Miten nivelreuma ja HIV liittyvät toisiinsa? Tarttuva virusperäinen niveltulehdus Reaktiivinen niveltulehdus: taudin oireet ja hoito

HIV-tartunnan saaneilla henkilöillä vereseerumista löytyy monia autovasta-aineita, mutta niiden ja reumaattisten ilmenemismuotojen välistä yhteyttä ei ole osoitettu. Yleisimmin havaitut ovat kiertävät immuunikompleksit, antinukleaariset vasta-aineet, reumatekijä ja antikardiolipiinivasta-aineet. Mutta systeeminen lupus erythematosus (SLE) ja nivelreuma (RA) eivät koskaan esiinny HIV-infektion taustalla. Sekä SLE:n että RA:n patogeneesi perustuu CD4-lymfosyyttien vuorovaikutukseen luokan II hkanssa. SLE ja RA eivät voi kehittyä HIV-tartunnan saaneelle potilaalle, jolla on alhainen CD4-määrä, tai (jos niitä oli ennen HIV-tartuntaa) eivät pääse syvään remissioon.

Reiterin oireyhtymä HIV-tartunnan saaneilla sitä esiintyy 0,5-3 prosentissa tapauksista. Se voi kehittyä yli 2 vuotta ennen HIV-infektion diagnoosia tai AIDSin kliinisten ilmenemismuotojen alkamisen taustalla, mutta useimmiten ilmenee jo olemassa olevan vakavan immuunipuutoksen aikana. Tyypillisesti oligoartriitin ja virtsaputken tulehduksen ilmaantuminen, sidekalvotulehdus esiintyy harvoin. Usein havaitaan entesopatioita (patologinen prosessi jänteiden, sidekudosten ja nivelsiteiden kiinnittymiskohdassa luihin), jalkapohjan fasciiittia, sormitulehdusta sekä muutoksia kynsissä ja ihossa. Harvoin esiintyy balaniittia ja stomatiittia. Kehon tuki- ja liikuntaelinten vaurioituminen on epätyypillistä. Pääsääntöisesti tauti etenee kroonisesti, pahenemis- ja remissioilla ja kohtalaisen vaikeusasteella niveltulehduksella. Kuitenkin havaitaan myös vakava eroosiivinen niveltulehdus, joka johtaa potilaiden vammaisuuteen. HLA-B27:n havaitsemistaajuus HIV-tartunnan saaneilla Reiterin oireyhtymää sairastavilla potilailla on sama kuin muilla Reiterin oireyhtymää sairastavilla potilailla. Hyvä vaikutus havaitaan käytettäessä ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä yhdessä fysioterapia ja fysioterapiaa. Suoran terapeuttisen vaikutuksen aikaansaamiseksi vaurioihin kortisonia ruiskutetaan niihin (nivelten sisään, pehmytkudoksiin). Pienet kortikosteroidit ja tsidovudiini ovat tehottomia niveltulehduksen hoidossa. Vakavan niveltulehduksen tai entesiopatioiden tapauksessa fenyylibutatsoni (100-200 mg 3 kertaa päivässä) tai sulfasalatsiini ovat valinnaisia ​​lääkkeitä. Metotreksaattia ja muita immunosuppressiivisia lääkkeitä tulee käyttää erittäin varoen, koska ne voivat aiheuttaa fulminantti AIDSin, Kaposin sarkooman* tai opportunistisen infektion.

Psoriaasin kehittyminen– huono prognostinen merkki HIV-tartunnan saaneilla potilailla koska se on toistuvien ja hengenvaarallisten infektioiden ennakkoedustaja. Tällaisilla potilailla voidaan havaita koko kirjo psoriaasille tyypillisiä ihomuutoksia. Psoriaattista niveltulehdusta hoidetaan samalla tavalla kuin Reiterin oireyhtymää. HIV-tartunnan saaneiden potilaiden psoriaattiset ihomuutokset ovat usein vastustuskykyisiä tavanomaiselle hoidolle. Valittu lääke on tsidovudiini, jonka käyttö johtaa voimakkaaseen positiiviseen dynamiikkaan. metotreksaatti ja säteily ultraviolettisäteilyltä määrätty vain erittäin vakava kurssi psoriasis, koska ne voivat pahentaa immunosuppressiota tai provosoida Kaposin sarkooman kehittymistä. Kaikki potilaat, joilla on selittämätön vaikea psoriaasikohtaus tai joilla on tavanomaiselle hoidolle resistentti psoriaasi, tulee testata HIV-infektion varalta.

Monille potilaille kehittyy oligoartriitti, entesopatia, daktyliitti, onykolyysi (kynsilevyjen atrofia), balaniitti, uveiitti tai spondyliitti. Oireet eivät kuitenkaan riitä määrittämään Reiterin oireyhtymän tai nivelpsoriaasin diagnoosia. Tällaisilla potilailla diagnosoidaan erilaistumaton spondyloartropatia.

AIDSiin liittyvä niveltulehdus tunnusomaista kehitystä kova kipu ja polvi- ja nilkkanivelten selvät toimintahäiriöt, kun taas nivelnesteessä ei ole tulehduksen merkkejä. Niveltulehduskohtaus kestää 1–6 viikkoa, helpotus tulee levossa, tulehduskipulääkkeiden nimeämisen ja erilaisten fysioterapiamenetelmien avulla. Niveloireyhtymän kipu vaikuttaa yleensä polven, olkapään ja kyynärpään niveliin. Hyökkäyksen kesto on lyhyt - 2 - 24 tuntia. Oletetaan, että se tapahtuu luiden ohimenevän iskemian seurauksena.

Klassinen kuva polymyosiitista HIV-infektio ja diagnoosi ovat samanlaisia ​​kuin idiopaattisen polymyosiitin kohdalla: proksimaalisten lihasryhmien heikkous, kreatiinifosfokinaasin lisääntynyt pitoisuus, myopaattiset muutokset elektromyogrammissa ja tulehduksen merkkejä biopsiamateriaalissa. Useimmilla potilailla hyvä vaikutus havaitaan käytettäessä kortikosteroideja (30 - 60 mg / vrk) 8 - 12 viikon ajan, sitten hormonien annosta pienennetään asteittain seuraamalla huolellisesti potilaan tilaa. Joillekin potilaille metotreksaatilla on hyvä vaikutus, mutta sitä on määrättävä äärimmäistä varovaisuutta noudattaen.

Septinen niveltulehdus kehittyy harvoin. Yksittäisiä tapauksia septisen niveltulehduksen ja bursiitin kehittymisestä on kuvattu, mutta yleisesti ottaen HIV-tartunnan saaneiden potilaiden niveltulehdus on epätyypillinen. Kuitenkin milloin suonensisäinen anto septisen niveltulehduksen riski on melko korkea, samoin kuin hemofiliapotilailla. Osteomyeliitti on harvinainen, sitä kuvataan erillisiksi luuinfektion pesäkkeiksi ja sen yhdistelmäksi septisen niveltulehduksen kanssa.

Märkivä myosiitti johon liittyy kuumetta, lihaskipua, punoitusta ja turvotusta vauriossa. se harvinainen sairaus, jossa nelipäiseen femorislihakseen muodostuu yksittäinen paise (75 %:ssa tapauksista). 90 %:ssa tapauksista Staphylococcus aureus kylvetään potilaille. Perinteiset hoito-ohjelmat ovat tehokkaita.

Nivelkivut ja myalgiat ovat erityisen yleisiä HIV-tartunnan saaneilla potilailla.. Fibromyalgiaa on kuvattu yli 30 %:lla HIV-tartunnan saaneista ihmisistä. Lihasatrofia ja kakeksia HIV-infektiossa voi olla vakavia, erityisesti potilailla, joilla on samanaikainen spondyloartropatia.

______________________________________________________________________________

*Kaposin sarkooma- pahanlaatuinen kasvain kasvun monitehoinen luonne, joka on peräisin verestä ja imusuonista. Kaposin sarkooman aiheuttaja on ihmisen herpesvirus tyyppi VIII, ja tärkein kehitysmekanismi on kasvainten vastaisen immuniteetin rikkoutuminen. Tämän taudin eri tyyppisten kulku riippuu immuunihäiriöiden luonteesta. Kaposin sarkooman neljä tyyppiä erotetaan kliinisesti: idiopaattinen, immunosuppressiivinen, endeeminen ja AIDSiin liittyvä. Kaposin sarkooma kehittyy noin 30 %:lla AIDS-potilaista. Kaposin sarkoomapotilaiden ihovauriot vaihtelevat pienistä erytematoottisista makulavaurioista (täplät) voimakkaisiin pigmentoituneisiin kyhmyihin ja erikokoisiin plakkeihin. Yleensä tällaisia ​​vaurioita esiintyy nenän iholla, periorbitaalisilla alueilla, korvarenkaat, sukuelimiin ja jalkoihin, vaikka joskus ne voivat olla missä tahansa muussa paikassa. Sairaus Ruoansulatuskanava on kuvattu noin 50 %:lla AIDS-potilaista, joilla on ihovaurioita, ja hyvin harvoin maha-suolikanava vaikuttaa ennen ihottuman ilmaantumista. Kun maha-suolikanava vaikuttaa, mikä tahansa suolistoputken osa suuontelosta peräsuoleen voi olla mukana patologisessa prosessissa, lisäksi perna, maksa, haima ja imusolmukkeet. Endoskooppisessa tutkimuksessa Kaposin sarkoomaa sairastavien potilaiden maha-suolikanavan vaurioilla on tyypillinen ulkonäkö ja ne ilmenevät vaurioina, joko tummina pilkkullisina ihottumina tai solmukkeina, joiden keskellä on sisäänvetyviä tai syveneviä alueita. Tunnistettujen leesioiden biopsia ei yleensä ole informatiivinen, koska ne sijaitsevat maha-suolikanavan seinämän limakalvon alle. Tästä huolimatta endoskooppisen tutkimuksen aikana tarvitaan useita biopsioita kaikista epäilyttävistä limakalvokohdista. Verenvuoto biopsiapaikoista on erittäin harvinaista.

HIV:n ja AIDSin nivelvauriot ovat tärkein oire infektion vaikutuksesta potilaan kehoon. Nämä ovat peruuttamattomia prosesseja, joiden hoitona on vähentää kipua ja kudosten turvotusta sekä ehkäistä jänteen epämuodostumista. Miehillä on suurempi riski saada tarttuva niveltulehdus kuin naisilla. Samaan aikaan ilmaantuu muita HIV-oireita. Tuki- ja liikuntaelimistön hoito tulee koordinoida yleinen hoito, tätä varten on tärkeää noudattaa täysin hoitavan lääkärin ohjeita.

Miksi ja missä ne sattuu?

HIV-tartunnan saaneiden potilaiden nivelkivun syyt:

• lymfosyyttien työn epäjärjestäminen;
• provosoi tulehdus;
• tarttuvan niveltulehduksen esiintyminen;
• lisätä kasvaimen esiintymisen ja laajentumisen riskiä;
• verenkierron häiriö luukudosta ja nivelet.

Immuunikatovirus aiheuttaa kipeän oireyhtymän nivelissä, lihaksissa ja kipeissä luissa. Immuunijärjestelmä heikkenee ja keho tulee alttiimmaksi tuki- ja liikuntaelimistön patologioiden ilmaantumiselle.

Kipu ilmenee tällaisten sairauksien voimistumisen vuoksi, jotka pahentavat HIV: tä:

HIV pahentaa muiden sairauksien, kuten osteoporoosin, oireita.

• nivelten nivelsärky;
• infektion aiheuttama niveltulehdus (psoriaattinen, septinen ja reaktiivinen);
• polymyosiitti;
• osteoporoosi;
• osteonekroosi;
• tuberkuloosi;
• reumaattiset sairaudet.

Kipu-oireyhtymä nivelissä, joissa on tuki- ja liikuntaelinten vaurioita, ilmenee jo alkuvaiheet HIV liittyy myös taudin kaikkiin kehitysvaiheisiin. Kipu on kipeä, pitkittynyt (päiviä), mikä huonontaa ihmisen elämän mukavuutta. Se näkyy usein yöllä. Motoriikkajärjestelmän suuret nivelet (kyynärpää, olkapää ja polvi) ovat herkimpiä. Tässä tapauksessa voidaan havaita useita vahingoittuneita alueita, selkä ja niska kärsivät. Havaitaan symmetrisiä ja epäsymmetrisiä vaurioita.

Mitä tehdä ongelman kanssa?

Noukkia tehokas hoito vain hoitava lääkäri voi.

Vaikuttavaa nivelkudosta on mahdotonta palauttaa HIV:llä. Hoidon päätavoitteena on pysäyttää kipuoireyhtymä, lievittää potilaan tilaa ja pysäyttää nivelrakenteiden tuhoutuminen. Itsehoitoa ei voida hyväksyä. Vain hoitava lääkäri, joka tuntee potilaan täydellisen kliinisen kuvan, on suorittanut edistyneen diagnosoinnin ja kontrolloi potilaan rinnakkain ottamia lääkkeitä, voi määrätä hoitomenetelmän ja lääkkeet. Kipulääkkeiden, kipulääkkeiden ja tulehduskipulääkkeiden avulla on mahdollista väliaikaisesti poistaa kipua, mutta ei päästä eroon patologiasta. Dystrofisten muutosten huomiotta jättäminen nopeuttaa taudin kulkua, vaikeuttaa sairautta ja johtaa peruuttamattomiin patologisiin prosesseihin nivelissä.

Pakkaa, infuusiota, teetä, voidetta perinteinen lääke eivät anna merkittäviä tuloksia. Ne auttavat tehostamaan perinteisen terapian vaikutuksia, lisäävät kehon yleistä toimivuutta, parantavat nivelten joustavuutta. Kasvikomponenttien varojen itsenäisellä käytöllä niillä ei ole tarvittavaa terapeuttista vaikutusta. On parempi käyttää paikallisia valmisteita, jotka tunkeutuvat nopeammin loukkaantuneeseen niveleen. Lääkäri määrittää lääkkeen nimen ja annostusohjelman. On tärkeää tarkkailla asianmukainen ravitsemus, juo lääkärin suositteleman määrän puhdasta vettä, luovu raskaasta fyysistä rasitusta ja tasapainota työ- ja lepotapa.

Immuunikatoviruksella tartunnan saaneet ihmiset kokevat usein eri syistä johtuvaa kipua.

Ymmärtääksesi, miksi tämä tai toinen kehon osa kipeää HIV:n kanssa, sinun on määritettävä tämän oireen syy. Tilastojen mukaan lähes puolet AIDS-tartunnan saaneista epämukavuutta liittyvät nimenomaan itse sairauteen, kun taas muualla ne ovat seurausta hoidosta tai eivät liity millään tavalla infektioon. Joten mitkä HIV-kivut useimmiten häiritsevät potilasta?

On psykologista (kuolemanpelko, kyvyttömyys nauttia elämästä, lisääntynyt syyllisyyden tunne) ja fyysistä kipua. Jälkimmäisiin kuuluvat:

• pää;
• lokalisoitu vatsaan ja rintaan;
• sisään ylemmät divisioonat GIT: suuontelon, nielu ja kurkunpää;
• nivelet ja lihakset.

Mihin lihaksiin sattuu HIV?

Jos lihakset vahingoittavat HIV:tä, tämä osoittaa patogeenin aiheuttamaa kudosvauriota. Tämä tila esiintyy 30 prosentissa infektioista. Lievin muoto on yksinkertainen myopatia. Vakavin on vammauttava polymyosiitti. Se kehittyy melko varhain, joten sitä pidetään usein yhtenä taudin ensimmäisistä oireista. Kuitenkin jopa myopatiassa suorituskyky heikkenee huomattavasti. Miten lihakset sattuvat HIV:n kanssa? Tyypillisiä ovat kipeä epämukavuus, joka ei vahvistu tai heikkene. On huomattava, että selkä- ja niskakipu on ihmiselle hankalia. HIV:n kohdalla tämä on normaali ilmiö, joka kuitenkin häiritsee suuresti täysipainoista elämää. HIV:n aiheuttama lihaskipu voidaan pysäyttää, mutta on ymmärrettävä, että vahingoittunutta kudosta tuskin voi palauttaa. Tätä varten käytetään menestyksekkäästi kipulääkkeitä. Tehokkaimmat ovat lihaksensisäiset injektiot.

Nivelkipu HIV:ssä

Jokainen tartunnan saanut pohti ainakin kerran, sattuuko niveliin HIV? Tosiasia on, että tällainen ilmentymä johtuu yleensä muista vaivoista. Se on kuitenkin yleisin oire. Sitä esiintyy yli 60 prosentilla AIDS-potilaista. Tällaiset kivut on todella hyvin naamioitu reumatismiksi, joten antropatiaa itseään kutsutaan usein reumaattiseksi oireyhtymäksi.

Useimmiten suuret nivelet sattuvat HIV: n kanssa, kuten:

Tällaiset kivut eivät ole pysyviä ja kestävät enintään päivän. Ne kulkeutuvat itsestään ilman lisätoimenpiteitä. Se johtuu siitä, että verenkierto luukudoksessa on häiriintynyt. Hyvin usein epämukavuus tuntuu illalla tai yöllä, paljon harvemmin päivällä.

On olemassa kaksi päämerkkiä, jotka auttavat havaitsemaan yhteyden ihmisen immuunikatovirusinfektion ja nivelkivun välillä:

• Pienten nivelten vauriot, kuten nikamien väliset levyt. Tätä tilaa kutsutaan erilaistumattomaksi spondyloartropatiaksi.
• Useiden nivelreuman sairauksien esiintyminen yhdellä potilaalla samanaikaisesti on yhdistetty spondylartriitti.

Sekä tämä että toinen puhuu kivun suorasta suhteesta infektioon. Nivelvaurio voi tapahtua seuraavasti:

• Suurten nivelten epäsymmetrinen vaurio (pääasiassa alaraajoissa), johon liittyy voimakas kipu, joka yleensä liittyy luunekroosiin.
• Symmetrinen niveltulehdus, joka kehittyy nopeasti ja on hyvin samanlainen kuin reuma. Useimmiten esiintyy miehillä ja siihen liittyy erilaisten nivelten ja niiden ryhmien vaurioita.

Siten kipua HIV-infektiossa esiintyy melko usein ja niiden voimakkuus on erilainen. Valitettavasti voit päästä eroon oireesta vain hetkeksi, mutta itse vahinkoa on mahdotonta poistaa.

Laskimet

Tuki- ja liikuntaelinten sairaudet HIV:ssä

Hei!
Jalkoja sattuu, kipeä, väsynyt, polvissa, lihakset reisien sisäpuolella, pohkeet. Jo aamulla he sattuivat kuin olisivat jaloillaan koko päivän. Syytä en tiedä, olen alkanut miettimään terapian sivuvaikutusta, koska ensimmäistä kertaa niin käsittämättömiä lihaskipuja tuli hoidon alussa (edurant, tenafoviiri, abakaviiri), oli kova ripuli, useiden kuukausien ajan aloin laihtua, ja myös jalkani, ja tähän mennessä jalkani eivät ole palanneet entiseen tilaan, vaikka olen toipunut, mutta jalkaa ei ole. Kysymykseni liittyy terapiaan, vaikuttaako se jalkakipuun? Mitä kokeita läpäistä? Huomasin, että SC:ssä on paljon ihmisiä kepillä tai he eivät kävele hyvin, onko tämä myös terapiasta?

En tiedä mitä syöt, mutta en ymmärtänyt sinua ollenkaan. Vai syönkö jotain väärin?
Ilja, en aloittanut terapiaa keskeytetyssä animaatiossa.
Ja silti, miten kommentoisit yllä olevan linkin tieteellistä työtä?
Ja mitä tehdä kipeälle lihakselle, kenelle lääkärille tarkistaa ja miten?
Kiitos paljon!

Tämä on metafora, on selvää, että ei keskeytetyssä animaatiossa. Merkitys on kuitenkin juuri tämä - HIV-immuniteetti käyttäytyy joskus riittämättömästi, hoidon kanssa ja ilman, vain eri suuntiin ja mihin tahansa niistä. Jollekin autoimmuuniprosessit aktivoituvat immuunivajavuuden lisääntyessä ja normalisoituvat terapiassa, jollekin ne hiipuvat ilman terapiaa ja aktivoituvat terapiassa, ja molemmilla on oma logiikkansa.
Yritä kaivaa esimerkiksi reumatologilla, jätä joka tapauksessa pois jotain erityistä.

Belov B.S. Belova O.L. HIV-infektio: reumatologiset näkökohdat, "BC":n säännölliset numerot nro 24, 29.10.2008 s. 1615. Aiheeseen.

Nyt kaikki on selvää, mistä nivel- ja luukipu tulee. Se ei näytä olevan tenofoviirista. Reiden takaosassa oleva lihas on erittäin häiritsevää. Se todella sattuu ja vetää jalkaani huhtikuusta lähtien, eli se alkoi satuttaa jo ennen terapiaa. Kuinka testata tätä lihasta? Mille lääkärille minun pitäisi mennä? KFK luovutti toistuvasti - normaalia.
Kiitos!

Siitä huolimatta nivel- ja luukipu alkoi hoidon jälkeen.

Siitä huolimatta nivel- ja luukipu alkoi hoidon jälkeen. Hoidon alkamisen jälkeen immuniteetti herää kuitenkin nuolien päähän ja haulikon reiän rinnassa, eikä se aina toimi asianmukaisesti.

Mitä kipuja jaetaan HIV-infektion kanssa

Kun henkilö saa tietää olevansa immuunikatovirustartunnan saanut, ennenaikainen kuolema ei ole pahin ajateltava asia. Kipu on tuskallinen seuraus taudin kehittymisestä. Mitä sattuu HIV:ssä, ja onko kipua mahdollista torjua?

Millaista kipua HIV-infektio voi aiheuttaa

1. jo päällä aikaiset päivämäärät infektion aikana ilmenee lihaskipua (jolle on ominaista kipeä lihaskipu). Tämä on seurausta lihaskudoksen vaurioista. Sitä havaitaan 1/3:lla tartunnan saaneista ihmisistä. Primaarinen vaurio lihaksia kutsutaan myopatiaksi. Liikkeet jäykistyvät ja aiheuttavat epämukavuutta. Äärimmäinen kudosvaurion aste on polymyosiitti. Henkilö muuttuu vammaiseksi. Hän on käytännössä liikkumaton, pieninkin dynamiikka aiheuttaa kärsimystä.
2. HIV-infektion yhteydessä muutokset vaikuttavat kaikkiin tuki- ja liikuntaelimistön osiin. Potilailla on kipua selkärangassa, nivelissä, kipeissä luissa. Yli puolet liikenteenharjoittajista valittaa tällaisista tuntemuksista. Ensinnäkin virus vaikuttaa suuriin nivelniveliin:

• lonkka;
• olkapää;
• kyynärpää;
• polvi.

Vähitellen jäykkyys siirtyy pieniin niveliin. Sormet alkavat rätiseä. Liikkeiden arkuus ilmenee selvästi aamulla. Sitten tartunnan saaneelle kehittyy raajat, ja päivän aikana kipu laantuu. Yleensä taudin siirtyessä piilevään vaiheeseen tämä ilmiö katoaa. Se johtuu siitä, että ravinteiden ja hapen toimitus moottorijärjestelmän kudoksiin on häiriintynyt.

Nivelkipu ei yksinään osoita HIV:tä. Mutta jos henkilöllä on useita niveltulehduksia samanaikaisesti, lisätutkimus ei haittaa. Verikoe auttaa määrittämään, onko kyseessä viruskuorma.

Retrovirusinfektiota sairastava henkilö valittaa niskan kipua. Syynä on usein bakteeri-infektiot, jotka ilmenevät suuontelon haavaisina vaurioina. Paikalliset tulehdusprosessit, jotka liittyvät HIV:n tunkeutumiseen kehoon, aiheuttavat imusolmukkeiden lisääntymistä kaulassa ja leuoissa.

Erilaiset virus- ja bakteeri-infektiot hyökkäävät HIV-tartunnan saaneeseen henkilöön. Tämä johtuu T-lymfosyyttien tason laskusta veressä. Immuunikatovirukset infektoivat nämä solut ensin. Infektioiden kulku on mukana

• heikkous;
• kehon kivut;
• lämpötilan nousu;
• imusolmukkeiden suureneminen.

Preaids-vaiheessa tautia täydentävät opportunistiset infektiot. Sairauden edetessä on yhä vaikeampaa käsitellä niitä. AIDS on peruuttamaton samanaikaiset sairaudet. Tässä vaiheessa potilaan elämä on täynnä vaihtelevan voimakkuuden ja alkuperän kipuja. Varhainen diagnoosi ja oikea-aikainen hoito auttavat ylläpitämään terveyttä ja välttämään kauheita seurauksia.

Kipeä kurkku

HIV:llä potilaalla on usein kurkkukipu. Pian infektion jälkeen kurkkukivun syy voi olla:

• suun limakalvon vauriot,
• erilaiset kurkun tulehdukset.

Jos kurkkukivun syy on virusinfektio, sitä ei voi parantaa perinteisiä menetelmiä. Sinun on otettava voimakkaita lääkkeitä. Tämä ominaisuus on ominaista HIV:n esiintymiselle kehossa. Kun potilas ei pääse eroon flunssasta pitkään aikaan, hänen verensä lähetetään lisätutkimuksiin.

Ihmisen immuunikatoviruksen negatiivinen vaikutus ENT-elimiin lisääntyy ajan myötä. AIDS-vaiheessa potilaalle aiheutuu paljon vaivaa tonsilliittista, joka esiintyy vaikeissa muodoissa.

Päänsärky HIV:ssä

Päänsärky HIV:ssä alkuvaiheessa liittyy tavallisiin infektioihin.

Syitä, jotka aiheuttavat voimakasta kipua myöhemmin:

• keskushermoston vaurioituminen;
• onkologiset sairaudet;
• aivotulehdukset.

Voit pelastaa itsesi AIDSin kärsimältä tai viivyttää sen lähestymistä, HIV-positiivisen henkilön tulee olla tarkkaavainen terveydentilansa suhteen. On suositeltavaa ilmoittaa kaikista muutoksista lääkärillesi.

Antiretroviraalinen hoito verkossa

Laskimet

Sivusto on tarkoitettu yli 18-vuotiaille lääketieteen ja lääkealan työntekijöille

HIV, ART ja nivelet

hyvää iltapäivää, olen käyttänyt stokrin- ja combivir-hoitoa 5 vuotta, Immune 600, kuorma ei ole ODA, ei ollut sivuvaikutuksia, mutta viimeisen kuuden kuukauden aikana nivelet ovat alkaneet rätiseä voimakkaasti, nostat kätesi ylös, olkapää-, polvi-, nivel-, ranteen nivelet rätisevät, selkäkipuja oli ja antaa periksi vasen käsi. Kysyin nopeuskeskuksen lääkäriltä, ​​oliko sillä yhteyttä terapiaan, jolle hän viittasi ja sanoi, että se on minun, vaikka en usko, että kaikki voi alkaa rapistumaan niin äkillisesti, tein magneettikuvauksen. rintakehä kohdunkaulan osteokondroosia ei ole, he sanoivat, ettei heistä kumpaakaan, he tekivät myös EKG: n, ei heistä.
Ja selkäkivut rutistusten kanssa pysyivät ennallaan, tämä ruska kuuluu kaukaa. Milgamasta kipu häviää hetkeksi, mutta vain hetkeksi, joten mietin mitä se on ja kuinka käsitellä sitä. Huomasin, että kipu alkaa voimistua, kun olen hieman vilustunut, ja crunch on jatkuvaa. olisin kiitollinen neuvoista.

Hei, auttakaa! VN ei ole määritetty, IP 650, terapiassa. Niveltulehdus lapsuudesta asti, olen syönyt tulehduskipulääkkeitä, mutta tästä huolimatta polvi kipeytyi ja turvotti, ja reumatologi (ei tiedä HIV:stä) määräsi fysioultraäänen hydrokortisonilla. Voiko hydrokortisoni vaikuttaa IS:ään?

Riippuu annoksesta ja altistumisesta. Keskimäärin ei mitään tai ei merkittävää.

Olen äärettömän kiitollinen sinulle

Ilja, kiitos. Ambene määrättiin myös 5 päiväksi, ei ole myyty Venäjällä pariin vuoteen, tilasin sen, pitää aloittaa, pelkään hormonin takia, olen huolissani, kerro minulle, tuleeko IP ei putoa paljon? Kiitos

Ekaterina, Ilja, hyvää iltaa! Sain polvivamman kahdessa jalassa, risteytyksen 2. asteen nyrjähdys ja meniskin posteriorisen mediaalisen sarven lineaarisen repeämän toisella, yritämme hoitaa konservatiivisesti, johtuen pitkästä artesiksen ja siteiden käytöstä, lihasten otrofiasta on alkanut, lääkärit määräsivät liikuntaterapiaa lihasten rakentamiseen ja niveliin verihiutalepitoisen plasman injektiota, kerro minulle, onko HIV:llä riskiä, ​​onko se vaarallista? Hän ei kertonut sairaudestaan ​​lääkäreille. Kiitos

Hyvää päivää, kerro minulle, sain tiedon tilasta maaliskuussa, jouduin sairaalaan cd4-5:llä, Tämä hetki solut nousivat 102 Vn:iin ei ole määritetty, mutta jalan kanssa alkoivat ongelmat) aluksi ajattelin iskiashermo, herra Röntgen, osteoskannaus näyttää luun tulehduksen, fokuksen lonkaluussa, ortopedi, lähetetty neurokirurgille, hän lähettää traumatologille, yleensä he kuulevat, että HIV ja kukaan ei halua tehdä mitään: minä älä kävele kuukauteen, liikun kepillä. Ehkä joku tietää mitä tehdä mitä antibiootteja ja ylipäätään mitä se voisi olla? Taiteeseen 6kk kyvexiä + efavireenejä

Ihannetapauksessa kylvä biopsia ja hyvä histologi, jos mahdollista. Ymmärrä, päätä.

Kiitos Ilja. Ei ole muita valituksia, ei kipuja, ja toivon todella, ettei niitä tule. Mutta on parempi tarkistaa, ainakin dynamiikan seuraamiseksi.
Ja mitä tarkoittaa "kuinka tehokkaita annokset ovat" (hän ​​ei vielä ota d3:a, on parempi läpäistä testit ensin, en halua käsitellä sitä satunnaisesti, ei ole selvää mitä, ei ole selvää mitä).

Asia on, että joskus sama 5000 IU päivässä voi olla liikaa, mikä ei ole haitallista, vaan vain tarpeetonta. Siksi voit säätää jopa 15-20 tuhatta IU:ta viikossa, esimerkiksi ottamalla vain pe-la-su.

Hei.
Marttyyrini on käyttänyt tenovofir-, lamivudiini-, efavirentsi-hoito-ohjelmaa nyt vuoden, sivuvaikutuksista ei ole valittamista, VN, mutta IS 255, dynamiikka on positiivista. Enkä halua hypätä suunnitelmasta toiseen ilman todellisia todisteita. Aloin vain huomata rypistymistä polvissa ja nilkoissa, kun hän kyykistyy. Yleisesti ottaen haluan tarkastella häntä tässä asiassa. Mistä aloittaa? Mitkä testit sinun tulee läpäistä, mihin indikaattoreihin kiinnittää huomiota? Ymmärtääkseni teen ehdottomasti densitometrian sekä kalsiumin ja d3:n? Onko siinä kaikki vai onko jotain muuta? Olen lukenut paljon tulehduksen merkkiaineista, mutta en todellakaan ymmärtänyt paljon. Yleisesti, mitä tehdä crunchille? Hän ei mene klinikan terapeutille ja reumatologille, koska hän ei luota. Ilmeisesti mennään yksityisille klinikoille kovalla työllä ansaituilla rahoillamme, joten emme halua ottaa liikaa, joten kerro minulle, mitkä ja missä järjestyksessä testit todella on läpäistävä.

Ymmärtääkseni teen ehdottomasti densitometrian sekä kalsiumin ja d3:n? Ensimmäinen ja kolmas - on toivottavaa olla vähintään kerran muutaman vuoden välein ohjeina. Ensimmäinen - jotta voidaan verrata myöhemmin, viiden vuoden kuluttua, 25 (OH) D3 - ymmärtääksesi kuinka tehokkaat D3:n annokset ovat, et voi katsoa perusarvoa, D3:a ei vielä ole. Pelkkä ruuhka ei ole syy meteliin, jos muita valituksia ei ole

Hyvää iltaa kaikille)) Olen uusi foorumillanne, olen tiennyt tilanteesta viime vuoden huhtikuun lopusta lähtien ja toukokuusta 2016 lähtien olen jo ollut terapiassa (aluvia ja tenofoviiri). Sattumalta törmäsin tähän keskusteluun, aihe on suoraan minun, kipeä; viime vuoden syksystä lähtien erilaisia ​​epämiellyttäviä tuntemuksia on kiusannut jaloissa polvesta jalkaan eli alaosaan: välillä puutuminen, nyt kuin raskaus, välillä ikäänkuin venyviä kipuja, välillä tulee itsestään, se myös menee pois; viime vuonna otin näytteet reumaan - testien mukaan kaikki on kunnossa, tarkistin suonet / verisuonet, lääkärini ss:stä ei sanonut mitään tuollaista, kuten luin foorumiltasi, ei puhunut sellaisista sivuvaikutukset, vaikka valitin hänelle siitä useammin kuin kerran; he olettivat myös lantion alueen puristuneen hermon vaihtoehdon siitä syystä, että nostin lasta sylissäni ja kielsin sen, mutta nyt esimerkiksi tämä asia on vaivannut minua kaksi viikkoa, vaikka en. kantaa painoa, en juo, minulla on riittävä elämäntapa, kerro mitä tehdä? Koska se todella tuo paljon epämukavuutta, on 735 jossain sellaisessa; kiitos jo etukäteen vastauksestasi!

Suurella todennäköisyydellä lannerangan ongelmat voivat olla jossain kauempana hermoja. Hyvä vertebroneurologi löytää ja näyttää missä ja mitä.

Lääkäri,
Huomasin juuri, että minulta puuttui ensimmäisessä vastauksessasi - "IP:tä kohtaan oli ainakin joitain epäilyksiä."
se oli kysymys? Ja mikä on IP?

Kyllä ymmärrän, ei vain kaikkea..
Tajusin, että prosessi on alkanut t/b-nivelistä ja nyt on valmistauduttava niiden proteeseihin.
Tohtori, pyydän, minulla on sinulle kysymys:
- tarkoittaako tämä sitä, että nyt sama tapahtuu vähitellen kaikille muille nivelilleni?
— Jos on, onko mahdollista pysäyttää tai hidastaa tätä prosessia?
..vai pitäisikö minun hyväksyä - mitä se nyt on?!
Kiitos jo etukäteen vastauksestasi!

Ei, ei. Ja näilläkin voi päihittää.
Kyllä, se on mahdollista, mutta nämä kysymykset eivät ole minulle, vaan erikoistuneelle asiantuntijalle. Harkitse tilannetta HIV:n kontekstin ulkopuolella.

vain jos erikoislääkäri saa tietää HIV:stä ja hoidosta, hän lähettää SC:n lääkäreille, ja SC:n lääkärit sanovat - emme tiedä miksi sinun täytyy etsiä toista erikoislääkäriä. Noidankehä.

Kiitos lääkäri!
Joten taistelen!

Hyvää iltaa! Auta minua ymmärtämään se!
2000-luvun lopulla hän sai oleskeluluvan Maltalle.
Vuonna 2015 sain tietää HIV+-statukseni ja rekisteröityin paikalliseen SC:hen.
Helmikuusta 2016 lähtien hän aloitti terapian - Kivexa + Isentress.
Nyt minulla on CD4 - 1136, Vir.L - ei havaittavissa.
Kolme kuukautta sitten minulla oli ajoittaisia ​​teräviä kipuja selässäni.
vasemman jalan reidet. En pitänyt tärkeänä, koska luulin sen liittyvän kuntosalille.
Mutta vähitellen kipu kasvoi ja lisääntyi
Luin jälleen kerran molempien lääkkeiden ohjeet, jotka osoittavat, että on olemassa osteonekroosin mahdollisuus.
Nyt olen Moskovassa työn takia. Eilen käytiin magneettikuvauksessa
"Reisiluun päiden peitto puuttuu 1/3:lla.
Reisiluun päiden ja asetabulumin nivelpintojen reunojen alueella,
luun kasvut. Reisiluun päiden nivelruston kondromalacia
ja asetabulaariset ontelot 2-3 astetta, nivelraot kaventuvat. Nivelten ontelossa määritetään
fysiologinen neste. Pehmytkudokset ilman ominaisuuksia, lisääntynyt l / y tutkimuksen tasolla ei havaittu.
Johtopäätös: kahdenvälinen dysplastinen nivelrikko lonkkanivel 2 st."
Soitin lääkärilleni. lääkäri ja kertoi kaiken.
Hän oli vilpittömästi yllättynyt, sanoi, että tämä oli heille ensimmäinen tällainen tapaus.
Hän sanoi, että jos haluan, voin mennä sinne ja pyytää vaihtamaan terapiaa.
SC on siellä kaunis, siellä on hyviä ihmisiä, mutta yksi ongelma on pieni väestö
ja ilmeisesti aika vähän kokemusta. Näen, että lääkärit ovat valmiita auttamaan, mutta näyttää siltä, ​​​​että he itse kohtaavat tämän ensimmäistä kertaa.
Kun olen lukenut paljon erilaisia ​​asioita, en enää ymmärrä, miten minun pitäisi olla, täysin hämmentynyt.
Haluaisin kysyä neuvoa
Moskovassa minun täytyy olla vielä kuukausi töissä. Mutta jos et voi tuhlata niin paljon aikaa ja tarvitset jotain
vaihda kiireesti, voin lähteä.
Pääkysymys on: pitäisikö minun vaihtaa terapiaa vai ei? Jos et muutu, niin mitä tehdä etenevälle t/b-nivelen ongelmalle?!
Ja jos vaihdat terapiaa, niin mihin, mitä vaihtoehtoja voi olla?
Tilani on ehdottomasti huonontumassa, kipu pahenee ja jalkaani on yhä vaikeampaa liikuttaa.
Olkaa hyvä ja neuvokaa miten olla?!

Nivelkipu HIV:ssä

Melko usein käy niin, että niveliin sattuu HIV. Syynä tähän ilmiöön on degeneratiivisten ja dystrofisten muutosten kehittyminen luu- ja rustokudoksessa viruksen aggressiivisen leviämisen ja kehon suojaavan toiminnan vähenemisen taustalla. Tuki- ja liikuntaelimistön sairauksia HIV-infektiossa havaitaan yli 50 %:lla potilaista.

Nivelkivun etiologia ja patogeneesi

HIV-infektion vaikutuksen alaisena elimistön suojatoiminnot aktivoituvat ja tuottavat vasta-aineita taudinaiheuttajalle. Niiden yksityiskohta on sairaiden sidekudossolujen tuhoaminen ja hyödyntäminen. Kehon vakavien häiriöiden vuoksi immuunijärjestelmän toimintahäiriö ilmenee. Tämä johtaa siihen, että vasta-aineet tuhoavat sairauksia aiheuttavien aineiden lisäksi myös oman kehonsa terveitä soluja. Negatiivisen tekijän vaikutuksesta kärsivät kaikki elimet ja järjestelmät, mukaan lukien tuki- ja liikuntaelimistö.

Seuraavat ovat alttiita reumaattisten oireyhtymien kehittymiselle: HIV:n kantajat, potilaat, joilla on kirkas kliininen kuva infektioita ja ihmisiä, joiden immuunijärjestelmä on täysin heikentynyt (AIDS).

Yleensä immuunipuutos vaikuttaa suuriin niveliin. Useammin potilas kokee kipua yöllä, mikä liittyy heikentyneeseen verenkiertoon luu- ja rustokudoksessa. Yleensä kipuoireyhtymä on lyhytaikainen ja häviää muutaman tunnin kuluttua ilman käyttöä lääkkeet. Merkittävissä rappeutumishäiriöissä oireet tuudittavat reumaattisten oireyhtymien kehittymisen vuoksi.

HIV:hen liittyvän niveltulehduksen oireet ja kulku

Alkuvaiheessa nivelkipua pidetään neuropatian ilmentymänä. Vasta vakavampien oireiden ilmaantumisen jälkeen periartikulaarisen turvotuksen ja hyperemian muodossa iho niveltulehdusta epäillään. Tauti on luonteeltaan tulehduksellinen ja aiheuttaa nivelen sisäisten laskimo- ja valtimoverenkiertohäiriöiden.

HIV:hen liittyvä niveltulehdus

Vakava sairauden muoto, joka johtaa monimutkaisiin sisäisiin häiriöihin ja ilmeisiin visuaalisiin muutoksiin nivelen rakenteessa. Viittaa nopeasti eteneviin sairauksiin, ilmenee akuutisti. Vaikuttaa pääasiassa niveliin ala- ja Yläraajat sormien falangien epämuodostumia. Se vetää periartikulaariset jänteet patologiseen prosessiin. Tämän tyyppisen niveltulehduksen pääoireet ovat voimakas kipu ja pehmytkudosten turvotus. Taudin aktiivisen kehittymisen myötä ihon kosteuttaminen ja ravitseminen epäonnistuu, mikä ilmenee niiden kuivumisesta ja hylkäämisestä. ylemmät kerrokset epidermis. Taudin vakava muoto johtaa komplikaatioihin sisäelinten limakalvojen tulehduksen muodossa.

HIV:hen liittyvä reaktiivinen niveltulehdus

Ensimmäiset taudin merkit ilmaantuvat kehon ensimmäisten viikkojen aikana. Tässä tapauksessa henkilö ei epäile olevansa HIV-tartunnan saanut, mutta samalla hän kokee kaikki laajat niveltulehduksen oireet:

Reaktiivisessa niveltulehduksessa imusolmukkeet ovat suurentuneet.

• kipuoireyhtymä, joka on selvempi heräämisen jälkeen;
• nivelten turvotus;
• periartikulaaristen kudosten hyperemia;
• tulehdusreaktio muissa rakenneyksiköissä;
• turvonneet imusolmukkeet väärän veren virtauksen vuoksi;
• varpaiden paksuuntuminen.

Jos ihmiskehossa on HIV-infektio, nivelet kärsivät 60 prosentissa tapauksista. Useimpien niistä oireet ovat hyvin samankaltaisia ​​kuin reuma. Ensimmäiset raportit infektion nivelilmiöistä kirjattiin 80-luvun puolivälissä. Näitä olivat polymyosiitti, reaktiivinen niveltulehdus, vaskuliitti, Sjögrenin oireyhtymä. Toistaiseksi lista on paljon laajempi.

HIV:n nivelvaurioiden ilmenemismuodot

Nivelkipu

Esiintyy 25-45% tapauksista. Yleensä kipuja esiintyy suurissa nivelissä (polvet, kyynärpäät, olkapäät), aluksi ne kestävät enintään 2-3 tuntia, sitten loppuvat spontaanisti. Kivun syy on verenkierron häiriintyminen nivelkudoksissa, oireyhtymä on erityisen voimakas yöllä, kun potilas on liikkumaton.

HIV:hen liittyvä niveltulehdus

Esiintyy 10 %:ssa tapauksista. Alaraajojen nivelet kärsivät yleensä, pehmytkudokset eivät vaikuta. nivelnesteessä tulehdusprosessit ei havaita, röntgenkuvaus ei myöskään määritä voimakkaita patologioita. Kipuoireyhtymä lakkaa usein itsestään.

HIV:hen liittyvä reaktiivinen niveltulehdus, Reiterin oireyhtymä

Esiintyy 3-10% tapauksista. Liitännäiset sairaudet, kuten virtsaputkentulehdus, oligoartriitti. Vaurioituneet ovat pääasiassa alaraajojen nivelet.

Ilmestymiset:

• entesopatia on ominaista - tulehdukselliset ja rappeuttavat prosessit nivelkapseleiden, nivelsiteiden, jänteiden luurakenteisiin kiinnittymisen alueella;
• samasta syystä kehittyy fasciiitti, johon liittyy voimakas kantapääkipu;
• kärsii akillesjänteen nivelpussista;
• daktyliitti - sormien ja varpaiden tulehdus, joka aiheuttaa niiden voimakkaan paksuuntumisen;
• selvä liikkuvuuden rajoitus.

Lisäksi on usein voimakas painonpudotus, ripuli, sidekalvotulehdus, stomatiitti, keratoderma. Reiterin oireyhtymä on usein krooninen ja siihen liittyy ajoittain pahenevia oireita. Ehkä erosiivisen niveltulehduksen kehittyminen, joka johtaa nopeasti nivelen tuhoutumiseen.

HIV:hen liittyvä nivelpsoriaasi

Psoriaasi kehittyy 20 prosentissa tapauksista ja on pahentava oire. Tällaisilla potilailla on yleensä useita ihon patologiat psoriasiksen aiheuttama. Niveloireet etenevät nopeasti, ja ihovaurioiden määrän ja niveloireiden vakavuuden välillä on suora yhteys.

Lihasvauriot

Polymyosiitti, komplisoitumaton myopatia, fibromyalgia ovat lihaskudosvaurioita, joita esiintyy 30 prosentissa HIV-tartunnan saaneista ihmisistä. Ominaista lihasheikkous, surkastuminen, laihtuminen. Tämän seurauksena nivelet menettävät tukensa, kehittyy niveltulehdus.

Osteonekroosi, osteopenia, osteoporoosi

Viimeaikaiset tutkimukset ovat osoittaneet osteonekroosin lisääntyneen HIV-tartunnan saaneilla aikuisilla ja lapsilla. Luuvaurio voi johtua joko HIV-infektiosta tai reaktiosta antiretroviraaliseen hoitoon. Reisiluun pää kärsii useimmiten nekroosista. Lisäksi 4 %:ssa tapauksista patologia havaitaan sattumalta magneettikuvauksen aikana, kun potilaalla ei ole valituksia. HIV:n aiheuttamat verisuonihäiriöt aiheuttavat luukudoksen tuhoutumista. Yli puolella potilaista aseptinen nekroosi on molemminpuolista, ja samaan aikaan saattaa esiintyä reisien kondyleja. Etenevässä osteonekroosissa potilas tuntee akuuttia sykkivää kipua, joka voi joko ilmaantua äkillisesti tai lisääntyä vähitellen. Useimmiten oire ilmenee fyysisen rasituksen jälkeen. Kivun tuntemuksia havaitaan lonkkanivelen alueella, mutta se on mahdollista polvessa, nilkassa, olkapäässä. 50 prosentissa tapauksista liitokset on korvattava keinotekoisilla.

Osteoporoosia aiheuttavan HIV:n luun demineralisoitumisen patogeneesi on edelleen epäselvä. Infektio itsessään aiheuttaa vain lievä aste hypokalsemia. Lisäkilpirauhashormonin tason laskulla on myös merkitystä HIV-solujen tuhoutuessa lisäkilpirauhasissa. Vakava hypokalsemia johtuu tiettyjen opportunististen infektioiden hoitoon käytettyjen lääkkeiden (esim. foskarnetin ja pentamediinin) yhdistelmästä.

Hoito

Ennuste riippuu HIV-infektion kehitysvaiheesta. Antiretroviraalista hoitoa, opportunististen infektioiden hoitoa suoritetaan. Tapauksissa, joissa kipu on ajoittaista, määrätään kipulääkkeitä. Niveltulehdukseen käytetään ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä. Kompleksi sisältää välttämättä harjoitusterapian ja fysioterapiatoimenpiteet.

Jos yllä olevat toimenpiteet eivät auta, sulfasalatsiini on määrätty. Immunosuppressantteja ja metotreksaattia, joita käytetään usein niveltulehdukseen, käytetään erittäin varoen HIV-tartunnan saaneiden ihmisten hoidossa, koska ne voivat provosoida infektion etenemistä, kasvainten muuttumista pahanlaatuisiksi. Jos Reiterin oireyhtymä tai psoriaattinen niveltulehdus etenee, tilanne korjataan nivelleikkauksella.

HIV-infektion esiintyminen ei ole este nivelleikkaukselle, vaikka jotkut sairaalat kieltäytyvätkin ottamasta vastaan ​​tällaisia ​​​​potilaita erilaisilla verukkeilla, he pelkäävät komplikaatioita. Mutta Venäjän federaatiossa on klinikoita, joissa HIV-tartunnan saaneille tehdään nivelleikkauksia kiintiöiden mukaisesti. Lain mukaan potilas voi kiintiössäkin valita itsenäisesti sairaanhoitolaitos pakolliseen sairausvakuutusohjelmaan osallistuvien luettelosta, mutta ongelmana on, että tällaisia ​​potilaita ei hyväksytä kaikkialla. Sinun täytyy käyttää paljon aikaa ja hermoja etsimiseen, ja kun he antavat myönteisen vastauksen, sinun on odotettava jonossa, joskus jopa vuosi.

Monet, joilla on taloudellisia mahdollisuuksia, menevät hoitoon Saksaan tai Israeliin, missä korkealaatuisia HIV-tartunnan saaneita potilaita leikataan samalla komplikaatioprosentilla kuin HIV-negatiivisilla potilailla.

Hankittu immuunikatooireyhtymä (AIDS) johtaa melko usein niveltulehdukseen. Osteonivelvaurioita esiintyy yli 60 %:lla potilaista, joilla on HIV-oireita. Virus häiritsee lymfosyyttien normaalia toimintaa suojellakseen erityisesti niveliä. Bakteerit tunkeutuvat helposti puolustuskyvyttömiin niveliin ja aiheuttavat tulehduspesäkkeitä sekä sekundaarista tarttuvaa niveltulehdusta. Kasvainten kehittymisen todennäköisyys kasvaa.

On myös yleistä, että HIV-oireista kärsivät ihmiset kokevat kipua suurissa nivelissä (kyynärpäät, olkapäät, polvet). Kipu ei kestä kauan, ja se selittyy luukudoksen heikentyneellä verenkierrolla (etenkin yöllä).

Luettelemme joitain reumatologisia ilmenemismuotoja HIV-oireet:
- Polven, olkapään, nilkan, kyynärpään ja metakarpofalangeaalisen nivelen nivelsärky on HIV-infektion yleisin nivelsairaus;
- HIV:hen liittyvä niveltulehdus on lievä ja samanlainen kuin muiden nivelten virussairauksien niveltulehdus;
- HIV:hen liittyvä reaktiivinen niveltulehdus voi ilmaantua kauan ennen HIV-infektion ensimmäisten oireiden ilmaantumista. Mutta jopa AIDSin täydellisen kehittymisen aikana se ilmenee myös melko usein;
- Nivelpsoriaattinen niveltulehdus, joka syntyy, kun elimistössä on HIV-viruksen vaikutus, kehittyy erittäin nopeasti, ja iho- ja nivelvaurioiden välillä on vahva korrelaatio. Muista tärkeä sääntö: jokainen potilas, jolla on äkillinen psoriaasi tai sairauden muoto, joka on vastustuskykyinen tavanomaiselle hoidolle, tulee ehdottomasti testata HIV-infektion oireiden varalta.
- HIV-infektion aiheuttama polymyosiitti voi olla merkki viruksen esiintymisestä veressä ja nivelissä, koska sen ilmenemismuodot voidaan jäljittää riittävän aikaisin. Laihtuminen (painonpudotus yli 10 %), lihasheikkous, lihasten hypotensio (ilmenee ensin lantiovyössä, sitten lihaksissa olkavyö), korkea lämpötila pitkään, krooninen ripuli ja jatkuva krooninen väsymys;
- AIDS-potilaiden septinen niveltulehdus vaikuttaa useimmiten "laskimonsisäisten" huumeidenkäyttäjien ryhmään ja vaikeuttaa joissain tapauksissa samanaikaista hemofiliaa. Yleisimmät tartunnanaiheuttajat ovat salmonella, kokki ja Haemophilus influenzae. Immuunikatovirus ei pääsääntöisesti vaikuta merkittävästi septisten leesioiden kulkuun. Ennuste sopivalla ja riittävällä antibioottihoito suotuisa;
tuberkuloosi on yleisin opportunistinen infektio HIV-tartunnan saaneena se voi johtaa tuberkuloosiin spondyliitiin, osteomyeliittiin ja niveltulehdukseen. Useimmiten lokalisoituu selkärankaan, etenee epätyypillisesti (ilman kipua ja nikamienvälisten levyjen osallistumista prosessiin), mikä johtaa diagnoosin viivästymiseen;
- HIV-infektion nivelten mykoottiset vauriot esiintyvät yleensä taudin myöhemmissä vaiheissa ja ovat erittäin vaikeita. Anemia, lymfadenopatia, akuutti polyartriitti ja useat ihonalaiset paiseet, fistelit ja haavaumat eivät ole harvinaisia ​​...
- Reumatologisten oireyhtymien kehittyminen AIDSin hoidossa johtuu joskus yksilöllisestä havainnosta lääkkeitä käytetään antiretroviraalisessa hoidossa. Esimerkiksi on olemassa "tsidovudiini"-myopatian oireyhtymä. Se etenee melko jyrkästi ja ilmenee lihaskipuna, lihaskipuna ja lihasheikkoutena. Tämä oireyhtymä ilmenee noin 11 kuukautta hoidon aloittamisen jälkeen. Hoidon lopettaminen johtaa potilaan tilan paranemiseen, esimerkiksi lihasvoima palautuu 8 viikon kuluttua AIDS-hoidon lopettamisesta;
Osteoporoosi ja osteonekroosi ovat yleisiä ihmisillä, joilla on HIV-infektion oireita. Useimmiten diagnosoidaan reisiluun pään (ja reisiluun pään) aseptinen nekroosi. olkaluu), mikä johtaa tarpeeseen kirurginen hoito. Noin 50 %:ssa tapauksista on tarpeen tehdä lonkkanivelen proteesointi.