Çfarë ndihmon "Pentoxifylline". Udhëzime për përdorimin e injeksioneve dhe tabletave. Pentoksifilina është ilaçi më i mirë për qarkullimin e gjakut Efektet anësore të pentoksifilinës

Pentoksifilina i përket grupit barna që kurohen në kombinim sëmundje të ndryshme të sistemit kardio-vaskular dhe përmirëson qarkullimin e gjakut. Pentoksifilina siguron indet me oksigjen, dhe gjithashtu pengon një grup të caktuar enzimash.

Udhëzimi për Pentoxifylline thotë se ky ilaç:

1. Pengon procesin e kombinimit të elementeve të trombociteve dhe eritrociteve në një sistem;
2. Rrit ndjeshmërinë e tyre;
3. Redukton nivelet e fibrinoideve plazmatike;
4. rrit procesin e shpërbërjes së mpiksjes së gjakut dhe mpiksjes së gjakut, gjaku bëhet më pak viskoz dhe rriten karakteristikat e tij reologjike.

Veprimi i barit:

• Pentoksifilina ka një efekt të lehtë vazodilatues miotropik;
• Rezistenca karakteristike vaskulare periferike është pakësuar disi;
• Ka veprime inotropike të moderuara pozitive (ka një zgjerim të lehtë të enëve koronare);
• Indet fillojnë të jenë të ngopura me oksigjen, përqendrimi më i lartë vjen në gjymtyrët dhe në sistemin nervor qendror.

Me një pengim të mprehtë të enëve, i cili çon në klaudikacion të përhershëm, pentoksifilina e administruar në mënyrë intravenoze çon në një përmirësim të ndjeshëm të situatës, pacienti pushon së shqetësuari nga ngërçet e natës të muskujve të viçit, ndjeshmëria zvogëlohet dhe dhimbja zvogëlohet.

Udhëzimi për të thotë se është një ilaç me origjinë sintetike. Përbërësi aktiv është Pentoxifylline.

Drogës Pentoxifylline: forma e lirimit

E disponueshme në formën:

1. Tableta, si dhe drazhe 0,1 dhe 0,4 g, të cilat janë të veshura me formën e zakonshme të veprimit dhe tableta 0,4 dhe 0,6 g me veprim më të gjatë;
2. Koncentrate që përdoren për të përgatitur një tretësirë ​​që administrohet në mënyrë intravenoze dhe intra-arteriale 20 mg/ml në ampula 5 ml.

Farmakokinetika

• Tabletat përthithen shpejt dhe plotësisht.
• Komponentët aktivë fillojnë të lidhen me membranat e eritrociteve, dhe gjithashtu i nënshtrohen biotransformimit. Së pari, kjo ndodh në qelizat e kuqe të gjakut, pastaj në mëlçi, ku formohen dy metabolitë kryesorë: 1-5-hidroksiizoheksil, 3-7-dimetilksantinë dhe 1-3-hidroksipropil, 3-7-dimetilksantinë.

Udhëzimet për ilaçin në tableta tregojnë se mbetjet e ilaçit ekskretohen nga veshkat, një përqindje e vogël (deri në katër përqind) përmes zorrëve.

Kur merrni Pentoxifylline gjatë shtatzënisë, duhet të jeni jashtëzakonisht të kujdesshëm dhe sigurohuni që të konsultoheni me një mjek, sepse substancat aktive kalojnë në qumështin e gjirit.

Indikacionet për përdorim

Aplikoni kur:

• patologji cerebrovaskulare, semundje kronike, në të cilin kolesteroli depozitohet në murin e brendshëm të arterieve, dëmtim i muskujve të zemrës i shkaktuar nga çrregullime akute në furnizimin me gjak të tyre për shkak të trombozës.
• Nefropati dhe lezione të tjera të enëve të gjakut.
• Çrregullime të qarkullimit të gjakut (në rastin e një sëmundjeje ku preken arteriet e vogla fundore; sëmundje kronike vaskulare me lezione mbizotëruese të arterieve të këmbëve).
• Patologjia vaskulare okulare.
• Neuriti koklear.
• Çrregullime të qarkullimit të gjakut në sfondin e aterosklerozës, diabetike dhe proces inflamator(përfshirë gjatë klaudikacionit "të përhershëm", i cili shkaktoi aterosklerozë, si dhe angiopatinë diabetike);
• Çrregullime të indeve trofike, si pasojë e mikroqarkullimit arterial dhe venoz (gangrena, si dhe ngrica);
• Shkelje e qarkullimit të gjakut të enëve të syrit.

Kundërindikimet

Udhëzimet për përdorimin e tabletave ndalojnë marrjen e tyre kur:

1. Ndjeshmëria ndaj përbërësit aktiv ose substancave të tjera të ngjashme që kanë farmakologji të ngjashme me Pentoksifilinën;
2. Sëmundje kronike, kur kolesteroli depozitohet në muret e brendshme të arterieve;
3. Dëmtimi i muskulit të zemrës, i cili ishte rezultat i çrregullimeve akute të furnizimit me gjak të saj për shkak të trombozës;
4. Një rënie e mprehtë e presionit të gjakut në një kufi të perceptueshëm nga një person;
5. Hemorragji në retinë dhe tru;
6. ulçera peptike e sistemit të tretjes;
7. Shkelje e indeksit të koagulimit të gjakut, si dhe kur prisni një fëmijë ose ushqeni me gji.

Aplikimi i tabletave Pentoxifylline

Karakteristikat e marrjes së drogës në raste të ndryshme.

• Dragee duhet të merret 0,2 gram tri herë në ditë me shumë ujë të pijshëm të thjeshtë. Pas përmirësimit të pamjes së përgjithshme (pas rreth 7-14 ditësh), doza reduktohet në 0,1 gram. Kursi i trajtimit është 14-24 ditë. Tabletat duhet të përdoren brenda pa e shkatërruar guaskën. Tabletat me veprim të gjatë merren në një dozë prej 1.2 g në ditë. Mund të ndahet në 3 doza.
• Në çrregullimet akute të qarkullimit periferik ose cerebral, Pentoxifylline shpesh përshkruhet në pikatore. Udhëzimet për përdorim thonë se një ampulë e barit injektohet në mënyrë intravenoze në një tretësirë ​​izotonike të NaCl (250-500 ml) ose në 5% C6H12O6. Pikatori vendoset për 1,5-2,5 orë. Mjeku mund ta rrisë dozën ditore në 2-3 ampula.
• 0,1 g të barit injektohet në mënyrë intra-arteriale në një zgjidhje izotonike NaCl (20-50 ml), në ditët në vijim - 0,2-0,3 g secila (në këtë rast, doza e tretësit rritet me 10 ml).
• Udhëzimet klasike, si dhe për analogët e ilaçit, thonë se në rast të një sëmundjeje të rëndë të shkaktuar nga formimi i pllakave aterosklerotike në enët e trurit, ilaçi nuk duhet të injektohet në arterien e madhe të çiftëzuar në të dy anët e. qafën.
• Udhëzimet për përdorimin e analogëve të Pentoksifilinës gjithashtu tërheqin vëmendjen për faktin se pacientëve që janë diagnostikuar me vdekje të indeve të veshkave u përshkruhen jo më shumë se gjysma e dozës së zakonshme.

Udhëzimet për përdorimin e ilaçit në ampula, tërheqin vëmendjen për punën e duhur me to:

1. Merrni ampulën dhe tundeni duke mbajtur qafën.
2. Ampula shtrydhet me dorë, lëngu nuk duhet të bie në sy, përdorni lëvizje rrethore në mënyrë që valvula të kthehet dhe të ndahet.
3. Nëpërmjet vrimës që shfaqet, lidhni shiringën me qafën e ampulës.
4. Kthejeni atë dhe shkruani përmbajtjen.

Më shumë informacion i detajuar përshkruar në udhëzimet në ampula.

Efekte anësore

Përdorimi i Pentoxifylline shpesh shkakton reaksione negative në trup. Frekuenca e tyre përcaktohet si më poshtë:

1. Shpesh (≥1/100 deri< 1/10);
2. Më pak e zakonshme (≥1/1000 deri< 1/100);
3. Të rralla (≥1/10000 deri< 1/1000);
4. rrallë (< 1/10000).

Mbidozimi

Për pacientin:

1. Ka dobësi, marramendje, shqetësim gjumi, konvulsione toniko-klonike, mbinxehje e trupit, traktit gastrointestinal.
2. Zvogëlohet presioni arterial, reflekset e trupit.
3. Rrahjet e zemrës shpejtohen.

Veprim i kombinuar, i cili është më i mirë se Pentoxifylline

• Pentoksifilina rrit ndjeshëm aktivitetin e barnave që ndikojnë në sistemet e koagulimit të gjakut (antikoagulantë të llojit indirekt dhe të drejtpërdrejtë), antibiotikëve (cefalosporinat - cefamandol, cefoperazone, cefotetan), Acidum valproicum.
• Ilaçet antihipertensive, si dhe insulina, ilaçet hipoglikemike për përdorim të brendshëm, përmirësojnë efektivitetin e tyre kur kombinohen me Pentoksifilinë.
• Përbërësit aktivë rrisin përqendrimin e substancës në plazmën e gjakut (përqindja e paraqitjes rritet efekte anësore).

Kombinimi i disa xantoneve do të shkaktojë eksitim të fortë nervor.

Analogët e pentoksifilinës

Ndër analogët janë:

• Xanthinol nikotinat;
• Latren;
• pentoksifilinë.

Zgjedhja varet nga cilat analoge do t'ju caktohen.

Ateroskleroza, variçet dhe shumë sëmundje të tjera mund të kurohen me tableta ose tretësirë ​​Pentoksifilinë. Sot do të përcaktojmë se si ta trajtojmë siç duhet këtë ilaç, nëse ka efekte anësore, nëse ka kufizime në pranim, dhe gjithashtu do të zbulojmë mendimet e pacientëve që e kanë provuar vetë.

Farmakodinamika

Ilaçi "Pentoxifylline", rishikimet e të cilit do t'i përshkruajmë në këtë artikull, ndikon në trupin e pacientit si më poshtë: përmirëson mikroqarkullimin në zonat me furnizim të dëmtuar të gjakut, rrit ngopjen e oksigjenit në inde dhe zvogëlon viskozitetin e gjakut. Gjithashtu, ilaçi është në gjendje të rrisë elasticitetin e qelizave të kuqe të gjakut, shkakton ndarjen e trombociteve. Përveç kësaj, ajo zgjeron arteriet koronare dhe enët pulmonare. Një mjet tjetër rrit tonin e diafragmës dhe muskujve ndër brinjë, ndikon pozitivisht në performancën e sistemit nervor qendror.

Indikacionet për përdorim

Ilaçi "Pentoxifylline", udhëzimi i të cilit duhet të shoqërohet domosdoshmërisht me ilaçin, u përshkruhet pacientëve me diagnozat e mëposhtme:

1. Atherosclerosis obliterans është një sëmundje në të cilën pllaka të veçanta që zhvillohen në lumenin e enëve të gjakut çojnë në furnizim të dëmtuar me gjak dhe si rezultat ndodh ngushtimi ose bllokimi i arterieve.
2. Diabeti.
3. Venat me variçe.
4. Ulçera trofike.
5. Gangrenë.
6. Astma bronkiale.
7. Ngrirja.
8. Goditja ishemike.
9. Sindroma post-trombotike.
10. Me çrregullime të ndryshme të qarkullimit të gjakut të trurit.
11. Me impotencë seksuale tek meshkujt me origjinë vaskulare.
12. Sëmundjet kronike të mushkërive.

Kufizimet

Jo të gjithë pacientët mund të trajtohen me tableta Pentoxifylline. Indikacionet për përdorimin e këtij ilaçi përshkruhen në nënseksionin e mëparshëm, dhe tani është e nevojshme të merret parasysh se cilat kategori pacientësh janë të ndaluar t'i nënshtrohen terapisë me këtë ilaç. Pra, me problemet e mëposhtme shëndetësore dhe karakteristikat e trupit, nuk mund të pini tableta Pentoxifylline:

1. Me infarkt akut të miokardit.
2. Me një shkelje të qartë të ritmit të zemrës.
3. Nëse ka pasur hemorragji në retinën e syrit.
4. Nëse ka ulçerë në stomak ose në duoden.
5. Nëse ka pasur një hemorragji cerebrale.
6. Në rast të shkeljes së treguesve të koagulimit të gjakut.
7. Me hipotension arterial të pakontrolluar.
8. Me aterosklerozë të rëndë koronare ose cerebrale.
9. Mosha deri në 18 vjeç është gjithashtu një kufizim në trajtimin me Pentoxifylline. Indikacionet për përdorimin e këtij ilaçi tregojnë se efektiviteti i këtyre tabletave, si dhe siguria e tyre në lidhje me fëmijët dhe adoleshentët, nuk janë vërtetuar.
10. Në rast shtatzënie ose gjatë ushqyerjes me gji të fëmijës.
11. Me rritjen e ndjeshmërisë ndaj përbërësve të ilaçit.

Formulari i lëshimit

Ilaçi shitet në dy forma:

1. Zgjidhje. Përdoret për injeksione dhe pikatore.
2. Tabletat.

Ampulat "Pentoxifylline": indikacione për përdorim

Ilaçi në formën e një solucioni për injeksion është menduar vetëm për administrim intravenoz (pikues ose avion). Ilaçi futet në këtë mënyrë vetëm me një çrregullim të rëndë të qarkullimit të gjakut të trurit ose hemodinamikën periferike. Në raste të tjera, duhet të përdorni tableta Pentoxifylline. Pikatori vendoset si më poshtë: kripë fiziologjike përzihet me 1-6 ampula të barit, përzierja që rezulton injektohet brenda 60 minutave. Ju mund ta bëni këtë procedurë deri në 2 herë në ditë. Për administrim jet përdoret 1 ampulë për 5 minuta 1 ose 2 herë në ditë. Në këtë rast, nuk është e nevojshme të holloni ilaçin me një ilaç tjetër.

Tabletat "Pentoxifylline": indikacione për përdorim

Pilulat duhet të merren pas ngrënies, 100-400 mg 2 ose 3 herë në ditë. Në të njëjtën kohë, ato nuk kanë nevojë të përtypen, kafshohen, thjesht duhet t'i gëlltisni dhe më pas të pini shumë ujë. Maksimumi i lejueshëm doza e perditshme ilaç - 1200 mg, që është e barabartë me 12 tableta.

Kursi i terapisë zgjidhet për çdo pacient individualisht dhe mund të ndryshojë nga 2 javë në 6 muaj ose më shumë.

Çmimi

Kostoja e ilaçit ndikohet nga disa faktorë: doza e ilaçit, forma e zbatimit, si dhe prodhuesi i ilaçit Pentoxifylline. Tabletat, çmimi i të cilave, nga rruga, është i ulët, mund të blihen mesatarisht për 40 rubla (kjo është për 60 pilula). Dhe për një zgjidhje 2% për injeksion (ampula 5 ml) do të duhet të paguani rreth 60 rubla. Kjo është kostoja e përafërt e ilaçit "Pentoxifylline". Çmimi i analogëve të tij është shumë më i shtrenjtë dhe varion nga 160-300 rubla (për ilaçin "Trental") dhe nga 90 në 130 rubla për ilaçin "Agapurin".

Mendimet e njerëzve

Ilaçi "Pentoxifylline", rishikimet e të cilit mund të gjenden në forume të ndryshme, ka kryesisht reagime pozitive. Së pari, pacientët vërejnë efektivitetin e ilaçit: furnizimi me gjak përmirësohet, dhimbja qetësohet, ndjenja e mpirjes së këmbëve zhduket, pacientët flenë mirë gjatë natës dhe ndihet lehtësim i përgjithshëm.

Së dyti, në krahasim me analogët e ilaçit, Pentoxifylline mund të blihet mjaft lirë. Tabletat, çmimi i të cilave është mjaft i përballueshëm, mund të blihen nga kushdo, pasi ilaçi është vendas. Por analogët e tij janë ilaçe të huaja, dhe për këtë arsye ato janë shumë më të shtrenjta, megjithëse efekti është i njëjtë. Prandaj, për të mos paguar shumë, është më mirë të blini një ilaç rus për trajtimin e diabetit, aterosklerozës, të dëmtuarit. qarkullimi cerebral, ulçera trofike etj.

Së treti, shpejtësia e ndikimit. Shumë njerëz shkruajnë se pas një kursi të marrjes së këtij ilaçi, u ndjenë të lehtësuar, koka e tyre u bë e lehtë, ishte më e lehtë për të marrë frymë dhe rrjedhja e gjakut në këmbë dhe duar u përmirësua shpejt. Kjo është veçanërisht e rëndësishme për njerëzit që janë vazhdimisht të ftohtë, ndaj duhet të kenë parasysh dhe të mbajnë mend emrin e barit në mënyrë që të përdorin tabletat Pentoxifylline, nëse është e mundur dhe me këshillën e mjekut. Ka edhe vlerësime negative, por ato janë të pakta dhe shoqërohen me shfaqjen e efekteve anësore tek pacientët. Për shembull, dhimbje stomaku, pruritus, urtikarie, temperaturë e ngritur trupi. Nëse pas përdorimit të produktit vërehen reaksione të padëshiruara, atëherë nëse është e mundur, ia vlen ta zëvendësoni atë me diçka tjetër.

Droga të ngjashme

Shumë ilaçe kanë analoge, të cilat prodhohen në mënyrë që pacientët të kenë të drejtën e zgjedhjes, dhe prodhuesit - për të rritur të ardhurat. Droga "Pentoxifylline" nuk ishte përjashtim në këtë rast. Analogët e këtij ilaçi ndryshojnë në çmim, dhe lart, por substanca aktive në to është e njëjtë - pentoksifilina.

Mjete të ngjashme të tipit të përshkruar në këtë artikull janë: Tabletat Trental, Pentohexal, Radomin, Agapurin, Vasonit, Flexital, Latren. Ilaçi "Pentoxifylline", analogët e të cilit mund të blihen në çdo farmaci, nuk mund të ndryshohet në mënyrë të pavarur. Nëse për ndonjë arsye ky ilaç nuk përshtatet, atëherë zëvendësimi i tij duhet të bëhet vetëm pasi të konsultoheni me një mjek.

Efektet anësore dhe mbidoza

Vetëm në raste ekstreme, ky ilaç mund të shkaktojë reaksione të padëshiruara. Më kryesoret përfshijnë: dhimbje barku, dëmtim të shikimit, të vjella, diarre, nervozizëm, pagjumësi, rrahje të zemrës, kruajtje të lëkurës, ulje të presionit të gjakut.

Nëse vërehet ndonjë nga simptomat e përshkruara më sipër, duhet të ndaloni së piri tabletat Pentoxifylline dhe të konsultoheni me një mjek.

Me marrjen e pakontrolluar të këtij medikamenti (në sasi të mëdha), pacienti mund të ketë probleme të tilla: ulje të presionit të gjakut, përgjumje, konvulsione, të vjella, temperaturë etj. Në këtë rast duhet të telefononi sa më shpejt të jetë e mundur. ambulancë, lavazh stomaku, pini disa pilula karboni i aktivizuar(1 tabletë për 10 kg peshë). Një mbidozë e këtij ilaçi zakonisht kërkon shtrimin në spital të pacientit.

Tani e dini se në cilat diagnoza mjeku mund të përshkruajë ilaçin Pentoxifylline. Tabletat duhet të përdoren në mënyrë rigoroze sipas rekomandimeve të mjekut. Por ilaçi në formën e ampulave është i përshtatshëm vetëm për ata pacientë që janë në trajtim spitalor. Shqyrtimet në lidhje me ilaçin janë kryesisht pozitive, kështu që nëse mjeku përshkruan një analog të këtij ilaçi, i cili është 3 ose edhe 4 herë më i shtrenjtë, atëherë është më mirë të blini ende pilula Pentoxifylline, udhëzimet për përdorimin e të cilave janë mjaft të qarta për çdo person.

Në sëmundjet e shkaktuara nga çrregullimet e sistemit të qarkullimit të gjakut, përshkruhet një kurs Pentoxifylline. Sipas udhëzimeve për përdorim produkt medicinal, administrimi intravenoz dhe intra-arterial i angioprotektorit indikohet në fazën akute dhe të rëndë të patologjive të ndryshme. Ilaçi nga linja e antispazmatikëve rrit mikroqarkullimin e gjakut për shkak të vazodilatimit, ngopjes së tij me oksigjen.

Karakteristikat kryesore të drogës

Një rezultat i rëndësishëm i përdorimit të Pentoksifilinës, si angioprotektor, është frenimi i grumbullimit të trombociteve, i cili kontribuon në hollimin e gjakut dhe përmirësimin e vetive të tij reologjike.

Për shkak të një efekti të dobët miotropik dhe një zgjerimi të lehtë të enëve koronare, Pentoksifilina pasuron indet e organeve me oksigjen. Në formën e rëndë të sëmundjes, si dhe në fazën akute të sëmundjes, rekomandohet përdorimi i barit në ampula.

Udhëzime: tiparet e veprimit të një vazodilatuesi

Farmakologjia: si vepron ilaçi në trup

• Pentoksifilina është pjesë e grupit hemorheologjik të barnave që rivendosin plasticitetin e eritrociteve, gjë që përmirëson ngopjen e enëve të gjakut me to. Rezultati është rivendosja e qarkullimit të gjakut në strukturat e indeve, e cila është e nevojshme për simptomat e hipoksisë.
• Udhëzimi informon se gjatë trajtimit me Pentoxifylline, rreziku i grumbullimit (ngjitjes) të eritrociteve zvogëlohet, gjë që rrit furnizimin me gjak në organe për shkak të depërtimit të lirë të qelizave në hapësirën e shtratit ekstravaskular. Administrimi intravenoz rrit vëllimin e gjakut pa ndryshuar rrahjet e zemrës.
• Për shkak të efektit antianginal të ilaçit, vërehet një rritje në lumenin e arterieve koronare, gjë që rrit ngopjen e miokardit me oksigjen. Fluksi i oksigjenit në gjak (oksigjenimi) realizohet duke zgjeruar enët pulmonare, duke rritur tonin e muskujve të frymëmarrjes, diafragmës.
• Pentoksifilina, e administruar në mënyrë intravenoze, ndikon në funksionin e qarkullimit kolateral, duke rritur qarkullimin e degëve të anashkalimit të enëve të gjakut (kolateralet). Sipas udhëzimeve, emërimi i ilaçit ndihmon në rritjen e aktivitetit bioenergjetik të sistemit nervor dhe performancës së trurit duke ulur viskozitetin e gjakut.
• Futja e pentoksifilinës në mënyrë intravenoze me lezione të arterieve të ekstremiteteve kontribuon në rivendosjen e qarkullimit periferik. Rezultati është lehtësim nga dhimbja dhe ngërçet në zonën e muskujve të viçit, një rritje e distancës së përshkuar gjatë ecjes në pacientët që vuajnë nga klaudikacioni intermitent.

E rëndësishme! Udhëzimi paralajmëron kundër papranueshmërisë së vetë-mjekimi me tableta Pentoxifylline. Futja e tretësirës në mënyrë intravenoze ose intra-arteriale shoqërohet me veçori të caktuara. Prandaj, procedura duhet të kryhet nga një punonjës shëndetësor sipas skemës së përcaktuar nga mjeku.

Farmakokinetika: çfarë ndodh me ilaçin në trup

• Thithja. Për shkak të aftësisë së tij të mirë depërtuese, substanca aktive përthithet plotësisht. Udhëzimi raporton se tretësira për injeksion Pentoxifylline, kur administrohet në mënyrë intravenoze, fillon të veprojë më shpejt.
• Shpërndarja. Pas marrjes së tabletave, transformimi i dimetilksantinës ndodh në mëlçi me formimin e metabolitëve kryesorë. Katër orë më vonë, pentoksifilina, e administruar në mënyrë intravenoze, arrin përqendrimin maksimal në plazmën e gjakut, duke ruajtur aktivitetin terapeutik gjatë ditës.
• Ekskretimi i dimetilksantinës kryhet nga veshkat, një pjesë e vogël e ilaçit evakuohet nga zorrët. Administrimi intravenoz i ilaçit zvogëlon gjysmën e jetës së substancës në 30 minuta. Me emërimin e Pentoksifilinës gjatë periudhës së laktacionit, gjurmët e saj gjenden në qumështin e gjirit.

Për cilat sëmundje përshkruhen angioprotektorët?

Përdorimi i Pentoxifylline është i rëndësishëm në trajtimin e sëmundjeve që lidhen me qarkullimin periferik të dëmtuar. Udhëzimi rekomandon përfshirjen e ilaçit në regjimin e trajtimit për patologjitë e mëposhtme:

• endarteriti zhdukës;
• simptomat e përparimit të sëmundjes koronare të zemrës;
• shenjat e aksidentit cerebrovaskular (akut dhe kronik);
• probleme me dëgjimin dhe shikimin për shkak të patologjive vaskulare;
• në rast të encefalopative aterosklerotike, discirkuluese;
• me zhvillimin e goditjes ishemike (cerebrale);
• pas çrregullimeve trofike të mbulesës së indeve në sfondin e problemeve të mikroqarkullimit (pasojat e tromboflebitit, ulcerave trofike, gangrenës, ngricave);
• zhvillimi i angiopatisë diabetike, angioneuropatisë (simptomat e sëmundjes së Raynaud).

Nga udhëzimet dihet se pas administrim intravenoz Zgjidhja e pentoksifilinës përmirëson ngopjen e organeve me gjak për shkak të hollimit të saj. Ilaçi ka mjaft gamë të gjerë aplikimi, për shkak të aftësisë së dimetilksantinës për të zgjeruar enët e gjakut, ilaçi përmirëson ventilimin e mushkërive. Prandaj, ai përfshihet në regjimin e trajtimit astma bronkiale dhe bronkit obstruktiv.

Efekti në tonin vaskular periferik shpjegon lidhjen e Pentoksifilinës me trajtimin e impotencës vaskulare, algomenorresë, kërcënimit të abortit dhe distrofisë muskulare.

Kur është kundërindikuar terapia angioprotektive?

Si për çdo ilaç, udhëzimet për Pentoxifylline përcaktojnë një numër situatash kur përdorimi i ilaçit është kundërindikuar:

• në prani të mbindjeshmërisë ndaj derivateve të ksantinës;
• gjatë fazës akute të infarktit të miokardit ose goditjes hemorragjike;
• me simptoma të dukshme të aterosklerozës së një natyre cerebrale ose koronare;
• në rast të gjakderdhjes së gjerë, porfiria;
• me shkelje të rënda të ritmit të zemrës, hipertension të pakontrolluar.

Udhëzimi paralajmëron se asnjë formë e lëshimit të ilaçit nuk u përshkruhet fëmijëve nën moshën 18 vjeç, si dhe grave gjatë shtatzënisë dhe laktacionit. Megjithatë, me mungesë të furnizimit me gjak në placentë, trajtimi me Pentoxifylline in Raste të veçanta ofruar nën mbikëqyrjen mjekësore. Preferenca i jepet përdorimit të pikatores, si forma më e butë e administrimit intravenoz të barit.

Metodat e përdorimit të drogës

marrja nga goja

Të udhëhequr nga informacioni i dhënë në udhëzime, ilaçi në tableta merret nga goja pas ngrënies për 1-3 muaj. Trajtimi fillon me një dozë ditore prej 600 mg, duke e ndarë atë në tre doza, dy tableta në të njëjtën kohë, kufiri ditor i dozës nuk është më shumë se 1200 mg. Pas arritjes së rezultateve pozitive të trajtimit, doza zvogëlohet gradualisht, duke marrë një tabletë tri herë në ditë. Terapia orale është projektuar për një muaj.

Aplikimi parenteral

I destinuar për injeksion Pentoxifylline është i paketuar në ampula që përmbajnë 5 ml tretësirë ​​trajtimi. Pluhuri i substancës aktive shpërndahet në ujë me shtimin e klorurit të natriumit. Sipas udhëzimeve, futja e një antispazmatik në një pacient në pozicionin shtrirë mund të kryhet me disa metoda me zhvillimin kompleks të patologjive cerebrovaskulare ose angiopatike.

• Në mënyrë intravenoze, ilaçi administrohet me pika, duke shpërndarë një ampulë Pentoxifylline në një enë 250 ml me një zgjidhje klorur natriumi, e cila mund të zëvendësohet me një zgjidhje glukoze nëse është e nevojshme. futja e pikave zgjidhje medicinale duhet të kalojë ngadalë - një orë e gjysmë deri në dy. Nëse procedura tolerohet mirë, vëllimi i dozës ditore rritet në 300 mg.
• Parenteralisht, ju mund ta futni ilaçin direkt në arterie, duke filluar me një dozë prej 100 mg të substancës në një zgjidhje të klorurit të natriumit (50 ml). Në përputhje me indikacionet, doza e injeksioneve të mëposhtme rritet në 200-300 mg (10-15 ml), vëllimi i tretësit është deri në 50 ml. Për 10 minuta, injektohet 5 ml tretësirë ​​e pentoksifilinës me përqendrim 2% (100 mg).

E rëndësishme! Udhëzimi rekomandon monitorimin e shkallës së marrjes së vazodilatorit në mënyrë që të mos kalojë 100 mg të solucionit të marrë nga pacienti brenda një ore. Me fjalë të tjera, në 60 minuta, një ampulë duhet të futet në trupin e pacientit.

Kur zgjidhni një metodë intramuskulare të shpërndarjes së drogës, injeksionet jepen tre herë në ditë. Për një injeksion, nevojiten 100-200 mg të substancës aktive, ajo duhet të injektohet thellë në indin e muskujve. Përdorimi parenteral i Pentoksifilinës mund të plotësohet duke marrë tableta, por pa e tejkaluar dozën ditore. Kohëzgjatja e kursit terapeutik dhe vëllimi i dozës ditore përcaktohen nga mjeku, duke u fokusuar në karakteristikat individuale të shëndetit të pacientit, duke marrë parasysh ashpërsinë e simptomave klinike të patologjisë së diagnostikuar.

Efektet anësore të injeksioneve të Pentoksifilinës

• Sistemi nervor mund të sinjalizojë një dhimbje koke me marramendje, zhvillimin e sindromave konvulsive dhe ankthit.
• Lëkura e fytyrës është në gjendje t'i përgjigjet hiperemisë, skuqjes, zhvillimit të ënjtjes së të gjithë trupit, si dhe thonjve të brishtë.
• Mbi problemet sistemi i tretjes tregojnë simptoma të përkeqësimit të sëmundjeve të stomakut, probleme me zorrët, humbje peshe.
• Dështimet në punën e sistemit kardiovaskular manifestohen me çrregullime të ritmit të zemrës, ulje të presionit të gjakut dhe përparim të angina pectoris.
• Nuk përjashtohen manifestimet e alergjive, defektet vizuale, ndryshimet në analizat laboratorike të gjakut (testet e mëlçisë etj.).

Përdorimi i Pentoxifylline për trajtimin e pacientëve të operuar, si dhe pacientëve me patologji erozive të traktit gastrointestinal, duhet të monitorohet vazhdimisht për të eliminuar rrezikun e gjakderdhjes së brendshme. Një tipar i terapisë intravenoze tek të moshuarit është përdorimi i dozave të vogla pas kontrollit të përputhshmërisë së barit me barna të tjera.

Informacion shtesë nga udhëzimet

Duke qenë të angazhuar në bodybuilding, atletët përdorin Pentoxifylline për të rritur furnizimin me gjak në strukturat e indeve. Gjysmë ore pas marrjes së ilaçit, është e mundur të arrihet një pompim i fuqishëm që zgjat më shumë se një orë. Sidoqoftë, nuk duhet harruar mbikëqyrja mjekësore për shkak të kërcënimit të efekteve anësore.

Në artikull, ne do të shqyrtojmë udhëzimet për përdorim, çmimin dhe rishikimet për Pentoxifylline.

Është një mjet që përmirëson mikroqarkullimin dhe vetitë reologjike të gjakut. Është një angioprotektor. Mekanizmi i veprimit të ilaçit është për shkak të akumulimit të cAMP dhe frenimit të fosfodiesterazës në qelizat e muskujve të lëmuar të enëve të gjakut dhe qelizave të gjakut. Tabletat dhe solucioni "Pentoxifylline" pengojnë grumbullimin e eritrociteve dhe trombociteve, rrisin elasticitetin e tyre, zvogëlojnë nivelin e fibrinogjenit plazmatik dhe rrisin fibrinolizën, duke ulur kështu viskozitetin e gjakut dhe duke përmirësuar vetitë e tij reologjike.

Ilaçi ka një efekt të lehtë vazodilues miotropik. "Pentoxifylline" përmirëson qarkullimin periferik, sepse në një farë mase zvogëlon rezistencën e përgjithshme, zgjeron pak enët e gjakut. Ilaçi në përgjithësi përmirëson mikroqarkullimin, furnizon me oksigjen indet në gjymtyrë dhe sistemin nervor qendror, më pak në veshkat.

Karakteristikat e farmakologjisë

Udhëzimi për ilaçin thotë se ilaçi "Pentoxifylline" në tretësirë ​​dhe tableta:

• Ai pengon lidhjen e eritrociteve dhe trombociteve në një sistem.
• Rrit ndjeshmërinë e tyre.
• Redukton nivelin e fibrinoideve plazmatike.
• Përmirëson mekanizmin e shpërbërjes së mpiksjes së gjakut dhe mpiksjes së gjakut, gjaku bëhet më pak viskoz, rriten vetitë e tij reologjike.

Si funksionojnë tabletat dhe injeksionet Pentoxifylline?

• Ilaçi ka një efekt të lehtë vazodilues miotropik.
• Në një farë mase zvogëlon rezistencën karakteristike të enëve periferike.
• Në një masë të moderuar, ka një efekt pozitiv inotropik (enët koronare zgjerohen pak).
• Oksigjeni fillon të ngop indet, përqendrimi më i lartë vërehet në atë qendror sistemi nervor dhe gjymtyrët.

Me një pengesë të mprehtë vaskulare që shkakton klaudikacion intermitent, ilaçi i administruar në mënyrë intravenoze mund të përmirësojë ndjeshëm situatën, pacienti nuk shqetësohet më nga spazmat e muskujve të viçit gjatë natës, ndjeshmëria zvogëlohet, dhimbja zvogëlohet. Ilaçi përmirëson shpejt qarkullimin periferik.

Udhëzimet për ilaçin thonë se origjina e tij është sintetike. Pse është e nevojshme Pentoxifylline, jo të gjithë e dinë.

Karakteristikat e farmakokinetikës

Ilaçi absorbohet plotësisht dhe shpejt. Përbërësi i tij aktiv fillon të lidhet me membranat e eritrociteve, dhe gjithashtu bie nën biotransformim. Fillimisht, kjo kryhet në qelizat e kuqe të gjakut, pastaj në mëlçi, në të cilën formohen dy metabolitë kryesorë: 1-3-hidroksipropil, 3-7-dimetilksantinë dhe 1-5-hidroksiizoheksil, 3-7-dimetilksantinë.

Udhëzimet për tabletat "Pentoxifylline" dhe tretësirën tregojnë se mbetjet e saj ekskretohen nga veshkat, një përqindje e vogël e ilaçit (deri në katër) - përmes zorrëve.

Kur përdorni një ilaç gjatë shtatzënisë dhe laktacionit, duhet të jeni veçanërisht të kujdesshëm dhe të konsultoheni me një specialist, sepse përbërësit aktivë depërtojnë në qumështin e gjirit të gruas.

Formulari i lëshimit

Ilaçi është në dispozicion në formën:

• tableta të veshura, 100 mg, si dhe tableta të veshura me çlirim të vazhdueshëm, 400 mg;
• tretësirë ​​për administrim intra-arterial dhe intravenoz (në formën e pikatores dhe injeksioneve në ampula injeksioni).

Cilat janë indikacionet për përdorimin e ilaçit "Pentoxifylline"? Në cilat raste ilaçi është efektiv? Më shumë për këtë më poshtë.

Indikacionet

"Pentoxifylline" në tretësirë ​​dhe tableta përdoret për:

• sëmundje cerebrovaskulare - një patologji kronike në të cilën kolesteroli depozitohet në murin e brendshëm arterial, si dhe dëmtimi i muskujve të zemrës i shkaktuar nga shqetësime akute në furnizimin me gjak për shkak të trombozës;
• çrregullime të qarkullimit të gjakut (në rast të një sëmundjeje ku preken arteriet e vogla terminale; sëmundje kronike vaskulare me lezione arteriale mbizotëruese ekstremitetet e poshtme);
• nefropati dhe lezione të tjera të enëve të gjakut;
• sëmundje vaskulare syri;
• neuriti koklear;
• defekte të qarkullimit të gjakut në procesin inflamator, diabetik dhe aterosklerotik të inflamacionit (përfshirë klaudikimin "të përhershëm", për shkak të të cilit ndodh ateroskleroza, dhe angiopatia diabetike);
• defekte të qarkullimit të gjakut të enëve të syve;
• çrregullime trofike të indeve, si pasojë e mikroqarkullimit venoz dhe arterial (gangrena, ngrica).

Udhëzime për përdorim dhe doza

Specifikat e përdorimit të drogës në situata të ndryshme:

Udhëzimet për ilaçin dhe analogët e tij tregojnë se në rast të patologjisë së rëndë për shkak të formimit të pllakave aterosklerotike në enët cerebrale, ilaçi nuk lejohet të injektohet në një arterie të madhe të çiftëzuar në njërën ose në anën tjetër të qafës.

Udhëzimet për përdorimin e analogëve të Pentoksifilinës gjithashtu tërheqin vëmendjen për faktin se pacientëve me vdekje të diagnostikuar të indeve të veshkave u përshkruhet jo më shumë se gjysma e dozës së zakonshme.

Kur përdorni ilaçin në ampula, është shumë e rëndësishme të punoni me to në mënyrë korrekte:

• merrni ampulën dhe tundeni duke mbajtur qafën;
• Shtrydhni ampulën me dorën tuaj (ndërsa nuk duhet të lirohet lëng) në një lëvizje rrethore për ta kthyer dhe ndarë valvulën;
• përmes vrimës së formuar, shiringa lidhet me qafën e ampulës;
• ampula kthehet, përmbajtja e saj mblidhet.

Efektet anësore të mundshme

"Pentoxifylline" në ampula dhe tableta mund të shkaktojë një sërë efektesh anësore. Ndër to vërehen:

• të vjella;
• ndjenja e stomakut të plotë;
• nauze;
• ngërçe në stomak;
• diarre;
• uljen e presionit të gjakut;
• dhimbje koke;
• marramendje;
• angina;
• ndjenja e baticës;
• shkelje e ritmit të zemrës;
• skuqje e lëkurës;
• urtikarie, kruajtje;
• shoku anafilaktik;
• angioedema;
• shfaqja e gjakderdhjes (në mukozën, në lëkurë, në traktin gastrointestinal);
• anemi aplastike;
• trombocitopeni.

Kundërindikimet

Udhëzimet për përdorim thonë se tabletat janë të ndaluara kur:

• semundje kronike kur kolesteroli depozitohet në muret e brendshme të arterieve;
• ndjeshmëri ndaj substancë aktive ose komponentë të tjerë të ngjashëm që kanë një farmakologji të ngjashme me Pentoksifilinën;
• dëmtimi i muskujve të zemrës për shkak të çrregullimeve akute të furnizimit me gjak për shkak të trombozës;
• një rënie e papritur e presionit të gjakut në kufirin e perceptueshëm nga një person;
• hemorragji në tru dhe retinë;
• patologji ulcerative e organeve të tretjes;
• shkelje e treguesve të koagulimit të gjakut gjatë ushqyerjes me gji ose shtatzënisë.

Kjo duhet të merret parasysh para trajtimit.

udhëzime të veçanta

Në çdo situatë specifike, është e nevojshme të kontrollohet përputhshmëria e tretësirës së infuzionit dhe tretësirës Pentoxifylline. Gjatë kryerjes së infuzioneve intravenoze, pacienti duhet të jetë në pozicionin shtrirë. Ilaçi tolerohet mirë nga njerëzit në shkallën e rekomanduar të infuzionit dhe injeksioneve. Doza e barit zvogëlohet për pacientët me presion të ulët të gjakut dhe të paqëndrueshëm. Tek të moshuarit, ekskretimi i barit zvogëlohet, dhe për këtë arsye mund të jetë e nevojshme një reduktim i dozës. Pirja e duhanit mund të ulë efikasiteti terapeutik fondeve.

ndërveprimin e drogës

Sipas udhëzimeve për përdorimin e "Pentoxifylline" në tableta dhe tretësirë, nën veprimin e ilaçit, aktiviteti i barnave që ndikojnë në sistemet e koagulimit të gjakut (antikoagulantë të tipit direkt dhe indirekt), Acidum valproicum, antibiotikë (cefotetan, cefoperazone, cefamandol) është përmirësuar ndjeshëm.

Barnat antihipertensive, agjentët hipoglikemikë oralë, insulina bëhen më efektive kur kombinohen me Pentoksifilinë.

Substancat aktive rrisin përqendrimin e barit në plazmën e gjakut (numrin e mundshëm efekte anësore). Kombinimi i një numri ksantonesh shkakton një ngacmim të fortë të sistemit nervor.

Analoge

Ndër analogët e ilaçit dallohen:

• "Vazonite";
• "Trental pentoxifylline";
• "Latren";
• "Ksantinol nikotinat".

Zgjedhja e barit duhet të bëhet nga mjeku. Shqyrtimet e pacientëve tregojnë se të gjitha ilaçet mund të përmirësojnë qarkullimin e gjakut në enët e vogla të gjakut, si dhe të sigurojnë indet me oksigjen.

"Pentoxifylline" ose "Trental": cili është më i mirë?

Pacientët shpesh bëjnë pyetjen, cili nga ilaçet është më i mirë - "Pentoxifylline" ose "Trental"? Në një situatë të tillë, duhet të dini se "Trental" është emri tregtar i substancës pentoksifilinë. Ky medikamentështë origjinale, për herë të parë u prezantua në tregun farmaceutik nga Sanofi-Aventis. Ilaçi u prodhua më pas nga kompani të tjera nën të ndryshme emrat tregtarë. Droga të tilla janë gjenerike.

Ndër avantazhet e mjeteve të markës janë këto:

• Ilaçi u sintetizua në Gjermani në fillim të viteve '70 dhe është një nga më të sigurtat dhe më efektivët deri më sot.
• Përdorimi i ilaçit përmirëson karakteristikat plastike të eritrociteve.
• Ilaçi përdoret gjerësisht në praktikën e kirurgëve dhe konsiderohet në vitin 2004 si një nga barnat vaskulare më të njohura.
• Ilaçi absorbohet me më shumë se 90%.

Bazuar në rezultatet e disa hulumtimet klinike toleranca e mirë e tij dhe efekti terapeutik i pretenduar u konfirmuan.

Ilaçi ka një efekt angioprotektiv, normalizon rrjedhën e gjakut të enëve të vogla të gjakut dhe i zgjeron ato. Ilaçi ka një efekt parandalues ​​dhe terapeutik, falë përdorimit të tij, përparimi i një sëmundjeje pezullohet.

Ndër të metat janë çmimi mjaft i lartë i ilaçit "Trental" në krahasim me homologët e tij. Ilaçi është menduar për përdorim afatgjatë, dhe për këtë arsye një faktor i tillë mund të jetë një disavantazh i rëndësishëm për disa pacientë.

Kështu, përfundimet janë si më poshtë: nëse pacienti ka dyshime se është më mirë të përdoret Trental ose Pentoxifylline në trajtimin e çrregullimeve të mikroqarkullimit të gjakut ose një gjendje hipoksi, atëherë duhet t'i kushtoni vëmendje fakteve të tilla të dukshme:

• Është më mirë t'i jepet përparësi produkteve me cilësi më të lartë të miratuara nga FDA sa herë që është e mundur. Ky rekomandim vlen veçanërisht për pacientët me defekte të rënda hipoksike dhe patologji të avancuara vaskulare.
• Është e nevojshme t'i kushtohet vëmendje rezultateve të studimeve klinike që janë kryer që nga vitet 2000, duke treguar një efekt të theksuar terapeutik të ilaçit.

Në rast se një person nuk ka mundësinë të blejë një ilaç të shtrenjtë, gjithmonë mund të konsultoheni me një mjek dhe të zgjidhni një version më buxhetor, por në të njëjtën kohë me cilësi të lartë të ilaçit origjinal.

Çmimi

Dhjetë ampula të një zgjidhjeje injeksioni 2% kushtojnë 42 rubla.

60 tableta prej 0,1 gram - 102 rubla.

Udhëzimet për përdorimin e ilaçit tregojnë se përpara se ta përdorni, gjithmonë duhet të konsultoheni me mjekun tuaj.

Vazodilatatorët periferikë. Derivatet e purinës.
Kodi ATX– C04AD03.

Vetitë farmakologjike"type="checkbox">

Vetitë farmakologjike

Farmakodinamika
Ilaçi është një derivat i metilksantinës, angioprotektor, përmirëson mikroqarkullimin.
Mekanizmi i veprimit të pentoksifilinës shoqërohet me frenimin e fosfodiesterazës dhe akumulimin e AMP ciklike në qelizat e muskujve të lëmuar të enëve të gjakut, në qelizat e gjakut dhe në inde dhe organe të tjera. Bllokon receptorët e adenozinës.
Ai pengon grumbullimin e trombociteve, rrit elasticitetin e rruazave të kuqe të gjakut, zvogëlon përqendrimin e shtuar të fibrinogjenit në plazmë dhe rrit fibrinolizën, e cila redukton viskozitetin e gjakut dhe përmirëson vetitë e tij reologjike. Për më tepër, ka një efekt të dobët vazodilues miotropik, pakëson disi rezistencën totale vaskulare periferike dhe ka një efekt pozitiv inotropik, përmirëson furnizimin me oksigjen në inde (në masën më të madhe në gjymtyrë dhe sistemin nervor qendror, në një masë të moderuar në veshka). Ilaçi zgjeron pak enët koronare.
Farmakokinetika
Metabolizmi
Metabolizmi ndodh kryesisht në mëlçi, ku formohen një sërë metabolitësh farmakologjikisht aktivë, kryesorët prej të cilëve janë 1-(5-hidroksiheksil)-3,7-dimetilksantinë (metaboliti I) dhe 1-(3-karboksipropil)-3. 7-dimetilksantinë (metaboliti V). Cmax e pentoksifilinës dhe produkteve kryesore të biodegradimit të saj arrihet brenda 1 ore, dhe përqendrimi i metabolitëve në plazmën e gjakut është 5-8 herë më i lartë se përqendrimi i substancës mëmë.
mbarështimit
T1/2 pentoksifilinë është 1.6 orë.
Ekskretohet kryesisht nga veshkat në formën e metabolitëve (më shumë se 90%), më pak se 4% e dozës së administruar ekskretohet në feces dhe mund të ekskretohet nga gjëndrat e qumështit në laktacion.
Farmakokinetika në situata të veçanta klinike
Në pacientët me funksion të rëndë të dëmtuar të veshkave, sekretimi i metabolitëve ngadalësohet.
Në pacientët me funksion të dëmtuar të mëlçisë, u vu re një zgjatje prej T1/2 e pentoksifilinës.

Indikacionet për përdorim

Çrregullime të qarkullimit periferik të fazës IIb të Fontaine (klaudikacion "intermitent"): si trajtim fillestar ose mbajtës kur pentoksifilina administrohet nga goja, në kombinim me trajtimin kirurgjik ose në periudhën para operacionit, ose në rast të pamundësisë. trajtim kirurgjik; angiopatia diabetike.
Çrregullime trofike (për shembull, ulçera në këmbë ose gangrenë).
Sëmundjet cerebrovaskulare me origjinë aterosklerotike.
Ndryshimet degjenerative në sfondin e patologjisë së enëve të veshit të brendshëm dhe humbjes së dëgjimit (surdhimi, humbja e dëgjimit, etj.), Çrregullimet e qarkullimit të gjakut në retinë dhe koroid.

Kundërindikimet

- infarkt akut i miokardit;
- gjakderdhje masive;
- hemorragji në tru;
- hemorragji e gjerë retinës;
– diateza hemorragjike;
- ulcerat e stomakut dhe zorrëve;
- shtatzënia;
- laktacioni;
- fëmijët dhe adoleshentët deri në 18 vjeç;
- mbindjeshmëria ndaj pentoksifilinës, derivateve të tjerë të metilksantinës ose përbërësve të ilaçit.

Masat paraprake

Duhet pasur kujdes gjatë përshkrimit të barit për pacientët me: hipotension arterial (rreziku i uljes së presionit të gjakut), funksioni i dëmtuar i veshkave (pastrimi i kreatininës (CC) nën 30 ml / min) (rreziku i akumulimit dhe rreziku i shtuar i efekteve anësore), i rëndë mosfunksionimi i mëlçisë (rreziku i akumulimit dhe rritja e rrezikut të efekteve anësore), tendenca e shtuar e gjakderdhjes, përfshirë si rezultat i përdorimit të antikoagulantëve ose çrregullime në sistemin e koagulimit të gjakut (rreziku i gjakderdhjes më të rëndë).
Trajtimi duhet të kryhet nën kontrollin e presionit të gjakut.
Në pacientët që vuajnë nga diabetit marrja e agjentëve hipoglikemikë, caktimi i dozave të mëdha mund të shkaktojë hipoglicemi të rëndë (kërkohet rregullimi i dozës).
Kur përdoret njëkohësisht me antikoagulantë, është e nevojshme të monitorohen me kujdes treguesit e sistemit të koagulimit të gjakut.
Në pacientët që i janë nënshtruar një operacioni të fundit, është i nevojshëm monitorimi sistematik i niveleve të hemoglobinës dhe hematokritit.
Tek të moshuarit, mund të kërkohet një reduktim i dozës (ulja e shkallës së eliminimit).
Siguria dhe efikasiteti i pentoksifilinës tek fëmijët nuk është studiuar mirë.
Pirja e duhanit mund të zvogëlojë efikasitetin terapeutik të ilaçit.
Përputhshmëria e tretësirës pentoksifilinë me tretësirën e infuzionit duhet të kontrollohet rast pas rasti.
Gjatë kryerjes së infuzioneve intravenoze, pacienti duhet të jetë në pozicionin shtrirë.
Çdo ampulë përmban më pak se 1 mmol natrium. Por me futjen e përmbajtjes së 2 ose më shumë ampulave total natriumi do të jetë më shumë se 1 mmol për dozë, i cili duhet të merret parasysh në pacientët që ndjekin një dietë të ulët të natriumit.
Në pacientët me lupus eritematoz sistemik dhe sëmundje të tjera sistemike të indit lidhor, pentoksifilina përshkruhet vetëm pas një vlerësimi të kujdesshëm të raportit përfitim-rrezik.

Përdorni gjatë shtatzënisë dhe laktacionit

Siguria e përdorimit të pentoksifilinës gjatë shtatzënisë nuk është vërtetuar, dhe për këtë arsye nuk rekomandohet të përshkruhet ilaçi.
Pentoksifilina ekskretohet në qumështin e gjirit, kështu që ushqyerja me gji duhet të ndërpritet për kohëzgjatjen e trajtimit.

Ndikimi në aftësinë për të drejtuar automjete dhe mekanizma të tjerë

Nuk ka të dhëna për efektin në aftësinë për të drejtuar automjete dhe mekanizma të tjerë. Megjithatë, duhet të keni parasysh mundësinë e efekteve anësore (marramendje, etj.) dhe të keni kujdes gjatë drejtimit të automjetit. Automjeti dhe potencialisht specie të rrezikshme aktivitetet.

Dozimi dhe administrimi

Doza dhe mënyra e administrimit përcaktohen nga mjeku në varësi të ashpërsisë së çrregullimeve të qarkullimit të gjakut dhe tolerancës individuale të barit.
Doza e zakonshme është 1-2 infuzione të vazhdueshme në ditë (mëngjes dhe pasdite), secila prej të cilave përmban nga 100 mg pentoksifilinë (1 ampulë 5 ml) deri në 300 mg pentoksifilinë (3 ampula nga 5 ml). Përmbajtja e ampulave hollohet në 250-500 ml tretës (solucion 0,9% klorur natriumi, tretësirë ​​Ringer, tretësirë ​​glukoze 5%). Norma e rekomanduar e administrimit është 100 mg pentoksifilinë (1 ampulë/orë).
Përveç terapi me infuzion mund të caktoni pentoksifilinë brenda, por doza ditore e pentoksifilinës nuk duhet të kalojë 1200 mg.
Varet nga sëmundjet shoqëruese(dështimi i zemrës) mund të jetë e nevojshme të zvogëlohet vëllimi i administruar. Në raste të tilla, rekomandohet përdorimi i një infuzioni special për infuzion të kontrolluar.
Në pacientët me dështimi i veshkave(CC nën 30 ml / min) është e nevojshme të zvogëlohet doza me 50-70%, e cila varet nga toleranca individuale e barit ndaj pacientëve.
Reduktimi i dozës, duke marrë parasysh tolerancën individuale, është i nevojshëm për pacientët me dëmtim të rëndë hepatik.
Trajtimi mund të fillohet në doza të vogla te pacientët me presion të ulët të gjakut, si dhe te personat në rrezik për shkak të një uljeje të mundshme të presionit (pacientët me sëmundje të rëndë koronare të zemrës ose me stenozë cerebrovaskulare të rëndësishme hemodinamike). Në këto raste, doza mund të rritet vetëm gradualisht.
Tek të moshuarit, rekomandohet reduktimi i dozës dhe kontrolli i presionit të gjakut, veçanërisht kur përdoret së bashku me agjentë antihipertensivë dhe vazodilatues.
Nuk ka përvojë me përdorimin e pentoksifilinës tek fëmijët dhe adoleshentët.

Efekte anesore"type="checkbox">

Efekte anesore

Kriteret për incidencën e efekteve anësore: shumë shpesh (≥1 / 10); shpesh (≥1/100 deri<1/10); нечасто (≥1/1000 до <1/100); редко (≥1/10000 до <1/1000); очень редко (<1/10000); не известно (по имеющимся данным частота не может быть оценена).
Disa efekte anësore mund të shmangen duke ulur shkallën e infuzionit.
Çrregullime të gjakut dhe sistemit limfatik
Shumë të rralla: trombocitopeni me purpura trombocitopenike, anemi aplastike (pancitopeni). Kërkohet monitorim i rregullt i numërimit të gjakut.
Nga ana e sistemit imunitar
Rrallë: reaksione të mbindjeshmërisë me manifestime të lëkurës (shih çrregullime të lëkurës dhe indit nënlëkuror).
Shumë të rralla: reaksione anafilaktike ose anafilaktoide, si dhe angioedema, bronkospazma, shoku anafilaktik; nekroliza epidermale, sindroma Stevens-Johnson.
Çrregullime mendore
Të rralla: agjitacion, pagjumësi.
Sëmundjet e sistemit nervor
Të rralla: marramendje, dridhje, dhimbje koke.
Shumë të rralla: parestezi, konvulsione, meningjiti aseptik.
Shkeljet e organit të shikimit
Të rralla: turbullim i shikimit, konjuktivit.
Shumë të rralla: hemorragji të retinës, shkëputje e retinës. Në këtë rast, futja e pentoksifilinës duhet të ndërpritet menjëherë.
Çrregullime të zemrës
Të rralla: aritmi, takikardi.
Të rralla: angina pectoris, dispne.
Çrregullime vaskulare
Shpesh: "batica" e gjakut në lëkurë.
Rrallë: gjakderdhje (përfshirë nga enët e lëkurës, mukozave, stomakut dhe zorrëve, hemorragji intrakraniale), ulje e presionit të gjakut.
Shumë të rralla: rritje e presionit të gjakut.
Çrregullime gastrointestinale
Shpesh: të përziera, të vjella, ndjenja e ngopjes dhe dhimbjes në stomak, diarre.
Të rralla: gjakderdhje gastrointestinale.
Çrregullime të mëlçisë dhe traktit biliar
Shumë rrallë: kolestaza intrahepatike, rritja e aktivitetit të transaminazave të "mëlçisë", fosfataza alkaline.
Çrregullime të lëkurës dhe indit nënlëkuror
Të rralla: kruarje, eritema, urtikarie.
Shumë e rrallë: djersitje.
Çrregullime të veshkave dhe traktit urinar
Të rralla: gjakderdhje.
Çrregullime dhe çrregullime të përgjithshme në vendin e injektimit
Të rralla: ethe.
Të rralla: edemë periferike.