Lääketieteellinen portaali. Analyysit. Sairaudet. Yhdiste. Väri ja haju

Mikä auttaa "Pentoxifylline". Injektioiden ja tablettien käyttöohjeet. Pentoksifylliini on paras lääke verenkiertoon Pentoksifylliinin sivuvaikutuksia

Pentoksifylliini kuuluu ryhmään lääkkeet jotka paranevat yhdessä erilaisia ​​sairauksia sydän- ja verisuonijärjestelmästä ja parantaa verenkiertoa. Pentoksifylliini antaa kudoksille happea ja estää myös tietyn ryhmän entsyymejä.

Pentoxifylliinin ohjeissa todetaan, että tämä lääke:

  1. Estää prosessia, jossa verihiutaleiden ja punasolujen elementit yhdistetään yhdeksi järjestelmäksi;
  2. Lisää niiden herkkyyttä;
  3. Alentaa fibrinoiditasoja plasmassa;
  4. tehostaa verihyytymien ja veritulppien liukenemisprosessia, verestä tulee vähemmän viskoosi ja sen reologiset ominaisuudet paranevat.

Lääkkeen toiminta:

  • Pentoksifylliinillä on lievä myotrooppinen verisuonia laajentava vaikutus;
  • Perifeerinen verisuonivastus on jonkin verran vähentynyt;
  • On kohtalaisia ​​positiivisia inotrooppisia vaikutuksia (sepelvaltimot ovat hieman laajentuneet);
  • Kudokset alkavat kyllästyä hapella, suurin pitoisuus tulee raajoihin ja keskushermostoon.

Suonten jyrkän tukkeutumisen yhteydessä, joka johtaa ajoittaiseen kyynärtymään, suonensisäisesti annettu pentoksifylliini parantaa tilannetta merkittävästi, potilasta lakkaa häiritä pohjelihasten yökrampit, herkkyys laskee ja kipu häviää.

Ohjeessa sanotaan, että se on synteettistä alkuperää oleva huume. Vaikuttava aine on pentoksifylliini.

Lääke Pentoxifylline: vapautumismuoto

Saatavilla muodossa:

  1. Tabletit sekä 0,1 ja 0,4 g:n rakeet, jotka on päällystetty tavallisella vaikutusmuodolla, ja 0,4 ja 0,6 g:n tabletit, joilla on pidempi vaikutus;
  2. Konsentraatit, joita käytetään liuoksen valmistukseen, joka annetaan suonensisäisesti ja valtimonsisäisesti 20 mg/ml 5 ml:n ampulleissa.

Farmakokinetiikka

  • Tabletit imeytyvät nopeasti ja täydellisesti.
  • Aktiiviset komponentit alkavat sitoutua erytrosyyttikalvoihin ja läpikäyvät myös biotransformaation. Ensin tätä tapahtuu punasoluissa ja sitten maksaassa, jossa muodostuu kaksi päämetaboliitia: 1-5-hydroksi-isoheksyyli, 3-7-dimetyyliksantiini ja 1-3-hydroksipropyyli, 3-7-dimetyyliksantiini.

Lääkkeen tablettien ohjeet osoittavat, että lääkkeen jäännökset erittyvät munuaisten kautta, pieni prosenttiosuus (jopa neljä prosenttia) suoliston kautta.

Kun käytät Pentoxifylliinia raskauden aikana, sinun on oltava erittäin varovainen ja otettava yhteys lääkäriin, koska vaikuttavat aineet kulkeutuvat äidinmaitoon.

Käyttöaiheet

Hae kun:

  • aivoverenkierron patologia, krooninen sairaus, jossa kolesterolia kertyy valtimoiden sisäseinään, sydänlihasten vaurioita, jotka johtuvat tromboosin aiheuttamista akuuteista verenkiertohäiriöistä.
  • Nefropatia ja muut verisuonten vauriot.
  • Verenkiertohäiriöt (jos kyseessä on sairaus, jossa pienet päätyvaltimot kärsivät; krooninen verisuonisairaus, jossa vallitsevat jalkojen valtimovauriot).
  • Silmän verisuonten patologia.
  • Cochlear neuriitti.
  • Verenkiertohäiriöt ateroskleroottisten, diabeettisten ja tulehdusprosessi(mukaan lukien "ajoittainen" kyynärhäiriö, joka aiheutti ateroskleroosin sekä diabeettisen angiopatian);
  • Troofiset kudossairaudet, jotka johtuvat valtimoiden ja laskimoiden mikroverenkierrosta (gangreeni sekä paleltuma);
  • Silmäsuonien verenkierron rikkominen.

Vasta-aiheet

Tablettien käyttöohjeet kieltävät niiden ottamisen, kun:

  1. Herkkyys vaikuttavalle aineelle tai muille samankaltaisille aineille, joilla on samanlainen farmakologia kuin Pentoxifylline;
  2. Krooninen sairaus, kun kolesterolia kertyy valtimoiden sisäseinille;
  3. Sydänlihaksen vaurio, joka oli seurausta sen akuuteista verenkiertohäiriöistä tromboosin vuoksi;
  4. Henkilön verenpaineen jyrkkä lasku havaittavaan rajaan;
  5. Verenvuoto verkkokalvossa ja aivoissa;
  6. ruoansulatuskanavan peptinen haava;
  7. Veren hyytymisindeksin rikkominen sekä vauvan odottaminen tai imetys.

Tabletit Pentoxifylline sovellus

Lääkkeen ottamisen ominaisuudet eri tapauksissa.

  • Dragee tulee ottaa 0,2 grammaa kolme kertaa päivässä runsaan juomaveden kera. Kokonaiskuvan parantamisen jälkeen (noin 7-14 päivän kuluttua) annos pienennetään 0,1 grammaan. Hoitojakso on 14-24 päivää. Tabletit tulee käyttää sisällä tuhoamatta sen kuorta. Pitkävaikutteisia tabletteja otetaan 1,2 g vuorokaudessa. Voidaan jakaa 3 annokseen.
  • Akuuteissa perifeerisen tai aivoverenkierron häiriöissä pentoksifylliiniä määrätään usein tiputtimiin. Käyttöohjeissa todetaan, että lääkeampulli ruiskutetaan suonensisäisesti isotoniseen NaCl-liuokseen (250-500 ml) tai 5-prosenttisessa C6H12O6:ssa. Tippa asetetaan 1,5-2,5 tunniksi. Lääkäri voi nostaa päivittäisen annoksen 2-3 ampulliin.
  • 0,1 g lääkettä ruiskutetaan valtimonsisäisesti isotoniseen NaCl-liuokseen (20-50 ml), seuraavina päivinä - 0,2-0,3 g kukin (tässä tapauksessa liuottimen annosta lisätään 10 ml).
  • Klassisessa, samoin kuin lääkkeen analogien ohjeissa todetaan, että vakavan sairauden yhteydessä, joka johtuu ateroskleroottisten plakkien muodostumisesta aivojen verisuonissa, lääkettä ei saa ruiskuttaa suureen parilliseen valtimoon molemmilla puolilla niska.
  • Pentoksifylliinianalogien käyttöohjeissa kiinnitetään huomiota myös siihen, että potilaille, joilla on diagnosoitu munuaiskudoskuolema, määrätään enintään puolet tavanomaisesta annoksesta.

Lääkkeen käyttöohjeet ampulleissa kiinnittävät huomiota oikeaan työhön niiden kanssa:

  1. Ota ampulli ja ravista sitä pitäen samalla kiinni kaulasta.
  2. Ampullia puristetaan käsin, neste ei saa erottua, käytä pyöriviä liikkeitä, jotta venttiili kääntyy ja erottuu.
  3. Liitä ruisku näkyviin tulevan reiän kautta ampullin kaulaan.
  4. Käännä se ympäri ja kirjoita sisältö.

Lisää yksityiskohtainen tieto kuvataan ohjeissa ampulleissa.

Sivuvaikutukset

Pentoksifylliinin käyttö aiheuttaa usein haitallisia reaktioita kehossa. Niiden taajuus määritetään seuraavasti:

  1. Usein (≥1/100 to< 1/10);
  2. Harvinainen (≥1/1000 to< 1/100);
  3. Harvinainen (≥1/10000 -< 1/1000);
  4. Harvoin (< 1/10000).
SivuvaikutuksetHarvoinHarvoinEi niin useinUsein
VerenkiertojärjestelmästäTrombosytopenia, trombosytopeeninen purppura, aplastinen anemia, pansytopeniaVerenvuotoa esiintyy (nenästä ja/tai virtsateistä)
Vaikuttaa immuunijärjestelmäänLaajan ihoturvotuksen äkillinen ilmaantuminen. Myös ihonalainen kudos, fascia, lihakset turpoavat, bronkospasmit alkavat, anafylaktinen sokki on mahdollista Yliherkkyys näkyy
Vaikuttaa mielenterveyshäiriöihinKiihtyvyys lisääntyy, potilas kärsii unettomuudesta
Vaikuttaa hermoston toimintaanIhon herkkyyshäiriöt, joille on ominaista puutumisen tunne, pistely; kohtauksellinen, tahaton lihasten supistuminen niiden ylikuormituksen vuoksi; kallonsisäinen verenvuoto Huimaus, kehon vapina ja migreeni
Vaikuttaa näköelimiin Näön heikkeneminen, silmän ulkokalvon tulehdus
Vaikuttaa sydämeen Ilmenee sydänsairaus, joka ilmenee rintakipuina sekä nopeana ja vaikeana hengityksenäSydämen rytmi on häiriintynyt, ilmaantuu kivuliaita sydämentykytys
Vaikuttaa verisuonten toimintaanLisääntynyt paine valtimoissaTurvotusta ilmenee Lisää verenkiertoa kasvoille
Vaikuttaa ruoansulatuskanavan toimintaan potilas alkaa olla pahoin, vatsa turpoaa, johon liittyy ripulia ja oksentelua
Vaikuttaa maksan ja sappiteiden toimintaanVähentynyt sapen ulosvirtaus ja sen sisääntulo pohjukaissuoli; "maksan" transaminaasien lisääntynyt aktiivisuus
Vaikuttaa ihoon ja ihonalaisiin kudoksiinAllergia kehittyy rakkulainen dermatiitti; pahanlaatuinen eksudatiivinen eryteema, lisääntynyt hikoilu Iho alkaa kutia, epänormaalia punoitusta, kutiavia rakkuloita, jotka ovat ulkonäöltään samankaltaisia ​​kuin rakkuloita koskettaessa nokkosia
Yleiset häiriöt Kehon lämpötila nousee

Yliannostus

Potilaalle:

  1. On heikkoutta, huimausta, unihäiriöitä, toonis-kloonisia kouristuksia, kehon ylikuumenemista, maha-suolikanavaa.
  2. Vähenee valtimopaine, kehon refleksit.
  3. Sydämen syke kiihtyy.

Yhdistetty vaikutus, joka on parempi kuin Pentoxifylline

  • Pentoksifylliini lisää merkittävästi veren hyytymisjärjestelmiin vaikuttavien lääkkeiden (epäsuoran ja suoran tyypin antikoagulantit), antibioottien (kefalosporiinit - kefamandoli, kefoperatsoni, kefotetaani), Acidum valproicum -vaikutusta.
  • Verenpainetta alentavat lääkkeet sekä insuliini, sisäiseen käyttöön tarkoitetut hypoglykeemiset lääkkeet parantavat tehokkuuttaan yhdistettynä pentoksifylliiniin.
  • Vaikuttavat aineet lisäävät aineen pitoisuutta veriplasmassa (ulkonäköprosentti kasvaa sivuvaikutukset).

Useiden ksantonien yhdistelmä aiheuttaa voimakasta hermostunutta jännitystä.

Pentoksifylliinianalogit

Analogien joukossa ovat:

  • ksantinolinikotinaatti;
  • Latren;
  • pentoksifylliini.

Valinta riippuu siitä, mitkä analogit sinulle määrätään.

Ateroskleroosia, suonikohjuja ja monia muita sairauksia voidaan parantaa tableteilla tai pentoksifylliiniliuoksella. Tänään selvitämme, kuinka tätä lääkettä hoidetaan oikein, onko sillä sivuvaikutuksia, onko pääsylle rajoituksia, ja selvitämme myös niiden potilaiden mielipiteet, jotka ovat kokeilleet sitä itse.

Farmakodynamiikka

Lääke "Pentoxifylline", jonka katsauksia kuvailemme tässä artikkelissa, vaikuttaa potilaan kehoon seuraavasti: se parantaa mikroverenkiertoa heikentyneen verenkierron alueilla, lisää kudosten happisaturaatiota ja vähentää veren viskositeettia. Lisäksi lääke pystyy lisäämään punasolujen joustavuutta, aiheuttaa verihiutaleiden hajoamisen. Lisäksi se laajentaa sepelvaltimoita ja keuhkoverisuonia. Toinen työkalu lisää pallean ja kylkiluiden välisten lihasten sävyä, vaikuttaa positiivisesti keskushermoston toimintaan.

Käyttöaiheet

Lääke "Pentoxifylline", jonka ohjeiden on välttämättä toimitettava lääkkeen mukana, määrätään potilaille, joilla on seuraavat diagnoosit:

  1. Aterosclerosis obliterans on sairaus, jossa verisuonten onteloon kehittyvät erityiset plakit johtavat verenkierron heikkenemiseen, minkä seurauksena valtimot ahtautuvat tai tukkeutuvat.
  2. Diabetes.
  3. Suonikohjut.
  4. Troofinen haavauma.
  5. Kuolio.
  6. Bronkiaalinen astma.
  7. Paleltuma.
  8. Iskeeminen aivohalvaus.
  9. Posttromboottinen oireyhtymä.
  10. Erilaisten aivojen verenkiertohäiriöiden kanssa.
  11. Seksuaalinen impotenssi miehillä, joilla on verisuoniperäinen alkuperä.
  12. Krooniset keuhkosairaudet.

Rajoitukset

Kaikkia potilaita ei voida hoitaa Pentoxifylline-tableteilla. Tämän lääkkeen käyttöaiheet on kuvattu edellisessä alakohdassa, ja nyt on harkittava, mitkä potilasryhmät ovat kiellettyjä saamasta hoitoa tällä lääkkeellä. Joten seuraavien terveysongelmien ja kehon ominaisuuksien vuoksi et voi juoda Pentoxifylline-tabletteja:

  1. Akuutin sydäninfarktin kanssa.
  2. Selvällä sydämen rytmihäiriöllä.
  3. Jos silmän verkkokalvossa oli verenvuotoa.
  4. Jos mahassa tai pohjukaissuolessa on haavauma.
  5. Jos oli aivoverenvuoto.
  6. Jos veren hyytymisindikaattoreita rikotaan.
  7. Hallitsemattoman valtimoverenpaineen kanssa.
  8. Vaikeassa sepelvaltimoiden tai aivojen ateroskleroosissa.
  9. Ikä 18 vuoteen asti on myös rajoitus Pentoxifylline-hoidossa. Tämän lääkkeen käyttöaiheet osoittavat, että näiden tablettien tehokkuutta ja niiden turvallisuutta lapsille ja nuorille ei ole osoitettu.
  10. Jos olet raskaana tai imetät vauvaa.
  11. Lisääntynyt herkkyys lääkkeen komponenteille.

Julkaisumuoto

Lääkettä myydään kahdessa muodossa:

  1. Ratkaisu. Sitä käytetään injektioihin ja tiputtimiin.
  2. Tabletit.

Ampullit "Pentoxifylline": käyttöaiheet

Injektioliuoksen muodossa oleva lääke on tarkoitettu vain suonensisäiseen antamiseen (tiputus tai suihku). Lääke otetaan käyttöön tällä tavalla vain aivojen verenkierron tai perifeerisen hemodynamiikan vakavan häiriön yhteydessä. Muissa tapauksissa sinun on käytettävä Pentoxifylline-tabletteja. Tiputin asetetaan seuraavasti: fysiologinen suolaliuos sekoitetaan 1-6 lääkeampullin kanssa, saatu seos ruiskutetaan 60 minuutin kuluessa. Voit tehdä tämän toimenpiteen jopa 2 kertaa päivässä. Jet-antoon käytetään 1 ampulli 5 minuutin ajan 1 tai 2 kertaa päivässä. Tässä tapauksessa lääkettä ei tarvitse laimentaa toisella lääkkeellä.

Tabletit "Pentoxifylline": käyttöaiheet

Pillerit tulee ottaa aterioiden jälkeen, 100-400 mg 2 tai 3 kertaa päivässä. Samaan aikaan niitä ei tarvitse pureskella, purra, sinun tarvitsee vain niellä ja juoda runsaasti vettä. Suurin sallittu päivittäinen annos lääke - 1200 mg, mikä vastaa 12 tablettia.

Hoitojakso valitaan kullekin potilaalle erikseen, ja se voi vaihdella 2 viikosta 6 kuukauteen tai pidempään.

Hinta

Lääkkeen hintaan vaikuttavat useat tekijät: lääkkeen annostus, toteutustapa sekä lääkkeen Pentoxifylline valmistaja. Tabletit, joiden hinta on muuten alhainen, voidaan ostaa keskimäärin 40 ruplaa (tämä on 60 pilleriä). Ja 2-prosenttisesta injektioliuoksesta (5 ml ampulli) joudut maksamaan noin 60 ruplaa. Tämä on lääkkeen "Pentoxifylline" likimääräinen hinta. Sen analogien hinta on paljon kalliimpi ja vaihtelee välillä 160-300 ruplaa (lääkkeelle "Trental") ja 90 - 130 ruplaa lääkkeelle "Agapurin".

Ihmisten mielipiteitä

Lääkkeellä "Pentoxifylline", jonka arvostelut löytyvät eri foorumeilta, on enimmäkseen positiivista palautetta. Ensinnäkin potilaat panevat merkille lääkkeen tehokkuuden: verenkierto paranee, kipu hellittää, jalkojen puutumisen tunne häviää, potilaat nukkuvat yöt hyvin ja yleistä helpotusta tuntuu.

Toiseksi, verrattuna lääkkeen analogeihin, Pentoxifylline voidaan ostaa melko edullisesti. Kuka tahansa voi ostaa tabletteja, joiden hinta on melko edullinen, koska lääke on kotimainen. Mutta sen analogit ovat ulkomaisia ​​lääkkeitä, ja siksi ne ovat paljon kalliimpia, vaikka vaikutus on sama. Siksi, jotta ei maksa liikaa, on parempi ostaa venäläinen lääke diabeteksen, ateroskleroosin, vajaatoiminnan hoitoon. aivoverenkiertoa, troofiset haavaumat jne.

Kolmanneksi iskun nopeus. Monet ihmiset kirjoittavat, että yhden tämän lääkkeen ottamisen jälkeen he tunsivat olonsa helpottuneeksi, heidän päänsä tuli kevyeksi, oli helpompi hengittää ja verenkierto jaloissa ja käsissä parani nopeasti. Tämä on erityisen tärkeää jatkuvasti vilustuneille ihmisille, joten heidän tulee huomioida ja muistaa lääkkeen nimi voidakseen käyttää Pentoxifylline-tabletteja, jos mahdollista ja lääkärin neuvosta. On myös negatiivisia arvosteluja, mutta niitä on vähän, ja ne liittyvät sivuvaikutusten esiintymiseen potilailla. Esimerkiksi vatsakipu, kutina, nokkosihottuma, kohonnut lämpötila kehon. Jos tuotteen käytön jälkeen havaitaan ei-toivottuja reaktioita, se kannattaa korvata jollain muulla, jos mahdollista.

Samanlaisia ​​lääkkeitä

Monilla lääkkeillä on analogeja, jotka tuotetaan niin, että potilailla on oikeus valita, ja valmistajilla - tulojen lisäämiseksi. Lääke "Pentoxifylline" ei ollut poikkeus tässä tapauksessa. Tämän lääkkeen analogit eroavat hinnasta ja ylöspäin, mutta niiden vaikuttava aine on sama - pentoksifylliini.

Tässä artikkelissa kuvatun kaltaiset välineet ovat: Trental, Pentohexal, Radomin, Agapurin, Vasonit, Flexital, Latren-tabletit. Lääkettä "Pentoxifylline", jonka analogeja voi ostaa mistä tahansa apteekista, ei voida muuttaa itsenäisesti. Jos tämä lääkitys ei jostain syystä sovi, se tulee vaihtaa vasta lääkärin kuulemisen jälkeen.

Sivuvaikutukset ja yliannostus

Vain äärimmäisissä tapauksissa tämä lääke voi aiheuttaa ei-toivottuja reaktioita. Tärkeimmät niistä ovat: vatsakipu, näköhäiriöt, oksentelu, ripuli, hermostuneisuus, unettomuus, sydämentykytys, ihon kutina, verenpaineen lasku.

Jos jokin yllä kuvatuista oireista havaitaan, lopeta Pentoxifylline-tablettien juominen ja ota yhteys lääkäriin.

Tämän lääkkeen hallitsemattomassa otossa (suuria määriä) potilaalla voi esiintyä tällaisia ​​ongelmia: verenpaineen lasku, uneliaisuus, kouristukset, oksentelu, kuume jne. Tässä tapauksessa sinun tulee soittaa mahdollisimman pian ambulanssi, mahahuuhtelu, juo muutama pilleri aktiivihiili(1 tabletti 10 painokiloa kohti). Tämän lääkkeen yliannostus vaatii yleensä potilaan sairaalahoitoa.

Nyt tiedät, millä diagnoosilla lääkäri voi määrätä lääkkeen Pentoxifylline. Tabletteja tulee käyttää tiukasti lääkärin suositusten mukaisesti. Mutta ampullien muodossa oleva lääke sopii vain potilaille, jotka ovat sairaalahoidossa. Arviot lääkkeestä ovat enimmäkseen myönteisiä, joten jos lääkäri määrää tämän lääkkeen analogin, joka on 3 tai jopa 4 kertaa kalliimpi, on parempi silti ostaa Pentoxifylline-pillereitä, joiden käyttöohjeet ovat melko selvät kaikille. henkilö.

Verenkiertohäiriöiden aiheuttamissa sairauksissa määrätään pentoksifylliinikuori. Käyttöohjeen mukaan lääkevalmiste, suonensisäinen ja valtimonsisäinen angioprotektorin anto on tarkoitettu erilaisten patologioiden akuuttiin ja vaikeaan vaiheeseen. Antispasmoliikkisarjan lääke parantaa veren mikroverenkiertoa vasodilataatiosta, sen kyllästymisestä hapella.

Lääkkeen tärkeimmät ominaisuudet

Lääkkeen virallinen nimiPentoksifylliini. Synteettinen vaikuttava aine on dimetyyliksantiinin johdannainen
Farmakoterapeuttinen ryhmäKuuluu perifeeristen vasodilataattorien sarjaan - lääkkeisiin, joilla on laajentava vaikutus verisuonten sileän lihaksen alueelle
Missä muodossa pentoksifylliiniä tuotetaan?Tabletit, joiden annos on 100 ja 400 mg
Tabletit, joiden annos on 400 ja 600 mg, pitkävaikutteinen
Ampullit, joiden annos on 5 ml ja injektioneste
Pentoksifylliinin tarkoitusLääkkeen vaikutus perustuu fosfodiesteraasin estoon (hidastumiseen) syklisen AMP:n (entsyymien ryhmän) kertymisen aikana ihmisen elinten kudoksiin tunkeutuvien verisuonten sileiden lihasten solumassaan.

Tärkeä tulos pentoksifylliinin käytöstä angioprotektorina on verihiutaleiden aggregaation estäminen, mikä edistää veren ohenemista ja sen reologisten ominaisuuksien paranemista.

Heikon myotrooppisen vaikutuksen ja sepelvaltimoiden lievän laajentumisen vuoksi pentoksifylliini rikastaa elinten kudoksia hapella. Taudin vaikeassa muodossa sekä taudin akuutissa vaiheessa suositellaan lääkkeen käyttöä ampulleissa.

Ohjeet: vasodilataattorin toiminnan ominaisuudet

Farmakologia: miten lääke vaikuttaa kehoon

  • Pentoksifylliini on osa hemorheologista lääkeryhmää, joka palauttaa punasolujen plastisuuden, mikä parantaa verisuonten kyllästymistä niillä. Tuloksena on verenkierron palautuminen kudosrakenteissa, mikä on välttämätöntä hypoksian oireille.
  • Ohjeessa kerrotaan, että pentoksifylliinihoidon aikana punasolujen aggregoitumisen (liimauksen) uhka vähenee, mikä lisää elinten verenkiertoa johtuen solujen vapaasta tunkeutumisesta ekstravaskulaarisen kerroksen tilaan. Laskimonsisäinen anto lisää veren määrää muuttamatta sykettä.
  • Lääkkeen antianginaalisen vaikutuksen vuoksi sepelvaltimoiden ontelo lisääntyy, mikä lisää sydänlihaksen kyllästymistä hapella. Hapen virtaus vereen (hapetus) toteutetaan laajentamalla keuhkoverisuonia, lisäämällä hengityslihasten, pallean, sävyä.
  • Suonensisäisesti annettu pentoksifylliini vaikuttaa kollateraalisen verenkierron toimintaan lisäämällä verisuonten ohitushaarojen (collateralien) läpikulkua. Ohjeiden mukaan lääkkeen määrääminen auttaa lisäämään hermoston bioenergeettistä aktiivisuutta ja aivojen suorituskykyä vähentämällä veren viskositeettia.
  • Pentoksifylliinin anto suonensisäisesti raajojen valtimovaurioiden kanssa edistää ääreisverenkierron palautumista. Tuloksena on pohkeen lihasten alueen kivun ja kouristusten helpotus, kävellessä kuljetun matkan piteneminen potilailla, jotka kärsivät ajoittaisesta kyynärhäiriöstä.

Tärkeä! Ohje varoittaa itselääkityksen kieltämisestä Pentoxifylline-tableteilla. Liuoksen lisääminen suonensisäisesti tai valtimonsisäisesti liittyy tiettyihin piirteisiin. Siksi terveydenhuollon työntekijän tulee suorittaa toimenpide lääkärin määräämän järjestelmän mukaisesti.

Farmakokinetiikka: mitä lääkkeelle tapahtuu kehossa

  • Imu. Hyvän tunkeutumiskykynsä ansiosta vaikuttava aine imeytyy täysin. Ohjeissa kerrotaan, että pentoksifylliini-injektioneste alkaa suonensisäisesti annettuna toimia nopeammin.
  • Jakelu. Tablettien ottamisen jälkeen dimetyyliksantiini muuttuu maksassa, jolloin muodostuu päämetaboliitteja. Neljä tuntia myöhemmin suonensisäisesti annettu pentoksifylliini saavuttaa maksimipitoisuutensa veriplasmassa ja ylläpitää terapeuttista aktiivisuutta päivän aikana.
  • Dimetyyliksantiinin erittyminen tapahtuu munuaisten kautta, pieni osa lääkkeestä poistuu suolistosta. Lääkkeen suonensisäinen anto lyhentää aineen puoliintumisaikaa 30 minuuttiin. Kun pentoksifylliini määrätään imetyksen aikana, sen jälkiä löytyy äidinmaidosta.

Mihin sairauksiin angioprotektoria määrätään?

Pentoksifylliinin käyttö on merkityksellistä perifeerisen verenkierron heikkenemiseen liittyvien sairauksien hoidossa. Ohjeissa suositellaan lääkkeen sisällyttämistä seuraavien patologioiden hoitoon:

  • hävittävä endarteriitti;
  • sepelvaltimotaudin etenemisen oireet;
  • aivoverenkiertohäiriön merkit (akuutit ja krooniset);
  • kuulo- ja näköongelmat verisuonisairauksien vuoksi;
  • ateroskleroottisten, verenkiertohäiriöitä aiheuttavien enkefalopatioiden tapauksessa;
  • iskeemisen (aivohalvauksen) kehittyessä;
  • kudospeitteen troofisten häiriöiden jälkeen mikroverenkiertohäiriöiden taustalla (tromboflebiitin, troofisten haavaumien, gangreenin, paleltumien seuraukset);
  • diabeettisen angiopatian, angioneuropatian (Raynaudin taudin oireet) kehittyminen.

Ohjeista tiedetään, että sen jälkeen suonensisäinen anto Pentoksifylliiniliuos parantaa elinten kyllästymistä verellä sen laimentumisen vuoksi. Lääkkeellä on melko laaja valikoima Dimetyyliksantiinin kyvystä laajentaa verisuonia, lääke parantaa keuhkojen ilmanvaihtoa. Siksi se sisältyy hoito-ohjelmaan keuhkoastma ja obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus.

Vaikutus perifeeriseen verisuonten sävyyn selittää pentoksifylliinin yhteyden verisuonten impotenssin, algomenorrean, keskenmenon uhan ja lihasdystrofian hoitoon.

Milloin angioprotektiivinen hoito on vasta-aiheista?

Kuten minkä tahansa lääkkeen osalta, Pentoxifylliinin ohjeissa määrätään useita tilanteita, joissa lääkkeen käyttö on vasta-aiheista:

  • yliherkkyys ksantiinijohdannaisille;
  • sydäninfarktin tai hemorragisen aivohalvauksen akuutin vaiheen aikana;
  • joilla on ilmeisiä aivojen tai sepelvaltimoiden ateroskleroosin oireita;
  • laajan verenvuodon tapauksessa porfyria;
  • vakavilla sydämen rytmihäiriöillä, hallitsematon verenpainetauti.

Ohje varoittaa, että lääkkeen minkäänlaista vapautumista ei määrätä alle 18-vuotiaille lapsille eikä naisille raskauden ja imetyksen aikana. Kuitenkin, jos istukan verenkierto on puutteellista, hoito Pentoxifylline in Erikoistilanteet tarjotaan lääkärin valvonnassa. Etusija annetaan tiputtimelle, joka on hellävaraisin suonensisäisen lääkkeen antomuoto.

Lääkkeen käyttötavat

suun kautta otettavaksi

Ohjeissa annettujen tietojen mukaisesti tabletteina oleva lääke otetaan suun kautta aterioiden jälkeen 1-3 kuukauden ajan. Hoito aloitetaan 600 mg:n vuorokausiannoksella jakamalla se kolmeen annokseen, kaksi tablettia kerrallaan, vuorokausiannosraja on enintään 1200 mg. Myönteisten hoitotulosten saavuttamisen jälkeen annosta pienennetään asteittain ottamalla yksi tabletti kolme kertaa päivässä. Suun kautta annettava hoito on suunniteltu kuukaudeksi.

Parenteraalinen sovellus

Injektioon tarkoitettu Pentoxifylline on pakattu ampulleihin, jotka sisältävät 5 ml hoitoliuosta. Vaikuttavan aineen jauhe liuotetaan veteen lisäämällä natriumkloridia. Ohjeiden mukaan kouristuksia estävän lääkkeen antaminen makuuasennossa olevalle potilaalle voidaan suorittaa useilla menetelmillä aivoverenkierron tai angiopaattisten patologioiden monimutkaisen kehityksen yhteydessä.

  • Lääke annetaan suonensisäisesti tiputtamalla, liuottamalla yksi Pentoxifylline-ampulli 250 ml:n säiliöön natriumkloridiliuoksella, joka voidaan tarvittaessa korvata glukoosiliuoksella. tippa esittely lääkeliuos pitäisi kulua hitaasti - puolitoista tai kaksi tuntia. Jos toimenpide on hyvin siedetty, vuorokausiannoksen tilavuus nostetaan 300 mg:aan.
  • Parenteraalisesti voit syöttää lääkkeen suoraan valtimoon aloittaen annoksella 100 mg ainetta natriumkloridiliuoksessa (50 ml). Käyttöaiheiden mukaisesti seuraavien injektioiden annosta nostetaan 200-300 mg:aan (10-15 ml), liuottimen tilavuus on enintään 50 ml. 10 minuutin ajan injektoidaan 5 ml 2-prosenttista pentoksifylliiniliuosta (100 mg).

Tärkeä! Ohjeessa suositellaan verisuonia laajentavan lääkkeen vastaanottonopeuden seurantaa, jotta se ei ylitä 100 mg:aa potilaan saamaa liuosta tunnin sisällä. Toisin sanoen 60 minuutin kuluttua yksi ampulli tulee viedä potilaan kehoon.

Kun valitaan intramuskulaarinen lääkeannostelumenetelmä, injektiot annetaan kolme kertaa päivässä. Yhtä injektiota varten tarvitaan 100-200 mg vaikuttavaa ainetta, se tulee ruiskuttaa syvälle lihaskudokseen. Pentoksifylliinin parenteraalista käyttöä voidaan täydentää ottamalla tabletteja, mutta ylittämättä vuorokausiannosta. Lääkäri määrittää terapeuttisen kurssin keston ja päivittäisen annoksen määrän keskittyen potilaan terveyden yksilöllisiin ominaisuuksiin ottaen huomioon diagnosoidun patologian kliinisten oireiden vakavuuden.

Pentoksifylliini-injektioiden sivuvaikutukset

  • Hermosto voi ilmoittaa päänsärystä, johon liittyy huimausta, kouristuksen ja ahdistuneisuusoireyhtymien kehittymistä.
  • Kasvojen iho pystyy reagoimaan hyperemialla, punoituksella, koko kehon turvotuksen kehittymisellä sekä haurailla kynsillä.
  • Ongelmista Ruoansulatuselimistö osoittavat mahalaukun sairauksien pahenemisen oireita, suolisto-ongelmia, painonpudotusta.
  • Sydän- ja verisuonijärjestelmän toimintahäiriöt ilmenevät sydämen rytmihäiriöinä, verenpaineen laskuna ja angina pectoriksen etenemisenä.
  • Allergiaoireita, näköhäiriöitä, muutoksia laboratorioverikokeissa (maksakokeissa jne.) ei suljeta pois.

Pentoksifylliinin käyttöä leikattujen potilaiden hoidossa sekä potilaita, joilla on maha-suolikanavan erosiivinen patologia, on seurattava jatkuvasti sisäisen verenvuodon riskin poistamiseksi. Vanhusten suonensisäisen hoidon ominaisuus on pienten annosten käyttö sen jälkeen, kun on tarkistettu lääkkeen yhteensopivuus muiden lääkkeiden kanssa.

Lisätiedot ohjeesta

erityisohjeet hakemuksellaVarovaisuus edellyttää injektioiden määräämistä alhaisella verenpaineella
Pentoxifylliinin käytön aikana on välttämätöntä valvoa verenpainetta
Kun dimetyyliksantiini otetaan käyttöön antikoagulanttien käytön yhteydessä, on tärkeää seurata veren hyytymisparametreja
Toimenpiteet yliannostuksen yhteydessäHuuhtele välittömästi Ruoansulatuskanava, ota enterosorbentteja. Jatkohoidolla pyritään lievittämään oireita, verenvuoto vaatii nopeaa reagointia.
Lääkkeiden välisen vuorovaikutuksen ehdotPentoksifylliini (intravenoosisesti) tehostaa antikoagulanttien, trombolyyttien, antibioottien vaikutusta
Nopeuttaa painetta vähentävien lääkkeiden, diabeteslääkkeiden vaikutusta
Yhteisvaikutukset simetidiinin kanssa johtavat pentoksifylliinin vakaan pitoisuuden nousuun veressä.

Lääkitys jaetaan ilman reseptiä, mutta lääkkeen käytöstä tulee sopia lääkärin kanssa. Pentoksifylliinin puuttuessa apteekkiverkostosta voit valita lääkkeen analogin. Soveltuu injektiolääkkeille Trental ja Agapurin, valmistettu 5 ml:n ampulleissa ja rakeiden muodossa. Lääke Vasonite valmistetaan vain tabletteina, jotka sisältävät 600 mg vaikuttavaa ainetta.

Kehonrakennusta harjoittaessaan urheilijat käyttävät pentoksifylliiniä parantamaan kudosrakenteiden verenkiertoa. Puolen tunnin kuluttua lääkkeen ottamisesta on mahdollista saavuttaa voimakas pumppaus, joka kestää yli tunnin. Lääketieteellistä valvontaa ei kuitenkaan pidä unohtaa sivuvaikutusten uhan vuoksi.

Artikkelissa tarkastelemme Pentoxifylliinin käyttöohjeita, hintaa ja arvosteluja.

Se on työkalu, joka parantaa mikroverenkiertoa ja veren reologisia ominaisuuksia. Se on angioprotektori. Lääkkeen vaikutusmekanismi johtuu cAMP:n kertymisestä ja fosfodiesteraasin estymisestä verisuonten sileiden lihasten ja verisolujen soluissa. Tabletit ja liuos "Pentoxifylline" estävät erytrosyyttien ja verihiutaleiden aggregaatiota, lisäävät niiden elastisuutta, vähentävät plasman fibrinogeenitasoa ja lisäävät fibrinolyysiä, mikä vähentää veren viskositeettia ja parantaa sen reologisia ominaisuuksia.

Lääkkeellä on lievä verisuonia laajentava myotrooppinen vaikutus. "Pentoksifylliini" parantaa ääreisverenkiertoa, koska se vähentää jossain määrin kokonaisvastusta, laajentaa verisuonia hieman. Lääke yleensä parantaa mikroverenkiertoa, toimittaa happea raajojen kudoksiin ja keskushermostoon, vähemmän munuaisiin.

Farmakologian ominaisuudet

Lääkkeen ohjeessa todetaan, että lääke "Pentoxifylline" liuoksessa ja tableteissa:

  • Se estää punasolujen ja verihiutaleiden yhdistymistä yhdeksi järjestelmäksi.
  • Lisää niiden herkkyyttä.
  • Vähentää plasman fibrinoiditasoa.
  • Se tehostaa verihyytymien ja verihyytymien liukenemismekanismia, verestä tulee vähemmän viskoosi, sen reologiset ominaisuudet lisääntyvät.

Miten pentoksifylliinitabletit ja injektio vaikuttavat?

  • Lääkkeellä on lievä verisuonia laajentava myotrooppinen vaikutus.
  • Vähentää jossain määrin perifeeristen verisuonten ominaista vastusta.
  • Sillä on kohtuullisessa määrin positiivinen inotrooppinen vaikutus (sepelvaltimot laajenevat hieman).
  • Happi alkaa kyllästää kudoksia, korkein pitoisuus havaitaan kudoksissa hermosto ja raajat.

Terävällä verisuonen tukkeutumalla, joka aiheuttaa jaksoittaista kyltymistä, suonensisäisesti annettu lääke voi parantaa tilannetta merkittävästi, potilasta ei enää häiritse pohkeen lihasten kouristukset yöllä, herkkyys laskee, kipu väistyy. Lääke parantaa nopeasti ääreisverenkiertoa.

Lääkkeen ohjeissa todetaan, että sen alkuperä on synteettinen. Miksi pentoksifylliiniä tarvitaan, kaikki eivät tiedä.

Farmakokinetiikka

Lääke imeytyy täydellisesti ja nopeasti. Sen aktiivinen aineosa alkaa sitoutua erytrosyyttien kalvoihin ja joutuu myös biotransformaatioon. Aluksi tämä tapahtuu punasoluissa, sitten maksaassa, jossa muodostuu kaksi päämetaboliitia: 1-3-hydroksipropyyli, 3-7-dimetyyliksantiini ja 1-5-hydroksi-isoheksyyli, 3-7-dimetyyliksantiini.

Tablettien "Pentoxifylline" ja liuoksen ohjeet osoittavat, että sen jäämät erittyvät munuaisten kautta, pieni osa lääkkeestä (jopa neljä) - suoliston kautta.

Kun käytät lääkettä raskauden ja imetyksen aikana, sinun on oltava erityisen varovainen ja otettava yhteyttä asiantuntijaan, koska aktiiviset komponentit tunkeutuvat naisen rintamaitoon.

Julkaisumuoto

Lääke on saatavana muodossa:

  • päällystetyt tabletit, 100 mg, sekä pitkävaikutteiset päällystetyt tabletit, 400 mg;
  • liuos valtimonsisäiseen ja suonensisäiseen antamiseen (tiputtimen ja injektioiden muodossa injektioampulleissa).

Mitkä ovat lääkkeen "Pentoxifylline" käyttöaiheet? Missä tapauksissa lääke on tehokas? Siitä lisää alla.

Indikaatioita

"Pentoksifylliiniä" liuoksessa ja tableteissa käytetään:

  • aivoverenkiertosairaus - krooninen patologia, jossa kolesteroli kertyy valtimon sisäseinään, sekä sydänlihasvaurio, jonka aiheuttavat tromboosin aiheuttamat akuutit verenkierron häiriöt;
  • verenkiertohäiriöt (jos kyseessä on sairaus, jossa pienet terminaalivaltimot ovat vahingoittuneet; krooninen verisuonisairaus, jossa vallitsevat valtimovauriot alaraajoissa);
  • nefropatia ja muut verisuonivauriot;
  • verisuonitauti silmä;
  • sisäkorvahermotulehdus;
  • verenkiertohäiriöt tulehduksellisessa, diabeettisessa ja ateroskleroottisessa tulehdusprosessissa (mukaan lukien "ajoittainen" lonkka, jonka vuoksi esiintyy ateroskleroosia, ja diabeettinen angiopatia);
  • silmien verisuonten verenkiertohäiriöt;
  • kudosten troofiset häiriöt laskimoiden ja valtimoiden mikroverenkierron seurauksena (kuolisto, paleltuma).

Käyttö- ja annostusohjeet

Lääkkeen käytön erityispiirteet eri tilanteissa:

Lääkkeen ja sen analogien ohjeet osoittavat, että vakavassa patologiassa, joka johtuu ateroskleroottisten plakkien muodostumisesta aivosuoniin, lääkettä ei saa injektoida suureen parilliseen valtimoon kaulan toisella tai toisella puolella.

Pentoksifylliinianalogien käyttöohjeissa kiinnitetään huomiota myös siihen, että potilaille, joilla on diagnosoitu munuaiskudoskuolema, määrätään enintään puolet tavanomaisesta annoksesta.

Kun lääkettä käytetään ampulleissa, on erittäin tärkeää työskennellä niiden kanssa oikein:

  • ota ampulli ja ravista sitä pitäen samalla kiinni kaulasta;
  • purista ampullia kädelläsi (silloin kun nestettä ei saa vapautua) pyörivin liikkein kääntääksesi ja irrottaaksesi venttiilin;
  • muodostetun reiän kautta ruisku liitetään ampullin kaulaan;
  • ampulli käännetään ympäri, sen sisältö kerätään.

Mahdolliset sivuvaikutukset

"Pentoksifylliini" ampulleissa ja tableteissa voi aiheuttaa useita sivuvaikutuksia. Niistä mainitaan:

  • oksentaa;
  • täyteen vatsan tunne;
  • pahoinvointi;
  • vatsakramppeja;
  • ripuli;
  • verenpaineen alentaminen;
  • päänsärky;
  • huimaus;
  • angina pectoris;
  • vuorovesi tunne;
  • sydämen rytmin rikkominen;
  • ihon punoitus;
  • urtikaria, kutina;
  • anafylaktinen sokki;
  • angioödeema;
  • verenvuodon ilmaantuminen (limakalvoissa, ihossa, maha-suolikanavassa);
  • aplastinen anemia;
  • trombosytopenia.

Vasta-aiheet

Käyttöohjeissa sanotaan, että tabletit ovat kiellettyjä, kun:

  • krooninen sairaus kun kolesteroli laskeutuu valtimoiden sisäseinille;
  • herkkyys vaikuttava aine tai muut vastaavat komponentit, joilla on samanlainen farmakologia kuin pentoksifylliini;
  • sydänlihaksen vauriot, jotka johtuvat tromboosin aiheuttamista akuuteista verenkiertohäiriöistä;
  • äkillinen verenpaineen lasku henkilön havaitsemaan rajaan;
  • verenvuoto aivoissa ja verkkokalvossa;
  • ruoansulatuselinten haavainen patologia;
  • veren hyytymisindikaattoreiden rikkominen imetyksen tai raskauden aikana.

Tämä on otettava huomioon ennen hoitoa.

erityisohjeet

Jokaisessa erityistilanteessa on tarpeen tarkistaa infuusioliuoksen ja Pentoxifylline-liuoksen yhteensopivuus. Suonensisäistä infuusiota suoritettaessa potilaan tulee olla makuuasennossa. Ihmiset sietävät lääkettä hyvin suositellulla infuusio- ja injektionopeudella. Lääkkeen annosta pienennetään potilailla, joilla on epävakaa ja matala verenpaine. Vanhuksilla lääkkeen erittyminen vähenee, ja siksi annoksen pienentäminen voi olla tarpeen. Tupakointi voi alentaa terapeuttista tehoa varoja.

huumeiden vuorovaikutus

"Pentoksifylliinin" tablettien ja liuoksen käyttöohjeiden mukaan lääkkeen vaikutuksesta veren hyytymisjärjestelmiin vaikuttavien lääkkeiden (suorat ja epäsuorat tyyppiset antikoagulantit), Acidum valproicum, antibiootit (kefotetaani, kefoperatsoni, kefamandoli) aktiivisuus paranee merkittävästi.

Verenpainetta alentavat lääkkeet, suun kautta otettavat hypoglykeemiset aineet, insuliini tehostuvat yhdistettynä pentoksifylliiniin.

Vaikuttavat aineet lisäävät lääkkeen pitoisuutta veriplasmassa (mahdollisten sivuvaikutukset). Useiden ksantonien yhdistelmä saa aikaan hermoston voimakkaan kiihtymisen.

Analogit

Lääkkeen analogien joukossa erottuvat:

  • "Vazonite";
  • "Trental pentoksifylliini";
  • "Latren";
  • "Ksantinolinikotinaatti".

Lääkkeen valinta tulee tehdä lääkärin toimesta. Potilasarviot osoittavat, että kaikki lääkkeet voivat parantaa verenkiertoa pienissä verisuonissa sekä tarjota kudosta happea.

"Pentoksifylliini" tai "Trental": kumpi on parempi?

Potilaat kysyvät usein, mikä lääkkeistä on parempi - "Pentoxifylline" tai "Trental"? Tällaisessa tilanteessa sinun on tiedettävä, että "Trental" on pentoksifylliini-aineen kauppanimi. Tämä lääke on alkuperäinen, Sanofi-Aventis toi sen ensimmäisenä lääkemarkkinoille. Lääkettä valmistivat myöhemmin muut yritykset eri alaisuudessa kauppanimet. Tällaiset lääkkeet ovat geneerisiä.

Tuotemerkkivälineiden etujen joukossa ovat seuraavat:

  • Lääke syntetisoitiin Saksassa 70-luvun alussa, ja se on yksi turvallisimmista ja tehokkaimmista tähän mennessä.
  • Lääkkeen käyttö parantaa punasolujen plastisia ominaisuuksia.
  • Lääkettä käytetään laajalti kirurgien käytännössä, ja sitä pidetään vuonna 2004 yhtenä suosituimmista verisuonilääkkeistä.
  • Lääke imeytyy yli 90 %.

Useiden tulosten perusteella kliininen tutkimus sen hyvä siedettävyys ja väitetty terapeuttinen vaikutus vahvistettiin.

Lääkkeellä on angioprotektiivinen vaikutus, normalisoi pienten verisuonten verenkiertoa ja laajentaa niitä. Lääkkeellä on sekä ennaltaehkäisevä että terapeuttinen vaikutus, koska sen käytön ansiosta taudin eteneminen keskeytyy.

Puutteista löytyy lääkkeen "Trental" melko korkea hinta verrattuna sen kollegoihin. Lääke on tarkoitettu pitkäaikaiseen käyttöön, ja siksi tällainen tekijä voi olla merkittävä haitta joillekin potilaille.

Siten päätelmät ovat seuraavat: jos potilaalla on epäilyksiä siitä, että on parempi käyttää Trentalia tai Pentoxifylliinia veren mikroverenkiertohäiriöiden tai hypoksisen tilan hoidossa, sinun on kiinnitettävä huomiota tällaisiin ilmeisiin tosiasioihin:

  • On parasta suosia korkealaatuisempia FDA:n hyväksymiä tuotteita aina kun mahdollista. Tämä suositus koskee erityisesti potilaita, joilla on vakavia hypoksisia vaurioita ja pitkälle edennyt verisuonitauti.
  • On tarpeen kiinnittää huomiota kliinisten tutkimusten tuloksiin, jotka on tehty 2000-luvulta lähtien ja jotka osoittavat lääkkeen voimakkaan terapeuttisen vaikutuksen.

Jos henkilöllä ei ole mahdollisuutta ostaa kallista lääkettä, voit aina saada lääkärin konsultoinnin ja valita edullisemman, mutta samalla korkealaatuisemman version alkuperäisestä lääkkeestä.

Hinta

Kymmenen ampullia 2-prosenttista injektioliuosta maksoi 42 ruplaa.

60 tablettia 0,1 grammaa - 102 ruplaa.

Lääkkeen käyttöohjeet osoittavat, että ennen sen käyttöä on aina neuvoteltava lääkärin kanssa.

Perifeeriset vasodilataattorit. Puriinijohdannaiset.
ATX koodi– C04AD03.

Farmakologiset ominaisuudet"type="checkbox">

Farmakologiset ominaisuudet

Farmakodynamiikka
Lääke on metyyliksantiinin johdannainen, angioprotektori, parantaa mikroverenkiertoa.
Pentoksifylliinin vaikutusmekanismi liittyy fosfodiesteraasin estoon ja syklisen AMP:n kertymiseen verisuonten sileisiin lihassoluihin, verisoluihin ja muihin kudoksiin ja elimiin. Estää adenosiinireseptoreita.
Se estää verihiutaleiden aggregaatiota, lisää punasolujen elastisuutta, vähentää plasman fibrinogeenin kohonnutta pitoisuutta ja tehostaa fibrinolyysiä, mikä alentaa veren viskositeettia ja parantaa sen reologisia ominaisuuksia. Lisäksi sillä on heikko myotrooppinen verisuonia laajentava vaikutus, se vähentää jonkin verran perifeerisen verisuonten kokonaisvastusta ja sillä on positiivinen inotrooppinen vaikutus, parantaa kudosten hapen saantia (enimmäkseen raajoissa ja keskushermostossa, kohtalaisesti munuaisissa). Lääke laajentaa hieman sepelvaltimoita.
Farmakokinetiikka
Aineenvaihdunta
Metabolia tapahtuu pääasiassa maksassa, jossa muodostuu useita farmakologisesti aktiivisia metaboliitteja, joista tärkeimmät ovat 1-(5-hydroksiheksyyli)-3,7-dimetyyliksantiini (metaboliitti I) ja 1-(3-karboksipropyyli)-3, 7-dimetyyliksantiini (metaboliitti V). Pentoksifylliinin ja sen biohajoamistuotteiden Cmax saavutetaan 1 tunnissa, ja metaboliittien pitoisuus veriplasmassa on 5-8 kertaa suurempi kuin lähtöaineen pitoisuus.
jalostukseen
T1/2-pentoksifylliini on 1,6 tuntia.
Se erittyy pääasiassa munuaisten kautta metaboliitteina (yli 90 %), alle 4 % annetusta annoksesta erittyy ulosteisiin, ja se voi erittyä imettävien maitorauhasten kautta.
Farmakokinetiikka erityisissä kliinisissä tilanteissa
Potilailla, joilla on vaikea munuaisten vajaatoiminta, metaboliittien erittyminen on hidastunut.
Maksan vajaatoimintaa sairastavilla potilailla havaittiin pentoksifylliinin T1/2 pidentymistä.

Käyttöaiheet

Fontainen vaiheen IIb perifeeriset verenkiertohäiriöt ("jaksoittainen" lonkka): aloitus- tai ylläpitohoitona, kun pentoksifylliiniä annetaan suun kautta, yhdessä kirurgisen hoidon kanssa tai ennen leikkausta tai jos se ei ole mahdollista kirurginen hoito; diabeettinen angiopatia.
Troofiset häiriöt (esimerkiksi jalkahaavat tai kuolio).
Ateroskleroottista alkuperää olevat aivoverisuonitaudit.
Degeneratiiviset muutokset sisäkorvan verisuonten patologian taustalla ja kuulon heikkeneminen (kuurous, kuulonmenetys jne.), verkkokalvon ja suonikalvon verenkiertohäiriöt.

Vasta-aiheet

- akuutti sydäninfarkti;
- massiivinen verenvuoto;
- verenvuoto aivoissa;
- laaja verkkokalvon verenvuoto;
hemorraginen diateesi;
- mahalaukun ja suoliston haavaumat;
- raskaus;
- imetys;
- alle 18-vuotiaat lapset ja nuoret;
- yliherkkyys pentoksifylliinille, muille metyyliksantiinijohdannaisille tai lääkeaineosille.

Varotoimenpiteet

Varovaisuutta on noudatettava määrättäessä lääkettä potilaille, joilla on: valtimo hypotensio (verenpaineen laskun riski), munuaisten vajaatoiminta (kreatiniinipuhdistuma (CC) alle 30 ml/min) (kasaantumisriski ja lisääntynyt sivuvaikutusten riski), vaikea maksan toimintahäiriö (kertymän riski ja lisääntynyt sivuvaikutusten riski), lisääntynyt verenvuototaipumus, mukaan lukien antikoagulanttien käyttö tai veren hyytymisjärjestelmän häiriöt (vakavamman verenvuodon riski).
Hoito tulee suorittaa verenpaineen hallinnassa.
Potilailla, jotka kärsivät diabetes hypoglykeemisten aineiden käytön yhteydessä suurien annosten määrä voi aiheuttaa vakavan hypoglykemian (annoksen säätö on tarpeen).
Käytettäessä samanaikaisesti antikoagulanttien kanssa, on tarpeen seurata huolellisesti veren hyytymisjärjestelmän indikaattoreita.
Potilailla, joille on tehty äskettäin leikkaus, hemoglobiini- ja hematokriittitasojen järjestelmällinen seuranta on välttämätöntä.
Vanhuksilla annoksen pienentäminen (eliminaationopeuden hidastuminen) saattaa olla tarpeen.
Pentoksifylliinin turvallisuutta ja tehoa lapsilla ei ole tutkittu hyvin.
Tupakointi voi heikentää lääkkeen terapeuttista tehoa.
Pentoksifylliiniliuoksen yhteensopivuus infuusioliuoksen kanssa tulee tarkistaa tapauskohtaisesti.
Suonensisäistä infuusiota suoritettaessa potilaan tulee olla makuuasennossa.
Yksi ampulli sisältää alle 1 mmol natriumia. Mutta lisäämällä 2 tai useamman ampullin sisältö kaikki yhteensä natriumia on enemmän kuin 1 mmol annosta kohden, mikä tulee ottaa huomioon potilailla, jotka noudattavat vähän natriumia sisältävää ruokavaliota.
Potilaille, joilla on systeeminen lupus erythematosus ja muut systeemiset sidekudossairaudet, pentoksifylliiniä määrätään vasta, kun hyöty-riskisuhde on huolellisesti arvioitu.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Pentoksifylliinin käytön turvallisuutta raskauden aikana ei ole varmistettu, joten lääkkeen määräämistä ei suositella.
Pentoksifylliini erittyy äidinmaitoon, joten imetys tulee lopettaa hoidon ajaksi.

Vaikutus kykyyn ajaa ajoneuvoja ja muita mekanismeja

Ei ole tietoa vaikutuksesta kykyyn ajaa ajoneuvoja ja muita mekanismeja. Sinun tulee kuitenkin ottaa huomioon sivuvaikutusten mahdollisuus (huimaus jne.) ja olla varovainen ajaessasi. Ajoneuvo ja mahdollisesti vaarallisia lajeja toimintaa.

Annostelu ja hallinnointi

Lääkäri määrää annoksen ja antoreitin verenkiertohäiriöiden vakavuudesta ja lääkkeen yksilöllisestä sietokyvystä riippuen.
Tavanomainen annos on 1-2 jatkuvaa infuusiota päivässä (aamulla ja iltapäivällä), joista jokainen sisältää 100 mg pentoksifylliiniä (1 ampulli 5 ml) 300 mg pentoksifylliiniä (3 ampullia 5 ml). Ampullien sisältö laimennetaan 250–500 ml:aan liuotinta (0,9 % natriumkloridiliuos, Ringerin liuos, 5 % glukoosiliuos). Suositeltu antonopeus on 100 mg pentoksifylliiniä (1 ampulli/tunti).
Lisäksi infuusiohoito voit määrittää pentoksifylliinin sisälle, mutta pentoksifylliinin päiväannos ei saa ylittää 1200 mg.
Riippuen samanaikaiset sairaudet(sydämen vajaatoiminta) saattaa olla tarpeen pienentää annostusta. Tällaisissa tapauksissa on suositeltavaa käyttää erityistä infuusiolaitetta kontrolloitua infuusiota varten.
Potilailla, joilla on munuaisten vajaatoiminta(CC alle 30 ml / min) on tarpeen vähentää annosta 50-70%, mikä riippuu lääkkeen yksilöllisestä sietokyvystä potilaille.
Annoksen pienentäminen ottaen huomioon yksilöllinen siedettävyys on välttämätöntä potilailla, joilla on vaikea maksan vajaatoiminta.
Hoito voidaan aloittaa pieninä annoksina potilailla, joilla on alhainen verenpaine, sekä henkilöillä, jotka ovat riskialttiita mahdollisen paineen laskun vuoksi (potilaat, joilla on vaikea sepelvaltimotauti tai hemodynaamisesti merkittävä aivoverenkierron ahtauma). Näissä tapauksissa annosta voidaan suurentaa vain asteittain.
Vanhuksilla on suositeltavaa pienentää annosta ja valvoa verenpainetta, erityisesti käytettäessä yhdessä verenpainetta alentavien ja verisuonia laajentavien aineiden kanssa.
Pentoksifylliinin käytöstä lapsilla ja nuorilla ei ole kokemusta.

Sivuvaikutus"type="checkbox">

Sivuvaikutus

Sivuvaikutusten ilmaantuvuuden kriteerit: hyvin usein (≥1/10); usein (≥1/100 to<1/10); нечасто (≥1/1000 до <1/100); редко (≥1/10000 до <1/1000); очень редко (<1/10000); не известно (по имеющимся данным частота не может быть оценена).
Jotkut sivuvaikutukset voidaan välttää vähentämällä infuusionopeutta.
Veren ja imunestejärjestelmän häiriöt
Hyvin harvinainen: trombosytopenia ja trombosytopeeninen purppura, aplastinen anemia (pansytopenia). Veriarvojen säännöllinen seuranta on tarpeen.
Immuunijärjestelmän puolelta
Harvinaiset: yliherkkyysreaktiot, joihin liittyy iho-oireita (ks. ihon ja ihonalaisen kudoksen häiriöt).
Hyvin harvinainen: anafylaktiset tai anafylaktoidiset reaktiot, samoin kuin angioödeema, bronkospasmi, anafylaktinen sokki; epidermaalinen nekrolyysi, Stevens-Johnsonin oireyhtymä.
Mielenterveyshäiriöt
Melko harvinainen: agitaatio, unettomuus.
Hermoston sairaudet
Melko harvinainen: huimaus, vapina, päänsärky.
Hyvin harvinainen: parestesia, kouristukset, aseptinen aivokalvontulehdus.
Näköelimen rikkomukset
Melko harvinainen: näön hämärtyminen, sidekalvotulehdus.
Hyvin harvinainen: verkkokalvon verenvuoto, verkkokalvon irtauma. Tässä tapauksessa pentoksifylliinin käyttö on lopetettava välittömästi.
Sydämen häiriöt
Melko harvinainen: rytmihäiriö, takykardia.
Harvinainen: angina pectoris, hengenahdistus.
Verisuonten häiriöt
Usein: veren "vuorovesi" iholle.
Harvoin: verenvuoto (mukaan lukien ihon verisuonista, limakalvoista, mahasta ja suolistosta, kallonsisäinen verenvuoto), verenpaineen lasku.
Hyvin harvinainen: kohonnut verenpaine.
Ruoansulatuskanavan häiriöt
Usein: pahoinvointi, oksentelu, kylläisyyden tunne ja kipu vatsassa, ripuli.
Harvinainen: maha-suolikanavan verenvuoto.
Maksan ja sappiteiden häiriöt
Hyvin harvoin: intrahepaattinen kolestaasi, "maksan" transaminaasien lisääntynyt aktiivisuus, alkalinen fosfataasi.
Ihon ja ihonalaisen kudoksen häiriöt
Melko harvinainen: kutina, punoitus, urtikaria.
Hyvin harvinainen: hikoilu.
Munuaisten ja virtsateiden häiriöt
Harvinainen: verenvuoto.
Yleiset häiriöt ja häiriöt pistoskohdassa
Melko harvinainen: kuume.
Harvinainen: perifeerinen turvotus.



Samanlaisia ​​viestejä