Lievä anemia mikrobi 10. D50 Raudanpuuteanemia. Muut testit ja menettelyt

ICD-10 otettiin terveydenhuollon käytäntöön kaikkialla Venäjän federaatiossa vuonna 1999 Venäjän terveysministeriön 27. toukokuuta 1997 antamalla määräyksellä. №170

WHO suunnittelee julkaisevansa uuden version (ICD-11) vuonna 2017 2018.

WHO:n tekemät muutokset ja lisäykset.

Muutosten käsittely ja kääntäminen © mkb-10.com

ICD 10. Luokka III (D50-D89)

ICD 10. Luokka III. Veren sairaudet, hematopoieettiset elimet ja tietyt immuunimekanismiin liittyvät sairaudet (D50-D89)

Ei sisällä: autoimmuunisairaus (systeeminen) NOS (M35.9), tietyt perinataalivaiheessa ilmenevät tilat (P00-P96), raskauden, synnytyksen ja lapsen syntymän komplikaatiot (O00-O99), synnynnäiset epämuodostumat, epämuodostumat ja kromosomihäiriöt (Q00) - Q99), endokriiniset, ravitsemus- ja aineenvaihduntahäiriöt (E00-E90), ihmisen immuunikatovirus [HIV] -tauti (B20-B24), vammat, myrkytykset ja tietyt muut ulkoisten syiden vaikutukset (S00-T98), kasvaimet (C00-D48) ), oireet, merkit ja poikkeavat kliiniset ja laboratoriolöydökset, muualle luokittelemattomat (R00-R99)

Tämä luokka sisältää seuraavat lohkot:

D50-D53 Ruokavalion anemia

D55-D59 Hemolyyttiset anemiat

D60-D64 Aplastiset ja muut anemiat

D65-D69 Hyytymishäiriöt, purppura ja muut verenvuototaudit

D70-D77 Muut veren ja verta muodostavien elinten sairaudet

D80-D89 Yksilölliset häiriöt, joihin liittyy immuunimekanismi

Seuraavat luokat on merkitty tähdellä:

D77 Muut veren ja verta muodostavien elinten häiriöt muualle luokiteltujen sairauksien yhteydessä

RAVINTOANEMIA (D50-D53)

D50 Raudanpuuteanemia

D50.0 Verenhukasta johtuva raudanpuuteanemia (krooninen). Posthemorraginen (krooninen) anemia.

Ei sisällä: akuutti posthemorraginen anemia (D62) synnynnäinen anemia, joka johtuu sikiön verenhukasta (P61.3)

D50.1 Sideropeeninen dysfagia. Kelly-Patersonin oireyhtymä. Plummer-Vinsonin oireyhtymä

D50.8 Muut raudanpuuteanemiat

D50.9 Raudanpuuteanemia, määrittelemätön

D51 B12-vitamiinin puutosanemia

Ei sisällä: B12-vitamiinin puutos (E53.8)

D51.0 B12-vitamiinin puutosanemia, joka johtuu sisäisestä tekijän puutteesta.

Synnynnäinen sisäisten tekijöiden puutos

D51.1 B12-vitamiinin puutosanemia, joka johtuu B12-vitamiinin selektiivisestä imeytymishäiriöstä ja proteinuriasta.

Imerslundin (-Gresbeckin) oireyhtymä. Megaloblastinen perinnöllinen anemia

D51.2 Transkobalamiini II:n puutos

D51.3 Muut ravitsemukseen liittyvät B12-vitamiinin puutosanemiat. Kasvissyöjä anemia

D51.8 Muut B12-vitamiinin puutosanemiat

D51.9 B12-vitamiinin puutosanemia, määrittelemätön

D52 Folaatin puutosanemia

D52.0 Ruokavalion aiheuttama foolihapon puutosanemia. Megaloblastinen ravitsemusanemia

D52.1 Folaatinpuutosanemia, lääkkeiden aiheuttama. Tarvittaessa tunnista lääke

käytä ylimääräistä ulkoista syykoodia (luokka XX)

D52.8 Muut folaatin puutosanemiat

D52.9 Foolipuutosanemia, määrittelemätön Anemia riittämättömästä saannista foolihappo, NOS

D53 Muut ravitsemukselliset anemiat

Sisältää: megaloblastinen anemia, joka ei reagoi vitamiinihoitoon

nom B12 tai folaatit

D53.0 Proteiinin puutteesta johtuva anemia. Aminohappojen puutteesta johtuva anemia.

Ei sisällä: Lesch-Nychenin oireyhtymä (E79.1)

D53.1 Muut megaloblastiset anemiat, joita ei ole luokiteltu muualle. Megaloblastinen anemia NOS.

Ei sisällä: Di Guglielmon tauti (C94.0)

D53.2 Keripukin aiheuttama anemia.

Ei sisällä: keripukki (E54)

D53.8 Muut määritellyt ravitsemukselliset anemiat

Puutteeseen liittyvä anemia:

Ei sisällä: aliravitsemus mainitsematta

anemia, kuten:

Kuparin puute (E61.0)

Molybdeenin puute (E61.5)

Sinkin puute (E60)

D53.9 Ravitsemusanemia, määrittelemätön Yksinkertainen krooninen anemia.

Ei sisällä: anemia NOS (D64.9)

HEMOLYYTTINEN ANEMIA (D55-D59)

D55 Entsyymihäiriöistä johtuva anemia

Ei sisällä: lääkkeiden aiheuttamaa entsyymipuutosanemiaa (D59.2)

D55.0 Glukoosi-6-fosfaattidehydrogenaasin [G-6-PD] puutteesta johtuva anemia. Favismi. G-6-PD-puutosanemia

D55.1 Anemia, joka johtuu muista glutationin aineenvaihdunnan häiriöistä.

Heksoosimonofosfaattiin [HMP] liittyvästä entsyymien puutteesta johtuva anemia (G-6-PD:tä lukuun ottamatta)

aineenvaihduntareitin shuntti. Hemolyyttinen ei-sferosyyttinen anemia (perinnöllinen) tyyppi 1

D55.2 Glykolyyttisten entsyymien toimintahäiriöistä johtuva anemia.

Hemolyyttinen ei-sferosyyttinen (perinnöllinen) tyyppi II

Heksokinaasin puutteen vuoksi

Johtuu pyruvaattikinaasin puutteesta

Trioosifosfaatti-isomeraasin puutteen vuoksi

D55.3 Nukleotidiaineenvaihdunnan häiriöistä johtuva anemia

D55.8 Muu entsyymihäiriöistä johtuva anemia

D55.9 Entsyymihäiriöstä johtuva anemia, määrittelemätön

D56 Talassemia

Ei sisällä: hemolyyttisen taudin aiheuttama hydrops fetalis (P56.-)

D56.1 Beetatalassemia. Anemia Cooley. Vaikea beetatalassemia. Sirppisoluinen beeta-talassemia.

D56.3 Talassemia-ominaisuus

D56.4 Perinnöllinen sikiön hemoglobiinin pysyvyys [NPPH]

D56.9 Talassemia, määrittelemätön Välimeren anemia (muiden hemoglobinopatioiden kanssa)

Talassemia (vähäinen) (sekamuotoinen) (muiden hemoglobinopatioiden kanssa)

D57 Sirppisoluhäiriöt

Ei sisällä: muut hemoglobinopatiat (D58.-)

sirppisoluinen beetatalassemia (D56.1)

D57.0 Sirppisoluanemia ja kriisi. Hb-SS-sairaus kriisillä

D57.1 Sirppisoluanemia ilman kriisiä.

D57.2 Kaksoisheterotsygoottiset sirppisolusairaudet

D57.3 Sirppisolun kantaja. Hemoglobiini S:n kuljetus. Heterotsygoottinen hemoglobiini S

D57.8 Muut sirppisolusairaudet

D58 Muut perinnölliset hemolyyttiset anemiat

D58.0 Perinnöllinen sferosytoosi. Acholuric (familiaalinen) keltaisuus.

Synnynnäinen (sferosyyttinen) hemolyyttinen keltaisuus. Minkowski-Choffardin oireyhtymä

D58.1 Perinnöllinen elliptosytoosi. Ellitosytoosi (synnynnäinen). Ovalosytoosi (synnynnäinen) (perinnöllinen)

D58.2 Muut hemoglobinopatiat. Epänormaali hemoglobiini NOS. Synnynnäinen anemia Heinzin ruumiilla.

Epävakaan hemoglobiinin aiheuttama hemolyyttinen sairaus. Hemoglobinopatia NOS.

Ei sisällä: familiaalinen polysytemia (D75.0)

Hb-M-sairaus (päivä 74.0)

sikiön hemoglobiinin perinnöllinen pysyvyys (D56.4)

korkeuteen liittyvä polysytemia (D75.1)

D58.8 Muut määritellyt perinnölliset hemolyyttiset anemiat stomatosytoosi

D58.9 Perinnöllinen hemolyyttinen anemia määrittelemätön

D59 Hankittu hemolyyttinen anemia

D59.0 Lääkkeiden aiheuttama autoimmuuni hemolyyttinen anemia.

Käytä tarvittaessa lääkkeen tunnistamiseen ylimääräistä ulkoista syykoodia (luokka XX).

D59.1 Muut autoimmuuni hemolyyttiset anemiat. Autoimmuuni hemolyyttinen sairaus (kylmä tyyppi) (lämpötyyppi). Kylmien hemagglutiniinien aiheuttama krooninen sairaus.

Kylmä tyyppi (toissijainen) (oireinen)

Terminen tyyppi (toissijainen) (oireinen)

Ei sisällä: Evansin oireyhtymä (D69.3)

sikiön ja vastasyntyneen hemolyyttinen sairaus (P55.-)

kohtauksellinen kylmä hemoglobinuria (D59.6)

D59.2 Lääkkeiden aiheuttama ei-autoimmuuni hemolyyttinen anemia. Lääkkeiden aiheuttama entsyymipuutosanemia.

Käytä tarvittaessa lääkkeen tunnistamiseen lisäkoodia ulkoisista syistä (luokka XX).

D59.3 Hemolyyttinen ureeminen oireyhtymä

D59.4 Muut ei-autoimmuuniset hemolyyttiset anemiat.

Jos syy on tunnistettava, käytä ylimääräistä ulkoista syykoodia (luokka XX).

D59.5 Paroksismaalinen yöllinen hemoglobinuria [Marchiafava-Micheli].

D59.6 Hemoglobinuria muiden ulkoisten syiden aiheuttamasta hemolyysistä.

Ei sisällä: hemoglobinuria NOS (R82.3)

D59.8 Muut hankitut hemolyyttiset anemiat

D59.9 Hankittu hemolyyttinen anemia, määrittelemätön Idiopaattinen hemolyyttinen anemia, krooninen

APLASTINEN JA MUU ANEMIA (D60-D64)

D60 Hankittu puhdas punasoluaplasia (erytroblastopenia)

Sisältää: punasoluaplasia (hankittu) (aikuiset) (tymooman kanssa)

D60.0 Krooninen hankittu puhdas punasoluaplasia

D60.1 Ohimenevä hankittu puhdas punasoluaplasia

D60.8 Muu hankittu puhdas punasoluaplasia

D60.9 Hankittu puhdas punasoluaplasia, määrittelemätön

D61 Muut aplastiset anemiat

Ei sisällä: agranulosytoosi (D70)

D61.0 Perustuslaillinen aplastinen anemia.

Aplasia (puhdas) punasolu:

Blackfan-Diamond -syndrooma. Perheellinen hypoplastinen anemia. Anemia Fanconi. Pansytopenia epämuodostumineen

D61.1 Lääkkeiden aiheuttama aplastinen anemia. Tarvittaessa tunnista lääke

käytä ylimääräistä ulkoista syykoodia (luokka XX).

D61.2 Muiden ulkoisten tekijöiden aiheuttama aplastinen anemia.

Jos syy on tarpeen tunnistaa, käytä lisäkoodia ulkoisista syistä (luokka XX).

D61.3 Idiopaattinen aplastinen anemia

D61.8 Muut määritellyt aplastiset anemiat

D61.9 Aplastinen anemia, määrittelemätön Hypoplastinen anemia NOS. Luuytimen hypoplasia. Panmyeloftis

D62 Akuutti posthemorraginen anemia

Ei sisällä: synnynnäinen anemia, joka johtuu sikiön verenhukasta (P61.3)

D63 Muualle luokiteltujen kroonisten sairauksien anemia

D63.0 Anemia kasvaimissa (C00-D48+)

D63.8 Anemia muussa krooniset sairaudet luokitellaan muualle

D64 Muut anemiat

Ei sisällä: tulenkestävä anemia:

Ylimääräinen räjähdys (D46.2)

Muunnolla (D46.3)

Sideroblasteilla (D46.1)

Ilman sideroblasteja (D46.0)

D64.0 Perinnöllinen sideroblastinen anemia. Sukupuoleen liittyvä hypokrominen sideroblastinen anemia

D64.1 Toissijainen sideroblastinen anemia, joka johtuu muista sairauksista.

Käytä tarvittaessa lisäkoodia taudin tunnistamiseksi.

D64.2 Lääkkeistä tai toksiineista johtuva sekundaarinen sideroblastinen anemia.

Jos syy on tarpeen tunnistaa, käytä lisäkoodia ulkoisista syistä (luokka XX).

D64.3 Muut sideroblastiset anemiat.

Pyridoksiinireaktiivinen, ei muualle luokiteltu

D64.4 Synnynnäinen dyserytropoieettinen anemia. Dyshemopoieettinen anemia (synnynnäinen).

Ei sisällä: Blackfan-Diamond-oireyhtymä (D61.0)

di Guglielmon tauti (C94.0)

D64.8 Muut määritellyt anemiat. Lasten pseudoleukemia. Leukoerytroblastinen anemia

VEREN HEYTYMISHÄIRIÖT, PUPURA JA MUUT

VERENVUONTOTILAT (D65-D69)

D65 Disseminoitu intravaskulaarinen koagulaatio [defibrinaatiooireyhtymä]

Hankittu afibrinogenemia. Kulutuskoagulopatia

Diffuusi tai disseminoitu intravaskulaarinen koagulaatio

Fibrinolyyttinen verenvuoto hankittu

Ei sisällä: defibrinaatio-oireyhtymä (monimutkaista):

Vastasyntynyt (P60)

D66 Perinnöllinen tekijä VIII:n puutos

Tekijä VIII:n puutos (ja toimintahäiriöitä)

Ei sisällä: tekijä VIII:n puutos ja verisuonihäiriö (D68.0)

D67 Perinnöllinen tekijä IX:n puutos

Tekijä IX (toiminnallinen vajaatoiminta)

Plasman tromboplastinen komponentti

D68 Muut verenvuotohäiriöt

Abortti, kohdunulkoinen tai molaarinen raskaus (O00-O07, O08.1)

Raskaus, synnytys ja synnytys (O45.0, O46.0, O67.0, O72.3)

D68.0 Willebrandin tauti. Angiohemofilia. Tekijä VIII:n puutos ja verisuonivaurio. Verisuonten hemofilia.

Ei sisällä: perinnöllinen kapillaarien hauraus (D69.8)

tekijä VIII:n puutos:

Toimintavamma (D66)

D68.1 Tekijän XI perinnöllinen puutos. Hemofilia C. Plasman tromboplastiinin esiasteen puutos

D68.2 Muiden hyytymistekijöiden perinnöllinen puutos. Synnynnäinen afibrinogenemia.

Dysfibrinogenemia (synnynnäinen) Hypoproconvertinemia. Ovrenin tauti

D68.3 Veressä kiertävistä antikoagulanteista johtuvat verenvuotohäiriöt. Hyperheparinemia.

Jos on tarpeen tunnistaa käytetty antikoagulantti, käytä ylimääräistä ulkoista syykoodia.

D68.4 Hankittu hyytymistekijän puutos.

Hyytymistekijän puutos johtuu:

K-vitamiinin puutos

Ei sisällä: K-vitamiinin puutos vastasyntyneellä (P53)

D68.8 Muut määritellyt verenvuotohäiriöt Systeemisen lupus erythematosuksen estäjän esiintyminen

D68.9 Hyytymishäiriö, määrittelemätön

D69 Purppura ja muut verenvuototaudit

Ei sisällä: hyvänlaatuinen hypergammaglobulineeminen purppura (D89.0)

kryoglobulineminen purppura (D89.1)

idiopaattinen (hemorraginen) trombosytemia (D47.3)

fulminantti purppura (D65)

tromboottinen trombosytopeeninen purppura (M31.1)

D69.0 Allerginen purppura.

D69.1 Laadulliset viat verihiutaleissa. Bernard-Soulier [jättiläisten verihiutaleiden] oireyhtymä.

Glanzmannin tauti. Harmaan verihiutaleiden oireyhtymä. Trombasthenia (verenvuoto) (perinnöllinen). trombosytopatia.

Ei sisällä: von Willebrandin tauti (D68.0)

D69.2 Muu ei-trombosytopeeninen purppura.

D69.3 Idiopaattinen trombosytopeeninen purppura. Evansin oireyhtymä

D69.4 Muut primaariset trombosytopeniat.

Paitsi: trombosytopenia säteen puuttuessa (Q87.2)

ohimenevä vastasyntyneen trombosytopenia (P61.0)

Wiskott-Aldrichin oireyhtymä (D82.0)

D69.5 Toissijainen trombosytopenia. Jos syy on tunnistettava, käytä ylimääräistä ulkoista syykoodia (luokka XX).

D69.6 Trombosytopenia, määrittelemätön

D69.8 Muut määritellyt verenvuototilat Kapillaarien hauraus (perinnöllinen). Verisuonten pseudohemofilia

D69.9 Verenvuoto, määrittelemätön

MUUT VEREN JA VEREN TEKEMISEN ELIMIN SAIraudet (D70-D77)

D70 Agranulosytoosi

Agranulosyyttinen angina. Lasten geneettinen agranulosytoosi. Kostmannin tauti

Käytä tarvittaessa ulkoista syykoodia (luokka XX) tunnistaaksesi neutropeniaa aiheuttanut lääke.

Ei sisällä: ohimenevä vastasyntyneen neutropenia (P61.5)

D71 Polymorfonukleaaristen neutrofiilien toiminnalliset häiriöt

Vika reseptorikompleksi solukalvo. Krooninen (lasten) granulomatoosi. Synnynnäinen dysfagosytoosi

Progressiivinen septinen granulomatoosi

D72 Muut valkosolujen häiriöt

Ei sisällä: basofilia (D75.8)

immuunihäiriöt (D80-D89)

preleukemia (syndrooma) (D46.9)

D72.0 Geneettiset poikkeavuudet leukosyytit.

Anomalia (granulaatio) (granulosyytti) tai oireyhtymä:

Ei sisällä: Chediak-Higashi (-Steinbrink) oireyhtymä (E70.3)

D72.8 Muut määritellyt valkosolujen häiriöt

Leukosytoosi. Lymfosytoosi (oireinen). Lymfopenia. Monosytoosi (oireinen). plasmasytoosi

D72.9 Valkosolujen häiriö, määrittelemätön

D73 Pernan sairaudet

D73.0 Hyposplenismi. Asplenia leikkauksen jälkeen. Atrofia pernan.

Ei sisällä: asplenia (synnynnäinen) (Q89.0)

D73.2 Krooninen kongestiivinen splenomegalia

D73.5 Pernan infarkti. Pernan repeämä ei ole traumaattinen. Pernan vääntö.

Ei sisällä: traumaattinen pernan repeämä (S36.0)

D73.8 Muut pernan sairaudet. Pernan fibroosi NOS. Perisplenit. Kirjoita NOS

D73.9 Pernan sairaus, täsmentämätön

D74 Methemoglobinemia

D74.0 Synnynnäinen methemoglobinemia. Synnynnäinen NADH-methemoglobiinireduktaasin puutos.

Hemoglobinoosi M [Hb-M-sairaus] Perinnöllinen methemoglobinemia

D74.8 Muut methemoglobinemiat Hankittu methemoglobinemia (jossa on sulfhemoglobinemia).

Myrkyllinen methemoglobinemia. Jos syy on tunnistettava, käytä ylimääräistä ulkoista syykoodia (luokka XX).

D74.9 Methemoglobinemia, määrittelemätön

D75 Muut veren ja verta muodostavien elinten sairaudet

Ei sisällä: turvonneet imusolmukkeet (R59.-)

hypergammaglobulinemia NOS (D89.2)

Suoliliepeen (akuutti) (krooninen) (I88.0)

Ei sisällä: perinnöllinen ovosytoosi (D58.1)

D75.1 Toissijainen polysytemia.

Vähentynyt plasman tilavuus

D75.2 Essentiaalinen trombosytoosi.

Ei sisällä: essentiaalinen (hemorraginen) trombosytemia (D47.3)

D75.8 Muut määritellyt veren ja verta muodostavien elinten sairaudet Basofilia

D75.9 Veren ja verta muodostavien elinten häiriö, määrittelemätön

D76 Tietyt sairaudet, joihin liittyy lymforetikulaarinen kudos ja retikulohistiosyyttijärjestelmä

Ei sisällä: Letterer-Siwen tauti (C96.0)

pahanlaatuinen histiosytoosi (C96.1)

retikuloendotelioosi tai retikuloosi:

Histiosyyttinen ydin (C96.1)

D76.0 Langerhansin solujen histiosytoosi, muualle luokittelematon. Eosinofiilinen granulooma.

Hand-Schuller-Chrisgenin tauti. Histiosytoosi X (krooninen)

D76.1 Hemofagosyyttinen lymfohistiosytoosi. Perheellinen hemofagosyyttinen retikuloosi.

Histiosytoosi muista mononukleaarisista fagosyyteistä kuin Langerhans-soluista, NOS

D76.2 Infektioon liittyvä hemofagosyyttinen oireyhtymä.

Käytä tarvittaessa lisäkoodia tartunnanaiheuttajan tai taudin tunnistamiseksi.

D76.3 Muut histiosyyttiset oireyhtymät Retikulohistiosytooma (jättisolu).

Sinus histiosytoosi ja massiivinen lymfadenopatia. ksantogranulooma

D77 Muut veren ja verta muodostavien elinten häiriöt muualle luokiteltujen sairauksien yhteydessä.

Pernan fibroosi skistosomiaasissa [bilharzia] (B65.-)

VALITUT IMMUUNITEEKKANISMIIN LIITTYVÄT HÄIRIÖT (D80-D89)

Sisältää: komplementtijärjestelmän puutteet, immuunikatohäiriöt, lukuun ottamatta sairauksia,

ihmisen immuunikatoviruksen [HIV] sarkoidoosi

Paitsi: autoimmuunisairaudet (systeemiset) NOS (M35.9)

polymorfonukleaaristen neutrofiilien toimintahäiriöt (D71)

ihmisen immuunikatovirus [HIV] -tauti (B20-B24)

D80 Immuunipuutos, jossa vallitseva vasta-ainepuutos

D80.0 Perinnöllinen hypogammaglobulinemia.

Autosomaalinen resessiivinen agammaglobulinemia (sveitsiläinen tyyppi).

X-kytketty agammaglobulinemia [Brutonin tauti] (johon liittyy kasvuhormonin puutos)

D80.1 Ei-perheellinen hypogammaglobulinemia Agammaglobulinemia, jossa on immunoglobuliineja kantavia B-lymfosyyttejä. Yleinen agammaglobulinemia. Hypogammaglobulinemia NOS

D80.2 Selektiivinen immunoglobuliini A:n puutos

D80.3 Selektiivinen immunoglobuliini G -alaluokan puutos

D80.4 Selektiivinen immunoglobuliini M:n puutos

D80.5 Immunopuutos, johon liittyy kohonnut immunoglobuliini M

D80.6 Vasta-aineiden puute, jolla on lähellä normaalia immunoglobuliinitasoa tai hyperimmunoglobulinemia.

Vasta-aineiden puutos ja hyperimmunoglobulinemia

D80.7 Lasten ohimenevä hypogammaglobulinemia

D80.8 Muut immuunipuutokset, joissa vallitsee vasta-ainepuutos. Kappa kevytketjun puute

D80.9 Immuunikato, jossa vallitseva vasta-ainevika, määrittelemätön

D81 Yhdistetyt immuunipuutokset

Ei sisällä: autosomaalinen resessiivinen agammaglobulinemia (sveitsiläinen tyyppi) (D80.0)

D81.0 Vaikea yhdistetty immuunikato ja retikulaarinen dysgeneesi

D81.1 Vaikea yhdistetty immuunikato, jossa on alhainen T- ja B-solumäärä

D81.2 Vaikea yhdistetty immuunikato, jossa on alhainen tai normaali B-solumäärä

D81.3 Adenosiinideaminaasin puutos

D81.5 Puriininukleosidifosforylaasin puutos

D81.6 Suuri luokan I puute. Alastomien lymfosyyttien oireyhtymä

D81.7 Suuren luokan II molekyylien puute

D81.8 Muut yhdistetyt immuunipuutokset. Biotiinista riippuvaisen karboksylaasin puute

D81.9 Yhdistetty immuunipuutos, määrittelemätön Vaikea yhdistetty immuunikatohäiriö NOS

D82 Immuunipuutos, johon liittyy muita merkittäviä vikoja

Ei sisällä: ataktinen telangiektasia [Louis Bar] (G11.3)

D82.0 Wiskott-Aldrichin oireyhtymä. Immuunipuutos, johon liittyy trombosytopenia ja ekseema

D82.1 Di Georgen oireyhtymä. Nielun divertikulaarisen oireyhtymä.

Aplasia tai hypoplasia, johon liittyy immuunivajaus

D82.2 Lyhyistä raajoista johtuva immuunipuutos ja kääpiö

D82.3 Epstein-Barr-viruksen aiheuttamasta perinnöllisestä viasta johtuva immuunipuutos.

X-kytketty lymfoproliferatiivinen sairaus

D82.4 Hyperimmunoglobuliini E -oireyhtymä

D82.8 Immuunikato, johon liittyy muita määriteltyjä merkittäviä vikoja

D82.9 Immuunipuutos, johon liittyy suuri vika, määrittelemätön

D83 Yleinen muuttuva immuunipuutos

D83.0 Yleinen muuttuva immuunipuutos, jossa vallitsee poikkeavuuksia B-solujen määrässä ja toiminnallisessa aktiivisuudessa

D83.1 Yleinen muuttuva immuunipuutos, jossa vallitsevat immuunisäätely-T-solujen häiriöt

D83.2 Yleinen vaihteleva immuunipuutos, jossa on autovasta-aineita B- tai T-soluja vastaan

D83.8 Muut yleiset muuttuvat immuunipuutokset

D83.9 Yleinen muuttuva immuunipuutos, määrittelemätön

D84 Muut immuunipuutokset

D84.0 Lymfosyyttien toiminnallinen antigeeni-1-virhe

D84.1 Vika komplementtijärjestelmässä. C1-esteraasi-inhibiittorin puute

D84.8 Muut määritellyt immuunikatohäiriöt

D84.9 Immuunikato, määrittelemätön

D86 Sarkoidoosi

D86.1 Imusolmukkeiden sarkoidoosi

D86.2 Keuhkojen sarkoidoosi ja imusolmukkeiden sarkoidoosi

D86.8 Muiden määriteltyjen ja yhdistettyjen kohtien sarkoidoosi. Iridosykliitti sarkoidoosissa (H22.1).

Useita halvauksia aivohermot sarkoidoosissa (G53.2)

Uveoparotiittikuume [Herfordtin tauti]

D86.9 Sarkoidoosi, määrittelemätön

D89 Muut immuunimekanismiin liittyvät sairaudet, joita ei ole luokiteltu muualle

Ei sisällä: hyperglobulinemia NOS (R77.1)

monoklonaalinen gammopatia (D47.2)

siirteen epäonnistuminen ja hylkiminen (T86.-)

D89.0 Polyklonaalinen hypergammaglobulinemia. Hypergammaglobulineminen purppura. Polyklonaalinen gammopatia NOS

D89.2 Hypergammaglobulinemia, määrittelemätön

D89.8 Muut määritellyt immuunimekanismiin liittyvät häiriöt, joita ei ole luokiteltu muualle

D89.9 Immuunimekanismiin liittyvä häiriö, määrittelemätön Immuunisairaus NOS

Jaa artikkeli!

Hae

Viimeiset muistiinpanot

Tilaus sähköpostitse

Kirjoita sähköpostiosoitteesi saadaksesi viimeisimmät lääketieteelliset uutiset sekä sairauksien etiologia ja patogeneesi, niiden hoito.

Luokat

Tunnisteet

Verkkosivusto " lääkärin käytäntö » on omistettu lääketieteen käytännölle, joka kertoo nykyaikaisista diagnostisista menetelmistä, kuvaa sairauksien etiologiaa ja patogeneesiä, niiden hoitoa

ICD-koodi: D50

Raudanpuuteanemia

Raudanpuuteanemia

ICD-koodi verkossa / ICD-koodi D50 / Kansainvälinen sairausluokitus / Veren, hematopoieettisten elinten sairaudet ja tietyt immuunimekanismiin liittyvät sairaudet / Ruokavalioon liittyvä anemia / Raudanpuuteanemia

Hae

• Hae ClassInformilla

Hae kaikista KlassInform-verkkosivuston luokittelijoista ja hakemistoista

Hae TIN-tunnuksella

• OKPO by TIN

Etsi OKPO-koodi TIN-tunnuksella

Vastapuolen tarkistus

• Vastapuolen tarkistus

Tiedot vastapuolista liittovaltion veropalvelun tietokannasta

Muuntimet

• OKOF - OKOF2

OKOF-luokituskoodin kääntäminen OKOF2-koodiksi

Luokittelun muutokset

• Muutokset 2018

Syöte luokittelijan muutoksista, jotka ovat tulleet voimaan

Koko venäläiset luokittelijat

• ESKD luokitin

Koko venäläinen tuotteiden luokitin ja suunnitteluasiakirjat OK

Lähdekirjat

Työntekijöiden töiden ja ammattien yhtenäinen tariffi- ja pätevyyshakemisto

Terveellä ihmisellä kaikkien tärkeimpien veriarvojen tulee olla normaaleja, mikä tahansa poikkeama on merkki patologisten prosessien kehittymisestä. Anemialle on ominaista punasolujen määrän väheneminen ja matala hemoglobiini, taudin syyt ovat synnynnäisiä tai hankittuja, usein tauti johtuu aliravitsemuksesta.

Punasolujen vähenemisen vuoksi anemiaa kutsutaan anemiaksi.

Anemia - mitä se on?

- sairaus, joka ilmenee hemoglobiinin ja punasolujen määrän merkittävänä laskuna. ICD-10-tautikoodi on D50-D89.

Anemia ei ole pääsairaus, patologia kehittyy aina toimintahäiriöiden taustalla sisäelimet ja järjestelmät.

Anemian luokitus

Koska anemian kehittymiseen on monia syitä, ne ilmenevät erilaisilla oireilla, jokainen muoto vaatii erityistä lääkehoitoa, sairaus luokitellaan tiettyjen indikaattoreiden mukaan.

Missä tahansa anemiamuodossa hemoglobiiniarvot ovat aina hyväksyttävien rajojen alapuolella, ja punasolujen määrä voi olla normaalia tai laskea.

Väriindeksin mukaan

väriindeksi- punasolujen kyllästys hemoglobiinilla. Punasoluindeksin laskemiseksi hemoglobiini kerrotaan kolmella, jaettuna punasolujen kokonaismäärällä.

Luokitus:

Normokromisella anemialla indikaattorit ylittävät vain joskus hyväksyttävät rajat.

• hypokrominen- väriindeksi jopa 0,8 yksikköä;
• normokromi- väriindeksi 0,6–1,05 yksikköä;
• hyperkrominen- väriindeksin arvo ylittää 1,05 yksikköä.

Punasolujen halkaisija on 7,2-8 µm. Koon kasvu on merkki B-9- ja B-12-vitamiinin puutteesta, pienentyminen raudan puutteesta.

Luuytimen uusiutumiskyvyn mukaan

Uusien solujen luomisprosessi tapahtuu hematopoieettisen järjestelmän pääelimen kudoksissa, kehon normaalin toiminnan pääindikaattori on vaaditun määrän retikulosyyttejä, primaarisia punasoluja, niiden määrä veressä. muodostumista kutsutaan erytropoieesiksi.

Luokitus:

• regeneratiivinen - retikulosyyttien lukumäärä on 0,5–2%, regeneraationopeus on normaali;
• hyporegeneratiivinen - regeneratiiviset toiminnot vähenevät, retikulosyyttien määrä on 0,5%;
• hyperregeneratiivinen - luuydinkudosten nopeutunut palautumisprosessi, retikulosyyttien määrä veressä yli 2%;
• aplastinen - retikulosyyttejä ei ole tai niiden arvo ei ylitä 0,2%.

Uusien punasolujen syntetisointi kestää 2-3 tuntia.

Patologian kehittymismekanismin mukaan

Anemia johtuu vakavasta verenhukasta, punasolujen muodostumisprosessin rikkomisesta tai niiden nopeasta rikkomisesta, kehitysmekanismin mukaan sairaus on jaettu useisiin luokkiin.

Erilaisia:

• anemia, joka johtuu vakavasta verenhukasta, kroonisesta verenvuodosta;
• raudanpuute, munuais-, B12- ja foolihappomuoto, aplastinen - tämäntyyppiset sairaudet johtuvat hematopoieesiprosessin ongelmista;
• joillakin autoimmuunihäiriöillä, huonon perinnöllisyyden taustalla, punasolut tuhoutuvat intensiivisesti, kehittyy anemia.

Lyhytaikainen lievä anemia esiintyy naisilla kuukautisten aikana, synnytyksen jälkeen. Jos kehossa ei ole vakavia poikkeamia, hyvinvoinnin parantamiseksi riittää ruokavalion säätäminen, päivittäisen rutiinin normalisointi.

Anemian vakavuus

Vakavuusasteita on 3 patologinen tila riippuen siitä, kuinka paljon hemoglobiinin todelliset arvot ovat alle sallitun normin.

Hemoglobiinin normit

Ennen kuin luokittelet anemian, testaa hemoglobiinitasot

Vakavuusasteet:

• 1 aste - hemoglobiini 90 g / l;
• 2 astetta - hemoglobiini 70-90 g / l;
• Aste 3 - hemoglobiini 70 g / l tai vähemmän.

Taudin lieville muodoille on ominaista tilan lievä heikkeneminen, vaikea anemia on vakava uhka aikuisten terveydelle ja patologiset muutokset voivat olla lapselle kohtalokkaita.

Oireet ja kliiniset ilmenemismuodot

Anemiassa kaasunvaihto häiriintyy, koska punasolujen määrä vähenee, ja ne kuljettavat vähemmän hiilidioksidi ja happea. Yksi tärkeimmistä oireista kaikentyyppisistä taudeista on aneeminen oireyhtymä - huimaus, uneliaisuus, väsymys, ärtyneisyys, kalpea iho, päänsärky. Sairaiden ihmisten valokuvan avulla voit määrittää taudin ulkoiset merkit.

Eroosiosta johtuva anemia

Anemia aiheuttaa vaalean ihon

Raudan puutteessa ilmaantuu outoja makumieltymyksiä - henkilö haluaa syödä limeä, raakaa lihaa. Myös hajuhäiriöitä havaitaan - potilaat pitävät väriaineiden, bensiinin hajusta.

Anemian syyt

Anemia on seurausta massiivisesta tai pitkittyneestä verenvuodosta, uusien punasolujen ilmaantumisen vähenemisestä ja punasolujen nopeasta tuhoutumisesta. Sairaus osoittaa usein kroonista tai akuuttia raudan, foolihapon ja askorbiinihapon, B12-vitamiinin puutetta, liiallista innostusta tiukoista ruokavalioista, nälkää.

Vatsahaava voi aiheuttaa kroonisen verenhukan

Pseudoanemia - veren viskositeetin lasku turvotuksen häviämisen myötä liiallisesta nesteen saannista johtuen. Piilevä anemia - veren paksuuntuminen, esiintyy runsaalla oksennuksella, ripulilla, liiallinen hikoilu, hemoglobiinin ja punasolujen indikaattorit eivät laske.

Joskus ihmisellä diagnosoidaan sekaanemia, tuntemattoman alkuperän hemoglobiinin lasku, kun patologian tarkkaa tai ainoaa syytä ei voida tunnistaa perusteellisellakaan tutkimuksella.

Hemoglobiinin lasku lapsilla on usein synnynnäistä, sekundaarinen anemia- epätasapainoisen ravinnon seuraus, aktiivinen kasvu murrosiässä.

Talassemia - vakava perinnöllinen sairaus, johtuu hemoglobiinin muodostumisnopeuden lisääntymisestä, punasoluilla on kohteen muoto. Oireet - keltaisuus, ihon maanvihreä sävy, kallon epäsäännöllinen muoto ja rakenteen rikkoutuminen luukudos, poikkeamat henkisessä, fyysisessä kehityksessä, silmissä on mongoloidinen viilto, maksa ja perna ovat laajentuneet.

Tärkeimmät anemian merkit ovat keltaisuus ja valkoisuus.

Vastasyntyneiden hemolyyttinen anemia- johtuu Rh-konfliktista, lapsella todetaan vakava turvotus, askites syntyessään, veressä on paljon epäkypsiä punasoluja. Patologian aste määritetään hemoglobiinin ja epäsuoran bilirubiinin perusteella.

Sferosyyttinen - perinnöllinen geenipatologia, jossa punasolut pyöristyvät, tuhoutuvat nopeasti pernassa. Tuloksena on kivien muodostuminen sisään sappirakko, keltaisuus, ärtyneisyys, hermostuneisuus.

Mihin lääkäriin minun pitäisi ottaa yhteyttä?

Anemian ilmentymien kanssa on aloitettava. Tulosten saatuaan ensisijainen diagnoosi osallistuu jatkohoitoon,. Jos epäilet sisäistä verenvuotoa, kasvaimia, tarvitaan kiireellistä sairaalahoitoa.

Diagnostiikka

Diagnostiikan päätyyppi- Yksityiskohtainen ja täydellinen verikoe hematologisella analysaattorilla määrittää punasolujen lukumäärän, niiden rakenteelliset ominaisuudet, väriindeksin arvot, hemoglobiinin ja tunnistaa tulehdusprosessit.

Patologian tunnistamiseksi ota kaikki verikokeet

Diagnostiset menetelmät:

• veren biokemia;
• virtsakoe hemoglobiinin havaitsemiseksi;
• ulosteiden tutkiminen niiden esiintymisen varalta piilotettua verta, madon munat;
• fibrogastroduodenoskopia, kolonoskopia - mahalaukun ja muiden maha-suolikanavan elinten tilan arviointi;
• myelogrammi;
• Lisääntymis-, ruoansulatus- ja hengityselinten ultraääni;
• CT keuhkoista, munuaisista;
• fluorografia;
• EKG, kaikukardiografia;

Punasolut elävät keskimäärin 90-120 päivää, hajoaminen (hemolyysi) tapahtuu verisuonten sisällä, luuytimessä, maksassa ja pernassa. Kaikki epäonnistuminen näiden elinten toiminnassa provosoi anemian esiintymistä.

Anemian hoito

Hemoglobiinin nostamiseksi lääkkeitä käytetään tablettien muodossa, injektioliuosten, tiputtimien muodossa, jotka poistavat anemian pääsyyn, parantavat lääkkeiden vaikutusta - kansanmenetelmiä.

Sisäisen verenvuodon diagnosoinnissa tehdään leikkaus, vaikeissa tapauksissa tarvitaan verensiirtoa tai verenpuhdistusta, luuytimensiirtoa ja pernan poistoa.

Lääkkeet

Lääkkeet valitaan testitulosten indikaattoreiden, anemian tyypin ja vaikeusasteen, päädiagnoosin perusteella.

Kuinka hoitaa:

Aktiferriini - rautaa täydentävä lääke

• Aktiferriini, Ferlatum - rautavalmisteet, määrätty yhdessä C-vitamiinin kanssa;
• B12-vitamiinin lihaksensisäinen antaminen;
• foolihappo lääkkeet;
• immunosuppressantit, antimetaboliitit - Metoject, Ecoral;
• glukokortikosteroidit - Prednisol, Medopred;
• erityyppiset immunoglobuliinit;
• välineet erytrosyyttien muodostumisprosessin nopeuttamiseksi kantasoluissa - Epotal, Vepoks.

Vakavan verenhukan tapauksessa ryhdytään toimenpiteisiin kiertävän veren tilavuuden täydentämiseksi - tiputtimien avulla ruiskutetaan erytrosyyttimassaa, albumiinin, polyglukinin, gelatinolin ja glukoosin liuosta.

Kansanhoidot

Vaihtoehtoisen lääketieteen menetelmät normalisoivat pääasiallisten veriparametrien arvot anemian lievissä muodoissa; vaikeissa, kroonisissa taudin muodoissa niitä käytetään vain lisähoitona, kun asiasta on neuvoteltu etukäteen hoitavan lääkärin kanssa.

Yksinkertaiset reseptit:

1. Sekoita samassa suhteessa retiikkaan, porkkanoiden, punajuurien mehu, hauduta seosta uunissa vähintään 3 tuntia. Annostus aikuisille - 15 ml, lapsille - 5 ml, ota lääke kolme kertaa päivässä.
2. Jauha 100 g tuoretta koiruohoa, kaada 1 litra vodkaa, laita pimeään paikkaan 21 päiväksi. Ota 5 tippaa ennen jokaista ateriaa.
3. 200 ml:aan granaattiomenamehua lisätään 100 ml porkkana-, omena- ja sitruunamehua, 70 ml nestemäistä hunajaa. Jäähdytä seos 48 tuntia. Juo 30 ml kolme kertaa päivässä.
4. Jauha 300 g kuorittua valkosipulia, kaada 1 litra vodkaa, laita pimeään paikkaan 3 viikoksi. Juo 5 ml ennen ateriaa.
5. Sekoita 175 ml aloe-mehua, 75 ml hunajaa ja 450 ml Cahorsia, ravista, laita jääkaappiin. Juo 30 ml kolme kertaa päivässä ennen ateriaa.

Helpoin tapa poistaa ja ehkäistä anemia on käyttää säännöllisesti ruusunmarjoja, 1 rkl. l. murskatut raaka-aineet, hauduta 1 litra kiehuvaa vettä, jätä 8 tuntia termospulloon tai hyvin käärittyyn pannuun.

Lievissä anemian muodoissa kuluta 2 kg vesimelonia kauden aikana, jos vasta-aiheita ei ole.

Mahdolliset seuraukset ja komplikaatiot

ilman oikeaa ja oikea-aikainen terapia anemian taustalla immuunijärjestelmä heikkenee merkittävästi, riski saada vakavia virus- ja bakteeripatologioita kasvaa.

Mikä on vaarallinen anemia:

• keuhkojen, munuaisten ja sydämen vajaatoiminta;
• neurologiset sairaudet;
• muistin heikkeneminen, huomion keskittyminen;
• ihon, limakalvojen muodonmuutos;
• poikkeamat lasten henkisessä ja fyysisessä kehityksessä;
• krooniset silmien, ruoansulatus- ja hengityselinten sairaudet.

Yksi anemian seurauksista on muistin heikkeneminen.

Vaikeissa anemian muodoissa kehittyy kudosten hypoksiaa, joka voi aiheuttaa verenvuotoa ja verenvuotoa kardiogeeninen shokki, hypotensio, kooma, kuolema.

Anemian ominaisuudet raskauden aikana

Kaikki raskaana olevat naiset ovat vaarassa, anemiaa diagnosoidaan usein tänä aikana, mutta hemoglobiini- ja punasolujen määrä laskee yleensä hieman, yleistila on normaali. Syyt- veren nestemäisen komponentin lisääntyminen verisolujen määrän vähenemisen taustalla.

Joskus toksikoosiin liittyvän toistuvan oksentelun ja raudan imeytymisongelmien taustalla esiintyy todellista raudanpuuteanemiaa, patologiaa havaitaan kahden tai useamman lapsen kuljettamisessa, usein raskauksien yhteydessä.

Oireet- väsymys, heikkous, unettomuus tai uneliaisuus, vaikea hengenahdistus, pahoinvointi, taipumus pyörtyä. Iho kuivuu ja kalpea, kynnet katkeavat, hiukset putoavat pahasti. Tämä tila voi aiheuttaa keskenmenon, preeklampsiaa, ennenaikaista synnytystä, synnytys on yleensä vaikeaa. Raskaana olevilla naisilla hemoglobiinitason alaraja on 110 mg / l.

Terapian perusteet- ruokavalio, ruokalistalla tulisi olla enemmän muita eläimenosia, ruokavaliolihaa, kalaa, 15-35 mg rautaa päivässä, riippuen raskauden kestosta. Lisäksi määrätään valmisteita, joissa on askorbiini- ja foolihappoa, sulfaattia ja rautahydroksidia.

Jos naisella todettiin anemia raskauden aikana, lapsella havaitaan usein raudanpuutetta ensimmäisenä elinvuotena.

Ennaltaehkäisy

Oikea, tasapainoinen ravitsemus auttaa vähentämään anemian todennäköisyyttä - vähennä eläinrasvojen saantia, korvaa ne kasviperäisillä, vältä vähähiilihydraattista ruokavaliota, syö enemmän hunajaa, tattaria ja kaurapuuroa, vihanneksia, hedelmiä, marjoja.

Säännöllinen urheilu täydentää verta ja ehkäisee melkein kaikkia sairauksia.

Kaikentyyppiset maksa, naudan kieli, naudanliha ja siipikarja, kala, herneet, tattaripuuro, punajuuret, kirsikat ja omenat - kaikki nämä ruoat sisältävät runsaasti rautaa, ylläpitävät hemoglobiinitasoa oikealla tasolla.

- yleinen sairaus, esiintyy naisilla 10 kertaa useammin kuin miehillä. nykyaikaiset lääkkeet, kansan reseptejä auttaa tehokkaasti selviytymään patologiasta, välttämään komplikaatioita, ja yksinkertaisten ennaltaehkäisevien toimenpiteiden noudattaminen vähentää taudin kehittymisen riskiä.

Anemia- Tämä on ero ihmisen veren hemoglobiinin osuuden ja Maailman terveysjärjestön tietyn iän ja sukupuolen osalta hyväksymien kriteerien välillä. Termi "anemia" ei ole sairauden diagnoosi, vaan se osoittaa vain epänormaaleja muutoksia verikokeessa.

Koodi: kansainvälinen luokittelu sairaudet ICD-10: raudanpuuteanemia - D50.

Yleisimmät ovat verenhukasta johtuva anemia ja raudanpuuteanemia:

1. Verenhukasta johtuva anemia voi johtua pitkittyneistä kuukautisista, verenvuodosta Ruoansulatuskanava ja virtsatiet, vammat, leikkaukset, onkologiset sairaudet.
2. Raudanpuuteanemia muodostuu elimistön punasolutuotannon puutteen seurauksena

Syyt ja tekijät

Lääkärit erottavat anemian kehittymisriskiä lisäävistä tekijöistä:

• raudan, vitamiinien ja kivennäisaineiden riittämätön saanti;
• huono ravitsemus;
• verenhukka loukkaantumisen tai leikkauksen vuoksi;
• munuaissairaus;
• diabetes;
• nivelreuma;
• HIV AIDS;
• tulehduksellinen suolistosairaus (mukaan lukien Crohnin tauti);
• maksasairaus;
• sydämen vajaatoiminta;
• kilpirauhasen vajaatoiminta;
• anemia infektion aiheuttaman sairauden jälkeen.

Virheellinen mielipide, että anemia ilmaantuu vasta sairauden jälkeen.

Syitä on monia muitakin:

Anemian asteet ja tyypit

1. keuhkoihin- hemoglobiinin määrä on 90 g / l ja enemmän;
2. keskellä vakavuus - hemoglobiini 70-90 g / l;
3. raskas anemia - hemoglobiini alle 70 g / l, kun taas naisten normi on 120-140 g / l, miehillä - 130-160 g / l.

• Raudanpuutteesta johtuva anemia. Naiset tarvitsevat raskauden, kuukautisten ja imetyksen aikana useita kertoja tavallista enemmän rautaa. Siksi raudanpuuteanemiaa esiintyy usein tänä aikana.
  Samoin lapsen ruumis vaatii paljon rautaa. Tätä anemiaa voidaan hoitaa rautatableteilla tai -siirapeilla.
• Megaloblastinen anemia esiintyy kilpirauhashormonien puutteen, maksasairauden ja tuberkuloosin seurauksena. Tämän tyyppinen anemia johtuu B12-vitamiinin ja foolihapon puutteesta. Varhainen diagnoosi ja hoito on erittäin tärkeää megaloblastista anemiaa sairastaville potilaille.
  Heikkous, väsymys, käsien puutuminen, kielen kipu ja polttaminen, hengenahdistus ovat tämän tyyppisen taudin yleisiä valituksia.
• Krooninen tarttuva anemia se johtuu luuytimen puutteesta, tuberkuloosista, leukemiasta ja tiettyjen myrkyllisiä aineita sisältävien lääkkeiden ottamisesta.
• välimerellinen anemia(sairaus, joka tunnetaan myös nimellä talassemia) on perinnöllinen sairaus verta. Tämän tyyppinen esiintyvyys on suuri italialaisilla ja kreikkalaisilla. Alkuvaiheessa oireet ovat samat kuin raudanpuutteesta johtuvalla anemialla.
  Sairauden edetessä keltaisuutta havaitaan, anemiaa lisätään munuaissairauden ja pernan kasvun seurauksena. Talassemiaa hoidetaan verensiirrolla.
• sirppisoluanemia tämä on myös perinnöllinen sairaus, jossa veren hemoglobiinin rakenne eroaa normaalit indikaattorit. Punasolu on puolikuun muotoinen, sen elinikä on hyvin lyhyt. Tätä tyyppiä havaitaan mustan rodun edustajilla. Tämän anemian geenin kantajat ovat naiset.
• aplastinen anemia se on häiriö punasolujen tuotannossa luuytimessä. Syynä voi olla haitallisten aineiden, kuten bentseenin, arseenin, haihtuminen, altistuminen säteilylle. Myös verihiutalesolujen määrä laskee.
  Aplastisen anemian vastakohta on polysytemia., jonka aikana tavallinen punasolujen määrä kasvaa yli 2 kertaa. Potilaan iho punoittaa ja verenpaine voi nousta. Syynä tähän on hapen puute. Tätä sairautta hoidetaan poistamalla verta ihmiskehosta.

Kuka voi saada aneemisen?

Anemia on sairaus, joka vaikuttaa kaikkiin ikä- ja etnisiin ryhmiin, roduihin.

• Jotkut lapset ensimmäisenä elinvuotena ovat vaarassa sairastua raudanpuutteesta johtuvaan anemiaan. Nämä ovat ennenaikaisesti syntyneitä ja lapsia, joille on ruokittu rintamaitoa raudan puutteella. Näille lapsille kehittyy anemia ensimmäisten 6 kuukauden aikana.
• Yksi-kaksivuotiaat lapset ovat alttiita anemialle. Varsinkin jos he juovat paljon lehmänmaitoa eivätkä syö tarpeeksi rautaa sisältävää ruokaa. Lehmänmaidon koostumuksessa ei ole tarpeeksi rautaa lapsen kasvuun. Maidon sijasta Alle 3-vuotiaalle vauvalle tulee antaa runsaasti rautaa sisältävää ruokaa. Lehmänmaito voi myös estää raudan imeytymistä elimistöön.
• Tutkijat jatkavat opiskelua kuinka anemia vaikuttaa aikuisiin. Yli kymmenen prosenttia aikuisista on pysyvästi lievästi anemiaa. Useimmilla näistä ihmisistä on muita lääketieteellisiä diagnooseja.

Merkit ja oireet

Yleisin anemian oire on väsymys. Ihmiset tuntevat itsensä väsyneiksi ja uupuneiksi.

Muita anemian merkkejä ja oireita ovat:

• vaikeuksia hengittää;
• huimaus;
• päänsärky;
• kylmät jalat ja kädet;
• rintakipu.

Nämä oireet voivat ilmetä, koska sydämen on vaikeampi pumpata happirikasta verta kehossa.

Lievässä tai kohtalaisessa anemiassa (raudanpuutetyyppi) oireita ovat:

• halu syödä vieras esine: maa, jää, kalkkikive, tärkkelys;
• halkeamia suun kulmissa;
• ärtynyt kieli.

Foolihapon puutteen merkit:

• ripuli;
• masennus;
• turvonnut ja punainen kieli;

B12-vitamiinin puutteesta johtuvat anemian oireet:

• pistely ja tunteen menetys ylä- ja alaraajoissa;
• vaikeus erottaa keltainen ja sininen;
• turvotus ja kipu kurkunpäässä;
• painonpudotus;
• ihon tummuminen;
• ripuli;
• masennus;
• älyllisen toiminnan heikkeneminen.

Komplikaatiot

Diagnoosia ilmoittaessaan lääkärin tulee varoittaa kuinka vaarallinen anemia on:

1. Potilaille voi kehittyä rytmihäiriöitä- ongelma sydämen supistusten nopeuteen ja rytmiin. Rytmihäiriö voi johtaa sydämen vaurioitumiseen ja sydämen vajaatoimintaan.
2. Anemia voi vaurioittaa myös muita elimiä: veri ei pysty toimittamaan elimiä riittävästi happea.
3. klo onkologiset sairaudet ja HIV/AIDS-tauti voi heikentää kehoa ja heikentää hoidon tuloksia.
4. Noussut riski anemian esiintyminen munuaissairauksissa potilailla, joilla on sydänongelmia.
5. Jotkut anemiatyypit esiintyä kun riittämätön kulutus nesteen tai liiallisen nestehukan elimistössä. Vakava nestehukka on verisairauksien syy.

Diagnostiikka

Lääkärin on otettava sairauden sukuhistoria määrittääkseen perinnöllisen tai hankitun sairauden tyypin. Hän voi kysyä potilaalta yleisistä anemian oireista, onko hän ruokavaliolla.

Fyysinen tarkastus on:

1. sydämen rytmin ja hengityksen säännöllisyyden kuunteleminen;
2. pernan koon mittaaminen;
3. lantion tai peräsuolen verenvuodon esiintyminen.
4. laboratoriokokeet auttavat määrittämään anemian tyypin:
   • yleinen verianalyysi;
   • hemogrammit.

Hemogrammitesti mittaa hemoglobiinin ja hematokriitin arvon veressä. Matala hemoglobiini ja hematokriitti ovat merkki anemiasta. Normaaliarvot vaihtelevat rodun ja väestön mukaan.

Muut testit ja menettelyt:

• Hemoglobiinielektroforeesi määrittää erityyppisten hemoglobiinien määrän veressä.
• Retikulosyyttien mittaus on nuorten punasolujen määrä veressä. Tämä testi mittaa nopeutta, jolla luuydin tuottaa punasoluja.
• Testit raudan mittaamiseksi veressä- tämä on raudan tason ja kokonaispitoisuuden määrittäminen, verensiirto, veren sitoutumiskyky.
• Jos lääkäri epäilee verenhukasta johtuvaa anemiaa hän voi ehdottaa analyysiä verenvuodon lähteen määrittämiseksi. Hän tarjoutuu ottamaan ulostetestin veren määrittämiseksi ulosteessa.
  Jos verta on, endoskopia on tarpeen: ruoansulatuskanavan sisäpuolen tutkimus pienellä kameralla.
• Saattaa tarvita sekä luuydinanalyysi.

Miten anemiaa hoidetaan?

Anemian hoito riippuu anemian syystä, vakavuudesta ja tyypistä. Hoidon tavoitteena on lisätä veren happea lisäämällä punasoluja ja nostamalla hemoglobiinitasoja.

Hemoglobiini on proteiini, joka kuljettaa happea kehoon raudan avulla.

Muutoksia ja lisäyksiä ruokavalioon

Rauta

Keho tarvitsee rautaa hemoglobiinin muodostamiseen. Elimistö imee rautaa lihasta helpommin kuin kasviksista ja muista elintarvikkeista. Anemian hoitamiseksi sinun on syötävä enemmän lihaa, erityisesti punaista lihaa (naudanlihaa tai maksa), sekä kanaa, kalkkunaa ja mereneläviä.

Lihan lisäksi rautaa löytyy:

B12-vitamiini

Matala B12-vitamiinitaso voi johtaa pernisioosiin anemiaan.

B12-vitamiinin lähteitä ovat:

• vilja;
• punainen liha, maksa, siipikarja, kala;
• munat ja maitotuotteet (maito, jogurtti ja juusto);
• rautapohjaiset soijajuomat ja kasvisruoat, joihin on lisätty B12-vitamiinia.

Foolihappo

Keho tarvitsee foolihappoa uusien solujen tuottamiseksi ja niiden suojaamiseksi. Foolihappo on välttämätön raskaana oleville naisille. Se suojaa anemialta ja auttaa sikiön tervettä kehitystä.

Hyviä foolihapon ruokalähteitä ovat:

• leipä, pasta, riisi;
• pinaatti, tummanvihreät lehtivihannekset;
• kuivat pavut;
• maksa;
• munat;
• banaanit, appelsiinit, appelsiinimehu ja jotkut muut hedelmät ja mehut.

C-vitamiini

Se auttaa kehoa imemään rautaa. Hedelmät ja vihannekset, erityisesti sitrushedelmät, ovat hyvä C-vitamiinin lähde. Tuoreet ja pakastetut hedelmät ja vihannekset sisältävät enemmän C-vitamiinia kuin säilyke.

C-vitamiinia on runsaasti kiiveissä, mansikoissa, meloneissa, parsakaalissa, paprikassa, ruusukaalissa, tomaateissa, perunassa, pinaatissa, retiisissä.

Lääkkeet

Lääkäri voi määrätä lääkkeitä anemian perimmäisen syyn hoitamiseksi ja punasolujen määrän lisäämiseksi kehossa.

Se voi olla:

• antibiootit infektioiden hoitoon;
• hormonit liiallisen kuukautisvuodon estämiseksi nuorilla tytöillä ja naisilla;
• keinotekoinen erytropoietiini stimuloimaan punasolujen tuotantoa.

Toiminnot

Jos anemia kehittyy vaikea vaihe, leikkaus voi olla tarpeen: veren kantasolujen ja luuytimen siirto, verensiirrot.

Kantasolujen siirto suoritetaan korvaamaan vaurioituneet potilaalla toiselta terveeltä luovuttajalta. Kantasoluja löytyy luuytimestä. Solut siirretään rintakehän laskimoon työnnetyn putken kautta. Prosessi on samanlainen kuin verensiirto.

Kirurgiset interventiot

Kun kehossa on hengenvaarallista verenvuotoa, joka aiheuttaa anemiaa, kirurginen toimenpide on tarpeen.

Esimerkiksi mahahaavan tai paksusuolen syövän anemia vaatii kirurginen interventio verenvuodon estämiseksi.

Ennaltaehkäisy

Joitakin anemiatyyppejä voidaan ehkäistä syömällä runsaasti rautaa ja vitamiineja sisältäviä ruokia. On hyödyllistä ottaa ravintolisiä laihduttamisen aikana.

Tärkeä! Naisille, jotka pitävät laihduttamisesta ja erilaisista ruokavalioista, ottamalla lisäravinteita rauta- ja vitamiinikompleksit on pakko!

Anemian perushoidon jälkeen on tarpeen pitää yhteyttä lääkäriin ja säännöllisesti tarkistaa veren koostumus.

Jos potilas on perinyt pahanlaatuisen anemian, hoidon ja ehkäisyn tulee kestää vuosia. Sinun on oltava valmis tähän.

Anemia lapsilla ja nuorilla

Krooninen sairaus, raudanpuute ja huono ruokavalio voivat johtaa anemiaan. Tautiin liittyy usein muita terveysongelmia. Siksi anemian merkit ja oireet eivät usein ole niin ilmeisiä.

Sinun tulee ehdottomasti kääntyä lääkärin puoleen, jos sinulla on anemian oireita tai jos olet dieetillä. Saatat tarvita verensiirron tai hormonihoito. Jos anemia diagnosoidaan ajoissa, se voidaan parantaa kokonaan.

Hypokrominen anemia on kokonainen joukko verisairauksia, jotka yhdistyvät yleinen oire: Pienennetty väriindeksiarvo on alle 0,8. Tämä osoittaa hemoglobiinin riittämättömän pitoisuuden punasoluissa. Sillä on keskeinen rooli hapen kuljettamisessa kaikkiin soluihin, ja sen puute aiheuttaa hypoksian ja siihen liittyvien oireiden kehittymisen.

Luokitus

Väriindeksin laskun syystä riippuen erotetaan useita hypokromisen anemiatyyppejä, nämä ovat:

• Raudanpuute tai hypokrominen mikrosyyttianemia on yleisin syy hemoglobiinin puutteeseen.
• Rautarikas anemia, sitä kutsutaan myös sideroachrestiksi. Tämän tyyppisessä taudissa rauta pääsee kehoon riittävinä määrinä, mutta sen imeytymisen rikkomisen vuoksi hemoglobiinipitoisuus laskee.
• Raudan uudelleenjakautumisanemia johtuu punasolujen lisääntyneestä hajoamisesta ja raudan kertymisestä ferriittien muodossa. Tässä muodossa se ei sisälly erytropoieesiprosessiin.
• Sekaperäinen anemia.

Yleisesti hyväksytyn kansainvälisen luokituksen mukaan hypokrominen anemia luokitellaan raudanpuutteeksi. Niille on annettu ICD-koodi 10 D.50

Syyt

Hypokromisen anemian syyt vaihtelevat sen tyypistä riippuen. Joten tekijät, jotka vaikuttavat anemian kehittymiseen raudanpuutteen kanssa, ovat:

• Naisten kuukautisvuotoon liittyvä krooninen verenhukka, mahahaava vatsa, peräsuolen vauriot peräpukamien kanssa jne.
• Lisääntynyt raudan saanti esimerkiksi raskauden, imetyksen tai nopean kasvun vuoksi murrosiässä.
• Riittämätön raudan saanti ruoasta.
• Ruoansulatuskanavan raudan imeytymisen rikkominen ruoansulatuskanavan sairauksien, mahalaukun tai suoliston resektiotoimenpiteiden vuoksi.

Rautatyydyttynyt anemia on harvinainen. Ne voivat kehittyä perinnöllisten synnynnäisten sairauksien, kuten porfyrian, vaikutuksen alaisena ja myös hankkia. Tämän tyyppisen hypokromisen anemian syyt voivat olla jonkin verran lääkkeet, myrkytys myrkkyillä, raskasmetalleilla, alkoholilla. On huomattava, että hyvin usein näitä sairauksia kutsutaan hemolyyttisiksi verisairauksiksi.

Raudan uudelleenjakautumisanemia on akuuttien ja kroonisten tulehdusprosessien, märkimien, paiseiden, ei-tarttuvien sairauksien, kuten kasvainten, seuralainen.

Diagnoosi ja anemian tyypin määrittäminen

Verikoe paljastaa merkkejä, jotka ovat tyypillisiä useimmille näistä sairauksista - tämä on hemoglobiinitason, punasolujen määrän lasku. Kuten edellä mainittiin, väriindeksin arvon lasku on ominaista hypokromiseen anemialle.

Hoito-ohjelman määrittämiseksi on tarpeen diagnosoida hypokromisen anemian tyyppi. Lisätiedot diagnostiset kriteerit ovat seuraavat parametrit:

• Rautapitoisuuden määrittäminen veren seerumissa.
• Seerumin rautaa sitovan kapasiteetin määrittäminen.
• Rautapitoisen proteiinin ferritiinitason mittaus.
• On mahdollista määrittää kehon raudan kokonaistaso laskemalla sideroblastit ja siderosyytit. Mikä se on? Nämä ovat punasoluja luuytimessä, jotka sisältävät rautaa.

Alla on yhteenvetotaulukko näistä indikaattoreista erilaisille hypokromisen anemian tyypeille.

Oireet

Lääkärit huomauttavat, että taudin kliininen kuva riippuu sen kulun vakavuudesta. Hemoglobiinipitoisuudesta riippuen erotetaan lievä aste (Hb-pitoisuus välillä 90–110 g/l), kohtalainen hypokrominen anemia (hemoglobiinipitoisuus 70–90 g/l) ja vaikea aste. Kun hemoglobiinin määrä laskee, oireiden vakavuus lisääntyy.

Hypokromiseen anemiaan liittyy:

• Huimaus, vilkkuminen "lentää" silmien edessä.
• Ruoansulatushäiriöt, jotka ilmenevät ummetuksena, ripulina tai pahoinvointina.
• Maun ja hajuaistin muutokset, ruokahaluttomuus.
• Ihon kuivuminen ja hilseily, tuskallisten halkeamien esiintyminen suun kulmissa, jaloissa ja sormien välissä.
• Suun limakalvon tulehdus.
• Nopeasti kehittyvät kariesprosessit.
• Hiusten ja kynsien kunnon heikkeneminen.
• Hengenahdistus jopa vähäisellä fyysisellä rasituksella.

Lasten hypokrominen anemia ilmenee kyynelehtimisenä, väsymyksenä, mielialana. Lastenlääkärit sanovat, että vakavalle asteelle on ominaista psykoemotionaalisen ja fyysisen kehityksen viivästyminen. Taudin synnynnäiset muodot havaitaan hyvin nopeasti ja vaativat välitöntä hoitoa.

Pienellä mutta kroonisella raudanpuutolla kehittyy lievä krooninen hypokrominen anemia, jolle on ominaista jatkuva väsymys, letargia, hengenahdistus ja suorituskyvyn heikkeneminen.

Raudanpuuteanemian hoito

Minkä tahansa tyyppisen hypokromisen anemian hoito alkaa sen tyypin ja etiologian määrittämisellä. Hemoglobiinipitoisuuden laskun syyn oikea-aikainen poistaminen on avainasemassa onnistuneessa terapiassa. Sitten määrätään lääkkeitä, jotka auttavat palauttamaan normaalit veriarvot ja lievittämään potilaan tilaa.

Raudanpuuteanemian hoitoon käytetään rautavalmisteita siirappien, tablettien tai injektioiden muodossa (jos raudan imeytyminen ruoansulatuskanavassa on heikentynyt). Näitä ovat ferrum lek, sorbifer durules, maltofer, sorbifer jne. Aikuisten annos on 200 mg rautaa päivässä, lapsille se lasketaan painon mukaan ja on 1,5 - 2 mg / kg. Raudan imeytymisen lisäämiseksi askorbiinihappoa määrätään annoksella 200 mg jokaista 30 mg:aa rautaa kohden. Vaikeissa tapauksissa punasolujen siirto on aiheellista ottaen huomioon veriryhmä ja Rh-tekijä. Tätä käytetään kuitenkin vain viimeisenä keinona.

Joten talassemialla lapsille annetaan säännöllisiä verensiirtoja hyvin varhaisesta iästä lähtien, ja vaikeissa tapauksissa tehdään luuytimensiirto. Usein tällaisiin sairauden muotoihin liittyy veren raudan pitoisuuden lisääntyminen, joten tätä hivenainetta sisältävien lääkkeiden nimittäminen johtaa potilaan tilan heikkenemiseen.

Tällaisille potilaille osoitetaan desferal-lääkkeen käyttöä, joka auttaa poistamaan ylimääräistä rautaa kehosta. Annostus lasketaan iän ja verikoetulosten perusteella. Yleensä desferalia määrätään rinnakkain askorbiinihapon kanssa, mikä lisää sen tehokkuutta.

Yleisesti ottaen kehityksen kanssa nykyaikaisia ​​menetelmiä kaikenlaisen hypokromisen anemian, jopa perinnöllisen, hoito- ja diagnoosihoito on täysin mahdollista. Ihminen voi käydä tiettyjen lääkkeiden ylläpitokursseilla ja elää täysin normaalia elämää.

ICD 10. Luokka III. Veren sairaudet, hematopoieettiset elimet ja tietyt immuunimekanismiin liittyvät sairaudet (D50-D89)

Ei sisällä: autoimmuunisairaus (systeeminen) NOS (M35.9), tietyt perinataalivaiheessa ilmenevät tilat (P00-P96), raskauden, synnytyksen ja lapsen syntymän komplikaatiot (O00-O99), synnynnäiset epämuodostumat, epämuodostumat ja kromosomihäiriöt (Q00) - Q99), endokriiniset, ravitsemus- ja aineenvaihduntahäiriöt (E00-E90), ihmisen immuunikatovirus [HIV] -tauti (B20-B24), vammat, myrkytykset ja tietyt muut ulkoisten syiden vaikutukset (S00-T98), kasvaimet (C00-D48) ), oireet, merkit ja poikkeavat kliiniset ja laboratoriolöydökset, muualle luokittelemattomat (R00-R99)

Tämä luokka sisältää seuraavat lohkot:

D50-D53 Ruokavalion anemia

D55-D59 Hemolyyttiset anemiat

D60-D64 Aplastiset ja muut anemiat

D65-D69 Hyytymishäiriöt, purppura ja muut verenvuototaudit

D70-D77 Muut veren ja verta muodostavien elinten sairaudet

D80-D89 Valitut immuunimekanismiin liittyvät sairaudet

Seuraavat luokat on merkitty tähdellä:

D77 Muut veren ja verta muodostavien elinten häiriöt muualle luokiteltujen sairauksien yhteydessä

RAVINTOANEMIA (D50-D53)

D50 Raudanpuuteanemia

D50.0 Verenhukasta johtuva raudanpuuteanemia (krooninen). Posthemorraginen (krooninen) anemia.

Ei sisällä: akuutti posthemorraginen anemia (D62) synnynnäinen anemia, joka johtuu sikiön verenhukasta (P61.3)

D50.1 Sideropeeninen dysfagia. Kelly-Patersonin oireyhtymä. Plummer-Vinsonin oireyhtymä

D50.8 Muut raudanpuuteanemiat

D50.9 Raudanpuuteanemia, määrittelemätön

D51 B12-vitamiinin puutosanemia

Ei sisällä: B12-vitamiinin puutos (E53.8)

D51.0 B12-vitamiinin puutosanemia, joka johtuu sisäisestä tekijän puutteesta.

Synnynnäinen sisäisten tekijöiden puutos

D51.1 B12-vitamiinin puutosanemia, joka johtuu B12-vitamiinin selektiivisestä imeytymishäiriöstä ja proteinuriasta.

Imerslundin (-Gresbeckin) oireyhtymä. Megaloblastinen perinnöllinen anemia

D51.2 Transkobalamiini II:n puutos

D51.3 Muut ravitsemukseen liittyvät B12-vitamiinin puutosanemiat. Kasvissyöjä anemia

D51.8 Muut B12-vitamiinin puutosanemiat

D51.9 B12-vitamiinin puutosanemia, määrittelemätön

D52 Folaatin puutosanemia

D52.0 Ruokavalion aiheuttama foolihapon puutosanemia. Megaloblastinen ravitsemusanemia

D52.1 Folaatinpuutosanemia, lääkkeiden aiheuttama. Tarvittaessa tunnista lääke

käytä ylimääräistä ulkoista syykoodia (luokka XX)

D52.8 Muut folaatin puutosanemiat

D52.9 Foolipuutosanemia, määrittelemätön Anemia, joka johtuu riittämättömästä foolihapon saannista, NOS

D53 Muut ravitsemukselliset anemiat

Sisältää: megaloblastinen anemia, joka ei reagoi vitamiinihoitoon

nom B12 tai folaatit

D53.0 Proteiinin puutteesta johtuva anemia. Aminohappojen puutteesta johtuva anemia.

Ei sisällä: Lesch-Nychenin oireyhtymä (E79.1)

D53.1 Muut megaloblastiset anemiat, joita ei ole luokiteltu muualle. Megaloblastinen anemia NOS.

Ei sisällä: Di Guglielmon tauti (C94.0)

D53.2 Keripukin aiheuttama anemia.

Ei sisällä: keripukki (E54)

D53.8 Muut määritellyt ravitsemukselliset anemiat

Puutteeseen liittyvä anemia:

Ei sisällä: aliravitsemus mainitsematta

anemia, kuten:

Kuparin puute (E61.0)

Molybdeenin puute (E61.5)

Sinkin puute (E60)

D53.9 Ravitsemusanemia, määrittelemätön Yksinkertainen krooninen anemia.

Ei sisällä: anemia NOS (D64.9)

HEMOLYYTTINEN ANEMIA (D55-D59)

D55 Entsyymihäiriöistä johtuva anemia

Ei sisällä: lääkkeiden aiheuttamaa entsyymipuutosanemiaa (D59.2)

D55.0 Glukoosi-6-fosfaattidehydrogenaasin [G-6-PD] puutteesta johtuva anemia. Favismi. G-6-PD-puutosanemia

D55.1 Anemia, joka johtuu muista glutationin aineenvaihdunnan häiriöistä.

Heksoosimonofosfaattiin [HMP] liittyvästä entsyymien puutteesta johtuva anemia (G-6-PD:tä lukuun ottamatta)

aineenvaihduntareitin shuntti. Hemolyyttinen ei-sferosyyttinen anemia (perinnöllinen) tyyppi 1

D55.2 Glykolyyttisten entsyymien toimintahäiriöistä johtuva anemia.

Hemolyyttinen ei-sferosyyttinen (perinnöllinen) tyyppi II

Heksokinaasin puutteen vuoksi

Johtuu pyruvaattikinaasin puutteesta

Trioosifosfaatti-isomeraasin puutteen vuoksi

D55.3 Nukleotidiaineenvaihdunnan häiriöistä johtuva anemia

D55.8 Muu entsyymihäiriöistä johtuva anemia

D55.9 Entsyymihäiriöstä johtuva anemia, määrittelemätön

D56 Talassemia

Ei sisällä: hemolyyttisen taudin aiheuttama hydrops fetalis (P56.-)

D56.1 Beetatalassemia. Anemia Cooley. Vaikea beetatalassemia. Sirppisoluinen beeta-talassemia.

D56.3 Talassemia-ominaisuus

D56.4 Perinnöllinen sikiön hemoglobiinin pysyvyys [NPPH]

D56.9 Talassemia, määrittelemätön Välimeren anemia (muiden hemoglobinopatioiden kanssa)

Talassemia (vähäinen) (sekamuotoinen) (muiden hemoglobinopatioiden kanssa)

D57 Sirppisoluhäiriöt

Ei sisällä: muut hemoglobinopatiat (D58.-)

sirppisoluinen beetatalassemia (D56.1)

D57.0 Sirppisoluanemia ja kriisi. Hb-SS-sairaus kriisillä

D57.1 Sirppisoluanemia ilman kriisiä.

D57.2 Kaksoisheterotsygoottiset sirppisolusairaudet

D57.3 Sirppisolun kantaja. Hemoglobiini S:n kuljetus. Heterotsygoottinen hemoglobiini S

D57.8 Muut sirppisolusairaudet

D58 Muut perinnölliset hemolyyttiset anemiat

D58.0 Perinnöllinen sferosytoosi. Acholuric (familiaalinen) keltaisuus.

Synnynnäinen (sferosyyttinen) hemolyyttinen keltaisuus. Minkowski-Choffardin oireyhtymä

D58.1 Perinnöllinen elliptosytoosi. Ellitosytoosi (synnynnäinen). Ovalosytoosi (synnynnäinen) (perinnöllinen)

D58.2 Muut hemoglobinopatiat. Epänormaali hemoglobiini NOS. Synnynnäinen anemia Heinzin ruumiilla.

Epävakaan hemoglobiinin aiheuttama hemolyyttinen sairaus. Hemoglobinopatia NOS.

Ei sisällä: familiaalinen polysytemia (D75.0)

Hb-M-sairaus (päivä 74.0)

sikiön hemoglobiinin perinnöllinen pysyvyys (D56.4)

korkeuteen liittyvä polysytemia (D75.1)

D58.8 Muut määritellyt perinnölliset hemolyyttiset anemiat stomatosytoosi

D58.9 Perinnöllinen hemolyyttinen anemia, määrittelemätön

D59 Hankittu hemolyyttinen anemia

D59.0 Lääkkeiden aiheuttama autoimmuuni hemolyyttinen anemia.

Käytä tarvittaessa lääkkeen tunnistamiseen ylimääräistä ulkoista syykoodia (luokka XX).

D59.1 Muut autoimmuuni hemolyyttiset anemiat. Autoimmuuni hemolyyttinen sairaus (kylmä tyyppi) (lämpötyyppi). Kylmien hemagglutiniinien aiheuttama krooninen sairaus.

Kylmä tyyppi (toissijainen) (oireinen)

Terminen tyyppi (toissijainen) (oireinen)

Ei sisällä: Evansin oireyhtymä (D69.3)

sikiön ja vastasyntyneen hemolyyttinen sairaus (P55.-)

kohtauksellinen kylmä hemoglobinuria (D59.6)

D59.2 Lääkkeiden aiheuttama ei-autoimmuuni hemolyyttinen anemia. Lääkkeiden aiheuttama entsyymipuutosanemia.

Käytä tarvittaessa lääkkeen tunnistamiseen lisäkoodia ulkoisista syistä (luokka XX).

D59.3 Hemolyyttinen ureeminen oireyhtymä

D59.4 Muut ei-autoimmuuniset hemolyyttiset anemiat.

Jos syy on tunnistettava, käytä ylimääräistä ulkoista syykoodia (luokka XX).

D59.5 Paroksismaalinen yöllinen hemoglobinuria [Marchiafava-Micheli].

D59.6 Hemoglobinuria muiden ulkoisten syiden aiheuttamasta hemolyysistä.

Ei sisällä: hemoglobinuria NOS (R82.3)

D59.8 Muut hankitut hemolyyttiset anemiat

D59.9 Hankittu hemolyyttinen anemia, määrittelemätön Idiopaattinen hemolyyttinen anemia, krooninen

D60 Hankittu puhdas punasoluaplasia (erytroblastopenia)

Sisältää: punasoluaplasia (hankittu) (aikuiset) (tymooman kanssa)

D60.0 Krooninen hankittu puhdas punasoluaplasia

D60.1 Ohimenevä hankittu puhdas punasoluaplasia

D60.8 Muu hankittu puhdas punasoluaplasia

D60.9 Hankittu puhdas punasoluaplasia, määrittelemätön

D61 Muut aplastiset anemiat

Ei sisällä: agranulosytoosi (D70)

D61.0 Perustuslaillinen aplastinen anemia.

Aplasia (puhdas) punasolu:

Blackfan-Diamond -syndrooma. Perheellinen hypoplastinen anemia. Anemia Fanconi. Pansytopenia epämuodostumineen

D61.1 Lääkkeiden aiheuttama aplastinen anemia. Tarvittaessa tunnista lääke

käytä ylimääräistä ulkoista syykoodia (luokka XX).

D61.2 Muiden ulkoisten tekijöiden aiheuttama aplastinen anemia.

Jos syy on tarpeen tunnistaa, käytä lisäkoodia ulkoisista syistä (luokka XX).

D61.3 Idiopaattinen aplastinen anemia

D61.8 Muut määritellyt aplastiset anemiat

D61.9 Aplastinen anemia, määrittelemätön Hypoplastinen anemia NOS. Luuytimen hypoplasia. Panmyeloftis

D62 Akuutti posthemorraginen anemia

Ei sisällä: synnynnäinen anemia, joka johtuu sikiön verenhukasta (P61.3)

D63 Muualle luokiteltujen kroonisten sairauksien anemia

D63.0 Anemia kasvaimissa (C00-D48+)

D63.8 Anemia muissa muualle luokitelluissa kroonisissa sairauksissa

D64 Muut anemiat

Ylimääräinen räjähdys (D46.2)

Muunnolla (D46.3)

Sideroblasteilla (D46.1)

Ilman sideroblasteja (D46.0)

D64.0 Perinnöllinen sideroblastinen anemia. Sukupuoleen liittyvä hypokrominen sideroblastinen anemia

D64.1 Toissijainen sideroblastinen anemia, joka johtuu muista sairauksista.

Käytä tarvittaessa lisäkoodia taudin tunnistamiseksi.

D64.2 Lääkkeistä tai toksiineista johtuva sekundaarinen sideroblastinen anemia.

Jos syy on tarpeen tunnistaa, käytä lisäkoodia ulkoisista syistä (luokka XX).

D64.3 Muut sideroblastiset anemiat.

Pyridoksiinireaktiivinen, ei muualle luokiteltu

D64.4 Synnynnäinen dyserytropoieettinen anemia. Dyshemopoieettinen anemia (synnynnäinen).

Ei sisällä: Blackfan-Diamond-oireyhtymä (D61.0)

di Guglielmon tauti (C94.0)

D64.8 Muut määritellyt anemiat. Lasten pseudoleukemia. Leukoerytroblastinen anemia

VEREN HEYTYMISHÄIRIÖT, PUPURA JA MUUT

VERENVUONTOTILAT (D65-D69)

D65 Disseminoitu intravaskulaarinen koagulaatio [defibrinaatiooireyhtymä]

Hankittu afibrinogenemia. Kulutuskoagulopatia

Diffuusi tai disseminoitu intravaskulaarinen koagulaatio

Fibrinolyyttinen verenvuoto hankittu

Ei sisällä: defibrinaatio-oireyhtymä (monimutkaista):

Vastasyntynyt (P60)

D66 Perinnöllinen tekijä VIII:n puutos

Tekijä VIII:n puutos (ja toimintahäiriöitä)

Ei sisällä: tekijä VIII:n puutos ja verisuonihäiriö (D68.0)

D67 Perinnöllinen tekijä IX:n puutos

Tekijä IX (toiminnallinen vajaatoiminta)

Plasman tromboplastinen komponentti

D68 Muut verenvuotohäiriöt

Abortti, kohdunulkoinen tai molaarinen raskaus (O00-O07, O08.1)

Raskaus, synnytys ja synnytys (O45.0, O46.0, O67.0, O72.3)

D68.0 Willebrandin tauti. Angiohemofilia. Tekijä VIII:n puutos ja verisuonivaurio. Verisuonten hemofilia.

Ei sisällä: perinnöllinen kapillaarien hauraus (D69.8)

tekijä VIII:n puutos:

Toimintavamma (D66)

D68.1 Tekijän XI perinnöllinen puutos. Hemofilia C. Plasman tromboplastiinin esiasteen puutos

D68.2 Muiden hyytymistekijöiden perinnöllinen puutos. Synnynnäinen afibrinogenemia.

Dysfibrinogenemia (synnynnäinen) Hypoproconvertinemia. Ovrenin tauti

D68.3 Veressä kiertävistä antikoagulanteista johtuvat verenvuotohäiriöt. Hyperheparinemia.

Jos on tarpeen tunnistaa käytetty antikoagulantti, käytä ylimääräistä ulkoista syykoodia.

D68.4 Hankittu hyytymistekijän puutos.

Hyytymistekijän puutos johtuu:

K-vitamiinin puutos

Ei sisällä: K-vitamiinin puutos vastasyntyneellä (P53)

D68.8 Muut määritellyt verenvuotohäiriöt Systeemisen lupus erythematosuksen estäjän esiintyminen

D68.9 Hyytymishäiriö, määrittelemätön

D69 Purppura ja muut verenvuototaudit

Ei sisällä: hyvänlaatuinen hypergammaglobulineeminen purppura (D89.0)

kryoglobulineminen purppura (D89.1)

idiopaattinen (hemorraginen) trombosytemia (D47.3)

fulminantti purppura (D65)

tromboottinen trombosytopeeninen purppura (M31.1)

D69.0 Allerginen purppura.

D69.1 Laadulliset viat verihiutaleissa. Bernard-Soulier [jättiläisten verihiutaleiden] oireyhtymä.

Glanzmannin tauti. Harmaan verihiutaleiden oireyhtymä. Trombasthenia (verenvuoto) (perinnöllinen). trombosytopatia.

Ei sisällä: von Willebrandin tauti (D68.0)

D69.2 Muu ei-trombosytopeeninen purppura.

D69.3 Idiopaattinen trombosytopeeninen purppura. Evansin oireyhtymä

D69.4 Muut primaariset trombosytopeniat.

Paitsi: trombosytopenia säteen puuttuessa (Q87.2)

ohimenevä vastasyntyneen trombosytopenia (P61.0)

Wiskott-Aldrichin oireyhtymä (D82.0)

D69.5 Toissijainen trombosytopenia. Jos syy on tunnistettava, käytä ylimääräistä ulkoista syykoodia (luokka XX).

D69.6 Trombosytopenia, määrittelemätön

D69.8 Muut määritellyt verenvuototilat Kapillaarien hauraus (perinnöllinen). Verisuonten pseudohemofilia

D69.9 Verenvuoto, määrittelemätön

MUUT VEREN JA VEREN TEKEMISEN ELIMIN SAIraudet (D70-D77)

D70 Agranulosytoosi

Agranulosyyttinen angina. Lasten geneettinen agranulosytoosi. Kostmannin tauti

Käytä tarvittaessa ulkoista syykoodia (luokka XX) tunnistaaksesi neutropeniaa aiheuttanut lääke.

Ei sisällä: ohimenevä vastasyntyneen neutropenia (P61.5)

D71 Polymorfonukleaaristen neutrofiilien toiminnalliset häiriöt

Solukalvon reseptorikompleksin vika. Krooninen (lasten) granulomatoosi. Synnynnäinen dysfagosytoosi

Progressiivinen septinen granulomatoosi

D72 Muut valkosolujen häiriöt

Ei sisällä: basofilia (D75.8)

immuunihäiriöt (D80-D89)

preleukemia (syndrooma) (D46.9)

D72.0 Leukosyyttien geneettiset poikkeavuudet.

Anomalia (granulaatio) (granulosyytti) tai oireyhtymä:

Ei sisällä: Chediak-Higashi (-Steinbrink) oireyhtymä (E70.3)

D72.8 Muut määritellyt valkosolujen häiriöt

Leukosytoosi. Lymfosytoosi (oireinen). Lymfopenia. Monosytoosi (oireinen). plasmasytoosi

D72.9 Valkosolujen häiriö, määrittelemätön

D73 Pernan sairaudet

D73.0 Hyposplenismi. Asplenia leikkauksen jälkeen. Atrofia pernan.

Ei sisällä: asplenia (synnynnäinen) (Q89.0)

D73.2 Krooninen kongestiivinen splenomegalia

D73.5 Pernan infarkti. Pernan repeämä ei ole traumaattinen. Pernan vääntö.

Ei sisällä: traumaattinen pernan repeämä (S36.0)

D73.8 Muut pernan sairaudet. Pernan fibroosi NOS. Perisplenit. Kirjoita NOS

D73.9 Pernan sairaus, täsmentämätön

D74 Methemoglobinemia

D74.0 Synnynnäinen methemoglobinemia. Synnynnäinen NADH-methemoglobiinireduktaasin puutos.

Hemoglobinoosi M [Hb-M-sairaus] Perinnöllinen methemoglobinemia

D74.8 Muut methemoglobinemiat Hankittu methemoglobinemia (jossa on sulfhemoglobinemia).

Myrkyllinen methemoglobinemia. Jos syy on tunnistettava, käytä ylimääräistä ulkoista syykoodia (luokka XX).

D74.9 Methemoglobinemia, määrittelemätön

D75 Muut veren ja verta muodostavien elinten sairaudet

Ei sisällä: turvonneet imusolmukkeet (R59.-)

hypergammaglobulinemia NOS (D89.2)

Suoliliepeen (akuutti) (krooninen) (I88.0)

Ei sisällä: perinnöllinen ovosytoosi (D58.1)

D75.1 Toissijainen polysytemia.

Vähentynyt plasman tilavuus

D75.2 Essentiaalinen trombosytoosi.

Ei sisällä: essentiaalinen (hemorraginen) trombosytemia (D47.3)

D75.8 Muut määritellyt veren ja verta muodostavien elinten sairaudet Basofilia

D75.9 Veren ja verta muodostavien elinten häiriö, määrittelemätön

D76 Tietyt sairaudet, joihin liittyy lymforetikulaarinen kudos ja retikulohistiosyyttijärjestelmä

Ei sisällä: Letterer-Siwen tauti (C96.0)

pahanlaatuinen histiosytoosi (C96.1)

retikuloendotelioosi tai retikuloosi:

Histiosyyttinen ydin (C96.1)

D76.0 Langerhansin solujen histiosytoosi, muualle luokittelematon. Eosinofiilinen granulooma.

Hand-Schuller-Chrisgenin tauti. Histiosytoosi X (krooninen)

D76.1 Hemofagosyyttinen lymfohistiosytoosi. Perheellinen hemofagosyyttinen retikuloosi.

Histiosytoosi muista mononukleaarisista fagosyyteistä kuin Langerhans-soluista, NOS

D76.2 Infektioon liittyvä hemofagosyyttinen oireyhtymä.

Käytä tarvittaessa lisäkoodia tartunnanaiheuttajan tai taudin tunnistamiseksi.

D76.3 Muut histiosyyttiset oireyhtymät Retikulohistiosytooma (jättisolu).

Sinus histiosytoosi ja massiivinen lymfadenopatia. ksantogranulooma

D77 Muut veren ja verta muodostavien elinten häiriöt muualle luokiteltujen sairauksien yhteydessä.

Pernan fibroosi skistosomiaasissa [bilharzia] (B65.-)

VALITUT IMMUUNITEEKKANISMIIN LIITTYVÄT HÄIRIÖT (D80-D89)

Sisältää: komplementtijärjestelmän puutteet, immuunikatohäiriöt, lukuun ottamatta sairauksia,

ihmisen immuunikatoviruksen [HIV] sarkoidoosi

Paitsi: autoimmuunisairaudet (systeemiset) NOS (M35.9)

polymorfonukleaaristen neutrofiilien toimintahäiriöt (D71)

ihmisen immuunikatovirus [HIV] -tauti (B20-B24)

D80 Immuunipuutos, jossa vallitseva vasta-ainepuutos

D80.0 Perinnöllinen hypogammaglobulinemia.

Autosomaalinen resessiivinen agammaglobulinemia (sveitsiläinen tyyppi).

X-kytketty agammaglobulinemia [Brutonin tauti] (johon liittyy kasvuhormonin puutos)

D80.1 Ei-perheellinen hypogammaglobulinemia Agammaglobulinemia, jossa on immunoglobuliineja kantavia B-lymfosyyttejä. Yleinen agammaglobulinemia. Hypogammaglobulinemia NOS

D80.2 Selektiivinen immunoglobuliini A:n puutos

D80.3 Selektiivinen immunoglobuliini G -alaluokan puutos

D80.4 Selektiivinen immunoglobuliini M:n puutos

D80.5 Immunopuutos, johon liittyy kohonnut immunoglobuliini M

D80.6 Vasta-aineiden puute, jolla on lähellä normaalia immunoglobuliinitasoa tai hyperimmunoglobulinemia.

Vasta-aineiden puutos ja hyperimmunoglobulinemia

D80.7 Lasten ohimenevä hypogammaglobulinemia

D80.8 Muut immuunipuutokset, joissa vallitsee vasta-ainepuutos. Kappa kevytketjun puute

D80.9 Immuunikato, jossa vallitseva vasta-ainevika, määrittelemätön

D81 Yhdistetyt immuunipuutokset

Ei sisällä: autosomaalinen resessiivinen agammaglobulinemia (sveitsiläinen tyyppi) (D80.0)

D81.0 Vaikea yhdistetty immuunikato ja retikulaarinen dysgeneesi

D81.1 Vaikea yhdistetty immuunikato, jossa on alhainen T- ja B-solumäärä

D81.2 Vaikea yhdistetty immuunikato, jossa on alhainen tai normaali B-solumäärä

D81.3 Adenosiinideaminaasin puutos

D81.5 Puriininukleosidifosforylaasin puutos

D81.6 Suuri luokan I puute. Alastomien lymfosyyttien oireyhtymä

D81.7 Suuren luokan II molekyylien puute

D81.8 Muut yhdistetyt immuunipuutokset. Biotiinista riippuvaisen karboksylaasin puute

D81.9 Yhdistetty immuunipuutos, määrittelemätön Vaikea yhdistetty immuunikatohäiriö NOS

D82 Immuunipuutos, johon liittyy muita merkittäviä vikoja

Ei sisällä: ataktinen telangiektasia [Louis Bar] (G11.3)

D82.0 Wiskott-Aldrichin oireyhtymä. Immuunipuutos, johon liittyy trombosytopenia ja ekseema

D82.1 Di Georgen oireyhtymä. Nielun divertikulaarisen oireyhtymä.

Aplasia tai hypoplasia, johon liittyy immuunivajaus

D82.2 Lyhyistä raajoista johtuva immuunipuutos ja kääpiö

D82.3 Epstein-Barr-viruksen aiheuttamasta perinnöllisestä viasta johtuva immuunipuutos.

X-kytketty lymfoproliferatiivinen sairaus

D82.4 Hyperimmunoglobuliini E -oireyhtymä

D82.8 Immuunikato, johon liittyy muita määriteltyjä merkittäviä vikoja

D82.9 Immuunipuutos, johon liittyy suuri vika, määrittelemätön

D83 Yleinen muuttuva immuunipuutos

D83.0 Yleinen muuttuva immuunipuutos, jossa vallitsee poikkeavuuksia B-solujen määrässä ja toiminnallisessa aktiivisuudessa

D83.1 Yleinen muuttuva immuunipuutos, jossa vallitsevat immuunisäätely-T-solujen häiriöt

D83.2 Yleinen vaihteleva immuunipuutos, jossa on autovasta-aineita B- tai T-soluja vastaan

D83.8 Muut yleiset muuttuvat immuunipuutokset

D83.9 Yleinen muuttuva immuunipuutos, määrittelemätön

D84 Muut immuunipuutokset

D84.0 Lymfosyyttien toiminnallinen antigeeni-1-virhe

D84.1 Vika komplementtijärjestelmässä. C1-esteraasi-inhibiittorin puute

D84.8 Muut määritellyt immuunikatohäiriöt

D84.9 Immuunikato, määrittelemätön

D86 Sarkoidoosi

D86.1 Imusolmukkeiden sarkoidoosi

D86.2 Keuhkojen sarkoidoosi ja imusolmukkeiden sarkoidoosi

D86.8 Muiden määriteltyjen ja yhdistettyjen kohtien sarkoidoosi. Iridosykliitti sarkoidoosissa (H22.1).

Useita aivohermovaurioita sarkoidoosissa (G53.2)

Uveoparotiittikuume [Herfordtin tauti]

D86.9 Sarkoidoosi, määrittelemätön

D89 Muut immuunimekanismiin liittyvät sairaudet, joita ei ole luokiteltu muualle

Ei sisällä: hyperglobulinemia NOS (R77.1)

monoklonaalinen gammopatia (D47.2)

siirteen epäonnistuminen ja hylkiminen (T86.-)

D89.0 Polyklonaalinen hypergammaglobulinemia. Hypergammaglobulineminen purppura. Polyklonaalinen gammopatia NOS

D89.2 Hypergammaglobulinemia, määrittelemätön

D89.8 Muut määritellyt immuunimekanismiin liittyvät häiriöt, joita ei ole luokiteltu muualle

D89.9 Immuunimekanismiin liittyvä häiriö, määrittelemätön Immuunisairaus NOS

APLASTINEN JA MUU ANEMIA (D60-D64)

Ei sisällä: tulenkestävä anemia:

• NOS (D46.4)
• ylimääräisillä räjäytyksillä (D46.2)
• muunnoksen kanssa (C92.0)
• sideroblastien kanssa (D46.1)
• ilman sideroblasteja (D46.0)

Venäjällä Kansainvälinen tautiluokituksen 10. tarkistus (ICD-10) on hyväksytty yhtenä säännöstönä sairauden huomioon ottamiseksi. lääketieteelliset laitokset kaikki osastot, kuolinsyyt.

ICD-10 otettiin terveydenhuollon käytäntöön kaikkialla Venäjän federaatiossa vuonna 1999 Venäjän terveysministeriön 27. toukokuuta 1997 antamalla määräyksellä. №170

WHO suunnittelee julkaisevansa uuden version (ICD-11) vuonna 2017 2018.

WHO:n tekemät muutokset ja lisäykset.

Muutosten käsittely ja kääntäminen © mkb-10.com

Posthemorraginen anemia

Posthemorraginen anemia on sairaus, johon liittyy punasolujen määrän ja hemoglobiinipitoisuuden lasku, joka johtuu massiivisesta akuutista verenvuodosta tai jopa vähäisestä mutta kroonisesta verenhukasta.

Hemoglobiini on punasolujen proteiinikompleksi, joka sisältää rautaa. Sen päätehtävä on kuljettaa happea verenkierron mukana kaikkiin elimiin ja kudoksiin poikkeuksetta. Jos tämä prosessi häiriintyy, kehossa alkaa melko vakavia muutoksia, jotka määräytyvät anemian etiologian ja vakavuuden mukaan.

Posthemorragisen anemian taustalla olevasta syystä ja kulusta riippuen erotetaan akuutti ja krooninen muoto. Kansainvälisen luokitusjärjestelmän mukaan tauti jaetaan seuraavasti:

• Toissijainen raudanpuuteanemia verenhukan jälkeen. ICD-koodi 10 D.50
• Akuutti posthemorraginen anemia. ICD-koodi 10 D.62.
• Synnynnäinen anemia sikiön verenvuodon jälkeen - P61.3.

AT hoitokäytäntö sekundaarista raudanpuuteanemiaa kutsutaan myös posthemorragiseksi krooniseksi anemiaksi.

Taudin akuutin muodon syyt

Pääsyy akuutin posthemorragisen anemian kehittymiseen on suuren verimäärän menetys lyhyen ajan kuluessa, mikä johtui seuraavista syistä:

• Trauma, joka aiheutti vaurioita päävaltimoille.
• Suurten verisuonten vauriot leikkauksen aikana.
• Munajohtimen repeämä kohdunulkoisen raskauden kehittyessä.
• Sisäelinten sairaudet (useimmiten keuhkot, munuaiset, sydän, Ruoansulatuskanava), mikä voi johtaa akuuttiin massiiviseen sisäiseen verenvuotoon.

Pienillä lapsilla akuutin posthemorragisen anemian syyt ovat useimmiten napanuoran trauma, verijärjestelmän synnynnäiset sairaudet, istukan vaurioituminen keisarileikkauksen aikana, istukan varhainen irtoaminen, sen esiintyminen ja syntymätrauma.

Posthemorragisen anemian kroonisen kulun syyt

Krooninen posthemorraginen anemia kehittyy pienen mutta säännöllisen verenvuodon seurauksena. Ne voivat näkyä seuraavista syistä:

• Peräpukamat, joihin liittyy peräsuolen halkeamia, veren epäpuhtauksien esiintyminen ulosteessa.
• Maha- ja pohjukaissuolen mahahaava.
• runsaat kuukautiset, kohdun verenvuoto kun käytät hormonaalisia lääkkeitä.
• Kasvainsolujen aiheuttamat verisuonivauriot.
• Krooninen nenäverenvuoto.
• Merkittävä krooninen verenhukka onkologisissa sairauksissa.
• Toistuva verinäytteen otto, katetrin asettaminen ja muut vastaavat käsittelyt.
• Vaikea munuaissairauden kulku, jossa verta erittyy virtsaan.
• Helmintin infektio.
• Maksakirroosi, krooninen maksan vajaatoiminta.

Samanlaisen etiologian kroonisen anemian syy voi myös olla hemorraginen diateesi. Tämä on ryhmä sairauksia, joissa henkilöllä on taipumus vuotaa verta homeostaasin rikkomisen vuoksi.

Oireet ja verenkuva anemiassa akuutin verenhukan seurauksena

Kliininen kuva akuutti posthemorraginen anemia kehittyy hyvin nopeasti. Tämän taudin pääoireisiin liittyy yleisen sokin ilmenemismuotoja akuutin verenvuodon seurauksena. Yleisesti ottaen on:

• Verenpaineen lasku.
• Pilvisyys tai tajunnan menetys.
• Voimakas kalpeus, sinertävä sävy nasolabial kertaiseksi.
• Kierteinen pulssi.
• Oksentaa.
• Liiallinen hikoilu, ja siellä on ns kylmä hiki.
• Vilunväristyksiä.
• Kohtaukset.

Jos verenvuoto on pysäytetty onnistuneesti, tällaiset oireet korvaavat huimaus, tinnitus, suuntautumisen menetys, näön hämärtyminen, hengenahdistus, sydämen rytmihäiriöt. Ihon ja limakalvojen kalpeus, alhainen verenpaine on edelleen säilynyt.

Täältä löydät yksityiskohtaista tietoa hoitomenetelmistä.

Anemia-oireet ja hoito https://youtu.be/f5HXbNbBf5w

Tässä videossa tarkastellaan yksityiskohtaisesti normaalia mekanismia.

Tietoja luvusta 19.08.

Tietoja luvusta 19.08.

Dr. Komarovsky selittää, mitkä ovat an

Tilaa kanava "Tietoja tärkeimmistä" ▻ https://www.y

Instagram: https://www.instagram.com/dr.philipp VK: https://vk.com/doctorphil Mikä on �

Tilaa kanava "Tietoja tärkeimmistä" ▻ https://www.y

Tilaa kanava "Tietoja tärkeimmistä" ▻ https://www.y

Anemia on tila, jota havaitaan käytännössä

Hemolyyttinen anemia on anemia, joka kehittyy

Tässä videossa Torsunov Oleg Gennadievich puhuu

http://svetlyua.ru/Anemia, hoito kansanlääkkeillähttp://sve

Hyvää iltapäivää rakkaat ystävät! Ravintoterapeutti kanssasi

Olen: INSTAGRAM http://instagram.com/julia__rain TWITTER https://twitter.com/JuliaRain4 VKONTAKT

Anemia tai anemia on pitoisuuden väheneminen

Kuinka hoitaa anemiaa? Mikä auttoi minua raudanpuutteeseen?

Raudanpuuteanemia. Oireet, merkit ja menetelmät �

Anemia on yksi yleisimmistä yleisiä syitä pudonnut

Muutaman päivän sisällä verenvuodon lopettamisen jälkeen tapahtuvat muutokset verikoetuloksissa ja anemian kehittyminen liittyvät läheisesti kompensaatiomekanismeihin, jotka kehossa "käynnistetään" suuren verimäärän menettämisen seurauksena. Ne voidaan jakaa seuraaviin vaiheisiin:

• Refleksivaihe, joka kehittyy ensimmäisenä päivänä verenhukan jälkeen. Verenkierron uudelleenjakautuminen ja keskittyminen alkaa, perifeerinen verisuonivastus kasvaa. Samanaikaisesti havaitaan punasolujen määrän laskua normaalit arvot hemoglobiini- ja hematokriittipitoisuudet.
• Hydraminen vaihe kestää toisesta neljänteen päivään. Solunulkoista nestettä tulee verisuoniin, glykogenolyysi aktivoituu maksassa, mikä johtaa glukoosipitoisuuden lisääntymiseen. Vähitellen anemian oireita ilmaantuu verikuvaan: hemoglobiinipitoisuus laskee, hematokriitti laskee. Väriindeksin arvo on kuitenkin edelleen normaali. Trombuksen muodostumisprosessien aktivoitumisen vuoksi verihiutaleiden määrä vähenee ja leukosyyttien häviämisen vuoksi verenvuodon aikana havaitaan leukopeniaa.
• Luuydinvaihe alkaa viidentenä päivänä verenvuodon jälkeen. Elinten ja kudosten riittämätön saanti hapella aktivoi hematopoieesin prosesseja. Alhaisen hemoglobiinin, hematokriitin, tombosytopenian ja leukopenian lisäksi tässä vaiheessa havaitaan laskua. kaikki yhteensä punasolut. Verinäytteen tutkimisessa havaitaan punasolujen nuoria muotoja: retikulosyyttejä, joskus erytroblasteja.

Samanlaisia ​​muutoksia verikuvassa kuvataan monissa tulevien lääkäreiden tilannetehtävissä.

Kroonisen verenvuodon anemian oireet ja diagnoosi

Krooninen posthemorraginen anemia on oireiltaan samanlainen kuin raudanpuute, koska säännöllinen kevyt verenvuoto johtaa tämän mikroelementin puutteeseen. Tämän verisairauden kulku riippuu sen vakavuudesta. Se määräytyy hemoglobiinipitoisuuden mukaan. Normaalisti miehillä se on 135 - 160 g / l ja naisilla 120 - 140 g / l. Lapsilla tämä arvo vaihtelee iän mukaan imeväisten 200 vuodesta nuorten 150 vuoteen.

Hemorragisen kroonisen anemian aste Hemoglobiinipitoisuus

• 1 (kevyt) aste 90 – 110 g/l
• 2 astetta (kohtalainen) 70 - 90 g/l
• Aste 3 (vaikea) alle 70 g/l

Taudin kehittymisen alkuvaiheessa potilaat valittavat lievästä huimauksesta, välkkyvästä "lentää" silmien edessä ja lisääntyneestä väsymyksestä. Ulkoisesti havaittava ihon ja limakalvojen kalpeus.

Toisessa vaiheessa lueteltuihin oireisiin lisätään ruokahalun lasku, joskus pahoinvointi, ripuli tai päinvastoin ummetus, hengenahdistus. Kuunnellessaan sydämen ääniä lääkärit huomaavat sydämen sivuääniä, jotka ovat tyypillisiä krooniselle posthemorragiselle anemialle. Myös ihon tila muuttuu: iho kuivuu, hilseilee. Suun kulmiin ilmestyy kivuliaita ja tulehtuneita halkeamia. Hiusten ja kynsien kunto huononee.

Vaikea anemia ilmenee sormien ja varpaiden puutumisena ja pistelynä, ilmaantuu erityisiä makumieltymyksiä, esimerkiksi jotkut potilaat alkavat syödä liitua ja hajuhavainto muuttuu. Hyvin usein tähän kroonisen posthemorragisen anemian vaiheeseen liittyy nopeasti etenevä karies, stomatiitti.

Posthemorragisen anemian diagnoosi perustuu tuloksiin kliininen analyysi verta. Hemoglobiinin ja erytrosyyttien määrän laskun lisäksi, joka on tyypillistä kaikille anemiatyypeille, havaitaan väriindeksin lasku. Sen arvo vaihtelee välillä 0,5 - 0,6. Lisäksi kroonisessa posthemorragisessa anemiassa esiintyy mutatoituneita punasoluja (mikrosyytit ja skitsosyytit).

Anemian hoito massiivisen verenhukan jälkeen

Ensinnäkin sinun on pysäytettävä verenvuoto. Jos se on ulkoinen, on tarpeen kiinnittää kiristysside, paineside ja viedä uhri sairaalaan. Kalpeuden, syanoosin ja tajunnan hämärtymisen lisäksi voimakas suun kuivuminen kertoo sisäisestä verenvuodosta. Kotona on mahdotonta auttaa tässä tilassa olevaa henkilöä, joten pysähtyminen sisäinen verenvuoto suoritetaan vain sairaalaympäristössä.

Lähteen tunnistamisen ja verenvuodon pysäyttämisen jälkeen on kiireellisesti palautettava verisuonten verenkierto. Tätä varten määrätään reopoliglyukin, hemodez, polyglukin. Akuutti verenhukka kompensoidaan myös verensiirrolla, kun otetaan huomioon Rh-tekijän ja veriryhmän yhteensopivuus. Verensiirron tilavuus on yleensä 400 - 500 ml. Nämä toimenpiteet on suoritettava hyvin nopeasti, koska jopa ¼:n nopea menetys kokonaisveren tilavuudesta voi olla kohtalokas.

Sen jälkeen, kun shokkitila on lopetettu ja kaikki tarvittavat manipulaatiot suoritettu, he jatkavat tavanomaiseen hoitoon, joka koostuu rautavalmisteiden käyttöönotosta ja tehostetusta ravinnosta vitamiinien ja mikroelementtien puutteen kompensoimiseksi. Ferrum lek, ferlatum, maltofer on yleensä määrätty.

Normaalin verikuvan palautuminen tapahtuu yleensä 6-8 viikon kuluttua, mutta hematopoieesin normalisointilääkkeiden käyttö jatkuu jopa kuusi kuukautta.

Kroonisen posthemorragisen anemian hoito

Ensimmäinen ja suurin virstanpylväs posthemorragisen kroonisen anemian hoidossa on määrittää verenvuodon lähde ja poistaa se. Jopa 10-15 ml:n veren menetys päivässä vie elimistöltä sen rautamäärän, jonka sinä päivänä sai ruoan kanssa.

Potilaan kattava tutkimus suoritetaan, joka sisältää välttämättä neuvottelut gastroenterologin, proktologin, hematologin, naisten gynekologin, endokrinologin kanssa. Kun kroonisen posthemorragisen anemian kehittymisen aiheuttanut sairaus on tunnistettu, sen hoito alkaa välittömästi.

Samanaikaisesti määrätään lääkkeitä, jotka sisältävät rautaa. Aikuisille se päivittäinen annos on noin 100-150 mg. Määrätään monimutkaisia ​​aineita, jotka raudan lisäksi sisältävät askorbiinihappoa ja B-vitamiineja, jotka edistävät sen parempaa imeytymistä. Nämä ovat sorbifer durules, ferroplex, fenyuls.

klo vakava kurssi posthemorraginen krooninen anemia hematopoieettisten prosessien stimuloimiseksi, punasolumassan siirto ja rautalääkkeiden injektio on tarkoitettu. Ferlatumia, maltoferia, likferria ja vastaavia lääkkeitä määrätään.

Toipuminen päähoidon jälkeen

Rautaa sisältävien lääkkeiden käytön keston määrää lääkäri. Sen lisäksi, että käytetään erilaisia ​​lääkkeitä elinten normaalin hapen saannin palauttamiseksi ja kehon rautavarastojen täydentämiseksi, hyvä ravitsemus on erittäin tärkeää.

Posthemorragisesta anemiasta kärsineen ruokavaliossa on ehdottomasti oltava proteiineja ja rautaa. Lihaa, munia, fermentoidut maitotuotteet. Rautapitoisuuden johtajia ovat elinlihat, erityisesti naudanmaksa, liha, kala, kaviaari, palkokasvit, pähkinät, tattari ja kaurapuuro.

Ruokavaliota laadittaessa on kiinnitettävä huomiota paitsi siihen, kuinka paljon rautaa tietty tuote sisältää, myös sen imeytymisasteeseen kehossa. Se lisääntyy B- ja C-vitamiinia sisältävien vihannesten ja hedelmien käytön myötä. Näitä ovat sitrushedelmät, mustaherukat, vadelmat jne.

Posthemorragisen anemian kurssi ja hoito lapsilla

Posthemorraginen anemia lapsilla on paljon vakavampi, erityisesti sen akuutti muoto. Tämän patologian kliininen kuva ei käytännössä eroa aikuisesta, mutta kehittyy nopeammin. Ja jos aikuisella tietty määrä menetettyä verta kompensoidaan puolustusreaktiot elimistöön, se voi johtaa lapsen kuolemaan.

Akuutin ja krooninen muoto posthemorraginen anemia lapsilla on sama. Syyn tunnistamisen ja verenvuodon poistamisen jälkeen määrätään erytrosyyttimassan siirto nopeudella 10-15 ml painokiloa kohti, rautavalmisteita. Niiden annostus lasketaan yksilöllisesti anemian vakavuudesta ja lapsen kunnosta riippuen.

Suositellaan noin kuuden kuukauden ikäisille lapsille varhainen käyttöönotto täydentäviä elintarvikkeita, ja pitäisi aloittaa elintarvikkeista, joissa on korkea rautapitoisuus. Vauvoille näytetään siirtymistä erityisiin väkevöityihin seoksiin. Jos posthemorragisen anemian kehittymiseen johtanut sairaus on krooninen eikä sitä voida hoitaa, profylaktiset rautavalmisteiden kurssit on toistettava säännöllisesti.

Kun hoito aloitetaan ajoissa ja verenhukka ei ole kriittinen, ennuste on yleensä suotuisa. Raudanpuutteen korvauksen jälkeen lapsi toipuu nopeasti.