हेलिकोबैक्टर पॉजिटिव कैसे इलाज करें। हेलिकोबैक्टर पाइलोरी के लिए सबसे प्रभावी उपचार आहार। कोशिका विज्ञान के साथ बायोप्सी

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वैज्ञानिकों ने पाया है कि जीवाणु हेलिकोबैक्टर पाइलोरी कई बीमारियों का कारण है: गैस्ट्र्रिटिस से लेकर पेट के कैंसर तक। हालांकि, हेलिकोबैक्टर रोग इससे प्रभावित सभी लोगों से दूर होता है। और इस तरह, विभिन्न स्रोतों के अनुसार, दुनिया की आबादी का 50% से 70% तक। हम आपको बताते हैं कि किन मामलों में हेलिकोबैक्टर बैक्टीरिया से लड़ना जरूरी है।

वैज्ञानिकों ने पाया है कि जीवाणु हेलिकोबैक्टर पाइलोरी जठरांत्र संबंधी मार्ग के कई रोगों का मूल कारण है: गैस्ट्र्रिटिस से लेकर पेट के कैंसर तक। हालांकि, हेलिकोबैक्टर रोग इससे प्रभावित सभी लोगों से दूर होता है। और इस तरह, विभिन्न स्रोतों के अनुसार, दुनिया की आबादी का 50% से 70% तक।

प्रश्न उठता है: इस "मेरा" का क्या किया जाए? जीवाणु के पास गंभीर बीमारी पैदा करने का समय होने से पहले इलाज करें, या पैथोलॉजिकल परिवर्तन शुरू होने तक प्रतीक्षा करें? एक बार फिर, कोई भी एंटीबायोटिक दवाओं के साथ शरीर को जहर नहीं देना चाहता।

किन मामलों में हेलिकोबैक्टर जीवाणु से लड़ना आवश्यक है?

दुनिया भर के गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट पहले ही इस बात पर सहमत हो चुके हैं कि हेलिकोबैक्टर से उसी पैमाने पर लड़ना अनुचित है जिस तरह से महामारी विज्ञानियों ने कभी चेचक के खिलाफ लड़ाई लड़ी थी। इस जीवाणु को दुनिया से पूरी तरह से खत्म करने के लिए हर दूसरे व्यक्ति को एंटीबायोटिक दवाएं लिखनी होंगी।

परिणामस्वरूप, जैसा कि चिकित्सा समुदाय का मानना ​​है, "हमें स्यूडोमेम्ब्रानस कोलाइटिस (एंटीबायोटिक लेने से जुड़े बृहदान्त्र की तीव्र सूजन) से लाशों का पहाड़ मिलेगा, और हम हानिकारक हेलिकोबैक्टर को नष्ट नहीं करेंगे।" आखिरकार, सभी जीवाणुओं में उत्परिवर्तित करने की क्षमता होती है, जो जीवित रहने के लिए लड़ते हैं।

"इलाज करना है या नहीं करना है", "पता लगाना है या नहीं पता लगाना" पर बहस इतने लंबे समय से चल रही है कि दवा के प्रकाशकों की बहस ने अंततः तथाकथित मास्ट्रिच सर्वसम्मति में आकार ले लिया। ये डॉक्टरों की सिफारिशें हैं, जिन्हें बैक्टीरिया के खिलाफ लड़ाई पर एक परामर्श पर विकसित किया गया है।

डॉक्टरों की पहली बैठक मास्ट्रिच शहर में हुई, इसलिए प्रयोगशाला परीक्षणों के आधार पर सिफारिशों के सेट का नाम, जो नियमित रूप से अपडेट किया जाता है। अब तक चार सहमति पत्र जारी किए जा चुके हैं।

हेलिकोबैक्टर पाइलोरी के बारे में नवीनतम वैज्ञानिक ज्ञान के आलोक में किए गए चिकित्सा निष्कर्ष:

• अल्सर के लिए जरूरी इलाज ग्रहणीया पेट।
• पेट के कैंसर के रोगियों के निकटतम परिजन को जीवाणुरोधी चिकित्सा दी जाती है।
• एट्रोफिक गैस्ट्र्रिटिस के उन्मूलन की सिफारिश की जाती है। यह वह है जिसे एक पूर्व कैंसर रोग माना जाता है, और किसी भी तरह से पेट का अल्सर नहीं होता है।
• निदान होने पर उपचार की आवश्यकता है लोहे की कमी से एनीमिया. हालांकि, पहले डॉक्टरों को यह पता लगाना होगा कि क्या रोगी आयरन खो रहा है या बैक्टीरिया के कारण अवशोषित नहीं हो रहा है।

ऊपर सूचीबद्ध सब कुछ उन मामलों पर लागू होता है जहां जीवाणु की पहचान पहले ही की जा चुकी है। हालांकि, डॉक्टरों को एक और सवाल का सामना करना पड़ता है: क्या सभी लोगों में हेलिकोबैक्टर की लगातार तलाश करना आवश्यक है? गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट द्वारा अक्सर दिया जाने वाला उत्तर हां से अधिक होने की संभावना है। विशेषज्ञों के पास विश्लेषण के लिए अनुकरणीय उम्मीदवारों की एक सूची भी है।

हेलिकोबैक्टर पाइलोरी की तलाश कब करें

1. प्रोटॉन पंप अवरोधक, दवाएं जो गैस्ट्रिक जूस की आक्रामकता को कम करती हैं, पेट में दर्द में मदद नहीं करती हैं।
2. थकान के साथ-साथ आयरन की कमी दिखाई देती है - पेट के कैंसर का पहला लक्षण।
3. चिकित्सा परीक्षण के हिस्से के रूप में, भले ही ऊपरी पेट में दर्द की कोई शिकायत न हो, बैक्टीरिया का पता लगाने के लिए गैस्ट्रोस्कोपी और बायोप्सी हर 7 साल में की जा सकती है।
4. मरीज को है खतरा : रिश्तेदारों को पेट का कैंसर था।
5. अध्ययन के दौरान गैस्ट्रिक डिसप्लेसिया, आंतों के मेटाप्लासिया या एट्रोफिक गैस्ट्रिटिस का पता चला।

हेलिकोबैक्टर पाइलोरी के उन्मूलन (विनाश) की योजना

1. 1-2 सप्ताह के लिए, रोगी को जटिल दवा चिकित्सा प्राप्त होती है: प्रोटॉन पंप अवरोधक, विस्मुट तैयारी, एंटीबायोटिक्स। डॉक्टर को ऐसी दवाएं भी लिखनी चाहिए जो एंटीबायोटिक लेने के बाद पेट और आंतों में लाभकारी सूक्ष्मजीवों की कमी को पूरा करें। लोकप्रिय साधन: "डी-नोल", एमोक्सिसिलिन ("फ्लेमॉक्सिन"); स्पष्टीथ्रोमाइसिन; एज़िथ्रोमाइसिन; टेट्रासाइक्लिन; लिवोफ़्लॉक्सासिन।
2. रोगी का दोबारा परीक्षण किया जाता है। यदि जीवाणु रहता है, तो 5-6 सप्ताह के बाद डॉक्टर फिर से उपचार का एक कोर्स निर्धारित करता है, लेकिन अन्य एंटीबायोटिक दवाओं के साथ।
3. यदि, उपचार के दूसरे चरण के बाद, हेलिकोबैक्टर पाइलोरी के लिए परीक्षण फिर से सकारात्मक होता है, तो उपचार पद्धति को व्यक्तिगत आधार पर चुना जाता है।

जीवाणु हेलिकोबैक्टर का पता चलने पर किन खाद्य पदार्थों को आहार से बाहर रखा जाना चाहिए।

- एक खास तरह के बैक्टीरिया जो मानव शरीर के लिए हानिकारक होते हैं। ये रोगजनक पेट और ग्रहणी में रहते हैं। उनकी महत्वपूर्ण गतिविधि के परिणामस्वरूप, इन अंगों का कामकाज बाधित होता है, क्योंकि हेलिकोबैक्टर द्वारा उत्पादित विषाक्त पदार्थ उनके श्लेष्म झिल्ली को नष्ट कर देते हैं।

कुछ मामलों में, मानव प्रतिरक्षा प्रणाली बैक्टीरिया से निपटने में सक्षम है, लेकिन अगर ऐसा नहीं होता है, तो अंगों की दीवारें क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, जिसके कारण विभिन्न आंतों के रोग विकसित होते हैं: गैस्ट्र्रिटिस, कैंसर, अल्सर और अन्य।

मानवता का लगभग तीन-पांचवां हिस्सा हेलिकोबैक्टर बैक्टीरिया से संक्रमित है।

चिकित्सा आंकड़े बताते हैं कि पूरी मानव जाति का लगभग तीन-पांचवां हिस्सा हेलिकोबैक्टर बैक्टीरिया से संक्रमित है। यह हमें हेलिकोबैक्टर को दाद के बाद दूसरा, सबसे आम मानने की अनुमति देता है स्पर्शसंचारी बिमारियोंव्यक्ति।

संक्रमित होना बहुत आसान है। बैक्टीरिया दूषित या भोजन के साथ मानव शरीर में प्रवेश करते हैं, उन्हें सीधे संपर्क के दौरान भी प्रेषित किया जा सकता है स्वस्थ व्यक्तिरोगी के साथ - खांसते समय या छींकते समय लार के माध्यम से।

संक्रमण में आसानी के कारण, बीमारी को पारिवारिक माना जाता है - अधिकांश मामलों में, जब परिवार के सदस्यों में से एक संक्रमित होता है, तो दूसरों में हेलिकोबैक्टर पाइलोरी का पता लगाया जा सकता है। इस संक्रमण की एक विशेषता यह है कि एक संक्रमित व्यक्ति लंबे समय तक संक्रमण के तथ्य से अवगत नहीं हो सकता है और किसी भी लक्षण का अनुभव नहीं कर सकता है।

जीवाणु लंबे समय तक मानव शरीर में रहता है, एक अच्छे क्षण की प्रतीक्षा करता है जब इसे सक्रिय किया जा सके। अक्सर यह ऐसे समय में होता है जब मानव प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर हो जाती है और रोगज़नक़ से प्रभावी ढंग से लड़ने में सक्षम नहीं होती है। सक्रिय बैक्टीरिया मनुष्यों के लिए विषाक्त पदार्थों का उत्पादन शुरू करते हैं और उसके पेट की दीवारों को नष्ट कर देते हैं और।

लंबे समय तक वैज्ञानिकों का मानना ​​था कि अम्लीय वातावरण में सूक्ष्मजीव जीवित नहीं रह सकते। लेकिन हेलिकोबैक्टर बैक्टीरिया गैस्ट्रिक जूस में समस्याओं के बिना जीवित रहते हैं, जो उन्हें विशेष बनाता है और उन्हें अन्य सूक्ष्मजीवों से अलग करता है। तथ्य यह है कि हेलिकोबैक्टर बैक्टीरिया गैस्ट्र्रिटिस और अल्सर के विकास का कारण है, एक वैज्ञानिक तथ्य है।

साथ ही, मानव शरीर में उनकी महत्वपूर्ण गतिविधि से पेट और ग्रहणी के कैंसर के विकास का खतरा बढ़ जाता है। लक्षण जो मानव शरीर के अंदर बैक्टीरिया की उपस्थिति का संकेत दे सकते हैं वे काफी विविध हैं और बिल्कुल भी अनोखे नहीं हैं:

• बदबूदार सांस
• पेट में दर्द जो खाने के बाद चला जाता है
• डकार
• बाल झड़ना
• मांस की खराब पाचनशक्ति

चूंकि रोग के लक्षण हैं सामान्य चरित्रऔर अन्य बीमारियों का संकेत दे सकता है जो हेलिकोबैक्टर पाइलोरी की गतिविधि से जुड़े नहीं हैं, एक रोगजनक सूक्ष्मजीव का पता लगाने के लिए, कुछ परीक्षणों और विश्लेषणों से गुजरना आवश्यक है।

हेलिकोबैक्टर पाइलोरी एक जीवाणु है जो गैस्ट्र्रिटिस के अधिकांश मामलों में अपराधी है। पेट और ग्रहणी में रहते हुए, यह उनकी दीवारों के श्लेष्म झिल्ली को नष्ट कर देता है, जिससे विभिन्न नकारात्मक परिणाम होते हैं, विशेष रूप से, जठरांत्र संबंधी मार्ग के कुछ रोगों का विकास।

हेलिकोबैक्टर पाइलोरी के निदान के तरीके

साइटोलॉजिकल डायग्नोस्टिक विधि हेलिकोबैक्टर पाइलोरी का निदान कर सकती है।

मानव शरीर में हेलिकोबैक्टर पाइलोरी की उपस्थिति का निर्धारण करने के लिए, कई विशेष तरीके हैं। सबसे व्यापक रूप से इस्तेमाल किए जाने वाले साइटोलॉजिकल, यूरिया और हिस्टोलॉजिकल तरीके:

साइटोलॉजिकल विधि

एक अध्ययन करने के लिए, बायोप्सी स्मीयर प्राप्त करना आवश्यक है, जिसे सीधे पेट या ग्रहणी के श्लेष्म झिल्ली से प्राप्त किया जा सकता है। स्मीयर ऊतक के उन क्षेत्रों से लिए जाते हैं जो सबसे अधिक परिवर्तित दिखते हैं। अध्ययन के लिए आवश्यक सामग्री प्राप्त होने के बाद, इसे सुखाया जाता है और एक निश्चित विश्लेषण किया जाता है। माइक्रोस्कोपी का उपयोग करके, बैक्टीरिया की उपस्थिति निर्धारित की जाती है, और उनकी संख्या का भी अनुमान लगाया जाता है।

यूरिया सांस परीक्षण

विकसित देशों में, हेलिकोबैक्टर पाइलोरी का पता लगाने के लिए यह सामान्य तरीका है। यह इस तथ्य पर आधारित है कि यूरिया, उत्पादित पदार्थ, यूरिया को कुछ रासायनिक घटकों में विघटित करने में सक्षम है। शरीर में विभाजन की प्रक्रिया में घटकों में से एक कार्बन डाइऑक्साइड में बदल जाता है, जो रक्त प्रवाह के साथ फेफड़ों में प्रवेश करता है और शरीर से बाहर निकल जाता है।

परीक्षण कई चरणों में किया जाता है। शुरू करने के लिए, रोगी से साँस छोड़ने वाली हवा के 2 पृष्ठभूमि नमूने लिए जाते हैं। उसके बाद, वह एक निश्चित पदार्थ युक्त नाश्ता खाता है, जिसके साथ आप यूरिया के अपघटन से उत्पन्न कार्बन डाइऑक्साइड का निर्धारण कर सकते हैं। इसके लिए गैर-रेडियोधर्मी स्थिर कार्बन का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है। नाश्ते के बाद, हर 15 मिनट में 4 और सांस के नमूने लिए जाते हैं।

फिर, विशेष उपकरणों की मदद से, साँस की हवा में एक रेडियोधर्मी आइसोटोप की उपस्थिति निर्धारित की जाती है। कुछ मूल्यों पर, परीक्षण को सकारात्मक माना जाता है। यह विधि प्रभावी और तेज है, लेकिन इसके उपयोग के लिए विशेष उपकरण की आवश्यकता होती है, जिसकी लागत अधिक होती है।

रैपिड यूरिया टेस्ट

इसके कार्यान्वयन के लिए उपयोग किया जाता है:

1. यूरिया युक्त वाहक जेल
2. सोडियम एजाइड विलयन
3. फिनोल-रोटा विलयन

विधि का सार यह है कि प्राप्त बायोप्सी नमूनों को एक विशेष वातावरण में रखा जाता है, और यदि सामग्री में हेलिकोबैक्टर पाइलोरी होता है, तो परीक्षण क्रिमसन हो जाता है। जिस समय के लिए परीक्षण का धुंधलापन होता है, वह बैक्टीरिया के साथ शरीर के संक्रमण के स्तर को भी इंगित करता है। इसके अलावा, हेलिकोबैक्टर पाइलोरी के निदान के लिए, इम्यूनोलॉजिकल, बैक्टीरियोलॉजिकल और पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन विधि जैसे तरीकों का उपयोग किया जाता है।

मानव शरीर में हेलिकोबैक्टर बैक्टीरिया की उपस्थिति का निर्धारण करने के लिए, विभिन्न विधियों का उपयोग किया जाता है। साथ ही, इन विधियों का उपयोग करके, यह निर्धारित किया जाता है कि शरीर रोगजनक सूक्ष्मजीवों से कितनी दृढ़ता से संक्रमित है।

आप नीचे दिए गए वीडियो से हेलिकोबैक्टर पाइलोरी के बारे में अधिक जान सकते हैं:

हेलिकोबैक्टर पाइलोरी मानदंड

मानदंड को मानव के लिए रोगजनक बैक्टीरिया की उपस्थिति का स्वीकार्य संकेतक माना जाता है। अध्ययन के प्रकार के आधार पर जिसके द्वारा हेलिकोबैक्टर पाइलोरी की उपस्थिति निर्धारित की जाती है, मानदंड के मूल्य भिन्न होते हैं।

इसलिए, यदि रक्त परीक्षण का उपयोग करके बैक्टीरिया की उपस्थिति निर्धारित की जाती है, तो मान 0.9 यूनिट / एमएल माना जाता है। 0.9-1.1 यू/एमएल पर माना जाता है कि मानव शरीर में बैक्टीरिया की मौजूदगी की संभावना होती है। यदि मान 1.1 यू/एमएल से अधिक हैं, तो बैक्टीरिया की उपस्थिति विश्वसनीय है।

बायोप्सी नमूनों के सूक्ष्म अध्ययन में, अध्ययन के तहत सामग्री में रोगजनकों का पता नहीं लगाने की स्थिति को आदर्श माना जाता है। एक यूरिया परीक्षण के साथ, परीक्षण के रास्पबेरी धुंधलापन की अनुपस्थिति आदर्श होगी। यह इंगित करेगा कि अध्ययन की गई म्यूकोसल बायोप्सी में कोई बैक्टीरिया नहीं हैं।

हेलिकोबैक्टर पाइलोरी का पता लगाने के लिए विशेष परीक्षण करने के लिए, कुछ संकेतों की आवश्यकता होती है। चूंकि बैक्टीरिया से संक्रमित होना आसान है, निम्नलिखित स्थितियां परीक्षण का कारण होंगी:

1. परिवार के सदस्यों में जठरांत्र रोग
2. परिवार के सदस्यों में बैक्टीरिया की उपस्थिति की पुष्टि
3. अपच

एक विशेषज्ञ डॉक्टर जो कुछ विधियों का उपयोग करके निदान करेगा, यह निर्धारित करता है कि कौन से परीक्षण संकेतों को आदर्श माना जाएगा, और जो इंगित करता है कि एक व्यक्ति हेलिकोबैक्टर पाइलोरी से संक्रमित है। यदि वे पाए जाते हैं, तो इस रोगज़नक़ से निपटने के लिए एक विशेष उपचार निर्धारित किया जाएगा।

हेलिकोबैक्टर पाइलोरी के मानदंड को कुछ परीक्षण संकेतक माना जाता है, जो विशेष अध्ययनों के परिणामस्वरूप प्राप्त होते हैं। इन संकेतकों के आधार पर, की उपस्थिति रोगज़नक़, साथ ही उनके साथ शरीर के संक्रमण की डिग्री।

हेलिकोबैक्टर पाइलोरी एक जीवाणु है जो अम्लीय वातावरण में जीवित रह सकता है। इसकी महत्वपूर्ण गतिविधि के परिणामस्वरूप, यह इसकी दीवारों को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है, उन्हें नष्ट कर देता है, जो अक्सर विकास की ओर जाता है विभिन्न रोग. मानव शरीर में बैक्टीरिया की उपस्थिति का निर्धारण करने के लिए विभिन्न नैदानिक ​​विधियों का उपयोग किया जाता है। इन विधियों का उपयोग करके शरीर के संक्रमण की डिग्री भी निर्धारित की जाती है।

निदान बहुत महत्वपूर्ण है, यह मानव शरीर में एक जीवाणु की उपस्थिति या अनुपस्थिति को मज़बूती से स्थापित करता है और आपको रोगज़नक़ की पहचान होने पर उपचार की रणनीति निर्धारित करने की अनुमति देता है। सर्वेक्षण के परिणामों की व्याख्या करने में सक्षम होना भी उतना ही महत्वपूर्ण है।

डिकोडिंग यह निष्कर्ष है कि डॉक्टर परीक्षा के बाद जोड़तोड़ का परिणाम जारी करता है।

अगर डॉक्टर कहता है कि वे नेगेटिव हैं, तो इसका मतलब है कि शरीर में कोई बैक्टीरिया नहीं पाया गया। रोगी स्वस्थ है। इसके विपरीत, एक सकारात्मक परिणाम संक्रमण को इंगित करता है।

प्रत्येक शोध पद्धति के अपने विशिष्ट मानदंड और सीमाएँ होती हैं, जिसके अनुसार एक रोगजनक सूक्ष्मजीव की उपस्थिति या उसकी अनुपस्थिति का आकलन किया जाता है, कुछ विश्लेषण संक्रमण की डिग्री और जीवाणु की गतिविधि के चरण की पहचान करना संभव बनाते हैं।

परीक्षा के चिकित्सीय निष्कर्षों को कैसे समझें? आइए एच। रिलोरी के निदान की प्रत्येक विधि के परिणामों को समझें।

हेलिकोबैक्टर पाइलोरी के लिए विश्लेषण का मानदंड

वयस्कों और बच्चों दोनों के शरीर में यह जीवाणु नहीं होना चाहिए। इसलिए, इस सूक्ष्म जीव के लिए किसी भी विश्लेषण का मानदंड नकारात्मक परिणाम होगा:

• एक माइक्रोस्कोप के तहत गैस्ट्रिक म्यूकोसा के स्मीयरों की जांच करते समय स्वयं जीवाणु की अनुपस्थिति। कई आवर्धन के तहत एक निदानकर्ता की आंख शरीर के अंत में फ्लैगेला के साथ एस-आकार के रोगाणुओं को प्रकट नहीं करती है।
• यूरेस टेस्ट के दौरान टेस्ट सिस्टम में इंडिकेटर का कोई मैजेंटा स्टेनिंग नहीं होगा। म्यूकोसल बायोप्सी को एक्सप्रेस किट माध्यम में रखे जाने के बाद, कुछ नहीं होगा: संकेतक का रंग मूल (हल्का पीला या निर्माता द्वारा घोषित कोई अन्य) रहेगा। यह आदर्श है। बैक्टीरिया की अनुपस्थिति में, यूरिया को अमोनिया और कार्बन डाइऑक्साइड में बदलकर विघटित करने वाला कोई नहीं है। जिस माध्यम से संकेतक संवेदनशील है उसका कोई क्षारीकरण नहीं होता है।
• साँस छोड़ने वाली हवा में लेबल किए गए 13C समस्थानिक का 1% से कम पर नियत होता है। इसका मतलब यह है कि हेलिकोबैक्टर एंजाइम काम नहीं करते हैं और अध्ययन के लिए नशे में यूरिया को तोड़ते नहीं हैं। और यदि एंजाइम नहीं पाए जाते हैं, तो हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि सूक्ष्मजीव स्वयं अनुपस्थित है।
• के दौरान पोषक मीडिया पर कॉलोनियों का कोई विकास नहीं बैक्टीरियोलॉजिकल विधि. इस विश्लेषण की सफलता का एक महत्वपूर्ण घटक सूक्ष्म जीव बढ़ने के सभी तरीकों का पालन है: माध्यम में ऑक्सीजन 5% से अधिक नहीं होनी चाहिए, एक विशेष रक्त सब्सट्रेट का उपयोग किया जाता है, और इष्टतम तापमान बनाए रखा जाता है। यदि पांच दिनों के भीतर माध्यम पर छोटे गोल जीवाणु उपनिवेश प्रकट नहीं होते हैं, तो यह निष्कर्ष निकाला जा सकता है कि अध्ययन किए गए बायोप्सी नमूने में कोई सूक्ष्म जीव नहीं था।
• रक्त के एंजाइम इम्यूनोएसे या 1:5 या उससे कम के उनके निम्न अनुमापांक के दौरान रोगज़नक़ के प्रति एंटीबॉडी की अनुपस्थिति। यदि टिटर ऊंचा हो जाता है, तो पेट में हेलिकोबैक्टर पाइलोरी मौजूद होता है। एंटीबॉडी या इम्युनोग्लोबुलिन (IgG, IgM, IgA) एक सूक्ष्म जीव से बचाने और शरीर के प्रतिरोध को बढ़ाने के लिए उत्पादित प्रतिरक्षा प्रणाली के विशिष्ट प्रोटीन हैं।

यदि हेलिकोबैक्टर पाइलोरी के लिए विश्लेषण सकारात्मक है - इसका क्या अर्थ है

एक सकारात्मक परीक्षा परिणाम का अर्थ है शरीर में संक्रमण की उपस्थिति। एक अपवाद एंटीबॉडी टिटर के लिए एक सकारात्मक परिणाम है, जो बैक्टीरिया के उन्मूलन के तुरंत बाद रक्त एलिसा के दौरान हो सकता है।

यही समस्या है:

यहां तक ​​​​कि अगर सफलतापूर्वक पारित हो गया, और बैक्टीरिया अब पेट में नहीं है, तो एंटीबॉडी या इम्युनोग्लोबुलिन कुछ समय के लिए बने रहते हैं और गलत सकारात्मक परिणाम दे सकते हैं।

अन्य सभी मामलों में, एक सकारात्मक परीक्षण का अर्थ है पेट में एक सूक्ष्म जीव की उपस्थिति: स्पर्शोन्मुख गाड़ी या बीमारी।

हेलिकोबैक्टर के लिए एक साइटोलॉजिकल अध्ययन का निर्णय लेना

गैस्ट्रिक म्यूकोसा के स्मीयर से माइक्रोस्कोप के तहत बैक्टीरिया के अध्ययन को साइटोलॉजिकल कहा जाता है। सूक्ष्म जीव की कल्पना करने के लिए, स्मीयर को एक विशेष डाई से दाग दिया जाता है, और फिर आवर्धन के तहत जांच की जाती है।

यदि डॉक्टर पूरे जीवाणु को स्मीयरों में देखता है, तो वह विश्लेषण के सकारात्मक परिणाम के बारे में निष्कर्ष देता है। रोगी संक्रमित है।

• + अगर वह अपने देखने के क्षेत्र में 20 रोगाणुओं को देखता है
• ++ 50 सूक्ष्मजीवों तक
• +++ स्मीयर में 50 से अधिक बैक्टीरिया

यदि साइटोलॉजिकल रिपोर्ट में डॉक्टर ने एक प्लस का निशान बनाया है, तो इसका मतलब है कि हेलिकोबैक्टर पाइलोरी एक कमजोर सकारात्मक परिणाम है: एक जीवाणु है, लेकिन गैस्ट्रिक म्यूकोसा का संदूषण महत्वपूर्ण नहीं है। तीन प्लस बैक्टीरिया की एक महत्वपूर्ण गतिविधि का संकेत देते हैं, उनमें से बहुत सारे हैं और सूजन प्रक्रिया का उच्चारण किया जाता है।

यूरिया टेस्ट को डिक्रिप्ट करना

जीवाणु एंजाइम यूरिया के लिए तीव्र परीक्षण के परिणाम भी मात्रात्मक सिद्धांत पर आधारित होते हैं। संकेतक रंग बदलने पर डॉक्टर सकारात्मक मूल्यांकन देता है, प्लस के साथ इसकी अभिव्यक्ति की गति और डिग्री व्यक्त करता है: एक (+) से तीन (+++) तक।

एक दिन के बाद रंग की अनुपस्थिति या उसकी उपस्थिति का मतलब है कि रोगी हेलिकोबैक्टीरियोसिस से पीड़ित नहीं है। विश्लेषण के परिणाम सामान्य हैं। जब एच। पाइलोरी द्वारा बहुत अधिक यूरिया स्रावित होता है, तो यह यूरिया को बहुत जल्दी तोड़ देता है और अमोनिया बनाता है, जो एक्सप्रेस पैनल के माध्यम को क्षारीय करता है।

संकेतक सक्रिय रूप से पर्यावरण में बदलाव पर प्रतिक्रिया करता है और क्रिमसन हो जाता है। एक दिन के बाद रंग की अनुपस्थिति या उसकी उपस्थिति का मतलब है कि रोगी हेलिकोबैक्टीरियोसिस से पीड़ित नहीं है। विश्लेषण के परिणाम सामान्य हैं।

यूरिया परीक्षण के निष्कर्ष में जितने अधिक लाभ होंगे, संक्रमण उतना ही अधिक होगा:

• हेलिकोबैक्टर 3 प्लस

यदि एक घंटे के कुछ मिनटों के भीतर लाल रंग में धुंधलापन देखा जाता है, तो डॉक्टर तीन प्लस (+++) का निशान बना देगा। इसका मतलब है एक सूक्ष्म जीव के साथ एक महत्वपूर्ण संक्रमण।

• हेलिकोबैक्टर 2 प्लस

यदि, यूरिया परीक्षण के दौरान, रास्पबेरी परीक्षण में संकेतक पट्टी 2 घंटे के भीतर दाग जाती है, तो इसका मतलब है कि इस रोगज़नक़ वाले व्यक्ति का संक्रमण मध्यम (दो प्लस) है।

• हेलिकोबैक्टर 1 प्लस

24 घंटे तक संकेतक के रंग में परिवर्तन एक प्लस (+) पर अनुमानित है, जो श्लेष्म बायोप्सी में बैक्टीरिया की एक नगण्य सामग्री को इंगित करता है और इसे कमजोर सकारात्मक परिणाम माना जाता है।

एक दिन के बाद रंग की अनुपस्थिति या उसकी उपस्थिति का मतलब है कि रोगी हेलिकोबैक्टीरियोसिस से पीड़ित नहीं है। परिणाम सामान्य हैं।

एटी से हेलिकोबैक्टर पाइलोरी - यह क्या है

एंटीबॉडी या इम्युनोग्लोबुलिन विशिष्ट प्रोटीन यौगिक हैं जो मानव रक्त में प्रसारित होते हैं। वे शरीर में संक्रमण के जवाब में प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा निर्मित होते हैं।

एंटीबॉडी का उत्पादन न केवल एक विशिष्ट रोगज़नक़ के संबंध में किया जाता है, बल्कि एक वायरल और जीवाणु प्रकृति के कई अन्य एजेंटों के लिए भी किया जाता है।

एंटीबॉडी की संख्या में वृद्धि - उनका अनुमापांक एक विकासशील संक्रामक प्रक्रिया को इंगित करता है। इम्युनोग्लोबुलिन जीवाणु के नष्ट होने के बाद भी कुछ समय तक बना रह सकता है।

एंटीबॉडी के कई वर्ग हैं:

हेलिकोबैक्टर पाइलोरी आईजीजी - विश्लेषण की मात्रात्मक व्याख्या

हेलिकोबैक्टर पाइलोरी (एंटी .) के लिए एंटीबॉडी हैलीकॉप्टर पायलॉरीअंग्रेजी साहित्य में), इम्युनोग्लोबुलिन जी के वर्ग से संबंधित, रक्त में एक सूक्ष्म जीव के संक्रमण के तुरंत बाद नहीं, बल्कि 3-4 सप्ताह के बाद दिखाई देते हैं।

शिरापरक रक्त लेते समय एंजाइम इम्युनोसे द्वारा एंटीबॉडी का पता लगाया जाता है। आम तौर पर, IgG अनुपस्थित होते हैं, या उनका अनुमापांक 1:5 से अधिक नहीं होता है। यदि ये प्रोटीन अंश मौजूद नहीं हैं, तो यह कहा जा सकता है कि संक्रमण शरीर में मौजूद नहीं है।

उच्च अनुमापांक और बड़ी मात्रा में IgG निम्नलिखित स्थितियों का संकेत दे सकते हैं:

• पेट में बैक्टीरिया की उपस्थिति
• इलाज के बाद की स्थिति

उपचार के बाद शरीर से रोगज़नक़ के पूरी तरह से गायब होने के बाद भी, इम्युनोग्लोबुलिन लंबे समय तक रक्त में प्रसारित हो सकते हैं। उपचार के अंत के एक महीने बाद एटी के निर्धारण के साथ एलिसा विश्लेषण को दोहराने की सिफारिश की जाती है।

एक नकारात्मक परीक्षण गलत सकारात्मक परिणाम दे सकता है: एंटीबॉडी टिटर संक्रमण के क्षण से लगभग एक महीने की देरी से बढ़ता है।

एक व्यक्ति इस रोगज़नक़ से संक्रमित हो सकता है, लेकिन एलिसा के दौरान, अनुमापांक कम होगा - इसका मतलब यह हो सकता है कि संक्रमण हाल ही में हुआ है, 3 सप्ताह तक।

आईजीजी से हेलिकोबैक्टर पाइलोरी - आदर्श क्या है

आईजीजी के मानदंड और अनुमापांक, उनके मात्रात्मक विशेषताकिसी विशेष प्रयोगशाला के निर्धारण और अभिकर्मकों के तरीकों पर निर्भर करता है। एंजाइम इम्युनोसे द्वारा रक्त परीक्षण में आईजीजी की अनुपस्थिति का मानदंड है, या इसका अनुमापांक 1:5 और उससे कम है।

आपको केवल उच्च एंटीबॉडी टाइटर्स द्वारा "हेलिकोबैक्टीरियोसिस" के निदान में निर्देशित नहीं किया जाना चाहिए। वे इलाज के बाद कुछ समय के लिए रक्त में फैल सकते हैं, और रोगज़नक़ द्वारा आक्रमण किए जाने पर उपस्थिति के मामले में "अंतराल" भी हो सकते हैं।

एलिसा विधि और एंटीबॉडी टिटर का निर्धारण बल्कि एक सहायक विधि है जो अधिक सटीक: साइटोलॉजिकल, यूरेस टेस्ट का पूरक है।

हेलिकोबैक्टर पाइलोरी टिटर 1:20 - इसका क्या अर्थ है

1:20 के वर्ग जी इम्युनोग्लोबुलिन के लिए एक अनुमापांक एक सकारात्मक परीक्षा परिणाम इंगित करता है - शरीर में एक संक्रमण है। यह काफी ऊंचा आंकड़ा है। यह माना जाता है कि 1:20 और उससे अधिक की संख्या भड़काऊ प्रक्रिया की एक महत्वपूर्ण गतिविधि का संकेत देती है, जिसके लिए उपचार की आवश्यकता होती है।

उपचार के बाद अनुमापांक में कमी उन्मूलन चिकित्सा का एक अच्छा रोगसूचक संकेतक है।

हेलिकोबैक्टर पाइलोरी आईजीएम और आईजीए - यह क्या है

क्लास एम इम्युनोग्लोबुलिन प्रोटीन अंश हैं जो एक जीवाणु के साथ संक्रमण के लिए सबसे पहले प्रतिक्रिया करते हैं, और दूसरों के सामने रक्त में दिखाई देते हैं।

एक सकारात्मक आईजीएम परीक्षण तब होता है जब किसी दिए गए एंटीबॉडी अंश के टाइटर्स बढ़ जाते हैं। ऐसा तब होता है जब आप संक्रमित हो जाते हैं। रक्त में IgA का पता लगाया जाता है यदि हेलिकोबैक्टर पाइलोरी प्रक्रिया पर्याप्त रूप से सक्रिय है और गैस्ट्रिक म्यूकोसा अत्यधिक सूजन है।

सामान्य में स्वस्थ शरीरइन वर्गों के इम्युनोग्लोबुलिन या तो अनुपस्थित हैं या नगण्य मात्रा में निहित हैं जो नैदानिक ​​​​महत्व के नहीं हैं।

धन्यवाद

विषयसूची

1. हेलिकोबैक्टर पाइलोरी के लिए डॉक्टर कौन से परीक्षण लिख सकते हैं?
2. हेलिकोबैक्टीरियोसिस के उपचार के लिए मुख्य तरीके और नियम
   • हेलिकोबैक्टर से जुड़े रोगों का आधुनिक उपचार। हेलिकोबैक्टर पाइलोरी उन्मूलन योजना क्या है?
   • हेलिकोबैक्टर पाइलोरी को सुरक्षित और आराम से कैसे मारें? हेलिकोबैक्टर पाइलोरी से जुड़े गैस्ट्रिटिस और गैस्ट्रिक और / या ग्रहणी संबंधी अल्सर जैसे रोगों के उपचार के लिए मानक आधुनिक आहार द्वारा किन आवश्यकताओं को पूरा किया जाता है?
   • क्या हेलिकोबैक्टर पाइलोरी का इलाज संभव है यदि उन्मूलन चिकित्सा की पहली और दूसरी पंक्ति शक्तिहीन हो? एंटीबायोटिक दवाओं के लिए बैक्टीरिया की संवेदनशीलता
3. हेलिकोबैक्टर पाइलोरी के उपचार के लिए एंटीबायोटिक्स नंबर एक दवाएं हैं
   • हेलिकोबैक्टर पाइलोरी संक्रमण के लिए कौन से एंटीबायोटिक्स निर्धारित हैं?
   • एमोक्सिक्लेव - एक एंटीबायोटिक जो विशेष रूप से प्रतिरोधी बैक्टीरिया हेलिकोबैक्टर पाइलोरी को मारता है
   • एज़िथ्रोमाइसिन - हेलिकोबैक्टर पाइलोरी के लिए एक "आरक्षित" दवा
   • उन्मूलन चिकित्सा की पहली पंक्ति विफल होने पर हेलिकोबैक्टर पाइलोरी को कैसे मारें? टेट्रासाइक्लिन से संक्रमण का उपचार
   • फ्लोरोक्विनोलोन एंटीबायोटिक दवाओं के साथ उपचार: लेवोफ़्लॉक्सासिन
4. हेलिकोबैक्टर पाइलोरी के खिलाफ कीमोथेराप्यूटिक जीवाणुरोधी दवाएं
5. बिस्मथ तैयारी के साथ हेलिकोबैक्टर पाइलोरी उन्मूलन चिकित्सा (डी-नोल)
6. हेलिकोबैक्टीरियोसिस के इलाज के रूप में प्रोटॉन पंप अवरोधक (पीपीआई): ओमेज़ (ओमेप्राज़ोल), पैरिएट (रैबेप्राज़ोल), आदि।
7. हेलिकोबैक्टर पाइलोरी के साथ गैस्ट्र्रिटिस के लिए इष्टतम उपचार आहार क्या है?
8. हेलिकोबैक्टर पाइलोरी के उपचार के दौरान और बाद में क्या जटिलताएँ हो सकती हैं यदि एंटीबायोटिक दवाओं के साथ उन्मूलन चिकित्सा का एक बहु-घटक पाठ्यक्रम निर्धारित किया गया है?
9. क्या एंटीबायोटिक दवाओं के बिना हेलिकोबैक्टर पाइलोरी का इलाज संभव है?
   • बैक्टिस्टैटिन - हेलिकोबैक्टर पाइलोरी के लिए एक उपाय के रूप में एक आहार पूरक
   • होम्योपैथी और हेलिकोबैक्टर पाइलोरी। मरीजों और डॉक्टरों से प्रतिक्रिया
10. हेलिकोबैक्टर पाइलोरी जीवाणु: प्रोपोलिस और अन्य लोक उपचार के साथ उपचार
    • हेलिकोबैक्टर पाइलोरी के लिए एक प्रभावी लोक उपचार के रूप में प्रोपोलिस
    • एंटीबायोटिक दवाओं और लोक उपचार के साथ हेलिकोबैक्टर पाइलोरी का उपचार: समीक्षा
11. हेलिकोबैक्टर पाइलोरी संक्रमण के उपचार के लिए लोक व्यंजनों - वीडियो

साइट केवल सूचना के उद्देश्यों के लिए संदर्भ जानकारी प्रदान करती है। किसी विशेषज्ञ की देखरेख में रोगों का निदान और उपचार किया जाना चाहिए। सभी दवाओं में contraindications है। विशेषज्ञ सलाह की आवश्यकता है!

मुझे हेलिकोबैक्टर पाइलोरी के साथ किस डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए?

हेलिकोबैक्टर पाइलोरी के लिए डॉक्टर कौन से परीक्षण लिख सकते हैं?

एक नियम के रूप में, यदि हेलिकोबैक्टीरियोसिस का संदेह है, तो डॉक्टर द्वारा एक एंडोस्कोपिक परीक्षा अनिवार्य है - फाइब्रोगैस्ट्रोस्कोपी (एफजीएस) या फाइब्रोगैस्ट्रोसोफैगडोडेनोस्कोपी (एफईजीडीएस) (अपॉइंटमेंट लें), जिसके दौरान एक विशेषज्ञ गैस्ट्रिक म्यूकोसा की स्थिति का आकलन कर सकता है, उस पर अल्सर, सूजन, लालिमा, एडिमा, सिलवटों का चपटा होना और उस पर बादल छाए हुए बलगम की उपस्थिति की पहचान कर सकता है। हालांकि, एंडोस्कोपिक परीक्षा केवल म्यूकोसा की स्थिति का आकलन कर सकती है, और इस सवाल का सटीक जवाब नहीं देती है कि पेट में हेलिकोबैक्टर पाइलोरी है या नहीं।

इसलिए, एक एंडोस्कोपिक परीक्षा के बाद, डॉक्टर आमतौर पर कुछ अन्य परीक्षणों को निर्धारित करते हैं, जो उच्च स्तर की निश्चितता के साथ, इस सवाल का जवाब देने की अनुमति देते हैं कि क्या पेट में हेलिकोबैक्टर मौजूद है। संस्थान की तकनीकी क्षमताओं के आधार पर, हेलिकोबैक्टर पाइलोरी की उपस्थिति या अनुपस्थिति की पुष्टि करने के लिए विधियों के दो समूहों का उपयोग किया जा सकता है - आक्रामक या गैर-आक्रामक। आक्रामक के दौरान पेट के ऊतकों का एक टुकड़ा लेना शामिल है एंडोस्कोपी (एक नियुक्ति करें)आगे के परीक्षणों के लिए, और गैर-आक्रामक परीक्षणों के लिए, केवल रक्त, लार या मल लिया जाता है। तदनुसार, यदि एक एंडोस्कोपिक परीक्षा की गई थी और संस्थान में तकनीकी क्षमताएं हैं, तो हेलिकोबैक्टर पाइलोरी का पता लगाने के लिए निम्नलिखित में से कोई भी परीक्षण निर्धारित है:

• बैक्टीरियोलॉजिकल विधि। यह एंडोस्कोपी के दौरान लिए गए गैस्ट्रिक म्यूकोसा के एक टुकड़े पर स्थित सूक्ष्मजीवों के पोषक माध्यम पर बुवाई है। विधि 100% सटीकता के साथ हेलिकोबैक्टर पाइलोरी की उपस्थिति या अनुपस्थिति की पहचान करने और एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति इसकी संवेदनशीलता को निर्धारित करने की अनुमति देती है, जिससे सबसे प्रभावी उपचार आहार निर्धारित करना संभव हो जाता है।
• चरण विपरीत माइक्रोस्कोपी। यह चरण-विपरीत माइक्रोस्कोप के तहत एंडोस्कोपी के दौरान लिए गए गैस्ट्रिक म्यूकोसा के पूरे अनुपचारित टुकड़े का अध्ययन है। हालांकि, यह विधि आपको हेलिकोबैक्टर पाइलोरी का पता लगाने की अनुमति तभी देती है जब उनमें से बहुत सारे हों।
• हिस्टोलॉजिकल विधि। यह एक माइक्रोस्कोप के तहत एंडोस्कोपी के दौरान लिए गए म्यूकोसा के एक तैयार और दागदार टुकड़े का अध्ययन है। यह विधि अत्यधिक सटीक है और आपको हेलिकोबैक्टर पाइलोरी का पता लगाने की अनुमति देती है, भले ही वे मौजूद हों छोटी राशि. इसके अलावा, हेलिकोबैक्टर पाइलोरी के निदान में हिस्टोलॉजिकल विधि को "स्वर्ण मानक" माना जाता है और आपको इस सूक्ष्मजीव के साथ पेट के संदूषण की डिग्री निर्धारित करने की अनुमति देता है। इसलिए, यदि तकनीकी रूप से संभव है, तो एंडोस्कोपी के बाद सूक्ष्म जीव की पहचान करने के लिए, डॉक्टर इस विशेष अध्ययन को निर्धारित करता है।
• इम्यूनोहिस्टोकेमिकल अध्ययन। यह एलिसा विधि का उपयोग करके एंडोस्कोपी के दौरान लिए गए श्लेष्म के एक टुकड़े में हेलिकोबैक्टर पाइलोरी का पता लगाना है। विधि बहुत सटीक है, लेकिन, दुर्भाग्य से, इसके लिए प्रयोगशाला के उच्च योग्य कर्मियों और तकनीकी उपकरणों की आवश्यकता होती है, इसलिए इसे सभी संस्थानों में नहीं किया जाता है।
• यूरिया टेस्ट (साइन अप). यह एंडोस्कोपी के दौरान यूरिया के घोल में लिए गए म्यूकोसा के एक टुकड़े का विसर्जन है और बाद में घोल की अम्लता में बदलाव को ठीक करता है। यदि दिन के दौरान यूरिया का घोल लाल हो जाता है, तो यह पेट में हेलिकोबैक्टर पाइलोरी की उपस्थिति को इंगित करता है। इसके अलावा, रास्पबेरी रंग की उपस्थिति की दर भी आपको बैक्टीरिया के साथ पेट के बीजारोपण की डिग्री स्थापित करने की अनुमति देती है।
• पीसीआर (पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन), गैस्ट्रिक म्यूकोसा के लिए गए टुकड़े पर सीधे किया जाता है। यह विधि बहुत सटीक है और आपको हेलिकोबैक्टर पाइलोरी की मात्रा का पता लगाने की भी अनुमति देती है।
• कोशिका विज्ञान। विधि का सार यह है कि प्रिंट श्लेष्म के एक टुकड़े से बने होते हैं, रोमनोवस्की-गिमेसा के अनुसार दागे जाते हैं और एक माइक्रोस्कोप के तहत अध्ययन किया जाता है। दुर्भाग्य से, इस पद्धति में कम संवेदनशीलता है, लेकिन इसका उपयोग अक्सर किया जाता है।

• यूरिया सांस परीक्षण। यह परीक्षण आमतौर पर प्रारंभिक परीक्षा के दौरान या उपचार के बाद किया जाता है, जब यह निर्धारित करना आवश्यक होता है कि किसी व्यक्ति के पेट में हेलिकोबैक्टर पाइलोरी मौजूद है या नहीं। इसमें साँस छोड़ने वाली हवा के नमूने लेने और बाद में उनमें सामग्री का विश्लेषण शामिल है कार्बन डाइआक्साइडऔर अमोनिया। सबसे पहले, साँस छोड़ने वाली हवा के पृष्ठभूमि के नमूने लिए जाते हैं, और फिर व्यक्ति को नाश्ता दिया जाता है और कार्बन C13 या C14 का लेबल लगाया जाता है, जिसके बाद हर 15 मिनट में साँस छोड़ने वाली हवा के 4 और नमूने लिए जाते हैं। यदि नाश्ते के बाद लिए गए परीक्षण हवा के नमूनों में, लेबल किए गए कार्बन की मात्रा पृष्ठभूमि की तुलना में 5% या उससे अधिक बढ़ जाती है, तो विश्लेषण के परिणाम को सकारात्मक माना जाता है, जो निस्संदेह मानव पेट में हेलिकोबैक्टर पाइलोरी की उपस्थिति को इंगित करता है।
• हेलिकोबैक्टर पाइलोरी के प्रति एंटीबॉडी की उपस्थिति के लिए विश्लेषण (साइन अप)एलिसा द्वारा रक्त, लार या गैस्ट्रिक रस में। इस पद्धति का उपयोग केवल तभी किया जाता है जब किसी व्यक्ति की पेट में हेलिकोबैक्टर पाइलोरी की उपस्थिति के लिए पहली बार जांच की जाती है, और पहले इस सूक्ष्मजीव के लिए इलाज नहीं किया गया है। इस परीक्षण का उपयोग किए गए उपचार को नियंत्रित करने के लिए नहीं किया जाता है, क्योंकि एंटीबॉडी कई वर्षों तक शरीर में रहते हैं, जबकि हेलिकोबैक्टर पाइलोरी स्वयं नहीं रह जाता है।
• हेलिकोबैक्टर पाइलोरी की उपस्थिति के लिए मल का विश्लेषण पीसीआर विधि. आवश्यक तकनीकी क्षमता की कमी के कारण इस विश्लेषण का उपयोग शायद ही कभी किया जाता है, लेकिन यह काफी सटीक है। इसका उपयोग हेलिकोबैक्टर पाइलोरी के साथ संक्रमण का प्राथमिक पता लगाने और चिकित्सा की प्रभावशीलता की निगरानी के लिए दोनों के लिए किया जा सकता है।

हेलिकोबैक्टर पाइलोरी का इलाज कैसे करें। हेलिकोबैक्टीरियोसिस के उपचार के लिए मुख्य तरीके और नियम

हेलिकोबैक्टर से जुड़े रोगों का आधुनिक उपचार। हेलिकोबैक्टर पाइलोरी उन्मूलन योजना क्या है?

विकसित किया गया है नवीनतम तरीकेमौखिक संयोजनों का उपयोग करके शरीर से हेलिकोबैक्टर पाइलोरी को हटाने पर आधारित उपचार चिकित्सा तैयारी(तथाकथित उन्मूलन चिकित्सा ).

मानक हेलिकोबैक्टर पाइलोरी उन्मूलन योजना में आवश्यक रूप से ऐसी दवाएं शामिल हैं जिनका प्रत्यक्ष जीवाणुरोधी प्रभाव होता है (एंटीबायोटिक्स, कीमोथेराप्यूटिक जीवाणुरोधी दवाएं), साथ ही ऐसी दवाएं जो गैस्ट्रिक रस के स्राव को कम करती हैं और इस प्रकार एक प्रतिकूल वातावरण बनाती हैं जीवाणु.

क्या हेलिकोबैक्टर पाइलोरी का इलाज किया जाना चाहिए? हेलिकोबैक्टीरियोसिस के लिए उन्मूलन चिकित्सा के उपयोग के लिए संकेत

हालांकि, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट के विश्वव्यापी समुदाय ने उन मामलों को नियंत्रित करने वाले स्पष्ट मानक विकसित किए हैं जब विशेष योजनाओं का उपयोग करके हेलिकोबैक्टीरियोसिस के उन्मूलन चिकित्सा एक परम आवश्यकता है।

जीवाणुरोधी दवाओं के साथ योजनाएं निम्नलिखित रोग स्थितियों के लिए निर्धारित हैं:

• पेट और / या ग्रहणी के पेप्टिक अल्सर;
• पेट के उच्छेदन के बाद की स्थिति, गैस्ट्रिक कैंसर के लिए प्रदर्शन किया;
• गैस्ट्रिक म्यूकोसा के शोष के साथ जठरशोथ (पूर्व कैंसर की स्थिति);
• करीबी रिश्तेदारों में पेट का कैंसर;

• कार्यात्मक अपच;
• गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स (पेट की सामग्री को अन्नप्रणाली में फेंकने की विशेषता एक विकृति);
• गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के साथ दीर्घकालिक उपचार की आवश्यकता वाले रोग।

हेलिकोबैक्टर पाइलोरी को सुरक्षित और आराम से कैसे मारें? हेलिकोबैक्टर पाइलोरी से जुड़े गैस्ट्रिटिस और गैस्ट्रिक और / या ग्रहणी संबंधी अल्सर जैसे रोगों के उपचार के लिए मानक आधुनिक आहार द्वारा किन आवश्यकताओं को पूरा किया जाता है?

1. उच्च दक्षता (नैदानिक ​​​​आंकड़ों के अनुसार, आधुनिक उन्मूलन चिकित्सा योजनाएं हेलिकोबैक्टीरियोसिस के पूर्ण उन्मूलन के कम से कम 80% मामलों को प्रदान करती हैं);
2. रोगियों के लिए सुरक्षा (नियमों को सामान्य चिकित्सा पद्धति में अनुमति नहीं है यदि 15% से अधिक विषयों में कोई प्रतिकूल अनुभव होता है दुष्प्रभावइलाज);
3. मरीजों को मिलेगी सुविधा :

• उपचार का सबसे छोटा संभव कोर्स (आज, दो सप्ताह के पाठ्यक्रम को शामिल करने वाले आहार की अनुमति है, लेकिन उन्मूलन चिकित्सा के 10 और 7-दिवसीय पाठ्यक्रम आम तौर पर स्वीकार किए जाते हैं);
• मानव शरीर से सक्रिय पदार्थ के लंबे आधे जीवन के साथ दवाओं के उपयोग के कारण नशीली दवाओं के सेवन की संख्या को कम करना।

पहली और दूसरी पंक्ति उन्मूलन चिकित्सा। एंटीबायोटिक दवाओं के साथ हेलिकोबैक्टर पाइलोरी के उपचार के लिए तीन-घटक योजना और हेलिकोबैक्टर पाइलोरी के लिए चौगुनी चिकित्सा (4-घटक योजना)

पिछली शताब्दी के अंत में मास्ट्रिच शहर में हेलिकोबैक्टर पाइलोरी के खिलाफ लड़ाई पर डॉक्टरों की पहली ऐसी विश्व परिषद आयोजित की गई थी। तब से, इसी तरह के कई सम्मेलन हुए हैं, जिनमें से सभी को मास्ट्रिच कहा गया है, हालांकि पिछली बैठकें फ्लोरेंस में हुई थीं।

विश्व के दिग्गज इस निष्कर्ष पर पहुंचे हैं कि कोई भी उन्मूलन योजना हेलिकोबैक्टीरियोसिस से छुटकारा पाने की 100% गारंटी नहीं देती है। इसलिए, कई "लाइनों" को तैयार करने का प्रस्ताव दिया गया है ताकि पहली पंक्ति के आहार में से एक के साथ इलाज किया गया रोगी विफलता के मामले में दूसरी पंक्ति के आहार में बदल सके।

पहली पंक्ति की योजनाएं तीन घटकों से मिलकर बनता है: दो जीवाणुरोधी पदार्थ और औषधीय उत्पादतथाकथित प्रोटॉन पंप अवरोधकों के समूह से, जो गैस्ट्रिक रस के स्राव को कम करते हैं। इस मामले में, यदि आवश्यक हो, तो एंटीसेकेरेटरी दवा को एक बिस्मथ दवा द्वारा प्रतिस्थापित किया जा सकता है जिसमें एक जीवाणुनाशक, विरोधी भड़काऊ और cauterizing प्रभाव होता है।

दूसरी पंक्ति की योजनाएं उन्हें हेलिकोबैक्टर क्वाड्रोथेरेपी भी कहा जाता है, क्योंकि उनमें चार दवाएं होती हैं: दो जीवाणुरोधी दवाएं, प्रोटॉन पंप अवरोधकों के समूह से एक एंटीसेकेरेटरी पदार्थ और एक विस्मुट दवा।

क्या हेलिकोबैक्टर पाइलोरी का इलाज संभव है यदि उन्मूलन चिकित्सा की पहली और दूसरी पंक्ति शक्तिहीन हो? एंटीबायोटिक दवाओं के लिए बैक्टीरिया की संवेदनशीलता

हानिकारक जीवाणु को नष्ट करने के लिए, डॉक्टर एंटीबायोटिक दवाओं के लिए तनाव की संवेदनशीलता का प्रारंभिक निदान करते हैं। ऐसा करने के लिए, फाइब्रोगैस्ट्रोडोडोडेनोस्कोपी के दौरान, हेलिकोबैक्टर पाइलोरी की एक संस्कृति को पोषक मीडिया पर लिया और बोया जाता है, जो रोगजनक बैक्टीरिया के उपनिवेशों के विकास को दबाने के लिए विभिन्न जीवाणुरोधी पदार्थों की क्षमता का निर्धारण करता है।

फिर रोगी को दिया जाता है तीसरी पंक्ति उन्मूलन चिकित्सा , जिसकी योजना में व्यक्तिगत रूप से चयनित जीवाणुरोधी दवाएं शामिल हैं।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि एंटीबायोटिक दवाओं के लिए हेलिकोबैक्टर पाइलोरी का बढ़ता प्रतिरोध आधुनिक गैस्ट्रोएंटरोलॉजी की मुख्य समस्याओं में से एक है। हर साल उन्मूलन चिकित्सा की अधिक से अधिक नई योजनाओं का परीक्षण किया जा रहा है, जिन्हें विशेष रूप से प्रतिरोधी उपभेदों को नष्ट करने के लिए डिज़ाइन किया गया है।

हेलिकोबैक्टर पाइलोरी के उपचार के लिए एंटीबायोटिक्स नंबर एक दवाएं हैं

हेलिकोबैक्टर पाइलोरी संक्रमण के इलाज के लिए कौन से एंटीबायोटिक्स निर्धारित हैं: एमोक्सिसिलिन (फ्लेमॉक्सिन), क्लैरिथ्रोमाइसिन, आदि।

हालाँकि, इन आंकड़ों की पुष्टि नहीं की गई थी क्लिनिकल अभ्यास. इसलिए, उदाहरण के लिए, एंटीबायोटिक एरिथ्रोमाइसिन, जो एक प्रयोगशाला प्रयोग में अत्यधिक प्रभावी है, मानव शरीर से हेलिकोबैक्टर पाइलोरी को बाहर निकालने के लिए बिल्कुल शक्तिहीन निकला।

यह पता चला कि अम्लीय वातावरण कई एंटीबायोटिक दवाओं को पूरी तरह से निष्क्रिय कर देता है। इसके अलावा, कुछ जीवाणुरोधी एजेंट बलगम की गहरी परतों में प्रवेश करने में सक्षम नहीं होते हैं, जिसमें अधिकांश हेलिकोबैक्टर पाइलोरी बैक्टीरिया रहते हैं।

तो एंटीबायोटिक दवाओं का विकल्प जो हेलिकोबैक्टर पाइलोरी का सामना कर सकता है, वह इतना बढ़िया नहीं है। आज, सबसे लोकप्रिय निम्नलिखित दवाएं हैं:

• एमोक्सिसिलिन (फ्लेमॉक्सिन);
• स्पष्टीथ्रोमाइसिन;
• एज़िथ्रोमाइसिन;
• टेट्रासाइक्लिन;
• लिवोफ़्लॉक्सासिन।

एमोक्सिसिलिन (फ्लेमॉक्सिन) - हेलिकोबैक्टर पाइलोरी की गोलियां

एमोक्सिसिलिन (इस दवा का एक अन्य लोकप्रिय नाम फ्लेमॉक्सिन है) अर्ध-सिंथेटिक पेनिसिलिन को संदर्भित करता है, अर्थात यह मानव जाति द्वारा आविष्कार किए गए पहले एंटीबायोटिक का एक दूर का रिश्तेदार है।

यह दवा है जीवाणुनाशक क्रिया(बैक्टीरिया को मारता है), लेकिन सूक्ष्मजीवों के गुणन पर विशेष रूप से कार्य करता है, इसलिए इसे बैक्टीरियोस्टेटिक एजेंटों के साथ निर्धारित नहीं किया जाता है जो रोगाणुओं के सक्रिय विभाजन को रोकते हैं।

अधिकांश एंटीबायोटिक दवाओं की तरह पेनिसिलिन श्रृंखला, एमोक्सिसिलिन में अपेक्षाकृत कम संख्या में contraindications हैं। दवा पेनिसिलिन के लिए अतिसंवेदनशीलता के साथ-साथ संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस वाले रोगियों और ल्यूकेमॉइड प्रतिक्रियाओं की प्रवृत्ति के लिए निर्धारित नहीं है।

सावधानी के साथ, एमोक्सिसिलिन का उपयोग गर्भावस्था के दौरान, गुर्दे की विफलता, और पिछले एंटीबायोटिक-संबंधित कोलाइटिस के संकेतों के साथ भी किया जाता है।

एमोक्सिक्लेव - एक एंटीबायोटिक जो विशेष रूप से प्रतिरोधी बैक्टीरिया हेलिकोबैक्टर पाइलोरी को मारता है

तथ्य यह है कि पेनिसिलिन एंटीबायोटिक दवाओं का सबसे पुराना समूह है, जिसके साथ बैक्टीरिया के कई उपभेदों ने पहले से ही विशेष एंजाइम - बीटा-लैक्टामेज का उत्पादन करके लड़ना सीख लिया है, जो पेनिसिलिन अणु के मूल को नष्ट कर देते हैं।

Clavulanic एसिड एक बीटा-लैक्टम है और पेनिसिलिन प्रतिरोधी बैक्टीरिया के बीटा-लैक्टामेज का खामियाजा उठाता है। नतीजतन, पेनिसिलिन को नष्ट करने वाले एंजाइम बाध्य होते हैं, और मुक्त एमोक्सिसिलिन अणु बैक्टीरिया को नष्ट करते हैं।

Amoxiclav लेने के लिए मतभेद अमोक्सिसिलिन के मामले में समान हैं। हालांकि, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि एमोक्सिक्लेव नियमित एमोक्सिसिलिन की तुलना में अधिक बार गंभीर डिस्बैक्टीरियोसिस का कारण बनता है।

हेलिकोबैक्टर पाइलोरी के लिए एक उपाय के रूप में एंटीबायोटिक क्लैरिथ्रोमाइसिन (क्लैसिड)

क्लेरिथ्रोमाइसिन (क्लेसिड) एरिथ्रोमाइसिन समूह से एंटीबायोटिक दवाओं को संदर्भित करता है, जिन्हें मैक्रोलाइड्स भी कहा जाता है। ये कम विषाक्तता वाले व्यापक स्पेक्ट्रम जीवाणुनाशक एंटीबायोटिक्स हैं। तो, दूसरी पीढ़ी के मैक्रोलाइड्स लेना, जिसमें स्पष्टीथ्रोमाइसिन शामिल है, केवल 2% रोगियों में प्रतिकूल दुष्प्रभाव का कारण बनता है।

दुष्प्रभावों में से, मतली, उल्टी, दस्त सबसे आम हैं, कम बार - स्टामाटाइटिस (मौखिक श्लेष्म की सूजन) और मसूड़े की सूजन (मसूड़ों की सूजन), और यहां तक ​​\u200b\u200bकि कम बार - कोलेस्टेसिस (पित्त ठहराव)।

क्लेरिथ्रोमाइसिन जीवाणु हेलिकोबैक्टर पाइलोरी के खिलाफ इस्तेमाल की जाने वाली सबसे शक्तिशाली दवाओं में से एक है। इस एंटीबायोटिक का प्रतिरोध अपेक्षाकृत दुर्लभ है।

क्लैसिड का दूसरा बहुत ही आकर्षक गुण प्रोटॉन पंप अवरोधकों के समूह से एंटीसेकेरेटरी दवाओं के साथ इसका तालमेल है, जो उन्मूलन चिकित्सा के नियमों में भी शामिल हैं। इस प्रकार, संयुक्त रूप से निर्धारित क्लैरिथ्रोमाइसिन और एंटीसेकेरेटरी दवाएं एक-दूसरे के कार्यों को परस्पर सुदृढ़ करती हैं, जिससे शरीर से हेलिकोबैक्टर पाइलोरी के तेजी से निष्कासन में योगदान होता है।

क्लैरिथ्रोमाइसिन मैक्रोलाइड्स के लिए अतिसंवेदनशीलता वाले रोगियों में contraindicated है। सावधानी के साथ प्रयोग करें यह दवाशैशवावस्था में (6 महीने तक), गर्भवती महिलाओं में (विशेषकर पहली तिमाही में), गुर्दे और यकृत अपर्याप्तता के साथ।

एंटीबायोटिक एज़िथ्रोमाइसिन - हेलिकोबैक्टर पाइलोरी के लिए एक "आरक्षित" दवा

हालांकि, एज़िथ्रोमाइसिन को उन मामलों में स्पष्टीथ्रोमाइसिन के विकल्प के रूप में इंगित किया जाता है जहां दुष्प्रभाव, जैसे कि दस्त, बाद के उपयोग को रोकते हैं।

क्लैसिड पर एज़िथ्रोमाइसिन के फायदे गैस्ट्रिक और आंतों के रस में एक बढ़ी हुई एकाग्रता है, जो लक्षित जीवाणुरोधी कार्रवाई में योगदान देता है, और प्रशासन में आसानी (दिन में केवल एक बार)।

उन्मूलन चिकित्सा की पहली पंक्ति विफल होने पर हेलिकोबैक्टर पाइलोरी को कैसे मारें? टेट्रासाइक्लिन से संक्रमण का उपचार

यह एक व्यापक स्पेक्ट्रम बैक्टीरियोस्टेटिक एंटीबायोटिक है, जो एक ही नाम के समूह (टेट्रासाइक्लिन समूह) का पूर्वज है।

टेट्रासाइक्लिन के समूह से दवाओं की विषाक्तता काफी हद तक इस तथ्य के कारण है कि उनके अणुओं में चयनात्मकता नहीं होती है और न केवल रोगजनक बैक्टीरिया को प्रभावित करते हैं, बल्कि मैक्रोऑर्गेनिज्म की गुणा कोशिकाओं को भी प्रभावित करते हैं।

विशेष रूप से, टेट्रासाइक्लिन हेमटोपोइजिस को बाधित करने में सक्षम है, जिससे एनीमिया, ल्यूकोपेनिया (ल्यूकोसाइट्स की संख्या में कमी) और थ्रोम्बोसाइटोपेनिया (प्लेटलेट्स की संख्या में कमी), शुक्राणुजनन और उपकला झिल्ली के कोशिका विभाजन को बाधित करता है, जिससे क्षरण की घटना में योगदान होता है। और पाचन तंत्र में अल्सर, और त्वचा पर जिल्द की सूजन।

इसके अलावा, टेट्रासाइक्लिन का अक्सर जिगर पर विषाक्त प्रभाव पड़ता है और शरीर में प्रोटीन संश्लेषण को बाधित करता है। बच्चों में, इस समूह के एंटीबायोटिक्स हड्डियों और दांतों के डिसप्लेसिया के साथ-साथ तंत्रिका संबंधी विकारों का कारण बनते हैं।

इसलिए, 8 वर्ष से कम उम्र के छोटे रोगियों के साथ-साथ गर्भवती महिलाओं (दवा नाल को पार करती है) के लिए टेट्रासाइक्लिन निर्धारित नहीं है।

टेट्रासाइक्लिन ल्यूकोपेनिया के रोगियों में भी contraindicated है, और गुर्दे या यकृत अपर्याप्तता, गैस्ट्रिक और / या ग्रहणी संबंधी अल्सर जैसे विकृति को दवा निर्धारित करते समय विशेष देखभाल की आवश्यकता होती है।

फ्लोरोक्विनोलोन एंटीबायोटिक दवाओं के साथ हेलिकोबैक्टर पाइलोरी बैक्टीरिया का उपचार: लेवोफ़्लॉक्सासिन

सभी फ्लोरोक्विनोलोन की तरह, लेवोफ़्लॉक्सासिन एक व्यापक स्पेक्ट्रम जीवाणुनाशक एंटीबायोटिक है। हेलिकोबैक्टर पाइलोरी उन्मूलन योजनाओं में फ्लोरोक्विनोलोन के उपयोग की सीमाएं इस समूह में दवाओं की बढ़ती विषाक्तता से जुड़ी हैं।

लेवोफ़्लॉक्सासिन नाबालिगों (18 वर्ष से कम आयु) के लिए निर्धारित नहीं है, क्योंकि यह हड्डी और उपास्थि ऊतक के विकास पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकता है। इसके अलावा, दवा गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं, केंद्रीय के गंभीर घावों वाले रोगियों में contraindicated है तंत्रिका प्रणाली(मिर्गी), साथ ही इस समूह की दवाओं के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता के साथ।

नाइट्रोइमिडाजोल, ऐसे मामलों में जहां उन्हें छोटे पाठ्यक्रमों (1 महीने तक) के लिए निर्धारित किया जाता है, शायद ही कभी शरीर पर विषाक्त प्रभाव पड़ता है। हालांकि, उन्हें लेते समय, एलर्जी की प्रतिक्रिया (त्वचा पर खुजली वाली लाल चकत्ते) और अपच संबंधी विकार (मतली, उल्टी, भूख में कमी, मुंह में धातु का स्वाद) जैसे अप्रिय दुष्प्रभाव हो सकते हैं।

यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि मेट्रोनिडाजोल, साथ ही नाइट्रोइमिडाजोल समूह की सभी दवाएं शराब के साथ संगत नहीं हैं (शराब लेते समय गंभीर प्रतिक्रियाएं होती हैं) और एक चमकीले लाल-भूरे रंग में मूत्र को दाग देती हैं।

मेट्रोनिडाजोल गर्भावस्था के पहले त्रैमासिक में निर्धारित नहीं है, साथ ही दवा के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता के साथ।

ऐतिहासिक रूप से, मेट्रोनिडाजोल पहला जीवाणुरोधी एजेंट था जिसका सफलतापूर्वक हेलिकोबैक्टर पाइलोरी के खिलाफ लड़ाई में उपयोग किया गया था। बैरी मार्शल, जिन्होंने हेलिकोबैक्टर पाइलोरी के अस्तित्व की खोज की, ने हेलिकोबैक्टर पाइलोरी के साथ संक्रमण पर एक सफल प्रयोग किया, और फिर बिस्मथ और मेट्रोनिडाज़ोल के दो-घटक आहार के साथ अध्ययन के परिणामस्वरूप विकसित हुए प्रकार बी गैस्ट्र्रिटिस को ठीक किया।

हालाँकि, आज पूरे विश्व में जीवाणु हेलिकोबैक्टर पाइलोरी से मेट्रोनिडाज़ोल के प्रतिरोध में वृद्धि दर्ज की गई है। इसलिए, नैदानिक ​​अनुसंधानफ्रांस में आयोजित 60% रोगियों में इस दवा के लिए हेलिकोबैक्टीरियोसिस का प्रतिरोध दिखाया गया।

मैकमिरर (निफुराटेल) के साथ हेलिकोबैक्टर पाइलोरी का उपचार

मैकमिरर सहित नाइट्रोफुरन के अल्पावधि सेवन के साथ, उनके शरीर पर विषाक्त प्रभाव नहीं पड़ता है। साइड इफेक्ट में से, कभी-कभी गैस्ट्रिक प्रकार की एलर्जी और अपच का सामना करना पड़ता है (पेट में दर्द, नाराज़गी, मतली, उल्टी)। विशेष रूप से, नाइट्रोफुरन्स, अन्य संक्रामक विरोधी पदार्थों के विपरीत, कमजोर नहीं होते हैं, बल्कि शरीर की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को बढ़ाते हैं।

मैकमिरर की नियुक्ति के लिए एकमात्र contraindication दवा के प्रति व्यक्तिगत संवेदनशीलता में वृद्धि है, जो दुर्लभ है। मैकमिरर प्लेसेंटा को पार करता है, इसलिए यह गर्भवती महिलाओं को बहुत सावधानी से दी जाती है।

यदि स्तनपान के दौरान मैकमिरर लेने की आवश्यकता है, तो अस्थायी रूप से स्तनपान बंद करना आवश्यक है (दवा स्तन के दूध में गुजरती है)।

एक नियम के रूप में, मैकमिरर को दूसरी पंक्ति के हेलिकोबैक्टर पाइलोरी के लिए उन्मूलन चिकित्सा की योजनाओं में निर्धारित किया गया है (अर्थात, हेलिकोबैक्टीरियोसिस से छुटकारा पाने के पहले असफल प्रयास के बाद)। मेट्रोनिडाजोल के विपरीत, मैकमिरर को उच्च दक्षता की विशेषता है, क्योंकि हेलिकोबैक्टर पाइलोरी ने अभी तक इस दवा के लिए प्रतिरोध विकसित नहीं किया है।

क्लिनिकल डेटा बच्चों में हेलिकोबैक्टीरियोसिस के उपचार में चार-घटक आहार (प्रोटॉन पंप अवरोधक + बिस्मथ दवा + एमोक्सिसिलिन + मैकमिरर) में दवा की उच्च प्रभावकारिता और कम विषाक्तता दिखाते हैं। इतने सारे विशेषज्ञ इस दवा को बच्चों और वयस्कों को पहली-पंक्ति के नियमों में निर्धारित करने की सलाह देते हैं, मेट्रोनिडाज़ोल को मैकमिरर से बदल देते हैं।

बिस्मथ तैयारी के साथ हेलिकोबैक्टर पाइलोरी उन्मूलन चिकित्सा (डी-नोल)

हेलिकोबैक्टर पाइलोरी की खोज से पहले भी गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल अल्सर के उपचार में बिस्मथ की तैयारी का उपयोग किया गया है। तथ्य यह है कि, गैस्ट्रिक सामग्री के अम्लीय वातावरण में प्रवेश करते हुए, डी-नोल पेट और ग्रहणी की क्षतिग्रस्त सतहों पर एक प्रकार की सुरक्षात्मक फिल्म बनाता है, जो गैस्ट्रिक सामग्री के आक्रामक कारकों की अनुमति नहीं देता है।

इसके अलावा, डी-नोल सुरक्षात्मक श्लेष्म और बाइकार्बोनेट के गठन को उत्तेजित करता है, जो गैस्ट्रिक रस की अम्लता को कम करता है, और क्षतिग्रस्त श्लेष्म में विशेष एपिडर्मल विकास कारकों के संचय में भी योगदान देता है। नतीजतन, विस्मुट की तैयारी के प्रभाव में, क्षरण जल्दी से उपकला करता है, और अल्सर निशान से गुजरते हैं।

हेलिकोबैक्टीरियोसिस की खोज के बाद, यह पता चला कि डी-नोल सहित बिस्मथ की तैयारी में हेलिकोबैक्टर पाइलोरी के विकास को रोकने की क्षमता है, दोनों एक प्रत्यक्ष जीवाणुनाशक प्रभाव प्रदान करते हैं और बैक्टीरिया के आवास को इस तरह से बदलते हैं कि हेलिकोबैक्टर पाइलोरी हटा दिया जाता है। से पाचन नाल.

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि डी-नोल, अन्य बिस्मथ तैयारी (जैसे, उदाहरण के लिए, बिस्मथ सबनिट्रेट और बिस्मथ सबसालिसिलेट) के विपरीत, गैस्ट्रिक बलगम में घुलने और गहरी परतों में प्रवेश करने में सक्षम है - अधिकांश हेलिकोबैक्टर पाइलोरी बैक्टीरिया का निवास स्थान। इस मामले में, बिस्मथ सूक्ष्मजीव निकायों के अंदर हो जाता है और वहां जमा हो जाता है, जिससे उनके बाहरी गोले नष्ट हो जाते हैं।

चिकित्सा दवा डी-नोल, ऐसे मामलों में जहां इसे छोटे पाठ्यक्रमों में निर्धारित किया जाता है, शरीर पर एक प्रणालीगत प्रभाव नहीं पड़ता है, क्योंकि अधिकांश दवा रक्त में अवशोषित नहीं होती है, लेकिन आंतों के माध्यम से स्थानांतरित होती है।

तो डी-नोल की नियुक्ति के लिए मतभेद केवल दवा के प्रति व्यक्तिगत संवेदनशीलता में वृद्धि है। इसके अलावा, गर्भावस्था के दौरान, स्तनपान के दौरान और गुर्दे की गंभीर क्षति वाले रोगियों में डी-नोल नहीं लिया जाता है।

तथ्य यह है कि रक्त में प्रवेश करने वाली दवा का एक छोटा सा हिस्सा प्लेसेंटा और स्तन के दूध में जा सकता है। दवा गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होती है, इसलिए, गुर्दे के उत्सर्जन समारोह के गंभीर उल्लंघन से शरीर में बिस्मथ का संचय और क्षणिक एन्सेफैलोपैथी का विकास हो सकता है।

हेलिकोबैक्टर पाइलोरी जीवाणु से सुरक्षित रूप से कैसे छुटकारा पाएं? हेलिकोबैक्टीरियोसिस के इलाज के रूप में प्रोटॉन पंप अवरोधक (पीपीआई): ओमेज़ (ओमेप्राज़ोल), पैरिएट (रैबेप्राज़ोल), आदि।

इस समूह की सभी दवाओं की कार्रवाई का तंत्र पेट की पार्श्विका कोशिकाओं की गतिविधि का चयनात्मक नाकाबंदी है, जिसमें हाइड्रोक्लोरिक एसिड और प्रोटियोलिटिक (विघटित प्रोटीन) एंजाइम जैसे आक्रामक कारक युक्त गैस्ट्रिक रस का उत्पादन होता है।

ओमेज़ और पैरिएट जैसी दवाओं के उपयोग के लिए धन्यवाद, गैस्ट्रिक रस का स्राव कम हो जाता है, जो एक तरफ, हेलिकोबैक्टर पाइलोरी के आवास के लिए स्थितियों को तेजी से खराब करता है और बैक्टीरिया के उन्मूलन में योगदान देता है, और दूसरी ओर, हाथ, क्षतिग्रस्त सतह पर गैस्ट्रिक रस के आक्रामक प्रभाव को समाप्त करता है और अल्सर और क्षरण के प्रारंभिक उपकलाकरण की ओर जाता है। इसके अलावा, गैस्ट्रिक सामग्री की अम्लता को कम करने से आप एसिड-संवेदनशील एंटीबायोटिक दवाओं की गतिविधि को बचा सकते हैं।

इस बात पे ध्यान दिया जाना चाहिए कि सक्रिय सामग्रीपीपीआई समूह की दवाएं एसिड प्रतिरोधी हैं, इसलिए वे विशेष कैप्सूल में उत्पादित होते हैं जो केवल आंतों में घुलते हैं। बेशक, दवा के काम करने के लिए, कैप्सूल को बिना चबाए, पूरी तरह से सेवन करना चाहिए।

Omez और Pariet जैसी दवाओं के सक्रिय अवयवों का अवशोषण आंत में होता है। एक बार रक्त में, पीपीआई पेट की पार्श्विका कोशिकाओं में काफी अधिक मात्रा में जमा हो जाते हैं। तो उनका चिकित्सीय प्रभाव लंबे समय तक बना रहता है।

पीपीआई समूह की सभी दवाओं का एक चयनात्मक प्रभाव होता है, इसलिए अप्रिय दुष्प्रभाव दुर्लभ होते हैं और, एक नियम के रूप में, सिरदर्द, चक्कर आना, अपच (मतली, आंत्र रोग) के लक्षणों का विकास होता है।

प्रोटॉन पंप अवरोधकों के समूह से दवाएं गर्भावस्था और दुद्ध निकालना के दौरान निर्धारित नहीं की जाती हैं, साथ ही साथ दवाओं के प्रति व्यक्तिगत संवेदनशीलता में वृद्धि के मामले में।

बच्चों की उम्र (12 वर्ष तक) ओमेज़ दवा की नियुक्ति के लिए एक contraindication है। Pariet दवा के लिए, निर्देश बच्चों में इस दवा के उपयोग की अनुशंसा नहीं करता है। इस बीच, प्रमुख रूसी गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट के नैदानिक ​​​​डेटा हैं, जो 10 साल से कम उम्र के बच्चों में हेलिकोबैक्टीरियोसिस के उपचार में अच्छे परिणाम दर्शाते हैं, जिसमें पैरिएट शामिल हैं।

हेलिकोबैक्टर पाइलोरी के साथ गैस्ट्र्रिटिस के लिए इष्टतम उपचार आहार क्या है? यह जीवाणु पहली बार मुझमें पाया गया (हेलिकोबैक्टर टेस्ट पॉजिटिव है), मैं लंबे समय से गैस्ट्राइटिस से पीड़ित हूं। मैंने मंच पढ़ा, बहुत सारे हैं सकारात्मक प्रतिक्रियाडी-नोल के साथ इलाज के बारे में, लेकिन डॉक्टर ने मुझे यह दवा नहीं दी। इसके बजाय, उन्होंने एमोक्सिसिलिन, क्लैरिथ्रोमाइसिन और ओमेज़ निर्धारित किया। कीमत प्रभावशाली है। क्या कम दवाओं से बैक्टीरिया को हटाया जा सकता है?

डॉक्टर ने आपको एक ऐसा आहार निर्धारित किया है जिसे आज इष्टतम माना जाता है। एमोक्सिसिलिन और क्लैरिथ्रोमाइसिन एंटीबायोटिक दवाओं के साथ एक प्रोटॉन पंप अवरोधक (ओमेज़) के संयोजन की प्रभावशीलता 90-95% तक पहुंच जाती है।

आधुनिक चिकित्सा स्पष्ट रूप से ऐसी योजनाओं की कम प्रभावशीलता के कारण हेलिकोबैक्टर से जुड़े गैस्ट्र्रिटिस (यानी, केवल एक दवा के साथ चिकित्सा) के इलाज के लिए मोनोथेरेपी के उपयोग का विरोध करती है।

उदाहरण के लिए, नैदानिक ​​अध्ययनों से पता चला है कि एक ही डी-नोल दवा के साथ मोनोथेरेपी केवल 30% रोगियों में हेलिकोबैक्टर पाइलोरी के पूर्ण उन्मूलन को प्राप्त करना संभव बनाती है।

हेलिकोबैक्टर पाइलोरी के उपचार के दौरान और बाद में क्या जटिलताएँ हो सकती हैं यदि एंटीबायोटिक दवाओं के साथ उन्मूलन चिकित्सा का एक बहु-घटक पाठ्यक्रम निर्धारित किया गया है?

• कुछ दवाओं के लिए शरीर की व्यक्तिगत संवेदनशीलता;
• सहवर्ती रोगों की उपस्थिति;
• एंटी-हेलिकोबैक्टर थेरेपी की शुरुआत के समय आंतों के माइक्रोफ्लोरा की स्थिति।

क्या एंटीबायोटिक दवाओं के बिना हेलिकोबैक्टर पाइलोरी का इलाज संभव है?

एंटीबायोटिक दवाओं के बिना हेलिकोबैक्टर पाइलोरी का इलाज कैसे करें?

चूंकि उन्मूलन चिकित्सा शरीर पर एक गंभीर बोझ है और अक्सर डिस्बैक्टीरियोसिस के रूप में प्रतिकूल दुष्प्रभाव का कारण बनता है, हेलिकोबैक्टर पाइलोरी के स्पर्शोन्मुख कैरिज वाले रोगियों को हल्की दवाओं का चयन करने की सलाह दी जाती है, जिसका उद्देश्य गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल माइक्रोफ्लोरा को सामान्य करना और मजबूत करना है। प्रतिरक्षा तंत्र।

बैक्टिस्टैटिन - हेलिकोबैक्टर पाइलोरी के लिए एक उपाय के रूप में एक आहार पूरक

इसके अलावा, बैक्टिस्टैटिन के घटक प्रतिरक्षा प्रणाली को सक्रिय करते हैं, पाचन प्रक्रियाओं में सुधार करते हैं और आंतों की गतिशीलता को सामान्य करते हैं।

बैक्टिस्टैटिन की नियुक्ति के लिए एक contraindication गर्भावस्था, दुद्ध निकालना, साथ ही दवा के घटकों के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता है।

उपचार का कोर्स 2-3 सप्ताह है।

होम्योपैथी और हेलिकोबैक्टर पाइलोरी। होम्योपैथिक दवाओं से इलाज के बारे में मरीजों और डॉक्टरों की समीक्षा

होम्योपैथिक विशेषज्ञों का मानना ​​है कि सामान्य स्वास्थ्य सुधारहोम्योपैथिक उपचार की मदद से शरीर को जठरांत्र संबंधी मार्ग के माइक्रोफ्लोरा की बहाली और हेलिकोबैक्टर पाइलोरी के सफल उन्मूलन की ओर ले जाना चाहिए।

आधिकारिक दवा, एक नियम के रूप में, होम्योपैथिक दवाओं का बिना किसी पूर्वाग्रह के इलाज करती है, उन मामलों में जहां उन्हें संकेत के अनुसार निर्धारित किया जाता है।

तथ्य यह है कि हेलिकोबैक्टर पाइलोरी के स्पर्शोन्मुख गाड़ी के साथ, उपचार पद्धति का विकल्प रोगी के पास रहता है। जैसा कि नैदानिक ​​​​अनुभव से पता चलता है, कई रोगियों में हेलिकोबैक्टर पाइलोरी एक आकस्मिक खोज है और शरीर में किसी भी तरह से प्रकट नहीं होता है।

यहां डॉक्टरों की राय बंटी हुई थी। कुछ डॉक्टरों का तर्क है कि हेलिकोबैक्टर को किसी भी कीमत पर शरीर से हटा दिया जाना चाहिए, क्योंकि इससे कई बीमारियों (पेट और ग्रहणी की विकृति, एथेरोस्क्लेरोसिस) के विकास का खतरा होता है। स्व - प्रतिरक्षित रोग, एलर्जी त्वचा के घाव, आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस)। अन्य विशेषज्ञों को विश्वास है कि एक स्वस्थ शरीर में, हेलिकोबैक्टर पाइलोरी बिना किसी नुकसान के वर्षों और दशकों तक जीवित रह सकता है।

इसलिए, उन मामलों में होम्योपैथी की ओर मुड़ना जहां आधिकारिक चिकित्सा की दृष्टि से उन्मूलन योजनाओं की नियुक्ति के लिए कोई संकेत नहीं हैं, काफी उचित है।

हेलिकोबैक्टर पाइलोरी के लक्षण, निदान, उपचार और रोकथाम - वीडियो

हेलिकोबैक्टर पाइलोरी जीवाणु: प्रोपोलिस और अन्य लोक उपचार के साथ उपचार

हेलिकोबैक्टर पाइलोरी के लिए एक प्रभावी लोक उपचार के रूप में प्रोपोलिस

हेलिकोबैक्टीरियोसिस की खोज के बाद, हेलिकोबैक्टर पाइलोरी के संबंध में मधुमक्खी उत्पादों के जीवाणुनाशक गुणों पर अतिरिक्त अध्ययन किए गए और एक जलीय प्रोपोलिस टिंचर तैयार करने की तकनीक विकसित की गई।

वृद्धावस्था केंद्र ने बुजुर्गों में हेलिकोबैक्टीरियोसिस के उपचार के लिए प्रोपोलिस के जलीय घोल के उपयोग पर नैदानिक ​​परीक्षण किए हैं। दो हफ्तों के लिए, रोगियों ने उन्मूलन चिकित्सा के रूप में प्रोपोलिस के जलीय घोल के 100 मिलीलीटर लिया, जबकि 57% रोगियों ने हेलिकोबैक्टीरियोसिस से पूरी तरह से ठीक हो गया, और शेष रोगियों ने हेलिकोबैक्टर पाइलोरी संदूषण में उल्लेखनीय कमी दिखाई।

वैज्ञानिक इस निष्कर्ष पर पहुंचे कि बहु-घटक एंटीबायोटिक चिकित्सा को ऐसे मामलों में प्रोपोलिस टिंचर लेकर बदला जा सकता है:

• रोगी की उन्नत आयु;
• एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग के लिए मतभेद की उपस्थिति;
• एंटीबायोटिक दवाओं के लिए हेलिकोबैक्टर पाइलोरी तनाव का सिद्ध प्रतिरोध;
• हेलिकोबैक्टर पाइलोरी का कम संदूषण।

क्या हेलिकोबैक्टर पाइलोरी के लोक उपचार के रूप में सन बीज का उपयोग करना संभव है?

हालांकि, अलसी की तैयारी में जीवाणुनाशक प्रभाव नहीं होता है, इसलिए वे हेलिकोबैक्टर पाइलोरी को नष्ट करने में सक्षम नहीं होते हैं। उन्हें एक प्रकार की रोगसूचक चिकित्सा (पैथोलॉजी के संकेतों की गंभीरता को कम करने के उद्देश्य से उपचार) के रूप में माना जा सकता है, जो अपने आप में बीमारी को खत्म करने में सक्षम नहीं है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि सन बीज का एक स्पष्ट कोलेरेटिक प्रभाव होता है, इसलिए यह लोक उपचार कैलकुलस कोलेसिस्टिटिस (पित्ताशय की थैली की सूजन, पित्त पथरी के गठन के साथ) और पित्त पथ के कई अन्य रोगों में contraindicated है।

मुझे गैस्ट्राइटिस है और मुझे हेलिकोबैक्टर पाइलोरी का पता चला था। मैंने घरेलू उपचार (डी-नोल) लिया, लेकिन कोई फायदा नहीं हुआ, हालाँकि मैंने इस दवा के बारे में सकारात्मक समीक्षाएँ पढ़ीं। मैंने लोक उपचार आजमाने का फैसला किया। क्या लहसुन हेलिकोबैक्टीरियोसिस में मदद करेगा?

आपको अपने आप पर प्रयोग नहीं करना चाहिए, एक विशेषज्ञ से संपर्क करें जो आपको एक प्रभावी हेलिकोबैक्टर पाइलोरी उन्मूलन योजना सुझाएगा जो आपके लिए उपयुक्त हो।

एंटीबायोटिक दवाओं और लोक उपचार के साथ हेलिकोबैक्टर पाइलोरी का उपचार: समीक्षा (इंटरनेट पर विभिन्न मंचों से ली गई सामग्री)

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि कई रोगी एक दूसरे से हेलिकोबैक्टर के उपचार के लिए "प्रभावी और हानिरहित" आहार प्रदान करने के लिए कहते हैं। इस बीच, इस तरह के उपचार को व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है, निम्नलिखित कारकों को ध्यान में रखा जाता है:

• हेलिकोबैक्टर पाइलोरी से जुड़े विकृति विज्ञान की उपस्थिति और गंभीरता;
• गैस्ट्रिक म्यूकोसा के बीजारोपण की डिग्री, हेलिकोबैक्टर पाइलोरी;
• हेलिकोबैक्टीरियोसिस के लिए पहले लिया गया उपचार;
• शरीर की सामान्य स्थिति (उम्र, सहवर्ती रोगों की उपस्थिति)।

एंटीबायोटिक चिकित्सा की भयानक जटिलताओं के साक्ष्य, जो किसी कारण से रोगी लगातार एक-दूसरे को डराते हैं ("एंटीबायोटिक्स केवल सबसे चरम मामले में हैं"), हमें नहीं मिला।

हेलिकोबैक्टर पाइलोरी के उपचार पर समीक्षाओं के लिए लोक उपचार, अर्थात्, प्रोपोलिस के साथ हेलिकोबैक्टर पाइलोरी के सफल इलाज का प्रमाण (कुछ मामलों में, हम "पारिवारिक" उपचार की सफलता के बारे में भी बात कर रहे हैं)।

साथ ही, कुछ तथाकथित "दादी की" रेसिपी उनकी निरक्षरता पर प्रहार कर रही हैं। उदाहरण के लिए, हेलिकोबैक्टर पाइलोरी से जुड़े गैस्ट्रिटिस के साथ, खाली पेट ब्लैककरंट का रस लेने की सलाह दी जाती है, और यह पेट के अल्सर का सीधा रास्ता है।

सामान्य तौर पर, एंटीबायोटिक दवाओं और लोक उपचार के साथ हेलिकोबैक्टर पाइलोरी के उपचार पर समीक्षाओं के अध्ययन से, निम्नलिखित निष्कर्ष निकाले जा सकते हैं:
1. हेलिकोबैक्टर पाइलोरी के लिए उपचार पद्धति का चुनाव एक विशेषज्ञ गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट के परामर्श से किया जाना चाहिए, जो सही निदान करेगा और यदि आवश्यक हो, तो एक उपयुक्त उपचार आहार निर्धारित करेगा;
2. किसी भी मामले में आपको नेटवर्क से "स्वास्थ्य व्यंजनों" का उपयोग नहीं करना चाहिए - उनमें कई सकल त्रुटियां हैं।

हेलिकोबैक्टर पाइलोरी संक्रमण के उपचार के लिए लोक व्यंजनों - वीडियो

हेलिकोबैक्टर पाइलोरी को सफलतापूर्वक ठीक करने के तरीके के बारे में थोड़ा और। हेलिकोबैक्टर पाइलोरी के उपचार में आहार

स्पर्शोन्मुख गाड़ी के साथ, सही आहार का पालन करने के लिए पर्याप्त है, अधिक खाने से इनकार करना और पेट के लिए हानिकारक खाद्य पदार्थ (स्मोक्ड भोजन, तली हुई "क्रस्ट", मसालेदार और नमकीन खाद्य पदार्थ, आदि)।

पेप्टिक अल्सर और टाइप बी गैस्ट्रिटिस के साथ, एक सख्त आहार निर्धारित किया जाता है, सभी व्यंजन जिनमें गैस्ट्रिक जूस के स्राव को बढ़ाने के गुण होते हैं, जैसे कि मांस, मछली और मजबूत सब्जी शोरबा, पूरी तरह से आहार से बाहर रखा गया है।

छोटे भागों में दिन में 5 या अधिक बार आंशिक भोजन पर स्विच करना आवश्यक है। सभी भोजन को अर्ध-तरल रूप में परोसा जाता है - उबला हुआ और स्टीम्ड। वहीं, टेबल सॉल्ट और आसानी से पचने योग्य कार्बोहाइड्रेट (चीनी, जैम) का सेवन सीमित है।

पेट के अल्सर और टाइप बी गैस्ट्राइटिस से छुटकारा पाने में बहुत अच्छी मदद (दिन में 5 गिलास तक अच्छी सहनशीलता के साथ), दलिया, सूजी या एक प्रकार का अनाज के साथ श्लेष्म दूध सूप। विटामिन की कमी की भरपाई चोकर की शुरूआत (प्रति दिन एक बड़ा चम्मच - उबलते पानी से भाप लेने के बाद की जाती है) से की जाती है।

म्यूकोसल दोषों के शीघ्र उपचार के लिए प्रोटीन की आवश्यकता होती है, इसलिए आपको नरम उबले अंडे, डच पनीर, गैर-अम्लीय पनीर और केफिर खाने की जरूरत है। आपको मांस खाने से मना नहीं करना चाहिए - मांस और मछली के सूप, कटलेट दिखाए जाते हैं। लापता कैलोरी मक्खन के साथ पूरक हैं।

भविष्य में, आहार का धीरे-धीरे विस्तार किया जाता है, जिसमें उबला हुआ मांस और मछली, लीन हैम, गैर-अम्लीय खट्टा क्रीम और दही शामिल हैं। साइड डिश भी विविध हैं - उबले हुए आलू, अनाज और सेंवई पेश की जाती हैं।

जैसे ही अल्सर और क्षरण ठीक होता है, आहार तालिका संख्या 15 (तथाकथित पुनर्प्राप्ति आहार) के करीब पहुंच जाता है। हालांकि, देर से ठीक होने की अवधि में भी, स्मोक्ड मीट, तले हुए खाद्य पदार्थ, सीज़निंग और डिब्बाबंद खाद्य पदार्थों को काफी लंबे समय तक छोड़ देना चाहिए। धूम्रपान, शराब, कॉफी, कार्बोनेटेड पेय को पूरी तरह से खत्म करना बहुत महत्वपूर्ण है।