Antikonvulsiiviset pillerit epilepsiaan. Epilepsiapillerit: mitä on parempi käyttää Mitä lääkkeitä hoitaa epilepsia

Epilepsialääkkeitä on erilaisia. Tämä on krooninen aivojen häiriö, jonka pääasiallisena oireena pidetään äkillisiä kohtauksia, jotka ilmenevät kouristuksina, tajunnan menetyksenä. Se on yksi yleisimmistä neurologisista häiriöistä.

Epilepsia on jaettu kahteen päätyyppiin: idiopaattinen ja oireinen.

Idiopaattinen muoto on useimmiten yleistynyt. Oireisille oireille on ominaista osittainen ilmentymä. Tämä johtuu useista tekijöistä, jotka provosoivat patologian ilmaantumista. Keskushermostossa signaalit välittyvät hermosolujen välillä solujen pinnalle syntyneiden sähköisten impulssien vaikutuksesta.

Usein ilmaantuu tarpeetonta ylimääräistä tärinää. Jos hermosto toimii vakaasti, luonnolliset antiepileptiset rakenteet neutraloivat tällaiset impulssit.

Häiriön idiopaattinen muoto ilmenee, kun tällaisissa rakenteissa on geneettisiä häiriöitä. Tällaisessa tilanteessa hermosto ei selviä hyvin hermosolujen liiallisesta sähköisestä kyllästymisestä, on kouristusvalmius, jonka vuoksi hyökkäys tapahtuu. Sairauden osittaisella muodolla keskittyy muodostuu epileptisiin kohtauksiin, hermosoluihin jollakin pallonpuoliskolla. Ne tuottavat sähköisiä impulsseja.

Samalla se toteutetaan puolustava reaktio antiepileptiset rakenteet samanlaisten pesäkkeiden ympärillä. Tiettyyn pisteeseen asti kouristuksia ei esiinny, mutta epileptiset vuodot voivat murtautua luonnollisen puolustuskyvyn läpi ja alkaa kouristuskohtaus. Seuraavaan hyökkäykseen ei ole enää kauaa.

Samanlaisia pesäkkeitä, joissa on epileptisiä rakenteita, syntyy usein tiettyjen patologioiden taustalla. Luettelemme tärkeimmät: aivorakenteiden kehityksen puutteet, kasvaimet, jatkuva alkoholinkäyttö, tartuntaprosessit keskushermostossa, kallovauriot, huumeriippuvuus, huumeiden käyttö, perinnöllinen taipumus, antifosfolipidioireyhtymä,.

On tilanteita, joissa geneettinen häiriö ei ilmene idiopaattisena epilepsiana, joten potilas on olemassa ilman sairautta. Jos jokin yllä olevista häiriöistä ilmenee, oireinen epilepsia alkaa. Nuorilla potilailla epilepsia ilmenee päävamman, alkoholimyrkytyksen jälkeen, vanhuksilla - kasvainten tai aivohalvauksen jälkeisten tilojen taustalla.

Terapia

Lääkkeiden käyttö auttaa ehkäisemään ja nukuttamaan uusia kohtauksia. Jos kohtauksia ei voida estää, antotiheyttä vähennetään. Kun uusi kohtaus kehittyy, voi ilmetä hengitysvaikeuksia. Lääkkeet tällaisessa tilanteessa auttavat lyhentämään kouristuksen kestoa, estämään kohtausten toistumisen.

Kun potilas aiheuttaa vaaraa itselleen ja ympäristölle, käytetään pakkohoitoa. Hoidon ansiosta on mahdollista päästä eroon kohtauksiin johtavasta tilasta. Jotta hoito onnistuisi, sinun on noudatettava yksinkertaisia ohjeita. Vauvojen ja aikuisten epilepsian lääkkeiden normit vaihtelevat painon mukaan.

Vähimmäismäärä määrätään kurssin alusta alkaen, mittoja kasvatetaan vähitellen haluttuun vaikutukseen. Lääkkeen ottamista ei voi lopettaa heti. Sinun on pienennettävä annosta vähitellen, vähentämällä siirtymistä toiseen lääkkeeseen. Vain terapeutti voi määrätä kaikkia epilepsian hoitoon tarkoitettuja lääkkeitä.

Antikonvulsantit

Antikonvulsantit tai antikonvulsantit ovat farmakologinen vaikutus, vähentää kouristuksia sekä kohtausten tiheyttä ja kestoa. Estohermosolujen työ stimuloituu, jännittävät hermosäikeet hillitsevät signaaleja.

Tärkeimpien kouristuksia ehkäisevien lääkkeiden luettelo sisältää barbituraattien käytön. Fenobarbitaalilla on ei-selektiivinen vaikutus keskushermostoon. Tämän aineen johdannaiset stimuloivat myös inhiboivien hermosolujen toimintaa.

Miten antikonvulsantteja käytetään?

Polyterapiaa määrätään harvoissa tapauksissa useiden sivuvaikutusten riskin vuoksi. Myrkylliset vaikutukset voivat vaikuttaa terveyteen eri tavoin, joten sinun tulee käydä säännöllisesti asiantuntijan tarkastuksessa ennen toimenpiteitä.

Oikein valittu hoito ei aiheuta sivuvaikutukset parantaa elämänlaatua huomattavasti. Pääehto vakaan terapeuttisen vaikutuksen saavuttamiselle on pitkä ja säännöllinen lääkkeiden saanti. Joissakin tilanteissa terapiaa ei saa koskaan lopettaa.

Hoidon tehokkuus tulee arvioida useita vuosia käytön aloittamisen jälkeen. Jos haluat vaihtaa työkalun, sinun on neuvoteltava asiantuntijan kanssa. Lääkkeiden kehoon kohdistuvien vaikutusten ominaisuudet edellyttävät annostuksen asteittaista pienentämistä käytön lopettamisen jälkeen.

Antikonvulsantit ovat sallittuja lapsille, annoksen ja käyttötavan määrittää asiantuntija. Ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana sikiön kantamisen aikana ei ole toivottavaa ottaa pillereitä. Poikkeuksena voidaan harkita tilannetta, jossa terveydentila pahenee.

Psykoosilääkkeet

Psykoosilääkkeisiin kuuluvat psykotrooppiset lääkkeet, joissa on eri kasviuutteita. Lääketieteellisiin tarkoituksiin käytetään vain efedriiniä, opiaatteja, morfiinia. Ne vaikuttavat ääreis- ja keskushermostoon vähentämällä tai stimuloimalla impulsseja useilla aivojen alueilla. Tottuminen aikuisilla estää niiden käyttöä.

Racetams

Rasetaamit ovat moderneja nootrooppisia aineita, jotka kiihottavat hermosoluja. Lääkärit luottavat näihin lääkkeisiin osittaisten yleistyneiden kouristusten hoidossa.

Rauhoittavat aineet

Rauhoittavia lääkkeitä käytetään sairaiden potilaiden ylikiihtyessä ja masennuksen aikana. Tätä lääkeryhmää käytetään yhdessä kouristuslääkkeiden kanssa, se parantaa unen laatua, rauhoittaa, poistaa ahdistusta. Injektioita käytetään hämärätilojen ja mielialahäiriöiden lievittämiseen.

Vain lääkärit määrittävät tällaiset lääkkeet mahdollisen riippuvuuden vuoksi. Tämän luokan lääkkeitä tulee käyttää ohjeiden mukaan. On tarpeen ilmoittaa lääkärille seuraavista tilan muutoksista: mielialahäiriö, masennus, paniikki.

Rauhoittavat aineet estävät tiettyjen aivojen osien toimintaa. Tämä johtuu niiden tehokkuudesta epileptisissa kohtauksissa. Niillä on joitain sivuvaikutuksia ei-toivottuja seurauksia joten niitä on käytettävä varoen.

Rauhoittavat aineet auttavat saamaan seuraavan vaikutuksen:

Yliherkkyyden poistaminen hermosolut.
Suorituskyvyn stabilointi.
Potilas nukkuu paremmin.
Joidenkin neurologisten häiriöiden oireet vähenevät.

Rauhoittajilla on etuja rauhoittajiin verrattuna. Ne eivät aiheuta riippuvuutta. Suosituimmat lääkkeet ovat pioni tinktuura tai glysiini. Lääkkeiden vaikuttavat aineet sietävät elimistöä helposti. Lääkkeet ovat turvallisia, niitä voidaan määrätä jopa vauvoille. Jos teet luettelon suosituimmista rauhoittavista lääkkeistä, lääke tulee ensimmäiselle sijalle.

Lääkkeet lieviin kohtauksiin

Suxilepia käytetään lieviin kouristuksiin aterioiden aikana 3 kertaa päivässä. Ensin he juovat ¼ tablettia tai 20 tippaa, lisäävät annosta vähitellen. Lääkäri määrittää käytettävien lääkkeiden määrän yksilöllisesti. Ei saa käyttää naisille raskauden aikana monimutkaiset häiriöt munuaiset, maksa, verisuonet, veri.

Trimetiiniä käytetään usein kouristukseen, sinun on käytettävä sitä aterioiden yhteydessä 3 kertaa päivässä. Lääke erottuu sivuvaikutuksista: oksentelu, huimaus, ruokahalun paheneminen, uneliaisuus. Älä käytä raskauden tai monimutkaisten munuaisten, maksan, veren häiriöiden aikana. Glysiini on erinomainen turvallinen lääke, on rauhoittava vaikutus, stimuloi aivoja, on määrätty enintään 3-vuotiaille vauvoille.

Hoidon tehokkuus

Hoidon tulokset riippuvat potilaasta itsestään. Lääkäreiden valitsemia lääkkeitä tulee käyttää pitkään ilman viivästyksiä, epäonnistumisia ja hoito-ohjelman rikkomuksia. Antikonvulsantteja voidaan ottaa joka päivä.

Valitsee vain lääkkeet. Kun potilas ei ole tyytyväinen hoitoon, sinun on neuvoteltava ja valittava sopiva korvaava. Huolimatta siitä, että kalliit lääkkeet aiheuttavat vähemmän sivuvaikutuksia, kaikki eivät voi ostaa niitä.

Jos potilaalle määrätään liian kallis lääke, sinun on otettava yhteyttä asiantuntijaan. Oikean lääkkeen valitseminen analogeista ei ole vaikeaa.

Heksamiini

Primidonia sisältävät epilepsialääkkeet. Tällä deoksibarbituraatin kemiallisella modifikaatiolla on tyypillinen kouristuksia estävä vaikutus, se ei lamaannu keskushermostoa, ja sitä pidetään perustana hoidon ensimmäisille vaiheille. Eliminoi hermosolujen kiihottumisen epilepsiakohtauksessa.

Lääkärit määräävät sen erilaisiin epilepsian muotoihin, sillä on vähän vaikutusta myoklonisiin kohtauksiin. Ei käytetä hysteroidiepilepsiaan. Analogit: Mizodin, Primaklon, Milepsin.

Aikuisten lääkkeiden määrän päättää asiantuntija, tabletit voidaan ottaa aterioiden jälkeen. Jos lääkkeen siedettävyys on korkea, annosta nostetaan asteittain 250 mg:aan vuorokaudessa. Älä kuluta enempää kuin 1,5 g päivässä aikuisille ja 1 g lapsille.

Sivuvaikutuksia ovat lievä uneliaisuus, letargia ensimmäisten annosten jälkeen. Tällaiset merkit häviävät itsestään muutaman päivän kuluttua säännöllisessä käytössä. Jos haittavaikutuksia ilmenee, ota yhteyttä asiantuntijaan, joka todennäköisesti peruuttaa tällaisen hoidon.

Phenacon

Lääke esitetään valkoisena jauheena farmakologiset ominaisuudet se muistuttaa klorakonia. Hyvä parantava vaikutus ilmaistaan vakavilla kouristuksilla, mielenterveyshäiriöillä, kohtauksilla.

Lääkkeen erot ovat sen käyttömahdollisuus ei-konvulsiivisissa kohtauksissa. Lääke estää liikaa sähköistä toimintaa tietyillä aivojen alueilla. Hermosolujen heräävyyden heikkeneminen aiheuttaa kalvopotentiaalien stabiloitumista, kouristusten valmius heikkenee. Analogit: Alepsiini, Fenytoiini, Dipantiini.

Jos potilaalla on monimutkainen sairaus, fenakonia yhdistetään muiden ryhmien lääkkeisiin. Terapiaan tehtävä muutos tapahtuu asteittain. Aikuisten vuorokausiannos alkaa 1 g:lla aterian jälkeen, enintään 5 g päivässä voidaan nauttia.

Fenakonia tulee juoda aamulla ja pohjalla, jotta ei ole sivuvaikutuksia huimauksen, ruoansulatuskanavan häiriöiden muodossa.

natriumvalproaatti

Nämä ovat epilepsialääkkeitä, jotka estävät keskushermoston entsyymejä, jotka ovat vastuussa kiihottumisen esiintymisestä. Natriumvalproaatilla on rauhoittavia ominaisuuksia, se eliminoi tiettyjen aivojen osien kiihottumisen.

Tämä lääke soveltuu sairauden eri muotojen monoterapiaan, se on tehokas yleistyneissä muodoissa. Analogeista on luettelo: Delakin, Konvuleks, Enkorat. Tabletit imeytyvät nopeasti ja niillä on korkea hyötyosuus. Tämä saa aikaan tietyn hoidon vaikutuksen.

Toksinen vaikutus elimistöön rajoittaa valproaatin käyttöä potilailla, joilla on maksasolujärjestelmä ja jotka käyttävät alkoholia. Maksavaurioiden lisäksi erotetaan seuraavat sivuvaikutukset: paino nousee jatkuvasti, trombosytopenia, dyspepsia, huimaus, kädet ja jalat vapisevat, hiukset putoavat.

Tarvitset jatkuvaa verenluovutusta analyysiä varten, mikä kuvastaa munuaisten toimintaa. Jos poikkeavuuksia ilmenee, hoito tällä aineella on lopetettava.

Karbamatsepiini

Karbamatsepiinia käytetään osittain tai kolminkertaisesti kehittyviin epileptisiin kohtauksiin. Poissaoloja ja myoklonisia oireita pidetään vasta-aiheina lääkkeen käytölle. Karbamatsepiinilla on antipsykoottinen vaikutus, sitä käyttävät potilaat, jotka kärsivät mielenterveyshäiriöistä, epilepsiasta. Apteekeissa on luettelo tällaisista analogeista: Finlepsin, Carbamezelin, Tegretol.

Lääkkeet estävät kalvojen natriumkanavia intensiivisesti ilmenevällä hermosolujen glialla, välittäjäaineaminohapoilla, ja vaikutus hermosoluihin eliminoituu. Hermoston toiminta paranee. Lääkkeellä on anti-maanisia ominaisuuksia, vaikutus saavutetaan vähentämällä dopamiinientsyymin, norepinefriinin, metaboliaa. Antikonvulsiivinen vaikutus ilmenee usein osittaisissa ja yleistyneissä kohtauksissa.

Kerrallaan lääkärit neuvovat ottamaan 100 mg päivässä aterioiden jälkeen. Määrä kasvaa vähitellen 1700 mg:aan.

Ne, jotka ovat nähneet, tietävät erittäin hyvin, kuinka kauhea tämä tauti on. Se ei ole helpompaa niille, joilla on sukulaisia tai tuttavia, joilla on tällainen diagnoosi.

Tässä tapauksessa on tiedettävä, mitkä lääkkeet auttavat epilepsiaan, osata käyttää niitä ja valvoa niiden ottamista sairaalta oikea-aikaisesti.

Riippuen siitä, kuinka oikein hoito on valittu, riippuu kohtausten taajuus, puhumattakaan niiden voimakkuudesta. Se koskee epilepsialääkkeitä, joista keskustellaan alla.

Epilepsian lääketieteellisen hoidon periaatteet

Hoidon onnistuminen ei riipu vain oikeasta valmistelusta, vaan myös siitä, kuinka huolellisesti potilas itse noudattaa huolellisesti kaikkia hoitavan lääkärin ohjeita.

Hoidon perustana on valita lääke, joka auttaa poistamaan (tai vähentämään niitä merkittävästi), mutta ei aiheuta sivuvaikutuksia.

Jos reaktioita ilmenee, lääkärin päätehtävä on säätää terapiaa ajoissa. Annosta suurennetaan ääritapauksissa, koska tämä voi vaikuttaa potilaan elämänlaatuun.

Kun on useita periaatteita, joita on ehdottomasti noudatettava:

Näiden periaatteiden noudattaminen mahdollistaa tehokkaan hoidon.

Miksi lääkehoito on usein tehotonta?

Useimmat epilepsiapotilaat joutuvat ottamaan epilepsialääkkeitä (AED) koko elämän ajan tai ainakin hyvin pitkän ajan.

Tämä johtaa siihen, että 70 prosentissa tapauksista menestys saavutetaan edelleen. Tämä on melko korkea luku. Mutta valitettavasti tilastojen mukaan 20% potilaista pysyy ongelmansa kanssa. Miksi tämä tilanne syntyy?

Asiantuntijat ehdottavat neurokirurgisia toimenpiteitä niille, joihin epilepsian hoitoon käytettävät lääkkeet eivät tehoa.

Lisäksi voidaan käyttää emätinhermon stimulaatiomenetelmiä ja erikoismenetelmiä. Hoidon tehokkuus riippuu suurelta osin seuraavista tekijöistä:

Viimeinen kohta liittyy sivuvaikutusten pelkoon. Monet potilaat lopettavat lääkkeiden ottamisen vain siksi, että he ovat huolissaan siitä, että jokin heidän lääkkeistään sisäelimet alkaa epäonnistua.

Kukaan ei tietenkään peruuttanut sivuvaikutuksia, mutta lääkäri ei koskaan määrää lääkettä, jonka tehokkuus on pienempi kuin hinta kuin mahdollinen uhka. Lisäksi nykyaikaisen farmakologian kehityksen ansiosta on aina mahdollisuus mukauttaa hoitoohjelmaa.

Mitä lääkeryhmiä terapiassa käytetään

Onnistuneen hoidon perusta on yksilöllinen annoksen ja annon keston laskeminen. Kohtausten tyypistä riippuen epilepsiaan voidaan määrätä seuraavia lääkeryhmiä:

Antikonvulsantit. Tämä luokka edistää lihasten rentoutumista, joten niitä määrätään idiopaattisille, kryptogeenisille ja. Edistää primaaristen ja sekundaaristen yleistyneiden kouristuskohtausten eliminaatiota. Antikonvulsiivisia lääkkeitä voidaan antaa myös lapsille, jos esiintyy toonis-kloonisia tai myoklonisia kohtauksia.
rauhoittavia aineita. Suunniteltu tukahduttamaan kiihottumista. Ne ovat erityisen tehokkaita pienissä kohtauksissa lapsilla. Tätä ryhmää käytetään erittäin varoen, koska monet tutkimukset ovat osoittaneet, että ensimmäisten viikkojen aikana tällaiset lääkkeet vain pahentavat tilannetta.
Rauhoittavat aineet. Kaikki kohtaukset eivät pääty hyvin. On tapauksia, joissa ennen ja jälkeen hyökkäyksen potilaalla on ärtyneisyyttä ja ärtyneisyyttä, masennustiloja. Tässä tapauksessa hänelle määrätään rauhoittavia lääkkeitä rinnakkaisella käynnillä psykoterapeutin toimistossa.
Injektiot. Tällaiset toimenpiteet varmistavat hämärätilojen ja mielialahäiriöiden poistamisen.

Kaikki nykyaikaiset epilepsialääkkeet on jaettu 1. ja 2. riviin, eli perusluokkaan ja uuden sukupolven lääkkeisiin.

Nykyajan lääkäreiden valinta

Epilepsiapotilaille määrätään aina yksi lääke. Tämä perustuu siihen, että lääkkeiden samanaikainen käyttö voi laukaista kunkin niistä myrkkyjen aktivoitumisen.

Alkuvaiheessa annostus ei ole merkittävä, joten on mahdollista tarkistaa potilaan vaste lääkkeelle. Jos vaikutusta ei ole, sitä lisätään vähitellen.

Luettelo eniten tehokkaita pillereitä epilepsiasta 1. ja 2. valintalinjasta.

Ensimmäinen valintarivi

Niitä on 5 pääasiallista vaikuttavat aineet:

(Stazepin, Tegretol, Finlepsin);
bentsobarbitaali(Bentseeni);
natriumvalproaatti(Konvuleks, Depakin, Apilepsin);
etosuksimidi(Petnidan, Suxilep, Zarontin);
Fenytoiini(Difeniini, Epanutiini, Dilantini).

Nämä rahastot ovat osoittaneet maksimaalista tehokkuutta. Jos syystä tai toisesta tämä lääkeluokka ei sovellu, harkitaan toisen rivin epilepsialääkkeitä.

Toinen valintarivi

Tällaiset lääkkeet eivät ole yhtä suosittuja kuin yllä olevat. Tämä johtuu siitä, että niillä joko ei ole toivottua vaikutusta tai niiden sivuvaikutukset ovat paljon tuhoisempia kuin itse hoito.

Lyhyeksi ajaksi voidaan kuitenkin myöntää seuraavaa:

Luettelo epilepsialääkkeistä on melko laaja. Vain asiantuntija voi määrätä minkä tyyppisen lääkkeen, sen annoksen ja annon keston. Tämä johtuu siitä, että jokainen vaikuttava aine vaikuttaa tietyntyyppisiin kohtauksiin.

Siksi potilaalle on aluksi suoritettava täydellinen tutkimus, jonka tulosten mukaan hoitojakso suunnitellaan.

Lääkeapu erilaisiin kohtauksiin

Jokaisen epilepsiapotilaan ja hänen läheistensä on tunnettava selvästi lääkkeen muoto ja tyyppi. Joskus hyökkäyksen aikana jokainen sekunti voi olla viimeinen.

Diagnoosin muodosta riippuen potilaalle voidaan määrätä seuraavia lääkkeitä:

Oikean lääkkeen valitsemiseksi potilas on tutkittava perusteellisesti.

Hoidon ominaisuudet - suosituimmat lääkkeet

Alla on epilepsialääkkeet, joita pidetään suosituimpina.

MUTTA! Ilmoitettu annostus on ohjeellinen. Älä missään tapauksessa ota niitä itse, täällä tarvitset asiantuntijan lausunnon.

Meidän subjektiivinen valintamme parhaat lääkkeet epilepsiasta:

Suxiped- aloitusannos 15-20 tippaa kolme kertaa päivässä, auttaa pienissä kohtauksissa;
Falylepsiini- aloitusannos 1/2 tablettia 1 kerran päivässä;
- on lihaksensisäinen injektio;
Pufemid- 1 tabletti 3 kertaa päivässä, määrätty erilaisiin epilepsiatyyppeihin;
Mydocalm- 1 tabletti kolme kertaa päivässä;
Cerebrolysiini- lihaksensisäinen injektio;
pioni tinktuura- rauhoittava lääke, jota juodaan 35 tippaa veteen laimennettuna 3-4 kertaa päivässä;
Pantogam- 1 tabletti (0,5 g) otetaan kolme kertaa päivässä;
Metindione- Annostus riippuu temporaalisen tai traumaattisen epilepsian kohtausten tiheydestä.

Jokaisella lääkkeellä on oma antoaikansa, koska jotkut lääkkeet ovat riippuvuutta aiheuttavia, mikä tarkoittaa, että tehokkuus laskee vähitellen.

Yhteenvetona on syytä sanoa, että epilepsialääkkeitä on monia. Mutta yksikään niistä ei anna oikeaa tulosta, jos sitä ei oteta oikein.

Joten sinun on silti vierailtava erikoislääkärillä ja suoritettava diagnoosi. Tämä on ainoa tapa olla varma terapian onnistumisesta.

Epilepsian syyt

Epilepsia on jaettu kahteen päätyyppiin: idiopaattinen ja oireinen.

Usein ilmaantuu tarpeetonta ylimääräistä tärinää. Jos hermosto toimii vakaasti, luonnolliset antiepileptiset rakenteet neutraloivat tällaiset impulssit.

Häiriön idiopaattinen muoto ilmenee, kun tällaisissa rakenteissa on geneettisiä häiriöitä. Tällaisessa tilanteessa hermosto ei selviä hyvin hermosolujen liiallisesta sähköisestä kyllästymisestä, on kouristusvalmius, jonka vuoksi hyökkäys tapahtuu. Sairauden osittaisella muodolla keskittyy muodostuu epileptisiin kohtauksiin, hermosoluihin jollakin pallonpuoliskolla. Ne tuottavat sähköisiä impulsseja.

Tässä tapauksessa tällaisten pesäkkeiden ympärillä olevien antiepileptisten rakenteiden suojaava reaktio suoritetaan. Tiettyyn pisteeseen asti kouristuksia ei esiinny, mutta epileptiset vuodot voivat murtautua luonnollisen puolustuskyvyn läpi ja alkaa kouristuskohtaus. Seuraavaan hyökkäykseen ei ole enää kauaa.

Samanlaisia pesäkkeitä, joissa on epileptisiä rakenteita, syntyy usein tiettyjen patologioiden taustalla. Luettelemme tärkeimmät: aivorakenteiden kehityksen puutteet, kasvaimet, aivohalvaus, jatkuva alkoholinkäyttö, tartuntaprosessit keskushermostossa, kallovauriot, huumeriippuvuus, huumeiden käyttö, perinnöllinen taipumus, antifosfolipidioireyhtymä, multippeliskleroosi.

Lääkärin päätehtävänä on pelastaa potilaan henki ja parantaa hänen hyvinvointiaan. Lääkehoito tarkoittaa epileptisten kohtausten, joita potilaalle voi sattua milloin tahansa, poistamista kokonaan. Tässä suhteessa lääkärin päätehtävä on valita lääke siten, että potilaan kohtausten määrä vähenee ilman, että siihen liittyy pelottavia "sivuvaikutuksia".

Ennen lääkkeen valintaa lääkäri keskittyy:

kohtausten kliininen muoto;
epilepsian tyyppi;
ikä, sukupuoli, paino, potilaan kehon ominaisuudet;
olemassa olevat sairaudet;
potilaan elämäntapa.

Tavallisen epilepsian hoitoprosessissa monoterapia on tehokas - hoitoon liittyy yhden tyyppisen lääkkeen käyttö. Harvinaisia poikkeuksia lukuun ottamatta, kun lääkkeiden vaihtoehtoinen käyttö ei poista kohtauksia, lääkäri voi määrätä useita lääkkeitä samanaikaisesti.

Kouristuslääkkeitä on kahta tyyppiä: ensimmäisen linjan (hoidon aloittamiseen käytettävät lääkkeet) ja toisen linjan lääkkeet (lääkkeet, joita käytetään, kun ensilinjan hoito epäonnistuu).

Tärkeää muistaa! Epilepsialääkkeet saa valita vain lääkäri yksilöllisesti. Vaikka samaa sukupuolta olevilla potilailla olisi identtiset oireet ja paino, heidän organismiensa ominaisuudet voivat vaihdella merkittävästi. Älä myöskään unohda hoitokurssin tiukkaa noudattamista: kouristuslääkkeitä otetaan säännöllisesti useita kuukausia ja jopa vuosia.

Epilepsian hoidossa pyritään seuraaviin tavoitteisiin:

Tarjoaa analgeettisen vaikutuksen tuskallisten kohtausten yhteydessä. Tällaisessa tilanteessa lääkäri määrää särkylääkkeiden ja epilepsialääkkeiden systemaattisen saannin. On myös suositeltavaa, että tuskallisista kohtauksista kärsivien potilaiden nauttivat usein kalsiumia sisältäviä ruokia.
Relapsien ehkäisy. Jos kouristuslääkkeiden ottaminen ei anna toivottua vaikutusta, ryhdytään toimenpiteisiin niiden määrän vähentämiseksi. Tässä tapauksessa lääkehoito voi olla elinikäistä.
Vähentynyt kohtausten intensiteetti. Tämä tehtävä on erityisen tärkeä, jos kohtauksiin liittyy hengitysvajaus (sen poissaolo on yli 60 sekuntia).
Potilaan suojelu. Epileptisen kohtauksen tilassa ihminen voi vahingoittaa itseään ja muita. Potilaita, joita hoidetaan monimutkaisen epilepsian hoitoon ja joilla on usein toistuvia kohtauksia, tarkkaillaan ja hoidetaan sairaaloissa.
Saavuta positiivisimmat tulokset. Jokainen lääkäri pyrkii varmistamaan, että hallitsemattomat kohtaukset eivät enää palaa potilaan elämään.

Suoritusmenetelmä monimutkaista terapiaa määritetään potilaan tutkimuksen jälkeen. Tämän lisäksi lääkäri määrittää potilaan epileptisten kohtausten tyypin, niiden toistovälin sekä niiden voimakkuuden, koska epilepsia voi ilmetä eri tavoin.

Moskovassa epilepsian onnistunut hoito suoritetaan Yusupovin sairaalassa. Jusupovin sairaalan neurologit ja epileptologit ovat alansa parhaita asiantuntijoita. Lääkärit käyttävät todisteisiin perustuvia lääketieteen menetelmiä, jotka ovat osoittautuneet tehokkaimmiksi epilepsian hoidossa. Neurologit tutkivat jatkuvasti lääketieteen nykyaikaisia innovaatioita, joten he ovat tietoisia viimeisimmistä tehokkaista kehityssuunnista patologian hoidossa.

Yusupovin sairaalassa lääkehoito kootaan tiukasti yksilöllisesti tutkimustietojen perusteella ja ottaen huomioon kaikki potilaan ominaisuudet. Riittävä terapia edistää merkittävästi potilaan tilan paranemista, kohtausten määrän vähenemistä ja taudin pitkäaikaisen remission saavuttamista.

Voit ilmoittautua neurologien ja epileptologien konsultaatioon, saada tietoa diagnoosikeskuksen työstä tai selvittää muuta kiinnostavaa kysymystä soittamalla Jusupovin sairaalaan.

Neurologi, lääketieteen kandidaatti

Kaikilla epilepsialääkkeillä pyritään maksimoimaan tämän sairauden saaneen henkilön elämänlaatu.

Lääkäri valitsee epilepsialääkkeen tiukasti yksilöllisesti.

Tässä on otettava huomioon sellaiset tärkeät tekijät kuin epilepsian tyyppi, kohtauksen kliininen muoto, muiden sairauksien esiintyminen. krooniset sairaudet, potilaan ikä, pituus, paino.

Terapian päätavoitteet:

Uusien epileptisten kohtausten ehkäisy.
Maksimaalinen kivunlievitys kohtauksista, jos niihin liittyy kivuliaita kouristuksia.
Epileptisten kohtausten tiheyden ja keston vähentäminen.
Vähennä lääkehoidon sivuvaikutuksia ja olemassa olevia riskejä.

Yleisimmin käytettyjä epilepsialääkkeitä ovat epilepsialääkkeet, rauhoittavat lääkkeet ja rauhoittavat lääkkeet.

Käytössä Tämä hetki kaikki lääkkeitä epilepsian hoitoon käytettävät lääkkeet jaetaan "uusiin" ja "vanhoihin".

Uuden sukupolven lääkkeet erottuvat korkeasta tehokkuudesta ja sivuvaikutusten vähimmäisluettelosta.

Rauhoittava lääke on psykotrooppinen lääke, jota käytetään estämään keskushermoston liiallista kiihtyneisyyttä ja vähentämään ahdistusta. Rauhoittavien lääkkeiden käytön tärkein etu on rauhoittava, antikonvulsiivinen ja hypnoottinen vaikutus.

Monet ihmiset ihmettelevät - juomme rauhoittavia lääkkeitä epilepsiaan, kuinka kauan hoidon tulisi kestää?

On muistettava, että rauhoittavien aineiden ryhmän lääkkeitä ei saa koskaan juoda pitkään aikaan.

Tämä voi johtaa kehon riippuvuuteen ja jopa täydelliseen fyysiseen riippuvuuteen lääkkeestä. Siksi yksinomaan lääkärin tulisi päättää rauhoittavien lääkkeiden ottamisesta.

Joissakin tapauksissa tabletit voivat aiheuttaa useita sivuvaikutus, joiden joukossa on krooninen väsymys, uneliaisuus, muistin, huomiokyvyn ja keskittymiskyvyn heikkeneminen, vakavan masennustilan kehittyminen.

Epilepsian pääasiallinen hoito on epilepsialääkkeiden käyttö, jotka vähentävät aivojen hermosolujen kiihtyneisyyttä. Epilepsialääkkeet vähentävät epilepsiaa, luovat edellytykset aivojen normaalille toiminnalle.Vain epilepsian erikoislääkäri voi päättää, millä epilepsialääkkeellä sinua tai lastasi hoidetaan.

Hoito epilepsialääkkeellä aloitetaan yleensä nopeasti. Lääkärin on päätettävä, ovatko kohtaukset vaaraa potilaalle. Toistuvat kohtaukset ovat vaarallisia.

Harvinaisten kohtausten tapauksessa, jos lääkärisi katsoo, että ne eivät aiheuta merkittävää haittaa ihmisten terveydelle, hoitoa voidaan lykätä tietyn ajan hyviä syitä. Hoitaa epilepsiaa. Milloin aloittaa?

Epilepsian lääkehoito: lyhyttä tietoa

Kun potilas aiheuttaa vaaraa itselleen ja ympäristölle, käytetään pakkohoitoa. Hoidon ansiosta on mahdollista päästä eroon kohtauksiin johtavasta tilasta. Jotta hoito onnistuisi, sinun on noudatettava yksinkertaisia ohjeita. Vauvojen ja aikuisten epilepsian lääkkeiden normit vaihtelevat painon mukaan.

Vain lääkäri valitsee lääkkeet. Kun potilas ei ole tyytyväinen hoitoon, sinun on neuvoteltava ja valittava sopiva korvaava. Huolimatta siitä, että kalliit lääkkeet aiheuttavat vähemmän sivuvaikutuksia, kaikki eivät voi ostaa niitä.

Jos potilaalle määrätään liian kallis lääke, sinun on otettava yhteyttä asiantuntijaan. Oikean lääkkeen valitseminen analogeista ei ole vaikeaa.

Antikonvulsantit

Suxilepia käytetään lieviin kouristuksiin aterioiden aikana 3 kertaa päivässä. Ensin he juovat ¼ tablettia tai 20 tippaa, lisäävät annosta vähitellen. Lääkäri määrittää käytettävien lääkkeiden määrän yksilöllisesti. Naiset eivät voi käyttää sitä raskauden aikana, joilla on monimutkaisia munuaisten, maksan, verisuonten ja veren häiriöitä.

Trimetiiniä käytetään usein kouristukseen, sinun on käytettävä sitä aterioiden yhteydessä 3 kertaa päivässä. Lääke erottuu sivuvaikutuksista: oksentelu, huimaus, ruokahalun paheneminen, uneliaisuus. Älä käytä raskauden tai monimutkaisten munuaisten, maksan, veren häiriöiden aikana. Glysiini on erinomainen turvallinen lääke, sillä on rauhoittava vaikutus, stimuloi aivoja, määrätään enintään 3-vuotiaille vauvoille.

Lääkehoidon lisäksi epilepsiapotilaita kehotetaan ottamaan lääkkeitä epileptisten kohtausten ehkäisyyn. perinteinen lääke. Nämä sisältävät kasviperäiset valmisteet Rauhoittava vaikutus on suositeltavaa käyttää yrttejä, jotka vähentävät kohtausten riskiä. Sovellus kansanhoidot mahdollista lääkärin kuulemisen jälkeen.

Mitä epilepsialääkkeitä pidetään tehokkaimpana ja tehokkaimpana?

Luettelo tämän taudin uusimmista lääkkeistä on seuraava:

karbamatsepiini;
klonatsepaami;
beklamidi;
fenobarbitaali;
fenytoiini;
valproaatti;
Primidon;
okskarbatsepiini;
lamotrigiini;
Topiramaatti.

Jos henkilöllä on diagnosoitu epilepsia, yllä luetellut lääkkeet auttavat tehokkaasti käsittelemään erilaisia epilepsiatyyppejä - temporaalista, kryptogeenistä, idiopaattista, fokaalista.

Kaikki epilepsialääkkeet antikonvulsanttien luokasta on tarkoitettu pysäyttämään lihaskrampit alkuperän luonteesta riippumatta, lisäämään "estävästä" toiminnosta vastaavien hermosolujen aktiivisuutta sekä estämään kiihottavien hermosolujen maksimaalista toimintaa.

Kaikki tämä voi merkittävästi vähentää epileptisten kohtausten esiintymistiheyttä ja kestoa.

On huomattava, että tällaisilla epilepsian hoitoon tarkoitetuilla lääkkeillä on voimakas estävä vaikutus keskushermoston toimintaan, niiden käyttö voi aiheuttaa useita sivuvaikutuksia:

Päänsärky ja huimaus;
Jatkuva uneliaisuus;
Motiliteettihäiriöt;
kognitiiviset patologiat;
Muistin heikkeneminen.

Depakine, Valproate ovat suosittuja valproaattiluokan lääkkeitä, joita käytetään usein epilepsian hoitoon. Saatavana tablettien, kapseleiden, rakeiden, siirapin muodossa.

Näillä lääkkeillä voi olla negatiivinen vaikutus maksaan, joten maksaentsyymien tasoa on seurattava jatkuvasti. Se voi myös aiheuttaa painonnousua, hiustenlähtöä, uneliaisuutta ja raajojen vapinaa.

Karbamatsepiini, Tegretol - käytetään osittaisten ja toissijaisesti yleistyneiden epileptisten kohtausten hoitoon. Lääkettä voidaan käyttää yli 12 kuukauden ikäisille lapsille. Suurin sallittu annos on 10-20 mg painokiloa kohti.

Karbamatsepiinin pitkäaikaisessa käytössä voi esiintyä haittavaikutuksia - huimausta, pahoinvointia, oksentelua.

Lamotrigiini on tehokkain yleistyneissä toonis-kloonisissa kohtauksissa. Sillä on kouristuksia estävä vaikutus, se parantaa mielialaa ja lievittää masennusta. Lääkkeen aloitusannos on 1-3 mg painokiloa kohden vuorokaudessa, annosta on suositeltavaa lisätä asteittain.

Joissakin tapauksissa lääkitykseen liittyy unihäiriöitä, aggressiivisuutta, itkuisuutta, ihottumaa ja muita allergiset reaktiot.

Antikonvulsiivinen lääke on lääke heikentää tai estää kouristuksia epilepsiakohtausten aikana. Nykyään apteekit tarjoavat melko laajan valikoiman antikonvulsantit, jotka valitaan iän, terveydentilan jne. mukaan.

Huolimatta laajasta lääkevalikoimasta, lääkärit tutkivat edelleen epilepsian luonnetta ja pyrkivät luomaan universaaleja lääkkeitä, joilla on mahdollisimman vähän sivuvaikutuksia. Nykyaikaiset epilepsialääkkeet eroavat tehokkuudesta ja vaikutuksen kestosta. Tässä artikkelissa tarkastellaan epilepsialääkkeitä. uusin sukupolvi- niiden toimintaperiaate ja mahdolliset sivuvaikutukset.

Rauhoittavat aineet

Kouristuslääkkeillä tai antikonvulsantteilla on farmakologinen vaikutus, ne vähentävät kouristuksia, kohtausten tiheyttä ja kestoa. Estohermosolujen työ stimuloituu, jännittävät hermosäikeet hillitsevät signaaleja.

Rauhoittavat aineet estävät tiettyjen aivojen osien toimintaa. Tämä johtuu niiden tehokkuudesta epileptisissa kohtauksissa. Niillä on joitain sivuvaikutuksia, ei-toivottuja seurauksia ilmenee, joten niitä on käytettävä huolellisesti.

Rauhoittavat aineet auttavat saamaan seuraavan vaikutuksen:

Hermosolujen yliherkkyyden poistaminen.
Suorituskyvyn stabilointi.
Potilas nukkuu paremmin.
Joidenkin neurologisten häiriöiden oireet vähenevät.

Rauhoittajilla on etuja rauhoittajiin verrattuna. Ne eivät aiheuta riippuvuutta. Suosituimmat lääkkeet ovat pioni tinktuura tai glysiini. Lääkkeiden vaikuttavat aineet sietävät elimistöä helposti. Lääkkeet ovat turvallisia, niitä voidaan määrätä jopa vauvoille. Jos teet luettelon suosituimmista rauhoittavista lääkkeistä, lääke tulee ensimmäiselle sijalle.

Miten antikonvulsantteja käytetään?

Polyterapiaa määrätään harvoissa tapauksissa useiden sivuvaikutusten riskin vuoksi. Myrkylliset vaikutukset voivat vaikuttaa terveyteen eri tavoin, joten sinun tulee käydä säännöllisesti asiantuntijan tarkastuksessa ennen toimenpiteitä.

Oikein valittu hoito ei aiheuta sivuvaikutuksia, parantaa elämänlaatua huomattavasti. Pääehto vakaan terapeuttisen vaikutuksen saavuttamiselle on pitkä ja säännöllinen lääkkeiden saanti. Joissakin tilanteissa terapiaa ei saa koskaan lopettaa.

Antikonvulsantit ovat sallittuja lapsille, annoksen ja käyttötavan määrittää asiantuntija. Ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana sikiön kantamisen aikana ei ole toivottavaa ottaa pillereitä. Poikkeuksena voidaan harkita tilannetta, jossa terveydentila pahenee.

Alkuperäinen vai yleinen?

Epilepsian hoidon tehokkuuden kannalta on suuri merkitys se, mikä lääkettä käytetty - yleinen vai uusimman sukupolven alkuperäinen?

Kuten nimestä käy ilmi, alkuperäinen on uuden sukupolven työkalu, jonka farmakologinen valmistusyritys on patentoinut, läpäissyt kaikki tarvittavat laboratoriot ja kliiniset tutkimukset.

Geneerinen puolestaan on ns. analogi, halvempi lääke, jolla on samanlainen vaikuttava aine, mutta eri valmistajalta.

On huomattava, että geneerisen tuotteen tärkeimmät tuotantotekniikat ja apukomponenttien koostumus voivat poiketa merkittävästi alkuperäisestä.

Epilepsian hoitoon on parasta käyttää merkkituotteita, alkuperäisiä lääkkeitä. Mutta monet potilaat pyytävät korvaamaan alkuperäiset lääkkeet rinnakkaislääkkeillä - useimmiten tämä johtuu alhaisemmista kustannuksista.

Mutta tässä tapauksessa on tarpeen säätää lääkkeen annosta, useimmissa tapauksissa se kasvaa.

Lisäksi analogeja käytettäessä sivuvaikutusten esiintymistiheys kasvaa merkittävästi, mikä ei myöskään voi muuta kuin vaikuttaa ihmisen hyvinvointiin. Ja siksi epilepsialääkkeen valinta on yksinomaan hoitavan asiantuntijan tehtävä.

Voiko epilepsiasta parantua pysyvästi?

Lääketieteellisten tilastojen mukaan suurimmat mahdollisuudet täydellinen parannus epilepsia lapsilla ja nuorilla. Tässä luokassa paranemisaste on 80-82%.

Aikuisilla potilailla toipumisaste on jo 45-50 %. 32 %:ssa tapauksista potilaat toteavat, että epileptisten kohtausten esiintymistiheys, lukumäärä ja kesto ovat vähentyneet merkittävästi.

Valitettavasti sisään lääkärin käytäntö on olemassa sellainen asia kuin resistentti epilepsia - sitä on noin 20-23 % kaikista tautitapauksista ja sitä pidetään lääkkeillä parantumattomana. Tässä tapauksessa vain leikkaus auttaa.

Kirurgista hoitoa pidetään tehokkaimpana resistentissä epilepsiassa, ja se johtaa parantumiseen 91 prosentissa tapauksista.

Milloin käyttää antikonvulsantteja epilepsiaan

Epilepsian hoidossa käytetään menestyksekkäästi lääkehoitoa, joka osoittaa positiivisen tuloksen yli 70 prosentissa tapauksista. Lääkkeet voivat vähentää kohtausten ilmentymien voimakkuutta, vähentää niiden määrää. Lääkehoidon avulla voit saavuttaa kohtausten täydellisen eliminoinnin. Myös epilepsian hoitoon voidaan määrätä erityisruokavalio, erityinen työ- ja lepomuoto sekä fysioterapia.

Epilepsian kliiniset ilmenemismuodot ovat hyvin erilaisia. Epileptisiä kohtauksia on sekä kouristuskohtauksia että ei-konvulsiivisia. Kussakin tapauksessa hän käyttää erityistä lääkettä, joka on tehokas erityisesti tämäntyyppisiin hyökkäyksiin. Kohtausten esiintyessä potilaalle määrätään antikonvulsiivisia lääkkeitä.

Algoritmi epilepsiapotilaan hoitamiseksi on seuraava:

monoterapia on määrätty: hoito alkaa yhdellä lääkkeellä;
annosta lisätään asteittain halutun terapeuttisen vaikutuksen saavuttamiseksi;
lääkkeen lisääminen toisesta ryhmästä, jos ensimmäinen osoittautui tehottomaksi (siirtyminen polyterapiaan);
potilaan noudattaminen lääkärin määräämien määräysten mukaisesti: hoidon keskimääräinen kesto on 2-5 vuotta kohtausten alkamisen päättymisestä;
lääkkeen asteittainen lopettaminen: hoitavan lääkärin tulee seurata lääkkeiden annostuksen pienentämistä. Lääkkeen peruuttaminen voi kestää noin vuoden. Annosta pienennettäessä potilaalle on tehtävä tutkimuksia tilan seuraamiseksi.

Antikonvulsantit ensilinjan epilepsiaan

Antikonvulsantteja käytetään idiopaattisen ja fokaalisen epilepsian hoidossa, johon liittyy primaarisia ja sekundaarisia yleistyneitä kohtauksia. Lääkkeet osoittavat suurta tehokkuutta toonis-kloonisten ja myoklonisten kohtausten hoidossa. Antikonvulsantit auttavat rentouttamaan lihaksia, poistamaan kohtauksia ja vähentämään epileptisen kohtauksen voimakkuutta.

Nykyaikaiset epilepsian lääkkeet jaetaan ensimmäisen ja toisen linjan lääkkeisiin. Ensimmäinen rivi on lääkkeet perusterapiaa, toinen - uuden sukupolven lääkkeet.

Hoito alkaa yhdellä ensilinjan lääkkeellä. Useita kouristuslääkkeitä ei suositella, koska niiden epäasianmukainen käyttö voi johtaa lääkeresistenssiin ja lisätä sivuvaikutusten riskiä. Hoidon alussa lääkkeitä käytetään pieninä annoksina arvioimaan elimistön vastetta lääkkeeseen. Lisäksi annosta nostetaan, kunnes haluttu tulos saavutetaan.

Ensilinjan antikonvulsantit sisältävät:

natriumvalproaatti;
karbamatsepiini;
lamotrigiini;
piramaatti.

Nämä lääkkeet osoittavat suurimman tehokkuuden hoidossa kohtauksia epilepsiapotilailla.

Uuden sukupolven epilepsialääkkeet

Uusien epilepsialääkkeiden etuja ovat vähemmän myrkyllisyys, hyvä siedettävyys ja helppokäyttöisyys. Uuden sukupolven lääkkeiden käyttö ei vaadi jatkuvaa lääkkeen pitoisuuden seurantaa veressä.

Aluksi lääkkeitä käytettiin lisähoitona päälääkkeen riittämättömän tehon sekä lääkeresistentin epilepsian tapauksessa. Nyt uuden sukupolven epilepsialääkkeet on hyväksytty käytettäväksi monoterapiana.

Uuden sukupolven lääkkeitä ovat mm.

felbamaatti;
gabapentiini;
tiagabiini;
okskarbatsepiini;
levetirasetaami;
tsonisamidi;
klobatsaami;
vigabatriini.

Heksamiini

Lääkärit määräävät sen erilaisiin epilepsian muotoihin, sillä on vähän vaikutusta myoklonisiin kohtauksiin. Ei käytetä hysteroidiepilepsiaan. Analogit: Mizodin, Primaklon, Milepsin.

Aikuisten lääkkeiden määrän päättää asiantuntija, tabletit voidaan ottaa aterioiden jälkeen. Jos lääkkeen siedettävyys on korkea, annosta nostetaan asteittain 250 mg:aan vuorokaudessa. Älä kuluta enempää kuin 1,5 g päivässä aikuisille ja 1 g lapsille.

Bibliografia

Epilepsialääkkeitä, joiden luettelo koostuu antikonvulsanteista, käytetään idiopaattisen, kryptogeenisen, fokaalisen ja muun epilepsian muodoissa:

barbituraatit;
karboksamidijohdannaiset;
oksatsolidiinijohdannaiset;
rasvahappojohdannaiset;
bentsodiatsepiinijohdannaiset;
hydantoiinijohdannaiset;
etosuksimidijohdannaiset.

Useimmiten lääkärit määräävät johdannaisia valproiinihappo karboksamidijohdannaiset. Barbituraattilääkkeillä on useita sivuvaikutuksia. Ne voivat aiheuttaa vaikeuksia havainnointiprosessissa, aiheuttaa hypnoottisen vaikutuksen, ihottumaa ja muita ilmenemismuotoja. Suksimidijohdannaiset ovat tehokkaita myoklonisten kohtausten hoidossa.

Etosuksimidilla on kouristuksia estävä vaikutus, lääke on vähemmän myrkyllinen kuin oksatsolidiinijohdannainen trimetadioni. Hydantoiinijohdannaisilla ei ole hypnoottista vaikutusta, niillä on kouristuksia estävää vaikutusta. Karboksiamidijohdannaisten ryhmään kuuluvat lääkkeet eivät salli epänormaalin hermosolujen toiminnan leviämistä muihin aivojen osiin.

Neurologian klinikalla lääkäri valitsee turvallisimman ja tehokkaimman lääkkeen epilepsian hoitoon. Hoidon tehokkuus ja potilaan toipuminen riippuvat lääkärin kaikkien suositusten noudattamisesta, päiväohjelmasta, työstä ja leposta, määrättyjen lääkkeiden oikea-aikaisesta saannista ja lääkkeen annoksen noudattamisesta. Voit varata ajan lääkärille soittamalla Jusupovin sairaalaan.

ICD-10 ( Kansainvälinen luokitus sairaudet)
Jusupovin sairaala
Bryukhanova N.O., Zhilina S.S., Aivazyan S.O., Ananyeva T.V., Belenikin M.S., Kozhanova T.V., Meshcheryakova T.I., Zinchenko R.A., Mutovin G.R., Zavadenko N.N. Aicardi-Gutierez-oireyhtymä lapsilla idiopaattinen epilepsia// Russian Bulletin of Perinatology and Pediatrics. - 2016. - nro 2. - S. 68–75.
Viktor M., Ropper A. H. Neurologian opas Adamsin ja Viktorin mukaan: oppikirja. jatkotutkintojärjestelmän korvaus. prof. Lääkärin koulutus / Maurice Victor, Allan H. Ropper; tieteellinen toim. V. A. Parfenov; per. englannista. toim. N. N. Yakhno. - 7. painos - M.: Med. ilmoittaa. virasto, 2006. - 677 s.
Rosenbach P. Ya.,. Epilepsia // Encyclopedic Dictionary of Brockhaus and Efron: 86 osana (82 osaa ja 4 lisäosaa). - Pietari, 1890-1907.

Phenacon

Lääke esitetään valkoisena jauheena farmakologisten ominaisuuksien suhteen, se muistuttaa klorakonia. Hyvä terapeuttinen vaikutus ilmaistaan vakavissa kouristuksissa, mielenterveyshäiriöissä, paroksismeissa.

Epilepsia on vakava krooninen sairaus, joka vaatii pitkäaikaista ja vakavaa hoitoa. Nykyään erotetaan useita taudin muotoja, mutta niitä kaikkia yhdistää pääoire - epileptisten kohtausten esiintyminen.

Taudin hoidossa käytetään epilepsialääkkeitä, jotka voivat estää kohtausten uusiutumisen ja auttaa myös palauttamaan epilepsiapotilaita normaaliin, täyteläiseen elämään.

Sairaanhoidon

Kaikilla epilepsialääkkeillä pyritään maksimoimaan tämän sairauden saaneen henkilön elämänlaatu.

Lääkäri valitsee epilepsialääkkeen tiukasti yksilöllisesti.

Tässä otetaan välttämättä huomioon sellaiset tärkeät tekijät kuin epilepsian tyyppi, hyökkäyksen kliininen muoto, muiden kroonisten sairauksien esiintyminen, ikä, pituus, potilaan paino.

Terapian päätavoitteet:

Uusien epileptisten kohtausten ehkäisy.
Maksimaalinen kivunlievitys kohtauksista, jos niihin liittyy kivuliaita kouristuksia.
Epileptisten kohtausten tiheyden ja keston vähentäminen.
Vähennä lääkehoidon sivuvaikutuksia ja olemassa olevia riskejä.

Yleisimmin käytettyjä epilepsialääkkeitä ovat epilepsialääkkeet, rauhoittavat lääkkeet ja rauhoittavat lääkkeet.

Tällä hetkellä kaikki epilepsian hoitoon käytettävät lääkkeet on jaettu "uusiin" ja "vanhoihin".

Uuden sukupolven lääkkeet erottuvat korkeasta tehokkuudesta ja sivuvaikutusten vähimmäisluettelosta.

Antikonvulsantit

Mitä epilepsialääkkeitä pidetään tehokkaimpana ja tehokkaimpana?

Luettelo tämän taudin uusimmista lääkkeistä on seuraava:

karbamatsepiini;
klonatsepaami;
beklamidi;
fenobarbitaali;
fenytoiini;
valproaatti;
Primidon;
okskarbatsepiini;
lamotrigiini;
Topiramaatti.

Jos henkilöllä on diagnosoitu epilepsia, yllä luetellut lääkkeet auttavat tehokkaasti käsittelemään erilaisia epilepsiatyyppejä - temporaalista, kryptogeenistä, idiopaattista, fokaalista.

Kaikki tämä voi merkittävästi vähentää epileptisten kohtausten esiintymistiheyttä ja kestoa.

On huomattava, että tällaisilla epilepsian hoitoon tarkoitetuilla lääkkeillä on voimakas estävä vaikutus keskushermoston toimintaan, niiden käyttö voi aiheuttaa useita sivuvaikutuksia:

Päänsärky ja huimaus;
Jatkuva uneliaisuus;
Motiliteettihäiriöt;
kognitiiviset patologiat;
Muistin heikkeneminen.

Antikonvulsiivisia lääkkeitä valmistetaan useimmiten tablettien farmakologisessa muodossa - esimerkiksi Midatsolaami, Nitratsepaami, Difeniini, Depakine, Konvuleks, Konvulsofiini, Tegretol, Luminal, Pagluferal.

Depakine, Valproate ovat suosittuja valproaattiluokan lääkkeitä, joita käytetään usein epilepsian hoitoon. Saatavana tablettien, kapseleiden, rakeiden, siirapin muodossa.

Karbamatsepiinin pitkäaikaisessa käytössä voi esiintyä haittavaikutuksia - huimausta, pahoinvointia, oksentelua.

Lamotrigiini on tehokkain yleistyneissä toonis-kloonisissa kohtauksissa. Sillä on kouristuksia estävä vaikutus, se parantaa mielialaa ja lievittää masennusta. Lääkkeen aloitusannos on 1-3 mg painokiloa kohden vuorokaudessa, annosta on suositeltavaa lisätä asteittain.

Joissakin tapauksissa lääkitykseen liittyy unihäiriöitä, aggressiivisuutta, itkuisuutta, ihottumaa ja muita allergisia reaktioita.

Rauhoittavat lääkkeet epilepsian hoidossa

Monet ihmiset ihmettelevät - juomme rauhoittavia lääkkeitä epilepsiaan, kuinka kauan hoidon tulisi kestää?

On muistettava, että rauhoittavien aineiden ryhmän lääkkeitä ei saa koskaan juoda pitkään aikaan.

Tämä voi johtaa kehon riippuvuuteen ja jopa täydelliseen fyysiseen riippuvuuteen lääkkeestä. Siksi yksinomaan lääkärin tulisi päättää rauhoittavien lääkkeiden ottamisesta.

Joissakin tapauksissa tabletit voivat aiheuttaa useita sivuvaikutuksia, joita ovat krooninen väsymys, uneliaisuus, muistin heikkeneminen, tarkkaavaisuus ja keskittymiskyky sekä vakavan masennuksen kehittyminen.

Alkuperäinen vai yleinen?

Epilepsian hoidon tehokkuuden kannalta on erittäin tärkeää, millaista lääkettä käytetään - geneeristä vai uusimman sukupolven alkuperäistä?

Kuten nimestä käy ilmi, alkuperäinen on uuden sukupolven työkalu, jonka farmakologinen valmistusyritys patentoi, on läpäissyt kaikki tarvittavat laboratorio- ja kliiniset tutkimukset.

Geneerinen puolestaan on ns. analogi, halvempi lääke, jolla on samanlainen vaikuttava aine, mutta eri valmistajalta.

On huomattava, että geneerisen tuotteen tärkeimmät tuotantotekniikat ja apukomponenttien koostumus voivat poiketa merkittävästi alkuperäisestä.

Epilepsian hoitoon on parasta käyttää merkkituotteita, alkuperäisiä lääkkeitä. Mutta monet potilaat pyytävät korvaamaan alkuperäiset lääkkeet rinnakkaislääkkeillä - useimmiten tämä johtuu alhaisemmista kustannuksista.

Mutta tässä tapauksessa on tarpeen säätää lääkkeen annosta, useimmissa tapauksissa se kasvaa.

Voiko epilepsiasta parantua pysyvästi?

Lääketieteellisten tilastojen mukaan suurimmat mahdollisuudet parantua epilepsiasta ovat lapsilla ja nuorilla. Tässä luokassa paranemisaste on 80-82%.

Aikuisilla potilailla toipumisaste on jo 45-50 %. 32 %:ssa tapauksista potilaat toteavat, että epileptisten kohtausten esiintymistiheys, lukumäärä ja kesto ovat vähentyneet merkittävästi.

Valitettavasti lääketieteellisessä käytännössä sellainen asia kuin resistentti epilepsia erottuu - sitä on noin 20-23% kaikista tautitapauksista ja sitä pidetään lääkkeillä parantumattomana. Tässä tapauksessa vain leikkaus auttaa.

Kirurgista hoitoa pidetään tehokkaimpana resistentissä epilepsiassa, ja se johtaa parantumiseen 91 prosentissa tapauksista.

Epilepsia on ensisijaisesti ihmisen aivoihin vaikuttava sairaus, joka on krooninen, aiheuttaa kouristuksia ja tajunnan menetystä. Vaarallisimpia jaksoja ovat kohtaukset, jolloin vammaisen tajunnan ja kouristusten vuoksi on mahdollisuus kielen nielemiseen ja sitä seuraavaan tukehtumiseen.

Kohtausten estämiseksi ja epilepsian saamiseksi mahdollisimman vähän häiritsemään henkilöä, on välttämätöntä lähestyä lääketieteellisen hoitokurssin valintaa pätevästi ja huolellisesti.

Harkitse eniten tehokkaita lääkkeitä epilepsian hoitoon. Ensinnäkin on huomattava, että mitään seuraavista lääkkeistä ei tule ottaa ilman lääkärin suositusta ja perusteellista tutkimusta. On myös otettava huomioon, että mitä aikaisemmin diagnoosi tehtiin, sitä todennäköisemmin sinun ei tarvitse syödä lääkkeitä koko elämäsi ajan ja remissio on pidempi.

Fenytoiini

Indikaatioita. Kuuluu hydantoiinien ryhmään. Sen päävaikutuksena on hidastaa hieman hermopäätteiden reaktioita, mikä stabiloi hermosolujen kalvoja. Fenytoiinia annetaan usein epilepsiapotilaille, jotka ovat alttiita toistuville kohtauksille.
Käyttö ja annostus. Aikuisille määrätään 3-4 mg/kg/vrk, nostaen annosta vähitellen 300-400 mg:aan päivässä aterioiden jälkeen. Lapset alkavat antaa lääkettä 5 mg:sta kiloa kohti päivässä, enintään 300 mg.
Sivuvaikutukset. Voi aiheuttaa epämiellyttäviä sivuvaikutuksia, kuten oksentelua, vapinaa, päänsärkyä, tahaton liike silmä, stupor.
Vasta-aiheet. Fenytoiinia saa ottaa raskauden aikana vain hoitavan lääkärin luvalla.
Analogit. Difenyylihydantoiini, Dilantini, Difeniini.

Hinta per tätä lääkettä Venäjällä - 3000 ruplaa 200 100 mg:n tabletista. Ukrainassa voit ostaa lääkkeen hintaan 200 UAH. (60 tablettia).

Fenobarbitaali

Lääke Fenobarbitaali kuuluu barbituraattien ryhmään, ja sitä käytetään aktiivisesti hoitoon alkuvaiheet ja epilepsian remission ylläpitämiseen.

Indikaatioita. Tällä lääkkeellä on lievä rauhoittava vaikutus, joka ei aina riitä akuutin epilepsian aikana. Tämän vuoksi fenobarbitaalia käytetään usein yhdessä muiden lääkkeiden kanssa.
Käyttö ja annostus. Lapset määrätään iästä riippuen 20 mg:sta 2-3 kertaa päivässä. Aikuiset 20-150 mg päivässä sairauden asteesta riippuen 1-3 kertaa päivässä.
Sivuvaikutukset. Hermoston toiminnan heikkeneminen, allergiat, paineen nousut.
Vasta-aiheet.Älä käytä raskauden kolmen ensimmäisen kuukauden aikana eikä imetyksen aikana. Fenobarbitaalia käytettäessä alkoholi ja huumeet ovat kiellettyjä.
Analogit. Dormiral, Luminal ja Barbital.

Lääkkeen hinta Venäjän federaatiossa on 12 ruplaa 6 100 mg:n tabletista. Ukrainassa - alkaen 5 UAH samasta paketista.

Tämän ryhmän lääkettä tulee ottaa tietyn ajan halutun vaikutuksen saavuttamiseksi, koska aktiivisin rauhoittava vaikutus ilmenee lääkkeen kertymisen seurauksena kehoon. Et voi äkillisesti lopettaa lääkkeen käyttöä: tämä voi pahentaa tautia ja aiheuttaa kohtauksia.

Indikaatioita. Yksi tehokkaimmista lääkkeistä epilepsian hoitoon on lamotrigiini. klo oikea tapaaminen Kurssi voi melkein täysin vakauttaa hermoston toiminnan häiritsemättä tarvittavaa aminohappojen vapautumista.
Käyttö ja annostus. Kaksivuotiaat lapset - 2-10 mg / kg päivässä, aikuiset - 25-150 mg päivässä.
Sivuvaikutukset. Aiheuttaa ihottumaa.
Vasta-aiheet. Lamotrigiinin käytön korkean tehokkuuden ja voimakkaan kehon vaikutuksen vuoksi on välttämätöntä sulkea pois työ, joka vaatii keskittymistä ja nopeaa reaktiota.
Analogit. Lamitor, Convulsan, Lameptil, Vero-Lamotrigine, Lamictal, Triginet, Seizar, Lamolep.

Voit ostaa lääkkeen Venäjän federaatiosta keskimäärin 230 ruplaa (30 25 mg:n tablettia). Ukrainassa samasta paketista joudut maksamaan 180 UAH.

Bentsobamyyli

Indikaatioita. Lääkkeellä Bentsobamil on lievempi ja myrkytön vaikutus hermosto minkä vuoksi sitä määrätään usein epilepsiaa sairastaville lapsille.
Käyttö ja annostus. Levitä aterioiden jälkeen. Annostus lapsille on 5-10 mg 2-3 kertaa päivässä, aikuisille - 25 mg 3 kertaa päivässä.
Sivuvaikutukset. Halu nukkua, väsymys, apatia.
Vasta-aiheet. Voimakkaan kehon vaikutuksen vuoksi se on kielletty ihmisiltä, joilla on maksa-, munuais- ja sydänongelmia.
Analogit. Difeniini, bentsonaali, karbamatsepiini, konvuleksi.

Kun käytät tätä lääkettä, sinun on tarkkailtava erityisen tarkasti verenpainetta.

Bentsobamiilin hinta Venäjän federaatiossa on noin 100 ruplaa 50 100 mg:n tabletista ja Ukrainassa - 50 UAH.

natriumvalproaatti

Indikaatioita. Epileptiset kohtaukset ja käyttäytymishäiriöt.
Käyttö ja annostus. Aloita annostelu annoksesta 10 mg/kg/vrk ja lisää annosta vähitellen.
Sivuvaikutukset. Vähentynyt veren hyytyminen, heikentynyt verenkierto, ihottuma, lisääntynyt kehon rasvamassa, heikentynyt mielen selkeys jne.
Vasta-aiheet. Natriumvalproaatti on kielletty hepatiitti-, raskaus- ja GC-, sydän-, maksa- ja haimaongelmissa.
Analogit. Valprocom, Depakin, Konvuleks.

Natriumvalproaatti eroaa monista epilepsialääkkeistä siinä, että se ei vaikuta vain aivojen hermojärjestelmään, estäen epilepsian oireiden - kohtauksia ja kouristuksia - ilmaantumista, vaan myös rauhoittaa ihmistä emotionaalisesti, lisää onnellisuushormonin määrää ja yleensä parantaa. tila kriisien aikana.

Lääkkeen hinta Venäjän federaatiossa on 450 ruplaa 30 500 mg:n tabletista. Ukrainassa - 250 UAH.

Indikaatioita. Lääke Primidon määrätään aikana vakavia vaiheita epilepsia.
Käyttö ja annostus. Aikuisten aloitusannos on 125 mg vuorokaudessa aterioiden jälkeen ja nostetaan vähitellen 250 mg:aan. Lapsille määrätään 50 mg:sta päivässä, jolloin annos kasvaa 125 mg:aan.
Sivuvaikutukset. Halu nukkua jatkuvasti, allergiat, ihottumat, syytön ahdistus, apatia.
Vasta-aiheet. Vanhukset, lapset, raskaana olevat naiset sekä munuais- ja maksaongelmista kärsivät.
Analogit. Heksamidiini, misoliini.

Primidonilla on voimakas estävä vaikutus vaurioituneisiin hermosoluihin, jolloin voit vähentää tai poistaa kohtauksia, eikä se vaikuta vahingoittumattomiin aivoalueisiin. Lääke tulee ottaa vasta lääkärin kuulemisen jälkeen, koska tämä lääke on riippuvuutta ja riippuvuutta aiheuttava.

Primidonia voi ostaa Venäjältä 400 ruplaa (50 250 mg:n tablettia). Ukrainassa hinta on 250 UAH.

Yllä olemme kuvanneet eniten käytetyt ja tehokkaat lääketieteelliset valmisteet epilepsian kanssa. varten oikea hoito ja kohtausten ehkäisyssä on välttämätöntä paitsi valita lääke tarkasti, myös määrittää annos oikein. Et voi itsenäisesti muuttaa lääkettä, samoin kuin antotiheyttä ja annosta. Kaikki toimet, joista ei ole sovittu lääkärin kanssa, voivat heikentää hyvinvointia.

Epilepsian hoitoon ja tilan stabilointiin on myös useita kansanlääkkeitä, mutta lääkärit eivät ole vielä osoittaneet näiden menetelmien tehokkuutta. Tärkeintä on muistaa, että joka viides ihminen nykyään kärsii tästä taudista, mutta monet onnistuvat täysin elämään, opiskelemaan ja työskentelemään oikein valittujen lääkkeiden avulla.

Tietoja epilepsian syistä, oireista ja hoidosta tässä videossa: