Si të përgatiteni për një radiografi të gjoksit. Pse të bëni një radiografi të gjoksit. Çfarë tregon radiografia

Dyshimi për procese inflamatore në mushkëri, kardiomegalia dhe patologji të tjera të organeve të kraharorit shpesh bëhen shkak për një nga procedurat më të vjetra diagnostikuese në mjekësinë moderne.

Kjo procedurë quhet x-ray. gjoks, më saktë - rreze X e gjoksit, që do të thotë një përshkrim (nga greqishtja. "grafi") ose vizualizimi i këtyre organeve nën dritën e rrezeve X. Fakti që ky manipulim shoqërohet me ekspozimin radiologjik shpesh shkakton shumë dyshime dhe pikëpyetje te pacientët lidhur me sigurinë e kësaj metode diagnostike. Ne do të përpiqemi t'u përgjigjemi më të njohurve prej tyre.

Në kontakt me

Shokët e klasës

Çfarë është një radiografi e gjoksit?

Rrezet X, siç e dini, depërtojnë në indet e trupit të njeriut dhe janë në gjendje të lënë një imazh të "përkthyer" prej tyre në një film fotografik ose matricë dixhitale. organet e brendshme. Radiografia e gjoksit konsiderohet si procedura më e njohur diagnostikuese në radiologji, për faktin se në rajonin e kraharorit ka disa nga organet më të rëndësishme, gjendja e të cilave mund të vlerësohet, duke përfshirë edhe radiografinë.

Sa më mirë që indi të thithë rrezatimin me rreze X (d.m.th., nuk e kalon atë në vetvete), aq më i lehtë duket në imazhin radiografik. Kjo është arsyeja pse indi kockor (brinjët, shtylla kurrizore, kockat e tjera të skeletit) duket i bardhë ose gri i lehtë në radiografi. Dhe mushkëritë, si rregull, duken disi të errësuar, gjë që shpjegohet me aftësinë e dobët të indit të mushkërive dhe ajrit në të për të thithur rrezatimin R.

Njësia aktuale e matjes për rrezatimin R sot është milliSievert.

Çfarë organesh tregon?

Çfarë pjese të trupit mbulon rëntgeni i gjoksit, çfarë tregon rëntgeni, cilat organe duken në të? Çdo person që nuk ka humbur mësimet e anatomisë në shkollë duhet ta dijë këtë. Këtu ndodhen:

zemra dhe aorta;
mushkëritë dhe rrugët e frymëmarrjes;
harqet brinore dhe sternumi (kocka e përparme qendrore e gjoksit);
shpinë e sipërme.

X-ray e rajonit të kraharorit lejon jo vetëm shikimin e këtyre organeve, por edhe vlerësimin e ndryshimeve strukturore në inde, çrregullime të ndryshme anatomike, keqformime (për shembull, valvulare), si dhe shkallën e proces inflamator. Pajisje moderne në gjendje të rregullojë zonat problematike me madhësi më të vogël se 1 mm.

X-rrezet e dritës

Besohet se nëse një personi i është bërë x-ray, atëherë procedura me rreze x nuk mund të përsëritet brenda dy viteve të ardhshme.

A është kështu? Çfarë duhet bërë, për shembull, nëse gjatë këtyre dy viteve lëndohet dhe duhet të bëjë një radiografi të brinjëve të gjoksit? Apo do të ketë dyshime për zhvillimin e tuberkulozit pulmonar dhe për të sqaruar diagnozën, do të jetë e nevojshme të bëni një radiografi të gjoksit dhe të "theksoni" mushkëritë?

Në një situatë të tillë, çështja e nevojës për ekzaminim shtesë me rreze X duhet të vendoset nga mjeku. Pse bëhet grafia e gjoksit, për cilat patologji të mushkërive indikohet kjo procedurë? Radiografia e mushkërive rekomandohet nëse dyshohet për sëmundjet e mëposhtme:

Siç mund ta shihni, sëmundjet e listuara paraqesin një rrezik serioz për njerëzit, kështu që përfitimet e zbulimit dhe trajtimit të tyre në kohë e tejkalojnë rrezikun e marrjes së doza e rrezikshme milliSieverts. Gjatë një radiografie të gjoksit, një person merr rrezatim në një dozë prej afërsisht 0.3 mSv, që është 8% e dozës së lejuar vjetore të rrezatimit.

Pse të bëni në dy projeksione?

Meqenëse mushkëritë janë të vendosura nën harqet bregdetare, dhe zona bazale e mushkërive është nën sternum, këto zona mund të fshihen nga rrezet jonizuese dhe nuk janë të dukshme në projeksion të drejtpërdrejtë.

Për të marrë të dhëna më të besueshme për gjendjen e mushkërive, një rreze x gjoks përdoret në dy projeksione - të ashtuquajturat anteroposterior (direkt) dhe lateral. Kjo është veçanërisht e dobishme nëse dyshohet për pneumoni ose tuberkuloz, si dhe lezione tumorale mushkërive.

"Pamja anësore" ju lejon të shihni ato pjesë të trupit që mund të jenë të padukshme për shkak të sternumit ose harqeve brinjë. Si rregull, mjekët përpiqen të mos përshkruajnë një rreze x "të dyfishtë" të gjoksit për një fëmijë në mënyrë që të minimizojnë efektin e rrezatimit në një trup në rritje.

A është e dëmshme?

Çështja e sigurisë së ekzaminimit me rreze X të organeve është e rëndësishme jo vetëm për fëmijët, por edhe për të rriturit. Shumë janë të interesuar nëse është e dëmshme të ekspozohen ndaj rrezatimit R për qëllime diagnostikuese, nëse është e mundur të kombinohen radiografia dhe fluorografia.

Një ekzaminim me rreze X lejohet për qëllime të diagnozës siç përshkruhet nga mjeku nëse dyshohet për patologji serioze ose lëndime.

Për sa i përket rrezatimit, më të rrezikshmit janë aparatet me rreze X të vjetruara, të cilat ende përdoren në disa institucione mjekësore në vend. Megjithëse doza e valëve të rrezatuara në këto pajisje është aq e pakët sa nuk ia vlen të pritet mutacion i menjëhershëm i qelizave nga një procedurë e vetme me rreze X.

Sa shpesh mund ta bëni?

Siç doli, në Ministrinë e Shëndetësisë nuk ka asnjë rregullore apo rekomandim në lidhje me frekuencën e rregjistrimit të rajonit të kraharorit apo pjesëve të tjera të trupit. Dozat e rrezatimit duhet të monitorohen nga radiologu dhe të regjistrohen prej tij në kartelën ambulatore të pacientit, por në praktikë pak njerëz e bëjnë këtë. Megjithëse makinat moderne me rreze X janë të pajisura me dozimetra të integruar që ju lejojnë të përcaktoni menjëherë dozën e rrezatimit të marrë.

Besohet se një pacient merr një dozë kaq të vogël milisievert gjatë një procedure me rreze X, sa që për të zhvilluar sëmundje nga rrezatimi, atij do t'i duhej t'i nënshtrohej një mijë rreze X të shtyllës kurrizore ose 25,000 skanime dixhitale fluorografike në të njëjtën kohë.

Ekziston një SDA (doza maksimale e lejuar) për punonjësit e dhomave me rreze X që janë të ekspozuar ndaj rrezatimit gjatë punës me secilin pacient - 50 mSv në vit. Duke marrë parasysh shifrat e mësipërme, ne llogarisim se ekspozimi për një sekondë në dy projeksione do t'i "i japë" trupit tuaj jo më shumë se 0,6 mSv, që është 83 herë më pak se standardi për radiologët. Pra, shpeshtësia e ekzaminimit me rreze X përcaktohet nga mjeku, bazuar në dinamikën e procesit inflamator. Kjo do të thotë, aq sa mjeku e konsideron të mundur, aq herë do të jetë e mundur të "ndriçohet".

Ku të bëni një fëmijë?

Trupi i fëmijës është veçanërisht i ndjeshëm ndaj rrezatimit. Kjo për faktin se efekti i rrezatimit R është më efektiv në lidhje me rritjen e shpejtë ose zëvendësimin e qelizave. Në të rriturit, kjo është palca e eshtrave dhe qelizat e sistemit riprodhues, dhe tek fëmijët, i gjithë trupi.

Prandaj, nëse bëhet i nevojshëm kryerja e një radiografie pediatrike të gjoksit, duhet pasur kujdes që procedura të kryhet në pajisjet më të fundit, të cilat zakonisht disponohen në qendrat private diagnostike.

Përveç kësaj, është e nevojshme të mbroni të gjitha pjesët e tjera të trupit të fëmijës nga ekspozimi ndaj rrezeve jonizuese me përparëse dhe jakë speciale me futje plumbi. Pra, do të jetë e mundur t'i sigurohet sa më shumë rrezet e gjoksit fëmijës. Ku të bëni një radiografi është më mirë - natyrisht, ku ka pajisje më moderne.

A është e mundur të shkosh në shtëpi?

Teknologjia më e fundit bën të mundur kryerjen e një radiografie të gjoksit në shtëpi. Për këtë përdoren aparate portative me rreze X, të dizajnuara për të ekzaminuar një pacient që nuk është në gjendje të largohet nga shtrati spitalor. Në institucionet mjekësore shtetërore, një ekzaminim i tillë është i mundur vetëm për pacientët në njësinë e kujdesit intensiv ose repartet kujdes intensiv rreptësisht sipas urdhrave të mjekut.

Edhe nëse keni një rekomandim nga një mjek, do t'ju duhet të përdorni një procedurë me pagesë në një klinikë private që ofron shërbime me rreze x gjoks për të kryer një ekzaminim në shtëpi me kërkesën tuaj, madje edhe me një rekomandim nga një mjek. Ku të bëni ose, më saktë, të porosisni një shërbim të tillë - padyshim, në faqet e internetit të qendrave mjekësore dhe diagnostikuese.

Fotot e marra gjatë procedurës në shtëpi, si dhe mendimi i radiologut që ka kryer radiografinë e gjoksit në shtëpi, mund dhe duhet të përdoren nga mjekët. institucionet publike në nivel të testeve diagnostike zyrtare. Mjeku i shtetit nuk ka të drejtë të kërkojë që pacienti t'i nënshtrohet një ekzaminimi shtesë me rreze X në klinikën e rrethit nëse të dhënat e imazhit R nuk janë të skaduara dhe janë të lexueshme mirë.

Vërtetë, data e skadimit të një radiografie të gjoksit nuk tregohet, pasi nuk ka dokumente që rregullojnë "datën e skadimit" të një rreze x. Një imazh i marrë në vitin e kaluar mund të konsiderohet "i skaduar" nëse i referohet diagnozës së tuberkulozit. Dhe kur bëhet fjalë për fraktura, dinamika e ngjarjeve zhvillohet më shpejt dhe fotografitë për të përcaktuar shkrirjen e saktë të kockave duhet të merren shumë më shpesh. Domethënë, përcaktimi i nevojës për përditësimin e të dhënave me rreze X është sërish në dorën e mjekut.

Cila është më e mirë: X-ray apo CT?

Për disa arsye, disa pacientë kanë mendimin se kanë të drejtë të zgjedhin metodën diagnostike që u duket më moderne, më e mira për sa i përket rishikimeve dhe të gjithë parametrave të tjerë.

Po, një person ka të drejtë të investojë më shumë diagnostifikimi efektiv nëse ka indikacione mjekësore dhe ndonjë kuptim. Por kur pyesim për një radiografi të gjoksit ose një skanim CT - që është më mirë, ne thjesht tregojmë injorancën tonë në këtë çështje.

Ka situata kur një rreze X, e cila është më pak "radioaktive" se tomografia e kompjuterizuar, mjafton për të vendosur një diagnozë dhe për të përcaktuar shkallën e dëmtimit të organeve. Pse të mos kënaqeni me këtë metodë të thjeshtë dhe relativisht të sigurt?

Kur kryeni një rreze x të rajonit të kraharorit, ekspozimi ndodh brenda një fraksioni të sekondës. CT përfshin skanimin e shumëfishtë të zonave të studiuara në plane të ndryshme ("feta"), gjë që krijon një ngarkesë rrezatimi shtesë në trup (deri në 12 mSv). Sigurisht, nuk është gjithashtu shumë e rrezikshme, por jo veçanërisht e dobishme. Prandaj, kjo metodë e sqarimit të diagnozës përdoret vetëm kur metodat e tjera, përfshirë rrezet x, rezultuan joinformative. Më shpesh, kjo është e nevojshme kur diagnoza diferenciale tuberkulozi dhe neoplazite bronkopulmonare.

Nëse mendoni se radiografia e gjoksit është e dëmshme për një fëmijë, a është e dëmshme t'i bëni atij një skanim CT edhe më të fuqishëm? Krahasimi i këtyre metodave diagnostikuese është thjesht i pasaktë. Vetëm një mjek mund të përcaktojë se cila prej tyre do të jetë e përshtatshme në secilin rast.

Video e dobishme

Për më shumë informacion rreth radiografisë së gjoksit, shihni këtë video:

konkluzioni

Gjatë diagnostikimit të sëmundjeve të rrugëve të frymëmarrjes ose të sistemit kardio-vaskular, si dhe dëmtimet e rajonit të kraharorit, përdoret një radiografi e gjoksit. Çfarë tregon një radiografi? Vatra inflamacioni, infiltrate pulmonare, çarje në kocka dhe ndryshime të tjera patologjike.
Ekzaminimi me rreze X, që përdoret sot për diagnostikim, mund të konsiderohet plotësisht i sigurt përsa i përket ekspozimit ndaj rrezatimit.
Me informacion të pamjaftueshëm të marrë nga rrezet X, mjeku mund të përshkruajë një studim më të fuqishëm - tomografinë e kompjuterizuar.
Nëse nuk është e mundur transportimi i pacientit në dhomën me rreze X, është e mundur të kryhet një radiografi në shtëpi, ky shërbim ofrohet nga qendra mjekësore private.

Në kontakt me

Radiografia dixhitale e organeve të kraharorit ndryshon nga analogu i anketimit në mënyrën e marrjes së një imazhi. Nëse gjatë një ekzaminimi me rreze x të mushkërive merret në film, atëherë gjatë një ekzaminimi dixhital, imazhi transmetohet në ekranin e kompjuterit.

Një rreze e hollë me rreze x kalon në mënyrë lineare në të gjithë gjoksin dhe secila pikë është e fiksuar në marrës.

Gjatë një ekzaminimi të përgjithshëm radiografik të zgavrës së kraharorit, tubi lëshon një fluks të fuqishëm rrezatimi, i cili, duke kaluar nëpër trashësinë e indeve, ndriçon filmin. Gjatë studimit, tek pacienti formohet një ngarkesë e lartë rrezatimi, indet shtesë rrezatohen.

Përsa i përket ekspozimit ndaj rrezatimit ndaj njerëzve, fluorografia dixhitale është e preferueshme sesa radiografia e thjeshtë e gjoksit. Për sa i përket cilësisë dhe rezolucionit, opsioni i dytë është i preferueshëm.

Teknologjitë moderne bëjnë të mundur reduktimin e rrezatimit gjatë diagnostikimit me rreze X duke fokusuar një rreze të hollë në një pikë të caktuar dhe duke e rrotulluar atë përgjatë një rrethi ose përgjatë vijave horizontale. Në këtë rast, njësia marrëse e imazhit lëviz pas tubit.

Çfarë tregon një radiografi dixhitale e gjoksit?

Një radiografi dixhitale ose e thjeshtë e gjoksit tregon:

gjinia (përgjatë kontureve të hijes së gjëndrave të qumështit);
sa e fortë është fryma gjatë ekspozimit: kupola e djathtë e diafragmës ndodhet në nivelin e brinjës së 6-të me frymëmarrje të plotë;
nëse pacienti u kthye gjatë ekspozimit (sipas distancës midis klavikulave dhe proceseve spinoze të rruazave torakale në të dy anët).

Një radiografi posterior-anterior i mushkërive kryhet më shpesh, por një projeksion anterior-posterior është i zakonshëm (veçanërisht i shënuar në imazh).

Nuk ka dallime të rëndësishme në cilësinë dhe karakteristikat strukturore midis radiografisë dixhitale dhe asaj të thjeshtë të mushkërive.

X-ray për kronike bronkit obstruktiv

Si të lexoni një radiografi dixhitale të gjoksit

indet e buta;
sistemi osteoartikular;
vendndodhja e hijes së trakesë;
strukturat e harkut të aortës (a ka ndonjë kalcifikim);
konturet e hijes së zemrës;
rrënjët e mushkërive: strukturore ose të deformuara;
fushat e mushkërive. Në to mund të vërehen ndriçime dhe errësirë fiziologjike dhe patologjike;
sinuset osteofrenike: a janë të lira.

Kur porositet një radiografi e thjeshtë e gjoksit?

Radiografia e thjeshtë e organeve të gjoksit është e përshkruar për sëmundje të dyshuara të mushkërive: pneumoni, tuberkuloz, sarkoidozë, kancer. Fluorografia dixhitale është e përshkruar për shqyrtimin parandalues.

Sipas dekretit të Ministrisë së Shëndetësisë, për zbulimin e hershëm të tuberkulozit, çdo person duhet t'i nënshtrohet një herë në vit një profilaktike. Doza e tij është vetëm 0,015 mSv.

Radiografia e thjeshtë në projeksion të drejtpërdrejtë, një person merr një ekspozim të barabartë me 0.18 mSv. Institucionet mjekësore shtetërore janë të pajisura me pajisje speciale - aparate me rreze X Pulmoscan ose Multiscan, të cilat funksionojnë në bazë dixhitale.

Nëse gjatë fluorografisë zbulohen hije patologjike në fushat e mushkërive, mjekët përshkruajnë radiografi në projeksione direkte dhe anësore, e cila ka një rezolucion më të lartë, falë së cilës do të tregojë më mirë sindromën radiologjike.

Si duken mushkëritë në imazhet dixhitale?

Fushat pulmonare në imazhin dixhital duken si njolla të errëta me një peshë lineare të formuar nga modeli pulmonar dhe rrënjët strukturore të mushkërive, të krijuara për shkak të hijeve të arterieve dhe venave pulmonare.

Madhësia e mushkërive ndryshon jo vetëm nga pesha dhe karakteristikat e moshës së një personi, por edhe nga përbërësi i ujit të parenkimës së mushkërive. Me kalimin e moshës, elasticiteti i mushkërive zvogëlohet, uji në inde zvogëlohet, gjë që reflektohet në imazhin me rreze x nga një rritje e pneumatizimit (fushat e mushkërive bëhen më të errëta).

Modeli pulmonar normalisht nuk shkon më shumë se 1 cm në periferi të gjoksit. Ai rritet me ndryshimet kongjestive, kur gjurmohen linjat Kerley (septa septale midis acineve alveolare).

Sinuset kostofrenike kanë kënde akute. Në pleurit, ato rrafshohen dhe përmbajnë nivele të lëngjeve.

Gjoksi me pleurit tregon një nivel horizontal të lëngjeve në gjysmën e poshtme zgavra pleurale. Nëse zbulohet pleuriti, përshkruhet një studim ose radiografi dixhitale për të përcaktuar dinamikën e rrjedhës së sëmundjes. Studimi i fundit është radiografia e pjesës së gjoksit të trupit në projeksione ballore dhe anësore. Do të konfirmojë qartë shërim i plotë pleurit ose prania e komplikimeve.

I kërkojmë falje lexuesve për fjalën e fjalës, sepse pa njohuri mjekësore është e vështirë të kuptohet se si ndryshon fluorografia dixhitale nga diagnostikimi i thjeshtë me rreze X të mushkërive. Ne përpiqemi të "përtypim kokërr për kokërr" çdo temë, por kjo nuk funksionon gjithmonë.

Një radiografi e gjoksit kryhet nëse dyshohet për inflamacion (pneumoni), sëmundjet organike(tumoret) lëndimet traumatike mushkëritë kur kërkohet diagnoza e hershme

Radiografia e gjoksit (CHX) - çfarë është apo si bëhet një radiografi e mushkërive

Radiografia e gjoksit kryhet çdo vit te mijëra njerëz. Studimi çon në ekspozimin ndaj rrezatimit të popullatës, por mjekët përshkruajnë fluorografi, radiografi gjoksi në të gjitha rastet kur përfitimi i diagnozës tejkalon dëmin.

Radiografia e gjoksit - çfarë tregon

radiografi gjoksi - ekzaminimi diagnostik, i cili tregon strukturat anatomike të mëposhtme:

1. Fushat e mushkërive;
2. Hije zemre;
3. Skeleti kockor i gjoksit;
4. Enët e gjakut;
5. Torakale shtylla kurrizore.

Një rreze x është një imazh përmbledhës i cili është për shkak të të gjitha strukturave të përshkruara më sipër. Për të kuptuar me kujdes se ku është norma dhe ku është patologjia, duhet praktikë. Radiologët “shikojnë” shumë radiografi në mënyrë që sytë të mësohen të dallojnë hijet patologjike nga ato fiziologjike.

Radiografia është një test jo invaziv që përdoret për të diagnostikuar sëmundje të ndryshme. Formimi i imazheve në radiografi përcaktohet jo vetëm nga hijet patologjike, por edhe nga cilësia e ekspozimit, stilimi.

Imazhe moderne mjekësore bazohet jo vetëm në performancën e rrezeve X të gjoksit. Metodat e diagnostikimit me rrezatim përdoren për të marrë të dhëna të besueshme në lidhje me sëmundjen e supozuar.

Referimi për radiografi përshkruhet nga mjekët që marrin pjesë nëse pacienti ka simptomat e mëposhtme:

Ethe;
lëndimi i gjoksit;
Kollë dhe frymëmarrje;
Frymëmarrje e hutuar.

Indikacionet për një radiografi të gjoksit:

1. Emfizema;
2. Dështimi i zemrës;
3. Pneumonia;
4. Kanceri;
5. Pneumotoraks

Një radiografi e gjoksit është një procedurë që e ekspozon pacientin ndaj rrezatimit. Për të reduktuar rrezatimin nga pacienti, kërkohen një sërë procedurash të rëndësishme:

Hiqni bizhuteritë metalike;
Proteza protezash;
Gota;
objekte të tjera metalike.

Gratë duhet të informojnë specialistët për shtatzëninë ose planifikimin për të lindur një fëmijë.

Radiografia e gjoksit - çfarë pajisje përdoret

Pajisjet moderne për rrezet x të gjoksit përfshijnë zvogëlimin e ngarkesës së rrezatimit tek një person. Makineritë dixhitale me rreze x të gjoksit lëshojnë një rreze të hollë, e cila përbëhet nga disa rreshta. Imazhi përfundimtar formohet duke analizuar imazhin e marrë nga softueri.

Në mënyrë skematike, aparati i rrezeve X mund të ndahet në disa blloqe:

1. Një pajisje për instalimin e një filmi ose një çipi special (për radiografinë dixhitale);
2. Tub me rreze X - që lëshon rreze x;
3. Tabela diagnostike - për vendndodhjen e pacientit.

Shumica e aparateve me rreze x janë të kufizuara në peshë. Pacientët që peshojnë më shumë se 150 kilogramë nuk pranohen për studim. Pesha e tepërt nuk lejon që tavolina e ekzaminimit të lëvizë në mënyrë optimale.

Gjatë ekspozimit, rrezja e rrezeve X kalon nëpër trupin e pacientit përmes dhe përmes. Indet e trupit ndryshojnë në densitet. Disa prej tyre reflektojnë intensivisht imazhin, përmes rrezeve të tjera nëpër të cilat kalon.

Pajisjet portative, të cilat përdoren nga disa qendra private, ju lejojnë të merrni një imazh në shtëpinë e pacientit. Qasje të tilla nuk janë të justifikuara. Ekzistojnë standarde të sigurisë nga rrezatimi për personelin dhe pacientët, sipas të cilave përcaktohen kërkesat për ambientet. Muret dhe tavanet e dhomës së kërkimit duhet të mbrohen me suva barite. Në shtëpi, është e pamundur të sigurohen kushtet e sigurisë nga rrezatimi. Vetëm në raste urgjente, kur nuk është e mundur dërgimi i pacientit në dhomën me rreze X, radiografia kryhet duke përdorur një njësi të lëvizshme.

Rrezet X janë jonizuese. Pasi rrezja tjetër të lëshohet nga tubi, molekulat e ajrit jonizohen. Gjendja ruhet për 5 sekonda. Gjatë kësaj kohe, asistenti i laboratorit me rreze X që kryen studimin nuk mund të hyjë në dhomën e trajtimit.

Si bëhet një radiografi e gjoksit?

Ekzistojnë 2 projeksione për kryerjen e radiografisë së gjoksit:

1. posterior-anterior;
2. Anteroposterior.

Për shumicën e pacientëve me dyshime për pneumoni, kancer, tuberkuloz, kryhet një radiografi posteriore-anteriore, e cila bën të mundur dallimin sa më të qartë të errësimit dhe ndriçimit patologjik. Projeksioni anterior-posterior kryhet për të studiuar formacionet e vendosura kryesisht në seksionet e pasme të mushkërive.

Të gjitha studimet alternative duhet të kryhen përpara kryerjes së procedurës. Radiologu, kur përshkruan radiografinë, studion historinë mjekësore të pacientit, gjë që e lejon atë të krijojë përfundimin e saktë. Efektet negative të menjëhershme nën ndikimin e rrezeve x nuk ndodhin tek njerëzit. Studime të shumta tregojnë pasoja afatgjata që shfaqen si pasojë e dëmtimit të molekulës së ADN-së, shkatërrimit të qelizave të gjakut.

Për të shmangur manifestimet e largëta, është e nevojshme të zgjidhet në mënyrë optimale lloji i ekzaminimit, projeksioni dhe nevoja për diagnostikim të përsëritur me rreze X. Është përgjegjësi e radiologut t'u përgjigjet këtyre pyetjeve.

X-ray e OGK - çfarë është ajo

X-ray e gjoksit është një metodë e ekzaminimit me rreze X të organeve të kraharorit, e cila lejon zbulimin e sëmundjeve të pjesës së sipërme. traktit respirator në një fazë të hershme. Besueshmëria dhe cilësia e studimit është shumë më e ulët se metodat moderne të rrezatimit - imazhet e llogaritura ose të rezonancës magnetike. Niveli i ekspozimit ndaj rrezatimit është gjithashtu më i ulët, kështu që diagnostifikimi shtesë i CT kryhet vetëm pas radiografisë paraprake.

Vëmendje e veçantë në studim i kushtohet ekspozimit minimal të një personi gjatë cilësi maksimale Imazhet.

Pajisjet moderne janë të pajisura me matës të veçantë të ekspozimit automatik që ju lejojnë të zgjidhni automatikisht parametrat gjatë ekspozimit. Mbushja teknike ndihmon për të siguruar ekspozimin me ekspozim minimal ndaj rrezatimit ndaj pacientit. Pjesët e trupit që nuk janë të nevojshme në foto janë të mbrojtura nga diafragma. Rrezet X nuk kalojnë nëpër to.

Kur nuk duhet bërë një rreze X gjoksi

Një radiografi e gjoksit nuk tregon kancer më të vogël se 5 mm. Zgjidhja e studimit nuk lejon identifikimin e formacioneve që mbivendosen në mënyrë të përmbledhur nga hijet intensive - zemra, kockat.

Në rreze x, formacionet e vendosura në kufirin e indeve me efekt absorbues të lartë dhe të ulët vizualizohen mirë. Jo vetëm ndryshimet në përbërjen e indeve, por edhe mungesa e indeve intensive në rrugën e rrezes së rrezeve X përcakton cilësinë e imazhit.

Të përcaktuara në renderim, përcaktojnë karakteristikat e hijes. Hijet e bardha janë gjurmuar mirë në roentgenogramin e kraharorit. Kocka, hija kardiake nuk janë strukturat kryesore që studiohen nga radiologët. Nëse gjenden ndryshime patologjike në këtë fushë, specialisti duhet të tregojë në përshkrim.

Si bëhet një radiografi e gjoksit për tuberkulozin?

Tuberkulozi në rrezet X formon hije shtesë në fushat e sipërme të mushkërive. Lokalizimi tipik i mykobaktereve është segmenti i parë, i tretë, i gjashtë. Me tuberkulozin pulmonar aktiv, infiltrate me intensitet mesatar gjurmohen në projeksionin e fushave të sipërme të mushkërive.

Tek fëmijët, radiografitë e gjoksit mund të mos tregojnë ndryshime tuberkuloze në fushat e mushkërive. Forma kryesore e sëmundjes është tuberkulozi i nyjeve limfatike intratorakale. Mikobakteret mund të ekzistojnë për një kohë të gjatë brenda formacioneve pa simptoma të jashtme klinike. Në një situatë të tillë, një radiografi e gjoksit është joefektive për të bërë një diagnozë. Testi i tuberkulinës ju lejon të identifikoni hiperreaktivitetin e trupit. Në lëkurën në patologji mund të gjurmohet një fokus i skuqjes deri në disa milimetra në madhësi.

Format kronike të tuberkulozit manifestohen me vatra fibroze, shpella. Këto fragmente mund të përmbajnë patogjenë që aktivizohen kur sistemi imunitar zvogëlohet.

Plagët fibroze, nyjet në tuberkuloz provokojnë një reagim pozitiv të tuberkulinës. Fokuset e kalcifikuara pas tuberkulozit janë më pak të rrezikshme.

Një radiografi e gjoksit për tuberkulozin bëhet në mënyrë të ngjashme, si në verifikimin e sëmundjeve të tjera pulmonare. Infeksioni karakterizohet kurs i gjatë prandaj gjatë gjithë trajtimit kryhet radiografi për të përcjellë dinamikën.

Radiografia dixhitale: metastazat e kancerit të testisit në mushkëri

Foto e mushkërive normale

Në fluoroskopi, një rrjedhë e vazhdueshme e rrezeve X depërton në gjoks, duke formuar imazhe lëvizëse të mediastinumit, mushkërive dhe diafragmës në një ekran fluoreshente. Fluoroskopia nuk lejon studimin e këtyre strukturave në të njëjtat detaje si radiografia dhe tregohet vetëm kur është e nevojshme të vizualizohen lëvizjet fiziologjike ose patologjike të organeve të gjoksit, për shembull, për të përjashtuar paralizën e diafragmës gjatë qëndrimit të saj të lartë.

Synimi

Vlerësoni ekskursionin e mushkërive gjatë frymëmarrjes së qetë, frymëmarrjes së thellë dhe kollitjes.
Vlerësoni lëvizjen ose shkallën e paralizës së diafragmës (testi i teshtitjes) si dhe aftësitë motorike traktit tretës.
Kontrolloni për obstruksion bronkial ose sëmundje të mushkërive.
Kontrolloni pozicionin e kateterit gjatë provimit të zemrës së djathtë ose kateterizimit të venës qendrore.

Trajnimi

Pacientit duhet t'i shpjegohet se studimi ju lejon të vlerësoni gjendjen e organeve të frymëmarrjes dhe natyrën e lëvizjes së tyre.
Pacientit i përshkruhet studimi dhe i thuhet se kush dhe ku do ta kryejë atë.
Pacienti paralajmërohet të ndjekë udhëzimet e mjekut gjatë ekzaminimit, të tilla si frymëmarrja e thellë ose kollitja.
Pacienti duhet të heqë të gjitha bizhuteritë dhe objektet e tjera metalike që hyjnë në zonën e rrezatimit.

Procedura dhe kujdesi pasues

Nëse është e nevojshme, ndihmoni në pozicionimin e saktë të pacientit.
Zona e rrezatimit nuk duhet të përfshijë tela që të çojnë te pacienti nga elektrokardiografi, tubat e sistemeve të infuzionit intravenoz të lidhur me kateterët në venë subklaviane ose arterie pulmonare, kunjat për fiksimin e çarçafëve.
Gjatë studimit, në ekran vërehen pulsimi i zemrës, ekskursionet e mushkërive dhe lëvizshmëria e aparatit tretës. Me ndihmën e pajisjeve speciale, ju mund të përmirësoni imazhin dhe të bëni një video për studim të hollësishëm të mëvonshëm.

Masat paraprake

Fluoroskopia është kundërindikuar gjatë shtatzënisë.
Nëse pacienti është i intubuar, duhet pasur kujdes që tubi dhe tubi të mos jenë zhvendosur gjatë vendosjes.
Duhet të largoheni nga dhoma ose nga vendi i studimit. Nëse mjeku duhet të qëndrojë, ai duhet të veshë një përparëse plumbi ose veshje të posaçme për t'u mbrojtur nga rrezatimi.

Foto normale

Normalisht, lëvizjet e diafragmës janë sinkrone dhe simetrike, ekskursioni i saj është nga 2 në 4 cm.

Devijimi nga norma

Një rënie në ekskursionet diafragmatike mund të tregojë sëmundje të mushkërive, një rritje në transparencën e mushkërive tregon një humbje të elasticitetit ose obstruksion bronkial. Në pleqëri, pjesa e poshtme e trakesë mund të zhvendoset djathtas për shkak të zgjatjes së aortës. Zvogëlimi i ekskursioneve dhe lëvizjeve paradoksale të diafragmës janë të mundshme me paralizë, por fluoroskopia jo gjithmonë e zbulon atë në pacientët që kompensojnë funksionin e diafragmës me rritjen e tkurrjes së muskujve të murit të barkut gjatë nxjerrjes.

Faktorët që ndikojnë në rezultatin e studimit

Pamundësia për të hequr të gjitha objektet metalike nga zona e studimit (cilësi e dobët e imazhit).

B.H. Titova

"Rantgen e gjoksit" dhe të tjera