एंटरोवायरल वेसिकुलर स्टामाटाइटिस: लक्षण, रोकथाम, उपचार। वेसिकुलर स्टामाटाइटिस - कारण, लक्षण, उपचार जानवरों में वेसिकुलर स्टामाटाइटिस के लक्षण

एक कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली एक नाजुक बच्चे के शरीर को विभिन्न संक्रमणों से नहीं बचा सकती है। रोगजनक सूक्ष्मजीवों के कारण होने वाली सामान्य विकृति में एंटरोवायरल वेसिकुलर स्टामाटाइटिस है। आंतों में संक्रमणगंदे हाथों की बीमारी कहा जाता है, हालांकि यह भोजन के माध्यम से हवाई बूंदों से भी फैल सकता है। पालतू जानवर भी एंटरोवायरस के वाहक हो सकते हैं।

और संचरण मार्ग

वेसिकुलर स्टामाटाइटिस से संक्रमण का कारण बनने वाले मुख्य सूक्ष्मजीवों में शामिल हैं:

• कॉक्ससेकी वायरस;
• एंटरोवायरस 71;
• रोगजनक वायरस के अन्य समूह।

एंटरोवायरल वेसिकुलर स्टामाटाइटिस कॉक्ससेकी वायरस के कारण होता है

एंटरोवायरस के लिए प्रजनन स्थल है जठरांत्र पथ. कॉक्ससेकी वायरस का नाम उस अमेरिकी शहर से जुड़ा है जहां इसे सबसे पहले खोजा गया था। सबसे आम वायरस दो प्रकार के होते हैं - ए और बी।

संक्रमण के जोखिम समूह में तीन से दस वर्ष की आयु के बच्चे शामिल हैं जो चाइल्डकैअर सुविधाओं में भाग लेते हैं। बीमार होने के बाद भी, एक बच्चा दूसरे प्रकार के वायरस से फिर से संक्रमित हो सकता है।

यदि, जन्म के बाद, मां के दूध के माध्यम से प्रेषित एंटीबॉडी एंटरोवायरस से रक्षा करते हैं, तो उम्र बढ़ने के साथ-साथ स्टामाटाइटिस की घटना कई गुना बढ़ जाती है।

एक स्वस्थ बच्चा संक्रमित है विभिन्न तरीकेवायरस ले जाने वाले रोगी से:

1. छींकने और खांसने पर ये हवा में प्रवेश करते हैं रोगजनक सूक्ष्मजीवनमी की छोटी-छोटी बूंदों में फैल रहा है।
2. वायरस के उपभेद पूल, नदी, पानी की आपूर्ति के पानी में प्रवेश कर सकते हैं। वहां वे लगभग दो साल तक व्यवहार्य रहने में सक्षम हैं।
3. जो बच्चे शौचालय का उपयोग करने के बाद और खाने से पहले हाथ नहीं धोते हैं, उन्हें संक्रमण का खतरा होता है।
4. एक बीमार माँ अपने बच्चे के लिए बच्चे के जन्म के दौरान, स्तनपान के दौरान संक्रमण का एक स्रोत है।

विशेषता चकत्ते

रोग का विकास

एक बार बच्चे के शरीर में, एंटरोवायरस श्वसन पथ के श्लेष्म झिल्ली की दीवारों पर बस जाते हैं, आंतों में बस जाते हैं।

संक्रमण के दो से दस दिन बाद, रक्त प्रवाह के माध्यम से उपभेद महत्वपूर्ण अंगों में प्रवेश करते हैं, जिससे सूजन हो जाती है। यदि वायरस ए श्वसन पथ में जमा हो जाता है, पाचन नाल, तो टाइप बी सबसे खतरनाक है, यह मस्तिष्क, हृदय की मांसपेशियों, यकृत, गुर्दे में प्रवेश करता है।

संक्रमण के लक्षण

वेसिकुलर स्टामाटाइटिस के लिए, चकत्ते की विशेषता होती है, जो पपल्स, धब्बों के आकार के होते हैं। जल्द ही वे पुटिकाओं में बदल जाते हैं - द्रव से भरे छोटे पिंड। अक्सर एंटरोवायरल वेसिकुलर स्टामाटाइटिस सिंड्रोम हाथ पैर मुंह की विशेषता है। दाने मौखिक श्लेष्मा को ढंकते हैं, हथेलियों, पैरों तक जाते हैं।

जैसे ही पुटिकाएं खुलती हैं, उनके स्थान पर छाले दिखाई देने लगते हैं, जिन्हें निगलने में कठिनाई होती है। रोगी के शरीर का तापमान बढ़ जाता है, दर्द होता है, गले में खराश होती है। दर्दनाक स्थिति सिरदर्द, सुस्ती, अशांति के साथ होती है। दस्त, बहती नाक, बढ़ी हुई लार हो सकती है।

पांच से सात दिनों के बाद, रोग के लक्षण दूर होने लगते हैं, पूरी तरह से गायब हो जाते हैं।घाव बिना निशान छोड़े ठीक हो जाते हैं। संकेतों के अनुसार, एंटरोवायरल स्टामाटाइटिस जिल्द की सूजन, सर्दी, दाद के साथ भ्रमित है। बीमार रोगी की तस्वीर पैथोलॉजी की पूरी तस्वीर नहीं देगी।

केवल जैविक सामग्री का अध्ययन: प्रयोगशाला में पुटिकाओं, नासॉफिरिन्जियल लैवेज, रक्त, मल की सामग्री - एक सटीक निदान करने में मदद करेगी।

विशेषता हाथ-पैर-मुंह सिंड्रोम

एंटरोवायरल वेसिकुलर स्टामाटाइटिस का इलाज कैसे करें

आमतौर पर, बच्चों में एंटरोवायरल वेसिकुलर स्टामाटाइटिस के उपचार का उद्देश्य बुखार और दर्द के लक्षणों से राहत देना है। यदि शरीर का तापमान 38 डिग्री से ऊपर बढ़ जाता है, तो इसे नूरोफेन जैसे साधनों से निकालना आवश्यक है।

मौखिक गुहा में श्लेष्म झिल्ली पर सूजन को कम करने के लिए, दर्द, सूजन को कम करने के लिए, कामिस्टैड जेल का उपयोग किया जाता है। तीन महीने से बच्चों के लिए एक विशेष प्रकार की दवा की अनुमति है। मौखिक गुहा को धोने के बाद, पूरे श्लेष्म पर फैलकर, एक सूती तलछट के साथ मलम लगाया जाता है। दवा का उपयोग दिन में तीन बार करने की सलाह दी जाती है।

से लोक उपचारहर्बल तैयारी में प्रभावी हैं:

• आम अजवायन की पत्ती का आसव दिन में तीन बार अपना मुँह कुल्ला. एक गिलास उबलते पानी में दो बड़े चम्मच जड़ी बूटियों से एक उपाय तैयार करें।
• सेंट जॉन्स वॉर्ट के माउथ इंस्यूजन में घावों को जल्दी ठीक करता है(15 ग्राम घास प्रति सौ मिलीलीटर गर्म पानी), औषधीय ऋषि (प्रति 400 मिलीग्राम उबलते पानी में कच्चे माल का एक बड़ा चमचा)। रिंसिंग दिन में दो या तीन बार तक की जाती है।
• न केवल मुंह में, बल्कि बच्चे के हथेलियों और पैरों पर भी समुद्री हिरन का सींग तेल से पुटिकाओं को चिकनाई दी जाती है।छाले जल्दी ठीक हो जाते हैं।
• इम्युनिटी मजबूत करने के लिए बच्चे को दें पुदीने की पत्तियों, कैलेंडुला के फूलों की चाय. संग्रह को थर्मस में उबाला जाता है, मिश्रण के दो चम्मच उबलते पानी के गिलास के साथ डाला जाता है। एक छोटा रोगी दिन में आधा गिलास दवा पीता है।
• फूलों का काढ़ा, वाइबर्नम बेरीज एक वायरल संक्रमण से छुटकारा पाने में मदद करता है।
• गीले ग्रीन टी बैग्स को घावों पर बार-बार लगाने से वायरस मर सकते हैं, जो चाय की पत्तियों में निहित टैनिन के लिए विशिष्ट है।

बीमारी के दौरान, स्टामाटाइटिस वाले बच्चों को केवल शुद्ध अनाज, प्यूरी सूप खाने की सलाह दी जाती है। यह सुनिश्चित करना आवश्यक है कि भोजन गर्म था, क्योंकि गर्म व्यंजन दर्द को बढ़ाएंगे, ऊतक सूजन को बढ़ाएंगे। यह महत्वपूर्ण है कि संक्रमित जीव जितना संभव हो उतना तरल पदार्थ प्राप्त करे। आहार में कम से कम अम्लता के साथ हर्बल जलसेक, शहद का काढ़ा, कॉम्पोट्स, जूस शामिल हैं। और रोजाना बिना एडिटिव्स के दही खाने से संक्रमण का खतरा कम हो जाएगा।

एक्सनथेमा के साथ एंटरोवायरल वेसिकुलर स्टामाटाइटिस संक्रमण के एक या दो सप्ताह बाद अपने आप ठीक हो जाता है। रोग के लिए पूर्वानुमान अनुकूल है।

शायद ही कभी, संक्रमण जटिलताओं का कारण बनता है: मेनिन्जाइटिस, एन्सेफलाइटिस। वे बच्चे की कमजोर प्रतिरक्षा, एक खतरनाक प्रकार के कॉक्ससेकी वायरस से जुड़े हैं।

अनुकूल परिणाम के लिए समय पर और सही उपचार महत्वपूर्ण है।

निवारण

एंटरोवायरस में बाधा डालने के लिए, आपको स्वास्थ्य पर ध्यान देना होगा छोटा बच्चा. निवारक उपायों का उद्देश्य शरीर की रक्षा प्रणाली को मजबूत करना होना चाहिए। इनमें सख्त, व्यायाम शामिल हैं भौतिक संस्कृति, ताजी हवा में चलता है, स्वस्थ भोजन, ताजा भोजन। एक महत्वपूर्ण बिंदु बच्चों को स्वच्छता के नियमों को सिखाना है।

बाद में ठीक होने की तुलना में संक्रमण को रोकना आसान है। ताकि स्टामाटाइटिस आपके और आपके बच्चे के जीवन को बर्बाद न करे, आपको इसमें मजबूत बाधाएं डालने की जरूरत है।

वेसिकुलर स्टामाटाइटिस(स्टामाटाइटिस वेसिकुलरिस - लैटिन, वेसिकुलर स्टामाटाइटिस - अंग्रेजी) - मवेशियों, घोड़ों और सूअरों का एक तीव्र वायरल रोग, बुखार से प्रकट होता है, मौखिक गुहा, जीभ, होंठों की त्वचा पर, नाक के श्लेष्म झिल्ली पर पुटिकाओं का निर्माण होता है। मिरर, इंटरहोफ गैप, कोरोला, क्रम्ब्स और थन टीट्स। मनुष्यों में बीमारी के मामलों का वर्णन किया गया है, जो गुप्त रूप में या इन्फ्लूएंजा के साथ देखे गए लक्षणों के साथ होते हैं।

प्रसार. वेसिकुलर स्टामाटाइटिस पहली बार 1862 में संयुक्त राज्य अमेरिका में घोड़ों में दर्ज किया गया था, फिर 1884 में और 1897 में अफ्रीका में, 1915-1918 में। यह फ्रांस, जर्मनी, इंग्लैंड, इटली में पंजीकृत था, जहां से इसे सैन्य घोड़ों के साथ लाया गया था उत्तरी अमेरिकाऔर कनाडा। 1926 में अमेरिका के न्यू जर्सी राज्य के मवेशियों और घोड़ों के बीच इस बीमारी का एक महत्वपूर्ण एपिज़ूटिक देखा गया था। पृथक प्रेरक एजेंट को वेसिकुलर स्टामाटाइटिस वायरस, न्यू जर्सी नाम दिया गया था। 1927 में, इंडियाना राज्य के मवेशियों को प्रभावित करने वाले एक एपिज़ूटिक के दौरान, दूसरे सीरोलॉजिकल प्रकार, इंडियाना का एक वायरस अलग किया गया था। 1934 में वेनेज़ुएला में इस बीमारी के अत्यधिक विषाणुजनित रूप देखे गए। 1939 में, अर्जेंटीना में इसे घोड़ों और मवेशियों के बीच पंजीकृत किया गया था। सूअरों में वेसिकुलर स्टामाटाइटिस का पहला एपिज़ूटिक 1941 में वेनेजुएला में दर्ज किया गया था, मवेशी और घोड़े दोनों एक ही समय में बीमार पड़ गए थे। 1944 में, कोलोराडो में घोड़ों, मवेशियों और सूअरों के बीच एक एपिज़ूटिक का उल्लेख किया गया था, और 1945 में कैलिफोर्निया में। 1949 में, 14 अमेरिकी राज्यों को एक महामारी द्वारा कवर किया गया था। उस समय से, यह रोग संयुक्त राज्य अमेरिका के दक्षिण-पूर्व और दक्षिण-पश्चिम में लगातार स्थापित किया गया है (आर.पी. हैनसन एट अल।, 1968)। 1950 में, संक्रमण मेक्सिको में फैल गया। चीन में, मवेशियों और सूअरों में वेसिकुलर सिंड्रोम की बीमारी 1920 से जानी जाती है, यह 38 से अधिक वर्षों से दर्ज की गई है, 1930, 1948, 1953 में महत्वपूर्ण प्रकोप के साथ। (चेंग-शाओ-झोंग, ए.ए. स्विरिडोव, 1959)। इस बीमारी के मामले स्पेन, भारत में भी वर्णित हैं। पिछले 20 वर्षों में विदेशों में स्टामाटाइटिस के प्रसार के आंकड़ों के विश्लेषण से संकेत मिलता है कि यूरोपीय, एशियाई और अफ्रीकी महाद्वीपों के लगभग 6-7% देश इस बीमारी के लिए प्रतिकूल हैं, और यह सबसे व्यापक और लगभग सालाना दर्ज किया गया है। अमेरिकी महाद्वीप के देशों (लगभग 50%) में। विशेष रूप से, 1979 के अंत और 1980 की शुरुआत में, अमेरिका में इस बीमारी का निदान किया गया था: कोलंबिया 22 मामले, न्यू जर्सी सीरोटाइप (एनडी) और 2 मामले, इंडियाना सीरोटाइप (इंड।), कोस्टा रिका (18-एनडी ), इक्वाडोर (18) - ND और 4 Ind।), अल साल्वाडोर (18 - ND), मैक्सिको (14 - ND), होंडुरास (14 - ND), निकारागुआ (8 - ND), पनामा (2 - ND), पेरू ( 4 -ND) , वेनेजुएला (4-एनडी)।

वेसिकुलर स्टामाटाइटिस के मामले में आर्थिक क्षतिज्यादातर मामलों में रोग के अनुकूल पाठ्यक्रम के कारण, यह पशु की लागत के 20-25% से अधिक नहीं होता है और यह गोमांस और डेयरी मवेशियों के मोटापे और उत्पादकता में कमी के साथ-साथ काम करने वाले जानवरों की दक्षता के कारण होता है। . हालांकि, जब पहले के समृद्ध क्षेत्रों में बीमारी का एक एपिज़ूटिक कोर्स देखा जाता है, तो नवजात बछड़ों के बछड़े, गर्भपात, मृत्यु (80-90%) के बाद गायों की मृत्यु से जुड़े बड़े नुकसान हो सकते हैं (मार्टिनेज, जी। आई। कास्टानेडा, 1968) ) आर्थिक क्षति का निर्धारण करते समय, रोग की ज़ूएंथ्रोपोनोटिक प्रकृति को भी ध्यान में रखा जाना चाहिए।

वेसिकुलर स्टामाटाइटिस का प्रेरक एजेंट- आरएनए युक्त वायरस। 1926-1927 में पहली बार इसकी प्रकृति का वर्णन किया गया था। डब्ल्यू. कॉटन (1926, 1927)। वायरस rhabdoviruses के परिवार से संबंधित है - इंडियाना सीरोटाइप इस परिवार की प्रजाति है। एक विशिष्ट वायरल कण बुलेट के आकार का, 70x175 एनएम आकार का होता है, जिसमें विभिन्न लंबाई और चौड़ाई का एक केंद्रीय चैनल होता है। इसके रॉड के आकार के सबयूनिट एक न्यूक्लिक एसिड स्ट्रैंड से जुड़े होते हैं, जो एक हेलिक्स में कुंडलित होते हैं, जिसमें 49 एनएम के बाहरी व्यास के साथ 30 मोड़ होते हैं और एक छोटे व्यास के साथ एक गोलार्ध भाग में स्थित 4 मोड़ होते हैं। पेचदार न्यूक्लियोकैप्सिड एक 18 एनएम मोटे लिफाफे में संलग्न होता है जिसमें मेजबान कोशिका के फॉस्फोलिपिड होते हैं। लिफाफे की सतह पर, 10 एनएम लंबी विशेषता विली वायरल कण के आंतरिक पेचदार घटक से जुड़ी होती है। वायरस जीनोम एक एकल-फंसे हुए आरएनए अणु है आणविक वजन 4-4.5-106; विषाणुओं से पृथक आरएनए (लगभग 2%) गैर-संक्रामक है। P2 और P5 वायरस के मुख्य प्रोटीन घटक, साथ ही P1 और P4 घटक, वायरस के सतही आवरण में स्थित होते हैं और आंशिक रूप से लिपिड झिल्ली में डूबे रहते हैं; R3 प्रोटीन घटक, जो कि वायरियन कोर प्रोटीन है, लिफाफा (गिर्टन और जॉन, 1973) द्वारा बाहरी वातावरण से अलग किया जाता है। जब वायरस पुनरुत्पादित करता है, तो तीन प्रकार के कण बनते हैं: पूर्ण संक्रामक बी-कण, गैर-संक्रामक दोषपूर्ण एलटी- और टी-कण (उनकी संरचना और गुणों को वी। एन। स्यूरिन और एन। वी। फोमिना द्वारा पुस्तक में विस्तार से वर्णित किया गया है, 1979) )

वायरस -40 - 70 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर और एक लियोफिलिज्ड अवस्था में अच्छी तरह से संरक्षित है। पीएच 7.5 पर ग्लिसरॉल के 50% बफर्ड घोल और 4-6 डिग्री सेल्सियस के तापमान में, वायरस लगभग 4 महीने तक नहीं मरता है। पीने वालों, फीडरों में, कूड़े में, यह 3-6 दिनों तक रहता है, जमीन पर 4-6 डिग्री सेल्सियस (छाया में) - एक महीने के लिए, 37 डिग्री सेल्सियस पर यह 3-4 दिनों में 60 पर गिर जाता है 20-30 मिनट में डिग्री सेल्सियस; पीएच क्षेत्र 4-11.5 (इष्टतम पीएच - 6-8) में स्थिर, पीएच 2 और 12.6 पर, वायरस आरएनए नष्ट हो जाता है; 2% सोडियम हाइड्रॉक्साइड घोल और 100 ° C का तापमान वायरस को लगभग तुरंत मार देता है। इसके दो प्रतिरक्षाविज्ञानी रूप से भिन्न सीरोटाइप हैं - न्यू जर्सी (2 उपप्रकार) और इंडियाना। उत्तरार्द्ध में 3 उपप्रकार हैं जो आरएन में भिन्न हैं, प्रतिरक्षात्मक रूप से क्रॉस-संक्रमण प्रयोगों में, और पशु विषाणु (आर.पी. हैनसन, 1975) में। उपप्रकारों में सामान्य प्रतिजन होते हैं, जो उन्हें सीएससी और आरडीपी में विश्वसनीय रूप से विभेदित होने की अनुमति नहीं देते हैं। वायरस के दोनों सीरोटाइप में एक सामान्य घुलनशील एंटीजन होता है, हालांकि, आरएसके और आरडीपी की क्रॉस-रिएक्शन में, परिणाम तभी सकारात्मक हो सकते हैं जब उनके लिए परीक्षण किए गए एंटीजन या एंटीबॉडी की महत्वपूर्ण सांद्रता का उपयोग किया जाए।

चूजे के भ्रूण के ऊतकों (ईसीई) और मवेशियों (बीपी), सूअरों (एसपी), भेड़, गिनी सूअरों, खरगोशों, चूहों के साथ-साथ कई निरंतर सेल लाइनों की प्राथमिक सेल संस्कृतियों में वायरस की खेती आसानी से की जाती है। विभिन्न मूल(वीएनके-21, हेला, केबी, केईएम, एसओसी, एसपीईवी, वेरो, पीपी, आदि)। सभी व्यावहारिक रूप से परीक्षण किए गए प्रकारों और सेल संस्कृतियों के प्रकारों में वायरस के प्रजनन के दौरान, पहले मार्ग से पहले से ही साइटोपैथिक परिवर्तन विकसित होते हैं। सीपीपी द्वारा इसका अनुमापन आसानी से संभव है, जो संक्रमण के 2-4 वें दिन और प्लाक विधि द्वारा प्रकट होता है। वायरस का अनुमापांक 105 से 108 EDbo / ml तक होता है। प्रजनन के दौरान, कोशिकाओं के कोशिका द्रव्य में विषाणु पाए जाते हैं, जिनसे वे एक विस्फोट से नहीं, बल्कि लगातार जारी होते हैं, और ग्रहण चरण 1-2 घंटे तक रहता है, और रिलीज का समय लगभग 2-3 मिनट है। आमतौर पर, एक वायरस से संक्रमित कोशिका 2-3 दिनों तक जीवित रहती है (जब तक कि ऊर्जा आरक्षित पूरी तरह से समाप्त नहीं हो जाती), हालांकि, वायरस के कण पाए गए जो एक कालानुक्रमिक रूप से संक्रमित सेल संस्कृति में बने रहते हैं, जिसमें संक्रमित होने पर चूहों के लिए कम साइटोपैथोजेनेसिटी और एपैथोजेनेसिटी होती है। मस्तिष्क में। वायरस ने हस्तक्षेप करने वाले गुणों का उच्चारण किया है। कूपर और बेलेट (1959) ने टी-फैक्टर को अलग किया, जिसमें टिशू कल्चर में वायरस के प्रजनन को दबाने की क्षमता है (वी। एन। स्यूरिन और एन। वी। फोमिना, 1979)। इसलिए, वायरस के अलगाव और संचय के लिए इष्टतम स्थितियों पर काम करते समय, वायरस युक्त सामग्री के निलंबन के 1-10% (या उससे कम) का उपयोग करना बेहतर होता है।

सीएओ पर और 7-10-दिन पुराने चिकन भ्रूणों के अल्लेंटोइक गुहा में संक्रमित होने पर रोगज़नक़ की खेती सफल होती है। एलैंटोइक द्रव में वायरस का अनुमापांक 107-5-108 EDbo / ml तक पहुंच सकता है। प्रयोग में, मवेशियों, घोड़ों, खच्चरों, गधों, हिरणों पर वेसिकुलर स्टामाटाइटिस आसानी से (जीभ के श्लेष्म झिल्ली में संक्रमित होने पर) पुन: उत्पन्न होता है , छोटी हिरन; सूअरों पर - पैच, कोरोला या इंटरहोफ गैप की त्वचा में संक्रमण के मामले में; गिनी सूअरों पर - पंजे की प्लेटरी सतह में इंट्राडर्मल संक्रमण के साथ। सफेद चूहे और चूहे, हम्सटर मस्तिष्क में वायरस के संक्रमण के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं, ये जानवर जितने छोटे होते हैं, इस संक्रमण के लिए उतने ही अधिक संवेदनशील होते हैं। जीभ के श्लेष्म झिल्ली में संक्रमित होने पर मुर्गियां, बत्तख और हंस वायरस के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं। कबूतर, रैकून और मेंढक का प्रायोगिक संक्रमण संभव है। इस संबंध में एक व्यक्ति की रक्षा नहीं की जाती है, खासकर जब वायरस से छेड़छाड़ और बीमार घरेलू और जंगली जानवरों के संपर्क में। यह स्थापित किया गया है कि ड्रोसोफिला मक्खियों में वायरस के कई उपभेद प्रजनन करते हैं। 1967 में, न्यू मैक्सिको में एक एपिज़ूटिक के दौरान एकत्र किए गए मच्छरों की एक कॉलोनी से वेसिकुलर स्टामाटाइटिस वायरस को अलग कर दिया गया था (सुडला एट अल।, 1967)।

महामारी विज्ञान डेटा. प्राकृतिक परिस्थितियों में, रोग एनज़ूटिक के रूप में होता है, कम अक्सर एपिज़ूटिक, जानवरों के 5 से 90% (औसतन 30%) को प्रभावित करता है। Enzootics सालाना पुनरावृत्ति कर सकते हैं, लेकिन आमतौर पर उन्हें 2-20 वर्षों के अंतराल के साथ दर्ज किया जाता है। हाल ही में, घोड़ों और सूअरों की तुलना में, मवेशी अधिक बार बीमार होते हैं। के बारे में जानकारी प्राकृतिक रोगभेड़ और बकरियां विरोधाभासी हैं, हालांकि प्रयोग में वे वायरस के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं। जंगली जानवरों में से हिरण, रो हिरण, रैकून आदि बीमार होते हैं।

प्रकृति में रोगज़नक़ के संचरण की विधि के बारे में विभिन्न मत हैं। रोग आमतौर पर गर्मियों में गीली चराई की अवधि के दौरान मनाया जाता है, जो कीट गतिविधि की अवधि के साथ मेल खाता है। स्टाल कीपिंग में संक्रमण और ठंड के मौसम या सूखे की शुरुआत के साथ, रोग आमतौर पर बंद हो जाता है। प्राकृतिक परिस्थितियों में, जानवर संक्रमित हो सकते हैं (लेकिन हमेशा नहीं) जब मरीज स्वस्थ लोगों के संपर्क में आते हैं, संक्रमित चारा, पानी, दूध देने वाली मशीनें इस संबंध में एक निश्चित भूमिका निभाती हैं, मनुष्यों और कीड़ों (मच्छरों, मच्छरों) द्वारा रोगज़नक़ का यांत्रिक संचरण। , घोड़े की मक्खियाँ, आदि) संभव है। एरोसोल संदूषण के लिए चिकत्सीय संकेतरोग नहीं देखा गया है, हालांकि जानवरों में विशिष्ट एंटीबॉडी की उपस्थिति और, कुछ मामलों में, शरीर के तापमान में वृद्धि नोट की जाती है (वी। एन। स्यूरिन, एन। वी। फोमिना, 1979)।

प्रकृति में वायरस के भंडार निश्चित रूप से स्थापित नहीं किए गए हैं। हालांकि विस्तृत श्रृंखलाकुछ पॉइकिलोथर्मिक जानवरों सहित घरेलू, जंगली, के लिए रोगजनक की रोगजनकता, हेमेटोफेज और अन्य कीड़ों की संवेदनशीलता घरेलू और जंगली जानवरों दोनों के बीच वायरस के भंडार की उपस्थिति को मानने का कारण देती है। रोग की एपिज़ूटोलॉजिकल विशेषताओं के मुद्दे पर विचार करते हुए, ए.एन. जोंकर्स (1967) ने रक्त-चूसने वाले कीड़ों द्वारा वायरस संचरण के सिद्धांत पर सवाल उठाया, जिसमें वाहकों के लिए मुख्य घावों (मौखिक गुहा में) की दुर्गमता सहित कई कारणों का उल्लेख किया गया था। और यह तथ्य कि बीमार पशुओं में महत्वपूर्ण विरेमिया सिद्ध नहीं हुआ है। लेखक का मानना ​​​​है कि वायरस चरागाहों में मौजूद है, जहां, जब उपकला को आघात होता है, तो जानवर संक्रमित हो जाते हैं। कई लेखक यह भी बताते हैं कि वायरस के प्रजनन स्थलों को नुकसान पहुंचाए बिना मवेशियों, सूअरों, हिरणों, घोड़ों का संपर्क संक्रमण असंभव है - मौखिक श्लेष्मा, इंटरहोफ गैप की त्वचा, आदि। जब वायरस का अनुभव करने के मुद्दे पर विचार किया जाता है। इंटरजूटिक अवधि, यह धारणा कि सर्दियों की अवधि के दौरान ठंडे खून वाले जानवरों के शरीर में वायरस जीवित रहता है, बहुत आश्वस्त है। वसंत ऋतु में, जब उन्हें रैकून या सूअर द्वारा खाया जाता है, तो संक्रमण का प्रकोप होता है, और यह पाया गया कि जिन मेंढकों को संक्रमित सामग्री खिलाई गई थी, वे हाइबरनेशन के दौरान 5-6 सप्ताह (आर.पी. हैनसन, ब्रैंडली, 1956) के लिए वायरस को बरकरार रखते थे। कई शोधकर्ता, वंचित क्षेत्रों की जांच करते समय, न केवल खेत जानवरों (50% मवेशियों, 75% सूअर, 100% घोड़ों) में, बल्कि मनुष्यों और जंगली जानवरों - हिरणों, सूअरों में भी वायरस-बेअसर करने वाले एंटीबॉडी का पता लगाने में कामयाब रहे। लिंक्स, रैकून, चूहे और आदि। इसलिए, इस बीमारी से निपटने के उपायों को विकसित करते समय, संक्रमण के संचरण के संभावित स्रोतों और मार्गों को ध्यान में रखना आवश्यक है।

रोगजनन अच्छी तरह से समझा नहीं गया है।. यह माना जाता है कि वायरस मौखिक गुहा के क्षतिग्रस्त श्लेष्म झिल्ली, होठों की त्वचा, कोरोला, इंटरहोफ गैप, थन के माध्यम से प्रवेश करता है और बीमारी का कारण बनता है। वायरस एपिडर्मिस की रीढ़ की परत में गुणा करता है। कुछ घंटों के भीतर, कोशिकाएं प्रभावित होती हैं, और वायरस, जारी किया जा रहा है, इस परत की नई कोशिकाओं को संक्रमित करता है, साथ ही एपिडर्मिस के बेसल और दानेदार परतों की कोशिकाओं को भी संक्रमित करता है। इंट्रासेल्युलर एडिमा, व्यक्तिगत कोशिकाओं की मृत्यु के कारण अंतरकोशिकीय पुलों का खिंचाव और टूटना होता है और द्रव से भरे पुटिकाओं का निर्माण होता है, जो फटकर, वायरस को बाहरी वातावरण में छोड़ देता है, पुटिका के स्थल पर क्षरण बनता है। पशु जल्दी से ठीक हो जाते हैं, जब तक कि फटे हुए पुटिका के स्थान पर एक द्वितीयक जीवाणु संक्रमण विकसित नहीं हो जाता है, जो अल्सरेटिव घावों के विकास का कारण बनता है और आगे बढ़ता है आगे जाकरबीमारी। रोग की शुरुआत के 2-5 दिनों के बाद, वायरस थोड़े समय के लिए रक्त में प्रवेश करता है, जिसके बाद लगभग 50% जानवरों में माध्यमिक पुटिका दिखाई दे सकती है, जबकि लंबे समय तक विरेमिया साबित नहीं हुआ है। बरामद पशुओं में वायरस वाहकों के समय के बारे में कोई विश्वसनीय जानकारी नहीं है। क्लिनिकल रिकवरी के बाद, जानवर 2-3 से 12 महीने की अवधि के लिए सजातीय प्रकार के वायरस से प्रतिरक्षित हो जाते हैं।

चिकत्सीय संकेत. रोग की ऊष्मायन अवधि 1 से 12 दिनों तक होती है, अधिक बार यह 2-5 दिन होती है। रोग की प्रारंभिक अवधि सभी संक्रमित जानवरों में मौखिक गुहा के श्लेष्म झिल्ली पर लाल धब्बे (पपल्स) की उपस्थिति की विशेषता है, जिसका आकार 2 से 20 मिमी तक होता है। एक दिन बाद, उनके स्थान पर, 30% जानवरों में खसखस ​​से लेकर कबूतर के अंडे तक के आकार के पुटिकाएं विकसित हो जाती हैं। आमतौर पर, एक दिन में, और कभी-कभी इससे भी तेज, पुटिका फट जाती है, एक चमकदार लाल, रसदार, अपक्षयी सतह, और पपल्स, जिसके स्थान पर कोई पुटिका नहीं बनती है, निर्जलित हो जाते हैं, गिर जाते हैं, और परिगलित हो जाते हैं।

रोग के एक सौम्य परिणाम के साथ कटाव 3-10 दिनों के भीतर उपकलाकृत हो जाते हैं। रोग 1 से 3 सप्ताह तक रहता है। पुटिकाओं (12-18 घंटे) के गठन की पूर्व संध्या पर या उनकी उपस्थिति के दौरान, जानवर उदास हो जाते हैं, उनके शरीर का तापमान 40-42 डिग्री सेल्सियस तक बढ़ जाता है, आमतौर पर पुटिकाओं के टूटने के बाद, एक सौम्य पाठ्यक्रम के साथ और में प्रक्रिया के सामान्यीकरण के अभाव में, यह घटकर सामान्य हो जाती है। यदि मौखिक गुहा की श्लेष्मा झिल्ली प्रभावित होती है, तो प्रचुर मात्रा में लार आती है, शरीर के तापमान में कमी आती है, कभी-कभी भूख कम लगती है, और यदि अंग प्रभावित होते हैं, तो जानवर लंगड़ाते हैं। बीमारी की अवधि के दौरान, सूअर स्वस्थ पशुओं से विकास में लगभग 1 महीने पीछे रह जाते हैं।

अक्सर गायों में निप्पल प्रभावित होते हैं, कभी-कभी मास्टिटिस विकसित होता है। वेसिकल्स नाक गुहा, कंजाक्तिवा के श्लेष्म झिल्ली पर, एरोलेट, कोरोला और इंटरहोफ गैप की त्वचा पर भी पाए जा सकते हैं। रोग की नैदानिक ​​अभिव्यक्ति व्यावहारिक रूप से पैर और मुंह की बीमारी के सौम्य पाठ्यक्रम से भिन्न नहीं होती है।
घोड़ों में पुटिकाएं मौखिक गुहा की श्लेष्मा झिल्ली पर बनती हैं, अधिक बार जीभ पर, कम बार वे होंठों की त्वचा, नाक के पंखों (बाहरी और भीतरी तरफ), की त्वचा पर पाई जाती हैं। कान, पेट की निचली सतह, थन, प्रेप्यूस और अंगों पर। दुर्लभ मामलों में, घोड़ों में, रोग एन्सेफलाइटिस (डी। श्मिट, लिबरमैन, 1967) के लक्षणों के साथ होता है।

सूअरों में, होठों, पैच, थन, होंठ रिम, पैच, थन, रिम और इंटरहोफ स्पेस की त्वचा पर मौखिक श्लेष्म पर पुटिकाएं पाई जाती हैं, लंगड़ापन आमतौर पर पहला लक्षण होता है। सूअर, अन्य जानवरों की तुलना में, बीमार लोगों के संपर्क के माध्यम से अधिक आसानी से संक्रमित हो जाते हैं, संभवतः वायरस के प्रवेश और प्रजनन की साइटों के अधिक लगातार आघात के कारण। रोग के सौम्य पाठ्यक्रम में पैथोलॉजिकल और शारीरिक परिवर्तन स्थानीय रूप से दिखाई देते हैं। हिस्टोपैथोलॉजिकल रूप से, घावों के स्थान की परवाह किए बिना, एडिमा, नेक्रोसिस है उपकला कोशिकाएंऔर ल्यूकोसाइट घुसपैठ। माध्यमिक द्वारा जटिल घावों में जीवाणु संक्रमणसूक्ष्मजीवों, परिगलन और प्रचुर मात्रा में एक्सयूडेट की कॉलोनियां पाई जाती हैं।

निदानएपिज़ूटोलॉजिकल और क्लिनिकल डेटा के आधार पर, प्रयोगशाला अध्ययनों के परिणाम (ई। ए। क्रास्नोबेव, 1972) और खाते में भेदभाव को ध्यान में रखते हुए, सबसे पहले, कृषि जानवरों के नैदानिक ​​​​रूप से अप्रभेद्य तीन वायरल वेसिकुलर रोगों (वीवीबी) से - पैर और मुंह की बीमारी (I), vesicular exanthema (VES) और porcine vesicular disease (VVS), जिसके प्रेरक एजेंट पिकोर्नवायरस, जेनेरा - एफथोवायरस, कैलीवायरस, एंटरोवायरस के परिवार से संबंधित हैं। पर क्रमानुसार रोग का निदानप्रत्येक संक्रमण के लिए उपयुक्त डायग्नोस्टिक किट का उपयोग करें और उनके उपयोग के लिए निर्देश दें।
प्रयोगशाला अध्ययनों के लिए, वे घावों को एक समाधान (पेनिसिलिन और स्ट्रेप्टोमाइसिन के 1000 आईयू युक्त), खुले पुटिकाओं की दीवारों (कम से कम 3 ग्राम), वेसिकुलर तरल पदार्थ (इलेक्ट्रॉन माइक्रोस्कोपी द्वारा वेसिकुलर स्टामाटाइटिस का पता लगाने के लिए उपयुक्त) के साथ घावों को धोने के बाद लेते हैं। पुटिकाओं की अनुपस्थिति में, हौसले से बने कटाव की सतह से स्वैब-स्क्रैपिंग का उपयोग रोग सामग्री के रूप में किया जा सकता है।

पैथोलॉजिकल सामग्री को तरल नाइट्रोजन या बर्फ पर प्रयोगशाला में पहुंचाया जाता है, बाद के मामले में इसे बाँझ घोल में रखना वांछनीय है, जिसका पीएच 7.2-7.6 है, जिसमें पेनिसिलिन, स्ट्रेप्टोमाइसिन, पॉलीमीक्सिन की 200-500 इकाइयाँ, 100 इकाइयाँ हैं। किसी भी जानवर का निस्टैटिन और 10% सीरम रक्त जिसमें वीवीबी के प्रति एंटीबॉडी नहीं होते हैं।

पर क्रमानुसार रोग का निदानरोग, गैर-संक्रामक और दर्दनाक स्टामाटाइटिस, जो आमतौर पर बुखार के बिना होता है, और वायरल रोग जैसे कि चेचक, दस्त, राइनोट्रैचाइटिस, संक्रामक ब्लुटंग, इबाराकी रोग, प्लेग, मवेशियों के त्वचा के ट्यूबरकल को भी बाहर रखा जाना चाहिए।

निदान में गलतियाँ मुख्य रूप से खतरनाक होती हैं क्योंकि वे पैर और मुँह की बीमारी एपिज़ूटिक्स के प्रसार का कारण बन सकती हैं। एपिज़ूटिक स्थिति का आकलन करते समय, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि घोड़े, मवेशी और सूअर वेसिकुलर स्टामाटाइटिस से पीड़ित हो सकते हैं; पैर और मुंह की बीमारी - मवेशी और सूअर, और वीवीएस और वीईएस - केवल सूअर। प्रयोगशाला निदानइसमें शामिल हैं: सीरोलॉजिकल विधियों (आरसीसी, इम्यूनोडिफ्यूजन रिएक्शन - आरआईडी, आदि) में से एक द्वारा रोग संबंधी सामग्री में रोगज़नक़ प्रतिजन का पता लगाना (पुटिकाओं और वेसिकुलर तरल पदार्थ की दीवारों का 10-33% निलंबन); सेल कल्चर में रोगजनक सामग्री (1-10% निलंबन) से रोगज़नक़ को अलग करने या प्रयोगशाला जानवरों (गिनी सूअर, सफेद चूहों - नवजात शिशुओं और वयस्कों और विकासशील चिकन भ्रूण - आरसीई) को संक्रमित करके, इसके बाद सीरोलॉजिकल प्रतिक्रियाओं में से एक में इसकी पहचान के बाद (आरएन, आरएसके, आरआईडी, आदि) या इलेक्ट्रॉन माइक्रोस्कोपी द्वारा; बरामद जानवरों के रक्त में वायरस-विशिष्ट एंटीबॉडी का पता लगाने में (युग्मित सीरा का उपयोग करने की सलाह दी जाती है), इस तरह के अवसर के अभाव में, चिकित्सकीय रूप से स्वस्थ, बीमार और ठीक हो चुके जानवरों से एक निष्क्रिय झुंड में सेरा के नमूने लिए जाते हैं। संक्रमण के बाद 7-14 वें दिन पूरक-फिक्सिंग एंटीबॉडी का पता लगाया जाता है और 2-3 महीनों के भीतर पता लगाया जाता है; वायरस-बेअसर, क्रमशः - 5-7 वें दिन और 1-4 साल तक, एपिज़ूटिक के 7 साल बाद 50% जानवरों में उनके पता लगाने के ज्ञात मामले हैं।

यदि इन अध्ययनों में संदिग्ध परिणाम प्राप्त होते हैं, तो उच्च अधिकारियों की अनुमति से, जानवरों पर एक बायोसे रखा जाता है (यह सलाह दी जाती है कि उन परिपक्व जानवरों का उपयोग किया जाए जिनमें रोग युवा लोगों की तुलना में अधिक स्पष्ट लक्षणों के साथ होता है) और अध्ययन भौतिक रासायनिक गुणरोगाणु।

वेसिकुलर स्टामाटाइटिस का उपचार- रोगसूचक। दवाओं का उपयोग जो सामान्य करता है ज्वलनशील उत्तरऔर कीटाणुनाशक प्रभावित क्षेत्रों। बीमार पशुओं को बार-बार पानी देना और उच्च कैलोरी वाला शीतल भोजन देना चाहिए।

विशिष्ट रोकथाम के साधन विकसित नहीं किए गए हैं.

रोकथाम और नियंत्रण के उपाय. वेसिकुलर स्टामाटाइटिस को रोकने और मुकाबला करने के मुख्य साधन हैं: समृद्ध खेतों में रोग की शुरूआत को रोकने के लिए पशु चिकित्सा और स्वच्छता उपायों का सख्त कार्यान्वयन, रोगियों के अलगाव और संगरोध जब तक वे पूरी तरह से ठीक नहीं हो जाते, कम मूल्य वाले जानवरों से बाहर निकलना, पूरी तरह से कीटाणुशोधन और विच्छेदन, साथ ही कीड़ों के साथ अतिसंवेदनशील जानवरों के संपर्क को रोकने के लिए अन्य सभी उपाय करना।

संक्रामक रोग जो ऑरोफरीनक्स और नासोफरीनक्स के श्लेष्म झिल्ली को प्रभावित करता है, साथ ही त्वचाहाथ और पैर, और खुद को बड़ी संख्या में छोटे अल्सर (पुटिका) के रूप में प्रकट करते हैं, इसे एंटरोवायरल वेसिकुलर स्टामाटाइटिस (हाथ-पैर-मुंह सिंड्रोम) कहा जाता है। यह स्पर्शोन्मुख या गंभीर लक्षणों के साथ हो सकता है। संक्रमण किसी जानवर या कीट से मानव शरीर में प्रवेश करता है, इसलिए इसके प्रसार के लिए सबसे अनुकूल वातावरण गर्म जलवायु है।

खतरा क्या है?

एंटरोवायरल वेसिकुलर स्टामाटाइटिस शुरुआती अवस्थामुंह और नाक के श्लेष्मा झिल्ली पर, संभवतः होठों पर, पुटिकाओं द्वारा खुद को महसूस करता है। रोग के उन्नत चरण को एक्सेंथेमा के साथ एंटरोवायरल वेसिकुलर स्टामाटाइटिस कहा जाता है, जब दाने हाथों, पैरों आदि की त्वचा में फैल जाते हैं।

इस तरह के स्टामाटाइटिस आसानी से फैलने वाली बीमारी है, इसलिए एक संक्रमित वयस्क और बच्चे को तुरंत दूसरों से बचाना चाहिए ताकि महामारी न हो। रोग खतरनाक है क्योंकि इसका निदान करना मुश्किल है। इसलिए, प्रारंभिक अवस्था में, एक संक्रमित व्यक्ति को इलाज के लिए अस्पताल के संक्रामक रोग विभाग में रखने के बजाय घर भेजा जा सकता है। इसी तरह के लक्षणों के कारण रोग अक्सर चिकनपॉक्स से भ्रमित होता है।

क्या उकसाया?

वेसिकुलर स्टामाटाइटिस का प्रेरक एजेंट एक वायरस है, आमतौर पर कॉक्ससेकी वायरस ए 5, ए 16, ए 9 या एंटरोवायरस। एंटरोवायरस स्थानीयकृत होते हैं और पाचन तंत्र में अपनी महत्वपूर्ण गतिविधि खर्च करते हैं। इस प्रकार के वायरस सभी को संक्रमित नहीं करते हैं। उदाहरण के लिए, कॉक्ससेकी वायरस को प्रकारों में विभाजित किया जाता है, एक यकृत और हृदय की मांसपेशियों को प्रभावित करता है, दूसरा त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली को प्रभावित करता है।

एंटरोवायरस, जो वेसिकुलर स्टामाटाइटिस का कारण बन सकता है, हवाई बूंदों से फैलता है। इससे अन्य बीमारियां हो सकती हैं। वायरस लगभग हमेशा अविकसित देशों में रहता है, क्योंकि यह विषम परिस्थितियों में गुणा करने के लिए सुविधाजनक है।

संक्रमण के तरीके

वितरण मार्ग हैं:

• हवाई;
• मल-मौखिक;
• संपर्क Ajay करें।

इसलिए, आप रोगी से बात करते समय, खाने से पहले सब्जियां/फल या हाथ धोए बिना संक्रमित हो सकते हैं। सबसे अधिक बार, रोग को स्थानांतरित किया जाता है, नासॉफिरिन्क्स या ऑरोफरीनक्स के श्लेष्म झिल्ली पर हो रहा है। वायरस के स्थानीयकरण की साइट पर सूजन दिखाई देती है।

यह रोग बच्चों, विशेष रूप से छोटे बच्चों के लिए अधिक विशिष्ट है, और व्यावहारिक रूप से वयस्कों में नहीं होता है।

यह इस तथ्य के कारण है कि बच्चे कम सावधानी से स्वच्छता नियमों का पालन करते हैं, जो संक्रमण में योगदान देता है, खासकर अगर प्रतिरक्षा प्रणाली ने हाल ही में रोग संबंधी सूक्ष्मजीवों के खिलाफ सक्रिय लड़ाई की है। इससे इम्यून सिस्टम कमजोर हो गया, यही वजह है कि यह नए वायरस से शरीर की रक्षा नहीं कर सका।

लक्षण

रोग का मुख्य लक्षण पुटिकाओं के रूप में एक दाने है जो एक स्पष्ट या पीले रंग के तरल से भरा होता है। पुटिकाएँ लम्बी दिखती हैं और लाल या गुलाबी रंग की होती हैं। आमतौर पर वे मुंह या नाक में श्लेष्मा झिल्ली पर स्थित होते हैं, लेकिन कभी-कभी पुटिकाएं पैर या बांह पर दिखाई देती हैं।

मुंह में फोड़ा जलोदर की तुलना में अल्सर की तरह अधिक होता है। इसके फटने के बाद, ड्रॉप्सी क्रस्ट हो जाती है और बिना दाग के ठीक हो जाती है। ज्यादातर, दाने शिशुओं में या कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों में दिखाई देते हैं। रोगी को खुजली की शिकायत हो सकती है। कभी-कभी शरीर का तापमान बढ़ जाता है। पर स्वस्थ व्यक्तिरोग स्पर्शोन्मुख हो सकता है।

निदान

एंटरोवायरल स्टामाटाइटिस का निदान दंत चिकित्सक या संक्रामक रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जा सकता है। यदि लक्षण स्पष्ट हैं, तो प्रारंभिक निदान करना मुश्किल नहीं है, क्योंकि पाठ्यक्रम और विशिष्ट विशेषताओं को पहचानना मुश्किल नहीं है।

कभी-कभी सिंड्रोम स्पर्शोन्मुख या हल्का होता है। फिर, अंतिम निदान के लिए, महामारी विज्ञान की स्थिति, लक्षण, रोग संबंधी डेटा और नैदानिक ​​​​प्रक्रियाओं के परिणामों को ध्यान में रखना आवश्यक है।

नाक से एक स्वाब का विश्लेषण किया जाता है, पुटिका की सामग्री का निदान किया जाता है। अन्य वायरोलॉजिकल और सीरोलॉजिकल अध्ययन. कभी-कभी चिकनपॉक्स, फंगल रोगों आदि के साथ विभेदक विश्लेषण करना आवश्यक होता है।

उपचार के तरीके

वेसिकुलर स्टामाटाइटिस के लिए निम्नलिखित उपचार की आवश्यकता होती है:

• दवाई;
• आहार खाद्य।

वयस्क आमतौर पर इस बीमारी को हल्के रूप में सहन करते हैं, क्योंकि असहजतासहने का प्रबंधन करता है। एक वयस्क रोगी का उपचार बहुत सरल है, क्योंकि उसे मजबूत एंटीवायरल एजेंट दिखाए जाते हैं, जो छोटे रोगियों के उपचार में अस्वीकार्य है।

वेसिकुलर स्टामाटाइटिस वाले मरीजों को इम्युनोमोड्यूलेटर निर्धारित किया जाता है, जो रोग से जल्दी से निपटने और प्रतिरक्षा प्रणाली के सुरक्षात्मक तंत्र को बहाल करने में मदद करता है। यदि कोई व्यक्ति एंटरोवायरल वेसिकुलर स्टामाटाइटिस से बीमार रहा है, तो सबसे अधिक संभावना है कि वह फिर से संक्रमित नहीं होगा।

रोग के ड्रग थेरेपी में निम्नलिखित फार्मास्यूटिकल्स का उपयोग होता है:

• एंटीवायरल ड्रग्स (ऑक्सोलिनिक मरहम);
• हार्मोन थेरेपी (यह दुर्लभ मामलों में निर्धारित है, आपको ऐसी दवाओं को अपने दम पर नहीं पीना चाहिए, क्योंकि गलत खुराक और दवा चुनने में गलती शरीर पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकती है);
• अपना मुंह कुल्ला करने के लिए एंटीसेप्टिक दवाएं;
• एलर्जी की दवाएं (उदाहरण के लिए, "सुप्रास्टिन");
• इम्युनोमोड्यूलेटर;
• इसका मतलब है कि प्रभावित ऊतकों के पुनर्जनन में तेजी लाना (उदाहरण के लिए, "प्रोपोलिस स्प्रे");
• दर्द निवारक ("लिडोकेन");
• हरपीज दवाएं ("एसाइक्लोविर", "गेरपेविर", आदि, दोनों एक मरहम के रूप में और गोलियों के रूप में)।

चिकित्सा का एक महत्वपूर्ण पहलू मौखिक गुहा और पुटिकाओं से प्रभावित अन्य क्षेत्रों की स्वच्छता है।कभी-कभी विरोधी भड़काऊ दवाओं की सिफारिश की जाती है, लेकिन एस्पिरिन नहीं। यदि आप दर्द के बारे में चिंतित हैं (विशेषकर युवा रोगियों में), तो आप कैमोमाइल, सेंट जॉन पौधा, बर्डॉक आदि जड़ी-बूटियों के काढ़े से अपना मुंह कुल्ला या पोंछ सकते हैं।

आहार नियम

बीमारी के मामले में पोषण कम होना चाहिए, और अतिरिक्त जलन पैदा नहीं करनी चाहिए। रोग के एक उन्नत चरण में, खाना मुश्किल हो सकता है।

आपको छोटे हिस्से में खाने की जरूरत है और अक्सर खाना गर्म या ठंडा नहीं होना चाहिए। एक्ससेर्बेशन के साथ, स्ट्रॉ का उपयोग करके तरल रूप में सब कुछ उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। भोजन को थर्मल रूप से संसाधित करना सुनिश्चित करें, ताजी सब्जियां और फल निषिद्ध हैं।

हाथ-पैर-मुंह सिंड्रोम के लिए एक विशेष आहार के पालन की आवश्यकता होती है। आपको अम्लीय खाद्य पदार्थ नहीं खाने चाहिए (उदाहरण के लिए, खट्टे फल, डिब्बाबंद डिब्बाबंद भोजन, आदि) या अम्लीय पेय (रस, ताजा रस) नहीं पीना चाहिए। सूखा भोजन या सूखा भोजन (उदाहरण के लिए, रोटी) खाने की सिफारिश नहीं की जाती है। व्यंजनों के लिए खट्टा या नमकीन सॉस बाद के लिए स्थगित कर दिया जाना चाहिए।

मसालेदार व्यंजन, मसालों से भरपूर भोजन करना मना है। इस समय कड़वा वर्जित है (उदाहरण के लिए, लाल मिर्च)। मिठाई की सिफारिश नहीं की जाती है।

वेसिकुलर स्टामाटाइटिस के लिए दूध (दही, दूध, दही, आदि) का उपयोग करना उपयोगी होता है। उन सब्जियों और फलों का रस पीना उपयोगी होता है जो खट्टे नहीं होते (चुकंदर, गाजर, खरबूजे या आड़ू से)। सिंड्रोम के साथ, उबला हुआ मांस खाना आवश्यक है, लेकिन यह नरम होना चाहिए। आप कॉम्पोट या चाय पी सकते हैं। नरम दलिया उपयोगी होगा। आप चिकन शोरबा पी सकते हैं, लेकिन इसमें थोड़ा नमक होना चाहिए।

निवारण

अपने आप को सिंड्रोम से बचाने के लिए, संक्रमण की संभावना को बाहर करना आवश्यक है, इसलिए आपको ऐसे व्यक्ति से संपर्क नहीं करना चाहिए जो एंटरोवायरल स्टामाटाइटिस से पीड़ित है। रोकथाम का एक महत्वपूर्ण बिंदु प्रतिरक्षा प्रणाली को बनाए रखना है, इसलिए आपको स्व-औषधि नहीं करनी चाहिए जुकामविशेष रूप से जीवाणुरोधी एजेंट। ऐसी चिकित्सा के बाद, प्रतिरक्षा प्रणाली बहुत कमजोर हो जाती है, जिससे संक्रमण की संभावना बढ़ जाती है।

व्यक्तिगत स्वच्छता का पालन करना महत्वपूर्ण है (अपने दांतों को ब्रश करें और सड़क, शौचालय, खाने से पहले, आदि के बाद अपने हाथ धोएं)। विटामिन के साथ प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करना महत्वपूर्ण है।इसलिए, सब्जियों और फलों के मौसम में, ऐसे उत्पादों को खाने के लिए जितना संभव हो उतना प्रयास करना आवश्यक है, और सर्दियों के मौसम में, विटामिन और खनिजों के एक टैबलेट कॉम्प्लेक्स के लिए डॉक्टर से परामर्श करें।

खेल खेलना, सक्रिय जीवन शैली का नेतृत्व करना और बुरी आदतों को छोड़ना महत्वपूर्ण है। यह शरीर के रक्षा तंत्र को मजबूत करेगा और सिंड्रोम की शुरुआत से बचाएगा।

एंटरोवायरल वेसिकुलर स्टामाटाइटिस अक्सर होता है और, एक नियम के रूप में, रोगियों द्वारा आसानी से सहन किया जाता है। यदि व्यक्ति की प्रतिरक्षा प्रणाली मजबूत है तो किसी विशेष उपचार की आवश्यकता नहीं है। उसी समय, रोगी की अनुचित देखभाल और उसकी गंभीर शारीरिक थकावट के साथ, अत्यंत जीवन-धमकाने वाली जटिलताएँ हो सकती हैं। इसलिए किसी विशेषज्ञ की देखरेख में इलाज अनिवार्य है।

एंटरोवायरल स्टामाटाइटिस संदर्भित करता है संक्रामक रोग. अधिकतर इसके लक्षण 10 साल से कम उम्र के बच्चों में दिखाई देते हैं, हालांकि वयस्क इससे संक्रमित हो सकते हैं। देर से वसंत और शुरुआती गर्मियों में अधिक बार प्रकोप होते हैं।

यह रोग एंटरोवायरस नामक रोगजनकों के एक समूह के कारण होता है। उन्हें मध्यम गर्मी और नमी पसंद है। यही कारण है कि मानव मौखिक गुहा उनके लिए सबसे अच्छा प्रजनन स्थल बन जाता है।

इस प्रकार के वायरस पानी, मिट्टी में लंबे समय तक रह सकते हैं और जीवित वाहकों से संचरित होते हैं। इसीलिए एंटरोवायरल स्टामाटाइटिस अक्सर खेतों और कृषि में कार्यरत लोगों को प्रभावित करता है। कीड़ों द्वारा रोग के प्रेरक एजेंट के संचरण के मामले दर्ज किए गए हैं।

लरिसा कोपिलोवा

दंत चिकित्सक-चिकित्सक

एंटरोवायरस मजबूत डिटर्जेंट और यहां तक ​​कि क्लोरीन के हमले का सामना करता है। यह भोजन की सतह पर कई महीनों तक जीवित रह सकता है। इसे कच्चे दूध में भी संरक्षित किया जाता है। इस सूक्ष्मजीव से निपटने का सबसे अच्छा तरीका गर्मी उपचार है। भोजन को कम से कम 50 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर पकाया या तला जाना चाहिए।

एंटरोवायरस से संक्रमित होने वाला हर व्यक्ति शुरू नहीं होता है। यह कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली या मौखिक गुहा में मामूली चोटों से सुगम होना चाहिए।

यदि कोई व्यक्ति पर्याप्त नींद नहीं लेता है, खराब खाता है, अपर्याप्त स्वच्छता की स्थिति में रहता है, अक्सर शारीरिक और मानसिक रूप से अधिक काम करता है, या बीमार होता है comorbiditiesएंटरोवायरल स्टामाटाइटिस अधिक कठिन होगा।

पैथोलॉजी की पहली अभिव्यक्तियों पर ध्यान देने के बाद, एक व्यक्ति को पूरी तरह से ठीक होने तक घर पर रहना चाहिए। रोग शायद ही कभी 10 दिनों से अधिक समय तक रहता है। लक्षण धीरे-धीरे गायब हो जाते हैं। और रोगी स्वयं इस वायरस के प्रेरक एजेंट के लिए एक मजबूत प्रतिरक्षा विकसित करता है।

हालांकि, एंटरोवायरल स्टामाटाइटिस के फिर से उभरने की संभावना है। इस मामले में मुख्य प्रेरक एजेंट वायरस का एक और सीरोटाइप हो सकता है।

कारण और बचाव के उपाय

रोगजनकों के 2 समूह हैं जो एंटरोवायरल स्टामाटाइटिस के विकास को भड़काते हैं:

1. कॉक्ससेकी वायरस (A5, A16, A9)। जिन रोगजनकों में आरएनए होता है, वे जल्दी से जठरांत्र संबंधी मार्ग में रहने और त्वचा, शरीर के श्लेष्म झिल्ली को प्रभावित करने में सक्षम होते हैं।
2. एंटरोवायरस 71. यह मानव शरीर में प्रवेश करता है एयरवेजऔर विभिन्न रोगों के विकास के लिए नेतृत्व कर सकते हैं। उच्च जीवन स्तर वाले देशों में, यह रोगज़नक़ वास्तव में नहीं होता है। इसके नकारात्मक प्रभाव की सबसे बड़ी प्रेरणा पूर्ण अस्वच्छ स्थितियां हैं।

वायरस से संक्रमण के मुख्य मार्ग हैं:

• फेकल-ओरल - जब कोई व्यक्ति बगीचे में काम करता है, पालतू जानवरों की देखभाल करता है, थर्मली असंसाधित सब्जियों और फलों का सेवन करता है, कच्चा पानी, दूध पीता है;
• हवाई - संक्रमण वायरस के वाहक के साथ बातचीत के दौरान होता है;
• संपर्क - तब होता है जब लोग कुछ सामान्य घरेलू सामान का उपयोग करते हैं।

स्टामाटाइटिस के विकास के लिए अतिसंवेदनशील वे बच्चे हैं जो अक्सर स्वच्छता नियमों का पालन नहीं करते हैं। एंटरोवायरल स्टामाटाइटिस अक्सर छोटे बच्चों को चिंतित करता है। यह वे हैं जो अपना अधिकांश समय सैंडबॉक्स में बिताते हैं, पालतू जानवरों के साथ निकट संपर्क रखते हैं, और अक्सर अपने हाथों और गंदे खिलौनों को चाटते हैं।

लरिसा कोपिलोवा

दंत चिकित्सक-चिकित्सक

बीमारी से बचाव के लिए सबसे पहले आपको व्यक्तिगत स्वच्छता पर अधिक ध्यान देने की जरूरत है, गली से आने के बाद हर बार हाथ धोएं, जूतों से संपर्क करें। शिशुओं की माताओं को यह सुनिश्चित करना चाहिए कि बच्चा अपनी उंगलियां न चूसें और अपनी आंखों को गंदे हाथों से न रगड़ें।

प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने के साथ-साथ व्यवस्थित रूप से इसे विशेष रूप से कुल्ला करने से रोकने के लिए महत्वपूर्ण है दवा की तैयारीया कैमोमाइल से चाय का सेवन करें (इसमें एंटी-इंफ्लेमेटरी और एंटीमाइक्रोबियल गुण होते हैं), यारो, बर्डॉक (रोगजनकों से लड़ते हैं और किसी भी माइक्रोट्रामा के तेजी से उपचार को बढ़ावा देते हैं), पीले रंग के फूल(बैक्टीरिया को मारने में सक्षम, प्रतिरक्षा प्रणाली को अच्छी तरह से उत्तेजित करता है)।

रोग की अभिव्यक्तियाँ और जटिलताएँ

एंटरोवायरल प्रकार का स्टामाटाइटिस तुरंत प्रकट नहीं होता है। तथाकथित ऊष्मायन अवधि कई दिनों से एक सप्ताह तक रहती है। रोग के लगभग तीसरे दिन, इसका मुख्य लक्षण प्रकट होता है - एक दाने। सबसे पहले, यह छोटे आयताकार गुलाबी या लाल धब्बे जैसा दिखता है। इसके बाद, वे पुटिकाओं में बदल जाते हैं, अर्थात वेसिकल्स जो एक स्पष्ट या पीले रंग के तरल से भरे होते हैं।

मसूड़े पर होंठ पर मसूड़े और होंठ के बीच

लरिसा कोपिलोवा

दंत चिकित्सक-चिकित्सक

वे मुख्य रूप से मौखिक श्लेष्मा पर पाए जाते हैं, लेकिन बाद में हाथ, पैर, पेट और पीठ में फैल सकते हैं। पुटिकाओं को खोलने के बाद, छोटे-छोटे कटाव बनते हैं, लेकिन वे जल्दी ठीक हो जाते हैं और शरीर पर निशान नहीं छोड़ते हैं।

दाने के अलावा, रोग के कुछ अन्य लक्षण भी हो सकते हैं, विशेष रूप से:

• शरीर के तापमान में वृद्धि;
• सरदर्द;
• जी मिचलाना;
• जठरांत्र संबंधी मार्ग में दर्द;
• बहती नाक;
• दस्त;
• गला खराब होना;
• हड्डियों और मांसपेशियों में दर्द होना।

यह इन लक्षणों के कारण है कि एंटरोवायरल प्रकार का स्टामाटाइटिस अक्सर फ्लू से भ्रमित होता है, हर्पेटिक संक्रमण, तीव्र श्वसन संक्रमण और कुछ अन्य रोग। कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों, बच्चों और बुजुर्गों में, रोग गंभीर जटिलताएं पैदा कर सकता है। मानव स्वास्थ्य और यहां तक ​​कि मानव जीवन के लिए सबसे खतरनाक में से एक कहा जाना चाहिए:

• मस्तिष्कावरण शोथ;
• फुफ्फुसीय फुस्फुस का आवरण की सूजन;
• दिल के खोल में भड़काऊ प्रक्रिया;
• एन्सेफलाइटिस।

निम्नलिखित लक्षणों का अनुभव होने पर आपको तुरंत डॉक्टर को दिखाने की आवश्यकता है:

• बार-बार उल्टी;
• शरीर का तापमान 38.5ºC से अधिक;
• साँस लेने में कठिकायी;
• गंभीर सिरदर्द जो आंखों को विकिरण करता है;
• आंदोलन की कठिनाई;
• सामान्यीकृत आक्षेप की उपस्थिति;
• अत्यधिक उत्तेजना या, इसके विपरीत, सोच की सुस्ती;
• पेट, अंगों या पीठ में तेज दर्द।

उपचार के तरीके

इसका इलाज वयस्कों में एक आउट पेशेंट के आधार पर भी किया जाता है। रोगी को दूसरों के साथ संचार से बचाया जाना चाहिए, क्योंकि पैथोलॉजी को एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में प्रेषित किया जा सकता है। स्टामाटाइटिस का उपचार, एक नियम के रूप में, जटिल है। सामान्य के उपयोग के लिए प्रदान करता है और स्थानीय कार्रवाई. उनमें से:

1. एंटीहर्पेटिक दवाएं। विभिन्न फार्मास्युटिकल रूपों में बेचा जाता है - मलहम, टैबलेट। संरचनाओं के अंदर वायरस को नष्ट करना चाहिए। इस समूह की दवाओं में शामिल होना चाहिए: एसाइक्लोविर, पेन्सिक्लोविर, वैलासिक्लोविर, आदि।
2. इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग ड्रग्स। इस समूह की दवाएं अपने आप बीमारियों को दूर नहीं कर सकतीं, हालांकि, वे प्रभाव को बढ़ाती हैं एंटीवायरल एजेंट, प्रतिरक्षा प्रणाली को एजेंटों से अधिक सक्रिय रूप से लड़ने में मदद करें। दवाओं के इस समूह में आप जोड़ सकते हैं: इमुडोन, एमिकसिन।
3. रोगसूचक दवाएं। अक्सर, स्टामाटाइटिस के साथ, एंटीपीयरेटिक्स का उपयोग करना आवश्यक होता है। उन दवाओं को वरीयता देना बेहतर है जो न केवल सामना कर सकती हैं उच्च तापमानलेकिन यह भी प्रभावी रूप से दर्द से राहत देता है। इनमें, विशेष रूप से, इबुप्रोफेन और पेरासिटामोल पर आधारित दवाएं शामिल हैं।
4. स्थानीय एनेस्थेटिक्स। एक नियम के रूप में, एक बार मौखिक गुहा में, वे एक साथ कई कार्य करना शुरू करते हैं: बैक्टीरिया से लड़ते हैं, फॉसी की जगह को शांत करते हैं, और संवेदनाहारी करते हैं। इन दवाओं की सूची में शामिल होना चाहिए: हेक्सोरल टैब्स, लिडोकेन एसेप्ट, कामिस्टैड।
5. विटामिन कॉम्प्लेक्स। कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली को बहाल करने में मदद करता है। कम से कम 3 सप्ताह के पाठ्यक्रम में लिया जाना चाहिए।
6. एंटीवायरल सामयिक एजेंट। इस समूह में वायरस, एंटीसेप्टिक स्प्रे, मलहम से लड़ने वाली सभी दवाएं शामिल हैं।

अक्सर, दंत चिकित्सक ऐसे एंटीवायरल एजेंटों के उपयोग का सुझाव देते हैं:

• मिरामिस्टिन - मुंह को धोने के लिए, बैक्टीरिया को नष्ट करने में सक्षम है;
• वीफरॉन-जेल - एक दाने से प्रभावित मुंह के श्लेष्म झिल्ली पर लगाया जा सकता है, एक एंटीवायरल और इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग प्रभाव करता है;
• प्रोपोलिस स्प्रे - वायरस से लड़ने में सक्षम, एक ध्यान देने योग्य विरोधी भड़काऊ प्रभाव है।

यदि आप डॉक्टर की सलाह का पालन करते हैं तो एक्सनथेमा के साथ एंटरोवायरल वेसिकुलर स्टामाटाइटिस ज्यादा परेशानी नहीं लाएगा। इसे रोकने के लिए, केवल स्वच्छता के नियमों का पालन करना और प्रतिरक्षा को मजबूत करने की निगरानी करना पर्याप्त है।