البوابة الطبية. التحليلات. الأمراض. مُجَمَّع. اللون والرائحة

محلول كبريتات المغنيسيوم - تعليمات للاستخدام. سلفات المغنيسيوم - تعليمات للاستخدام ، والآثار الجانبية ، والمراجعات ، والسعر الاستخدام أثناء الحمل والرضاعة

Catad_pgroup الأدوية لوحدات العناية المركزة

محلول كبريتات المغنيسيوم - تعليمات للاستخدام

تعليمات
على الاستخدام الطبيدواء

الاسم التجاري للدواء:كبريتات الماغنيسيوم

الاسم الدولي غير المسجل الملكية:

كبريتات الماغنيسيوم.

شكل جرعات:

حل للإعطاء عن طريق الوريد.

مُجَمَّع:


هيبتاهيدراتي سلفات المغنيسيوم - 250 ملغ
ماء للحقن - حتى 1 مل.

وصف:سائل شفاف عديم اللون.

مجموعة العلاج الدوائي:

موسع للأوعية
كود ATC:[B05XA05]

الخصائص الدوائية
الديناميكا الدوائية
في رقابة أبويةله تأثير مهدئ ، مدر للبول ، مضاد للتشنج ، مضاد لاضطراب النظم ، خافض للضغط ، مضاد للتشنج ، بجرعات كبيرة - شبيه بالكوري (تأثير مثبط على الانتقال العصبي العضلي) ، تأثيرات حال للمخاض ، منوم ومخدر ، يقمع مركز الجهاز التنفسي.
المغنيسيوم هو مناهض فسيولوجي للكالسيوم وقادر على إزاحته من مواقع الارتباط الخاصة به. ينظم عمليات التمثيل الغذائي ، والانتقال بين الخلايا العصبية واستثارة العضلات ، ويمنع دخول الكالسيوم عبر الغشاء قبل المشبكي ، ويقلل من كمية الأسيتيل كولين في الأطراف الجهاز العصبيوالجهاز العصبي المركزي.
يريح العضلات الملساء ، ويخفض ضغط الدم (مرتفع بشكل رئيسي) ، ويعزز إدرار البول.
العمل المضاد للاختلاج - يقلل المغنيسيوم من إطلاق الأسيتيل كولين من المشابك العصبية العضلية ، بينما يقوم بقمع الانتقال العصبي العضلي ، له تأثير مثبط مباشر على الجهاز العصبي المركزي.
العمل المضاد لاضطراب النظم - يقلل المغنيسيوم من استثارة الخلايا العضلية ، ويعيد التوازن الأيوني ، ويثبت أغشية الخلايا ، ويعطل تيار الصوديوم ، ويبطئ تيار الكالسيوم الوارد وتيار البوتاسيوم أحادي الاتجاه.
يرجع التأثير الواقي للقلب إلى توسع الشرايين التاجية ، وانخفاض مقاومة الأوعية الدموية الطرفية الكلية وتكدس الصفائح الدموية.
تأثير تحلل القولون - يمنع المغنيسيوم انقباض عضل الرحم (يقلل من امتصاص الكالسيوم وربطه وتوزيعه في خلايا العضلات الملساء) ، ويزيد من تدفق الدم في الرحم نتيجة لتوسع أوعيته.
وهو ترياق للتسمم بأملاح المعادن الثقيلة.
تتطور التأثيرات الجهازية على الفور تقريبًا بعد الحقن في الوريد (IV) وبعد ساعة واحدة من الإعطاء العضلي (IM). مدة العمل مع / في المقدمة - 30 دقيقة ، مع أ / م - 3-4 ساعات.
الدوائية
تركيز التوازن (Css) - 2-3.5 مليمول / لتر. يخترق دماغ الدم وحواجز المشيمة ، ويخلق تركيزات في حليب الثدي أعلى مرتين من تركيزات البلازما. يتم الإخراج عن طريق الكلى ، ويتناسب معدل الإفراز الكلوي مع تركيز البلازما ومستوى الترشيح الكبيبي.

مؤشرات للاستخدام
ارتفاع ضغط الدم الشرياني (بما في ذلك أزمة ارتفاع ضغط الدم مع أعراض الوذمة الدماغية) ، تسرع القلب البطيني متعدد الأشكال (نوع الدوران) ، المتلازمة المتشنجة (لقمع التشنجات في تسمم الحمل ؛ لمنع التشنجات في مقدمات الارتعاج الشديدة ؛ لتخفيف تقلصات الرحم القوية) ، تسمم أملاح المعادن الثقيلة ( الزئبق والزرنيخ ورابع إيثيل الرصاص) ونقص مغنسيوم الدم (بما في ذلك. زيادة الحاجةفي المغنيسيوم ونقص مغنسيوم الدم الحاد - تكزز).

موانع
فرط الحساسية للدواء. الكتلة الأذينية البطينية من الدرجة الأولى إلى الثالثة (كتلة الأذين البطيني) ؛ الفشل الكلوي الحاد (إذا كان تصفية الكرياتينين أقل من 20 مل / دقيقة) ؛ انخفاض ضغط الدم الشرياني الشديد. الحالات المرتبطة بنقص الكالسيوم والاكتئاب مركز الجهاز التنفسي؛ بطء القلب؛ فترة ما قبل الولادة (ساعتان قبل الولادة). بحذر: الوهن العضلي الوبيل ، الفشل الكلوي المزمن (إذا كان تصفية الكرياتينين أكثر من 20 مل / دقيقة) ، أمراض الجهاز التنفسي ، الأمراض الالتهابية الحادة في الجهاز الهضمي المسالك المعوية, كبار السنالحمل والرضاعة وسن الأطفال.

الجرعة وطريقة الاستعمال
عن طريق الوريد.
يتم تحديد الجرعات مع مراعاة التأثير العلاجي وتركيز أيونات المغنيسيوم في مصل الدم.
تسمم الحمل وتسمم الحمل.يتم تحديد الجرعة بشكل فردي حسب الحالة السريرية. جرعة التشبع - 2-4 جم كل 5-20 دقيقة (التسريب). جرعة الصيانة - 1-2 غرام في الساعة. تكزز الرحم. جرعة التشبع - 4 جم كل 20 دقيقة (التسريب). جرعة الصيانة - أولاً - 1-2 جرام في الساعة ، لاحقًا - 1 جرام لكل ساعة (يمكن تناولها بالتنقيط 24-72 ساعة). نقص مغنسيوم الدم.
عند الأطفال حديثي الولادة.الجرعة اليومية هي 0.2-0.8 مجم / كجم عن طريق الوريد ببطء.
عند البالغين. خفيفة.يتم استخدام محلول كبريتات المغنيسيوم بالحقن إذا كان الطريق الفموي لإعطاء مستحضرات المغنيسيوم مستحيلًا أو غير عملي (بسبب الغثيان والقيء وضعف الارتشاف في المعدة ، إلخ). الجرعة اليومية هي 1-2 جم / م. يتم إعطاء هذه الجرعة مرة واحدة أو في 2-3 جرعات. يجب تغيير موقع الحقن.
ثقيل.الجرعة الأولية هي 5 جم ، وتسكب الجرعة في لتر واحد من محلول التسريب ويتم حقنها ببطء في / في. تعتمد الجرعة على تركيز الدواء في مصل الدم. الوقاية من نقص مغنسيوم الدم في المرضى الذين يتلقون التغذية الوريدية فقط.إذا لم يكن هناك مغنيسيوم في المحاليل الغذائية ، فإنه يضاف بالإضافة إلى ذلك. الجرعة اليومية - 1.5-4 غرام عادة في 1 لتر من المحلول التغذية الوريديةأضف 1 جم من كبريتات المغنيسيوم. أقصى جرعة يوميةكبريتات المغنيسيوم للبالغين - 40 جم.
في حالة أزمات ارتفاع ضغط الدم ، يتم حقن 5-20 مل من محلول 25 ٪ من كبريتات المغنيسيوم عن طريق الوريد (ببطء !!). للتخفيف من عدم انتظام ضربات القلب ، يتم إعطاء 1-2 غرام عن طريق الوريد لمدة 5 دقائق تقريبًا ، مع احتمال تكرار الإعطاء.
جرعات من كبريتات المغنيسيوم تعطى بالجرام.
تتوافق مع كمية المحلول: 1 جم - 4 مل (25 ٪) ؛ 2 جم - 8 مل (25٪) ؛ 3 جم - 12 مل (25٪) ؛ 4 جم - 16 مل (25٪) ؛ 5 جم - 20 مل (25٪) ؛ 10 جم - 40 مل (25٪) ؛ 15 جم - 60 مل (25٪) ؛ 20 جم - 80 مل (25٪) ؛ 30 جم - 120 مل (25٪) ؛ 40 جم - 160 مل (25٪).
يتم تخفيف محلول كبريتات المغنيسيوم في أمبولات بمحلول الحقن: 0.9 ٪ كلوريد الصوديوم أو 5 ٪ سكر العنب (الجلوكوز).

اعراض جانبية
إبطاء معدل التنفس. ضيق التنفس؛ قصور حادالدورة الدموية؛ إضعاف ردود الفعل احتقان؛ انخفاض ضغط الدم الشرياني انخفاض حرارة الجسم. إضعاف توتر العضلات. ونى الرحم. فرط التعرق. القلق؛ تخدير واضح بوال. انخفاض في معدل ضربات القلب. تغييرات في مخطط القلب الكهربائي. يقلل الدواء من استثارة مركز الجهاز التنفسي ، والجرعات الكبيرة من الدواء عند تناوله بالحقن يمكن أن تسبب بسهولة شلل مركز الجهاز التنفسي.
العلامات والأعراض المبكرة لفرط مغنسيوم الدم: بطء القلب ، ازدواج الرؤية ، احمرار الوجه المفاجئ ، صداع الراس، انخفاض ضغط الدم ، الغثيان ، ضيق التنفس ، تشنج الكلام ، القيء ، الضعف العام. علامات فرط مغنسيوم الدم ، مرتبة حسب زيادة تركيز أيونات المغنيسيوم في مصل الدم: انخفاض في ردود الفعل الوترية العميقة (2-3.5 مليمول / لتر) ، وإطالة فترة PQ ، وتوسيع مجمع QRS على مخطط كهربية القلب ( 2.5-5 مليمول / لتر) ، انخفاض في ردود الفعل الوترية (4-5 مليمول / لتر) ، انخفاض في مركز الجهاز التنفسي (5-6.5 مليمول / لتر) ، ضعف توصيل القلب (7.5 مليمول / لتر) ، سكتة قلبية ( 12.5 مليمول / لتر).

جرعة مفرطة
أعراض:اختفاء رعشة الركبة والغثيان والقيء وانخفاض حاد في ضغط الدم وبطء القلب وتثبيط الحركة والجهاز العصبي المركزي.
علاج او معاملة:من الضروري إدخال محلول كلوريد الكالسيوم أو غلوكونات الكالسيوم ببطء - 5-10 مل من 10 ٪ عن طريق الوريد ، وإجراء العلاج بالأكسجين ، واستنشاق مادة كربون ، والتنفس الاصطناعي ، وغسيل الكلى البريتوني أو غسيل الكلى ، وعلاج الأعراض.

التفاعل مع الأدوية الأخرى
يجب على المرضى الذين يستخدمون أدوية أخرى مع كبريتات المغنيسيوم إبلاغ الطبيب بذلك.
يعزز تأثير الأدوية الأخرى التي تثبط الجهاز العصبي المركزي.
تزيد الجليكوسيدات القلبية من خطر حدوث اضطرابات التوصيل والحصار الأذيني البطيني (خاصة مع إعطاء أملاح الكالسيوم في الوريد في وقت واحد).
تعمل مرخيات العضلات ونيفيديبين على زيادة الحصار العصبي العضلي.
مع الاستخدام المشترك لكبريتات المغنيسيوم للإعطاء بالحقن مع موسعات الأوعية الدموية الأخرى ، يمكن زيادة التأثير الخافض لضغط الدم.
الباربيتورات والمسكنات المخدرة والأدوية الخافضة للضغط تزيد من احتمالية الإصابة بالاكتئاب التنفسي.
ينتهك امتصاص المضادات الحيوية من مجموعة التتراسيكلين ، ويضعف عمل الستربتومايسين والتوبراميسين. تقلل أملاح الكالسيوم من تأثير كبريتات المغنيسيوم.
غير متوافق صيدلانيًا (يشكل راسبًا) مع مستحضرات الكالسيوم والكربونات والبيكربونات والفوسفات من الفلزات القلوية وفوسفات الكليندامايسين وسكسينات هيدروكورتيزون الصوديوم وبوليميكسين ب كبريتات وهيدروكلوريد البروكين والساليسيلات والطرطرات. عند تركيزات أيونات المغنيسيوم أعلى من 10 مليمول / مل في مخاليط للتغذية الوريدية الكلية ، يمكن فصل مستحلبات الدهون.

تعليمات خاصة
يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن الحقن العضلي مؤلمة للغاية وتؤدي إلى تكوين ارتشاح.
يجب استخدام كبريتات المغنيسيوم بعناية حتى لا تحدث تركيزات سامة للدواء. يجب أن يستخدم كبار السن عادة جرعة مخفضة ، لأنهم يعانون من قصور في وظائف الكلى. المرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى (إذا كان تصفية الكرياتينين أكثر من 20 مل / دقيقة) ويجب ألا يتلقى قلة البول أكثر من 20 جم من كبريتات المغنيسيوم (81 مليمول ملغ 2+) خلال 48 ساعة ، يجب عدم إعطاء كبريتات المغنيسيوم عن طريق الوريد بسرعة كبيرة. يوصى بالتحكم في تركيز أيونات المغنيسيوم في مصل الدم (يجب ألا يزيد عن 0.8-1.2 مليمول / لتر) ، وإدرار البول (100 مل / ساعة على الأقل) ، ومعدل التنفس (1 ب / دقيقة على الأقل) ، والدم الضغط.
مع إدخال كبريتات المغنيسيوم ، من الضروري الحصول على محلول الكالسيوم المحضر للإعطاء عن طريق الوريد ، على سبيل المثال ، محلول 10 ٪ من غلوكونات الكالسيوم. إذا لزم الأمر ، يتم حقن المغنيسيوم والكالسيوم في الوريد في وقت واحد ، في عروق مختلفة. عند استخدام كبريتات المغنيسيوم ، يمكن تشويه نتائج الدراسات الإشعاعية التي يستخدم فيها التكنيشيوم.

نموذج الافراج
محلول للإعطاء عن طريق الوريد 250 مجم / مل في أمبولات من 5 مل و 10 مل.
يتم وضع 10 أمبولات مع تعليمات الاستخدام في صندوق من الورق المقوى.
يتم وضع 5 أمبولات في عبوة نفطة. يتم وضع عبوتين نفطة ، مع تعليمات الاستخدام ، في عبوة من الورق المقوى.
يتم وضع سكين أمبولة أو أداة خدش في كل عبوة. عند تعبئة الأمبولات بنقطة كسر أو حلقة ، لا يتم تضمين سكين أمبولة أو أداة خدش.

شروط التخزين
في مكان جاف ومظلم عند درجة حرارة لا تزيد عن +30 درجة مئوية.
تبقي بعيدا عن متناول الأطفال.

الافضل قبل الموعد
3 سنوات. لا تستخدم بعد تاريخ انتهاء الصلاحية المذكور على العبوة.

شروط الاستغناء عن الصيدليات
بوصفة طبية.

الصانع:


352212 إقليم كراسنودار ، مقاطعة نوفوكوبانسكي ، مستوطنة التقدم ، شارع. ميتشنيكوف ، 11.

يجب إرسال مطالبات المستهلك إلى:
FSUE "مصنع أرمافير البيولوجي"
352212 إقليم كراسنودار ، مقاطعة نوفوكوبانسكي ، مستوطنة التقدم ، شارع. ميتشنيكوف ، 11.

حل للإعطاء عن طريق الوريد والعضل

المالك / المسجل

مصنع بوريسوفسك للأدوية ، شركة مساهمة

التصنيف الدولي للأمراض (ICD-10)

E61.2 نقص المغنيسيوم G40 الصرع I10 ارتفاع ضغط الدم الأساسي [الأساسي] I47.2 تسرع القلب البطيني K59.0 الإمساك K81.0 التهاب المرارة الحاد K81.1 التهاب المرارة المزمن K82.8 أمراض أخرى محددة في المرارة K83.0 التهاب الأقنية الصفراوية O15 تسمم الحمل O60 الولادة المبكرة R25.2 التشنجات والتشنجات R33 احتباس البول T56 سمية المعادن Z51.4 إجراءات تحضيرية للعلاج اللاحق غير مصنفة في مكان آخر

المجموعة الدوائية

التأثير الدوائي

عندما يؤخذ عن طريق الفم ، يكون له تأثير مفرز الصفراء (تأثير انعكاسي على مستقبلات الغشاء المخاطي أو المناطق) وتأثير ملين (بسبب سوء امتصاص الدواء في الأمعاء ، يتم إنشاء ضغط تناضحي مرتفع فيه ، ويتراكم الماء في الأمعاء ، وتتسرب محتويات الأمعاء ، ويزداد التمعج). وهو ترياق للتسمم بأملاح المعادن الثقيلة. يبدأ التأثير بعد 0.5-3 ساعات ، ومدته 4-6 ساعات.

عندما يتم إعطاؤه بالحقن ، يكون له تأثير خافض للضغط ومهدئ ومضاد للاختلاج ، بالإضافة إلى تأثير مدر للبول ومضاد لاضطراب النظم وتوسع الأوعية (على الشرايين) ، بجرعات عالية - مثل curare (تأثير مثبط على الانتقال العصبي العضلي) ، حال للمخاض ، تأثيرات منومة ومخدرة ، يقمع مركز الجهاز التنفسي. المغنيسيوم هو مانع فسيولوجي للبطء قنوات الكالسيوموقادر على إزاحته من مواقع الربط الخاصة به. ينظم عمليات التمثيل الغذائي ، والانتقال بين الخلايا العصبية واستثارة العضلات ، ويمنع دخول الكالسيوم عبر الغشاء قبل المشبكي ، ويقلل من كمية الأسيتيل كولين في الجهاز العصبي المحيطي والجهاز العصبي المركزي. يريح العضلات الملساء ، ويخفض ضغط الدم (مرتفع بشكل أساسي) ، ويزيد من إدرار البول.

ترتبط آلية عمل مضادات الاختلاج بانخفاض في إطلاق الأسيتيل كولين من المشابك العصبية العضلية ، بينما يقوم المغنيسيوم بقمع الانتقال العصبي العضلي وله تأثير مثبط مباشر على الجهاز العصبي المركزي.

يرجع التأثير المضاد لاضطراب النظم للمغنيسيوم إلى انخفاض استثارة خلايا عضلة القلب ، واستعادة التوازن الأيوني ، واستقرار أغشية الخلايا ، وتعطيل تيار الصوديوم ، وبطء تيار الكالسيوم الوارد وتيار البوتاسيوم من جانب واحد. يرجع التأثير الواقي للقلب إلى توسع الشرايين التاجية ، وانخفاض مقاومة الأوعية الدموية الطرفية وتكدس الصفائح الدموية.

يتطور تأثير الحالة للمخاض نتيجة لتثبيط انقباض عضل الرحم (انخفاض امتصاص ، وربط وتوزيع الكالسيوم في خلايا العضلات الملساء) تحت تأثير أيون المغنيسيوم ، وزيادة تدفق الدم في الرحم نتيجة لتوسع عضل الرحم. سفنها. المغنيسيوم هو ترياق للتسمم بأملاح المعادن الثقيلة.

تتطور التأثيرات الجهازية على الفور تقريبًا بعد i / v و 1 ساعة بعد إعطاء i / m. مدة العمل مع / في المقدمة - 30 دقيقة ، مع أ / م - 3-4 ساعات.

الدوائية

بعد تناوله عن طريق الفم ، لا يتم امتصاص أكثر من 20٪ من الجرعة المأخوذة.

C ss ، التي يتطور فيها تأثير مضاد للاختلاج ، هو 2-3.5 مليمول / لتر.

يخترق الحاجز الدموي المشيمي والحاجز المشيمي ، ويفرز في حليب الثدي بتركيز أعلى مرتين من تركيزات البلازما. تفرز الكلى ، ومعدل إفراز الكلى يتناسب مع تركيز البلازما ومعدل الترشيح الكبيبي.

للإعطاء عن طريق الفم: الإمساك ، التهاب الأقنية الصفراوية ، التهاب المرارة ، خلل حركة المرارة من النوع ناقص التوتر (للأنابيب) ، سبر الاثني عشر (للحصول على جزء المرارة من الصفراء) ، تطهير الأمعاء قبل التلاعب التشخيصي.

للإدارة بالحقن: ارتفاع ضغط الدم الشرياني(بما في ذلك أزمة ارتفاع ضغط الدم مع أعراض الوذمة الدماغية) ، نقص مغنسيوم الدم (بما في ذلك الحاجة المتزايدة للمغنيسيوم ونقص مغنسيوم الدم الحاد - التكزز ، ضعف عضلة القلب) ، تسرع القلب البطيني متعدد الأشكال (نوع الدوران) ، احتباس البول ، اعتلال الدماغ ، متلازمة الصرع ، خطر الولادة المبكرة ، التشنجات مع تسمم الحمل وتسمم الحمل.

التسمم بأملاح المعادن الثقيلة (الزئبق ، الزرنيخ ، رباعي إيثيل الرصاص ، الباريوم).

الفشل الكلوي المزمن الشديد ، فرط الحساسية لكبريتات المغنيسيوم.

للإعطاء عن طريق الفم: التهاب الزائدة الدودية ، نزيف من المستقيم (بما في ذلك غير مشخص) ، انسداد معوي ، جفاف.

للإعطاء بالحقن: انخفاض ضغط الدم الشرياني ، تثبيط مركز الجهاز التنفسي ، بطء القلب الشديد ، انسداد AV ، فترة ما قبل الولادة (ساعتان قبل الولادة).

العلامات والأعراض المبكرة لفرط مغنسيوم الدم:بطء القلب ، ازدواج الرؤية ، احمرار الوجه المفاجئ ، صداع ، انخفاض ضغط الدم ، غثيان ، ضيق في التنفس ، تداخل في الكلام ، قيء ، ضعف.

علامات ارتفاع مغنسيوم الدم(من أجل زيادة تركيز المغنيسيوم في الدم): انخفاض ردود الفعل الوترية العميقة (2-3.5 مليمول / لتر) ، وإطالة فترة PQ وتوسيع مجمع QRS على مخطط كهربية القلب (2.5-5 مليمول / لتر) ، وفقدان الأوتار العميقة ردود الفعل (4-5 مليمول / لتر) ، تثبيط مركز الجهاز التنفسي (5-6.5 مليمول / لتر) ، ضعف توصيل القلب (7.5 مليمول / لتر) ، السكتة القلبية (12.5 مليمول / لتر) ؛ بالإضافة إلى ذلك - فرط التعرق ، والقلق ، والتخدير الشديد ، بوال ، ونى الرحم.

عندما تؤخذ عن طريق الفم:الغثيان والقيء والإسهال وتفاقم الأمراض الالتهابية في الجهاز الهضمي وعدم توازن الكهارل (التعب والوهن والارتباك وعدم انتظام ضربات القلب والتشنجات) وانتفاخ البطن وآلام البطن التشنجي والعطش وعلامات فرط مغنسيوم الدم في وجود فشل كلوي(دوخة).

تعليمات خاصة

يؤخذ بحذر عن طريق الفم أو بالحقن في حالة انسداد القلب ، وتلف عضلة القلب ، والفشل الكلوي المزمن ، وأمراض الجهاز التنفسي ، والحادة الأمراض الالتهابيةالجهاز الهضمي والحمل.

يمكن استخدام كبريتات المغنيسيوم لتخفيف حالة الصرع (كجزء من العلاج المعقد).

في حالة الجرعة الزائدة ، فإنه يسبب تثبيط الجهاز العصبي المركزي. كترياق لجرعة زائدة من كبريتات المغنيسيوم ، يتم استخدام مستحضرات الكالسيوم - كلوريد الكالسيوم أو غلوكونات الكالسيوم.

مع الفشل الكلوي

بطلان في حالات الفشل الكلوي المزمن الشديد. يؤخذ بحذر عن طريق الفم أو بالحقن في حالة الفشل الكلوي المزمن.

استخدم أثناء الحمل والرضاعة

أثناء الحمل ، يتم استخدام كبريتات المغنيسيوم بحذر ، فقط في الحالات التي يتجاوز فيها التأثير العلاجي المتوقع مخاطر محتملةللجنين.

إذا لزم الأمر ، استخدم أثناء الرضاعة الرضاعة الطبيعيةيجب أن يتوقف.

تفاعل الدواء

مع الاستخدام الوريدي لكبريتات المغنيسيوم والاستخدام المتزامن لمرخيات العضلات العمل المحيطيهناك زيادة في تأثير مرخيات العضلات للعمل المحيطي.

مع الابتلاع المتزامن للمضادات الحيوية من مجموعة التتراسيكلين ، قد ينخفض ​​تأثير التتراسيكلين بسبب انخفاض امتصاصها من الجهاز الهضمي.

تم وصف حالة توقف التنفس باستخدام الجنتاميسين في طفلمع زيادة تركيز المغنيسيوم في بلازما الدم على خلفية العلاج بكبريتات المغنيسيوم.

مع الاستخدام المتزامن مع نيفيديبين ، من الممكن حدوث ضعف شديد في العضلات.

يقلل من فعالية مضادات التخثر الفموية (بما في ذلك مشتقات الكومارين أو مشتقات الإنديون) ، جليكوسيدات القلب ، الفينوثيازين (خاصة الكلوربرومازين). يقلل من امتصاص سيبروفلوكساسين وحمض إتيدرونيك ويضعف تأثير الستربتومايسين والتوبراميسين.

كترياق لجرعة زائدة من كبريتات المغنيسيوم ، يتم استخدام مستحضرات الكالسيوم - كلوريد الكالسيوم أو غلوكونات الكالسيوم.

غير متوافق صيدلانيًا (رواسب) مع مستحضرات الكالسيوم 2+ ، الإيثانول (بتركيزات عالية) ، كربونات الفلزات القلوية ، البيكربونات والفوسفات ، أملاح حمض الزرنيخ ، الباريوم ، السترونتيوم ، فوسفات الكليندامايسين ، هيدروكورتيزون الصوديوم ، سلفات البوليميكسين ، هيدروكورتيزون الصوديوم والطرطرات.

فردي ، حسب المؤشرات والمطبقة شكل جرعات. وهو مخصص للإعطاء عن طريق الفم والعضل والوريد (البطيء) ، والإعطاء من خلال أنبوب الاثني عشر.

شكرًا

يوفر الموقع معلومات مرجعية لأغراض إعلامية فقط. يجب أن يتم تشخيص وعلاج الأمراض تحت إشراف أخصائي. جميع الأدوية لها موانع. مطلوب مشورة الخبراء!

كبريتات الماغنيسيومهو دواء يحتوي على أيونات المغنيسيوم وأيونات مجموعة الكبريتات كمكونات نشطة. معطى مادة كيميائيةله مجموعة واسعة من التأثيرات على جسم الإنسان. تم استخدام كبريتات المغنيسيوم في الطب لفترة طويلة جدًا ، لذلك تمت دراسة جميع آثارها جيدًا ، وتأكيدها علميًا وتجريبيًا. بسبب التأثيرات العديدة لكبريتات المغنيسيوم ، يتم استخدام هذه المادة كأعراض المنتجات الطبيةفي مجموعة متنوعة من الحالات المرضية.

كبريتات المغنيسيوم لها تأثيرات مضادة للاختلاج ، ومضادة لاضطراب النظم ، وتوسع الأوعية ، وضغط الدم ، ومضاد للتشنج ، ومهدئ ، وملين ، ومفرز الصفراء ومحلل للمخاض. لهذا السبب ، في حالة حدوث أي حالة يمكن أن تقضي عليها كبريتات المغنيسيوم ، يتم استخدامها لتخفيف هذه الأعراض. على سبيل المثال ، تعمل كبريتات المغنيسيوم على تخفيف التقلصات وإرخاء عضلات الرحم في حالة حدوث إجهاض مهدد وانخفاض ضغط الدم وما إلى ذلك.

أسماء ووصفات أخرى لكبريتات المغنيسيوم

تحتوي كبريتات المغنيسيوم على العديد من الأسماء الشائعة التي نجت من الأزمنة السابقة ولا تزال مستخدمة حتى اليوم. لذلك ، تسمى كبريتات المغنيسيوم:
  • ملح إنكليزي؛
  • ملح إنكليزي؛
  • مغنيسيا.
  • كبريتات الماغنيسيوم؛
  • هيبتاهيدراتي سلفات المغنيسيوم.
تستخدم جميع الأسماء المذكورة أعلاه للإشارة إلى كبريتات المغنيسيوم. وغالبا ما يطلق عليه مغنيسيا.

يتم كتابة وصفة كبريتات المغنيسيوم على النحو التالي:
ر.ب .: سول. سلفات المغنيسي 25٪ 10.0 مل
د. د. رقم 10 في أمبير.
S. حقن 1 مرة في اليوم ، 2 مل.

في الوصفة ، بعد الإشارة إلى الاسم باللاتينية "Magnesii sulfatis" ، يتم كتابة تركيز المحلول - في هذا المثال هو 25٪. بعد ذلك ، يشار إلى الحجم ، والذي في مثالنا هو 10 مل. بعد تسمية "د. ر. د." تحت الرمز "لا" يشير إلى عدد الأمبولات التي تحتوي على محلول تحتاج إلى منحه لشخص ما. في هذا المثال ، عدد الأمبولات هو 10. أخيرًا ، في السطر الأخير من الوصفة ، بعد التعيين "S." يشار إلى الجرعة وتكرار وطريقة تطبيق الدواء.

أشكال التجميع والإفراج

تنتمي كبريتات المغنيسيوم إلى عدة مجموعات دوائية في وقت واحد ، وفقًا للإجراء:
1. العناصر النزرة؛
2. موسع للأوعية؛
3. مهدئ (مهدئ).

تم تعيين المادة الطبية لعدة مجموعات دوائية في وقت واحد ، لأن كبريتات المغنيسيوم لها عدد كبير من التأثيرات العلاجية.

حتى الآن ، يتوفر الدواء في شكلين:
1. مسحوق.
2. محلول في أمبولات.

المسحوق متوفر في عبوات من 10 جم و 20 جم و 25 جم و 50 جم.كبريتات المغنيسيوم على شكل مسحوق مخصصة للتخفيف في الماء للحصول على معلق يمكن تناوله عن طريق الفم. يتوفر محلول كبريتات المغنيسيوم في أمبولات سعة 5 مل و 10 مل و 20 مل و 30 مل بتركيزين محتملين: 20٪ و 25٪. هذا يعني أنه لكل 100 مل من المحلول ، على التوالي ، 20 جم و 25 جم من كبريتات المغنيسيوم نفسها.

يحتوي مسحوق ومحلول كبريتات المغنيسيوم على هذه المادة الكيميائية فقط. هذا يعني أن لا سواغلا يحتوي على كبريتات المغنيسيوم. هذا هو، دواءهو بسيط مركب كيميائي، وهو العنصر النشط.

التأثير العلاجي والخصائص الدوائية

تحتوي كبريتات المغنيسيوم على الخصائص العلاجية التالية:
  • مضاد للتشنج؛
  • مضاد لاضطراب النظم.
  • توسع الأوعية.
  • خافض لضغط الدم (يخفض ضغط الدم).
  • مضاد للتشنج (مسكن للآلام) ؛
  • مهدئ (مهدئ) ؛
  • ملين؛
  • مفرز الصفراء.
  • حال للمخاض (يريح الرحم).
تُظهر كبريتات المغنيسيوم بعض الخصائص عند تناولها عن طريق الفم ، والبعض الآخر عند الحقن.

نعم ، في ابتلاعفي شكل مسحوق ، كبريتات المغنيسيوم لها تأثير مفرز الصفراء وملين. يتم تحقيق تأثير مفرز الصفراء بسبب تهيج مستقبلات الاثني عشر. ويرجع تأثير الملين إلى حقيقة أن كبريتات المغنيسيوم لا يتم امتصاصها في الدم ، بل على العكس من ذلك ، تزيد من تدفق الماء إلى تجويف الأمعاء ، مما يؤدي إلى تسييل البراز وزيادة الحجم والتمعج. تزيد الحركات بشكل انعكاسي. نتيجة لذلك ، يصبح البراز رخوًا.

يتم امتصاص جزء صغير من كبريتات المغنيسيوم في الدم عن طريق الكلى. أي أن المغنيسيا لها تأثير مدر للبول بشكل غير مباشر. بالإضافة إلى ذلك ، يوصى بتناول كبريتات المغنيسيوم في الداخل للتسمم بأملاح المعادن الثقيلة ، لأنه في مثل هذه الحالات يلعب المركب الكيميائي دور الترياق. يربط الدواء المعادن الثقيلة ، وبفضل التأثير الملين ، يزيلها بسرعة من الجسم.

يتطور تأثير كبريتات المغنيسيوم بعد الابتلاع بعد 30 دقيقة - 3 ساعات ، ويستمر من 4 إلى 6 ساعات على الأقل.

يتم استخدام محلول من كبريتات المغنيسيوم عن طريق الحقن وموضعياً.محليًا ، يتم استخدام المحلول لنقع الضمادات والمسحات على أسطح الجرح. يستخدم المغنيسيا أيضًا في الرحلان الكهربائي ، والذي له تأثير مفيد على الجهاز العصبي المركزي والأوعية الدموية. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الرحلان الكهربائي مع المغنيسيا يشفي الثآليل بشكل فعال.

عضلي و الحقن في الوريد تعمل كبريتات المغنيسيوم على خفض ضغط الدم ، ولها تأثير مهدئ ، وتخفيف التشنجات ، وزيادة التبول ، وتمدد الأوعية الدموية والقضاء على عدم انتظام ضربات القلب. الجرعات العالية من كبريتات المغنيسيوم ، تدار عن طريق الحقن ، تقلل من نشاط الجهاز العصبي المركزي ، ولها تأثير حال للمخاض ، منوم ومشابه للأدوية. ترجع آلية عمل المغنيسيا إلى حقيقة أن المغنيسيوم هو أحد المنافسين الأيونيين للكالسيوم. نتيجة لذلك ، بعد دخول المغنيسيوم إلى الجسم ، يقوم بإزاحة الكالسيوم بشكل تنافسي من مواقع الارتباط الخاصة به ، مما يقلل من كمية الأسيتيل كولين ، وهو المادة الرئيسية التي تنظم توتر الأوعية الدموية والعضلات الملساء وانتقال النبضات العصبية.

يرجع التأثير المضاد للاختلاج للمغنيسيوم إلى إطلاق الأسيتيل كولين من الوصلات العصبية العضلية وإدخال أيونات المغنيسيوم فيه. تمنع أيونات المغنيسيوم إرسال الإشارات من الخلايا العصبيةللعضلات مما يوقف التشنجات. بالإضافة إلى ذلك ، تعمل كبريتات المغنيسيوم على تثبيط عمل الجهاز العصبي المركزي ، مما يقلل من شدته نبضات عصبيةمما يقلل أيضًا من نشاط النوبات. اعتمادًا على الجرعة ، تعمل كبريتات المغنيسيوم على الجهاز العصبي المركزي كمنوم أو مهدئ أو مسكن.

يرجع التأثير المضاد لاضطراب النظم لكبريتات المغنيسيوم إلى انخفاض القدرة الكلية على إثارة خلايا عضلات القلب ، وكذلك إلى تطبيع بنية ووظائف أغشية عضلات القلب. بالإضافة إلى ذلك ، فإن كبريتات المغنيسيوم لها تأثير وقائي على القلب من خلال توسيع الشرايين التاجية وتقليل قابلية التجلط.

عمل محلول القولون هو إرخاء العضلات الملساء للرحم عند النساء ، ووقف نشاطها الانقباضي. تسترخي عضلات الرحم ، وتتوسع الأوعية الدموية ، ويتوقف نشاط الانقباض ، مما يؤدي إلى القضاء على خطر الإجهاض.

يوفر الحقن الوريدي لكبريتات المغنيسيوم تأثيرًا فوريًا تقريبًا ، يستمر لمدة نصف ساعة على الأقل. ومع إعطاء المغنيسيا في العضل ، تتطور التأثيرات في غضون ساعة واحدة ، وتستمر لمدة 3-4 ساعات.

مؤشرات للاستخدام

بسبب العديد من الآثار الدوائية والعلاجية ، فإن كبريتات المغنيسيوم لها مدى واسعمؤشرات للاستخدام. في بعض الحالات ، يشار إلى كبريتات المغنيسيوم لاستخدامها كحقن ، بينما في أمراض أخرى يجب تناولها عن طريق الفم. تنعكس مؤشرات استخدام كبريتات المغنيسيوم في الداخل وفي شكل الحقن في الجدول:
مؤشرات لاستخدام المغنيسيوم
كبريتات داخل (مسحوق)
مؤشرات لاستخدام كبريتات المغنيسيوم في شكل حقن
(المحلول)
التهاب الأقنية الصفراوية (التهاب القناة الصفراوية)أزمة ارتفاع ضغط الدم ، بما في ذلك الوذمة الدماغية
تسمماحتشاء عضلة القلب
إمساكتسمم الحمل من النساء الحوامل
التهاب المرارةاعتلال الدماغ
تنظيف الأمعاء قبل الإجراءات الطبية القادمةنقص مغنسيوم الدم (على سبيل المثال ، مع اتباع نظام غذائي غير متوازن ، وتناول موانع الحمل ، ومدرات البول ، ومرخيات العضلات ، وإدمان الكحول المزمن)
سبر الاثني عشر للحصول على الجزء الكيسي من الصفراءزيادة متطلبات المغنيسيوم (على سبيل المثال ، أثناء الحمل ، وأثناء المراهقة ، وأثناء الإجهاد ، وأثناء فترة النقاهة)
خلل الحركة في المرارة بنوع ناقص التوتر (للأنبوب)كجزء من علاج معقدالتهديدات بالإجهاض والولادة المبكرة
عدم انتظام ضربات القلب
تشنجات
تكزز
الذبحة الصدرية
التسمم بأملاح المعادن الثقيلة والزرنيخ ،
رباعي إيثيل الرصاص وأملاح الباريوم
كجزء من العلاج المعقد للربو القصبي
ارتجاج
متلازمة الصرع
احتباس البول

كبريتات المغنيسيوم (مسحوق ومحلول) - تعليمات للاستخدام

المسحوق والحل لهما خصائصهما الخاصة في التطبيق ، لذلك سننظر فيهما بشكل منفصل.

مسحوق كبريتات المغنيسيوم

يتم تطبيق المسحوق عن طريق الفم كتعليق. قبل الاستخدام ، يتم إذابة الكمية المطلوبة من المسحوق في الماء المغلي الدافئ وتقليبها جيدًا. يتم استخدام الأداة بغض النظر عن الوجبة.

تستخدم كبريتات المغنيسيوم كعامل مفرز الصفراء على النحو التالي: إذابة 20-25 جم من المسحوق في 100 مل من الماء المغلي الدافئ. يؤخذ المحلول الناتج ملعقة واحدة ثلاث مرات في اليوم. لتحسين إفراز الصفراء ، يتم تناول كبريتات المغنيسيوم على النحو الأمثل قبل الوجبات.

لسبر الاثني عشر ، يتم تحضير المحلول على النحو التالي:
1. يتم إذابة 10 جم من المسحوق في 100 مل من الماء ، والحصول على محلول بتركيز 10٪.
2. يذاب 12.5 جم من المسحوق في 50 مل من الماء ، للحصول على محلول بتركيز 25٪.

بعد ذلك ، يتم حقن 100 مل من 10 ٪ أو 50 مل من محلول 25 ٪ من كبريتات المغنيسيوم من خلال المسبار ، والذي يتم بمساعدته الحصول على جزء كيس من الصفراء. يجب أن يكون المحلول الذي يتم حقنه من خلال المسبار دافئًا.

علاج ممتاز لهذا الغرض هو مسحوق كبريتات المغنيسيوم ، أو المغنيسيا ، وهو ملين ملحي. تعمل كبريتات المغنيسيوم بلطف شديد ، مما يزيد من تدفق الماء إلى الأمعاء ، ويخفف البراز ويخرجه.

ومع ذلك ، يجب أن نتذكر أن استخدام كبريتات المغنيسيوم لتطهير الجسم له ما يبرره فقط قبل الدخول في النظام الغذائي ، وليس خلال فترة التقييد المباشر لكمية ونوعية الطعام المستهلك. يمكنك تطبيق الدواء في الأيام الأولى من النظام الغذائي ، ولكن ليس بعد ذلك. سوف تسهل كبريتات المغنيسيوم الدخول إلى الصيام العلاجي بشكل كبير ، وتزيل السموم في الجسم ، وبالتالي تسهل أعراض غير سارةالأيام الأولى بدون طعام.

لتطهير الجسم قبل الصيام أو اتباع نظام غذائي لانقاص الوزن ، يمكن استخدام كبريتات المغنيسيوم بطريقتين. في الحالة الأولى ، يذوب 30 جم من المسحوق في نصف كوب من الماء الدافئ ، ويشرب قبل النوم أو في أي وقت قبل الوجبة بنصف ساعة. في الحالة الثانية ، يذوب 30 جم من المسحوق في نصف كوب من الماء الدافئ ويشرب في الصباح ، بعد ساعة من الإفطار. يتطور تأثير الملين في غضون 4 إلى 6 ساعات بعد الابتلاع. يجب أن يتم تطهير الجسم قبل الدخول في نظام غذائي أو الصيام.

كاستثناء ، يمكنك تناول كبريتات المغنيسيوم في اليوم الأول من النظام الغذائي أو الصيام. في هذه الحالة ، يجب على الشخص الذي يتبع نظامًا غذائيًا ، بعد تناول كبريتات المغنيسيوم ، الامتناع عن تناول الطعام حتى نهاية اليوم الحالي. ومع ذلك ، سيتعين عليه شرب الماء بكمية لا تقل عن 2 لتر.

يمكن استخدام كبريتات المغنيسيوم فقط في اليوم الأول من النظام الغذائي ، أو قبل الدخول في نظام تقييد النظام الغذائي. أثناء اتباع نظام غذائي أو صيام ، لا ينبغي استخدام كبريتات المغنيسيوم لتطهير الجسم ، حيث يمكن أن يؤدي ذلك إلى الإسهال والدوخة ، وكذلك فقدان القوة والقيء والإغماء ، إلخ. لا يمكنك استخدام كبريتات المغنيسيوم باستمرار ، لأن هذا محفوف بانتهاك توازن الماء بالكهرباء وخلل الجراثيم المعوي.

حمام كبريتات المغنيسيوم

لطالما استخدمت الحمامات التي تحتوي على كبريتات المغنيسيوم كطريقة علاج طبيعي. سيساعد الاستحمام بالمغنيسيا بشكل مثالي على تخفيف الإجهاد العاطفي والجسدي والألم والتعب والعصبية ، خاصة بعد الرحلات الجوية أو التوتر أو القلق. في عملية استعادة التوازن في الجسم ، يمكنك أخذ حمامات كبريتات المغنيسيوم مرة واحدة يوميًا ، ويفضل قبل الذهاب إلى الفراش.

بالإضافة إلى ذلك ، فإن حمام كبريتات المغنيسيوم له التأثيرات العلاجية التالية:

  • يخفف من تشنج الأوعية الصغيرة.
  • يعزز دوران الأوعية الدقيقة.
  • يزيد من تدفق الدم في الرحم والكلوي.
  • يقلل الضغط
  • يقلل من تكوين جلطات الدم.
  • يخفف التشنج القصبي.
  • يمنع التشنجات عند النساء الحوامل وارتفاع ضغط الدم.
  • يزيل السيلوليت.
  • يقلل من قوة العضلات.
  • يعزز عمليات التمثيل الغذائي ، ويساهم في التعافي السريع من الإصابات والكسور والأمراض الخطيرة ، إلخ.
وقائيًا ، يمكنك الاستحمام بالمغنيسيا 1-2 مرات في الأسبوع ، أو دورات من 15 حمامًا كل يومين. للاستحمام مع المغنيسيا ، اسكب الماء الدافئ واسكب فيه 100 غرام من كبريتات المغنيسيوم و 500 غرام من ملح البحر و 500 غرام من ملح الطعام العادي. يجب أن تكون درجة حرارة الماء في الحمام في حدود 37 - 39 درجة مئوية ، ثم لمدة 20 - 30 دقيقة ، يجب أن تغمر نفسك تمامًا في الحمام ، وتستلقي بهدوء. بعد الاستحمام بالمغنيسيا ، من الضروري الاستلقاء لمدة نصف ساعة على الأقل ، لأن الإجراء يؤدي إلى تمدد قوي في الأوعية الدموية وانخفاض في الضغط.

أنابيب مع كبريتات المغنيسيوم

Tubage هو إجراء لتطهير الكبد والمرارة. من الأفضل إجراء الأنابيب في الفترة ما بين 18 و 20 مساءً. قبل الإجراء ، يجب تناول قرص واحد من No-shpy ، وإعداد محلول للأنابيب بمعدل 30 جم من مسحوق كبريتات المغنيسيوم لكل 100 مل من الماء المغلي الدافئ. سوف يستغرق 0.5 - 1 لتر من هذا الحل.

ثم يبدأ إجراء الأنبوب الفعلي بكبريتات المغنيسيوم. في غضون 20 دقيقة ، اشرب 0.5 - 1 لتر من محلول دافئ من كبريتات المغنيسيوم. بعد ذلك ، يجب على الشخص الاستلقاء على جانبه الأيمن ووضع وسادة تدفئة على منطقة الكبد. لذا استلق لمدة ساعتين.

بعد الأنبوب ، قد تظهر المرارة في الفم ، والتي ستنتقل من تلقاء نفسها. يتم إجراء هذه الأنابيب في دورات من 10 إلى 16 إجراء ، والتي يتم إجراؤها 1-2 مرات في الأسبوع. لا يمكن عمل Tubage في مرحلة تفاقم التهاب المرارة ، وفي وجود تقرحات أو تقرحات في أعضاء الجهاز الهضمي.

سلفات المغنيزيوم للكمادات

يمكن استخدام كبريتات المغنيسيوم للكمادات الدافئة التي تزيد من تدفق الدم إلى الجلد والأنسجة الكامنة. الآثار الرئيسية لضغط الاحترار هي تخفيف الآلام وتسريع ارتشاف الأختام المختلفة. غالبًا ما يتم تطبيق كمادات الاحترار مع كبريتات المغنيسيوم على الأطفال في موقع التطعيم DPT.

يتم ضبط الضغط على النحو التالي:
1. نشمر الشاش في 6-8 طبقات.
2. شاش مبلل بمحلول 25٪ كبريتات المغنيسيوم.
3. ضع الشاش على موقع الحقن.
4. ضع ورقًا سميكًا للكمادات في الأعلى.
5. قم بتغطية الورق بالقطن.
6. ضع ضمادة لعقد الضغط.

يتم ترك هذا الضغط لمدة 6-8 ساعات ، وبعد ذلك يتم إزالته ، وغسل الجلد بالماء الدافئ ، وتجفيفه جيدًا بمنشفة ومشحم بكريم دهني.

كبريتات المغنيسيوم (كبريتات المغنيسيوم)
- كبريتات المغنيسيوم هيبتاهيدراتي (كبريتات المغنيسيوم هيبتاهيدراتي)

تكوين وشكل الافراج عن المخدرات

محلول للإعطاء عن طريق الوريد كسائل صافٍ عديم اللون.

سواغ: ماء للحقن - حتى 1 مل.

5 مل - أمبولات زجاجية عديمة اللون (10) - علب كرتون.
5 مل - أمبولات زجاجية عديمة اللون (5) - عبوات نفطة (1) - عبوات كرتون.
5 مل - أمبولات زجاجية عديمة اللون (5) - عبوات نفطة (2) - عبوات من الورق المقوى.
10 مل - أمبولات زجاجية عديمة اللون (10) - علب كرتون.
10 مل - أمبولات زجاجية عديمة اللون (5) - عبوات نفطة (1) - عبوات من الورق المقوى.
10 مل - أمبولات زجاجية عديمة اللون (5) - عبوات نفطة (2) - عبوات من الورق المقوى.

التأثير الدوائي

عندما يؤخذ عن طريق الفم ، يكون له تأثير مفرز الصفراء (تأثير انعكاسي على مستقبلات الغشاء المخاطي الاثني عشر) والعمل (بسبب سوء امتصاص الدواء في الأمعاء ، يتم إنشاء ضغط تناضحي مرتفع فيه ، ويتراكم الماء في الأمعاء ، محتويات الأمعاء سائلة ، ويزيد التمعج). وهو ترياق للتسمم بأملاح المعادن الثقيلة. يبدأ التأثير بعد 0.5-3 ساعات ، ومدته 4-6 ساعات.

عندما يتم إعطاؤه بالحقن ، يكون له تأثير خافض للضغط ومهدئ ومضاد للاختلاج ، بالإضافة إلى تأثير مدر للبول ومضاد لاضطراب النظم وتوسع الأوعية (على الشرايين) ، بجرعات عالية - مثل curare (تأثير مثبط على الانتقال العصبي العضلي) ، حال للمخاض ، تأثيرات منومة ومخدرة ، يقمع مركز الجهاز التنفسي. المغنيسيوم هو مانع فسيولوجي لقنوات الكالسيوم البطيئة وهو قادر على إزاحتها من مواقع الارتباط الخاصة بها. ينظم عمليات التمثيل الغذائي ، والانتقال بين الخلايا العصبية واستثارة العضلات ، ويمنع دخول الكالسيوم عبر الغشاء قبل المشبكي ، ويقلل من كمية الأسيتيل كولين في الجهاز العصبي المحيطي والجهاز العصبي المركزي. يريح العضلات الملساء ، ويخفض ضغط الدم (مرتفع بشكل أساسي) ، ويزيد من إدرار البول.

ترتبط آلية عمل مضادات الاختلاج بانخفاض في إطلاق الأسيتيل كولين من المشابك العصبية العضلية ، بينما يقوم المغنيسيوم بقمع الانتقال العصبي العضلي وله تأثير مثبط مباشر على الجهاز العصبي المركزي.

يرجع التأثير المضاد لاضطراب النظم للمغنيسيوم إلى انخفاض استثارة خلايا عضلة القلب ، واستعادة التوازن الأيوني ، واستقرار أغشية الخلايا ، وتعطيل تيار الصوديوم ، وبطء تيار الكالسيوم الوارد وتيار البوتاسيوم من جانب واحد. يرجع التأثير الواقي للقلب إلى توسع الشرايين التاجية ، وانخفاض مقاومة الأوعية الدموية الطرفية وتكدس الصفائح الدموية.

يتطور تأثير الحالة للمخاض نتيجة لتثبيط انقباض عضل الرحم (انخفاض امتصاص ، وربط وتوزيع الكالسيوم في خلايا العضلات الملساء) تحت تأثير أيون المغنيسيوم ، وزيادة تدفق الدم في الرحم نتيجة لتوسع عضل الرحم. سفنها. المغنيسيوم هو ترياق للتسمم بأملاح المعادن الثقيلة.

تتطور التأثيرات الجهازية على الفور تقريبًا بعد i / v و 1 ساعة بعد إعطاء i / m. مدة العمل مع / في المقدمة - 30 دقيقة ، مع أ / م - 3-4 ساعات.

الدوائية

بعد تناوله عن طريق الفم ، لا يتم امتصاص أكثر من 20٪ من الجرعة المأخوذة.

C ss ، التي يتطور فيها تأثير مضاد للاختلاج ، هو 2-3.5 مليمول / لتر.

يخترق BBB والحاجز المشيمي ، ويفرز في حليب الثدي بتركيز أعلى مرتين من التركيز في. تفرز الكلى ، ومعدل إفراز الكلى يتناسب مع تركيز البلازما ومعدل الترشيح الكبيبي.

دواعي الإستعمال

للإعطاء عن طريق الفم: الإمساك ، التهاب الأقنية الصفراوية ، التهاب المرارة ، خلل حركة المرارة من النوع ناقص التوتر (للأنابيب) ، سبر الاثني عشر (للحصول على جزء المرارة من الصفراء) ، تطهير الأمعاء قبل التلاعب التشخيصي.

للإعطاء بالحقن: ارتفاع ضغط الدم الشرياني (بما في ذلك أزمة ارتفاع ضغط الدم مع الوذمة الدماغية) ، نقص مغنسيوم الدم (بما في ذلك الحاجة المتزايدة للمغنيسيوم ونقص مغنسيوم الدم الحاد - التكزز ، ضعف عضلة القلب) ، تسرع القلب البطيني متعدد الأشكال (نوع الدوران) ، احتباس البول ، اعتلال الدماغ ، الصرع من الولادة المبكرة والتشنجات مع تسمم الحمل وتسمم الحمل.

التسمم بأملاح المعادن الثقيلة (الزئبق ، الزرنيخ ، رباعي إيثيل الرصاص ، الباريوم).

موانع

الفشل الكلوي المزمن الشديد ، فرط الحساسية لكبريتات المغنيسيوم.

للإعطاء عن طريق الفم: التهاب الزائدة الدودية ، نزيف من المستقيم (بما في ذلك غير مشخص) ، انسداد معوي ، جفاف.

للإعطاء بالحقن: انخفاض ضغط الدم الشرياني ، تثبيط مركز الجهاز التنفسي ، بطء القلب الشديد ، انسداد AV ، فترة ما قبل الولادة (ساعتان قبل الولادة).

الجرعة

فردي ، حسب المؤشرات وشكل الجرعة المستخدمة. وهو مخصص للإعطاء عن طريق الفم والعضل والوريد (البطيء) ، والإعطاء من خلال أنبوب الاثني عشر.

آثار جانبية

العلامات والأعراض المبكرة لفرط مغنسيوم الدم:بطء القلب ، ازدواج الرؤية ، احمرار الوجه المفاجئ ، صداع ، انخفاض ضغط الدم ، غثيان ، ضيق في التنفس ، تداخل في الكلام ، قيء ، ضعف.

علامات ارتفاع مغنسيوم الدم(من أجل زيادة تركيز المغنيسيوم في الدم): انخفاض ردود الفعل الوترية العميقة (2-3.5 مليمول / لتر) ، وإطالة فترة PQ وتوسيع مجمع QRS على مخطط كهربية القلب (2.5-5 مليمول / لتر) ، وفقدان الأوتار العميقة ردود الفعل (4-5 مليمول / لتر) ، تثبيط مركز الجهاز التنفسي (5-6.5 مليمول / لتر) ، ضعف توصيل القلب (7.5 مليمول / لتر) ، السكتة القلبية (12.5 مليمول / لتر) ؛ بالإضافة إلى ذلك - فرط التعرق ، والقلق ، والتخدير الشديد ، بوال ، ونى الرحم.

عندما تؤخذ عن طريق الفم:الغثيان والقيء والإسهال وتفاقم الأمراض الالتهابية في الجهاز الهضمي وعدم توازن الكهارل (التعب والوهن والارتباك وعدم انتظام ضربات القلب والتشنجات) وانتفاخ البطن وآلام البطن التشنجي والعطش وعلامات ارتفاع مغنيسيوم الدم في وجود الفشل الكلوي (الدوخة).

تفاعل الدواء

مع الاستخدام الوريدي لكبريتات المغنيسيوم والاستخدام المتزامن للعمل المحيطي ، يتم تعزيز تأثيرات مرخيات العضلات للعمل المحيطي.

مع الابتلاع المتزامن للمضادات الحيوية من مجموعة التتراسيكلين ، قد ينخفض ​​تأثير التتراسيكلين بسبب انخفاض امتصاصها من الجهاز الهضمي.

تم وصف حالة توقف التنفس أثناء استخدام الجنتاميسين عند الرضيع مع زيادة تركيز المغنيسيوم في بلازما الدم أثناء العلاج بكبريتات المغنيسيوم.

مع الاستخدام المتزامن مع نيفيديبين ، من الممكن حدوث ضعف شديد في العضلات.

يقلل من فعالية مضادات التخثر الفموية (بما في ذلك مشتقات الكومارين أو مشتقات الإنديون) ، جليكوسيدات القلب ، الفينوثيازين (خاصة الكلوربرومازين). يقلل من امتصاص سيبروفلوكساسين وحمض إتيدرونيك ويضعف تأثير الستربتومايسين والتوبراميسين.

كترياق لجرعة زائدة من كبريتات المغنيسيوم ، يتم استخدام مستحضرات الكالسيوم - أو غلوكونات الكالسيوم.

غير متوافقة صيدلانيًا (الأشكال المترسبة) مع مستحضرات الكالسيوم ، الإيثانول (بتركيزات عالية) ، الكربونات ، البيكربونات والفوسفات الفلزي القلوي ، أملاح حمض الزرنيخ ، الباريوم ، السترونتيوم ، فوسفات الكليندامايسين ، هيدروكورتيزون الصوديوم سكسينات ، كبريتات ، هيدروكلوريد البروكايين ، الساليسيلات.

تعليمات خاصة

يؤخذ بحذر أو يدخل بالحقن مع إحصار القلب ، وتلف عضلة القلب ، والفشل الكلوي المزمن ، وأمراض الجهاز التنفسي ، والأمراض الالتهابية الحادة في الجهاز الهضمي ، والحمل.

يمكن استخدام كبريتات المغنيسيوم لتخفيف حالة الصرع (كجزء من العلاج المعقد).

في حالة الجرعة الزائدة ، فإنه يسبب تثبيط الجهاز العصبي المركزي. كترياق لجرعة زائدة من كبريتات المغنيسيوم ، يتم استخدام مستحضرات الكالسيوم - كلوريد الكالسيوم أو.

الحمل والرضاعة

أثناء الحمل ، يتم استخدام كبريتات المغنيسيوم بحذر ، فقط في الحالات التي يفوق فيها التأثير العلاجي المتوقع المخاطر المحتملة على الجنين.

إذا لزم الأمر ، استخدم أثناء الرضاعة ، يجب التوقف عن الرضاعة الطبيعية.

لضعف وظائف الكلى

بطلان في حالات الفشل الكلوي المزمن الشديد. يؤخذ بحذر عن طريق الفم أو بالحقن في حالة الفشل الكلوي المزمن.

في 1 مل محلول أمبولة - كبريتات المغنيسيوم 250 ملغ.

نموذج الافراج

  • مسحوق للإذابة في الماء 10 جم ، 20 جم ، 25 جم ، 50 جم.
  • محلول في أمبولات 5 مل و 10 مل 20٪ أو 25٪.

المجموعة الدوائية

العناصر النزرة ، موسعات الأوعية ، المهدئات.

التأثير الدوائي

مهدئ ومضاد للتشنج.

الديناميكا الدوائية والحركية الدوائية

الديناميكا الدوائية

ما هي سلفات المغنيسيوم؟ تعرف دستور الأدوية الحكومي كبريتات المغنيسيوم (الصيغة MgSOi) كدواء وتشير إلى معايير تصنيعها وأعلى جرعات استخدام. تم تعيين الكود لمنتج "كبريتات المغنيسيوم" OKPD24.42.13.683.

مع الماء ، تشكل هذه المادة هيدرات ، وأهمها هيبتاهيدراتي - المر ، أو ملح إنكليزي - هذا هو مغنيسيا ، كما يطلق عليه أكثر شيوعًا ، وهو يستخدم في الطب. يتم إنتاجه على شكل مسحوق ، يتم من خلاله تحضير محلول أو معلق للإعطاء عن طريق الفم وفي أمبولات للإعطاء العضلي أو الوريدي.

اعتمادًا على طريقة الإعطاء ، يكون لها تأثير مختلف على الجسم. في - مهدئ , مدر للبول , توسع الأوعية , مضاد للتشنج , خافض للضغط , مضاد للتشنج , مضاد لاضطراب النظم , حال للمخاض , منوم .

آلية العمل مضاد للتشنج يرجع ذلك إلى حقيقة أن المغنيسيوم يقلل من إطلاق أسيتيل كولين الوسيط من المشابك ، مما يثبط الانتقال العصبي العضلي ، ويعمل مثبطًا على الجهاز العصبي المركزي.

عمل Tocolytic (ارتخاء عضلات الرحم) يرجع إلى حقيقة أن المغنيسيوم يقلل من انقباض الرحم ويزيد من تدفق الدم فيه.

عمل مضاد لاضطراب النظم بسبب استقرار أغشية الخلايا وانخفاض في استثارة خلايا عضلة القلب. تتطور التأثيرات بعد الإعطاء في الوريد فورًا ، بعد الحقن العضلي - بعد ساعة واحدة.

في يؤخذ عن طريق الفميجعل عمل مفرز الصفراء ويخدم ملين ، والذي يتم تطبيقه عندما أو لتطهير الأمعاء ، مع سبر أعمى ، والتسمم بأملاح المعادن الثقيلة (هو ترياق). يرجع تأثير الملين إلى ضعف الامتصاص في الأمعاء ، حيث يزداد الضغط الأسموزي ويتراكم الماء ، مما يؤدي إلى تسييل محتويات الأمعاء وزيادة التمعج.

يمكن استخدام محلول الحقن للإعطاء عن طريق الفم كملين. يبدأ التأثير عند تناوله عن طريق الفم بعد 1-3 ساعات ، ويستمر 4-6 ساعات.

وجدت كبريتات المغنيسيوم استخدامها أيضًا في التجميل في صناعة المستحلبات والمستحضرات والكريمات. يستخدم كملح استحمام مريح يخفف من توتر العضلات.

الدوائية

في الإعطاء بالحقن (الحقن)يخترق BBB. في لبن الأم تفرز تركيزات تزيد عن ضعف التركيز في الدم. تفرز عن طريق الكلى ، ومعدل الإخراج يتناسب مع مستوى الترشيح الكبيبي. يعزز عند الانسحاب إدرار البول .

في تناوله عن طريق الفميمتص بشكل سيئ في الأمعاء. مع سوء الامتصاص وتناول الأطعمة الدهنية ، يقل امتصاص المغنيسيوم. تترسب في العظام والعضلات والكلى وعضلة القلب.

مؤشرات للاستخدام

  • نقص مغنسيوم الدم , تكزز ;
  • بطيني ;
  • , حالة الأزمة مع وذمة دماغية ;
  • احتباس البول؛
  • ارتجاج الدماغ ;
  • , ;
  • تسمم كلوريد الباريوم , أملاح المعادن الثقيلة ;
  • (كجزء من العلاج المعقد).

يستخدم مسحوق كبريتات المغنيسيوم عن طريق الفم من أجل:

  • خلل الحركة في المرارة , التهاب القناة الصفراوية و (لتنفيذ الأنابيب) ؛
  • سبر الاثني عشر ;
  • التسمم بأملاح المعادن الثقيلة.
  • لتطهير الامعاء.

موانع استعمال كبريتات الماغنسيوم

  • انخفاض ضغط الدم الشرياني ;
  • الفشل الكلوي المزمن الشديد.
  • واضح بطء القلب ;
  • فرط الحساسية.
  • كتلة AV
  • الفترة التي تسبق الولادة (قبل ساعتين) ؛
  • اكتئاب مركز الجهاز التنفسي.

توصف بحذر عندما . موانع الاستعمال عن طريق الفم: , نزيف معوي ,انسداد الامعاء , .

آثار جانبية

في استخدام في الوريد: صداع ، بوال ، انخفاض ضغط الدم ، غثيان ، تخدير شديد ، الرحم ونى .

علامات ارتفاع مغنيسيوم الدم : بطء القلب ، ازدواج الرؤية ، ضيق في التنفس ، تداخل في الكلام ، وهن ، انخفاض وفقدان انعكاسات الأوتار ، تثبيط مركز الجهاز التنفسي وضعف التوصيل القلبي.

الابتلاع: القيء تفاقم أمراض الجهاز الهضمي ، ، عطش ، ألم في الأمعاء ، خلل في الإلكتروليت (إرهاق ، وهن ، تشنجات).

تعليمات استخدام كبريتات المغنيسيوم (الطريقة والجرعة)

تعليمات لاستخدام المحلول في أمبولات

يتم استخدامه عن طريق الوريد أو العضل ، وغالبًا ما يكون محلول 25 ٪. في جيأزمات ارتفاع ضغط الدم , متلازمة متشنجة , الدول التشنجية وصف 5-20 مل من الدواء.

في تسمم الحمل - 10 - 20 مل من محلول 25٪ حتى 4 مرات في اليوم.

إلى عن على يحقن أنا / م 0.1-0.2 مل لكل كيلوغرام من وزن محلول 20٪.

للحادة تسمم - في / في 5-10 مل من محلول 10٪.

مسحوق كبريتات المغنيسيوم ، تعليمات للاستخدام

كيف تأخذ كبريتات المغنيسيوم كملين؟ يذاب مسحوق بمقدار 20-30 جم في 100 مل من الماء (يفضل أن يكون دافئًا) ويشرب ليلاً أو في الصباح قبل نصف ساعة من الوجبات. في حالة الإمساك المزمن ، يتم عمل الحقن الشرجية - بنفس كمية المسحوق لكل 100 مل من الماء. يمكن استخدام الدواء كملين فقط في بعض الأحيان.

كيفية استخدام المسحوق كعامل مفرز الصفراء

تحضير محلول من 20 غ من المسحوق و 100 مل من الماء. خذ 1 ملعقة كبيرة 3 مرات في اليوم قبل وجبات الطعام. في التسمم بأملاح المعادن الثقيلة خذ محلولًا بالداخل - 20-25 جم لكل 200 مل من الماء. في سبر الاثني عشر يتم حقن 50 مل من محلول 25٪ من خلال المسبار.

تستخدم كبريتات المغنيسيوم أيضًا كسماد - قسم منفصل مخصص لذلك.

تطبيق كسماد

كبريتات المغنيسيوم سماد مصدر للمغنيسيوم والكبريت لمحاصيل الزينة والزراعية. هذا السماد عبارة عن بلورات بيضاء عالية الذوبان في الماء. يسرع نمو البراعم الجديدة ويزيد الغلة ويحسن الطعم محاصيل الخضرعن طريق زيادة محتوى السكر والنشا والفيتامينات. لمنع نقص المغنيسيوم ، يوصى بتطبيق 50 إلى 100 جم من الملح المر لكل متر مربع كل عام. خلال موسم النمو ، قم بخلط الجذور والأوراق.

يؤدي تطبيق النباتات إلى النمو ويعزز الإزهار العنيف. على سبيل المثال ، بالنسبة للورود ، خذ ملعقة كبيرة من المسحوق في دلو من الماء والماء مع 2 لتر من هذا المحلول لكل شجيرة. يتم إجراء الضمادات العلوية في شهر يونيو وحتى منتصف يوليو ، حيث إنها تؤدي إلى زيادة نمو البراعم. يمكنك أيضًا تنفيذ الضماد الورقي عن طريق الرش. للحصول على حل عملي ، خذ 20 غرامًا من الدواء لكل 10 لترات من الماء.

جرعة مفرطة

جرعة زائدة في الوريديتجلى ذلك في اختفاء رعشة الركبة ، وانخفاض حاد في ضغط الدم ، والغثيان ، والقيء ، وبطء القلب ، والاكتئاب التنفسي والجهاز العصبي المركزي.

العلاج: الحل / كلوريد IV ببطء (ترياق) ، العلاج بالأوكسجين ، التنفس الاصطناعي ، علاج الأعراض.

جرعة زائدة عن طريق الابتلاع - . يتم إجراء علاج الأعراض.

التفاعل

يزيد الاستخدام مع جليكوسيدات القلب من خطر الإصابة بحصار AV ، مع مرخيات العضلات - زيادة الحصار العصبي العضلي. عند استخدامه مع موسعات الأوعية ، يتم تحسين التأثير الخافض للضغط. يزيد من احتمالية تثبيط الجهاز التنفسي والجهاز العصبي المركزي عند استخدامه مع الباربيتورات و المسكنات المخدرة .

أملاح الكالسيوم تقليل تأثير الدواء. تتعجل الأشكال مع فوسفات , بوليميكسين ب , ,هيدروكلوريد البروكين , الساليسيلات ، المخدرات Ca2 + , الإيثانول , أملاح السترونشيوم , حمض الزرنيخ , الباريوم .

شروط البيع

بدون وصفة.

شروط التخزين

عند درجات حرارة تصل إلى 25 درجة مئوية.

الافضل قبل الموعد

التطبيق أثناء الحمل

يستخدم الدواء أثناء الحمل مع التهديد بالولادة المبكرة. كيف مضاد للتشنج ، الذي له تأثير خافض للضغط ، فهو الدواء المفضل للعلاج والوقاية تشنجات في تسمم الحمل . يبدأ العلاج إذا كان ضغط الدم الانبساطي> 130 ملم زئبق. فن. يتم إجراء علاج المغنيسيا لمدة 24-48 ساعة أخرى بعد الولادة. معايير وقف العلاج هي اختفاء النوبات ، وغياب فرط المنعكسات والاستعداد للتشنج ، وانخفاض مستمر في ضغط الدم ، وتطبيع إدرار البول. استخدام هذا الدواء أثناء الولادة هو بطلان لأنه يقلل من نشاط انقباض عضل الرحم.

نظائرها

مصادفة في كود ATX للمستوى الرابع:

سلفات المغنيسيوم- دارنيتسا , كورماغنيزين .

تقييمات كبريتات المغنيسيوم

في كثير من الأحيان ، يستخدم مسحوق كبريتات المغنيسيوم كملين ، المراجعات متناقضة. يتجلى التأثير الملين في كل شخص بطرق مختلفة: أكثر أو أقل وضوحًا. يلاحظ الكثيرون زيادة كبيرة في التمعج وحدوث آلام في البطن. لا يمكن لأي شخص أن يشرب المحلول المر وغير السار الذي يسبب القيء أحيانًا.

يجب أن نتذكر أن الدواء هو بطلان , انخفاض ضغط الدم . تأثير جيديعطي هذا العلاج أثناء التحقيق الأعمى.

تستخدم كبريتات المغنيسيوم لفقدان الوزن - ترد أدناه المراجعات.

كبريتات المغنيسيوم لفقدان الوزن

قبل أي نظام غذائي يفضل تطهير الأمعاء ويستخدم هذا العلاج مرة واحدة. لماذا لا يمكن في كثير من الأحيان اللجوء إلى هذه الطريقة لتطهير الأمعاء؟ تهيج كبريتات المغنيسيوم الغشاء المخاطي المعدي ، وتعطل توازن الماء والملح ، وتؤدي مع الاستخدام المتكرر إلى: . قيل أعلاه عن كيفية أخذ المسحوق لتطهير الأمعاء.

من أجل إنقاص الوزن ، يمكنك الاستحمام عن طريق إضافة كوب من المسحوق أو أكثر إلى الحمام. وقت الاستحمام هو 15-20 دقيقة. تحتاج إلى الاستحمام قبل الذهاب إلى الفراش ، وذلك لإجراء 15 إجراء يتم إجراؤها مرتين في الأسبوع. بعد العملية ، تحتاج إلى تغطية نفسك ببطانية دافئة لتحقيق التعرق الغزير. يتمثل الإجراء في إزالة السوائل الزائدة والتخلص من الانتفاخ وتسريع عمليات التمثيل الغذائي. يعود تأثير فقدان الوزن إلى فقدان السوائل ، ولكن بعد فترة يعود كل شيء. يعتبر الكثيرون هذه الطريقة كأداة طارئة لفقدان الوزن - تؤكد المراجعات ذلك.

سعر كبريتات المغنيسيوم حيث يمكن شراؤها

يمكنك شراء كبريتات المغنيسيوم من جميع الصيدليات في موسكو والمدن الروسية الأخرى. مسحوق كبريتات المغنيسيوم ، الذي يعتمد سعره على عدد الجرامات ، يكلف ما بين 38-58 روبل.

  • صيدليات الإنترنت في روسياروسيا
  • صيدليات الإنترنت في أوكرانياأوكرانيا
  • صيدليات الإنترنت في كازاخستانكازاخستان

مدينة زدراف

    كبريتات المغنيسيوم بور. 20 جرام حزمة مصنع تولا

    المغنيسيوم محلول كبريتات IV و IM 25٪ 5ml n10مصنع بوريسوف

    محلول كبريتات المغنيسيوم IV 250mg / ml 10ml №10 الصيدلة السلافيةصيدلية سلافيانسكايا ذ

    كبريتات المغنيسيوم بور. d / r-ra 25g №1 مصنع تولامصنع تولا للأدوية ذ

    كبريتات المغنيسيوم بور. 20 جرام حزمة مصنع موسكومصنع CJSC موسكو للأدوية

حوار الصيدلة

    سلفات المغنيسيوم 25٪ أمبولات 5 مل №10

    سلفات المغنيسيوم 25٪ أمبولات 10 مل №10

    سلفات المغنيزيوم (امب. 25٪ 5 مل №10)

    كبريتات المغنيسيوم (عبوة 20 جم)

    كبريتات المغنيسيوم (عبوة 25 جم)



وظائف مماثلة