaiheet, seurata järjestelmällisesti niiden laatua ja pesuaineiden emäksisten komponenttien täydellisyyttä varmistaen niiden jäämien maksimaalisen poistamisen käsitellyistä esineistä.

6. Formaldehydin, vetyperoksidin, deoksoni-1:n ja kloramiinin pakkaaminen, työliuosten valmistus tulee suorittaa vetokaapissa tai viimeisenä keinona erillisessä tuuletetussa huoneessa.

7. Kaikki työt desinfiointi- ja pesuaineilla tehdään kumihansikkaissa, suljetuissa laseissa (PO-2, PO-3) ja nelikerroksisessa sideharsomassanaamiossa tai pölynesto- tai yleishengityssuojaimissa. Työn lopussa kädet pestään ja voidellaan kermalla.

8. Potilaiden läsnäollessa ei saa käyttää kastelumenetelmää, ruiskutusta, äläkä pyyhkimismenetelmää käytettäessä aineita, jotka ärsyttävät ylähengitysteitä tai joilla on allerginen vaikutus.

ERI ESINEIDEN DESINFIOINTIMENETELMÄT

MU 287/113-98:n mukaan desinfiointi suoritetaan viidellä tavalla infektiotyypistä riippuen kolmannen sukupolven desinfiointiaineilla.

Kaksinkertainen pyyhintämenetelmä suoritetaan desinfiointiliuosten, rievujen avulla 15 minuutin välein.

ü Happityyny

ü Vuoratut öljykankaat, öljykangasesiliinat

ü Sohvat

ü Paarit, pyörätuolit ,

ü Pöytien käsittely

ü Ruokapöydät

ü Kuumavesipullot, jääpakkaukset

ü Muki Esmarchia

ü Tourniquet ja ruiskutela

ü Infuusioteline

Upotusmenetelmä eri pitoisuuksiin desinfiointiaineissa kontaminaatioasteesta, infektiotyypistä riippuen.

ü Lämpömittarit

ü Kertakäyttöiset työkalut

ü Pöytä- ja laboratoriovälineet .

ü Peräruiskevinkkejä

ü Vuodevaatteet ja alusvaatteet

ü Kumipallo

ü Puhdistusliinat

ü Lääketieteelliset käsineet

Kastelumenetelmä erityisillä desinfiointiaineilla ilman myöhempää pintojen pyyhkimistä.

ü Ruokailuvälineet

ü Lapat, vinkkejä peräruiskeisiin

ü Vuodevaatteet

ILMAN DESINFIOINTI

Bakterisidinen säteilytin on tarkoitettu ilman desinfiointiin hoitolaitosten tiloissa (leikkaushuoneet, pukuhuoneet, synnytysosastot) sekä huoneessa olevien laitteiden pintojen desinfiointiin.

Tällä säteilyttimellä voidaan nopeasti desinfioida ilmaa tiloissa, joihin kerääntyy suuri määrä ihmisiä (koulut, esikoulut, elokuvateatterit, konserttisalit jne.), kuten tehokas lääke SARSin ehkäisyyn.

Turvatoimet:

1. Käytä valaisinta vain sisään suojalasit jotka eivät läpäise ultraviolettisäteitä.

2. Tilojen käsittelyn suorittaa vain lääkintähenkilöstö.

4. Älä päästä kosteutta koneeseen.

5. Kaikki säteilyttimen korjaukseen liittyvät työt tulee suorittaa korjaamossa tai riittävän pätevän asiantuntijan toimesta.

6. Valaisin kytketään päälle painamalla yhtä näppäimistä. Uudelleenkäynnistys voidaan tehdä 5-10 minuutin jäähdytyksen jälkeen.

7. Säteilyttimen käytön aikana syntyvän otsonin pitoisuuden vähentämiseksi huone on tuuletettava.

Desinfiointiaineet varten lääketieteelliset laitokset käytetään tappamaan taudinaiheuttajia.

Nämä ovat erittäin aktiivisia ja aggressiivisia kemikaaleja, joten ne aiheuttavat tietyn vaaran ihmisille, sairaalaympäristön esineille ja ekologiselle tilanteelle.

↯ Lisää artikkeleita lehdessä

Pääasia artikkelissa

Artikkelissa käsitellään nykyaikaisia ​​aktiiviseen klooriin ja happeen perustuvia desinfiointiaineita, kationisia pinta-aktiivisia aineita, aldehydejä, alkoholeja, fenoleja, happoja ja emäksiä.

Lisäksi kuvataan desinfiointiaineiden käytön ominaisuuksia kemiallisesta ryhmästä riippuen.

Monet valmistusyritykset yrittävät esitellä tuotteitaan universaaleina ja monikäyttöisinä.

Käytäntö osoittaa kuitenkin, että niiden käytölle on edelleen joitain rajoituksia - jotkut lääkkeet ovat tehokkaampia tietyissä tilanteissa, jälkimmäisillä on suurempi aggressiivinen vaikutus pinnalla ja toiset voivat vahingoittaa ihmisten terveyttä.

Klooriyhdisteet

Aktiiviseen klooriin perustuvat yhdisteet jaetaan:

• epäorgaaninen (kalsiumhypokloriitti, valkaisuaine jne.);
• orgaaniset (klooriamiinit, hydantoiinin johdannaiset ja syanuronihapot);
• isosyanuronihapon klooratut johdannaiset (DCCC, TCCC jne.);
• hydantoiinijohdannaiset (diklooridimetyylihydantoiini).

Aktiivista klooria sisältävät valmisteet ovat aktiivisia kaikenlaisia ​​patogeenejä vastaan ​​- bakteereja (mukaan lukien Mycobacterium tuberculosis), viruksia, sieniä ja niiden itiöitä vastaan.

Nämä desinfiointiaineet ovat erittäin tehokkaita, ja siksi niitä käytetään tuhoamaan erityisen vaarallisten infektioiden patogeenit (esimerkiksi pernarutto-itiöt).

Lisäksi klooriaktiivisilla desinfiointiaineilla on valkaisu- ja hajua poistavia ominaisuuksia, ja niillä on myös homogenoiva vaikutus orgaaniseen alustaan.

Klooripohjaisten lääkkeiden haittoja ovat:

1. Leikkaus paha haju.
2. Ärsyttävä vaikutus ylähengitysteihin ja silmien limakalvoihin.
3. Haitallinen vaikutus erilaisiin materiaaleihin - metalliin, tietyntyyppisiin kankaisiin jne.
4. Heikko vesiliukoisuus (valkaisuaineelle ja kalsiumhopokloriitille).
5. Huono säilytyskestävyys.

Klooriaktiivisten yhdisteiden ärsyttävien ominaisuuksien vuoksi on suositeltavaa, että kaikki työt niillä suoritetaan käyttämällä henkilökohtaisia ​​suojavarusteita - suojalaseja, kumikäsineitä, hengityssuojaimia.

• muiden kuin asuintilojen, jätealtaiden, jätteenkeräyspaikkojen, ulkorakennusten käsittely;
• biologisten aineiden desinfiointi, laboratoriolasit, ruokajätteet, LVI, lääketieteelliset jätteet, puhdistuslaitteet;
• yleissiivous ja loppudesinfiointi.

Kloorin haitallisen vaikutuksen vähentämiseksi ihmiskehossa ja valmisteille lisäominaisuuksien antamiseksi yhdistelmävalmisteita luodaan turvallisemmissa ja hygieenisemmissä muodoissa - geeleinä, tabletteina, rakeina.

Luettelo lääketieteellisten laitosten klooridesinfiointiaineista

Useimmiten sisään lääketieteelliset laitokset käytä rakeita ja tabletteja käyttäen dikloori-isosyanuurihapon natriumsuolaa:

Nämä valmisteet eroavat vähemmässä määrin ihmiskehossa työliuoksen valmistushetkellä verrattuna tavanomaisiin keinoihin vaikuttavalla aineella - kloorilla.

Kloramiinit ja kloorin yhdistelmät pinta-aktiivisten aineiden ja muiden komponenttien kanssa ovat myös yleisiä:

• "Sporox";
• "Domestos";
• "Clorilli";
• "Sulfochlorantine"-sarjan valmisteet.

Happiaktiiviset yhdisteet

Yleisimmät aktiiviseen happeen perustuvat lääkkeet ovat:

• vetyperoksidi;
• klooridioksidi;
• perboraatit;
• persulfaatit;
• perfosfaatit;
• perkarbonaatit;
• kaliumfluoridiperoksohydraatti.

Näillä yhdisteillä on laaja kirjo antimikrobista aktiivisuutta. Useimmat niistä osoittavat sen kuitenkin vain korkeilla aktiivisen aineosan pitoisuuksilla, jopa suhteessa heikosti vastustuskykyisiin mikro-organismeihin.

Aktiivista happea käyttävät valmisteet ovat turvallisia ympäristölle ja ihmisille (johtuen nopeasta hajoamisesta vedeksi ja hapeksi), eivät ärsytä hengitysteitä. Tästä syystä niiden käyttö on sallittua potilasta ympäröivien esineiden hoitoon (sallittuihin enimmäispitoisuuksiin asti_.

Miinuksista voidaan mainita:

• voimakas ärsyttävä vaikutus ihoon ja limakalvoihin;
• alhainen vakaus;
• soveltamisen vaikeus (suurin osa varoista on likvidissä muodossa);
• aggressiivinen vaikutus käsiteltyihin pintoihin.

Korroosionestoaineiden, aktivaattorien ja muiden lisäaineiden lisääminen tällaisten desinfiointiaineiden koostumukseen lisää niiden antimikrobista tehokkuutta, tekee niistä vakaampia ja vähentää myrkyllisyyttä ja aggressiivisuutta ihmisille ja käsitellyille pinnoille.

Happiaktiivisten desinfiointiaineiden nimet

Luettelo lääkintälaitosten desinfiointiaineista, joissa vaikuttavana aineena käytetään aktiivista happea, sisältää seuraavat kohteet:

Kaksi ensimmäistä tuotetta vapautuvat nestemäisessä muodossa, loput ovat kiinteitä.

Kun aktiivista happea yhdistetään happojen kanssa, saadaan perhappoja, joista yleisin on peretikkahappo (PAA). Sillä on korkea aktiivisuusaste kaikenlaisia ​​patogeenejä vastaan.

Sen haittoja ovat kuitenkin alhainen stabiilisuus, aggressiivisuus joihinkin materiaaleihin, Vahva haju ja voimakas ärsyttävä vaikutus limakalvoille, iholle ja ylähengitysteihin. Nämä vaikutukset eliminoidaan lisäämällä erityisiä lisäaineita lääkkeen formulaatioon.

NAA:ta sisältävillä tuotteilla ja vetyperoksidipohjaisilla tuotteilla on samanlaiset ominaisuudet. Niitä käytetään lääkinnällisten laitteiden, mukaan lukien endoskoopit ja niiden lisälaitteet, käsittelyyn ja sterilointiin. NAA ei kuitenkaan ole toivottava pintadesinfiointiin.

Kationiset pinta-aktiiviset aineet

Kationisia pinta-aktiivisia aineita ovat:

• kvaternaariset ammoniumyhdisteet (QAC);
• guanidiinijohdannaiset (PGMG-x, PGMG-f);
• tertiääriset amiinit.

Kationisten pinta-aktiivisten aineiden edut:

• säilyttää vakaus pitkään;
• liukenee hyvin veteen;
• älä vahingoita pintoja;
• niillä on hyvät puhdistusominaisuudet.

QAS ja guanidiinijohdannaiset ovat aktiivisia gramnegatiivisia ja grampositiivisia mikro-organismeja vastaan, mutta niillä on vain vähän aktiivisuutta tuberkuloosibasillia, vaippattomia viruksia ja itiöitä vastaan.

Tertiaariset amiinit ovat erittäin aktiivisia Mycobacterium tuberculosis -bakteeria ja erilaisia ​​viruksia vastaan, mutta muiden kationisten pinta-aktiivisten aineiden tavoin niillä ei ole itiöitä tuhoavaa vaikutusta.

Pääkomponenttina QAC:ta sisältävät valmisteet säilyttävät ominaisuutensa pinnoilla useista tunteista useisiin kuukausiin riippuen kemiallisen yhdisteen tyypistä ja pitoisuudesta.

Kationiset pinta-aktiiviset aineet ovat haihtumattomia, myrkyllisiä hengitettynä, ei ole pistävä haju Siksi niitä ei tarvitse pestä käsittely- ja tuuletuskohteista. Niiden hyvät pesuominaisuudet mahdollistavat desinfioinnin ja puhdistuksen yhdistämisen sekä lääkinnällisten laitteiden desinfioinnin ja sterilointia edeltävän puhdistuksen.

CPAV: luettelo desinfiointiaineista

Kationisiin pinta-aktiivisiin aineisiin perustuvien lääketieteellisten laitosten desinfiointiaineiden nimet:

• "Katamine AB";
• "Dezin";
• "Septabic".

Niitä käytetään pintakäsittelyyn huoneissa, saniteettitavaroissa, astioissa ja potilaiden hoitotarvikkeissa.

Kationisten pinta-aktiivisten aineiden yhdistelmiä alkoholien, aldehydien ja joidenkin muiden komponenttien kanssa käytetään laajemmin:

Näitä lääkkeitä käytetään lääkinnällisten laitteiden ja erilaisten materiaalien desinfiointiin ja sterilointia edeltävään puhdistukseen, mukaan lukien endoskoopit ja hammaslääketieteen instrumentit.

Aldehydit

Aldehydit ovat:

• formaldehydi;
• ortoftaalihappo;
• glutaari jne.

Ne ovat aktiivisia kaikkia patogeenien muotoja ja tyyppejä vastaan ​​ja ovat yhteensopivia useimpien materiaalien kanssa. Aldehydejä käytetään lääkinnällisten laitteiden, mukaan lukien endoskoopit ja niihin tarkoitettujen instrumenttien, desinfiointiin (mukaan lukien korkeatasoiset) ja sterilointiin.

Aldehydejä sisältävien desinfiointiaineiden nimet

Lääketieteellisten laitosten aldehydipohjaisten desinfiointiaineiden luettelo sisältää seuraavat valmisteet:

1. "Glutaral";
2. "Glutaral N";
3. "Sydex";
4. "Steraniot 20%" jne.

Aldehydeillä on vahva kiinnitysvaikutus, joten lääkinnälliset laitteet pestään juoksevalla vedellä ennen käsittelyä.

Aldehydit ovat erittäin myrkyllisiä ja niillä on kiinnitysominaisuuksia, joten niitä ei suositella liinavaatteiden, astioiden ja sisäpintojen käsittelyyn. Lisäksi pintamateriaalit imevät ne ja vapautuvat sitten ilmakehään ajan myötä.

Siksi altistumisen jälkeen tarvitaan huoneen pitkäaikainen tuuletus ja pintojen ja muiden esineiden perusteellinen pesu puhtaalla vedellä.

Laajemmin käytetyt tuotteet sisältävät aldehydien, QAS:n, ionittomia pinta-aktiivisia aineita, guanidiineja ja muita komponentteja:

• "Alaminol";
• "Bianol";
• "Lysoformin 3000";
• Deconex 50FF.

Eri komponenttien yhdistelmä näissä valmisteissa tehostuu keskenään, minkä ansiosta pitoisuutta on mahdollista vähentää Aktiivinen ainesosa toimivassa ratkaisussa. Lisäksi lisäaineet edistävät pesuaineominaisuuksien näkymistä tuotteissa ja vähentävät imeytys- ja kiinnitysvaikutusta.

Alkoholit

Useimmiten etyyli- ja isopropyylialkoholeja käytetään lääketieteellisissä laitoksissa. Suurina pitoisuuksina (60-95%) ne ovat aktiivisia bakteereja, viruksia, sieniä ja Mycobacterium tuberculosis -bakteeria vastaan.

Alkoholit ovat kuitenkin tehottomia itiöitä vastaan, ja isopropyylialkoholi on myös tehoton hydrofiilisiä viruksia vastaan. Tehokkaimpia ovat 70 % alkoholit.

Alkoholien haitat:

1. Syövyttävä orgaanisesta lasista, kumista, linoleumista ja maalilla tai lakalla päällystetyille pinnoille.
2. Ne kiinnittävät orgaanisia aineita, minkä seurauksena antimikrobinen aktiivisuus vähenee ja pinnan myöhempi puhdistaminen on vaikeaa.
3. Ne ovat palavia ja syttyviä, minkä seurauksena niiden annetaan käsitellä pieni pinta-ala (enintään 1/10 osasta).

Selkeiden kiinnitysominaisuuksien vuoksi alkoholeja käytetään vain pintakäsittelyyn ilman näkyvää likaa.

Alkoholeja käytetään pääsääntöisesti suihkeiden muodossa yhdessä kationisten pinta-aktiivisten aineiden tai muiden komponenttien kanssa, jotka parantavat lääkkeen antimikrobisia ominaisuuksia. Niitä käytetään myös antibakteeristen pyyhkeiden kyllästykseen pienten pintojen käsittelyyn.

Fenolit

Fenolilääkkeet sisältävät:

• ortofenyylifenoli;
• ortobentsyyliparakloorifenoli.

Ne ovat aktiivisia bakteereja (mukaan lukien tuberkuloosibasilli), sieniä ja viruksia vastaan. Jotkut fenolia sisältävät valmisteet eivät ole aktiivisia resistenttejä vaipattomia viruksia vastaan. Lisäksi fenolit eivät ole tehokkaita tappamaan itiöitä, eivätkä ne ole pesuaineita.

Fenolit ovat myrkyllisiä, eikä niitä käytetä hoitoon lastenhoitolaitoksissa ja synnytyssairaaloiden vastasyntyneiden osastoilla.

Huokoiset pinnat imevät itseensä fenolia sisältäviä valmisteita, minkä seurauksena ne saavat pysyvän epämiellyttävän hajun. Myrkyllisyydestä ja tarpeesta pestä pinnat pitkään ja perusteellisesti puhtaalla vedellä näillä desinfiointiaineilla desinfioinnin jälkeen niitä käytetään erittäin harvoin Venäjän lääketieteellisissä laitoksissa.

Hapot ja emäkset

Happoihin ja emäksiin perustuvilla valmisteilla on heikkoja antimikrobisia ominaisuuksia, mutta ne vahingoittavat pintamateriaaleja, ja siksi niitä käytetään tiukasti valmistajan suositusten mukaisesti - useimmiten osana kotitalouskemikaaleja ja tiettyjen esineiden käsittelyyn.

Esimerkiksi happoja käytetään poistamaan kalkkikerrostumaa LVI-kalusteista ja emäksiä rasvanpoistoon keittiön kalusteista. Käytön jälkeen nämä varat on neutraloitava ja esine pestään perusteellisesti jäämistä.

Desinfiointiaineiden käyttö kemikaaliryhmästä riippuen

Desinfiointiaineiden käyttöalueet kemikaaliryhmästä riippuen on esitetty alla olevassa taulukossa: