Sibazonin käyttöohjeet ampulleissa laskimoon. Sibazon-liuos suonensisäiseen ja lihaksensisäiseen antamiseen "dalchimpharm. Sibazon lastenlääkärin käytännössä

Nimi:

Sibazon (Sibazon)

Farmakologinen
toiminta:

Miten bentsodiatsepiinijohdannainen Diatsepaamin aktiivinen komponentti vähentää aivojen aivokuoren alueiden kiihottumista, jotka ovat vastuussa tunnereaktioista ja kommunikaatiosta aivokuoren kanssa. Diatsepaamin vaikutuksen alaisten synapsien estoprosessien vahvistuminen tapahtuu GABAergisen siirtymisen helpotuksen seurauksena, koska muodostuu kompleksi spesifisen GABA-reseptorin aineen kanssa.
Sibazon lisää reseptorin affiniteettia GABA:lle, provosoi postsynaptisen kalvon hyperpolarisaation ilmaantumisen kiihtymisen ja hermosolujen toiminnan merkittävän eston.
Lääkkeellä on serotoninergisiä, noradrenolinergisiä, dopaminergisiä vaikutuksia.

Sibazonilla on seuraavat vaikutukset: anksiolyyttinen, rytmihäiriöitä estävä, lihasrelaksantti, lievä hypnoottinen, kouristusta estävä, voimistava, kouristuksia estävä.
Lisääntyneen presynaptisen eston vuoksi epileptiformisen aktiivisuuden leviäminen pysähtyy.
Sibazonin käytön taustalla verenpaine laskee, sepelvaltimot laajenevat ja kipuherkkyyskynnys kasvaa.
Lääke estää vestibulaarista paroksismia, vähentää mahanesteen eritystä. Terapeuttinen vaste havaitaan viikon kuluttua (parestesia, kardialgia, rytmihäiriöt).

Indikaatioita varten
sovellus:

Sibazon on tarkoitettu seuraaville:
- neuroottiset häiriöt, vieroitustilat;
- ahdistuneisuushäiriöt ah, lihasten hypertonisuus;
- etenevä krooninen polyartriitti;
- spastinen aivovamma;
- primaarinen, sekundaarinen verenpainetauti;
- dysforia, unettomuus;
- spastiset olosuhteet vammojen sattuessa;
- tetanus, niveltulehdus;
- vertebraalinen oireyhtymä;
- atetoosi, bursiitti, angina pectoris;
- jännityspäänsärky;
- myosiitti, mahahaava vatsa;
- psykosomaattiset häiriöt gynekologiassa;
- vaihdevuodet, PMS, myöhäinen gestoosi;
- status epilepticus;
- sairaudet, joihin liittyy sietämätöntä kutinaa (esimerkiksi syyhy lapsilla);
- lääkemyrkytys, Menieren tauti;
- neuroosit, psykopatia, skitsofrenia;
- senestohypokondriaaliset häiriöt, sydäninfarkti.
Sibazonia käytetään esilääkitykseen, yleisanestesiaan (komponenttina lääkekompleksia), motoriseen levottomuuteen (psykiatriassa), vainoharhaisiin tiloihin, joihin liittyy hallusinaatioita, synnytyksen helpottamiseksi ja istukan irtoamiseen.

Käyttötapa:

Sisällä, sisään / m, sisään / sisään, peräsuoleen. Annos lasketaan yksilöllisesti potilaan tilan mukaan, kliininen kuva sairaus, lääkeherkkyys. Anksiolyyttisenä lääkkeenä sitä määrätään suun kautta, 2,5-10 mg 2-4 kertaa päivässä.
Psykiatria: neuroosi, hysteeriset tai hypokondrialliset reaktiot, eri alkuperää olevat dysforiset tilat, fobiat - 5-10 mg 2-3 kertaa päivässä. Tarvittaessa annosta voidaan suurentaa 60 mg:aan päivässä.
Alkoholin vieroitusoireyhtymään- 10 mg 3-4 kertaa vuorokaudessa ensimmäisen 24 tunnin ajan, jonka jälkeen annosta lasketaan 5 mg:aan 3-4 kertaa päivässä.
Iäkkäät, heikkokuntoiset potilaat sekä potilaat, joilla on ateroskleroosi hoidon alussa - suun kautta, 2 mg 2 kertaa päivässä, tarvittaessa nostetaan, kunnes optimaalinen vaikutus saavutetaan. Työssäkäyville potilaille suositellaan 2,5 mg 1-2 kertaa päivässä tai 5 mg (perusannos) iltaisin.

Neurologia: spastiset tilat keskeinen alkuperä rappeuttavien neurologisten sairauksien kanssa - sisällä, 5-10 mg 2-3 kertaa päivässä.
Kardiologia ja reumatologia: angina pectoris - 2-5 mg 2-3 kertaa päivässä; hypertensio- 2-5 mg 2-3 kertaa päivässä, nikamaoireyhtymä vuodelevossa - 10 mg 4 kertaa päivässä; lisälääkkeenä fysioterapiassa reumaattisen lantion spondylartriitin, etenevän kroonisen polyartriitin, niveltulehduksen hoitoon - 5 mg 1-4 kertaa päivässä.
Osana monimutkaista terapiaa sydäninfarkti: aloitusannos - 10 mg / m, sitten sisällä, 5-10 mg 1-3 kertaa päivässä; esilääkitys defibrilloinnin yhteydessä - 10-30 mg IV hitaasti (erillisinä annoksina); reumaattista alkuperää olevat spastiset tilat, nikamaoireyhtymä - aloitusannos 10 mg / m, sitten sisällä, 5 mg 1-4 kertaa päivässä.

synnytys ja gynekologia: psykosomaattiset häiriöt, vaihdevuodet ja kuukautiset, preeklampsia - 2-5 mg 2-3 kertaa päivässä.
Preeklampsia - aloitusannos - 10-20 mg IV, sitten 5-10 mg suun kautta 3 kertaa päivässä; eklampsia - kriisin aikana - in / in 10-20 mg, sitten tarvittaessa in / in stream tai tiputus, enintään 100 mg / vrk.
Synnytyksen helpottamiseksi avattaessa kohdunkaula 2-3 sormella - IM 20 mg; ennenaikaisen synnytyksen ja istukan ennenaikaisen irtautumisen tapauksessa - in / m aloitusannoksella 20 mg, tunnin kuluttua saman annoksen anto toistetaan; ylläpitoannokset - 10 mg 4 kertaa 20 mg 3 kertaa päivässä.
Kun istukka irtoaa ennenaikaisesti, hoito suoritetaan keskeytyksettä - kunnes sikiö kypsyy.

Anestesiologia, kirurgia: esilääkitys - leikkauksen aattona, illalla - 10-20 mg suun kautta; valmistelu leikkaukseen - 1 tunti ennen anestesian alkua in / m aikuisille - 10-20 mg, lapsille - 2,5-10 mg; käyttöönotto anestesiassa - in / in 0,2-0,5 mg / kg; lyhytaikaiseen narkoottiseen uneen monimutkaisten diagnostisten ja terapeuttisten interventioiden aikana terapiassa ja leikkauksessa - aikuisilla / aikuisilla - 10-30 mg, lapsille - 0,1-0,2 mg / kg.
Pediatria: psykosomaattiset ja reaktiiviset häiriöt, keskushermosta spastiset tilat - määrätään annosta asteittain nostamalla (alkaen pienillä annoksilla ja nostamalla niitä hitaasti optimaaliseen annokseen, jonka potilas sietää hyvin), päiväannos (voidaan jakaa 2-3 osaan). annokset, joista suurin, suurin annos, otettu illalla): sisällä ei suositella käyttöä 6 kuukauden ikään asti, 6 kuukauden ikäisistä ja vanhemmista - 1-2,5 mg tai 40-200 mcg / kg tai 1,17 -6 mg / neliömetri, 3-4 kertaa päivässä. Sisällä 1-3 vuotta - 1 mg, 3-7 vuotta - 2 mg, 7-vuotiaat ja sitä vanhemmat - 3-5 mg.
Päivittäiset annokset - 2, 6 ja 8-10 mg, vastaavasti.

Parenteraalisesti status epilepticus ja vakavat toistuvat epileptiset kohtaukset: lapset 30 päivästä 5 vuoteen - sisään / sisään (hitaasti) 0,2-0,5 mg 2-5 minuutin välein enintään 5 mg:n annokseen, 5-vuotiaat ja sitä vanhemmat - 1 mg 2-5 minuutin välein maksimissaan annos 10 mg; tarvittaessa hoito voidaan toistaa 2-4 tunnin kuluttua.
Lihasten rentoutuminen, tetanus: lapset 30 päivästä 5 vuoteen - in / m tai in / in 1-2 mg, 5-vuotiaat ja sitä vanhemmat - 5-10 mg, tarvittaessa annos voidaan toistaa 3-4 tunnin välein.
Iäkkäillä ja seniilipotilailla hoito tulee aloittaa puolikkaalla tavanomaisesta aikuisten annoksesta, nostaen sitä asteittain saavutetun vaikutuksen ja siedettävyyden mukaan. Parenteraalisesti, ahdistuneisuustapauksessa, se annetaan suonensisäisesti alkuannoksella 0,1-0,2 mg / kg, injektiot toistetaan 8 tunnin välein, kunnes oireet häviävät, sitten ne siirtyvät suun kautta.
Motorisella virityksellä sitä annetaan lihakseen tai suonensisäisesti annoksella 10-20 mg 3 kertaa päivässä.

klo traumaattiset vauriot selkäydin johon liittyy paraplegia tai hemiplegia, korea - lihaksensisäisesti aikuisille aloitusannoksella 10-20 mg, lapsille - 2-10 mg.
Status epilepticukseen- in / in / in aloitusannos 10-20 mg, myöhemmin tarvittaessa - 20 mg / m / tiputus.
Tarvittaessa suonensisäinen tiputus (enintään 4 ml) laimennetaan 5-10-prosenttiseen dekstroosiliuokseen tai 0,9-prosenttiseen NaCl-liuokseen.
Lääkkeen saostumisen välttämiseksi infuusioliuosta tulee käyttää vähintään 250 ml, ja saatu liuos on sekoitettava nopeasti ja perusteellisesti.
Vaikean lihasspasmin lievitykseen - in / in kerran tai kahdesti 10 mg.
Jäykkäkouristus: aloitusannos - 0,1-0,3 mg / kg IV 1-4 tunnin välein tai IV-infuusiona 4-10 mg / kg / vrk. Peräsuolen kautta epilepsialääkkeenä (status epilepticus ja vakavat toistuvat epileptiset kohtaukset) - 0,15-0,5 mg / kg enintään 20 mg:n annokseen asti. Lapset - 0,2-0,5 mg / kg, iäkkäät potilaat - 0,2-0,3 mg / kg.

Sivuvaikutukset:

Hermoston puolelta: uneliaisuus, huimaus, lihasheikkous; harvoin - sekavuus, masennus, näköhäiriöt, diplopia, dysartria, päänsärky, vapina, ataksia; yksittäisissä tapauksissa - paradoksaalisia reaktioita: kiihtyneisyys, ahdistuneisuus, unihäiriöt, hallusinaatiot. Laskimonsisäisen annon jälkeen havaitaan joskus hikkausta. Pitkäaikaisella käytöllä huumeriippuvuuden kehittyminen, muistin heikkeneminen on mahdollista.
Sivusta Ruoansulatuselimistö : harvoin - ummetus, pahoinvointi, suun kuivuminen, syljeneritys; yksittäisissä tapauksissa - transaminaasien ja alkalisen fosfataasin aktiivisuuden lisääntyminen veriplasmassa, keltaisuus.
Endokriinisesta järjestelmästä: harvoin - libidon lisääntyminen tai lasku.
Virtsajärjestelmästä: harvoin - virtsankarkailu.
Sivusta sydän- ja verisuonijärjestelmästä : parenteraalisessa käytössä lievä verenpaineen lasku on mahdollista.
Sivusta hengityselimiä : parenteraalisessa käytössä yksittäisissä tapauksissa - hengityselinten häiriöt.
allergiset reaktiot: harvoin - ihottuma.

Vasta-aiheet:

Sibazon on vasta-aiheinen:
- kooma;
- imetys;
- Lennox-Gastaut'n oireyhtymä;
- raskaus;
- yliherkkyys diatsepaamille, bentsodiatsepiinilääkkeille, lääkkeen apukomponenteille;
- akuutti alkoholi-, huumemyrkytys (keskushermoston laman kanssa);
- myasthenia gravis;
- vaikea COPD;
- sulkukulmaglaukooma;
- akuutti hengitysvajaus.

Sibazon suullisessa muodossa vasta-aiheinen lapset enintään kuusi kuukautta, parenteraalinen vapautumismuoto - enintään kuukausi.
Huolellisesti Sibazonia käytetään epilepsiapotilaille, vanhuksille, joilla on munuaisten vajaatoiminta, aivoataksia, selkärangan ataksia, maksan vajaatoiminta, hyperkineettiset tilat, huumeriippuvuus, aiempi huumeriippuvuus, orgaaniset vauriot Keskushermosto, hypoproteinemia, uniapnea, potilailla, joilla on sydän- ja hengitysvajaus, orgaaniset muutokset aivoissa (tällaisissa tapauksissa on suositeltavaa välttää parenteraalinen anto diatsepaami), kulmaglaukooma ja sille alttius, myasthenia gravis.
Vaatii erityistä huolenpitoa käytettäessä diatsepaamia, erityisesti hoidon alussa, potilailla, jotka ovat pitkään saaneet keskushermostoon vaikuttavia verenpainelääkkeitä, beetasalpaajia, antikoagulantteja, sydämen glykosideja.

Kun hoito lopetetaan, annosta tulee pienentää asteittain. Diatsepaamin äkillinen lopettaminen pitkäaikaisen käytön jälkeen voi aiheuttaa ahdistusta, kiihtyneisyyttä, vapinaa ja kouristuksia.
Diatsepaami tulee peruuttaa paradoksaalisten reaktioiden kehittyessä(akuutti kiihtyneisyys, ahdistuneisuus, unihäiriöt ja hallusinaatiot).
Lihakseen annetun diatsepaami-injektion jälkeen CPK:n aktiivisuuden lisääntyminen veriplasmassa on mahdollista (mikä tulee ottaa huomioon, kun erotusdiagnoosi sydäninfarkti).
Vältä suonensisäistä antoa.
Vältä alkoholin juomista hoidon aikana.
Vaikutus kykyyn ajaa ajoneuvoja ja ohjausmekanismeja
Diatsepaami saattaa hidastaa psykomotoristen reaktioiden nopeutta, mikä on otettava huomioon potilailla, jotka voivat osallistua vaarallisia lajeja toimintaa.

Vuorovaikutus
muita lääkkeitä
muilla keinoin:

Samanaikaisessa käytössä lääkkeiden kanssa, joilla on keskushermostoa lamaavaa vaikutusta (mukaan lukien neuroleptit, rauhoittavat lääkkeet, unilääkkeet, opioidikipulääkkeet, anesteetit), lisääntynyt estävä vaikutus keskushermostoon, päällä hengityskeskus, vaikea valtimoverenpaine.
Kun käytetään samanaikaisesti trisyklisten masennuslääkkeiden kanssa (mukaan lukien amitriptyliini), on mahdollista lisätä keskushermostoon kohdistuvaa estävää vaikutusta, lisätä masennuslääkkeiden pitoisuutta ja lisätä kolinergistä vaikutusta.
Potilailla, jotka saavat pitkäaikaisesti keskushermostoon vaikuttavia verenpainelääkkeitä, beetasalpaajia, antikoagulantteja, sydämen glykosideja, aste ja mekanismit huumeiden vuorovaikutus arvaamaton.
Kun käytetään samanaikaisesti lihasrelaksanttien kanssa, lihasrelaksanttien vaikutus tehostuu, lisääntynyt uniapnean riski.

Diatsepaamin vaikutuksia voidaan tehostaa käytettäessä samanaikaisesti oraalisten ehkäisyvalmisteiden kanssa. Lisääntynyt läpimurtoverenvuotoriski.
Käytettäessä samanaikaisesti bupivakaiinin kanssa bupivakaiinin pitoisuuden suureneminen veriplasmassa on mahdollista; diklofenaakin kanssa - huimaus voi lisääntyä; isoniatsidilla - diatsepaamin erittymisen väheneminen kehosta.
Maksaentsyymien induktiota aiheuttavat lääkkeet, mm. epilepsialääkkeet (karbamatsepiini, fenytoiini), voi nopeuttaa diatsepaamin eliminaatiota.
Käytettäessä samanaikaisesti kofeiinia diatsepaamin rauhoittava ja mahdollisesti ahdistusta liettävä vaikutus heikkenee.
Klotsapiinin samanaikainen käyttö voi aiheuttaa vakavan valtimoverenpaineen, hengityslaman ja tajunnan menetyksen; levodopan kanssa - Parkinsonin taudin vastaisen vaikutuksen tukahduttaminen on mahdollista; litiumkarbonaatin kanssa - kuvataan tapaus kooman kehittymisestä; metoprololin kanssa - näöntarkkuuden heikkeneminen, psykomotoristen reaktioiden heikkeneminen on mahdollista.

Kun sitä käytetään samanaikaisesti parasetamolin kanssa mahdollista diatsepaamin ja sen metaboliitin erittymisen vähenemistä(desmetyylidiatsepaami); risperidonin kanssa - NMS:n kehittymisen tapaukset on kuvattu.
Käytettäessä samanaikaisesti rifampisiinin kanssa diatsepaamin erittyminen lisääntyy, koska sen metabolia lisääntyy merkittävästi rifampisiinin vaikutuksen alaisena.
Teofylliini pieninä annoksina vääristää diatsepaamin rauhoittavaa vaikutusta.
Harvinaisissa tapauksissa samanaikaisesti käytettynä diatsepaami estää aineenvaihduntaa ja tehostaa fenytoiinin vaikutusta. Fenobarbitaali ja fenytoiini voivat kiihdyttää diatsepaamin metaboliaa.
Fluvoksamiinin samanaikainen käyttö lisää pitoisuutta veriplasmassa ja sivuvaikutukset diatsepaami.
Käytettäessä samanaikaisesti simetidiinin, omepratsolin, disulfiraamin kanssa diatsepaamin vaikutuksen voimakkuuden ja keston lisääntyminen on mahdollista.
Kun etanolia, etanolia sisältäviä lääkkeitä otetaan samanaikaisesti, keskushermostoon (pääasiassa hengityskeskukseen) kohdistuva estävä vaikutus lisääntyy, ja myös patologisen myrkytyksen oireyhtymä voi esiintyä.

Raskaus:

Älä käytä diatsepaamia raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana, paitsi hätätapauksissa. On syytä muistaa, että kun diatsepaamia käytetään raskauden aikana, merkittävä muutos sikiön sydämen sykkeessä on mahdollista.
Kun sitä käytetään synnytyshoidossa synnytyksen helpottamiseksi suositelluilla annoksilla, vastasyntyneillä, useammin ennenaikaisilla vauvoilla, tilapäinen lihasten hypotensio, hypotermia ja hengitysvajaus ovat mahdollisia.
Kun otetaan säännöllisesti imetyksen aikana imetys pitäisi lopettaa.

Yliannostus:

Oireet: Sibazon-annoksen ylittämiseen voi liittyä:
- paradoksaalinen jännitys;
- uneliaisuus, tajunnan sekavuus;
- refleksiaktiivisuuden väheneminen;
- bradykardia, apnea, nystagmus;
- romahdus, hengenahdistus, vapina;
- hengitysvaikeudet, kooma;
- sydämen toiminnan estäminen;

1 ml Sibazon-injektionestettä 0,5 % sisältää:
- vaikuttava aine: diatsepaami - 5 mg;
- Apuaineet: 96 % etanoli tai natriumkloridilla kyllästetty rektifioitu etyylialkoholi, propyleeniglykoli, makrogoli-400 (polyeteenioksidi-400), injektiovesi.

Ohjeita varten lääketieteelliseen käyttöön

lääkettä

SIBAZON

Kauppanimi

Kansainvälinen ei-omistettu nimi

Diatsepaami

Annosmuoto

Injektioneste, liuos, 0,5 % 2 ml

Yhdiste

1 ml liuosta sisältää

vaikuttava aine - diatsepaami 5 mg,

apuaineet - etanoli 96%, propyleeniglykoli, polyeteenioksidi, injektiovesi.

Kuvaus

Kirkas, väritön tai kellertävänvihreä neste

Farmakoterapeuttinen ryhmä

Psykoleptit. Anksiolyytit. bentsodiatsepiinijohdannaiset. Diatsepaami

ATX-koodi N05B A01

Farmakologiset ominaisuudet

Farmakokinetiikka

Jälkeen lihaksensisäinen injektio lääke ei imeydy täysin ja epätasaisesti, huippupitoisuus saavutetaan 60 minuutin kuluttua. Jälkeen suonensisäinen anto aikuisilla huippupitoisuus saavutetaan 15 minuutin kuluttua ja riippuu annoksesta. Se jakautuu nopeasti elinkudoksiin, pääasiassa aivoihin ja maksaan, kulkee istukan ja veri-aivoesteen läpi ja erittyy myös äidinmaitoon.

Se biotransformoituu maksassa, jolloin muodostuu aktiivisia metaboliitteja: N-dimetyylidiatsepaami (50 %), tematsepaami, oksatsepaami. N-dimetyylidiatsepaami kerääntyy aivoihin ja tarjoaa pitkän ja voimakkaan antikonvulsiivisen vaikutuksen. Hydroksyloidut ja dimetyloidut diatsepaamimetaboliitit sitoutuvat glukuronihappoon ja sappihappoihin ja erittyvät pääasiassa munuaisten kautta. Diatsepaami viittaa pitkävaikutteisiin rauhoittajiin, suonensisäisen annon puoliintumisaika on 32 tuntia, N-dimetyylidiatsepaamin puoliintumisaika on 50-100 tuntia, munuaispuhdistuma on 20-33 ml / min.

Farmakodynamiikka

Sibazon on bentsodiatsepiinien rauhoittava aine. Sillä on anksiolyyttinen, rauhoittava, kouristuksia estävä, keskuslihaksia rentouttava vaikutus, se lisää kipuherkkyyden kynnystä, säätelee neurovegetatiivisia reaktioita.

Vaikutusmekanismi johtuu vuorovaikutuksesta bentsodiatsepiinireseptorien kanssa postsynaptisten gamma-aminovoihapporeseptorien allosteerisessa keskuksessa limbisessa järjestelmässä, talamuksessa, hypotalamuksessa ja selkäytimen lateraalisten sarvien interkalaarisissa hermosoluissa. Edistää kanavien avautumista kloridi-ionien pääsyä varten sytoplasmiseen kalvoon, aiheuttaa sen hyperpolarisaation ja interneuronaalisen transmission eston keskushermoston vastaavissa osissa.

Käyttöaiheet

akuutit ahdistuneisuusfobiset ja ahdistuneisuus-masennustilat, mukaan lukien alkoholipsykoosit vieroitusoireineen

delirium

epileptinen tila

jäykkäkouristus

lihasspasmit neurodegeneratiivisissa sairauksissa, mukaan lukien selkärangan vammat, lumbago, kohdunkaulan iskias

esilääkitys anestesiologiassa kirurgisten toimenpiteiden ja monimutkaisten diagnostisten toimenpiteiden aikana.

Annostelu ja hallinnointi

Lääkkeen annos tulee määrittää yksilöllisesti kullekin potilaalle.

Määritä suonensisäisesti hitaasti (enintään 1 ml / min) tai tiputtamalla tai lihakseen syvälle. Lääkkeen suonensisäisen annon nopeus lapsille on 0,5 ml liuosta 30 sekunnin ajan. Infuusioliuoksen valmistamiseksi 100 mg diatsepaamia (10 Sibazon-ampullia) laimennetaan 500 ml:lla 0,9-prosenttista natriumkloridiliuosta tai 5-prosenttista glukoosiliuosta. Yksittäinen annos, käyttötiheys ja kesto asetetaan yksilöllisesti ottaen huomioon "minimiriittävyyden" sääntö. klo hätätilanteita Sibazon-valmistetta suositellaan annettavaksi suonensisäisesti, jos mahdollista. Kerta-annos on 10-20 mg sairauden iästä ja kulusta riippuen.

Akuutit ahdistuneisuusfobiset ja ahdistuneisuus-masennustilat.

Aikuisille määrätään suonensisäisesti tai lihakseen annoksena 1-2 ml (5-10 mg). Tarvittaessa aloita uudelleen samalla annoksella 3-4 tunnin kuluttua Alkoholideliriumissa aloitusannos on 2 ml (10 mg) suonensisäisesti, sitten 1-2 ml (5-10 mg) 3-4 tunnin välein, kunnes katoaminen akuutteja oireita. Ehkä tukemalla tippaa suonensisäistä antoa nopeudella 2,5-5 mg / h. Suurin kerta-annos on 30 mg, suurin vuorokausiannos on 70 mg.

epileptinen tila.

Aikuisille määrätään 1-2 ml (5-10 mg) suonensisäisesti hitaasti, tarvittaessa annostelu voidaan toistaa 10-15 minuutin välein, kunnes kokonaisannos on 6 ml (30 mg).

3–5-vuotiaille lapsille lääkettä määrätään suonensisäisesti annoksella 0,04–0,1 ml / kg (0,2–0,5 mg / kg), tarvittaessa toista anto 10–15 minuutin kuluttua. Yli 5-vuotiaille lapsille määrätään 0,2 ml / kg (1 mg / kg) suonensisäisesti, tarvittaessa toista 5-15 minuutin kuluttua. Suurin kerta-annos 3–5-vuotiaille lapsille ei saa ylittää 5 mg diatsepaamia, yli 5-vuotiaille -10 mg diatsepaamia.

Lihasspasmit hermostoa rappeuttavissa sairauksissa.

Aikuisille määrätään 2-4 ml (10-20 mg) laskimoon hitaasti tai lihakseen, 3-5-vuotiaille lapsille - laskimoon tai lihakseen 0,2-0,4 ml (1-2 mg), yli 5-vuotiaille lapsille - 1-2 ml (5-10 mg). Tarvittaessa injektio toistetaan 3-4 tunnin kuluttua, minkä jälkeen siirrytään lääkkeen ottamiseen tablettien muodossa. Suurin kerta-annos 3–5-vuotiaille lapsille ei saa ylittää 5 mg diatsepaamia, yli 5-vuotiaille - 10 mg diatsepaamia.

Jäykkäkouristus.

Aloitusannos aikuisille on 2 ml (10 mg) suonensisäisesti hitaasti tai lihakseen, sitten he siirtyvät laskimoon tiputukseen nopeudella 5-15 mg / h.

Anestesiologia, kirurgia.

Esilääkitystä varten aikuisille määrätään 2-4 ml (10-20 mg) lihakseen leikkausta edeltävänä iltana, 1-2 ml (5-10 mg) lihakseen tai laskimoon hitaasti 30-60 minuuttia ennen leikkausta tai juuri ennen leikkausta. Leikkauksen jälkeen 1-2 ml (5-10 mg) annetaan lihakseen. Lyhytaikaisen narkoottisen unen saavuttamiseksi terapeuttisten ja kirurgiset toimenpiteet(pieni kirurgiset leikkaukset, dislokaatiot, murtumat, diagnostiset toimenpiteet) aikuisille annetaan 2-6 ml (10-30 mg) suonensisäisesti hitaasti, yli 3-vuotiaille lapsille - 0,2-0,4 ml / kg (1-2 mg / kg). Annos asetetaan yksilöllisesti: aloita 5 mg:lla, sitten lisää 2,5 mg:lla ja tarkkaile potilaan vastetta jokaisen injektion jälkeen 30 sekunnin ajan. Jos ptoosi ilmenee, lääkkeen anto on lopetettava.

Sivuvaikutukset

Lääkkeen pitkäaikainen käyttö, jopa terapeuttisilla annoksilla, voi johtaa fyysinen ja henkinen riippuvuus. Lääkehoidon äkillinen lopettaminen pitkäaikaisen käytön jälkeen johtaa vieroitusoireyhtymä.

Laskimonsisäisellä antamisella hikka on mahdollista, nopealla laskimonsisäisellä antamisella - verisuonen seinämän ärsytys ja tromboflebiitin kehittyminen. Paikallisten reaktioiden vähentämiseksi lääkettä tulee ruiskuttaa suuriin suoniin kyynärpään alueella. Extravasaalista altistumista lääkkeelle tulee välttää.

Lihaksensisäinen anto voi lisätäta. Lihaksensisäinen anto voi aiheuttaa kipua, punoitusta ja satunnaista arkuutta pistoskohdassa.

Yleiset häiriöt ja leesiot pistoskohdassa:

Väsymys, yleinen heikkous, uneliaisuus, letargia

Hidas puhe, hämmennys

Lihasheikkous, motorinen hidastuminen, desorientaatio, ataksia

majoitushäiriö

Mielialan heikkeneminen

Vähentynyt huomio

Iäkkäillä potilailla on raportoitu lisääntynyttä kaatumis- ja murtumien riskiä bentsodiatsepiinien käytön yhteydessä.

Flebiitti, flebotromboosi

Sydän- ja verisuonijärjestelmän puolelta:

- valtimoiden hypotensio

Verenkierron lama (lääkkeen nopean suonensisäisen annon jälkeen)

Sydämen rytmihäiriö

Sydämen vajaatoiminta

Bradykardia, nopea syke

Joissakin tapauksissa - sydämenpysähdys, ortostaattinen romahdus

Hengityselimistöstä:

Hengitystiheyden lasku

Hengenahdistus

Hengityslama (lääkkeen nopean suonensisäisen annon jälkeen)

Hengityksen vajaatoiminta

Hermostosta:

Ahdistus, kiihtymys

Hämmennys

Näköhäiriöt (diplopia tai näön hämärtyminen)

Uneliaisuus ja lihasheikkous

Henkisten ja motoristen reaktioiden nopeuden lasku

Anterogradinen amnesia

Ataksia

Huimaus, päänsärky

Katalepsia

Astenia

Hyporeflexia

Hämmennys

Huimaus

Libidon nousu tai lasku

Fyysinen ja henkinen riippuvuus

Vähentyneet tunnereaktiot

Masennus

Puhehäiriö (erityisesti dysartria)

Ärtyneisyys

Aggressio, delirium, raivokohtaukset

Painajaiset, hallusinaatiot (jotkin luonteeltaan seksuaalisia)

Psykoosit, käyttäytymishäiriöt

Delirium ja kohtaukset

itsetuhoisia taipumuksia

Ruoansulatuskanavasta:

Pahoinvointi

Kserostomia tai liiallinen syljeneritys, suun kuivuminen

Röyhtäily

Ruokahalun menetys

Muutokset laboratorioparametreissa:

Lisääntynyt transaminaasien ja alkalisen fosfataasin aktiivisuus

Virtsajärjestelmästä:

Virtsanpidätyskyvyttömyys tai -retentio (spastinen ischuria)

Muuta:

Allergiset reaktiot ihon hyperemiana, ihottumana ja kutinana

Bronkospasmi

laryngospasmi

Anafylaktinen sokki

Tuki- ja liikuntaelimistöstä:

Nivelkipu

Hematopoieettisesta järjestelmästä:

Leukopenia

Neutropenia

Agranulosytoosi

Trombosytopenia

Keltaisuus

Jos näitä oireita ilmaantuu, lääke on lopetettava.
Bentsodiatsepiinien ryhmän huumeiden väärinkäyttöä on havaittu.

Vasta-aiheet

kulmaglaukooma, akuutti glaukooman kohtaus (avokulmaglaukooman tapauksessa lääkettä voidaan käyttää asianmukaisen hoidon aikana)

henkilökohtainen intoleranssi tai yliherkkyys bentsodiatsepiineille tai jollekin lääkkeen aineosalle (esimerkiksi laktoosille)
akuutti myrkytys alkoholilla ja rauhoittavilla lääkkeillä
vaikea pseudoparalyyttinen myasthenia gravis, uniapnea
vaikea maksan vajaatoiminta
akuutti hengitysvajaus
alkoholi- tai huumeriippuvuus (poikkeuksena akuutti vieroitusoireyhtymä)
vaikea krooninen hyperkapnia
myasthenia gravis
krooniset psykoosit
alkoholimyrkytys, psykotrooppiset aineet
sokki, kooma, vaikea maksan vajaatoiminta
fobioita, pakkomielteitä
raskauden ja imetyksen aikana
lapsuus jopa 3 vuotta

Huumeiden vuorovaikutukset

Kun Sibazonia käytetään samanaikaisesti neuroleptien, masennuslääkkeiden, rauhoittavien lääkkeiden, unilääkkeiden, kipulääkkeiden, anestesia-aineiden, lääkkeiden ja alkoholin kanssa, on mahdollista lisätä estovaikutusta keskushermostoon. hermosto. Sibazon voimistaa verenpainelääkkeiden vaikutuksia. Simetidiinin, omepratsolin, oraalisten ehkäisyvalmisteiden ja tuberkuloosilääkkeiden samanaikainen anto vähentää diatsepaamin biotransformaationopeutta, lisää sen pitoisuutta veressä ja pidentää puoliintumisaikaa. Teofylliini, rifampisiini, karbamatsepiini ja kofeiini heikentävät Sibazonin vaikutuksia.

Käytettäessä samanaikaisesti opiaattikipulääkettä, euforia voi lisääntyä, mikä voi nopeuttaa henkisen riippuvuuden puhkeamista.
Kun parenteraalisesti annettavia lääkkeitä, joilla on keskushermostoon lamaava vaikutus, yhdistetään suonensisäiseen diatsepaamiin, voidaan havaita hengityskeskuksen vakavaa lamaantumista ja sydän- ja verisuonijärjestelmän häiriöitä. Iäkkäät potilaat tarvitsevat erityistä hoitoa.

Kun lääkettä käytetään samanaikaisesti epilepsialääkkeiden kanssa, sivuvaikutukset ja toksisuus lisääntyvät, erityisesti käytettäessä hydantoiinien tai barbituraattien ryhmään kuuluvia lääkkeitä ja näitä aineita sisältäviä monimutkaisia valmisteita.

Maksaa lamaavat lääkkeet (esim. simetidiini, fluoksetidiini ja omepratsoli) vähentävät bentsodiatsepiinien puhdistumaa, mikä saattaa lisätä bentsodiatsepiinien vaikutusta.

Maksan stimulantit (esim. rifampisiini) voivat lisätä bentsodiatsepiinien puhdistumaa, mikä voi heikentää bentsodiatsepiinien vaikutusta.

erityisohjeet

kroonista hengitysvajausta sairastavien potilaiden hoidossa ja krooniset sairaudet maksan, lääkkeen on käytettävä pienempiä annoksia.

Potilailla, joilla on munuaisten vajaatoiminta, lääkkeen annosta ei tarvitse pienentää, koska diatsepaamin puoliintumisaika ei muutu.
Ahdistuneisuusfobisissa tai ahdistuneisuus-masennustiloissa ei ole suositeltavaa käyttää Sibazonia monoterapiana mahdollisten itsemurhayritysten vuoksi.

Muutaman tunnin kuluttua lääkkeen käytöstä voi ilmetä muistinmenetystä. Amnesian riskin vähentämiseksi potilaille tulee tarjota edellytykset keskeytymättömälle unelle 7–8 tuntia.

Riippuvuus saattaa kehittyä bentsodiatsepiinihoidon aikana. Suurempi huumeriippuvuuden riski potilailla, jotka ovat saaneet hoitoa pitkään ja (tai) käyttäneet suuria annoksia, erityisesti potilailla, jotka ovat alttiita alkoholin tai huumeiden väärinkäytölle. Fyysisen bentsodiatsepiineriippuvuuden alkamisen jälkeen lääkkeen käytön lopettaminen voi johtaa vieroitusoireyhtymään: päänsärkyä ja lihaskipua, fobiaa, lisääntynyttä ahdistusta, kiihtyneisyyttä, jännitystä, levottomuutta, sekavuutta ja ärtyneisyyttä.

Vakavissa tapauksissa derealisaatio (ympäröivän maailman havainnon häiriö), depersonalisaatio, raajojen puutuminen ja pistely, lisääntynyt herkkyys valolle, melulle ja fyysiselle kosketukselle, hallusinaatiot tai epileptiset kohtaukset. Saattaa olla todellisuudentajun menetys tai tajunnan menetys, parestesia, valonarkuus, lisääntynyt herkkyys äänille ja kosketukselle, hallusinaatioita tai kouristuskohtauksia. Pitkän kanssa suonensisäiseen käyttöön lääkkeen ei pitäisi yhtäkkiä lopettaa hoitoa, annosta on pienennettävä asteittain.

Unettomuuden ja ahdistuneisuuden oireiden uusiutuminen. Diatsepaamihoidon äkillinen lopettaminen voi aiheuttaa rebound-ilmiön, joka ilmenee tilan pahenemisena ja sen jälkeen oireiden nopeana vähenemisenä (mielialan muutokset, ahdistuneisuus tai unihäiriöt, levottomuus). Rebound-/vieroitusoireyhtymän esiintymisen estämiseksi on suositeltavaa pienentää lääkkeen annosta asteittain.

hoidon kesto. Hoidon keston tulee olla mahdollisimman lyhyt käyttöaiheista riippuen, mutta se ei saa ylittää 4 viikkoa unettomuuden ja 8-12 viikkoa ahdistuneisuuden osalta, mukaan lukien asteittainen annoksen pienentäminen. Hoidon kestoa pidennetään vasta potilaan tilan perusteellisen arvioinnin jälkeen. Potilaille tulee kertoa hoidon aloittamisesta ja kestosta, ja annoksen asteittainen pienentäminen tulee selittää. Lisäksi potilasta tulee varoittaa mahdollisesta raittiusoireyhtymän esiintymisestä ahdistuksen vähentämiseksi, erityisesti kun lääkehoito lopetetaan. Käytettäessä lyhytvaikutteisia bentsodiatsepiineja saattaa esiintyä vieroitusoireita lääkeannosten välillä, varsinkin jos annos on suuri. Vieroitusoireyhtymän kehittymisriskin vuoksi lyhytvaikutteisten bentsodiatsepiinien vaihtamista hoidon aikana ei suositella.

Amnesia. On pidettävä mielessä, että bentsodiatsepiinit voivat aiheuttaa anterogradista muistinmenetystä. Anterogradista amnesiaa voi esiintyä terapeuttisilla annoksilla, ja riski kasvaa suurempia annoksia käytettäessä. Amnestiset vaikutukset voivat liittyä sopimattomaan käyttäytymiseen.
Erityiset potilasryhmät. Iäkkäät ja heikkokuntoiset potilaat tarvitsevat annosta pienennystä. Lihasta relaksoivan vaikutuksen vuoksi tässä potilasryhmässä on kaatumis- ja murtumien riski. Bentsodiatsepiinit voivat viivyttää potilaiden psyykkistä toipumista surun aiheuttamasta oireyhtymästä.
Erityistä varovaisuutta tulee noudattaa annettaessa Sibazonia suonensisäisesti hoidettaessa iäkkäitä potilaita, jotka ovat vakavassa tilassa, sekä potilaita, joilla on sydämen tai hengitysvajaus, ottaen huomioon apnean ja (tai) sydämenpysähdyksen mahdollisuus. Diatsepaamin samanaikainen käyttö barbituraattien, alkoholin tai muiden keskushermostoa lamaavasti vaikuttavien aineiden kanssa lisää verenkierto- tai hengityslaman riskiä apneaan. Tällaisissa tapauksissa saatavilla on oltava elvytyssarja, mukaan lukien hengityslaitteet.

1 ml lääkettä sisältää 100 mg etanolia, mikä tulee ottaa huomioon määrättäessä Sibazonia riskiryhmään kuuluville lapsille ja aikuispotilaille (potilaat, joilla on maksasairaus tai epilepsiapotilaat).

Lääkettä eivät käytä alkoholista riippuvaiset henkilöt.

Raskaus ja imetys.

Älä käytä raskauden aikana. Diatsepaami erittyy äidinmaitoon, joten jos hoito tällä lääkkeellä on välttämätöntä, imetys on lopetettava. Jos lääkettä määrätään hedelmällisessä iässä oleville naisille, heidän tulee kertoa lääkärille, että hän lopettaa hoidon, jos he tulevat raskaaksi tai epäilevät olevansa raskaana.

Lääkkeen vaikutuksen ominaisuudet kykyyn ajaa ajoneuvoa tai mahdollisesti vaarallisia mekanismeja.

Sibazon voi vähentää motoristen ja henkisten reaktioiden nopeutta, joten lääkettä ei tule antaa päivänä ajoneuvoja ja työskennellä koneiden kanssa. Riittämättömän unen ja alkoholin käytön yhteydessä hoidon aikana huomiokyvyn heikkenemisen todennäköisyys kasvaa.

Yliannostus

Oireet: vaikea letargia, liiallinen uneliaisuus, pitkäaikainen syvä uni, nystagmus, apnea, sydän- ja hengityselinten lama, paradoksaalinen kiihtyneisyys, bradykardia, vähentynyt vaste kipuärsykkeisiin, liikkeiden koordinaation heikkeneminen, dysartria, huomattava heikkeneminen verenpaine, raajojen jäykkyys tai klooninen nykiminen, refleksien estyminen, lyhytaikainen tajunnan heikkeneminen, muuttuminen koomaan, kuolemaan johtava lopputulos on mahdollinen.

Hoito: tarvittaessa suorita oireenmukaista hoitoa.

Pakkodiureesi, hemodialyysi, hemoperfuusio ovat tehottomia. Spesifinen vastalääke flumatseniili (intravenoosisesti) on kilpaileva bentsodiatsepiinireseptorin antagonisti.

Vapautuslomake ja pakkaus

2 ml lasiampulleissa.

5 ampullia asetetaan läpipainopakkaukseen, joka on valmistettu PVC-kalvosta ja painetusta lakatusta alumiinifoliosta.

2 läpipainopakkausta, sekä valtion- ja venäjänkieliset lääketieteelliset käyttöohjeet sekä keraaminen leikkauslevy tai keraaminen ampulliveitsi asetetaan pahvilaatikkoon.

Sibazon on anksiolyyttinen lääke, jota käytetään laajalti neuropsykiatristen häiriöiden sekä useiden orgaanisten aivosairauksien hoitoon. Lisäksi sitä käytetään synnytyskäytännössä ja anestesia-apuna. Sibazon on tehokas, mutta vaarallinen lääke, sillä on useita tiukkoja käyttöaiheita sekä vasta-aiheita. Myydään apteekeissa reseptillä.

Julkaisumuoto

Sibazon on saatavana tabletteina ja injektioliuoksena. Tabletit myydään läpipainopakkauksissa. Yhdessä läpipainopakkauksessa on 10 kappaletta, yhdessä pakkauksessa kaksi läpipainopakkausta. On myös vaihtoehtoja tablettien pakkaamiseen injektiopulloihin. Injektioneste on saatavana 2 ml:n ampulleissa.

Yksi tabletti ja 1 ml liuosta sisältävät 5 mg vaikuttavaa ainetta. Sibazon on kauppanimi huume. Sen kansainvälinen nimi on diatsepaami .

Yhdiste

Sibazonin tärkein vaikuttava aine, riippumatta vapautumismuodosta - diatsepaami. Pakkauksessa ilmoitettu lääkkeen annos vastaa diatsepaamin pitoisuutta yhdessä tabletissa tai yhdessä millilitrassa liuosta.

Apuaineet vaihtelevat ja riippuvat lääkkeen muodosta. Tabletit sisältävät laktoosi-, kalsium- ja tärkkelysyhdisteitä. Injektioneste sisältää etanoli, propyleeniglykoli, etikkahappo ja injektionesteisiin käytettävä vesi.

Farmakologinen ryhmä

Sibazon, kuten sen vaikuttava aine diatsepaami, kuuluu bentsodiatsepiinien rauhoittavien lääkkeiden ryhmään. Rauhoittavat lääkkeet ovat lääkkeitä, joilla on ahdistusta ja hypnoottisia vaikutuksia, ja useimmissa tapauksissa myös kouristuslääkkeitä. Sibazon kuuluu niin kutsuttujen "pienten rauhoittavien" tai anksiolyyttien ryhmään.

Farmakologiset ominaisuudet

Sibatsonin, kuten diatsepaamin, vaikutus perustuu inhiboivien välittäjien hermosolujen synapsien lisääntymiseen. Aivoissa on kaksi vastakkaista järjestelmää - viritys ja esto. Kun niistä ensimmäinen on merkittävässä asemassa, erilaisia patologiset tilat mukaan lukien ahdistuneisuushäiriöt, epilepsia, kohtaukset.

Sibazon sitoutuu aivojen bentsodiatsepiinireseptoreihin ja aktivoi niitä. Tämä lisää gamma-aminovoihapon vaikutusta aivojen hermosoluihin. Se on keskushermoston eston tärkein välittäjä. Siten viritysprosessit korvataan estoprosesseilla ja patologinen tila pysähtyy. Sibazonin vaikutus tulee riittävän nopeasti.

Bentsodiatsepiinireseptorit sijaitsevat lähes kaikissa aivojen keskuksissa, joten estoa havaitaan hermoston kaikissa osissa. Se kuitenkin vallitsee limbisessa järjestelmässä, joka on vastuussa emotionaalisesta taustasta ja ahdistuksesta, sekä kouristusten valmiuden kohdista. Tämä mahdollistaa sibatsonin käytön ahdistuneisuusfobisiin häiriöihin, deliriumiin, eklampsiaan ja epilepsiaan. Lisäksi sibazon vähentää aivoihin tulevien kipuimpulssien määrää, jota käytetään lääketieteellisessä käytännössä.

Suuri määrä haittavaikutuksia ja vasta-aiheita liittyy sibazonin vaikutukseen aivojen kaikkiin keskuksiin, myös niihin, jotka eivät liity taustalla olevaan sairauteen. Jopa lievä inhiboivien välittäjien lisääntyminen niissä voi aiheuttaa erilaisia patologisia tiloja.

Indikaatioita

Sibazonia käyttävät eri erikoisalojen lääkärit, esimerkiksi psykiatrit, neurologit, synnytyslääkärit-gynekologit, anestesiologit ja joissakin tapauksissa terapeutit. Sibazonin nimittäminen on perusteltua seuraavissa tapauksissa:

Vakavat ahdistuneisuus- ja fobiset häiriöt, myös masennuksen taustalla;
Vieroitusoireyhtymä alkoholismissa;
Minkä tahansa etiologian delirium;
Epilepsia kouristuskohtausten lievitykseen ja ehkäisyyn;
Status epilepticuksen helpotus;
Raskaana olevien naisten eklampsia;
Hypertonisuus tetanuksen kanssa;
neurogeeniset lihasspasmit;
Anestesiologinen apu ennen anestesian antamista.

Vasta-aiheet

Sibazon on vasta-aiheinen seuraavissa tapauksissa:

Yksilöllinen intoleranssi lääkkeen komponenteille;
Myrkytys rauhoittavilla aineilla;
Myrkytys huumausaineilla;
uniapnea-oireyhtymä;
Glaukooma;
myasthenia;
Tajunnan menetys, sokki, kooma;
Dekompensoitu maksan vajaatoiminta;
Dekompensoitu hengitysvajaus;
alhainen happisaturaatio veressä;
Pakko-oireinen häiriö.

Jos jokin luetelluista ehdoista on olemassa, sibazonin käyttö on ehdottomasti vasta-aiheista. Lisäksi suhteellinen vasta-aihe on raskaus ja imetys. Sibazon on vasta-aiheinen raskaana oleville naisille suunniteltuun hoitoon tai sairauksien ehkäisyyn. Sen käyttö on perusteltua vain henkeä uhkaavissa tilanteissa, kuten eklampsiassa. Tarvittaessa sibazonin nimeämisen tulee herättää kysymys raskauden keskeyttämisestä. Lääke tunkeutuu maitoon, joten kun sitä määrätään, imetys on lopetettava. Lisätietoja tapaamisvaihtoehdoista.

Sivuvaikutukset

Sibazon voi aiheuttaa sekä paikallisia että yleisiä haittavaikutuksia. Paikallinen sivuvaikutus on ominaista yksinomaan lääkkeen injektoitavalle muodolle. Suonensisäisen annon yhteydessä tromboflebiitin kehittyminen on mahdollista. Lihaksensisäisen injektion jälkeen jotkut potilaat kokevat kipua ja punoitusta pistoskohdassa. Näiden komplikaatioiden estämiseksi on välttämätöntä noudattaa tiukasti injektiota koskevia sääntöjä.

Pitkäaikaisessa systemaattisessa käytössä sibazon aiheuttaa riippuvuutta. Joissakin tapauksissa riippuvuus sibatsonista vaatii erikoishoitoa. Usein esiintyy yleisiä reaktioita lääkkeen ottamisen yhteydessä, kuten: heikkous, väsymys, uneliaisuus, letargia, epävakaa kävely, lihasheikkous, päänsärky ja huimaus. Nämä oireet ovat reaktioita sen pitoisuuden lisääntymiseen veressä ja ilmaantuvat heti esikäsittelyn alussa. Sitten ne yleensä katoavat itsestään.

Sibazon, kuten kaikki bentsodiatsepiinit, aiheuttaa verenpaineen laskua. Nopealla suonensisäisellä antamisella voidaan havaita jyrkkä paineen lasku kollaptoidireaktioihin asti. Usein esiintyy bradykardiaa, harvemmin - takykardiaa. Iäkkäät potilaat voivat kehittää sydämen rytmihäiriöitä, sydämensisäisiä tukoksia.

Sibazon pystyy alentamaan hengityskeskusta. Kun lääkettä annetaan nopeasti suonensisäisesti, voi kehittyä hengitysvaikeudet tai akuutti hengitysvajaus. Monilla potilailla on hermoston häiriöitä - letargiaa, muistin menetystä, raajojen vapinaa, viivästyneitä refleksireaktioita. Vakavammissa tapauksissa näkö voi heikentyä, kaksoisnäköä voi esiintyä. Nämä tilat palautuvat lääkkeen käytön lopettamisen jälkeen. Altistuneet ihmiset voivat kokea mielenterveysongelmia. Ne ovat luonteeltaan erilaisia - masennuksesta ja apatiasta akuuttiin psykoosiin, aggressiivisuuteen ja emotionaaliseen labiliteettiin. Sibatsonia käytettäessä itsemurhariski kasvaa.

Joillakin potilailla ruokahalu on häiriintynyt, pahoinvointi, ummetus, suun kuivuminen tai päinvastoin lisääntynyt syljeneritys. Ehkä koliikin tyyppinen vatsakipu, jota lievittävät kouristukset.

Sibatson-riippuvuuden kehittymisen yhteydessä kuvataan lääkkeen väärinkäyttötapauksia, sen ottamista huumausaineena.

Yliannostus

Sibatsonin yliannostuksen yhteydessä haittavaikutukset lisääntyvät. Verenpaine voi laskea kriittisesti, akuutisti verisuonten vajaatoiminta verenkiertohäiriöiden ja shokin kanssa. Toinen vaarallinen komplikaatio on hengityskeskuksen täydellinen lamaantuminen, johon liittyy apneakohtauksia, epänormaalia hengitystä, hengitysliikkeiden tiheyden vähenemistä tai hengityksen täydellinen pysähtyminen.

Yliannostuksen yhteydessä havaitaan muutoksia tajunnassa. Useimmissa tapauksissa tämä on sortoa, johon liittyy stuporin, stuporin ja kooman kehittyminen. Paradoksaaliset reaktiot ovat mahdollisia, joille on ominaista jännitys, kiihtymys, aggressio.

Sibazonin yliannostuksen hoitamiseksi on olemassa erityinen lääke - flumatseniili. Se kuuluu bentsodiatsepiinireseptorin antagonisteihin. Tämä aine estää sibatsonin sitoutumisen tiettyihin reseptoreihin ja estää sen vaikutuksen kehoon. Muut hoidot ovat yleensä tehottomia.

Käyttöohjeet

Sibazonin annostus riippuu sen ottamisen syystä ja potilaan kehon yleisestä tilasta.

Ahdistuneisuushäiriöiden, fobioiden ja neurologisten sairauksien, mukaan lukien epilepsia, hoitoon määrätään 5 tai 10 mg 2-3 kertaa päivässä. Annosta voidaan säätää hoidon siedettävyyden mukaan.

hyväksy kaikki päivittäinen annos sibazon kerrallaan on epäkäytännöllistä, koska se erittyy nopeasti elimistöstä.

Alkoholismin raittiutta hoidetaan sibatsonilla kahdessa vaiheessa. Ensimmäisenä päivänä määrätään 30 mg kolmessa annoksessa, 10 mg kutakin annosta kohti. Sitten lääkkeen annosta pienennetään 5 mg:aan kolme kertaa päivässä. Lisätietoja sovelluksesta.

injektiomuodot on määrätty akuuteihin tiloihin, kun lääkkeen nopea toimitus sen vaikutuskohtaan on välttämätöntä. Vakavien ahdistuneisuushäiriöiden ja alkoholipitoisen deliriumin hoitoon määrätään 1 tai 2 ml 4 tunnin välein. Akuuttien oireiden lievittymisen jälkeen he siirtyvät tablettien nauttimiseen.

Status epilepticuksessa 2 ml annetaan hitaasti, sitten 15 minuutin kuluttua vielä 2 ml, jos vaikutusta ei ole, vielä 2 ml 15 minuutin kuluttua. Anestesiologian käytännössä lihaksensisäistä antoa käytetään leikkausta edeltävänä iltana, tuntia ennen leikkausta ja anestesiasta poistumisen jälkeen 2 ml sibatsonia.

Analogit

Lääkkeitä on useita vaikuttava aine joka on diatsepaami. Nämä ovat sibazonin täydellisimmät analogit:

relanium;
Seduxen;
Assival;
Valium;
Relium;
apauriini;
Bruzepam.

Luetellut lääkkeet ovat eri yritysten valmistamia, ne voivat sisältää erilaisia apuaineita, eroavat lääkkeen annoksesta, käyttöaiheista ja vasta-aiheista.

Sibazon on anksiolyyttinen lääke, rauhoittava lääke. Tällä työkalulla on rauhoittava vaikutus keskushermostoon, ja se auttaa myös vähentämään ahdistusta, pelkoa, jännitystä.

Lääkkeellä on voimakas rytmihäiriöitä estävä ja kouristuksia estävä vaikutus, se auttaa vähentämään mahanesteen eritystä sekä alentamaan lihasten sävyä.

Tässä artikkelissa pohditaan, miksi lääkärit määräävät Sibazonia, mukaan lukien tämän lääkkeen käyttöohjeet, analogit ja hinnat apteekeissa. Todelliset ARVOSTELUT ihmisistä, jotka ovat jo käyttäneet Sibazonia, voit lukea kommenteista.

Koostumus ja vapautumismuoto

Sibazon on saatavana farmakologisina tabletteina aikuisille (0,005 g kukin, 20 kpl pakkauksessa), lapsille tarkoitettuina tabletteina (20 kpl 0,001 ja 0,002 g kumpikin, päällystetty) ja liuoksena ampulleissa (0,5 % diatsepaami, 10 2 ampullia). ml).

1 tabletin koostumus sisältää:

Vaikuttava aine: diatsepaami - 5 mg;
Apuaineet: laktoosimonohydraatti (maitosokeri), perunatärkkelys, kalsiumstearaatti (kalsiumstearaatti).

Farmakologinen vaikutus: rauhoittava, sillä on ahdistusta lievittävä vaikutus.

Käyttöaiheet

Lääke on määrätty tällaisissa tapauksissa:

spastiset tilat, jotka liittyvät selkäytimen tai aivojen vaurioitumiseen (jäykkäkouristus, atetoosi, aivohalvaus);
psykomotorinen kiihtyneisyys ja kutisevat dermatoosit dermatologisessa käytännössä (rauhoitteena);
akuutit ahdistuneisuusfobiset ja ahdistuneisuus-masennustilat, alkoholipsykoosit vieroitusoireineen (anksiolyyttisenä aineena);
esilääkitys ja ataralgesia yhdessä analgeettien ja muiden neurotrooppisten lääkkeiden kanssa diagnostisissa toimenpiteissä ja kirurgisten toimenpiteiden valmistelussa;
sisätautien klinikka: hypertoninen sairaus(liittyy lisääntyneeseen kiihtyneisyyteen ja ahdistuneisuuteen), vasospasmi, hypertensiivinen kriisi, kuukautiskierron ja vaihdevuosien häiriöt (osana monimutkaista hoitoa);
keskushermostoa aiheuttavat lihasspasmit neurodegeneratiivisissa sairauksissa, mukaan lukien kohdunkaulan iskias, lumbago ja selkärangan vammat (konvulsanttina ja lihasrelaksanttina);
kuppaus kouristavat tilat ja eri alkuperää olevat epileptiset kohtaukset.

farmakologinen vaikutus

Rauhoittava. Sibazonilla on ohjeiden mukaan keskushermostoa rauhoittava vaikutus, joka vähentää pelon, ahdistuksen ja jännityksen tunnetta.

Sibazonilla on seuraavat vaikutukset: ahdistusta lievittävä, rytmihäiriöitä estävä, lihasrelaksantti, lievä hypnoottinen, antispasmodinen, voimistava, kouristuksia estävä.

Lisääntyneen presynaptisen eston vuoksi epileptiformisen aktiivisuuden leviäminen pysähtyy. Sibazonin käytön taustalla verenpaine laskee, sepelvaltimot laajenevat ja kipuherkkyyskynnys kasvaa. Lääke estää vestibulaarista paroksismia, vähentää mahanesteen eritystä. Terapeuttinen vaste havaitaan viikon kuluttua (parestesia, kardialgia, rytmihäiriöt).

Käyttöohjeet

Sibazon otetaan suun kautta, ruiskutetaan lihakseen, suonensisäisesti, rektaalisesti.

Päivittäinen annos vaihtelee 500 mikrogrammasta 60 mg:aan. Yksittäinen annos, käyttötiheys ja kesto asetetaan yksilöllisesti.

Vasta-aiheet

Älä käytä lääkettä seuraavien tekijöiden läsnä ollessa:

myasthenia kanssa;
intoleranssi diatsepaamia kohtaan;
kulmaglaukooman kanssa;
myrkytyksen yhteydessä keskushermostoa lamaavilla lääkkeillä;
ollessaan koomassa tai shokissa;
klo akuutti myrkytys alkoholi, joka uhkaa kehon järjestelmien toimintaa;
läsnäollessa vakavia sairauksia keuhkot ja hengitysvajaus.

Sivuvaikutukset

Sibazon-arvioiden mukaan lääke voi joissakin tapauksissa aiheuttaa tällaisten haittavaikutusten kehittymisen:

Allergiset reaktiot: kutina, ihottuma.
Paikalliset reaktiot: paikallinen tromboosi tai flebiitti pistoskohdassa.
Hematopoieettinen järjestelmä: neutropenia, leukopenia, trombosytopenia, agranulosytoosi, anemia.
Ruoansulatuskanava: ruokahaluttomuus, oksentelu, pahoinvointi, suun kuivuminen, ummetus, keltaisuus, maksaentsyymiarvojen nousu, liiallinen syljeneritys.
Virtsaelimet: virtsanpidätys tai inkontinenssi, dysmenorrea, libidon heikkeneminen tai lisääntyminen, munuaisten vajaatoiminta.
Sydän- ja verisuonijärjestelmä: parenteraalisen antamisen yhteydessä esiintyy verenpaineen laskua, takykardiaa, sydämentykytystä.
Vaikutus sikiöön: keskushermoston lama, teratogeenisuus (erityisesti raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana). Jos äiti käyttää Sibazonia, lapsella voidaan havaita imemisrefleksin heikkenemistä ja hengitysvaikeuksia.
Hermosto: ataksia, keskittymiskyvyn heikkeneminen, liikkeiden huono koordinaatio, sekavuus, tunteiden tylsyys, väsymys, huimaus, uneliaisuus, motoristen ja henkisten reaktioiden nopeuden hidastuminen, kävelyn epävakaus, anterogradinen muistinmenetys, euforia, katalepsia, masennus mieliala, raajojen vapina, masennus, heikkous, sekavuus, euforia, myasthenia päivällä, päänsärky, paradoksaaliset reaktiot, dysartria, hyporefleksia, ärtyneisyys, akuutti kiihtyneisyys, hallusinaatiot, lihaskouristukset, itsetuhoiset taipumukset, pelko, psykomotorinen kiihtyneisyys, ahdistuspurkaukset aggressio, unettomuus, ahdistus, hallitsemattomat kehon liikkeet.
Muut sivuvaikutukset: huumeriippuvuus ja -riippuvuus, bulimia, näön hämärtyminen, laihtuminen, hengityskeskuksen lama.

Sibazonin jyrkkä peruuttaminen voi arvostelujen mukaan aiheuttaa "vieroitusoireyhtymän" (jännitys, hermostuneisuus, ärtyneisyys, unihäiriöt, pelko, masennus, pahoinvointi, vapina, oksentelu, hallusinaatiot, kouristukset, lisääntynyt hikoilu, sileiden lihasten kouristukset ).

Analogit Sibazon

Vaikuttavan aineen rakenteelliset analogit:

apauriini;
Valium Roche;
diatsepabeeni;
diatsepaami;
Diatsepex;
diapaami;
relanium;
Relium;
Seduxen.

Huomio: analogien käytöstä on sovittava hoitavan lääkärin kanssa.

Hinta

SIBAZONin, tablettien keskihinta apteekeissa (Moskova) on 40 ruplaa.

Myyntiehdot

Voit ostaa Sibazonia apteekkiketjusta reseptillä, lääkelomakkeella.

Yana
En pidä siitä, että lääke osuu henkitorveen - hengityksestä tulee pinnallista ja paniikki vain voimistuu. Lääkäri määräsi tabletteja kielen alle nopeaan vaikutukseen 10 mg, juon 5 mg kutakin ja sitten tämä on kyllästysannos minulle. Odotan villiä paniikkia ja kokeilua.
Lada
Tämä lääke määrättiin minulle, kun olin sairaalassa hoidossa, yksi tabletti yöllä. Sibazonin ottamisen jälkeen hän nukahti välittömästi, ei herännyt yöllä, ei nähnyt unia. Vasta aamulla tunsin oloni täysin masentuneeksi, päänsäryllä, ilman halua herätä ja ilman mielialaa. Jouduin luopumaan lääkkeestä muutaman päivän kuluttua, vaikka unelma palasi itsestään, ehkä tämän lääkkeen vaikutuksesta, mutta lääkärit eivät selitä sitä vai ei ...
toivoa
Nukuin hyvin, mutta lääkäri peruutti. Hän sanoi, että menetät muistisi hakemuksen jälkeen.
LEONID
Olin pitkään sairastanut kauheaa meningoenkefaliittia.Sairaalassa minulle pistettiin yöllä sibazonia, se oli helpompaa. Näin unta klo 5 asti aamulla ja sitten olin kuin keitetty.Sitten myöhemmin ei pistetty.Nyt otan toista rauhoittavaa fenotsepaamia, siihen tottuu, sitten pitää nostaa annosta. tämä on erittäin huonoa.Lihasten sävyn rentouttamiseen, he syyttivät mydocalmia, se auttaa huonosti.Joten niistä ei ole juuri mitään järkeä. Nyt pitää ottaa tippaa puolen vuoden välein.Tämä on Actovegin,B-vitamiinit,nootropit,mexidol.Ja hyvä ravinto vitamiineilla.Sairaala ei enää hoita minua,neurologi sanoi. hoitoni ei toimi. En kohtele sinua. Tällaista lääkettä meillä on nyt Venäjällä, joten ostan nyt itse kotiin kaiken mitä tarvitsen. minä vuosien varrella. joita on hoidettu. tietää jo. mitä tarvitsen. ja vaimoni tekee kaiken puolestani. Jopa lääkäri sanoi. että menet tänne, tiedät jo. mitä pistää sinua. ja sinun täytyy juoda. Joten teen sen itse, edelleen elossa. mutta kärsin paljon, koko kehoni sattuu. palaa. kutina. heikkous. Näin minä elän.
Anatoli
Kaksi kuukautta vaivasin unettomuus, käännyin psykoterapeutin puoleen ja määräsin sibazonia kaksi tablettia puoli tuntia ennen nukkumaanmenoa ja yhden illalla töiden jälkeen. Otin nämä pillerit töihin, en voinut mennä, vointi oli huono, juuri nyt otan yhden pillerin ennen nukkumaanmenoa, nukun hyvin, mutta aamulla ilmestyi ongelma, tunnen oloni laihaksi, haluan todella uni, voimakas heikkous kestää noin 8-15 tuntia, sitten se menee ohi, tein ajan uudelleen, voin vaihtaa lääkkeen

Sibazon on lääke, jolla on rauhoittavia, hypnoottisia, ahdistusta lievittäviä ja antikonvulsiivisia vaikutuksia.

Julkaisumuoto ja koostumus

Sibazonin annosmuodot:

Injektioneste, liuos 0,5 % (tummissa 2 ml:n lasiampulleissa, joissa on ampulliveitsi, 5 ampullia läpipainopakkauksissa, 1, 2 pakkausta pahvipakkauksessa tai 100 pakkausta laatikossa);
Tabletit (20, 50 kpl tummissa lasi- tai polymeeripurkeissa, 1 purkki pahvilaatikossa; 10 kpl läpipainopakkauksissa, 1, 2, 5 pakkausta laatikossa; 20, 50 kpl läpipainopakkauksissa solupakkauksissa, 1 pakkaus pahvilaatikossa laatikko).

Koostumus 1 ml injektioliuosta sisältää vaikuttavan aineen: diatsepaami - 5 mg.

1 tabletin koostumus sisältää:

Vaikuttava aine: diatsepaami - 5 mg;
Apuaineet: laktoosimonohydraatti (maitosokeri), perunatärkkelys, kalsiumstearaatti (kalsiumstearaatti).

Käyttöaiheet

Vieroitusoireyhtymä kroonisessa alkoholismissa, unihäiriöt, eri etiologioiden motoriset kiihotukset psykiatriassa ja neurologiassa;
Neuroosit, rajatilat, joihin liittyy ahdistuksen, jännityksen, pelon ja ahdistuksen oireita;
Jäykkäkouristus;
Ennenaikainen synnytys, synnytyksen helpotus, istukan ennenaikainen irtoaminen;
Spastiset tilat, jotka liittyvät selkäytimen tai aivojen vaurioitumiseen, sekä bursiitti, myosiitti ja niveltulehdus, joihin liittyy luustolihasten jännitys;
epileptinen tila;
Esilääkitys ennen anestesiaa.

Lääkettä käytetään myös yhdistetyn anestesian komponenttina.

Vasta-aiheet

Vaikea krooninen hyperkapnia;
Vaikea myasthenia gravis;
Aiempi huume- tai alkoholiriippuvuus (poikkeuksena akuutti vieroitus);
Yliherkkyys lääkkeen komponenteille ja muille bentsodiatsepiineille.

Käyttötapa ja annostus

Tabletit otetaan suun kautta. Lääkäri laskee annoksen yksilöllisesti sairauden kliinisen kuvan, potilaan tilan ja lääkkeen herkkyyden perusteella.

Aikuisille keskimääräinen kerta-annos on 5-15 mg. Vastaanoton moninaisuus - 2-3 kertaa päivässä. Käyttöaiheista riippuen (voimakas jännitys, ahdistus, pelko) se nostetaan 20 mg:aan. Suurin annos on 60 mg päivässä.

Käyttöaiheista riippuen Sibazon on määrätty:

Alkoholin vieroitusoireyhtymä: ensimmäisenä päivänä - 3-4 kertaa päivässä, 10 mg, sitten kerta-annos pienennetään 5 mg:aan;
Keskusalkuperäiset spastiset tilat rappeuttavissa neurologisissa sairauksissa (neurologia): 2-3 kertaa päivässä, 5-10 mg;
Kuukautiset ja vaihdevuodet: 2-3 kertaa päivässä, 5 mg;
Esilääkitys (kirurgia, anestesiologia): 10-20 mg leikkauksen aattona, illalla;
Sisätaudit: 2-3 kertaa vuorokaudessa, 5 mg, tarvittaessa ja sietokyky huomioon ottaen annosta voidaan nostaa 40 mg:aan päivässä (4 jaettuna).

Anksiolyyttisenä lääkkeenä Sibazonia määrätään 2-4 kertaa päivässä, 5-10 mg kukin.

Lapsille lääkkeen käyttö alkaa pienillä annoksilla, nostaen niitä hitaasti optimaalisiin ja potilaan hyvin sietämiin annoksiin.

Päivittäinen annos yli 7-vuotiaille lapsille on 5 mg (enintään -10 mg). Sibazon otetaan 2-3 kertaa päivässä, kun taas pääannos tulee ottaa illalla.

Iäkkäille potilaille ja heikkokuntoisille potilaille lääkettä annetaan pienempinä annoksina (1/2 tai 2/3 keskiarvosta).

Sibazon liuoksen muodossa voidaan antaa laskimoon ja lihakseen. Yksittäinen annos, käyttöaika ja -tiheys, lääkäri määrittää yksilöllisesti.

Keskimääräiset annokset ovat: yksittäinen - 10 mg, päivittäin - 30 mg.

Maksimiannokset: kerta - 30 mg, päivittäin - 70 mg.

Sivuvaikutukset

Hoidon aikana joidenkin kehon järjestelmien häiriöiden kehittyminen on mahdollista:

Ruoansulatusjärjestelmä: harvoin - syljeneritys, ummetus, suun kuivuminen, pahoinvointi; joissakin tapauksissa - keltaisuus, transaminaasien ja alkalisen fosfataasin aktiivisuuden lisääntyminen veriplasmassa;
Hermosto: lihasheikkous, huimaus, uneliaisuus; harvoin - päänsärky, masennus, sekavuus, näköhäiriöt, dysartria, diplopia, vapina, ataksia; joissakin tapauksissa - paradoksaaliset reaktiot (hallusinaatiot, ahdistuneisuus, kiihtyneisyys, unihäiriöt). Suonensisäisen annon jälkeen saattaa esiintyä hikkausta. Pitkäaikaisessa käytössä saattaa kehittyä muistin heikkeneminen ja huumeriippuvuus;
Virtsatiejärjestelmä: harvoin - virtsankarkailu;
Endokriiniset järjestelmät: harvoin - libidon väheneminen tai lisääntyminen;
Hengityselimet: joissakin tapauksissa - hengityselinten häiriöt (parenteraalisen käytön yhteydessä);
Sydän- ja verisuonijärjestelmä: lievä verenpaineen lasku (parenteraalisen käytön yhteydessä);
Allergiset reaktiot: harvoin - ihottuma.

erityisohjeet

Sibazonia ei tule käyttää raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana, paitsi hätätapauksissa. On pidettävä mielessä, että raskaana olevien naisten käyttäessä lääkettä merkittävä muutos sikiön sydämen sykkeessä on mahdollista.

Kun lääkettä käytetään säännöllisesti imetyksen aikana, on suositeltavaa lopettaa imetys.

Erittäin varoen Sibazonia tulee käyttää potilailla, joilla on hengitys- ja sydämen vajaatoiminta, orgaaniset muutokset aivoissa (näissä tapauksissa on suositeltavaa välttää lääkkeen parenteraalista antoa), sekä myasthenia gravis ja kulmaglaukooma tai kulmaglaukooma. taipumus sen kehittymiseen.

Erityistä varovaisuutta on noudatettava käytettäessä Sibazonia, erityisesti hoidon alussa, potilailla, jotka ovat saaneet pitkäaikaisesti beetasalpaajia, keskushermostovaikutteisia verenpainelääkkeitä, sydämen glykosideja, antikoagulantteja.

Kun hoito peruutetaan, annosta tulee pienentää asteittain. Äkillinen lopettaminen pitkäaikaisen käytön jälkeen voi aiheuttaa levottomuutta, ahdistusta, vapinaa ja kouristuksia.

Lääkkeen käyttö on lopetettava, jos ilmenee paradoksaalisia reaktioita (ahdistuneisuutta, akuuttia kiihtyneisyyttä, hallusinaatioita ja unihäiriöitä).

Sibazonen lihaksensisäisen annon jälkeen kreatiinifosfokinaasin aktiivisuuden lisääntyminen veriplasmassa on mahdollista (se on otettava huomioon sydäninfarktin erotusdiagnoosissa).

Valtimonsisäistä antoa tulee välttää.

Hoitojakson aikana alkoholia ei pidä sallia.

Sibazon voi hidastaa psykomotoristen reaktioiden nopeutta, mikä mahdollisesti vaaralliseen toimintaan osallistuvien potilaiden tulee ottaa huomioon.

huumeiden vuorovaikutus

Kun Sibazonia käytetään samanaikaisesti tiettyjen lääkkeiden kanssa, voi esiintyä haittavaikutuksia:

Trisykliset masennuslääkkeet (mukaan lukien amitriptyliinit) - on mahdollista lisätä estävää vaikutusta keskushermostoon, lisätä kolinergistä vaikutusta ja lisätä masennuslääkkeiden pitoisuutta;
Teofylliini pieninä annoksina on perversio Sibazonin rauhoittavasta vaikutuksesta;
Lääkkeet, joilla on keskushermostoa masentava vaikutus, mukaan lukien psykoosilääkkeet, rauhoittavat ja unilääkkeet lääkkeet, opioidianalgeetit, anesteetit - lisääntynyt estävä vaikutus hengityskeskukseen, keskushermostoon, vaikean valtimoverenpaineen kehittyminen;
Rifampisiini - lisää diatsepaamin erittymistä;
Lihasrelaksantit - vahvistavat niiden toimintaa, lisäävät apnean riskiä;
Lääkkeet, jotka aiheuttavat maksaentsyymien induktion, mukaan lukien epilepsialääkkeet (fenytoiini, karbamatsepiini) - on mahdollista nopeuttaa sibatsonin erittymistä;
Klotsapiini - hengityslama, vaikea valtimoiden hypotensio, tajunnan menetys;
Levodopa - Parkinsonin taudin vastaisen vaikutuksen tukahduttaminen;
isoniatsidi - sibatsonin erittymisen väheneminen kehosta;
Litiumkarbonaatti - kooman kehittyminen;
Metoprololi - psykomotoristen reaktioiden heikkeneminen, näöntarkkuuden heikkeneminen;
Suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet - diatsepaamin lisääntyneet vaikutukset, lisääntynyt läpimurtoverenvuotoriski;
Bupivakaiini - sen pitoisuuden nousu veriplasmassa;
Diklofenaakki - lisääntynyt huimaus;
Parasetamoli - Sibazonin ja sen metaboliitin erittymisen väheneminen;
Etanoli, etanolia sisältävät lääkkeet - keskushermostoon (pääasiassa hengityskeskukseen) kohdistuvan estävän vaikutuksen lisääntyminen ja patologisen myrkytyksen oireyhtymä voi myös esiintyä;
Fenytoiini, fenobarbitaali - Sibazonin aineenvaihdunnan kiihtyminen;
Risperidoni - kuvattu pahanlaatuisen neuroleptisyndroomatapaukset;
Simetidiini, omepratsoli, disulfiraami - diatsepaamin toiminnan keston ja voimakkuuden lisääntyminen;
Fluvoksamiini - Sibazon-pitoisuuden nousu veriplasmassa ja sen sivuvaikutusten lisääntyminen;
Kofeiini vähentää diatsepaamin rauhoittavaa ja luultavasti ahdistusta lievittävää vaikutusta.

Potilailla, jotka saavat pitkäaikaisesti beetasalpaajia, keskushermostoon vaikuttavia verenpainelääkkeitä, sydämen glykosideja, antikoagulantteja, lääkkeiden yhteisvaikutusten mekanismit ja laajuus ovat arvaamattomia.

Joissakin tapauksissa samanaikaisesti käytettynä Sibazon tehostaa fenytoiinin vaikutusta ja estää sen metaboliaa.

Säilytysehdot

Säilytä valolta suojatussa paikassa, lasten ulottumattomissa.

Parasta ennen päiväys:

Injektioneste - 3 vuotta enintään 5 ° C:n lämpötiloissa;
Tabletit - 5 vuotta lämpötilassa jopa 30 ° C.