Kroonisen cervicalgian koodi ICD:lle. Vertebrogeeninen kohdunkaulansärky. Fysioterapiaharjoitukset
5304 1
Melkein kaikki ihmiset kokivat kipua niskan alueella jossain vaiheessa.
Lääketieteessä tätä tilaa kutsutaan yleensä termiksi "cervicalgia".
Yleensä tämä patologia on ensimmäinen ja yleisin kohdunkaulan oire.
Ilman asianmukaista hoitoa tämä tila voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita ja heikentää vakavasti henkilön elämänlaatua. Siksi on erittäin tärkeää kääntyä välittömästi lääkärin puoleen, jos epämukavuutta ilmenee.
Mikä on cervicalgia-oireyhtymä?
Tämä patologia sisältyy nykyajan ihmisten yleisimpien sairauksien luokkaan.
Tilastojen mukaan yli 70 % ihmisistä kokee niskakipuja. Termi "cervicalgia" viittaa kipuun, joka sijoittuu niskaan ja säteilee olkapäähän, pään takaosaan ja käsivarsiin. ICD-10:n mukaan taudilla on koodi M54.2 "Cervicalgia: kuvaus, oireet ja hoito".
On mahdollista epäillä tämän patologian esiintymistä, kun henkilöllä on vaikeuksia pään liikkeissä - ne ovat rajallisia, aiheuttavat usein kipu tai niihin liittyy lihaskouristuksia.
Patologian luokitus
Tällä hetkellä on tapana erottaa kaksi päätyyppiä cervicalgia :
- Vertebrogeeninen. Se liittyy kohdunkaulan selkärangan häiriöihin ja on seurausta spondyloosista, nikamien välisestä tyrästä, nivelreumasta ja muista tulehdusprosesseista.
- Selkäranka. Tämä sairauden muoto kehittyy lihasten tai nivelsiteiden venytyksen, myosiitin, takaraivohermon neuralgian seurauksena. Joskus tällä patologialla on psykogeeninen alkuperä. Se voi johtua epiduraalisesta paiseesta, aivokalvontulehduksesta, subarachnoidaalisesta verenvuodosta.
Vertebrogeeninen cervicalgia
Tällaisen hoidon ei pitäisi kestää kovin kauan, koska se voi johtaa ruoansulatuskanavan ongelmiin. Erityisen vaikeissa tapauksissa on suositeltavaa käyttää lihasrelaksantteja - baklofeenia, tolperisonia, syklobentsapriinia.
Jos lihasjännitys on voimakasta, voidaan määrätä paikallispuudutteita - novokaiinia tai prokaiinia.
Joissakin tapauksissa sitä tulisi käyttää - sitä tulisi käyttää 1-3 viikkoa. Vastaanottaja kivun vähentämiseksi voidaan määrätä vetohoitoa, joka koostuu selkärangan venyttämisestä.
Cervicalgian onnistuneen hoidon kannalta on tärkeää fysioterapia. Myös monille potilaille määrätään fysioterapiatoimenpiteitä - hierontaa, pakkaa, mutakylpyjä.
Leikkaus
Joissakin tapauksissa patologian kirurginen hoito on tarpeen. Toimenpiteen indikaatiot ovat seuraavat:
- akuutit ja subakuutit leesiot kohdunkaulan selkäydin, joihin liittyy herkkyyshäiriö, lantion patologiat, keskuspareesi;
- pareesin lisääntyminen selkäytimen juuren hermotusalueella sen nekroosivaaran läsnä ollessa.
Tärkeimmät kirurgisen hoidon menetelmät tässä tapauksessa ovat seuraavat:
- laminektomia;
- iskektomia;
- foraminotomia.
Varoitus, video 18+! Avaa napsauttamalla
Ennaltaehkäisevät toimenpiteet
Taudin puhkeamisen estämiseksi sinun tulee olla erittäin varovainen selkärangan kunnon suhteen. Jotta se pysyisi terveenä, sinun on toimittava seuraavasti määräykset:
- Kun istut, sinun on pidettävä taukoja. On erittäin tärkeää varustaa työpaikkasi oikein.
- Älä nosta raskaita esineitä nykimällä.
- Sängyn tulee olla melko kova, lisäksi on suositeltavaa valita ortopedinen tyyny.
- On erittäin tärkeää syödä terveellistä ja tasapainoista ruokavaliota. Jos ylipainoa on, siitä on päästävä eroon.
- Lihaskorsetin vahvistamiseksi sinun tulee pelata urheilua. Erityisen tärkeää on harjoitella selän ja niskan lihaksia.
Cervicalgia on melko vakava patologia, johon liittyy voimakasta kipua niskan alueella ja joka huonontaa merkittävästi ihmisen elämänlaatua.
Sen kehittymisen estämiseksi sinun on urheiltava, syötävä tasapainoista ruokavaliota, organisoitava kunnolla työ- ja lepojärjestelmä. Jos taudin merkkejä ilmenee edelleen, ota välittömästi yhteys lääkäriin.
Kiitos riittävä ja oikea-aikainen hoito pääset nopeasti eroon taudista.
Yleensä tämä patologia on ensimmäinen ja yleisin oire kohdunkaulan osteokondroosi.
Mikä on cervicalgia-oireyhtymä?
Tämä patologia sisältyy nykyajan ihmisten yleisimpien sairauksien luokkaan.
Tilastojen mukaan yli 70 % ihmisistä kokee niskakipuja. Termi "cervicalgia" viittaa kipuun, joka sijoittuu niskaan ja säteilee olkapäähän, pään takaosaan ja käsivarsiin. ICD-10:n mukaan taudilla on koodi M54.2 "Cervicalgia: kuvaus, oireet ja hoito".
On mahdollista epäillä tämän patologian esiintymistä, kun henkilöllä on vaikeuksia pään liikkeissä - ne ovat rajoitettuja, aiheuttavat usein kipua tai niihin liittyy lihaskouristuksia.
Jos sinulle on määrätty Allopurinol-lääkettä, käyttöohjeet ovat pakollisia tutkimuksessa, koska lääkkeellä on monia sivuvaikutuksia Mikä voi aiheuttaa spastista tortikolliksia aikuisilla ja lapsilla ja taudin hoitomenetelmät.
Patologian luokitus
Tällä hetkellä on tapana erottaa kaksi päätyyppiä cervicalgian:
- Vertebrogeeninen. Se liittyy kohdunkaulan selkärangan häiriöihin ja on seurausta spondyloosista, nikamien välisestä tyrästä, nivelreumasta ja muista tulehdusprosesseista.
- Selkäranka. Tämä sairauden muoto kehittyy lihasten tai nivelsiteiden venytyksen, myosiitin, takaraivohermon neuralgian seurauksena. Joskus tällä patologialla on psykogeeninen alkuperä. Se voi johtua epiduraalisesta paiseesta, aivokalvontulehduksesta, subarachnoidaalisesta verenvuodosta.
Vertebrogeeninen cervicalgia
Niskakipu tai vertebrogeeninen cervicalgia
Vertebrogeeninen cervicalgia on niskan kipua, johon liittyy lihasten liikkuvuuden rajoittuminen ja usein autonominen toimintahäiriö. Taudin aiheuttaa
Vertebrogeeninen muoto puolestaan jaetaan useisiin tyyppeihin:
- Spondylogeeninen - on seurausta hermojuurien ärsytyksestä. Seurauksena on kipua, jota on vaikea poistaa. Yleensä tämän tyyppinen cervicalgia esiintyy luurakenteiden vaurioituessa osteooman, radikulopatian, osteomyeliitin seurauksena.
- Diskogeeninen - kehittyy selkärangan rustokudoksessa esiintyvien rappeutumisprosessien yhteydessä. Tämä patologian muoto on useimmiten seurausta osteokondroosista, nikamien välisestä tyrästä jne. Siihen liittyy jatkuva kipuoireyhtymä, ja joskus se vaatii kirurgista toimenpidettä.
Samanaikaisesti niskan kipu ei aina ole seurausta vakavasta selkärangan sairaudesta.
Yleensä cervicalgia ilmenee selkärangan ja lihaksille kohdistuvan suuren kuormituksen seurauksena. Siksi sairaus tapahtuu kurssin ominaisuuksista riippuen:
- akuutti - sille on ominaista voimakas kipu niskaa käännettäessä, liikkeitä, päätä kallistaessa;
- krooninen - siihen voi liittyä erilaisia kiputuntemuksia, jotka säteilevät pään takaosaan ja yläraajoihin.
Syndroman syyt
Epämukavuus kaulan alueella ilmenee tällä alueella olevien hermosäikeiden ärsytyksen vuoksi.
Vähitellen muodostuu herniaalinen ulkonema, joka ensin ärsyttää pitkittäistä nivelsidettä ja sitten selkäydinhermojen juuria.
Osteokondroosi ei kuitenkaan ole ainoa sairaus, joka johtaa taudin ilmenemiseen. Kivun kehittyminen niskan alueella voi aiheuttaa seuraavia patologioita:
- kasvainmuodostelmat;
- autoimmuunipatologiat - erityisesti Bechterew'n tauti;
- tartuntataudit - retrofaryngeaalinen absessi, kurkuntulehdus;
- spondyloosi - rappeuttava niveltulehdus ja osteofytoosi;
- ahtauma - selkärangan kanavan kaventuminen;
- levytyrä - levyn ulkonema tai ulkonema;
- mielenterveyshäiriöt.
Kivun syy voi olla piilossa missä tahansa niskan alueen rakenteessa, mukaan lukien verisuonet, hermot, ruoansulatuselimet, Airways, lihaksia.
Lisäksi cervicalgia voi johtua seuraavista tekijöistä:
- puristuksissa oleva hermo;
- stressaavat tilanteet;
- pitkäaikainen oleskelu epämukavassa asennossa;
- epämiellyttävä pään asento unen aikana;
- kevyet traumaattiset vammat;
- hypotermia.
Oireet ja merkit
Niskakipu voi olla ampuvaa, sykkivää, pistelyä. Pienetkin liikkeet, fyysinen rasitus tai pelkkä yskä voivat johtaa pahenemiseen. Seuraavat oireet ovat yleensä tyypillisiä:
- huimaus;
- tunnottomuus niskassa tai Yläraajat;
- melu korvissa;
- kipu takaraivossa.
Esiintyy myös kohdunkaulankipua, johon liittyy lihasten tonic-oireyhtymä. Tälle tilalle on ominaista niskalihasten arkuus ja jännitys sekä sen liikkuvuuden rajoitus.
Diagnostiset menetelmät
Cervicalgian diagnosoimiseksi suoritetaan yleensä seuraavat tutkimukset:
- Radiografia. Vaikka tämä tutkimus voi vain harkita luukudos, sen avulla on mahdollista tunnistaa niskakivun syyt. Kuvassa näkyvät vaurioituneet nivelet, murtuneet luut, ikään liittyvät muutokset.
- Magneettikuvaus. Tämän tutkimuksen avulla voit arvioida pehmytkudosten tilaa - hermoja, lihaksia, nivelsiteitä, nikamien välisiä levyjä. MRI:n avulla on mahdollista havaita kasvaimia, tarttuvia vaurioita, tyriä.
- Elektromyelografia ja hermojen johtumisnopeusanalyysi. Nämä tutkimukset suoritetaan, jos epäillään selkäytimen toiminnan häiriötä. Yleensä oireita ovat käsien heikkous ja puutuminen.
Kuinka hoitaa oireyhtymän ilmenemismuotoa?
Taudin ilmentymien poistamiseksi lähestymistavan taudin hoitoon on oltava kattava.
Terapia sisältää yleensä lääkkeitä, terapeuttinen voimistelu, fysioterapia. Joskus tarvitaan kirurgisia toimenpiteitä.
Hoidon päätavoitteet ovat seuraavat:
- kohdunkaulan alueen lisääntynyt liikkuvuus;
- kivun poistaminen;
- puristetun selkärangan vapauttaminen;
- kohdunkaulan osteokondroosin etenemisen estäminen;
- lihasten vahvistaminen.
Kivun lievitykseen käytetään yleensä ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä - parasetamolia, ibuprofeenia, nimesulidia.
Tällaisen hoidon ei pitäisi kestää kovin kauan, koska se voi johtaa ruoansulatuskanavan ongelmiin. Erityisen vaikeissa tapauksissa on suositeltavaa käyttää lihasrelaksantteja - baklofeenia, tolperisonia, syklobentsapriinia.
Jos lihasjännitys on voimakasta, voidaan määrätä paikallispuudutteita - novokaiinia tai prokaiinia.
Joissakin tapauksissa tulee käyttää kaulapanta - sitä tulee käyttää 1-3 viikkoa. Kivun vähentämiseksi voidaan määrätä vetohoitoa, joka koostuu selkärangan venyttämisestä.
Terapeuttisilla harjoituksilla ei ole vähäistä merkitystä cervicalgian onnistuneelle hoidolle. Myös monille potilaille määrätään fysioterapiatoimenpiteitä - hierontaa, pakkaa, mutakylpyjä.
Leikkaus
Joissakin tapauksissa patologian kirurginen hoito on tarpeen. Toimenpiteen indikaatiot ovat seuraavat:
- kohdunkaulan selkäytimen akuutit ja subakuutit vauriot, joihin liittyy herkkyyden heikkeneminen, lantion patologiat, keskuspareesi;
- pareesin lisääntyminen selkäytimen juuren hermotusalueella sen nekroosivaaran läsnä ollessa.
Tärkeimmät kirurgisen hoidon menetelmät tässä tapauksessa ovat seuraavat:
Ennaltaehkäisevät toimenpiteet
Taudin puhkeamisen estämiseksi sinun tulee olla erittäin varovainen selkärangan kunnon suhteen. Jotta se pysyisi terveenä, sinun on noudatettava seuraavia sääntöjä:
- Kun istut, sinun on pidettävä taukoja. On erittäin tärkeää varustaa työpaikkasi oikein.
- Älä nosta raskaita esineitä nykimällä.
- Sängyn tulee olla melko kova, lisäksi on suositeltavaa valita ortopedinen tyyny.
- On erittäin tärkeää syödä terveellistä ja tasapainoista ruokavaliota. Jos ylipainoa on, siitä on päästävä eroon.
- Lihaskorsetin vahvistamiseksi sinun tulee pelata urheilua. Erityisen tärkeää on harjoitella selän ja niskan lihaksia.
Cervicalgia on melko vakava patologia, johon liittyy voimakasta kipua niskan alueella ja joka huonontaa merkittävästi ihmisen elämänlaatua.
Sen kehittymisen estämiseksi sinun on urheiltava, syötävä tasapainoista ruokavaliota, organisoitava kunnolla työ- ja lepojärjestelmä. Jos taudin merkkejä ilmenee edelleen, ota välittömästi yhteys lääkäriin.
Riittävän ja oikea-aikaisen hoidon ansiosta voit nopeasti päästä eroon taudista.
cervicalgia
Otsikot
Kuvaus
Luokitus
Ei-vertebrogeenisen cervicalgian syy voi olla myös epiduraalinen paise, aivokalvontulehdus, nielun paise, subarachnoidaalinen verenvuoto, tromboosi tai nikama- tai kaulavaltimon dissektio.
Syyt
Epämiellyttävä pään asento unen aikana.
Pitkä pakollinen oleskelu samassa asennossa, istumatyö.
Fyysisten harjoitusten suorittaminen kuntosalilla tai fyysinen aktiivisuus, mikä johtaa lihasten ylikuormitukseen kohdunkaulan-kaulusalueella.
Kohdunkaulan selkärangan vammat onnettomuuksien seurauksena, epäonnistunut hyppy veteen pää alaspäin.
Selkärangan kudosten kasvaimet tai infektiot.
Oireet
Useimmat potilaat valittavat seuraavista:
Päätä ei voida kääntää tai kallistaa sivulle, jotta potilas joutuu kääntämään tai kallistamaan koko kehoa.
Tunnottomuus pään takaosassa tai käsivarsissa.
Kivun esiintyminen päätä käännettäessä sekä pitkittynyt kipu pään takaosassa, niskassa ja hartioissa voivat viitata krooninen sairaus selkä sisään alkuvaiheessa. Yleensä tällaisissa tapauksissa puhumme kohdunkaulan osteokondroosin tai spondyloosin kehittymisestä. Näissä sairauksissa nikamissa ja nikamien välisissä levyissä tapahtuu rappeuttavia-dystrofisia muutoksia, jotka on helppo havaita nykyaikaisilla diagnostisilla menetelmillä.
Diagnostiikka
Cervicalgian syyn selvittämiseksi käytetään selkärangan röntgensäteitä, tietokonetomografiaa tai magneettikuvausta. Osteokondroosin merkkien havaitseminen radiografian aikana ei ole kliinisesti tärkeää - se voidaan havaita suurimmalla osalla aikuisista tai iäkkäistä ihmisistä.
Erityistä huomiota tulee kiinnittää niiden olosuhteiden analysointiin, joissa kipu alun perin syntyi. Tämä voi olla pitkä antifysiologinen asento, erityisesti sellainen, joka liittyy ammatilliseen toimintaan (hammaslääkärit, kuljettajat, toimistotyöntekijät), sekä epämukavassa asennossa nukkumisen, epäonnistuneen käännöksen, painojen kantamisen, paikallisen tai yleisen jäähdytyksen jälkeen. .
Cervicalgian diagnoosi sisältää kohdunkaulan selkärangan röntgentutkimuksen (normaalit projektiot ja toiminnalliset testit), MRI, CT. Joissakin tapauksissa suoritetaan panmyelografia ja CT-myelografia. Tämä tutkimus on tärkeä postoperatiivisessa diagnoosissa. Funktionaalisia diagnostisia menetelmiä ovat EMG, elektroneurografia, motoriset ja somatosensoriset herätepotentiaalit.
Kohdunkaulan alue on selkärangan erittäin liikkuva osa. Siksi kohdunkaulan nikamat ovat alttiimpia rappeuttaville muutoksille, jotka palvelevat eniten yleinen syy cervicalgia.
Hoito
Ensinnäkin suoritetaan konservatiivinen hoito:
Kipulääkkeet, erityisesti ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet. Hoitokurssi tulehduskipulääkkeet ei saisi olla pitkä, koska on olemassa maha-suolikanavan komplikaatioiden riski.
Paravertebraalisten lihasten voimakkaalla jännityksellä on suositeltavaa antaa paikallispuudutetta, esimerkiksi prokaiinia (novokaiinia).
Kaulapanta on mahdollista käyttää tilapäisesti 1-3 viikon ajan. Huomio: kauluksen yksilöllinen valinta on tarpeen, koska jos kaulus on liian leveä, kaulan liiallinen venyminen on mahdollista.
Joissakin tapauksissa vetohoitoa suositellaan kivun vähentämiseksi.
Terapeuttinen voimistelu: on erityisen tärkeää. Kuorman voimakkuutta määritettäessä on otettava huomioon kivun vakavuus.
Fysioterapia: paikalliset lämpötoimenpiteet (mutakylvyt, kompressit), hieronta (aloita vain kivun vähenemisellä), oikean asennon ylläpitäminen.
Erityisen ortopedisen tyynyn käyttö.
Kiropraktiikkaa kohdunkaulan selkärangassa ei suositella, koska ne voivat johtaa vakaviin iskeemisiin vaurioihin aivorungossa.
Kiireellisen leikkauksen indikaatioita ovat: 1) selkäytimen akuutti tai subakuutti vaurio kohdunkaulan tasolla, joka ilmenee lantion häiriöinä, keskuspareesina, dissosioituneena aistivammana; 2) pareesin lisääntyminen selkäytimen juuren hermotusvyöhykkeellä juuren nekroosin uhalla (tässä tapauksessa kivun väheneminen on ominaista heikkouden lisääntymisestä huolimatta).
Kirurgisen hoidon menetelmät:
Diskektomia ventraalisella fuusiolla (Cloward).
Posteriorinen lähestymistapa laminektomialla ja selkäydinkanavan dekompressiolla useissa segmenteissä.
Foraminotomia, jonka tarkoituksena on purkaa selkärangan juuri.
Kirurgista hoitoa käytetään vain viimeisenä keinona - selkäytimen vaurion merkkejä esiintyessä. Kun lausutaan kipu-oireyhtymä, konservatiiviselle hoidolle vastustuskykyinen tai vastaavan juuren hermottamien lihasten heikkous, leikkauksen indikaatioita pidetään suhteellisina.
Kirurgisen hoidon menetelmät:
Ventraalinen diskektomia yksin tai yhdessä ruumiinvälisen fuusion kanssa.
Dorsolateraalinen foraminotomia ja fasettinivelen resektio (indikoitu ensisijaisesti lateraalisessa välilevytyrässä).
Cervicalgian hoito klinikallamme suoritetaan konservatiivisilla menetelmillä. Tärkeää roolia on hoidon aloitusajankohta, koska oikea-aikaisella hoidolla sekundaariset neurologiset häiriöt eivät ole niin merkittäviä. Hoito suoritetaan refleksimenetelmin, mutta tarvittaessa käytetään myös lääkkeitä. Hoitojakso koostuu yleensä 10-15 hoitokerrasta. Hoitoistuntoon voi kuulua sellaisia toimenpiteitä kuin akupunktio, tyhjiöhoito, farmaseuttiset sovellukset, pehmeät manuaaliset terapiatekniikat.
ICD-koodi: M54.2
cervicalgia
cervicalgia
Hae
- Hae ClassInformilla
Hae kaikista KlassInform-verkkosivuston luokittelijoista ja hakemistoista
Hae TIN-tunnuksella
- OKPO by TIN
Etsi OKPO-koodi TIN-tunnuksella
Etsi OKTMO-koodi TIN-tunnuksella
Hae OKATO-koodia TIN-tunnuksella
Etsi OKOPF-koodi TIN-tunnuksella
Etsi OKOGU-koodi TIN-tunnuksella
Etsi OKFS-koodi TIN-tunnuksella
Hae PSRN:stä TIN-tunnuksella
Hae organisaation TIN-tunnusta nimellä, IP:n TIN koko nimellä
Vastapuolen tarkistus
- Vastapuolen tarkistus
Tiedot vastapuolista liittovaltion veropalvelun tietokannasta
Muuntimet
- OKOF - OKOF2
OKOF-luokituskoodin kääntäminen OKOF2-koodiksi
OKDP-luokituskoodin kääntäminen OKPD2-koodiksi
OKP-luokituskoodin kääntäminen OKPD2-koodiksi
OKPD-luokituskoodin (OK (CPE 2002)) kääntäminen OKPD2-koodiksi (OK (CPE 2008))
OKUN-luokituskoodin kääntäminen OKPD2-koodiksi
OKVED2007-luokituskoodin kääntäminen OKVED2-koodiksi
OKVED2001-luokituskoodin kääntäminen OKVED2-koodiksi
OKATO-luokituskoodin kääntäminen OKTMO-koodiksi
TN VED -koodin kääntäminen OKPD2-luokituskoodiksi
OKPD2-luokituskoodin kääntäminen TN VED -koodiksi
OKZ-93-luokituskoodin käännös OKZ-2014-koodiksi
Luokittelun muutokset
- Muutokset 2018
Syöte luokittelijan muutoksista, jotka ovat tulleet voimaan
Koko venäläiset luokittelijat
- ESKD luokitin
Koko venäläinen tuotteiden luokitin ja suunnitteluasiakirjat OK
Kokovenäläinen hallinnollis-aluejaon kohteiden luokitin OK
Kokovenäläinen valuuttaluokitus OK (MK (ISO 4)
Koko venäläinen lastityyppien, pakkausten ja pakkausmateriaalien luokitin OK
Kokovenäläinen toimialaluokitus OK (NACE Rev. 1.1)
Kokovenäläinen toimialaluokitus OK (NACE REV. 2)
Koko venäläinen vesivoimavarojen luokitin OK
Koko venäläinen mittayksikköluokitus OK (MK)
Koko venäläinen ammattiluokitus OK (MSKZ-08)
Koko venäläinen väestötietojen luokitin OK
Koko venäläinen väestön sosiaaliturvaa koskevien tietojen luokitin. OK (voimassa 1.12.2017 asti)
Koko venäläinen väestön sosiaaliturvaa koskevien tietojen luokitin. OK (voimassa 1.12.2017 alkaen)
Kokovenäläinen perusasteen ammatillisen koulutuksen luokitin OK (voimassa 7.1.2017 asti)
Koko Venäjän valtion elinten luokitin OK 006 - 2011
Kokovenäläinen luokitin, joka sisältää tietoja koko venäläisistä luokittelijoista. OK
Koko venäläinen organisaatio- ja juridisten muotojen luokitin OK
Koko venäläinen käyttöomaisuuden luokitin OK (voimassa 1.1.2017 asti)
Kokovenäläinen käyttöomaisuuden luokitin OK (SNA 2008) (voimassa 1.1.2017 alkaen)
Koko venäläinen tuoteluokitus OK (voimassa 1.1.2017 asti)
Koko venäläinen tuotteiden luokitin toimialatyypin mukaan OK (KPES 2008)
Koko venäläinen työntekijöiden ammattien, työntekijöiden tehtävien ja palkkaluokkien luokitin OK
Koko venäläinen mineraalien ja pohjaveden luokitin. OK
Koko venäläinen yritysten ja organisaatioiden luokitin. OK 007-93
Koko venäläinen standardiluokitus OK (MK (ISO / infko MKS))
Koko venäläinen korkeamman tieteellisen pätevyyden erikoisalojen luokitin OK
Kokovenäläinen maailman maiden luokitin OK (MK (ISO 3)
Kokovenäläinen koulutuksen erikoisalojen luokitin OK (voimassa 7.1.2017 asti)
Koko venäläinen koulutuksen erikoisalojen luokitin OK (voimassa 7.1.2017)
Kokovenäläinen muutostapahtumien luokitin OK
Kokovenäläinen kuntien alueiden luokitin OK
Koko venäläinen johtamisdokumentaation luokitin OK
Koko venäläinen omistusmuotojen luokitin OK
Koko venäläinen talousalueiden luokitin. OK
Koko venäläinen julkisten palvelujen luokitin. OK
Ulkomaisen taloudellisen toiminnan hyödykenimikkeistö (TN VED EAEU)
Tonttien sallittujen käyttötyyppien luokittelu
Julkisyhteisöjen taloustoimien luokitin
Liittovaltion jäteluettelo (voimassa 24.6.2017 asti)
Liittovaltion jäteluettelo (voimassa 24.6.2017 alkaen)
Kansainväliset luokittelut
Universaali desimaaliluokitus
Kansainvälinen luokitus sairaudet
Anatominen-terapeuttinen-kemiallinen luokitus lääkkeet(ATC)
Kansainvälinen tavara- ja palveluluokitus, 11. painos
Kansainvälinen teollisuusmuotoiluluokitus (10. painos) (LOC)
Lähdekirjat
Työntekijöiden töiden ja ammattien yhtenäinen tariffi- ja pätevyyshakemisto
Yhtenäinen pätevyyshakemisto esimiesten, asiantuntijoiden ja työntekijöiden tehtävistä
2017 Ammattistandardien käsikirja
Näytteitä toimenkuvauksista ammattistandardit huomioiden
Liittovaltion koulutusstandardit
Koko venäläinen tietokanta avoimista työpaikoista Työ Venäjällä
Siviili- ja palvelusaseiden ja niiden patruunoiden valtionrekisteri
Tuotantokalenteri vuodelle 2017
Tuotantokalenteri vuodelle 2018
ICD-10: M54.2 - Kohdunkaulan kipu
Luokitteluketju:
6 M54.2 Cervicalgia
Esimerkki lääketieteellisestä protokollasta, jossa potilaalle vastaanotettiin M54.2-diagnoosi:
Kohdunkaulan selkärangan röntgenkuvissa lateraalisessa projektiossa AF-olosuhteissa liikerata on riittävä, jatkettaessa C2 siirtyy posteriorisesti 1 mm, C4 taaksepäin 1 mm, mikä eliminoituu taivutuksella. Merkkejä epävakaudesta segmenteissä, lohkoilmiöitä ei havaittu.
Diagnoosi ei sisällä:
- nikamavälilevyn vauriosta johtuva kohdunkaulansärky (M50.-)
Vertebrogeeninen cervicalgia - kipuoireyhtymän hoito ja oireet
Ortopedi: sadan kerran sanon, älä sivele voiteita äläkä ruiskuta kemiaa kipeään SELKÄÄN ja NIVELIIN.
Vertebrogeeninen cervicalgia ilmenee kohdunkaulan selkärangan kivuna. Kaulan joustavuus perustuu selkärangan vuorovaikutukseen nikamien ja rustolevyjen kanssa. Kun näissä osastoissa ei ole patologisia muutoksia, henkilö voi liikkua vapaasti niskaansa. Mutta kun heidän toimintaansa rikotaan, syntyy ongelmia. Esimerkiksi, jos levyt ohenevat, ne alkavat puristaa verisuonia ja hermojuuria, mikä häiritsee verenkiertoa. Tämän seurauksena potilas kokee kipua, mutta ei vain kohdunkaulan alueella, vaan myös aivoissa, hartioissa ja yläraajoissa.
Cervicalgia luokitellaan anatomisten elementtien tappion mukaan. Esimerkiksi, jos nikamat ja koko luurakenne kärsivät, tämä on spondylogeeninen laji. Ja rustokudoksen rikkomuksista patologialla on diskogeeninen muoto.
Cervicalgian oireet ja merkit
Cervicalgia voi olla akuuttia ja kroonista. Ensimmäisessä tapauksessa kipuoireyhtymä on leikkaava. Se tapahtuu yleensä levytyrän tai rappeuttavien muutosten taustalla. Krooninen vertebrogeeninen cervicalgia: mikä se on? Kuten tiedät, minkä tahansa patologian krooninen muoto ilmenee ennenaikaisen tai väärän hoidon vuoksi. akuutti muoto. Tässä tapauksessa kipu on jo kroonista niskan särkyä. Lisäksi ne eivät näy vain liikkuessaan, vaan jopa rauhallisessa tilassa. Kroonisen muodon parantamiseksi on tarpeen harjoittaa erityisiä terapeuttisia harjoituksia pitkään ja käydä lääkehoitoa.
Vertebrogeenisellä cervicalgialla kipu välittyy päähän, mutta siitä on täysin mahdotonta päästä eroon tavallisilla menetelmillä. Akuuteissa kohtauksissa kipuoireyhtymään liittyy koko kehon huimausta ja heikkoutta. Joskus voi esiintyä pahoinvointia.
Selän ja nivelten kipu ja rypistyminen ajan mittaan voivat johtaa vakaviin seurauksiin - paikalliseen tai täydelliseen nivelen ja selkärangan liikkumisen rajoittamiseen aina vammaisuuteen asti. Karvaan kokemuksen opettamana ihmiset käyttävät ortopedi Bubnovskyn suosittelemaa luonnollista lääkettä nivelten parantamiseen. Lue lisää"
Vertebrogeeninen cervicalgia, jolla on voimakas lihasten tooninen oireyhtymä, ilmenee kyvyttömyytenä kääntää päätä sivulle (tämä tapahtuu myosiitin kanssa) ja erityisinä napsautuksina, rutistuksina. Melko usein potilas kokee voimakasta ylikuormitusta pään takaosassa, tinnitusta ja jyskytystä niskassa. Usein näöntarkkuus heikkenee.
Vertebrogeenisen cervicalgian kehittymisen syyt
Patologian kehittymisen syy voi olla sekä tietyn patologian esiintyminen että jotkut tekijät:
- Onkologiset kasvaimet.
- Osteokondroosi.
- Nivelreuma.
- Osteoporoosi.
- Tyrä.
- Ulkonema.
- Osteomyeliitti.
- Paise.
- Vahinko.
- Hypotermia.
- Liialliset pään liikkeet.
- Asento: istuu pitkään.
- Epämukava asento.
- Fyysinen ylikuormitus.
Hoitosäännöt
Ennen hoidon aloittamista potilaalle on annettava ensimmäinen sairaanhoito. Tämä koskee erityisesti akuuttia muotoa, koska tässä tapauksessa kipu on sietämättömän voimakas. Mitä pitäisi tehdä heti? Käytä ensin anestesiavoiteita ja geelejä. Nykyään monilla ihmisillä on ne ensiapupakkauksissa. Se voi olla voide, kuten "Diclofenac". Seuraavaksi sinun täytyy sitoa lämmin huivi kaulasi ja tarjota potilaalle rauhaa. Kroonisessa muodossa sinun on otettava lihasrelaksantteja.
varten oikea valinta hoitomenetelmä, sinun on pyydettävä apua asiantuntijalta, muuten voi ilmetä arvaamattomia komplikaatioita ja seurauksia. Siksi sinun ei pidä antaa kivun edetä, vaan sinun tulee mennä sairaalaan.
Oletko koskaan kokenut jatkuvaa selkä- ja nivelkipua? Sen perusteella, että luet tätä artikkelia, tunnet jo henkilökohtaisesti osteokondroosin, niveltulehduksen ja niveltulehduksen. Olet varmasti kokeillut useita lääkkeitä, voiteita, voiteita, injektioita, lääkäreitä, ja ilmeisesti mikään yllä olevista ei ole auttanut sinua. Ja tälle on selitys: apteekkien ei yksinkertaisesti ole kannattavaa myydä toimivaa tuotetta, koska he menettävät asiakkaita! Kuitenkin kiinalainen lääketiede on tuntenut reseptin päästä eroon näistä sairauksista tuhansia vuosia, ja se on yksinkertainen ja ymmärrettävä. Lue lisää"
Vertebrogeenisen cervicalgian hoito:
- Konservatiivisiin menetelmiin kuuluu tulehdusta ehkäisevien ei-steroidisten ja kipulääkkeiden käyttö. Ajanvarauksen suorittaa yksinomaan lääkäri, koska otetaan huomioon sellaiset tekijät kuin sairauden muoto, kehon yksilölliset ominaisuudet, ikä ja vastaavat. Voiteista voit käyttää Fastum-geeliä, Finalgonia, Ketonalia, Kapsikam- tai Dolobene-geeliä. Tietenkin, kun valitset voidetta, on parempi kääntyä lääkärin puoleen. Ja muista se parantava vaikutus vain sisältä käsin lääkkeitä, ja geelit nukuttavat vain ulkopuolelta.
Ennaltaehkäisevät toimet
Vertebrogeenisen cervicalgian muodostumisen estämiseksi sinun on seurattava huolellisesti omaa asentoasi, noudatettava mahdollisimman paljon aktiivista elämäntapaa, käytettävä mukavia tyynyjä unen aikana, vältettävä stressaavia tilanteita ja syötävä oikein. Jos päivittäiseen työhön liittyy istuva mielikuva, yritä tehdä ainakin säännöllisesti yksinkertaisia harjoituksia. Tätä varten riittää, että käännät vartaloa ja kaulaa eri suuntiin. Älä unohda, että vihannekset ja hedelmät sisältävät valtavan määrän ravintoaineita, jotka auttavat pitämään immuunijärjestelmän korkealla tasolla. Ja tämä on tärkeää.
ICD 10: vertebrogenic cervicalgia
ICD-koodi 10 vertebrogenic cervicalgia: M54.2.
Yleensä tämä patologia on ensimmäinen ja yleisin kohdunkaulan osteokondroosin oire.
Mikä on cervicalgia-oireyhtymä?
Tämä patologia sisältyy nykyajan ihmisten yleisimpien sairauksien luokkaan.
Tilastojen mukaan yli 70 % ihmisistä kokee niskakipuja. Termi "cervicalgia" viittaa kipuun, joka sijoittuu niskaan ja säteilee olkapäähän, pään takaosaan ja käsivarsiin. ICD-10:n mukaan taudilla on koodi M54.2 "Cervicalgia: kuvaus, oireet ja hoito".
On mahdollista epäillä tämän patologian esiintymistä, kun henkilöllä on vaikeuksia pään liikkeissä - ne ovat rajoitettuja, aiheuttavat usein kipua tai niihin liittyy lihaskouristuksia.
Jos sinulle on määrätty Allopurinol-lääkettä, käyttöohjeet ovat pakollisia tutkimuksessa, koska lääkkeellä on monia sivuvaikutuksia Mikä voi aiheuttaa spastista tortikolliksia aikuisilla ja lapsilla ja taudin hoitomenetelmät.
Patologian luokitus
Tällä hetkellä on tapana erottaa kaksi päätyyppiä cervicalgian:
- Vertebrogeeninen. Se liittyy kohdunkaulan selkärangan häiriöihin ja on seurausta spondyloosista, nikamien välisestä tyrästä, nivelreumasta ja muista tulehdusprosesseista.
- Selkäranka. Tämä sairauden muoto kehittyy lihasten tai nivelsiteiden venytyksen, myosiitin, takaraivohermon neuralgian seurauksena. Joskus tällä patologialla on psykogeeninen alkuperä. Se voi johtua epiduraalisesta paiseesta, aivokalvontulehduksesta, subarachnoidaalisesta verenvuodosta.
Vertebrogeeninen cervicalgia
Niskakipu tai vertebrogeeninen cervicalgia
Vertebrogeeninen cervicalgia on niskan kipua, johon liittyy lihasten liikkuvuuden rajoittuminen ja usein autonominen toimintahäiriö. Taudin aiheuttaa
Vertebrogeeninen muoto puolestaan jaetaan useisiin tyyppeihin:
- Spondylogeeninen - on seurausta hermojuurien ärsytyksestä. Seurauksena on kipua, jota on vaikea poistaa. Yleensä tämän tyyppinen cervicalgia esiintyy luurakenteiden vaurioituessa osteooman, radikulopatian, osteomyeliitin seurauksena.
- Diskogeeninen - kehittyy selkärangan rustokudoksessa esiintyvien rappeutumisprosessien yhteydessä. Tämä patologian muoto on useimmiten seurausta osteokondroosista, nikamien välisestä tyrästä jne. Siihen liittyy jatkuva kipuoireyhtymä, ja joskus se vaatii kirurgista toimenpidettä.
Samanaikaisesti niskan kipu ei aina ole seurausta vakavasta selkärangan sairaudesta.
Yleensä cervicalgia ilmenee selkärangan ja lihaksille kohdistuvan suuren kuormituksen seurauksena. Siksi sairaus tapahtuu kurssin ominaisuuksista riippuen:
- akuutti - sille on ominaista voimakas kipu niskaa käännettäessä, liikkeitä, päätä kallistaessa;
- krooninen - siihen voi liittyä erilaisia kiputuntemuksia, jotka säteilevät pään takaosaan ja yläraajoihin.
Syndroman syyt
Epämukavuus kaulan alueella ilmenee tällä alueella olevien hermosäikeiden ärsytyksen vuoksi.
Vähitellen muodostuu herniaalinen ulkonema, joka ensin ärsyttää pitkittäistä nivelsidettä ja sitten selkäydinhermojen juuria.
Osteokondroosi ei kuitenkaan ole ainoa sairaus, joka johtaa taudin ilmenemiseen. Kivun kehittyminen niskan alueella voi aiheuttaa seuraavia patologioita:
- kasvainmuodostelmat;
- autoimmuunipatologiat - erityisesti Bechterew'n tauti;
- tartuntataudit - retrofaryngeaalinen absessi, kurkuntulehdus;
- spondyloosi - rappeuttava niveltulehdus ja osteofytoosi;
- ahtauma - selkärangan kanavan kaventuminen;
- levytyrä - levyn ulkonema tai ulkonema;
- mielenterveyshäiriöt.
Kivun syy voi olla piilossa missä tahansa niskan alueen rakenteessa, mukaan lukien verisuonet, hermot, ruoansulatuselimet, hengitystiet, lihakset.
Lisäksi cervicalgia voi johtua seuraavista tekijöistä:
- puristuksissa oleva hermo;
- stressaavat tilanteet;
- pitkäaikainen oleskelu epämukavassa asennossa;
- epämiellyttävä pään asento unen aikana;
- kevyet traumaattiset vammat;
- hypotermia.
Oireet ja merkit
Niskakipu voi olla ampuvaa, sykkivää, pistelyä. Pienetkin liikkeet, fyysinen rasitus tai pelkkä yskä voivat johtaa pahenemiseen. Seuraavat oireet ovat yleensä tyypillisiä:
- huimaus;
- tunnottomuus niskassa tai yläraajoissa;
- melu korvissa;
- kipu takaraivossa.
Esiintyy myös kohdunkaulankipua, johon liittyy lihasten tonic-oireyhtymä. Tälle tilalle on ominaista niskalihasten arkuus ja jännitys sekä sen liikkuvuuden rajoitus.
Diagnostiset menetelmät
Cervicalgian diagnosoimiseksi suoritetaan yleensä seuraavat tutkimukset:
- Radiografia. Vaikka tässä tutkimuksessa voidaan tutkia vain luita, sen avulla voidaan tunnistaa niskakivun syyt. Kuvassa näkyvät vaurioituneet nivelet, murtuneet luut, ikään liittyvät muutokset.
- Magneettikuvaus. Tämän tutkimuksen avulla voit arvioida pehmytkudosten tilaa - hermoja, lihaksia, nivelsiteitä, nikamien välisiä levyjä. MRI:n avulla on mahdollista havaita kasvaimia, tarttuvia vaurioita, tyriä.
- Elektromyelografia ja hermojen johtumisnopeusanalyysi. Nämä tutkimukset suoritetaan, jos epäillään selkäytimen toiminnan häiriötä. Yleensä oireita ovat käsien heikkous ja puutuminen.
Kuinka hoitaa oireyhtymän ilmenemismuotoa?
Taudin ilmentymien poistamiseksi lähestymistavan taudin hoitoon on oltava kattava.
Yleensä terapiaan kuuluu lääkkeitä, terapeuttisia harjoituksia, fysioterapiaa. Joskus tarvitaan kirurgisia toimenpiteitä.
Hoidon päätavoitteet ovat seuraavat:
- kohdunkaulan alueen lisääntynyt liikkuvuus;
- kivun poistaminen;
- puristetun selkärangan vapauttaminen;
- kohdunkaulan osteokondroosin etenemisen estäminen;
- lihasten vahvistaminen.
Kivun lievitykseen käytetään yleensä ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä - parasetamolia, ibuprofeenia, nimesulidia.
Tällaisen hoidon ei pitäisi kestää kovin kauan, koska se voi johtaa ruoansulatuskanavan ongelmiin. Erityisen vaikeissa tapauksissa on suositeltavaa käyttää lihasrelaksantteja - baklofeenia, tolperisonia, syklobentsapriinia.
Jos lihasjännitys on voimakasta, voidaan määrätä paikallispuudutteita - novokaiinia tai prokaiinia.
Joissakin tapauksissa tulee käyttää kaulapanta - sitä tulee käyttää 1-3 viikkoa. Kivun vähentämiseksi voidaan määrätä vetohoitoa, joka koostuu selkärangan venyttämisestä.
Terapeuttisilla harjoituksilla ei ole vähäistä merkitystä cervicalgian onnistuneelle hoidolle. Myös monille potilaille määrätään fysioterapiatoimenpiteitä - hierontaa, pakkaa, mutakylpyjä.
Leikkaus
Joissakin tapauksissa patologian kirurginen hoito on tarpeen. Toimenpiteen indikaatiot ovat seuraavat:
- kohdunkaulan selkäytimen akuutit ja subakuutit vauriot, joihin liittyy herkkyyden heikkeneminen, lantion patologiat, keskuspareesi;
- pareesin lisääntyminen selkäytimen juuren hermotusalueella sen nekroosivaaran läsnä ollessa.
Tärkeimmät kirurgisen hoidon menetelmät tässä tapauksessa ovat seuraavat:
Ennaltaehkäisevät toimenpiteet
Taudin puhkeamisen estämiseksi sinun tulee olla erittäin varovainen selkärangan kunnon suhteen. Jotta se pysyisi terveenä, sinun on noudatettava seuraavia sääntöjä:
- Kun istut, sinun on pidettävä taukoja. On erittäin tärkeää varustaa työpaikkasi oikein.
- Älä nosta raskaita esineitä nykimällä.
- Sängyn tulee olla melko kova, lisäksi on suositeltavaa valita ortopedinen tyyny.
- On erittäin tärkeää syödä terveellistä ja tasapainoista ruokavaliota. Jos ylipainoa on, siitä on päästävä eroon.
- Lihaskorsetin vahvistamiseksi sinun tulee pelata urheilua. Erityisen tärkeää on harjoitella selän ja niskan lihaksia.
Cervicalgia on melko vakava patologia, johon liittyy voimakasta kipua niskan alueella ja joka huonontaa merkittävästi ihmisen elämänlaatua.
Sen kehittymisen estämiseksi sinun on urheiltava, syötävä tasapainoista ruokavaliota, organisoitava kunnolla työ- ja lepojärjestelmä. Jos taudin merkkejä ilmenee edelleen, ota välittömästi yhteys lääkäriin.
Riittävän ja oikea-aikaisen hoidon ansiosta voit nopeasti päästä eroon taudista.
Dorsalgia (M54)
[paikannuskoodi katso yllä]
Ei sisällä: psykogeeninen dorsalgia (F45.4)
Neuriitti ja iskias:
- olkapää NOS
- ristiselän NOS
- lumbosacral NOS
- rintakehä NOS
Ulkopuolelle:
- neuralgia ja neuriitti NOS (M79.2)
- radikulopatia, johon liittyy:
- kohdunkaulan alueen nikamavälilevyn vaurio (M50.1)
- lannerangan ja muiden osien nikamavälilevyn vauriot (M51.1)
- spondyloosi (M47.2)
Ei sisällä: nikamavälilevysairaudesta johtuva kohdunkaulansärky (M50.-)
Ulkopuolelle:
- tappio iskiashermo(G57.0)
- iskias:
- nikamavälilevysairauden vuoksi (M51.1)
- lumbago (M54.4)
Ei sisällä: välilevysairauden vuoksi (M51.1)
Jännitys alaselässä
Ei sisällä: lumbago:
- nikamavälilevyn siirtymän vuoksi (M51.2)
- iskias (M54.4)
Ei sisällä: nikamavälilevyn vauriosta (M51.-)
Venäjällä Kansainvälinen tautiluokituksen 10. tarkistus (ICD-10) on hyväksytty yhtenä säännöstönä sairauden huomioon ottamiseksi. lääketieteelliset laitokset kaikki osastot, kuolinsyyt.
ICD-10 otettiin terveydenhuollon käytäntöön kaikkialla Venäjän federaatiossa vuonna 1999 Venäjän terveysministeriön 27. toukokuuta 1997 antamalla määräyksellä. №170
WHO suunnittelee julkaisevansa uuden version (ICD-11) vuonna 2017 2018.
WHO:n tekemät muutokset ja lisäykset.
Muutosten käsittely ja kääntäminen © mkb-10.com
ICD-10: M54.2 - Kohdunkaulan kipu
Luokitteluketju:
6 M54.2 Cervicalgia
Esimerkki lääketieteellisestä protokollasta, jossa potilaalle vastaanotettiin M54.2-diagnoosi:
Kohdunkaulan selkärangan röntgenkuvissa lateraalisessa projektiossa AF-olosuhteissa liikerata on riittävä, jatkettaessa C2 siirtyy posteriorisesti 1 mm, C4 taaksepäin 1 mm, mikä eliminoituu taivutuksella. Merkkejä epävakaudesta segmenteissä, lohkoilmiöitä ei havaittu.
Diagnoosi ei sisällä:
- nikamavälilevyn vauriosta johtuva kohdunkaulansärky (M50.-)
Vertebrogeeninen cervicalgia - kipuoireyhtymän hoito ja oireet
Vertebrogeeninen cervicalgia ilmenee kohdunkaulan selkärangan kivuna. Kaulan joustavuus perustuu selkärangan vuorovaikutukseen nikamien ja rustolevyjen kanssa. Kun näissä osastoissa ei ole patologisia muutoksia, henkilö voi liikkua vapaasti niskaansa. Mutta kun heidän toimintaansa rikotaan, syntyy ongelmia. Esimerkiksi, jos levyt ohenevat, ne alkavat puristaa verisuonia ja hermojuuria, mikä häiritsee verenkiertoa. Tämän seurauksena potilas kokee kipua, mutta ei vain kohdunkaulan alueella, vaan myös aivoissa, hartioissa ja yläraajoissa.
Cervicalgia luokitellaan anatomisten elementtien tappion mukaan. Esimerkiksi, jos nikamat ja koko luurakenne kärsivät, tämä on spondylogeeninen laji. Ja rustokudoksen rikkomuksista patologialla on diskogeeninen muoto.
Cervicalgian oireet ja merkit
Cervicalgia voi olla akuuttia ja kroonista. Ensimmäisessä tapauksessa kipuoireyhtymä on leikkaava. Se tapahtuu yleensä levytyrän tai rappeuttavien muutosten taustalla. Krooninen vertebrogeeninen cervicalgia: mikä se on? Kuten tiedät, minkä tahansa patologian krooninen muoto johtuu akuutin muodon ennenaikaisesta tai väärästä hoidosta. Tässä tapauksessa kipu on jo kroonista niskan särkyä. Lisäksi ne eivät näy vain liikkuessaan, vaan jopa rauhallisessa tilassa. Kroonisen muodon parantamiseksi on tarpeen harjoittaa erityisiä terapeuttisia harjoituksia pitkään ja käydä lääkehoitoa.
Vertebrogeenisellä cervicalgialla kipu välittyy päähän, mutta siitä on täysin mahdotonta päästä eroon tavallisilla menetelmillä. Akuuteissa kohtauksissa kipuoireyhtymään liittyy koko kehon huimausta ja heikkoutta. Joskus voi esiintyä pahoinvointia.
Selän ja nivelten kipu ja rypistyminen ajan mittaan voivat johtaa vakaviin seurauksiin - paikalliseen tai täydelliseen nivelen ja selkärangan liikkumisen rajoittamiseen aina vammaisuuteen asti. Karvaan kokemuksen opettamana ihmiset käyttävät ortopedi Bubnovskyn suosittelemaa luonnollista lääkettä nivelten parantamiseen. Lue lisää"
Vertebrogeeninen cervicalgia, jolla on voimakas lihasten tooninen oireyhtymä, ilmenee kyvyttömyytenä kääntää päätä sivulle (tämä tapahtuu myosiitin kanssa) ja erityisinä napsautuksina, rutistuksina. Melko usein potilas kokee voimakasta ylikuormitusta pään takaosassa, tinnitusta ja jyskytystä niskassa. Usein näöntarkkuus heikkenee.
Vertebrogeenisen cervicalgian kehittymisen syyt
Patologian kehittymisen syy voi olla sekä tietyn patologian esiintyminen että jotkut tekijät:
- Onkologiset kasvaimet.
- Osteokondroosi.
- Nivelreuma.
- Osteoporoosi.
- Tyrä.
- Ulkonema.
- Osteomyeliitti.
- Paise.
- Vahinko.
- Hypotermia.
- Liialliset pään liikkeet.
- Asento: istuu pitkään.
- Epämukava asento.
- Fyysinen ylikuormitus.
Hoitosäännöt
Ennen hoidon aloittamista potilaalle on annettava ensiapua. Tämä koskee erityisesti akuuttia muotoa, koska tässä tapauksessa kipu on sietämättömän voimakas. Mitä pitäisi tehdä heti? Käytä ensin anestesiavoiteita ja geelejä. Nykyään monilla ihmisillä on ne ensiapupakkauksissa. Se voi olla voide, kuten "Diclofenac". Seuraavaksi sinun täytyy sitoa lämmin huivi kaulasi ja tarjota potilaalle rauhaa. Kroonisessa muodossa sinun on otettava lihasrelaksantteja.
Oikean hoitomenetelmän valitsemiseksi sinun on haettava apua asiantuntijalta, muuten voi ilmetä arvaamattomia komplikaatioita ja seurauksia. Siksi sinun ei pidä antaa kivun edetä, vaan sinun tulee mennä sairaalaan.
Oletko koskaan kokenut jatkuvaa selkä- ja nivelkipua? Sen perusteella, että luet tätä artikkelia, tunnet jo henkilökohtaisesti osteokondroosin, niveltulehduksen ja niveltulehduksen. Olet varmasti kokeillut useita lääkkeitä, voiteita, voiteita, injektioita, lääkäreitä, ja ilmeisesti mikään yllä olevista ei ole auttanut sinua. Ja tälle on selitys: apteekkien ei yksinkertaisesti ole kannattavaa myydä toimivaa tuotetta, koska he menettävät asiakkaita! Siitä huolimatta kiinalainen lääketiede on tuntenut reseptin päästä eroon näistä sairauksista tuhansia vuosia, ja se on yksinkertainen ja ymmärrettävä. Lue lisää"
Vertebrogeenisen cervicalgian hoito:
- Konservatiivisiin menetelmiin kuuluu tulehdusta ehkäisevien ei-steroidisten ja kipulääkkeiden käyttö. Ajanvarauksen suorittaa yksinomaan lääkäri, koska otetaan huomioon sellaiset tekijät kuin sairauden muoto, kehon yksilölliset ominaisuudet, ikä ja vastaavat. Voiteista voit käyttää Fastum-geeliä, Finalgonia, Ketonalia, Kapsikam- tai Dolobene-geeliä. Tietenkin, kun valitset voidetta, on parempi kääntyä lääkärin puoleen. Ja muista, että vain lääkkeillä on parantava vaikutus sisältä, ja geelit nukuttavat vain ulkopuolelta.
Ennaltaehkäisevät toimet
Vertebrogeenisen cervicalgian muodostumisen estämiseksi sinun on seurattava huolellisesti omaa asentoasi, noudatettava mahdollisimman paljon aktiivista elämäntapaa, käytettävä mukavia tyynyjä unen aikana, vältettävä stressaavia tilanteita ja syötävä oikein. Jos päivittäiseen työhön liittyy istuva mielikuva, yritä tehdä ainakin säännöllisesti yksinkertaisia harjoituksia. Tätä varten riittää, että käännät vartaloa ja kaulaa eri suuntiin. Älä unohda, että vihannekset ja hedelmät sisältävät valtavan määrän ravintoaineita, jotka auttavat pitämään immuunijärjestelmän korkealla tasolla. Ja tämä on tärkeää.
ICD 10: vertebrogenic cervicalgia
ICD-koodi 10 vertebrogenic cervicalgia: M54.2.
cervicalgia
Otsikot
Kuvaus
Luokitus
Ei-vertebrogeenisen cervicalgian syy voi olla myös epiduraalinen paise, aivokalvontulehdus, nielun paise, subarachnoidaalinen verenvuoto, tromboosi tai nikama- tai kaulavaltimon dissektio.
Syyt
Epämiellyttävä pään asento unen aikana.
Pitkä pakollinen oleskelu samassa asennossa, istumatyö.
Fyysisten harjoitusten suorittaminen kuntosalilla tai fyysinen aktiivisuus, mikä johtaa lihasten ylikuormitukseen kohdunkaulan-kaulusalueella.
Kohdunkaulan selkärangan vammat onnettomuuksien seurauksena, epäonnistunut hyppy veteen pää alaspäin.
Selkärangan kudosten kasvaimet tai infektiot.
Oireet
Useimmat potilaat valittavat seuraavista:
Päätä ei voida kääntää tai kallistaa sivulle, jotta potilas joutuu kääntämään tai kallistamaan koko kehoa.
Tunnottomuus pään takaosassa tai käsivarsissa.
Kivun esiintyminen päätä käännettäessä sekä pitkittynyt kipu pään takaosassa, niskassa ja hartioissa voivat viitata kroonisen selkärangan sairauden esiintymiseen alkuvaiheessa. Yleensä tällaisissa tapauksissa puhumme kohdunkaulan osteokondroosin tai spondyloosin kehittymisestä. Näissä sairauksissa nikamissa ja nikamien välisissä levyissä tapahtuu rappeuttavia-dystrofisia muutoksia, jotka on helppo havaita nykyaikaisilla diagnostisilla menetelmillä.
Diagnostiikka
Cervicalgian syyn selvittämiseksi käytetään selkärangan röntgensäteitä, tietokonetomografiaa tai magneettikuvausta. Osteokondroosin merkkien havaitseminen radiografian aikana ei ole kliinisesti tärkeää - se voidaan havaita suurimmalla osalla aikuisista tai iäkkäistä ihmisistä.
Erityistä huomiota tulee kiinnittää niiden olosuhteiden analysointiin, joissa kipu alun perin syntyi. Tämä voi olla pitkä antifysiologinen asento, erityisesti sellainen, joka liittyy ammatilliseen toimintaan (hammaslääkärit, kuljettajat, toimistotyöntekijät), sekä epämukavassa asennossa nukkumisen, epäonnistuneen käännöksen, painojen kantamisen, paikallisen tai yleisen jäähdytyksen jälkeen. .
Cervicalgian diagnoosi sisältää kohdunkaulan selkärangan röntgentutkimuksen (normaalit projektiot ja toiminnalliset testit), MRI, CT. Joissakin tapauksissa suoritetaan panmyelografia ja CT-myelografia. Tämä tutkimus on tärkeä postoperatiivisessa diagnoosissa. Funktionaalisia diagnostisia menetelmiä ovat EMG, elektroneurografia, motoriset ja somatosensoriset herätepotentiaalit.
Kohdunkaulan alue on selkärangan erittäin liikkuva osa. Siksi kohdunkaulan nikamat ovat alttiimpia rappeuttaville muutoksille, jotka ovat yleisin kohdunkaulan aiheuttaja.
Hoito
Ensinnäkin suoritetaan konservatiivinen hoito:
Kipulääkkeet, erityisesti ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet. Tulehduskipulääkkeiden hoidon ei tulisi olla pitkä, koska on olemassa ruoansulatuskanavan komplikaatioiden riski.
Paravertebraalisten lihasten voimakkaalla jännityksellä on suositeltavaa antaa paikallispuudutetta, esimerkiksi prokaiinia (novokaiinia).
Kaulapanta on mahdollista käyttää tilapäisesti 1-3 viikon ajan. Huomio: kauluksen yksilöllinen valinta on tarpeen, koska jos kaulus on liian leveä, kaulan liiallinen venyminen on mahdollista.
Joissakin tapauksissa vetohoitoa suositellaan kivun vähentämiseksi.
Terapeuttinen voimistelu: on erityisen tärkeää. Kuorman voimakkuutta määritettäessä on otettava huomioon kivun vakavuus.
Fysioterapia: paikalliset lämpötoimenpiteet (mutakylvyt, kompressit), hieronta (aloita vain kivun vähenemisellä), oikean asennon ylläpitäminen.
Erityisen ortopedisen tyynyn käyttö.
Kiropraktiikkaa kohdunkaulan selkärangassa ei suositella, koska ne voivat johtaa vakaviin iskeemisiin vaurioihin aivorungossa.
Kiireellisen leikkauksen indikaatioita ovat: 1) selkäytimen akuutti tai subakuutti vaurio kohdunkaulan tasolla, joka ilmenee lantion häiriöinä, keskuspareesina, dissosioituneena aistivammana; 2) pareesin lisääntyminen selkäytimen juuren hermotusvyöhykkeellä juuren nekroosin uhalla (tässä tapauksessa kivun väheneminen on ominaista heikkouden lisääntymisestä huolimatta).
Kirurgisen hoidon menetelmät:
Diskektomia ventraalisella fuusiolla (Cloward).
Posteriorinen lähestymistapa laminektomialla ja selkäydinkanavan dekompressiolla useissa segmenteissä.
Foraminotomia, jonka tarkoituksena on purkaa selkärangan juuri.
Kirurgista hoitoa käytetään vain viimeisenä keinona - selkäytimen vaurion merkkejä esiintyessä. Konservatiiviselle hoidolle vastustuskykyisen voimakkaan kipuoireyhtymän tai vastaavan juuren hermottamien lihasten heikkouden tapauksessa leikkauksen indikaatioita pidetään suhteellisina.
Kirurgisen hoidon menetelmät:
Ventraalinen diskektomia yksin tai yhdessä ruumiinvälisen fuusion kanssa.
Dorsolateraalinen foraminotomia ja fasettinivelen resektio (indikoitu ensisijaisesti lateraalisessa välilevytyrässä).
Cervicalgian hoito klinikallamme suoritetaan konservatiivisilla menetelmillä. Tärkeää roolia on hoidon aloitusajankohta, koska oikea-aikaisella hoidolla sekundaariset neurologiset häiriöt eivät ole niin merkittäviä. Hoito suoritetaan refleksimenetelmin, mutta tarvittaessa käytetään myös lääkkeitä. Hoitojakso koostuu yleensä 10-15 hoitokerrasta. Hoitoistuntoon voi kuulua sellaisia toimenpiteitä kuin akupunktio, tyhjiöhoito, farmaseuttiset sovellukset, pehmeät manuaaliset terapiatekniikat.
Cervicalgia (vertebrogeeninen) - oireet, syyt, hoito
Cervicalgia (latinasta cervical - kaula; algos - kipu) on yksi dorsalgia-oireyhtymistä, joka ilmenee niskan kivuna.
ICD-10: M 54.2 - Cervicalgia (cervicalgia)
Kivun syy liittyy useimmiten selkärangaan, kohdunkaulan osteokondroosi. Tilastojen mukaan noin 60 % väestöstä kokee niskakipuja. 50 %:lla potilaista kipu kestää yli kuusi kuukautta, 10 %:lla on krooninen prosessi. Etuliite "vertebrogenic", "vertebral" tai "discogenic" osoittaa ongelman alkuperän, joka johtuu selkärangan ongelmista.
Tohtori Ignatievin klinikan vertebrologit suorittavat vertebrogeenisen kohdunkaulan diagnostiikkaa ja hoitoa Kiovassa. Vastaanotto sopimuksen mukaan.
Osteokondroosissa nikamien välisten levyjen korkeus laskee, päätylevyjen skleroosi, osteofyyttien lisääntyminen, selkäydinkanavan kapeneminen, nikamien välisiä tyriä muodostuu, mikä johtaa suureen riskiin hermosäikeiden puristaminen tulee selkäytimestä.
Cervicalgian syyt
Yleisimmät cervicalgian syyt:
- puristuksissa oleva hermo;
- Stressi - fyysinen ja emotionaalinen jännitys;
- Pitkittynyt hankala asento - monet ihmiset nukahtavat sohville ja tuoleille ja heräävät niskakipuun;
- Pienet vammat ja kaatumiset - liikenneonnettomuudet, urheilutapahtumat;
- Heijastunut kipu - johtuu pääasiassa selkä-, olkavyö-ongelmista;
- Lihasjännitys on yksi yleisimmistä syistä;
- Levytyrä.
Niskakivun syyt:
- Kaulavaltimon vauriot;
- Akuutin sepelvaltimoiden oireyhtymän aiheuttama kipu;
- Pään ja kaulan onkologia;
- Infektiot: retrofaryngeaalinen absessi, kurkuntulehdus jne.;
- Levytyrä - pullistuva levy tai ulkonema;
- Spondyloosi - rappeuttava niveltulehdus, johon liittyy osteofytoosi;
- Ahtauma on selkäydinkanavan kaventuminen.
Vaikka syitä on monia, useimmat niistä voidaan helposti hoitaa ottamalla yhteyttä lääkäriin ajoissa.
Lisää harvinaisia syitä ovat: torticollis, traumaattinen aivovaurio, nivelreuma, synnynnäisiä epämuodostumia kylkiluut, mononukleoosi, vihurirokko, Bechterew'n tauti, kaulanikamien murtuma, ruokatorven vaurio, subarachnoidaalinen verenvuoto, lymfadeniitti, kilpirauhasvaurio, henkitorvivamma.
Vertebrogeenisen cervicalgian oireet
Kun kohdunkaulan esiintyy niskan kipu, puutumisen tunne, "puuvillaisuus", ryömiminen, pistely ja muut.
Tutkimuksen aikana havaitaan kaulan lihasten jännitys, kohdunkaulan alueen liikkeet ovat rajoitettuja, niihin voi liittyä napsautuksia, rypistystä, joskus pää kallistuu kipuun.
Aiheuttaa kohdunkaulan kipua: lämpötilan vaihtelut ("lumbago"), pitkittynyt epämukava asento ("puristaminen"), vammat, aivohalvaukset, äkillinen fyysinen rasitus ja paljon muuta.
On syytä muistaa, että jos kipua esiintyy kohdunkaulan alueella, tämä tarkoittaa, että selkärangassa on ongelmia. Ja jos et aloita hoitoa, cervicalgian hyökkäykset ilmaantuvat useammin, se voi tapahtua nikamatyrä, pahentunut osteokondroosi.
Cervicalgian hoito
Manipulaatiokorjauksen tarkoituksena on vapauttaa puristunut juuri, lisätä kohdunkaulan alueen liikkuvuutta, pysäyttää kohdunkaulan osteokondroosin eteneminen ja poistaa kipuilmiöitä. Terapeuttisten harjoitusten tarkoitus- vahvistaa lihaksia, kiinnittää saavutettu tulos. Kattava hoito antaa aina positiivisen vaikutuksen.
Hei! Minulla todettiin vertobriginal cervicalgia, kohtalainen kefalginen s-m. kaupunkimme tutkimus ei salli laitteita. kerro minulle kuinka paljon se maksaa täysi tutkimus tästä diagnoosista ja hoidosta, jos diagnoosi varmistuu. paljon kiitoksia avusta.
Konsultti: Konsultoinnin (ensisijainen ja toissijainen) hinta klinikallamme vuonna 2013 on 800 UAH. Konsultaatio koostuu useista osista:
1. Sairaushistorian laatiminen, anamneesin kerääminen;
3. Neurologian ja vertebrologian erityisten diagnostisten testien suorittaminen;
4. Suunnitelman laatiminen tarvittavia tutkimuksia varten (käydä tutkimus riippumattomissa diagnoosikeskuksissa Kiovassa);
6. Erityisten terapeuttisten harjoitusten nimittäminen hoidon aikana saavutettujen tulosten vahvistamiseksi.
Hoidon hinta vaihtelee diagnoosin vakavuudesta riippuen. Ajanvaraus puhelinneuvontaan.
Hei! Nimeni on Eugene, olen 31-vuotias. Minulle määrättiin välilevytyrän poistoleikkaus välilevyn vaihdolla, onko se vaarallista vai voidaanko se parantaa ilman leikkausta?
Konsultti: Rakas Jevgeni! Kohdunkaulan leikkaus on todella vaarallista! Sinun on kuunneltava yhdenkään arvostetun neurokirurgin mielipidettä. Voimmeko auttaa, selviää vasta konsultaation ja tutkimuksen jälkeen, koska vain MRI-kuvauksen perusteella on mahdotonta sanoa mitään.
- Tekijän tekniikka
- Vyöhyketerapia Ignatievin mukaan
- Manuaalinen terapia
- Manuaalinen pediatria (Ignatiev-menetelmän mukaan)
- Vertebrologia
- Kiropraktiikka - viskeraalinen, rakenteellinen
- Osteopatia
- Selkärangan korjaus
- Selkärangan hoito
- Terapeuttiset harjoitukset (kirjoittaja Ignatiev)
- Esteettinen mallinnus
KDI Kyiv (vasen ranta, m. Osokorki, Poznyaki); Moskovan kaupunki; Marbella. © 2018. Kaikki oikeudet pidätetään. Ennen kuin käytät sivustoa, lue sivuston käyttöehdot. Jos sinulla on (tylsää, erittäin vaikeaa, terävää) selkäkipua oikealla/vasemmalla, se ilmaantui unen jälkeen (yöllä) tai raskauden aikana - varaa aika lääkäriin.
ICD-koodi: M54.2
cervicalgia
cervicalgia
Hae
- Hae ClassInformilla
Hae kaikista KlassInform-verkkosivuston luokittelijoista ja hakemistoista
Hae TIN-tunnuksella
- OKPO by TIN
Etsi OKPO-koodi TIN-tunnuksella
Etsi OKTMO-koodi TIN-tunnuksella
Hae OKATO-koodia TIN-tunnuksella
Etsi OKOPF-koodi TIN-tunnuksella
Etsi OKOGU-koodi TIN-tunnuksella
Etsi OKFS-koodi TIN-tunnuksella
Hae PSRN:stä TIN-tunnuksella
Hae organisaation TIN-tunnusta nimellä, IP:n TIN koko nimellä
Vastapuolen tarkistus
- Vastapuolen tarkistus
Tiedot vastapuolista liittovaltion veropalvelun tietokannasta
Muuntimet
- OKOF - OKOF2
OKOF-luokituskoodin kääntäminen OKOF2-koodiksi
OKDP-luokituskoodin kääntäminen OKPD2-koodiksi
OKP-luokituskoodin kääntäminen OKPD2-koodiksi
OKPD-luokituskoodin (OK (CPE 2002)) kääntäminen OKPD2-koodiksi (OK (CPE 2008))
OKUN-luokituskoodin kääntäminen OKPD2-koodiksi
OKVED2007-luokituskoodin kääntäminen OKVED2-koodiksi
OKVED2001-luokituskoodin kääntäminen OKVED2-koodiksi
OKATO-luokituskoodin kääntäminen OKTMO-koodiksi
TN VED -koodin kääntäminen OKPD2-luokituskoodiksi
OKPD2-luokituskoodin kääntäminen TN VED -koodiksi
OKZ-93-luokituskoodin käännös OKZ-2014-koodiksi
Luokittelun muutokset
- Muutokset 2018
Syöte luokittelijan muutoksista, jotka ovat tulleet voimaan
Koko venäläiset luokittelijat
- ESKD luokitin
Koko venäläinen tuotteiden luokitin ja suunnitteluasiakirjat OK
Kokovenäläinen hallinnollis-aluejaon kohteiden luokitin OK
Kokovenäläinen valuuttaluokitus OK (MK (ISO 4)
Koko venäläinen lastityyppien, pakkausten ja pakkausmateriaalien luokitin OK
Kokovenäläinen toimialaluokitus OK (NACE Rev. 1.1)
Kokovenäläinen toimialaluokitus OK (NACE REV. 2)
Koko venäläinen vesivoimavarojen luokitin OK
Koko venäläinen mittayksikköluokitus OK (MK)
Koko venäläinen ammattiluokitus OK (MSKZ-08)
Koko venäläinen väestötietojen luokitin OK
Koko venäläinen väestön sosiaaliturvaa koskevien tietojen luokitin. OK (voimassa 1.12.2017 asti)
Koko venäläinen väestön sosiaaliturvaa koskevien tietojen luokitin. OK (voimassa 1.12.2017 alkaen)
Kokovenäläinen perusasteen ammatillisen koulutuksen luokitin OK (voimassa 7.1.2017 asti)
Koko Venäjän valtion elinten luokitin OK 006 - 2011
Kokovenäläinen luokitin, joka sisältää tietoja koko venäläisistä luokittelijoista. OK
Koko venäläinen organisaatio- ja juridisten muotojen luokitin OK
Koko venäläinen käyttöomaisuuden luokitin OK (voimassa 1.1.2017 asti)
Kokovenäläinen käyttöomaisuuden luokitin OK (SNA 2008) (voimassa 1.1.2017 alkaen)
Koko venäläinen tuoteluokitus OK (voimassa 1.1.2017 asti)
Koko venäläinen tuotteiden luokitin toimialatyypin mukaan OK (KPES 2008)
Koko venäläinen työntekijöiden ammattien, työntekijöiden tehtävien ja palkkaluokkien luokitin OK
Koko venäläinen mineraalien ja pohjaveden luokitin. OK
Koko venäläinen yritysten ja organisaatioiden luokitin. OK 007-93
Koko venäläinen standardiluokitus OK (MK (ISO / infko MKS))
Koko venäläinen korkeamman tieteellisen pätevyyden erikoisalojen luokitin OK
Kokovenäläinen maailman maiden luokitin OK (MK (ISO 3)
Kokovenäläinen koulutuksen erikoisalojen luokitin OK (voimassa 7.1.2017 asti)
Koko venäläinen koulutuksen erikoisalojen luokitin OK (voimassa 7.1.2017)
Kokovenäläinen muutostapahtumien luokitin OK
Kokovenäläinen kuntien alueiden luokitin OK
Koko venäläinen johtamisdokumentaation luokitin OK
Koko venäläinen omistusmuotojen luokitin OK
Koko venäläinen talousalueiden luokitin. OK
Koko venäläinen julkisten palvelujen luokitin. OK
Ulkomaisen taloudellisen toiminnan hyödykenimikkeistö (TN VED EAEU)
Tonttien sallittujen käyttötyyppien luokittelu
Julkisyhteisöjen taloustoimien luokitin
Liittovaltion jäteluettelo (voimassa 24.6.2017 asti)
Liittovaltion jäteluettelo (voimassa 24.6.2017 alkaen)
Kansainväliset luokittelut
Universaali desimaaliluokitus
Kansainvälinen sairauksien luokittelu
Lääkkeiden anatominen terapeuttinen kemiallinen luokitus (ATC)
Kansainvälinen tavara- ja palveluluokitus, 11. painos
Kansainvälinen teollisuusmuotoiluluokitus (10. painos) (LOC)
Lähdekirjat
Työntekijöiden töiden ja ammattien yhtenäinen tariffi- ja pätevyyshakemisto
Yhtenäinen pätevyyshakemisto esimiesten, asiantuntijoiden ja työntekijöiden tehtävistä
2017 Ammattistandardien käsikirja
Näytteitä toimenkuvauksista ammattistandardit huomioiden
Liittovaltion koulutusstandardit
Koko venäläinen tietokanta avoimista työpaikoista Työ Venäjällä
Siviili- ja palvelusaseiden ja niiden patruunoiden valtionrekisteri
Tuotantokalenteri vuodelle 2017
Tuotantokalenteri vuodelle 2018
Kohdunkaulan osteokondroosi on monien syy epämiellyttäviä oireita. Yksi niistä on kranialgia, päänsärky sijaitsee kallon luissa. Tila on kipeä, se ei helpota ei-steroidien ja kipulääkkeiden ottamisen jälkeen, potilaat eivät voi nukkua, elää, työskennellä normaalisti. Luonne heikkenee väistämättä, masennushäiriöt ja riittämättömät käyttäytymisreaktiot ovat mahdollisia. Sanalla sanoen, elämänlaatu kranialgian kanssa heikkenee suuresti.
Tilannetta mutkistaa se, että vain laiska ei neuvo, miten ja millä päänsärkyä hoidetaan. Ja potilaita hoidetaan. Pitkään ja epäonnistuneesti, arvokasta aikaa hukkaan. Siksi tämän päivän keskustelun aiheena on syitä ja riittävä terapia kranialgia.
Kranialgian pääasiallinen syy on kohdunkaulan osteokondroosi, jolla on seuraavat edellytykset:
- aineenvaihduntahäiriö;
- liiallinen rasitus kaulan alueella;
- vähäinen fyysinen aktiivisuus;
- selkärangan vamma;
- huonoja tapoja;
- infektiot.
Miksi kranialgia kehittyy kohdunkaulan osteokondroosin yhteydessä?
Syitä on useita:- Selkärangan rakenteen rikkominen, mukaan lukien tyrät ja ulkonemat;
- Selkänikamien siirtyminen, jonka seurauksena selkäytimen juuret puristuvat.
- Liittyy nikamavaltimon taustalla olevaan sairausoireyhtymään (kohdunkaulan migreeni, Barre-Lieun oireyhtymä, posteriorinen kohdunkaulan sympaattinen oireyhtymä).
Vertebrogeeninen kranialgia (kipu niskassa ja päässä) voi johtua lihaskouristuksesta. Normaaleissa olosuhteissa lihakset pitävät pään oikean asennon ja suojaavat selkärankaa vaurioilta. Mutta jopa pienillä vaurioilla ne kouristavat voimakkaasti ja aiheuttavat kipua.
Kipuoireyhtymä voi ilmetä myös lisääntyneen valtimon tai kallonsisäisen paineen vuoksi kohdunkaulan osteokondroosin taustalla. Tällaista päänsärkyä esiintyy useammin pään takaosassa, eikä sitä helpota tavanomaisilla kipulääkkeillä.
Patologian kehittymismekanismi
Kun henkilö alkaa kehittää osteokondroosia kohdunkaulan alueella, matkan varrella muodostuu nikamienvälisten levyjen patologia, joka johtaa nikamien välisen ruston kimmoisuuden menettämiseen. Tämä ilmiö edistää levyjen ulkonemista, ulkonemien ja nikamien välisten tyrojen kehittymistä.
Vaurioituneen ruston vähenemisen vuoksi nikamat alkavat liikkua. Selkärangan kuormitus lisääntyy, mikä johtaa nivelten pintojen kulumiseen, luukasvien muodostumiseen ja kehitykseen. tulehdusprosessi. Seuraava vaihe on tiiviisti verisuonten ympäröimien selkäytimen juurien puristaminen ja hermosäikeiden vaurioituminen. Jälkimmäinen seikka johtaa kranialgiaan (ICD-10 koodi - M 53.0.)
Toisin kuin kefalgia, jota esiintyy minkä tahansa sairauden taustalla, vertebrogeenisen kranialgian syy on kohdunkaulan osteokondroosi. Eli kranialgiaa voidaan pitää eräänlaisena kefalgiana.
Jos pää "ampuu"
Pään ja kaulan ampumakipu ei voi olla vain kohdunkaulan kondroosin ilmentymä.
On monia muita vaivoja, jotka voivat aiheuttaa sen, nämä ovat:- Selkärangan sairaudet. Esimerkiksi osteokondroosi, ulkonemat, spondyloosi, tyrät.
- Rakenteelliset vauriot ääreishermot. Esimerkiksi neuralgia, kolmoishermotulehdus.
- Haju-, näkö- ja kuuloelinten patologiat - sinuiitti, poskiontelotulehdus, märkivä välikorvatulehdus jne.
- Patologiset prosessit, jotka kehittyvät lähellä hermojen kertymistä. Näitä ovat aneurysmat, pahanlaatuiset kasvaimet, osteomyeliitti.
Erityisesti kranialgian ampuminen oikealla otsassa, oimoissa, pään takaosassa voi olla migreenin osa. Diagnoosi on mahdollista selventää vasta tutkimuksen jälkeen.
Asiantuntijan mielipide
Selän ja nivelten kipu ja rypistyminen ajan mittaan voivat johtaa vakaviin seurauksiin - paikalliseen tai täydelliseen nivelen ja selkärangan liikkumisen rajoittamiseen aina vammaisuuteen asti. Karvaan kokemuksen opettamana ihmiset käyttävät ortopedi Bubnovskyn suosittelemaa luonnollista lääkettä nivelten parantamiseen ... Lue lisää"
Patologian oireet
Kranialgian oireet ilmenevät eri tavoin, luetellaan tärkeimmät:- kipu 6-10 tuntia, jatkuva tai kohtauksellinen;
- hyökkäystä pahentavat silmien ja pään liikkeet;
- pahoinvointi;
- oksentaa;
- kuulohäiriöt;
- huimaus;
- yläraajojen ja kasvojen tunnottomuus;
- vilkkuvat kärpäset silmien edessä;
- lämpötilan nousu 37,5 ºС;
- ampuva kipu niskassa, hartioissa, päässä;
- rajoitettu niskan liikkuvuus.
Luetellut neurologiset oireet, kuten huimaus, oksentelu jne., eivät aina esiinny, mutta ne ilmenevät, kun selkäydinkanavaa puristetaan. Suurin osa tyypillinen oire — voimakasta kipua kallon luissa päätä käännettäessä ja kehon asentoa muuttaessa.
Tämän oireen tulisi varoittaa potilasta viipymättä - kranialgiasta on vaikea päästä eroon ilman ammattiapua.
kunnon diagnostiikka
Kranialgian diagnosoimiseksi on tarpeen määrittää syy, joka provosoi sen.
Tätä varten terapeutti voi ohjata potilaan konsultaatioon kapeiden asiantuntijoiden kanssa, nimittäin:- Vertebrologi. Tutkii kaularangan sulkeakseen pois tai tunnistaakseen sen patologiat.
- Otolaryngologi. Hän tarkistaa kuuloelimet ja nenäontelon varmistaakseen, ettei niissä ole sairauksia.
- Neurologi. Hän tutkii päänsäryn refleksejä ja oireita, suorittaa aivojen tutkimuksen.
- Terapeutti, kardiologi. Analysoidaan työtä sydän- ja verisuonijärjestelmästä, sulje pois verenpainetauti, rytmihäiriöt ja muut sairaudet, jotka voivat aiheuttaa päänsärkyä.
Diagnoosin selkeyttämiseksi on mahdollista määrätä radiografia, ultraääni, CT tai MRI. Kun patologian syy on selvitetty, asiantuntija valitsee hoidon.
Hoito
Jos kranialgian kululle on ominaista toistuvia ja pitkittyneitä kohtauksia, neurologi voi viedä potilaan sairaalaan. Sairaalassa hoito suoritetaan monimutkaisesti, ja lisätutkimukset ovat mahdollisia.
Vähän salaisuuksista
Oletko koskaan kokenut jatkuvaa selkä- ja nivelkipua? Sen perusteella, että luet tätä artikkelia, tunnet jo henkilökohtaisesti osteokondroosin, niveltulehduksen ja niveltulehduksen. Olet varmasti kokeillut joukkoa lääkkeitä, voiteita, voiteita, injektioita, lääkäreitä, ja ilmeisesti mikään yllä olevista ei ole auttanut sinua... Ja tälle on selitys: apteekkien ei yksinkertaisesti ole kannattavaa myydä toimivaa korjaustoimenpide, koska he menettävät asiakkaita! Siitä huolimatta kiinalainen lääketiede on tuntenut reseptin päästä eroon näistä sairauksista tuhansia vuosia, ja se on yksinkertainen ja ymmärrettävä. Lue lisää"
Lääkkeiden määrääminen kranialgiaan on hyvin yksilöllinen asia, koska niiden valinta riippuu täysin kivun aiheuttaneista syistä. Lihasrelaksantteja, neuroprotektoreita, rauhoittavia lääkkeitä otetaan tiukasti ohjeiden mukaan, he voivat käyttää myös ulkoisia aineita - geelejä ja voiteita - voimakkaisiin niskan ja hartioiden ampumakipuihin.
Infektiotapauksissa käytä antibakteeriset lääkkeet, osteokondroosin kanssa, he päättävät vitamiinihoidon suositeltavuudesta, kondroprotektoreiden käytöstä.
Matkan varrella valitaan fysioterapeuttisten toimenpiteiden kurssi.
Se voi olla:- elektroforeesi;
- magneettiterapia;
- fysioterapia;
- hieronta.
Jos kipu iski sinut kotona, anna itsellesi ensiapua.
Tätä varten:- Poista ärsyttävät tekijät - valo, ääni, melu.
- Tee siitä helppoa akupainanta niskakyhmy, ajallinen alue.
- Käytä lämmintä pakkausta.
- Suorita inhalaatiot aromaattisten öljyjen kanssa.
Ennaltaehkäisevät toimenpiteet
Vertebrogeeninen kohdunkaulansärky on kollektiivinen oireyhtymäkäsite, joka tarkoittaa yhtä vaihtoehdoista kliininen kuva osoitteessa .
Tietoja lääkäreille: ICD 10:n venäläisessä versiossa vertebrogeeninen kohdunkaulankipu on salattu koodilla M 53.0. Diagnoosin tulee sisältää muunnelma sairauden kulusta (akuutti tai krooninen), sen vaihe (paheneminen, epätäydellinen remissio, remissio), kivun vakavuus ja lihasten toniset häiriöt.
Oireet
Diagnoosi vahvistetaan selkärangan ongelmien röntgenvahvistuksen perusteella (mukaan lukien kohdunkaulan osteokondroosi, nikamavälilevyjen ulkonemat tai tyrät, nikamien kehityshäiriöt jne.), sekä tyypillisen kliinisen kuvan esiintyminen, joka sisältää seuraavat oireet:
- Kipu niskassa, säteilevä (säteilevä) pään takaosaan.
- Jännitys takaraivoalueen lihaksissa.
- Huimaus.
- Melu korvissa.
- Vilkkuva lentää silmien edessä.
- Pään kiertorajoitus.
On sanottava, että neurologisessa tilassa ei ole määritetty erityisiä vertebrogeenisen cervicokranialgian merkkejä. Vertebrogeenisessa kohdunkaulankivussa pään kipu voi johtua nikamavaltimoiden puristumisesta (ns. nikamavaltimon oireyhtymä), kaularangan osteokondroosi tulee myös erottaa olemassa olevien oireiden syynä muista päänsäryn syistä. Siksi on toivottavaa suorittaa lisätutkimus:
- toimintatesteillä (pään käännöksillä).
- aivo- ja kraniovertebraalinen risteys fokaalisen patologian poissulkemiseksi.
Hoito
Hoidon tulee olla monimutkaista, kuten kaikkien selkärangan ongelmien hoidon. Lihas-tonusoireyhtymän vakavuudesta riippuen (päänsäryn kehittymisen johtava patologinen mekanismi on myofascial - lihasten jännitys ja pään jännekypärän fascia) tarvittava annostus lihasrelaksantteja (mydocalm, baklosaani, sirdalud) ) on määrätty. Lihasrelaksantteja määrätään yleensä 2 viikosta kuukauteen.
Tarvitaan myös tehokasta tulehdusta ehkäisevää hoitoa, joka voi sisältää erilaisia lääkkeitä (diklofenaakki, ketonaali, meloksikaami, celebrex, aertal ja muut). Muista suojan tarve Ruoansulatuskanava joilla on olemassa riski saada gastropatia. Tulehduskipuhoidon tulee kestää vähintään 3-5 päivää, mutta enintään kaksi viikkoa mahalaukun ja muiden maha-suolikanavan elinten komplikaatioiden riskin vuoksi.
Kolmas pääkohta kohdunkaulankivun hoidossa on neuroprotektiivinen hoito, joka on useimmiten B-vitamiinit (combilipen, milgamma, unigamma ja muut). Neuroprotektiivista hoitoa tulee jatkaa lopettamisen jälkeen akuutteja oireita. Akuutissa jaksossa on suositeltavaa käyttää diadynaamisia virtoja yhdessä harjoitusterapiaharjoitusten kanssa venyttelyyn.
Ennaltaehkäisevänä toimenpiteenä sinun tulee harjoittaa fysioterapiaharjoituksia, joiden tarkoituksena on vahvistaa kohdunkaulan selkärangan lihaksikasta korsettia. Vertebrogeenisen cervikokranialgian hierontatekniikan tulisi sisältää pitkä valmisteluprosessi (silitä ja hankausta), kun taas vaivaamista ei melkein suoriteta. On parempi ja tehokkaampi käyttää akupainantaa ja muita manuaalisia tekniikoita päänahan alueella - jännekypärän rentoutuminen voi antaa nopean ja selvän helpotuksen tilaan.
Tärkeä! Päänsäryn jatkuminen jälkeen monimutkainen hoito vertebrogenic cervicocranalgia ja lihasjännityksen poistaminen kaulusvyöhykkeestä ja kivut kaularangassa pitäisi olla syynä diagnostisen etsinnän aloittamiseen toisesta kefalgisen oireyhtymän syystä.