Mitä lääkkeitä ottaa hoitoon sydäninfarktin jälkeen. Mitä lääkkeitä käytetään sydäninfarktiin? Lääkevalmisteet sydänkohtauksen jälkeen

Sydäninfarktin saaneen henkilön tila riippuu suuresti suoritetuista toimista ja määrätyistä lääkkeistä. Lääkäri määrää sydäninfarktin lääkkeet kardiogrammin lukemisen jälkeen, ja niiden tulee vastata komplikaatioiden astetta. Tämän taudin provosoi sydänlihaskudosten huono verenkierto, joka liittyy verihyytymien ja plakkien muodostumiseen sepelvaltimoiden seinille, jotka tukkivat verisuonia.

Akuutti hapenpuute sydänlihaksen kudoksissa on sydänkohtauksen pääasiallinen syy.

Sydänsärkyä

Käyttäytyminen sydänkohtauksen jälkeen

Korkea veren kolesteroli, verenpainetauti, jatkuva stressi ja ylipaino - kaikki nämä olosuhteet lisäävät sydänkohtauksen riskiä ja vaikeuttavat toipumista sen jälkeen. Taistelu näitä tekijöitä vastaan tai niiden täydellinen poistaminen nopeuttaa merkittävästi kuntoutusta.

Sydänlihaksen normaalin toiminnan ylläpitämiseksi on suositeltavaa turvautua seuraaviin menetelmiin:

Ruokavalioterapia - sulje pois "nopeat" hiilihydraatit ruokavaliosta, niiden käytön jälkeen suuri osa glukoosista vapautuu vereen. Vähennä kahvin, suolan ja muiden verenpainetta nostavien tuotteiden kulutusta, luovu rasvaisista ruuista.
Huonot tavat - maltillinen alkoholijuomien ja toimintaa heikentävän nikotiinin käyttö sydän- ja verisuonijärjestelmästä, hidastaa sydänlihaksen saantia hapella ja hyödyllisillä aineilla.
Liikunta - kävely raittiissa ilmassa ja muutama yksinkertainen harjoitus kurssilta fysioterapiaharjoituksia nopeuttaa toipumisaikaa.
Kolesterolin hallinta - ota testit ajoissa ja ota statiineja, tämä on myös tärkeää stabiloinnin kannalta verenpaine.
Sydäninfarktin lääkehoito - ota kaikki lääkärin määräämät lääkkeet.

Tilastojen mukaan miehillä on suurempi todennäköisyys saada sydäninfarkti kuin naisilla. Mutta jopa jälkimmäisten joukossa ilmaantuvuus on melko korkea, varsinkin vaihdevuosien alkamisen jälkeen.

Tärkeä! Sydänlihas on sydänlihas, veri siihen tulee sepelvaltimoiden kautta. Sydänkohtaus tapahtuu, kun yksi niistä on tukkeutunut, kun jokin sydämen osa lakkaa toimittamasta verta.

Solut, joilla ei ole verenkiertoa, eivät pysty elämään puolta tuntia pidempään, minkä jälkeen ne alkavat kuolla vahingoittuneelle alueelle jättäen arven. Näennäisestä toivottomuudesta huolimatta sydänkohtauksesta selvinneet voivat elää pitkään, varsinkin jos heidän käyttämänsä lääkkeet määrätään ohjeiden mukaisesti.

Hoidon vaikutus

Sydäninfarktin jälkeistä hoitoa vähennetään maksimaaliseen taudin uusiutumisen riskiin. Komplikaatiot voidaan pysäyttää useilla tavoilla:

Pienennä sydämen vaurioituneen alueen kokoa;
Ryhdy toimenpiteisiin verihyytymien estämiseksi;
Palauta verenkierto edelliseen tilavuuteen.

Hoitoprosessin maksimaalisen tehokkuuden saavuttamiseksi on suositeltavaa vähentää sydänlihaksen kuormitusta. Tärkeä tehtävä on verisuonten luumenin laajentaminen. ACE-estäjiä käyttävillä ihmisillä sepelvaltimoiden verenkierto paranee ja verenpaine normalisoituu.

Tutkimustulokset

Määrätyt lääkkeet

Sydäninfarktin jälkeiseen hoitoon määrätyt lääkkeet sisältävät useiden ryhmien lääkkeitä, joista jokaisella on oma vaikutus.

Statiinit

Tämän lääkeryhmän päätehtävänä on torjua riittämätöntä verenkiertoa, jota kolesteroliplakit estävät. Lopirel ja muut tähän luokkaan kuuluvat lääkkeet hajottavat kolesterolisulkeumat ennen kuin ne pääsevät sydän- ja verisuonijärjestelmään, jopa maksaan. Lopirel on myös määrätty lievittämään tulehdusta sydänvaltimoissa.

Statiinit pitävät veren kolesterolin hyväksyttävällä tasolla, estävät ravintorasvojen imeytymistä verenkiertoelimistö syöttää sydäntä.

Ennen statiiniryhmän lääkkeiden määräämistä lääkäri määrää kolesterolin verikokeen. Jos sen taso on liian korkea, sydäninfarktiin käytettävät lääkkeet yhdistetään tiukkaan ruokavalioon.

Statiineja määrättäessä sinun ei tarvitse syödä kourallisia pillereitä, ne juodaan kerran päivässä ennen nukkumaanmenoa. Tämän lähestymistavan haittana on hoidon kesto, joissakin tapauksissa sinun on otettava statiineja koko elämän ajan.

Nitrovalmisteet

Lääkärit suosittelevat nitropivalmisteiden käyttöä tapauksissa, joissa sydäninfarktin jälkeinen angina pectoris aiheuttaa kipu. Ne luokitellaan ensiavuksi, nitrovalmisteet stabiloivat nopeasti verenpaineen.

Nitrovalmisteet

Nitrotuotteiden saanti lisää typpioksidin määrää veressä, minkä seurauksena verisuonten kuormitus vähenee, mikä varmistaa normaalin verenvirtauksen sydämeen. Säännöllinen nitrovalmisteiden käyttö terapeuttisessa hoidossa eliminoi sydäninfarktin riskin.

Sivuvaikutukset - sydänkohtauksen saaneet tabletit voivat aiheuttaa jyrkkää verenpaineen laskua, jota vastaan esiintyy huimausta ja heikkoutta. Nitrovalmisteiden säännöllinen nauttiminen aiheuttaa riippuvuutta, mikä vähentää niiden tehokkuutta ja aiheuttaa vieroitusoireyhtymän.

Validol sydänkohtauksen kanssa

Ihmisten keskuudessa vallitsee mielipide, että validoli auttaa kaikkiin sydänongelmiin, mutta näin ei suinkaan ole. Tämän lääkkeen ottaminen sydänkohtauksen pahenemisen aikana voi olla kohtalokasta, koska se ei millään tavalla edistä suonten laajenemista, päinvastoin, validoli tekee ihmisen uneliaaksi, mikä voi häiritä häntä tekemästä tärkeää päätöstä.

Tärkeä! Jos epäilet sydäninfarktia, validolin ottaminen on kielletty!

Beetasalpaajat

Beetasalpaajilla on samanlainen vaikutus kuin ARB-salpaajien ryhmän lääkkeillä, niiden tehtävänä on vähentää verisuonten kuormitusta? ravitsevat sydänlihasta, mutta niiden vaikutuksen periaate kehoon erottaa ne. Beetasalpaajat heikentävät sydämen sykkeestä vastaavien reseptorien herkkyyttä ja vähentävät siten painetta sairastuneissa verisuonissa.

Näitä varoja käytetään, jos potilaalla on nopea syke tai kohonnut paine valtimoissa. Sydänkohtausten ehkäisy on päätavoite, jota varten beetasalpaajia määrätään pitkäksi aikaa.

Muut sydänsairaudet, kuten angina pectoris, kongestiivinen sydämen vajaatoiminta (vasemman kammion vajaatoiminta) ja rytmihäiriöt ovat myös aiheita beetasalpaajien määräämiseen. Tämän lääkeryhmän kyky normalisoida sydämen rytmi alentamalla verisuonten painetta vähentää sydänlihaksen kuormitusta. Tämän ryhmän käytetyt lääkkeet voivat viivyttää taudin mahdollista uusiutumista tai välttää sen kokonaan.

Arpi sydämessä

Sydäninfarktin jälkeinen hoito tämän ryhmän lääkkeillä voidaan suorittaa sekä neutraloimalla täysin reseptorien toiminta että soveltamalla niihin valikoivaa vaikutusta. Beetasalpaajia on kaksi ryhmää, jotka eroavat kehon vaikutuksen periaatteesta. Ensimmäistä ryhmää kutsutaan selektiiviseksi ja se vaikuttaa selektiivisesti reseptoreihin. Toinen alaryhmä (ei-selektiivinen) eliminoi täysin kaikkien tekijöiden vaikutuksen, jotka stimuloivat lisääntynyttä painetta suonissa. Lääkkeitä on myös kolmas sukupolvi, mutta niiden hinta on paljon korkeampi.

Tärkeä! Beetasalpaajien käyttö mahdollistaa paineen vakautumisen, sydänlihaksen turvallisuuden ja vaurioalueen pienentämisen.

Yhdessä beetasalpaajien kanssa tai kun ne ovat tehottomia, määrätään lääkkeitä, kuten Vero-amlodipiinia.

ARB-salpaajat

Tämän alaryhmän välineet tuovat valtimoiden paineen normaaliksi ja vähentävät sydänlihaksen hypertrofiaa. Näiden lääkkeiden käyttö sydänkohtauksen jälkeen voi vähentää verenkiertoa estäviä aineita, alentaa veren kolesterolia ja suojata aivosoluja aivohalvaukselta potilailla, joilla on korkea verenpaine.

Sen lisäksi, että ARB-salpaajat vähentävät painetta sepelvaltimoissa, niillä on myönteinen vaikutus munuaisiin. Ne tulee juoda ennen ateriaa, annoksen määrää hoitava lääkäri.

Tällaisten rahastojen pääedun katsotaan olevan kehon hyvin siedetty. Joissakin tapauksissa kardiologi voi määrätä antihypoksantteja parantaakseen hapen toimitusta sydänlihakseen.

Antikoagulantit

Tämän luokan välineitä käytetään estämään infarktin jälkeinen tila ihmisillä, joilla on paksua verta. Näiden lääkkeiden kehittämisen aikana joukko paksuverisiä potilaita, jotka ottivat antikoagulantteja, mittasivat paineen ja havaitsivat, että muutaman päivän lääkkeiden ottamisen jälkeen se palautuu normaaliksi.

Tärkeä! Hepariinia sydäninfarktin yhteydessä tulee määrätä vain ravitsemusterapeutin laskeman ravitsemuskurssin yhteydessä, muuten sillä ei ole vain riittämätöntä vaikutusta, vaan se antaa myös sivuvaikutuksia.

Hapenpuute, joka esiintyy paksun veren taustalla, voi aiheuttaa uuden sydäninfarktin hyökkäyksen. Sydänkohtauksen jälkeinen hoitokompleksi sisältää välttämättä antikoagulantteja verihyytymien ohentamiseksi.

Trombosyyttia estävät aineet

Uusien verihyytymien muodostumisen estämiseksi Lopirel, Brilinta ja muut tämän ryhmän lääkkeet sekä antikoagulantit sisältyvät hoitoon sydänkohtauksen jälkeen, tällaiset lääkkeet auttavat ohentamaan verta.

Vasta-aiheet - Lopireliä ei saa käyttää henkilöiden, joiden veren hyytymiskyky on heikentynyt. Potilaat, joilla on maksaongelmia, ovat myös vasta-aiheisia verihiutaleiden toiminnan estämiseksi.

Kalsiumkanavan salpaajat

Näillä lääkkeillä on voimakas verisuonia laajentava vaikutus sepelvaltimoihin, ne parantavat sydänlihaksen supistumiskykyä ja normalisoivat verenpainetta.

Tämä on suuri joukko lääkkeitä, joista lääkäri valitsee erityisen potilaan historian ja tilan perusteella. Vero-amlodipiini erottuu yleisimmistä lääkkeistä, kun taas amlodipiinia suositellaan käytettäväksi yhdessä statiinien ja Lopirelin kanssa.

Vero-amlodipiinia käytetään tehokkaasti vähentämään painetta sydänlihasta ruokkivissa verisuonissa. Estämällä kalsiumionien pääsyn kalvon läpi se laajentaa perifeerisiä valtimoita. Vero-amlodipiinin toisena positiivisena ominaisuutena pidetään sydänlihaksen hapentarpeen vähenemistä.

Hoito kipulääkkeillä (morfiini)

Sydäninfarktin anestesian kipulääkkeellä tulisi sopia yleiseen hoitokonseptiin, lääkärin on hyväksyttävä sellaiset voimakkaat lääkkeet kuin morfiini. Suurin ongelma, jonka analgeettisen morfiinin käyttö ratkaisee, on kivun lievitys. Akuutti sydänkohtaus vaatii analgeettista morfiinia, 2 mg, 15 minuutin välein, kunnes terävä kipu lakkaa.

Tärkeää muistaa! Morfiinin antaminen yhteen pahenemisvaiheeseen yli 25 mg:n annoksella on kielletty. Tämän kipulääkkeen enimmäisannos on 30 mg, minkä jälkeen kuolema voi tapahtua.

Atsitromysiini

National Vital Statistics Reportsin mukaan atsitromysiinin antibiootin käyttö lisää merkittävästi sydäninfarktin riskiä. Ryhmä, joka joi atsitromysiiniä kehon tulehduksen hoitoon, sai enemmän sydänkohtauksia. Keuhkokuumeesta kärsiville ihmisille määrätään usein atsitromysiiniä yhdessä muiden lääkkeiden kanssa, mutta riskien välttämiseksi on parempi jättää se pois. Ja hoidettaessa keuhkokuumetta ja muita infektioita potilailla, joilla on aiemmin ollut sydäninfarkti, lääkkeet tulee valita erityisen valppaasti. Lääkäri voi määrätä atsitromysiiniä vasta tutustuttuaan sairauskertomukseen.

Vaikuttavat alukset

vitamiinit

Sydän- ja verisuonijärjestelmän normaalin toiminnan palauttamiseksi sydäninfarktin jälkeen keskeinen rooli on vitamiinikompleksit hoitavan lääkärin määräämä. Yleensä vitamiinien otto kestää 2-3 kuukautta, mutta jos potilas päättää juoda niitä pidempään, mitään pahaa ei tapahdu.

Tärkeä! Ateroskleroosista kärsivät ihmiset tarvitsevat huolellisen vitamiinikompleksin valinnan sellaisenaan lääkkeet estää tiettyjen vitamiinien toiminnan.

Kun määrätty vitamiininottoaika on umpeutunut, sinun tulee pitää tauko vähintään kaksi kuukautta ja voit aloittaa kurssin uudelleen.

Tärkeä! Näennäisestä vaarattomuudesta huolimatta ei ole suositeltavaa lähestyä itsenäisesti vitamiinikompleksien valintaa, vain lääkärin tulee määrätä ne.

Hoidon periaatteet

Sydäninfarktin jälkeisiä lääkkeitä määrätään sen toistumisen estämiseksi, ja koko toipumisprosessi voidaan jakaa 4 pisteeseen.

Päätavoitteena pidetään verenkierron palauttamista, jonka jälkeen toistuvia hyökkäyksiä ei yleensä tapahdu. Tämän tavoitteen saavuttamiseksi kehitetään kaikkia uusia lääkkeitä ja parannetaan vanhojen kompleksien ottojärjestelmiä.
Tromboottinen hoito on joukko toimenpiteitä, jotka suoritetaan ensimmäisten 5-6 tunnin aikana hyökkäyksen jälkeen. Asiantuntijat ovat havainneet, että tämän hoidon ansiosta voidaan välttää 3 % kuolemien kokonaismäärästä. Menestyksen mahdollisuus riippuu suoraan toimenpiteiden soveltamisen ajoituksesta, mitä aikaisemmin apua tarjotaan, sitä suurempi on selviytymismahdollisuus. Trombolyyttisen hoidon merkitys menetetään kokonaan päivä sydänkohtauksen jälkeen.
Suonensisäiset menetelmät - näiden manipulaatioiden tarkoitus on vaikuttaa sairastuneiden suonten ontelon laajentamiseen. Käytetään erityisiä tukirakenteita (stenttejä), jotka laajentavat paineen alaisia verisuonten vaurioituneita alueita.
Leikkaus - tällainen toimenpide on suositeltavaa vain, jos sydänlihas vahingoittuu laajasti.

Sairaalahoito

Ruokavalio

ruokavalio sydäninfarktiin akuutti muoto antaa sinun käyttää.

Mitkä ovat sydäninfarktin lääketieteelliset hoidot? Luettelo lääkkeistä ja lääkkeistä, jotka on määrätty hoitoon ja sydäninfarktin jälkeen, sekä hoitomenetelmiä kansanlääkkeillä.

Tämä artikkeli on tarkoitettu yli 18-vuotiaille henkilöille.

Oletko jo yli 18?

Sydänlihasiskemian hyökkäys aiheuttaa vuosittain useita miljoonia kuolemantapauksia. Tämä sairaus on yksi kulun tai tuloksen muunnelmista sepelvaltimotauti sydämet. Pahenemisen aikana sydänlihaksen kuitujen vaurioituminen ja tuhoutuminen tapahtuu tämän verenkierron ja vastaavasti hapen puutteen vuoksi.

Apua henkilölle on alettava antaa sen jälkeen, kun on havaittu pienimmätkin merkit sydämen toiminnan rikkomisesta. Lääketieteellisiä manipulaatioita ovat lääkitys, elvytys (keinotekoinen sydänhieronta, happityynyn käyttö).

Jokainen sydänlihaksen iskeemisen vaurion kehitysvaihe sisältää oman lääkesarjansa. Kattava lääkehoito asettaa itselleen seuraavat tehtävät:

oireiden lievitys, mukaan lukien helpotus kipu-oireyhtymä, hengenahdistus, pelko;
veren hyytymisen normalisointi;
olemassa olevan veritulpan resorptio;
verenkierron normalisointi sydänlihakseen;
perussairauden hoitoon, jonka taustalla kehittyi sydämen iskemia.

Tärkeä! Oikea-aikaisesti aloitettu lääkehoito iskeemisissä leesioissa voi vähentää merkittävästi kuoleman ja vakavien komplikaatioiden riskiä.

Tärkeimmät sydäninfarktin lääkkeet

Huumeiden käytön pitäisi poistaa kipua ja pelkoa. Sydänkohtauksen aiheuttama kipu liittyy sepelvaltimoiden kouristukseen, jonka veren virtaus voi tukkeutua verihyytymien takia, mikä aiheuttaa kudosten hapenpuutetta. Sepelvaltimot ovat valtimoita, jotka ruokkivat suoraan sydämen kudoksia. Siksi taudin kehitysvaiheessa on tarpeen poistaa kouristukset sepelvaltimoista.

Hoito alkaa ensiavulla, jonka voi antaa kuka tahansa, ei vain lääkäri. "Nitroglyseriini" rentouttaa verisuonten myosyyttejä, mikä lisää niiden luumenia. Sydänlihaksessa aineenvaihdunta paranee, hapentarve vähenee. Lista annosmuodot"Nitroglyseriini":

0,5 mg:n tabletit.
1 % alkoholiliuos.
1% öljyliuos 0,5 mg:n kapseleissa.

Jokaisella lääkemuodolla on omat käyttöominaisuudet. Jos nitroglyseriini on tablettimuodossa, yksi tabletti tai puolet siitä tulee laittaa kielen alle ja pitää siellä, kunnes se on täysin imeytynyt. alkoholiliuos 2-3 tippaa, levitä sokeripalalle tai kielen alle 1-2 tippaa. Kapselia pidetään myös kielen alla, kunnes kuori imeytyy.

Tärkeä! "Nitroglyseriinin" oikea-aikainen käyttö angina pectoriksen ensimmäisten merkkien yhteydessä voi estää iskeemisen vaurion kehittymisen tai vähentää merkittävästi vaurioituneiden kudosten määrää.

Koska "nitroglyseriinin" käytöstä ja sydänkudosvaurioiden oireiden kehittymisestä ei ole saatu tuloksia, erikoistunut lääkintäapua ja elvytys. Laajan sydänkohtauksen yhteydessä kipua ja ahdistusta lievitetään seuraavilla lääkkeillä:

"Morfiini";
"Fentanyyli";
"Droperidoli";
rauhoittavia aineita, kuten diatsepaamia.

Morfiini on tehokas kipulääke huumausainekipulääkeryhmästä. Ensimmäinen annos annetaan 2–5 ml:n määrä laskimoon boluksena. Sitten sama annos annetaan 15 minuutin välein, kunnes kipu on hävinnyt.

"Fentanyyliä" yhdessä "Droperidolin" kanssa käytetään neuroleptoangesian toteuttamiseen. "Fentanyyli" kuuluu myös huumausainekipulääkeryhmään, mutta vähemmän tehokas kuin "morfiini". "Droperidoli" on neurolepti, jonka tehtävänä on poistaa ahdistus ja kaikki ei-toivotut psykoottiset reaktiot. Neuroleptoanalgesiaa voidaan käyttää toistuvasti, mutta toistuvilla injektioilla esiintyy pienempiä annoksia.

Lääkärit käyttävät "Diatsepaamia" ja muita rauhoittavia aineita poistamaan ahdistusta ja pelkoa, jotka eivät katoa huumausainekipulääkkeiden käyttöönoton jälkeen. Rauhoittavia lääkkeitä määrätään kivun lievityksen jälkeen.

Tärkeä! "Morfiinia" voidaan antaa vasta EKG:n poistamisen jälkeen. Jos EKG:ssä ei ole ST-segmentin nousua, kuoleman todennäköisyys kasvaa.

Myöhempi lääkealtistus tulee suunnata trombeihin, jotka aiheuttavat sydänkohtauksen. Tällainen vaikutus voidaan saavuttaa käyttämällä verihiutaleita estäviä aineita, jotka voivat yhtä hyvin suojata aivohalvaukselta ja aivojen ja sydämen sydänkohtaukselta. Tromboosin poistamiseen käytettävät lääkkeet:

asetyylisalisyylihappo("Aspiriini");

"Klopidogreeli";
"klopidogreelin" ja "aspiriinin" yhdistelmä.

Akuutin oirein sydänkohtaus asetyylisalisyylihapon määrääminen 150-300 mg:n määränä on pakollista. Tulevaisuudessa "Aspiriinin" käytön tulisi olla elinikäinen 75 - 160 mg. Kuten kaikissa suhteellisen ilmaisissa lääkkeissä, aspiriinissa on enemmän sivuvaikutukset.

"Klopidogreeli" on määrätty asetyylisalisyylihapon käytön vasta-aiheiden tunnistamiseen. Ensimmäinen kyllästysannos on 300 mg, myöhemmin sydäninfarktin jälkeen 75 mg päivässä.

Useat kardiologien tutkimukset ovat osoittaneet, että klopidogreelin ja aspiriinin yhdistelmän tehokkuus on suurempi kuin pelkän aspiriinin käytön. Hoitava lääkäri päättää monoterapiasta tai lääkeyhdistelmästä ottaen huomioon potilaan yksilölliset ominaisuudet. Jatkossa kaikki nämä lääkkeet, joita käytetään myös tromboosin ehkäisyyn, lääkäri määrää tarvittavan annoksen.

Tärkeä! "Aspiriini" on vasta-aiheinen allergioissa ja tietyissä ruoansulatuskanavan sairauksissa. Lääkäri on velvollinen selvittämään allergioiden tai sairauksien esiintymisen Ruoansulatuskanava potilaalla. Ruoansulatuskanavan ongelmissa asetyylisalisyylihappo voidaan pistää tai korvata klopidogreelilla.

Trombolyyttinen hoito on välttämätöntä verenkierron palauttamiseksi sairastuneissa sydämen verisuonissa. Veritulpan hajoamiseen käytettävät lääkkeet:

"Alteplaza";
"Streptokinaasi";
"Fibrinolysiini".

"Alteplaasi" ja "Streptokinaasi" aktivoivat veritulpan hajoamisen kudostekijöitä. "Fibrinolysiini" on työkalu, joka aiheuttaa suoraan veritulpan liukenemisen. Trombolyysi tulee aloittaa mahdollisimman aikaisin 12 tunnin sisällä sydänlihaksen nekroosin alkamisesta.

Mitkä lääkkeet otetaan estämään uuden veritulpan muodostuminen sydänlihakseen ja trombolyytit, päättää kardiologi ottaen huomioon stentoinnin tarpeen ja potilaan tilan.

Mitä lääkkeitä on määrätty sydänkohtauksen jälkeen

Yleensä potilas tulee teho-osastolle tai sairaalaan sillä hetkellä, kun akuutin vaihe on jo ohi. Akuutein vaihe kestää jopa 2 tuntia. Kaikkien myöhempien lääkkeiden tehtävänä sydänkohtauksen jälkeen on poistaa iskemia, palauttaa sydämen toiminta ja estää toistuvia sydänkohtauksia.

On tarpeen seurata veren hyytymistä, painetta ja sydämen verisuonten seinämien tilaa. Kaikki nämä vaikutukset saadaan aikaan antikoagulanteista, beetasalpaajista ja verihiutaleista. Tehohoidon osastoilla tulee olla ilmaisia edellä mainittuihin ryhmiin kuuluvia lääkkeitä.

Luettelo käytetyistä antikoagulanteista:

fraktioimaton hepariini. Sitä annetaan ensimmäisten 48 tunnin aikana, mikä täydentää sydäninfarktin ensiapua. Se estää veren hyytymistä aktivoimalla sen antikoagulanttijärjestelmää. Lääke ruiskutetaan suonensisäisesti. Hyytymisen valvonta on välttämätöntä, voi vähentää verihiutaleiden määrää veressä.
Enoksapariini. Se on pienimolekyylipainoinen hepariini. Se annetaan ihon alle. Toisin kuin hepariini, se ei vaadi jatkuvaa veren tiheyden seurantaa.

Fondaparinux. Kätevin käyttää antikoagulanttia, joka ei aiheuta trombosytopeniaa.

Beetasalpaajat vähentävät sydämen supistusten voimakkuutta ja tiheyttä, vähentävät sydämen myosyyttien hapen tarvetta ja parantavat ennustetta. Lääkkeenä, joka palauttaa kardiomyosyyttien toiminnan aivohalvauksen ja sydänkohtauksen jälkeen, käytetään seuraavia lääkkeitä:

"Metoprololi";
"Propranololi";
"Atenololi";
"Bisoprololi";

Beetasalpaajien vaikutusmekanismi on, että ne sitovat adrenoreseptoreita sydänlihaksessa aiheuttamatta siinä kiihtymistä ja estämättä adrenaliinia pääsemästä niihin.

Verihiutaleiden vastaisista aineista käytetään edellä mainittua "klopidogreelia" ja asetyylisalisyylihappoa. Tällaista lääkettä tarvitaan stentoinnin jälkeen sekä potilaan kotiuttamisen jälkeen.

Lääkäri valitsee minkälaisen lääkehoidon sydämen iskemian ehkäisyyn, samoin kuin kaikki annokset, ottaen huomioon potilaan tilan, painon ja muut parametrit.

Tärkeä! Beetasalpaajia, jotka vähentävät sydämen supistusten määrää, ei suositella käytettäväksi akuuteimman iskeemisen vaurion aikana. Viimeaikaisten tutkimusten mukaan tämän ryhmän lääkkeet voivat lisätä merkittävästi kardiogeenisen sokin riskiä.

Tabletit sydänkohtauksen jälkeen

Sairaalasta kotiutumisen jälkeen toistuvien iskemiakohtausten riski on edelleen suuri, koska sydänlihakseen jää arpi. Lääkkeille altistuminen sydäninfarktissa jatkuu myös tulevaisuudessa.

Elinikäinen ruokavalio, tietyntyyppisten toimintojen rajoittaminen, elinikäinen lääkitys näytetään, jotta ihminen ei pääse uuteen hyökkäykseen. Useimmiten nämä lääkkeet määrätään potilaille tablettien muodossa käytön helpottamiseksi.

Luettelo lääkkeistä sydänsairauksien uusiutumisen ehkäisyyn:

Trombosyyttia estävät aineet, klopidogreeli ja aspiriinitabletit, jotka eivät salli veritulpan muodostumista. Näitä aineita tarvitaan myös stentauksen jälkeen.
Beetasalpaajat. Aivohalvauksen ja sydänkohtauksen ehkäisyyn bisoprololi, metoprololi, karvediloli sopivat hyvin. Ne parantavat potilaan selviytymistä hyvin.
Statiinit. Statiinihoito voi vähentää kolesterolin synteesiä ja vähentää ateroskleroottisten plakkien kasvua, minkä seurauksena ateroskleroosin eteneminen pysähtyy, mikä huonontaa potilaan ennustetta. Tähän ryhmään kuuluvat neljän sukupolven lääkkeet. Ensimmäinen sukupolvi sisältää Simvastatin, Pravastatin, Lovastatin tabletit, toinen - Fluvastatin, kolmas - Atorvastatin ja Cerivastatin, neljäs - Rosuvastatin, Pitavastatin.
Monityydyttymättömät pitkäketjuiset omega-3-rasvahapot. 2-4 g päivässä voi vähentää kuolleisuutta merkittävästi.
Antikoagulantit. "Hepariinia" ja sen johdannaisia määrätään potilaille, joilla on ollut sydänkohtaus tai joilla on riski saada se epästabiilin angina pectoriksen taustalla.
ACE:n estäjät. Tähän ryhmään kuuluvat kaptopriili, enalapriili, isinopriili, fosinopriili. Nämä lääkkeet estävät angiotensiinia konvertoivan entsyymin, joka edistää angiotensiini-II-hormonin muodostumista, jolla on ominaisuus supistaa verisuonia. ACE-estäjät hidastavat myös sellaisten aineiden hajoamista, joilla on verisuonia laajentavia ominaisuuksia. Saavutettu alhaisempi verenpaine ja vastaavasti iskeemisen sydänsairauden riski.

Tärkeä! Kaikkia lääkärin määräämiä ja farmakologian tarjoamia pillereitä ei voi peruuttaa yksinään. Elinikäinen saanti johtuu niiden oireenmukaisesta vaikutuksesta ja akkumulaatiovaikutuksen puuttumisesta. Pillereiden väliin jättäminen johtaa iskemian kehittymiseen.

Kansanlääkkeet sydäninfarktin hoitoon

Reseptit perinteinen lääke, joita käytetään parantamaan sydämen toimintaa sydäninfarktin jälkeen, ovat erilaisia. Käytetään marjoja, yrttejä, vihannes- ja hedelmämehuja. Joillakin näistä aineista on voimakkaita vaikutuksia. Siksi käyttö kansanhoidot tulee olla varovainen vasta lääkärin kuulemisen jälkeen. Kun hoidetaan kansanmukaisilla resepteillä, on noudatettava joitain periaatteita:

Yrttien ottaminen ei peruuta kardiologin määräämiä pillereitä.
Jos epäilet allergiaa jollekin kasvikomponentille, se on suljettava pois.
Perinteisen lääketieteen omaksuminen ei saisi korvata päähoitoa taudin akuutin aikana.

Taulukko näyttää joitain yleisiä lääkekasvit ja niiden tuottamat vaikutukset.

Lääkehoidolla sydämen iskemian hyökkäyksen tulosten eliminoinnissa on erittäin tärkeä rooli. Usein juuri oikea lääkkeiden yhdistelmä varmistaa taudin onnistuneen lopputuloksen ja mahdollisuuden suorittaa tarvittavat kirurgiset toimenpiteet. Itsehoito, mukaan lukien lääkkeiden luvaton poistaminen ja niiden itsemäärääminen, voi aiheuttaa korjaamatonta haittaa terveydelle.

Lääkkeet sydäninfarktin jälkeen

Voit kysyä Lääkäriltä kysymyksen ja saada ILMAISEN VASTAUKSEN täyttämällä erityisen lomakkeen SIVUSTOLLAmme tämän linkin kautta >>>

Mitä lääkkeitä ottaa hoitoon sydäninfarktin jälkeen

Sydäninfarkti on akuutti sydänlihaksen verenkierron häiriö. Tämä tila on erittäin vaarallinen, ja jos sitä ei hoideta, se voi olla kohtalokas. Tärkeä virstanpylväs Potilaan hoito on korjaavaa hoitoa. Hänestä riippuu, voiko henkilö elää entisen elämänsä ja mitkä ovat toisen hyökkäyksen riskit. Sydäninfarktin jälkeinen hoito, lääkkeet, kansan reseptejä, ehkäisy.

Mikä aiheuttaa sydäninfarktin

Me kaikki tiedämme, että sydänkohtaus on vaarallinen tila, joka voi tapahtua milloin tahansa. Mutta mikä todella aiheuttaa verenkiertohäiriöitä sydänlihaksessa? Monet meistä eivät ajattele, että joudumme itse tähän patologiaan vuodesta toiseen aliravittuna ja huonojen tapojen orjina. Nämä kaksi tekijää aiheuttavat useimmiten sydäninfarktin.

Sydäninfarktin ennustajia ovat erilaiset sydän- ja verisuonisairaudet, jotka kehittyvät korkean kolesterolin, sokerin, ylipainon ja muiden riskitekijöiden taustalla. Sydänkohtauksen saatuaan jokainen voi palata normaaliin elämään, mutta hoito kestää yli vuoden. Tärkein asia kuntoutuksessa hyökkäyksen jälkeen on noudattaa kaikkia lääkärin suosituksia, ottaa lääkkeitä ja sulkea pois haitalliset tekijät elämästäsi.

Elämä sydänkohtauksen jälkeen

Useimmiten lääkärit neuvovat potilaita sydäninfarktin jälkeen muuttamaan täysin näkemystään elämästä.

On muistettava, että nyt sinun on oltava tarkkaavaisempi terveytesi suhteen, vältettävä stressiä, huolia ja muita tekijöitä, jotka voivat aiheuttaa taudin uusiutumisen.

Ensinnäkin potilaan tulee ottaa kaikki lääkärin suosittelemat lääkkeet sydänkohtauksen jälkeen ja kieltäytyä:

tupakointi.
Alkoholin käyttö.
Rasvaiset ja paistetut ruoat.
Suolaiset tuotteet.
Puolivalmisteet ja makkarat.

Paitsi asianmukainen ravitsemus ja huonoista tavoista luopumista sydänkohtauksen jälkeen, stressiä, lisääntynyttä fyysistä rasitusta ja ylityötä tulee välttää. Toisin sanoen sydäninfarktin jälkeisen potilaiden elämän tulisi tapahtua säästäväisesti, jotta sydänlihas voi toipua ja palata täysimittaiseen työhön.

Sohvalla makaaminen ei kuitenkaan tee sinusta tervettä. Riittävä fyysinen aktiivisuus on erittäin tärkeää sydänkohtauksen saaneille potilaille. Emme puhu kuntosalilla tai keinutuoleissa käymisestä. Sinun täytyy kävellä enemmän raittiissa ilmassa, kävellä ja tehdä fysioterapiaa. Kuntoutusjakson aikana on erittäin tärkeää, että omaiset antavat potilaalle moraalista tukea. Ihmisen tulee tuntea olevansa tarpeellinen ja rakastettu, hänen on saatava positiivisia tunteita ja osallistuttava perhe-elämään.

Lääketieteellinen hoito sydäninfarktiin

Sydäninfarktin lääkehoito sisältää pitkäaikaisen hoidon eri ryhmissä lääkkeet. Hoito-ohjelman tulee kehittää hoitava lääkäri, joka valitsee tarvittavat lääkkeet ja määrittää annoksen ja antotiheyden. Kun valitset pillereitä sydänkohtauksen jälkeen, läsnäolo samanaikaiset sairaudet kuten diabetes, verenpainetauti jne.

Lääkehoidon perustana on vähentää sydänlihaksen kuormitusta ja vakauttaa veriarvoja. Mitkä ovat yleisimmin määrätyt lääkkeet? Nykyään asiantuntijat sisällyttävät seuraavat lääkeryhmät sydäninfarktiin käytettävien lääkkeiden luetteloon:

Statiinit. Tämä on joukko lääkkeitä, jotka hajottavat kolesterolia ja estävät kolesteroliplakkien muodostumista. Lisäksi nämä tabletit auttavat vähentämään tulehdusprosessia verisuonissa sydänkohtauksen jälkeen. Usein statiineja on otettava koko loppuelämäsi, jotta veren kolesterolitaso pysyy normaalina.
Nitrovalmisteet. Sydäninfarktilääkkeiden tulee sisältää nitroglyseriiniä tai vastaavia aineita. Nämä pillerit lievittävät kipua, laajentavat verisuonia ja normalisoivat verenpainetta. Tämä lääkeryhmä on määrätty rintalastan takana olevaan kipuun. Huumeiden jatkuvaa käyttöä ei suositella, ne aiheuttavat riippuvuutta kehosta ja vieroitusoireyhtymää.
Beetasalpaajat. Sydäninfarktin jälkeinen hoito BETA-salpaajilla on välttämätön monille potilaille. Juuri nämä pillerit alentavat pulssia ja verenpainetta varmistaen sydämen toiminnan hellävaraisessa tilassa. Tällä lääkeryhmällä on vasta-aiheita, ja siksi itsehoito niillä on kielletty.
Veren ohentavia lääkkeitä. Sydäninfarktin hoitoon sisältyy usein verenohennuslääkkeitä. Niitä tarvitaan estämään verihyytymien muodostuminen ja vähentämään toisen hyökkäyksen riskiä. Näihin lääkkeisiin kuuluvat aspiriinia sisältävät lääkkeet. Hallitsemattomalla käytöllä äkillisen verenvuodon riski on suuri.
RA-salpaajat. Potilaiden on joskus hoidettava sydänkohtausta vuosia. Yksi hyökkäys lopettaa tavallisen elämän. Sydän aivohalvauksen jälkeen tarvitsee lepoa, ja sen tarjoamiseksi lääkärit valitsevat usein nivelreuman estäjäryhmän lääkkeitä. Potilaat sietävät nämä lääkkeet hyvin, ne vähentävät painetta ja vähentävät sydänlihaksen hypertrofisia ilmiöitä.
ACE:n estäjät. Nämä varat normalisoivat verenpainetta, vahvistavat verisuonia ja auttavat palauttamaan sydänlihaksen vaurioituneita alueita sydänkohtauksen jälkeen. On olemassa vasta-aiheita. Sinun on otettava lääkkeet lääkärin suositusten mukaisesti.
Magnesiumvalmisteet. Vakaan sydämen toiminnan ylläpitämiseksi lääkärit voivat suositella magnesiumlisää potilaille infarktin jälkeisenä aikana. Ajan tulee varata kardiologilta kokeiden tulosten mukaisesti. On muistettava, että ylimääräinen magnesium voi aiheuttaa ei-toivottuja seurauksia.

Ei-lääkehoito sydänkohtaukseen

Monet potilaat kysyvät, mitä muuta voidaan käyttää palatakseen nopeasti normaaliin elämäntapaan sydänkohtauksen jälkeen. Lääkärit neuvovat yhdistämään lääkehoidon perinteisen lääketieteen menetelmiin. käytetty kansanhoito resepteillä on luonnollinen koostumus, niillä on tonic ja tonic ominaisuuksia. Yksi ainesosista, jota perinteinen lääketiede usein suosittelee vahvistamaan verisuonia, on valkosipuli. Sen perusteella voit valmistaa tinktuuroita, mausteita ja yksinkertaisesti lisätä sen pääruokiin. Valkosipuli taistelee tehokkaasti kolesterolia vastaan, koska se on luonnollinen statiini.

Yksi tehokkaimmista resepteistä vahvistaa verisuonia ja alentaa kolesterolia valkosipulista on:

Valkosipuli hunajalla ja karpaloilla. Parantavan seoksen valmistamiseksi tarvitset 200 gr. valkosipuli, 150 gr. hunajaa ja 1 kg. karpaloita. Ainesosat on jauhettava lihamyllyssä ja sekoitettava vesihauteessa sulatettuun hunajaan. Seos 4 päivää tulee jättää pimeään paikkaan jatkuvasti sekoittaen. Ota seos 1/10 lusikallista 2 kertaa päivässä tyhjään vatsaan.

Myös perinteisestä lääketieteestä voit ottaa reseptejä vadelmanlehtiin, herukoisiin, orapihlajan hedelmiin ja aroniaan perustuviin virkistäviä tee- ja keitteitä. Kaikki nämä varat tarjoavat terapeuttinen vaikutus, mutta niitä käytettäessä ei ole suositeltavaa kieltäytyä perinteinen hoito sydänkohtauksen jälkeen.

Ravitsemus sydänkohtauksen jälkeen

Sydänlihaksen toimintahäiriö, jonka hoito koostuu lääkkeiden ja vitamiinien pitkäaikaisesta käytöstä, edellyttää myös tietyn ruokavalion noudattamista. Nopeaa paranemista varten ravinnon tulee olla täydellistä, monipuolista ja vitamiinia. Koska korkeaa kolesterolia pidetään sydänkohtauksen pääsyynä, ruokavalio sulkee pois eläinrasvojen käytön. Potilaiden ruokavalioon ei saa sisällyttää rasvaista lihaa, rasvaisia maitotuotteita, makkaroita, puolivalmiita tuotteita, kastikkeita, mausteisia, suolaisia, paistettuja ja savustettuja ruokia.

Ruoan tulee sisältää runsaasti vihanneksia, hedelmiä, marjoja, yrttejä. Sallittu syödä:

vähärasvainen liha ja rasvaton kala;
höyrytetty ruoka;
puuroa vedessä;
kasvissalaatit kasviöljyllä.

Hoitavan lääkärin tulee laatia ruokavalio ottaen huomioon samanaikaiset sairaudet, joten korkean sokerin omaavien ihmisten on säädettävä hiilihydraattien määrää ja verenpainepotilaiden tulee vähentää suolan saantiaan.

Terapeuttinen harjoitus sydänkohtauksen jälkeen

Monien vuosien ajan uskottiin, että sydäninfarktin saaneiden ihmisten oli pysyttävä sängyssä. Viimeaikaiset tutkimukset ovat kuitenkin osoittaneet, että potilaat, jotka eivät ole aktiivisia pitkään, ovat paljon alttiimpia komplikaatioille, kuten tromboembolialle, tromboosille ja nivelten liikkumattomuudelle.

Ei tietenkään pidä juosta salille seuraavana päivänä hyökkäyksen jälkeen. Sinun tulee makaamaan niin kauan kuin lääkäri määrää. Sairaalasta poistumisen jälkeen potilaita rohkaistaan kävelemään. Sinun tulee ensin kävellä kotona 10-15 minuuttia hitaasti ja varovasti. Seuraavaksi sinun täytyy mennä ulos ja kävellä raikkaassa ilmassa. Kuormia on seurattava jatkuvasti.

Jos ilmenee hengenahdistusta ja heikkoutta, sinun tulee välittömästi levätä.

Myöhemmällä infarktin jälkeisellä kaudella, kun tila on jo normalisoitunut, potilaiden tulee ehdottomasti käydä fysioterapiassa. Sydänkuormitukset sopivassa tilassa auttavat toipumaan nopeammin ja vähentävät komplikaatioiden ja toistuvien kohtausten riskiä.

Nykyään lääkärit käyttävät sydänkohtausten hoitoon nykyaikaiset lääkkeet ja kuntoutusmenetelmiä. Potilaan on kuitenkin toteutettava kaikki tarvittavat toimenpiteet nopean toipumisen varmistamiseksi. Ensinnäkin ihmisen on ymmärrettävä, että nyt yksi väärä päätös voi johtaa taudin uusiutumiseen. On välttämätöntä lopettaa tupakointi välittömästi ja ikuisesti, unohtaa alkoholin ja roskaruoan käyttö, sinun on pidettävä huolta itsestäsi joka minuutti. Vain jos potilas haluaa, lääkärit voivat tehdä ihmeen ja palauttaa hänet normaaliin elämään.

Lena aiheesta Miksi et voi juoda sikuria ja juomia sen koostumuksella suonikohjuihin
Inna on Ointment mustelmien ja mustelmien resorptioon
Vika on Voiko inkivääriteen nauttiminen lisätä verenpainetta
Natalia aiheesta Kuinka välttää alaraajojen suonikohjujen komplikaatioita
Anna on Onko mahdollista synnyttää itse suonikohjujen kanssa ja kuinka hoitaa synnytyksen jälkeen

Portaaliin kirjoitetut tiedot eivät ole opas itsehoitoon eivätkä korvaa lääkärin neuvoja! Sivusto saattaa sisältää sisältöä, jota ei ole tarkoitettu alle 16-vuotiaille.

Lähde: http://krov.expert/zdorove/preparaty/lechenie-after-infarkta-miocarda.html

Pillereiden valinta sydänkohtauksen jälkeen toimintaperiaatteiden mukaan

Sydänkohtaus on sairaus, jossa verenkiertohäiriö aiheuttaa akuutin verenhuollon pulaa sydänlihaksessa. Tämän seurauksena siihen muodostuu nekroosikohde. Ilmiö on erittäin vaarallinen ja vaatii kiireellistä lääkärinhoitoa. Taudin seuraukset voivat olla potilaalle katastrofaalisia - jopa kuoleman.

Syyt

Sairauden syynä on ravinnon ja hapenpuute, joka johtuu sydäntä toimittavien verisuonten voimakkaasti kaventuneesta ontelosta.

Ateroskleroottiset plakit niiden sisäpinnalla ovat syyllisiä tähän. Kun verisuonen, jossa on tällaisia plakkeja, tukkeutuu veritulppa - veritulppa - verenkiertonsa menettäneiden sydänsolujen elinikä ei ylitä puoli tuntia.

Syitä plakkien esiintymiseen on erilaisia: perinnöllisyys, aliravitsemus, huonot tavat (tupakointi) jne. Sydänkohtaus alkaa usein kehittyä odottamattoman akuutin kivun ilmaantuessa rintalastan taakse, joka jatkuu pitkään ( jopa 40-60 minuuttia).

Hoitomenetelmät

Akuutin oireyhtymän lopettamisen jälkeen tarvitaan pitkäkestoista systemaattista hoitoa, joka kestää joskus useita vuosia ja joskus se osoittautuu elinikäiseksi. Hoidon tavoitteena on vähentää haitallisen lopputuloksen todennäköisyyttä, estää lisäkomplikaatioita ja uusiutumista sekä vähentää vaurion seurauksia. Lääkärin määräämällä täysimääräisesti sydänkohtauksen jälkeen voit elää yli tusina vuotta.

Sydäninfarktin hoitoa suoritetaan samanaikaisesti useilla avainalueilla. Määritetyt huumeryhmät:

statiinit;
verihiutaleiden vastaiset aineet;
nitrovalmisteet;
verenpainetta alentavat lääkkeet;
rytmihäiriölääkkeet;
beetasalpaajat;
ACE:n estäjät.

Lääkärit määrää tiukasti yksilöllisen annoksen ja yhdistelmän, ottaen huomioon vaurion vaikeusaste, tiettyjen pillereiden mahdollinen intoleranssi ja muut sairaudet. Lääkkeitä käytetään sekä klassisia että uusia, joita kehitetään jatkuvasti. Myös klassisten välineiden nimitystapoja parannetaan.

Pääasiallinen syy heikentyneeseen verenkiertoon ovat ateroskleroottiset plakit, jotka kaventavat suonen luumenia.

Syynä on veren kolesteroli. Sen vähentämiseksi ja plakkien vähentämiseksi käytetään statiineja. Niiden toiminnot:

estää rasvojen imeytymistä ruoansulatuskanavan kautta;
hajottaa kolesterolia maksassa ja poistaa sen kehosta;
säilyttää veren kolesterolipitoisuus hyväksyttävänä pitoisuutena;
lisäksi - stop tulehdusprosessit aluksissa.

Statiineihin kuuluvat:

vaikuttava aine - simvastatiini, valmisteet: Vasilip, Simvastatin, Simgal, Simlo;
vaikuttava aine - pravastatiini, lääke: Lipostat;
vaikuttava aine - lovastatiini, lääke: Cardiostatin;
vaikuttava aine - fluvastatiini (2. sukupolvi), lääke: Leskol Forte;
vaikuttava aine - atorvastatiini (3. sukupolvi), lääkkeet: Tulip, Torvacard, Liptonorm, Atoris;
vaikuttava aine - rosuvastatiini (4. sukupolvi), lääkkeet: Livazo, Crestor, Rosulip, Tevastor.

Kardiostatiini

Toimintaperiaate on sama, mikä eliminoi tarpeen ostaa kalliita analogeja. Haittavaikutukset kehittyvät harvoin. Ennen ottamista selvitä veren kolesterolitaso. Vastaanotto on yhdistettävä ruokavalioon (rajoitukset kolesterolia lisääville elintarvikkeille). Siellä on luonnollisia statiineja (kurkuma, valkosipuli, kalan rasvaa), sisällyttäminen ruokavalioon on mahdollista, jos ruoansulatuskanavassa ei ole ongelmia.

Trombosyyttia estävät aineet

Toinen syy veren virtauksen ontelon kaventumiseen on verihyytymät. Ne lisäävät myös toisen sydänkohtauksen riskiä. Niiden torjuntaan on tarkoitettu verta ohentavilla ja verta alentavilla lääkkeillä. Ne estävät verisoluja tarttumasta yhteen ja tarttumasta verisuonten seinämiin.

Aggregaalinen

Perustuu asetyylisalisyylihappoon: Aspirin, Aspinat, Aspinat Cardio, Aspirin Cardio jne. Sivuvaikutusten puuttuessa niitä voidaan määrätä elinikäiseksi.
Perustuu klopidogreeliin: Aggregal, Clopidogrel-Teva, Clopidex, Cardutol jne. Useimmiten määrätään vuotuinen kurssi. Aspiriini-intoleranssilla sitä voidaan määrätä elinikäiseksi.
Perustuu oksikumoriiniin: dikumariini, neodikumariini, sincumar jne. Ne kuuluvat antiaggregantteihin epäsuoraa toimintaa- rikkovat protrombiinin ja prokontgvertiinin biosynteesiä. K-vitamiiniantagonistit, joilla on kumulatiivisia ominaisuuksia ja ne ovat tehokkaita pitkäaikaisessa käytössä.

Antikoagulantit voivat aiheuttaa verenvuotoa (pääasiassa maha-suolikanavassa), mahahaavoja ja eroosiota, trombosytopeniaa, leukopeniaa. Vartaloon saattaa tulla mustelmia vastaanoton aikana. Tästä tulee ilmoittaa lääkärille, mutta sitä ei pidä peruuttaa itse.

Nitrovalmisteet

lievittää kipuoireyhtymää;
stabiloida verenpainetta;
verisuonia laajentava vaikutus.

Sydänkohtauksen aikana alukset kärsivät, eivätkä periaatteessa pysty tarjoamaan sydäntä täysin ravinnolla ja happella. Yksi nitropreparaatioiden tavoitteista on vähentää sydänlihaksen kuormitusta ja siten sen hapen ja ravinnon tarvetta. Tämä johtuu sepelvaltimon verenvirtauksen uudelleen jakautumisesta, sydänlihaksen seinämän jännityksen vähenemisestä, vasemman kammion tilavuuden ja distolisen paineen laskusta. Yleisin:

olicard

nitroglyseriiniin perustuvat: Nitroglyseriini, Sustak, Nitropol jne.;
perustuu isosorbidimonohydraattiin: Cardix Mono, Olikard, Mono Mac, Efoks jne.;
perustuu isosorbididinitraattiin: Isoket, Isomak, Cardiket.

Niillä on useita sivuvaikutuksia - heikkous, huimaus, päänsärky, lisääntynyt syke, paineen lasku. Ehkä riippuvuus, joka johtaa vieroitusoireyhtymään.

Verenpainelääkkeet

Tavoitteena oireenmukaista hoitoa. Niiden lisäksi voidaan määrätä diureettisia lääkkeitä. Valinnan tekee lääkäri potilaan ominaisuuksien, taudin kulun ja jo määrättyjen lääkkeiden perusteella.

Rytmihäiriölääkkeet

Käyttöaiheet - sydämentykytys ( eteisvärinä, estrasystole jne.). Tällaisia häiriöitä aiheuttavat patologiset sähköimpulssit, jotka syntyvät ionien virtaamisesta ionikanavien läpi. Antiarytmiset tabletit tukkivat yhden tai toisen kanavan, kun taas ionien virtaus pysähtyy. Ne on jaettu luokkiin:

Luokka I - vaikuttaa nopeisiin natriumkanaviin. Se on jaettu 3 alaluokkaan:
- IA - novokaiiniamidi, kinidiini, disopyramidi, giluritmaalinen;
- IB - lidokaiini, aprindiini, pyromekaiini, trimekaiini, difeniini, meksiletiini, tokainidi;
- IC - bonnecor, etasitsiini, etmosiini, flekainidi, propafenoni, lorkainidi, allapiniini.
Luokka II - beetasalpaajat, joista keskustellaan jäljempänä;
Luokka III - lääkkeet, jotka vaikuttavat kaliumkanaviin: bretyliumtosylaatti, sotaloli, amiodaroni;
Luokka IV - lääkkeet, jotka vaikuttavat hitaisiin kalsiumkanaviin (kalsiumantagonistit) - verapamiili, difriili, infedipiini jne.

Kalsiumantagonisteja määrätään melkein kaikille infarktin jälkeisenä aikana.

Beetasalpaajat

Vähennä sydänlihaksen ja valtimoiden kuormitusta estämällä osan niihin kohdistuvasta vaikutuksesta hermosto. Beetasalpaajat vähentävät sympaattisesta haarasta signaaleja vastaanottavien reseptorien herkkyyttä vegetatiivinen järjestelmä, eli poistaa vasteet stressaaviin olosuhteisiin.

Samalla sydämen supistusten voimakkuus vähenee, sydämen työ ei keskeydy ja angina pectoris on suljettu pois. Beetasalpaajia määrätään takykardiaan, jos sydämen vajaatoimintaa ei ole. Erottele vaikutuksen mukaan:

sydämen beeta-reseptorit (B1);
sileiden lihasten beeta-reseptorit keuhkoputkissa ja verisuonissa (B2).

kardioselektiivinen (B1) - Lokren, Metaprolol jne.;
ei-kardioselektiiviset (B1 ja B2) - Nadolol, Sotalol jne.

Valinnan tekee lääkäri ottaen huomioon yksilölliset ominaisuudet. Niitä määrätään elinikäiseksi, jos vasta-aiheita ei ole, koska ne vähentävät riskejä merkittävästi.

ACE:n estäjät

Ryhmä lääkkeitä, jotka edistävät biologisesti aktiivisen aineen - angiotensiinin - synteesiä, joka säätelee verisuonten ja sydämen johtumisen toimintoja. Vaikutusspektri:

valtimoiden paineen lasku;
vasodilataatio;
estää patologisia muutoksia sydämen rakenteessa.

Sydänkohtauksessa osa lihaskudoksesta kuolee, jonka tilalle tulee arpi. Se ei supistu sydämen työn aikana, minkä vuoksi sydänlihas yrittää muuttaa geometriaansa, mikä johtaa supistusten tehokkuuden laskuun ja sydämen vajaatoiminnan kehittymiseen. ACE-estäjiä edustaa suuri ryhmä:

Renitek

elanapriili (renitek, enam, enap);
benatsepriili (lotensiini);
perindopriili (prestarium, perineva);
kaptopriili (kapoteeni, angiopriili);
ramipriili (dilaprel, amprilaani).

ACE-estäjät estävät rakenteellisia muutoksia. Määrätty kaikille, joilla on ollut sydänkohtaus, jos vasta-aiheita ei ole (hyperkalemia, aortan tai munuaisvaltimon ahtauma).

Sydänlihaksen vakaan toiminnan ylläpitäminen

Yllä olevien tablettien lisäksi sydänkohtauksen jälkeen määrätään vitamiineja ja magnesiumia sisältäviä aineita, jotka tukevat ja ravitsevat sydänlihasta.

Lääkäri valitsee hoitojakson, tietyt pillerit, annokset - itsemääräämistä ei voida hyväksyä.

Nopeuta merkittävästi toipumista ja lisää myöhempää elämänlaatua, pienennä mahdollisia riskejä - ruokavalion noudattaminen, huonoista tavoista luopuminen, lääkärin sallima annosteltu liikunta. Yleisesti ottaen terveyden ylläpitäminen sydänkohtauksen jälkeen vaatii täydellisen elämäntavan uudistamisen. Ja sitten on mahdollisuus elää yli tusina vuotta.

Kuinka puhdistaa verisuonet kolesterolista ja päästä eroon ongelmista ikuisesti?!

Verenpainetaudin, korkean verenpaineen ja monien muiden syynä verisuonitaudit ovat kolesterolin tukkeutuneet verisuonet, jatkuva hermosto, pitkittyneet ja syvät kokemukset, toistuvat sokit, heikentynyt immuniteetti, perinnöllisyys, yötyö, altistuminen melulle ja jopa suuri määrä ruokasuolaa!

Tilastojen mukaan noin 7 miljoonaa kuolemaa vuosittain voidaan johtua korkeasta verenpaineesta. Mutta tutkimukset osoittavat, että 67% verenpainepotilaista ei epäile ollenkaan olevansa sairaita!

2014-07-23 10:47:03

Svetlana kysyy:

Hei, kerro minulle, koska asumme kylässä ja sydänkohtauksen jälkeen on paljon kysymyksiä, eikä ole ketään, jonka kanssa keskustella. 67-vuotias nainen sai vuosi sitten massiivisen kärjen koko etuseinän infarktin, 1) kuinka suuri prosenttiosuus vasemman kammion kokonaispinta-alasta voi olla? 2) Ymmärsin lääketieteellisen kirjallisuuden tutkimuksesta, että jos trombolyysiä ei ollut, niin massiivisessa transmuraalisessa infarktissa vasemmanpuoleiset osat laajenevat aina (vai eivät aina?), jos ne laajenivat välittömästi, niin taudin suotuisan kulun myötä ne yleensä palautuvat normaaliksi vai pitäisikö pysyä jatkossa, kun otetaan kaikki määrätyt lääkkeet, etenevätkö ne edelleen? on aneurysma, kaksi kuukautta infarktin jälkeen topit kirjoitettiin, vuotta myöhemmin tehtiin kaiku, kirjoitetaan yläosan etuseinään, näyttääkö se kasvaneen koko vuoden? 3) ultraäänitutkimuksessa, kun mitataan LV:n kokoa, sisältääkö tämä koko aneurysma, eli yritän selvittää minkä kokoinen aneurysma voi olla, jos LV laajenee 1,5 cm:iin (voiko aneurysma olla useita monta cm, sanoivat että se on suuri) vai eikö se ulkonema sisälly valheen mittaukseen eikä liikettä, mutta miten tämä vaikuttaa ennusteeseen ja tilaan?, eikö tämä ole negatiivinen tekijä? 4) enemmän olen erittäin kiinnostunut, koska kylän lääkärit kotiutuessaan sairaalasta 13. päivänä kotiin 'älä sano mitään ja sitten en saa selville mistään mitä Fyysistä toimintaa meidän tapauksessamme voi tehdä, he kävivät vähän aikaa sitten kardiologilla, hän sanoi, että hän kokkaa vain illallisen ja pesee lautasen, mutta äitini haluaa myös tehdä puutarha-alueella jotain mahdollista (alue ei ole ollenkaan sairas muutama sipulipenkki, onko mahdollista vetää roskat joka päivä ja teot, vain lattioiden pesua ei suositella, mutta ei varmaan helpompaa kitkeä, koska lattioita ei voi edes pestä, mutta kuinka monta kiloa painoa jaksat nostaa? talvella hän kantoi joskus ämpärin vettä kaivosta, ja nyt en edes tiedä mitä hänen sallia, kerro minulle, koska minulla ei ole mitään keskusteltavaa kenenkään kanssa, vastaanoton lääkärit ovat yritetään nopeasti ajaa jonoa pitkin kuljetinta ja mikä tärkeintä kirjoittaa papereita, mitään konkreettista ei saada selville, 5) voiko EKG tehdä väärin lääkärin epäpätevyyden vuoksi? (sairaanhoitaja teki) ja lihavuuden takia hampaita ei näy, kysyn koska ekg:ssä näyttää olevan dynamiikkaa ja lääkäri sanoi, että se on kuin akuutissa vaiheessa, se ei vain ole hyvin tehty ja siksi näyttää että kaikki on palautunut normaaliksi, voiko hampaiden kasvun puuttuminen R:ssä V 1 ja V 3 tarkoittaa aneurysmaa ja voiko ultrassa olla virhe, jos se on kuvattu siellä suurena ulkonemana, miten tarkat mitat saadaan selville ? kiitos, anteeksi monista kysymyksistä

Vastuullinen Sychev Viktor Anatolievitš:

Jos olet tyytyväinen sellaiseen elämänlaatuun kuin se nyt on, älä vaivaudu kysymyksillä. Kuitenkin. Se ei parane ilman radikaalia hoitoa. Ja sinut on leikattava. Koska sydänlihas on jo heikentynyt (ejektiofraktion vähenemisen perusteella). Ja mitä kauemmin odotat, sitä vaikeampaa se on sekä leikkauksen että leikkauksen jälkeisen ajan suhteen.

2014-01-26 09:45:52

Valentina kysyy:

Hei! Lokakuun lopussa mieheni sai sydänkohtauksen. Suunnitelmissa oli tehdä CAG, mutta tutkimuksessa paljastui erosiivinen gastriitti. Kaikki sydänkohtauksen jälkeiseen hoitoon määrätyt lääkkeet peruttiin.Aiemmin mieheni vatsa ei ollut kipeä, mutta välillä oli närästystä ja röyhtäilyä ilman syömisen jälkeen. Hoitoon määrättiin omepratsolia 200 mg 2 kertaa päivässä, de-nolia 120 mg 4 kertaa päivässä ja ruokavaliota. Kuukauden hoidon jälkeen toinen tutkimus vahvisti saman diagnoosin. Omepratsoli korvattiin parietilla ja kuukauden kuluttua uudelleen FGD:llä. Gastroenterologia ei ole, helikobakteeria ei ole määritetty. Olen huolissani kysymyksestä - onko mahdollista tehdä FGDS:ää niin usein ja mitä muuta voidaan tehdä hoitoon, koska sydänongelmat ovat tärkeitä.

Vastuullinen Ventskovskaja Elena Vladimirovna:

Tarvittaessa FGDS voidaan toistaa kuukauden kuluttua. On erittäin tärkeää noudattaa ruokavaliota: syödä pieninä annoksina 4-5 kertaa päivässä, välttäen mausteista, paistettua, hapan. Voit ottaa keite pellavansiemenistä (puoli st. 2 kertaa päivässä tunnin kuluttua syömisestä). Mikäli mahdollista, kannattaa tehdä Helicobacter pylori -testi.

2013-04-18 10:12:13

Arina kysyy:

Hyvää iltapäivää, äitini on sairaalassa sydänkohtauksen jälkeen, he sanoivat, että hän oli onnekas - he hakivat ajoissa, ja hän toipuu tarpeeksi nopeasti. Lääkäri määräsi muiden pillereiden lisäksi ottamaan epletor-lääkettä. Voitko kertoa kuinka kauan sitä pitää juoda?

Vastuullinen Portaalin "sivusto" lääketieteellinen konsultti:

Hyvää iltapäivää, Arina! Sydäninfarktin ensiavun termillä on tärkeä rooli taudin ennusteessa, ja on erittäin hyvä, että sinulle annettiin tällaista apua. Nyt kun sydäninfarktin akuutti vaihe on ohi ja toipumisaika on alkanut, on edelleen mahdotonta rentoutua ja on tarpeen suorittaa ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä, jotka eivät ole yhtä merkittäviä taudin ennusteen kannalta myöhäisten komplikaatioiden kehittymisen estämiseksi. (sydämen vajaatoiminta, uusiutuva infarkti jne.). Juuri tätä tarkoitusta varten lääkehoitoon sisällytettiin Borshchagovsky HFZ -lääke Epletor. Sen vaikutusmekanismin tarkoituksena on eliminoida aldosteronin haitallinen vaikutus infarktin jälkeiseen vaiheeseen (sydänfibroosi, sydämen rytmihäiriöt, sydänlihaksen paranekroottisen alueen hypertrofia jne.). Lääkkeen annoksen, antotiheyden ja keston määrää vain asiantuntija, ottaen huomioon yksittäiset laboratorioparametrit, joten vain hoitavalla lääkärillä on oikeus vastata kysymykseesi. Kaikki parhaat!

2012-11-11 20:51:11

Marina kysyy:

Sydänkohtauksen jälkeen on kulunut 2 vuotta, syön lääkkeitä, vointini on vakaa, pärjäänkö ilman ohitusleikkausta?

2012-06-08 15:03:42

Tatjana kysyy:

Vastuullinen Fesyuk Galina Nikolaevna:

Rakas Tatjana. Ilmoita, mitä tavoitetta tavoittelet suorittamalla akupunktiota; tämä ratkaisee vastauksemme. Asenteemme tähän hoitomenetelmään kuntoutusjakson aikana on kielteinen.

2011-03-24 13:11:50

Olesya kysyy:

Anoppini sai verenvuodon 17. maaliskuuta. aivohalvaus. Halvaantunut oikea käsi kokonaan, oikea jalka osittain. Hän ei palannut tajuihinsa viikkoon, joskus hän avaa silmänsä, mutta ei näe mitään. Hän tekee erilaisia liikkeitä vasemmalla kädellä: hän suoristaa paitansa, kutiaa, tasoittaa hiuksiaan. Kolmantena päivänä aloin syödä vähän: lientä, jogurttia, mehua. Maaliskuun 23. päivänä he eivät tehneet pistosta, koska lääkärit kertoivat meille selkäydin sydänkohtauksen jälkeen tulee verta. He eivät kerro meille enempää, vaan määräävät vain vuoria lääkkeitä. Mitä meidän pitäisi odottaa?

Vastuullinen Kravets Larisa Aleksandrovna:

Olesya! Ole kärsivällinen - verenvuoto aivohalvaus - erittäin vakava aivosairaus - tapahtui verenvuoto. Toistaiseksi anoppisi on erittäin vakavassa tilassa. Sinun on huolehdittava. ja jälleen kerran hoitoa .... Ja lääkärit yrittävät pysäyttää verenvuodon, säilyttää aivokudoksen, poistaa myrkytyksen ja aivoturvotuksen, parantaa hemodynamiikkaa.

2016-11-06 12:28:41

Vladimir kysyy:

Hei, kerro minulle, nuoruudestani koin harvinaisia, syksyisiä kipuja sydämessäni, synnyin asfyksiana Isoisäni ja isoisoisäni saivat sydänkohtauksen, perinnöllisyys on ymmärrykseni altis sydän- ja verisuonitaudeille Helmikuussa tämän vuoden helmikuun lopulla minulla oli erittäin vaikea adenovirustulehdus, silmä oli tulehtunut - poskiontelotulehdus tuntui.Silmä oli yksinkertaisesti kauhean kokoinen, märkimistä jne. ne vietiin ambulanssilla sairaalaan, useiden sykloferoniruiskeiden ja groprinosiinin ottamisen jälkeen olo parani paljon. tämän taudin aikana tunsin ensimmäistä kertaa kokemattoman kuolemanpelon, nukahtamisen ja heräämättä jättämisen... kaikki on tässä suoteessa. neljä viikkoa viruslääkityksen jälkeen sydämeni jumiutui yhtäkkiä. voimakkaan iskun tunne - sukulaiset soittivat minulle ambulanssin, ambulanssi ei rekisteröinyt mitään - vain lämpötila 37,2 ja kipinöitä - he lähettivät minut kardiologille. kardiologi ei löytänyt patologioita - siellä oli pieni br adykardia, mutta hän määräsi gidatsepaamia + bisaprololia. Pitkästä aikaa sydän veti melkein kesään asti, join määrätyt pillerit. Kesän alkuun mennessä kivut olivat menneet itsestään, selvisin jollain alkeella kuten glysoidulla / validolilla / Corvalol ja harvemmin.. Heinäkuun lopussa tuli käsittämätön tilanne - selkäkipu temppelissä, melkein menetin tajuntansa - joukko kipulääkkeitä ei auttanut yhtään, seuraavana päivänä neurologin vastaanotolla - lähettivät minut magneettikuvaus, silmälääkärille ja endokrinologille määrättiin joukko lääkkeitä - armadiini / aktovegiini / karbamatsepiini / diakarb / caver / kirjoittivat epäilyn oireyhtymästä "tyhjä turkkilainen satula". MRI, silmänpohja ja veri hormoneille - kaikki testit ovat normaaleja , MRI on erinomainen.Hormonit normaalit.Veressä vain hieman pienempi RDW 0,2 normaalista, samoin paljon neutrafiileja 7 tuhatta+...Käännyin toisen neurologin puoleen, minulla todettiin varmuudella VVD. sekatyyppistä, määrättiin magne b6 antistress 10 hierontaan ja kaula-kaulusvyöhykkeen darsonval.Kerrojen aikana se parani, mutta suoni repesi kämmenessä, kun käsien hieronnat alkoivat turvota En lopettanut, mutta sydän alkoi taas kaipaamaan kovasti.Lisäksi se vuorottelee pään kanssa, joko verisuonet sattuvat tai suonet, jotka kulkevat niskan, kaulan, otsan läpi. Turpoaa suoraan. sivureaktiot? rauhoittavat lievittää kipua tuntuvasti, mutta silti sää puristaa sydäntä hirveästi.paine 135/70 hyppyjä 160/110 pulssiin 100-114 harvoin laskuja - 95/45 asti kun se oli edes näin, epäilin tarkkuutta tonometristä mutta tarkistin sen toisella laitteella.vovatko VVD-kohtaukset olla niin vakavia?Minulla on pieni lapsi, unihäiriöt ovat joskus paljon parempia pitkän unen jälkeen, mutta vain unettomuus alkaa laskea heti, olen 27-vuotias paino 105 kg Terveisin Vladimir

2016-04-03 16:21:50

Aleksanteri kysyy:

Hei. Olen 52 vuotias, pituus 180, paino 62 kg. 50 asti, mikään ei häirinnyt. 50-vuotiaana oli tunne

hengenahdistus, tila paheni. Maaliskuussa 2015 hän kääntyi kardiologin puoleen, he tekivät

sepelvaltimon angiografia: LAD-stenoosi keskimmäisessä kolmanneksessa jopa 90 %; ahtauma 1 KYLLÄ proksimaalisessa osassa aina

90 %; VTC:n ahtauma proksimaalisessa osassa jopa 50-60 %; RCA ahtauma keskimmäisellä kolmanneksella jopa 80% ja

verenkierto CABG autoveniinillä RCA:lla, VTK:lla ja 1DA:lla, ICA LAD:lla. Koko vuoden leikkauksen jälkeen

hieman.
Hän sai 24. helmikuuta 2016 akuutin sydäninfarktin vasemman kammion takaseinämään. Aikana

sepelvaltimon angiografia paljasti: etummaisen laskevan valtimon oksat: 1. ja 2. DV-tukos -

toimivat laskimoshuntit.
Sirkumfleksivaltimon haarat: Normaali,
OIKEA SEpelvaltimo: Keskiosan okkluusiolaskimoiden ohitus ei toimi,
VASEMMAN SEpelvaltimon runko: Norm,
ANTERIOR LASKUVA VALTIOMA: Proksimaalinen 80 % ahtauma. AT distaalinen ommeltu ICA -

varjoaineen palautusvirtaus ICA:han LAD:sta,
LCA:n KUORIHAA: ääriviivojen epäsäännöllisyydet,
VAKUUDET: Ei,
PÄÄTELMÄ: LCA - LADissa LCA ei toimi täydellä tilavuudella, Toimiva laskimo

shuntit 1. ja 2. LAD DV:ssä. RCA:n laskimoshuntti ei toimi. Suositeltava

pysyvä stentointi.
Kysymys: miksi, vaikka olet ottanut kaikki lääkkeet (klopidogreeli, rosart, Enap, Lokren,

polokart jne.), ja kokonaiskolesterolitasolla 3,2 mmol/l ateroskleroosi etenee.

Kerro minulle, mikä voisi olla tämän taudin perimmäinen syy, muuten poistan sen

vain seurauksia. Kiitos jo etukäteen vastauksestasi. Tarvittaessa voin lähettää kaikki testit

ja kyselyt sähköisesti.

Vastuullinen Bugaev Mihail Valentinovich:

Hei. Sepelvaltimotaudin perimmäinen syy on ateroskleroosi. Sinun tapauksessasi sinun on poistettava sen seuraukset, ja etenemisen estämiseksi sinun tulee juoda jatkuvasti useita lääkkeitä (kardiologit ovat määränneet ne sinulle). Leikkauksen jälkeisten komplikaatioiden ilmaantumiseen voi olla monia syitä, eivätkä ne aina riipu käytetystä hoidosta. Jokainen tapaus on analysoitava erikseen. On parasta ottaa yhteyttä sinua leikaneeseen kirurgiin. Joskus on valitettavasti tarpeen tehdä sisäänommeltujen shunttien laajennus ja stentointi.

2014-03-28 17:43:59

Dmitry kysyy:

Äitini on 77-vuotias. Noin 10 vuotta sitten hänellä oli jo aivohalvaus. Sitä ennen hänellä oli sydäninfarkti. Hän toipui suhteellisen. Hän ei tehnyt kovia kotitöitä - vain ruoanlaitto. Puhe on hieman hidasta, joskus hän ei pystynyt en löydä oikeita sanoja - mutta nämä ovat kaikki pikkujuttuja.Välillä tapahtui kriisejä noin 2-vuotiaana - hän oli sairaaloissa, kävi ajoittain profylaksiassa piirineuvolan päiväsairaalassa ja söi säännöllisesti pillereitä - enalapriili, bisoprololi, amlodipiini, ajoittain otti munuaislääkkeitä ja yrttikeitteitä. Viime aikoihin asti tila oli vakaa.. 22. helmikuuta nähtyään tarpeeksi tv:tä ja kuunnellessaan radiota maan tilanteen yhteydessä, hän sai (lääkärin mukaan) varsihalvauksen Diagnoosi: toistuva akuutti rikkomus aivoverenkiertoa luonteeltaan iskeeminen vasemman MMA:n altaassa oikean jalan vakavalla pareesilla, oikean käsivarren keskivaikealla pareesilla vaiheen 3 discirkulaarisen enkelopalopatian taustalla, vaiheen 3 verenpainetauti, aivojen ateroskleroosi IXC, diffuusi kardioskleroosi, CHIA, krooninen pyelonefriitti (I käännetty ukrainasta sairaalaotteesta).Puhe katosi kokonaan, ei voinut liikkua, oli estynyt. Soitin heti ambulanssin - mutta HÄTÄ saapui. korkea verenpaine koska se nousi 160\80:sta 200\100:aan ja vakuutettiin, että hän paranee pian, vaikka viime kerralla heidät vietiin heti sairaalaan. prikaati. Sairaalassa minut laitettiin heti tehohoitoon. Kuudentena päivänä heidät kotiutettiin yleisosastolle.Äiti "heräsi henkiin", vastasi vähitellen yksinkertaisiin kysymyksiin, mutta 2 päivän kuluttua sää muuttui (äiti oli jo reagoinut negatiivisesti sään vaihteluihin) ja hän paheni. parani, mutta ei saavuttanut tasoa kuin tehohoidosta siirron jälkeen, vaikka ostin kaikki määrätyt lääkkeet.moksogam,vazar-n,enap.Kahden viikon sairaalahoidon jälkeen (1 viikko tehohoidossa ja 1 viikko yleisosastolla), hänet kotiutettiin (ilmeisesti he "siivosivat" osastot ennen maaliskuun 8. päivää). 10 päivää ei yleensä kukaan niitä ei säilytetä, mutta olimme jo "viivästyneet" ja tutkimukset olivat normaalin rajoissa, ja ylipäätään äitini oli "toisessa maailmassa" ja nyt mikään ei uhkaa hänen henkeään. Kotona, hänen tilansa parani vähitellen, vaikka hän pysyi edelleen makuulla, edes itse ei istunut. Mutta oli normaali ruokahalu, lämpötila, paine, oikea käsi alkoi toimia hieman, mutta kunnes sää muuttui "huonosta" hyvä". cardiomagnyl 1t päivässä, totoris 20mg 1t vuorokaudessa, levofloksasiini 500mg 1t 10 päivää, neuromediini 1t 2p vrk, niterium 1t 2p vrk, biolakti 1 paketti päivässä. säilytetty useita vuosia 160/80 jälkeen ja viikon sairaalassa se putosi 120/60 ja äitini oli "hiljainen" - koko ajan puoliunessa.Kolme päivää sitten paheni taas, vaikka paine, pulssi, lämpötila olivat normaalit. Oikea käsi ei taas toimi, katse on epäselvä ja merkityksetön, puoliunessa, nielee ruokaa vaikeasti vaikka jauhaan kaikki ruoat tehosekoittimessa - jokaisen ruokalusikallisen kanssa äitini joutuu sekoittelemaan, ettei nukahda syödessään ja muistuttamaan-keräilemään, että suussa oleva on nieltävä, hän ei halua juomaan myös vettä.Yksi ateria kestää noin 1h, vaikka ennen ongelmia en syönyt itse (ruokin itse lusikalla).Huonon ruokahalun takia laihduin paljon.Viime päivinä on ilmaantunut hikka - useita kertoja noin 2 tunnin välein ympäri vuorokauden.. Yleensä äitini on vähitellen "häipymässä" enkä tiedä mitä tehdä hänen kanssaan, Ja hän voi paremmin aamulla ja huonommin illalla. Ystävät, jotka ovat kokeneet sukulaistensa hyvinvoinnin jyrkän heikkenemisen tällaisissa tilanteissa, sanovat, että nämä ovat toistuvia aivohalvauksia. Kerro minulle, mitä mielestäsi äidilleni tapahtuu ja mitä tehdä - soita ambulanssiin (Tuleeko?) Tai paikallinen terapeutti tai joku muu?Kiitos jo etukäteen neuvoista!

Vastuullinen Agababov Ernest Danielovich:

Hei Dmitry, poissaolotilanteen arvioiminen on vaikeaa, ambulanssia tai terapeuttia ei mielestäni kannattaisi kutsua, on parempi kääntyä neurologin puoleen lisätaktiikoiden korjaamiseksi, joka tapauksessa voit soittaa paikalliselle terapeutti kotona päättää jatkohoitotaktiikoista, potilaan tilanteen näkevä lääkäri näyttää objektiivisemmalta.

Suosittuja artikkeleita aiheesta: huumeet sydänkohtauksen jälkeen

Muutama vuosikymmen sitten sydäninfarktin sairastanutta pidettiin vammaisena loppuelämänsä ajan. Tällaiset ihmiset eivät voineet täysin työskennellä, urheilla eivätkä usein edes palvella itseään. Nykyaikaiset menetelmät hoidot ja lääkkeet...

Verikokeet voivat kertoa paljon siitä, kuinka suuri on ihmisen riski saada ensimmäinen ja toinen sydänkohtaus. He täydentävät tietojaan EKG:llä, kaikukardiografialla ja muilla tutkimuksilla, joita perinteisesti kardiologit ja terapeutit määräävät.

Kansainvälisen lääketieteen ja farmaseuttisen kongressin "Drugs and Life" puitteissa, lääkeyhtiö "Pliva" tuella, tieteellinen istunto "Modernit lähestymistavat hoidossa hypertensio ja sydämellinen.

16.-19. helmikuuta 2004 kaikki mukana olevat lääketieteellinen ala, sai mahdollisuuden osallistua ensimmäistä kertaa Kiovassa pidettyyn kansainväliseen lääketieteen ja farmaseuttiseen kongressiin "Drugs and Life". Kardiologia ja...

Sydäninfarktit pitävät surullista kämmentä maanmiestemme kuolemien joukossa, ja niiden määrä ylittää merkittävästi samanlaisia maailman indikaattoreita. Voitko todella pelastaa sydämesi sydänkohtaukselta? Ota selvää artikkelistamme.

Nykyään niitä on yli 12 tuhatta kemialliset yhdisteet huumeita, ja niiden määrä kasvaa joka vuosi.

Sydäninfarkti jättää jälkensä potilaan koko myöhempään elämään. Ei vain siksi, että sydämeen jää arpi, vaan myös siksi, että tästä hetkestä lähtien on tarpeen noudattaa erityistä päivittäistä rutiinia ja muuttaa elämäntapaa. Erityisesti ruokavalion ja liikunnan lisäksi määrätään lääkehoitoa sydäninfarktin jälkeen.

Huumeista

Kipu rintalastan takaosassa on tyypillistä sepelvaltimotaudille, jonka akuuttia kulkua kutsutaan sydäninfarktiksi. Sairauden patogeneesi on sydänlihassolujen kuolema alueella, joka ei saanut verta.

Tehohoidon osastolla sairaalahoidon ja kohtauksen helpottamisen jälkeen potilaalle määrätään hoitokokonaisuus, jonka kardiologi laatii helpotustulosten perusteella sekä huomioiden krooniset sairaudet ja potilashistoria. Sydäninfarktilääkkeiden kompleksi koostuu eri ryhmiä edustavista lääkkeistä.

Nitroa sisältävät valmisteet

Tämän ryhmän tunnettu edustaja on nitroglyseriini. Ryhmä on tarkoitettu angina pectoriksen aiheuttaman kivun lievitykseen. Nitroa sisältävien lääkkeiden lisävaikutus on verisuonten laajeneminen ja paineen tasaantuminen niissä.

Nitroa sisältävien lääkkeiden sivuvaikutukset ilmenevät verenpaineen laskuna, päänsärkynä ja huimauksena, heikkoutena. Tunnetut tapaukset vaikuttavista aineista riippuvuudesta, mikä johtaa niiden tehon heikkenemiseen pitkäaikaisen käytön aikana.

Luettelo lääkkeistä:

Nitroglyseriinitabletit, laastarit tai voiteet. Lääkkeen analogit ovat trinitrolong ja sustak.
Kardiket - vaikuttava aine isosorbididinitraatti.
Cardix mono on isosorbidimononiiterin aktiivinen komponentti.

Sydäninfarktin jälkeisenä aikana hoito nitrolääkkeillä on tarkoitettu kivun ehkäisyyn ja angina pectoriksen ehkäisyyn.

Trombosyyttia estävät aineet

Verihiutaleiden vastaiset aineet ovat hengenpelastuslääkkeitä sydäninfarktiin. Ne auttavat estämään verihyytymien muodostumista, jotka usein liittyvät sepelvaltimotautiin ja itse sydänkohtaukseen. Tämän ryhmän lääkkeiden toiminta perustuu veren ohenemiseen, mikä estää sen nopean hyytymisen.

Cardiomagnyl on magnesiumhydroksidin ja asetyylisalisyylihapon yhdistelmä, suositeltu annos on 150 mg.
Aspiriini on asetyylisalisyylihappo, yleisin verenohennusaine.
Doxy-chem - näyttää samanlaisen vaikutuksen.

Vasta-aihe verihiutaleiden estävien aineiden määräämiselle on hemorraginen diateesi, maksan vajaatoiminta ja lisääntynyt sisäisen verenvuodon todennäköisyys.

Verihiutalelääkkeiden hallitsemattoman saannin sivuvaikutuksia voivat olla leukopenia, mahalaukun eroosio, trombosytopenia, verenvuoto, joten vain hoitavan lääkärin tulee määrätä ne. Yleensä hoito-ohjelma on yksi tabletti päivässä.

β-salpaajat

Sydäninfarktin hoitoon kuuluu myös sydänlihaksen kuormituksen vähentäminen, mikä auttaa estämään komplikaatioiden kehittymistä. Koska sydäninfarktin saaneet potilaat kärsivät usein takykardiasta, pulssin ja verenpaineen normalisoimiseksi määrätään beetasalpaajia.

Beetasalpaajat on jaettu kolmeen sukupolveen:

Ensimmäinen sukupolvi: Anaprilin, Korgard, Sandinorm, Glukomol, Sotaleks, Trazikor - aktiiviset ainesosat propranololi, nadololi, timololi, oksprenaloli.
Toinen sukupolvi: Atenobene, Nebilet, Kordanum, Glaox, Betalok.
Kolmas sukupolvi: Acridilol, Celipres.

Eri sukupolvien beetasalpaajat eroavat antotavan, annoksen, hinnan ja patogeneesin suhteen, joissa ne osoittavat aktiivisuutensa. Siksi niitä määrää vain pätevä lääkäri.

Käytön vasta-aiheita ovat bradykardia, verisuonisairaudet, keuhkoastma, hypotensio.

Sivuvaikutuksista erotan vasospasmit, bronkospasmit, huimauksen, heikkouden, riippuvuuden. Yksilöllisen intoleranssin vuoksi allergiset reaktiot ovat mahdollisia.

ARB

ARB:t ovat ryhmä angiotensiinireseptoreja salpaavia lääkkeitä. Vaikuttavien aineiden vaikutus on verenpaineen normalisointi. ARB-lääkkeiden tärkeä toiminta on sydänlihaksen hypertrofian pysäyttäminen ja vähentäminen.

Tästä ryhmästä määrätään useimmiten seuraavia lääkkeitä:

olmesartaani;
kandesartaani;
Valsartaani.

Angiotensiinireseptorin salpaajia ei tule käyttää munuaisvaltimon tai aortan ahtauman tai hyperkalemian yhteydessä. Sivuvaikutuksia ovat pahoinvointi, oksentelu, hematopoieettisen toiminnan heikkeneminen. Tässä tapauksessa lääkärin tulee säätää lääkehoitoa ja seurata huolellisesti potilaan tilaa.

Lääkehoito eri ryhmien salpaajilla on yleensä potilaiden hyvin siedetty, eikä se aiheuta sivuvaikutuksia, jos hoito-ohjelma on oikein suunniteltu.

Inhibiittorit

Monien estäjien joukosta sydänkohtauksen jälkeinen lääkehoito vaatii ottamista ACE:n estäjät. Ne pystyvät ylläpitämään verisuonten joustavuutta ja avoimuutta, alentamaan korkeaa verenpainetta.

Näiden estäjien ryhmä on melko laaja. Tärkeimmät sydänkohtauksen hoidossa määrätyt lääkkeet ovat:

benatsepriili;
enalapriili;
ramipriili;
Perindopriili.

Käytön vasta-aiheet ovat samanlaiset kuin edellisessä lääkeryhmässä. sivuvaikutus voi olla oksentelua, pahoinvointia, yskää. Hintaluokat vaihtelevat alkuperämaan mukaan.

kalsiumantagonistit

Hitaat estäjät kalsiumkanavat käytetään aktiivisesti angina pectoriksen ja verenpainetaudin hoidossa. Tämän ryhmän tabletit pystyvät vaikuttamaan verisuonen seinämän tilaan sekä estämään tromboosia.

Tärkeimmät lääkkeet:

isradipiini;
verapamiili;
felodipiini;
Diltiazem.

Nifedipiini kuuluu myös tähän ryhmään, mutta sen käyttö on suositeltavaa vain angina pectoriksen hoidossa. Sydäninfarktin tapauksessa hoidon tulee olla hellävaraisia, pitkäaikaisia lääkkeitä. Koska ne vaikuttavat aktiivisesti koko sydän- ja verisuonijärjestelmän työhön, tapaamisen suorittaa yksinomaan kardiologi.

Listattujen ensisijaisten lääkkeiden lisäksi potilaan sairaushistoriasta riippuen voidaan määrätä diureetteja turvotuksen lievittämiseen ja antihypoksantteja, jotka parantavat hapen kuljetusta sydänlihakseen.

Hoidon kesto

Kaikkien sydäninfarktin saaneiden potilaiden on otettava lääkkeitä. Mutta tällaisen hoidon kesto on melko pitkä - joko potilas ottaa lääkkeitä koko elämänsä tai ainakin useita vuosia.

Kuvaa sydän- ja verisuonijärjestelmän tilasta sydäninfarktin jälkeen kuvataan melkein aina seuraavilla indikaattoreilla:

Lisääntynyt veren hyytyminen;
Korkea kolesteroli veressä;
Laajentunut vasen kammio;
Sydänlihaksen vaurioitunut alue, arpi;
Epävakaa verenpaine.

Sydäninfarktikohtauksen jälkeisessä kuntoutuksessa kardiologian osastoilla olevat potilaat saattavat ajatella, että määrättyjen lääkkeiden sarja on liian suuri ja sairaalasta kotiutumisen jälkeen puolet lääkkeistä voidaan heittää pois.

Itse asiassa on tarpeen ottaa määrättyjä lääkkeitä pitkään, joskus koko elämän. Ilman veren ohenemista on mahdollista muodostaa verihyytymiä, joiden erottaminen johtaa väistämättä kuolemaan. Kohonnut kolesteroli voi taas johtaa sydäninfarktiin. Verenpaineen epävakaus ja sydänlihaksen vaurioituneet alueet uhkaavat paitsi sydänkohtauksen myös aivohalvauksen.

Tyypillisesti potilaat ovat valmiita jatkamaan lääkkeiden käyttöä vähintään kolmen vuoden ajan. Tänä aikana sydänkohtauksen jälkeistä potilasta tutkitaan järjestelmällisesti ja tiettyjen lääkkeiden ottamista voidaan muuttaa. Mutta hoidon oikeellisuus ei ole vain lääkkeiden ottaminen sydänkohtaukseen, vaan myös oikea elämäntapa.

Ruokavalio

Miksi tarvitsen ruokavaliota sydäninfarktin jälkeen? Potilaat, joilla on ollut tämä vaarallinen sairaus, yhdistävät sen harvoin aliravitsemukseen, mikä on turhaa.

Lääkkeiden ottaminen, jotka ohentavat verta, liuottavat matalatiheyksisiä lipoproteiineja - kolesterolia ja normalisoivat verenpainetta, on täysin hyödytöntä, jos et syö kunnolla.

Sydäninfarktin jälkeiset potilaat eivät saa syödä seuraavia ruokia ja ruokia:

Paistetut ja rasvaiset, erityisesti eläinrasvat, jotka tulisi korvata kasvirasvoilla - eläinrasvat ja paistetut ruoat lisäävät kolesterolin määrää veressä.
Kuumat mausteet, kastikkeet, mausteet, mausteet, astiat nostavat verenpainetta.
Jauhot ja makeiset, erityisesti epänormaalit määrät, aiheuttavat kaksi iskua potilaan terveydelle kerralla - ensinnäkin se uhkaa lihoa; toiseksi uhkailla diabetes jo heikentynyt vartalo.

Jos olet ylipainoinen, tarvitset ruokavaliota, joka ei vain rajoita keholle vaarallisia ruokia, vaan auttaa myös laihduttamaan, sillä ylipaino on sepelvaltimotaudin ja veren korkean kolesterolin ensisijainen lähde.

Fyysinen harjoitus

Sydänlihas, kuten kaikki muutkin kehossa, vaatii harjoittelua. Yksi sydäninfarktin jälkeisistä komplikaatioista kehittyy juuri koulutuksen puutteen vuoksi - sydänlihaksen hypertrofia. Sydänlihaksen oikeaa ja osittaista kuormitusta varten määrätään erityisiä fysioterapiaharjoituksia ja sydänkuormia.

Terapeuttisen harjoituksen valitsee liikuntaterapiaasiantuntija, ja se edistää:

Aineenvaihduntaprosessien normalisointi;
Sydänlihaksen koulutus;
Sydämen vaurioituneen alueen palauttaminen;
Elinten ja kudosten hapen saannin parantaminen;
Painonpudotus ylipainoisilla.

Fysioterapiaharjoitusten lisäksi sydäninfarktin jälkeen sydänkuormat ovat hyödyllisiä. Näitä ovat kävely ja uinti. Kävelyn tulee olla kohtalaista, noin puoli tuntia päivässä. On toivottavaa, että harjoitus suoritetaan ulkona, kaukana teistä ja teollisuuslaitoksista.

Ja sen huipuksi lääketieteellinen kompleksi lääkkeistä, ruokavaliosta ja fyysisestä aktiivisuudesta lääkäri määrää vitamiinikomplekseja, jotka tukevat sydänlihaksen palautumista ja koko organismin toimintaa potilaan kuntoutusjakson aikana.