Perineva - efekt në trup, indikacione dhe kundërindikacione, efekte anësore dhe rishikime. Tableta Perinev nga ato që janë tableta Perineva për presion

tableta

Pronar/Regjistrues

KRKA-RUS, OOO

Klasifikimi Ndërkombëtar i Sëmundjeve (ICD-10)

Grupi farmakologjik

ACE inhibitor

Hipertensioni arterial;

Dështimi kronik i zemrës;

Parandalimi i goditjes së përsëritur terapi komplekse me indapamid) në pacientët me një histori të sëmundjes cerebrovaskulare (infarkti ose sulmi kalimtar ishemik cerebral);

Sëmundja e qëndrueshme e arterieve koronare: rrezik i reduktuar i komplikimeve kardiovaskulare në pacientët me infarkt të mëparshëm të miokardit dhe/ose rivaskularizimin koronar.

Angioedema në histori (e trashëguar, idiopatike ose angioedemë për shkak të përdorimit të frenuesve ACE);

Mosha deri në 18 vjeç (efikasiteti dhe siguria nuk janë përcaktuar);

Intoleranca e trashëguar e galaktozës, mungesa e laktazës lapp ose sindroma e malabsorbimit të glukozës-galaktozës;

Hipersensitiviteti ndaj perindoprilit ose përbërësve të tjerë të ilaçit;

Hipersensitiviteti ndaj frenuesve të tjerë ACE.

NGA kujdes duhet të përdoret për hipertension renovskular, në pacientët me stenozë bilaterale të arteries renale, stenozë të arteries së një veshke të vetme - rreziku i zhvillimit të hipotensionit të rëndë arterial dhe dështimit të veshkave; me dështim kronik të zemrës në fazën e dekompensimit, hipotension arterial, me insuficiencë renale kronike (CC më pak se 60 ml / min), me hipovolemi të theksuar dhe hiponatremi (dietë pa kripë dhe / ose terapi e mëparshme diuretike, dializë, të vjella, diarre) , sëmundjet cerebrovaskulare (përfshirë insuficiencën qarkullimi cerebral, sëmundje ishemike të zemrës, insuficiencë koronare) - rreziku i zhvillimit të një rënie të tepruar të presionit të gjakut; me stenozë të valvulës aortale ose mitrale, kardiomiopati hipertrofike obstruktive, hemodializë duke përdorur membrana poliakrilonitrile me rrjedhje të lartë - rreziku i zhvillimit të reaksioneve anafilaktoide; në pacientët pas transplantimit të veshkave - nuk ka përvojë të përdorimit klinik; para procedurës së aferezës LDL, njëkohësisht me terapi desensibilizuese me alergjenë (për shembull, helmi i himenopterës) - rreziku i zhvillimit të reaksioneve anafilaktoide; me sëmundje të indit lidhës (përfshirë SLE, sklerodermë), frenim i hematopoiezës së palcës së eshtrave gjatë marrjes së imunosupresuesve, alopurinol ose prokainamide - rreziku i zhvillimit të agranulocitozës dhe neutropenisë; me mungesë kongjenitale të glukozë-6-fosfat dehidrogjenazës - raste të izoluara të zhvillimit anemia hemolitike; në përfaqësuesit e racës Negroid - rreziku i zhvillimit të reaksioneve anafilaktoide; në ndërhyrje kirurgjikale(nevoja për anestezi të përgjithshme) - rreziku i zhvillimit të një rënie të tepruar të presionit të gjakut; me diabet (është e nevojshme të kontrollohet përqendrimi i glukozës në gjak); me hiperkalemi; në pacientët e moshuar.

Përcaktimi i shpeshtësisë së reaksioneve anësore: shumë shpesh (> 1/10), shpesh (> 1/100,<1/10), иногда (>1/1000, <1/100), редко (>1/10 000, <1/1000), очень редко (<1/10 000, включая отдельные сообщения).

Nga ana e sistemit nervor qendror dhe sistemit nervor periferik: shpesh - dhimbje koke, marramendje, parestezi; ndonjëherë - çrregullime të gjumit ose humorit; shumë rrallë - konfuzion.

Nga organet shqisore: shpesh - dëmtim i shikimit, tringëllimë në veshët.

Nga ana e sistemit kardiovaskular: shpesh - një rënie e theksuar e presionit të gjakut; shumë rrallë - aritmi, angina pectoris, infarkt miokardi ose goditje në tru, ndoshta dytësore, për shkak të hipotensionit të rëndë arterial në pacientët me rrezik të lartë; vaskuliti (frekuenca e panjohur).

Nga ana e sistemit të frymëmarrjes: shpesh - kollë, gulçim; ndonjëherë - bronkospazma; shumë rrallë - pneumoni eozinofile, rinit.

Nga sistemi tretës: shpesh - nauze, të vjella, dhimbje barku, disgeuzi, dispepsi, diarre, kapsllëk; ndonjëherë - thatësi e mukozës së gojës; rrallë - pankreatiti; shumë rrallë - hepatiti citolitik ose kolestatik.

Nga sistemi gjenitourinar: ndonjehere - dështimi i veshkave, impotencë; shumë rrallë - dështimi akut i veshkave.

Nga sistemet hematopoietike dhe limfatike: shumë rrallë - me përdorim të zgjatur në doza të larta, një rënie në përqendrimin e hemoglobinës dhe hematokritit, trombocitopeni, leukopeni / neutropeni, agranulocitozë, pancitopeni; shumë rrallë - anemi hemolitike (në pacientët me mungesë kongjenitale të glukozë-6-fosfat dehidrogjenazës).

Treguesit laboratorikë: rritja e uresë dhe kreatininës së plazmës në serum, hiperkalemia, e kthyeshme pas ndërprerjes së barit (veçanërisht në pacientët me insuficiencë renale, dështim të rëndë kronik të zemrës dhe hipertension renovskular); rrallë - rritje e aktivitetit të enzimave të mëlçisë dhe bilirubinës në serumin e gjakut; hipoglicemia.

Nga ana e lëkurës: shpesh - skuqje të lëkurës, kruajtje; ndonjëherë - djersitje e shtuar, angioedemë e fytyrës, gjymtyrëve, urtikarie; shumë rrallë - eritema multiforme.

Të tjerët: shpesh - asteni, ngërçe të muskujve.

Ilaçi administrohet nga goja 1 herë në ditë, para ngrënies, mundësisht në mëngjes. Doza zgjidhet individualisht për çdo pacient, në varësi të ashpërsisë së sëmundjes dhe përgjigjes individuale ndaj trajtimit.

Hipertensioni arterial

Perineva ® mund të përdoret si monoterapi ose në kombinim me agjentë të tjerë antihipertensivë.

Për pacientët me aktivizim të rëndë të RAAS (për shembull, me hipertension renovskular, hipovolemi dhe / ose hiponatremi, dështim kronik i zemrës në fazën e dekompensimit ose të rëndë hipertensioni arterial) doza fillestare e rekomanduar është 2 mg/ditë në një dozë. Nëse terapia është joefektive brenda një muaji, doza mund të rritet në 8 mg 1 herë në ditë me tolerancë të mirë të dozës së mëparshme.

Shtimi i frenuesve ACE tek pacientët që marrin diuretikë mund të shkaktojë hipotension. Në këtë drejtim, rekomandohet që terapia të kryhet me kujdes, të ndërpritet marrja e diuretikëve 2-3 ditë para fillimit të trajtimit me Perineva ® ose të fillohet trajtimi me Perineva ® me një dozë fillestare prej 2 mg / ditë në një dozë. Është e nevojshme të kontrollohet presioni i gjakut, funksioni i veshkave dhe përqendrimi i joneve të kaliumit në serumin e gjakut. Në të ardhmen, doza e barit mund të rritet në varësi të dinamikës së nivelit të presionit të gjakut. Nëse është e nevojshme, terapia me diuretikë mund të rifillojë.

Në pacientët e moshuar Doza fillestare e rekomanduar është 2 mg/ditë në një dozë. Në të ardhmen, doza mund të rritet gradualisht në 4 mg dhe, nëse është e nevojshme, deri në maksimum 8 mg / ditë, me kusht që doza më e ulët të tolerohet mirë.

Dështimi kronik i zemrës

Doza fillestare e rekomanduar është 2 mg/ditë në mëngjes, nën mbikëqyrjen mjekësore. Pas 2 javësh, doza mund të rritet në 4 mg / ditë në 1 dozë, nën kontrollin e presionit të gjakut. Trajtimi i insuficiencës kronike simptomatike të zemrës zakonisht kombinohet me diuretikë që nuk kursejnë kalium, beta-bllokues dhe/ose digoksinë.

Në pacientët me insuficiencë kronike të zemrës, me insuficiencë renale dhe me tendencë për çrregullime elektrolite (hiponatremia), si dhe në pacientët që marrin njëkohësisht diuretikë dhe / ose vazodilatorë, trajtimi me ilaçin fillon nën mbikëqyrje të rreptë mjekësore.

Në pacientët me një rrezik të lartë të zhvillimit të hipotensionit arterial të theksuar klinikisht (për shembull, kur merrni doza të larta të diuretikëve), nëse është e mundur, hipovolemia dhe çrregullimet e elektroliteve duhet të eliminohen para fillimit të drogës Perinev ®. Rekomandohet që para dhe gjatë terapisë të monitorohet me kujdes niveli i presionit të gjakut, gjendja e funksionit të veshkave dhe përqendrimi i joneve të kaliumit në serumin e gjakut.

Parandalimi i goditjes së përsëritur në pacientët me një histori të sëmundjes cerebrovaskulare

Terapia me Perineva® duhet të fillojë me 2 mg gjatë 2 javëve të para para marrjes së indapamidit. Trajtimi duhet të fillojë në çdo kohë (nga 2 javë deri në disa vjet) pas një goditjeje.

Sëmundja e qëndrueshme e arterieve koronare

Mjekimi pacientët e moshuar duhet të fillohet me një dozë prej 2 mg, e cila pas një jave mund të rritet në 4 mg / ditë. Në të ardhmen, nëse është e nevojshme, pas një jave tjetër, doza mund të rritet në 8 mg / ditë me monitorim të detyrueshëm paraprak të funksionit të veshkave. Në pacientët e moshuar, doza e barit mund të rritet vetëm nëse doza e mëparshme, më e ulët tolerohet mirë.

Në pacientët me sëmundje të veshkave doza e ilaçit Perineva ® përcaktohet në varësi të shkallës së funksionit të dëmtuar të veshkave. Gjatë trajtimit, përmbajtja e joneve të kaliumit dhe kreatininës në serumin e gjakut duhet të monitorohet rregullisht. Dozat e rekomanduara janë paraqitur në tabelë.

*- Pastrimi i perindoprilatit nga dializa është 70 ml/min. Perineva ® duhet të merret pas një seance dialize.

Pacientët me sëmundje të mëlçisë rregullimi i dozës nuk kërkohet.

Perineva është një ilaç i destinuar për trajtimin e presionit të lartë të gjakut. Përbërësi aktiv i Perineva, perindopril, i përket klasës së frenuesve të enzimës konvertuese të angiotenzinës (ACE). Ilaçi prodhohet nga kompania sllovene KRKKA, e cila ka një degë prodhimi në Rusi.

Për të kuptuar saktësisht se si funksionon ilaçi, duhet të dini se si rregullon trupi presioni arterial. Mekanizmat rregullues janë sistematikë dhe lokalë. Ato lokale veprojnë në nivelin e murit vaskular dhe "korrigjojnë" rezultatin e punës së mekanizmave sistemikë, bazuar në nevojat momentale të një organi të caktuar.

Mekanizmat sistematikë rregullojnë presionin e gjakut në nivelin e trupit në tërësi. Sipas mekanizmit të veprimit, ato ndahen në nervore dhe humorale. Siç nënkupton edhe emri, mekanizmat nervorë kryejnë rregullimin me ndihmën e sistemit nervor periferik. Mekanizmat humoralë rregullojnë qarkullimin sistemik të gjakut me ndihmën e substancave aktive të tretura në gjak.

Një nga mekanizmat kryesorë që kontrollon qarkullimin sistemik të gjakut dhe, si rezultat, rregullon presionin e gjakut është sistemi Renin-Angiotensin-Aldosterone.

Renina është një substancë e ngjashme me hormonet që prodhohet në qelizat e arteriolave ​​të glomerulave vaskulare të veshkave. Ajo sintetizohet gjithashtu nga endoteli - rreshtimi i brendshëm i enëve të trurit, miokardit, zonës glomerulare të korteksit adrenal. Prodhimi i reninës rregullohet nga:

• Presioni në enën që mban gjak, domethënë, shkalla e shtrirjes së saj;
• Përmbajtja e natriumit në tubulat distale të veshkave - sa më shumë të jetë, aq më aktiv është sekretimi i reninës;
• Sistemi nervor simpatik;
• Sipas parimit të reagimeve negative, duke reaguar ndaj përmbajtjes së angiotenzinës dhe aldosteronit në gjak.

Renina transformon proteinën e angiotenzinogjenit të sintetizuar nga mëlçia në hormonin joaktiv angiotensinogen I. Me rrjedhjen e gjakut, ajo hyn në mushkëri, ku nën veprimin e enzimës konvertuese të angiotenzinës (ACE) shndërrohet në angiotensin II aktive.

Funksionet e angiotensin II:

• ngushton arteriet, duke përfshirë koronare;
• Shkakton hipertrofi të miokardit;
• Stimulon lirimin e vazopresinës (aka hormoni antidiuretik) në gjëndrrën e hipofizës, e cila mban ujin në trup, duke reduktuar ekskretimin e saj nga veshkat;
• Stimulon prodhimin e aldosteronit në gjëndrat mbiveshkore

Perineva: si funksionon

Perineva bllokon ACE, duke ulur kështu sasinë e angiotenzinës II në trup dhe duke eliminuar efektet e saj vazokonstriktive. Paralelisht zvogëlohet sekretimi i aldosteronit, zvogëlohet mbajtja e natriumit dhe lëngjeve në trup. Kjo zvogëlon vëllimin e gjakut qarkullues dhe, si rezultat, zvogëlon presionin në sistemin arterial.

Në përgjithësi, efektet e drogës mund të ndahen në grupet e mëposhtme:

Ndryshimet në sistemin kardiovaskular:

Efektet nga veshkat:

• Normalizimi i hemodinamikës intraglomerulare;
• Reduktimi i proteinurisë.

Nga sistemi endokrin:

• Rezistenca e zvogëluar e indeve ndaj insulinës (e rëndësishme për pacientët me sindromë metabolike dhe diabetit 2 lloje);
• parandalimi i angiopatisë dhe nefropatisë të shkaktuar nga diabeti.

Nga proceset e tjera metabolike:

• Rritja e sekretimit të acidit urik nga veshkat (e rëndësishme për pacientët me përdhes);
• Veprim antiaterosklerotik: zvogëlon përshkueshmërinë e qelizave të murit të brendshëm (endotelit) të enëve të gjakut dhe zvogëlon sasinë e lipoproteinave në to.

Me përdorim të zgjatur të rregullt, Perineva shfaq të ashtuquajturin efekt antihipertensiv kronik. Riprodhimi dhe rritja e qelizave të muskujve të lëmuar në murin e mesëm të arteries zvogëlohet, gjë që rrit lumenin e tyre dhe rikthen elasticitetin.

Një rënie në hipertrofinë e murit arterial, së bashku me uljen e përmendur tashmë të hipertrofisë së miokardit, zvogëlon rezistencën hemodinamike në enët periferike, dhe për këtë arsye ulet edhe presioni i gjakut.

Si të përdorni Perineva

• hipertensioni arterial,
• Për mbrojtjen e zemrës në dështimin kronik të zemrës,
• Për mbrojtjen e zemrës pas infarktit të miokardit ose kirurgjisë së arteries koronare, në varësi të stabilitetit të procesit ishemik,
• Për të parandaluar përsëritjen e goditjes në tru tek pacientët që e kanë pasur dikur.

Kur të filloni të përdorni Perineva

Indikacioni kryesor për këtë është hipertensioni arterial. Kuptohet si një rritje e presionit sistolik "të sipërm" të gjakut > 140 mm Hg. Presioni i gjakut st dhe/ose diastolik, "më i ulët"> 90 mm. rt. Art. Rritja e presionit mund të jetë dytësore, e shkaktuar nga sëmundjet e organeve të tjera (glomerulonefriti, tumoret mbiveshkore etj.) dhe parësore, kur është e pamundur të identifikohet dhe eliminohet shkaku i sëmundjes.

Hipertensioni primar (thelbësor) përbën 90% të të gjitha rasteve të presionit të lartë të gjakut dhe quhet hipertension. Ministria e Shëndetësisë e Federatës Ruse në udhëzimet klinike nga viti 2013 propozon kriteret e mëposhtme për diagnozën e tij:

Kështu, indikacioni për përdorimin e perindoprilit (Perineva) është një rritje e rregullt e izoluar e presionit të gjakut sistolik në 140 mm ose më shumë. rt. Art., ose diastolike deri në 90 mm. rt. Art. dhe me shume.

Regjimi i marrjes dhe parimet e përzgjedhjes së dozës

Objektivat e rekomanduar për presionin e gjakut janë më pak se 140/90 (për pacientët me diabet mellitus - më pak se 140/85). Koncepti i përdorur më parë i "presionit të punës" u njoh si i pasaktë - për të parandaluar komplikimet dhe për të zvogëluar gjasat e vdekjes kardiovaskulare, është e nevojshme të arrihen treguesit e synuar. Nëse presioni është tepër i lartë dhe normalizimi i papritur i tij tolerohet dobët, korrigjimi kryhet në disa faza.

Në 2-4 javët e para presioni i gjakut bie me 10-15% të nivelit fillestar, më pas pacientit i jepet një muaj që të mësohet me vlera të tilla presioni. Më tej, shkalla e rënies zgjidhet individualisht. Kufiri i poshtëm i uljes së SBP është 115-110 mm Hg, DBP është 75-70 mm Hg, në nivele tepër të ulëta, rreziku i infarktit të miokardit dhe goditjes përsëri rritet.

Perineva (perindopril) është një nga barnat e zgjedhjes së parë që rekomandohet për korrigjimin e presionit të lartë të gjakut. Në dispozicion në formën e tabletave prej 2, 4 dhe 8 mg; 30 ose 90 copë për paketim.

Ilaçi merret një herë në ditë, në mëngjes. Doza fillestare është 4 mg, për pensionistët - 2 mg, duke u rritur gradualisht në 4 mg. Pacientët që marrin diuretikë duhet të ndalojnë përdorimin e tyre 2-3 ditë para fillimit të kursit të Perineva, ose të fillojnë trajtimin me një dozë prej 2 mg, gjithashtu duke u rritur gradualisht në 4 mg. Sipas të njëjtit parim, dozat zgjidhen për pacientët që vuajnë nga dështimi kronik i zemrës.

Pas një muaji të marrjes së rregullt, vlerësohet efektiviteti i ilaçit. Nëse presioni i synuar i gjakut nuk arrihet, është e nevojshme të kaloni në një dozë prej 8 mg.

Për pacientët me sëmundje të qëndrueshme të arterieve koronare, Perineva përshkruhet në një dozë fillestare prej 4 mg, pas 2 javësh ato kalojnë në 8 mg.

Kundërindikimet:

udhëzime të veçanta

Perineva mund të provokojë një ulje të tepruar të presionit të gjakut kur:

• patologjitë cerebrovaskulare,
• Përdorimi i njëkohshëm i diuretikëve,
• Humbja e elektroliteve: pas një diete pa kripë, të vjella ose diarre,
• Pas hemodializës,
• Stenoza e valvulave mitrale ose aortale - meqenëse prodhimi kardiak në këto kushte nuk mund të rritet, nuk është në gjendje të kompensojë uljen e rezistencës vaskulare periferike;
• hipertensioni renovskular,
• Kronike pamjaftueshmëria kardiovaskulare në fazën e dekompensimit.

Mund të përkeqësojë insuficiencën renale në pacientët me stenozë bilaterale të arteries renale ose stenozë të arteries në një veshkë të vetme.

Mund të provokojë reaksione anafilaktoide te pacientët që i nënshtrohen terapisë së desensibilizimit me alergjen, pacientët në hemodializë duke përdorur membrana me rrjedhje të lartë, pacientët e racës së zezë.

Perinev duhet të përdoret me kujdes ekstrem tek gratë në moshë riprodhuese. Shtatzënia e planifikuar është një tregues për ndryshimin e barit antihipertensiv.

Mbidozimi dhe efektet anësore

Në rast të mbidozimit, presioni i gjakut bie tepër, deri në tronditje, zhvillohet dështimi i veshkave, zvogëlohet intensiteti i frymëmarrjes (hipoventilimi), rrahjet e zemrës mund të ndryshojnë si në drejtim të takikardisë ashtu edhe në bradikardi, marramendje, ankth dhe kollë janë të mundshme.

Në rast mbidozimi, është e nevojshme që pacienti të shtrihet, duke ngritur këmbët e tij, duke rimbushur BCC, administrim intravenoz Zgjidhjet. Angiotensin II administrohet gjithashtu në mënyrë intravenoze, në mungesë të saj - katekolaminat.

Efekte anësore:

Analogët e Perinevës

Deri më tani janë regjistruar më shumë se 19 barna bazuar në perindopril. Ja disa prej tyre:

• Prestarium. Ilaçi, i prodhuar nga kompania franceze Servier, ishte ilaçi i parë i bazuar në perindopril që u shfaq në dispozicion të mjekëve. Pikërisht mbi këtë ilaç u kryen të gjitha studimet mbi efektivitetin e perindoprilit, duke zvogëluar rrezikun kardiovaskular (është vërtetuar një ulje prej 20%). ndikim pozitiv mbi gjendjen e mureve të enëve të gjakut. Kostoja është nga 433 rubla.
• Perindopril-Richter. Prodhim i kompanisë hungareze "Gedeon-Richter". Çmimi nga 245 rubla.
• Parnaveli. Prodhim i kompanisë ruse Ozon. Çmimi nga 308 rubla.

Duke zgjedhur nga opsione optimale për nga çmimi dhe cilësia, duhet mbajtur mend se sot, nga të gjithë prodhuesit e barnave gjenerike, bioekuivalenca (përputhja me ilaçin origjinal) të produktit të saj është vërtetuar vetëm nga KRKKA.

Kostoja e Perineva në barnatore është nga 244 rubla.

Ko-Perineva

Monoterapia me perindopril (Perineva) ju lejon të arrini vlerat e synuara të presionit të gjakut në pacientët me faza 1-2 hipertensionit në 50% të rasteve. Përveç kësaj, shpesh terapia e hipertensionit arterial duhet të fillojë menjëherë me një kombinim të dy substancave aktive.

Kombinimi i perindoprilit dhe indapamidit (diuretik tiazid) është dëshmuar të jetë një nga më efektivët. Për lehtësinë e pacientëve, ky kombinim disponohet si një tabletë e vetme.

Co-perinev prodhohet në 3 doza:

1. Perindopril 2 mg + indapamide 0,625 mg;
2. Perindopril 4 mg + indapamide 1,25 mg;
3. Perindopril 8 mg + indapamide 2,5 mg.

Kostoja në barnatore - nga 269 rubla.

Përdoret për të trajtuar hipertensioni arterial. Zgjedhja e dozës kryhet individualisht, sipas të njëjtave parime si në monoterapi.

Kundërindikimet

Përveç atyre të treguara tashmë për perindopril, për Ko-perineva:

• Azotemia, anuria;
• Dështimi i mëlçisë.

Efekte anësore

Përveç efekteve anësore karakteristike të perindoprilit, Ko-perinev mund të shkaktojë:

• Anemia hemolitike, vaskuliti hemorragjik - jashtëzakonisht i rrallë;
• Fotosensitiviteti, eritema multiforme - shumë e rrallë;

Pacientët që përjetojnë një rritje të presionit për një periudhë të gjatë kohore dhe pas një goditjeje, mjekët shpesh përshkruajnë ilaçin Perinev. Sëmundjet e mësipërme kërkojnë monitorim të rregullt nga mjekët, respektim të rekomandimeve dhe recetave të mjekut që merr pjesë. Kjo do të ndihmojë në të ardhmen për të shmangur shfaqjen e komplikimeve që mund të ndikojnë negativisht në jetën e ardhshme të pacientit. Sot do të flasim për pajisje mjekësore Perineva, e tij vetitë medicinale, përbërje.

Përbërja dhe prodhuesi i Perineva

Ilaçi Perinev është në dispozicion në formën e tabletave prej 4 ose 8 mg. Ilaçi prodhohet në Federata Ruse. Përbërja e ilaçit përfshin substanca të tilla:

• komponenti kryesor: Perindopril;
• eksipientë: kripë kalciumi e acidit klorhidrik, sheqer qumështi, celulozë mikrokristaline, polisorb, kripë magnezi e acidit stearik.

Tabletat me 4 mg të substancës kryesore prodhohen në formë ovale dhe kanë ngjyrë të bardhë. Tabletat me 8 mg përbërës kryesor kanë formë të rrumbullakët dhe ngjyrë të bardhë.

Indikacionet për përdorim

Agjenti tregon efektin e tij pozitiv farmaceutik për shkak të përbërësit kryesor Perindopril. Kontribuon në normalizimin e presionit të sipërm dhe të poshtëm, parandalon rrahjet e zemrës. Ilaçi arrin kulmin e efektit brenda disa orësh pas marrjes së tij, efekti pozitiv shtrihet në trup për 24 ditë.

Ilaçi përshkruhet për ndryshimet dhe sëmundjet e mëposhtme patologjike:

• sëmundje hipertonike;
• dëmtim akut ose kronik i miokardit;
• sindromi i shkaktuar nga mosfunksionimi i dekompensuar i miokardit.

Gjithashtu, ky ilaç u përshkruhet pacientëve për të parandaluar zhvillimin e goditjes së përsëritur dhe sulmit në zemër.

Kundërindikimet

Perineva gjithashtu ka një sërë kundërindikacionesh. Ato kryesore përfshijnë:

• mbindjeshmëria ndaj përbërësve që përbëjnë ilaçin;
• predispozicion trashëgues ndaj angioedemës;
• Edema e Quincke, e cila tashmë është e pranishme në parahistorinë e sëmundjes;
• kategoria e moshës deri në 18 vjeç;
• çrregullime metabolike në mënyrën e shndërrimit të galaktozës në glukozë;
• mungesa e laktazës;
• sindromi i malabsorbimit.

Tregoni kujdes të veçantë me mjekim në:

1) ngushtimi i diametrit të njërës ose të dy arterieve renale 2) sindromi i funksionit të dëmtuar të veshkave;

3) ndryshimet patologjike në enët cerebrale;

4) ngushtimi i valvulës mitrale të aortës;

5) çrregullime të marrjes së glukozës.

Para se të filloni të merrni ilaçin, duhet t'i tregoni mjekut tuaj për praninë semundje kronike, sëmundje të transferuara më parë dhe predispozicion trashëgues ndaj patologjive të ndryshme. Është më e lehtë për një mjek të familjes të zgjedhë një mjekim të përshtatshëm nëse e njeh mirë historinë e sëmundjes dhe karakteristikat individuale të pacientit.

Udhëzime për përdorim

Para se të filloni të merrni ilaçin, duhet të lexoni me kujdes udhëzimet e përdorimit dhe nëse ka ndonjë paqartësi, është e rëndësishme të kërkoni një konsultë të dytë me mjekun tuaj. Doza ditore përshkruhet individualisht, duke marrë parasysh formën e sëmundjes, karakteristikat e gjendjes së pacientit dhe kategorinë e tij të moshës. Ilaçi merret një herë në ditë me stomak bosh në mëngjes.

Tabela e sëmundjeve dhe dozave

E rëndësishme! Në sëmundjet e veshkave, doza përshkruhet thjesht individualisht, bazuar në diagnozën, fazën e sëmundjes. Në këtë rast, pacienti gjithashtu duhet të vizitojë një mjek rregullisht.

Efektet anësore dhe mbidoza

Si çdo tjetër bar, Perineva mund të çojë në dukje pasoja të padëshirueshme. Efektet kryesore anësore përfshijnë:

• shfaqja e një ndjenje shqetësimi në gjoks / zemër;
• aritmia;
• djersitje e shtuar;
• një rritje në sasinë e uresë dhe kreatinës në gjak, si dhe rritje e aktivitetit të enzimave të mëlçisë;
• ulje e nivelit të hemoglobinës;
• presioni i gjakut i pacientit bie ndjeshëm;
• probleme me frymëmarrjen: gulçim, spazma në bronke, kollë;
• probleme me shikimin;
• zhurma në vesh;
• fryrje;
• skuqje të lëkurës;
• ngërçe të muskujve;
• dhimbje në bark;
• reaksion emetik dhe nauze;
• probleme me traktit gastrointestinal: kapsllëk, diarre, dhimbje stomaku;
• problemet në sferën seksuale tek meshkujt;
• dhimbje në kokë.

• rrahje të ngadalta të zemrës;
• një rënie e mprehtë e presionit të gjakut;
• vertigo;
• kollë;
• ndjenja e ankthit dhe e frikës;
• frymëmarrje intensive;
• puls i shpejtë;
• përkeqësimi i gjendjes së përgjithshme.

Nëse pacienti ka një rënie të mprehtë të presionit të gjakut, atëherë rekomandohet që ai të marrë një pozicion horizontal dhe të ngrijë pak këmbët lart. Rekomandohet gjithashtu të sigurohet që ajri i pastër të hyjë në dhomë, kontakt kujdes mjekësor tek profesionistët.

Në shenjat e para të efekteve anësore dhe/ose mbidozimit, duhet të ndaloni marrjen e ilaçeve dhe të kërkoni ndihmë mjekësore.

Analoge dhe zëvendësues

Ekzistojnë gjithashtu një numër analogësh me një përbërje dhe efekt të ngjashëm. Analogët më të njohur përfshijnë barnat e mëposhtme:

• Coverex;
• Arentopres;
• Perindopril;
• Perindopril-Teva;
• Perindopril-Richter dhe kështu me radhë.

Tabela e krahasimit të analogëve të ilaçit sipas kostos. Përditësimi i fundit i të dhënave ishte më 21.10.2019 ora 00:00.

Prestarium ose Perineva: cila është më mirë

Prestarium është gjithashtu shumë popullor. Certifikata e regjistrimit i është lëshuar laboratorëve Servier, të vendosura në Francë. Vendi i origjinës është Irlanda.

Ilaçi lëshohet vetëm me recetë, përmban të njëjtën substancë bazë si Perineva dhe ka pothuajse të njëjtin veprim farmakologjik.

Më shpesh, vetëm mjekët mund të përcaktojnë se cili ilaç është më i përshtatshëm për pacientin. Tabletat e Perinev janë më të lira se Prestarim. Prandaj, pacientët shumë shpesh, për të kursyer mjetet e tyre financiare, preferojnë ilaçet e Perinev. Ka pothuajse të njëjtën përbërje dhe ka të njëjtin efekt si Prestarium, por është më i përballueshëm.

udhëzime të veçanta

Gratë shtatzëna nuk lejohen të marrin ilaçin

Ilaçi nuk rekomandohet të merret në të njëjtën kohë me ilaçet e litiumit dhe produktet që përmbajnë kalium. Kur trajtohen pacientët me diabet mellitus me ndihmën e ilaçeve të Perinev, rekomandohet të kontrollohet rregullisht niveli i glukozës në gjak për tre muaj.

Nëse pacienti drejton një makinë, atëherë duhet të kihet parasysh se gjatë marrjes së këtij ilaçi, të ndryshme efekte anësore:

• marramendje;
• një rënie e mprehtë e presionit të gjakut.

Kjo mund të çojë në pasoja katastrofike kur drejtoni një automjet.

Për gratë shtatzëna dhe laktacioni

Perinev është rreptësisht e ndaluar të merret gjatë lindjes së foshnjës dhe gjatë periudhës së ushqyerjes me gji. Gjithashtu, ilaçi është absolutisht kundërindikuar tek fëmijët dhe adoleshentët nën moshën tetëmbëdhjetë vjeç.

Pajtueshmëria me alkoolin

Përdorimi i pijeve alkoolike gjatë trajtimit me ilaçin Perinev mund të ndikojë negativisht në shëndetin e pacientit. Prandaj, gjatë trajtimit dhe marrjes së ilaçit, pacientët këshillohen të përmbahen nga pirja e alkoolit.

Çmimi dhe kushtet e shpërndarjes në një farmaci

Ky ilaç mund të blihet në një farmaci me recetë dhe ka një jetëgjatësi prej 36 muajsh. Mbajeni barin larg rrezeve të diellit dhe lagështisë, në një temperaturë jo më të madhe se 25 gradë, larg fëmijëve. Kostoja mesatare e një ilaçi është 200-300 rubla. në varësi të madhësisë së paketimit, dozës së barit, në rajonin e vendit.

Ko-Perineva është një ilaç antihipertensiv i tipit të kombinuar. Ai përmban dy substanca që kanë një efekt aktiv menjëherë: ky është perindopril, i cili është ACE inhibitor, si dhe indapamidi, një diuretik i ngjashëm me tiazidin.

Së bashku ato kanë efekte diuretike, vazodiluese dhe antihipertensive.

Efekti antihipertensiv është mjaft i gjatë, zgjat rreth një ditë. Ky efekt varet drejtpërdrejt nga vëllimi i barit të marrë.

Pas një muaji përdorimi, ilaçi mund të arrijë një ulje të qëndrueshme të presionit të gjakut pa një rritje të rrahjeve të zemrës. Pas përfundimit, sindroma e tërheqjes nuk zhvillohet.

Ilaçi zgjeron venat, duke reduktuar ngarkesën në zemër (si parangarkesës ashtu edhe pas ngarkimit). Aplikacion këtë ilaç po aq efektive në hipertensionin arterial të çdo niveli të ashpërsisë - i lehtë, i moderuar ose i rëndë.

Efektiviteti më i madh i ilaçit fillon pas 4-6 orësh nga momenti i parë i administrimit të tij - dhe ai mbetet në nivelin e duhur gjatë ditës.

Udhëzime për përdorim

Ilaçi merret nga goja, një herë në ditë. Koha e preferuar e marrjes është orët e mëngjesit para mëngjesit. Është e nevojshme të merren tabletat me një sasi të mjaftueshme uji.

Për të filluar, duhet të filloni me tableta me një përmbajtje minimale të perindoprilit dhe indapamidit (përkatësisht 2 mg dhe 0,625 mg). Nëse kontrolli i presionit të gjakut nuk mund të vendoset në mënyrë efektive, duhet të kaloni në tableta me dyfishin e sasisë së substancave aktive.

Është e papranueshme rritja e dozës në më shumë se një tabletë me 8 mg perindopril dhe 2,5 mg indapamide në ditë. Në rast të insuficiencës renale, doza e lejuar ditore përgjysmohet.

Ilaçi prodhohet ekskluzivisht me recetë - dhe doza aktuale e përdorimit të tij duhet të përshkruhet nga mjeku që merr pjesë.

Forma dhe përbërja e lëshimit

Forma kryesore e lëshimit të këtij medikamenti janë tableta të bardha ose afër të bardha, bikonvekse, të rrumbullakëta, me një zgavër dhe gdhendje në formën e një vije të shkurtër në njërën anë.

Substancat kryesore që përmbajnë këto tableta janë perindopril erbumina në formën e një produkti gjysëm të gatshëm dhe indapamidi.

Ekzistojnë gjithashtu një numër eksipientësh:

• heksahidrat klorur kalciumi;
• monohidrat laktozë;
• crospovidone;
• dioksid koloidal;
• stearat magnezi;
• bikarbonat natriumi;
• celuloza mikrokristaline.

Tabletat vendosen në pako blister prej 10 copë, të cilat, nga ana tjetër, janë të paketuara në kuti kartoni. Sasia e substancës aktive mund të ndryshojë.

Karakteristikat e dobishme

Ilaçi ka një efekt pozitiv në rastin e hipertensionit esencial - ky është qëllimi i tij kryesor.

Efekte anësore

Ka një sërë efektesh anësore të mundshme që mund të ndodhin me përdorimin e këtij ilaçi.

Mundësia e efekteve të tilla është e vogël, por megjithatë ato duhet të merren parasysh gjatë marrjes së ilaçit në mënyrë që të sigurohen të gjitha mundësitë, pozitive dhe negative.

Këto efekte përfshijnë:

• spazma e muskujve;
• impotencë;
• astenia;
• angioedema;
• skuqje;
• koshere;
• bronkospazma;
• rinitit;
• pneumonia eozinofile;
• të vjella;
• dispepsi;
• diarre;
• verdhëza;
• pankreatiti;
• dëmtimi i shikimit;
• zhurma në vesh;
• kolle e thate;
• anemi e tipit aplastik;
• vertigo;
• marramendje;
• parestezi;
• problemet e humorit;
• probleme me gjumin;
• konfuzion;
• agranulocitoza;
• trombocitopeni dhe më shumë.

Megjithëse mundësia e këtyre devijimeve është shumë e parëndësishme, është e rëndësishme të kihet parasysh se ende nuk ia vlen të rrezikohet - në simptomat e para të këtyre devijimeve, duhet të konsultoheni me një mjek për të rregulluar dozat e barit të marrë, ose të konsideroni ilaçe alternative. .

Kundërindikimet

Ekzistojnë një numër kundërindikacionesh karakteristike në të cilat përdorimi i drogës është i papranueshëm.

Këto përfshijnë, ndër të tjera:

• ndjeshmëri individuale ndaj një prej përbërësve të ilaçit;
• hiperkalemia refraktare;
• intoleranca ndaj laktozës;
• angioedema;
• mungesa e laktazës;
• stenozë bilaterale e arteries renale;
• dështimi i mëlçisë;
• shtatzënia ose laktacioni;
• mosha deri në tetëmbëdhjetë vjet;
• stenozë normale e arteries renale;
• keqpërthithja e llojit glukozë-galaktozë e kështu me radhë.

Në këto situata, ju mund të merrni ilaçin, por kjo duhet të bëhet me kujdes ekstrem:

• diabeti;
• hiperuricemia;
• angina;
• probleme me hematopoiezën e palcës së eshtrave;
• hipertensioni i tipit renovaskular;
• ulje në BCC;
• sëmundjet cerebrovaskulare;
• terapi me imunosupresorë;
• sëmundje të indit lidhor të llojeve të ndryshme.

Ndërveprimi me barna të tjera

Ilaçi mund të ndërveprojë me barna të tjera, duke i rritur ose dobësuar ato ose efektin e tyre.

Ky efekt është gjithashtu i rëndësishëm për t'u marrë parasysh kur merren disa ilaçe njëkohësisht.

Këtu janë disa shembuj të ndërveprimit:

• Kur merret me preparate litiumi: Përqendrimi i litiumit në plazmën e gjakut mund të rritet, prandaj nuk duhet të kombinoni Ko-Perinev me këto barna.
• Me baklofen: ky i fundit ka një efekt hipotensiv të rritur, si rezultat i të cilit presioni i gjakut mund të ndryshojë ndjeshëm;
• Kur përdoret njëkohësisht me acid acetilsalicilik dhe NSAID të tjera: efekti hipotensiv i barit mund të ulet, por rreziku i problemeve me veshkat rritet, deri në shfaqjen e insuficiencës renale akute. Në prani të problemeve ekzistuese me veshkat, përdorimi një herë i barnave është rreptësisht kundërindikuar.
• Kur përdoret me neuroleptikë: Efekti hipotensiv është rritur.
• Kur përdoret me diuretikë që kursejnë kalium: Përmbajtja e kaliumit në gjak mund të rritet - dhe kjo është shumë e rrezikshme.
• Me insulinë: mund të rrisë tolerancën e shtuar ndaj glukozës, si dhe të ulë nevojën për insulinë.
• Me imunosupresorë: pretendimi për zhvillimin e leukopenisë rritet.
• Kur përdoret me barna për anestezi të përgjithshme: rritje e efektit të përgjithshëm hipotensiv.
• Kur përdoret me diuretikë: Mund të shfaqet hipovolemia ose presioni i gjakut mund të ulet.
• me metforminë: Mund të ndodhë insuficienca renale e tipit funksional. Një efekt i ngjashëm ndodh me përdorimin e agjentëve të kontrastit që përmbajnë jod.

Dhe kjo është vetëm një pjesë e ndërveprimeve të mundshme që mund të ndodhin me përdorimin e njëkohshëm të barnave të ndryshme. Prandaj, sigurohuni që të konsultoheni me mjekun tuaj se cilat efekte jo standarde mund të ndodhin nëse përdorni disa barna të ndryshme në të njëjtën kohë.

Kushtet dhe kushtet e ruajtjes

Është e rëndësishme të ruhet ilaçi në një temperaturë që nuk kalon 30 gradë Celsius. Mbajini fëmijët larg drogës. Afati i ruajtjes - deri në tre vjet nga data e lëshimit.

Hipertensioni arterial është një sëmundje e rëndë që i detyron njerëzit që vuajnë prej tij të marrin ilaçe antihipertensive. Aktualisht, një substancë medicinale për hipertensionin janë tabletat e Perinev.

Përbërësi kryesor aktiv i këtij medikamenti është perindopril, që i përket klasës (enzima konvertuese e angiotenzinës).

Indikacionet dhe kundërindikimet, veçoritë e marrjes së ilaçit përshkruhen nga udhëzimet për përdorim që vijnë me tabletat e Perinev. Në çfarë presioni për t'i pirë ato, mund të pyesni mjekun tuaj. Marrja e fondeve duhet të fillojë vetëm pas konsultimit me një specialist dhe ekzaminimit të nevojshëm.

Përbërja, prodhuesi dhe forma e lëshimit

Tabletat Perineva prodhohen nga KRKA-RUS. Udhëzimet për përdorim tregojnë se përbërja e produktit përfshin përbërësit e mëposhtëm:

• perindopril erbumine;
• monohidrat laktozë, heksahidrat klorur kalciumi, krospovidon;
• stearat magnezi, dioksid silikoni koloidal, MCC.

Tableta të quajtura Perineva, të bardha nga të dyja anët, konvekse me një vijë të vogël prej dy, tetë dhe 4 mg. Flluska përbëhet nga dhjetë, katërmbëdhjetë ose tridhjetë tableta. Paketa zakonisht përmban tridhjetë e nëntëdhjetë copë.

Për çfarë shërben ilaçi i Perinev?

Mjekët shpesh përshkruajnë një pilulë të quajtur Perineva. Nga është ky ilaç - lind një pyetje për shumë përdorues.

Sipas udhëzimeve për përdorim, ato duhet të merren me presion të lartë të gjakut, pasi kanë tendencë të normalizojnë presionin si gjatë sistolës ashtu edhe gjatë diastolës, si dhe rezistencën vaskulare periferike në përgjithësi. Në këtë rast, lëvizja periferike e gjakut rritet, por pulsi mbetet në të njëjtin nivel.

Sasia maksimale e substancës aktive të tabletave të quajtur Perinev sipas udhëzimeve për përdorim në gjak vërehet pas gjashtëdhjetë minutash. Përthithet në stomak në kohën më të shkurtër të mundshme. Efekti më i madh, që zgjat 24 orë, ndodh katër deri në gjashtë orë pas gëlltitjes.

Sipas udhëzimeve për përdorim, presioni i gjakut stabilizohet afërsisht tridhjetë ditë pas fillimit të përdorimit. Kjo normalizon gjendjen e muskujve të zemrës. Nuk ka sindromë të tërheqjes. Ekskretimi i ilaçit ndodh përmes veshkave.

Me çfarë presioni merret?

Tabletat e quajtura Perineva sipas udhëzimeve për përdorim përshkruhen në një presion mbi normalen: nga 140/90. Më parë, koncepti i "presionit të punës" ishte përdorur gjerësisht në mjekësi. Tani nuk përdoret, pasi terapistët besojnë se për të shmangur komplikime të mundshme hipertensioni dhe zvogëlimi i gjasave të vdekjes nga patologjitë e zemrës dhe enëve të gjakut, duhet të përpiqeni për treguesit e synuar. Me presion shumë të lartë të gjakut dhe tolerancë të dobët për një rënie të mprehtë, ai ulet në faza.

Nga dy deri në katër javë, presioni sipas udhëzimeve zvogëlohet me dhjetë deri në pesëmbëdhjetë për qind të shifrave origjinale, pas së cilës pacientit i jepet një muaj për t'u mësuar me këtë nivel. Në të ardhmen, shkalla e rënies zgjidhet individualisht. Nuk rekomandohet të ulni presionin e gjakut shumë të ulët, kjo mund të provokojë një goditje në tru dhe infarkt miokardi.

Indikacionet

Për çfarë sëmundjesh rekomandohen tabletat e Perinev? Indikacionet për përdorim janë si më poshtë:

• me një rritje të presionit të gjakut;
• për të parandaluar çrregullimet e përsëritura të qarkullimit të gjakut në tru;
• në rrjedhën kronike të patologjive të rënda kardiake;
• me të qëndrueshme.

Udhëzime për përdorim

Perinev, prodhuesi i të cilit ka krijuar një paketë shumë të përshtatshme me udhëzime për përdorim, merret një herë në ditë, brenda para ngrënies. Tabletat Perinev, forma e lëshimit të të cilave ekziston në 2 mg, 4 mg dhe 8 mg, kanë veçoritë e tyre të aplikimit. Sipas udhëzimeve, ato janë:

• zgjedhja individuale e dozës;
• si monoterapia ashtu edhe përdorimi me barna të tjera janë të mundshme;
• ndaloni përdorimin e diuretikëve para trajtimit me Perineva;
• mos merrni më herët se dy javë pas çrregullimeve të qarkullimit të trurit;
• merrni parasysh gjendjen e zemrës dhe veshkave para emërimit.

Udhëzimet për përdorimin e Perineva tregojnë se dozat janë individuale për çdo pacient. Varet nga ashpërsia e rrjedhës së sëmundjes dhe reagimi ndaj pritjes. substancë medicinale.

Me hipertension, sipas udhëzimeve për përdorimin e Perineva, vetëm ky ilaç mund të përdoret ose në kombinim me barna të tjera që ulin presionin e gjakut. Emërimi fillestar i Perinev është 4 mg në ditë. Nëse pas një muaji përdorimi trajtimi është i paefektshëm, rritet doza e perditshme Perinevy deri në 8 mg ose më shumë (nëse doza fillestare transferohet normalisht).

Para se të përdorni ilaçin, duhet të ndaloni përdorimin e diuretikëve të paktën disa ditë përpara. Përdorimi i përbashkët i tyre sipas udhëzimeve për përdorim mund të ulë në mënyrë dramatike presionin e gjakut. Shpesh një pyetje krejtësisht e saktë lind për ata që trajtohen me tabletat e Perinev: si ta marrin këtë ilaç.

Për një pacient të diagnostikuar sipas udhëzimeve për përdorim, doza e parë e Perineva preferohet të kryhet nën mbikëqyrjen e një kardiologu ose terapisti. Ilaçi i Perinev fillon me 2 mg. Lejohet të rritet në 4 mg jo më herët se pas shtatë ditësh.

Për të parandaluar përsëritjen e çrregullimeve të qarkullimit të gjakut në tru, ilaçi tregohet për përdorim në dy mg. Filloni të merrni ilaçe pas një goditjeje jo më herët se 14 ditë më vonë.

Kur merrni Perinev, dozat e të cilave zgjidhen individualisht, duke filluar nga 4 mg. Doza dyfishohet vetëm pas 2 javësh (8 mg) nën kontrollin e veshkave.

Në rast të sëmundjes së veshkave, sipas udhëzimeve, sasia e barit të marrë përshkruhet individualisht, duke marrë parasysh shkallën e dëmtimit dhe diagnozën. Gjendja e pacientit duhet të monitorohet vazhdimisht.

Komplikimet e hipertensionit arterial

Dozat

Në varësi të diagnozës, dozat për tabletat e Perinev për përdorim zgjidhen si më poshtë:

• - sasia fillestare - 4 mg;
• pacientët e moshuar - nga 2 mg;
• çrregullime të rënda të aktivitetit kardiak që ndodhin në mënyrë kronike - nga 2 mg;
• masa parandaluese për të ndihmuar në shmangien e goditjes së përsëritur - nga dy miligramë;
• sëmundjet e veshkave - 2-4 miligramë në ditë.

Shumë përdorues janë të interesuar se sa është kohëzgjatja e tabletave të Perinev. Kohëzgjatja e përdorimit të çdo substance medicinale, përfshirë tabletat Perinev, sipas udhëzimeve për përdorim, përshkruhet vetëm nga një mjek pas ekzaminimeve serioze dhe monitorimit të pacientit, reagimit të trupit të tij ndaj këtyre tabletave. Si një agjent antihipertensiv, mund të përdoret për një kohë të gjatë: efekti i tij zgjat 24 orë, gjë që është shumë e përshtatshme. Sipas udhëzimeve për përdorim, ilaçi merret nën monitorim të rregullt të funksionit të veshkave, shëndetit dhe mirëqenies së pacientit.

Efekte anësore

Çfarë do të ndodhë nëse në mënyrë të pavarur, jo sipas udhëzimeve për përdorim, rritni dozën e tabletave Perinev të rekomanduara nga mjeku? Përbërja e ilaçit është e tillë që rrallë shkakton efekte anësore, por ato ndodhin. Mbidozimi sipas udhëzimeve për përdorim shkakton:

• një rënie e mprehtë e presionit, deri në kolaps;
• zhvillimi i dështimit të veshkave;
• shkelje e ventilimit të mushkërive.

Të dy bradikardia dhe takikardia janë të mundshme, nuk përjashtohen kolla, ankthi, marramendja.

Nëse për ndonjë arsye ka ndodhur një mbidozë, sipas udhëzimeve për përdorim, pacienti vendoset me këmbë të ngritura. Më pas, vëllimi i gjakut qarkullues (VCC) plotësohet me ndihmën e solucioneve të injektuara në venë. Angiotensin II administrohet gjithashtu në mënyrë intravenoze, nëse nuk është e disponueshme, katekolaminat.

Nëse pacienti merr këto pilula, ai duhet të dijë se çfarë efektesh anësore ka Perinev:

• kolle e thate, ;
• dhimbje në kokë, marramendje;
• zhurma në vesh;
• astenia;
• rënie e presionit të gjakut;
• çrregullime dispeptike;
• skuqje të lëkurës;
• konvulsione.

Sa i sigurt është përdorimi i ilaçit të Perinev? Efektet anësore ndodhin rrallë dhe jo gjithmonë kërkojnë ndërprerjen e barit. Por në rast të shfaqjes së tyre, është e nevojshme të konsultoheni me një specialist.

Alkooli dhe pilulat e presionit: pajtueshmëria

Pacientët shpesh janë të interesuar nëse është e mundur të kombinohet përdorimi i tabletave të Perinev dhe alkoolit. Përputhshmëria e alkoolit dhe agjentëve për uljen e presionit të gjakut ka qenë prej kohësh një objekt polemikash. Udhëzimet për përdorimin e substancës thonë se alkooli mund të çojë në një ulje më intensive të presionit. Prandaj, mund të shkaktojë simptoma të mbidozës tek një person:

• një rënie e mprehtë e presionit të gjakut, kolaps;
• dështimi i veshkave;
• ritmi i ngadaltë i zemrës;
• ulje e sasisë së natriumit në gjak;
• marramendje;
• kollë;
• nivele të rritura të kaliumit;
• kardiopalmus;
• ankthi;
• ventilim i rritur i mushkërive.

Dhe, anasjelltas, nëse merrni tableta Perinev dhe alkool në të njëjtën kohë, kjo do të çojë në intoksikim më të rëndë.

Në të njëjtën kohë, trupi i një pacienti që konsumon alkool është mësuar me efektin e tij vazodilues, i cili mund të çojë në një ulje të mprehtë të presionit. Prandaj, kombinimi i Perineva dhe alkoolit sipas udhëzimeve për përdorim nuk do të ketë një efekt të tillë tek ai sa është e mundur në një pacient që nuk pi.

Rishikimet e pacientëve që marrin ilaçin

Mjekët shpesh i përshkruajnë ilaçet Perinev. Shqyrtimet e pacientëve që marrin ilaçin janë të ndryshme. Por ai është i domosdoshëm kur është e nevojshme. ilaç i butë duke shkaktuar rrallë efekte anësore. Nëse besoni në udhëzimet për përdorim, atëherë Perineva është pikërisht ajo.

Për shembull, një përdorues shkruan se ka tre muaj që merr Perineva. Një muaj pas fillimit të përdorimit, presioni i saj i gjakut u ul brenda 24 orëve dhe nuk u ngrit mbi 130/80. Para kësaj, rritej çdo mbrëmje.

Në këtë rast, pacienti e mori me sukses ilaçin. Por duhet theksuar se trajtimi i Perinevës nuk do të eliminojë shkaqet e sëmundjes, por vetëm do të zbehë shenjat. Hipertensioni shpesh shfaqet me një mënyrë jetese jo të shëndetshme. Ju duhet të rishikoni dietën tuaj, rutinën e përditshme, të ndaloni pirjen e duhanit.

Nëse shikoni më tej se çfarë mendojnë pacientët për tabletat e Perinev, rishikimet konfirmojnë se jo të gjithë janë të kënaqur me ilaçin. Më shpesh kjo vjen nga mosnjohja e veçorive të mjetit. Pra, një pacient me hipertension ka shkruar se Perineva po trajtohet për muajin e katërt. Më parë, niveli i presionit të gjakut nuk ngrihej mbi 130/85. Por kohët e fundit, me ndryshimet e motit, presioni filloi të rritet dhe të arrijë në 170/110, u shfaqën dhimbje koke dhe shenja të tjera të hipertensionit. Këto pilula, sipas tij, nuk ulin ndjeshëm presionin e gjakut. Ai dëshiron të kalojë në një ilaç tjetër, më të fortë.

Në këtë rast, është e nevojshme të ekzaminoni seriozisht, të shkoni te mjeku për një konsultë dhe të ndiqni rekomandimet e tij. e rëndësishme mënyrë jetese të shëndetshme jeta. Ky do të jetë trajtimi kryesor për hipertensionin. Dhe ilaçet vetëm e plotësojnë atë. Nëse vazhdoni të lëvizni pak dhe hani rastësisht, atëherë pas disa vitesh presioni mund të dalë jashtë kontrollit dhe asnjë ilaç nuk do të ndihmojë.

Dhe ja çfarë po flet një përdorues tjetër. Ajo iu drejtua mjekut të saj lokal me ankesa për presion të lartë të gjakut, dhimbje koke të vazhdueshme dhe gulçim gjatë përpjekjeve. Mjeku i ka përshkruar trajtim Perinevës. Në latinisht, ajo dha një recetë në një farmaci, ku iu shitën tableta Perinev 8 mg. Ajo e mori Perineva për hipertension për gjashtë muaj sipas udhëzimeve për përdorim. Presioni në atë kohë u mbajt mirë, nuk u ngrit kurrë mbi 145/95. Por ai kishte një kollë të vazhdueshme. Mjeku tha të kaloni në një ilaç tjetër dhe të shtoni një diuretik. Ajo tani ka filluar trajtimin me një ilaç tjetër. Se si kjo do të ndikojë në shëndetin e saj nuk dihet ende.

Sa efektiv është ky apo ai ilaç nuk mund të parashikohet paraprakisht. Aktualisht, ilaçet për presion janë zgjedhur, duke marrë parasysh udhëzimet për përdorim, provë dhe gabime, por, për fat të keq, ata ende nuk kanë dalë me një qasje tjetër. Trupi i çdo personi reagon ndryshe ndaj një droge të veçantë.

Analogët e drogës

Çfarë mund të zëvendësojë tabletat e Perinev? Analogët e ilaçit mund të gjenden pothuajse në çdo farmaci. Më të njohurit ndër to janë: Prestarium, Lorista, Enalapril, Perindopril, Ko-perineva.

Prestarium është një analog i njohur i tabletave të Perinev. Pacientët shpesh kanë një pyetje: Perineva apo Prestarium, cila është më e mirë? Kjo pyetje nuk mund të përgjigjet pa mëdyshje.

Prestarium prodhohet nga kompania franceze Servier. Ky është një agjent i njohur për uljen e presionit që ka një të tillë substancë aktive me Perinevën. Por ilaçi i dytë është disi më i lirë. Çfarë është më e përshtatshme për një pacient të caktuar, vetëm një mjek mund të vendosë.

Lorista

Shumë pacientë me hipertension janë të interesuar për Perineva dhe Lorista, çfarë është më mirë dhe çfarë të zgjedhin. Është mjaft e mundur që Perineva të zëvendësohet me Loristën, si dhe anasjelltas. Pra, a ka një përgjigje për pyetjen: Perineva apo Lorista, cila është më e mirë? Për çdo pacient me hipertension, më e përshtatshme është ajo që stabilizon presionin në mënyrë më efektive dhe për një kohë të gjatë. Dhe kjo varet nga karakteristikat individuale të organizmit.

Enalapril është një ilaç që ul presionin e gjakut, i cili përdoret mjaft shpesh. Nuk ka përgjigje të saktë për pyetjen, tableta e Perinev apo Enalapril - cili është më i mirë. Varet nga shumë arsye, pra kujt i përshtatet. Perineva ka një kosto më të lartë dhe vepron më butësisht. Enalapril është më i lirë.

Perineva dhe Perindopril, cili është më i mirë? Nuk është e lehtë të zgjedhësh një ilaç për përdorim afatgjatë për të normalizuar presionin e gjakut. Perineva dhe Perindopril kanë të njëjtin përbërës aktiv. Në këtë rast, mund të themi gjithashtu se Perindopril mund të zëvendësojë Perineva, dhe ajo që do të funksionojë më mirë varet nga karakteristikat individuale të organizmit.

Falë përdorimit monoterapeutik të Perineva, është e mundur të arrihet normalizimi i presionit të gjakut në pacientët me fazën e parë dhe të dytë të hipertensionit në pothuajse gjysmën e rasteve. Perindopril dhe Indapamide (diuretik tiazid) kombinohen në mënyrë shumë efektive. Për ta bërë atë më të përshtatshëm për pacientin, kombinimi i Koperineva lëshohet në një tabletë.

Video e dobishme

Për më shumë informacion mbi simptomat dhe trajtimin e hipertensionit, shihni këtë video:

konkluzioni

1. Tabletat nga presioni i Perinev sipas udhëzimeve për përdorim përdoren për të ulur presionin e gjakut. Ata shpejt normalizojnë presionin. Efekti terapeutik zgjat një ditë.
2. Alkooli dhe barnat e tjera mund të rrisin efektin e tij. Si rezultat, rreziku i shfaqjes së simptomave të mbidozës rritet.
3. Çdo ilaç duhet të përshkruhet nga një mjek. Prandaj, nëse i përmbaheni dozave të rekomanduara, ilaçi tolerohet mirë, ul shpejt presionin e gjakut, rrallë shkakton efekte anësore.