Pilula antikonvulsante për epilepsinë. Pilulat e epilepsisë: cilat është më mirë të përdoren Cilat ilaçe trajtojnë epilepsinë

Ka pilula të ndryshme për epilepsinë. Ky është një çrregullim kronik i trurit, simptoma kryesore e të cilit konsiderohet kriza e papritur, e shprehur në konvulsione, humbje e vetëdijes. Është një nga çrregullimet më të shpeshta neurologjike.

Epilepsia ndahet në 2 lloje kryesore: idiopatike dhe simptomatike.

Forma idiopatike është më shpesh e përgjithësuar. Për simptomatike, një manifestim i pjesshëm është karakteristik. Kjo është për shkak të faktorëve të ndryshëm që provokojnë shfaqjen e patologjisë. Në SNQ, sinjalet transmetohen midis neuroneve nën veprimin e impulseve elektrike të krijuara në sipërfaqen e qelizave.

Shpesh shfaqen dridhje të tepërta të panevojshme. Nëse sistemi nervor funksionon në mënyrë të qëndrueshme, impulse të tilla neutralizohen nga struktura natyrale anti-epileptike.

Forma idiopatike e çrregullimit shfaqet kur ka çrregullime gjenetike të strukturave të tilla. Në një situatë të tillë, sistemi nervor nuk përballet mirë me ngopjen e tepërt elektrike të neuroneve, ekziston një gatishmëri konvulsive, për shkak të së cilës ndodh një sulm. Me një formë të pjesshme të sëmundjes, formohet një fokus me konfiskime epileptike, qeliza nervore në disa hemisferë. Ata gjenerojnë impulse elektrike.

Në të njëjtën kohë, ajo kryhet reagimi mbrojtës struktura antiepileptike rreth vatrave të ngjashme. Deri në një pikë të caktuar, konvulsione nuk shfaqen, por shkarkimet epileptike mund të shpërthejnë mbrojtjen natyrore dhe fillon një konvulsion konvulsiv. Nuk do të kalojë shumë deri në sulmin e radhës.

Vatra të ngjashme me struktura epileptike krijohen shpesh në sfondin e disa patologjive. Rendisim më kryesoret: defekte në zhvillimin e strukturave të trurit, neoplazi, konsumim i vazhdueshëm i alkoolit, procese infektive në sistemin nervor qendror, lëndime të kafkës, varësia nga droga, përdorimi i drogës, predispozita trashëgimore, sindroma antifosfolipide,.

Ka situata kur një çrregullim gjenetik nuk shfaqet si epilepsi idiopatike, kështu që pacienti ekziston pa sëmundje. Nëse shfaqet ndonjë nga çrregullimet e mësipërme, fillon epilepsia simptomatike. Në pacientët e rinj, epilepsia shfaqet pas një dëmtimi në kokë, dehjes me alkool, tek të moshuarit - në sfondin e neoplazmave ose kushteve pas goditjes.

Terapia

Përdorimi i ilaçeve ndihmon në parandalimin dhe anestezizimin e sulmeve të reja. Kur krizat nuk mund të parandalohen, frekuenca e administrimit zvogëlohet. Kur zhvillohet një sulm tjetër, mund të shfaqen probleme me frymëmarrjen. Ilaçet në një situatë të tillë ndihmojnë në reduktimin e kohëzgjatjes së konvulsioneve, parandalimin e përsëritjes së krizave.

Kur një pacient paraqet rrezik për veten dhe mjedisin, përdoret trajtimi i detyruar në spital. Falë terapisë, është e mundur të shpëtoni nga gjendja që çon në kriza. Për trajtim të suksesshëm, duhet të ndiqni udhëzime të thjeshta. Normat e barnave gjatë epilepsisë tek foshnjat dhe të rriturit ndryshojnë në bazë të peshës trupore.

Shkalla minimale caktohet që në fillim të kursit, dimensionet rriten gradualisht në efektin e dëshiruar. Ju nuk mund ta ndaloni marrjen e ilaçeve menjëherë. Ju duhet të zvogëloni dozën gradualisht, duke zvogëluar shkallën e transferimit në një ilaç tjetër. Të gjitha barnat për trajtimin e epilepsisë mund të përshkruhen vetëm nga një terapist.

Antikonvulsantët

Antikonvulsantët ose antikonvulsantët kanë efekt farmakologjik, zvogëlojnë konvulsionet, shpeshtësinë dhe kohëzgjatjen e krizave. Puna e neuroneve frenuese stimulohet, fibrat nervore emocionuese frenojnë sinjalet.

Lista e barnave kryesore anti-spazmatike përfshin përdorimin e barbiturateve. Fenobarbitali ka një efekt jo selektiv në sistemin nervor qendror. Derivatet e këtij agjenti gjithashtu stimulojnë aktivitetin e neuroneve frenuese.

Si përdoren antikonvulsantët?

Politerapia përshkruhet në raste të rralla për shkak të rreziqeve të disa efekteve anësore. Efektet toksike mund të ndikojnë në shëndet në mënyra të ndryshme, ndaj duhet të kontrolloheni rregullisht nga një specialist përpara procedurave.

Trajtimi i zgjedhur siç duhet nuk shkakton efekte anësore përmirëson ndjeshëm cilësinë e jetës. Kushti kryesor për arritjen e një efekti terapeutik të qëndrueshëm konsiderohet të jetë marrja e gjatë dhe e rregullt e barnave. Në disa situata, terapia nuk duhet të ndërpritet kurrë.

Efektiviteti i terapisë duhet të gjykohet disa vite pas fillimit të përdorimit. Nëse dëshironi të zëvendësoni mjetin, duhet të konsultoheni me një specialist. Karakteristikat e efekteve të barnave në trup kërkojnë një reduktim gradual të dozës pas ndërprerjes së përdorimit.

Antikonvulsantët lejohen të përdoren nga fëmijët, doza dhe modeli i përdorimit përcaktohet nga një specialist. Në tremujorin e parë, kur mbani një fetus, është e padëshirueshme të merrni pilula. Si përjashtim mund të konsiderojmë një situatë ku gjendja shëndetësore është e rënduar.

Antipsikotikët

Antipsikotikët përfshijnë barna psikotrope me ekstrakte të bimëve të ndryshme. Për qëllime mjekësore, përdoret vetëm ephedrine, opiate, morfina. Ato veprojnë në sistemin nervor periferik dhe qendror duke reduktuar ose stimuluar impulset në disa zona të trurit. Habitimi tek të rriturit pengon përdorimin e tyre.

Racetamet

Racetamet janë substanca moderne nootropike që ngacmojnë qelizat nervore. Mjekët mbështeten në këto barna për trajtimin e konvulsioneve të pjesshme të gjeneralizuara.

Qetësues

Ilaçet qetësuese përdoren kur pacientët e sëmurë janë të mbieksituar dhe gjatë depresioneve. Ky grup barnash përdoret në kombinim me antispazmatikë, përmirëson cilësinë e gjumit, qetëson, eliminon ankthin. Injeksionet përdoren për të lehtësuar gjendjet e muzgut dhe çrregullimet afektive.

Droga të tilla përcaktohen vetëm nga mjekët për shkak të varësisë së mundshme. Barnat e kësaj kategorie duhet të përdoren sipas indikacioneve. Është e nevojshme të informoni mjekun për ndryshimet e mëposhtme në gjendje: çrregullimi afektiv, depresioni, paniku.

Qetësuesit pengojnë aktivitetin e pjesëve të caktuara të trurit. Kjo është për shkak të efektivitetit të tyre në krizat epileptike. Ato janë të pajisura me disa efekte anësore, duken pasoja të padëshirueshme kështu që ato duhet të përdoren me kujdes.

Qetësuesit ndihmojnë për të marrë efektin e mëposhtëm:

Eliminimi i hipereksitueshmërisë qelizat nervore.
Stabilizimi i performancës.
Pacienti fle më mirë.
Simptomat e disa çrregullimeve neurologjike reduktohen.

Qetësuesit kanë përparësi ndaj qetësuesve. Ata nuk janë të varur. Mjetet juridike më të njohura janë tinktura e bozhure ose glicina. Përbërësit aktivë të ilaçit tolerohen lehtësisht nga trupi. Ilaçet janë të sigurta, ato mund t'u përshkruhen edhe foshnjave. Nëse bëni një listë të qetësuesve më të njohur, ilaçi do të zërë vendin e parë në renditje.

Ilaçe për konvulsione të vogla

Suxilep përdoret për konvulsione të lehta gjatë ngrënies 3 herë në ditë. Së pari, ata pinë ¼ tableta ose 20 pika, gradualisht rrisin dozën. Mjeku përcakton sasinë e barnave të përdorura individualisht. Të mos përdoret nga gratë gjatë shtatzënisë çrregullime komplekse veshkat, mëlçinë, enët, gjakun.

Trimetin përdoret shpesh për konvulsione, duhet ta përdorni me vakte 3 herë në ditë. Ilaçi dallohet nga efektet anësore: të vjella, marramendje, përkeqësimi i oreksit, përgjumje. Mos e përdorni gjatë shtatzënisë ose çrregullimeve komplekse të veshkave, mëlçisë, gjakut. Glicina është e shkëlqyer ilaç i sigurt, ka efekt qetësues, stimulon trurin, përshkruhet për foshnjat deri në 3 vjeç.

Efikasiteti i terapisë

Rezultatet e trajtimit varen nga vetë pacienti. Ilaçet e përzgjedhura nga mjekët duhet të konsumohen për një kohë të gjatë pa vonesa, dështime dhe shkelje të regjimit. Antikonvulsantët mund të merren çdo ditë.

Zgjedh vetëm barna. Kur pacienti nuk është i kënaqur me ilaçin, duhet të konsultoheni dhe të zgjidhni një zëvendësues të përshtatshëm. Pavarësisht se barnat e shtrenjta shkaktojnë më pak efekte anësore, jo të gjithë mund t'i blejnë ato.

Nëse pacientit i është përshkruar një ilaç shumë i shtrenjtë, duhet të konsultoheni me një specialist. Nuk është e vështirë të zgjedhësh ilaçin e duhur nga analogët.

Heksaminë

Barnat antiepileptike që përmbajnë primidone. Ky modifikim kimik i deoksibarbituratit ka një efekt karakteristik antikonvulsant, nuk depreson sistemin nervor qendror dhe konsiderohet si bazë për fazat e para të terapisë. Eliminon ngacmueshmërinë e qelizave nervore në fokusin epileptik.

Mjekët e përshkruajnë atë për forma të ndryshme të epilepsisë, ka pak efekt në krizat mioklonike. Nuk përdoret për epilepsinë histeroide. Analogët: Mizodin, Primaklon, Milepsin.

Numri i barnave të përdorura për të rriturit përcaktohet nga një specialist; tabletat mund të merren pas ngrënies. Nëse toleranca e barit është e lartë, doza rritet gradualisht në 250 mg në ditë. Mos konsumoni më shumë se 1.5 g në ditë për të rriturit dhe 1 g për fëmijët.

Efektet anësore përfshijnë përgjumje të lehtë, letargji pas dozave të para. Shenja të tilla eliminohen vetë pas disa ditësh me përdorim të rregullt. Nëse shfaqen efekte anësore, duhet të kontaktoni një specialist i cili ka të ngjarë të anulojë një terapi të tillë.

Fenakon

Ilaçi paraqitet si pluhur i bardhë vetitë farmakologjike i ngjan klorakonit. Mirë efekt shërues shprehet me konvulsione të rënda, çrregullime mendore, paroksizma.

Dallimet e drogës është mundësia e përdorimit të tij në konvulsione jo konvulsive. Droga bllokon të tepërt aktiviteti elektrik në zona të caktuara të trurit. Përkeqësimi i ngacmueshmërisë së neuroneve shkakton stabilizimin e potencialeve të membranës, gatishmëria konvulsive zvogëlohet. Analogët: Alepsin, Fenitoin, Dipantin.

Nëse pacienti ka një çrregullim kompleks, fenacon kombinohet me ilaçe nga grupe të tjera. Ndryshimi i terapisë bëhet gradualisht. Doza ditore për të rriturit fillon me 1 g pas ngrënies, mund të konsumohen maksimumi 5 g në ditë.

Fenacon duhet të pihet në mëngjes dhe në fund në mënyrë që të mos ketë efekte anësore në formën e marramendjes, çrregullimeve gastrointestinale.

valproat natriumi

Këto janë ilaçe për epilepsinë që pengojnë enzimat në sistemin nervor qendror përgjegjës për shfaqjen e zgjimit. Valproati i natriumit është i pajisur me cilësi qetësuese, eliminon ngacmueshmërinë e pjesëve të caktuara të trurit.

Ky ilaç është i përshtatshëm për monoterapi të formave të ndryshme të sëmundjes, është efektiv në forma të përgjithësuara. Ekziston një listë e analogëve: Delakin, Konvuleks, Enkorat. Tabletat absorbohen shpejt dhe kanë biodisponibilitet të lartë. Kjo shkakton një efekt të caktuar të terapisë.

Efekti toksik në trup kufizon përdorimin e valproatit në pacientët me sistem hepatoqelizor dhe abuzues të alkoolit. Përveç dëmtimit të mëlçisë, dallohen këto efekte anësore: pesha po rritet vazhdimisht, trombocitopeni, dispepsi, marramendje, duart dhe këmbët dridhen, flokët bien.

Keni nevojë për një dhurim të vazhdueshëm gjaku për analiza, duke reflektuar funksionalitetin e veshkave. Nëse ndodhin anomali, terapia me këtë agjent duhet të ndërpritet.

Karbamazepina

Karbamazepina përdoret për krizat epileptike me zhvillim të pjesshëm ose të trefishtë. Mungesa dhe simptomat mioklonike konsiderohen si kundërindikacion për përdorimin e barit. Karbamazepina ka një efekt antipsikotik, përdoret nga pacientët që vuajnë nga çrregullime mendore, epilepsi. Në barnatore ekziston një listë e analogëve të tillë: Finlepsin, Carbamezelin, Tegretol.

Ilaçet bllokojnë kanalet e natriumit të membranave me glia neuronale të manifestuara intensivisht, aminoacide neurotransmetuese dhe efekti në qelizat nervore eliminohet. Funksionimi i sistemit nervor përmirësohet. Ilaçi ka karakteristika antimaniake, efekti arrihet duke reduktuar metabolizmin e enzimës dopamine, norepinefrinë. Efekti antikonvulsant shpesh shfaqet në konvulsione të pjesshme dhe të gjeneralizuara.

Në një kohë, mjekët këshillojnë marrjen e 100 mg në ditë pas ngrënies. Sasia gradualisht rritet në 1700 mg.

Ata që e kanë parë e dinë shumë mirë se sa e tmerrshme është kjo sëmundje. Nuk është më e lehtë për ata që kanë të afërm apo të njohur me një diagnozë të tillë.

Në këtë rast, është e nevojshme të dihet se cilat ilaçe ndihmojnë me epilepsinë, të dini se si t'i përdorni ato dhe të kontrolloni marrjen e tyre nga një person i sëmurë në kohën e duhur.

Varësisht se sa saktë është zgjedhur trajtimi, shpeshtësia e sulmeve varet, për të mos përmendur forcën e tyre. Bëhet fjalë për barnat antiepileptike që do të diskutohen më poshtë.

Parimet e trajtimit mjekësor të epilepsisë

Suksesi i kujdesit varet jo vetëm nga përgatitja e duhur, por edhe nga sa me kujdes vetë pacienti do të ndjekë me kujdes të gjitha udhëzimet e mjekut që merr pjesë.

Baza e terapisë është të zgjidhni një ilaç që do të ndihmojë në eliminimin (ose reduktimin e ndjeshëm të tyre), duke mos sjellë efekte anësore.

Nëse ndodhin reaksione, atëherë detyra kryesore e mjekut është të rregullojë terapinë në kohë. Rritja e dozës bëhet në raste ekstreme, pasi kjo mund të ndikojë në cilësinë e jetës së pacientit.

Kur ka një sërë parimesh që duhen ndjekur pa dështuar:

Pajtueshmëria me këto parime ju lejon të arrini terapi efektive.

Pse terapia me ilaçe është shpesh e paefektshme?

Shumica e pacientëve me epilepsi janë të detyruar të marrin barna antiepileptike (AED) për gjithë jetën, ose të paktën për një periudhë shumë të gjatë.

Kjo çon në faktin se në 70% të të gjitha rasteve, suksesi ende arrihet. Kjo është një shifër mjaft e lartë. Por, për fat të keq, sipas statistikave, 20% e pacientëve mbeten me problemin e tyre. Pse lind kjo situatë?

Për ata që ilaçet për trajtimin e epilepsisë nuk kanë efektin e duhur, ekspertët sugjerojnë ndërhyrje neurokirurgjike.

Përveç kësaj, mund të përdoren metoda të stimulimit të nervit vagal dhe ato të veçanta. Efektiviteti i terapisë varet kryesisht nga faktorët e mëposhtëm:

Pika e fundit lidhet me frikën nga efektet anësore. Shumë pacientë ndalojnë marrjen e medikamenteve të tyre vetëm sepse janë të shqetësuar se një prej tyre organet e brendshme do të fillojë të dështojë.

Sigurisht, askush nuk i anuloi efektet anësore, por mjeku nuk do të përshkruajë kurrë një ilaç, efektiviteti i të cilit do të jetë më i vogël se çmimi sesa kërcënimi i mundshëm. Përveç kësaj, falë zhvillimit të farmakologjisë moderne, ekziston gjithmonë mundësia për të rregulluar programin e trajtimit.

Cilat grupe barnash përdoren në terapi

Baza e kujdesit të suksesshëm është një llogaritje individuale e dozës dhe kohëzgjatjes së administrimit. Në varësi të llojit të konfiskimeve, grupet e mëposhtme të barnave mund të përshkruhen për epilepsinë:

Antikonvulsantët. Kjo kategori kontribuon në relaksimin e muskujve, kështu që ato janë të përshkruara për, idiopatike, kriptogjene dhe. Kontribuoni në eliminimin e krizave konvulsive të gjeneralizuara parësore dhe dytësore. Ilaçet antikonvulsante mund t'u jepen edhe fëmijëve nëse ndodhin kriza toniko-klonike ose mioklonike.
qetësuesit. Projektuar për të shtypur ngacmueshmërinë. Ato janë veçanërisht efektive në krizat e vogla te fëmijët. Ky grup përdoret me shumë kujdes, pasi shumë studime kanë treguar se në javët e para të krizave, ilaçe të tilla vetëm sa e përkeqësojnë situatën.
Qetësues. Jo të gjitha krizat përfundojnë mirë. Ka raste kur, para dhe pas një ataku, pacienti ka nervozizëm dhe imponim, gjendje depresive. Në këtë rast i përshkruhen qetësues me një vizitë paralele në zyrën e psikoterapistit.
Injeksione. Procedura të tilla sigurojnë heqjen e gjendjeve të muzgut dhe çrregullimeve afektive.

Të gjitha barnat moderne për epilepsinë ndahen në rreshtin e parë dhe të dytë, domethënë në kategorinë bazë dhe barnat e gjeneratës së re.

Zgjedhja e mjekëve modernë

Pacientëve me epilepsi u përshkruhet gjithmonë një ilaç. Kjo bazohet në faktin se përdorimi i njëkohshëm i barnave mund të shkaktojë aktivizimin e toksinave të secilit prej tyre.

Në fazat fillestare, doza nuk do të jetë e rëndësishme, në mënyrë që të jetë e mundur të kontrollohet reagimi i pacientit ndaj ilaçit. Nëse nuk ka efekt, atëherë gradualisht rritet.

Lista e më pilula efektive nga epilepsia nga linja 1 dhe 2 e zgjedhjes.

Linja e parë e përzgjedhjes

Ka 5 kryesore substancave aktive:

(Stazepin, Tegretol, Finlepsin);
benzobarbital(Benzen);
valproat natriumi(Konvuleks, Depakin, Apilepsin);
Etosuksimidi(Petnidan, Suxilep, Zarontin);
Fenitoina(Difenin, Epanutin, Dilantin).

Këto fonde kanë treguar efikasitet maksimal. Nëse, për një arsye ose një tjetër, kjo kategori barnash nuk është e përshtatshme, atëherë merren parasysh barnat e epilepsisë të linjës së dytë.

Linja e dytë e përzgjedhjes

Droga të tilla nuk janë aq të njohura sa më sipër. Kjo për faktin se ato ose nuk kanë efektin e dëshiruar, ose efektet anësore të tyre janë shumë më shkatërruese se vetë trajtimi.

Sidoqoftë, për një periudhë të shkurtër kohore, mund të lëshohen këto:

Lista e barnave për epilepsinë është mjaft voluminoze. Cili lloj i barit të zgjidhni, dozën e tij dhe kohëzgjatjen e administrimit, mund të përshkruhet vetëm nga një specialist. Kjo për faktin se çdo substancë aktive vepron në një lloj konfiskimi të veçantë.

Prandaj, pacienti fillimisht do t'i nënshtrohet një ekzaminimi të plotë, sipas rezultateve të të cilit do të caktohet kursi i terapisë.

Ndihmë medicinale për krizat e llojeve të ndryshme

Çdo pacient me epilepsi, si dhe njerëzit e tij të afërt, duhet të njohin qartë formën dhe llojin e ilaçit. Ndonjëherë, gjatë një sulmi, çdo sekondë mund të jetë i fundit.

Në varësi të formës së diagnozës, pacientit mund t'i përshkruhen medikamentet e mëposhtme:

Për të zgjedhur ilaçin e duhur, pacienti duhet të ekzaminohet plotësisht.

Karakteristikat e terapisë - barnat më të njohura

Më poshtë janë ilaçet e epilepsisë që konsiderohen më të njohurit.

POR! Doza e treguar është indikative. Në asnjë rast nuk duhet t'i merrni ato vetë, këtu keni nevojë për mendimin e një specialisti.

Zgjedhja jonë subjektive barnat më të mira nga epilepsia:

I suksipuar- doza fillestare 15-20 pika tri herë në ditë, ndihmon me kriza të vogla;
Falilepsin- doza fillestare 1/2 tabletë 1 herë në ditë;
- është një injeksion intramuskular;
Pufemid- 1 tabletë 3 herë në ditë, e përshkruar për lloje të ndryshme të epilepsisë;
Mydocalm- 1 tabletë tri herë në ditë;
Cerebrolizina- injeksion intramuskular;
tretësirë bozhure- qetësues, i cili pihet 35 pika të holluara në ujë, 3-4 herë në ditë;
Pantogam- 1 tabletë (0,5 g) merret tri herë në ditë;
Metindione- doza varet nga shpeshtësia e sulmeve të epilepsisë temporale ose traumatike.

Çdo medikament ka kohëzgjatjen e vet të administrimit, pasi disa ilaçe janë të varur, që do të thotë se efektiviteti gradualisht do të ulet.

Duke përmbledhur, vlen të thuhet se ka shumë ilaçe antiepileptike. Por asnjëra prej tyre nuk do të ketë rezultatin e duhur nëse nuk merret si duhet.

Pra, ju ende duhet të vizitoni një specialist dhe t'i nënshtroheni një diagnoze. Kjo është mënyra e vetme për të qenë të sigurt për terapi të suksesshme.

Shkaqet e epilepsisë

Epilepsia ndahet në 2 lloje kryesore: idiopatike dhe simptomatike.

Shpesh shfaqen dridhje të tepërta të panevojshme. Nëse sistemi nervor funksionon në mënyrë të qëndrueshme, impulse të tilla neutralizohen nga struktura natyrale anti-epileptike.

Forma idiopatike e çrregullimit shfaqet kur ka çrregullime gjenetike të strukturave të tilla. Në një situatë të tillë, sistemi nervor nuk përballet mirë me ngopjen e tepërt elektrike të neuroneve, ekziston një gatishmëri konvulsive, për shkak të së cilës ndodh një sulm. Me një formë të pjesshme të sëmundjes, formohet një fokus me konfiskime epileptike, qeliza nervore në disa hemisferë. Ata gjenerojnë impulse elektrike.

Në këtë rast, kryhet një reagim mbrojtës i strukturave antiepileptike rreth vatrave të tilla. Deri në një pikë të caktuar, konvulsione nuk shfaqen, por shkarkimet epileptike mund të shpërthejnë mbrojtjen natyrore dhe fillon një konvulsion konvulsiv. Nuk do të kalojë shumë deri në sulmin e radhës.

Vatra të ngjashme me struktura epileptike krijohen shpesh në sfondin e disa patologjive. Rendisim më kryesoret: defekte në zhvillimin e strukturave të trurit, neoplazi, goditje në tru, konsumim të vazhdueshëm të alkoolit, procese infektive në sistemin nervor qendror, lëndime të kafkës, varësi nga droga, përdorimi i drogës, predispozicion trashëgues, sindroma antifosfolipide, sklerozë të shumëfishtë.

Detyra kryesore e mjekut është të shpëtojë jetën e pacientit dhe të përmirësojë mirëqenien e tij. Terapia medikamentoze nënkupton eliminimin e plotë të krizave epileptike që mund t'i ndodhin pacientit në çdo kohë. Në këtë drejtim, detyra kryesore e mjekut është të zgjedhë ilaçin në mënyrë të tillë që numri i krizave te pacienti të ulet pa u shoqëruar me “efekte anësore” të frikshme.

Para se të zgjedhë një ilaç, mjeku fokusohet në:

forma klinike e konfiskimeve;
lloji i epilepsisë;
mosha, gjinia, pesha, karakteristikat e trupit të pacientit;
sëmundjet ekzistuese;
stili i jetesës së pacientit.

Në procesin e trajtimit të epilepsisë së zakonshme, monoterapia është efektive - terapi e shoqëruar me përdorimin e një lloji të ilaçit. Me përjashtime të rralla, kur përdorimi alternativ i barnave nuk eliminon krizat, mjeku mund të përshkruajë disa ilaçe në të njëjtën kohë.

Ekzistojnë dy lloje antikonvulsantësh: të linjës së parë (barna që fillojnë trajtimin) dhe të linjës së dytë (barna që përdoren kur terapia e linjës së parë dështon).

E rëndësishme të mbani mend! Ilaçet antiepileptike duhet të zgjidhen vetëm nga një mjek në baza individuale. Edhe nëse pacientët e të njëjtit seks kanë simptoma dhe peshë identike, karakteristikat e organizmave të tyre mund të ndryshojnë ndjeshëm. Gjithashtu, mos neglizhoni respektimin e rreptë të kursit të trajtimit: antikonvulsantët merren rregullisht për disa muaj dhe madje edhe vite.

Në trajtimin e epilepsisë ndiqen synimet e mëposhtme:

Sigurimi i një efekti analgjezik në rast të sulmeve të dhimbshme. Në një situatë të tillë, mjeku përshkruan një marrje sistematike të qetësuesve dhe ilaçeve antiepileptike. Gjithashtu rekomandohet që pacientët që vuajnë nga kriza të dhimbshme shpesh të konsumojnë ushqime që përmbajnë kalcium.
Parandalimi i recidivave. Nëse marrja e medikamenteve antikonvulsante nuk jep efektin e dëshiruar, merren masa për uljen e numrit të tyre. Në këtë rast, terapia me ilaçe mund të jetë e përjetshme.
Ulje e intensitetit të konfiskimeve. Kjo detyrë është veçanërisht e rëndësishme nëse sulmet shoqërohen me dështim të frymëmarrjes (mungesa e saj është më shumë se 60 sekonda).
Mbrojtja e pacientit. Në një gjendje konfiskimi epileptik, një person mund të dëmtojë veten dhe të tjerët. Pacientët në procesin e trajtimit të epilepsisë komplekse me kriza të përsëritura shpesh vëzhgohen dhe trajtohen në spitale.
Arritni rezultatet më pozitive. Çdo mjek përpiqet të sigurojë që krizat e pakontrolluara të mos kthehen më në jetën e pacientit.

Metoda e sjelljes terapi komplekse përcaktohet pasi pacienti të jetë ekzaminuar. Së bashku me këtë, mjeku përcakton llojin e krizave epileptike të pacientit, intervalin e përsëritjeve të tyre, si dhe intensitetin e tyre, pasi epilepsia mund të shfaqet në mënyra të ndryshme.

Në Moskë, trajtimi i suksesshëm i epilepsisë kryhet në Spitalin Yusupov. Neurologët dhe epileptologët e spitalit Yusupov janë specialistët më të mirë në fushën e tyre. Mjekët përdorin metoda mjekësie të bazuara në prova që kanë treguar efektivitetin më të madh në trajtimin e epilepsisë. Neurologët po studiojnë vazhdimisht risitë moderne në mjekësi, ndaj janë të vetëdijshëm për zhvillimet më të fundit efektive në trajtimin e patologjisë.

Në spitalin Yusupov, terapia me ilaçe përpilohet rreptësisht individualisht bazuar në të dhënat e ekzaminimit dhe duke marrë parasysh të gjitha karakteristikat e pacientit. Terapia adekuate kontribuon në një përmirësim të ndjeshëm të gjendjes së pacientit, një ulje të numrit të konfiskimeve dhe në arritjen e një faljeje afatgjatë të sëmundjes.

Ju mund të regjistroheni për një konsultë me neurologë dhe epileptologë, të merrni informacione rreth punës së qendrës diagnostikuese ose të sqaroni një pyetje tjetër me interes duke telefonuar Spitalin Yusupov.

Neurolog, kandidat i shkencave mjekësore

Çdo ilaç për epilepsinë synon të maksimizojë cilësinë e jetës së një personi që është diagnostikuar me këtë sëmundje.

Ilaçi për epilepsinë zgjidhet nga mjeku në mënyrë rigoroze në baza individuale.

Kjo duhet të marrë parasysh faktorë të tillë të rëndësishëm si lloji i epilepsisë, forma klinike e sulmit, prania e të tjerëve. semundje kronike, mosha, gjatësia, pesha e pacientit.

Qëllimet kryesore të terapisë:

Parandalimi i krizave të reja epileptike.
Lehtësim maksimal i dhimbjeve të krizave nëse ato shoqërohen me ngërçe të dhimbshme.
Reduktimi i shpeshtësisë dhe kohëzgjatjes së krizave epileptike.
Zvogëloni efektet anësore dhe rreziqet ekzistuese nga terapia me ilaçe.

Barnat më të përdorura për epilepsinë janë antikonvulsantët, qetësuesit dhe qetësuesit.

Në ky moment të gjitha medikamente, të cilat merren për trajtimin e epilepsisë, ndahen në "të reja" dhe "të vjetra".

Ilaçet e gjeneratës së re dallohen nga efikasiteti i lartë dhe një listë minimale e efekteve anësore.

Një qetësues është një lloj ilaçi psikotrop që përdoret për të shtypur ngacmueshmërinë e tepërt të sistemit nervor qendror dhe për të zvogëluar ankthin. Përfitimi kryesor i përdorimit të qetësuesve është veprimi qetësues, antikonvulsant dhe hipnotik.

Shumë njerëz pyesin - ne pimë qetësues për epilepsinë, sa duhet të zgjasë trajtimi?

Duhet mbajtur mend se barnat nga grupi i qetësuesve nuk duhet të pihen asnjëherë për një periudhë të gjatë kohore.

Kjo mund të çojë në varësi të trupit dhe madje në varësi të plotë fizike nga droga. Prandaj, çështja e marrjes së qetësuesve duhet të vendoset ekskluzivisht nga një mjek.

Në disa raste, tabletat mund të shkaktojnë një numër të efekte anesore, ndër të cilat janë lodhje kronike, përgjumje, përkeqësim i kujtesës, vëmendjes dhe përqendrimit, zhvillimi i një gjendjeje të rëndë depresive.

Trajtimi kryesor për epilepsinë është marrja e medikamenteve kundër epilepsisë që reduktojnë ngacmueshmërinë e qelizave nervore në tru. Ilaçet për epilepsinë reduktojnë aktivitetin epileptik, ofrojnë kushte për funksionimin normal të trurit.Vetëm një mjek, specialist i epilepsisë, mund të vendosë se cilin ilaç epilepsi do të trajtojë ju ose fëmijën tuaj.

Trajtimi me një ilaç për epilepsinë zakonisht fillon shpejt. Mjeku duhet të vendosë nëse krizat paraqesin rrezik për pacientin. Krizat e shpeshta janë të rrezikshme.

Në rast të sulmeve të rralla, kur mjeku juaj konsideron se ato nuk shkaktojnë dëm të konsiderueshëm për shëndetin e njeriut, atëherë terapia mund të shtyhet për një kohë të caktuar. arsye të mira. Trajtoni epilepsinë. Kur të fillojë?

Terapia me barna e epilepsisë: Informacion i shkurtër

Kur një pacient paraqet rrezik për veten dhe mjedisin, përdoret trajtimi i detyruar në spital. Falë terapisë, është e mundur të shpëtoni nga gjendja që çon në kriza. Për trajtim të suksesshëm, duhet të ndiqni udhëzime të thjeshta. Normat e barnave gjatë epilepsisë tek foshnjat dhe të rriturit ndryshojnë në bazë të peshës trupore.

Ilaçet i zgjedh vetëm mjeku. Kur pacienti nuk është i kënaqur me ilaçin, duhet të konsultoheni dhe të zgjidhni një zëvendësues të përshtatshëm. Pavarësisht se barnat e shtrenjta shkaktojnë më pak efekte anësore, jo të gjithë mund t'i blejnë ato.

Nëse pacientit i është përshkruar një ilaç shumë i shtrenjtë, duhet të konsultoheni me një specialist. Nuk është e vështirë të zgjedhësh ilaçin e duhur nga analogët.

Antikonvulsantët

Suxilep përdoret për konvulsione të lehta gjatë ngrënies 3 herë në ditë. Së pari, ata pinë ¼ tableta ose 20 pika, gradualisht rrisin dozën. Mjeku përcakton sasinë e barnave të përdorura individualisht. Nuk mund të përdoret nga gratë gjatë shtatzënisë, me çrregullime komplekse të veshkave, mëlçisë, enëve të gjakut, gjakut.

Trimetin përdoret shpesh për konvulsione, duhet ta përdorni me vakte 3 herë në ditë. Ilaçi dallohet nga efektet anësore: të vjella, marramendje, përkeqësimi i oreksit, përgjumje. Mos e përdorni gjatë shtatzënisë ose çrregullimeve komplekse të veshkave, mëlçisë, gjakut. Glicina është një ilaç i shkëlqyeshëm i sigurt, ka një efekt qetësues, stimulon trurin, është e përshkruar për foshnjat deri në 3 vjeç.

Përveç terapisë me ilaçe, pacientët me epilepsi këshillohen të marrin barna si profilaksë për krizat epileptike. mjekësi tradicionale. Kjo perfshin preparate bimore me efekt qetësues, rekomandohen barëra që ulin rrezikun e krizave. Aplikacion mjetet juridike popullore e mundur pas konsultimit me mjekun tuaj.

Cilat antikonvulsantët për epilepsinë konsiderohen më efektive dhe më efektive?

Lista e barnave më të fundit për këtë sëmundje është si më poshtë:

Karbamazepinë;
Klonazepam;
Beclamid;
Fenobarbital;
Fenitoinë;
Valproat;
Primidon;
Okskarbazepinë;
Lamotrigine;
Topiramat.

Nëse një person është diagnostikuar me epilepsi, ilaçet e listuara më sipër ndihmojnë në trajtimin efektiv të llojeve të ndryshme të epilepsisë - të përkohshme, kriptogjene, idiopatike, fokale.

Çdo ilaç antiepileptik nga kategoria e antikonvulsantëve ka për qëllim ndalimin e ngërçeve të muskujve, pavarësisht nga natyra e origjinës, rritjen e aktivitetit të neuroneve përgjegjëse për funksionin "frenues", si dhe frenimin maksimal të neuroneve ngacmuese.

E gjithë kjo mund të zvogëlojë ndjeshëm shpeshtësinë dhe kohëzgjatjen e krizave epileptike.

Duhet të theksohet se barna të tilla për trajtimin e epilepsisë kanë një efekt të theksuar frenues në funksionimin e sistemit nervor qendror, përdorimi i tyre mund të shkaktojë një sërë efektesh anësore:

Dhimbje koke dhe marramendje;
Përgjumje e vazhdueshme;
Çrregullime të lëvizshmërisë;
patologjitë njohëse;
Përkeqësim i kujtesës.

Depakine, Valproate janë barna të njohura nga kategoria valproate, të cilat shpesh përdoren për trajtimin e epilepsisë. E disponueshme në formën e tabletave, kapsulave, granulave, shurupit.

Këto barna mund të kenë një efekt negativ në mëlçi, prandaj është e domosdoshme të monitorohet vazhdimisht niveli i enzimave të mëlçisë. Mund të çojë gjithashtu në shtim në peshë, rënie të flokëve, përgjumje, dridhje të gjymtyrëve.

Karbamazepina, Tegretol - përdoret për trajtimin e krizave epileptike të pjesshme dhe dytësore të gjeneralizuara. Ilaçi mund të përdoret për fëmijët mbi 12 muajsh. Doza maksimale e lejuar është 10-20 mg për kg peshë trupore.

Me përdorim të zgjatur të karbamazepinës, mund të ndodhin reaksione anësore - marramendje, nauze, të vjella.

Lamotrigina është më efektive në konvulsionet toniko-klonike të gjeneralizuara. Ka një efekt antikonvulsant, përmirëson disponimin dhe lehtëson depresionin. Doza fillestare e barit është 1-3 mg për kg peshë trupore në ditë, rekomandohet të rritet gradualisht doza.

Në disa raste, mjekimi shoqërohet me shqetësime të gjumit, agresivitet, lot, skuqje të lëkurës dhe të tjera. reaksione alergjike.

Një ilaç antikonvulsant është bar, dobësimi ose parandalimi i konvulsioneve gjatë krizave të epilepsisë. Sot, farmacitë ofrojnë një gamë mjaft të gjerë të antikonvulsantët, të cilat përzgjidhen sipas moshës, gjendjes shëndetësore etj.

Pavarësisht zgjedhjes së gjerë të barnave, mjekët ende po studiojnë natyrën e epilepsisë dhe po përpiqen të krijojnë ilaçe universale me një minimum efektesh anësore. Ilaçet moderne antiepileptike ndryshojnë në efikasitetin dhe kohëzgjatjen e veprimit. Në këtë artikull, ne do të shqyrtojmë ilaçet për epilepsinë. gjenerata e fundit- parimi i veprimit të tyre dhe efektet anësore të mundshme.

Qetësues

Antikonvulsantët ose antikonvulsantët kanë një efekt farmakologjik, zvogëlojnë konvulsionet, shpeshtësinë dhe kohëzgjatjen e krizave. Puna e neuroneve frenuese stimulohet, fibrat nervore emocionuese frenojnë sinjalet.

Qetësuesit pengojnë aktivitetin e pjesëve të caktuara të trurit. Kjo është për shkak të efektivitetit të tyre në krizat epileptike. Ato janë të pajisura me disa efekte anësore, shfaqen pasoja të padëshiruara, kështu që ato duhet të përdoren me kujdes.

Qetësuesit ndihmojnë për të marrë efektin e mëposhtëm:

Eliminimi i hipereksitueshmërisë së qelizave nervore.
Stabilizimi i performancës.
Pacienti fle më mirë.
Simptomat e disa çrregullimeve neurologjike reduktohen.

Qetësuesit kanë përparësi ndaj qetësuesve. Ata nuk janë të varur. Mjetet juridike më të njohura janë tinktura e bozhure ose glicina. Përbërësit aktivë të ilaçit tolerohen lehtësisht nga trupi. Ilaçet janë të sigurta, ato mund t'u përshkruhen edhe foshnjave. Nëse bëni një listë të qetësuesve më të njohur, ilaçi do të zërë vendin e parë në renditje.

Si përdoren antikonvulsantët?

Politerapia përshkruhet në raste të rralla për shkak të rreziqeve të disa efekteve anësore. Efektet toksike mund të ndikojnë në shëndet në mënyra të ndryshme, ndaj duhet të kontrolloheni rregullisht nga një specialist përpara procedurave.

Trajtimi i zgjedhur siç duhet nuk shkakton efekte anësore, e bën cilësinë e jetës dukshëm më të mirë. Kushti kryesor për arritjen e një efekti terapeutik të qëndrueshëm konsiderohet të jetë marrja e gjatë dhe e rregullt e barnave. Në disa situata, terapia nuk duhet të ndërpritet kurrë.

Antikonvulsantët lejohen të përdoren nga fëmijët, doza dhe modeli i përdorimit përcaktohet nga një specialist. Në tremujorin e parë, kur mbani një fetus, është e padëshirueshme të merrni pilula. Si përjashtim mund të konsiderojmë një situatë ku gjendja shëndetësore është e rënduar.

Origjinale apo gjenerike?

Për efektivitetin e terapisë së epilepsisë ka rëndësi të madhe fakti që produkt medicinal e perdorur - gjenerike apo origjinale e gjenerates se fundit?

Siç bëhet e qartë nga emri, origjinali është një mjet i gjeneratës së re që është patentuar nga kompania prodhuese farmakologjike, ka kaluar të gjithë laboratorin e nevojshëm dhe hulumtimet klinike.

Nga ana tjetër, një gjenerik është një i ashtuquajtur analog, një ilaç më i lirë me një substancë aktive të ngjashme, por nga një prodhues tjetër.

Duhet të theksohet se teknologjitë kryesore të prodhimit dhe përbërja e përbërësve ndihmës në një gjenerikë mund të ndryshojnë ndjeshëm nga origjinali.

Për trajtimin e epilepsisë, është mirë të përdoren medikamente të markës, origjinale. Por shumë pacientë kërkojnë të zëvendësojnë ilaçet origjinale me gjenerikë - më shpesh kjo është për shkak të kostos më të ulët.

Por në këtë rast, është e nevojshme të rregulloni dozën e barit, në shumicën e rasteve rritet.

Për më tepër, kur përdorni analoge, frekuenca e efekteve anësore rritet ndjeshëm, gjë që gjithashtu nuk mund të ndikojë në mirëqenien e një personi. Prandaj, zgjedhja e një ilaçi kundër epilepsisë varet vetëm nga specialisti që merr pjesë.

A mund të shërohet përgjithmonë epilepsia?

Sipas statistikave mjekësore, shanset më të larta për shërim i plotë epilepsia tek fëmijët dhe adoleshentët. Në këtë kategori, shkalla e kurimit arrin në 80-82%.

Ndër pacientët e rritur, shkalla e rikuperimit është tashmë 45-50%. Në 32% të rasteve, pacientët vërejnë se shpeshtësia, numri dhe kohëzgjatja e krizave epileptike janë ulur ndjeshëm.

Fatkeqësisht, në praktikë mjekësore ekziston një gjë e tillë si epilepsia rezistente - ajo përbën afërsisht 20-23% të të gjitha rasteve të sëmundjes dhe konsiderohet e pashërueshme nga mjekimi. Në këtë rast, vetëm operacioni ndihmon.

Trajtimi kirurgjik konsiderohet më efektivi në epilepsinë rezistente dhe çon në shërim në 91% të rasteve.

Kur të përdoren antikonvulsantët për epilepsinë

Në trajtimin e epilepsisë përdoret me sukses terapia medikamentoze, e cila tregon rezultat pozitiv në më shumë se 70% të rasteve. Medikamentet mund të zvogëlojnë intensitetin e manifestimeve të konfiskimeve, të zvogëlojnë numrin e tyre. Me ndihmën e terapisë me ilaçe, mund të arrini eliminimin e plotë të konfiskimeve. Gjithashtu, për trajtimin e epilepsisë, mund të përshkruhet një dietë e veçantë, një mënyrë e veçantë pune dhe pushimi dhe fizioterapi.

Manifestimet klinike të epilepsisë janë shumë të ndryshme. Ka kriza epileptike konvulsive dhe jokonvulsive. Në çdo rast, ai do të përdorë një mjekim specifik që është efektiv posaçërisht për sulmet e këtij lloji. Në prani të konfiskimeve, pacientit i përshkruhen barna antikonvulsante.

Algoritmi për trajtimin e një pacienti për epilepsi është si më poshtë:

është përshkruar monoterapia: trajtimi fillon me një ilaç;
doza rritet gradualisht për të arritur efektin e dëshiruar terapeutik;
shtimi i një ilaçi nga një grup tjetër nëse i pari rezulton i paefektshëm (kalimi në politerapi);
pajtueshmëria nga pacienti me recetat e përcaktuara të mjekut: kohëzgjatja mesatare e terapisë është 2-5 vjet nga momenti i përfundimit të fillimit të konvulsioneve;
tërheqja graduale e barit: ulja e dozës së barnave duhet të monitorohet nga mjeku që merr pjesë. Anulimi i ilaçit mund të zgjasë rreth një vit. Në procesin e zvogëlimit të dozës, pacienti do të duhet t'i nënshtrohet ekzaminimeve për të monitoruar gjendjen.

Antikonvulsantët për epilepsinë e linjës së parë

Antikonvulsantët përdoren në trajtimin e epilepsisë idiopatike dhe fokale me konvulsione primare dhe sekondare të gjeneralizuara. Ilaçet tregojnë efikasitet të lartë në trajtimin e krizave toniko-klonike dhe mioklonike. Antikonvulsantët ndihmojnë në relaksimin e muskujve, eliminojnë krizat dhe zvogëlojnë intensitetin e një sulmi epileptik.

Medikamentet moderne për epilepsinë ndahen në barna të linjës së parë dhe të dytë. Linja e parë është droga për terapi bazë, e dyta - barnat e gjeneratës së re.

Terapia fillon me një ilaç të linjës së parë. Disa barna antikonvulsante nuk rekomandohen sepse përdorimi i papërshtatshëm i tyre mund të provokojë rezistencë ndaj terapisë me ilaçe dhe të rrisë rrezikun e efekteve anësore. Në fillim të terapisë, ilaçet përdoren në doza të vogla për të vlerësuar reagimin e trupit ndaj ilaçit. Më tej, doza rritet derisa të arrihet rezultati i dëshiruar.

Antikonvulsantët e linjës së parë përfshijnë:

valproat natriumi;
karbamazepinë;
lamotrigine;
topiramat.

Këto barna tregojnë efektivitetin maksimal në trajtim konvulsione në pacientët me epilepsi.

Barnat për epilepsinë e gjeneratës së re

Përparësitë e barnave të reja antiepileptike janë më pak toksicitet, tolerueshmëri e mirë dhe lehtësia e përdorimit. Përdorimi i barnave të gjeneratës së re nuk kërkon monitorim të vazhdueshëm të përqendrimit të barit në gjak.

Fillimisht, medikamentet u përdorën si terapi shtesë në rast të efektivitetit të pamjaftueshëm të barit kryesor, si dhe në rastin e epilepsisë farmakoresistante. Tani barnat e epilepsisë së gjeneratës së re janë miratuar për përdorim si monoterapi.

Barnat e gjeneratës së re përfshijnë:

felbamate;
gabapentin;
tiagabine;
okskarbazepinë;
levetiracetam;
zonisamide;
klobazam;
vigabatrin.

Heksaminë

Mjekët e përshkruajnë atë për forma të ndryshme të epilepsisë, ka pak efekt në krizat mioklonike. Nuk përdoret për epilepsinë histeroide. Analogët: Mizodin, Primaklon, Milepsin.

Numri i barnave të përdorura për të rriturit përcaktohet nga një specialist; tabletat mund të merren pas ngrënies. Nëse toleranca e barit është e lartë, doza rritet gradualisht në 250 mg në ditë. Mos konsumoni më shumë se 1.5 g në ditë për të rriturit dhe 1 g për fëmijët.

Bibliografi

Ilaçet e epilepsisë, lista e të cilave përbëhet nga antikonvulsantët, përdoren për forma idiopatike, kriptogjene, fokale dhe forma të tjera të epilepsisë:

barbiturate;
derivatet e karboksamidit;
derivatet e oksazolidines;
derivatet e acideve yndyrore;
derivatet e benzodiazepines;
derivatet e hidantoinës;
derivatet etosuksimide.

Më shpesh, mjekët përshkruajnë derivate acid valproik, derivatet e karboksamidit. Barbituratet kanë një sërë efektesh anësore. Ato mund të çojnë në vështirësi në procesin e perceptimit, të shkaktojnë një efekt hipnotik, skuqje të lëkurës dhe manifestime të tjera. Derivatet e suksidit janë efektive në trajtimin e konfiskimeve mioklonike.

Ethosuximide ka aktivitet antikonvulsant, ilaçi është më pak toksik se derivati i oksazolidinës trimetadione. Derivatet e hidantoinës nuk kanë efekt hipnotik, kanë aktivitet antikonvulsant. Ilaçet e grupit të derivateve të karboksamidit nuk lejojnë që aktiviteti anormal neuronal të përhapet në pjesë të tjera të trurit.

Në klinikën e neurologjisë, mjeku do të zgjedhë ilaçin më të sigurt dhe më efektiv për trajtimin e epilepsisë. Efektiviteti i trajtimit dhe rikuperimi i pacientit varet nga pajtueshmëria me të gjitha rekomandimet e mjekut, rutina e përditshme, puna dhe pushimi, marrja në kohë e barnave të përshkruara dhe respektimi i dozës së barit. Ju mund të bëni një takim me një mjek duke telefonuar Spitalin Yusupov.

ICD-10 ( Klasifikimi ndërkombëtar sëmundjet)
Spitali Yusupov
Bryukhanova N.O., Zhilina S.S., Aivazyan S.O., Ananyeva T.V., Belenikin M.S., Kozhanova T.V., Meshcheryakova T.I., Zinchenko R.A., Mutovin G.R., Zavadenko N.N. Aicardi-Gutie në fëmijë epilepsi idiopatike// Buletini Rus i Perinatologjisë dhe Pediatrisë. - 2016. - Nr. 2. - S. 68–75.
Viktor M., Ropper A. H. Një udhëzues për neurologjinë sipas Adams dhe Viktor: tekst shkollor. shtesa për sistemin pasuniversitar. prof. Edukimi për Mjek / Maurice Victor, Allan H. Ropper; shkencore ed. V. A. Parfenov; per. nga anglishtja. ed. N. N. Yakhno. - Botimi i 7-të. - M.: Med. informoj. agjenci, 2006. - 677 f.
Rosenbach P. Ya.,. Epilepsia // Fjalori Enciklopedik i Brockhaus dhe Efron: në 86 vëllime (82 vëllime dhe 4 shtesë). - Shën Petersburg, 1890-1907.

Fenakon

Ilaçi paraqitet si pluhur i bardhë për nga vetitë farmakologjike, i ngjan klorakonit. Një efekt i mirë terapeutik shprehet në konvulsione të rënda, çrregullime mendore, paroksizma.

Epilepsia është një sëmundje e rëndë kronike që kërkon trajtim afatgjatë dhe serioz. Sot, dallohen disa forma të sëmundjes, por të gjitha ato janë të bashkuara nga simptoma kryesore - prania e krizave epileptike.

Ilaçet antiepileptike përdoren për të trajtuar sëmundjen, të cilat mund të parandalojnë përsëritjen e krizave dhe gjithashtu ndihmojnë në kthimin e njerëzve me epilepsi në një jetë normale dhe të plotë.

Trajtim mjekësor

Çdo ilaç për epilepsinë synon të maksimizojë cilësinë e jetës së një personi që është diagnostikuar me këtë sëmundje.

Ilaçi për epilepsinë zgjidhet nga mjeku në mënyrë rigoroze në baza individuale.

Kjo domosdoshmërisht merr parasysh faktorë të tillë të rëndësishëm si lloji i epilepsisë, forma klinike e sulmit, prania e sëmundjeve të tjera kronike, mosha, gjatësia, pesha e pacientit.

Qëllimet kryesore të terapisë:

Parandalimi i krizave të reja epileptike.
Lehtësim maksimal i dhimbjeve të krizave nëse ato shoqërohen me ngërçe të dhimbshme.
Reduktimi i shpeshtësisë dhe kohëzgjatjes së krizave epileptike.
Zvogëloni efektet anësore dhe rreziqet ekzistuese nga terapia me ilaçe.

Barnat më të përdorura për epilepsinë janë antikonvulsantët, qetësuesit dhe qetësuesit.

Për momentin, të gjitha medikamentet që merren për trajtimin e epilepsisë ndahen në "të reja" dhe "të vjetra".

Ilaçet e gjeneratës së re dallohen nga efikasiteti i lartë dhe një listë minimale e efekteve anësore.

Antikonvulsantët

Cilat antikonvulsantët për epilepsinë konsiderohen më efektive dhe më efektive?

Lista e barnave më të fundit për këtë sëmundje është si më poshtë:

Karbamazepinë;
Klonazepam;
Beclamid;
Fenobarbital;
Fenitoinë;
Valproat;
Primidon;
Okskarbazepinë;
Lamotrigine;
Topiramat.

E gjithë kjo mund të zvogëlojë ndjeshëm shpeshtësinë dhe kohëzgjatjen e krizave epileptike.

Dhimbje koke dhe marramendje;
Përgjumje e vazhdueshme;
Çrregullime të lëvizshmërisë;
patologjitë njohëse;
Përkeqësim i kujtesës.

Ilaçet antikonvulsante prodhohen më shpesh në formën farmakologjike të tabletave - për shembull, Midazolam, Nitrazepam, Difenin, Depakine, Konvuleks, Konvulsofin, Tegretol, Luminal, Pagluferal.

Depakine, Valproate janë barna të njohura nga kategoria valproate, të cilat shpesh përdoren për trajtimin e epilepsisë. E disponueshme në formën e tabletave, kapsulave, granulave, shurupit.

Me përdorim të zgjatur të karbamazepinës, mund të ndodhin reaksione anësore - marramendje, nauze, të vjella.

Lamotrigina është më efektive në konvulsionet toniko-klonike të gjeneralizuara. Ka një efekt antikonvulsant, përmirëson disponimin dhe lehtëson depresionin. Doza fillestare e barit është 1-3 mg për kg peshë trupore në ditë, rekomandohet të rritet gradualisht doza.

Në disa raste, mjekimi shoqërohet me shqetësime të gjumit, agresivitet, lot, skuqje të lëkurës dhe reaksione të tjera alergjike.

Qetësues në trajtimin e epilepsisë

Shumë njerëz pyesin - ne pimë qetësues për epilepsinë, sa duhet të zgjasë trajtimi?

Duhet mbajtur mend se barnat nga grupi i qetësuesve nuk duhet të pihen asnjëherë për një periudhë të gjatë kohore.

Kjo mund të çojë në varësi të trupit dhe madje në varësi të plotë fizike nga droga. Prandaj, çështja e marrjes së qetësuesve duhet të vendoset ekskluzivisht nga një mjek.

Në disa raste, tabletat mund të shkaktojnë një sërë efektesh anësore, ndër të cilat janë lodhja kronike, përgjumja, dëmtimi i kujtesës, vëmendja dhe përqendrimi dhe zhvillimi i një gjendjeje të rëndë depresive.

Origjinale apo gjenerike?

Për efektivitetin e terapisë së epilepsisë, ka një rëndësi të madhe se çfarë ilaçi përdoret - gjenerik apo origjinal i gjeneratës së fundit?

Siç bëhet e qartë nga emri, origjinali është një mjet i gjeneratës së re, i cili është patentuar nga kompania prodhuese farmakologjike, ka kaluar të gjitha studimet e nevojshme laboratorike dhe klinike.

Nga ana tjetër, një gjenerik është një i ashtuquajtur analog, një ilaç më i lirë me një substancë aktive të ngjashme, por nga një prodhues tjetër.

Duhet të theksohet se teknologjitë kryesore të prodhimit dhe përbërja e përbërësve ndihmës në një gjenerikë mund të ndryshojnë ndjeshëm nga origjinali.

Për trajtimin e epilepsisë, është mirë të përdoren medikamente të markës, origjinale. Por shumë pacientë kërkojnë të zëvendësojnë ilaçet origjinale me gjenerikë - më shpesh kjo është për shkak të kostos më të ulët.

Por në këtë rast, është e nevojshme të rregulloni dozën e barit, në shumicën e rasteve rritet.

A mund të shërohet përgjithmonë epilepsia?

Sipas statistikave mjekësore, shanset më të larta për një kurë të plotë të epilepsisë janë tek fëmijët dhe adoleshentët. Në këtë kategori, shkalla e kurimit arrin në 80-82%.

Ndër pacientët e rritur, shkalla e rikuperimit është tashmë 45-50%. Në 32% të rasteve, pacientët vërejnë se shpeshtësia, numri dhe kohëzgjatja e krizave epileptike janë ulur ndjeshëm.

Fatkeqësisht, në praktikën mjekësore bie në sy një gjë e tillë si epilepsia rezistente - ajo përbën afërsisht 20-23% të të gjitha rasteve të sëmundjes dhe konsiderohet e pashërueshme nga mjekimi. Në këtë rast, vetëm operacioni ndihmon.

Trajtimi kirurgjik konsiderohet më efektivi në epilepsinë rezistente dhe çon në shërim në 91% të rasteve.

Epilepsia është një sëmundje që prek kryesisht trurin e njeriut, është kronike, shkakton konvulsione dhe humbje të vetëdijes. Periudhat më të rrezikshme janë krizat, kur për shkak të vetëdijes së paaftë dhe konvulsioneve, ekziston mundësia e gëlltitjes së gjuhës dhe më pas mbytjes.

Për të parandaluar konfiskimet, dhe gjithashtu për ta bërë epilepsinë sa më pak të shqetësojë një person, është e nevojshme t'i qaseni me kompetencë dhe kujdes zgjedhjes së një kursi trajtimi mjekësor.

Konsideroni më barna efektive për trajtimin e epilepsisë. Para së gjithash, duhet theksuar se asnjë nga barnat e mëposhtme nuk duhet të merret pa rekomandimin e mjekut dhe një ekzaminim të plotë. Është gjithashtu e nevojshme të merret parasysh se sa më shpejt të jetë bërë diagnoza, aq më shumë ka të ngjarë që të mos jetë e nevojshme të merren ilaçe gjatë gjithë jetës, dhe falja do të jetë më e gjatë.

Fenitoina

Indikacionet. I përket grupit të hidantoinës. Efekti i tij kryesor synon të ngadalësojë pak reagimet e mbaresave nervore, duke stabilizuar kështu membranat neuronale. Fenitoina shpesh u jepet njerëzve me epilepsi të cilët janë të prirur për konvulsione të shpeshta.
Aplikimi dhe dozimi. Të rriturit përshkruhen nga 3 deri në 4 mg për kg në ditë, duke rritur gradualisht dozën në 300-400 mg në ditë pas ngrënies. Fëmijët fillojnë të japin ilaçin nga 5 mg për kg në ditë, jo më shumë se 300 mg.
Efekte anësore. Mund të shkaktojë efekte anësore të pakëndshme si të vjella, dridhje, dhimbje koke, lëvizje e pavullnetshme sy, hutim.
Kundërindikimet. Fenitoina mund të merret gjatë shtatzënisë vetëm me lejen e mjekut që merr pjesë.
Analoge. Difenilhidantoin, Dilantin, Difenin.

Kostoja për këtë ilaç në Rusi - 3000 rubla për 200 tableta prej 100 mg. Në Ukrainë, ju mund ta blini ilaçin për 200 UAH. (60 tableta).

Fenobarbital

Ilaçi Fenobarbital i përket grupit të barbiturateve dhe përdoret në mënyrë aktive për trajtim fazat fillestare dhe për të ruajtur remisionin në epilepsi.

Indikacionet. Ky medikament ka një efekt të lehtë qetësues, i cili nuk është gjithmonë i mjaftueshëm gjatë epilepsisë akute. Për shkak të kësaj, Fenobarbital shpesh merret në kombinim me barna të tjera.
Aplikimi dhe dozimi. Fëmijët, në varësi të moshës, përshkruhen nga njëzet mg 2-3 herë në ditë. Të rriturit nga 20 deri në 150 mg në ditë, në varësi të shkallës së sëmundjes, 1-3 herë në ditë.
Efekte anësore. Aktiviteti i zvogëluar i sistemit nervor, alergjitë, rritjet e presionit.
Kundërindikimet. Mos e përdorni në tre muajt e parë të shtatzënisë, si dhe gjatë ushqyerjes me gji. Kur merrni Phenobarbital, alkooli dhe droga janë të ndaluara.
Analoge. Dormiral, Luminal dhe Barbital.

Çmimi i një ilaçi në Federatën Ruse është 12 rubla për 6 tableta prej 100 mg. Në Ukrainë - nga 5 UAH për të njëjtën paketë.

Ilaçi i këtij grupi duhet të merret për një kohë të caktuar për të arritur efektin e dëshiruar, pasi efekti qetësues më aktiv do të shfaqet si rezultat i akumulimit të barit në trup. Ju nuk mund të ndaloni papritmas marrjen e ilaçit: kjo mund të përkeqësojë sëmundjen dhe të provokojë konvulsione.

Indikacionet. Një nga barnat më të fuqishme për trajtimin e epilepsisë është ilaçi Lamotrigine. Në emërimi i saktë Kursi mund të stabilizojë pothuajse plotësisht punën e sistemit nervor, pa ndërhyrë në çlirimin e nevojshëm të aminoacideve.
Aplikimi dhe dozimi. Fëmijët nga dy vjeç - 2-10 mg për kg në ditë, të rriturit - 25-150 mg në ditë.
Efekte anësore. Shkakton skuqje.
Kundërindikimet. Për shkak të efikasitetit të lartë dhe ndikimit të fortë në trup gjatë marrjes së Lamotriginës, është e nevojshme të përjashtohen punët që kërkojnë përqendrim dhe reagim të shpejtë.
Analoge. Lamitor, Convulsan, Lameptil, Vero-Lamotrigine, Lamictal, Triginet, Seizar, Lamolep.

Ju mund të blini një ilaç në Federatën Ruse për një mesatare prej 230 rubla (30 tableta nga 25 mg secila). Në Ukrainë, për të njëjtën paketë do të duhet të paguani 180 UAH.

Benzobamil

Indikacionet. Ilaçi Benzobamil ka një efekt më të butë dhe jo toksik në sistemi nervor për shkak të së cilës shpesh u përshkruhet fëmijëve që vuajnë nga epilepsia.
Aplikimi dhe dozimi. Aplikoni pas ngrënies. Doza për fëmijët është nga 5 deri në 10 mg 2-3 herë në ditë, për të rriturit - 25 mg 3 herë në ditë.
Efekte anësore. Dëshira për të fjetur, lodhje, apati.
Kundërindikimet. Për shkak të efektit të fortë në organizëm, është i ndaluar për njerëzit me probleme të mëlçisë, veshkave dhe zemrës.
Analoge. Difenin, Benzonal, Carbamazepine, Convulex.

Kur merrni këtë ilaç, duhet veçanërisht të monitoroni rreptësisht presionin e gjakut.

Kostoja e Benzobamil në Federatën Ruse është rreth 100 rubla për 50 tableta prej 100 mg, dhe në Ukrainë - nga 50 UAH.

valproat natriumi

Indikacionet. Krizat epileptike dhe çrregullimet e sjelljes.
Aplikimi dhe dozimi. Filloni të aplikoni nga 10 mg për kg në ditë, duke rritur gradualisht dozën.
Efekte anësore. Ulje e koagulimit të gjakut, qarkullim i dobët i gjakut, skuqje, rritje e masës së yndyrës trupore, dëmtim i qartësisë mendore, etj.
Kundërindikimet. Valproati i natriumit është i ndaluar në hepatit, shtatzëni dhe GC, probleme me zemrën, mëlçinë dhe pankreasin.
Analoge. Valprocom, Depakin, Konvuleks.

Valproati i natriumit ndryshon nga shumë ilaçe antiepileptike në atë që jo vetëm ndikon në sistemin nervor të trurit, duke parandaluar shfaqjen e simptomave të epilepsisë - kriza dhe konvulsione, por gjithashtu qetëson emocionalisht një person, rrit sasinë e hormonit të lumturisë dhe në përgjithësi përmirëson gjendjen. gjatë krizave.

Kostoja e ilaçit në Federatën Ruse është 450 rubla për 30 tableta prej 500 mg. Në Ukrainë - 250 UAH.

Indikacionet. Ilaçi Primidon përshkruhet gjatë faza të rënda epilepsi.
Aplikimi dhe dozimi. Të rriturit fillojnë me 125 mg në ditë pas ngrënies, duke u rritur gradualisht në 250 mg. Fëmijët përshkruhen nga 50 mg në ditë, duke u rritur në 125 mg.
Efekte anësore. Dëshira për të fjetur vazhdimisht, alergji, skuqje, ankth pa shkak, apati.
Kundërindikimet. Të moshuarit, fëmijët, gratë shtatzëna, si dhe personat me probleme me veshkat dhe mëlçinë.
Analoge. Heksamidin, Misolin.

Primidoni ka një efekt të fortë frenues në neuronet e dëmtuara, duke bërë të mundur reduktimin ose eliminimin e konfiskimeve dhe nuk ndikon në zonat e padëmtuara të trurit. Ilaçi duhet të merret vetëm pasi të këshilloheni me një mjek, pasi ky ilaç është i varur dhe i varur.

Primidone mund të blihet në Rusi për 400 rubla (50 tableta prej 250 mg). Në Ukrainë, kostoja është 250 UAH.

Më sipër kemi përshkruar më të përdorurat dhe më efektivet preparate mjekësore me epilepsi. Për trajtimin e duhur dhe parandalimi i konfiskimeve, është e nevojshme jo vetëm të zgjidhni me saktësi ilaçin, por edhe të përcaktoni saktë dozën. Ju nuk mund të ndryshoni në mënyrë të pavarur ilaçin, si dhe shpeshtësinë dhe dozën e administrimit. Çdo veprim që nuk është dakorduar me mjekun mund të shkaktojë një përkeqësim të mirëqenies.

Ekzistojnë gjithashtu një sërë mjetesh juridike popullore për trajtimin dhe stabilizimin e gjendjes në epilepsi, megjithatë, efektiviteti i këtyre metodave ende nuk është vërtetuar nga mjekët. Gjëja kryesore për të kujtuar është se çdo i pesti person sot vuan nga kjo sëmundje, por shumë arrijnë të jetojnë plotësisht, të studiojnë dhe të punojnë me ndihmën e barnave të zgjedhura siç duhet.

Rreth shkaqeve, simptomave dhe trajtimit të epilepsisë në këtë video: