Portali mjekësor. Analizon. Sëmundjet. Kompleksi. Ngjyra dhe aroma

Prapambetja mendore (oligofrenia) - simptoma dhe shenja. Diagnoza dhe diagnoza diferenciale. Prapambetja mendore e lehtë tek fëmijët Diagnoza e prapambetjes mendore tek fëmijët

  • Rehabilitimi dhe socializimi i fëmijëve me prapambetje mendore - ( video)
    • terapi ushtrimore) për fëmijët me prapambetje mendore - ( video)
    • Rekomandime për prindërit në lidhje me edukimin e punës së fëmijëve me prapambetje mendore - ( video)
  • Prognoza për prapambetje mendore - ( video)
    • A i jepet një fëmije një grup me aftësi të kufizuara për prapambetje mendore? -( video)
    • Jetëgjatësia e fëmijëve dhe të rriturve me oligofreni

  • Faqja ofron informacion referencë vetëm për qëllime informative. Diagnoza dhe trajtimi i sëmundjeve duhet të bëhet nën mbikëqyrjen e një specialisti. Të gjitha barnat kanë kundërindikacione. Kërkohet këshilla e ekspertëve!

    Trajtimi dhe korrigjimi i prapambetjes mendore ( Si ta trajtojmë oligofreninë?)

    Trajtimi dhe korrigjimi prapambetje mendore ( prapambetje mendore) është një proces kompleks që kërkon shumë vëmendje, përpjekje dhe kohë. Megjithatë, me qasjen e duhur, mund të arrini disa rezultate pozitive brenda pak muajsh pas fillimit të trajtimit.

    A mund të kurohet prapambetja mendore? Diagnostifikimi i prapambetjes mendore)?

    Oligofrenia është e pashërueshme. Kjo për faktin se nën ndikimin e shkakores ( duke provokuar sëmundjen) Faktorët dëmtojnë pjesë të caktuara të trurit. Siç e dini, sistemi nervor sidomos departamenti qendror i saj, pra shefi dhe palca kurrizore ) zhvillohen në periudhën prenatale. Pas lindjes, qelizat e sistemit nervor praktikisht nuk ndahen, domethënë aftësia e trurit për të rigjeneruar ( rikuperimi pas dëmtimit) është pothuajse minimale. Pasi dëmtohen neuronet ( qelizat nervore) nuk do të restaurohet kurrë, si rezultat i së cilës prapambetja mendore pasi të zhvillohet do të mbetet tek fëmija deri në fund të jetës së tij.

    Në të njëjtën kohë, fëmijët me një formë të lehtë të sëmundjes reagojnë mirë ndaj masave terapeutike dhe korrigjuese, si rezultat i të cilave ata mund të marrin arsim minimal, të mësojnë aftësi të vetë-kujdesit dhe madje të gjejnë një punë të thjeshtë.

    Gjithashtu, vlen të theksohet se në disa raste, qëllimi i masave terapeutike nuk është shërimi i vonesës mendore si i tillë, por eliminimi i shkakut të tij, i cili do të parandalojë përparimin e sëmundjes. Një trajtim i tillë duhet të kryhet menjëherë pas identifikimit të një faktori rreziku ( për shembull, gjatë ekzaminimit të nënës para, gjatë ose pas lindjes), duke qenë se sa më gjatë të ndikojë faktori shkaktar në trupin e foshnjës, aq më të thella mund të zhvillohen çrregullime të të menduarit në të ardhmen.

    Trajtimi për shkakun e prapambetjes mendore mund të përfshijë:

    • Për infeksionet e lindura- me sifilis, infeksion citomegalovirus, rubeolë dhe infeksione të tjera, mund të përshkruhen ilaçe antivirale dhe antibakteriale.
    • diabetit tek nëna.
    • Në rast të çrregullimeve metabolike- për shembull, me fenilketonuri ( shkelje e metabolizmit të aminoacidit fenilalaninë në trup) eliminimi i ushqimeve që përmbajnë fenilalaninë nga dieta mund të ndihmojë në zgjidhjen e problemit.
    • Me hidrocefaluskirurgji menjëherë pas zbulimit të patologjisë mund të parandalojë zhvillimin e prapambetjes mendore.

    Gjimnastikë e gishtave për zhvillimin e aftësive të shkëlqyera motorike

    Një nga çrregullimet që ndodhin në prapambetje mendore është shkelja e aftësive motorike fine të gishtave. Në të njëjtën kohë, është e vështirë për fëmijët të kryejnë lëvizje të sakta të qëllimshme ( si mbajtja e stilolapsit apo lapsit, lidhja e lidhësve të këpucëve etj). Gjimnastika e gishtave, qëllimi i së cilës është zhvillimi i aftësive të shkëlqyera motorike tek fëmijët, do të ndihmojë në korrigjimin e kësaj mangësie. Mekanizmi i veprimit të metodës qëndron në faktin se lëvizjet e shpeshta të gishtave "mbahen mend" nga sistemi nervor i fëmijës, si rezultat i të cilit në të ardhmen ( pas stërvitjeve të shumta) fëmija mund t'i kryejë ato më saktë, duke shpenzuar më pak përpjekje.

    Gjimnastika e gishtave mund të përfshijë:

    • Ushtrimi 1 (numërimi i gishtave). I përshtatshëm për fëmijët me prapambetje të lehtë mendore që po mësojnë të numërojnë. Së pari ju duhet të palosni dorën në një grusht, dhe më pas drejtoni 1 gisht dhe numëroni ato ( me zë të lartë). Pastaj duhet të përkulni gishtat prapa, duke i numëruar gjithashtu.
    • Ushtrimi 2. Fillimisht, fëmija duhet të shtrijë gishtat e të dy pëllëmbëve dhe t'i vendosë përballë njëri-tjetrit në mënyrë që vetëm majat e gishtave të prekin njëri-tjetrin. Pastaj ai duhet të bashkojë pëllëmbët e tij ( që edhe ato e prekin), dhe më pas kthehuni në pozicionin e fillimit.
    • Ushtrimi 3 Gjatë këtij ushtrimi, fëmija duhet të palos duart në kështjellë, ndërsa fillimisht gishti i madh i njërës dorë duhet të jetë sipër dhe më pas gishti i madh i dorës tjetër.
    • Ushtrimi 4 Fillimisht, fëmija duhet të përhapë gishtat e dorës dhe më pas t'i bashkojë në mënyrë që majat e të pesë gishtave të mblidhen në një pikë. Ushtrimi mund të përsëritet shumë herë.
    • Ushtrimi 5 Gjatë këtij ushtrimi, fëmija duhet të shtrëngojë duart në grushte, dhe më pas të drejtojë gishtat dhe t'i përhapë, duke i përsëritur këto veprime disa herë.
    Vlen gjithashtu të përmendet se zhvillimi i aftësive të shkëlqyera motorike të gishtërinjve lehtësohet nga ushtrime të rregullta me plastelinë, vizatim ( edhe nëse një fëmijë thjesht drejton një laps në letër), zhvendosja e sendeve të vogla ( për shembull, butona me shumë ngjyra, por duhet të siguroheni që fëmija të mos gëlltisë njërën prej tyre) dhe kështu me radhë.

    Barna ( droga, pilula) me prapambetje mendore ( nootropikë, vitamina, neuroleptikë)

    synojnë trajtim medikamentoz oligofrenia është përmirësimi i metabolizmit në nivelin e trurit, si dhe stimulimi i zhvillimit të qelizave nervore. Përveç kësaj, barna mund të përshkruhet për të lehtësuar disa simptoma të sëmundjes, të cilat mund të shprehen në mënyra të ndryshme tek fëmijët e ndryshëm. Në çdo rast, regjimi i trajtimit duhet të zgjidhet për çdo fëmijë individualisht, duke marrë parasysh ashpërsinë e sëmundjes themelore, formë klinike dhe veçori të tjera.

    Trajtimi mjekësor për vonesën mendore

    Grupi i drogës

    përfaqësuesit

    Mekanizmi i veprimit terapeutik

    Nootropikë dhe barna që përmirësojnë qarkullimin cerebral

    Piracetam

    Përmirësimi i metabolizmit në nivelin e neuroneve ( qelizat nervore) të trurit, duke rritur shkallën e përdorimit të oksigjenit prej tyre. Kjo mund të kontribuojë në të mësuarit dhe zhvillimin mendor të pacientit.

    Phenibut

    Vinpocetine

    Glicinë

    Aminalon

    Pantogam

    Cerebrolizina

    Oksibral

    vitaminat

    Vitamina B1

    E nevojshme për zhvillimin dhe funksionimin normal të sistemit nervor qendror.

    Vitamina B6

    Kërkohet për procesin normal të transferimit impulset nervore në sistemin nervor qendror. Me mungesën e tij, një shenjë e tillë e prapambetjes mendore si prapambetja mendore mund të përparojë.

    Vitamina B12

    Me mungesë të kësaj vitamine në trup, mund të vërehet vdekja e përshpejtuar e qelizave nervore ( duke përfshirë në nivelin e trurit), të cilat mund të kontribuojnë në përparimin e prapambetjes mendore.

    Vitamina E

    Mbron qendrën sistemi nervor dhe inde të tjera nga dëmtimi nga faktorë të ndryshëm të dëmshëm ( në veçanti, me mungesë oksigjeni, me dehje, me rrezatim).

    Vitamina A

    Me mungesën e tij, puna e analizuesit vizual mund të prishet.

    Antipsikotikët

    Sonapax

    Ata pengojnë aktivitetin e trurit, duke bërë të mundur eliminimin e manifestimeve të tilla të oligofrenisë si agresiviteti dhe agjitacioni i theksuar psikomotor.

    Haloperidol

    Neuleptil

    qetësuesit

    Tazepam

    Ato gjithashtu pengojnë aktivitetin e sistemit nervor qendror, duke ndihmuar në eliminimin e agresivitetit, si dhe ankthit, rritjen e ngacmueshmërisë dhe lëvizshmërisë.

    Nozepam

    Adaptol

    Ilaqet kundër depresionit

    Trittico

    Ato janë të përshkruara për depresionin e gjendjes psiko-emocionale të fëmijës, e cila vazhdon për një kohë të gjatë ( më shumë se 3-6 muaj rresht). Është e rëndësishme të theksohet se vazhdimësia e një gjendjeje të tillë për një kohë të gjatë ul ndjeshëm aftësinë e fëmijës për të mësuar në të ardhmen.

    Amitriptilina

    Paxil


    Duhet të theksohet se doza, frekuenca dhe kohëzgjatja e përdorimit të secilit prej barnave të listuara përcaktohet gjithashtu nga mjeku që merr pjesë, në varësi të shumë faktorëve ( në veçanti, në gjendjen e përgjithshme të pacientit, mbizotërimin e simptomave të caktuara, efektivitetin e trajtimit, është e mundur efekte anësore e kështu me radhë).

    Detyrat e masazhit për prapambetje mendore

    Masazhi i qafës dhe kokës është pjesë e trajtim kompleks fëmijët me prapambetje mendore. Në të njëjtën kohë, masazhi i plotë i trupit mund të stimulojë zhvillimin e sistemit musculoskeletal, të përmirësojë mirëqenien e përgjithshme të pacientit dhe të përmirësojë disponimin e tij.

    Detyrat e masazhit për oligofreninë janë:

    • Përmirësimi i mikroqarkullimit të gjakut në indet e masazhuara, gjë që do të përmirësojë shpërndarjen e oksigjenit dhe lëndëve ushqyese në qelizat nervore trurit.
    • Përmirësimi i daljes së limfës, i cili do të përmirësojë procesin e largimit të toksinave dhe nënprodukteve metabolike nga indet e trurit.
    • Përmirësimi i mikroqarkullimit në muskuj, i cili ndihmon në rritjen e tonit të tyre.
    • Stimulimi i mbaresave nervore në gishta dhe pëllëmbë, të cilat mund të kontribuojnë në zhvillimin e aftësive të shkëlqyera motorike të duarve.
    • Krijimi i emocioneve pozitive që ndikojnë në mënyrë të favorshme në gjendjen e përgjithshme të pacientit.

    Efekti i muzikës tek fëmijët me prapambetje mendore

    Mësimet e muzikës ose thjesht dëgjimi i saj ka një efekt pozitiv në rrjedhën e prapambetjes mendore. Kjo është arsyeja pse praktikisht të gjithë fëmijët me sëmundje të lehtë deri në mesatare inkurajohen të përfshijnë muzikë në programet e tyre përmirësuese. Në të njëjtën kohë, vlen të përmendet se me një shkallë më të rëndë të oligofrenisë, fëmijët nuk e perceptojnë muzikën, nuk e kuptojnë kuptimin e saj ( për ta është vetëm një grup tingujsh), dhe për këtë arsye ata nuk do të jenë në gjendje të arrijnë një efekt pozitiv.

    Mësimet e muzikës ju lejojnë të:

    • Zhvilloni aparatin e të folurit të fëmijës (duke kënduar këngë). Në veçanti, fëmijët përmirësojnë shqiptimin e shkronjave, rrokjeve dhe fjalëve individuale.
    • Zhvilloni dëgjimin e fëmijës suaj. Në procesin e dëgjimit të muzikës ose të kënduarit, pacienti mëson të dallojë tingujt nga tonaliteti i tyre.
    • Zhvilloni aftësitë intelektuale. Për të kënduar një këngë, fëmija duhet të kryejë disa veprime të njëpasnjëshme menjëherë ( merrni frymë në gjoks përpara vargut tjetër, prisni melodinë e duhur, zgjidhni volumin e duhur të zërit dhe shpejtësinë e duhur të të kënduarit). E gjithë kjo stimulon proceset e të menduarit që janë të shqetësuara tek fëmijët me prapambetje mendore.
    • Zhvilloni aktivitetin kognitiv. Në procesin e dëgjimit të muzikës, një fëmijë mund të mësojë instrumente të reja muzikore, të vlerësojë dhe të mësojë përmendësh natyrën e tingullit të tyre dhe më pas të mësojë ( përcaktojnë) ato vetëm me zë.
    • Mësoni fëmijën tuaj të luajë instrumente muzikore. Kjo është e mundur vetëm me një formë të lehtë të oligofrenisë.

    Edukimi i personave me prapambetje mendore

    Pavarësisht nga prapambetja mendore, pothuajse të gjithë pacientët me prapambetje mendore ( përveç formës së thellë) mund të trajnohen në një farë mase. Në të njëjtën kohë, programet e arsimit të përgjithshëm të shkollave të zakonshme mund të mos jenë të përshtatshme për të gjithë fëmijët. Është jashtëzakonisht e rëndësishme të zgjidhni vendin dhe llojin e duhur të trajnimit, i cili do t'i lejojë fëmijës të zhvillojë aftësitë e tij në maksimum.

    Shkollat ​​e zakonshme dhe korrektuese, shkollat ​​e konviktit dhe klasat për nxënësit me prapambetje mendore ( Rekomandimet e PMPK-së)

    Në mënyrë që fëmija të zhvillohet sa më intensivisht, duhet të zgjidhni institucionin e duhur arsimor ku do ta dërgoni.

    Edukimi për fëmijët me vonesë mendore mund të kryhet:

    • Në shkollat ​​publike. Kjo metodë është e përshtatshme për fëmijët me një formë të lehtë të prapambetjes mendore. Në disa raste, fëmijët me prapambetje mendore mund të përfundojnë me sukses klasat e para 1-2 të shkollës, ndërkohë që çdo dallim mes tyre dhe fëmijëve të zakonshëm nuk do të jetë i dukshëm. Në të njëjtën kohë, vlen të përmendet se ndërsa kurrikula shkollore rritet dhe rëndohet, fëmijët do të fillojnë të mbeten prapa bashkëmoshatarëve të tyre në performancën akademike, gjë që mund të shkaktojë vështirësi të caktuara ( humor të ulët, frikë nga dështimi, etj.).
    • Në shkollat ​​korrektuese ose konvikte për personat me ngecje mendore. Një shkollë speciale për fëmijët me prapambetje mendore ka të mirat dhe të këqijat e saj. Nga njëra anë, mësimi i një fëmije në një shkollë me konvikt i lejon mësuesit t'i kushtojnë shumë më tepër vëmendje sesa kur ai ndjek një shkollë të rregullt. Në konvikt, mësuesit dhe edukatorët trajnohen për të punuar me fëmijë të tillë, si rezultat i të cilave është më e lehtë të vendosësh kontakte me ta, të gjesh një qasje individuale për mësimin e tyre etj. Disavantazhi kryesor i një trajnimi të tillë është izolimi social i një fëmije të sëmurë, i cili praktikisht nuk komunikon me normale ( shëndetshëm) fëmijët. Për më tepër, gjatë qëndrimit të tyre në konvikt, fëmijët monitorohen vazhdimisht dhe kujdesen me kujdes, me çka ata mësohen. Pas përfundimit të shkollës me konvikt, ata thjesht mund të jenë të papërgatitur për jetën në shoqëri, si rezultat i së cilës do të kenë nevojë për kujdes të vazhdueshëm gjatë gjithë jetës së tyre.
    • Në shkolla apo klasa të veçanta korrektuese. Disa shkolla publike kanë klasa për fëmijët me prapambetje mendore ku atyre u mësohet një kurrikulë e thjeshtuar. Kjo i lejon fëmijët të marrin njohuritë minimale të nevojshme, si dhe të qëndrojnë mes moshatarëve "normalë", gjë që kontribuon në futjen e tyre në shoqëri në të ardhmen. Kjo metodë e trajnimit është e përshtatshme vetëm për pacientët me një shkallë të lehtë të prapambetjes mendore.
    Drejtimi i fëmijës në arsimin e përgjithshëm ose special ( korrigjuese) ne shkolle angazhohet i ashtuquajturi komision psiko-mjekesor-pedagogjik ( PMPK). Mjekët, psikologët dhe mësuesit që janë pjesë e komisionit zhvillojnë një bisedë të shkurtër me fëmijën, ndërsa vlerësojnë gjendjen e tij të përgjithshme dhe mendore dhe përpiqen të evidentojnë shenjat e prapambetjes mendore ose të prapambetjes mendore.

    Gjatë një provimi PMPK, një fëmijë mund të pyetet:

    • Si e quajnë?
    • Sa vjec eshte ai?
    • Ku jeton ai?
    • Sa njerëz ka në familjen e tij mund t'i kërkohet të përshkruajë shkurtimisht çdo anëtar të familjes)?
    • A ka kafshë shtëpiake në shtëpi?
    • Cilat lojëra i pëlqen fëmija?
    • Çfarë lloj ushqimi preferon për mëngjes, drekë apo darkë?
    • A mund të këndojë fëmija në të njëjtën kohë mund t'u kërkohet të këndojnë një këngë ose të tregojnë një rimë të shkurtër)?
    Pas këtyre dhe disa pyetjeve të tjera, fëmijës mund t'i kërkohet të kryejë disa detyra të thjeshta ( renditni figurat në grupe, emërtoni ngjyrat që shihni, vizatoni diçka etj). Nëse gjatë ekzaminimit, specialistët zbulojnë ndonjë vonesë në zhvillimin mendor ose mendor, ata mund të rekomandojnë dërgimin e fëmijës në një speciale ( korrigjuese) shkolla. Nëse vonesa mendore është e parëndësishme ( për këtë moshë), fëmija mund të ndjekë një shkollë të rregullt, por në të njëjtën kohë të qëndrojë nën mbikëqyrjen e psikiatërve dhe edukatorëve.

    GEF HIA ( Standardi arsimor i shtetit federal

    GEF është një standard arsimor i njohur përgjithësisht, të cilit duhet t'i përmbahen të gjitha institucionet arsimore të vendit ( për parashkollorët, nxënësit e shkollës, studentët etj). Ky standard rregullon punën e një institucioni arsimor, materiale, teknike dhe pajisje të tjera të një institucioni arsimor ( çfarë staf dhe sa duhet të punojnë në të), si dhe kontrollin e trajnimit, disponueshmërinë e programeve të trajnimit, e kështu me radhë.

    GEF HVZ është një standard arsimor shtetëror federal për studentët me me aftësi të kufizuara shëndetin. Ai rregullon procesin arsimor për fëmijët dhe adoleshentët me paaftësi të ndryshme fizike ose mendore, duke përfshirë edhe pacientët me prapambetje mendore.

    Programet e përshtatura bazë të arsimit të përgjithshëm ( AOOP) për parashkollorët dhe nxënësit e shkollës me prapambetje mendore

    Këto programe janë pjesë e Standardit Federal të Edukimit Shtetëror për HIA dhe përfaqësojnë metodën më të mirë për mësimin e personave me prapambetje mendore në institucionet parashkollore dhe shkollat.

    Objektivat kryesore të AOOP për fëmijët me prapambetje mendore janë:

    • Krijimi i kushteve për arsimimin e fëmijëve me prapambetje mendore në shkollat ​​e arsimit të përgjithshëm, si dhe në shkollat ​​speciale me konvikte.
    • Krijimi i programeve të ngjashme edukative për fëmijët me prapambetje mendore, të cilat këto programe mund të zotërohen.
    • Krijimi i programeve edukative për fëmijët me prapambetje mendore për të marrë arsimin parashkollor dhe të përgjithshëm.
    • Zhvillimi i programeve speciale për fëmijët me shkallë të ndryshme të prapambetje mendore.
    • Organizimi i procesit arsimor, duke marrë parasysh karakteristikat e sjelljes dhe mendore të fëmijëve me shkallë të ndryshme të prapambetjes mendore.
    • Kontrolli i cilësisë së programeve arsimore.
    • Kontrolli i asimilimit të informacionit nga nxënësit.
    Përdorimi i AOOP ju lejon të:
    • Maksimizimi i aftësive mendore të çdo fëmije individual me prapambetje mendore.
    • Mësojuni fëmijëve me vonesë mendore kujdesin për veten ( nëse është e mundur), duke bërë punë të thjeshta dhe aftësi të tjera të nevojshme.
    • Mësojini fëmijët si të sillen në shoqëri dhe të ndërveprojnë me të.
    • Zhvilloni një interes për të mësuar tek studentët.
    • Eliminoni ose zbutni të metat dhe defektet që mund të ketë një fëmijë me prapambetje mendore.
    • Të mësojë prindërit e një fëmije me prapambetje mendore të sillen siç duhet me të etj.
    Qëllimi përfundimtar i të gjitha këtyre pikave është edukimi sa më efektiv i fëmijës, i cili do t'i lejonte atij të bënte një jetë sa më të kënaqshme në familje dhe në shoqëri.

    Programe pune për fëmijët me prapambetje mendore

    Bazuar në programet bazë të arsimit të përgjithshëm ( rregulluese parimet e përgjithshme mësimi i fëmijëve me prapambetje mendore) po zhvillohen programe pune për fëmijët me shkallë dhe forma të ndryshme të prapambetjes mendore. Avantazhi i kësaj qasjeje është se programi i punës merr parasysh maksimalisht karakteristikat individuale të fëmijës, aftësinë e tij për të mësuar, perceptuar. informacione të reja dhe komunikimi në shoqëri.

    Kështu, për shembull, një program pune për fëmijët me një formë të lehtë të prapambetjes mendore mund të përfshijë mësimin e kujdesit për veten, lexim, shkrim, matematikë, etj. Në të njëjtën kohë, fëmijët me një formë të rëndë të sëmundjes nuk janë në gjendje të lexojnë, shkruajnë dhe numërojnë në parim, si rezultat i së cilës programet e tyre të punës do të përfshijnë vetëm aftësitë themelore të vetëkujdesit, të mësuarit për të kontrolluar emocionet dhe aktivitete të tjera të thjeshta. .

    Ushtrime korrigjuese për prapambetje mendore

    Klasat korrigjuese zgjidhen për çdo fëmijë individualisht, në varësi të çrregullimeve mendore, sjelljes, të menduarit etj. Këto klasa mund të mbahen në shkolla speciale ( profesionistët) ose në shtëpi.

    Qëllimet e klasave përmirësuese janë:

    • Mësoni fëmijës tuaj aftësitë bazë shkollore- lexim, shkrim, numërim i thjeshtë.
    • Mësimi i fëmijëve të sillen në shoqëri- për këtë përdoren mësimet në grup.
    • Zhvillimi i të folurit- veçanërisht te fëmijët që kanë dëmtim të shqiptimit të tingujve ose defekte të tjera të ngjashme.
    • Mësoni fëmijën tuaj të kujdeset për veten- në të njëjtën kohë, mësuesi duhet të fokusohet në rreziqet dhe rreziqet që mund të presin fëmijën në Jeta e përditshme (për shembull, fëmija duhet të mësojë të mos kapë objekte të nxehta ose të mprehta, pasi kjo do të dëmtojë).
    • Zhvilloni vëmendjen dhe këmbënguljen- veçanërisht e rëndësishme për fëmijët me aftësi të kufizuara për t'u përqëndruar.
    • Mësoni fëmijën tuaj të kontrollojë emocionet e tij- veçanërisht nëse ai ka sulme zemërimi ose zemërimi.
    • Zhvilloni aftësi të shkëlqyera motorike- nëse shkelet.
    • Zhvilloni kujtesën– mësoni përmendësh fjalë, fraza, fjali apo edhe poezi.
    Duhet të theksohet se kjo është larg listën e plotë defekte që mund të korrigjohen gjatë ushtrimeve korrigjuese. Është e rëndësishme të mbani mend se një rezultat pozitiv mund të arrihet vetëm pas trajnimit të zgjatur, pasi aftësia e fëmijëve me prapambetje mendore për të mësuar dhe për të zotëruar aftësi të reja zvogëlohet ndjeshëm. Në të njëjtën kohë, me ushtrime të zgjedhura siç duhet dhe klasa të rregullta, një fëmijë mund të zhvillohet, të mësojë kujdesin për veten, të kryejë punë të thjeshta etj.

    SIPR për fëmijët me prapambetje mendore

    SIPR është një program i veçantë zhvillimi individual, i zgjedhur për secilin fëmijë të prapambetur mendor individualisht. Objektivat e këtij programi janë të ngjashme me ato në klasat përmirësuese dhe programet e përshtatura, megjithatë, kur zhvillohet SIPR, merret parasysh jo vetëm shkalla e oligofrenisë dhe forma e saj, por edhe të gjitha tiparet e sëmundjes që ka fëmija, ashpërsia, e kështu me radhë.

    Për të zhvilluar një SIPR, fëmija duhet të kalojë ekzaminim të plotë shumë specialistë ( me një psikiatër, psikolog, neurolog, logoped etj). Gjatë ekzaminimit, mjekët do të identifikojnë shkeljet e funksioneve të organeve të ndryshme ( për shembull dëmtim i kujtesës, dëmtim i aftësive motorike të imëta, dëmtim i përqendrimit) dhe vlerësoni ashpërsinë e tyre. Bazuar në të dhënat e marra, do të përpilohet një SIPR, e krijuar për të korrigjuar, para së gjithash, ato shkelje që janë më të theksuara tek fëmija.

    Kështu, për shembull, nëse një fëmijë me oligofreni ka çrregullime të të folurit, dëgjimit dhe përqendrimit, por nuk ka çrregullime të lëvizjes, nuk ka kuptim t'i përshkruani shumë orë mësimi për të përmirësuar aftësitë e shkëlqyera motorike të duarve. Në këtë rast, klasat me një terapist të të folurit duhet të dalin në plan të parë ( për të përmirësuar shqiptimin e tingujve dhe fjalëve), klasa për të rritur aftësinë për t'u përqendruar etj. Në të njëjtën kohë, nuk ka kuptim të humbni kohë duke i mësuar një fëmijë me një formë të thellë të prapambetjes mendore të lexojë ose të shkruajë, pasi ai nuk do t'i zotërojë gjithsesi këto aftësi.

    Metodologjia e shkrim-leximit ( duke lexuar) fëmijët me prapambetje mendore

    Me një formë të lehtë të sëmundjes, fëmija mund të mësojë të lexojë, të kuptojë kuptimin e tekstit të lexuar ose edhe ta ritregojë pjesërisht atë. Me një formë të moderuar të oligofrenisë, fëmijët gjithashtu mund të mësojnë të lexojnë fjalë dhe fjali, por leximi i tekstit nga ana e tyre është i pakuptimtë ( ata lexojnë por nuk kuptojnë çfarë). Ata gjithashtu nuk janë në gjendje të ritregojnë atë që kanë lexuar. Me një formë të rëndë dhe të thellë të vonesës mendore, fëmija nuk mund të lexojë.

    Mësimi i leximit për fëmijët me vonesë mendore lejon:

    • Mësoni fëmijën tuaj të njohë shkronjat, fjalët dhe fjalitë.
    • Mësoni të lexoni në mënyrë shprehëse me intonacion).
    • Mësoni të kuptoni kuptimin e tekstit të lexuar.
    • Zhvilloni fjalimin gjatë leximit me zë të lartë).
    • Krijoni parakushtet për të mësuar të shkruani.
    Për t'u mësuar leximin fëmijëve me vonesë mendore, duhet të zgjidhni tekste të thjeshta që nuk përmbajnë fraza komplekse, fjalë të gjata dhe fjali. Gjithashtu nuk rekomandohet përdorimi i teksteve me një numër të madh konceptesh abstrakte, fjalë të urta, metafora dhe elementë të tjerë të ngjashëm. Fakti është se një fëmijë me prapambetje mendore ka një zhvillim të dobët ( ose aspak) të menduarit abstrakt. Si rezultat, edhe pasi të ketë lexuar saktë një fjalë të urtë, ai mund t'i kuptojë të gjitha fjalët, por nuk do të jetë në gjendje të shpjegojë thelbin e saj, gjë që mund të ndikojë negativisht në dëshirën për të mësuar në të ardhmen.

    Mësoni të shkruani

    Vetëm fëmijët me një shkallë të lehtë të sëmundjes mund të mësojnë të shkruajnë. Me oligofreni mesatarisht të rëndë, fëmijët mund të përpiqen të marrin një stilolaps, të shkruajnë shkronja ose fjalë, por ata nuk do të jenë në gjendje të shkruajnë diçka kuptimplote.

    Është jashtëzakonisht e rëndësishme që përpara fillimit të edukimit, fëmija të mësojë të lexojë të paktën në një masë minimale. Pas kësaj, ai duhet të mësohet të vizatojë forma të thjeshta gjeometrike ( rrathë, drejtkëndësha, katrorë, vija të drejta etj). Kur ai e zotëron këtë, ju mund të vazhdoni të shkruani letra dhe t'i mësoni përmendësh ato. Pastaj mund të filloni të shkruani fjalë dhe fjali.

    Vlen të theksohet se për një fëmijë me prapambetje mendore, vështirësia nuk qëndron vetëm në zotërimin e shkrimit, por edhe në kuptimin e kuptimit të asaj që shkruhet. Në të njëjtën kohë, disa fëmijë kanë një shkelje të theksuar të aftësive të shkëlqyera motorike të duarve, gjë që i pengon ata të zotërojnë shkronjën. Në këtë rast, rekomandohet kombinimi i të mësuarit të gramatikës dhe ushtrimeve korrigjuese që lejojnë zhvillimin e aktivitetit motorik në gishta.

    Matematika për fëmijët me prapambetje mendore

    Mësimdhënia e matematikës për fëmijët me prapambetje të lehtë mendore kontribuon në zhvillimin e të menduarit dhe sjelljes sociale. Në të njëjtën kohë, duhet të theksohet se aftësitë matematikore të fëmijëve me imbecilitet ( shkallë e moderuar e oligofrenisë) janë shumë të kufizuara - ata mund të kryejnë operacione të thjeshta matematikore ( shtoj, zbres), por problemet më komplekse nuk janë në gjendje të zgjidhen. Fëmijët me prapambetje të rëndë dhe të thellë mendore nuk e kuptojnë matematikën në parim.

    Fëmijët me prapambetje të lehtë mendore mund të:

    • Numëroni numrat natyrorë.
    • Mësoni konceptet e "fraksionit", "proporcionit", "zonës" dhe të tjera.
    • Përvetësoni njësitë bazë të masës, gjatësisë, shpejtësisë dhe mësoni si t'i zbatoni ato në jetën e përditshme.
    • Mësoni se si të blini, llogaritni koston e disa artikujve në të njëjtën kohë dhe sasinë e ndryshimit të nevojshëm.
    • Mësoni si të përdorni instrumentet matëse dhe numëruese vizore, busull, kalkulator, numërator, orë, peshore).
    Është e rëndësishme të theksohet se studimi i matematikës nuk duhet të konsistojë në memorizimin banal të informacionit. Fëmijët duhet të kuptojnë atë që po mësojnë dhe të mësojnë menjëherë ta zbatojnë atë në praktikë. Për ta arritur këtë, çdo mësim mund të përfundojë me një detyrë të situatës ( për shembull, jepuni fëmijëve "para" dhe luani me ta në "dyqan", ku do të duhet të blejnë disa gjëra, të paguajnë dhe të marrin kusur nga shitësi.).

    Piktograme për fëmijët me prapambetje mendore

    Piktogramet janë një lloj fotografie skematike që përshkruajnë objekte ose veprime të caktuara. Piktogramet ju lejojnë të krijoni kontakte me një fëmijë me vonesë mendore dhe ta mësoni atë në rastet kur është e pamundur të komunikoni me të përmes të folurit ( për shembull, nëse është i shurdhër, dhe gjithashtu nëse nuk i kupton fjalët e të tjerëve).

    Thelbi i teknikës së piktogramit është të lidhni një imazh të caktuar në një fëmijë ( Foto) me ndonjë veprim specifik. Kështu, për shembull, një fotografi e një tualeti mund të shoqërohet me dëshirën për të shkuar në tualet. Në të njëjtën kohë, një foto e një banjë ose dush mund të shoqërohet me trajtime uji. Në të ardhmen, këto foto mund të fiksohen në dyert e dhomave përkatëse, si rezultat i së cilës fëmija do të lundrojë më mirë në shtëpi ( duke dashur të shkojë në tualet, ai do ta gjejë vetë derën, në të cilën duhet të hyjë për këtë).

    Nga ana tjetër, mund të përdorni edhe piktograme për të komunikuar me fëmijën tuaj. Kështu, për shembull, në kuzhinë mund të mbani fotografi të një filxhani ( shtambë) me ujë, pjata me ushqim, fruta dhe perime. Kur fëmija ndjen etje, ai mund të tregojë ujin, ndërsa vënia me gisht nga një foto e ushqimit do t'i ndihmojë të tjerët të kuptojnë se fëmija është i uritur.

    Sa më sipër ishin vetëm disa shembuj të përdorimit të piktogrameve, megjithatë, duke përdorur këtë teknikë, ju mund t'i mësoni një fëmije të vonuar mendërisht një shumëllojshmëri të gjerë aktivitetesh ( lani dhëmbët në mëngjes, rregulloni dhe rregulloni shtratin tuaj, palosni gjërat, etj). Megjithatë, duhet të theksohet se kjo teknikë do të jetë më efektive në prapambetje të lehtë mendore dhe vetëm pjesërisht efektive në sëmundje të moderuar. Në të njëjtën kohë, fëmijët me prapambetje mendore të rëndë dhe të thellë praktikisht nuk janë të përshtatshëm për të mësuar me ndihmën e piktogrameve ( për shkak të mungesë totale të menduarit asociativ).

    Aktivitetet jashtëshkollore të fëmijëve me prapambetje mendore

    Aktivitetet jashtëshkollore janë aktivitete që zhvillohen jashtë klasës ( si të gjitha mësimet), por në një mjedis të ndryshëm dhe sipas një plani tjetër ( në formën e lojërave, garave, udhëtimeve e kështu me radhë). Ndryshimi i metodës së paraqitjes së informacionit për fëmijët me vonesë mendore u lejon atyre të stimulojnë zhvillimin e inteligjencës dhe aktivitetit njohës, gjë që ndikon në mënyrë të favorshme në rrjedhën e sëmundjes.

    Qëllimet e aktiviteteve jashtëshkollore mund të jenë:

    • përshtatja e fëmijës në shoqëri;
    • aplikimi i aftësive dhe njohurive të fituara në praktikë;
    • zhvillimi i të folurit;
    • fizike ( sportive) zhvillim i femijes;
    • zhvillimi i të menduarit logjik;
    • zhvillimi i aftësisë për të lundruar në terrene të panjohura;
    • zhvillimi psikoemocional i fëmijës;
    • përvetësimi i një përvoje të re nga fëmija;
    • zhvillimi i aftësive krijuese të tilla si kur ecni, luani në park, pyll e kështu me radhë).

    Shkollimi në shtëpi për fëmijët me prapambetje mendore

    Mësimi i fëmijëve me prapambetje mendore mund të bëhet në shtëpi. Pjesëmarrja e drejtpërdrejtë në këtë mund të merret si nga vetë prindërit ashtu edhe nga specialistët ( logopedi, psikiatër, mësues që dinë të punojnë me fëmijë të tillë etj).

    Nga njëra anë, kjo metodë e mësimdhënies ka avantazhet e saj, pasi fëmijës i kushtohet shumë më tepër vëmendje sesa kur jep mësim në grup ( klasat). Në të njëjtën kohë, fëmija në procesin e të mësuarit nuk kontakton me bashkëmoshatarët, nuk fiton aftësitë e nevojshme komunikuese dhe të sjelljes, si rezultat i të cilave në të ardhmen do të jetë shumë më e vështirë për të që t'i bashkohet shoqërisë dhe të bëhet pjesë. të saj. Prandaj, mësimi i fëmijëve me prapambetje mendore ekskluzivisht në shtëpi nuk rekomandohet. Është mirë që të kombinohen të dyja metodat kur fëmija ndjek një institucion arsimor gjatë ditës, dhe pasdite prindërit punojnë me të në shtëpi.

    Rehabilitimi dhe socializimi i fëmijëve me prapambetje mendore

    Nëse konfirmohet diagnoza e prapambetjes mendore, është jashtëzakonisht e rëndësishme të filloni të punoni me fëmijën në kohën e duhur, gjë që, në forma të lehta të sëmundjes, do ta lejojë atë të bashkohet me shoqërinë dhe të bëhet një anëtar i plotë i saj. Në të njëjtën kohë, vëmendje e veçantë duhet t'i kushtohet zhvillimit të funksioneve mendore, mendore, emocionale dhe të tjera që janë të dëmtuara tek fëmijët me prapambetje mendore.

    Seancat me një psikolog psikokorrigjim)

    Detyra kryesore e një psikologu kur punon me një fëmijë me vonesë mendore është të krijojë marrëdhënie miqësore, të besueshme me të. Pas kësaj, në procesin e komunikimit me fëmijën, mjeku identifikon disa çrregullime mendore dhe psikologjike që mbizotërojnë në këtë pacient të veçantë ( për shembull, paqëndrueshmëria e sferës emocionale, lotët e shpeshta, sjelljet agresive, gëzimi i pashpjegueshëm, vështirësitë në komunikimin me të tjerët, etj.). Pasi ka vendosur shkeljet kryesore, mjeku përpiqet të ndihmojë fëmijën t'i heqë qafe ato, duke përshpejtuar kështu procesin e të mësuarit dhe duke përmirësuar cilësinë e jetës së tij.

    Psikoterapia mund të përfshijë:

    • edukimi psikologjik i fëmijës;
    • ndihmë për të kuptuar "unë";
    • edukim social ( mësimin e rregullave dhe normave të sjelljes në shoqëri);
    • ndihmë në përjetimin e traumave psiko-emocionale;
    • duke krijuar një të favorshme miqësore) gjendja në familje;
    • përmirësimin e aftësive komunikuese;
    • mësimi i një fëmije për të kontrolluar emocionet;
    • aftësitë e të mësuarit për të kapërcyer situatat dhe problemet e vështira të jetës.

    Klasat e terapisë së të folurit ( me një defektolog-logopede)

    Shkeljet dhe moszhvillimi i të folurit mund të vërehen tek fëmijët me shkallë të ndryshme të prapambetjes mendore. Për t'i korrigjuar ato, orët caktohen me një terapist të të folurit i cili do t'i ndihmojë fëmijët të zhvillojnë aftësitë e të folurit.

    Terapia e të folurit ju lejon të:

    • Mësojini fëmijët të shqiptojnë saktë tingujt dhe fjalët. Për ta bërë këtë, një terapist i të folurit përdor ushtrime të ndryshme, gjatë të cilave fëmijët duhet të përsërisin vazhdimisht ato tinguj dhe shkronja që i shqiptojnë më keq nga të gjitha.
    • Mësoni fëmijën tuaj të ndërtojë fjalitë në mënyrë korrekte. Kjo arrihet edhe nëpërmjet seancave në të cilat logopedi komunikon me fëmijën me gojë ose me shkrim.
    • Përmirësoni performancën e fëmijës suaj në shkollë. Moszhvillimi i të folurit mund të jetë shkaku i performancës së dobët në shumë lëndë.
    • Stimuloni zhvillimin e përgjithshëm të fëmijës. Duke mësuar të flasë dhe të shqiptojë saktë fjalët, fëmija kujton njëkohësisht informacione të reja.
    • Përmirësoni pozitën e fëmijës në shoqëri. Nëse një student mëson të flasë saktë dhe saktë, do ta ketë më të lehtë të komunikojë me shokët e klasës dhe të bëjë miq.
    • Zhvilloni aftësinë e fëmijës për t'u përqendruar. Gjatë orëve të mësimit, logopedi mund t'i kërkojë fëmijës të lexojë me zë tekste gjithnjë e më të gjata, të cilat do të kërkojnë një përqendrim më të gjatë të vëmendjes.
    • Zgjeroni fjalorin e fëmijës suaj.
    • Përmirësoni të kuptuarit e gjuhës së folur dhe të shkruar.
    • Zhvilloni të menduarit abstrakt dhe imagjinatën e fëmijës. Për ta bërë këtë, mjeku mund ta bëjë fëmijën të lexojë me zë të lartë libra me përralla ose tregime të trilluara dhe më pas të diskutojë komplotin me të.

    Lojëra didaktike për fëmijët me prapambetje mendore

    Gjatë vëzhgimeve të fëmijëve me prapambetje mendore, u vu re se ata ngurrojnë të studiojnë ndonjë informacion të ri, por ata mund të luajnë të gjitha llojet e lojërave me shumë kënaqësi. Bazuar në këtë, u zhvillua një metodologji për didaktike ( mësimdhënies) lojëra, gjatë të cilave mësuesi i përcjell fëmijës një informacion të caktuar në mënyrë lozonjare. Avantazhi kryesor i kësaj metode është se fëmija, pa e kuptuar, zhvillohet mendërisht, mendërisht dhe fizikisht, mëson të komunikojë me njerëzit e tjerë dhe fiton disa aftësi që do t'i nevojiten në jetën e mëvonshme.

    Për qëllime edukative, mund të përdorni:

    • Lojëra me figura- fëmijëve u ofrohet një grup fotografish dhe u kërkohet të zgjedhin prej tyre kafshë, makina, zogj etj.
    • Lojëra me numra- nëse fëmija tashmë di të llogarisë, në objekte të ndryshme ( në kube, libra ose lodra) mund t'i ngjitni numrat nga 1 në 10 dhe t'i përzieni dhe më pas t'i kërkoni fëmijës t'i vendosë në rregull.
    • Lojëra me zërin e kafshëve- fëmijës i tregohet një seri fotografish të kafshëve dhe i kërkohet të demonstrojë se çfarë tingujsh lëshon secila prej tyre.
    • Lojëra që nxisin zhvillimin e aftësive të shkëlqyera motorike të duarve- në kube të vogla mund të vizatoni shkronja dhe më pas kërkoni nga fëmija të mbledhë ndonjë fjalë prej tyre ( emri i një kafshe, zogu, qyteti etj).

    Ushtrime dhe fizioterapi ( terapi ushtrimore) për fëmijët me prapambetje mendore

    Qëllimi i terapisë ushtrimore ( ushtrime fizioterapie ) është një forcim i përgjithshëm i trupit, si dhe korrigjim i defekteve fizike që mund të ketë një fëmijë me prapambetje mendore. Një program trajnimi fizik duhet të zgjidhet individualisht ose duke i kombinuar fëmijët me probleme të ngjashme në grupe prej 3-5 personash, gjë që do t'i lejojë instruktorit t'i kushtojë vëmendje të mjaftueshme secilit prej tyre.

    Qëllimet e terapisë ushtrimore për oligofreninë mund të jenë:

    • Zhvillimi i aftësive të shkëlqyera motorike të duarve. Meqenëse ky çrregullim është më i zakonshëm tek fëmijët me prapambetje mendore, ushtrimet për korrigjimin e tij duhet të përfshihen në çdo program trajnimi. Ndër ushtrimet, mund të vërehet shtrëngimi dhe shkulja e duarve në grushte, përhapja dhe bashkimi i gishtërinjve, prekja e majave të gishtave me njëri-tjetrin, përkulja dhe zhbërja e secilit gisht në mënyrë alternative, veç e veç etj.
    • Korrigjimi i deformimeve të shtyllës kurrizore. Ky çrregullim shfaqet tek fëmijët me një formë të rëndë të oligofrenisë. Për korrigjimin e tij, përdoren ushtrime që zhvillojnë muskujt e shpinës dhe barkut, nyjet e shtyllës kurrizore, procedurat e ujit, ushtrimet në shiritin horizontal dhe të tjera.
    • Korrigjimi i çrregullimeve të lëvizjes. Nëse fëmija ka parezë ( në të cilën ai lëviz dobët krahët ose këmbët), ushtrimet duhet të synojnë zhvillimin e gjymtyrëve të prekura ( përkulja dhe shtrirja e krahëve dhe këmbëve, lëvizjet rrotulluese prej tyre etj).
    • Zhvillimi i koordinimit të lëvizjeve. Për ta bërë këtë, mund të kryeni ushtrime të tilla si kërcimi në njërën këmbë, kërcimi i gjatë ( pas kërcimit, fëmija duhet të ruajë ekuilibrin dhe të qëndrojë në këmbë), duke hedhur topin.
    • Zhvillimi i funksioneve mendore. Për ta bërë këtë, ju mund të kryeni ushtrime të përbërë nga disa pjesë të njëpasnjëshme ( për shembull, vendosni duart në rripin tuaj, pastaj uluni, shtrini krahët përpara dhe bëni të njëjtën gjë në të kundërt).
    Vlen gjithashtu të theksohet se fëmijët me sëmundje të lehtë ose të moderuar mund të marrin pjesë në sporte aktive, por vetëm me mbikëqyrjen e vazhdueshme të një instruktori ose një të rrituri tjetër ( shëndetshëm) personi.

    Për sport, fëmijët me prapambetje mendore rekomandohen:

    • Noti. Kjo i ndihmon ata të mësojnë se si të zgjidhin probleme komplekse vijuese ( ejani në pishinë, ndërroni rrobat, lani, notoni, lahuni përsëri dhe vishuni), dhe gjithashtu formon një qëndrim normal ndaj ujit dhe procedurave të ujit.
    • Ski. Zhvilloni aktivitetin motorik dhe aftësinë për të koordinuar lëvizjet e krahëve dhe këmbëve.
    • Biçikleta. Promovon zhvillimin e ekuilibrit, përqendrimit dhe aftësisë për të kaluar shpejt nga një detyrë në tjetrën.
    • Udhëtime ( turizmin). Ndryshimi i peizazhit stimulon zhvillimin e aktivitetit njohës të një pacienti me vonesë mendore. Në të njëjtën kohë, kur udhëtoni, zhvillohet zhvillimi fizik dhe forcimi i trupit.

    Rekomandime për prindërit në lidhje me edukimin e punës së fëmijëve me prapambetje mendore

    Edukimi i punës i një fëmije me prapambetje mendore është një nga pikat kyçe në trajtimin e kësaj patologjie. Në fund të fundit, varet nga aftësia për të vetë-shërbyer dhe për të punuar nëse një person do të jetë në gjendje të jetojë i pavarur ose nëse do të ketë nevojë për kujdesin e të huajve gjatë gjithë jetës së tij. Jo vetëm mësuesit në shkollë, por edhe prindërit në shtëpi duhet të merren me edukimin e punës së një fëmije.

    Zhvillimi i aktivitetit të punës në një fëmijë me prapambetje mendore mund të përfshijë:

    • Trajnimi i vetë-shërbimit- fëmija duhet të mësohet të vishet në mënyrë të pavarur, të respektojë rregullat e higjienës personale, të kujdeset për pamjen e tij, të hajë ushqim etj.
    • Trajnim për punë të vështirë– Që në moshë të re, fëmijët mund të shtrojnë në mënyrë të pavarur gjërat, të fshijnë rrugën, të pastrojnë me korrent, të ushqejnë kafshë shtëpiake ose të pastrojnë pas tyre.
    • Trajnim për punë ekipore- nëse prindërit shkojnë për të bërë ndonjë punë të thjeshtë ( p.sh. mbledhja e kërpudhave ose mollëve, ujitja e kopshtit), fëmija duhet të merret me të, duke i shpjeguar dhe demonstruar të gjitha nuancat e punës së kryer, si dhe duke bashkëpunuar në mënyrë aktive me të ( për shembull, udhëzojeni atë të sjellë ujë gjatë ujitjes së kopshtit).
    • Mësimi i gjithanshëm- Prindërit duhet t'i mësojnë fëmijës së tyre një shumëllojshmëri të llojeve të punës ( edhe nëse në fillim nuk arrin të bëjë ndonjë punë).
    • Ndërgjegjësimi për përfitimet e fëmijës nga puna e tij- prindërit duhet t'i shpjegojnë fëmijës se pas ujitjes së kopshtit, mbi të do të rriten perime dhe fruta, të cilat më pas fëmija mund t'i hajë.

    Prognoza për prapambetje mendore

    Prognoza për këtë patologji varet drejtpërdrejt nga ashpërsia e sëmundjes, si dhe nga korrektësia dhe afati kohor i masave të vazhdueshme terapeutike dhe korrigjuese. Kështu, për shembull, nëse angazhoheni rregullisht dhe intensivisht me një fëmijë që është diagnostikuar me një shkallë të moderuar të prapambetjes mendore, ai mund të mësojë të flasë, të lexojë, të komunikojë me bashkëmoshatarët, etj. Në të njëjtën kohë, mungesa e ndonjë seance stërvitore mund të provokojë një përkeqësim të gjendjes së pacientit, si rezultat i së cilës edhe shkallë e lehtë oligofrenia mund të përparojë, duke u shndërruar në të moderuar apo edhe të rëndë.

    A i jepet një fëmije një grup me aftësi të kufizuara për prapambetje mendore?

    Meqenëse aftësia për vetë-shërbim dhe një jetë e plotë e një fëmije me vonesë mendore është e dëmtuar, ai mund të marrë një grup të aftësisë së kufizuar, i cili do t'i lejojë atij të gëzojë disa avantazhe në shoqëri. Në të njëjtën kohë, një ose një grup tjetër i aftësisë së kufizuar vendoset në varësi të shkallës së prapambetjes mendore dhe gjendjes së përgjithshme të pacientit.

    Fëmijëve me prapambetje mendore mund t'u jepet:

    • Grupi i tretë i aftësisë së kufizuar. Lëshohet për fëmijët me një shkallë të lehtë të prapambetje mendore, të cilët mund t'i shërbejnë vetes në mënyrë të pavarur, janë të aftë për të mësuar dhe mund të ndjekin shkollat ​​e zakonshme, por kërkojnë vëmendje të shtuar nga familja, të tjerët dhe mësuesit.
    • 2 grupi i aftësisë së kufizuar. Lëshohet për fëmijët me një shkallë të moderuar të prapambetjes mendore të cilët janë të detyruar të ndjekin shkolla të veçanta korrektuese. Ata janë të vështirë për t'u trajnuar, nuk shkojnë mirë në shoqëri, kanë pak kontroll mbi veprimet e tyre dhe nuk mund të jenë përgjegjës për disa prej tyre, prandaj shpesh kanë nevojë për kujdes të vazhdueshëm, si dhe për krijimin e kushteve të veçanta për të jetuar.
    • 1 grup invaliditeti. Lëshohet për fëmijët me prapambetje të rëndë dhe të thellë mendore, të cilët praktikisht nuk janë në gjendje të mësojnë ose të kujdesen për veten e tyre, prandaj kanë nevojë për kujdes dhe kujdes të vazhdueshëm.

    Jetëgjatësia e fëmijëve dhe të rriturve me oligofreni

    Në mungesë të sëmundjeve dhe keqformimeve të tjera, jetëgjatësia e njerëzve me prapambetje mendore varet drejtpërdrejt nga aftësia për t'u kujdesur për veten ose nga kujdesi i të tjerëve.

    te shendetshem ( në aspektin fizik) njerëzit me një shkallë të lehtë oligofrenie mund t'i shërbejnë vetes, trajnohen lehtësisht, madje mund të gjejnë një punë, duke fituar para për jetesën e tyre. Në këtë drejtim, jetëgjatësia mesatare e tyre dhe shkaqet e vdekjes praktikisht nuk ndryshojnë nga ato midis tyre njerëz të shëndetshëm. E njëjta gjë mund të thuhet për pacientët me oligofreni të moderuar, të cilët, megjithatë, janë gjithashtu të prirur për të mësuar.

    Në të njëjtën kohë, pacientët me forma të rënda të sëmundjes jetojnë shumë më pak se njerëzit e zakonshëm. Para së gjithash, kjo mund të jetë për shkak të defekteve të shumta dhe anomalitë kongjenitale zhvillimi, i cili mund të çojë në vdekjen e fëmijëve gjatë viteve të para të jetës. Një tjetër shkak i vdekjes së parakohshme mund të jetë paaftësia e një personi për të vlerësuar në mënyrë kritike veprimet e tij dhe mjedisin. Në të njëjtën kohë, pacientët mund të jenë në afërsi të rrezikshme me zjarrin, pajisjet elektrike që punojnë ose helmet, bien në pishinë ( ndërsa nuk di të notojë), goditet nga një makinë ( përplasje aksidentalisht në rrugë) dhe kështu me radhë. Kjo është arsyeja pse kohëzgjatja dhe cilësia e jetës së tyre varet drejtpërdrejt nga vëmendja e të tjerëve.

    Para përdorimit, duhet të konsultoheni me një specialist.

    Prapambetja mendore tek fëmijët, e cila fillon të shfaqë simptoma rreth moshës 3.5 vjeç, mund të shkaktohet nga shkaqe të ndryshme. Faktorët për shfaqjen e patologjisë së zhvillimit intelektual janë të ndryshëm, por më shpesh këta janë:

    1. Dëmtimi organik i trurit gjatë lindjes.
    2. Paraliza cerebrale.
    3. Çrregullime gjenetike metabolike.
    4. Sindroma Down (translokimi ose trizomia e 21 çifteve të kromozomeve).
    5. Neuroinfeksioni që rezulton në dëmtim të gjerë të neuroneve (neurosifilis, meningjiti tuberkuloz, encefaliti viral).
    6. Intoksikimi me metale të rënda dhe substanca të tjera të huaja, veçanërisht në moshë të re.
    7. Hidrocefalus.
    8. Endokrinopatia (mosfunksionimi i gjëndrës tiroide).
    9. Infeksioni Rubivirus gjatë shtatzënisë (rubeola).
    10. Gjendje kome të shkaktuara nga hipoksia e zgjatur e trurit.

    Me mikrocefalinë, një keqformim i zhvillimit intrauterin, vëllimi i trurit zvogëlohet dhe, në përputhje me rrethanat, numri i neuroneve dhe lidhjeve midis tyre zvogëlohet. Hidrocefalusi është ënjtje e trurit, e shoqëruar me një rritje të presionit brenda kafkës. Presioni hidrostatik dëmton neuronet dhe gjithashtu mund të çojë në prapambetje mendore. Infeksionet e kaluara të sistemit nervor qendror në disa raste ndikojnë në aftësitë mendore të fëmijës.

    shenjat

    Shenjat e vonesës mendore tek fëmijët janë aftësia e dobët për të mësuar, si dhe mungesa ose dobësimi i reagimit të fëmijës ndaj fjalëve të prindërve, humbja e kujtesës, të menduarit logjik. Ndërtimi i lidhjeve midis ngjarjeve në jetë është prishur.

    Perceptimi i informacionit është i vështirë, i cili shoqërohet me një shkelje të proceseve të memorizimit, kujtesës afatshkurtër dhe afatgjatë. Aftësitë e të folurit, të sjelljes dhe higjienës janë të pazhvilluara. Në moshën shkollore, është jashtëzakonisht e vështirë të zotërosh aftësitë e leximit, numërimit dhe shkrimit.

    Ka një vonesë në zhvillimin mendor, rrjedha e së cilës mund të përparojë, të regresohet ose të jetë e qëndrueshme. Sfera emocionale në pacientët e vegjël, si rregull, nuk ndikohet, fëmijët janë në gjendje të përjetojnë emocione negative dhe pozitive. Aftësia për t'u kujdesur për veten varet nga shkalla e mungesës mendore të fëmijës individual. Ekzistojnë disa shkallë të çrregullimeve mendore.

    Shkallë e lehtë e prapambetjes mendore

    Shkallë e lehtë e prapambetjes mendore (kodi F70 sipas ICD-10). Fëmijë të tillë karakterizohen nga ruajtja e aftësisë së të mësuarit, por potenciali i zvogëluar i kujtesës në krahasim me fëmijët e shëndetshëm. Një fëmijë me prapambetje të lehtë mendore mund të gjykojë gabim veprimet dhe ndjenjat e të tjerëve, duke e bërë sëmundjen të ngjashme me atë të Aspergerit.

    Fëmijët përjetojnë probleme në aftësitë sociale (komunikim, lojëra me fëmijët e tjerë) dhe ndihen inferiorë, janë të varur nga prindërit e tyre. Qasja korrekte e mësuesit në mësimin e një fëmije të tillë do të përmirësojë prognozën e sëmundjes. Prapambetja e lehtë mendore, simptomat e të cilit nuk ndërhyjnë në mësimin e vetë-shërbimit, mund të korrigjohen në shkollat ​​speciale të tipit të 8-të.

    Si rezultat, fëmijët në rritje, pasi arrijnë moshën madhore, janë të aftë të punojnë dhe të zotërojnë aftësitë më të thjeshta të mbajtjes së shtëpisë dhe shkrimit. Ata kanë akses në punën fizike dhe punën monotone pa pasur nevojë të marrin vendime. Me mbushjen e moshës 18 vjeç, shteti u siguron strehim pacientëve të tillë.

    prapambetje mendore e moderuar

    Prapambetja mendore e moderuar (ICD-10 F71) karakterizohet nga më pak pavarësi nga ndihma e njerëzve të tjerë sesa vonesa e lehtë mendore. Megjithatë, aftësitë sociale, kur përshtaten siç duhet, janë gjithashtu të rrënjosura, megjithëse fëmijët mbeten të varur nga prindërit dhe kujdestarët.

    Në moshën madhore, ata janë të aftë për punë, kryesisht fizike, gjë që nuk kërkon koordinim kompleks të veprimeve. Shenjat e prapambetjes mendore tek pacientët e rritur: njëfarë frenimi i proceseve të të menduarit, ngadalësia në lëvizje, mungesa e të menduarit kritik.

    Prapambetje e rëndë

    Në raste të rënda (kodi ICD: F72), fjalimi i pacientit kufizohet në disa duzina fjalë për të shprehur nevojat e veta. Ka edhe çrregullime të lëvizjes, ecja është e çkoordinuar. Procesi i memorizimit të objekteve përreth është i vështirë dhe kërkon përsëritje të përsëritur. Zhvillohen aftësitë e numërimit të objekteve të dukshme. Me arritjen e moshës madhore, njerëzit nuk janë në gjendje të marrin plotësisht përgjegjësinë për veten e tyre dhe kanë nevojë për kujdes të ofruar nga shkollat ​​me konvikte neuropsikiatrike.

    Dëmtimi i thellë mendor (F73) mund të shfaqet me dëmtim të rëndë motorik. Pacientët mbeten prapa në zhvillimin fizik, fjalimi i tyre nuk është i formuar. Fëmijët shpesh vuajnë nga enuresis. Në moshën madhore, kujdesi për pacientë të tillë kryhet nga shkollat ​​e konviktit psiko-neurologjik.

    Diagnostifikimi

    Prapambetja mendore, simptomat e të cilit janë të ngjashme me ato të sëmundjeve të tjera të sferës psiko-intelektuale, ka nevojë për diagnozë diferenciale me sëmundje të tilla si:

    • sindromi Asperger;
    • neglizhenca socio-pedagogjike (sindroma Mowgli) dhe psikotrauma intensive;
    • encefalopatia hepatike.

    Si të përcaktohet prapambetja mendore tek një fëmijë? Psikoneurologët përdorin metoda të ndryshme për të testuar aftësitë intelektuale të fëmijës: vlerësimi i aftësive shtëpiake, përshtatja sociale. Po studiohet historia e shtatzënisë (, rubeola tek nëna), neuroinfeksionet e kaluara, lëndimet traumatike të trurit.

    Bëhet një test për vonesën mendore (IQ), i cili përcakton koeficientin e inteligjencës në pikë. Bëhet një vlerësim i perceptimit të fëmijës për imazhet artistike në foto, aftësia për të mësuar, përfshirë. te numërimi dhe të folurit, gjendja e zhvillimit mendor të fëmijës. Analizohet shkalla e koordinimit të lëvizjeve.

    Si zhvillohet një fëmijë me prapambetje mendore? Si e diagnostikojnë këtë psikiatër? Çfarë shenjash të vonesës mendore mund të shfaqin njerëzit me shkallë të ndryshme të tij? Një psikiatër përshkruan në detaje historinë e një pacienti me prapambetje mendore në një libër popullor mbi çrregullime të ndryshme mendore.

    Ai gjithmonë buzëqeshte. Edhe kur kishte dhimbje, kur ishte i trishtuar, buzëqeshja nuk i hiqej nga fytyra. Herë ishte një buzëqeshje e frikësuar, ndonjëherë një buzëqeshje fajtore. E çuditshme, por i njëjti faj ishte në buzëqeshjen kur i dhimbte stomaku dhe e dërguam në operacion për apendiksit. Sikur po i kërkonte falje që na mori kohën. Edhe pse nuk ka gjasa që ai ta kuptojë plotësisht se çfarë do të thotë kjo fjalë - "kohë".

    Ai nuk kishte urë të sheshtë të hundës dhe sy të pjerrët dhe nuk kishte shenja të tjera të veçanta të sëmundjes kromozomale. Po, ishte intrauterine. Ai ka lindur në muajin e shtatë të shtatzënisë dhe për gati dy muaj mjekët luftuan për jetën e tij.

    Ekziston një formë tjetër e çrregullimeve të zhvillimit intelektual - neglizhencë pedagogjike. Ndodh në sfondin e aftësive të plota biologjike të trurit, por mungesës së edukimit dhe socializimit të mjaftueshëm. Manifestime të tilla mund të ndodhin në familjet jofunksionale që udhëheqin një mënyrë jetese margjinale, antisociale.

    Në shembullin tonë klinik, pacienti kishte prapambetje mendore pothuajse të moderuar, e cila u përkeqësua pas lëndimit të tij. Ai nuk kishte asnjë manifestimet e jashtmeçrregullime, me përjashtim të buzëqeshjes mbizotëruese në fytyrë. Me shumë mundësi, kjo është për shkak të një efekti negativ të pacaktuar në fazën e zhvillimit para lindjes ose çrregullimeve gjenetike që nuk ndikuan në funksionet e organeve dhe sistemeve të tjera.

    Kur ekspozohet ndaj faktorëve shtesë të dëmshëm, si lëndimi traumatik i trurit, shkalla e defektit intelektual mund të përkeqësohet. Mund të ketë një përmirësim - me kujdes dhe edukim të mirë, pacientët me një shkallë të lehtë të prapambetjes mendore përshtaten për të kryer një të drejtë të plotë. jete sociale: ata krijojnë familje, punojnë dhe pothuajse nuk dallohen nga njerëzit e tjerë. Prapambetja mendore e rëndë dhe e thellë, për fat të keq, është e vështirë të korrigjohet, dhe pacientë të tillë kanë nevojë për ndihmë dhe kujdes nga njerëzit e tjerë.

    Fëmija nuk është si moshatarët e tij - zhvillimi i tij i përgjithshëm mbetet prapa normës, ai nuk mund të përballojë atë që u jepet lehtësisht fëmijëve të tjerë. Tani është zakon të flitet për fëmijë të tillë si një "fëmijë i veçantë". Sigurisht, fëmijët me aftësi të kufizuara intelektuale janë një provë e madhe për prindërit. Është e trishtueshme dhe e dhimbshme të kuptosh se foshnja mund të jetë një i dëbuar nga shoqëria. Megjithatë, mjaft shpesh vonesa mendore mund të korrigjohet.

    A mbetet prapa apo po zhvillohet ndryshe?

    Fëmijët zhvillohen në mënyra të ndryshme. Normat sipas të cilave kryhet diagnoza e zhvillimit mendor të fëmijëve janë mjaft arbitrare dhe janë tregues mesatarë. Nëse një fëmijë zhvillohet me një ritëm të ndryshëm, kjo nuk është një arsye për të besuar se foshnja ka shkelje të rënda të zhvillimit të intelektit. Nuk janë të rralla rastet kur në moshë të re një person ka shfaqur mospërputhje me normat e zhvillimit mendor dhe intelektual, dhe në moshë më të madhe ka treguar rezultate të jashtëzakonshme në fushën e dijes. Edhe një vonesë e të folurit nuk është dëshmi e një fëmije që mbetet prapa - shumë fëmijë nuk flasin fare deri në moshën dy vjeçare, por në këtë kohë ata zhvillojnë një fjalor pasiv - pas dy, fëmijë të tillë menjëherë fillojnë të flasin mirë dhe shumë. Prandaj, nëse vërehen një ose dy devijime nga normat e moshës, mos u frikësoni. Është e nevojshme të bjerë alarmi kur vërehet një kompleks shenjash të prapambetjes mendore.

    Le të përcaktojmë se çfarë është prapambetja mendore. Para së gjithash, zhvillimi i fëmijëve me prapambetje mendore ndodh në sfondin e devijimeve mjaft të forta në aktivitetin refleks të kushtëzuar të trurit. Ata kanë një çekuilibër në proceset e frenimit dhe ngacmimit, sistemi i sinjalizimit të trurit gjithashtu funksionon me shqetësime. Kjo ndikon shumë në aftësitë njohëse - fëmijët nuk kanë vëmendje ose shprehin dobët, kuriozitet (dëshirë për njohuri), ka një moszhvillim të interesave njohëse, vullnet.
    Vlen të bëhet dallimi midis vetë vonesës mendore dhe vonesës mendore. Prapambetja mendore nënkupton shkelje më të rënda të sferës intelektuale dhe psiko-emocionale. Në raste të rënda, korrigjimi i çrregullimeve të tilla është praktikisht i pamundur - po flasim për raste të rënda të kretinizmit, oligofrenisë. Por, më duhet të them se në fakt raste të tilla janë mjaft të rralla. Fëmijët me prapambetje mendore dallohen nga një sërë veçorish, dhe në të njëjtën kohë, korrigjimi i zhvillimit të tyre është jo vetëm i mundur, por edhe mjaft i suksesshëm: në disa raste, fëmijët mund të arrijnë me moshatarët e tyre në zhvillimin e tyre.

    Shkaqet e prapambetjes mendore

    Ka një sërë arsyesh që, të gjitha së bashku ose individualisht, mund të çojnë në vonesa në zhvillim. Shpesh, fëmijët me aftësi të kufizuara intelektuale vuajnë nga defekte të lindura në aparatin e dëgjimit, të shikimit, të të folurit. Me të tilla defekte, fillimisht aftësitë intelektuale të fëmijës mund të ishin brenda kufijve normalë, por ato nuk u zhvilluan që në ditët e para të jetës për shkak të uljes së dëgjimit dhe shikimit. Prandaj, kishte një vonesë në zhvillimin mendor. Korrigjimi në këtë rast është shumë i suksesshëm.

    Shumë shpesh, shkaqet e vonesës mendore janë ecuria e rëndë e shtatzënisë, gjatë së cilës ka pasur një uria afatgjatë të fetusit nga oksigjeni; trauma e lindjes, asfiksia në lindje; disa sëmundje infektive dhe somatike të fëmijës në moshë të hershme, dehje, dëmtime gjenetike për shkak të alkoolizmit ose varësisë nga droga e prindërve.

    Në një përqindje shumë të madhe të rasteve të lehta të prapambetjes mendore, fajin e ka edukimi, ose më mirë mungesa e plotë e tij. Dihet që vonesa mendore ndodh nëse prindërit nuk merren me fëmijën, nuk flasin me të; nëse për ndonjë arsye fëmija në moshë të re ishte i izoluar nga nëna. Edhe këtu korrigjimi është i suksesshëm në shumicën e rasteve.

    Zhvillimi i fëmijëve me prapambetje mendore

    Fëmijët me prapambetje mendore kanë nevojë për më shumë kohë për të përthithur materialin. Vështirësitë në izolimin e gjësë kryesore, me ndërgjegjësimin e marrëdhënieve shkak-pasojë, ritmi i ngadaltë i njohjes së të njohurve ndikojnë në aftësinë e të mësuarit të foshnjës, duke ngadalësuar dhe ndërlikuar procesin e të mësuarit.

    Por kjo nuk do të thotë se zhvillimi i fëmijëve me prapambetje mendore është i pamundur ose i panevojshëm. Përkundrazi, fëmijëve të tillë duhet të trajtohen në mënyrë të veçantë dhe të planifikohen me shumë kujdes orët e zhvillimit, të cilat duhet të jenë më intensive. Por këtu kërkohet një lloj tjetër intensiteti.

    Para së gjithash, prindërit duhet të grumbullojnë durim dhe besim tek fëmija i tyre. Më e rëndësishmja, mos e krahasoni kurrë fëmijën tuaj me fëmijët e tjerë. Edhe për një fëmijë të shëndetshëm me zhvillim intelektual brenda kufijve normalë, krahasimi është i dëmshëm - për fëmijët e veçantë është katastrofikisht i rrezikshëm! Si rezultat, fëmija tërhiqet në vetvete, fillon ta konsiderojë veten të pashpresë, bie në një neurozë ose bëhet agresiv.

    Për të korrigjuar me sukses vonesën në zhvillimin intelektual, testimi duhet të kryhet rregullisht. E ashtuquajtura diagnozë e zhvillimit mendor të fëmijëve është një grup testesh-standardesh të veçanta me të cilat një fëmijë normalisht duhet të përballojë me arritjen e një moshe të caktuar. Devijimet e vogla në një drejtim ose në një tjetër nuk duhet të shkaktojnë shqetësim për prindërit. Nëse fëmija nuk arrin qartë normën, ushtrimet korrigjuese në këtë fushë janë të nevojshme. Mos harroni se zhvillimi mendor është i pabarabartë dhe ekziston një shans për të zhvilluar intelektin dhe sferën psiko-emocionale në një gjendje të rritur. Por mund të duhen vite për të kapërcyer prapambetjen mendore, qoftë edhe në një formë të dobët, dhe duhet përgatitur për këtë.

    Sigurisht që zhvillimi i fëmijëve me prapambetje mendore është një punë e përditshme e mundimshme që kërkon dashuri të madhe, durim, vetëmohim. Prindërit duhet t'i tregojnë vazhdimisht fëmijës së tyre për botën, ndërlidhjen e gjërave, t'i japin ushqim për të menduar, t'i inkurajojnë ata të përdorin njohuritë në praktikë. Shkencëtarët besojnë se një fëmijë me prapambetje mendore duhet të befasohet sa më shumë që të jetë e mundur - kjo zgjon kureshtjen dhe dëshirën për njohuri. Ju as nuk duhet të mendoni për atë që fëmija nuk do ta kuptojë - duhet të flisni me të për gjithçka, t'i tregoni pse ndodh kështu dhe jo ndryshe, tregojini atij.

    Vëmendja e shpërqendruar, paaftësia dhe pamundësia për ta përqendruar atë në një gjë është një nga shkaqet kryesore të prapambetjes mendore. Duke stërvitur vazhdimisht vëmendjen, duke e inkurajuar atë me të gjitha mënyrat në aspektin fiziologjik (kur procesi i formimit të trurit është duke u zhvilluar - deri në 3-6 vjet), ju mund të rivendosni lidhjet e prishura dhe t'i ktheni ato në normalitet. Edukimi i vëmendjes është aq i rëndësishëm sa këtu zbatohet rregulli - nëse fëmija është i zënë me diçka, mësimet zhvillohen me të, ai është fokusuar në lojë - nuk mund ta shpërqendroni as me ushqim, gjumë etj. . Për fëmijët me prapambetje mendore, është jashtëzakonisht e rëndësishme të mbrohet fokusi dhe përqendrimi në zhvillim.

    Paralelisht me zhvillimin e aktiviteteve, është e dobishme të merren ilaçe që forcojnë sistemin nervor dhe stimulojnë zhvillimin e tij. Nga ky këndvështrim, një zierje e dioecious hithre, ekstrakt eleutherococcus, pelte mbretërore, luleshtrydhe, boronica, vitamina B janë të dobishme.



    Postime të ngjashme