البوابة الطبية. التحليلات. الأمراض. مُجَمَّع. اللون والرائحة

ما هو داء المبيضات الخطير على الوجه. كانديد - علاج فعال لعلاج فطريات الأظافر يساعد محلول كانديد حب الشباب

كانديد هو الاسم التجاري للكلوتريمازول ، وهو علاج شائع لالتهابات الجلد والغشاء المخاطي للفم ، وكذلك أمراض الجهاز البولي التناسلي المسببة للفطريات. الشركة المصنعة للدواء هي شركة الأدوية الهندية Glenmark Pharmaceuticals. تصف تعليمات استخدام Candide أنه عامل مضاد للفطريات يساعد في مكافحة معظم الفطريات الجلدية والخمائر والعفن ، وكذلك بعض الميكروبات والبكتيريا ، بما في ذلك المكورات العقدية والمكورات العنقودية ومسببات الأمراض الأخرى إيجابية الجرام.

كلوتريمازول هو العنصر النشط في المنتجات الطبية(LS) ، هذا دواء قائم على الإيميدازول. مؤشرات لاستخدام كانديد مماثلة لكلوتريمازول:

  • التهاب الفم الصريح - مرض فطريالغشاء المخاطي تجويف الفم;
  • داء المشعرات البولي التناسلي - عدوى فطرية تسببها بكتيريا المشعرات.
  • النخالية و / أو يحرم اللون - عدوى فطرية في الجلد على الجذع والصدر ؛
  • فطر القدم (ما يسمى بقدم الرياضي) ؛
  • مرض فطري في أظافر اليدين والقدمين.
  • داء المبيضات المهبلي (القلاع) ؛
  • التهاب المهبل والتهاب الفرج (إصابة الأعضاء التناسلية الخارجية للإناث) ؛
  • التهاب الحشفة الفطري (مرض يصيب جلد رأس القضيب والقلفة) ؛
  • داء فطري سطحي في الجلد.
  • الصرف الصحي للأعضاء التناسلية الأنثوية قبل الولادة.

يُظهر كلوتريمازول نشاطًا مبيدًا للفطريات - فهو يثبط نمو وتكاثر الفطريات من خلال العمل على غشاء الخلية للكائنات الحية الدقيقة. عند استخدامه خارجيًا ، يتم امتصاصه بشكل سيئ في الجلد والأغشية المخاطية.

تتراكم معظم المادة في الطبقة القرنية للبشرة.

يستخدم Candide ، اعتمادًا على شكل الدواء ، للتطبيق / الإعطاء الخارجي أو المحلي - يوضع على الجلد أو الغشاء المخاطي ، ويتم إدخاله أيضًا في المهبل لعلاج الأمراض الفطرية. عند التلامس مع الغشاء المخاطي للفم والمهبل ورأس القضيب ، يتم امتصاص ما يصل إلى 10٪ من المادة الفعالة.

نموذج الافراج

Candide متاح في أشكال مختلفة مخصصة للاستخدام الخارجي والمحلي:

  • كريم؛
  • هلام.
  • أقراص مهبلية
  • المحلول؛
  • مسحوق.

تحتوي جميع أشكال الدواء على 10 ملغ من كلوتريمازول لكل 1 غرام من المادة.

تعليمات الاستخدام

بناءً على شكل الدواء ، يتم تطبيقه على أجزاء مختلفة من الجسم (الجلد حول الأظافر ، والقدمين ، وطيات الجلد ، والقضيب) أو يُحقن في المهبل باستخدام قضيب أو على شكل أقراص.

لتجويف الفم

لالتهاب الفم الصريح ، يتم استخدام محلول كدواء محلي ، يتم تطبيقه على المناطق المصابة من الغشاء المخاطي للفم باستخدام قطعة قطن 3-4 مرات في اليوم. مدة العلاج تصل إلى 5 أيام أو حتى تختفي أعراض العدوى الفطرية في الغشاء المخاطي تمامًا.

للبشرة المكشوفة

لعلاج فطريات القدم والأظافر ، وداء فطريات الجلد ، واللون أو النخالية المبرقشة، يتجلى في شكل طفح جلدي ، البقع العمريةواحمرار وحكة في ثنايا الجلد ، يؤخذ جل / كريم. يجب وضع كمية صغيرة من المادة على الجلد أو الأغشية المخاطية 1-2 مرات في اليوم بعد نظافة الجلد. مدة العلاج تصل إلى 3-4 أسابيع ، بالإضافة إلى 14 يومًا أخرى لتوحيد النتيجة.

للأعضاء التناسلية

يمكن استخدام الكانديد من قبل كل من الرجال والنساء لعلاج الالتهابات الفطرية في الفرج والمهبل والإحليل وحشفة القضيب والقلفة. لالتهابات الفرج (الأعضاء التناسلية الخارجية للنساء) ورأس القضيب ، يتم استخدام مسحوق أو هلام ، يتم تطبيقه 2-3 مرات في اليوم لمدة 1-2 أسبوع.

بالنسبة لداء المبيضات المهبلي (القلاع) ، يتم استخدام أقراص يتم إدخالها في المهبل. نظام العلاج ، وفقًا للتعليق - 500 مجم مرة واحدة ، 200 مجم يوميًا لمدة 3 أيام أو 100 مجم لمدة 7 أيام. يتم حقن الجل في عمق المهبل في وضع ضعيف باستخدام قضيب مهبلي ، وهو موجود في عبوة الدواء. من الأفضل إعطاء الدواء داخل المهبل في وقت النوم بعد نظافة الأعضاء التناسلية.

لالتهابات مجرى البول ، يتم استخدام محلول يتم حقنه في مجرى البول باستخدام قضيب خاص. يجب استخدام الدواء يوميا لمدة 6 أيام.

من الضروري تخزين الدواء في العلبة الأصلية ، مغلق ، في مكان جاف ومحمي من أشعة الشمس المباشرة عند درجة حرارة لا تزيد عن 25 درجة.

موانع

لا ينصح الدواء لفرط الحساسية للمادة الفعالة. أثناء الحمل ، يُسمح بتطبيق Candide لعلاج العدوى فقط في المناطق المفتوحة من الجلد - القدمين أو اليدين. لا ينصح باستخدام الدواء على شكل أقراص أو هلام في الثلث الأول من الحمل ، حيث لا توجد بيانات عن تأثير المادة الفعالة على الجنين النامي. في الثلث الثاني أو الثالث من الحمل ، يُسمح باستخدام داخل المهبل في شكل أقراص بشكل مشروط بتوصية من الطبيب. من غير المرغوب فيه استخدام قضيب خاص مع مكبس للحقن.

إذا كانت هناك حاجة لاستخدام دواء يعتمد على كلوتريمازول لعلاج القلاع أو التهاب الفم أثناء الرضاعة الطبيعيةيوصى باستشارة طبيبك أولاً.

أثناء الحيض ، لا يتم استخدام الدواء. عند استخدام كريم أو جل أو مسحوق لعلاج التهاب الحشفة أو التهاب الفرج ، يوصى بالامتناع عن الجماع. هناك دليل على أن المراهم والمواد الهلامية القائمة على كلوتريمازول تؤثر على مادة اللاتكس وقد تقلل من فعالية موانع الحمل الحاجزة.

في علاج التهابات الأعضاء التناسلية عند الرجال والنساء ، يوصى بدورة علاج بالعقار لكلا الشريكين لتجنب إعادة العدوى.

الجرعة

للتطبيق الموضعي في المناطق المفتوحة من الجسم ، وكذلك عند الحقن في المهبل والاستخدام الموضعي في تجويف الفم ، فإن الحد الأقصى للجرعة المفردة هو 0.5-1 مل للمحلول أو 500-1000 مجم للأقراص. الدواء جيد التحمل من قبل الجسم ، والآثار الجانبية ردود الفعل التحسسيةنادرة.

آثار جانبية

تم وضع علامة من قبل الشركة المصنعة آثار جانبيةتشمل المبيضات عند استخدامها خارجيًا أو محليًا:

  • عند استخدامه خارجيًا - إحساس حارق أو حكة أو احمرار أو تورم أو تقشير في الجلد ؛
  • في علاج الأمراض الفطرية في الجهاز البولي التناسلي - الحكة ، والحرق ، وتورم الغشاء المخاطي للأعضاء التناسلية الخارجية ، والإفرازات من الجهاز التناسلي ، وزيادة الرغبة في التبول ، والألم أثناء الجماع ؛
  • لعلاج التهاب الفم المبيض - احمرار ، حكة أو تهيج الغشاء المخاطي للفم في منطقة التطبيق.

إذا ظهرت الآثار الجانبية الموصوفة ، فمن المستحسن التوقف عن استخدام Candide والأدوية الأخرى التي تحتوي على كلوتريمازول. ينصح أطباء الأمراض الجلدية باختيار دواء بناءً على مكون آخر مضاد للفطريات.

سعر

تكلفة المبيضات ، اعتمادًا على شكل الإصدار ، تختلف في القيم التالية:

  • أقراص مهبلية - 65-80 روبل ؛
  • حل للاستخدام الخارجي - 330-370 روبل ؛
  • سائل للاستخدام المحلي - 260-300 روبل ؛
  • مسحوق - 295-335 روبل ؛
  • كريم للاستخدام الخارجي - 230-285 روبل ؛
  • جل مهبلي - 100-120 روبل.

نظائرها

المبيضات لها العديد من نظائرها - مستحضرات للاستخدام الخارجي والمحلي تعتمد على كلوتريمازول:

  • Candide-B6 (أقراص).
  • كلوتريمازول (كريم ومرهم ، أقراص).
  • Canison (كريم ، جل ، أقراص للإدخال في المهبل ، مسحوق للاستخدام الخارجي).
  • كانديزول (أقراص للإدخال في المهبل ، كريم للاستخدام الخارجي).

كلوتريمازول هو أيضًا جزء من أدوية مثل Kanesten و Imidil و Amiklon و Faktodin و Candibene.

الأدوية الموصوفة أعلاه هي مرادفات أو نظائرها الهيكلية الكاملة ، لأن عندى مثلها المادة الفعالة. إلى نظائرها الرخيصة من المبيضات ، والتي لها نفس التأثير الدوائي، يمكن أن تعزى العقاقير التي تعتمد على الأدوية المضادة للفطريات إلى:

  • الكيتوكونازول ( الأسماء التجاريةليفارول ، ديرمازول ، ميكوزورال) ؛
  • ميكونازول (في المستحضرات Ginezol 7 ، Mikozon) ؛
  • النفتيفين (Exoderil ، Mizol Evalar) ؛
  • تيربينافين (لاميسيل ، لاميكان ، فونجوتربين) ؛
  • فلوكونازول (ديفلوكان ، فلوكوزيد ، فلوكوستات).

يوصى باستخدام هذه الأدوية وغيرها من الأدوية المضادة للفطريات لعلاج الأمراض الجلدية الفطرية للأظافر والقدمين والتهابات الجهاز البولي التناسلي الفطرية والتهاب الفم والآفات البؤرية الأخرى للجلد والأغشية المخاطية. يمكن العثور على المستحضرات في شكل منتجات خارجية وموضوعية (جل ، كريمات ، مساحيق ، محاليل ، بخاخات ، شامبو).

جرعة مفرطة

لا توجد بيانات عن جرعة زائدة من كلوتريمازول للاستخدام الخارجي أو المحلي. في حالة الابتلاع العرضي ، من الممكن ظهور أعراض مثل الغثيان والقيء وحرقة المعدة وفقدان الشهية وآلام المعدة والخلل في وظائف الكبد. العلاج عرضي (تناول المواد الماصة ومضادات الحموضة والأدوية المضادة للقىء).

كانديد (المادة الفعالة - كلوتريمازول) - دواء مضاد للفطريات مجال واسععمل للاستخدام الخارجي والمحلي ، والذي له تأثير مضاد للميكروبات ، ومضاد الأوالي ، وحمض المشعرات. يرجع التأثير المضاد للفطريات للمبيضات إلى قدرتها على تعطيل تخليق أحد المكونات الهيكلية الرئيسية لغشاء الخلية الفطرية - إرغوستيرول ، والذي يؤثر بشكل جذري على نفاذه ويؤدي في النهاية إلى تحلل الخلية. بتركيزات صغيرة ، يعمل بشكل فطري (يثبط نمو وتطور الخلايا الفطرية) ، وبتركيزات كبيرة يظهر نشاط مبيد للفطريات (مدمر). في الحالة الأخيرة ، يتفاعل الدواء مع إنزيمات الميتوكوندريا وبيروكسيدازات ، مما يؤدي إلى زيادة تركيز بيروكسيد الهيدروجين فوق العتبة السامة ، مما يساهم أيضًا في موت الخلايا الفطرية. يُظهر الكانديد نشاطًا مضادًا للفطريات الجلدية ضد الفطريات الجلدية Epidermophyton floccosum ، Microsporum canis ، Trichophyton rubrum ، Trichophyton mentagrophytes ، Candida spp. المبيضات البيضاء ، Torulopsis glabrata ، جنس Rhodotorula. يعمل على Pityrosporum orbiculare - العامل المسبب للحزاز متعدد الألوان. فعال في الآفات المعدية التي تسببها البكتيريا موجبة الجرام: الوتدية ملنوتيسلموم (العامل المسبب للإريثرازما) ، المكورات العنقودية ، المكورات العقدية. الكانديد يقلل من "الماشية" والكائنات الحية الدقيقة سالبة الجرام - Bacteroides ، Gardnerella vaginalis. في التركيزات دون القصوى ، يكون فعالاً ضد المشعرات المهبلية. الكانديد يمتص بشكل سيئ من خلال الجلد والأغشية المخاطية ، ومع ذلك ، فهو خاصية إيجابية للدواء ، لأنه يحرمه من عمل المكون الجهازي ، وبالتالي يقلل من مخاطر الآثار الجانبية. عند استخدامه خارجيًا ، يُلاحظ أعلى تركيز للمادة الفعالة في البشرة (أعلى من الطبقات العميقة - الأدمة والأنسجة تحت الجلد). مع الإعطاء داخل المهبل ، تكون درجة امتصاص المبيضات هي 4-10٪ من الجرعة المستخدمة.

كانديد ينتج في عدة أشكال الجرعاتالفأس: كريم موضعي ، محلول ومسحوق ، هلام مهبلي وأقراص. يجب وضع الكريم على المنطقة المصابة قبل غسلها وتجفيفها 2-3 مرات في اليوم. بعد اختفاء أعراض المرض ، يستمر العلاج لمدة 2-3 أسابيع أخرى على الأقل: يتم ذلك للتأكد علاج كاملالمريض والوقاية من تكرارها. تكرار تطبيق المحلول هو نفسه: 2-3 مرات في اليوم. قبل استخدامه ، يتم غسل المناطق المصابة من الجلد بصابون درجة الحموضة المحايدة. يمكن استخدام المسحوق في كثير من الأحيان - 3-4 مرات في اليوم. يمكن توقع تحسن واضح في حالة المريض في اليوم الثالث إلى الخامس من العلاج الدوائي. مفتاح العلاج الناجح هو الاستخدام المنتظم للمبيضات. مدة دورة الدواء فردية ويتم تحديدها حسب شدة المرض وطبيعته ودرجة التغيرات المرضية وفعالية العلاج. يتم إجراء علاج داء جلدي لمدة شهر واحد على الأقل ، النخالية (الملونة) الأشنة - 1-3 أسابيع. لأمراض الجلد الفطرية الأطراف السفليةيوصى بالاستمرار في العلاج لمدة أسبوعين بعد التخلص منه علامات طبيهالأمراض. يتم حقن Candide على شكل هلام في المهبل باستخدام قضيب خاص بكمية 5 غرام كل يوم في المساء لمدة 6 أيام. لا يمكن تكرار دورة الدواء إلا بعد استشارة الطبيب. يتم حقن أقراص الكانديدا في المهبل لمدة 1-6 أيام ، 100-500 مجم لكل منهما. الدواء بأي شكل من الأشكال غير مخصص للتطبيق على الجلد في منطقة العين. إذا ظهرت علامات فرط الحساسية أو تهيج الجلد ، فإن العلاج الدوائي يتوقف. في المرضى الذين يعانون من فشل الكبد ، يوصى بمراقبة المعلمات البيوكيميائية للحالة الوظيفية للكبد بشكل دوري.

علم العقاقير

دواء مضاد للفطريات واسع الطيف للاستخدام الخارجي. مشتق إيميدازول. ينتهك تركيب ergosterol ، وهو جزء من غشاء الخلية للفطريات ، مما يؤدي إلى تحلل الخلايا.

فعال ضد الفطريات الجلدية (Trichophyton ، Epidermophyton ، Microsporum) ، الخميرة والفطريات الشبيهة بالخميرة (المبيضات ، Torulopsis ، Rhodoturola) ، فطريات العفن ، وكذلك Malassezia furfur ، Aspergillus ؛ بعض سلالات البكتيريا موجبة الجرام (Streptococcus spp. ، Staphylococcus spp. ، Corynebacterium minutissimum) ، بكتيريا سالبة الجرام (Bacteroides spp. ، Gardnerella vaginalis) ، و Trichomonas vaginalis.

الدوائية

عند استخدامه خارجيًا ، يتغلغل كلوتريمازول جيدًا في طبقات الجلد المختلفة ، ويصل إلى التركيزات العلاجية.

نموذج الافراج

كريم للاستخدام الخارجي 1٪ أبيض متجانس.

سواغ: بروبيلين جليكول ، بارافين سائل ، شمع مستحلب (سيتوماكروغول) ، بترولاتوم أبيض ، كحول بنزيل ، ميثيل بارابين ، بروبيل بارابين ، فوسفات صوديوم لا مائي ، فوسفات ثنائي هيدروجين الصوديوم (فوسفات الصوديوم أحادي استبدال) ، بوتيل هيدروكسي تولوين.

20 غ - انابيب المنيوم (1) - عبوات.

الجرعة

يتم وضع الكمية المطلوبة من الكريم أو المستحضر على المنطقة المصابة من الجلد التي سبق غسلها وجفافها 2-3 مرات / يوم. يجب أن يستمر العلاج لمدة 2-4 أسابيع أخرى بعد الاختفاء أعراض مرضيةلضمان علاج الفطريات ومنع تكرارها.

يستخدم الدواء على شكل غسول للآفات الكبيرة وعلى مناطق الجلد المشعرة.

محتوى

في الأمراض الجلدية وأمراض النساء وغيرها من المجالات ، يستخدم الأطباء عقار كانديد. إنه فعال للغاية ، ويحقق النتائج بسرعة ، ويحتوي على كلوتريمازول. يتم استخدام أشكال مختلفة من إطلاق الدواء للاستخدام الخارجي وداخل المهبل. اقرأ تعليمات استخدام المبيضات واستشر طبيبك قبل بدء العلاج.

كانديد التحضير

غالبًا ما يصف الأطباء عقار Candide - تحتوي تعليمات استخدامه على معلومات يشير إليها الدواء العوامل المضادة للفطرياتلعلاج تجويف الفم والأعضاء التناسلية والجلد. المادة الفعالة للتكوين هي كلوتريمازول ، الذي يدمر خلايا البكتيريا ومسببات الأمراض الفطرية ، ويمنعها من التكاثر ، مما يؤدي إلى موتها.

تكوين وشكل الافراج

يتم إنتاج خمسة أشكال من المبيضات ، تختلف في الغرض والتكوين. التكوين التفصيلي:

وصف

تركيز ملغ كلوتريمازول

طَرد

سائل لزج شفاف عديم اللون

الجلسرين والبروبيلين جليكول

عبوات قطارة 15 مل

مسحوق أصفر فاتح ذو رائحة مميزة

العطر ، التلك ، نشا الذرة ، ثاني أكسيد السيليكون الغروي

زجاجات 30 جرام

جل مهبلي

أبيض موحد

ماء ، كحول سيتيل ، كلوروكرزول ، كحول سيتيل ، هيدروكسيد الصوديوم ، بروبيلين جليكول ، كاربوبول ، جلسرين ، شمع مستحلب سيتوماكروغول ، كحول بنزيل

أنابيب ألومنيوم 30 جرام مع قضيب

الزي الأبيض

ماء ، بروبيلين جليكول ، فوسفات هيدروجين الصوديوم ، الفازلين الأبيض ، ثنائي هيدرات فوسفات ثنائي هيدروجين الصوديوم ، بارافين سائل ، بوتيل هيدروكسي تولوين ، شمع مستحلب سيتوماكروغول ، بروبيل وميثيل باراهيدروكسي بنزوات ، كحول بنزيل

مواسير المنيوم 20 جرام

أقراص مهبلية

بيضاوي ، أبيض ، مبتور ، محدب من الجانبين ، بدون غمد

100 أو 500 لجهاز كمبيوتر واحد.

تلك ، حمض الأديبيك ، بروبيل وميثيل باراهيدروكسي بنزوات ، نشا الذرة ، بوفيدون ، ثاني أكسيد السيليكون الغرواني ، نشا كربوكسي ميثيل الصوديوم ، لاكتوز أحادي الهيدرات ، بيكربونات الصوديوم ، ستيرات المغنيسيوم

عبوات من 1 أو 6 ، مع قضيب

الديناميكا الدوائية والحركية الدوائية

تنتمي المجموعة الكاملة من الأدوية إلى العوامل المضادة للفطريات مع مجموعة واسعة من الإجراءات للاستخدام الموضعي. المادة الفعالة للتكوين هي كلوتريمازول ، مشتق إيميدازول. يرتبط تأثيره المضاد للفطريات بانتهاك تخليق إرغوستيرول ، وهو جزء من غشاء الخلية للفطر. يتسبب المكون في حدوث تغيير في بنية الأنسجة ويؤدي إلى تحلل (انحلال) الخلية الفطرية. في التركيزات المنخفضة يعمل كمبيد للفطريات ، بتركيزات عالية يعمل كمبيد للفطريات.

في تركيزات مبيدات الفطريات ، يتفاعل الدواء مع إنزيمات الميتوكوندريا التي تعمل مثل البيروكسيداز ، مما يزيد من تركيز بيروكسيد الهيدروجين إلى مستوى سام. الفطريات الشبيهة بخميرة المبيضات ، الفطريات الجلدية ، الرودوتورولا ، Torulopsis glabrata ، الفطريات العفن ، النخالية المبرقشة (المبرقشة) والإريثرازما حساسة للمادة الفعالة. الدواء يدمر الكائنات الحية الدقيقة إيجابية الجرام ، المكورات العنقودية ، العقديات ، البكتيريا سالبة الجرام ، Gardnerella vaginalis ، Trichomonas vaginalis.

عند تطبيقه موضعياً ، فإن امتصاص كلوتريمازول لا يكاد يذكر ، وبالتالي فإن التأثير الجهازي لا يتجلى عملياً. عند تطبيقه خارجيًا ، يكون تركيز المادة الفعالة في البشرة أعلى منه في الأنسجة تحت الجلد والأدمة. مع إعطاء الجل أو الأقراص داخل المهبل ، يصل امتصاص كلوتريمازول إلى 10 ٪ من الجرعة ، ويستمر التركيز حتى 72 ساعة. في الكبد ، يتم استقلاب المادة إلى مستقلبات غير نشطة.

مؤشرات للاستخدام

وفقًا لتعليمات الاستخدام ، تعد مؤشرات الاستخدام عوامل مختلفة. يحتوي التعليق التوضيحي على:

  • داء المبيضات ، التهاب الفم في تجويف الفم.
  • الالتهابات الفطرية في الجلد.
  • تآكل بين الأصابع بسبب الفطريات.
  • داء فطري مع مضاعفات عدوى ثانوية ؛
  • حزاز متعدد الألوان
  • إريثراسما.
  • صريح التهاب الفرج ، الداحس ، التهاب الحشفة ، القلاع.
  • داء المشعرات.
  • تطهير الأعضاء التناسلية.
  • فطار جلدي في المناطق المشعرة في الرأس والوجه والجسم والساقين.
  • فطار الأظافر (فطر الأظافر) ؛
  • داء المبيضات في الجلد ، منطقة الشرج ، الأعضاء التناسلية الخارجية.
  • التهاب الجلد الحفاضي الفطري.
  • فطار جلدي.
  • الصرف الصحي قبل ولادة قناة الولادة.

طريقة التطبيق والجرعة

لكل دواء من خط Candide ، هناك تعليمات منفصلة للاستخدام. لذلك ، يتم استخدام كريم (يسمى خطأ مرهم) ومسحوق للتطبيق الخارجي على الجلد. جل وأقراص ( التحاميل المهبلية) داخل المهبل ، تستخدم قطرات من المحلول لعلاج تجويف الفم. اعتمادًا على شدة المرض ، سيختلف المسار ونظام الجرعات.

كريم كانديد

وفقًا للتعليمات ، يتم تطبيق كريم أو مرهم Candide على مناطق الجلد المصابة المغسولة مسبقًا والجافة حتى 2-3 مرات / يوم. يُفرك المنتج قليلاً ويترك حتى يمتص. يستمر علاج داء المبيضات لمدة 2-4 أسابيع بعد اختفاء المظاهر السريرية للمرض ، لضمان الشفاء الفطري ومنع تكرار العدوى.

مسحوق

مسحوق كانديد ، وفقا للتعليمات ، له تطبيق خارجي. يتم تطبيقه على المناطق المصابة من الجلد 3-4 مرات / يوم. وفقًا للمراجعات ، يحدث التحسن في 3-5 أيام ، لكن العلاج الناجح يتطلب الاستخدام المنتظم للدواء. متوسط ​​مدة العلاج المضاد للفطريات هو شهر ، مع النخالية المبرقشة - 1-3 أسابيع ، مع الاريثراسما - 2-4 أسابيع. إذا تم علاج التآكل الفطري بين الأصابع في الساقين ، فإن مدة تطبيق المسحوق تستمر لمدة أسبوعين آخرين من لحظة توقف الأعراض.

جل

للاستخدام داخل المهبل فقط ، Candide gel مخصص لعلاج مرض القلاع. وفقًا للتعليمات ، يتم جمع قضيب كامل به جيل (حوالي 5 جم) وإدخاله في المهبل. يُنصح بإعطاء الدواء في وضع ضعيف مع ثني الركبتين قليلاً. يستمر العلاج كل مساء لمدة ستة أيام. يتم تحديد تكرار الدورة من قبل الطبيب.

المحلول

تقترح التعليمات استخدام محلول Candide لتجويف الفم بكمية 10-20 قطرة (0.5-1 مل من الدواء). يتم تطبيق العامل على المناطق المصابة من الجلد 3-4 مرات / يوم باستخدام قطعة قطن. في اليوم الثالث والخامس ، يلاحظ المرضى تحسنًا في حالتهم ، ولكن يجب الاستمرار في العلاج حتى يتم القضاء على المظاهر السريرية للمرض تمامًا.

شموع

تسمى أقراص كانديد عن طريق الخطأ الشموع. يتم استخدام الدواء داخل المهبل ، ويتم حقنه بأعمق ما يمكن في وضع الاستلقاء مع ثني الساقين قليلاً. كل مساء تحتاج إلى استخدام قرص واحد لمدة ستة أيام. لإعادة تأهيل قناة الولادة قبل الولادة ، يتم تخصيص قطعة واحدة. يستخدم قضيب لتسهيل إدارة الدواء. تعليمات استخدامه (مناسبة أيضًا لاستخدام الجل):

  • ادفع المكبس على طول الطريق ؛
  • ضع جهاز لوحي بالداخل
  • أدخل القضيب برفق في عمق المهبل ؛
  • اضغط ببطء على المكبس حتى التوقف ؛
  • إزالة القضيب
  • قم بإزالة المكبس تمامًا ، واغسله بالماء الدافئ والصابون ثم امسحه حتى يجف.

تعليمات خاصة

إذا تم استخدام Candide - تتضمن تعليمات الاستخدام الدراسة تعليمات خاصة. تقول بعض المقتطفات:

  • يستخدم الحل فقط كعلاج عن طريق الفم ؛
  • لا يمكن استخدام أشكال داخل المهبل أثناء الحيض ؛
  • لمنع الإصابة مرة أخرى ، من المستحسن أيضًا أن يخضع الشريك الجنسي لدورة علاج ؛
  • لا تستخدم الأدوية في طب العيون.
  • مع داء المشعرات ، من أجل العلاج الناجح ، يتم الجمع بين العلاج واستخدام الأدوية الجهازية ، على سبيل المثال ، ميترونيدازول ؛
  • مع المظهر المتزامن لداء المبيضات على فرج الشفرين والمناطق المجاورة ، يُسمح بدمج الأشكال داخل المهبل للدواء مع الكريم ؛
  • أثناء الحمل ، لا يمكن استخدام المطباق لإدارة الجل والأقراص ؛
  • في علاج مرضى المبيضات الذين يعانون من فشل الكبد ، يجب مراقبة المعلمات الوظيفية للكبد ؛
  • إذا ظهرت علامات فرط الحساسية أو تهيج موضعي على الجلد والأعضاء التناسلية ، يتم إلغاء العلاج ؛
  • إذا لم يكن هناك تأثير من الأدوية في غضون شهر ، فيجب إعادة التشخيص ؛
  • لا تؤثر الأدوية على تركيز الانتباه وسرعة التفاعلات النفسية الحركية ، لذا يمكن استخدامها عند قيادة المركبات والآليات الخطرة.

أثناء الحمل

أثناء الحمل والرضاعة ، تسمح التعليمات باستخدام الدواء فقط إذا كانت الفائدة التي تعود على الأم تفوق المخاطر على الجنين أو الوليد. يتم بطلان أشكال الأدوية داخل المهبل في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل. وفقا للتجارب ، جرعات عالية من كلوتريمازول تسبب آثارا سامة للجنين. من غير المعروف ما إذا كانت المادة الفعالة تفرز في حليب الأم.

كانديد للأطفال

لا توجد خبرة في استخدام الأدوية الخطية عند الأطفال ، لذا قبل وصفها ، يجدر النظر خطر محتملللجسم. من المعروف أن استخدام كلوتريمازول على المدى الطويل في الطفل يؤدي إلى زيادة خطر الإصابة بقمع الغدة الكظرية. تأكد من الحصول على إذن طبيبك قبل استخدام أي جرعات من الدواء ولا تحاول وصفها بنفسك.

تفاعل الدواء

وفقًا للتعليمات ، فإن الاستخدام المتزامن لكلوتريمازول مع الأمفوتريسين ب ، النيستاتين يقلل من تأثير الدواء. يُسمح للأطباء بدمج الأدوية مع المضادات الحيوية الجهازية و العوامل المضادة للجراثيم، بالإضافة إلى أشكال للاستخدام الخارجي وداخل المهبل. قبل استخدام أي مجموعة من الأدوية ، يجب عليك استشارة الطبيب.

آثار جانبية

وفقا للمرضى ، فإن الأدوية جيدة التحمل. الآثار الجانبية المحتملة في تطبيقها هي:

  • ردود الفعل التحسسية واحمرار الأغشية المخاطية للمهبل.
  • حرق ، وخز في موقع التطبيق ؛
  • الشرى ، حمامي.
  • حكة ، تقرحات.
  • تورم ، تهيج الغشاء المخاطي المهبلي ، تقشير.
  • عندما تظهر مثل هذه الأعراض ، يتم إلغاء علاج كانديد.

جرعة مفرطة

عند تطبيقه موضعيًا ، فإن جرعة زائدة من Candide غير مرجحة ولا تؤدي إلى مواقف تهدد حياة الإنسان وصحته. مع الاستخدام المطول للكريم عند الأطفال أو مع ضماد انسداد عند البالغين ، يزداد خطر تثبيط وظيفة قشرة الغدة الكظرية ، لذلك ، أثناء العلاج ، يجب مراقبة العلامات الحيوية لعمل هذه الأعضاء.

موانع

تعليمات استخدام Candide تنصح باستخدام الأدوية بحذر أثناء الحمل والرضاعة وفي مرحلة الطفولة. موانع الاستعمال لأشكال الأدوية داخل المهبل هي الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل وباستخدام قضيب ، لجميع الآخرين - فرط الحساسية لمكونات التركيبة ومشتقات الإيميدازول الأخرى.

شروط البيع والتخزين

يمكنك شراء Candide بدون وصفة طبية ، يتم تخزينه بعيدًا عن الضوء والأطفال عند درجة حرارة لا تزيد عن 25 درجة. تاريخ انتهاء الصلاحية ثلاث سنوات من تاريخ الإصدار.

نظائرها

هناك العديد من نظائر المبيضات من حيث المادة الفعالة كلوتريمازول. هناك أيضًا بدائل غير مباشرة للدواء ، تعمل بشكل مشابه من حيث التأثير العلاجي. تشمل نظائر الدواء الأدوية التي تحتوي على كلوتريمازول في التركيبة:

  • كلوتريمازول.
  • كانيسون.
  • كانديبين.
  • ترافوكورت.
  • بيفون.
  • بيفونال.
  • كانسبور.
  • ميكوسبور.
  • ديرمازول.
  • كيتوزورال.

سعر المبيضات

يمكنك شراء الأدوية من الخط من خلال الإنترنت أو سلاسل الصيدليات. تعتمد أسعار الأموال على شكل الإفراج وتركيز كلوتريمازول. التكلفة التقريبية ستكون

عند اختيار دواء لعلاج فطريات الأظافر أو الوقاية منها ، من الضروري الانتباه إلى أشكال إطلاق الدواء المصمم خصيصًا لهذا الغرض. نحن نتحدث عن المحاليل والمساحيق والبخاخات والمراهم والكريمات التي تحتوي على مشتقات الإيميدازول. يمكن أن تكون "" و "Ifenek" و "Candide". آخر دواءله الكثير من المزايا مقارنة بالآخرين ، بما في ذلك التكلفة المعقولة وسهولة الاستخدام (يأتي بأشكال مختلفة وله رائحة لطيفة) ولا يحتاج إلى وصفة طبية. دعونا نتحدث عن كيفية تطبيق Candide من فطريات الأظافر.

علم العقاقير ومؤشرات للاستخدام

المكون النشط الرئيسي لمستحضرات كانديد هو كلوتريمازول ، مضاد فطريات واسع الطيف. يعمل كلوتريمازول على أحد مكونات غشاء الخلية للفطريات - إرغوستيرول ، مما يتسبب في انتهاك تركيبه. وبسبب ذلك ، تتغير خصائص الأغشية ، وتبدأ الخلايا في الذوبان.

صحيح أن "كانديد" لا تستطيع إذابة خلايا جميع الفطريات. يمكن أن يتعامل فقط مع الفطريات الجلدية والعفن والخمائر ، وكذلك البكتيريا العنقودية والعقدية ، سالبة الجرام.

مؤشرات استخدام "المبيضات" هي:

  • فطار الأظافر (الآفات الفطرية للأظافر ، عندما تلين ، تبتعد عن السرير ، أو تتكاثف أو تتشوه) ؛
  • فطر القدمين والطيات بين الأصابع.
  • داء المبيضات السطحي
  • الفطريات معقدة بسبب قيحي و العمليات الالتهابية;
  • النخالية المبرقشة;
  • الفطار الكاذب من أصل جرثومي.

نموذج الافراج

كانديد يأتي في عدة أشكال. اليوم هو:

  • كريم للاستخدام الخارجي.
  • حل للاستخدام الخارجي.

الأشكال المحلية لتطبيق عقار "كانديد" - المحلول والقطرات والمسحوق - لا تتغلغل في الدم ، لذلك حتى النساء الحوامل وأولئك الذين يتم منع استخدام الأدوية الجهازية لهم يمكنهم علاجهم بفطريات الأظافر والقدم.

طرق استخدام المبيضات من فطريات الأظافر

كانديد: يستخدم من قبل الأطفال والنساء الحوامل ، الآثار الجانبية ، نظائرها الرخيصة

حل كانديد للاستخدام الموضعي في التهاب الفم الصريح (القلاع) من 0+ سنوات.

إذا تأثرت فطريات الأظافر ، فإن أول شيء يجب أن تبدأ به عند استخدام أي من مستحضرات كانديد هو قص أظافرك ومعالجتها بمبرد أظافر إلى خشونة طفيفة.

يعد ذلك ضروريًا حتى تتمكن المادة الفعالة من اختراق صفيحة الظفر بسهولة أكبر. بعد ذلك ، يتم غسل اليدين أو القدمين بالصابون (يفضل أن يكون بدرجة حموضة محايدة) ، وتغمس في منشفة وانتظار التجفيف الكامل. بعد ذلك يمكنك البدء في علاج المنطقة المصابة.

المحلول

الحل للاستخدام الخارجي قادر على اختراق الأنسجة بعمق ، ليس فقط في صفيحة الظفر ، ولكن أيضًا تحت صفيحة الظفر - مكان تتراكم فيه آلاف مستعمرات الفطريات. ضعه 2-3 مرات في اليوم باستخدام بكرة شاش أو قطعة قطن. لتطبيق واحد ، يكفي 15 قطرة من محلول كانديد. في شكل سائل ، يمكن أيضًا استخدام Candide لعلاج فطريات الأظافر عند الأطفال ، ولكن يجب فحص جرعة وتكرار العلاج مع طبيب أطفال. يعتمد ذلك على شدة الإصابة وعمر الطفل. مدة العلاج - حتى نمو صفيحة الظفر صحية و 2-3 أسابيع أخرى لمنع الانتكاس.

كريم

كريم أبيض يحتوي ، بالإضافة إلى الكلوتريمازول ، الفازلين ، كحول البنزيل والبارافين ، يتم تطبيقه أيضًا على الأظافر 2-3 مرات في اليوم. مدة العلاج - مع آفات جلد القدمين واليدين - من 4 أسابيع مع وجود فطريات على الأظافر - حتى ينمو الظفر بالكامل في المكان الذي لوحظ فيه تشوه أو تغير لون صفيحة الظفر.

مسحوق

يتم وضع المسحوق مرتين: في المساء بعد غسل البشرة وتجفيفها (ليس فقط على سطح الأظافر ولكن أيضًا في الفراغات بين الأصابع) وفي الصباح قبل ارتداء الحذاء لمدة 6-14 يومًا. وفق الأبحاث السريرية، بالفعل بحلول اليوم السادس من الاستخدام ، يتوقف البكاء في الفراغات بين أصابع القدمين ، وتلتئم الشقوق الدقيقة وتختفي الحكة.

يستحق المعرفة! يمكن تقليل فعالية العلاج بمستحضرات كانديد مع الاستخدام المتزامن للنيستاتين والأمفوتريسين ب. وعلى العكس من ذلك ، يكون العلاج أسرع عند تناول المضادات الحيوية والأدوية التي تحتوي على كلوتريمازول.

هناك أيضًا شكل مركب من الدواء - "كانديد ب" ، يحتوي ، بالإضافة إلى كلوتريمازول ، على الستيرويد الموضعي بيكلوميثازون ديبروبيونات. هذا الأخير يخفف بسرعة الالتهاب ، والذي يمكن أن يصاحب العدوى الفطرية الحادة. ومع ذلك ، من المستحيل تطبيق Candid-B لأكثر من 14 يومًا فقط بسبب وجود الستيرويد في التركيبة ، لأن. يمكن أن يسبب عددًا من الآثار الجانبية.

سعر المبيضات

أنبوب 1٪ كريم "كانديد" يحتوي على 15 غرام. سيكلف 255-435 روبل. الحل يكلف أكثر قليلاً - 318-475 روبل. 15 مل. (لعلاج واحد ، 10-15 قطرة كافية ، أي حوالي 1 مل). التكلفة 30 غرام. مسحوق "كانديد" - 280-445 روبل. يتم إنتاج جميع الأدوية من قبل شركة GlenMARK Pharmaceutical LTD الهندية.

الآثار الجانبية وموانع الاستعمال

تشير التعليمات إلى أن الفئة الوحيدة من الأشخاص الذين يمنعون استخدامهم في العلاج بالأدوية التي تعتمد على كلوتريمازول هم أولئك الذين يعانون من فرط الحساسية للبروبيلين غليكول وكلوتريمازول. في حالات نادرة ، قد يشعر الأشخاص الأصحاء بالوخز والحرقان بعد وضع المبيضات ، وربما احمرار طفيف في الجلد. يعتقد ذلك آثار جانبيةليست مؤشرا لوقف العلاج ، ولكن من الأفضل استشارة طبيب الفطريات.

ترتبط كلمة القلاع بمعظمها أمراض النساء. لكن القلاع يؤثر على الأغشية المخاطية اعضاء داخليةوالفم والجلد. الاسم العلمي للمرض هو داء المبيضات. يسبب داء المبيضات على الوجه العديد من المشاكل ، ليس فقط المشاكل الجمالية. علاج العدوى صعب. ولكن الأدوية الحديثةبالاشتراك مع العلاجات الشعبيةتسمح لك بالتخلص من المرض في وقت قصير.

داء المبيضات على الوجه ناتج عن فطريات تشبه الخميرة ، ممثلو جنس المبيضات. انهم يعيشون على الأغشية المخاطية و جلدأي الشخص السليمدون التسبب في تغيرات مرضية. يوجد حوالي 200 نوع من الفطريات ، ولكن غالبًا ما يكون سبب المرض هو المبيضات البيضاء.

  1. أمراض المعدة والأمعاء (التهاب المعدة والقرحة والتهاب القولون).
  2. أمراض التمثيل الغذائي للكربوهيدرات (داء السكري).
  3. التدخلات الجراحية ، نقل الدم ، القطارات ، غسيل الكلى.
  4. مزمن أمراض فيروسيةوفيروس نقص المناعة البشرية.
  5. زيادة التعرق بشكل مرضي.
  6. أمراض الأورام.
  7. الاضطرابات والتغيرات الهرمونية.

تتسبب بعض التأثيرات الكيميائية والفيزيائية في تهيج الجلد وإثارة العدوى بالفطريات.

  1. ارتفاع درجة حرارة الهواء والرطوبة. تساعد على زيادة التعرق.
  2. عمل مواد كيميائيةعلى الجلد ، يحترق بالأحماض والقلويات.
  3. نظافة الجلد غير السليمة.
  4. إصابات الجلد - الحروق والجروح والجروح.

تصيب الالتهابات الفطرية الأشخاص الذين يعملون مع الخضار والفواكه ، في إنتاج الحلويات والمضادات الحيوية.

أعراض داء المبيضات على الوجه

يمكن لأي شخص أن يصاب بداء المبيضات في جلد الوجه ، بغض النظر عن العمر والجنس. ولكن غالبًا ما يتطور المرض عند الأطفال وكبار السن. بعض المناعة المحليةالجلد لم يتشكل بشكل كامل ، والثاني ضعيف بالفعل.

الصورة السريرية لمرض القلاع في جلد الوجه:

  1. تظهر بقع حمراء صغيرة على الجلد في المراحل الأولى.
  2. تظهر حطاطات ، بثور صغيرة (حويصلات) على المناطق المصابة.
  3. تنفجر البثور تدريجياً ، وتتشكل تآكل رطب.
  4. تزداد المنطقة المصابة تدريجياً. لديها ملامح ناعمة.

طوال الوقت يصاحب المرض حكة وحرقان. في بعض الأحيان تؤثر الفطريات على زوايا الشفاه وتشكل المربى.

أشكال فطريات الوجه

هناك نوعان رئيسيان من المرض. تختلف عن بعضها البعض في مظاهرها الرئيسية.

  1. شكل حمامي. يتميز بالاحمرار والتورم. هناك عدد قليل جدًا من الفقاعات أو لا توجد فقاعات على الإطلاق.
  2. شكل حويصلي. يتميز بعدد كبير من البثور واحمرار شديد.
    من السهل الخلط بين داء المبيضات في الجلد وآفة الجلد الجرثومية. لذلك ، يجب ألا تحاول التخلص من الأعراض بنفسك. تحتاج إلى استشارة طبيب أمراض جلدية.

تشخيص داء المبيضات في الجلد

يمكن تشخيص داء المبيضات في جلد الوجه بعد التحليل. قم بعمل كشط من المنطقة المصابة. يتم إرسال المواد البيولوجية للفحص تحت المجهر. تحديد نوع الفطريات وتنوعها وتركيزها. تحتوي العيادات الحديثة على معدات تسمح لك بمعرفة ما إذا كانت الفطريات مقاومة لتأثير العوامل الدوائية.

بعد التشخيص ، يحدد الطبيب شكل المرض وشدته.

علاج داء المبيضات في بشرة الوجه

من الصعب علاج داء المبيضات على الوجه. يجب أن يكون العلاج متعدد المهام ، باستخدام طرق متعددة. علاج الالتهابات الفطرية له الاتجاهات التالية:

  1. القضاء على العوامل المسببة لمرض (فطريات المبيضات).
  2. علاج الأمراض المصاحبة.
  3. زيادة قوة المناعة.
  4. استعادة بشرة صحية المظهر.

لتحقيق النتائج ، استخدم العلاج من الإدمانوالعلاج بالفيتامينات والعلاج الطبيعي ومستحضرات التجميل الخاصة.

العلاج الدوائي لمرض القلاع على الوجه

العلاج الدوائي هو العلاج الرئيسي لمرض القلاع على الوجه. يتم استخدام عدة مجموعات من الأدوية:

  • مضادات الفطريات المحلية. المراهم - كانديد ، نيزورال ، كلوتريمازول.
  • مضادات الهيستامين. يتم استخدامها لتجنب الحساسية.
  • مجمعات الفيتامينات التي تحتوي على نسبة عالية من حمض الأسكوربيك وفيتامين ب.
  • العوامل المضادة للفطريات عن طريق الفم. تعيين في أشكال حادة من المرض.
  • البروبيوتيك. تعيين للقضاء على دسباقتريوز الأمعاء عند تناول مضادات الفطريات الجهازية.

إلى عن على علاج فعالدورة القبول أدويةيجب أن تكون كاملة. يتم تحديد مدة العلاج من قبل الطبيب ، بناءً على الخصائص الفردية للمريض. لا يمكنك التوقف عن الاستخدام بعد التحسينات الأولى.

العناية بالبشرة لداء المبيضات

سيكون علاج داء المبيضات طويلاً إذا لم يتم الاعتناء بالجلد بشكل صحيح. هناك عدة قواعد لنظافة الجلد. لا يمكنك تمشيط المناطق الملتهبة ، حتى لا تزيد المنطقة المصابة ولا تنقل العدوى إلى الأظافر. تحتاج إلى غسل الجلد بالماء الدافئ بدون رغوة وتنظيف المواد الهلامية. يمكنك استخدام صابون سائل معتدل. يجب عدم وضع كريمات الترطيب على الجلد. إنهم يصنعون فيلمًا يمنع الحرارة والرطوبة من الهروب. يتم إنشاؤها الظروف المواتيةللفطريات. يمكنك استخدام مستحضرات التجميل المضادة للحساسية فقط للماكياج ، ويجب غسلها تمامًا قبل الذهاب إلى الفراش حتى لا تخلق تأثيرًا في الاحتباس الحراري.

أثناء العلاج ، يتم إعطاء المريض منشفة منفصلة. يتم تغيير وساداته كل ثلاثة أيام. يغسل بالماء المغلي والمكواة بالبخار.

العلاجات الشعبية لداء المبيضات على الوجه

الطب التقليدي لن يتخلص من العدوى الفطرية. تستخدم أمواله كعلاج إضافي لداء المبيضات الجلدي. يهدف إلى إزالة أعراض غير سارة، تطبيع وظائف الجلد ، زيادة المناعة المحلية.

للمعالجة ، يتم استخدام الأعشاب والمكونات النباتية ، والتي تتمتع بخصائص قابضة ودبغة. هذا هو صبغة من لحاء البلوط ، وصبغات و decoctions من حشيشة الدود والبابونج وآذريون وسيلدين.

المواد الخام العشبية متوفرة مجانًا في الصيدليات. تستخدم المرق والصبغات للكمادات والمستحضرات. يتم عملهم مرتين في اليوم بعد الغسيل. تحتاج إلى تكرار الإجراءات طوال فترة العلاج.

ما هو داء المبيضات الخطير على جلد الوجه

الجلد هو الغلاف الواقي للجسم. إنه يعكس كل مشاكله الداخلية. يبدو أن داء المبيضات هو مرض حميد فقط. يؤدي العلاج غير المناسب ، والنظافة غير السليمة ، والتمشيط المستمر للمناطق المصابة بالفطريات من جلد الوجه إلى عواقب وخيمة.

  1. يصبح داء المبيضات مزمنًا.
  2. تبقى الندبات والندبات على الوجه بعد العلاج.
  3. ينتقل المرض إلى تجويف الفم.
  4. ينتشر المرض إلى مناطق أخرى من الجلد - إلى الأصابع والنخيل والأظافر.

لذلك ، من المهم جدًا الاتصال بطبيب الأمراض الجلدية وبدء العلاج في الوقت المحدد.

الوقاية من التهابات الجلد

بعد الشفاء من داء المبيضات في جلد الوجه ، يجب مراعاة الإجراءات الوقائية حتى لا يتكرر المرض:

  • نظافة الوجه. استخدام المنظفات الخفيفة.
  • التغذية السليمة.
  • تناول الفيتامينات.
  • نشاط بدني معتدل.
  • علاج الأمراض المعدية في الوقت المناسب.
  • التغيير المنتظم لأغطية السرير.

إن العناية المناسبة بالبشرة والحفاظ على المناعة سيمنعان تكاثر الفطريات ويقللان من خطر إعادة تطور المرض. يجب أيضًا تجنب الاتصال بمرضى المبيضات والتقبيل مع أشخاص غير مألوفين.

التشخيص الصحيح وفي الوقت المناسب علاج معقديساعد على التخلص بشكل دائم من الالتهابات الفطرية للجلد.



وظائف مماثلة