ما الذي يساعد "البنتوكسيفيلين". تعليمات استخدام الحقن والأقراص. البنتوكسيفيلين هو أفضل دواء للآثار الجانبية للبنتوكسيفيلين للدورة الدموية

ينتمي البنتوكسيفيلين إلى المجموعة أدويةالتي يتم علاجها معًا امراض عديدة من نظام القلب والأوعية الدمويةوتحسين الدورة الدموية. يزود البنتوكسيفيلين الأنسجة بالأكسجين ، كما أنه يثبط مجموعة معينة من الإنزيمات.

تنص تعليمات البنتوكسيفيلين على أن هذا الدواء:

1. يمنع عملية الجمع بين عناصر الصفائح الدموية وخلايا الدم الحمراء في نظام واحد ؛
2. يزيد من حساسيتهم.
3. يقلل من مستويات البلازما الليفية.
4. يعزز عملية انحلال الجلطات الدموية والجلطات الدموية ، ويصبح الدم أقل لزوجة وتزيد خصائصه الريولوجية.

عمل الدواء:

• البنتوكسيفيلين له تأثير طفيف في توسع الأوعية العضلي.
• يتم تقليل مقاومة الأوعية المحيطية المميزة إلى حد ما ؛
• هناك تأثيرات مؤثرة في التقلص العضلي إيجابية معتدلة (هناك توسع طفيف في الأوعية التاجية) ؛
• تبدأ الأنسجة في التشبع بالأكسجين ، ويأتي أعلى تركيز للأطراف والجهاز العصبي المركزي.

مع انسداد حاد في الأوعية الدموية ، مما يؤدي إلى العرج المتقطع ، يؤدي تناول البنتوكسيفيلين عن طريق الوريد إلى تحسن كبير في الحالة ، ويتوقف المريض عن الانزعاج بسبب تقلصات عضلات الساق الليلية ، وتقل الحساسية وتقلل الألم.

تقول التعليمات الخاصة به أنه عقار من أصل اصطناعي. العنصر النشط هو البنتوكسيفيلين.

عقار البنتوكسيفيلين: شكل الإفراج

متوفر في النموذج:

1. أقراص ، بالإضافة إلى سوائل من 0.1 و 0.4 جم ، مغطاة بالشكل المعتاد للعمل وأقراص 0.4 و 0.6 جم مع عمل أطول ؛
2. مركزات تستخدم لتحضير محلول يتم إعطاؤه عن طريق الوريد وداخل الشرايين 20 مجم / مل في أمبولات سعة 5 مل.

الدوائية

• يتم امتصاص الأقراص بشكل سريع وكامل.
• تبدأ المكونات النشطة في الارتباط بأغشية كرات الدم الحمراء ، وتخضع أيضًا لعملية التحول الأحيائي. أولاً ، يحدث هذا في خلايا الدم الحمراء ، ثم في الكبد ، حيث يتم تكوين مستقلبين رئيسيين: 1-5-هيدروكسي إيزوهكسيل ، 3-7-ثنائي ميثيل زانثين و1-3-هيدروكسي بروبيل ، 3-7-ثنائي ميثيل زانثين.

تشير تعليمات الدواء في الأقراص إلى أن بقايا الدواء تفرز عن طريق الكلى ، بنسبة صغيرة (تصل إلى أربعة بالمائة) عبر الأمعاء.

عند تناول البنتوكسيفيلين أثناء الحمل ، يجب أن تكوني حذرة للغاية وتأكدي من استشارة الطبيب ، لأن المواد الفعالة تنتقل إلى حليب الثدي.

مؤشرات للاستخدام

التقديم عندما:

• أمراض الأوعية الدموية الدماغية ، مرض مزمن، حيث يترسب الكوليسترول على الجدار الداخلي للشرايين ، مما يؤدي إلى تلف عضلات القلب بسبب الاضطرابات الحادة في إمداد الدم بسبب تجلط الدم.
• اعتلال الكلية وآفات الأوعية الدموية الأخرى.
• اضطرابات الدورة الدموية (في حالة الإصابة بمرض تتأثر فيه الشرايين الطرفية الصغيرة ؛ أمراض الأوعية الدموية المزمنة مع آفات سائدة في شرايين الساقين).
• أمراض الأوعية الدموية في العين.
• التهاب العصب القوقعي.
• اضطرابات الدورة الدموية على خلفية تصلب الشرايين والسكري و العملية الالتهابية(بما في ذلك أثناء العرج "المتقطع" الذي تسبب في تصلب الشرايين ، وكذلك اعتلال الأوعية الدموية السكري) ؛
• اضطرابات الأنسجة الغذائية ، نتيجة دوران الأوعية الدقيقة في الشرايين والوريدية (الغرغرينا ، وكذلك قضمة الصقيع) ؛
• انتهاك الدورة الدموية لأوعية العين.

موانع

تعليمات استخدام الأجهزة اللوحية تحظر تناولها في الحالات التالية:

1. الحساسية للمادة الفعالة أو غيرها من المواد المماثلة التي لها نفس علم الأدوية مع البنتوكسيفيلين ؛
2. مرض مزمن ، عندما يترسب الكولسترول على الجدران الداخلية للشرايين.
3. الأضرار التي لحقت عضلة القلب ، والتي نتجت عن اضطرابات حادة في إمدادات الدم بسبب تجلط الدم.
4. انخفاض حاد في ضغط الدم إلى حد محسوس من قبل الشخص ؛
5. نزيف في شبكية العين والدماغ.
6. قرحة هضمية في الجهاز الهضمي.
7. انتهاك مؤشر تخثر الدم ، وكذلك عند توقع طفل أو الرضاعة الطبيعية.

تطبيق أقراص البنتوكسيفيلين

ملامح تناول الدواء في حالات مختلفة.

• يجب تناول Dragee 0.2 جرام ثلاث مرات في اليوم مع الكثير من ماء الشرب العادي. بعد تحسين الصورة الكلية (بعد حوالي 7-14 يومًا) ، يتم تقليل الجرعة إلى 0.1 جرام. مسار العلاج 14-24 يومًا. يجب استخدام الأجهزة اللوحية بالداخل دون إتلاف الغلاف. تؤخذ الأقراص طويلة المفعول بجرعة 1.2 غرام في اليوم. يمكن تقسيمها إلى 3 جرعات.
• في الاضطرابات الحادة للدورة الدموية الطرفية أو الدماغية ، غالبًا ما يوصف البنتوكسيفيلين في القطارات. تنص تعليمات الاستخدام على أن أمبولة الدواء تُحقن عن طريق الوريد في محلول متساوي التوتر من كلوريد الصوديوم (250-500 مل) أو في 5 ٪ C6H12O6. يتم وضع القطارة لمدة 1.5-2.5 ساعة. يمكن للطبيب زيادة الجرعة اليومية إلى 2-3 أمبولات.
• يتم حقن 0.1 غرام من الدواء داخل الشرايين في محلول كلوريد الصوديوم متساوي التوتر (20-50 مل) ، في الأيام التالية - 0.2-0.3 جم لكل منهما (في هذه الحالة ، تزيد جرعة المذيب بمقدار 10 مل).
• تنص التعليمات الكلاسيكية بالإضافة إلى تعليمات نظائر الدواء على أنه في حالة الإصابة بمرض حاد ناجم عن تكوين لويحات تصلب الشرايين في أوعية الدماغ ، يجب عدم حقن الدواء في الشريان المزدوج الكبير على جانبي الرقبة.
• تعليمات استخدام نظائر البنتوكسيفيلين تلفت الانتباه أيضًا إلى حقيقة أن المرضى الذين تم تشخيصهم بموت أنسجة الكلى لا يتم وصفهم بأكثر من نصف الجرعة المعتادة.

تعليمات استخدام الدواء في أمبولات تلفت الانتباه إلى العمل الصحيح معهم:

1. خذ الأمبولة ورجها مع الإمساك بالرقبة.
2. يتم ضغط الأمبولة يدويًا ، ويجب ألا يبرز السائل ، استخدم حركات دائرية بحيث يدور الصمام ويفصل.
3. من خلال الفتحة التي تظهر ، قم بتوصيل المحقنة برقبة الأمبولة.
4. اقلبها واكتب المحتويات.

أكثر معلومات مفصلةموصوفة في التعليمات في الأمبولات.

آثار جانبية

غالبًا ما يتسبب استخدام البنتوكسيفيلين في حدوث ردود فعل سلبية في الجسم. يتم تحديد ترددها على النحو التالي:

1. غالبًا (1/100 إلى< 1/10);
2. أقل شيوعًا (≥1 / 1000 إلى< 1/100);
3. نادر (1/10000 إلى< 1/1000);
4. نادرًا (< 1/10000).

جرعة مفرطة

للمريض:

1. هناك ضعف ، دوخة ، اضطراب في النوم ، تشنجات توترية رمعية ، ارتفاع درجة حرارة الجسم ، الجهاز الهضمي.
2. النقصان الضغط الشرياني، ردود فعل الجسم.
3. تسارع ضربات القلب.

العمل المشترك ، وهو أفضل من البنتوكسيفيلين

• يعزز البنتوكسيفيلين بشكل كبير نشاط الأدوية التي تؤثر على أنظمة تخثر الدم (مضادات التخثر من النوع المباشر وغير المباشر) ، والمضادات الحيوية (السيفالوسبورينات - سيفاماندول ، سيفوبيرازون ، سيفوتيتان) ، أسيدوم فالبرويكوم.
• تعمل الأدوية الخافضة للضغط ، وكذلك الأنسولين وأدوية سكر الدم للاستخدام الداخلي ، على تحسين فعاليتها عند دمجها مع البنتوكسيفيلين.
• تزيد المكونات النشطة من تركيز المادة في بلازما الدم (تزداد نسبة المظهر آثار جانبية).

سيؤدي الجمع بين العديد من الزانثونات إلى إثارة عصبية قوية.

نظائرها من البنتوكسيفيلين

من بين نظائرها:

• نيكوتينات زانثينول
• لاترين.
• بنتوكسيفيلين.

يعتمد الاختيار على نظائرها التي سيتم تعيينها لك.

يمكن علاج تصلب الشرايين ودوالي الأوردة والعديد من الأمراض الأخرى عن طريق الأقراص أو محلول البنتوكسيفيلين. سنحدد اليوم كيفية معالجة هذا الدواء بشكل صحيح ، وما إذا كان له آثار جانبية ، وما إذا كانت هناك قيود على القبول ، وكذلك معرفة آراء المرضى الذين جربوه على أنفسهم.

الديناميكا الدوائية

يؤثر عقار "البنتوكسيفيلين" ، الذي سنصفه في هذا المقال ، على جسم المريض على النحو التالي: فهو يحسن دوران الأوعية الدقيقة في مناطق ضعف إمداد الدم ، ويزيد من تشبع الأكسجين في الأنسجة ، ويقلل من لزوجة الدم. كما أن الدواء قادر على زيادة مرونة خلايا الدم الحمراء ، مما يؤدي إلى انهيار الصفائح الدموية. بالإضافة إلى ذلك ، فإنه يوسع الشرايين التاجية والأوعية الرئوية. أداة أخرى تزيد من نبرة عضلات الحجاب الحاجز والعضلات الوربية ، وتؤثر بشكل إيجابي على أداء الجهاز العصبي المركزي.

مؤشرات للاستخدام

يوصف عقار "البنتوكسيفيلين" ، الذي يجب أن تأتي تعليماته بالضرورة مع الدواء ، للمرضى الذين يعانون من التشخيصات التالية:

1. تصلب الشرايين المسد هو مرض يحدث فيه ظهور لويحات خاصة في تجويف الأوعية الدموية تؤدي إلى ضعف إمداد الدم ، ونتيجة لذلك يحدث تضيق أو انسداد في الشرايين.
2. داء السكري.
3. توسع الأوردة.
4. القرحة الغذائية.
5. الغرغرينا.
6. الربو القصبي.
7. قضمة الصقيع.
8. السكتة الدماغية الإقفارية.
9. متلازمة ما بعد الجلطة.
10. مع اضطرابات الدورة الدموية المختلفة في الدماغ.
11. مع العجز الجنسي لدى الرجال الذين يعانون من الأوعية الدموية.
12. أمراض الرئة المزمنة.

قيود

لا يمكن علاج جميع المرضى بأقراص البنتوكسيفيلين. تم وصف مؤشرات استخدام هذا العلاج في القسم الفرعي السابق ، والآن من الضروري النظر في فئات المرضى الذين يُحظر عليهم الخضوع للعلاج بهذا الدواء. لذلك ، مع المشاكل الصحية التالية وخصائص الجسم ، لا يمكنك شرب أقراص البنتوكسيفيلين:

1. مع احتشاء عضلة القلب الحاد.
2. مع انتهاك واضح لإيقاع القلب.
3. إذا كان هناك نزيف في شبكية العين.
4. إذا كان هناك قرحة في المعدة أو في الاثني عشر.
5. إذا كان هناك نزيف دماغي.
6. في حالة انتهاك مؤشرات تخثر الدم.
7. مع انخفاض ضغط الدم الشرياني غير المنضبط.
8. مع تصلب الشرايين التاجية أو الدماغية الشديدة.
9. العمر حتى 18 عامًا هو أيضًا قيد في العلاج باستخدام البنتوكسيفيلين. تشير مؤشرات استخدام هذا العلاج إلى أنه لم يتم إثبات فعالية هذه الأقراص ، وكذلك سلامتها فيما يتعلق بالأطفال والمراهقين.
10. في حالة الحمل أو الرضاعة.
11. مع زيادة الحساسية لمكونات الدواء.

نموذج الافراج

يباع الدواء في شكلين:

1. المحلول. يتم استخدامه للحقن والقطارات.
2. أجهزة لوحية.

أمبولات "بنتوكسيفيلين": مؤشرات للاستخدام

الدواء في شكل محلول للحقن مخصص فقط للإعطاء عن طريق الوريد (بالتنقيط أو النفاثة). يتم إدخال الدواء بهذه الطريقة فقط مع اضطراب شديد في الدورة الدموية للدماغ أو ديناميكا الدم المحيطية. في حالات أخرى ، تحتاج إلى استخدام أقراص البنتوكسيفيلين. يتم وضع القطارة على النحو التالي: يخلط محلول ملحي فسيولوجي مع 1-6 أمبولات من الدواء ، ويتم حقن الخليط الناتج في غضون 60 دقيقة. يمكنك القيام بهذا الإجراء مرتين في اليوم. بالنسبة للإعطاء النفاث ، يتم استخدام 1 أمبولة لمدة 5 دقائق مرة أو مرتين في اليوم. في هذه الحالة ، ليس من الضروري تخفيف الدواء بعلاج آخر.

أقراص "البنتوكسيفيلين": مؤشرات للاستخدام

يجب تناول الحبوب بعد الأكل 100-400 مجم 2 أو 3 مرات في اليوم. في الوقت نفسه ، لا يحتاجون إلى المضغ والعض ، ما عليك سوى البلع ثم شرب الكثير من الماء. الحد الأقصى المسموح به جرعة يوميةالمخدرات - 1200 ملغ ، أي ما يعادل 12 حبة.

يتم تحديد مسار العلاج لكل مريض على حدة ، ويمكن أن يختلف من أسبوعين إلى ستة أشهر أو أكثر.

سعر

تتأثر تكلفة الدواء بعدة عوامل: جرعة الدواء ، وشكل التنفيذ ، وكذلك الشركة المصنعة للعقار البنتوكسيفيلين. الأجهزة اللوحية ، التي يكون سعرها ، بالمناسبة ، منخفضًا ، يمكن شراؤها في المتوسط ​​مقابل 40 روبل (هذا مقابل 60 حبة). وبالنسبة لمحلول 2 ٪ للحقن (5 مل أمبولة) ، سيتعين عليك دفع حوالي 60 روبل. هذه هي التكلفة التقريبية لعقار "البنتوكسيفيلين". سعر نظائرها أغلى بكثير ويتراوح بين 160-300 روبل (لعقار "Trental") ومن 90 إلى 130 روبل لعقار "Agapurin".

آراء الناس

عقار "Pentoxifylline" ، الذي يمكن العثور على مراجعات له في مختلف المنتديات ، له ردود فعل إيجابية في الغالب. أولاً ، يلاحظ المرضى فعالية الدواء: يتحسن تدفق الدم ، وينحسر الألم ، ويختفي الشعور بتنميل القدمين ، وينام المرضى جيدًا في الليل ، ويشعرون بالراحة العامة.

ثانيًا ، بالمقارنة مع نظائرها من الدواء ، يمكن شراء البنتوكسيفيلين بسعر رخيص جدًا. يمكن لأي شخص شراء الأجهزة اللوحية ، التي يكون سعرها في المتناول ، لأن الدواء محلي. لكن نظائرها هي أدوية أجنبية ، وبالتالي فهي أغلى ثمناً ، على الرغم من أن التأثير هو نفسه. لذلك ، من أجل عدم المبالغة في الدفع ، من الأفضل شراء عقار روسي لعلاج مرض السكري وتصلب الشرايين وضعف الدورة الدموية الدماغية, القرحة الغذائيةإلخ.

ثالثًا ، سرعة التأثير. يكتب الكثير من الناس أنه بعد دورة واحدة من تناول هذا الدواء ، شعروا بالارتياح ، وأصبحت رؤوسهم خفيفة ، وكان التنفس أسهل ، وتحسن تدفق الدم إلى الساقين واليدين بسرعة. هذا مهم بشكل خاص للأشخاص الذين يعانون من البرد المستمر ، لذلك يجب عليهم تدوين وتذكر اسم الدواء من أجل استخدام أقراص البنتوكسيفيلين ، إن أمكن وبناءً على نصيحة الطبيب. هناك أيضًا مراجعات سلبية ، لكنها قليلة ، وترتبط بحدوث آثار جانبية عند المرضى. على سبيل المثال ، آلام في المعدة ، حكة ، خلايا ، حرارة عاليةهيئة. إذا لوحظت ردود فعل غير مرغوب فيها بعد استخدام المنتج ، فمن الجدير استبداله بشيء آخر إن أمكن.

عقاقير مماثلة

العديد من الأدوية لها نظائرها ، والتي يتم إنتاجها بحيث يكون للمرضى الحق في الاختيار ، والمصنعين - لزيادة الدخل. لم يكن عقار "البنتوكسيفيلين" استثناءً في هذه الحالة. تختلف نظائر هذا الدواء في السعر ، وما إلى ذلك ، لكن المادة الفعالة فيها هي نفسها - البنتوكسيفيلين.

وسائل مماثلة من النوع الموصوف في هذه المقالة هي: Trental ، Pentohexal ، Radomin ، Agapurin ، Vasonit ، Flexital ، أقراص Latren. لا يمكن تغيير عقار "Pentoxifylline" ، الذي يمكن شراء نظائره من أي صيدلية ، بشكل مستقل. إذا لم يكن هذا الدواء مناسبًا لسبب ما ، فلا ينبغي استبداله إلا بعد استشارة الطبيب.

الآثار الجانبية والجرعة الزائدة

فقط في الحالات القصوى ، يمكن أن يسبب هذا الدواء ردود فعل غير مرغوب فيها. أهمها: آلام في البطن ، ضعف البصر ، قيء ، إسهال ، عصبية ، أرق ، خفقان القلب ، حكة جلدية ، انخفاض ضغط الدم.

إذا تم ملاحظة أي من الأعراض المذكورة أعلاه ، يجب عليك التوقف عن تناول أقراص البنتوكسيفيلين واستشارة الطبيب.

مع تناول هذا الدواء غير المنضبط (بكميات كبيرة) ، قد يعاني المريض من مشاكل مثل: انخفاض ضغط الدم ، والنعاس ، والتشنجات ، والتقيؤ ، والحمى ، وما إلى ذلك ، في هذه الحالة ، يجب عليك الاتصال في أقرب وقت ممكن سياره اسعافغسل المعدة وشرب بعض الحبوب كربون مفعل(قرص واحد لكل 10 كيلو جرام من وزن الجسم). عادة ما تتطلب جرعة زائدة من هذا الدواء دخول المريض إلى المستشفى.

الآن أنت تعرف تحت ما يتم تشخيصه يمكن للطبيب أن يصف عقار البنتوكسيفيلين. يجب استخدام الأجهزة اللوحية بدقة وفقًا لتوصيات الطبيب. لكن الدواء على شكل أمبولات مناسب فقط لأولئك المرضى الذين يخضعون لعلاج المرضى الداخليين. التعليقات حول الدواء إيجابية في الغالب ، لذلك إذا وصف الطبيب نظيرًا لهذا العلاج ، وهو أغلى بثلاث أو أربع مرات ، فمن الأفضل الاستمرار في شراء حبوب البنتوكسيفيلين ، التي تكون تعليمات استخدامها واضحة تمامًا لأي شخص. شخص.

في الأمراض التي تسببها اضطرابات الدورة الدموية ، يتم وصف مسار البنتوكسيفيلين. حسب تعليمات الاستخدام المنتجات الطبية، في الوريد وداخل الشرايين من جهاز قياس الأوعية الدموية يشار إليه في المرحلة الحادة والشديدة من الأمراض المختلفة. الدواء من خط مضادات التشنج يعزز دوران الأوعية الدقيقة في الدم بسبب توسع الأوعية وتشبعها بالأكسجين.

الخصائص الرئيسية للدواء

من النتائج المهمة لاستخدام البنتوكسيفيلين ، كواقي للأوعية الدموية ، تثبيط تراكم الصفائح الدموية ، مما يساهم في ترقق الدم وتحسين خصائصه الانسيابية.

بسبب التأثير الضعيف للعضل العضلي والتوسع الطفيف في الأوعية التاجية ، فإن البنتوكسيفيلين يثري أنسجة الأعضاء بالأكسجين. في شكل حاد من المرض ، وكذلك المرحلة الحادة من المرض ، يوصى باستخدام الدواء في أمبولات.

التعليمات: ملامح عمل موسع الأوعية

علم العقاقير: كيف يعمل الدواء على الجسم

• يعتبر البنتوكسيفيلين جزءًا من مجموعة الأدوية الدموية التي تعيد مرونة كريات الدم الحمراء ، مما يحسن تشبع الأوعية الدموية بها. والنتيجة هي استعادة الدورة الدموية في هياكل الأنسجة ، وهو أمر ضروري لأعراض نقص الأكسجة.
• تشير التعليمات إلى أنه أثناء العلاج باستخدام البنتوكسيفيلين ، يتم تقليل خطر تراكم (التصاق) كريات الدم الحمراء ، مما يزيد من إمداد الدم للأعضاء بسبب الاختراق الحر للخلايا في مساحة السرير خارج الأوعية الدموية. يزيد الحقن في الوريد من حجم الدم دون تغيير معدل ضربات القلب.
• بسبب التأثير المضاد للذبحة الصدرية ، هناك زيادة في تجويف الشرايين التاجية ، مما يعزز تشبع عضلة القلب بالأكسجين. يتم تحقيق تدفق الأكسجين إلى الدم (الأوكسجين) عن طريق توسيع الأوعية الرئوية ، وزيادة نبرة عضلات الجهاز التنفسي ، الحجاب الحاجز.
• يؤثر البنتوكسيفيلين ، الذي يُعطى عن طريق الوريد ، على وظيفة الدورة الدموية الجانبية ، مما يزيد من إنتاجية الفروع الالتفافية للأوعية الدموية (الضمانات). وفقًا للتعليمات ، يساعد تعيين الدواء على زيادة نشاط الطاقة الحيوية للجهاز العصبي وأداء الدماغ عن طريق تقليل لزوجة الدم.
• يساهم إدخال البنتوكسيفيلين عن طريق الوريد مع آفات شرايين الأطراف في استعادة الدورة الدموية الطرفية. والنتيجة هي تخفيف الآلام والتشنجات في منطقة عضلات الربلة ، وزيادة المسافة المقطوعة عند المشي في المرضى الذين يعانون من العرج المتقطع.

مهم! تحذر التعليمات من عدم جواز العلاج الذاتي بأقراص البنتوكسيفيلين. يرتبط إدخال المحلول عن طريق الوريد أو داخل الشرايين ببعض الميزات. لذلك ، يجب أن يتم الإجراء من قبل عامل صحي وفقًا للنظام الذي يحدده الطبيب.

حركية الدواء: ماذا يحدث للدواء في الجسم

• مص. بسبب قدرتها الجيدة على الاختراق ، يتم امتصاص المادة الفعالة بالكامل. تشير التعليمات إلى أن محلول البنتوكسيفيلين للحقن ، عند إعطائه عن طريق الوريد ، يبدأ في العمل بشكل أسرع.
• توزيع. بعد تناول الأقراص ، يحدث تحول ثنائي ميثيل زانثين في الكبد مع تكوين المستقلبات الرئيسية. بعد أربع ساعات ، يصل البنتوكسيفيلين ، الذي يُعطى عن طريق الوريد ، إلى أقصى تركيز له في بلازما الدم ، ويحافظ على النشاط العلاجي خلال النهار.
• يتم إفراز ثنائي ميثيل زانثين عن طريق الكلى ، ويتم إخراج جزء صغير من الدواء عن طريق الأمعاء. يقلل تناول الدواء عن طريق الوريد من عمر النصف للمادة إلى 30 دقيقة. مع تعيين البنتوكسيفيلين خلال فترة الرضاعة ، توجد آثاره في حليب الثدي.

ما هي الأمراض التي توصف لها الأوعية الدموية؟

استخدام البنتوكسيفيلين مناسب في علاج الأمراض المرتبطة بضعف الدورة الدموية الطرفية. توصي التعليمات بإدراج الدواء في نظام العلاج للأمراض التالية:

• طمس التهاب باطنة الشريان
• أعراض تطور مرض القلب التاجي.
• علامات الحوادث الوعائية الدماغية (الحادة والمزمنة) ؛
• مشاكل في السمع والرؤية بسبب أمراض الأوعية الدموية ؛
• في حالة تصلب الشرايين ، اعتلال الدماغ الخلل في الدورة الدموية.
• مع تطور السكتة الدماغية (الدماغية).
• بعد الاضطرابات التغذوية للأنسجة على خلفية مشاكل دوران الأوعية الدقيقة (عواقب التهاب الوريد الخثاري ، القرحة الغذائية ، الغرغرينا ، قضمة الصقيع) ؛
• تطور اعتلال الأوعية الدموية السكري ، اعتلال الأوعية الدموية (أعراض مرض رينود).

من التعليمات أنه من المعروف بعد ذلك الوريديحسن محلول البنتوكسيفيلين تشبع الأعضاء بالدم بسبب تخفيفه. الدواء له تماما مدى واسعالتطبيق ، بسبب قدرة ثنائي ميثيل زانثين على توسيع الأوعية الدموية ، يعزز الدواء تهوية الرئتين. لذلك ، يتم تضمينه في نظام العلاج الربو القصبيوالتهاب الشعب الهوائية الانسدادي.

يفسر التأثير على نغمة الأوعية الدموية المحيطية علاقة البنتوكسيفيلين بعلاج الضعف الجنسي الوعائي ، و algomenorrhea ، وخطر الإجهاض ، وضمور العضلات.

متى يتم بطلان العلاج الوقائي للأوعية؟

بالنسبة لأي دواء ، تنص تعليمات البنتوكسيفيلين على عدد من المواقف التي يتم فيها بطلان استخدام الدواء:

• في وجود فرط الحساسية لمشتقات الزانثين ؛
• خلال المرحلة الحادة من احتشاء عضلة القلب أو السكتة الدماغية النزفية.
• مع أعراض واضحة لتصلب الشرايين ذات طبيعة دماغية أو تاجية ؛
• في حالة النزيف الشديد ، البورفيريا.
• مع اضطرابات خطيرة في ضربات القلب وارتفاع ضغط الدم غير المنضبط.

تحذر التعليمات من أن أي شكل من أشكال إطلاق الدواء لا يوصف للأطفال دون سن 18 عامًا ، وكذلك للنساء أثناء الحمل والرضاعة. ومع ذلك ، مع نقص إمدادات الدم إلى المشيمة ، والعلاج مع البنتوكسيفيلين في مناسبات خاصةتحت إشراف طبي. تعطى الأفضلية لاستخدام القطارة ، باعتبارها الشكل الأكثر لطفًا من تعاطي المخدرات عن طريق الوريد.

طرق استعمال الدواء

يؤخذ عن طريق الفم

بناءً على المعلومات الواردة في التعليمات ، يتم تناول الدواء في الأجهزة اللوحية عن طريق الفم بعد الوجبات لمدة 1-3 أشهر. يبدأ العلاج بجرعة يومية 600 مجم ، مقسمة إلى ثلاث جرعات ، حبتين في المرة الواحدة ، الحد اليومي للجرعة لا يزيد عن 1200 مجم. بعد تحقيق نتائج إيجابية من العلاج ، تنخفض الجرعة تدريجياً ، بتناول قرص واحد ثلاث مرات في اليوم. العلاج عن طريق الفم مصمم لمدة شهر.

تطبيق بالحقن

البنتوكسيفيلين المخصص للحقن معبأ في أمبولات تحتوي على 5 مل من محلول العلاج. يذوب مسحوق المادة الفعالة في الماء مع إضافة كلوريد الصوديوم. وفقًا للتعليمات ، يمكن إجراء إدخال مضاد للتشنج للمريض في وضع الاستلقاء بعدة طرق مع التطور المعقد لأمراض الأوعية الدموية الدماغية أو اعتلال الأوعية الدموية.

• عن طريق الوريد ، يتم إعطاء الدواء بالتنقيط ، إذابة أمبولة واحدة من البنتوكسيفيلين في حاوية سعة 250 مل بمحلول كلوريد الصوديوم ، والذي يمكن استبداله بمحلول جلوكوز إذا لزم الأمر. مقدمة بالتنقيط محلول طبييجب أن يمر ببطء - ساعة ونصف إلى ساعتين. إذا كان الإجراء جيد التحمل ، يزداد حجم الجرعة اليومية إلى 300 مجم.
• عن طريق الحقن ، يمكنك إدخال الدواء مباشرة في الشريان ، بدءًا بجرعة 100 مجم من المادة في محلول من كلوريد الصوديوم (50 مل). وفقًا للإشارات ، تزداد جرعة الحقن التالية إلى 200-300 مجم (10-15 مل) ، ويصل حجم المذيب إلى 50 مل. لمدة 10 دقائق ، يتم حقن 5 مل من محلول البنتوكسيفيلين بتركيز 2٪ (100 مجم).

مهم! توصي التعليمات بمراقبة معدل تلقي موسع الأوعية بحيث لا يتجاوز 100 ملغ من المحلول الذي يتلقاه المريض في غضون ساعة. بمعنى آخر ، في غضون 60 دقيقة ، يجب إدخال أمبولة واحدة في جسم المريض.

عند اختيار طريقة الحقن العضلي لتوصيل الدواء ، يتم إعطاء الحقن ثلاث مرات في اليوم. لحقنة واحدة ، مطلوب 100-200 ملغ من المادة الفعالة ، يجب حقنها بعمق في أنسجة العضلات. يمكن استكمال الاستخدام بالحقن من البنتوكسيفيلين بأخذ أقراص ، ولكن دون تجاوز الجرعة اليومية. يتم تحديد مدة الدورة العلاجية وحجم الجرعة اليومية من قبل الطبيب ، مع التركيز على الخصائص الفردية لصحة المريض ، مع مراعاة شدة الأعراض السريرية لعلم الأمراض المشخص.

الآثار الجانبية لحقن البنتوكسيفيلين

• يمكن أن يشير الجهاز العصبي إلى صداع مع دوخة ، وتطور متلازمات متشنجة وقلق.
• جلد الوجه قادر على الاستجابة مع احتقان الدم ، الاحمرار ، تطور تورم الجسم كله ، وكذلك الأظافر الهشة.
• على المشاكل الجهاز الهضميتشير إلى أعراض تفاقم أمراض المعدة ومشاكل الأمعاء وفقدان الوزن.
• يتجلى الفشل في عمل الجهاز القلبي الوعائي من خلال اضطرابات ضربات القلب ، وانخفاض ضغط الدم ، وتطور الذبحة الصدرية.
• لا يتم استبعاد مظاهر الحساسية والعيوب البصرية والتغيرات في اختبارات الدم المعملية (اختبارات الكبد ، إلخ).

يجب مراقبة استخدام البنتوكسيفيلين لعلاج المرضى الذين خضعوا للجراحة ، وكذلك المرضى الذين يعانون من أمراض التآكل في الجهاز الهضمي ، بشكل مستمر للتخلص من مخاطر النزيف الداخلي. من سمات العلاج الوريدي عند كبار السن استخدام جرعات صغيرة بعد التحقق من توافق الدواء مع الأدوية الأخرى.

معلومات إضافية من التعليمات

من خلال المشاركة في كمال الأجسام ، يستخدم الرياضيون البنتوكسيفيلين لتعزيز تدفق الدم إلى هياكل الأنسجة. بعد نصف ساعة من تناول الدواء يمكن تحقيق ضخ قوي يدوم أكثر من ساعة. ومع ذلك ، لا ينبغي لأحد أن ينسى الإشراف الطبي بسبب خطر الآثار الجانبية.

في المقالة ، سننظر في تعليمات الاستخدام والسعر والمراجعات الخاصة بـ Pentoxifylline.

إنها أداة تعمل على تحسين دوران الأوعية الدقيقة وخصائص الريولوجيا في الدم. إنه واقي وعائي. ترجع آلية عمل الدواء إلى تراكم cAMP وتثبيط فوسفوديستيراز في خلايا العضلات الوعائية الملساء وخلايا الدم. تعمل الأقراص والمحلول "البنتوكسيفيلين" على تثبيط تراكم كريات الدم الحمراء والصفائح الدموية ، وزيادة مرونتها ، وتقليل مستوى الفيبرينوجين في البلازما وزيادة انحلال الفبرين ، وبالتالي تقليل لزوجة الدم وتحسين خصائصه الريولوجية.

الدواء له تأثير طفيف توسع الأوعية. "البنتوكسيفيلين" يحسن الدورة الدموية المحيطية ، لأنه يقلل إلى حد ما المقاومة الكلية ، ويوسع الأوعية الدموية قليلاً. يحسن الدواء عمومًا دوران الأوعية الدقيقة ، ويزود الأنسجة في الأطراف والجهاز العصبي المركزي بالأكسجين ، أقل في الكلى.

ميزات علم الصيدلة

تنص تعليمات الدواء على أن عقار "البنتوكسيفيلين" في المحلول والأقراص:

• يمنع ارتباط كريات الدم الحمراء والصفائح الدموية في نظام واحد.
• يزيد من حساسيتهم.
• يقلل من مستوى البلازما الليفية.
• يعزز آلية حل الجلطات الدموية والجلطات الدموية ، ويصبح الدم أقل لزوجة ، وتزيد خصائصه الريولوجية.

كيف تعمل أقراص وحقن البنتوكسيفيلين؟

• الدواء له تأثير طفيف توسع الأوعية.
• إلى حد ما يقلل من المقاومة المميزة للأوعية المحيطية.
• إلى حد معتدل ، يكون له تأثير مؤثر في التقلص العضلي الإيجابي (الأوعية التاجية تتوسع قليلاً).
• يبدأ الأكسجين في تشبع الأنسجة ، ويلاحظ أعلى تركيز في الوسط الجهاز العصبيوالأطراف.

مع انسداد الأوعية الدموية الحاد الذي يسبب العرج المتقطع ، يمكن للدواء الذي يتم إعطاؤه عن طريق الوريد أن يحسن الوضع بشكل كبير ، ولم يعد المريض منزعجًا من تشنجات عضلات الساق في الليل ، وتقل الحساسية ، وينحسر الألم. الدواء يحسن بسرعة الدورة الدموية الطرفية.

تنص التعليمات الخاصة بالدواء على أن أصله اصطناعي. لماذا هناك حاجة إلى البنتوكسيفيلين ، لا يعلم الجميع.

ملامح الحرائك الدوائية

يتم امتصاص الدواء بشكل كامل وسريع. يبدأ العنصر النشط في الارتباط بأغشية كريات الدم الحمراء ، كما يقع تحت التحول الأحيائي. في البداية ، يتم إجراء ذلك في خلايا الدم الحمراء ، ثم في الكبد ، حيث يتم تكوين مستقلبين رئيسيين: 1-3-هيدروكسي بروبيل ، 3-7-ثنائي ميثيل زانثين و1-5-هيدروكسي أيزو هكسيل ، 3-7-ثنائي ميثيل زانثين.

تشير التعليمات الخاصة بأقراص "البنتوكسيفيلين" والمحلول إلى أن مخلفاته تفرز عن طريق الكلى ، بنسبة صغيرة من الدواء (تصل إلى أربعة) - عن طريق الأمعاء.

عند استخدام أي دواء أثناء الحمل والرضاعة ، يجب أن تكون حريصًا بشكل خاص وتأكد من استشارة أخصائي ، لأن المكونات النشطة تخترق حليب ثدي المرأة.

أشكال الإفراج

الدواء متوفر في شكل:

• أقراص مغلفة ، 100 مجم ، بالإضافة إلى أقراص مغلفة مطلقة ، 400 مجم ؛
• محلول للإعطاء داخل الشرايين والوريد (على شكل قطارة وحقن في أمبولات الحقن).

ما هي مؤشرات استخدام عقار "البنتوكسيفيلين"؟ في أي حالات يكون الدواء فعالاً؟ المزيد عن ذلك أدناه.

دواعي الإستعمال

يستخدم "البنتوكسيفيلين" في المحلول والأقراص من أجل:

• أمراض الأوعية الدموية الدماغية - أمراض مزمنة يترسب فيها الكوليسترول على جدار الشرايين الداخلي ، بالإضافة إلى تلف عضلة القلب الناجم عن الاضطرابات الحادة في إمداد الدم بسبب تجلط الدم ؛
• اضطرابات الدورة الدموية (في حالة الإصابة بمرض تتأثر فيه الشرايين الطرفية الصغيرة ؛ أمراض الأوعية الدموية المزمنة مع آفات الشرايين السائدة الأطراف السفلية);
• اعتلال الكلية وآفات الأوعية الدموية الأخرى ؛
• أمراض الأوعية الدمويةعين؛
• التهاب العصب القوقعي.
• عيوب الدورة الدموية في عملية الالتهاب الالتهابية والسكري وتصلب الشرايين (بما في ذلك العرج "المتقطع" ، الذي يحدث بسببه تصلب الشرايين ، واعتلال الأوعية الدموية السكري) ؛
• عيوب الدورة الدموية في أوعية العين.
• اضطرابات الأنسجة الغذائية ، نتيجة دوران الأوعية الدقيقة في الأوعية الدموية والشرايين (الغرغرينا ، قضمة الصقيع).

تعليمات الاستخدام والجرعة

تفاصيل استخدام الدواء في المواقف المختلفة:

تشير تعليمات الدواء ونظائره إلى أنه في حالة الأمراض الشديدة بسبب تكوين لويحات تصلب الشرايين في الأوعية الدماغية ، لا يُسمح بحقن الدواء في شريان مزدوج كبير على جانب واحد أو آخر من الرقبة.

تلفت التعليمات الخاصة باستخدام نظائر البنتوكسيفيلين الانتباه أيضًا إلى حقيقة أن المرضى الذين تم تشخيصهم بموت أنسجة الكلى لا يتم وصفهم بأكثر من نصف الجرعة المعتادة.

عند استخدام الدواء في أمبولات ، من المهم جدًا العمل معهم بشكل صحيح:

• خذ الأمبولة ورجها مع الإمساك بالرقبة ؛
• قم بضغط الأمبولة بيدك (مع عدم إطلاق أي سائل) بحركة دائرية لتدوير الصمام وفصله ؛
• من خلال الفتحة المتكونة ، يتم توصيل المحقنة برقبة الأمبولة ؛
• يتم قلب الأمبولة ، ويتم جمع محتوياتها.

الآثار الجانبية المحتملة

يمكن أن يسبب "البنتوكسيفيلين" في الأمبولات والأقراص عددًا من الآثار الجانبية. من بينها يلاحظ:

• القيء.
• الشعور بامتلاء المعدة.
• غثيان؛
• تقلصات المعدة؛
• إسهال؛
• خفض ضغط الدم
• صداع الراس;
• دوخة؛
• ذبحة؛
• شعور المد والجزر
• انتهاك إيقاع القلب.
• احمرار الجلد.
• الشرى والحكة.
• صدمة الحساسية؛
• وذمة وعائية.
• ظهور نزيف (في الأغشية المخاطية ، في الجلد ، في الجهاز الهضمي) ؛
• فقر دم لا تنسّجي؛
• قلة الصفيحات.

موانع

تشير تعليمات الاستخدام إلى أن الأجهزة اللوحية محظورة في الحالات التالية:

• مرض مزمنعندما يترسب الكوليسترول على جدران الشرايين الداخلية ؛
• حساسية ل المادة الفعالةأو غيرها من المكونات المماثلة التي لها علم صيدلاني مشابه للبنتوكسيفيلين ؛
• تلف عضلة القلب بسبب الاضطرابات الحادة في تدفق الدم بسبب تجلط الدم.
• انخفاض مفاجئ في ضغط الدم إلى الحد الذي يدركه الشخص ؛
• نزيف في المخ وشبكية العين.
• أمراض الجهاز الهضمي التقرحي.
• انتهاك لمؤشرات تخثر الدم أثناء الرضاعة الطبيعية أو الحمل.

يجب أن يؤخذ ذلك في الاعتبار قبل العلاج.

تعليمات خاصة

في كل حالة محددة ، من الضروري التحقق من توافق محلول التسريب ومحلول البنتوكسيفيلين. عند إجراء الحقن في الوريد ، يجب أن يكون المريض في وضع الاستلقاء. الدواء جيد التحمل من قبل الناس بالمعدل الموصى به للتسريب والحقن. يتم تقليل جرعة الدواء للمرضى الذين يعانون من ضغط دم منخفض وغير مستقر. في كبار السن ، يتم تقليل إفراز الدواء ، وبالتالي قد يكون من الضروري تقليل الجرعة. يمكن أن يقلل التدخين الفعالية العلاجيةأموال.

تفاعل الدواء

وفقًا لتعليمات استخدام "البنتوكسيفيلين" في الأقراص والمحلول ، تحت تأثير الدواء ، نشاط الأدوية التي تؤثر على أنظمة تخثر الدم (مضادات التخثر من النوع المباشر وغير المباشر) ، أسيدوم فالبرويكوم ، المضادات الحيوية (سيفوتيتان ، سيفوبيرازون ، سيفاماندول) تم تحسينه بشكل كبير.

تصبح الأدوية الخافضة للضغط وعوامل سكر الدم عن طريق الفم والأنسولين أكثر فعالية عند دمجها مع البنتوكسيفيلين.

تزيد المواد الفعالة من تركيز الدواء في بلازما الدم (عدد ممكن آثار جانبية). مزيج من عدد من الزانثونات يسبب إثارة قوية للجهاز العصبي.

نظائرها

من بين نظائرها من المخدرات تبرز:

• "Vazonite" ؛
• "ترينتال بنتوكسيفيلين" ؛
• "لاترين" ؛
• "زانثينول نيكوتينات".

يجب أن يتم اختيار الدواء من قبل الطبيب. تشير مراجعات المرضى إلى أن جميع الأدوية يمكن أن تحسن الدورة الدموية في الأوعية الدموية الصغيرة ، بالإضافة إلى تزويد الأنسجة بالأكسجين.

"البنتوكسيفيلين" أو "ترينتال": أيهما أفضل؟

غالبًا ما يسأل المرضى السؤال ، أي من الأدوية أفضل - "البنتوكسيفيلين" أم "ترينتال"؟ في مثل هذه الحالة ، عليك أن تعرف أن "Trental" هو الاسم التجاري لمادة البنتوكسيفيلين. هذا الدواءهو أصلي ، تم تقديمه لأول مرة في سوق الأدوية بواسطة Sanofi-Aventis. تم إنتاج الدواء في وقت لاحق من قبل شركات أخرى تحت مختلف الأسماء التجارية. هذه الأدوية هي أدوية جنيسة.

من بين مزايا وسائل العلامة التجارية ما يلي:

• تم تصنيع الدواء في ألمانيا في أوائل السبعينيات وهو أحد أكثر الأدوية أمانًا وفعالية حتى الآن.
• يحسن استخدام الدواء الخصائص البلاستيكية لكريات الدم الحمراء.
• يستخدم الدواء على نطاق واسع في ممارسة الجراحين ويعتبر في عام 2004 أحد أكثر أدوية الأوعية الدموية شيوعًا.
• يمتص الدواء بنسبة تزيد عن 90٪.

بناء على نتائج عدة الأبحاث السريريةتم تأكيد تحمله الجيد وتأثيره العلاجي المزعوم.

الدواء له تأثير وعائي ، يعمل على تطبيع تدفق الدم للأوعية الدموية الصغيرة ويوسعها. الدواء له تأثير وقائي وعلاجي ، بفضل استخدامه ، يتم تعليق تقدم المرض.

من بين أوجه القصور ارتفاع سعر عقار "Trental" مقارنةً بنظرائه. الدواء مخصص للاستخدام على المدى الطويل ، وبالتالي يمكن أن يكون هذا العامل عيبًا كبيرًا لبعض المرضى.

وبالتالي ، فإن الاستنتاجات هي كما يلي: إذا كان لدى المريض شكوك في أنه من الأفضل استخدام Trental أو Pentoxifylline في علاج اضطرابات دوران الأوعية الدقيقة في الدم أو حالة نقص الأكسجين ، فأنت بحاجة إلى الانتباه إلى هذه الحقائق الواضحة:

• من الأفضل إعطاء الأفضلية للمنتجات عالية الجودة المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء كلما أمكن ذلك. تنطبق هذه التوصية بشكل خاص على المرضى الذين يعانون من عيوب نقص الأكسجة الشديدة وأمراض الأوعية الدموية المتقدمة.
• من الضروري الانتباه إلى نتائج الدراسات السريرية التي أجريت منذ 2000s ، والتي تظهر تأثيرًا علاجيًا واضحًا للدواء.

في حالة عدم حصول الشخص على فرصة لشراء علاج باهظ الثمن ، يمكنك دائمًا الحصول على استشارة الطبيب واختيار ميزانية أكثر ، ولكن في نفس الوقت نسخة عالية الجودة من الدواء الأصلي.

سعر

عشرة أمبولات من محلول الحقن 2 ٪ تكلف 42 روبل.

60 حبة من 0.1 جرام - 102 روبل.

تشير تعليمات استخدام الدواء إلى أنه قبل استخدامه ، يجب عليك دائمًا استشارة طبيبك.

موسعات الأوعية المحيطية. مشتقات البيورين.
كود ATX- C04AD03.

الخصائص الدوائية"type =" checkbox ">

الخصائص الدوائية

الديناميكا الدوائية
الدواء مشتق من methylxanthine ، angioprotector ، يحسن دوران الأوعية الدقيقة.
ترتبط آلية عمل البنتوكسيفيلين بتثبيط إنزيم الفوسفوديستيراز وتراكم AMP الدوري في خلايا العضلات الملساء الوعائية وخلايا الدم والأنسجة والأعضاء الأخرى. يحجب مستقبلات الأدينوزين.
يمنع تراكم الصفائح الدموية ، ويزيد من مرونة خلايا الدم الحمراء ، ويقلل من زيادة تركيز الفيبرينوجين في البلازما ويعزز انحلال الفبرين ، مما يقلل من لزوجة الدم ويحسن خصائصه الريولوجية. بالإضافة إلى ذلك ، فإن تأثير توسع الأوعية العضلي ضعيف ، ويقلل إلى حد ما المقاومة الوعائية الطرفية الكلية وله تأثير مؤثر في التقلص العضلي الإيجابي ، ويحسن إمداد الأنسجة بالأكسجين (إلى أقصى حد في الأطراف والجهاز العصبي المركزي ، إلى حد معتدل في الكلى). الدواء يوسع قليلا الأوعية التاجية.
الدوائية
التمثيل الغذائي
يحدث التمثيل الغذائي بشكل رئيسي في الكبد ، حيث يتم تكوين عدد من المستقلبات النشطة دوائيًا ، وأهمها 1- (5-هيدروكسي هكسيل) -3،7-ثنائي ميثيل زانثين (مستقلب I) و 1- (3-كاربوكسي بروبيل) -3 ، 7-ثنائي ميثيل زانثين (مستقلب V). يتم تحقيق Cmax من البنتوكسيفيلين والمنتجات الرئيسية للتحلل البيولوجي في غضون ساعة واحدة ، ويكون تركيز المستقلبات في بلازما الدم أعلى من 5-8 مرات من تركيز المادة الأم.
تربية
T1 / 2 البنتوكسيفيلين 1.6 ساعة.
تفرز بشكل رئيسي عن طريق الكلى في شكل مستقلبات (أكثر من 90٪) ، وأقل من 4٪ من الجرعة المعطاة تفرز في البراز ، ويمكن أن تفرزها الغدد الثديية المرضعة.
حركية الدواء في الحالات السريرية الخاصة
في المرضى الذين يعانون من ضعف شديد في وظائف الكلى ، يتباطأ إفراز المستقلبات.
في المرضى الذين يعانون من ضعف وظائف الكبد ، لوحظ استطالة T1 / 2 من البنتوكسيفيلين.

مؤشرات للاستخدام

اضطرابات الدورة الدموية الطرفية في مرحلة فونتين IIb (العرج "المتقطع"): كعلاج أولي أو مداومة عند تناول البنتوكسيفيلين عن طريق الفم ، أو بالاقتران مع العلاج الجراحي أو في فترة ما قبل الجراحة ، أو في حالة الاستحالة العلاج الجراحي؛ اعتلال الأوعية الدموية السكري.
الاضطرابات الغذائية (مثل تقرحات الساق أو الغرغرينا).
أمراض الأوعية الدموية الدماغية من أصل تصلب الشرايين.
التغيرات التنكسية على خلفية علم أمراض أوعية الأذن الداخلية وفقدان السمع (الصمم ، وفقدان السمع ، وما إلى ذلك) ، واضطرابات الدورة الدموية في شبكية العين والمشيمية.

موانع

- فشل قلبي حاد؛
- نزيف حاد
- نزيف في المخ.
- نزيف شبكي واسع.
– أهبة نزفية;
- تقرحات في المعدة والأمعاء.
- حمل؛
- الرضاعة
- الأطفال والمراهقون حتى سن 18 عامًا ؛
- فرط الحساسية للبنتوكسيفيلين أو مشتقات الميثيل زانتين الأخرى أو مكونات الدواء.

تدابير وقائية

يجب توخي الحذر عند وصف الدواء للمرضى الذين يعانون من: انخفاض ضغط الدم الشرياني (خطر انخفاض ضغط الدم) ، اختلال وظائف الكلى (تصفية الكرياتينين (CC) أقل من 30 مل / دقيقة) (خطر التراكم وزيادة خطر الآثار الجانبية) ، شديد ضعف الكبد (خطر التراكم وزيادة خطر الآثار الجانبية) ، نزيف متزايد ، بما في ذلك نتيجة لاستخدام مضادات التخثر أو اضطرابات في نظام تخثر الدم (خطر حدوث نزيف أكثر حدة).
يجب أن يتم العلاج تحت سيطرة ضغط الدم.
في المرضى الذين يعانون من داء السكريعند تناول عوامل سكر الدم ، يمكن أن يؤدي تعيين جرعات كبيرة إلى حدوث نقص حاد في سكر الدم (يلزم تعديل الجرعة).
عند استخدامه في وقت واحد مع مضادات التخثر ، من الضروري مراقبة مؤشرات نظام تخثر الدم بعناية.
في المرضى الذين خضعوا لعملية جراحية حديثة ، من الضروري المراقبة المنتظمة لمستويات الهيموغلوبين والهيماتوكريت.
في كبار السن ، قد تكون هناك حاجة لخفض الجرعة (انخفاض معدل التخلص).
لم يتم دراسة سلامة وفعالية البنتوكسيفيلين عند الأطفال جيدًا.
قد يقلل التدخين من الفعالية العلاجية للدواء.
يجب التحقق من توافق محلول البنتوكسيفيلين مع محلول التسريب على أساس كل حالة على حدة.
عند إجراء الحقن في الوريد ، يجب أن يكون المريض في وضع الاستلقاء.
تحتوي كل أمبولة على أقل من 1 ملي مول صوديوم. ولكن مع إدخال محتويات 2 أمبولات أو أكثر المجموعسيكون الصوديوم أكثر من 1 مليمول لكل جرعة ، والتي يجب أن تؤخذ في الاعتبار عند المرضى الذين يتبعون نظامًا غذائيًا منخفض الصوديوم.
في المرضى الذين يعانون من الذئبة الحمامية الجهازية وأمراض النسيج الضام الجهازية الأخرى ، يتم وصف البنتوكسيفيلين فقط بعد إجراء تقييم دقيق لنسبة الفائدة والمخاطر.

استخدم أثناء الحمل والرضاعة

لم يتم إثبات سلامة استخدام البنتوكسيفيلين أثناء الحمل ، وبالتالي لا يوصى بوصف الدواء.
يفرز البنتوكسيفيلين في حليب الثدي ، لذلك يجب التوقف عن الرضاعة الطبيعية طوال فترة العلاج.

التأثير على القدرة على قيادة المركبات والآليات الأخرى

لا توجد بيانات عن التأثير على القدرة على قيادة المركبات والآليات الأخرى. ومع ذلك ، يجب أن تأخذ في الاعتبار احتمالية حدوث آثار جانبية (دوار ، وما إلى ذلك) وأن تكون حذرًا عند القيادة. عربةويحتمل الأنواع الخطرةأنشطة.

الجرعة وطريقة الاستعمال

يتم تحديد الجرعة وطريقة الإعطاء من قبل الطبيب اعتمادًا على شدة اضطرابات الدورة الدموية والتسامح الفردي للدواء.
الجرعة المعتادة هي 1-2 حقنة متواصلة في اليوم (الصباح وبعد الظهر) ، تحتوي كل منها من 100 ملغ من البنتوكسيفيلين (1 أمبولة 5 مل) إلى 300 ملغ من البنتوكسيفيلين (3 أمبولات من 5 مل). يتم تخفيف محتويات الأمبولات في 250-500 مل من مذيب (0.9٪ محلول كلوريد الصوديوم ، محلول رينجر ، محلول جلوكوز 5٪). معدل الإعطاء الموصى به هو 100 ملغ من البنتوكسيفيلين (1 أمبولة / ساعة).
بالإضافة إلى العلاج بالتسريبيمكنك تعيين البنتوكسيفيلين بالداخل ، لكن يجب ألا تتجاوز الجرعة اليومية من البنتوكسيفيلين 1200 مجم.
يعتمد على الأمراض المصاحبة(قصور القلب) قد يكون من الضروري تقليل الحجم المدار. في مثل هذه الحالات ، يوصى باستخدام مصفاة خاصة للتحكم في التسريب.
في المرضى الذين يعانون من فشل كلوي(CC أقل من 30 مل / دقيقة) من الضروري تقليل الجرعة بنسبة 50-70 ٪ ، والتي تعتمد على التحمل الفردي للدواء للمرضى.
يعد تقليل الجرعة ، مع مراعاة التحمل الفردي ، أمرًا ضروريًا للمرضى الذين يعانون من قصور كبدي حاد.
يمكن أن يبدأ العلاج بجرعات صغيرة في المرضى الذين يعانون من انخفاض ضغط الدم ، وكذلك في الأشخاص المعرضين للخطر بسبب انخفاض محتمل في الضغط (المرضى الذين يعانون من أمراض القلب التاجية الشديدة أو تضيق الأوعية الدموية الدماغية). في هذه الحالات ، لا يمكن زيادة الجرعة إلا بشكل تدريجي.
في كبار السن ، يوصى بتقليل الجرعة والتحكم في ضغط الدم ، خاصة عند استخدامه مع الأدوية الخافضة للضغط وتوسع الأوعية.
لا توجد خبرة في استخدام البنتوكسيفيلين لدى الأطفال والمراهقين.

اعراض جانبية"type =" checkbox ">

اعراض جانبية

معايير حدوث الآثار الجانبية: في كثير من الأحيان (1/10) ؛ غالبًا (1/100 إلى<1/10); нечасто (≥1/1000 до <1/100); редко (≥1/10000 до <1/1000); очень редко (<1/10000); не известно (по имеющимся данным частота не может быть оценена).
يمكن تجنب بعض الآثار الجانبية عن طريق تقليل معدل التسريب.
اضطرابات الدم والجهاز الليمفاوي
نادر جدا: قلة الصفيحات مع فرفرية نقص الصفيحات ، فقر الدم اللاتنسجي (قلة الكريات الشاملة). مطلوب مراقبة منتظمة لتعداد الدم.
من جانب جهاز المناعة
نادرا: تفاعلات فرط الحساسية مع مظاهر جلدية (انظر اضطرابات الجلد والأنسجة تحت الجلد).
نادر جدا: تفاعلات تأقية أو تأقية ، وكذلك وذمة وعائية ، تشنج قصبي ، صدمة تأقية. انحلال البشرة النخري ، متلازمة ستيفنز جونسون.
أمراض عقلية
غير شائعة: هياج ، أرق.
امراض الجهاز العصبي
غير شائعة: دوار ، رعشة ، صداع.
نادرة جدا: تنمل ، تشنجات ، التهاب السحايا العقيم.
انتهاكات جهاز الرؤية
غير شائعة: تشوش الرؤية ، التهاب الملتحمة.
نادرة جدا: نزيف الشبكية ، انفصال الشبكية. في هذه الحالة ، يجب إيقاف إدخال البنتوكسيفيلين على الفور.
اضطرابات القلب
غير شائعة: عدم انتظام ضربات القلب ، عدم انتظام دقات القلب.
نادرة: الذبحة الصدرية ، ضيق التنفس.
اضطرابات الأوعية الدموية
في كثير من الأحيان: "المد والجزر" من الدم إلى الجلد.
نادرا: نزيف (بما في ذلك أوعية الجلد والأغشية المخاطية والمعدة والأمعاء ونزيف داخل الجمجمة) ، وانخفاض ضغط الدم.
نادر جدا: ارتفاع ضغط الدم.
اضطرابات الجهاز الهضمي
في كثير من الأحيان: غثيان ، قيء ، شعور بالامتلاء وألم في المعدة ، إسهال.
نادرة: نزيف معدي معوي.
اضطرابات الكبد والقنوات الصفراوية
نادرا جدا: ركود صفراوي داخل الكبد ، زيادة نشاط ناقلة أمين "الكبد" ، الفوسفاتيز القلوي.
اضطرابات الجلد والأنسجة تحت الجلد
غير شائعة: حكة ، حمامي ، شرى.
نادرة جدا: التعرق.
اضطرابات الكلى والمسالك البولية
نادرة: نزيف.
الاضطرابات والاضطرابات العامة في موقع الحقن
غير شائعة: حمى.
نادرة: وذمة محيطية.