Kaptoprilin käyttöohjeet lapsille. "Captopril": kuinka ottaa korkean verenpaineen pillereitä, ohjeet, analogit, yhteensopivuus alkoholin kanssa Captopril - käyttöohjeet

huume ryhmiä ACE:n estäjät Antihypertensiivinen vaikutus on Captopril. Käyttöohjeissa kerrotaan, millä paineella 12,5 mg, 25 mg ja 50 mg tabletit tulee ottaa. Potilaiden ja lääkäreiden arviot vahvistavat, että tämä lääke auttaa verenpainetaudissa, kroonisessa sydämen vajaatoiminnassa.

Julkaisumuoto ja koostumus

Lääkkeen annosmuoto on tabletit. Vaikuttava aine on kaptopriili, jonka pitoisuus 1 tabletissa saavuttaa - 12,5; 25 tai 50 mg.

farmakologinen vaikutus

Lääkkeen verenpainetta alentava vaikutus perustuu kilpailevaan ACE-aktiivisuuden estämiseen, jonka seurauksena angiotensiini I:n muuntumisnopeus angiotensiini II:ksi laskee ja sen vasokonstriktiivinen vaikutus eliminoituu.

Kaptopriilin verisuonia laajentavan vaikutuksen ansiosta perifeerinen verisuonten kokonaisvastus, kiilapaine keuhkokapillaareissa ja keuhkosuonien vastus vähenevät. Se lisää myös harjoituksen sietokykyä ja sydämen minuuttitilavuutta.

Pitkäaikaisessa käytössä Captopril vähentää sydänlihaksen hypertrofian ja valtimoiden seinämien vakavuutta. Lääke parantaa sairastuneen sydänlihaksen verenkiertoa iskeeminen sairaus ja vähentää verihiutaleiden aggregaatiota.

Mikä auttaa Captoprilia?

Indikaatioita lääkkeen käytöstä ovat:

• krooninen sydämen vajaatoiminta (osana yhdistelmähoitoa);
• hypertensio(mukaan lukien renovaskulaariset).

Käyttöohjeet (millä paineella juoda)

Captopril-tabletit otetaan suun kautta 1 tunti ennen ateriaa. Lääkäri määrää vuorokausiannoksen yksilöllisesti kliinisten indikaatioiden perusteella.

Käyttö sydämen vajaatoiminnassa

Suositeltu annostus krooniseen sydämen vajaatoimintaan (yhdistelmähoidolla), jos diureettien käytöstä ei saada riittävää vaikutusta: aloitusannos 6,25 mg 2-3 kertaa päivässä.

Annos säädetään keskimääräiseen ylläpitoannokseen - 25 mg 2-3 kertaa päivässä vähitellen, vähintään 2 viikon välein. Jos annosta on lisättävä edelleen, nosto tehdään kerran 2 viikossa.

Kuinka juoda paineesta?

Suositeltu Captopril-annostus valtimotaudin painetta vastaan: aloitusannos 25 mg 2 kertaa vuorokaudessa. Jos terapeuttinen vaikutus on riittämätön, annosta suositellaan nostamaan asteittain 2-4 viikon välein.

Ylläpitoannos keskivaikean valtimoverenpaineen muotoon - 25 mg 2 kertaa päivässä, mutta enintään 50 mg; vaikeassa muodossa - 50 mg 3 kertaa päivässä. Enimmäismäärä päivittäinen annos- 150 mg.

Lääkkeen päivittäistä annosta munuaisten vajaatoimintaa sairastaville potilaille suositellaan määrättäväksi: kohtalainen (kreatiniinipuhdistuma (CC) vähintään 30 ml / min / 1,73 m2) - 75-100 mg, vakavalla vajaatoiminnalla (CC alle) 30 ml / min / 1,73 m2) - aloitusannos 12,5-25 mg päivässä.

Tarvittaessa korotus tehdään pitkäksi aikaa, mutta lääkettä käytetään aina normaalia pienemmällä vuorokausiannoksella.

Iäkkäille potilaille annos valitaan tiukasti yksilöllisesti, on suositeltavaa aloittaa hoito 6,25 mg:lla 2 kertaa päivässä ja yrittää säilyttää annos tällä tasolla. Jos tarvitaan lisää diureetteja, määrätään loop-diureetti, ei tiatsididiureetti.

Millä paineella Captopril auttaa?

Käyttöohjeet ja lääkäreiden arviot osoittavat tämän lääke tehokkain lievässä tai kohtalaisessa verenpaineessa, kun arvot eivät ylitä 180-110 mmHg. Taide. Tässä tapauksessa lääkettä voidaan käyttää myös monoterapiana, jossa natriumyhdisteiden saanti kehoon on rajoitettu.

Kaptopriilin käyttö korkeassa paineessa, yli 180-110 mm Hg. Art., on yhdistettävä diureettien nauttimiseen. Päälääkkeen annosta lisätään asteittain, kunnes se saavuttaa suurimman sallitun pitoisuuden - 150 mg vaikuttavaa ainetta päivässä.

Voimme sanoa, että kyseinen lääke auttaa mistä tahansa korkea verenpaine varsinkin yhdessä apulääkkeiden kanssa.

Vasta-aiheet

• ikä enintään 18 vuotta (tehoa ja turvallisuutta lapsilla ei ole varmistettu);
• yliherkkyys kaptopriilille ja muille ACE:n estäjille, jotka voivat aiheuttaa haittavaikutuksia;
• kardiogeeninen shokki;
• raskaus ja imetys;
• valtimoiden hypotensio;
• vakava maksan toimintahäiriö;
• aortan suun ahtauma, mitraalisen ahtauma, muiden esteiden esiintyminen veren ulosvirtaukselle sydämen vasemmasta kammiosta;
• angioödeema, sis. perinnöllinen, historia (mukaan lukien historia muiden ACE-estäjien käytön jälkeen);
• vaikea munuaisten vajaatoiminta, atsotemia, hyperkalemia, molemminpuolinen munuaisvaltimon ahtauma tai yhden munuaisen ahtauma, johon liittyy etenevä atsotemia, tila munuaisensiirron jälkeen, primaarinen hyperaldosteronismi.

Haittavaikutukset

Lapset raskauden ja imetyksen aikana

Kaptopriili on vasta-aiheinen raskaana oleville ja imettäville naisille.

Lääkettä ei määrätä alle 18-vuotiaille potilaille.

erityisohjeet

Munuaisten toimintaa tulee seurata ennen kaptopriilihoidon aloittamista sekä säännöllisesti hoidon aikana.

Kroonisessa sydämen vajaatoiminnassa lääkettä käytetään huolellisen lääkärin valvonnassa.

Äärimmäisen varovaisesti lääkettä määrätään potilaille, joilla on diffuusi sidekudossairauksia tai systeeminen vaskuliitti; potilaat, jotka saavat immunosuppressantteja, etenkin jos heikentynyt munuaisten toiminta (riski saada vakavia infektioita, jotka eivät sovellu antibioottihoitoon).

Tällaisissa tapauksissa on tarpeen seurata ääreisveren kuvaa ennen Captopril-hoidon aloittamista, 2 viikon välein ensimmäisten 3 hoitokuukauden aikana ja määräajoin - seuraavan hoitojakson aikana.

huumeiden vuorovaikutus

Kaptopriilia ja litiumsuoloja käytettäessä veren seerumin litiumpitoisuus voi nousta. Yhdessä kaliumia sisältävien diureettien kanssa voi kehittyä hyperkalemia.

Diureetit ja verisuonia laajentavat lääkkeet vahvistavat kaptopriilin verenpainetta alentavaa vaikutusta. Yhdessä tulehduskipulääkkeiden (esimerkiksi indometasiini), klonidiinin ja estrogeenien kanssa verenpainetta alentava vaikutus voi heiketä.

Lääkkeen Captopril analogit

Analogit määritetään rakenteen mukaan:

1. katopyyli.
2. Captopril FPO (AKOS, Egis, UBF, Ferein, STI, Akri, Sandoz, Sar, Geksal).
3. Epsitron.
4. Vero Captopril.
5. Kapoten.
6. Alcadil.
7. Blokordil.
8. Angiopriili-25.

Lomaehdot ja hinta

Captoprilin (tabletit 25 mg nro 20) keskihinta Moskovassa on 80 ruplaa. Kiovassa voit ostaa lääkkeitä 85 grivnalla, Kazakstanissa - 235 tengellä. Minskissä apteekit tarjoavat pillereitä nro 40 2-3 belille. rupla. Se vapautuu apteekeista reseptillä.

Viestin näyttökerrat: 7 505

Verenpainetauti on yleisin sydän-ja verisuonitauti maailmassa ja yksi tärkeimmistä sydän- ja verisuonikuolleisuuden tekijöistä. AT Venäjän federaatio tätä tautia sairastaa 39,2 % miehistä ja 41,1 % naisista. Yksi tehokkaimmista ja suosituimmista lääkkeistä verenpainetaudin hoidossa ovat ACE:n estäjät - lääkkeet, joihin sisältyy kaptopriili.

Julkaisumuoto ja koostumus

Jokainen tabletti sisältää vaikuttavaa ainetta (50 mg kaptopriilia) ja apuaineita: laktoosimonohydraattia, tärkkelystä, mikrokiteistä selluloosaa, steariinihappoa. Läpipainopakkauksessa on 14 tablettia, yhdessä pakkauksessa voi olla 28 - 90 tablettia.

Tabletin ulkonäkö riippuu valmistajasta, mutta yleensä ne ovat valkoisia, pyöreitä, litteitä. Tabletin sivuilla voi olla sekä merkintöjä että riskejä tabletin kätevän jakamisen kannalta yhtä suuriin osiin.

Miten Captopril toimii

Erityiset järjestelmät ovat vastuussa verisuonten kaventumisesta tai laajentumisesta ihmiskehossa; yksi tärkeimmistä on reniini-angiotensiini-aldosteroni (RAAS). Sen vaikutuksen alaisena veressä oleva biologisesti neutraali entsyymi angiotensiini I muuttuu angiotensiini II:ksi - aineeksi, jolla on kyky kaventaa verisuonten seinämiä, mikä lisää veren virtausnopeutta. ja paineita ja minä. Samaan aikaan tämän entsyymin määrän lisääntyminen veressä johtaa lisämunuaisten hormonien tuotantoon, jotka pidättävät natriumioneja kudoksissa, lisäävät vasospasmia ja lisäävät nesteen määrää kehossa. Seurauksena on vakaa valtimoverenpaine, verisuonten seinämät vaurioituvat ja sydämen vajaatoiminta kehittyy.

ACE:n estäjät estävät angiotensiinin siirtymisen muodosta I muotoon II jättäen sen neutraaliin muotoon, mikä ei vaikuta kehon toimintaan. Lisäksi ACE:n estäjät edistävät bradykiniinin kertymistä, mikä estää patologisten solureaktioiden kehittymisen sydämen ja verisuonten vajaatoiminta. Siksi ACE:n estäjät ovat hyviä paitsi verenpaineen alentamiseen, myös sydänsairauksien ja sydänsairauksien ehkäisyyn munuaisten vajaatoiminta. Lisäksi ACE:n estäjät ovat metabolisesti neutraaleja, minkä ansiosta niitä voidaan käyttää potilaiden verenpaineen alentamiseen diabetes.

Farmakokinetiikka

Kaptopriili imeytyy hyvin maha-suolikanavassa (absorptionopeus on noin 75 %). Huippupitoisuus veressä saavutetaan puolentoista tunnin kuluessa nauttimisesta. Jos mahassa on ruokaa, kaptopriilin imeytyminen heikkenee noin kolmanneksella. 95 % imeytyneestä aineesta erittyy virtsaan vuorokaudessa. Munuaisten vajaatoiminta voi johtaa lääkkeen kertymiseen.

Kaptopriili, käyttöaiheet

verenpainetauti: lievä hoito ja kohtalainen verenpainetauti. Vakavassa korkeassa paine kaptopriili tulee käyttää vain, jos standardihoito ei ole tehokas tai ei jostain syystä mahdollista.

. Tällaisissa tapauksissa kaptopriili on tarkoitettu käytettäväksi yhdessä diureettien ja tarvittaessa beetasalpaajien kanssa. Jos potilas ottaa yli 100 mg kaptopriilia päivässä ja kongestiivisen sydämen vajaatoiminnan ohella hänellä on vaikea munuaisten vajaatoiminta, tällaisissa tapauksissa on käytettävä kaptopriili ja muiden lääkkeiden käyttö tulee suorittaa asiantuntijan valvonnassa.

, akuutein ajanjakso. Kaptopriili sovelletaan milloin sydäninfarktin hoitoon kliinisesti vakailla potilailla ensimmäisten 24 tunnin aikana sydänkohtauksen jälkeen.

Pitkäaikainen sydämen vajaatoiminnan oireiden ehkäisy. Tällaisissa tapauksissa kaptopriilia suositellaan käytettäväksi kliinisesti vakailla potilailla, joilla on oireeton vasemman kammion toimintahäiriö (ejektiofraktio pienempi tai yhtä suuri kuin 40 %) paranemisen parantamiseksi, oireisen sydämen vajaatoiminnan alkamisen viivyttämiseksi, uusiutuvien sydäninfarktin ja sepelvaltimoiden revaskularisaatioiden mahdollisuuden vähentämiseksi. Ennen kaptopriilihoidon aloittamista on suoritettava ventrikulografia tai kaikukardiografia potilaan sydämen toiminnan määrittämiseksi.

Tyypin I diabetes, nefropatia. Kaptopriili soveltaa milloin makroproteinuurisen diabeettisen nefropatian hoito insuliinista riippumattomilla diabeetikoilla. Kaptopriili estää taudin etenemistä ja vähentää sen seurausten vakavuutta (esimerkiksi dialyysin tarvetta, munuaisensiirtoa ja jopa kuoleman mahdollisuutta). Tällaisissa tapauksissa kaptopriilia käytetään joko yksinään tai yhdessä muiden verenpainetta alentavien aineiden kanssa.

Captopril, käyttöohjeet

Kaptopriilin annostus lasketaan yksilöllisesti potilaan tilan, taudin vakavuudesta, iästä, verenpaineesta ja muista tekijöistä riippuen. Suurin vuorokausiannos on 150 mg. Kaptopriili voidaan ottaa ennen ateriaa tai sen jälkeen.

Kaptopriilin käyttö aikuisten potilaiden hoidossa .

Kaptopriili paineeseen. Hypertension hoito kaptoprililla aloitetaan pienimmällä mahdollisella annoksella. Suositeltu aloitusannos on 25-50 mg kahdesti vuorokaudessa. Annosta voidaan nostaa asteittain (annosmuutosten välillä tulee kuitenkin olla vähintään kaksi viikkoa) 4-6 tablettiin 25 kpl mg päivässä kahdessa annoksessa, kunnes haluttu verenpainetaso on saavutettu. Kaptopriilia voidaan käyttää yksinään tai muiden verenpainetta alentavien aineiden kanssa; tällaisissa tapauksissa voit ottaa suositellun Captopril-annoksen kerran päivässä.

Jos potilailla on voimakas RAAS-aktiivisuus, joka ilmenee hypovolemiana, renovaskulaarisena verenpaineena ja sydämen vajaatoimintana, on suositeltavaa aloittaa annoksella 6,25 tai 12,5 mg kerran vuorokaudessa. Tällaisissa tapauksissa Captopril-valmisteen käyttö tulee suorittaa tarkassa lääkärin valvonnassa. Sitten annosta nostetaan kahdesti vuorokaudessa, enintään 50 mg:aan (kerran tai jaettuna kahteen annokseen). Tällaisissa tapauksissa enimmäisannos on enintään 4 tablettia. 25 kpl mg yhtenä tai kahtena annoksena päivässä.

Sydämen vajaatoiminta. Tällaisissa tapauksissa Captopril-hoito suoritetaan hoitavan lääkärin jatkuvassa valvonnassa. Tavallinen aloitusannos on 6. 25 mg tai 12,5 mg. Annoksen lisääminen 75-150 mg:aan päivässä tulee perustua hoidon tuloksiin, yleistilaan, lääkkeen siedettävyyteen. Annosta tulee suurentaa asteittain vähintään kahden viikon välein, jotta voidaan arvioida potilaan hoitovastetta.

sydäninfarkti.

Akuutein ajanjakso. Hemodynaamisesti stabiilien potilaiden Captopril-hoito tulee aloittaa mahdollisimman pian taudin merkkien ja/tai oireiden ilmaantumisen jälkeen. Potilaalle annetaan välittömästi kontrolliannos 6, 25 mg, kahden tunnin kuluttua seuraava annos 12,5 mg ja vielä 12 tunnin kuluttua annos klo 25 mg. Seuraavana päivänä Captopril määrätään kahdesti päivässä (kerran tai kahdesti); hoitojakso on neljä viikkoa, jos potilaalla ei ole haitallisia hemodynaamisia reaktioita. Neljän viikon kuluttua hoitava lääkäri arvioi potilaan tilan määrittääkseen suunnitelman infarktin jälkeiselle hoidolle.

Akuutti ja akuutti ajanjakso. Jos kaptopriilia ei voitu käyttää ensimmäisten päivien aikana sydäninfarktin akuutin jakson alkamisen jälkeen, hoito aloitetaan yleensä 3–16 päivän kuluttua infarktista, edellyttäen, että hemodynamiikka on vakaa. Hoito tapahtuu tässä tapauksessa sairaalassa lääkäreiden valvonnassa (erityistä huomiota kiinnitetään verenpaineindikaattoreihin). Captopril-valmisteen aloitusannoksen tulee olla pieni, varsinkin jos potilaalla on normaali tai matala verenpaine. Pääsääntöisesti kaptopriilia määrätään aloitusannoksella 6, 25 mg, sitten 12,5 mg kolme kertaa päivässä kahden päivän ajan. Sitten annosta nostetaan 25 mg:aan kolmessa annoksessa, jos potilaalla ei ole haitallisia hemodynaamisia reaktioita.

Pitkäaikaisessa hoidossa suositeltu annos potilaan tehokkaaseen sydämensuojaukseen on 75-150 mg vuorokaudessa (jaettuna kahteen tai kolmeen annokseen). Oireisen hypotension, kuten sydämen vajaatoiminnan, tapauksessa, jos diureetteja ja/tai verisuonia laajentavia lääkkeitä määrätään lisäksi, niiden annosta voidaan pienentää niin, että potilas saa tarvittavan annoksen kaptopriilia. Tarvittaessa Captopril Sandoz -annosta säädetään potilaan hoitovasteen mukaan. Kaptopriilia voidaan käyttää myös yhdessä muiden sydäninfarktin hoitojen, kuten trombolyyttien, beetasalpaajien ja asetyylisalisyylihappo.

Nefropatia tyypin I diabeteksessa. Tällaisissa tapauksissa Captopril on määrätty 75-100 mg päivässä kahdessa tai kolmessa annoksessa. Nefropatiassa kaptopriilia voidaan käyttää yhdessä muiden verenpainetta alentavien aineiden, kuten diureettien, beetasalpaajien, verisuonia laajentavien lääkkeiden, kanssa, jos Captoprilin painetta alentava vaikutus ei ole riittävä.

Kaptopriilin määrääminen potilaille, joilla on munuaisten vajaatoiminta. Koska kaptopriili erittyy pääasiassa munuaisten kautta, joko pienennä annosta tai suurenna annosta lääkkeen annosten välillä. Jos potilas on otettava samanaikaisesti K:n kanssa aptopriili ja diureetti, loop-diureetit (esim. furosemidi) ovat edullisia. Tiatsididiureetteja tulee välttää.

Kaptopriilin kertymisen välttämiseksi munuaisten vajaatoiminnasta kärsivillä potilailla annos lasketaan kreatiniinipuhdistuman arvojen perusteella. Jos tämä arvo on alle 10, kaptopriilin aloitusannos on 6,25 mg ja enimmäisannos on 37,5 mg. Kun kreatiniinipuhdistuma on 10-20, aloitusannos on 12,5 mg ja enimmäisannos on 75 mg. Jos kreatiniiniindeksi on yli neljäkymmentä, kaptopriilin annos ei poikkea tavallisesta.

Iäkkäät potilaat . Tällaisissa tapauksissa Captopril-hoito aloitetaan pienemmällä aloitusannoksella (alkaen 6,25), koska vanhemmilla potilailla voi olla heikentynyt munuaisten toiminta ja muita elinten toimintahäiriöitä voidaan havaita. Annos lasketaan potilaan verenpaineen perusteella; On suositeltavaa pitää tehokas annos mahdollisimman pienenä tilanteen hallitsemiseksi täysin.

Lapset ja nuoret . Kaptopriilin tehoa ja turvallisuutta lasten ja nuorten hoidossa ei ole vielä varmistettu, joten sen käyttö näillä potilailla ikäryhmä tulee suorittaa tarkassa lääkärin valvonnassa.

Aloitusannos on 0,3 mg kaptopriilia 1 kg:aa lapsen painoa kohti. Jos erityisiä varotoimia tarvitaan (esimerkiksi jos lapsella on munuaisten vajaatoiminta, hän on ennenaikainen vastasyntynyt tai lapsi lapsenkengissä), aloitusannoksen tulee olla vain 0,15 mg kaptopriilia 1 painokiloa kohti. Pääsääntöisesti Captopril-valmistetta määrätään lapsille kolme kertaa päivässä, mutta sekä annos että lääkkeen annosten välinen aika tulee säätää potilaan hoitovasteen perusteella.

Vasta-aiheet

• Allergiset reaktiot. ACE:n estäjien käyttöön liittyvä angioödeema (mukaan lukien ja captopr liete), perinnöllinen tai idiopaattinen angioödeema.
• Yksilöllinen herkkyys kaptopriilille tai muille ACE:n estäjille tai jollekin muulle lääkkeen aineelle.
• Yhteinen hoito aliskireenia sisältävillä lääkkeillä. Vasta-aiheinen potilaille, joilla on diabetes mellitus tai munuaisten vajaatoiminta.
• Raskaus. Kaptopriilin käyttö raskauden aikana on kielletty.

Sivuvaikutukset

erityisohjeet

Hypotensio. Hypotensio on pääsääntöisesti yleisempää hypertensiivisillä potilailla, joiden natriumionit ovat vähentyneet elimistössä diureettihoidon, ruokavaliosta johtuvan suolarajoituksen, ripulin, pahoinvoinnin tai hemodialyysin jälkeen. Ennen kuin aloitat hoidon ACE:n estäjillä, mukaan lukien ja captopr lietettä, natriumionien määrää tulee täydentää, suositellaan myös pienennettyä aloitusannosta.

Usein matalaa verenpainetta esiintyy potilailla, joilla on sydämen vajaatoiminta, joten hoitoa varten on määrättävä pienempi annos. Annoksen tulee olla mahdollisimman pieni hoidon alussa; yhden tai kahden viikon kuluessa paineen lasku tasaantuu ja palautuu yleensä normaaliksi muutaman kuukauden kuluttua. normaali. Sydämen vajaatoimintaa sairastavia potilaita tulee seurata erityisen huolellisesti joka kerta kaptopriiliannoksen suurentamisen tai diureetin määräämisen jälkeen.

Kaptopriili, kuten kaikki muutkin verenpainetta alentavat lääkkeet, voi lisätä sydäninfarktin tai aivohalvauksen riskiä potilailla, joilla on sepelvaltimotauti. Jos potilaan paine on laskenut, hänet on asetettava makuuasentoon; saatat tarvita suolaliuosta.

Imeväiset, erityisesti vastasyntyneet, voivat olla paljon herkempiä kaptopriilin verenpainetta alentaville vaikutuksille. On raportoitu tapauksia, joissa voimakas ja pitkäaikainen paineen lasku aiheutti vastaavia komplikaatioita, mukaan lukien oliguria ja kouristukset.

Renovaskulaarinen hypertensio. ACE:n estäjät lisäävät hypotension ja munuaisten vajaatoiminnan riskiä, ​​mukaan lukien ja captopr liete, potilaat, joilla on molemminpuolinen munuaisvaltimon ahtauma tai yksi toimiva munuainen. Pienetkin muutokset kreatiniinitasoissa voivat aiheuttaa munuaisten vajaatoimintaa näillä potilailla. Siksi tällaisissa tapauksissa kaptopriilihoito tulee suorittaa tarkassa lääkärin valvonnassa. On suositeltavaa käyttää mahdollisimman pieniä tehokkaita annoksia ja seurata munuaisten toimintaa.

munuaisten vajaatoiminta. Pohjimmiltaan kaptopriilin sivuvaikutukset liittyvät munuaisten toimintaan, tk. lääke erittyy munuaisten kautta. Jos potilaalla on munuaisten vajaatoiminta, kaptopriilin annos tulee määrätä kreatiniinitason perusteella ja säätää potilaan hoitovasteen mukaan. Potilailla, joilla on munuaisten vajaatoiminta, annosta tulee pienentää. Tässä tapauksessa on tarpeen seurata jatkuvasti potilaan kalium- ja kreatiniinitasoja. Mutta yleensä lisääntyneiden riskien vuoksi on suositeltavaa käyttää toista ainetta kaptopriilin sijaan.

Aortta- ja mitraaliläpän ahtauma tai obstruktiivinen hypertrofinen kardiomyopatia. Jos potilaalla on vasemman kammion läppätukos, kaptopriilia tulee käyttää äärimmäisen varovaisesti.

Angioedeema. Joskus kaptopriililla tai muilla ACE:n estäjillä hoidetuilla potilailla voi esiintyä raajojen, kasvojen, huulten, suun limakalvojen, kielen ja kurkunpään turvotusta. Tämä voi tapahtua milloin tahansa hoidon aikana. Harvinaisissa tapauksissa ACE:n estäjien pitkäaikaisen käytön seurauksena voi kehittyä vaikea angioedeeman muoto. Tällaisissa tapauksissa kaptopriilin käyttö tulee lopettaa välittömästi ja potilaan allergisen reaktion oireita tulee hoitaa. Joissakin tapauksissa, esimerkiksi kun turvotus rajoittui kasvoihin ja huulille, kaptopriili saattoi jatkua, vaikka sitä määrättiinkin yhdessä antihistamiinien kanssa oireiden lievittämiseksi. Kielen, kurkun tai kurkunpään turvotus voi olla potilaalle kohtalokasta; tässä tapauksessa potilas on vietävä sairaalaan.

Jos potilaan omaisten joukossa oli tapauksia allergiset reaktiot Jos käytät ACE:n estäjiä, kerro siitä välittömästi lääkärillesi - tällaisilla potilailla on lisääntynyt angioedeeman riski.

Harvinaisissa tapauksissa voi esiintyä suolen angioedeemaa. Potilas valittaa vatsakipua, joskus pahoinvointia ja oksentelua; tässä tapauksessa kasvojen turvotusta ei ehkä havaita. Vatsakivun todellinen syy selvitetään TT:n avulla vatsaontelo tai ultraääni. Yleensä oireet häviävät ACE-estäjien käytön lopettamisen jälkeen.

Yskä. ACE-estäjien, mukaan lukien kaptopriili, käytön aikana potilailla on raportoitu kuivaa yskää. Se häviää yleensä itsestään kaptopriilihoidon lopettamisen jälkeen.

RAAS-järjestelmän kaksoissulku. On näyttöä siitä, että ACE:n estäjien, angiotensiini II -reseptorin salpaajien tai aliskireenin yhteiskäyttö lisää hypotension, hyperkalemian ja munuaisten toiminnan heikkenemisen riskiä (akuuttiin munuaisten vajaatoimintaan asti). Siksi RAAS-järjestelmän kaksoissulkua ei suositella. Jos muuta ulospääsyä ei ole, hoidon tulee tapahtua vain jatkuvalla seurannalla, potilaan munuaistoiminnan, elektrolyyttien ja verenpaineen seurannalla. Diabeettista nefropatiaa sairastaville potilaille ei tule käyttää kaksoissalpausta.

Maksan vajaatoiminta. Harvinaisissa tapauksissa ACE:n estäjät ovat aiheuttaneet oireyhtymän, joka alkaa kolestaattisella keltatuksella ja etenee maksanekroosiksi ja joskus jopa kuolemaksi. Miksi näin tapahtuu, ei ole vielä selvitetty. Siksi ACE:n estäjiä käyttävien potilaiden tulee heti lopettaa ACE:n estäjiä käyttävien potilaiden maksaentsyymiarvojen nousun ensimmäisten merkkien yhteydessä ja saada asianmukaista lääketieteellistä valvontaa.

hypokalemia. Joillakin potilailla, joita hoidettiin ACE:n estäjillä, mukaan lukien kaptopriililla, havaittiin veren kaliumpitoisuuden nousua. Potilaat, joilla on munuaisten vajaatoiminta, diabetes mellitus, kaliumia säästäviä diureetteja tai kaliumia sisältäviä suolan korvikkeita, sekä potilaat, joita hoidetaan kehon kaliumpitoisuutta lisäävillä lääkkeillä (esim. hepariinilla) ovat erityisen alttiita kehitykselle. hyperkalemiasta. Jos jostain syystä on mahdotonta lopettaa näiden lääkkeiden ottamista, sinun on seurattava jatkuvasti potilaan veren kaliumtasoa.

Proteinuria. Jos potilas, jolla on munuaisten vajaatoiminta, käyttää suuria annoksia ACE:n estäjiä, on olemassa proteinurian kehittymisen riski. Useimmissa tapauksissa virtsan proteiinipitoisuus normalisoitui itsestään riippumatta kaptotriilin saannista.

allergiset reaktiot. Harvinaisissa tapauksissa ACE:n estäjien käyttö aiheuttaa hengenvaarallisia anafylaktoidisia reaktioita potilailla, jotka ovat desensibilisoituja valkosipulin myrkkyllä. Reaktiot loppuivat, kun ACE-estäjien käyttö lopetettiin.

Diabetes. Glukoositasoja tulee seurata tarkasti diabeetikoilla, jotka ovat aiemmin ottaneet suun kautta otettavia diabeteslääkkeitä tai ruiskutettuja insuliinia. Tämä on erityisen tärkeää ensimmäisen ACE-estäjien käytön aikana, mukaan lukien ja capto trila.

Neutropenia tai agranulosytoosi. Joillakin ACE:n estäjillä hoidetuilla potilailla on raportoitu neutropeniaa, trombosytopeniaa ja anemiaa. jos munuaisten toiminta on normaali eikä muita hoitoa vaikeuttavia tekijöitä ole, neutropeniaa ei käytännössä esiinny. Jos neutropenia varmistuu, kaptopriilihoito on lopetettava välittömästi.

Kaptopriilia tulee käyttää äärimmäistä varovaisuutta hoidettaessa potilaita munuaisten vajaatoiminta, verisuonitaudit hoidetaan immunosuppressantteilla, allopurinolilla tai prokaiiniamidilla. Jotkut näistä potilaista kärsivät infektioista, jotka eivät useinkaan vastanneet antibiootteihin.

Jos Captopril-valmistetta käytetään tällaisten potilaiden hoitoon, on suositeltavaa, että valkosolujen määrä mitataan kahden viikon välein Captoprilin ensimmäisten kolmen kuukauden aikana ja satunnaisesti sen jälkeen. Potilaita tulee pyytää ilmoittamaan välittömästi lääkärille pienimmistäkin infektion oireista, kuten kurkkukipusta, nenän vuotamisesta tai kuumeesta.

Kirurginen interventio alla nukutus . Potilailla, joille tehdään anestesialeikkaus, kaptopriili estää angiotensiini II:n muodostumisen, mikä voi johtaa hypotensioon. Tämä voidaan korjata muuttamalla annosta.

Laktoosi. Captopril-tabletit sisältävät laktoosia, joten potilaiden, joilla on laktoosi-intoleranssi, ei tule käyttää tätä lääkettä.

huumeiden yliannostus

Lääkkeen yliannostus voi aiheuttaa voimakkaan paineen laskun, sokkitilan, johtaa bradykardiaan, elektrolyyttitasapainoon ja munuaisten vajaatoimintaan.

Captopril-yliannostus hoidetaan oksennuksella, mahahuuhtelulla ja adsorbenttien ottamalla ensimmäisten 30 minuutin aikana. ottamisen jälkeen. Jos sokki ja/tai bradykardia ilmenee, erityisiä lääkkeitä (esimerkiksi atropiiniinjektiota) voidaan tarvita. Saatat tarvita sydämentahdistimen ja hemodialyysin.

Kaptopriilin vuorovaikutus muiden lääkkeiden kanssa

Diureetit (tiatsidi tai loop). Jos otamme K aptopriili ja suurilla annoksilla diureetteja, on olemassa hypotension riski alkuvaiheessa hoitoa kaptopriililla. Tämä voidaan korjata vähentämällä diureetin annosta, lisäämällä suolan saantia tai pienentämällä Captopril-annosta. Jos diureetti on kuitenkin loop-diureetti (esim. furosemidi), tällaista yhteisvaikutusta ei tapahdu.

Kaliumia säästävät diureetit, kaliumlisät. ACE-estäjät, mukaan lukien ja kaptopriili, vähentää kaliumin erittymistä virtsaan, joten kaliumia säästävien diureettien, runsaasti kaliumia sisältävien ravintolisien, kaliumin suolan korvikkeiden käyttö voi lisätä veren kaliumpitoisuutta ja johtaa lopulta hyperkalemiaan.

Verenpainetta alentavat aineet. Beetasalpaajat ja -salpaajat kalsiumkanavat voi lisätä Captoprilin painetta alentavaa vaikutusta.

Alfa-salpaajat. Yhdessä käytettynä Captoprilin verenpainetta alentava vaikutus voimistuu ja sen seurauksena lisää ortostaattisen hypotension riskiä.

Sydäninfarktin hoitoon käytettävät lääkkeet. Kaptopriilia voidaan käyttää samanaikaisesti asetyylisalisyylihapon, trombolyyttien ja beetasalpaajien kanssa.

Litiumia sisältävät lääkkeet. Veren litiumpitoisuuden nousua on raportoitu käytettäessä ACE:n estäjien kanssa. Sama havaittiin käytettäessä tiatsididiureetteja. Siksi kaptopriilin käyttöä litiumia sisältävien lääkkeiden kanssa ei suositella. Jos tämä jostain syystä on välttämätöntä, on suositeltavaa seurata jatkuvasti potilaan veren litiumpitoisuutta.

Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet. Indometasiini, ibuprofeeni ja muut ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet ja ACE:n estäjät, kun niitä käytetään yhdessä, lisäävät veren kaliumtasoa ja heikentävät munuaisten toimintaa. Tämä vaikutus on palautuva ja loppuu lääkkeen lopettamisen jälkeen. Harvinaisissa tapauksissa on olemassa akuutin munuaisten vajaatoiminnan riski, varsinkin jos potilas on iäkäs tai kuivunut. Myös ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet voivat vähentää ACE:n estäjien käytön verenpainetta alentavaa vaikutusta.

Allopurinoli, prokaiiniamidi, sytostaatti ja niiden muunnelmat tai immunosuppressantit. Näiden lääkkeiden samanaikainen käyttö Captoprilin kanssa voi lisätä leukopeniariskiä, ​​varsinkin jos ACE-estäjien annokset ovat riittävän suuria.

probenesidi. Kaptopriilin erittyminen munuaisten kautta vähenee probenesidin läsnä ollessa.

Trisykliset masennuslääkkeet. Voi tehostaa ACE:n estäjien verenpainetta alentavaa vaikutusta, kun niitä käytetään samanaikaisesti. Tämän seurauksena voi esiintyä posturaalista hypotensiota.

Diabeteslääkkeet. Hyvin harvinaisissa tapauksissa ACE:n estäjät, mukaan lukien kaptopriili, voivat lisätä insuliinin ja diabeteslääkkeiden verensokeria alentavaa vaikutusta. Tällaisissa tapauksissa voi olla tarpeen pienentää diabeteslääkkeiden annosta.

Miten Captopril-valmistetta otetaan raskauden ja imetyksen aikana. Raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana ACE-estäjien käyttö on vasta-aiheista sekä ensimmäisen että toisen ja kolmannen raskauskolmanneksen aikana. Siksi, jos potilas ei suunnittele raskautta ja käyttää luotettavia ehkäisymenetelmiä, Captopril-hoito voidaan suorittaa. Jos hän haluaa tulla raskaaksi, ACE:n estäjähoitoa ei tule käyttää. tällaisissa tapauksissa on suositeltavaa vaihtaa vaihtoehtoiseen, raskaana oleville naisille turvalliseen. Jos hoidon aikana kävi ilmi, että nainen on raskaana, ACE:n estäjien käyttö on lopetettava välittömästi.

Vaikka kaptopriilin pitoisuus äidinmaidossa on hyvin alhainen, imetystä ei silti suositella ACE:n estäjähoidon aikana.

Kaptopriilin vaikutus ajokykyyn. Jos Captopril-hoito on juuri alkanut tai annosta on muutettu edellisenä päivänä, henkilön ajokyky saattaa heikentyä. Siksi tällaisena aikana on suositeltavaa pidättäytyä autolla ajamisesta ja korkeaa keskittymiskykyä vaativista toiminnoista.

Kaptopriilin vuorovaikutus alkoholin kanssa

Alkoholin ottaminen samanaikaisesti Captoprilin kanssa voi tehostaa lääkkeen vaikutusta ja aiheuttaa voimakkaan paineen laskun pyörtymiseen asti.

Myyntiehdot

Reseptillä.

Varastointiolosuhteet

Captopril Säilytetään parhaiten huoneenlämmössä (15–30°), suojassa suoralta auringonvalolta ja alhaiselta kosteudelta sekä lasten ja lemmikkien ulottumattomissa.

Parasta ennen päiväys

Captoprilin hinta

Lääkkeen hinta voi vaihdella valmistajan, apteekin hintapolitiikan ja pakkauksen tablettien lukumäärän mukaan. Yleensä se vaihtelee 20-130 ruplaa.

Captoprilin analogit

Lääke, jossa on sama vaikuttava aine kuin ja kaptopriili: Kapoten. Kun kysytään kumpi on parempi, aptopriili tai Kapoten, on vaikea vastata - molemmilla lääkkeillä on sama vaikuttava aine samassa annoksessa. Ainoa ero on valmistaja.

Kaptopriilin lisäksi on monia muita ACE:n estäjiä:

tsofenopriili (Zocardis)

lisinopriili (Dapril, Diroton, Irumed, Lizacard, Lizoril, Prinival, Sinopril jne.)

moeksipriili (Moex)

perindopriili (Coverex, Parnavel, Perindopril, Piristar jne.)

ramipriili (Vazolong, Dilaprel, Korpril, Piramil, Hartil)

spirapriili (kvadropriili)

trandolapriili (Gopten)

fosinopriili (Monopril, Fozicard, Fosinap, Fozinotek)

kinapriili (quinapril)

silatsapriili (Prilazid, Cisalapril)

enalapriili (Berlipril, Vasolapril, Invoril, Konadil, Miopril, Renitek, Ednit, Enazil jne.)

enalaprilaatti (Enap)

Huolimatta siitä, että kaikilla näillä lääkkeillä on samanlainen vaikutus kehoon, ne eroavat toisistaan kemiallinen koostumus ja ne erittyvät elimistöstä eri tavoin, vaihtelevat eri vaikutuksen kestoltaan ja vaativat erilaisia ​​annoksia. Siksi ei ole ehdottomasti suositeltavaa vaihtaa yhtä lääkettä ACE-estäjien ryhmästä toiseen ilman lääkärin kuulemista.

Captopril, Captopril-Norton valmistetaan tabletteina, jotka sisältävät vaikuttavia aineita Captopril 25 mg tai 50 mg,

Tietoja lääkkeestä

Kaptopriili on ACE:n estäjä. Sillä on verenpainetta alentava (alentaa verenpainetta), verisuonia laajentava, sydäntä suojaava, natriureettinen vaikutus. Estää angiotensiini I:n siirtymisen angiotensiini II:ksi ja endogeenisten verisuonia laajentavien aineiden inaktivoitumisen.

Pitkäaikaisessa käytössä Captopril vähentää vasemman kammion sydänlihaksen hypertrofian vakavuutta, estää sydämen vajaatoiminnan etenemistä ja hidastaa vasemman kammion laajentumisen kehittymistä.

Sillä on sydäntä suojaava vaikutus (suojaa sydäntä) - laajentaa valtimoita enemmän kuin suonet. Parantaa iskeemisen sydänlihaksen verenkiertoa ja vähentää verihiutaleiden aggregaatiota. Kaptopriili auttaa vähentämään natriumpitoisuutta potilailla, joilla on sydämen vajaatoiminta.

Vaikuttavan aineen enimmäispitoisuus veriplasmassa saavutetaan 30-90 minuutin kuluttua. Verisuonia laajentavan ja verenpainetta alentavan vaikutuksen vuoksi kaptopriilin käyttö painetta vastaan ​​on yleistynyt. Mutta kaikki eivät tiedä, missä tapauksessa on tarkoituksenmukaista käyttää lääkettä ilman haittaa terveydelle.

Millä paineella kaptopriilia käytetään? Käyttöohjeissa sanotaan, että lääkkeellä on verenpainetta alentava vaikutus, mikä tarkoittaa, että Captopril-tabletit otetaan korkean verenpaineen kanssa.

Mihin kaptopriili auttaa?

Lääkettä käytetään seuraaviin patologioihin ja tiloihin:

1. Verenpainetauti sis. renovaskulaarinen (lievä tai kohtalainen - ensimmäisen linjan lääkkeenä; vaikea - tavallisen hoidon tehoton tai huono siedettävyys).
2. sydämen vajaatoiminta (in monimutkaista terapiaa). Kaptopriilia määrätään CHF:n hoitoon systolisen kammioiden toiminnan heikkenemisen yhteydessä sekä yhdessä muiden lääkkeiden kanssa.
3. LV toimintahäiriö sen jälkeen sydäninfarkti sydänlihas kliinisesti vakaassa tilassa.
4. Essential hypertensio (jatkuva verenpaineen nousu tuntemattomasta syystä).
5. Munuaisten vajaatoiminnan ehkäisy potilailla, joilla on diabeettinen nefropatia tai muu munuaissairaus (johon liittyy verenpaine tai ilman).

Käyttöohjeet Captopril, annostus

Kuinka ottaa kaptopriilia? Pääasiallinen tapa ottaa kaptopriili on suun kautta 1 tunti ennen ateriaa. Annostusohjelma määritetään yksilöllisesti.

Essentiaalisessa hypertensiossa (korkea verenpaine) kaptopriilitabletit aloitetaan pienimmällä tehokkaalla annoksella 12,5 mg 2 kertaa vuorokaudessa (harvoin 6,25 mg:sta 2 kertaa vuorokaudessa). Ensimmäisen tunnin aikana tulee kiinnittää huomiota lääkkeen siedettävyyteen.

Kroonisen sydämen vajaatoiminnan (CHF) hoitoon kaptopriilia määrätään, jos diureettien käyttö ei tuota terapeuttista vaikutusta. Aloitusannos on 6,25 mg tai 12,5 mg 3 kertaa vuorokaudessa, tarvittaessa annosta nostetaan 25 mg:aan 3 kertaa vuorokaudessa. Jatkossa lisäkorjaus on mahdollista vähintään 2 viikon välein annoksen lisäämisen suuntaan.

Captoprilin suurin vuorokausiannos on 150 mg.

Diabeettisen nefropatian (insuliiniriippuvaisen diabetes mellitus) kanssa - aloitusannos on 6,25 mg vuorokaudessa. Lisäys tulee tehdä vähitellen suositeltuun vuorokausiannokseen 75–100 mg jaettuna kolmeen annokseen. Kun kokonaisproteiinipuhdistuma on yli 500 mg päivässä, lääke on tehokas annoksella 25 mg 3 kertaa päivässä.
Jos munuaisten toiminta on heikentynyt, annokset asetetaan ottaen huomioon kreatiniinipuhdistuma. Päivittäinen enimmäisannos ei saa ylittää 75-100 mg.

Vanhuksilla Captopril-annos valitaan yksilöllisesti, on suositeltavaa aloittaa hoito annoksella 6,25 mg 2 kertaa päivässä ja, jos mahdollista, pitää se tällä tasolla.

Tällä hetkellä lääkettä käytetään lyhyen vaikutusajan vuoksi vain kriisien lievittämiseen resorptiolla - 25-50 mg kaptopriilia kielen alle.

erityisohjeet

Captopril Sandoz -valmistetta tulee käyttää säännöllisen lääkärin valvonnassa. Hoidon aikana on tarpeen seurata verenpainetta, ääreisveren kuvioita, proteiinitasoja, plasman kalium-, ureatype-, kreatiniini- ja munuaisten toimintaa.

On suositeltavaa sulkea pois alkoholijuomien käyttö kaptopriilihoidon aikana. Käytä lääkettä varoen ajaessasi ajoneuvoja ja ihmisiä, joiden ammatit liittyvät korkeaan huomion keskittymiseen.

Vasta-aiheet Captopril

Yliherkkyys kaptopriilille tai muille ACE:n estäjille, raskaus, imetys (Venäjällä lääkettä ei ole hyväksytty käytettäväksi alle 18-vuotiaille).
Lääke on kielletty seuraavissa tapauksissa:

• Quincken turvotuksen kehittyminen;
• vakavat munuaisten ja maksan toimintahäiriöt;
• kardiogeeninen sokki;
• taipumus valtimoiden hypotensioon;
• vakavien sydänvikojen esiintyminen.

Luuydintä lamaavien aineiden ja kaptopriilin yhteiskäyttö lisää potilaan mahdollisesti kuolemaan johtavan neutropenian ja agranulosytoosin riskiä.

kaptopriilin sivuvaikutukset

• Huimaus, päänsärky väsymyksen tunne, voimattomuus, parestesia.
• Vaikea hypotensio, takykardia, perifeerinen turvotus; harvoin - takykardia.
• Pahoinvointi, ruokahaluttomuus, suun kuivuminen, makuaistin muutokset, pahoinvointi, vatsakipu, harvoin hepatiitti ja keltaisuus.
• Harvoin - neutropenia, anemia, trombosytopenia; erittäin harvinainen potilailla, joilla on autoimmuunisairaudet- agranulosytoosi.
• Hyperkalemia, asidoosi, hyponatremia.
• Proteinuria, munuaisten vajaatoiminta (verien urean ja kreatiniinin lisääntynyt pitoisuus).
• Kuiva yskä.
• Ihottuma; harvoin - angioödeema, bronkospasmi, seerumitauti, lymfadenopatia; joissakin tapauksissa - ydinvasta-aineiden esiintyminen veressä.

Kaptopriilianalogit, luettelo

Kaptopriilianalogit ja muut lääkenimet (tavaramerkit), luettelo lääkkeistä:

• Vero-Captopril
• Kapoten
• Capto
• Kaptopriili
• Kaptopriili Geksal
• Captopril-Akos
• Captopril-Acri
• Kaptopriili-biosynteesi
• Captopril-MIC
• Captopril-N.S.
• Captopril-STI
• Captopril-Ferein
• Captopril-FPO
• Captopril-Egis

Huomaa, että kaptopriilin käyttöohjeet, hinta ja arvostelut eivät sovellu analogeille. Kun vaihdat lääkettä, ota yhteys lääkäriin. Annosta tai muita sivuvaikutuksia tai vasta-aiheita voi olla tarpeen muuttaa. Tämä johtuu vaikuttavan aineen ja apuaineiden erilaisista pitoisuuksista.

FAQ

Kapoten vai Captopril, kumpi on parempi? Nämä ovat lääkkeitä, joissa on sama vaikuttava aine. Kapoten sisältää 25 mg. vaikuttava aine kaptopriili. Itse asiassa ne ovat vain eri merkkejä.

Voiko kaptopriilia ottaa korkeaan verenpaineeseen? Kyllä, kaptopriilia käytetään korkeaan ja kohonneeseen verenpaineeseen, verenpaineeseen. Katso käyttöohjeet ja annostus yllä.

Millä paineella kaptopriilia tulisi ottaa? Korkealla. Lääkärin tulee määrätä tietyt määrät ja annostus ottaen huomioon ikä, mahdolliset sairaudet ja muut tekijät. Itsehoitoa ei voida hyväksyä. Sydän ei ole lelu!

Kaptopriili ja alkoholi - sinun tulee pidättäytyä juomasta alkoholia lääkkeen tablettien käytön aikana. Sydänongelmissa on parempi pidättäytyä kokonaan.

Kuinka ottaa kaptopriilia kielen alle - ota 1 tabletti 25-50 mg. Tämä lääkkeenottotapa on yleinen kriisien aikana. Tavallinen käyttö on sisällä.

Hypertensio on vaarallinen tila, jota ei pidä sivuuttaa. Tosiasia on, että korkea verenpaine on yleisin sydänkohtausten ja aivohalvausten syy, joihin kuolee vuosittain suuri määrä ihmisiä. Lisäksi verenpainetaudin yhteydessä kehossa tapahtuu negatiivisia prosesseja, jotka lopulta johtavat kohde-elinten tilan heikkenemiseen, joihin kuuluvat suuremmassa määrin munuaiset, sydän ja aivot. Siksi on erittäin tärkeää varmistaa, että tonometrin indikaattorit eivät poikkea suuresti normista.

Verenpaineen alentamiseen käytettyjä lääkkeitä on melko laaja valikoima. Ne kuuluvat eri farmakologisiin ryhmiin ja niillä on eroja niiden vaikutuksissa kehoon. Yleensä lääkkeen tyyppi valitaan verenpainetaudin laiminlyönnin asteen sekä vaikeuttavien tekijöiden mukaan. Samaan aikaan, mitä selvempiä hypertension oireet ovat, sitä vakavampi hoito on. Jos potilaan paineindikaattorit ovat riittävän korkeita, hänelle määrätään usein ACE-estäjiä. Ja yksi tämän tyyppisistä suosituimmista lääkkeistä on Captopril.

Perustiedot lääkkeestä

Kaptopriili on yksi tunnetuimmista verenpaineen hoitoon käytetyistä lääkkeistä. Se kuuluu ACE-salpaajaan, joka on angiotensiiniä konvertoiva entsyymi. Tällaisilla lääkkeillä on voimakas verenpainetta alentava vaikutus ja ne alentavat verenpainetta jopa suorituskyvyn merkittävällä lisääntymisellä.

Lääke auttaa laajentamaan valtimoita ja lisäämään verenvirtauksen intensiteettiä. Tämä aine vaikuttaa suoraan tonometrin arvojen nousun biokemiallisiin syihin.

Kaptopriili on tablettien muodossa. Ne sisältävät koostumuksessaan samannimisen vaikuttavan aineen, jonka määrä riippuu lääkkeen vapautumismuodosta. Koostumus sisältää myös useita lisäaineosia: mikrokiteinen selluloosa, tärkkelys maissista tai perunasta (valmistajasta riippuen), laktoosimonohydraatti, magnesiumstearaatti.

Lääkkeellä on voimakas, mutta ei pitkittynyt vaikutus. Tämä tarkoittaa, että se erittyy elimistöstä melko nopeasti. Siksi sinun on otettava se kaksi tai kolme kertaa päivässä.

Captoprililla on alhainen hinta. Se maksaa paljon vähemmän kuin kollegansa. Tällaista lääkettä myydään kuitenkin lääkärin määräämällä reseptillä, koska sillä on melko vakavia sivuvaikutuksia.

Lääkettä säilytetään pimeässä paikassa lämpötilassa, joka ei ylitä 25 astetta. Samalla on tärkeää, etteivät eläimet ja lapset pääse sitä käsiksi. Säilyvyys on 5 vuotta. Tämän ajan jälkeen Captoprilia ei voi käyttää.

Lääkkeen tehokkuus on todistettu. Se on hyväksytty käytettäväksi kaikissa maissa ja sitä pidetään tehokkaana ja tehokkaana.

Captoprilin vapautuslomakkeet

Kaptopriili on tablettien muodossa. Kuitenkin vaikuttavan aineen annos ja ulkomuoto lääke voi vaihdella sen tyypistä riippuen. Lisäksi agentti voi vaihdella valmistajittain, esimerkiksi Captopril Akos ja Captopril Sandoz. Tämän työkalun julkaisumuotoja voidaan tarkastella viimeisen vaihtoehdon esimerkissä.

Captoprilin vapautuslomakkeet:

1. Kaptopriili 6,25 mg. Valkoiset kaksoiskuperit pyöreät tabletit. Niissä ei ole lovia.
2. Kaptopriili 12,5 mg. Pyöreä kupera tabletti toisella puolella valkoinen. Niissä on viiva kahteen yhtä suureen osaan jakamista varten.
3. Kaptopriili 25 mg. Valkoisia pyöreitä tai nelikantaisia ​​tabletteja. Niissä on ristinmuotoinen viiva tabletin jakamiseksi 4 yhtä suureen osaan.
4. Kaptopriili 50 mg. Tabletit, joissa on jakava ristin muotoinen viiva, valkoinen väri. Ne ovat pyöreitä tai nelikantaisia.
5. Kaptopriili 100 mg. Valkoisia, pyöreitä tabletteja, kuperia ristinmuotoisen loven erottimen sivulta.

Farmakokinetiikka ja farmakodynamiikka

Kuten aiemmin mainittiin, kaptopriili on lääke, joka estää ACE:n toimintaa. Se estää angiotensiini-1:n muuttumisen angiotensiini-2:ksi. Tästä johtuen aldosteronin määrä kehossa vähenee merkittävästi. Samaan aikaan bradykiniinin hajoamisprosessien intensiteetti vähenee ja prostaglandiinin tuotanto lisääntyy. Lisäksi lääke johtaa natriumtason laskuun kehossa.

Tämä laajentaa elementtejä. verenkiertoelimistö ja verenkierto kiihtyy koko kehossa, myös munuaisissa. Tämä johtaa paineen laskuun, sydänlihaksen hypertrofian ja valtimoiden seinämien vähenemiseen. Myös verihiutaleiden kyky tarttua yhteen (aggregoitua) sekä sydämen hapentarve vähenee. Tämä johtaa tonometrin arvojen laskuun.

Mielenkiintoista on, että käytettäessä kuvattua lääkettä, takykardiaa ei esiinny. Samanaikaisesti annokset, joissa Captoprilia käytetään sydänsairauksiin, eivät vaikuta tonometrin indikaattoreiden vähenemiseen. Siten työkalua voidaan käyttää eri tarkoituksiin.

On huomattava, että veriplasman reniinitaso ei vaikuta kaptopriilin kykyyn alentaa painetta. Verenpainetta alentava vaikutus havaitaan, vaikka hormonitasot olisivat alentuneet.

Lääkkeellä on melko selvä ja nopea verenpainetta alentava vaikutus. Optimaaliset painearvot saavutetaan puolentoista tunnin kuluessa tuotteen käytöstä. Samalla sillä on kumulatiivinen vaikutus, eli mitä kauemmin sitä käytetään, sitä pidempi sen vaikutus on.

Noin ¾ annetusta annoksesta imeytyy nopeasti vereen Ruoansulatuskanava. Ruoan kanssa käytettynä imeytyminen vähenee 30-40 %.

Kaptopriili sitoutuu albumiiniin vain 25-30 %. Siksi hemodialyysi on tehokasta sen yliannostuksen yhteydessä.

Aine voi tunkeutua pieninä annoksina äidinmaitoon. Samaan aikaan se ei tunkeudu veri-aivoesteen läpi.

Kaptopriili prosessoidaan maksassa, jolloin muodostuu inaktiivisia metaboliitteja. Sen puoliintumisaika on melko lyhyt ja on kolme tuntia. Munuaissairauksien yhteydessä tämä arvo voi kuitenkin nousta jopa 32 tuntiin.

Aine erittyy virtsaan jopa 95 %. Samaan aikaan puolet tästä tilavuudesta vapautuu muuttumattomana ja toinen puoli on inaktiivisten metaboliittien muodossa. Elimistö puhdistuu täysin lääkkeestä päivän aikana.

On huomattava, että inaktiiviset metaboliitit voivat kerääntyä munuaisiin pieninä määrinä. Jos niiden määrä ylittää normin, virtsaelinten toiminnassa voi esiintyä häiriöitä.

Kuinka lääke toimii

Kaptopriili on melko tunnettu lääke, jota määrätään hyvin usein. Siksi useimmat sen ottavat ihmiset saattavat olla kiinnostuneita kysymyksestä, kuinka se tarkalleen toimii. Tämän ymmärtämiseksi on tarpeen tarkastella sen toimintaperiaatetta helpommin saatavilla olevassa muodossa.

Miten Captopril toimii:

1. Lääke estää ACE:n prosesseja. Tämä alentaa merkittävästi angiotensiini-2:n, aldosteronin tasoa ja lisää prostaglandiinien määrää.
2. Tämä myötävaikuttaa siihen, että bradykiniinin hajoaminen on vähemmän voimakasta. Se on bradykiniini, joka edistää verisuonten laajentumista, mikä on välttämätöntä korkeassa paineessa.
3. Captopril-valmisteen ottaminen johtaa myös natriumin tason laskuun, joka on syy nesteen kertymiseen kehossa. Tämä mahdollistaa myös verisuonten laajentumisen ja nopeuttaa verenkiertoa.
4. Tämä vähentää painetta. Se myös vähentää sydämen kuormitusta ja eliminoi kudosten hypoksian.

Siten Captopril on lääke, joka vaikuttaa suoraan biokemiallisiin syihin tonometrin indikaattoreiden lisääntymiseen. Tämä johtaa paineen alenemiseen.

Captoprilin käyttöaiheet

Pääasiallinen käyttöaihe kaptopriilin käyttöön on verenpainetauti. Tätä työkalua voidaan kuitenkin käyttää joihinkin muihin patologioihin.

Mihin Captoprilia käytetään?

• Klassinen verenpainetauti;
• Krooninen verenpainetauti munuaistyyppi;
• Sydämen vajaatoiminta krooninen muoto;
• Sydänkohtauksen aiheuttamat sydämen kammion toiminnan patologiat;
• Tyypin 1 diabeteksen aiheuttama nefropatia.

Lääkärin tulee tehdä päätös tämän lääkkeen ottamisesta, koska kaptoprililla voi olla kielteinen vaikutus kehoon.

Työkalun edut ja haitat

Kaptopriili on yksi yleisimmin määrätyistä verenpainelääkkeistä. Tämä työkalu on erittäin suosittu kardiologien keskuudessa. Koska sillä on melko laaja etujen luettelo.

Captoprilin edut:

1. Sillä on melko laaja toiminta-alue. Huolimatta siitä, että lääke on ACE:n estäjä, se vaikuttaa myös veren natriumpitoisuuteen.
2. Sillä on erittäin voimakas verenpainetta alentava vaikutus. Kaptopriili auttaa normalisoimaan korkeaa verenpainetta.
3. Alentaa verenpainetta nopeasti. Suurin tehokkuus havaitaan jo 1-1,5 kuluttua sen annon jälkeen.
4. Toisin kuin monet muut verenpainelääkkeet, se ei aiheuta takykardiaa.

Captoprililla on myös useita haittoja. Ja ne ovat myös varsin merkittäviä.

Captoprilin haitat:

1. On laaja valikoima sivuvaikutukset. Joidenkin niistä riski on kuitenkin melko korkea.
2. Lääkkeen inaktiiviset metaboliitit voivat kertyä munuaisiin, mikä aiheuttaa patologioiden kehittymistä niissä.
3. Captoprilin ottamisessa on melko paljon vasta-aiheita.
4. Lääkkeen vaikutus kestää melko lyhyen ajan. Siksi se on otettava useita kertoja päivässä.

Kuinka turvallinen tämä tuote on

Captopril myydään reseptillä. Tämä johtuu siitä, että tämä lääke sillä on melko laaja valikoima sivuvaikutuksia. Lisäksi se voi vaikuttaa haitallisesti virtsaelinten toimintaan. Siksi tätä lääkettä ei tule ottaa ilman lääkärin lupaa.

Captoprilin sivuvaikutukset:

Tällaiset epämiellyttävät Captoprilin ottamisen seuraukset ovat erittäin harvinaisia. Jos niitä ilmenee, lopeta lääkkeen käyttö välittömästi ja ota yhteys lääkäriin.

Kuka ei saa sisällyttää kaptopriilia terapeuttiseen kompleksiin

Joissakin tapauksissa Captoprilin käyttö voi aiheuttaa vakavaa haittaa keholle. Tällaisissa tilanteissa tämä lääke on vasta-aiheinen.

Vasta-aiheet Captoprilin ottamiseen:

• Kehon negatiivinen reaktio lääkkeen ainesosiin;
• Angioedeema ja idiopaattinen turvotus, joka johtuu ACE:n estäjien käytöstä tai periytyy geneettisesti;
• Vaikea munuaisten patologia;
• Lapsen synnytysaika;
• Imetys;
• Laktoosin käytön kieltämiseen liittyvät geneettiset sairaudet;
• Alaikäiset lapset.

Näissä tilanteissa lääkettä ei voida hyväksyä. Absoluuttisten vasta-aiheiden lisäksi on kuitenkin suhteellisia. Jos saatavilla, Captopril-valmistetta määrätään, jos sen ottamisen hyödyt ovat mahdollisia riskejä suuremmat.

Suhteelliset vasta-aiheet Captoprilin ottamiseen:

• Sidekudospatologiat;
• Diabetes;
• Obstruktiivinen kardiomyopatia;
• sydämen iskemia;
• Aivoverisuonitaudit;
• stenoosit;
• Maksan patologia;
• Negroidirotuun kuuluvat ihmiset;
• Vanhempi ikä.

Erikseen sinun on puhuttava Captoprilin käytöstä raskauden aikana. Eläinkokeet ovat osoittaneet, että hoito ACE-salpaajat raskauden aikana voi aiheuttaa vakavien sikiön sairauksien kehittymisen aina sen kuolemaan asti. Erityisen usein tässä tapauksessa esiintyy kehityksen viivästymistä, patologisia muutoksia munuaisissa, oligohydramnionia.

Älä myöskään käytä tätä lääkettä, kun suunnittelet raskautta tai käytät epäluotettavia ehkäisymenetelmiä. Tällaisen hoidon aikana syntyvä sikiö voi alkaa kehittyä epänormaalisti.

Älä käytä lääkettä aikana imetys. Sen vaikuttava aine voi erittyä äidinmaitoon aiheuttaen yllä kuvattuja sivuvaikutuksia lapselle.

Lääkkeen yliannostus

Jos Captopril-tablettien käyttöohjeita ei noudateta, yliannostusoireita saattaa ilmetä. Ja ne ovat melko vakavia.

Captoprilin yliannostuksen merkit:

• Akuutti hypotensio;
• Stupor;
• Ongelmia vesi- ja elektrolyyttitasapainossa;
• sydänkohtaus;
• Romahdus;
• Akuutit patologiat munuaiset;
• Ongelmia kanssa aivoverenkiertoa;
• bradykardia;
• Tromboemboliset patologiat.

Jos epäillään Captoprilin yliannostusta, vatsa ja suolet on pestävä puolen tunnin kuluessa lääkkeen ottamisesta ja juoda myös imeytysainetta. Jos hypotensiota ilmenee, potilas on siirrettävä vaakasuoraan asentoon ja nostettava jalkansa.

Ensiavun antamisen jälkeen sinun on kutsuttava ambulanssi. Sairaalassa potilas annetaan oireenmukaista hoitoa ja tarvittaessa suoritetaan hemodialyysi.

Kaptopriilin yhteensopivuus muiden aineiden kanssa

Kun kaptopriili sisällytetään yleiseen lääkehoitoon, on otettava huomioon, että sen yhdistelmä joidenkin muiden lääkkeiden kanssa voi johtaa vääristyviin vaikutuksiin. Siksi pätevän asiantuntijan tulisi muodostaa hoitokompleksi.

Kaptopriilin yhteisvaikutukset muiden vaikuttavien aineiden kanssa:

Yhdistelmä tällaisten lääkkeiden kanssa on keskusteltava lääkärin kanssa. Loppujen lopuksi tällaisiin yhdistelmiin liittyy tiettyjä riskejä.

Kuinka käyttää lääkettä

Kaptopriilia myydään vain tabletteina. Siksi se tulee nauttia suun kautta tunti ennen ateriaa pureskelematta ja huuhdella runsaalla puhtaalla vedellä.

Lääkärin tulee päättää, kuinka Captopril-valmistetta otetaan ja millä paineella. On tärkeää ottaa huomioon potilaan kehon tila ja sairaus, josta lääkettä käytetään. Sen vastaanoton vaihtelu riippuu tästä.

Hypotension hoidossa on tarpeen käyttää järjestelmää, johon sisältyy lääkkeen annoksen asteittainen lisääminen. Ensimmäisen kerran Captopril-valmistetta otetaan 12,5 mg kahdesti vuorokaudessa. Ensimmäisen annoksen jälkeen on erittäin tärkeää seurata huolellisesti potilaan tilaa, jos haittavaikutuksia ilmenee, kerro siitä lääkärille. Kaksi viikkoa lääkkeen ottamisen jälkeen voit suurentaa lääkkeen annosta puolitoista tai kaksi kertaa ja niin edelleen, kunnes haluttu tulos saavutetaan.

Lievässä hypotensiossa käytä yleensä 25 mg lääkettä kahdesti päivässä ja laiminlyötyissä tiloissa käytä 50 mg kolme kertaa päivässä. Suurin lääkkeen määrä ei saa olla yli 150 mg.

On huomattava, että vanhuksille sekä potilaille, joilla on suhteellisia vasta-aiheita, määrätään ensin 6,5 mg kahdesti päivässä. Diabetespotilaat eivät saa käyttää enempää kuin 100 mg lääkettä päivässä jaettuna kolmeen annokseen. Potilaiden, joilla on munuaissairauksia, on säädettävä annosta puhdistumatasonsa mukaan.

Jos lääke on määrätty sydänsairauksien, esimerkiksi vajaatoiminnan, hoitoon, käytetään erilaista järjestelmää. Tässä tapauksessa Captopril yhdistetään yleensä diureettien kanssa. Kaptoprilin aloitusannos on tässä tapauksessa 6,25 mg kolme kertaa vuorokaudessa. Jos tämä määrä varoja ei riitä, kahden viikon kuluttua lääkkeen määrää voidaan lisätä 12,5 mg:aan kolme kertaa päivässä, sitten 25 mg:aan. Tässä tapauksessa suurin sallittu annos ei saa ylittää 150 mg.

Voit aloittaa Captoprilin käytön jo kolmen päivän kuluttua sydänkohtauksen alkamisesta. Tässä tapauksessa aloitusannoksen tulee olla 6,25 mg kolme kertaa vuorokaudessa, minkä jälkeen sitä voidaan tarvittaessa nostaa 12,5, 25 ja 50 mg:aan.

Lääkärin tulee tehdä päätös lääkkeen annoksen lisäämisen tarpeesta. Tämä voidaan tehdä vain, jos edellinen Captoprilin ottovaihtoehto ei auta, eikä sivuvaikutuksia ole.

Millä paineella lääke otetaan, asiantuntijan tulee päättää. Tyypillisesti näitä tabletteja ei käytetä kerran, vaan kursseja.

Käytettäessä Captoprilia paineeseen, on otettava huomioon useita vivahteita. Tämä välttää sivuvaikutusten, erilaisten epämiellyttävien tilanteiden esiintymisen ja lisää myös varojen tehokkuutta.

Vinkkejä Captoprilin käyttöön:

1. Lääke voi vaikuttaa sitä ottavan henkilön kykyyn hallita sitä ajoneuvoja. Se voi myös pahentua aivojen toimintaa vaikeuttaa monimutkaisia ​​tehtäviä.
2. Kun kaptopriili otetaan ruoan kanssa, sen verenpainetta alentavat ominaisuudet heikkenevät, koska se imeytyy vähemmän vereen ja osa siitä erittyy elimistöstä muuttumattomana.
3. Alkoholi heikentää lääkkeen kykyä alentaa verenpainetta. Tämä lisää merkittävästi negatiivisten reaktioiden riskiä.
4. Myös tupakointi vähentää lääkkeen verenpainetta alentavaa vaikutusta.
5. Captopril-hoidon äkillistä lopettamista ei suositella. Tässä tapauksessa jyrkkä paineen hyppy on mahdollista. Heidän on lopetettava hoito ja pienennettävä annosta vähitellen.
6. Captopril-hoidon aikana on tarpeen seurata jatkuvasti munuaisten tilaa ja yleiset indikaattorit organismi. Tätä varten otetaan kuukausittain veri- ja virtsanäytteitä analysointia varten.
7. Käytettäessä Captopril-valmistetta asetonitesti voi antaa tuloksen väärä positiivinen tulos.
8. Negroid-rotuun kuuluvat ihmiset kokevat todennäköisemmin Captoprilin sivuvaikutuksia, ja lääkkeen verenpainetta alentavat ominaisuudet ovat tässä tapauksessa vähemmän ilmeisiä. Tutkijat uskovat, että tärkein syy tähän on alhainen reniinitaso tässä potilasryhmässä.

Artikkelissa kuvataan lääketieteellinen valmistelu Captopril, sen käyttöohjeet, vapautuslomakkeet, farmakologiset ominaisuudet lääke, käyttöaiheet, koostumus, mahdolliset sivuvaikutukset ihmiskehoon ja muut tämän lääkkeen näkökohdat.

Lääke lääke Captopril- yleinen verenpainetta alentava lääke. Sitä käytetään paineindikaattoreiden kiireelliseen vähentämiseen, diabeteksen ja onkologian estämiseen.

Koska lääkettä jaetaan apteekeissa vain reseptillä - vain lääkäri määrittää annoksen potilaalle. Itsehoito on ehdottomasti kielletty.

Captopril kuuluu ryhmään ACE:n estäjät. Sen toiminta on kaventaa verisuonten luumenia ja lisätä aldosteronin vapautumista lisämunuaiskuoressa. Lääkkeen pitkäaikainen käyttö vähentää sydänlihaksen hypertrofiaa eli natriumin määrää elimistössä, mikä on hyväksi kroonista sydänsairautta sairastaville.

Alkaa vaikuttaa 15 minuutin kuluttua (laita kielen alle), mikä edistää kykyä pysäyttää hypertensiivinen kriisi ja korkean verenpaineen komplikaatiot. Suun kautta otettuna vaikuttava aine imeytyy mahalaukkuun ja vaikuttaa tunnin sisällä. Älä ota lääkettä aterioiden yhteydessä, koska. hidastaa lääkkeiden altistumista.

Lääkkeen Captopril koostumus ja vapautumismuoto

Lääke koostuu samannimisestä vaikuttavasta aineesta - kaptopriilista, joka on osa ACE-estäjien ryhmää. Apuaineet parantaa lääkkeiden saantia: laktoosi, tärkkelys (kuiva), Risiiniöljy jne.

Lääkettä valmistetaan yksinomaan tablettien muodossa läpipainopakkauksissa, joissa on 10 kappaletta eri annoksia - 12,5 mg, 25 mg, 50 mg. Laatikossa voi olla 2 tai 4 rakkulaa.

farmakologinen vaikutus

Lääke on angiotensiinia konvertoivan entsyymin (ACE) estäjä, mikä vaikeuttaa inaktiivisen angiotensiini I:n vaihtamista angiotensiini II:ksi, joka pyrkii kaventamaan kehon verisuonten onteloa. Lääkkeen ottaminen vähentää angiotensiini II:n pitoisuutta kehossa ja siten vähentää valtimopaine. Vähentää verisuonten vastustuskykyä verenvirtauksen voimalle.

Video

Suun kautta annetun annon jälkeen yli 75 % aineesta imeytyy maha-suolikanavassa. Syöminen vähentää lääkkeen aktiivista imeytymistä 40%.

Mitä lääkärit sanovat verenpaineesta

Lääketieteen tohtori, professori Emelyanov G.V.:

Olen hoitanut verenpainetautia monta vuotta. Tilastojen mukaan 89 prosentissa tapauksista verenpainetauti päättyy sydänkohtaukseen tai aivohalvaukseen ja ihmisen kuolemaan. Noin kaksi kolmasosaa potilaista kuolee nyt viiden ensimmäisen vuoden aikana taudin etenemisestä.

Seuraava tosiasia on, että on mahdollista ja välttämätöntä alentaa painetta, mutta tämä ei paranna itse sairautta. Ainoa lääke, jota terveysministeriö suosittelee virallisesti verenpainetaudin hoitoon ja jota myös kardiologit käyttävät työssään, on tämä. Lääke vaikuttaa taudin aiheuttajaan, mikä mahdollistaa täydellisen eroon verenpaineesta. Lisäksi liittovaltion ohjelman puitteissa jokainen Venäjän federaation asukas voi saada sen ON ILMAINEN.

Käyttöaiheet

Ensinnäkin lääke Captopril on määrätty vähentämään paineindikaattoreita, estämään hypertensiivisen kriisin puhkeaminen tapauksissa krooniset sairaudet sydämet.

Käyttöaihe lääkkeen määräämiselle voi olla 140 mmHg:n systolinen paine. ihmisillä, jotka tuntevat tällaisten indikaattoreiden kanssa hypertensiivisen kriisin oireita.

On syytä muistaa, että hypertensiivinen kriisi (jyrkkä paineen nousu jopa 160 per 100 mm Hg ja enemmän) vaatii välitöntä lääkärinhoitoa.

Captoprilia käytetään myös seuraavissa tapauksissa:

• Akuutti munuaisten vajaatoiminta.
• Lisääntynyt paine ilman erityistä syytä.
• Ensimmäisen tyypin diabetes mellitus.
• Lykätty sydäninfarkti.
• Sydämen kammioiden häiriöt.

Tärkeä! Barnaulilainen agronomi, jolla on 8 vuoden kokemus verenpaineesta, löysi vanhan reseptin, aloitti tuotannon ja julkaisi lääkkeen, joka säästää sinut kerta kaikkiaan paineongelmista ...

Sovellusmenetelmät

Lääkäri määrittää annoksen käyttöaiheesta riippuen, johon lääke on määrätty. Lääkkeen antaminen itse on kielletty. Kaptopriili otetaan tuntia ennen ateriaa parhaan vaikutuksen saavuttamiseksi.

Hypertensiivisen kriisin paikallistamiseksi Captopril-valmistetta otetaan yksi tabletti kielen alle 20 minuutin välein. Suurin annos on 3 tablettia. Tämä auttaa nopeasti alentamaan verenpainetta ja parantamaan potilaan hyvinvointia. Sydänkiputapauksissa Captopriliin lisätään nitroglyseriiniä, Captopril-annos pienennetään 2 tablettiin paineen alenemisen estämiseksi.

Kun verenpainetauti lääkettä määrätään 25 mg:n tilavuudessa 2 kertaa päivässä. Halutun vaikutuksen saavuttamiseksi lääkkeen annosta lisätään vaiheittain 2-4 viikon välein. Riippuen verenpainetaudin vakavuudesta, määrää:

1. Lievä tai keskiaste- 2 12,5 mg:n tablettia 2 kertaa päivässä. Päivittäinen maks. annos - 100 mg.
2. Vaikea tutkinto- 50 mg 3 kertaa päivässä. Päivittäinen annos on 150 mg.

Sydänsairauksien hoidossa määrätään 6,25 mg 2-3 kertaa päivässä, annosta asteittain nostaen (aikaisintaan 2 viikon kuluttua). Keskimääräinen annos on 25 mg 2-3 kertaa päivässä. Myös annosta lisätään vähitellen. Suurin mahdollinen päiväannos on 150 mg vaikuttavaa ainetta. Sydäninfarktin hoito: 3 tablettia 3 kertaa päivässä, annosta pienennetään vähitellen. Taudin akuutin kulun aikana lääkkeen ottaminen on vasta-aiheista potilaan tilan heikkenemisen välttämiseksi.

Vanhuksille Captopril-annos valitaan yksilöllisesti, mutta enintään 6,25 mg 2 kertaa päivässä.

Voit käyttää lääkettä nopeana paineenpudotuksena. Jos paineilmaisimet saavuttavat 145-105 tai enemmän, sinun on otettava 1 tabletti. Toisen tabletin ottaminen uudelleen 40 minuutin kuluttua on hyväksyttävää, jos paine ei ole laskenut tänä aikana.

Lääke Captopril otetaan korkean verenpaineen ehkäisyyn.

Lääkkeen annoksen määrää yksinomaan asiantuntija. Itsehoito voi aiheuttaa päänsärkyä, pahoinvointia, letargiaa ja uneliaisuutta.

Jos sivuvaikutukset ilmenee lääkkeen vähimmäisannoksen ottamisen jälkeen, lopeta sen käyttö välittömästi.

Vasta-aiheet

1. Verisuonten luumenin kaventuminen.
2. Myokardiopatia.
3. Ihon, kasvojen, raajojen turvotus.
4. Primaarinen hyperaldosteronismi (Connin oireyhtymä).
5. Raskaus ja imetys.
6. Alle 18-vuotiaat lapset.
7. Ajettaessa ajoneuvoja ja mekanismeja, jotka vaativat keskittymistä.
8. Yksilöllinen intoleranssi lääkkeen yksittäisille komponenteille.
9. Valtimoverenpaine.
10. Munuaisensiirron jälkeinen ajanjakso.

Raskaus. Lääkkeen käyttö on vasta-aiheista. Jos hoito aloitetaan aikaisemmin kuin odotettu raskauden alkaminen, lapsen synnytyksen aikana on välttämätöntä korvata Captopril toisella äidin ja lapsen terveydelle turvallisella lääkkeellä.

imetysaika. Lääkkeen ottaminen imetyksen aikana on vasta-aiheista. Vaikuttava aine erittyy äidinmaitoon ja voi vaikuttaa lapsen hemodynamiikkaan. Lääkehoidon aikana lapsi on siirrettävä keinotekoiseen ruokintaan.

Lapset. Lääkettä ei suositella alle 18-vuotiaille lapsille. Hätätapauksessa lääkäri määrittää annoksen, joka poikkeaa standardista.

Lapsen painosta riippuen määrätään vuorokausiannos 1-1,5 mg 1 painokiloa kohti.

Sivuvaikutukset

Tällä lääkevalmisteella on laaja lista sivuvaikutuksista joita esiintyy koko lääkehoidon aikana. Lääkärit suosittelevat, että ensimmäiset hoitopäivät suoritetaan asiantuntijoiden jatkuvassa valvonnassa, jotta voidaan seurata kehon reaktiota vaikuttavaan aineeseen.

Kielletty kirurginen interventio ihmiskehossa lääkkeen ottamisen aikana. Anestesia vaikuttaa negatiivisesti paineeseen ja voi alentaa sitä dramaattisesti.

Keltaisuuden ilmaantuminen edellyttää myös Captopril-lääkkeen välitöntä lopettamista.

Alkoholijuomat eivät ole yhteensopivia Captopril-hoidon kanssa.

Kaptopriili vaikuttaa asetonin virtsatestin tuloksiin. On parempi tehdä tämä analyysi jonkin ajan kuluttua hoitojakson päättymisestä.

Hakeudu lääkärin hoitoon, jos koet tarttuvat taudit, vilustuminen, johon liittyy huomattava nesteen menetys elimistöstä (oksentelu, pahoinvointi, ripuli).

Harvinaisissa tapauksissa lääke voi lisätä kaliumtasoa diabeteksesta tai munuaisten vajaatoiminnasta kärsivän henkilön veressä.

Captoprililla on seuraavat sivuvaikutukset:

• Takykardia.
• Pään kipu, huimaus.
• Uneliaisuus, letargia, työkyvyn menetys.
• Bronkospasmi, keuhkoödeema.
• Heikkonäköinen.
• Ihottuma, kutina ja muu ihon punoitus.
• Kuiva suu.
• Kuivan yskän hyökkäykset.
• Ruokahalun menetys.
• Muutokset makuaistimuksissa.
• Vatsakipu, ripuli.

Vähintään yhden yllä mainitun oireen ilmeneminen edellyttää välitöntä lääkkeen käytön lopettamista ja ottamista yhteyttä lääkäriin lääkkeen korvaamiseksi toisella.

Captoprilin yliannostus

Captoprilin yliannostus aiheuttaa paineindikaattoreiden hyppyjä alas, tromboembolisia komplikaatioita. On tarpeen asettaa henkilö vaakasuoraan asentoon ja oireet menevät ohi muutamassa tunnissa.

erityisohjeet

Ennen hoidon aloittamista kehon vesitasapainon tulee olla normaalilla tasolla. Koko hoidon ajan on tarpeen seurata munuaisten toimintaa. Joskus on mahdollista erittää proteiinia virtsaan, joka häviää kuukauden kuluessa ilman lisätoimenpiteitä. Proteiinitaso virtsassa ei saa ylittää 1000 mg päivässä, muuten hoitoon valitaan toinen lääke.

Hoito suoritetaan tehostetussa lääkärin valvonnassa seuraavissa tapauksissa:

• Tulehtuneet tai laajentuneet verisuonet.
• Diffuusi häiriöt sidekudoksissa.
• Immunosuppressanttien ottaminen.
• Munuaishäiriöt.

Lisäksi potilaalle annetaan ennen hoidon aloittamista yleinen analyysi verta ja joka toinen viikko 3 kuukauden hoidon ajan sekä hoidon päätyttyä. Jos leukosyyttien taso veressä laskee 1 g:aan litrassa verta tai vähemmän, lääke korvataan toisella.

Paineen jyrkän laskun välttämiseksi potilas peruuntuu kaikkien diureettisten lääkkeiden ottaminen. Valtimoverenpaineen oireiden ilmetessä henkilön tulee ottaa vaakasuora asento ja nostaa hieman jalkojaan.

Varovaisuutta on noudatettava hoidettaessa lääkkeillä, jotka häiritsevät virtsahapon synteesiä tai joilla on kalvoa stabiloiva vaikutus.

Munuaissairautta sairastavilla potilailla, kun he käyttävät Captoprilia, proteinurian kehittymisen mahdollisuus kasvaa.

Kaptopriilin ottaminen hemodialyysin aikana edellyttää, että ei käytetä korkean johtavuuden kalvoja pseudoallergisten reaktioiden välttämiseksi.

Ihonalaisen kudoksen, ihon tai limakalvojen turvotuksen yhteydessä on tarpeen peruuttaa lääke ja tutkia potilas. Jos kasvot ovat turvonneet, sinun on otettava antihistamiinit. Jos kurkussa on turvotusta, adrenaliinia ruiskutetaan välittömästi suonensisäisesti.

Vuorovaikutus muiden lääkkeiden kanssa

Diureettien ja verisuonia laajentavien lääkkeiden yhteiskäyttö tehostaa kaptopriilin verenpainetta alentavaa vaikutusta.

Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet, estrogeenit ja klonidiini vähentävät Captoprilin verenpainetta alentavaa vaikutusta.

Kaliumin pitoisuus lisääntyy, jos kaptopriilia annetaan samanaikaisesti kaliumia säästävien diureettien kanssa.

Immunosuppressanttien ottaminen yhdessä kaptopriilin kanssa lisää hematologisten toimintahäiriöiden mahdollisuutta.

Insuliinin ja hypoglykeemisten lääkkeiden ottaminen on mahdollinen riski glykemia Captopril-hoidon aikana.

Lääkkeen Captopril analogit

Valmistajasta riippuen Captoprililla on analogeja:

• Kaptopriili Geksal.
• Captopril Sandoz.
• Kaptopriili AKOS.
• Kaptopriili-alkaloidi.
• Kaptopril Kredofarm.
• Captopril STI.
• Kaptopriili UBF.
• Captopril Ferein.
• Captopril Norton.
• Captopril Aegis.

Mukaisesti vaikuttava aine, erottele analogeja:

• Kapoten.
• Captopres.
• Alcadil.
• Blokordil.
• Vero Captopril.

Kaptopres

Blokordil

Kaikilla lääkkeillä on oma vaikutusalueensa. Vain lääkäri voi valita tarvittavan lääkkeen ja sen annoksen potilaan terveydentilan, iän ja muiden sairauksien esiintymisen perusteella.

Hinta

Captoprilin keskimääräinen hinta apteekeissa on 20 ruplaa. 20 kpl per pakkaus. Vapautuu vain reseptillä.