البوابة الطبية. التحليلات. الأمراض. مُجَمَّع. اللون والرائحة

الفيروس المضخم للخلايا IgG إيجابي. الكشف عن الأجسام المضادة igg الفيروس المضخم للخلايا ماذا يعني هذا؟ ماذا يعني الفيروس المضخم للخلايا igg


[07-017 ] الفيروس المضخم للخلايا ، IgG

585 فرك.

ترتيب

الأجسام المضادة من فئة IgG للفيروس المضخم للخلايا هي غلوبولين مناعي محدد ينتج في جسم الإنسان خلال فترة المظاهر السريرية الواضحة لعدوى الفيروس المضخم للخلايا وهي علامة مصلية لهذا المرض ، وكذلك عدوى الفيروس المضخم للخلايا السابقة.

المرادفات الروسية

الأجسام المضادة من فئة IgG للفيروس المضخم للخلايا (CMV).

المرادفات الإنجليزية

مضاد لـ CMV-IgG و CMV Antibody و IgG.

طريقة البحث

المقايسة المناعية الكهرومغناطيسية (ECLIA).

الوحدات

U / ml (وحدة لكل مليلتر).

ما هي المواد الحيوية التي يمكن استخدامها للبحث؟

الدم الوريدي الشعري.

كيف تستعد بشكل صحيح للبحث؟

لا تدخن لمدة 30 دقيقة قبل الدراسة.

معلومات عامة عن الدراسة

ينتمي الفيروس المضخم للخلايا (CMV) إلى عائلة فيروس الهربس. تمامًا مثل الممثلين الآخرين لهذه المجموعة ، يمكن أن يستمر في الشخص مدى الحياة. في الأشخاص الأصحاء ذوي المناعة الطبيعية ، تكون العدوى الأولية غير معقدة (وغالبًا ما تكون بدون أعراض). ومع ذلك ، فإن الفيروس المضخم للخلايا خطير أثناء الحمل (بالنسبة للطفل) ومع نقص المناعة.

يمكن أن يُصاب الفيروس المضخم للخلايا من خلال سوائل بيولوجية مختلفة: اللعاب والبول والمني والدم. بالإضافة إلى ذلك ، ينتقل من الأم إلى الطفل (أثناء الحمل أو الولادة أو أثناء الرضاعة).

كقاعدة عامة ، تكون عدوى الفيروس المضخم للخلايا بدون أعراض. في بعض الأحيان يشبه المرض عدد كريات الدم البيضاء المعدية: ترتفع درجة الحرارة ، يؤلم الحلق ، وتزداد الغدد الليمفاوية. في المستقبل ، يظل الفيروس داخل الخلايا في حالة غير نشطة ، ولكن إذا تم إضعاف الجسم ، فسيبدأ في التكاثر مرة أخرى.

من المهم أن تعرف المرأة ما إذا كانت مصابة بفيروس CMV في الماضي ، لأن هذا هو ما يحدد ما إذا كان هناك خطر حدوث مضاعفات الحمل. إذا كانت قد أصيبت بالفعل من قبل ، فإن الخطر ضئيل. خلال فترة الحمل ، قد تتفاقم العدوى القديمة ، لكن هذا الشكل لا يسبب عواقب وخيمة في العادة.

إذا لم تكن المرأة مصابة بفيروس CMV بعد ، فهي في خطر ويجب أن تولي اهتمامًا خاصًا للوقاية من الفيروس المضخم للخلايا. إن العدوى التي أصيبت بها الأم لأول مرة أثناء الحمل تشكل خطورة على الطفل.

مع وجود عدوى أولية عند المرأة الحامل ، غالبًا ما يدخل الفيروس جسم الطفل. هذا لا يعني أنه سيمرض. كقاعدة عامة ، تكون عدوى الفيروس المضخم للخلايا بدون أعراض. ومع ذلك ، في حوالي 10 ٪ من الحالات ، فإنه يؤدي إلى أمراض خلقية: صغر الرأس ، وتكلس الدماغ ، والطفح الجلدي ، وتضخم الطحال والكبد. غالبًا ما يكون هذا مصحوبًا بانخفاض في الذكاء والصمم ، حتى الموت ممكن.

وبالتالي ، من المهم أن تعرف الأم الحامل ما إذا كانت مصابة بفيروس CMV في الماضي. إذا كانت الإجابة بنعم ، فإن خطر حدوث مضاعفات بسبب احتمال حدوث الفيروس المضخم للخلايا يصبح ضئيلًا. إذا لم يكن الأمر كذلك ، فعليك توخي الحذر بشكل خاص أثناء الحمل:

  • تجنب الجنس غير المحمي
  • لا تتلامس مع لعاب شخص آخر (لا تقبل ، لا تشارك الأواني ، وفرشاة الأسنان ، وما إلى ذلك) ،
  • مراعاة قواعد النظافة عند اللعب مع الأطفال (اغسل يديك إذا لامسهم اللعاب أو البول) ،
  • إجراء تحليل لـ CMV مع وجود علامات توعك عام.

بالإضافة إلى ذلك ، يعد الفيروس المضخم للخلايا خطيرًا عندما يضعف جهاز المناعة (على سبيل المثال ، بسبب مثبطات المناعة أو فيروس نقص المناعة البشرية). في الإيدز ، يكون الفيروس المضخم للخلايا شديدًا وهو كذلك سبب مشتركوفاة المرضى.

الأعراض الرئيسية لعدوى الفيروس المضخم للخلايا:

  • التهاب الشبكية (الذي يمكن أن يؤدي إلى العمى) ،
  • التهاب القولون (التهاب القولون) ،
  • التهاب المريء (التهاب المريء) ،
  • الاضطرابات العصبية (التهاب الدماغ ، إلخ).

يُعد إنتاج الأجسام المضادة إحدى طرق مكافحة العدوى الفيروسية. هناك عدة فئات من الأجسام المضادة (IgG ، IgM ، IgA ، إلخ).

توجد الأجسام المضادة من الفئة G (IgG) في الدم بأكبر كمية (مقارنة بأنواع أخرى من الغلوبولين المناعي). في العدوى الأولية ، تزداد مستوياتها في الأسابيع الأولى بعد الإصابة وقد تظل مرتفعة بعد ذلك لسنوات.

بالإضافة إلى الكمية ، غالبًا ما يتم تحديد شغف IgG - القوة التي يرتبط بها الجسم المضاد بالمستضد. كلما زادت الشغف ، كلما كانت الأجسام المضادة أقوى وأسرع تربط البروتينات الفيروسية. عندما يصاب الشخص لأول مرة بفيروس CMV ، فإن الأجسام المضادة IgG لديهم منخفضة الشدة ، ثم (بعد ثلاثة أشهر) تصبح عالية. يقيس شغف IgG المدة التي حدثت فيها الإصابة الأولية بفيروس CMV.

ما هو استخدام البحث؟

  • لتحديد ما إذا كان الشخص قد أصيب بفيروس CMV في الماضي.
  • لتشخيص عدوى الفيروس المضخم للخلايا.
  • لتحديد العامل المسبب للمرض الذي يشبه عدوى الفيروس المضخم للخلايا.

متى يتم تحديد موعد الدراسة؟

  • أثناء الحمل (أو أثناء التخطيط له) - لتقييم مخاطر حدوث مضاعفات (دراسة الاختبار) ، مع أعراض الإصابة بالفيروس المضخم للخلايا ، مع حدوث انتهاكات في الجنين وفقًا لنتائج الموجات فوق الصوتية.
  • لأعراض عدوى الفيروس المضخم للخلايا لدى الأشخاص الذين يعانون من نقص المناعة.
  • مع أعراض كريات الدم البيضاء (إذا لم تكشف الاختبارات عن فيروس ابشتاين بار).

ماذا تعني هذه النتائج؟

القيم المرجعية

التركيز: 0 - 0.5 وحدة / مل.

النتيجة: سلبية.

نتيجة الحمل السلبية

  • لم تُصاب المرأة بفيروس CMV من قبل - هناك خطر الإصابة بعدوى الفيروس المضخم للخلايا الأولية. ومع ذلك ، إذا لم يمر أكثر من أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع منذ لحظة الإصابة ، فربما لم يظهر IgG بعد. لاستبعاد هذا الخيار ، يجب أن تجتاز التحليل مرة أخرى بعد أسبوعين.

إيجابية قبل الحمل

  • أصيبت المرأة بالفعل بالفيروس المضخم للخلايا في الماضي - خطر حدوث مضاعفات ضئيل.

نتيجة إيجابية أثناء الحمل

  • من المستحيل التوصل إلى نتيجة لا لبس فيها. من الممكن أن يكون الفيروس المضخم للخلايا قد دخل الجسم قبل الحمل. لكن من الممكن أن تكون المرأة قد أصيبت بالعدوى مؤخرًا ، في بداية الحمل (قبل أسابيع قليلة من الاختبار). هذا الخيار خطير على الطفل. للحصول على تشخيص دقيق ، هناك حاجة لنتائج الاختبارات الأخرى (انظر الجدول).

عند محاولة تحديد العامل المسبب لمرض غير معروف ، فإن اختبار IgG الفردي يوفر القليل من المعلومات. من الضروري مراعاة نتائج جميع التحليلات.

نتائج الاختبار في مواقف مختلفة

عدوى أولية

تفاقم عدوى قديمة

الفيروس المضخم للخلايا في حالة كامنة (أصيب الشخص في الماضي)

الشخص غير مصاب بفيروس CMV

نتائج الإختبار

مفتش: أول أسبوع أو أسبوعين غائبين ، ثم يزداد عددها.

IgM: نعم (مستوى عالٍ).

شغف مفتش IgG: منخفض.

مفتش: نعم (يزيد العدد).

IgM: نعم (مستوى منخفض).

شغف مفتش IgG: مرتفع.

مفتش: الحاضر بمستوى ثابت.

IgM: عادة لا.

شغف مفتش IgG: مرتفع.



ملاحظات هامة

  • تحتاج في بعض الأحيان إلى معرفة ما إذا كان المولود الجديد مصابًا بالفيروس المضخم للخلايا. ومع ذلك ، فإن تحليل IgG في هذه الحالة ليس بالمعلومات. يمكن لـ IgG عبور حاجز المشيمة ، لذلك إذا كانت الأم لديها أجسام مضادة ، فسيحصل عليها الطفل أيضًا.
  • ما هي الإصابة مرة أخرى؟ في الطبيعة ، هناك عدة أنواع من الفيروس المضخم للخلايا ، لذلك من الممكن أن يصاب شخص مصاب بالفعل بنوع واحد من الفيروسات مرة أخرى بنوع آخر.

من الذي يأمر بالدراسة؟

طبيب عام ، معالج ، أخصائي أمراض معدية ، طبيب نسائي.

المؤلفات

  • Adler S. P. فحص الفيروس المضخم للخلايا أثناء الحمل. تصيب Dis Obstet Gynecol. 2011: 1-9.
  • طب سيسيل جولدمان. الطبعة 24. Goldman L ، Schafer A.I. ، eds. Saunders Elsevier ؛ 2011.
  • لازاروتو تي وآخرون. لماذا يعد الفيروس المضخم للخلايا السبب الأكثر شيوعًا للعدوى الخلقية؟ خبير Rev Anti Infect Ther. 2011 ؛ 9 (10): 841-843.

(CMV) هو أحد العوامل المسببة عدوى الهربس. يسمح لك اكتشاف الغلوبولين المناعي (Ig) في الدم بتحديد مرحلة تطور المرض وشدة العملية المعدية وحالة المناعة. تشير فئة الغلوبولين المناعي G إلى الذاكرة المناعية - تغلغل الفيروس المضخم للخلايا في الجسم ، ونقل العدوى ، وتشكيل مناعة مستقرة. إلى عن على التشخيص الصحيحيتم إجراء الأمراض بالتوازي مع مؤشرات التركيز في الدم من Ig M ومؤشر الشغف. بعد ذلك ، سننظر بالتفصيل في ما يعنيه هذا - الفيروس المضخم للخلايا Ig G إيجابي.

عندما تدخل العوامل المعدية ، بما في ذلك الفيروسات ، الجسم ، ينتج جهاز المناعة مواد بروتينية واقية - أجسام مضادة أو غلوبولين مناعي. فهي ترتبط بالعوامل الممرضة ، وتمنع تكاثرها ، وتسبب الوفاة ، وتخرجها من الجسم. لكل بكتيريا أو فيروس ، يتم تصنيع جلوبولين مناعي محدد فعال ضد هذه العوامل الممرضة فقط. CMV ، عندما يدخل الجسم ، يخترق خلايا الجهاز العصبي والمناعة وخلايا الغدد اللعابية ويبقى في حالة كامنة. هذه هي المرحلة الحاملة للفيروس. مع انخفاض كبير في المناعة ، يحدث تفاقم العدوى.

تأتي الأجسام المضادة في فئات مختلفة: A ، M ، D ، E ، G. عند اكتشاف عدوى الفيروس المضخم للخلايا ، تكون الغلوبولين المناعي من الفئة M و G (Ig M ، Ig G) ذات قيمة تشخيصية.

تأتي الأجسام المضادة في فئات مختلفة: A ، M ، D ، E ، G. عند اكتشاف عدوى الفيروس المضخم للخلايا ، تكون الغلوبولين المناعي من الفئة M و G (Ig M ، Ig G) ذات قيمة تشخيصية. يتم إنتاج الغلوبولين المناعي M من الأيام الأولى لاختراق العدوى في الجسم وأثناء تفاقم المرض. يحتوي Ig M على أحجام كبيرة من جزيئات البروتين ، وتحييد الفيروسات ، وتؤدي إلى الشفاء. Ig G أصغر حجمًا ، ويتم تصنيعه بعد 7-14 يومًا من ظهور المرض ويتم إنتاجه بكميات صغيرة طوال حياة الشخص. هذه الأجسام المضادة هي مؤشر للذاكرة المناعية لـ CMV وتحافظ على الفيروس تحت السيطرة ، مما يمنعه من التكاثر وإصابة الخلايا المضيفة الجديدة. مع إعادة العدوى أو تفاقم العدوى ، يشاركون في التحييد السريع للفيروسات.

تقييم نتائج التحليل للكشف عن الغلوبولين المناعي الصنف G

يتم الكشف عن الأجسام المضادة في الدم عن طريق جهاز المناعة التشخيص المختبري- الإنزيم المناعي (ELISA). لتحديد مرحلة المرض ومستوى المناعة ضد الفيروس المضخم للخلايا ، يتم تقييم وجود Ig G و Ig M في الدم أو في السوائل البيولوجية الأخرى. لا يحتوي تحليل محتوى الغلوبولين المناعي من الفئة G فقط على قيمة تشخيصية كافية ولا يتم وصفه بشكل منفصل.

هيكل جزيء الغلوبولين المناعي G (Ig G).

النتائج المحتملة لـ ELISA لتحديد الأجسام المضادة لـ CMV.

  1. Ig M - سلبي ، Ig G - سلبي. هذا يعني أن الجسم لم يسبق له مثيل ، ولا توجد مناعة مستقرة ، وهناك احتمال كبير للإصابة بفيروس CMV.
  2. Ig M موجب ، Ig G سلبي. هذا يعني أن الاختراق الأولي للعدوى في الجسم ، المرحلة الحادة من المرض ، مناعة مستقرة لم يتم تطويرها بعد.
  3. Ig M - إيجابي ، Ig G - إيجابي. يعني تفاقم المرض على خلفية مسار مزمن أو عربة ، والتي ترتبط بتثبيط حاد لدفاعات الجسم.
  4. Ig M - سلبي ، Ig G - إيجابي. يعني مرحلة الشفاء بعد الإصابة الأولية أو تفاقم المرض ، فترة المسار المزمن للمرض ، النقل ، تم تطوير مناعة قوية ضد الفيروس المضخم للخلايا.

من أجل التفسير الصحيح لمرحلة المرض ، يتم إجراء وجود Ig G و Ig M في الدم جنبًا إلى جنب مع تحديد قيمة مؤشر شغف Ig G - قدرة الأجسام المضادة على الارتباط بالفيروس. في بداية المرض ، يكون هذا المؤشر منخفضًا ، مع تطور العملية المعدية ، يزداد مؤشر الشغف.

تقييم نتائج مؤشر الجاذبية Ig G.

  1. مؤشر الطمع أقل من 50٪ - قدرة منخفضة على ربط الغلوبولين المناعي من الفئة G بالفيروس المضخم للخلايا ، المرحلة المبكرة من الفترة الحادة للمرض.
  2. يعتبر مؤشر الشغف بنسبة 50-60٪ نتيجة مشكوك فيها ، ويجب تكرار التحليل بعد 10-14 يومًا.
  3. مؤشر الطمع أكثر من 60٪ - قدرة عالية على ربط الغلوبولين المناعي من الفئة G بالفيروس ، المرحلة المتأخرة من الفترة الحادة ، التعافي ، النقل ، شكل مزمنمسار المرض.
  4. مؤشر الطمع 0٪ - لا توجد عدوى بالفيروس المضخم للخلايا في الجسم.

عند تحديد Ig G في الدم أو غيره من السوائل البيولوجية ، لا يمكن أن يكون مؤشر الشغف مساويًا لـ 0٪.

دور تحديد فئة G الغلوبولين المناعي

العدوى الأولية ونقل الفيروس المضخم للخلايا في المستوى الطبيعي من المناعة لا تظهر عليه أعراض دون حدوث ضرر ملموس على الصحة. في بعض الأحيان مع العدوى وتفاقم العدوى ، تحدث متلازمة عدد كريات الدم البيضاء ، علامات طبيهالتي تشبه مظاهر البرد: ضعف ، صداع الراس، درجة حرارة سوبفريلي (37-37.6) ، التهاب اللوزتين ، تضخم الغدد الليمفاوية الإقليمية. في معظم الحالات ، تمر عدوى الفيروس المضخم للخلايا دون أن يلاحظها أحد ، ولا يتم إجراء التشخيص للكشف عن الأجسام المضادة.

بالنسبة لمجموعة من الأشخاص المعرضين لخطر الإصابة بأشكال حادة من المرض ، فإن اكتشاف Ig G في الدم له أهمية كبيرة. في هؤلاء المرضى ، يؤثر الفيروس المضخم للخلايا على الدماغ (التهاب السحايا والدماغ) والكبد (التهاب الكبد) والكلى (التهاب الكلية) والعينين (التهاب الشبكية) والرئتين (الالتهاب الرئوي) ، والتي يمكن أن تكون قاتلة. أثناء الحمل ، تؤدي العدوى أو تفاقم العدوى إلى موت الجنين داخل الرحم ، وتشكيل التشوهات ، وعدوى الفيروس المضخم للخلايا قبل الولادة. يتم إجراء تقييم لمستوى الأجسام المضادة من الفئة G لوصف العلاج المضاد للفيروسات وتحديد تشخيص المرض.

الفئات المعرضة للخطر:

  • نقص المناعة الخلقية.
  • نقص المناعة المكتسبة.
  • نقص المناعة الاصطناعية (الجلوكورتيكويد ، العلاج الكيميائي ، العلاج الإشعاعي) ؛
  • زرع الأعضاء الداخلية.
  • أمراض مزمنة وخيمة
  • تطور الجنين داخل الرحم.

يوصف بانتظام تحليل لتحديد Ig G و Ig M في الدم أو السوائل البيولوجية الأخرى للكشف المبكر عن العدوى الأولية وتفاقم المرض.

مجموعة المخاطر - المرضى الذين يعانون من حالات نقص المناعة

يؤدي الانخفاض الحاد في دفاعات الجسم في حالات نقص المناعة إلى انخفاض في تخليق الغلوبولين المناعي من الفئة G ، والذي يحدث باستمرار بعد الإصابة الأولية بفيروس CMV. على هذه الخلفية ، ينتقل الفيروس من حالة كامنة ("نائمة") إلى مرحلة نشطة من الحياة - فهو يدمر خلايا الغدد اللعابية ، والجهاز العصبي والمناعة ، ويتكاثر ، ويؤثر على أنسجة المخ والأعضاء الداخلية. عندما يُصاب الجهاز المناعي بالاكتئاب ، تظهر أشكال حادة من المرض.

للسيطرة على نشاط الفيروس المضخم للخلايا في الجسم ، يتم وصف اختبارات الدم الروتينية للمرضى الذين يعانون من حالات نقص المناعة لفحص Ig G و Ig G و Ig M. خارج لتعيين الأدوية المضادة للفيروسات في الوقت المناسب والوقاية من تطور المرض.

مجموعة الخطر - الجنين أثناء نمو الجنين

في مرحلة التخطيط للحمل ، في النصف الأول والثاني من الحمل ، تحتاج المرأة إلى إجراء فحص دم لمحتوى الأجسام المضادة لـ CMV. يحدد تقييم الذاكرة المناعية لعدوى الفيروس المضخم للخلايا مخاطر العدوى داخل الرحم وموت الجنين.

مجموعة الخطر الرئيسية هي الأشخاص الذين يعانون من حالات نقص المناعة (فيروس نقص المناعة البشرية ، الإيدز ، آثار العلاج الكيميائي).

  1. Ig G موجب ، مؤشر الشغف أكثر من 60٪ ، Ig M سلبي. يعني أن . طور جسم الأم مناعة ضد عدوى الفيروس المضخم للخلايا. تفاقم المرض غير محتمل ، وفي معظم الحالات يكون آمنًا للجنين.
  2. Ig G سلبي ، مؤشر الشغف 0٪ ، Ig M سلبي. يعني عدم وجود مناعة ضد الفيروس المضخم للخلايا في جسم الأم. هناك خطر الإصابة الأولية بعدوى الفيروس المضخم للخلايا أثناء الحمل. يجب على المرأة أن تلتزم اجراءات وقائيةلمنع العدوى والتبرع بالدم للأجسام المضادة لـ CMV.
  3. Ig G - موجب ، مؤشر الشغف أكثر من 60٪ ، Ig M - إيجابي. هذا يعني أنه على خلفية انخفاض المناعة ، حدث تفاقم للعدوى. من الضروري مراقبة تطور المرض وحالة الجنين. في معظم الحالات ، يستمر نمو الطفل داخل الرحم بشكل طبيعي ، لأن الأم لديها ذاكرة مناعية للفيروس المضخم للخلايا.
  4. Ig G سالب ، مؤشر الشغف أقل من 50٪ ، Ig M موجب. نتيجة التحليل تعني ارتفاع مخاطر إصابة الجنين داخل الرحم وغياب المناعة لدى الأم. عند الإصابة في الأسابيع الـ 12 الأولى من الحمل ، تتشكل تشوهات أو يحدث موت داخل الرحم للطفل. في النصف الثاني من الحمل ، تتطور عدوى الفيروس المضخم للخلايا للجنين. اعتمادًا على شدة العدوى ، يتم وصف المراقبة أو العلاج المضاد للفيروسات أو الإجهاض الدوائي أو الولادة المبكرة.

يتم تقييم نتائج التشخيص للكشف عن الأجسام المضادة لـ CMV من قبل الطبيب. عند تحديد شدة مسار المرض ووصف العلاج ، يتم أخذ الصورة السريرية وسوابق المرض ووجود علم الأمراض المصاحب ونتائج طرق التشخيص الأخرى في الاعتبار.

يشير وجود الغلوبولين المناعي من الفئة G في الدم والسوائل البيولوجية الأخرى إلى وجود عدوى سابقة بالفيروس المضخم للخلايا وتكوين مناعة مستقرة. في الأشخاص الذين لديهم جهاز مناعة صحي ، يعد هذا مؤشرًا للحماية من إعادة العدوى وتفاقم المرض.

المزيد عن هذا الموضوع:

الفيروس المضخم للخلايا - علاج الفيروس المضخم للخلايا مهمة صعبة نوعًا ما. كما ، في الواقع ، جميع الأمراض الفيروسية التي تسببها مسببات الأمراض تتكيف مع الأدوية الحديثة.

يشكل تهديدا محتملا لصحة الإنسان. يعد الفيروس أحد أكثر مسببات الأمراض الانتهازية شيوعًا. عند تعرضه لعوامل معينة ، يتم تنشيطه ويسبب بريقًا الصورة السريريةتضخم الخلايا. لدى بعض الأشخاص ، يكون الفيروس في حالة انتهازية طوال الحياة ، ولا يظهر نفسه على الإطلاق ، ولكنه يسبب اضطرابات. حماية المناعة.

من الخطر بشكل خاص مرض الرضع والأطفال الصغار ، عندما يغطي الفيروس جميع الأعضاء أو الأجهزة ، مما يؤدي إلى مضاعفات خطيرة ، حتى وفاة المريض. مشهور عقاقير فعالةمن أجل طرد كامل للفيروس من الجسم غير موجود حتى الآن. إذا كنت مصابًا بالفيروس المضخم للخلايا ، يتم إجراء العلاج الدوائي لتحقيق مغفرة علاجية طويلة الأمد في مسار مزمن والقضاء على المظاهر المحليةالالتهابات.

ما تريد معرفته عن الفيروس

يبدو أن تضخم الخلايا مرض معد المسببات الفيروسية. في بعض المصادر ، هناك اسم مختلف - عدوى الفيروس المضخم للخلايا (في اختصار CMV).

الفيروس المضخم للخلايا هو عضو في مجموعة كبيرة من فيروسات الهربس. تزداد الخلايا المصابة بالعامل الفيروسي زيادة كبيرة في الحجم ، ومن هنا جاء اسم المرض - تضخم الخلايا (المترجم من اللاتينية - "الخلية العملاقة"). ينتقل المرض من خلال الطرق الجنسية أو المنزلية أو نقل الدم. أكثر الطرق غير المواتية هي طريق الانتقال عبر المشيمة.

يشبه مجمع الأعراض تطور البرد المستمر ، الذي يصاحبه سيلان الأنف ، والشعور بالضيق والضعف العام ، وألم في الهياكل المفصلية ، وزيادة إفراز اللعاب بسبب التهاب الغدد اللعابية. نادرًا ما يكون لعلم الأمراض أعراض حية ، خاصة في المرحلة الكامنة. في الأشكال المعممة للضرر الذي يصيب الجسم ، توصف العوامل الفيروسية العلاج من الإدمانو الأدوية المضادة للفيروسات. لبديل علاج فعالغير موجود.

كثير من الناس يحملون عدوى الفيروس المضخم للخلايا دون علمهم بذلك. 30 ٪ فقط من المرض الفيروسي له مسار مزمن ، تتفاقم بسبب الأعراض المحلية في شكل طفح جلدي هربسي ، وكذلك الشعور بالضيق العام. توجد الأجسام المضادة للفيروس المضخم للخلايا في 13-15٪ من المراهقين ، 45-50٪ في المرضى البالغين. غالبًا ما يتم تنشيط العامل الفيروسي بعد التعرض لعوامل تقلل المناعة.

يشكل الفيروس المضخم للخلايا خطرًا كبيرًا على الأشخاص الذين خضعوا لعملية زرع أعضاء أو نخاع عظمي ، والذين لديهم أشكال خلقية من المرض أو حالة فيروس نقص المناعة البشرية. الحالة خطيرة أثناء الحمل ، وتؤدي إلى عواقب وخيمة على الجنين: تشوهات في الأعضاء أو الأنظمة الداخلية ، والتشوهات والإعاقة الجسدية ، والإجهاض. لهذا ، من الضروري اتخاذ قرار جماعي من طبيب الأطفال المعالج وغيرهم من المتخصصين الضيقين.

الفيروس المضخم للخلايا - العلاج

جدوى العلاج تتناسب مع شدة الدورة والخطر المحتمل على جسم المريض. بعد بعض تدابير التشخيصيتم تحديد مخاطر التهديد المحتمل ، ويتم إجراء تقييم للعملية المرضية. مع وجود علامات التعميم ، يتم وصف تصحيح الدواء. مع فترة قصيرة من تنشيط الفيروس ومع الحفاظ على الحالة الصحية الطبيعية للمريض ، لا يتم إجراء علاج خاص. مع التاريخ السريري المرهق للمريض ، يراقب الطبيب الحالة العامة ، ويتحكم في مستوى المستضد في الدم كجزء من التشخيص المختبري.

في كثير من الأحيان تماما رجل صحي، بعد أن تعافى من الفيروس دون أي عواقب ، يكتسب مناعة قوية. العامل الفيروسي نفسه ، في نفس الوقت ، يبقى في الجسم إلى الأبد ، يتحول إلى شكل مرضي مشروط. هناك تأريخ في علم الأمراض مع فترات من التفاقم على المدى القصير ، تخضع لانخفاض واضح في الدفاع المناعي. أهداف العلاج الدوائي للمرض هي:

  • الحد من التأثير السلبي للفيروس ؛
  • تخفيف الأعراض الموجودة
  • ضمان مغفرة مستقرة في الأمراض المزمنة.

مهم! في البشر ، على خلفية الصحة المطلقة ، يكون الفيروس بدون أعراض ويتوقف المرض من تلقاء نفسه. كثير من المرضى لا يلاحظون متى يتم تنشيط الفيروس وعندما ينخفض ​​نشاطه الممرض.

المؤشرات الرئيسية لبدء العلاج

لسوء الحظ ، لا يتم علاج الفيروس المضخم للخلايا بشكل كامل. الأدويةمن الممكن فقط تقوية المناعة المحلية ومنع ظهور نوبات جديدة من التفاقم. يوصف العلاج في الحالات التالية:

  • أمراض نقص المناعة من أي أصل ؛
  • انتشار معمم للعامل الفيروسي ؛
  • التحضير لزرع الأعضاء للعلاج الكيميائي لأمراض الأورام.
  • التاريخ السريري المعقد للمريض (أمراض الأعضاء الداخلية أو النظام) ؛
  • حمل المرأة (غالبًا في الأشهر الثلاثة الأولى) ؛
  • التحضير لعلاج التهاب الدماغ والتهابات السحايا.

اقرأ أيضا ذات الصلة

الأعراض الرئيسية و العلاج الحديثالفيروس المضخم للخلايا عند النساء

قبل تحديد أساليب العلاج ، تشخيص متباينعدوى الفيروس المضخم للخلايا مع حالات الأنفلونزا والتهابات الجهاز التنفسي الفيروسية الحادة وغيرها أمراض معدية. إن تشابه أعراض تضخم الخلايا مع المظاهر الكلاسيكية لنزلات البرد والعلاج غير المناسب أو غير المناسب هو الذي يثير تطور المضاعفات الشديدة.

ما هي الأموال التي يمكن تخصيصها

لذلك ، أثناء الفحص ، تم تشخيص تضخم الخلايا - العلاج أدويةسيتم تعيينه في معظم الحالات. العلاج المحافظ والعقاقير هما السبيلان الوحيدان لتصحيح حالة مرضى CMVI. الأشكال الصيدلانية عديدة: مراهم (مراهم) للاستخدام الخارجي ، أقراص للاستخدام عن طريق الفم ، حقن من أجل الوريدقطرات الشموع.

للقضاء على التفاقم مرض فيروسييتم وصف مجموعات الأدوية التالية:

  • أعراض (تخفيف الآلام ، القضاء على البؤر الالتهابية ، تضيق الأوعية في الأنف ، في الصلبة الصلبة) ؛
  • مضاد للفيروسات (المهمة الرئيسية هي قمع النشاط الممرض للفيروس: Panavir ، Cidofovir ، Ganciclovir ، Foscarnet) ؛
  • الأدوية للتخلص من المضاعفات (مجموعات متعددة وأشكال دوائية) ؛
  • مناعة (تقوية واستعادة جهاز المناعة ، تحفيز دفاعات الجسم الطبيعية: Viferon ، Leukinferon ، Neovir) ؛
  • الغلوبولين المناعي (ربط وإزالة الجزيئات الفيروسية: Cytotect ، Neocytotect).

يتم وصف الأدوية المستخدمة في علاج الفيروس المضخم للخلايا بطريقة معقدة. بالإضافة إلى تعيين مجمعات فيتامينغني بالمعادن لاستعادة المقاومة الشاملة نزلات البرد، والأمراض المزمنة الأخرى التي تنطوي على انخفاض في المناعة. في أمراض المناعة الذاتية الجهازية ، كقاعدة عامة ، يتم وصف العلاج الدوائي مدى الحياة.

مهم! مع تضخم الخلايا لدى الرجال ، تم إثبات التأثير العلاجي العالي بواسطة Ganciclovir و Foscarnet و Viferon في النساء - Acyclovir و Cycloferon و Genferon.

العلاج الطبي له عدد من العيوب بسبب آثار جانبية. غالبًا ما يتم التعبير عن التأثير السمي في اضطرابات عسر الهضم ، وانخفاض الشهية ، وظهور الحساسية. غالبًا ما يتطور فقر الدم الناجم عن نقص الحديد.

مضادات الفيروسات

لتحقيق أقصى تأثير علاجي ، يتم وصف نظائر الغوانوزين:

  • فيروليكس.
  • الأسيكلوفير.
  • زوفيراكس.

تخترق المادة الفعالة خلايا الفيروس بسرعة وتدمر حمضها النووي. تتميز هذه الأدوية بانتقائية عالية وخصائص سمية منخفضة. يختلف التوافر الحيوي للأسيكلوفير ونظائره من 15 إلى 30٪ ، ومع الجرعات المتزايدة يتناقص بمعدل مرتين تقريبًا. تخترق الأدوية التي تحتوي على الغوانوزين جميع الهياكل والأنسجة الخلوية في الجسم ، وفي حالات نادرة تسبب الغثيان ومظاهر الحساسية الموضعية والصداع.

بالإضافة إلى الأسيكلوفير ، يتم وصف نظائرها Ganciclovir و Foscarnet. غالبًا ما يتم الجمع بين جميع العوامل المضادة للفيروسات ومعدلات المناعة.

محرضات الإنترفيرون

تحفز محرضات الإنترفيرون إفراز الإنترفيرون داخل الجسم. من المهم تناولها في الأيام الأولى من تفاقم العدوى ، لأنه في اليوم 4-5 أو بعد ذلك يكون استخدامها عديم الفائدة عمليًا. المرض يسير ، والجسم ينتج بالفعل الإنترفيرون الخاص به.

تمنع المحاثات تطور الفيروس المضخم للخلايا ، وغالبًا ما يتحملها الجسم جيدًا ، وتعزز تخليق الغلوبولين المناعي G ، والإنترفيرون الطبيعي ، والإنترلوكينات. تشمل الأدوية المعروفة التي تحتوي على مضاد للفيروسات Panavir. الدواء له تأثير مضاد للالتهابات واضح ، ويساعد في الألم الشديد ، ويقلل من شدة الأعراض غير السارة.

يساعد Viferon أيضًا في النشاط الفيروسي ، وله شكل مناسب من التحاميل لإدارة المستقيم ، وهو مناسب في علاج الأطفال في أي عمر. من محرضات الإنترفيرون ، يتم عزل Cycloferon و Inosine-pranobex ونظائرها Isoprinosine و Groprinosin. هذه الأدوية الأخيرة لها درجة سمية منخفضة ، ومناسبة لعلاج الأطفال والنساء الحوامل.

مستحضرات الغلوبولين المناعي

المناعية - مركبات البروتينفي جسم الإنسان والحيوانات ذوات الدم الحار ، والتي ، أثناء التفاعل الكيميائي الحيوي ، تنقل الأجسام المضادة إلى العوامل المسببة للأمراض. عند التعرض لـ CMV ، يتم وصف Cytotect من الجلوبيولين المناعي ، والذي يحتوي على أجسام مضادة للفيروس المضخم للخلايا. من بين أشياء أخرى ، تشتمل تركيبة الدواء على أجسام مضادة لفيروس الهربس من النوع 1.2 ، لفيروس Epstein-Barr. العلاج بالجلوبيولين المناعي ضروري لاستعادة موارد الحماية العامة للجسم لاختراق العوامل الفيروسية.

اقرأ أيضا ذات الصلة

رأي الدكتور كوماروفسكي في الفيروس المضخم للخلايا

آخر أداة فعالةمع الفيروس المضخم للخلايا هي Intraglobin (الجيل الثالث) أو Octagam أو Alphaglobin (الجيل الرابع). الأنواع الأخيرة من الأدوية تفي بالمتطلبات الأكثر صرامة ، وهي مناسبة للمرضى الذين يعانون من اختلال وظيفي كلوي حاد (بما في ذلك الغسيل الكلوي وفترة غسيل الكلى).

لتحقيق أقصى قدر من النتائج العلاجية ، يتم وصف الغلوبولين المناعي في شكل حقن (Pentaglobin). الأدويةفي شكل الحقن ، فإنها تؤثر بشكل مباشر على جذر المشكلة ، وتزيل بسرعة أعراض المظهر العام للمرض. بجانب، التركيب الكيميائيلا يتم إزعاج أدوية الجيل الجديد قبل التفاعل مع الخلايا المعدلة.

قائمة الأدوية الأكثر فعالية

على الرغم من مدى واسعيعني لوقف علامات الفيروس المضخم للخلايا ، يقوم الأطباء دائمًا ببناء الفرد تكتيكات علاجية. قبل وصف دواء معين ، يجب توضيح أعراض العدوى الموجودة لدى مريض معين. يأخذ هذا في الاعتبار: التاريخ السريري للمريض ، والعمر ، والوزن ، والحالة الجسدية العامة ، والمضاعفات والعوامل الأخرى التي قد تتداخل مع العلاج المناسب.

للعلاج ، يتم استخدام الوسائل الشعبية التالية:

  • فوسكارنيت. يشير إلى الأدوية المضادة للفيروسات لعلاج الأشكال الحادة من الأمراض المعقدة بسبب تضخم الخلايا. يوصف لخفض المناعة. المادة الفعالة تدمر الخلية المسببة للأمراض ، وتكسر السلسلة البيولوجية للفيروس ، وتوقف تكاثر العوامل الفيروسية.
  • جانسيكلوفير. عامل مضاد للفيروساتلعلاج الفيروس المضخم للخلايا مع مسار معقد (أمراض الكلى ، الكبد ، الجهاز التنفسي ، بؤر الالتهابات المعممة). يستخدم على نطاق واسع للوقاية من الالتهابات الخلقية ، خاصة إذا كان الفيروس في جسم الأم في مرحلة التكاثر النشط. الافراج عن أقراص شكل ومسحوق بلوري.
  • سايتوتك. كونه غلوبولين مناعي ، يوصف الدواء للتخلص المعقد من العدوى. تقارن الأداة بشكل إيجابي مع سمية منخفضة ، وغياب موانع محددة ومطلقة. يستخدم الدواء لمنع الأضرار واسعة النطاق التي يسببها الفيروس المضخم للخلايا في مختلف الفئات الاجتماعية. ضمن آثار جانبيةتنبعث منها آلام الظهر ، انخفاض ضغط الدم ، تصلب في حركة المفاصل ، اضطرابات عسر الهضم. في حالة ظهور حالات سلبية ، يتم إيقاف الدواء واستشارة الطبيب للحصول على وصفة طبية بديلة.
  • نيوفير. ينتمي إلى مجموعة كبيرة من أجهزة المناعة. متوفر في محلول للحقن. يستخدم في التصحيح العلاجي والوقاية من المرض لدى الأطفال أو البالغين المصابين أمراض المناعة الذاتية، أمراض أخرى ، والتي خلال فترة التفاقم تقلل بشكل كبير من المناعة المحلية. يتم تحديد الجرعة بشكل فردي في كل حالة.
  • فيفيرون. تستخدم على نطاق واسع في ممارسة طب الأطفال. متوفر في شكل تحاميل للإعطاء عن طريق المستقيم. مستعمل في علاج معقدالأمراض المعدية من أي نشأة ، معقدة أو بسيطة بالطبع. فعال للالتهاب الرئوي والتهاب الشعب الهوائية ونزلات البرد كوقاية من الفيروس المضخم للخلايا. من بين الآثار الجانبية مظاهر الحساسية (حكة في منطقة الشرج ، الشرى).
  • بيشوفيت. عامل مضاد للالتهابات للوقاية والعلاج من تضخم الخلايا وعدوى الهربس. متوفر على شكل هلام في أنبوب أو بلسم في وعاء زجاجي. يمكن استخدامها كملف علاج محليللقضاء على البثور والطفح الجلدي والالتهابات. عند تطبيقه خارجيًا ، فإنه يشبه تأثير استخدام المياه المعدنية ، وشفاء الوحل.

تأكد من استخدام الفيتامينات والمقويات الأخرى التي تحفز عمل العديد من الهياكل الداخلية للجسم. إلى الأساسيات اصابات فيروسيةتشمل الفيتامينات C و B9.

فيتامين ج هو أحد مضادات الأكسدة القوية ، وله خصائص متجددة ، ويعيد الخلايا التي تشارك في تثبيط نشاط العوامل المسببة للأمراض. فيتامينات ب ضرورية للعمل الطبيعي الجهاز العصبي، دعم الوظيفة الطبيعية لنخاع العظام ، مسؤولة عن مقاومة الجهاز المناعي للعوامل السلبية الخارجية أو الداخلية.

إن التشخيص والكشف في الوقت المناسب عن أشكال العدوى الشديدة سيقلل من مستوى المضاعفات ويمنع تعميم العملية المرضية. عند إيقاف التفاقم بطريقة طبية ، من المهم مراعاة عدد من المعايير المهمة لإجراء التشخيص التفريقي. التدابير الوقائية أثناء حمل المرأة ، عند الأطفال الصغار ، وكذلك أساليب العلاج الصحيحة ستوفر للمرضى لفترة طويلة من المظاهر غير السارة للفيروس المضخم للخلايا.

البيانات 09 مايو ● التعليقات 0 ● المشاهدات

طبيب ماريا نيكولايفا

يبدأ علاج الفيروس المضخم للخلايا بتأكيد التشخيص وتحديد الطبيب المعالج في القسم المتخصص. أساس العلاج هو الأدوية المضادة للفيروسات ، لكن العوامل التي تظهر الأعراض تستخدم أيضًا للتخفيف من حالة الشخص.

عدوى الفيروس المضخم للخلايا (CMVI) هي مرض معد ، يصنف على أنه أمراض فيروسية ، وغالبًا ما يتطور عند الشباب والمرضى في منتصف العمر. لا يمكن التخلص من هذا المرض إلا إذا نهج متكامللشخص واختيار استراتيجية فردية للتشخيص والعلاج.

يمكن للعديد من المتخصصين التعامل مع علاج عدوى الفيروس المضخم للخلايا لدى البالغين في وقت واحد ، وهم:

  • أخصائي أمراض معدية
  • اختصاصي المناعة.
  • معالج نفسي.

اعتمادًا على مسار عدوى الفيروس المضخم للخلايا ، يمكن أيضًا إشراك المتخصصين الضيقين في العلاج - أخصائي أمراض الجهاز الهضمي وأخصائي أمراض الأعصاب وأخصائي الأمراض الجلدية والتناسلية. يعد تلف الأعضاء التناسلية أثناء الإصابة الأولية نادرًا للغاية ، ومع ذلك ، لا يزال يحدث. في مثل هذه الحالات ، من الضروري إجراء التشخيص التفريقي للأمراض المنقولة جنسياً.

الشروط اللازمة لتطوير النشط العملية الالتهابية- قلة نشاط الجهاز المناعي. لذلك ، عند اكتشاف CMVI ، يجب أن تخضع لاستشارة إلزامية مع اختصاصي المناعة. إن تحديد علم الأمراض المصاحب لا يسمح فقط بتصحيح الحالة البشرية ، ولكن أيضًا لمنع تطور الانتكاسات في المستقبل.

ينتمي الفيروس المضخم للخلايا إلى عائلة فيروس الهربس ، وهي. تساعد في الكشف عن فحص الدم للفيروس.

تتعرض الخلايا من أنواع مختلفة للفيروس المضخم للخلايا:

  • الغدد اللعابية؛
  • الكلى.
  • كبد؛
  • المشيمة.
  • عيون وآذان.

ولكن ، على الرغم من أن القائمة مثيرة للإعجاب ، إلا أن الفيروس المضخم للخلايا لا يشكل خطورة على صحة الإنسان في معظم الحالات!

ما هو خطر الفيروس المضخم للخلايا؟

  • فقدان السمع؛
  • ضعف أو حتى فقدان البصر ؛
  • التأخر العقلي؛
  • حدوث النوبات.

يمكن أن تحدث مثل هذه العواقب أثناء العدوى الأولية وأثناء التنشيط. من الضروري فقط تذكر احتمال حدوث مثل هذه العواقب الوخيمة.

قد يعاني الطفل المصاب بالعدوى أثناء الحمل من: المظاهر الخارجيةعدوى الفيروس المضخم للخلايا:

  • تكلسات داخل المخ.
  • تضخم البطين (اتساع البطينات الجانبية للدماغ) ؛
  • تضخم الكبد والطحال.
  • هناك فائض من السوائل في تجويف الصفاق والصدر.
  • صغر الرأس (رأس صغير) ؛
  • نمشات (نزيف صغير على الجلد) ؛
  • اليرقان.

ما هو تحليل IGG؟

إذا كانت igg إيجابية ، فهذا دليل على أن المريض قد طور مناعة ضد الفيروس ، لكن الشخص هو الناقل له.

هذا لا يعني أن الفيروس المضخم للخلايا نشط أو أن المريض في خطر. تلعب الحالة الجسدية وحصانة المريض دورًا أساسيًا.

الأهم هو الاختبار الإيجابي للمرأة الحامل ، لأن جسم الطفل لا يزال في طور النمو ولا ينتج أجسامًا مضادة للفيروس المضخم للخلايا.

أثناء دراسة igg إلى الفيروس المضخم للخلايا ، يتم أخذ عينات من جسم المريض للعثور على أجسام مضادة محددة للفيروس المضخم للخلايا igg. Igg هو اختصار للكلمة اللاتينية "الغلوبولين المناعي".

هذا نوع من البروتين الوقائي ينتجه الجهاز المناعي لمحاربة الفيروس.

يبدأ جهاز المناعة في إنتاج أجسام مضادة محددة لكل فيروس جديد يدخل الجسم.

نتيجة لذلك ، عند الوصول ، قد يكون لدى الشخص بالفعل "باقة" كاملة من هذه المواد. يشير الحرف G إلى فئة معينة من الغلوبولين المناعي ، ويلاحظ في البشر بالحروف A ، D ، E ، G ، M.

وبالتالي ، فإن الكائن الحي الذي لم يصادف الفيروس بعد غير قادر على إنتاج الأجسام المضادة للفيروسات. وهذا هو السبب في أن وجود الأجسام المضادة في الشخص يشير إلى أن الجسم قد تعرض بالفعل للفيروس من قبل.

وتجدر الإشارة إلى أن: الأجسام المضادة من نفس النوع والمصممة لمحاربة الفيروسات المختلفة ، هناك اختلافات كبيرة. هذا هو السبب في أن نتائج اختبارات الفيروس المضخم للخلايا لـ igg دقيقة تمامًا.

كيف يتم فك رموز التحليل؟

من السمات المهمة للفيروس المضخم للخلايا أنه بعد الضرر الأولي للجسم ، يبقى فيه إلى الأبد. لن يساعد أي علاج في التخلص من وجوده.

يعمل الفيروس تقريبًا بدون ضرر أثناء اعضاء داخليةوالدم و الغدد اللعابية، وناقلوه غير مدركين أنهم حاملون للفيروس.

ما هي الاختلافات بين الغلوبولين المناعي M و G؟

يجمع Igm بين الأجسام المضادة السريعة ذات القيم "الكبيرة" ، التي ينتجها الجسم من أجل الاستجابة في أسرع وقت ممكن لدخول الفيروس.

لا يوفر Igm ذاكرة مناعية ، ويموت في غضون ستة أشهر ، ويتم القضاء على الحماية التي يجب أن يؤديها.

يشير igg إلى الأجسام المضادة التي يستنسخها الجسم من لحظة ظهورها. يتم ذلك من أجل الحفاظ على الحماية ضد فيروس معين طوال حياة الشخص.

هذه الأجسام المضادة للفيروس المضخم للخلايا أصغر حجمًا ولها وقت إنتاج لاحق. كقاعدة عامة ، يتم إنتاجها على أساس الأجسام المضادة igm بعد قمع العدوى.

لهذا السبب ، بعد العثور على الفيروس المضخم للخلايا igm في الدم ، والذي يتفاعل معه ، يمكن القول بأن الشخص قد أصيب بالفيروس مؤخرًا نسبيًا وفي الوقت الحالي قد يكون هناك تفاقم للعدوى.

للحصول على مزيد من المعلومات الكاملة ، تحتاج إلى دراسة مؤشرات بحث إضافية.

الأجسام المضادة للفيروس المضخم للخلايا igg

ماذا يمكن أن يكون اختبارات إضافية؟

قد لا تتكون فقط من معلومات حول الفيروس المضخم للخلايا ، ولكن أيضًا تحمل البيانات الضرورية الأخرى. يقوم المتخصصون بتفسير البيانات ووصف العلاج.

لفهم القيم بشكل أفضل ، يجب أن تتعرف على مؤشرات الاختبارات المعملية:

  1. Igg–، igm +: تم العثور على أضداد igm محددة في الجسم. بدرجة عالية من الاحتمال ، حدثت العدوى مؤخرًا ، والآن هناك تفاقم للمرض ؛
  2. igg + ، igm–يعني: المرض غير نشط بالرغم من أن الإصابة حدثت منذ زمن بعيد. منذ أن تطورت المناعة بالفعل ، يتم تدمير جزيئات الفيروس التي تدخل الجسم مرة أخرى بسرعة ؛
  3. igg– ، igm– -دليل على نقص المناعة ضد الفيروس المضخم للخلايا ، لأن هذا الفيروس لم يتعرف عليه الجسم بعد ؛
  4. igg + ، igm + -دليل على إعادة تنشيط الفيروس المضخم للخلايا وتفاقم العدوى.

يسمى Immunomodulin مؤشرًا مهمًا آخر:

  • أقل من 50 ٪ - دليل على الإصابة الأولية ؛
  • 50-60٪ - النتيجة غير مؤكدة. يجب إعادة تحليله بعد 3 إلى 4 أسابيع ؛
  • أكثر من 60 ٪ - هناك مناعة ضد الفيروس ، على الرغم من أن الشخص حامل أو أصبح المرض مزمنًا ؛
  • 0 أو سلبي - الجسم غير مصاب.

إذا كان الشخص لا يعاني من أمراض الجهاز المناعي ، فلا ينبغي أن يسبب القلق الإيجابي.

في أي مرحلة من مراحل المرض ، تعتبر المناعة الجيدة ضمانًا لمسار المرض غير المحسوس وغير المصحوب بأعراض.

يظهر الفيروس المضخم للخلايا في بعض الأحيان فقط بمثل هذه الأعراض:

  • الشعور بالضيق العام.

من المهم أن نتذكر أن مسار العدوى الشديد والمتفاقم ، حتى في حالة عدم وجود علامات خارجية، ينصح بتقليل نشاطك لعدة أسابيع:

  • أقل عرضة للظهور في الأماكن العامة ؛
  • التواصل بأقل قدر ممكن مع الأطفال والنساء الحوامل.

في هذه المرحلة ، ينتشر الفيروس بنشاط ويمكن أن يصيب شخصًا آخر ويتطلب علاجًا جادًا للفيروس المضخم للخلايا.

?

يكمن الخطر الأكبر على الجنين عندما يدخل الفيروس جسم الأنثى أثناء الحمل. يزداد الخطر إذا أصيبت المرأة بالعدوى لأول مرة وكانت بين 4 و 22 أسبوعًا من الحمل.

إذا كنا نتحدث عن إعادة تنشيط الفيروس المضخم للخلايا أثناء الحمل ، فإن خطر إصابة الجنين بالعدوى يكون ضئيلًا ، ولكن أثناء الحمل ، يمكن أن تؤدي الإصابة بالفيروس المضخم للخلايا إلى العواقب التالية:

  • ولادة طفل متخلف عقليا ؛
  • يصاب الرضيع بتشنجات أو فقدان السمع أو الرؤية.

ولكن لا ينبغي لأحد أن يصاب بالذعر: فقد تم تسجيل العواقب المأساوية للفيروس المضخم للخلايا في 9٪ من حالات العدوى الأولية بالفيروس المضخم للخلايا و 0.1٪ مع إعادة العدوى.

وهكذا ، فإن الغالبية العظمى من النساء المصابات بهذه العدوى لديهن أطفال أصحاء!

حالات خاصة بالحوامل:

  1. إذا أظهر اختبار الدم ، حتى قبل الحمل ، وجود أجسام مضادة للفيروس المضخم للخلايا) ، فلن تصاب مثل هذه المرأة أبدًا بعدوى أولية أثناء الحمل ، لأنها حدثت بالفعل في الماضي - وهذا يتضح من وجود الأجسام المضادة في الدم.
  2. تم إجراء اختبار الدم للأجسام المضادة لأول مرة أثناء الحمل وتم اكتشاف الأجسام المضادة للفيروس. في مثل هذه الحالات ، قد تحدث إعادة تنشيط للعدوى أثناء الحمل ، واحتمال حدوث ضرر جسيم للجنين هو 0.1٪.
  3. تم إجراء فحص الدم قبل الحمل. لم يكن لدى المرأة أجسام مضادة للفيروس المضخم للخلايا (igg-، cmv igm-).

استنادًا إلى المنشورات الطبية الأخرى ، يمكن القول إنه لسوء الحظ ، في الطب المنزلي ، يُعزى كل شيء سيء يحدث للطفل عادةً إلى عدوى الفيروس المضخم للخلايا.

لذلك ، يتم وصف الاختبارات المتكررة لـ CMV IgG و CMV IgM ، وكذلك اختبار PCR لمخاط CMV من عنق الرحم.

مع وجود دليل على وجود مستويات ثابتة من CMV igg وغياب CMV igm في عنق الرحم ، يمكن إنكار ذلك بأمان المضاعفات المحتملةتحدث حالات الحمل بسبب الفيروس المضخم للخلايا.

علاج عدوى الفيروس المضخم للخلايا

يجب التأكيد على أن أيا من طرق العلاج المتاحة للفيروس لا يشفى تماما.

إذا حدث الفيروس المضخم للخلايا بدون أعراض ، فإن النساء ذوات المناعة الطبيعية لا يحتاجن إلى العلاج.

لذلك ، حتى لو تم اكتشاف الفيروس المضخم للخلايا أو الأجسام المضادة له في مريض يتمتع بمناعة جيدة ، فلا توجد مؤشرات للعلاج.

كفاءة الاستخدام ، البولي أوكسيديونيوم ، إلخ. ليس حلا سحريا.

يمكن القول أن العلاج المناعي لعدوى الفيروس المضخم للخلايا ، كقاعدة عامة ، لا ينتج عن الاعتبارات الطبية بقدر ما هو سببها التجاري.

يتم تقليل علاج الفيروس المضخم للخلايا في الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة إلى استخدام (ganciclovir ، foscarnet ، cidofovir).

يدخل الفيروس المضخم للخلايا خلايا الطفل على الفور ، ويبقى هناك مدى الحياة ، بينما يكون في حالة غير نشطة.

يصاب الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين شهرين وستة أشهر بأعراض قليلة أو معدومة وبدون مشاكل صحية خطيرة.

ولكن إذا أصيب طفل بالعدوى في الأشهر الأولى من حياته ، يمكن أن تثير العدوى مأساة حقيقية.

نحن نتحدث عن عدوى خلقية ، عندما يصاب الطفل بالعدوى وهو لا يزال في بطن الأم أثناء الولادة.

على أي طفل يعتبر الفيروس أكثر خطورة؟

  • الأطفال الذين لم يولدوا بعد يصابون بالعدوى أثناء نمو الجنين ؛
  • مع ضعف جهاز المناعة.
  • الأطفال من جميع الأعمار الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة أو غيابه.

تنطوي العدوى الخلقية بالفيروس المضخم للخلايا على خطر إصابة الطفل باضطرابات خطيرة في الأعصاب والجهاز الهضمي والأوعية الدموية والجهاز العضلي الهيكلي.

هناك احتمال حدوث ضرر لا رجعة فيه لأعضاء السمع والبصر.

تم التشخيص عن طريق التحاليل المخبرية. في الاتحاد الروسي ، أصبحت المقايسة المناعية للإنزيم شائعة الآن.

اجراءات وقائية

يقلل استخدام الواقي الذكري من خطر الإصابة بعدوى أثناء الجماع.

يجب على أصحاب العدوى الخلقية رفض العلاقات الحميمة العرضية أثناء الحمل.



وظائف مماثلة