Kodi i cervikalgjisë kronike për ICD. Cervicocranialgia vertebrogjenike. Ushtrime fizioterapie
5304 1
Pothuajse të gjithë njerëzit përjetuan dhimbje në zonën e qafës në një moment.
Në mjekësi, kjo gjendje zakonisht quhet termi "cervikalgji".
Si rregull, kjo patologji është simptoma e parë dhe më e zakonshme e qafës së mitrës.
Pa trajtim adekuat, kjo gjendje mund të shkaktojë komplikime serioze dhe të dëmtojë seriozisht cilësinë e jetës së një personi. Prandaj, është kaq e rëndësishme që menjëherë të konsultoheni me një mjek nëse shfaqet siklet.
Çfarë është sindroma e cervikalgjisë?
Kjo patologji përfshihet në kategorinë e sëmundjeve më të zakonshme të njerëzve modernë.
Sipas statistikave, më shumë se 70% e njerëzve përjetojnë dhimbje në qafë. Termi "cervikalgji" i referohet dhimbjes që lokalizohet në qafë dhe rrezaton në shpatull, pjesën e pasme të kokës dhe krahët. Sipas ICD-10, sëmundja ka kodin M54.2 "Cervicalgia: Përshkrimi, simptomat dhe trajtimi".
Është e mundur të dyshohet për praninë e kësaj patologjie kur një person përjeton vështirësi në lëvizjet e kokës - ato janë të kufizuara, shpesh shkaktojnë dhimbje ose të shoqëruara me spazma muskulore.
Klasifikimi i patologjisë
Aktualisht, është zakon të dallohen dy lloje kryesore të cervikalgjisë :
- Vertebrogjenike. Ajo shoqërohet me çrregullime në shtyllën cervikale dhe është pasojë e spondilozës, hernies ndërvertebrale, artritit reumatoid dhe proceseve të tjera inflamatore.
- Vertebrale. Kjo formë e sëmundjes zhvillohet si pasojë e shtrirjes së muskujve ose ligamenteve, miozitit, nevralgjisë së nervit okupital. Ndonjëherë kjo patologji ka një origjinë psikogjene. Mund të jetë për shkak të abscesit epidural, meningjitit, hemorragjisë subaraknoidale.
Cervikalgji vertebrogjenike
Një terapi e tillë nuk duhet të zgjasë shumë, pasi mund të sjellë probleme me sistemin tretës. Në raste veçanërisht të rënda, tregohet përdorimi i relaksuesve të muskujve - Baclofen, Tolperisone, Cyclobenzaprine.
Nëse ka tension të theksuar të muskujve, mund të përshkruhen anestetikë lokalë - novokainë ose prokainë.
Në disa raste, duhet të përdoret - duhet të vishet për 1-3 javë. te për të reduktuar dhimbjen, mund të përshkruhet trajtimi i tërheqjes, i cili konsiston në shtrirjen e shtyllës kurrizore.
E rëndësishme për trajtimin e suksesshëm të cervikalgjisë është fizioterapi. Gjithashtu, shumë pacientëve u përshkruhen procedura fizioterapie - masazh, kompresa, banja me baltë.
Kirurgjia
Në disa raste, ekziston nevoja për trajtim kirurgjik të patologjisë. Indikacionet për operacionin janë si më poshtë:
- lezione akute dhe subakute cervikale palca kurrizore, të cilat shoqërohen me shkelje të ndjeshmërisë, patologji të legenit, parezë qendrore;
- një rritje e parezës në rajonin e inervimit të rrënjës kurrizore në prani të rrezikut të nekrozës së saj.
Metodat kryesore të trajtimit kirurgjik në këtë rast përfshijnë si më poshtë:
- laminektomia;
- iskektomia;
- foraminotomia.
Kujdes, video 18+! Kliko për të hapur
Masat parandaluese
Për të parandaluar shfaqjen e sëmundjes, duhet të jeni shumë të kujdesshëm për gjendjen e shtyllës kurrizore. Për ta mbajtur atë të shëndetshëm, duhet të bëni sa më poshtë rregulloret:
- Kur jeni ulur, duhet të bëni pushime. Është shumë e rëndësishme të pajisni siç duhet vendin tuaj të punës.
- Mos ngrini objekte të rënda me një hov.
- Shtrati duhet të jetë mjaft i fortë, përveç kësaj, këshillohet të zgjidhni një jastëk ortopedik.
- Është shumë e rëndësishme të hani një dietë të shëndetshme dhe të ekuilibruar. Nëse ka peshë të tepërt, duhet ta hiqni qafe atë.
- Për të forcuar korse muskulore, duhet të luani sport. Është veçanërisht e rëndësishme të stërvitni muskujt e shpinës dhe qafës.
Cervicalgia është një patologji mjaft serioze, e cila shoqërohet me dhimbje të forta në zonën e qafës dhe përkeqëson ndjeshëm cilësinë e jetës së njeriut.
Për të parandaluar zhvillimin e tij, duhet të luani sport, të hani një dietë të ekuilibruar, të organizoni siç duhet regjimin e punës dhe pushimit. Nëse ende shfaqen shenja të sëmundjes, duhet menjëherë të konsultoheni me një mjek.
Falë adekuate dhe trajtim në kohë ju mund të shpëtoni shpejt nga sëmundja.
Si rregull, kjo patologji është simptoma e parë dhe më e zakonshme osteokondroza e qafës së mitrës.
Çfarë është sindroma e cervikalgjisë?
Kjo patologji përfshihet në kategorinë e sëmundjeve më të zakonshme të njerëzve modernë.
Sipas statistikave, më shumë se 70% e njerëzve përjetojnë dhimbje në qafë. Termi "cervikalgji" i referohet dhimbjes që lokalizohet në qafë dhe rrezaton në shpatull, pjesën e pasme të kokës dhe krahët. Sipas ICD-10, sëmundja ka kodin M54.2 "Cervicalgia: Përshkrimi, simptomat dhe trajtimi".
Është e mundur të dyshohet për praninë e kësaj patologjie kur një person përjeton vështirësi në lëvizjet e kokës - ato janë të kufizuara, shpesh shkaktojnë dhimbje ose shoqërohen me spazma muskulore.
Nëse ju është dhënë medikamenti Allopurinol, udhëzimet për përdorim janë të detyrueshme për studim, pasi ilaçi ka shumë efekte anësore.Çfarë mund të shkaktojë tortikoli spastik tek të rriturit dhe fëmijët dhe metodat e trajtimit të sëmundjes.
Klasifikimi i patologjisë
Aktualisht, është zakon të dallohen dy lloje kryesore të cervikalgjisë:
- Vertebrogjenike. Ajo shoqërohet me çrregullime në shtyllën cervikale dhe është pasojë e spondilozës, hernies ndërvertebrale, artritit reumatoid dhe proceseve të tjera inflamatore.
- Vertebrale. Kjo formë e sëmundjes zhvillohet si pasojë e shtrirjes së muskujve ose ligamenteve, miozitit, nevralgjisë së nervit okupital. Ndonjëherë kjo patologji ka një origjinë psikogjene. Mund të jetë për shkak të abscesit epidural, meningjitit, hemorragjisë subaraknoidale.
Cervikalgji vertebrogjenike
Dhimbje në qafë ose cervikalgji vertebrogjene
Cervikalgjia vertebrogjenike është dhimbje në qafë, e shoqëruar me kufizim të lëvizshmërisë së muskujve dhe, shpesh, me mosfunksionim autonom. Sëmundja shkaktohet nga
Nga ana tjetër, forma vertebrogjene ndahet në disa lloje:
- Spondilogjenike – është pasojë e acarimit të rrënjëve nervore. Si rezultat, shfaqet dhimbje që është e vështirë të eliminohet. Zakonisht kjo lloj cervikalgjie shfaqet në rast të dëmtimit të strukturave kockore si pasojë e osteomës, radikulopatisë, osteomielitit.
- Diskogjenik - zhvillohet në rastin e proceseve degjenerative që ndodhin në indin kërcor të shtyllës kurrizore. Kjo formë e patologjisë më së shpeshti bëhet pasojë e osteokondrozës, hernies ndërvertebrale etj. Ajo shoqërohet me një sindromë dhimbjeje të vazhdueshme dhe ndonjëherë kërkon ndërhyrje kirurgjikale.
Në të njëjtën kohë, dhimbja në qafë nuk është gjithmonë rezultat i një sëmundjeje serioze të shtyllës kurrizore.
Zakonisht, cervikalgjia ndodh si rezultat i një ngarkese të madhe në shpinë dhe muskuj. Kjo është arsyeja pse sëmundja, në varësi të karakteristikave të kursit, ndodh:
- akute - karakterizohet nga dhimbje të theksuara gjatë kthimit të qafës, lëvizjeve, animit të kokës;
- kronike - mund të shoqërohet me ndjesi të ndryshme dhimbjeje që rrezatojnë në pjesën e pasme të kokës dhe në gjymtyrët e sipërme.
Shkaqet e sindromës
Siklet në zonën e qafës shfaqet për shkak të acarimit të fibrave nervore që ndodhen në këtë zonë.
Gradualisht, formohet një zgjatje herniale, e cila fillimisht irriton ligamentin gjatësor, dhe më pas rrënjët e nervave kurrizore.
Megjithatë, osteokondroza nuk është e vetmja sëmundje që çon në shfaqjen e sëmundjes. Zhvillimi i dhimbjes në zonën e qafës mund të shkaktojë patologjitë e mëposhtme:
- formacionet tumorale;
- patologjitë autoimune - në veçanti, sëmundja e Bechterew;
- sëmundjet infektive - abscesi retrofaringeal, epiglotiti;
- spondiloza - artriti degjenerues dhe osteofitoza;
- stenozë - ngushtim i kanalit kurrizor;
- hernie diskale - zgjatje ose zgjatje e diskut;
- çrregullime mendore.
Shkaku i dhimbjes mund të fshihet në çdo strukturë në zonën e qafës, duke përfshirë enët, nervat, organet e tretjes, Rrugët e frymëmarrjes, muskujt.
Përveç kësaj, cervikalgjia mund të jetë për shkak të faktorëve të mëposhtëm:
- nervi i shtypur;
- situata stresuese;
- qëndrimi i zgjatur në një pozicion të pakëndshëm;
- pozicioni i pakëndshëm i kokës gjatë gjumit;
- lëndime të lehta traumatike;
- hipotermia.
Simptomat dhe shenjat
Dhimbjet në qafë mund të jenë të shtëna, pulsuese, ndjesi shpimi gjilpërash. Edhe lëvizjet e lehta, sforcimi fizik ose një kollë e thjeshtë mund të çojnë në shpërthime. Simptomat e mëposhtme janë zakonisht karakteristike:
- marramendje;
- mpirje në qafë ose gjymtyret e siperme;
- zhurma në vesh;
- dhimbje në pjesën e pasme të kokës.
Shfaqet edhe cervikalgjia me sindromën muskulo-tonike. Kjo gjendje karakterizohet nga dhimbje dhe tension i muskujve të qafës, si dhe kufizim i lëvizshmërisë së saj.
Metodat diagnostikuese
Për të diagnostikuar cervikalgjinë, zakonisht kryhen ekzaminimet e mëposhtme:
- Radiografia. Edhe pse ky studim mund të marrë parasysh vetëm indet kockore, bën të mundur identifikimin e shkaqeve të dhimbjes në qafë. Fotografia do të tregojë nyje të dëmtuara, kocka të thyera, ndryshime të lidhura me moshën.
- Imazhe me rezonancë magnetike. Ky studim ju lejon të vlerësoni gjendjen e indeve të buta - nervat, muskujt, ligamentet, disqet ndërvertebrale. Me ndihmën e MRI është e mundur të zbulohen tumoret, lezionet infektive, herniet.
- Elektromielografia dhe analiza e shpejtësisë së përcjelljes nervore. Këto studime kryhen në rast të dyshimit për një shkelje të funksionimit të palcës kurrizore. Zakonisht indikacionet janë dobësi dhe mpirje e duarve.
Si të trajtojmë manifestimin e sindromës?
Për të eliminuar manifestimet e sëmundjes, qasja ndaj trajtimit të sëmundjes duhet të jetë gjithëpërfshirëse.
Terapia zakonisht përfshin medikamente, gjimnastikë terapeutike, fizioterapi. Ndonjëherë ka nevojë për ndërhyrje kirurgjikale.
Qëllimet kryesore të trajtimit janë si më poshtë:
- rritja e lëvizshmërisë së rajonit të qafës së mitrës;
- eliminimi i dhimbjes;
- lëshimi i rrënjës së mbërthyer;
- parandalimi i përparimit të osteokondrozës së qafës së mitrës;
- forcimin e muskujve.
Për lehtësimin e dhimbjeve, zakonisht përdoren barna anti-inflamatore jo-steroide - paracetamol, ibuprofen, nimesulide.
Një terapi e tillë nuk duhet të zgjasë shumë, pasi mund të sjellë probleme me sistemin tretës. Në raste veçanërisht të rënda, tregohet përdorimi i relaksuesve të muskujve - Baclofen, Tolperisone, Cyclobenzaprine.
Nëse ka tension të theksuar të muskujve, mund të përshkruhen anestetikë lokalë - novokainë ose prokainë.
Në disa raste, duhet të përdoret një jakë e qafës - duhet të vishet për 1-3 javë. Për të reduktuar dhimbjen, mund të përshkruhet trajtimi i tërheqjes, i cili konsiston në shtrirjen e shtyllës kurrizore.
Jo pak rëndësi për trajtimin e suksesshëm të cervikalgjisë janë ushtrimet terapeutike. Gjithashtu, shumë pacientëve u përshkruhen procedura fizioterapie - masazh, kompresa, banja me baltë.
Kirurgjia
Në disa raste, ekziston nevoja për trajtim kirurgjik të patologjisë. Indikacionet për operacionin janë si më poshtë:
- lezione akute dhe subakute të palcës kurrizore të qafës së mitrës, të shoqëruara me ndjeshmëri të dëmtuar, patologji të legenit, parezë qendrore;
- një rritje e parezës në rajonin e inervimit të rrënjës kurrizore në prani të rrezikut të nekrozës së saj.
Metodat kryesore të trajtimit kirurgjik në këtë rast përfshijnë si më poshtë:
Masat parandaluese
Për të parandaluar shfaqjen e sëmundjes, duhet të jeni shumë të kujdesshëm për gjendjen e shtyllës kurrizore. Për ta mbajtur atë të shëndetshëm, duhet të ndiqni rregullat e mëposhtme:
- Kur jeni ulur, duhet të bëni pushime. Është shumë e rëndësishme të pajisni siç duhet vendin tuaj të punës.
- Mos ngrini objekte të rënda me një hov.
- Shtrati duhet të jetë mjaft i fortë, përveç kësaj, këshillohet të zgjidhni një jastëk ortopedik.
- Është shumë e rëndësishme të hani një dietë të shëndetshme dhe të ekuilibruar. Nëse ka peshë të tepërt, duhet ta hiqni qafe atë.
- Për të forcuar korse muskulore, duhet të luani sport. Është veçanërisht e rëndësishme të stërvitni muskujt e shpinës dhe qafës.
Cervicalgia është një patologji mjaft serioze, e cila shoqërohet me dhimbje të forta në zonën e qafës dhe përkeqëson ndjeshëm cilësinë e jetës së njeriut.
Për të parandaluar zhvillimin e tij, duhet të luani sport, të hani një dietë të ekuilibruar, të organizoni siç duhet regjimin e punës dhe pushimit. Nëse ende shfaqen shenja të sëmundjes, duhet menjëherë të konsultoheni me një mjek.
Falë trajtimit adekuat dhe në kohë, ju mund të shpëtoni shpejt nga sëmundja.
cervikalgjia
Titujt
Përshkrim
Klasifikimi
Gjithashtu, shkaku i cervikalgjisë jovertebrogjene mund të jetë një absces epidural, meningjiti, abscesi i faringut, hemorragjia subaraknoidale, tromboza ose diseksioni i arteries vertebrale ose karotide.
Arsyet
Pozicioni i pakëndshëm i kokës gjatë gjumit.
Qëndrim i gjatë i detyruar në të njëjtin pozicion, punë sedentare.
Kryerja e ushtrimeve fizike në palestër ose aktiviteti fizik, duke çuar në mbingarkesë të muskujve në zonën e qafës së mitrës.
Lëndimet e shtyllës së qafës së mitrës si pasojë e aksidenteve, një kërcim i pasuksesshëm në ujë me kokë poshtë.
Tumoret ose infeksionet e indeve të shtyllës kurrizore.
Simptomat
Shumica e pacientëve ankohen për sa vijon:
Pamundësia e kthimit ose animit të kokës anash, për ta kthyer pacientin detyrohet të kthejë ose anojë të gjithë trupin.
Mpirje në pjesën e pasme të kokës ose në krahë.
Prania e dhimbjes gjatë kthimit të kokës, si dhe dhimbjet e zgjatura në pjesën e pasme të kokës, qafës dhe shpatullave mund të tregojnë praninë e semundje kronike shpinë në faza fillestare. Si rregull, në raste të tilla po flasim për zhvillimin e osteokondrozës ose spondilozës së qafës së mitrës. Në këto sëmundje vertebrat dhe disqet ndërvertebrale pësojnë ndryshime degjenerative-distrofike që zbulohen lehtësisht duke përdorur metoda moderne diagnostike.
Diagnostifikimi
Për të përcaktuar shkakun e cervikalgjisë, përdoren rrezet X të shtyllës kurrizore, tomografia e kompjuterizuar ose rezonanca magnetike. Zbulimi i shenjave të osteokondrozës gjatë radiografisë nuk është klinikisht i rëndësishëm - ai mund të zbulohet në shumicën dërrmuese të njerëzve të pjekur ose të moshuar.
Vëmendje e veçantë duhet t'i kushtohet analizës së kushteve në të cilat u shfaq dhimbja për herë të parë. Kjo mund të jetë një qëndrim i gjatë antifiziologjik, veçanërisht ai që lidhet me aktivitete profesionale (stomatologë, shoferë, punonjës zyre), si dhe pas gjumit në një pozicion të pakëndshëm, me një kthesë të pasuksesshme, mbajtje peshash, me ftohje lokale ose të përgjithshme. .
Diagnoza e cervikalgjisë përfshin ekzaminimin radiografik të shpinës cervikale (projeksione normale dhe me teste funksionale), MRI, CT. Në disa raste kryhet panmielografia dhe mielografia CT. Ky studim është i rëndësishëm në diagnozën postoperative. Metodat funksionale të diagnostikimit përfshijnë EMG, elektroneurografi, potenciale të evokuara motorike dhe somatosensore.
Rajoni i qafës së mitrës është një pjesë shumë e lëvizshme e shtyllës kurrizore. Prandaj, rruazat e qafës së mitrës janë më të prirura ndaj ndryshimeve degjenerative që shërbejnë më shumë shkaku i përbashkët cervikalgjia.
Mjekimi
Para së gjithash, kryhet trajtimi konservativ:
Ilaçet kundër dhimbjeve, veçanërisht ilaçet anti-inflamatore jo-steroide. Një kurs trajtimi NSAIDs nuk duhet të jetë e gjatë, pasi ekziston rreziku i komplikimeve nga trakti gastrointestinal.
Me një tension të theksuar të muskujve paravertebral, këshillohen injeksione me anestetikë lokalë, për shembull, prokainë (novokainë).
Është e mundur të vishni përkohësisht një jakë të qafës së mitrës për 1 deri në 3 javë. Kujdes: një përzgjedhje individuale e jakës është e nevojshme, pasi nëse jaka është shumë e gjerë, është e mundur zgjatja e tepërt e qafës.
Në disa raste rekomandohet trajtimi me tërheqje për të reduktuar dhimbjen.
Gjimnastika terapeutike: ka rëndësi të veçantë. Gjatë përcaktimit të intensitetit të ngarkesës, është e nevojshme të merret parasysh ashpërsia e dhimbjes.
Fizioterapi: procedura termike lokale (banja me baltë, kompresa), masazh (fillojnë vetëm me një ulje të dhimbjes), duke mbajtur qëndrimin e duhur.
Përdorimi i një jastëku të veçantë ortopedik.
Manipulimet kiropraktike në shpinë cervikale nuk rekomandohen, pasi ato mund të çojnë në dëmtime të rënda ishemike të trungut të trurit.
Indikacionet për kirurgji urgjente janë: 1) dëmtimi akut ose subakut i palcës kurrizore në nivel cervikal, i cili manifestohet me çrregullime të legenit, parezë qendrore, dëmtim të dissociuar ndijor; 2) një rritje e parezës në zonën e inervimit të rrënjës kurrizore me kërcënimin e nekrozës së rrënjës (në këtë rast, një ulje e dhimbjes është karakteristike, pavarësisht nga një rritje e dobësisë).
Metodat e trajtimit kirurgjikal:
Diskektomia me fuzion ventral (nga Cloward).
Qasja posteriore me laminektomi dhe dekompresion të kanalit spinal mbi disa segmente.
Foraminotomia me qëllim të dekompresimit të rrënjës kurrizore.
Trajtimi kirurgjik përdoret vetëm si mjeti i fundit - në prani të shenjave të dëmtimit të palcës kurrizore. Me të theksuara sindromi i dhimbjes rezistente ndaj trajtimit konservativ ose dobësisë së muskujve të inervuar nga rrënja përkatëse, indikacionet për kirurgji konsiderohen si relative.
Metodat e trajtimit kirurgjikal:
Diskektomia ventrale e vetme ose në kombinim me fuzionin ndërkorporal.
Foraminotomia dorsolaterale dhe rezeksioni i artikulacionit të fasetit (indikuar kryesisht në hernie diskale anësore).
Trajtimi i cervikalgjisë në klinikën tonë kryhet me metoda konservative. Një rol të rëndësishëm luan koha e fillimit të trajtimit, pasi me trajtimin në kohë, çrregullimet neurologjike dytësore nuk janë aq të rëndësishme. Trajtimi kryhet sipas metodave refleksore, por nëse është e nevojshme përdoren edhe medikamente. Kursi i trajtimit zakonisht përbëhet nga 10-15 seanca. Seanca e trajtimit mund të përfshijë procedura të tilla si akupunkturë, terapi me vakum, aplikime farmaceutike, teknika të terapisë manuale të buta.
Kodi ICD: M54.2
cervikalgjia
cervikalgjia
Kërko
- Kërko sipas ClassInform
Kërkoni në të gjithë klasifikuesit dhe drejtoritë në faqen e internetit të KlassInform
Kërko sipas TIN-it
- OKPO nga TIN
Kërkoni për kodin OKPO me TIN
Kërkoni për kodin OKTMO me TIN
Kërkoni kodin OKATO sipas TIN
Kërkoni për kodin OKOPF me TIN
Kërkoni për kodin OKOGU sipas TIN
Kërkoni për kodin OKFS me TIN
Kërkoni PSRN sipas TIN
Kërkoni TIN të një organizate me emër, TIN të IP me emrin e plotë
Kontrolli i kundërpalës
- Kontrolli i kundërpalës
Informacion në lidhje me palët nga baza e të dhënave të Shërbimit Federal të Taksave
Konvertuesit
- OKOF në OKOF2
Përkthimi i kodit të klasifikuesit OKOF në kodin OKOF2
Përkthimi i kodit të klasifikuesit OKDP në kodin OKPD2
Përkthimi i kodit të klasifikuesit OKP në kodin OKPD2
Përkthimi i kodit të klasifikuesit OKPD (OK (CPE 2002)) në kodin OKPD2 (OK (CPE 2008))
Përkthimi i kodit të klasifikuesit OKUN në kodin OKPD2
Përkthimi i kodit të klasifikuesit OKVED2007 në kodin OKVED2
Përkthimi i kodit të klasifikuesit OKVED2001 në kodin OKVED2
Përkthimi i kodit të klasifikuesit OKATO në kodin OKTMO
Përkthimi i kodit TN VED në kodin klasifikues OKPD2
Përkthimi i kodit të klasifikuesit OKPD2 në kodin TN VED
Përkthimi i kodit të klasifikuesit OKZ-93 në kodin OKZ-2014
Ndryshimet e klasifikuesit
- Ndryshimet 2018
Furnizimi i ndryshimeve të klasifikuesit që kanë hyrë në fuqi
Klasifikuesit gjithë-rusë
- Klasifikuesi ESKD
Klasifikuesi gjithë-rus i produkteve dhe dokumenteve të projektimit OK
Klasifikuesi gjithë-rus i objekteve të ndarjes administrative-territoriale OK
Klasifikuesi gjithë-rus i monedhave OK (MK (ISO 4)
Klasifikuesi gjithë-rus i llojeve të ngarkesave, paketimit dhe materialeve të paketimit OK
Klasifikuesi gjithë-rus i llojeve të aktivitetit ekonomik OK (NACE Rev. 1.1)
Klasifikuesi gjithë-rus i llojeve të aktivitetit ekonomik OK (NACE REV. 2)
Klasifikuesi gjithë-rus i burimeve hidroenergjetike OK
Klasifikuesi gjithë-rus i njësive matëse OK (MK)
Klasifikuesi gjithë-rus i profesioneve OK (MSKZ-08)
Klasifikuesi gjithë-rus i informacionit për popullsinë OK
Klasifikuesi gjithë-rus i informacionit për mbrojtjen sociale të popullsisë. OK (e vlefshme deri më 01.12.2017)
Klasifikuesi gjithë-rus i informacionit për mbrojtjen sociale të popullsisë. OK (e vlefshme nga 01.12.2017)
Klasifikuesi gjithë-rus i arsimit fillor profesional OK (i vlefshëm deri më 01/07/2017)
Klasifikuesi gjithë-rus i organeve qeveritare OK 006 - 2011
Klasifikuesi gjithë-rus i informacionit në lidhje me klasifikuesit gjithë-rus. Ne rregull
Klasifikuesi gjithë-rus i formave organizative dhe ligjore OK
Klasifikuesi gjithë-rus i aktiveve fikse OK (i vlefshëm deri më 01/01/2017)
Klasifikuesi gjithë-rus i aktiveve fikse OK (SNA 2008) (efektiv nga 01/01/2017)
Klasifikimi i produktit gjithë-rus OK (i vlefshëm deri më 01/01/2017)
Klasifikuesi gjithë-rus i produkteve sipas llojit të aktivitetit ekonomik OK (KPES 2008)
Klasifikuesi gjithë-rus i profesioneve të punëtorëve, pozicionet e punonjësve dhe kategoritë e pagave OK
Klasifikuesi gjithë-rus i mineraleve dhe ujërave nëntokësore. Ne rregull
Klasifikuesi gjithë-rus i ndërmarrjeve dhe organizatave. OK 007–93
Klasifikuesi gjithë-rus i standardeve OK (MK (ISO / infko MKS))
Klasifikuesi gjithë-rus i specialiteteve të kualifikimit më të lartë shkencor OK
Klasifikuesi gjithë-rus i vendeve të botës OK (MK (ISO 3)
Klasifikuesi gjithë-rus i specialiteteve në arsim OK (i vlefshëm deri më 01/07/2017)
Klasifikuesi gjithë-rus i specialiteteve për arsim OK (i vlefshëm nga 01/07/2017)
Klasifikuesi gjithë-rus i ngjarjeve transformuese OK
Klasifikuesi gjithë-rus i territoreve të komunave OK
Klasifikuesi gjithë-rus i dokumentacionit të menaxhimit OK
Klasifikuesi gjithë-rus i formave të pronësisë OK
Klasifikuesi gjithë-rus i rajoneve ekonomike. Ne rregull
Klasifikuesi gjithë-rus i shërbimeve publike. Ne rregull
Nomenklatura e mallrave të aktivitetit ekonomik të jashtëm (TN VED EAEU)
Klasifikuesi i llojeve të përdorimit të lejuar të parcelave të tokës
Klasifikuesi i transaksioneve të qeverisë së përgjithshme
Katalogu federal i klasifikimit të mbetjeve (i vlefshëm deri më 24.06.2017)
Katalogu federal i klasifikimit të mbetjeve (i vlefshëm nga 24.06.2017)
Klasifikuesit ndërkombëtarë
Klasifikuesi Universal Dhjetor
Klasifikimi ndërkombëtar sëmundjet
Klasifikimi anatomik-terapeutik-kimik barna(ATC)
Klasifikimi Ndërkombëtar i Mallrave dhe Shërbimeve Botimi i 11-të
Klasifikimi Ndërkombëtar i Dizajnit Industrial (botimi i 10-të) (LOC)
Libra referencë
Drejtoria e Unifikuar e Tarifave dhe e Kualifikimit të Punëve dhe Profesioneve të Punëtorëve
Lista e unifikuar e kualifikimit të pozicioneve të drejtuesve, specialistëve dhe punonjësve
Manuali i Standardeve Profesionale 2017
Shembuj të përshkrimeve të punës duke marrë parasysh standardet profesionale
Standardet arsimore të shtetit federal
Baza e të dhënave gjithë-ruse e vendeve të lira Puna në Rusi
Kadastra shtetërore e armëve dhe gëzhojave civile dhe të shërbimit për ta
Kalendari i prodhimit për vitin 2017
Kalendari i prodhimit për vitin 2018
ICD-10: M54.2 - Cervicalgia
Zinxhiri në klasifikim:
6 M54.2 Cervicalgia
Një shembull i një protokolli mjekësor me një diagnozë të M54.2 i bërë pacientit në pritje:
Në radiografitë e shtyllës cervikale në projeksionin anësor në kushtet e AF, diapazoni i lëvizjes është i mjaftueshëm, me shtrirje ka një zhvendosje të pasme të C2 me 1 mm, C4 nga pas me 1 mm, e cila eliminohet me përkulje. Nuk u zbuluan shenja të paqëndrueshmërisë në segmente, fenomene bllokimi.
Diagnoza nuk përfshin:
- cervikalgji për shkak të dëmtimit të diskut ndërvertebral (M50.-)
Cervicalgia vertebrogjenike - trajtimi dhe simptomat e sindromës së dhimbjes
Ortopedi: për të qindtën herë them, mos lyeni pomadat dhe mos injektoni kiminë në SHPINË dhe NGJYJET e lënduara.
Cervikalgjia vertebrogjenike manifestohet me dhimbje në shpinë cervikale. Fleksibiliteti i qafës bazohet në ndërveprimin e shtyllës kurrizore me rruazat dhe disqet e kërcit. Kur nuk ka ndryshime patologjike në këto departamente, atëherë një person mund të lëvizë lirisht qafën e tij. Por kur aktivitetet e tyre cenohen, lindin probleme. Për shembull, nëse disqet bëhen më të hollë, ato fillojnë të shtrydhin enët dhe rrënjët nervore, gjë që prish furnizimin me gjak. Për rrjedhojë, pacienti përjeton dhimbje, por jo vetëm në rajonin e qafës së mitrës, por edhe në tru, supet dhe gjymtyrët e sipërme.
Cervicalgia klasifikohet sipas dëmtimit të elementeve anatomike. Për shembull, nëse preken vertebrat dhe e gjithë struktura e kockave, atëherë kjo është një specie spondilogjene. Dhe me shkelje në indin e kërcit, patologjia ka një formë diskogjenike.
Simptomat dhe shenjat e cervikalgjisë
Cervikalgjia mund të jetë akute dhe kronike. Në rastin e parë, sindroma e dhimbjes është prerje. Zakonisht ndodh me hernie diskale ose në sfondin e ndryshimeve degjenerative. Cervikalgjia kronike vertebrogjenike: çfarë është ajo? Siç e dini, forma kronike e çdo patologjie ndodh për shkak të trajtimit të parakohshëm ose të pahijshëm. formë akute. Në këtë rast, dhimbja tashmë është dhembje kronike në qafë. Për më tepër, ato shfaqen jo vetëm kur lëvizin, por edhe në një gjendje të qetë. Për të kuruar formën kronike, është e nevojshme të angazhoheni në ushtrime të veçanta terapeutike për një kohë të gjatë dhe t'i nënshtroheni terapisë me ilaçe.
Me cervikalgji vertebrogjenike, dhimbja transmetohet në kokë, por është absolutisht e pamundur të shpëtoj prej saj me metoda standarde. Në sulmet akute, sindroma e dhimbjes shoqërohet me marramendje dhe dobësi të të gjithë organizmit. Ndonjëherë mund të ndodhë nauze.
Dhimbja dhe kërcitja në shpinë dhe nyje me kalimin e kohës mund të çojnë në pasoja të rënda - kufizim lokal ose i plotë i lëvizjes në nyje dhe shpinë, deri në paaftësi. Njerëzit, të mësuar nga përvoja e hidhur, përdorin një ilaç natyral të rekomanduar nga ortopedi Bubnovsky për të kuruar kyçet. Lexo më shumë"
Cervikalgjia vertebrogjenike me një sindrom të theksuar muskulor-tonik manifestohet në formën e pamundësisë për të kthyer kokën anash (kjo ndodh me miozitin) dhe klikimeve specifike, kërcitjeve. Shumë shpesh, pacienti përjeton një mbingarkesë të fortë në pjesën e pasme të kokës, tringëllimë në veshët dhe pulsime në qafë. Shpesh ka një rënie të mprehtësisë vizuale.
Arsyet për zhvillimin e cervikalgjisë vertebrogjenike
Shkaku i zhvillimit të patologjisë mund të jetë prania e një patologjie të caktuar dhe disa faktorë:
- Neoplazitë onkologjike.
- Osteokondroza.
- Artrit rheumatoid.
- Osteoporoza.
- Hernia.
- Zgjatja.
- Osteomieliti.
- Abscesi.
- Lëndimi.
- Hipotermia.
- Lëvizjet e tepërta të kokës.
- Pozicioni: ulur për një kohë të gjatë.
- Qëndrim i pakëndshëm.
- Mbingarkesa fizike.
Rregullat e trajtimit
Para fillimit të trajtimit, pacientit duhet t'i jepet i pari kujdes mjekësor. Sidomos, kjo vlen për formën akute, pasi në këtë rast dhimbja është e padurueshme e fortë. Çfarë duhet bërë menjëherë? Së pari, përdorni pomada dhe xhel anestezik. Sot, shumë njerëz i kanë ato në kutitë e ndihmës së parë. Mund të jetë një pomadë si "Diclofenac". Më pas, duhet të lidhni një shall të ngrohtë rreth qafës dhe t'i siguroni pacientit paqe. Në formën kronike, ju duhet të merrni relaksues të muskujve.
Për zgjedhja e duhur Metoda e trajtimit, duhet të kërkoni ndihmë nga një specialist, përndryshe mund të ndodhin komplikime dhe pasoja të paparashikueshme. Prandaj, nuk duhet ta lini dhimbjen të marrë rrjedhën e saj, por duhet të shkoni në spital.
A keni përjetuar ndonjëherë dhimbje të vazhdueshme të shpinës dhe kyçeve? Duke gjykuar nga fakti që po lexoni këtë artikull, tashmë jeni njohur personalisht me osteokondrozën, artrozën dhe artritin. Me siguri keni provuar një mori ilaçesh, kremra, pomada, injeksione, mjekë dhe, me sa duket, asnjë nga sa më sipër nuk ju ka ndihmuar. Dhe kjo ka një shpjegim: thjesht nuk është fitimprurëse për farmacistët të shesin një produkt që funksionon, pasi do të humbasin klientët! gjithsesi Mjekësia kineze e njeh recetën për të hequr qafe këto sëmundje prej mijëra vitesh dhe është e thjeshtë dhe e kuptueshme. Lexo më shumë"
Trajtimi i cervikalgjisë vertebrogjenike:
- Metodat konservatore përfshijnë përdorimin e medikamenteve anti-inflamatore josteroidale dhe kundër dhimbjeve. Emërimi kryhet ekskluzivisht nga mjeku, pasi merren parasysh faktorë të tillë si forma e sëmundjes, karakteristikat individuale të trupit, mosha dhe të ngjashme. Nga pomadat, mund të përdorni xhel Fastum-gel, Finalgon, Ketonal, Kapsikam ose Dolobene. Sigurisht, kur zgjidhni një pomadë, është më mirë të konsultoheni me një mjek. Dhe mbani mend atë efekt shërues nga brenda zotërojnë vetëm medikamente, dhe xhelat anestezojnë vetëm nga jashtë.
Veprimet parandaluese
Për të parandaluar formimin e cervikalgjisë vertebrogjenike, duhet të monitoroni me kujdes qëndrimin tuaj, të udhëheqni një mënyrë jetese aktive sa më shumë që të jetë e mundur, të përdorni jastëkë të rehatshëm gjatë gjumit, të shmangni situatat stresuese dhe të hani siç duhet. Nëse puna juaj e përditshme përfshin një imazh të ulur, atëherë përpiquni të paktën në mënyrë periodike të bëni ushtrime të thjeshta. Për ta bërë këtë, mjafton të ktheni trupin dhe qafën në drejtime të ndryshme. Mos harroni se perimet dhe frutat përmbajnë një sasi të madhe të lëndëve ushqyese që do të ndihmojnë në mbajtjen e sistemit imunitar në një nivel të lartë. Dhe kjo është e rëndësishme.
ICD 10: cervikalgji vertebrogjene
Kodi ICD 10 cervikalgji vertebrogjenike: M54.2.
Si rregull, kjo patologji është simptoma e parë dhe më e zakonshme e osteokondrozës së qafës së mitrës.
Çfarë është sindroma e cervikalgjisë?
Kjo patologji përfshihet në kategorinë e sëmundjeve më të zakonshme të njerëzve modernë.
Sipas statistikave, më shumë se 70% e njerëzve përjetojnë dhimbje në qafë. Termi "cervikalgji" i referohet dhimbjes që lokalizohet në qafë dhe rrezaton në shpatull, pjesën e pasme të kokës dhe krahët. Sipas ICD-10, sëmundja ka kodin M54.2 "Cervicalgia: Përshkrimi, simptomat dhe trajtimi".
Është e mundur të dyshohet për praninë e kësaj patologjie kur një person përjeton vështirësi në lëvizjet e kokës - ato janë të kufizuara, shpesh shkaktojnë dhimbje ose shoqërohen me spazma muskulore.
Nëse ju është dhënë medikamenti Allopurinol, udhëzimet për përdorim janë të detyrueshme për studim, pasi ilaçi ka shumë efekte anësore.Çfarë mund të shkaktojë tortikoli spastik tek të rriturit dhe fëmijët dhe metodat e trajtimit të sëmundjes.
Klasifikimi i patologjisë
Aktualisht, është zakon të dallohen dy lloje kryesore të cervikalgjisë:
- Vertebrogjenike. Ajo shoqërohet me çrregullime në shtyllën cervikale dhe është pasojë e spondilozës, hernies ndërvertebrale, artritit reumatoid dhe proceseve të tjera inflamatore.
- Vertebrale. Kjo formë e sëmundjes zhvillohet si pasojë e shtrirjes së muskujve ose ligamenteve, miozitit, nevralgjisë së nervit okupital. Ndonjëherë kjo patologji ka një origjinë psikogjene. Mund të jetë për shkak të abscesit epidural, meningjitit, hemorragjisë subaraknoidale.
Cervikalgji vertebrogjenike
Dhimbje në qafë ose cervikalgji vertebrogjene
Cervikalgjia vertebrogjenike është dhimbje në qafë, e shoqëruar me kufizim të lëvizshmërisë së muskujve dhe, shpesh, me mosfunksionim autonom. Sëmundja shkaktohet nga
Nga ana tjetër, forma vertebrogjene ndahet në disa lloje:
- Spondilogjenike – është pasojë e acarimit të rrënjëve nervore. Si rezultat, shfaqet dhimbje që është e vështirë të eliminohet. Zakonisht kjo lloj cervikalgjie shfaqet në rast të dëmtimit të strukturave kockore si pasojë e osteomës, radikulopatisë, osteomielitit.
- Diskogjenik - zhvillohet në rastin e proceseve degjenerative që ndodhin në indin kërcor të shtyllës kurrizore. Kjo formë e patologjisë më së shpeshti bëhet pasojë e osteokondrozës, hernies ndërvertebrale etj. Ajo shoqërohet me një sindromë dhimbjeje të vazhdueshme dhe ndonjëherë kërkon ndërhyrje kirurgjikale.
Në të njëjtën kohë, dhimbja në qafë nuk është gjithmonë rezultat i një sëmundjeje serioze të shtyllës kurrizore.
Zakonisht, cervikalgjia ndodh si rezultat i një ngarkese të madhe në shpinë dhe muskuj. Kjo është arsyeja pse sëmundja, në varësi të karakteristikave të kursit, ndodh:
- akute - karakterizohet nga dhimbje të theksuara gjatë kthimit të qafës, lëvizjeve, animit të kokës;
- kronike - mund të shoqërohet me ndjesi të ndryshme dhimbjeje që rrezatojnë në pjesën e pasme të kokës dhe në gjymtyrët e sipërme.
Shkaqet e sindromës
Siklet në zonën e qafës shfaqet për shkak të acarimit të fibrave nervore që ndodhen në këtë zonë.
Gradualisht, formohet një zgjatje herniale, e cila fillimisht irriton ligamentin gjatësor, dhe më pas rrënjët e nervave kurrizore.
Megjithatë, osteokondroza nuk është e vetmja sëmundje që çon në shfaqjen e sëmundjes. Zhvillimi i dhimbjes në zonën e qafës mund të shkaktojë patologjitë e mëposhtme:
- formacionet tumorale;
- patologjitë autoimune - në veçanti, sëmundja e Bechterew;
- sëmundjet infektive - abscesi retrofaringeal, epiglotiti;
- spondiloza - artriti degjenerues dhe osteofitoza;
- stenozë - ngushtim i kanalit kurrizor;
- hernie diskale - zgjatje ose zgjatje e diskut;
- çrregullime mendore.
Shkaku i dhimbjes mund të fshihet në çdo strukturë në zonën e qafës, duke përfshirë enët e gjakut, nervat, organet e tretjes, rrugët e frymëmarrjes, muskujt.
Përveç kësaj, cervikalgjia mund të jetë për shkak të faktorëve të mëposhtëm:
- nervi i shtypur;
- situata stresuese;
- qëndrimi i zgjatur në një pozicion të pakëndshëm;
- pozicioni i pakëndshëm i kokës gjatë gjumit;
- lëndime të lehta traumatike;
- hipotermia.
Simptomat dhe shenjat
Dhimbjet në qafë mund të jenë të shtëna, pulsuese, ndjesi shpimi gjilpërash. Edhe lëvizjet e lehta, sforcimi fizik ose një kollë e thjeshtë mund të çojnë në shpërthime. Simptomat e mëposhtme janë zakonisht karakteristike:
- marramendje;
- mpirje në qafë ose gjymtyrë të sipërme;
- zhurma në vesh;
- dhimbje në pjesën e pasme të kokës.
Shfaqet edhe cervikalgjia me sindromën muskulo-tonike. Kjo gjendje karakterizohet nga dhimbje dhe tension i muskujve të qafës, si dhe kufizim i lëvizshmërisë së saj.
Metodat diagnostikuese
Për të diagnostikuar cervikalgjinë, zakonisht kryhen ekzaminimet e mëposhtme:
- Radiografia. Edhe pse ky studim mund të ekzaminojë vetëm kockat, ai bën të mundur identifikimin e shkaqeve të dhimbjes në qafë. Fotografia do të tregojë nyje të dëmtuara, kocka të thyera, ndryshime të lidhura me moshën.
- Imazhe me rezonancë magnetike. Ky studim ju lejon të vlerësoni gjendjen e indeve të buta - nervat, muskujt, ligamentet, disqet ndërvertebrale. Me ndihmën e MRI është e mundur të zbulohen tumoret, lezionet infektive, herniet.
- Elektromielografia dhe analiza e shpejtësisë së përcjelljes nervore. Këto studime kryhen në rast të dyshimit për një shkelje të funksionimit të palcës kurrizore. Zakonisht indikacionet janë dobësi dhe mpirje e duarve.
Si të trajtojmë manifestimin e sindromës?
Për të eliminuar manifestimet e sëmundjes, qasja ndaj trajtimit të sëmundjes duhet të jetë gjithëpërfshirëse.
Zakonisht terapi përfshin medikamente, ushtrime terapeutike, fizioterapi. Ndonjëherë ka nevojë për ndërhyrje kirurgjikale.
Qëllimet kryesore të trajtimit janë si më poshtë:
- rritja e lëvizshmërisë së rajonit të qafës së mitrës;
- eliminimi i dhimbjes;
- lëshimi i rrënjës së mbërthyer;
- parandalimi i përparimit të osteokondrozës së qafës së mitrës;
- forcimin e muskujve.
Për lehtësimin e dhimbjeve, zakonisht përdoren barna anti-inflamatore jo-steroide - paracetamol, ibuprofen, nimesulide.
Një terapi e tillë nuk duhet të zgjasë shumë, pasi mund të sjellë probleme me sistemin tretës. Në raste veçanërisht të rënda, tregohet përdorimi i relaksuesve të muskujve - Baclofen, Tolperisone, Cyclobenzaprine.
Nëse ka tension të theksuar të muskujve, mund të përshkruhen anestetikë lokalë - novokainë ose prokainë.
Në disa raste, duhet të përdoret një jakë e qafës - duhet të vishet për 1-3 javë. Për të reduktuar dhimbjen, mund të përshkruhet trajtimi i tërheqjes, i cili konsiston në shtrirjen e shtyllës kurrizore.
Jo pak rëndësi për trajtimin e suksesshëm të cervikalgjisë janë ushtrimet terapeutike. Gjithashtu, shumë pacientëve u përshkruhen procedura fizioterapie - masazh, kompresa, banja me baltë.
Kirurgjia
Në disa raste, ekziston nevoja për trajtim kirurgjik të patologjisë. Indikacionet për operacionin janë si më poshtë:
- lezione akute dhe subakute të palcës kurrizore të qafës së mitrës, të shoqëruara me ndjeshmëri të dëmtuar, patologji të legenit, parezë qendrore;
- një rritje e parezës në rajonin e inervimit të rrënjës kurrizore në prani të rrezikut të nekrozës së saj.
Metodat kryesore të trajtimit kirurgjik në këtë rast përfshijnë si më poshtë:
Masat parandaluese
Për të parandaluar shfaqjen e sëmundjes, duhet të jeni shumë të kujdesshëm për gjendjen e shtyllës kurrizore. Për ta mbajtur atë të shëndetshëm, duhet të ndiqni rregullat e mëposhtme:
- Kur jeni ulur, duhet të bëni pushime. Është shumë e rëndësishme të pajisni siç duhet vendin tuaj të punës.
- Mos ngrini objekte të rënda me një hov.
- Shtrati duhet të jetë mjaft i fortë, përveç kësaj, këshillohet të zgjidhni një jastëk ortopedik.
- Është shumë e rëndësishme të hani një dietë të shëndetshme dhe të ekuilibruar. Nëse ka peshë të tepërt, duhet ta hiqni qafe atë.
- Për të forcuar korse muskulore, duhet të luani sport. Është veçanërisht e rëndësishme të stërvitni muskujt e shpinës dhe qafës.
Cervicalgia është një patologji mjaft serioze, e cila shoqërohet me dhimbje të forta në zonën e qafës dhe përkeqëson ndjeshëm cilësinë e jetës së njeriut.
Për të parandaluar zhvillimin e tij, duhet të luani sport, të hani një dietë të ekuilibruar, të organizoni siç duhet regjimin e punës dhe pushimit. Nëse ende shfaqen shenja të sëmundjes, duhet menjëherë të konsultoheni me një mjek.
Falë trajtimit adekuat dhe në kohë, ju mund të shpëtoni shpejt nga sëmundja.
Dorsalgia (M54)
[kodi i lokalizimit shiko më lart]
Përjashtohen: dorsalgjia psikogjenike (F45.4)
Neuriti dhe dhimbjet e nervit shiatik:
- shpatulla NOS
- NOS mesit
- NOS lumbosakral
- NOS torakale
Të përjashtuara:
- nevralgji dhe neuriti NOS (M79.2)
- radikulopati me:
- dëmtimi i diskut ndërvertebral të rajonit të qafës së mitrës (M50.1)
- lezione të diskut ndërvertebral të mesit dhe pjesëve të tjera (M51.1)
- spondilozë (M47.2)
Përjashtohen: cervikalgjia për shkak të sëmundjes së diskut intervertebral (M50.-)
Të përjashtuara:
- disfatë nervi shiatik(G57.0)
- dhimbje të nervit shiatik:
- për shkak të sëmundjes së diskut ndërvertebral (M51.1)
- me lumbago (M54.4)
Përjashton: për shkak të sëmundjes së diskut ndërvertebral (M51.1)
Tension në pjesën e poshtme të shpinës
Përjashton: lumbago:
- për shkak të zhvendosjes së diskut ndërvertebral (M51.2)
- me dhimbje të nervit shiatik (M54.4)
Përjashton: për shkak të dëmtimit të diskut ndërvertebral (M51.-)
Në Rusi, Klasifikimi Ndërkombëtar i Sëmundjeve i rishikimit të 10-të (ICD-10) është miratuar si një dokument i vetëm rregullator për llogaritjen e sëmundshmërisë, arsyet për institucionet mjekësore të gjitha departamentet, shkaqet e vdekjes.
ICD-10 u fut në praktikën e kujdesit shëndetësor në të gjithë Federatën Ruse në 1999 me urdhër të Ministrisë së Shëndetësisë Ruse të datës 27 maj 1997. №170
Publikimi i një rishikimi të ri (ICD-11) është planifikuar nga OBSH në 2017 2018.
Me ndryshime dhe shtesa nga OBSH.
Përpunimi dhe përkthimi i ndryshimeve © mkb-10.com
ICD-10: M54.2 - Cervicalgia
Zinxhiri në klasifikim:
6 M54.2 Cervicalgia
Një shembull i një protokolli mjekësor me një diagnozë të M54.2 i bërë pacientit në pritje:
Në radiografitë e shtyllës cervikale në projeksionin anësor në kushtet e AF, diapazoni i lëvizjes është i mjaftueshëm, me shtrirje ka një zhvendosje të pasme të C2 me 1 mm, C4 nga pas me 1 mm, e cila eliminohet me përkulje. Nuk u zbuluan shenja të paqëndrueshmërisë në segmente, fenomene bllokimi.
Diagnoza nuk përfshin:
- cervikalgji për shkak të dëmtimit të diskut ndërvertebral (M50.-)
Cervicalgia vertebrogjenike - trajtimi dhe simptomat e sindromës së dhimbjes
Cervikalgjia vertebrogjenike manifestohet me dhimbje në shpinë cervikale. Fleksibiliteti i qafës bazohet në ndërveprimin e shtyllës kurrizore me rruazat dhe disqet e kërcit. Kur nuk ka ndryshime patologjike në këto departamente, atëherë një person mund të lëvizë lirisht qafën e tij. Por kur aktivitetet e tyre cenohen, lindin probleme. Për shembull, nëse disqet bëhen më të hollë, ato fillojnë të shtrydhin enët dhe rrënjët nervore, gjë që prish furnizimin me gjak. Për rrjedhojë, pacienti përjeton dhimbje, por jo vetëm në rajonin e qafës së mitrës, por edhe në tru, supet dhe gjymtyrët e sipërme.
Cervicalgia klasifikohet sipas dëmtimit të elementeve anatomike. Për shembull, nëse preken vertebrat dhe e gjithë struktura e kockave, atëherë kjo është një specie spondilogjene. Dhe me shkelje në indin e kërcit, patologjia ka një formë diskogjenike.
Simptomat dhe shenjat e cervikalgjisë
Cervikalgjia mund të jetë akute dhe kronike. Në rastin e parë, sindroma e dhimbjes është prerje. Zakonisht ndodh me hernie diskale ose në sfondin e ndryshimeve degjenerative. Cervikalgjia kronike vertebrogjenike: çfarë është ajo? Siç e dini, forma kronike e çdo patologjie ndodh për shkak të trajtimit të parakohshëm ose të pasaktë të formës akute. Në këtë rast, dhimbja tashmë është dhembje kronike në qafë. Për më tepër, ato shfaqen jo vetëm kur lëvizin, por edhe në një gjendje të qetë. Për të kuruar formën kronike, është e nevojshme të angazhoheni në ushtrime të veçanta terapeutike për një kohë të gjatë dhe t'i nënshtroheni terapisë me ilaçe.
Me cervikalgji vertebrogjenike, dhimbja transmetohet në kokë, por është absolutisht e pamundur të shpëtoj prej saj me metoda standarde. Në sulmet akute, sindroma e dhimbjes shoqërohet me marramendje dhe dobësi të të gjithë organizmit. Ndonjëherë mund të ndodhë nauze.
Dhimbja dhe kërcitja në shpinë dhe nyje me kalimin e kohës mund të çojnë në pasoja të rënda - kufizim lokal ose i plotë i lëvizjes në nyje dhe shpinë, deri në paaftësi. Njerëzit, të mësuar nga përvoja e hidhur, përdorin një ilaç natyral të rekomanduar nga ortopedi Bubnovsky për të kuruar kyçet. Lexo më shumë"
Cervikalgjia vertebrogjenike me një sindrom të theksuar muskulor-tonik manifestohet në formën e pamundësisë për të kthyer kokën anash (kjo ndodh me miozitin) dhe klikimeve specifike, kërcitjeve. Shumë shpesh, pacienti përjeton një mbingarkesë të fortë në pjesën e pasme të kokës, tringëllimë në veshët dhe pulsime në qafë. Shpesh ka një rënie të mprehtësisë vizuale.
Arsyet për zhvillimin e cervikalgjisë vertebrogjenike
Shkaku i zhvillimit të patologjisë mund të jetë prania e një patologjie të caktuar dhe disa faktorë:
- Neoplazitë onkologjike.
- Osteokondroza.
- Artrit rheumatoid.
- Osteoporoza.
- Hernia.
- Zgjatja.
- Osteomieliti.
- Abscesi.
- Lëndimi.
- Hipotermia.
- Lëvizjet e tepërta të kokës.
- Pozicioni: ulur për një kohë të gjatë.
- Qëndrim i pakëndshëm.
- Mbingarkesa fizike.
Rregullat e trajtimit
Para fillimit të trajtimit, pacientit duhet t'i jepet ndihma e parë. Sidomos, kjo vlen për formën akute, pasi në këtë rast dhimbja është e padurueshme e fortë. Çfarë duhet bërë menjëherë? Së pari, përdorni pomada dhe xhel anestezik. Sot, shumë njerëz i kanë ato në kutitë e ndihmës së parë. Mund të jetë një pomadë si "Diclofenac". Më pas, duhet të lidhni një shall të ngrohtë rreth qafës dhe t'i siguroni pacientit paqe. Në formën kronike, ju duhet të merrni relaksues të muskujve.
Për të zgjedhur metodën e duhur të trajtimit, duhet të kërkoni ndihmë nga një specialist, përndryshe mund të shfaqen komplikime dhe pasoja të paparashikueshme. Prandaj, nuk duhet ta lini dhimbjen të marrë rrjedhën e saj, por duhet të shkoni në spital.
A keni përjetuar ndonjëherë dhimbje të vazhdueshme të shpinës dhe kyçeve? Duke gjykuar nga fakti që po lexoni këtë artikull, tashmë jeni njohur personalisht me osteokondrozën, artrozën dhe artritin. Me siguri keni provuar një mori ilaçesh, kremra, pomada, injeksione, mjekë dhe, me sa duket, asnjë nga sa më sipër nuk ju ka ndihmuar. Dhe kjo ka një shpjegim: thjesht nuk është fitimprurëse për farmacistët të shesin një produkt që funksionon, pasi do të humbasin klientët! Megjithatë, mjekësia kineze e njeh recetën për të hequr qafe këto sëmundje prej mijëra vitesh dhe është e thjeshtë dhe e kuptueshme. Lexo më shumë"
Trajtimi i cervikalgjisë vertebrogjenike:
- Metodat konservatore përfshijnë përdorimin e medikamenteve anti-inflamatore josteroidale dhe kundër dhimbjeve. Emërimi kryhet ekskluzivisht nga mjeku, pasi merren parasysh faktorë të tillë si forma e sëmundjes, karakteristikat individuale të trupit, mosha dhe të ngjashme. Nga pomadat, mund të përdorni xhel Fastum-gel, Finalgon, Ketonal, Kapsikam ose Dolobene. Sigurisht, kur zgjidhni një pomadë, është më mirë të konsultoheni me një mjek. Dhe mbani mend se vetëm ilaçet kanë një efekt shërues nga brenda, dhe xhelat anestezojnë vetëm nga jashtë.
Veprimet parandaluese
Për të parandaluar formimin e cervikalgjisë vertebrogjenike, duhet të monitoroni me kujdes qëndrimin tuaj, të udhëheqni një mënyrë jetese aktive sa më shumë që të jetë e mundur, të përdorni jastëkë të rehatshëm gjatë gjumit, të shmangni situatat stresuese dhe të hani siç duhet. Nëse puna juaj e përditshme përfshin një imazh të ulur, atëherë përpiquni të paktën në mënyrë periodike të bëni ushtrime të thjeshta. Për ta bërë këtë, mjafton të ktheni trupin dhe qafën në drejtime të ndryshme. Mos harroni se perimet dhe frutat përmbajnë një sasi të madhe të lëndëve ushqyese që do të ndihmojnë në mbajtjen e sistemit imunitar në një nivel të lartë. Dhe kjo është e rëndësishme.
ICD 10: cervikalgji vertebrogjene
Kodi ICD 10 cervikalgji vertebrogjenike: M54.2.
cervikalgjia
Titujt
Përshkrim
Klasifikimi
Gjithashtu, shkaku i cervikalgjisë jovertebrogjene mund të jetë një absces epidural, meningjiti, abscesi i faringut, hemorragjia subaraknoidale, tromboza ose diseksioni i arteries vertebrale ose karotide.
Arsyet
Pozicioni i pakëndshëm i kokës gjatë gjumit.
Qëndrim i gjatë i detyruar në të njëjtin pozicion, punë sedentare.
Kryerja e ushtrimeve fizike në palestër ose aktiviteti fizik, duke çuar në mbingarkesë të muskujve në zonën e qafës së mitrës.
Lëndimet e shtyllës së qafës së mitrës si pasojë e aksidenteve, një kërcim i pasuksesshëm në ujë me kokë poshtë.
Tumoret ose infeksionet e indeve të shtyllës kurrizore.
Simptomat
Shumica e pacientëve ankohen për sa vijon:
Pamundësia e kthimit ose animit të kokës anash, për ta kthyer pacientin detyrohet të kthejë ose anojë të gjithë trupin.
Mpirje në pjesën e pasme të kokës ose në krahë.
Prania e dhimbjes gjatë kthimit të kokës, si dhe dhimbjet e zgjatura në pjesën e pasme të kokës, qafës dhe shpatullave mund të tregojnë praninë e një sëmundjeje kronike të shtyllës kurrizore në fazën fillestare. Si rregull, në raste të tilla po flasim për zhvillimin e osteokondrozës ose spondilozës së qafës së mitrës. Në këto sëmundje vertebrat dhe disqet ndërvertebrale pësojnë ndryshime degjenerative-distrofike që zbulohen lehtësisht duke përdorur metoda moderne diagnostike.
Diagnostifikimi
Për të përcaktuar shkakun e cervikalgjisë, përdoren rrezet X të shtyllës kurrizore, tomografia e kompjuterizuar ose rezonanca magnetike. Zbulimi i shenjave të osteokondrozës gjatë radiografisë nuk është klinikisht i rëndësishëm - ai mund të zbulohet në shumicën dërrmuese të njerëzve të pjekur ose të moshuar.
Vëmendje e veçantë duhet t'i kushtohet analizës së kushteve në të cilat u shfaq dhimbja për herë të parë. Kjo mund të jetë një qëndrim i gjatë antifiziologjik, veçanërisht ai që lidhet me aktivitete profesionale (stomatologë, shoferë, punonjës zyre), si dhe pas gjumit në një pozicion të pakëndshëm, me një kthesë të pasuksesshme, mbajtje peshash, me ftohje lokale ose të përgjithshme. .
Diagnoza e cervikalgjisë përfshin ekzaminimin radiografik të shpinës cervikale (projeksione normale dhe me teste funksionale), MRI, CT. Në disa raste kryhet panmielografia dhe mielografia CT. Ky studim është i rëndësishëm në diagnozën postoperative. Metodat funksionale të diagnostikimit përfshijnë EMG, elektroneurografi, potenciale të evokuara motorike dhe somatosensore.
Rajoni i qafës së mitrës është një pjesë shumë e lëvizshme e shtyllës kurrizore. Prandaj, vertebrat e qafës së mitrës janë më të prirura ndaj ndryshimeve degjenerative, të cilat janë shkaku më i zakonshëm i cervikalgjisë.
Mjekimi
Para së gjithash, kryhet trajtimi konservativ:
Ilaçet kundër dhimbjeve, veçanërisht ilaçet anti-inflamatore jo-steroide. Kursi i trajtimit me NSAID nuk duhet të jetë i gjatë, pasi ekziston rreziku i komplikimeve nga trakti gastrointestinal.
Me një tension të theksuar të muskujve paravertebral, këshillohen injeksione me anestetikë lokalë, për shembull, prokainë (novokainë).
Është e mundur të vishni përkohësisht një jakë të qafës së mitrës për 1 deri në 3 javë. Kujdes: një përzgjedhje individuale e jakës është e nevojshme, pasi nëse jaka është shumë e gjerë, është e mundur zgjatja e tepërt e qafës.
Në disa raste rekomandohet trajtimi me tërheqje për të reduktuar dhimbjen.
Gjimnastika terapeutike: ka rëndësi të veçantë. Gjatë përcaktimit të intensitetit të ngarkesës, është e nevojshme të merret parasysh ashpërsia e dhimbjes.
Fizioterapi: procedura termike lokale (banja me baltë, kompresa), masazh (fillojnë vetëm me një ulje të dhimbjes), duke mbajtur qëndrimin e duhur.
Përdorimi i një jastëku të veçantë ortopedik.
Manipulimet kiropraktike në shpinë cervikale nuk rekomandohen, pasi ato mund të çojnë në dëmtime të rënda ishemike të trungut të trurit.
Indikacionet për kirurgji urgjente janë: 1) dëmtimi akut ose subakut i palcës kurrizore në nivel cervikal, i cili manifestohet me çrregullime të legenit, parezë qendrore, dëmtim të dissociuar ndijor; 2) një rritje e parezës në zonën e inervimit të rrënjës kurrizore me kërcënimin e nekrozës së rrënjës (në këtë rast, një ulje e dhimbjes është karakteristike, pavarësisht nga një rritje e dobësisë).
Metodat e trajtimit kirurgjikal:
Diskektomia me fuzion ventral (nga Cloward).
Qasja posteriore me laminektomi dhe dekompresion të kanalit spinal mbi disa segmente.
Foraminotomia me qëllim të dekompresimit të rrënjës kurrizore.
Trajtimi kirurgjik përdoret vetëm si mjeti i fundit - në prani të shenjave të dëmtimit të palcës kurrizore. Në rast të sindromës së dhimbjes së fortë, rezistente ndaj trajtimit konservativ, ose dobësisë së muskujve të inervuar nga rrënja përkatëse, indikacionet për kirurgji konsiderohen si relative.
Metodat e trajtimit kirurgjikal:
Diskektomia ventrale e vetme ose në kombinim me fuzionin ndërkorporal.
Foraminotomia dorsolaterale dhe rezeksioni i artikulacionit të fasetit (indikuar kryesisht në hernie diskale anësore).
Trajtimi i cervikalgjisë në klinikën tonë kryhet me metoda konservative. Një rol të rëndësishëm luan koha e fillimit të trajtimit, pasi me trajtimin në kohë, çrregullimet neurologjike dytësore nuk janë aq të rëndësishme. Trajtimi kryhet sipas metodave refleksore, por nëse është e nevojshme përdoren edhe medikamente. Kursi i trajtimit zakonisht përbëhet nga 10-15 seanca. Seanca e trajtimit mund të përfshijë procedura të tilla si akupunkturë, terapi me vakum, aplikime farmaceutike, teknika të terapisë manuale të buta.
Cervicalgia (vertebrogjenike) - simptoma, shkaqe, trajtim
Cervicalgia (nga latinishtja cervical - qafa; algos - dhimbje) është një nga sindromat e dorsalgjisë, e manifestuar me dhimbje në qafë.
ICD-10: M 54.2 - Cervicalgia (cervicalgia)
Shkaku i dhimbjes më së shpeshti lidhet me shtyllën kurrizore, osteokondroza e qafës së mitrës. Sipas statistikave, rreth 60% e popullsisë përjetojnë dhimbje në qafë. Në 50% të pacientëve, dhimbja zgjat më shumë se gjashtë muaj, në 10% ka një proces kronik. Prefiksi "vertebrogjenik", "vertebral" ose "diskogjenik" tregon origjinën e problemit për shkak të problemeve në shtyllën kurrizore.
Vertebrologët në Klinikën e Dr. Ignatiev kryejnë diagnostikimin dhe trajtimin e cervikalgjisë vertebrogjenike në Kiev. Pritja bëhet me takim.
Me osteokondrozë, ka një ulje të lartësisë së disqeve ndërvertebrale, skleroza e pllakave fundore, përhapja e osteofiteve, ngushtimi i kanalit kurrizor, formohen hernie ndërvertebrale, gjë që çon në një rrezik të lartë. shtrëngimi i fibrave nervore që vjen nga palca kurrizore.
Shkaqet e cervikalgjisë
Shkaqet e zakonshme të cervikalgjisë:
- nervi i shtypur;
- Stresi - tensioni fizik dhe emocional;
- Pozicioni i vështirë i zgjatur - shumë njerëz bien në gjumë në divane dhe karrige dhe zgjohen me dhimbje qafe;
- Lëndime të lehta dhe rënie - aksidente trafiku, ngjarje sportive;
- Dhimbje e reflektuar - kryesisht për shkak të problemeve me shpinën, brezin e shpatullave;
- Tensioni i muskujve është një nga shkaqet më të zakonshme;
- Hernie diskale.
Shkaqet e dhimbjes së qafës:
- Dëmtimi i arteries karotide;
- Dhimbje nga sindroma akute koronare;
- Onkologjia e kokës dhe qafës;
- Infeksionet: abscesi retrofaringeal, epiglotiti etj.;
- Hernie diskale - një disk i fryrë ose i zgjatur;
- Spondiloza - artrit degjenerativ me osteofitozë;
- Stenoza është një ngushtim i kanalit kurrizor.
Edhe pse ka shumë shkaqe, shumica e tyre mund të trajtohen lehtësisht duke kontaktuar një mjek në kohën e duhur.
Më shumë shkaqe të rralla janë: tortikoli, dëmtimi traumatik i trurit, artrit rheumatoid, anomalitë kongjenitale brinjë, mononukleoza, rubeola, sëmundja e Bechterew, fraktura e rruazave të qafës së mitrës, dëmtimi i ezofagut, hemorragjia subaraknoidale, limfadeniti, lëndimi i tiroides, lëndimi i trakesë.
Simptomat e cervikalgjisë vertebrogjene
Kur shfaqet cervikalgjia dhimbje në qafë, ndjesi mpirje, "pambuk", zvarritje, ndjesi shpimi gjilpërash dhe të tjerët.
Gjatë ekzaminimit vërehet tension në muskujt e qafës, lëvizjet në rajonin e qafës së mitrës janë të kufizuara, mund të shoqërohen me klikime, kërcitje, ndonjëherë koka anon drejt dhimbjes.
Provokoni cervikalgjinë: ndryshime të temperaturës (“lumbago”), pozicion të zgjatur të pakëndshëm (“shtrëngim”), lëndime, goditje, sforco të papritur fizike dhe më shumë.
Vlen të kujtohet se nëse dhimbja shfaqet në rajonin e qafës së mitrës, kjo do të thotë se ka probleme me shtyllën kurrizore. Dhe nëse nuk angazhoheni në trajtim, sulmet e cervikalgjisë do të shfaqen më shpesh, mund të ndodhin hernie vertebrale, osteokondrozë e rënduar.
Trajtimi i cervikalgjisë
Qëllimi i korrigjimit të manipulimit është lirimi i rrënjës së shtypur, rritja e lëvizshmërisë në rajonin e qafës së mitrës, ndalimi i përparimit të osteokondrozës së qafës së mitrës dhe heqja e manifestimeve të dhimbjes. Qëllimi i ushtrimeve terapeutike- forconi muskujt, rregulloni rezultatin e arritur. Trajtimi gjithëpërfshirës gjithmonë do të japë një efekt pozitiv.
Përshëndetje! U diagnostikova me cervikalgji vertobriginale, s-m cefalgjike të moderuar. sondazhi në qytetin tonë nuk lejon pajisjet. ju lutem më tregoni sa do të kushtojë ekzaminim i plotë në këtë diagnozë dhe trajtim nëse diagnoza konfirmohet. shumë faleminderit për ndihmën.
Konsulenti: Kostoja e një konsultimi (primare dhe dytësore) në Klinikën tonë që nga viti 2013 është 800 UAH. Konsultimi përbëhet nga disa pjesë:
1. Hartimi i historisë mjekësore, mbledhja e një anamneze;
3. Kryerja e testeve të veçanta diagnostike në neurologji dhe vertebrologji;
4. Hartimi i një plani për studimet e nevojshme (kaloni ekzaminimin në qendrat e pavarura diagnostike në Kiev);
6. Caktimi i ushtrimeve të veçanta terapeutike për të konsoliduar rezultatet e arritura gjatë trajtimit.
Kostoja e trajtimit ndryshon në varësi të ashpërsisë së diagnozës. Termin për një konsultë telefonike.
Përshëndetje! Unë quhem Eugene, jam 31 vjeç. Më është përshkruar një operacion për heqjen e një hernie diskale me një zëvendësim të diskut të shtyllës kurrizore, a është i rrezikshëm apo mund të shërohet pa operacion?
Konsulenti: I dashur Evgeny! Operacioni në shpinë cervikale është vërtet shumë i rrezikshëm! Ju duhet të dëgjoni mendimin e asnjë neurokirurgu të respektuar. Nëse mund t'ju ndihmojmë, do të jetë e qartë vetëm pas një konsultimi dhe ekzaminimi, pasi është e pamundur të thuhet asgjë vetëm nga përshkrimi i MRI.
- Teknika e autorit
- Refleksologjia sipas Ignatiev
- Terapia manuale
- Pediatri manuale (sipas metodës Ignatiev)
- Vertebrologjia
- Kiropraktika - viscerale, strukturore
- Osteopatia
- Korrigjimi i shtyllës kurrizore
- Trajtimi i shtyllës kurrizore
- Ushtrime terapeutike (autor Ignatiev)
- Modelimi Estetik
KDI Kiev (bregu i majtë, m. Osokorki, Poznyaki); qyteti i Moskës; Marbella. © 2018. Të gjitha të drejtat e rezervuara. Përpara se të përdorni faqen, lexoni Kushtet e Përdorimit të sajtit. Nëse keni dhimbje të shpinës (të shurdhër, shumë të rëndë, të mprehtë) djathtas / majtas, ajo u shfaq pas gjumit (natën) ose gjatë shtatzënisë - lini një takim me një mjek.
Kodi ICD: M54.2
cervikalgjia
cervikalgjia
Kërko
- Kërko sipas ClassInform
Kërkoni në të gjithë klasifikuesit dhe drejtoritë në faqen e internetit të KlassInform
Kërko sipas TIN-it
- OKPO nga TIN
Kërkoni për kodin OKPO me TIN
Kërkoni për kodin OKTMO me TIN
Kërkoni kodin OKATO sipas TIN
Kërkoni për kodin OKOPF me TIN
Kërkoni për kodin OKOGU sipas TIN
Kërkoni për kodin OKFS me TIN
Kërkoni PSRN sipas TIN
Kërkoni TIN të një organizate me emër, TIN të IP me emrin e plotë
Kontrolli i kundërpalës
- Kontrolli i kundërpalës
Informacion në lidhje me palët nga baza e të dhënave të Shërbimit Federal të Taksave
Konvertuesit
- OKOF në OKOF2
Përkthimi i kodit të klasifikuesit OKOF në kodin OKOF2
Përkthimi i kodit të klasifikuesit OKDP në kodin OKPD2
Përkthimi i kodit të klasifikuesit OKP në kodin OKPD2
Përkthimi i kodit të klasifikuesit OKPD (OK (CPE 2002)) në kodin OKPD2 (OK (CPE 2008))
Përkthimi i kodit të klasifikuesit OKUN në kodin OKPD2
Përkthimi i kodit të klasifikuesit OKVED2007 në kodin OKVED2
Përkthimi i kodit të klasifikuesit OKVED2001 në kodin OKVED2
Përkthimi i kodit të klasifikuesit OKATO në kodin OKTMO
Përkthimi i kodit TN VED në kodin klasifikues OKPD2
Përkthimi i kodit të klasifikuesit OKPD2 në kodin TN VED
Përkthimi i kodit të klasifikuesit OKZ-93 në kodin OKZ-2014
Ndryshimet e klasifikuesit
- Ndryshimet 2018
Furnizimi i ndryshimeve të klasifikuesit që kanë hyrë në fuqi
Klasifikuesit gjithë-rusë
- Klasifikuesi ESKD
Klasifikuesi gjithë-rus i produkteve dhe dokumenteve të projektimit OK
Klasifikuesi gjithë-rus i objekteve të ndarjes administrative-territoriale OK
Klasifikuesi gjithë-rus i monedhave OK (MK (ISO 4)
Klasifikuesi gjithë-rus i llojeve të ngarkesave, paketimit dhe materialeve të paketimit OK
Klasifikuesi gjithë-rus i llojeve të aktivitetit ekonomik OK (NACE Rev. 1.1)
Klasifikuesi gjithë-rus i llojeve të aktivitetit ekonomik OK (NACE REV. 2)
Klasifikuesi gjithë-rus i burimeve hidroenergjetike OK
Klasifikuesi gjithë-rus i njësive matëse OK (MK)
Klasifikuesi gjithë-rus i profesioneve OK (MSKZ-08)
Klasifikuesi gjithë-rus i informacionit për popullsinë OK
Klasifikuesi gjithë-rus i informacionit për mbrojtjen sociale të popullsisë. OK (e vlefshme deri më 01.12.2017)
Klasifikuesi gjithë-rus i informacionit për mbrojtjen sociale të popullsisë. OK (e vlefshme nga 01.12.2017)
Klasifikuesi gjithë-rus i arsimit fillor profesional OK (i vlefshëm deri më 01/07/2017)
Klasifikuesi gjithë-rus i organeve qeveritare OK 006 - 2011
Klasifikuesi gjithë-rus i informacionit në lidhje me klasifikuesit gjithë-rus. Ne rregull
Klasifikuesi gjithë-rus i formave organizative dhe ligjore OK
Klasifikuesi gjithë-rus i aktiveve fikse OK (i vlefshëm deri më 01/01/2017)
Klasifikuesi gjithë-rus i aktiveve fikse OK (SNA 2008) (efektiv nga 01/01/2017)
Klasifikimi i produktit gjithë-rus OK (i vlefshëm deri më 01/01/2017)
Klasifikuesi gjithë-rus i produkteve sipas llojit të aktivitetit ekonomik OK (KPES 2008)
Klasifikuesi gjithë-rus i profesioneve të punëtorëve, pozicionet e punonjësve dhe kategoritë e pagave OK
Klasifikuesi gjithë-rus i mineraleve dhe ujërave nëntokësore. Ne rregull
Klasifikuesi gjithë-rus i ndërmarrjeve dhe organizatave. OK 007–93
Klasifikuesi gjithë-rus i standardeve OK (MK (ISO / infko MKS))
Klasifikuesi gjithë-rus i specialiteteve të kualifikimit më të lartë shkencor OK
Klasifikuesi gjithë-rus i vendeve të botës OK (MK (ISO 3)
Klasifikuesi gjithë-rus i specialiteteve në arsim OK (i vlefshëm deri më 01/07/2017)
Klasifikuesi gjithë-rus i specialiteteve për arsim OK (i vlefshëm nga 01/07/2017)
Klasifikuesi gjithë-rus i ngjarjeve transformuese OK
Klasifikuesi gjithë-rus i territoreve të komunave OK
Klasifikuesi gjithë-rus i dokumentacionit të menaxhimit OK
Klasifikuesi gjithë-rus i formave të pronësisë OK
Klasifikuesi gjithë-rus i rajoneve ekonomike. Ne rregull
Klasifikuesi gjithë-rus i shërbimeve publike. Ne rregull
Nomenklatura e mallrave të aktivitetit ekonomik të jashtëm (TN VED EAEU)
Klasifikuesi i llojeve të përdorimit të lejuar të parcelave të tokës
Klasifikuesi i transaksioneve të qeverisë së përgjithshme
Katalogu federal i klasifikimit të mbetjeve (i vlefshëm deri më 24.06.2017)
Katalogu federal i klasifikimit të mbetjeve (i vlefshëm nga 24.06.2017)
Klasifikuesit ndërkombëtarë
Klasifikuesi Universal Dhjetor
Klasifikimi Ndërkombëtar i Sëmundjeve
Klasifikimi Kimik Terapeutik Anatomik i Barnave (ATC)
Klasifikimi Ndërkombëtar i Mallrave dhe Shërbimeve Botimi i 11-të
Klasifikimi Ndërkombëtar i Dizajnit Industrial (botimi i 10-të) (LOC)
Libra referencë
Drejtoria e Unifikuar e Tarifave dhe e Kualifikimit të Punëve dhe Profesioneve të Punëtorëve
Lista e unifikuar e kualifikimit të pozicioneve të drejtuesve, specialistëve dhe punonjësve
Manuali i Standardeve Profesionale 2017
Shembuj të përshkrimeve të punës duke marrë parasysh standardet profesionale
Standardet arsimore të shtetit federal
Baza e të dhënave gjithë-ruse e vendeve të lira Puna në Rusi
Kadastra shtetërore e armëve dhe gëzhojave civile dhe të shërbimit për ta
Kalendari i prodhimit për vitin 2017
Kalendari i prodhimit për vitin 2018
Osteokondroza e shtyllës kurrizore të qafës së mitrës është shkaku i shumë simptoma të pakëndshme. Njëra prej tyre është kranialgjia, dhimbje koke të vendosura në kockat e kafkës. Gjendja është e dhimbshme, nuk lehtësohet pas marrjes së josteroideve dhe analgjezikëve, pacientët nuk mund të flenë, të jetojnë, të punojnë normalisht. Karakteri në mënyrë të pashmangshme do të përkeqësohet, çrregullime depresive dhe reagime joadekuate të sjelljes janë të mundshme. Me një fjalë, cilësia e jetës me kranialgji po përkeqësohet shumë.
Situata e ndërlikuar është fakti se vetëm dembelët nuk do të këshillojnë se si dhe me çfarë të trajtojnë një dhimbje koke. Dhe pacientët trajtohen. Gjatë dhe pa sukses, duke humbur kohë të çmuar. Prandaj, tema e bisedës së sotme ka të bëjë me shkaqet dhe terapi adekuate kranialgjia.
Shkaku kryesor i kranialgjisë është osteokondroza e qafës së mitrës, e cila ka këto parakushte:
- çrregullim metabolik;
- stresi i tepërt në zonën e qafës;
- pak aktivitet fizik;
- lëndimi i shtyllës kurrizore;
- zakone të këqija;
- infeksionet.
Pse zhvillohet kranialgjia me osteokondrozën e qafës së mitrës?
Ka disa arsye:- Shkelja e strukturës së shtyllës kurrizore, përfshirë. hernie dhe zgjatime;
- Zhvendosja e rruazave, si rezultat i së cilës rrënjët e palcës kurrizore janë të ngjeshura.
- E lidhur me sindromën e sëmundjes themelore të arteries vertebrale (migrena cervikale, sindroma Barre-Lieu, sindroma simpatike e pasme e qafës së mitrës).
Kranialgjia vertebrogjenike (dhimbje në qafë dhe kokë) mund të ndodhë për shkak të spazmës së muskujve. Në kushte normale, muskujt mbajnë pozicionin e duhur të kokës dhe mbrojnë shtyllën kurrizore nga dëmtimi. Por edhe me dëmtime të vogla, ato spazma fort dhe çojnë në dhimbje.
Sindroma e dhimbjes mund të shfaqet gjithashtu për shkak të rritjes së presionit arterial ose intrakranial në sfondin e osteokondrozës së qafës së mitrës. Një dhimbje koke e tillë shfaqet më shpesh në pjesën e pasme të kokës dhe nuk lehtësohet nga qetësuesit e zakonshëm.
Mekanizmi i zhvillimit të patologjisë
Kur një person fillon të zhvillojë osteokondrozë në rajonin e qafës së mitrës, gjatë rrugës, formohet një patologji e disqeve ndërvertebrale, e cila çon në një humbje të elasticitetit të kërcit midis rruazave. Ky fenomen kontribuon në zgjatjen e disqeve, zhvillimin e zgjatjeve dhe hernieve ndërvertebrale.
Për shkak të reduktimit të kërcit të dëmtuar, rruazat fillojnë të lëvizin. Ngarkesa në shtyllën kurrizore rritet, dhe kjo çon në gërryerje të sipërfaqeve të nyjeve, formimin e rritjeve të kockave dhe zhvillimin proces inflamator. Faza tjetër është ngjeshja e rrënjëve kurrizore, të cilat janë të rrethuara dendur nga enë gjaku dhe zhvillohet dëmtimi i fibrave nervore. Është kjo rrethanë e fundit që çon në kranialgji (kodi ICD-10 - M 53.0.)
Ndryshe nga cefalgjia, e cila shfaqet në sfondin e ndonjë sëmundjeje, shkaku i kranialgjisë vertebrogjenike është osteokondroza e qafës së mitrës. Kjo do të thotë, kranialgjia mund të konsiderohet një lloj cefalgjie.
Nëse koka "qëllon"
Dhimbja e shtënat në kokë dhe qafë mund të jetë jo vetëm një manifestim i kondrozës së qafës së mitrës.
Ka shumë sëmundje të tjera që mund ta shkaktojnë atë, këto janë:- Sëmundjet e shtyllës kurrizore. Për shembull, osteokondroza, zgjatjet, spondiloza, herniet.
- Dëmtime strukturore nervat periferikë. Për shembull, nevralgjia, neuriti trigeminal.
- Patologjitë e organeve të nuhatjes, shikimit dhe dëgjimit - sinusiti, sinusiti, otitis media purulent etj.
- Proceset patologjike që zhvillohen pranë akumulimit të nervave. Këto përfshijnë aneurizmat, tumoret malinje, osteomielit.
Në veçanti, të shtënat e kranialgjisë në të djathtë në ballë, në tempuj, në pjesën e pasme të kokës mund të jenë një komponent i migrenës. Është e mundur të sqarohet diagnoza vetëm pas ekzaminimit.
Mendimi i ekspertit
Dhimbja dhe kërcitja në shpinë dhe nyje me kalimin e kohës mund të çojnë në pasoja të rënda - kufizim lokal ose i plotë i lëvizjes në nyje dhe shpinë, deri në paaftësi. Njerëzit, të mësuar nga përvoja e hidhur, përdorin një ilaç natyral të rekomanduar nga ortopedi Bubnovsky për të kuruar kyçet ... Lexo më shumë"
Simptomat e patologjisë
Simptomat e kranialgjisë manifestohen në mënyra të ndryshme, ne rendisim ato kryesore:- dhimbje për 6-10 orë, konstante ose paroksizmale;
- sulmi përkeqësohet nga lëvizjet e syve dhe kokës;
- nauze;
- të vjella;
- çrregullime të dëgjimit;
- marramendje;
- mpirje e gjymtyrëve të sipërme dhe fytyrës;
- miza vezulluese para syve;
- rritja e temperaturës në 37.5ºС;
- dhimbje të shtënat në qafë, shpatulla, kokë;
- lëvizshmëri e kufizuar e qafës.
Simptomat neurologjike të listuara, si marrje mendsh, të vjella etj., nuk janë gjithmonë të pranishme, por shfaqen kur ngjeshja e kanalit kurrizor. Shumica simptomë karakteristike — dhimbje të forta në kockat e kafkës kur kthen kokën dhe ndryshon pozicionin e trupit.
Kjo simptomatologji duhet të paralajmërojë menjëherë pacientin - është e vështirë të heqësh qafe kranialgjinë pa ndihmë profesionale.
Diagnostikimi i gjendjes
Për të diagnostikuar kranialgjinë, është e nevojshme të përcaktohet shkaku që e provokon atë.
Për ta bërë këtë, terapisti mund ta drejtojë pacientin në një konsultë me specialistë të ngushtë, përkatësisht:- Vertebrolog. Ekzaminon shtyllën kurrizore të qafës së mitrës për të përjashtuar ose identifikuar patologjitë e saj.
- Otolaringolog. Ai do të kontrollojë organet e dëgjimit dhe zgavrën e hundës për t'u siguruar që nuk ka sëmundje.
- Neurolog. Ai do të studiojë reflekset dhe simptomat e dhimbjes së kokës, do të kryejë një ekzaminim të trurit.
- Terapist, kardiolog. Do të analizojë punën të sistemit kardio-vaskular, përjashtojnë hipertensionin, aritmitë dhe patologjitë e tjera që mund të provokojnë dhimbje koke.
Për të sqaruar diagnozën, është e mundur të përshkruhet radiografi, ultratinguj, CT ose MRI. Pasi të zbulojë shkakun e patologjisë, specialisti do të zgjedhë trajtimin.
Mjekimi
Nëse ecuria e kranialgjisë karakterizohet nga sulme të shpeshta dhe të zgjatura, neurologi mund ta shtrojë pacientin në spital. Në spital, trajtimi kryhet në mënyrë komplekse, dhe ekzaminime shtesë janë të mundshme.
Pak për sekretet
A keni përjetuar ndonjëherë dhimbje të vazhdueshme të shpinës dhe kyçeve? Duke gjykuar nga fakti që po lexoni këtë artikull, tashmë jeni njohur personalisht me osteokondrozën, artrozën dhe artritin. Me siguri keni provuar një tufë medikamente, kremra, pomada, injeksione, mjekë dhe, me sa duket, asnjë nga sa më sipër nuk ju ka ndihmuar ... Dhe kjo ka një shpjegim: thjesht nuk është fitimprurëse për farmacistët të shesin një punë ilaç, pasi ata do të humbasin klientët! Megjithatë, mjekësia kineze e njeh recetën për të hequr qafe këto sëmundje prej mijëra vitesh dhe është e thjeshtë dhe e kuptueshme. Lexo më shumë"
Përshkrimi i barnave për kranialgjinë është një çështje shumë individuale, pasi zgjedhja e tyre varet tërësisht nga shkaqet që provokuan dhimbjen. Relaksuesit e muskujve, neuroprotektorët, qetësuesit merren në mënyrë rigoroze sipas indikacioneve, ata gjithashtu mund të përdorin agjentë të jashtëm - xhel dhe pomada - për dhimbje të forta të qitjes në qafë dhe shpatulla.
Në rast infeksionesh, përdorni barna antibakteriale, me osteokondrozë, ata vendosin për këshillueshmërinë e terapisë me vitamina, përdorimin e kondroprotektorëve.
Gjatë rrugës, zgjidhet një kurs i procedurave të fizioterapisë.
Ajo mund të jetë:- elektroforezë;
- magnetoterapi;
- fizioterapi;
- masazh.
Nëse dhimbja ju kapi në shtëpi, jepini vetes ndihmën e parë.
Për këtë:- Eliminoni irrituesit - dritën, zërin, zhurmën.
- Bëje të lehtë akupresura zverku, rajoni i përkohshëm.
- Përdorni një kompresë të ngrohtë.
- Kryeni inhalime me vajra aromatike.
Masat parandaluese
Cervicocranialgia vertebrogjenike është një koncept kolektiv sindromik që tregon një nga opsionet foto klinike në .
Informacion për mjekët: në versionin rus të ICD 10, cervikokranialgjia vertebrogjenike është e koduar me kodin M 53.0. Diagnoza duhet të përfshijë variantin e rrjedhës së sëmundjes (akute ose kronike), fazën e saj (përkeqësim, falje jo të plotë, falje), ashpërsinë e dhimbjes dhe çrregullimet muskulo-tonike.
Simptomat
Diagnoza vendoset në bazë të konfirmimit me rreze x të problemeve me shtyllën kurrizore (përfshirë praninë e osteokondrozës së qafës së mitrës, zgjatjeve ose hernieve të disqeve ndërvertebrale, anomalive në zhvillimin e rruazave, etj.), si dhe në prania e një pasqyre klinike karakteristike që përfshin simptomat e mëposhtme:
- Dhimbje në qafë, që rrezaton (rrezaton) në pjesën e pasme të kokës.
- Tensioni i muskujve të rajonit okupital.
- Marramendje.
- Zhurma në vesh.
- Fluturon vezullues para syve.
- Kufizimi i rrotullimit të kokës.
Duhet thënë se nuk përcaktohen shenja specifike të cervikokranialgjisë vertebrogjene në statusin neurologjik. Me cervikranialgji vertebrogjenike, dhimbja në kokë mund të shkaktohet nga ngjeshja e arterieve vertebrale (e ashtuquajtura sindroma e arteries vertebrale), osteokondroza e shpinës së qafës së mitrës gjithashtu duhet të ndahet si shkaku i simptomave ekzistuese nga shkaqet e tjera të dhimbjes së kokës. Kjo është arsyeja pse është e dëshirueshme të kryhet një ekzaminim shtesë:
- me prova funksionale (kthesa e kokës).
- kryqëzimi i trurit dhe kraniovertebral për të përjashtuar patologjinë fokale.
Mjekimi
Trajtimi duhet të jetë kompleks, si trajtimi i çdo problemi me shtyllën kurrizore. Në varësi të ashpërsisë së sindromës muskulare-tonike (mekanizmi kryesor patologjik për zhvillimin e dhimbjes së kokës është miofascial - tensioni i muskujve dhe fascia e helmetës së tendinit të kokës), doza e kërkuar e relaksuesve të muskujve (mydocalm, baclosan, sirdalud ) është përshkruar. Relaksuesit e muskujve zakonisht përshkruhen për një periudhë nga 2 javë deri në një muaj.
Nevojitet gjithashtu terapi efektive anti-inflamatore, e cila mund të përfshijë barna të ndryshme (diklofenak, ketonal, meloxicam, celebrex, aertal dhe të tjerë). Mbani parasysh nevojën për mbrojtje traktit gastrointestinal me një rrezik ekzistues të zhvillimit të gastropatisë. Terapia anti-inflamatore duhet të zgjasë të paktën 3-5 ditë, por jo më shumë se dy javë për shkak të rrezikut të komplikimeve nga stomaku dhe organet e tjera të traktit gastrointestinal.
Pika e tretë kryesore në trajtimin e cervikokranialgjisë është terapi neuroprotektive, e cila më së shpeshti është vitamina B (combilipen, milgamma, unigama dhe të tjera). Terapia neuroprotektive duhet të vazhdojë pas tërheqjes simptoma akute. Në periudhën akute, rekomandohet përdorimi i rrymave diadinamike në kombinim me ushtrimet e terapisë ushtrimore për shtrirje.
Si masë parandaluese, duhet të angazhoheni në ushtrime fizioterapie që synojnë forcimin e korse muskulore të shpinës së qafës së mitrës. Teknika e masazhit për cervikokranialgjinë vertebrogjene duhet të përfshijë një proces të gjatë përgatitor (goditje dhe fërkim), ndërsa zierja pothuajse nuk kryhet. Është më mirë dhe më efektive të përdorni akupresurën dhe teknikat e tjera manuale në zonën e kokës - në fund të fundit, relaksimi i helmetës së tendinit mund të japë një lehtësim të shpejtë dhe të theksuar të gjendjes.
E rëndësishme! Vazhdimësia e dhimbjeve të kokës pas trajtim kompleks cervikokranialgjia vertebrogjenike dhe heqja e tensionit të muskujve në zonën e jakës dhe dhimbjes në shpinë cervikale duhet të jenë arsyeja për fillimin e një kërkimi diagnostik për një shkak tjetër të sindromës cefalgjike.