Vaksina kundër fruthit, shytave dhe rubeolës e gjallë e dobësuar (liofilizuar), Liofilizat për përgatitjen e tretësirës për administrim nënlëkuror. Vaksina e gjallë kundër shytave-fruthit (Vaccinum parotitidi-morbillorum culturarum vivum)

J.07.B.D.52 Virusi i fruthit në kombinim me viruset e shytave dhe rubeolës - i gjallë i dobësuar

J.07.B.D Vaksina për parandalimin e fruthit

Sëmundjet si fruthi, rubeola dhe shytat përfshihen në listën e infeksioneve "klasike" të fëmijërisë. Këto sëmundje shkaktohen nga viruset, kanë një ngjitje (ngjitshmëri) të lartë dhe një mekanizëm transmetimi nga ajri, prandaj përfshihen në grupin e infeksioneve me pika të fëmijërisë. Fruthi, rubeola dhe shytat preken kryesisht nga fëmijët e vegjël. Megjithatë, në ky moment ka pasur një rritje të incidencës së infeksioneve të fëmijërisë tek adoleshentët dhe të rriturit.

Sipas NCIP (National Immunization Schedule), MMR (fruthi, shytat dhe rubeola), bëhet në muajin dymbëdhjetë dhe në gjashtë vjet (rivaksinimi).

Shumë prindër janë të kujdesshëm ndaj kësaj vaksine, sepse ajo jepet si një vaksinë e gjallë. Në të njëjtën kohë, dihet se te fëmijët e vegjël, këto infeksione janë zakonisht të lehta. Për shkak të kësaj, ekziston një mendim se nuk duhet të ngarkohet fëmija me vaksina dhe të "ndërhyhet" në imunitetin e tij natyror.

Për momentin, lëvizja kundër vaksinimit ka fituar popullaritet të gjerë dhe prindërit po refuzojnë gjithnjë e më kategorikisht të vaksinojnë fëmijën e tyre.

Sigurisht, rreziku i komplikimeve ekziston gjithmonë kur përdorni ndonjë ilaç, vaksinë, etj. Barna absolutisht dhe 100% të sigurta nuk ekzistojnë. Megjithatë, me respektimin e rreptë të metodologjisë së përgatitjes për vaksinim dhe rregullave për administrimin e vaksinës, si dhe me përdorimin e një vaksine të cilësisë së lartë (jo të skaduar dhe të ruajtur siç duhet) dhe duke ndjekur rekomandimet e mjekut në periudhën pas vaksinimit, rreziku e zhvillimit të komplikimeve nga vaksinimi është minimale.

Pse është i nevojshëm vaksinimi MMR?

Në këtë rast, ju duhet të kuptoni tipar kryesor Infeksionet me pika në fëmijëri - tek fëmijët, ato zakonisht ndodhin në forma të lehta ose të moderuara. Megjithatë, tek të rriturit, këto infeksione mund të jenë jashtëzakonisht të rënda dhe të çojnë në komplikime serioze.

Kur refuzon vaksinimin në moshë të re, duke pasur frikë nga komplikimet nga futja e vaksinës ose duke e konsideruar atë si një barrë të paarsyeshme për sistemin imunitar, prindi duhet të jetë i vetëdijshëm për gamën e plotë të rreziqeve për fëmijën në të ardhmen.

Rreziku i rubeolës për gratë shtatzëna

Rubeola, e cila zakonisht është e lehtë te fëmijët e vegjël (ndërlikime si encefaliti rubeolës ndodh në rreth 1 në 1000 fëmijë), është një rrezik serioz për një grua shtatzënë e cila nuk është vaksinuar dhe nuk ka qenë e sëmurë me rubeolë.

Virusi i rubeolës ka një afinitet të lartë për indet e fetusit dhe mund të çojë në zhvillimin e sindromës kongjenitale të rubeolës (CRS). Lindi një fëmijë me CRS defekte te lindjes zemrat, verbëria dhe shurdhim. Gjithashtu, virusi i rubeolës mund të infektojë indet e trurit të fetusit (të rënda prapambetje mendore), mëlçia e tij, shpretka etj. Rubeola në tremujorin e parë të shtatzënisë mund të shkaktojë abort ose zbehje të shtatzënisë.

Rreziku kryesor i rubeolës për gratë që mbajnë një fëmijë është se një grua mund të durojë sëmundjen në një formë të fshirë. Me këtë rrjedhë të sëmundjes, vetëm skuqjet e vetme mund të vërehen për disa ditë. Mirëqenia e një gruaje shtatzënë nuk është e shqetësuar dhe një grua mund të shlyejë një skuqje të vogël për një alergji. Sidoqoftë, edhe format e fshira të rubeolës kanë një efekt të rëndë teratogjenik dhe mutagjenik në fetus.

Në këtë drejtim, në dyshimin më të vogël të rubeolës, një grua shtatzënë duhet të ekzaminohet për praninë e antitrupave kundër rubeolës. Kur infektohen me rubeolë, datat e hershme mund të rekomandohet aborti. Vendimin përfundimtar e merr vetëm nëna. Ajo duhet të informohet për të gjitha rreziqet për fëmijën e palindur dhe probabilitetin e lartë për të pasur keqformime të rënda kongjenitale.

Në këtë drejtim, të gjitha femrat e papara dhe të pavaksinuara rekomandohet që të vaksinohen kundër rubeolës gjatë planifikimit të shtatzënisë. Nuk rekomandohet të mbeteni shtatzënë brenda 3 muajve pas vaksinimit. Megjithatë, fillimi i shtatzënisë para skadimit të tre muajve pas vaksinimit nuk është një tregues për ndërprerjen e shtatzënisë, pasi viruset e dobësuar ndjeshëm përdoren për vaksinim.

Karakteristikat e përgatitjes për vaksinim

Vaksinimi i rubeolës kundër fruthit dhe shytave është i detyrueshëm. Megjithatë, çështja e vaksinimit konsiderohet rreptësisht individualisht për çdo fëmijë. Kjo për faktin se vaksinimi MMR, si çdo tjetër, ka një sërë kundërindikacionesh të përgjithshme dhe specifike ose kufizime kohore për kryerjen e tij. Prandaj, para vaksinimit, fëmija duhet të ekzaminohet nga një pediatër dhe të kalojë teste të përgjithshme ( analiza e përgjithshme gjaku dhe urina).

Pa një ekzaminim paraprak, testim dhe pa marrë leje nga pediatri për vaksinim, vaksina nuk mund të bëhet.

Pajtueshmëria me këto masa sigurie do të minimizojë rrezikun e komplikimeve pas vaksinimit.

Cila është vaksina më e mirë kundër fruthit, rubeolës, shytave?

Meqenëse MMR, sipas kalendarit kombëtar të vaksinimeve shtetërore, është përfshirë në listën e vaksinave të detyrueshme që blihen nga shteti. Vaksinimi është falas.

Më shpesh përdorin vaksinën vendase kundër fruthit dhe shytave dhe atë indiane kundër rubeolës.

Nëse është e nevojshme, përdoret vaksina Priorix ® që përmban të tre viruset.

Të gjitha vaksinat i nënshtrohen studimeve paraprake për efikasitetin dhe sigurinë.

Vaksinat vendase kundër fruthit, rubeolës, shytave

• L-16 ® (kundër fruthit).

Nuk ka asnjë vaksinë rube kundër rubeolës.

Vaksinat e importuara kundër fruthit, rubeolës, shytave

Trivaksinat përfshijnë:

• MMR-II®;
• Priorix®.

Rubeola:

• Rudivax®;
• Ervevax®.

Kundërindikimet ndaj vaksinimit kundër fruthit, rubeolës dhe shytave

Vaksinimi kryhet vetëm pasi fëmija të jetë ekzaminuar nga mjeku dhe testuar. Futja e vaksinës kryhet në klinikë, nga personel i kualifikuar. Në shtëpi, vetë, etj. vaksinimi nuk jepet.

Për shkak të faktit se përdoret një vaksinë e gjallë (e dobësuar), vaksinimi kundër shytave, fruthit, rubeolës nuk bëhet kur:

• pacienti ka reaksione alergjike ndaj vezëve të pulës (thëllëzës) dhe antibiotikëve aminoglikozidë;
• mbindjeshmëria individuale ndaj përbërësve të vaksinës;
• alergji ndaj vaksinës në injektimin e parë (kundërindikacion për rivaksinim);
• shtatzënia e konfirmuar ose nëse dyshohet;
• prania e sëmundjeve akute ose përkeqësimi i patologjive kronike;
• imunodefiçencë e rëndë qelizore dhe prania e manifestimeve klinike të infeksionit HPV;
• disponueshmëria neoplazite malinje që çon në ndërprerje të reaksioneve të imunitetit qelizor (leuçemia, limfoma, etj.).

Me kujdes, vaksina përdoret nëse pacienti ka një histori të reaksioneve të rënda alergjike (të çdo origjine) dhe konvulsive konvulsive.

Ai gjithashtu merr parasysh veçorinë ndërveprimet e drogës. Vaksinimi i shytave, fruthit, rubeolës nuk u jepet pacientëve që kanë marrë preparate imunoglobulinash ose përbërës të plazmës së gjakut. Në këtë rast, intervali midis futjes së këtyre barnave dhe vaksinës duhet të jetë tre muaj.

Duke qenë se vaksinimi kundër shytave, fruthit, rubeolës bëhet me vaksina të gjalla, të zbutura, është rreptësisht i ndaluar kombinimi i tij me futjen e vaksinave të tjera të gjalla.

Nëse fëmija ka arritur të sëmuret nga fruthi, rubeola ose shytat, ky nuk është kundërindikacion për rivaksinimin në moshën 6 vjeçare.

Vaksinimi i fëmijëve të lindur nga nëna HIV pozitive

Vështirësia më e madhe është vaksinimi i fëmijëve të lindur nga nëna të infektuara me HIV. Për këtë kategori pacientësh, vaksinat parandaluese janë jashtëzakonisht të rëndësishme, sepse, për shkak të mungesës së rëndë të imunitetit, ato janë më të vështira për të toleruar çdo infeksion dhe, për rrjedhojë, kanë një rrezik shumë më të lartë të vdekjes dhe zhvillimit të komplikimeve nga sëmundja. Vaksinimi në kohë mund të përmirësojë prognozën dhe të zvogëlojë rrezikun për pacientë të tillë.

Më parë, fëmijët me HIV nuk ishin vaksinuar me MMR. Megjithatë, studimet e fundit kanë konfirmuar se fëmijët e infektuar me HIV janë të aftë të zhvillojnë një përgjigje imune qelizore dhe humorale (megjithë një ulje të niveleve të antitrupave).

Vaksinimi kryhet vetëm pasi të jetë vendosur diagnoza përfundimtare dhe të bëhet ekzaminimi për qelizat CD4+. Vaksinimi i parotitit, fruthit, rubeolës kryhet për fëmijët pa manifestime qelizore klinike dhe të theksuara të mungesës së imunitetit.

Për pacientët me kundërindikacione, pas kontaktit me pacientët me fruth ose shytat, indikohet profilaksia me imunoglobulina.

Si të shmangim efektet anësore të vaksinës kundër fruthit-rubeolës?

Duhet kuptuar se shfaqja e hundëve, dobësia e lehtë, temperatura (37-38 gradë), skuqja e lehtë e fytit dhe skuqja e lehtë është një reagim normal i fëmijës ndaj vaksinës. Gjithashtu, mund të ketë ënjtje të lehtë të gjëndrave parotide dhe skuqje në vendin e injektimit.

Foto e një skuqjeje pas vaksinimit me MMR (fruthi, shytat, rubeola):

Skuqje pas PDA

Ky reagim nuk është shkak për panik. Kur shfaqet një skuqje, fëmijët rekomandohen të përshkruajnë antihistamines. Duhet të theksohet se për të reduktuar rrezikun e shfaqjes së skuqjes pas vaksinimit, antihistaminet duhet të fillohen dy ditë para vaksinimit dhe të vazhdojnë për të paktën tre ditë pas vaksinimit.

Përveç kësaj, mund të rekomandohet një kurs me sorbentë (Enterosgel®). Sidoqoftë, duhet të mbahet mend se intervali kohor midis marrjes së sorbentëve dhe ilaçeve të tjera duhet të jetë së paku dy orë. Rekomandohet gjithashtu një regjim i bollshëm i pijeve.

Për të zvogëluar rrezikun e zhvillimit të efekteve të padëshiruara, rekomandohet gjithashtu që në ditën e parë pas vaksinimit, të refuzoni të ecni dhe të ftoni mysafirë. Në të ardhmen, në mungesë të kundërindikacioneve, lejohen shëtitjet.

Kur temperatura rritet mbi 37,5-38 gradë, përdoren antipiretikë (paracetamol, ibuprofen ®). Aspirina ® është kundërindikuar.

Antivirale, antibiotikë, imunoglobulina etj. me një rritje të temperaturës dhe shfaqjen e një hunde të lëngshme pas vaksinimit nuk është e përshkruar.

Më shpesh, vaksina MMR tolerohet lehtësisht ose me temperaturë të lehtë, rrjedhje hundësh dhe skuqje të lehtë. Reagimet e rënda me origjinë alergjike dhe komplikimet e tjera nga futja e vaksinës ndodhin jashtëzakonisht rrallë, si rregull, nëse rregullat për përgatitjen për vaksinim nuk respektohen dhe ilaçi u jepet pacientëve me kundërindikacione.

Efektet anësore të vërteta të vaksinës, të cilat kërkojnë kujdes të menjëhershëm mjekësor, janë:

• i lartë, rezistent ndaj marrjes së antipiretikëve, ethe;
• skuqje e bollshme konfluente;
• konvulsione;
• shumëformëshe;
• otitis;
• bronkit dhe pneumoni etj.

A mund të eci pas vaksinimit kundër fruthit kundër rubeolës?

Një kundërindikacion për të ecur është se foshnja ka një reagim të temperaturës ndaj vaksinës. Pas stabilizimit të temperaturës, ose nëse vaksinimi tolerohet mirë, lejohen shëtitjet.

Ku bëhet vaksina kundër fruthit dhe rubeolës kundër shytave?

Vaksina administrohet në mënyrë subkutane (nën tehun e shpatullës ose në shpatull). Disa vaksina (Priorix) mund të administrohen në mënyrë intramuskulare.

Administrimi intravenoz është rreptësisht i ndaluar për çdo vaksinë.

A mund të merrni shytat, fruthin ose rubeolën nëse jeni vaksinuar?

Sipas statistikave, rreth 15% e fëmijëve pas vaksinimit të parë mund të vuajnë nga fruthi, rubeola ose shytat. Sidoqoftë, te fëmijët e vaksinuar, këto sëmundje shpesh shfaqen në një formë të fshirë dhe nuk çojnë në zhvillimin e komplikimeve të rënda.

Kjo ilaç i kombinuar Përdoret për të krijuar imunitet të qëndrueshëm në trupin e njeriut dhe për të parandaluar sëmundjet e mësipërme. Le të zbulojmë gjithçka rreth kësaj vaksine në këtë artikull.

Përshkrimi i vaksinës "Priorix"

"Priorix" është një pluhur nga i cili bëhet një zgjidhje për administrim intramuskular ose nënlëkuror. Shishja përmban një pluhur me ngjyrë të bardhë ose rozë, me konsistencë pak poroze. Një tretës është ngjitur në të: 0,5 ml ujë për injeksion. Lëngu i holluar nuk ka erë, pezullim dhe papastërti të dukshme.

Kur administrohet një ilaç, trupi i njeriut prodhon antitrupa në përgjigje të agjentëve të huaj. Për vaksinën "Priorix" janë kryer hulumtimet klinike, e cila tregoi një efikasitet mjaft të lartë. Ata vërtetuan zbulimin e trupave mbrojtës kundër fruthit në 98% të të vaksinuarve, kundër shytave - në 96%, kundër rubeolës - në 99%. Një vit më vonë, u mor përsëri një mostër për antitrupa. Seropozitiviteti (antitrupat aktivë) kundër fruthit dhe rubeolës u gjet në të njëjtët individë, dhe kundër shytave - në 88% të të ekzaminuarve.

Prodhuesi i Priorix është kompania britanike GlaxoSmithKline. Është përdorur në Rusi që nga viti 2001.

Përbërja e vaksinës "Priorix"

Viruset në Priorix janë dobësuar, domethënë ato përmbahen në një formë të dobësuar. Kjo do të thotë se ata nuk janë në gjendje të shkaktojnë sëmundje, por kanë të gjitha vetitë e nevojshme antigjenike dhe shkaktojnë një përgjigje të mirë imune që mund të zgjasë për shumë vite.

Trupat viralë shumohen në embrionet e pulës (fruthi, shytat) dhe qelizat diploide njerëzore (rubeola). Me arritjen e sasisë së kërkuar, ato dobësohen dhe bëhet një liofilizim - thahet në mënyrë të veçantë duke ruajtur integritetin strukturor dhe aktivitetin biologjik. Viruset nuk çaktivizohen, por vetëm zbuten, domethënë shkaktojnë një përgjigje të plotë të sistemit imunitar, por nuk vërehen manifestime klinike.

Vaksina Priorix përmban shtamet e mëposhtme të virusit:

• fruthi (shtami Schwarz);
• shytat (shtjellimi Jeryl Lynn);
• rubeolë (shtam Wistar RA 27/3).

Përveç viruseve të dobësuara, 1 dozë e vaksinës përmban:

• neomicinë;
• laktozë;
• manitol;
• sorbitol;
• të bardhat e vezëve.

Indikacionet dhe dozimi

Vaksina administrohet për të parandaluar shytat, fruthin dhe rubeolën. Doza e një injeksioni është 0.5 ml. Ku vaksinohen kundër fruthit, rubeolës, shytave? Vaksina administrohet në mënyrë subkutane ose intramuskulare, por asnjëherë në mënyrë intravenoze.

Udhëzimet për vaksinën Priorix thonë se ilaçi administrohet:

• për herë të parë - për fëmijët në një vit;
• për rivaksinim - për fëmijët në moshën 6 vjeç;
• për rivaksinimin e dytë, vetëm të pavaksinuara ose vetëm 1 vajzë të vaksinuar - në moshën 13 vjeç.

Sipas kalendarit kombëtar të vaksinimit rus, Priorix administrohet:

• në 12 muaj;
• në moshën 6 vjeçare;
• në moshën 15-17 vjeç;
• në 22-29 dhe çdo dekadë pasuese.

Kjo vaksinë mund të përdoret tek personat që nuk janë imun ndaj sëmundjeve të mësipërme brenda 72 orëve nga ekspozimi ndaj një personi me fruth. Do të sigurojë një mbrojtje kundër kësaj sëmundjeje.

Tretësira përgatitet menjëherë para administrimit. Për ta bërë këtë, përzieni tretësin me liofilizat, shkundni, por jo më shumë se 1 minutë. Zgjidhja ka një ngjyrë portokalli të lehtë ose të kuqërremtë. Nëse ka një ngjyrë të ndryshme ose përmban papastërti, grimca ose suspension, atëherë një vaksinë e tillë nuk mund të administrohet. Për futje përdoret një gjilpërë sterile. Ju mund të lagni vendin e injektimit. Nëse paketa është projektuar për disa doza, atëherë për çdo koleksion të ri të barit, duhet të merrni një gjilpërë dhe shiringë të re. Tretësira e përgatitur mund të ruhet për 8 orë në frigorifer.

Kundërindikimet për përdorimin e vaksinave të fruthit, rubeolës, shytave

"Priorix" nuk duhet të përdoret me ulje të imunitetit. Por është provuar se është i sigurt për t'u përdorur te njerëzit me infeksion HIV dhe SIDA, nëse ata janë asimptomatikë.

Duhet të theksohet se reaksionet joanafilaktike ndaj vezëve të pulës ose dermatiti i kontaktit i shkaktuar nga neomicina mund të trajtohen me vaksinë.

Gratë jo shtatzëna në moshë riprodhimi mund të bëjnë "Priorix" me kushtin e mbrojtjes nga ngjizja për rreth 3 muaj pas injektimit.

Kujdes duhet t'i jepet vaksinës Priorix tek personat me histori familjare ose personale të reaksioneve alergjike ose konvulsive. Të gjithë pacientët e vaksinuar me kriza ose alergji duhet të monitorohen pas vaksinimit. Dhomat e trajtimit në të cilën kryhet vaksinimi duhet të pajiset me një çantë të ndihmës së parë kundër goditjes.

Gjatë kryerjes së një injeksioni dhe trajtimit të vendit tretësirat e alkoolit duhet të siguroheni që i gjithë alkooli të avullojë nga sipërfaqja e lëkurës, përndryshe kjo mund të çojë në vdekjen e viruseve. Në këtë rast, vaksina do të bëhet e padobishme.

Efektet anësore të "Priorix"

Si çdo vaksinë, Priorix ka efekte anësore.

Shpesh tregohet:

• skuqje;
• skuqje, ënjtje, dhimbje në vendin e injektimit;
• ethe.

Shihet rrallë:

• hipertrofia e gjëndrave të pështymës parotide;
• sindromi konvulsiv në sfondin e një ethe.

Shumë e rrallë:

• manifestimet nga Sistemi i frymëmarrjes(rinitit, bronkitit, kollës);
• nauze dhe të vjella;
• jashtëqitje të lëngshme;
• mungesa e oreksit dhe humbja e peshës;
• ngacmueshmëri e tepruar e sistemit nervor;
• çrregullime të gjumit (pagjumësi ose përgjumje);
• otitis media akut veshi i mesëm;
• patologjinë e sistemit limfatik.

Rastet e mbidozimit të "Priorix" në praktika klinike nuk përshkruhet.

Si tolerohet vaksina e fruthit, rubeolës, shytave?

Si tolerohet Priorix? 60% e të vaksinuarve vërejnë mungesën e ndonjë efekti anësor, por në 40% ato ende ndodhin. Reagimi më i zakonshëm ndaj vaksinës Priorix është rritja e temperaturës së trupit. Rritja maksimale vërehet deri në 39–40 °C. Ajo konsiderohet normale. Kjo tregon se imuniteti i fëmijës po funksionon. Temperatura pas vaksinimit kundër fruthit, rubeolës dhe shytave është reagimi mbrojtës organizmi për futjen e proteinave të huaja. Do të kalojë për pak ditë. Pas vaksinimit, për parandalim, mund t'i jepni fëmijës një dozë të vetme të një antipiretik. Skuqja mund të shfaqet në të gjithë trupin ose në pjesë të veçanta të trupit, si fytyra ose vithet.

Si tolerohet vaksina e fruthit, rubeolës dhe shytave në 1 vit? Në këtë moshë, reagimet anësore vërehen më shpesh tek fëmijët sesa tek më të moshuarit. Në thelb është ethe dhe urtikarie, rrufë, kollë. Këto reaksione mund të ndodhin dhe të vonohen pas 9 ditësh. Kjo është natyra e vaksinimit. Ky fenomen shpjegohet me faktin se përbërja nuk përmban një virus të vrarë, por një virus të dobësuar, dhe trupat imunitarë për një përgjigje grumbullohen vetëm pas 5-10 ditësh.

Si tolerohet vaksina e fruthit, rubeolës dhe shytave në moshën 6 vjeçare? Në këtë moshë, sistemi imunitar tashmë është formuar praktikisht. Fëmijët e tolerojnë mirë vaksinën. Një përgjigje e mirë imune mund të mos shoqërohet me efekte anësore fare.

Priorix funksionon mirë me vaksinat e tjera. Mund të bëhet në të njëjtën ditë me to, por në të njëjtën kohë përdorni shiringa të ndryshme.

Në raste të izoluara, mund të ndodhin komplikime pas vaksinimit "Priorix":

• encefaliti;
• meningjiti seroz;
• pneumoni;
• limfopenia (numri i ulët i limfociteve në formulën e gjakut);
• miokarditi;
• shoku toksik i shkaktuar nga një vaksinë "e ndyrë" me mikroorganizma.

Tek të rriturit, ndërlikimi më i zakonshëm është artriti. Dhe sa më e vjetër të jetë mosha, aq më e fortë shfaqet.

Karakteristikat e Priorix

Nga veprim farmakologjik"Priorix" i referohet barnave imunomoduluese. Si rezultat i futjes së tij, formohet imuniteti aktiv i fituar. Me ndihmën e rivaksinimit arrihet qarkullimi i përjetshëm i antitrupave.

Vaksina e fruthit, rubeolës, shytave "Priorix" plotëson standardet e OBSH-së dhe të gjitha kërkesat për vaksinime.

Shumë nëna pyesin: cila është më e mirë - Priorix apo vaksina shtëpiake? Në Rusi, prodhohen vetëm vaksina me dy përbërës kundër rubeolës dhe shytave, që do të thotë se vaksina e fruthit do të duhet të vaksinohet veçmas. Dy injeksione përfshijnë më shumë pjesë të trupit, që do të thotë se rreziku i efekteve të padëshiruara është më i lartë. Për më tepër, Priorix është rrallë i disponueshëm në klinikat komunale, ka shumë të ngjarë, vaksina duhet të blihet vetë. Dhe këto janë shumë para.

Vaksinat e shytave dhe rubeolës janë më të rëndësishmet në orarin e imunizimit. Në fund të fundit, ata mbrojnë kundër sëmundjeve që prekin sistemin riprodhues. Shytat janë të rrezikshme për djemtë me infertilitet (një në 20 djem që kanë pasur shytat ka orkit), dhe rubeola gjatë shtatzënisë tek gratë e pjekura ka shumë të ngjarë të çojë në keqformime dhe vdekje të fetusit. Prandaj, në asnjë rast nuk duhet të refuzoni vaksinimin.

Formula, emri kimik: nuk ka të dhëna.
Grupi farmakologjik: barnat/vaksinat imunotropike, serumet, faget dhe toksoidet.
Efekti farmakologjik: imunomodulues.

Vetitë farmakologjike

Vaksina e gjallë e atenuar kundër fruthit, rubeolës, shytave. Përgatitja e kombinuar e liofilizuar e shtameve të vaksinave të dobësuara të virusit të shytave (RIT 43/85, që rrjedh nga Jeryl Lynn), fruthit (Schwarz), rubeolës (Wistar RA 27/3), të cilat kultivohen veçmas në një kulturë të qelizave diploide njerëzore (rubeola) dhe qelizat e embrionit të pulës (shytat, fruthi). Ilaçi plotëson kërkesat e Organizatës Botërore të Shëndetësisë për prodhimin e agjentëve biologjikë, kërkesat për vaksinat e kombinuara të gjalla dhe vaksinat kundër shytave, fruthit, rubeolës. Antitrupat ndaj virusit të rubeolës u gjetën në 99.3% të të vaksinuarve, ndaj virusit të shytave - në 96.1%, ndaj virusit të fruthit - në 98%. 12 muaj pas përdorimit të vaksinës, të gjithë pacientët seropozitiv mbajtën një titull mbrojtës të antitrupave ndaj rubeolës dhe fruthit, në 88.4% - ndaj virusit të shytave.

Indikacionet

Imunizimi aktiv kundër rubeolës, shytave, fruthit nga mosha 1 vjeçare.

Mënyra e administrimit dhe dozat e vaksinës kundër fruthit, rubeolës dhe shytave

Vaksina administrohet në mënyrë subkutane ose intramuskulare në një dozë prej 0,5 ml (përpara përdorimit, liofilizati hollohet me tretësin e dhënë).
Mos e administroni në mënyrë intravenoze. Me rastësi administrim intravenoz mund të zhvillohen reaksione të rënda, duke përfshirë shokun.
Vaksinimi përcaktohet nga kalendari kombëtar i vaksinimit, si në vende të ndryshme oraret e vaksinimit janë të ndryshme.
Për infeksionet e lehta virale akute të frymëmarrjes, sëmundjet akute të zorrëve dhe të tjera, vaksinimi lejohet menjëherë pas normalizimit të temperaturës së trupit.
Duke vaksinuar pacientët e paimunizuar brenda 3 ditëve nga ekspozimi ndaj një pacienti me fruth, mund të arrihet një mbrojtje kundër sëmundjes së fruthit.
Një histori e një reaksioni alergjik ndaj vezëve të pulës të një natyre joanafilaktike dhe dermatiti i kontaktit, i shkaktuar nga neomicina, nuk janë kundërindikacion për vaksinimin.
Vendet e vaksinimit duhet të pajisen me terapi anti-shok (duke përfshirë një zgjidhje 1:1000 të epinefrinës). Pacienti duhet të jetë nën mbikëqyrjen mjekësore brenda gjysmë ore pas futjes së vaksinës.
Vaksinat e kombinuara kundër shytave, fruthit, rubeolës mund t'u administrohen pacientëve me SIDA, pacientëve me infeksion asimptomatik me HIV, pavarësisht se mungesa e imunitetit është një kundërindikacion për vaksinimin.
Vaksina mund të përdoret për ri-vaksinim te pacientët që janë vaksinuar më parë me një vaksinë tjetër të kombinuar kundër rubeolës, shytave dhe fruthit.
Nëse një test tuberkulin është i nevojshëm, ai duhet të kryhet ose së bashku me vaksinimin ose 6 javë pas vaksinimit, pasi procesi i vaksinimit kundër fruthit (gjithashtu mundësisht shytave) mund të desensibilizojë përkohësisht lëkurën ndaj tuberkulinës, duke rezultuar në një rezultat të rremë negativ.
Pas vaksinimit primar te pacientët me trombocitopeni, janë vërejtur raste të përsëritjes dhe përkeqësimit të sëmundjes, ndaj vendimi për administrimin e vaksinës tek këta pacientë duhet të merret individualisht, pas konsultimit me një mjek të specializuar.
Për shkak të ruajtjes së mundshme të antitrupave të nënës, vaksinimi i fëmijëve nën 1 vjeç mund të jetë i paefektshëm. Por kjo nuk është pengesë për emërimin e fëmijëve të kësaj moshe me rrezik të lartë infeksioni. Në situata të tilla, pas arritjes së moshës 1 vjeç, indikohet rivaksinimi.
Shmangni kontaktin e barit me etanol, eter, detergjentë, pasi viruset e vaksinës inaktivizohen lehtësisht nga këto substanca.

Kundërindikimet për përdorim

Hipersensitiviteti (përfshirë proteinat e vezëve, neomicinën), përkeqësimi i sëmundjeve kronike ose sëmundjet akute sëmundjet (vaksinimi duhet të shtyhet), primare dhe imunodefiçencë dytësore, shtatzënia.

Kufizimet e aplikimit

Konvulsionet dhe sëmundjet alergjike në histori.

Përdorni gjatë shtatzënisë dhe laktacionit

Përdorimi i vaksinës së fruthit, rubeolës dhe shytave është kundërindikuar gjatë shtatzënisë. Vaksinimi i grave në moshë riprodhuese është i mundur vetëm në mungesë të shtatzënisë dhe vetëm kur gruaja pranon të parandalojë ngjizjen brenda 3 muajve pas vaksinimit. Vaksina mund të përdoret gjatë ushqyerja me gji nëse përfitimi i pritur për nënën është më i lartë rreziku i mundshëm për një fëmijë.

Efektet anësore të vaksinës së fruthit, rubeolës dhe shytave

Sistemi nervor dhe organet shqisore: nervozizëm, të qara të pazakonta, pagjumësi, konvulsione febrile, meningjiti, polineuriti primar akut idiopatik (sindroma Guillain Barre), mieliti transversal, neuriti periferik, encefaliti, otitis media, konjuktiviti.
Sistemi i tretjes: diarre, zmadhim i gjëndrave parotide, ënjtje të gjëndrave të pështymës parotide, të vjella, anoreksi.
Sistemi i frymëmarrjes: bronkit, kollë, infeksione të sipërme traktit respirator, rinitit.
Të tjerët: reaksione alergjike, limfadenopati, purpura trombocitopenike, trombocitopeni, ethe, skuqje, eritemë multiforme, artrit, artralgji, reaksione anafilaktike, sindroma Kawasaki, hiperemia e vendit të injektimit, ënjtje dhe dhimbje në vendin e injektimit, gjendje mordrome të ngjashme me shytat.

Ndërveprimi i vaksinës për parandalimin e fruthit, rubeolës dhe shytave me substanca të tjera

Ilaçi mund të administrohet në të njëjtën ditë me vaksinat e adsorbuara të difterisë-tetanus-pertusisit dhe difterisë-tetanusit të adsorbuar, vaksina H. ifluenzae e tipit B, vaksina e gjallë kundër lija e dhenve, vaksinë e inaktivizuar dhe e gjallë e poliomielitit, por vetëm në pjesë të ndryshme të trupit me shiringa të veçanta. Vaksinat e tjera të virusit të gjallë administrohen të paktën 1 muaj pas vaksinës së fruthit, shytave dhe rubeolës. Pacientët që kanë marrë imunoglobulina ose produkte të tjera të gjakut të njeriut duhet të vaksinohen jo më herët se 3 muaj, pasi mund të mos ketë efekt nga administrimi i barit për shkak të efektit të antitrupave të administruar në mënyrë pasive në viruset e vaksinës. Vaksinimi duhet të përsëritet nëse imunoglobulinat ose produktet e tjera të gjakut janë administruar më herët se 2 javë pas vaksinimit. Ilaçi nuk duhet të përzihet me vaksina të tjera në të njëjtën shiringë.

Vaksinimi është më së shumti metodë efektive mbrojtje kundër sëmundjeve infektive dhe virale. Imunizimet fillojnë që në foshnjëri.

Shytat dhe fruthi janë dy patologji të rrezikshme. Vaksinimi ndaj tyre është i detyrueshëm dhe bëhet që në moshën një vjeçare. Disa prindër shkruajnë një refuzim, nga frika e zhvillimit të reaksioneve negative tek fëmija.

Për të vendosur nëse do të injektoni fëmijën me një vaksinë shytash-fruthi, duhet të merrni parasysh përbërjen e materialit antigjenik, veçoritë e përdorimit të tij dhe rishikimet.

Përbërja e vaksinës së shytave-fruthit kulturore jetojnë

Një dozë e vetme e barit përmban:

• gentamicin sulfate;
• stabilizues.

Përbërësit aktivë të produktit stimulojnë prodhimin e antitrupave ndaj patogjenëve të fruthit dhe shytave. Imuniteti specifik formohet brenda 6-7 javësh pas injektimit.

Indikacionet dhe kundërindikacionet për vaksinimin

Vaksina përdoret për parandalimin e shytave dhe fruthit tek fëmijët nga mosha një vjeçare. Sipas Kalendarit Kombëtar të Imunizimit të Federatës Ruse, injeksioni i parë bëhet në 12 muaj, i dyti në 6 vjet. Rivaksinimi indikohet për foshnjat që nuk kanë pasur shytat dhe fruthin.

Çdo vaksinim ka një numër kundërindikacionesh. Ekzistojnë kufizime të përkohshme dhe të përhershme në menaxhimin e materialit antigjenik të shytave-fruthit.

Ndalimet e grupit të parë përfshijnë:

• përkeqësimi i patologjisë kronike të organeve të brendshme;
• mosha deri në një vit;
• shtatzënia;
• kursi akut i një sëmundjeje jo të transmetueshme ose infektive;
• duke kaluar një kurs kimioterapie;
• alergji;
• sëmundje e përgjithshme;
• trajtimi me agjentë imunosupresiv;
• periudha e laktacionit.

Nëse ka pasur një përkeqësim të një patologjie kronike, një infektive ose sëmundje jo të transmetueshme, atëherë vaksinimi lejohet një muaj pas arritjes së faljes ose shërimit të plotë. Në trajtimin e medikamenteve të kimioterapisë imunosupresive, vaksina jepet gjashtë muaj pas përfundimit të kursit. Nëse këto rregulla shkelen, efektiviteti i parandalimit do të jetë i ulët.

Lista e kundërindikacioneve absolute përfshin:

• gjendja e mungesës së imunitetit parësor;
• intoleranca ndaj përbërësve të ilaçit;
• zhvillimi i rëndë efekte anësore administrimi i mëparshëm i vaksinës së fruthit dhe shytave.

Infeksioni HIV nuk është një ndalim për imunizimin. Nuk rekomandohet vaksinimi kundër fruthit dhe shytave gjatë një epidemie të meningjitit seroz.

Udhëzime për përdorimin e vaksinës së shytave-fruthit

Para përdorimit vaksina kundër fruthit kundër shytave liofilizimi hollohet me një tretës të veçantë në sasi prej 0,5 ml për një dozë vaksinimi. Brenda pak minutash, pluhuri i thatë shpërndahet plotësisht dhe përftohet një lëng rozë homogjen transparent.

Për imunizimin është e ndaluar të përdoret:

• një medikament që është ruajtur në kushte të papërshtatshme;
• ampula me integritet të thyer;
• substancë me të ndryshuar vetitë fizike(transparenca, ngjyra);
• material antigjenik me afat të skaduar.

Ampula hapet menjëherë para manipulimit, duke iu nënshtruar rregullave të antisepsis dhe asepsis. Ndalohet ruajtja e vaksinës së tretur.

Udhëzime për përdorim:

• Ampulat me një tretës dhe një vaksinë të thatë trajtohen me alkool në vendin e prerjes dhe shkëputen.
• Diluenti tërhiqet në shiringë dhe transferohet në një enë me pluhur. Përzieni përmbajtjen derisa të përftohet një lëng homogjen.
• Merrni një shiringë të re sterile dhe mblidhni materialin antigjenik.
• Fshijeni zonën e tehut ose shpatullës me alkool.
• Në këtë vend bëhet një shpim dhe ilaçi injektohet në mënyrë subkutane.

Vaksinimi i përfunduar regjistrohet në një formular të veçantë kontabël. Sigurohuni që të tregoni emrin e ilaçit, datën e manipulimit, dozën e përdorur, prodhuesin, numrin dhe serinë e barit, datën e skadencës. Gjithashtu vini re reagimin ndaj vaksinimit të thatë kundër fruthit dhe shytave.

Brenda gjysmë ore pas procedurës, rekomandohet të mos largoheni nga muret e objektit mjekësor: individët e ndjeshëm mund të zhvillojnë kushte alergjike, duke përfshirë edemën e Quincke dhe shokun anafilaktik. Është e rëndësishme që imunizimi të bëhet në dhoma të pajisura me të gjitha pajisjet e nevojshme për terapinë kundër goditjes.

Për ata pacientë që janë të prirur ndaj alergjive, mjekët këshillojnë marrjen e një antihistamine në ditën e vaksinimit. Gjithashtu, disa pediatër rekomandojnë përdorimin e barnave antipiretike për disa ditë pas manipulimit për të parandaluar hiperterminë.

Në të njëjtën ditë me vaksinimin kundër shytave dhe fruthit, lejohet të jepet edhe të tjera vaksinat e inaktivizuara(p.sh., hepatiti B, rubeola, DTP). Por imunizimi kryhet në shiringa të veçanta dhe në pjesë të ndryshme të trupit.

Lejohet të bëhen jo më shumë se tre injeksione në ditë. Ndalohet administrimi i vaksinave të gjalla (për shembull, BCG) në të njëjtën kohë.

Si tolerohet vaksina: reagimi dhe efektet anësore

Vaksina e shytave-fruthit tolerohet mirë nga shumica e fëmijëve. Ndonjëherë prindërit e fëmijës vërejnë ndryshime të vogla në mirëqenien.

Reagimet e mëposhtme lejohen:

• një rritje e temperaturës në nivelin e gjendjes subfebrile;
• nauze;
• humbje e oreksit;
• diarre;
• letargji;
• ngjeshje, skuqje, hipertermi e zonës së injektimit.

Këto simptoma tregojnë fillimin e formimit të imunitetit specifik. Pas disa ditësh, gjendja e foshnjës duhet të jetë normale.

Prindërit duhet të shqetësohen kur shfaqen simptomat e mëposhtme:

• ethe e fortë;
• skuqje morbiliform më shumë se tre ditë;
• encefaliti;
• artriti;
• ngërçe të mprehta në bark;
• shqetësimi i gjumit;
• konjuktivit;
• meningjiti seroz;
• shfaqja e simptomave të parotitit;
• ënjtje e rëndë, skuqje, mbytje e zonës së injektimit;
• manifestimet alergjike në formën e skuqjeve të lëkurës, edemës së Quincke, anafilaksisë.

Në rastin e zhvillimit të kushteve të tilla, është e nevojshme të merren barna(p.sh., antipiretikë, antihistaminikë). Qëndrimi neglizhent ndaj shëndetit të fëmijës mund të çojë në pasoja të rënda. Për shembull, injorimi temperaturë të lartë mund të shkaktojë konvulsione. Anafilaksi pa nxitje kujdes mjekësor mund të përfundojë me vdekje.

Mundësia e efekteve anësore rritet në raste të tilla:

• përdorimi i një vaksine të skaduar;
• përdorimi i një ilaçi që është ruajtur në kushte të gabuara dhe i përkeqësuar;
• shkelje nga mjekët e rregullave të asepsis, antisepsis;
• imunizimi nëse fëmija ka kundërindikacione.

Nëse ndodhin reagime të padëshiruara te një foshnjë pas një vaksinimi kundër fruthit, prindërit duhet të konsultohen me një mjek sa më shpejt të jetë e mundur.

Çmimi dhe analoge

Vaksina e gjallë e thatë kundër shytave-fruthit shitet në farmaci dhe dyqane online. Kostoja e saj varion nga 850 në 1135 rubla. Nëse ilaçi nuk është i disponueshëm në farmaci ose tolerohet dobët nga trupi, atëherë mjeku mund të ofrojë imunizimin me një mjet tjetër - një analog.

Vaksina e gjallë e thatë kundër fruthit dhe shytave nuk ka zëvendësues të plotë strukturor. Por ka të ngjashme.

Analogët përfshijnë vaksinime të tilla:

• M-M-R II. Përdoret për parandalimin e shytave, rubeolës dhe fruthit.
• Priorix. Është një vaksinë e gjallë e kombinuar e atenuar kundër fruthit, shytave dhe rubeolës.
• Vaksinimi i shytave kulturore live.
• Vaksina indiane e gjallë e dobësuar kundër fruthit.
• Vaksinimi kulturor i fruthit të gjallë.