Metrogil-tipu - suonensisäisen hoidon edut ja haitat. Infektiot eivät elä, jos käytät metrogil Metrogil -pisaraindikaatioita sisältävää tiputinliuosta

Jos noudatat lääkkeen ohjeita Metrogil(määritetään hyvin usein potilaille suonensisäisesti), niin tällä lääkkeellä on alkueläimiä estäviä ja antibakteerisia vaikutuksia kehossa. Valmisteen pääkomponentti on metronidatsoli, koostumuksessa on myös apuaineita:

• natriumkloridia;
• monohydraatti (muuten sitruunahappo);
• vesi infuusiota varten;
• vedetön natriumvetyfosfaatti.

Pisarat Metrogyl tuodaan kahdessa muodossa - lasiampulleissa ja polyeteenipulloissa. Ampullit, joiden tilavuus on kaksikymmentä millilitraa, asetetaan erityisiin lämpösäiliöihin, jotka pakataan sitten erityiseen pahvipakkaukseen. Yhdessä tällaisessa lääkkeessä olevien ampullien määrä on viisi. Yhdessä millilitrassa hoitavaa lääkettä on noin viisi milligrammaa vaikuttavaa ainetta, kokonaismäärä yksi ampulli saavuttaa sata grammaa.

Metrogil polyeteenipullossa millilitrassa sisältää viisi grammaa metronidatsolia, kaikki yhteensä tärkeimmät aineet lääkepulloa kohti - 500 milligrammaa. Kun pullo on kääritty erityiseen muovipussiin ja asetettu pahvilaatikkoon. Yksi pakkaus sisältää yhden pullon. Injektiopullossa oleva neste on useimmiten läpinäkyvää ja väritöntä, mutta joissain tapauksissa se muuttuu keltaiseksi. Tuotteella on ominainen haju.

Hoitoaineen Metrogyl (subkutaanisesti ja suonensisäisesti) käyttöohjeet tiedottavat kuluttajille, että aine on 5-nitromidatsolin johdannainen. Tällaisen työkalun ydin on metronidatsolin viiden nitroryhmän biokemiallinen luominen alkueläinten solunsisäisten kuljetusproteiinien sekä anaerobisten mikro-organismien avulla. Luotu metronidatsolin 5-nitroryhmä alkaa aktiivisesti reagoida mikro-organismien DNA:n kanssa ja estää niiden nukleiinihappojen synteesiä, mikä johtaa pääbakteerien eliminoitumiseen.

Suonensisäisesti annettava lääke on lisännyt aktiivisuutta:

• gram-negatiiviset anaerobit;
• grampositiivisille anaerobeille.

Sellaiset kannat, jotka ovat erityisen herkkiä metronidatsolille:

• Gardenella vaginalis;
• Trichomoniasis vaginalis;
• Guinardia Intensinalis ja paljon muuta.

Metrogyl-voiteen vaikutus

Metrogil voiteen muodossa on mikrobien ja alkueläinten vastainen aine, joka kuuluu imidatsolien ryhmään ja jolla on laaja valikoima vaikutuksia patogeenisiin organismeihin. Se vaikuttaa aktiivisesti moniin alkueläin- ja anaerobiryhmiin.

Suorittaessaan paikallinen hoito iho auttaa tarjoamaan henkilölle aknen vastaisen vaikutuksen. Tämä tapahtuu, kun lääke vaikuttaa talirauhasen tuotantoon. Tällainen lääke suojaa laadukkaasti aknen lisäksi myös aktiivisilta antioksidanteilta, auttaa vähentämään merkittävästi tulehduksen vieressä olevia tartunnan saaneita kudoksia.

Käytettäessä Metrogyl ei juuri imeydy yleiseen verenkiertoon, johon jää vain pieniä jälkiä tällaisesta lääkkeestä. Käyttöaiheet:

• poistaa ruusufinni iholta, joka syntyi steroidien käytöstä;
• lääkettä käytetään lopettamaan mautonta akne iholla;
• seborrooinen ihottuma ja seborrean öljyinen muoto;
• sopii hyvin huonosti parantuvien haavojen hoitoon iholla;
• peräaukon halkeamien tai peräpukamien läsnä ollessa;
• Metrogyyli tekee hyvää työtä raajojen troofisten haavaumien hoidossa, joita esiintyy diabetes tai suonikohjut;
• makuualojen esiintyminen.

Vasta-aiheet käyttöön

Vasta-aiheisiin kuuluu yliherkkyys tietyille sellaisen lääkkeen koostumuksen komponenteille. Erityisen huolella Metrogyyli-geeli tulee käyttää raskaana olevien naisten hoidossa ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana sekä vastasyntyneen ruokinnan aikana rintamaidolla, koska aine voi tunkeutua vauvan kehoon istukan läpi.

Kun levität Metrogylia kasvoille, iho on ensin puhdistettava perusteellisesti. Tässä tapauksessa voidetta levitetään ohuena kerroksena useita kertoja päivässä 21-63 päivän ajan. Tätä voidetta voidaan käyttää kerääntyvien sidosten alla. Useimmiten terapia kestää neljä kuukautta. Jos aiot käyttää Metrogilia kasvojen ihon hoitoon, ensimmäinen vaikutus sen jälkeen ilmenee 21 päivän kuluttua monimutkaisen hoidon jälkeen.

Mahdolliset kehon haittavaikutukset

Koska Metrogyl ei juuri imeydy verenkiertoon, tällaisella aineella ei ollut haittavaikutuksia. Mutta Metrogylin mukana tulee käyttöohjeet, joissa todetaan, että joissakin tapauksissa henkilö voi kokea allergisen reaktion, joka ilmenee nokkosihottumana ja ihottumana. Myös tällaisella vauriolla voi esiintyä seuraavia ilmenemismuotoja:

• hyperemia;
• ihon kuorinta ja liiallinen kuivuus;
• ihon voimakas ja jatkuva polttava tunne;
• kun lääkettä levitetään silmien lähelle, voi esiintyä kyynelnestettä.

Jos olet ostanut Metrogil Plus, sinun on luettava sen ohjeet. Siinä kuvataan yksityiskohtaisesti lääkkeen vaikutus: lääkkeen aktiivinen komponentti vaikuttaa haitallisesti nukleiinihappojen synteesiin mikro-organismisolun DNA:ssa. Tällainen vaikutus johtaa heidän nopeaan kuolemaan. Geeli vaikuttaa aktiivisesti yksinkertaisiin mikrobeihin, anaerobisiin bakteereihin, mukaan lukien itiöitä muodostaviin ja ei-itiöihin.

Lääkkeen intravaginaalisen annon jälkeen sen aktiiviset komponentit pääsevät osittain verenkiertoon ja niitä löytyy veriplasmasta enintään kahden prosentin pitoisuutena annetusta annoksesta. Lääke voi tunkeutua ihmiskehon vakiintuneisiin luonnollisiin esteisiin ja sen seurauksena erittyy yhdessä rintamaidon kanssa. Metaboliaprosessi tapahtuu maksassa, ja lääke erittyy munuaisten kautta.

Indikaatioita tuotteen käyttöön:

• urogenitaalisen trikomoniaasin hoito;
• hoitava lääkäri määrää lääkkeen vaginoosin poistamiseksi, joka on syntynyt mikro-organismien vaikutuksesta, jotka ovat erityisen herkkiä lääkkeen pääkomponentille.

On muistettava, että suoritettaessa terapeuttista hoitoa Metrogyl-geelillä on välttämätöntä lopettaa seksuaalinen kanssakäyminen ja suorittaa hoitojakso kumppanisi kanssa.

Vasta-aiheet lääkkeelle

Lääkkeen pakkaus sisältää itse geelin sekä sen käyttöohjeet, jotka kuvaavat tietoja mahdollisia haittavaikutuksia:

• nokkosihottuma;
• polttava tunne ja voimakas kutina;
• turvotus ja tulehdus lääkkeen käyttökohdassa;
• lisääntynyt virtsaamistarve.

Joukossa sivuvaikutukset on tarpeen korostaa makumuutosta, metallisen maun ilmaantumista suuontelon, oksennushalu, pahoinvointi, vatsakipu, ruokahaluttomuus, virtsan tummuminen sekä potilaan ulosteen toimintahäiriö. Joissakin tapauksissa esiintyy myös kipua päässä, voimakasta huimausta, leukopeniaa ja leukosytoosia.

Vasta-aiheet lääkehoitoon:

• allerginen reaktio joillekin lääkkeen komponenteille;
• leukopenia;
• lääkettä ei saa käyttää raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana sekä imetyksen aikana;
• lääkettä ei käytetä keskusyksikön työn vastaisesti hermosto epilepsiakohtauksia sekä kouristuksia.

Erityistä varovaisuutta noudattaen tulee hoitoa suorittaa lapsen kantamisen (2. ja 3. raskauskolmanneksen) aikana, potilaille, joilla on munuaisten vajaatoimintaa ja joilla on aiemmin siirretty leukopenia.

Yksi millilitra lääkettä sisältää noin viisi grammaa metronidatsolia. Jotta päästään eroon kehon tarttuvien vaurioiden kehittyneistä muodoista, on välttämätöntä paitsi käyttää paikallisia mikrobilääkkeitä, myös suorittaa systeeminen hoito. Tätä varten hoitava asiantuntija voi määrätä potilaalle Metrogyl-tippua ja -tabletteja. Metrogiliä liuoksen muodossa annetaan potilaalle suonensisäisesti seuraavissa tapauksissa:

On muistettava, että lääke annetaan yleensä suonensisäisesti, kun vakava tappio sairaus ja käyttökyvyttömyys lääkevalmiste tablettien muodossa.

Ainetta ruiskutetaan potilaan kehoon seitsemän päivän ajan alkaen tilavuudesta 0,5-1 grammaa, tiputtamalla suonensisäisesti 30 minuutin ajan, annon jälkeen 500 grammaa jatketaan joka kahdeksas tunti kokonaisnopeudella viisi millilitraa minuutissa. Hoitoaikaa voidaan tarvittaessa pidentää. Hoito kehon ylläpitämiseksi suoritetaan annoksella 0,4 grammaa kolme kertaa päivässä ja tablettien muodossa.

Tällaisen lääkkeen ottamisen jälkeen joissakin tapauksissa ilmenee haittavaikutuksia. Sivuvaikutuksia ovat:

• suun kuivuminen, oksentelu, osittainen tai täydellinen ruokahaluttomuus. Tyypillinen maku suussa ja kivun tunne vatsassa;
• ihoreaktiot, kuumekohtaukset ja nenän tukkoisuus;
• joissakin tapauksissa esiintyy oksentelua, suutulehdusta, glossiittia ja ripulia;
• esiintyy vakavaa huimausta, ärtyneisyyttä, ataksiaa, tilan koordinaatiohäiriöitä, unettomuutta, päänsärkyä, yleistä heikkoutta, joissakin tapauksissa kiihtyvyys lisääntyy, harvoissa tapauksissa on masennusta ja hermoston häiriöitä;
• tromboflebiitin, leukopenian ja neuropatian esiintyminen;
• harvinaisissa tapauksissa haimatulehdus, hallusinaatiot, kouristukset, tajunnan häiriöt.

Tällaista lääkettä ei saa ottaa yliherkkyyden, maksan vajaatoiminnan, verenkiertosairauksien, keskushermoston vaurioiden, raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana sekä vastasyntyneen imetyksen yhteydessä.

Metrogylia ei saa käyttää yhdessä muiden lääkkeiden kanssa. Myös lisäaineiden ja ravintolisien käyttö samanaikaisesti on kiellettyä. Erityisen vaarallista on tiputtimen käyttö yhdessä lääkkeiden kanssa, jotka sisältävät etanoli.

Pisarat Metrogyl On kiellettyä asentaa itsenäisesti ja kotona. Toimenpide tulisi tapahtua vain hoitavan lääkärin pakollisessa valvonnassa. Täysin steriilissä ympäristössä.

Tipattimen jälkeen potilaan on parasta makaamaan hiljaa useita tunteja suojaten itseään kaikilta stressin hermoshoilta. Samanaikaisesti on kiellettyä istua kuljetuksissa ja tehdä töitä, joissa tarvitaan hyvää koordinaatiota ja keskittymiskykyä. klo oikea käyttö tiputtimet parantavalla lääkkeellä, se ei aiheuta haittaa potilaalle ja auttaa kehoa selviytymään vauriosta.

Jos lääkäri suositteli potilaalle metrogyylipisaroita, herää kysymyksiä. On tärkeää ymmärtää, miten se vaikuttaa ihmiskehoon. Metrogil on määrätty tulehdusprosessit, giardiaasi tai gynekologiset sairaudet. Harkitsemme, kuinka metrogil-pisaraa käytetään ja kuinka se asetetaan oikein, indikaatioita ja sivuvaikutukset.

Kuvaus lääkkeestä

Metrogilin päävaikutus on antibakteerinen. Kun metrogil on joutunut potilaan kehoon, se tappaa patogeeniset bakteerit.

Metrogilia valmistetaan kolmessa farmakologisessa muodossa:

• Ratkaisu varten suonensisäinen injektio. Saatavilla muovisäiliössä, jonka tilavuus on 100 ml, tai 20 ml:n ampulleina. Yksi pakkaus sisältää 10 ampullia tai 1 injektiopullon.
• Pillerit läpipainopakkauksessa. Annostus 200 ja 400 mg. Myydään 10, 50, 100 kpl pakkauksissa.
• Suspensio suun kautta annettavaksi. Lasinen injektiopullo 60 ja 100 ml:n laatikoissa.

Tehokkuus ja antomuodon valinta riippuu sairauden tyypistä. Suonensisäistä antoa varten tarkoitettu tiputin, tabletit ja suspensio määrää vain lääkäri. Voit käyttää injektioliuosta itsenäisesti nenänielun huuhteluun desinfiointiaineena.

Tippaliuoksessa on valo keltainen. Liuoksen tulee olla kirkasta, sedimenttitöntä ja steriiliä.

Injektioliuosta jaetaan apteekeista vain reseptitarkoituksiin.

Lääkkeen määrääminen

Metrogil-injektionesteellä on seuraavat käyttöaiheet:

• Ilmassa leviävien infektioiden hoitoon ja ennaltaehkäisyyn ennen leikkausta. Toistuvat indikaatiot ennen virtsajärjestelmän ja maha-suolikanavan elinten leikkauksia.
• Käyttöaiheet eri etiologioiden sekainfektioille.
• Märkivä-seroottiset infektiot (suolen amebiaasi, sepsis, aivojen tai lantion elinten paise, vatsakalvontulehdus, ihon tai pehmytkudosten märkimä, luu- ja nivelvauriot).
• Käyttöaiheet suonensisäisesti sairauksien akuutissa muodossa: giardiaasi, Trichomonas vaginitis, uretriitti, amebiasis. Käytössä alkuvaiheessa jousitusta sovelletaan.

Tipattimen jälkeen metrogilin pitoisuus veressä on 35,2 μg / ml. Putoaa vähitellen ja näkyy muuttumattomana 80 %. Veren täydellinen puhdistus tapahtuu kolmantena päivänä viimeisen tiputuksen jälkeen.

Annostus infuusiona

Suonensisäisesti lääkettä määrätään vain taudin akuuttiin muotoon. Alkuvaiheessa määrätään oraalisia muotoja - tabletteja, suspensiota. Niiden käyttösuunnitelma riippuu taudin muodosta ja tyypistä.

Aikuisten annostus

Metrogilin tiputtimet aikuisten suunnitelma voidaan käyttää myös yli 12-vuotiaille lapsille. Sovellusohjeet:

• Ensimmäinen annos on 0,5-1 g ja tiputuksen kesto 30-40 minuuttia.
• Lisäksi kurssi määrätään 8 tunnin välein annoksella 500 mg. Liuoksen antonopeus on 5 ml/min.

Jos lapsella tai aikuisella on hyvä infuusion sietokyky, 3-4 tiputuksen jälkeen he siirtyvät suihkukäyttöön. Tippaleiden kurssin kesto on 7-8 päivää. Jos infektio etenee, kurssia pidennetään. 24 tunnin kohdalla metrogilin enimmäismäärä aikuiselle on 4 g.

Tipattimen jälkeen metrogilia määrätään tablettien tai suspension muodossa, 200 mg / 2 kertaa päivässä, ylläpitohoitona.

Lasten annostus

Lapsille äärimmäisissä tapauksissa määrätään antoratkaisu. Käyttötapa on samanlainen kuin aikuisen. Annos valitaan jokaiselle lapselle erikseen, mutta se ei saa ylittää 7-8 mg / painokilo kerrallaan.

Käyttösuunnitelma ja tarkoitus riippuu monella tapaa sairauden tyypistä. Jos metrogil-pisaroita määrättiin märkiville infektioille, yksi annostelujakso riittää toipumiseen. Leikkausta edeltävänä aikana aikuiselle ja yli 12-vuotiaalle lapselle määrätään 1 infuusio 0,5–1 g 24 tuntia ennen kirurginen interventio. Leikkauspäivänä tiputetaan 1,5 g metrogilia 500 mg/annostuskaavion mukaisesti 8 tunnin välein.

Toisena päivänä leikkauksen jälkeen määrätään ylläpitohoitoa tableteilla tai suspensiolla. Jos potilaalla on munuaisten vajaatoiminta, tiputtimen annos pienennetään 1 mg / 2 injektioon päivässä.

Syövän hoidossa metrogilia käytetään radioherkistävänä aineena. Tippa asetetaan 2-3 tuntia ennen säteilytystoimenpiteen aloittamista annoksella 160 mg 1 kg potilaan painoa kohti. Lisäksi toimenpide toistetaan 2 viikon ajan ennen jokaista säteilytysmenettelyä. Suurin annos per injektio ei saa ylittää 10 g, kurssi ei saa ylittää 60 g lääkettä. Sädehoidon loppuvaiheessa lääkettä ei käytetä.

Kohdun onkologiassa metrogilia ei aseteta tiputtimien kanssa. Riittää, kun levitetään 3 g metrogilia ja 10% dimetyylisulfoksidia ennen säteilytystä.

Mitä sivuvaikutuksia on odotettavissa ja milloin lääkettä ei pidä käyttää?

Kun metrogilia hoidetaan tiputtimilla, on odotettavissa sivuvaikutuksia. Perinteisesti sivuvaikutukset voidaan jakaa yleisiin ja harvinaisiin.

Useimmiten kohtaamia ovat:

• Nenänielun limakalvo kuivuu.
• Yksittäinen pahoinvointi.
• Ruokahalun menetys.
• Tylsä kipu maha-suolikanavassa.
• Metallin maku suussa.

Harvemmin havaitut sivuvaikutukset:

• Ruoansulatuskanavasta: ulosteen kertyminen, pahoinvointi, yksittäinen oksentelu.
• Keskushermoston puolelta: koordinaation menetys, huimaus, yliherkkyys, unettomuus, migreeni, kehon yleinen heikkeneminen.
• Allergiset ilmenemismuodot kehossa: ihottumat, nenänielun limakalvon turvotus, ihon hyperemia.
• Virtsateistä: inkontinenssi, virtsa muuttuu punaiseksi tai tummanruskeaksi, kystiitti, kandidiaasi, lisääntynyt proteiini virtsassa.
• Verisuonten sivulta tromboflebiitin lisääntyminen.

Harvinaisissa tapauksissa metrogilin tippuminen voi aiheuttaa hallusinaatioita, menetystä tai hämmennystä. Yhdellä sadasta potilaasta lääke aiheuttaa haimatulehdusta, joten ruoansulatuskanavan sairauksia sairastavia ihmisiä tulee hoitaa varoen.

Lääkkeen vasta-aiheet

Lääke on vasta-aiheinen ihmisille, joilla on seuraavat sairaudet:

• Potilaalla oli aiemmin ollut intoleranssi metronedotsolia ja sen johdannaisia ​​kohtaan.
• Keskushermoston patologiat ja häiriöt.
• Suuret annokset ovat vasta-aiheisia ihmisille, joilla on maksan vajaatoiminta.
• Mikä tahansa verisairaus.
• Ensimmäiset kolme raskauskuukautta ja imetysaika.

Metrogylia ei tule ottaa samanaikaisesti muiden kanssa. lääkkeet. Ravintolisien ja ravintolisien ottamista samanaikaisesti ei suositella. Erityisen vaarallista on käyttää tiputtimia yhdessä etyylialkoholia sisältävien lääkkeiden kanssa. Potilaalla on ehdottomasti kiellettyä juoda alkoholia koko hoidon ajan ja 2 viikkoa sen päättymisen jälkeen.

Vakavissa infektioissa lääkäri voi määrätä Metrogil-lääkkeen tiputtimissa. Metrogyyliliuoksella on useita vasta-aiheita, ja se on määrätty erittäin rajoitettuihin käyttöaiheisiin.

Metrogyyli - lääke ja sen toiminta

Metrogyyliliuosta käytetään suonensisäiseen antamiseen, se kuuluu alkueläinten ja antibakteeristen aineiden ryhmään. Valmistettu 100 ml:n pulloissa, hinta per pakkaus on noin 150 ruplaa. Liuos on kirkas, väritön tai vaaleankeltainen. Tuottajat - "Synthesis", "Unique" ja muut.

Vaikuttava aine on metronidatsoli (5 mg / ml), alkueläinten vastainen aine, 5-nitroimidatsolin johdannainen.

Lääke sisältää useita apuaineita - sitruunahappoa, vettä, natriumvetyfosfaattia, suolaliuosta.

Lääkkeen vaikutusmekanismia ei ole tutkittu luotettavasti, oletetaan, että aine häiritsee sille herkkien mikro-organismien DNA:n rakennetta. Metronidatsoli on tehokkain seuraavien sairauksien hoidossa:

Lääkettä voidaan käyttää toisen linjan hoito-ohjelmissa Helicobacter pylorin hoitoon yhdessä penisilliinien kanssa. Monet anaerobit eivät ole herkkiä lääkkeelle. Lisäksi sillä on regeneroiva vaikutus, se nopeuttaa kudosten paranemista ja lisää sädehoidon tehokkuutta kasvaimia vastaan.

Käyttöaiheet ja vasta-aiheet

Useimmiten indikaatioina Metrogylin käytöstä tiputtimissa sitä määrätään sukupuolielinten alueen infektioita vastaan.

Naisilla tämä on Trichomonasin ja muiden mikrobien aiheuttama vaginiitti sekä endometriitti, emättimen holvin ja muiden elinten vauriot kirurgisten toimenpiteiden aikana, endomyometria ja sukuelinten giardiaasi.

Liuoksen käyttöönottoa harjoitetaan paiseiden, munasarjojen märkivien onteloiden, munanjohtimien kanssa.

Myös ihosairauksia voidaan hoitaa tämä lääke sekä pehmytkudosten tartuntataudit. Joten hoitoa määrätään tetanukselle ja muille anaerobien aiheuttamille sairauksille, joilla on ihon leishmaniaasi. infektiot sisäelimet hoidettu tiputusinjektiolla:

Alkueläin suoliston infektiot hoidetaan tiputuskurssilla lääkkeellä, puhumme balantidiaasista, amebisesta punataudista. Hoito suoritetaan virtsaelinten, luiden, nivelten, aivojen, sydämen vaurioilla. Keuhkokuumeessa, paiseessa ja keuhkojen empyeemassa, jotka ovat Metrogylille herkkien mikrobien aiheuttamia, hoito tuo myös positiivisia tuloksia.

Vasta-aiheita ovat leukopenia, epilepsia jne. orgaaniset sairaudet hermosto, vakavat veren, luuytimen sairaudet, viimeiset vaiheet munuaisten vajaatoiminta. Ensimmäisellä raskauskolmanneksella, imetyksen aikana, hoito on kielletty, naisia ​​hoidetaan huolellisesti ja tiukkojen ohjeiden mukaan raskauden 2.-3.

Kuinka käyttää Metrogylia oikein?

Lapsuudessa terapiaa suoritetaan vain sairaalassa. Aikuisilla liuoksen käyttöaiheiden vakavuuden vuoksi myös hoitoa suoritetaan pääasiassa olosuhteissa sairaanhoitolaitos. Annokset ja suositukset ovat seuraavat:

Yleensä tiputtimet määrätään vain 2-3 päiväksi, minkä jälkeen ne siirtyvät lääkkeen suihkuinjektioon laskimoon. Yleinen terapiakurssi on viikko, yksilökohtaisesti, kurssia voidaan pidentää

Suihkuannon sijaan voidaan määrätä metronidatsolitabletteja.

Munuaisten, maksan vajaatoiminnassa lääkkeen annoksen valitsee lääkäri. Ne riippuvat taudin vakavuudesta ja indikaattoreista biokemiallinen analyysi verta.

Analogeja ja tärkeitä tietoja Metrogilista

Metrogylia ei saa sekoittaa muiden lääkkeiden kanssa samassa tiputtimessa. On ehdottomasti kiellettyä käyttää päihtyneenä - tämä johtaa neurologisten oireiden ilmaantumiseen.

Monet lääkkeet toimivat Metrogilin analogeina (eri annosmuodot):

Lääke aiheuttaa usein ripulia, dyspepsiaa, ruokahaluttomuutta, vatsakramppeja, vatsakipua. Pitkällä hoidolla on haimatulehduksen, suutulehduksen, glossiitin ja masennuksen riski. Usein esiintyy allergiset reaktiot, kandidiaasi, kystiitti. Virtsa muuttuu ruskeaksi Metrogylin käyttöönoton yhteydessä.

Kauppanimi: METROGIL ®

MAJATALO: METRONIDATSOLI

Annosmuoto:

Koostumus per 1 ml liuosta

Vaikuttava aine:
metronidatsoli - 5,0 mg
Apuaineet: natriumkloridi 7,9 mg, sitruunahappomonohydraatti 0,229 mg, natriumvetyfosfaatti 0,467 mg, injektionesteisiin käytettävä vesi - sc. vaaditaan, enintään 1 ml.

Kuvaus: Kirkas liuos värittömästä vaaleankeltaiseen.

Farmakoterapeuttinen ryhmä:

ATC-koodi:

farmakologiset ominaisuudet.

Farmakodynamiikka.
Alkueläinten ja mikrobien vastainen lääke, 5-nitroimidatsolin johdannainen. Vaikutusmekanismi on metronidatsolin 5-nitroryhmän biokemiallinen pelkistäminen anaerobisten mikro-organismien ja alkueläinten solunsisäisten kuljetusproteiinien avulla. Metronidatsolin pelkistetty 5-nitroryhmä on vuorovaikutuksessa mikro-organismisolujen DNA:n kanssa ja estää niiden nukleiinihappojen synteesiä, mikä johtaa bakteerien kuolemaan.

Aktiivinen Trichomonas vaginalista, Entamoeba histolyticaa sekä gramnegatiivisia anaerobeja vastaan ​​Bacteroides spp. (mukaan lukien B. fragilis, B: distasonis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus), Fusobactenum spp. ja jotkin grampositiiviset anaerobit (herkät kannat Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus niger, Peptostreptococcus spp.). Näiden kantojen MIC on 0,125 - 6,25 ug/ml.

Yhdessä amoksisilliinin kanssa se on aktiivinen vastaan Helicobacter pylori (amoksisilliini estää resistenssin kehittymistä metronidatsolille).

Aerobiset mikro-organismit ja fakultatiiviset anaerobit ovat epäherkkiä metronidatsolille, mutta sekaflooran (aerobit ja anaerobit) läsnä ollessa metronidatsoli toimii synergistisesti tavallisia aerobeja vastaan ​​tehokkaiden antibioottien kanssa. Lisää kasvainten herkkyyttä säteilylle, aiheuttaa disulfiraamin kaltaisia ​​reaktioita, stimuloi korjaavia prosesseja.

Farmakokinetiikka
Sillä on suuri läpäisykyky, ja se saavuttaa bakteereja tappavat pitoisuudet useimmissa kudoksissa ja kehon nesteissä, mukaan lukien keuhkot, munuaiset, maksa, iho, aivo-selkäydinneste, aivot, sappi, sylki, lapsivesi, paiseontelot, emättimen eritteet, siemenneste, rintamaito, tunkeutuu läpi. veri-aivoeste ja istukkaeste. Jakelutilavuus: aikuiset - noin 0,55 l / kg, vastasyntyneet - 0,54-0,81 l / kg.

Yhteydenpito plasman proteiinien kanssa -10-20%.

Kun 500 mg lääkettä annetaan laskimoon 20 minuutin ajan, maksimipitoisuus (Cmax) veren seerumissa on: 1 tunnin kuluttua - 35,2 μg / ml, 4 tunnin kuluttua - 33,9 μg / ml, 8 tunnin kuluttua - 25,7 μg / ml. ml; Lääkkeen pienin pitoisuus (Cmin) myöhemmillä annoksilla on 18 μg / ml. Aika huippupitoisuuden saavuttamiseen on 30-60 minuuttia, terapeuttinen pitoisuus kestää 6-8 tuntia Normaalissa sapenmuodostuksessa metronidatsolin pitoisuus sapessa suonensisäisen annon jälkeen voi merkittävästi ylittää plasman pitoisuuden.

Noin 30-60 % metronidatsolista metaboloituu elimistössä hydroksylaatiolla, hapetuksella ja glukuronidaatiolla. Päämetaboliitilla (2-oksimetronidatsolilla) on myös alkueläimiä estäviä ja antimikrobisia vaikutuksia.

Puoliintumisaika normaalilla maksan toiminnalla on 8 tuntia (6 - 12 tuntia), alkoholin aiheuttaman maksavaurion kanssa - 18 tuntia (10 - 29 tuntia), vastasyntyneillä: raskausiässä syntyneillä - 28-30 viikkoa - noin 75 tuntia, 32-35 viikkoa - 35 tuntia, 36-40 viikkoa - 25 tuntia

Munuaisten kautta erittyy 60-80% (20% muuttumattomana), suoliston kautta - 6-15%. Munuaispuhdistuma - 10,2 ml / min. Potilailla, joilla on heikentynyt munuaisten toiminta, voidaan toistuvan annostelun jälkeen havaita metronidatsolin kumuloitumista veren seerumissa (täten potilailla, joilla on vaikea munuaisten vajaatoiminta taajuutta tulee vähentää).

Metronidatsoli ja päämetaboliitit poistuvat verestä nopeasti hemodialyysin aikana (puoliintumisaika lyhenee 2,6 tuntiin). Peritoneaalidialyysissä se erittyy pieninä määrinä.

Käyttöaiheet
Alkueläininfektiot: suoliston ulkopuolinen amebiaasi, mukaan lukien amebinen maksan paise, suoliston amebiaasi (amebinen punatauti), trikomoniaasi (mukaan lukien trichomonas vaginitis, trichomonas urethritis).

Bacteroides spp.:n aiheuttamat infektiot. (mukaan lukien Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetdiotaomicron, Bacteroides vulgatus): luu- ja niveltulehdukset, keskushermoston infektiot, mm. aivokalvontulehdus, aivopaise, bakteeriperäinen endokardiitti, keuhkokuume, keuhkopussin empyeema ja keuhkoabsessi, sepsis.

Clostridium spp., Peptococcus, Peptostreptococcus -lajien aiheuttamat infektiot: infektiot vatsaontelo(peritoniitti, maksan paise), lantion elinten infektiot (endometriitti, endomyometriitti, paise) munanjohtimia ja munasarjat, emättimen holvin infektiot).

Postoperatiivisten komplikaatioiden ehkäisy(erityisesti interventioita kaksoispiste, peräsuolen lähellä oleva alue, umpilisäkkeen poisto, gynekologiset leikkaukset).

Kasvaimia sairastavien potilaiden sädehoito- radioherkistävänä lääkkeenä tapauksissa, joissa kasvainresistenssi johtuu kasvainsolujen hypoksiasta.

Vasta-aiheet
Yliherkkyys metronidatsolille tai lääkkeen komponenteille sekä muille nitroimidatsolijohdannaisille; I raskauskolmanneksi, imetysaika, keskushermoston orgaaniset vauriot (mukaan lukien epilepsia), verisairaudet (mukaan lukien historia), maksan vajaatoiminta (suurten annosten tapauksessa).

Huolellisesti
Raskaus (II-III raskauskolmannes), munuaisten/maksan vajaatoiminta.

Raskaus ja imetys.

• I raskauskolmanneksen - vasta-aiheinen;
• imettävät äidit - indikaatioiden mukaan samanaikaisesti imetyksen lopettamisen kanssa.

Käyttötavat ja annokset
Lääkkeen suonensisäinen anto on tarkoitettu vakava kurssi infektiot, samoin kuin mahdollisuutta ottaa lääkettä sisälle.

Aikuisille ja yli 12-vuotiaille lapsille aloitusannos on 0,5-1 g, tiputetaan laskimoon (infuusion kesto - 30-40 minuuttia) ja sitten 8 tunnin välein 500 mg nopeudella 5 ml / min. Hyvällä sietokyvyllä ensimmäisten 2-3 infuusion jälkeen ne siirtyvät suihkukäyttöön. Hoitojakso on 7 päivää. Tarvittaessa suonensisäistä antoa jatketaan pidempään. Enimmäismäärä päivittäinen annos- 4 g. Kun potilaan tila paranee indikaatioiden mukaan, siirrytään lääkkeen ylläpitoannostukseen suun kautta annoksella 400 mg 3-5 kertaa vuorokaudessa.

Alle 12-vuotiaat lapset määrätä saman järjestelmän mukaisesti kerta-annoksena - 7,5 mg / kg. Märkivä-septisten sairauksien yhteydessä suoritetaan yleensä 1 hoitojakso.

AT ennaltaehkäiseviin tarkoituksiin aikuiset ja yli 12-vuotiaat lapset määrätä suonensisäinen tiputus 0,5-1 g leikkauksen aattona, leikkauspäivänä ja seuraavana päivänä - 1,5 g / vrk (500 mg 8 tunnin välein). 1-2 päivän kuluttua he siirtyvät ylläpitohoitoon. Potilailla, joilla on krooninen munuaisten vajaatoiminta ja kreatiniinipuhdistuma alle 30 ml/min ja/tai maksan vajaatoiminta, suurin vuorokausiannos on enintään 1 g, antotiheys on 2 kertaa päivässä.

Radioherkistävänä lääkkeenä lääkettä annetaan suonensisäisesti tipoittain nopeudella 160 mg/kg tai 4-6 g/m² kehon pinta-alaa 0,5-1,0 tuntia ennen säteilytyksen aloittamista. Levitä ennen jokaista säteilytyskertaa 1-2 viikon ajan. Sädehoidon jäljellä olevana aikana metronidatsolia ei käytetä. Suurin kerta-annos ei saa ylittää 10 g, hoitokerta 60 g. Säteilytyksen aiheuttaman myrkytyksen lievittämiseksi käytetään tippumalla 5 % dekstroosiliuosta, gemodezia tai 0,9 % natriumkloridiliuosta.

Sivuvaikutus.
Sivusta Ruoansulatuselimistö: ripuli, ruokahaluttomuus, pahoinvointi, oksentelu, suolistokoliikki, ummetus, "metallinen" maku suussa, suun kuivuminen, glossiitti, stomatiitti, haimatulehdus.

Hermostosta: huimaus, koordinaatiohäiriöt, ataksia, sekavuus, ärtyneisyys, masennus, ärtyneisyys, heikkous, unettomuus, päänsärky, kouristukset, hallusinaatiot, perifeerinen neuropatia.

Allergiset reaktiot: urtikaria, ihottuma, ihon hyperemia, nenän tukkoisuus, kuume, nivelsärky.

Virtsatiejärjestelmästä: dysuria, kystiitti, polyuria, virtsankarkailu, kandidiaasi, virtsan värjäytyminen punaruskeaksi.

Paikalliset reaktiot: tromboflebiitti (kipu, hyperemia tai turvotus pistoskohdassa).

Muut: neutropenia, leukopenia, T-aallon litistyminen EKG:ssä.

Yliannostus.
Oireet: pahoinvointi, oksentelu, ataksia; radioherkistävänä aineena käytettynä - kouristukset, perifeerinen neuropatia.
Hoito: spesifinen vastalääke – poissa, oireenmukainen ja tukihoito.

Vuorovaikutus muiden lääkkeiden kanssa
Laskimoon annettavaa metronidatsolia ei suositella sekoittamaan muiden lääkkeiden kanssa.

Vahvistaa epäsuorien antikoagulanttien vaikutusta, mikä johtaa protrombiiniajan pidentymiseen.

Kuten disulfiraami, se aiheuttaa etanoli-intoleranssia. Samanaikainen käyttö disulfiraamin kanssa voi johtaa erilaisten neurologisten oireiden kehittymiseen (annosteluväli on vähintään 2 viikkoa).

Simetidiini estää metronidatsolin metaboliaa, mikä voi johtaa sen pitoisuuden nousuun veren seerumissa ja sivuvaikutusten riskin lisääntymiseen.

Maksan mikrosomaalisia hapetusentsyymejä stimuloivien lääkkeiden (fenobarbitaali, fenytoiini) samanaikainen antaminen voi nopeuttaa metronidatsolin eliminaatiota, mikä johtaa sen plasmapitoisuuden laskuun.

Kun litiumvalmisteita otetaan samanaikaisesti, litiumvalmisteiden pitoisuus plasmassa ja myrkytysoireiden kehittyminen voivat lisääntyä.

Sulfonamidit tehostavat metronidatsolin antimikrobista vaikutusta.

erityisohjeet
Hoidon aikana: etanoli on vasta-aiheinen (mahdollisesti disulfiraamin kaltaisten reaktioiden kehittyminen: spastinen vatsakipu, pahoinvointi, oksentelu, päänsärky, äkillinen kasvojen punoitus). Yhdessä amoksisilliinin kanssa sitä ei suositella käytettäväksi alle 18-vuotiaille potilaille.
Hoidettaessa trichomonas vaginitis naisilla ja trichomonas urethritis miehillä on välttämätöntä pidättäytyä seksuaalisesta toiminnasta. Seksikumppaneiden pakollinen samanaikainen hoito. Trikomoniaasihoidon jälkeen on suoritettava kontrollitestit 3 säännöllistä sykliä ennen ja jälkeen kuukautisten.
Pitkän hoidon aikana on tarpeen hallita ääreisveren kuvaa.
Ataksia, huimaus ja mikä tahansa muu potilaan neurologisen tilan heikkeneminen edellyttää hoidon lopettamista.
Voi pysäyttää treponeman ja johtaa väärään positiiviseen Nelson-testiin.
Värit virtsan tumma.

Vaikutus ajokykyyn ja mekanismeihin
Hoidon aikana on noudatettava varovaisuutta ajaessasi ajoneuvoja ja tehdessäsi muuta mahdollista vaarallisia lajeja toiminnot, jotka vaativat lisääntynyttä keskittymiskykyä ja psykomotoristen reaktioiden nopeutta (huimaus, tajunnan heikkeneminen, hallusinaatiot, kouristukset, liikkeiden koordinoinnin heikkeneminen, ataksia ovat mahdollisia).

Julkaisumuoto
Liuos laskimoon 5 mg/ml
20 ml lasiampulli (tyyppi 1, US F.). 5 ampullia, joissa on ampulliveitsi ja käyttöohjeet, laitetaan lämpösäiliöön ("thermocol").
1 lämpösäiliö laitetaan pahvilaatikkoon.
100 ml matalatiheyksisessä polyeteenipullossa. 1 pullo sellofaanikääreessä laitetaan pahvilaatikkoon käyttöohjeineen.

Parasta ennen päiväys:

Varastointi
Enintään 30 °C:n lämpötilassa valolta suojatussa paikassa. Ei saa jäätyä. Pidä poissa lasten ulottuvilta.

Apteekeista julkaistu: reseptillä

Valmistaja
Unique Pharmaceutical Laboratories (J.B. Chemicals and Pharmaceuticals Ltd:n osasto) Worli, Mumbai - 400 030, Intia

Tuotantolaitosten osoitteet
Tontti nro 4, vaihe IV, G.I.D.K. Industrial Area, Panoli: 394 116; Gujaratin osavaltio, Intia / Tontti nro. 4, vaihe IV, G.I.D.C. Industrial Area, Panoli: 394 116, Gujaratin osavaltio, Intia.
Tontti nro 304-308, G.I.D.K. Industrial Area, Panoli: 394 116; Gujaratin osavaltio, Intia/ Tontti nro 304-308, G.I.D.C. Industrial Area, Panoli: 394 116, Gujaratin osavaltio, Intia.

Edustusto Venäjällä
Moskova, 121059, st. Bryanskaya, 5

bakterisidinen lääke monenlaisia Toiminnot Metrogil tehokas alkueläimiä ja joitakin grampositiivisia bakteereja vastaan. Vaikuttava aine metrogila- metronidatsoli - kuuluu nitroimidatsolijohdannaisten ryhmään. 5-nitroryhmän pelkistysreaktion jälkeen, joka tapahtuu vuorovaikutuksessa bakteerien solunsisäisten proteiinien kanssa, lääke pystyy estämään joidenkin nukleiinihappojen synteesiä, jotka ovat bakteerien DNA:n perusta. Tämän vaikutuksen vuoksi DNA:han tapahtuu mikro-organismisolujen kuolema. Metrogil tehokas hoidossa bakteeri-infektiot anaerobisten mikro-organismien aiheuttamat Veillonela spp., Fusobacterium spp., Bacteroides spp., Clostridium spp., Eubacterium spp., Peptostreptococcus spp., Peptococcus spp. Trichomonas vaginalis-, Gardnerella vaginalis-, Entamoeba histolytica- ja Giardia intestinalis -kannat ovat herkkiä metronidatsolin vaikutukselle. Metronidatsolilla on bakterisidinen vaikutus Helicobacter pyloria vastaan, mutta monoterapialla resistenssi kehittyy nopeasti, joten Helicobacter pylorin aiheuttamien sairauksien hoidossa Metrogylia käytetään yhdessä amoksisilliinin kanssa, mikä estää resistenssin kehittymistä.

klo tarttuvat taudit aerobisen ja anaerobisen sekaflooran aiheuttama, sovelletaan Metrogyyli yhdessä antibioottien kanssa aktiivisia aerobeja vastaan, kun taas antibioottien ja metronidatsolin välillä on keskinäistä synergiaa.
Metronidatsoli lisää kasvainten herkkyyttä säteilylle. Sillä on samanlainen vaikutus kuin disulfiraamilla. Stimuloi kehon korjausprosesseja.

Lääke imeytyy hyvin suun kautta annon jälkeen. Ruoansulatuskanava. Plasman huippupitoisuus saavutetaan suun kautta otetun 2 tunnin kuluessa. Metronidatsoli tunkeutuu hyvin kaikkiin kehon biologisiin nesteisiin ja kudoksiin. Suuria metronidatsolipitoisuuksia havaitaan elimissä, kuten keuhkoissa, munuaisissa, maksassa, aivoissa ja ihossa. Metronidatsolin määrä, joka pystyy vaikuttamaan terapeuttinen vaikutus, eristetty syljestä, aivo-selkäydinnesteestä, paiseontelosta, lapsivedestä, emättimen eritteistä, siemennesteestä, rintamaidosta.
Sitoutumisaste plasman proteiineihin on alhainen ja saavuttaa korkeintaan 18-20 %.

Se erittyy pääasiassa munuaisten kautta, mutta pieni määrä metronidatsolia erittyy ulosteisiin. Puoliintumisaika on 6-8 tuntia ja pitenee maksan vajaatoiminnan myötä.

Toistuvilla lääkkeen injektioilla potilailla, joilla on vaikea munuaisten vajaatoiminta, metronidatsolia voi kertyä, mikä on otettava huomioon lääkettä määrättäessä.

Käyttöaiheet

Käyttötapa

Yleensä Metrogil nimittää:
Trichomonas-infektiot: naisilla sitä käytetään yhdessä paikallisen hoidon kanssa, kun taas metronidatsolitabletteja määrätään 200 mg (1 tabletti Metrogil 200 mg) 3 kertaa päivässä. Miehille määrätään 200-400 mg 3 kertaa päivässä. Hoitojakso on yleensä 7 päivää. Tarvittaessa toinen kurssi suoritetaan 3-4 viikon kuluttua. Vaikeissa trichomonas-infektioissa hoitava lääkäri voi suurentaa lääkkeen annosta. Vaihtoehto tälle antoreitille on antaa molemmille osapuolille 2 g metronidatsolia kerran.
Trichomonas-infektioiden yhteydessä on tarpeen hoitaa molempia seksikumppaneita.
Alle 10-vuotiaille lapsille määrätään 200-400 mg päivässä sairauden vakavuudesta ja iästä riippuen. Yli 10-vuotiaille lapsille määrätään 400-500 mg päivässä. Päivittäinen annos jaetaan yleensä 2 annokseen.
Amebisilla infektioilla: aikuisille määrätään yleensä 400 mg 3 kertaa päivässä. Lapsille määrätään 30-40 mg / painokilo, tuloksena saatu annos jaetaan kolmeen annokseen. Hoitojakso on yleensä noin 7-10 päivää. Vaikeissa amebisissa infektioissa, kuten amebisessa maksan paiseessa, aikuisen annos voidaan kaksinkertaistaa, jolloin potilas ottaa 800 mg metronidatsolia 3 kertaa päivässä.
Metronidatsolille herkkien anaerobisten mikro-organismien aiheuttamissa infektioissa aikuisille määrätään yleensä 200-400 mg 2-3 kertaa päivässä. Lapsille määrätään yleensä 7 mg / painokilo 3 kertaa päivässä 8 tunnin välein. Hoidon kesto on yleensä 7-10 päivää.
Metronidatsolille herkkien mikro-organismien aiheuttamien postoperatiivisten infektioiden kehittymisen estämiseksi sitä määrätään kerran 1000 mg:n annoksella, jonka jälkeen ne vaihdetaan 200 mg:aan 3 kertaa päivässä.
Lasten lääkkeen ottaminen tapahtuu vanhempien valvonnassa ja tiukasti hoitavan lääkärin määräyksen mukaisesti.
Jos munuaisten toiminta on heikentynyt, annosta pienennetään 2 kertaa.

Metrogyyliliuos laskimoon:
Aikuisille ja yli 12-vuotiaille lapsille aloitusannos on 0,5-1 g, jonka jälkeen 500 mg annetaan 8 tunnin välein. Antonopeus ensimmäisten infuusioiden aikana ei saa ylittää 5 ml minuutissa. Jos potilas sietää lääkettä hyvin, 2-3 infuusion jälkeen nopeutta voidaan nostaa lääkkeen suihkuruiskeen asti.

Yleensä hoidon kesto on 6-7 päivää, mutta tarvittaessa voit pidentää lääkkeen infuusiota. Hoitojakson jälkeen voit tarvittaessa jatkaa hoitoa oraalisilla tableteilla.
Päivittäinen enimmäisannos on 4 g.
Alle 12-vuotiaille lapsille kerta-annos lasketaan kaavan 7,5 mg / painokilo mukaan.
Yleensä tartunta- ja tulehdussairauksissa toista hoitojaksoa ei tarvita.
Infektioiden ehkäisyyn kirurgisten toimenpiteiden jälkeen yli 12-vuotiaille lapsille ja aikuisille määrätään 0,5-1 g suonensisäisesti tiputettuna päivää ennen leikkausta. Lisäksi lääke määrätään järjestelmän mukaan: leikkauspäivänä ja seuraavana päivänä määrätään 1,5 g päivässä jakamalla annos 3 annokseen 8 tunnin välein. Sen jälkeen he siirtyvät ylläpitohoitoon lääkkeellä tablettien muodossa.
Potilaille, joilla on vaikea munuaisten vajaatoiminta, ei määrätä enempää kuin 1 g päivässä.

Sivuvaikutukset

Vasta-aiheet

Raskaus

Vuorovaikutus muiden lääkkeiden kanssa

Yliannostus

Julkaisumuoto

Varastointiolosuhteet

Synonyymit

Yhdiste

1 päällystetty tabletti, Metrogyyli 400 mg sisältää:
Metronidatsoli - 400 mg;
Apuaineet.

1 ml liuosta laskimoon Metrogil sisältää:
Metronidatsoli - 5 mg;
Apuaineet.

pääparametrit