Joka sisältää henkilön yläraajojen vyön. Yläraajan vyön ja vapaan yläraajan luut Yläraajojen luuranko koostuu osista

Raajan luuston kehitys ja iän piirteet

Luuranko yläraaja on jaettu kahteen osaan:

1) yläraajan vyön luuranko;

2) vapaan yläraajan luuranko.

Yläraajan vyön luuranko sisältää lapaluun ja solisluun.

Lapaluu on litteä, kolmion muotoinen luu, joka sijaitsee vartalon takaosassa. Lapaluun sivureuna on paksuuntunut ja siinä on nivelontelo, joka yhdistää olkaluun pään.

Solusilu on S-muotoinen luu, joka on kaareva pitkää akseliaan pitkin. Se sijaitsee vaakatasossa rinnan edessä ja päällä kaulan rajalla ja on helposti käsin kosketeltava koko pituudeltaan. Solusluun on kaksi päätä - rintalastan ja akromiaalinen. Ensimmäinen on paksuuntunut, sillä on nivelpinta rintalastan kanssa. Toinen on myös paksuuntunut ja liittyy akromioniin (akromion on lapaluun ulospäin työntyvä lateraalinen osa). Solusivelen tehtävänä on vahvistaa lapaluun asentoa pitäen olkanivelen tietyllä etäisyydellä rinnasta. Yläraajojen vyö yhdistää vapaan yläraajan vartaloon, toimii lihasten kiinnityspaikkana ja lisää yläraajojen liikelaajuutta.

Vapaan yläraajan luuranko koostuu kolmesta osasta.

1) Olkaluu on tyypillinen pitkä putkimainen luu. Olkaluun proksimaalisessa (ylemmässä) päässä erotetaan pää, joka on lapaluuhun päin ja jolla on nivelpinta.

Luun pää on erotettu muusta anatomisella kaulalla, jonka reunaa pitkin on kiinnitetty olkanivelen pussi. Olkaluun kavenneinta kohtaa anatomisen kaulan alapuolella kutsutaan kirurgiseksi kaulaksi, koska siellä tapahtuu usein murtumia. Olkaluun distaalinen (alempi) osa muodostaa kondyylin, jonka nivelpinta yhdistää kyynärvarren luihin.

2) Kyynärvarren luuranko muodostuu kyynärluusta ja sädeluista.

Kyynärluu on putkimainen, kolmikulmainen. Sen proksimaalinen pää on paksuuntunut ja siinä on lohkon muotoinen lovi olkaluun liittämistä varten. Distaalinen pää edustaa kyynärluun päätä. Sivulta pää muodostaa nivelpinnan niveltymistä varten säteen kanssa ja alhaalta - kolmionmuotoisen ruston kanssa.

Säde on pitkä putkimainen luu. Toisin kuin kyynärluu, säteellä on paksumpi distaalinen pää. Proksimaalisessa päässä on pää, jonka yläpinnalla on reikä olkaluun kondyylin päähän yhdistämistä varten. Ja reunaa pitkin on nivelpinta kyynärluun liittämistä varten.

3) Käden luuranko on jaettu kolmeen osaan:

a) ranne - kahdeksan pientä epäsäännöllisen muotoista luuta, jotka on järjestetty kahteen riviin. Ne kuuluvat lyhyisiin sienimäisiin luihin;

b) metacarpus koostuu viidestä lyhyestä putkiluusta. Ensimmäisen sormen metakarpaaliluu on muita lyhyempi, mutta massiivisempi. Jokaisella metakarpaalisella on pohja, runko ja pää;

c) sormien sormet ovat lyhyitä putkimaisia ​​luita. Jokainen sormi koostuu kolmesta sormesta: proksimaalinen, keskimmäinen ja distaalinen.

Poikkeuksena on ensimmäinen sormi, jolla on vain kaksi falangia: proksimaalinen ja distaalinen. Distaalisten ja keskimmäisten falangien nivelpinnat sekä proksimaalisen falanksin pään nivelpinnat ovat lohkon muotoisia. Pohjan nivelpinta proksimaaliset falangit liittyy metakarpaaliluun päähän pallomaisen luun nivelessä.

Näiden luiden lisäksi kädessä on myös seesamoidisia luita.

Ne sijaitsevat lihasten jänteiden paksuudessa (useimmiten peukaloon ja etusormeen käden kämmenpinnan puolelta) ja lisäävät niihin kiinnittyneiden lihasten voimaa.

Raajojen luuranko ihmisen evoluution prosessissa on kokenut merkittäviä muutoksia. Yläraajoista on tullut synnytyselimiä, kun taas alaraajat, säilyttäneet tuki- ja liiketoiminnot, pitävät ihmiskehon pystyasennossa.

Yläraaja synnytyselimenä filogeneesiprosessissa on saavuttanut merkittävän liikkuvuuden. Soluluun läsnäolo ihmisessä - ainoa luu, joka yhdistää yläraajan vartalon luihin, mahdollistaa laajempien liikkeiden tekemisen. Lisäksi yläraajan vapaan osan luut ovat liikkuvasti nivellettyjä keskenään, erityisesti kyynärvarren ja käden alueella, mukautettuina erilaisiin monimutkaisiin työtehtäviin.

Alaraaja kehon tuki- ja liikeelimenä avaruudessa koostuu paksummista ja massiivisemmista luista, joiden liikkuvuus toisiinsa nähden on vähemmän merkittävää kuin yläraajan.

Ihmisen ylä- ja alaraajojen luurangossa erotetaan vyö ja vapaa osa.

Yläraajan vyö (rintavyö) koostuu kahdesta luusta - solisluun ja lapaluun.

Yläraajan vapaa osa on jaettu kolmeen osaan:
1) proksimaalinen - olkaluu;
2) keskimmäinen - kyynärvarren luut, koostuu kahdesta luusta: säde ja kyynärluu;
3) raajan distaalisen osan luuranko - käden luut puolestaan ​​​​jaetaan
ranteen luissa, kämmenetluissa (1-5) ja sormien luissa (phalanges).
Alaraajan vyö (lantiovyö) muodostuu paritusta lantion luusta. Lantion luut niveltyvät ristiluun takana, edessä keskenään ja alaraajan vapaan osan proksimaalisen luun (reisiluun) kanssa.
Alaraajan vapaan osan luuranko on rakenteeltaan samanlainen kuin yläraajan luuranko ja koostuu myös kolmesta osasta:
1) proksimaalinen - reisiluu (reisi);
2) keskiosa - säären luut: sääriluu ja pohjeluu. Polven alueella
nivel on suuri seesamoidinen luu - polvilumpio;
3) alaraajan distaalinen osa - jalka - on myös jaettu kolmeen osaan:
tarsus, jalkapöydän luut (1-5) ja sormien luut (phalanges).

	lapaluu Lapaluu on litteä kolmion muotoinen luu. Terä on kiinnitetty rinnassa sen posterolateraalisesta puolelta, joka sijaitsee 2–7 kylkiluiden tasolla (yläraajan vapaan osan ollessa alhaalla). Lapaluussa on kolme kulmaa: alakulma, sivukulma ja yläkulma. Vastaavasti on kolme reunaa: mediaalinen reuna selkärangan suuntaan ...
	Solisluu Solusilu on pitkä S-kaartuinen putkimainen luu, joka sijaitsee rintalastan solisluun loven ja lapaluun akromiaalisen prosessin välissä. Solisluussa erotetaan pyöristetty runko ja kaksi päätä: rintalastan pää ja akromiaalinen pää. Solisluun mediaalinen rintalastan pää yhdessä kehon osan kanssa on kaareva eteen ja on huomattavasti paksuuntunut. Tässä päässä on satulan muotoinen rintalastan nivelpinta rintalastan kanssa niveltymistä varten ...
	Brachial luu Olkaluu on tyypillinen pitkä putkimainen luu. Erottele olkaluun runko ja kaksi päätä - ylempi (proksimaalinen) ja alempi (distaalinen). Yläpää on paksuuntunut ja muodostaa olkaluun pään. Pää on pyöreä, keskisuuntaisesti ja hieman taaksepäin...
	Kyynärvarsi Kyynärvarsi sisältää kaksi luuta: medialisesti sijaitseva kyynärluu ja lateraalisesti sijaitseva säde. Nämä luut ovat taipuneet siten, että lähes yhdensuuntaisesta asennostaan ​​huolimatta ne ovat kosketuksissa toisiinsa vain päistään ja kyynärvarren luuston välinen tila muodostuu kehojen väliin. Jokainen luu koostuu rungosta ja kahdesta päästä...
	ranteen luut Ranteessa on kahdeksan lyhyttä (sienimäistä) luuta, jotka on järjestetty kahteen riviin. Ensimmäisellä ylemmällä (proksimaalisella) rivillä, katsottuna mediaalisessa suunnassa, ovat seuraavat luut: scaphoid, lunate, trihedral ja pisiform. Alempi (distaalinen) rivi koostuu seuraavista luista: luu - puolisuunnikkaan muotoinen, puolisuunnikas, capitate ja koukun muotoinen ... metacarpal luut Kämmenet (1-5) ovat lyhyitä putkimaisia ​​luita. Lasku on peukalosta (1) pikkusormeen (5). Jokainen metacarpal koostuu rungon pohjasta ja päästä. Kämpäluiden rungot ovat muodoltaan suunnilleen kolmion muotoisia, jokaisen kämmäluun luun päät ovat paksuuntuneet, joten kun luut liittyvät toisiinsa, runkojen väliin jää luunvälisiä tiloja. Kämmenten puolella kämmenten puoleiset luut ovat hieman koverat, takana - hieman kupera ... Sormen luut Kädessä erotetaan lyhyin ja paksuin sormi - peukalo (1. sormi), sitten etusormi (2. sormi), keskisormi (3. sormi) - pisin, nimetön sormi (4. sormi), pikkusormi (5. sormi)...
	Lantioluu Lantion luu on koko luuna aikuisilla. 14-16-vuotiaaksi asti tämä luu koostuu kolmesta erillisestä rustolla yhdistetystä luusta: ilumusta, häpyluusta ja istuinluusta. Näiden luiden ulkopinnalla olevat rungot muodostavat acetabulumin, joka on reisiluun pään nivelkuoppa. Asetabulum on syvä, ja sitä rajaa ympärysmitta korkealla reunalla, jonka sen mediaalisella puolella katkaisee etabulumin lovi ...
	Reisiluu Reisiluu on ihmiskehon suurin ja pisin putkimainen luu. Kuten kaikissa pitkissä putkimaisissa luissa, sillä on runko ja kaksi päätä; ylemmässä proksimaalisessa päässä on reisiluun pää yhdistämistä varten lantion luuhun ...
	Patella Polvilumpio on suuri seesamoidinen luu, joka on suljettu nelipäisen reisilihaksen jänteeseen. Polvilumpio on litistynyt anterior-posterior -suunnassa. Aseta polvilumpion pohja ylöspäin suunnattuna ja polvilumpion yläosa alaspäin...
	Alaraajan luut Alareuna koostuu kahdesta luusta: mediaalisesti sijaitsevasta sääriluusta ja lateraalisesti sijaitsevasta pohjeluusta. Molemmat ovat pitkiä putkimaisia ​​luita; jokaisessa niistä erotetaan runko ja kaksi päätä. Luiden päät ovat paksuuntuneet ja niissä on pinnat, jotka liittyvät ylhäällä reisiluun (sääriluun) ja alajalan luihin. Luiden välissä on säären luusten välinen tila ...
	Tarsal luut Tarsuksen luihin kuuluu seitsemän sienimäistä luuta, jotka on järjestetty kahteen riviin. Proksimaalinen (taka) rivi koostuu kahdesta suuresta luusta: talus ja calcaneus; loput viisi tarsaaliluuta muodostavat distaalisen (etuosan) rivin...
	jalkapöydän luut Metatarsals ovat viisi putkimaista lyhyttä luuta. Lyhyin ja paksuin on 1 jalkapöydän luu, pisin on 2. Kuten metatarsaaliluussa, jalkapöydän luun runko erottuu pään ja tyven perusteella. Jalkapääluiden rungot ovat muodoltaan prismaattisia ja pullistuma selkää kohti. Pohjat on varustettu nivelpinnoilla niveltymistä varten tarsuksen luiden kanssa...
	Varpaiden luut Jalan sormien (falangien) luut eroavat sormien luista kooltaan - ne ovat paljon lyhyempiä. Varpaissa, kuten myös kädessä, on proksimaalinen sormi, keskimmäinen sormi ja distaalinen sormi. Poikkeuksena on peukalo (1 sormi), jonka luuranko koostuu kahdesta falangista: proksimaalisesta ja distaalisesta. Falangit ovat putkimaisia ​​luita...

Luku 1. Aihe: Yläraajan luuranko.

Yhteenveto.

Yläraajan vyön ja yläraajan vapaan osan muodostavien luiden luokitus. Olkavyön luiden rakenne (solluluu, lapaluu). Yläraajan vapaan osan (olkaluu, kyynärvarren ja käden luut) luiden rakenne. Morfologiset perusmuodostelmat. Anatomiset perustelut yleisimmistä vammoistaan.

Oppitunnin tarkoitus ja tavoitteet

Opiskelijoiden tulisi tietää:

1. Vyön ja vapaan yläraajan luiden tärkeimmät morfologiset muodostelmat.

2. Latinalaiset ja venäläiset nimet.

3. Toistuvien murtumien kohdat kyynärluussa ja säteessä (olekranoni, distaaliset päät).

Opiskelijoiden tulee pystyä:

1. Määritä mikä tahansa yksittäinen yläraajan luuston luu.

2. Erottele oikean yläraajan luut vasemmasta.

3. Etsi luun osia - runko (diafyysi), päät (epifyysi), prosessit jne.

4. Luonnehdi luun muotoa - putkimainen (pitkä tai lyhyt, litteä, sienimäinen, sekoitettu).

5. Tunne ulkonevat luupisteet itsessäsi.

6. Selaa vapaasti oppikirjan ja kartaston kaavioita ja piirustuksia.

Kaikki luut tulee tutkia luurangossa, samoin kuin yksittäisten luiden sarjaa, ihmisen anatomian oppikirjaa ja atlasta sekä museovalmisteita (esittely nro 2).

Ihmisen yläraajan luurangossa erotetaan yläraajan vyö ja yläraajan vapaa osa.

1. Yläraajan vyö (cingulum membri superioris) koostuu kahdesta luusta - solisluusta ja lapaluusta.

lapaluu (lapaluu)- litteä kolmion muotoinen luu. Vieressä rinnan takaosassa 2.–7. kylkiluusta.

Erottele lapaluussa:

reuna mediaalinen (margo medialis), lateraalinen (margo lateralis), yläosa (margo superior),

kulmat ylemmät (angulus superior), alemmat (angulus inferior) ja

lateraalinen ( angulus lateralis)

kylkipinnat (facies costalis), selkä (facies posterior). )

Takapinnalla - awn ( selkäranka), joka päättyy olkapääprosessiin ( acromion) ja supraspinatus (fossa supraspinata) ja infraspinatus (fossa infraspinata) fossa.

Riisi. 1-1. ylemmän olkavyön luiden rakenne (kuva edestä).

Korakoidiprosessi (processus coracoideus) lähtee yläreunasta

Sivukulma muodostaa nivelontelon (cavitas glenoidalis) ja: supraartikulaariset (tuberculum cupraglenoidale) ja subartikulaariset (tuberculum infraglenoidale) tuberkulat.

Solisluu(solkiluun ) s-muotoinen kaareva putkimainen luu. Se on ainoa luu, joka yhdistää yläraajan vartalon luurankoon, mikä tarjoaa suuremman raajan liikkumisvapauden.

Solusluun on: runko (corpus claviculae) ja kaksi päätä: rintalastan (extremitas sternalis), akromiaalista (extremitas acromialis)

Solisluun yläpinta on sileä, kun taas alapinta on karhea. Akromiaalisen pään lähellä ovat: tuberkuloosikartio(tuberculum conoideum) ja puolisuunnikkaan muotoinen viiva (linea trapezoidea ) . Nivelsiteet on kiinnitetty näihin tuberkoihin.

Riisi. 1-2. Ylemmän olkavyön luiden rakenne (takanäkymä).

2. Yläraajan vapaa osa(pars libera membri superioris ) .

Sen muodostavat: olkaluu, kyynärvarren ja käden luut.

Brachial luu(olkaluu ) viittaa tyypillisiin pitkiin putkimaisiin luihin. Erottele olkaluun runko (corpus humeri) ja kaksi päätä - ylempi (proksimaalinen) ja alempi (distaalinen).

Olkaluun runko yläosassa on sylinterin muotoinen, muuttuu alaspäin kolmiosaiseksi.

Tällä tasolla erotetaan takapinta (facies posterior) ja kaksi lateraalista pintaa: mediaal anterior (facies anterior medialis) ja lateraalinen anterior (facies anterior lateralis). ).

Riisi. 1-3. Kyynärvarren luiden rakenne.

Luun rungon keskimmäisessä lateraalisessa osassa on hartialihas (tuberositas deltoidea), joka on samannimisen lihaksen kiinnittymiskohta. Hartialihaksen alapuolella luun takapinnalla kulkee kierreura säteittäinen hermo(sulcus nervi radialis).

Yläpää muodostaa olkaluun pään (caput humeri). Sen reunaa pitkin kulkee uurre - anatominen kaula (collum anatomicum).

Kaulan takana on kaksi tuberkulaa (lihasten kiinnittämiseen). Suuri tuberkkeli (tuberculum majus) on sivuttain. Pieni tuberkuloosi (tuberculum miinus) sijaitsee suuren tuberkuloosin edessä.

Jokaisesta tuberkuloosista on harjanteita lihasten kiinnittämiseksi. Tuberkuloiden välissä kulkee intertuberkulaarinen ura (sulcus intertubercularis), jossa sijaitsee hauis brachii -lihaksen pitkän pään jänne.

Luun kapeinta osaa, joka sijaitsee pään ja vartalon välissä, kutsutaan kirurgiseksi kaulaksi (collum chirurgicum), joka on yleisimpien murtumien paikka.

Alapää on laajentunut ja päättyy olkaluukondyleen (condylus humeri). Se erottaa lohkon (trochlea humeri) ja pään (capitulum humeri) säteen ja kyynärluun niveltämistä varten.

Korttelin edessä on sepelvaltimokuoppa (fossa coronoidea ) . Kondylin pään yläpuolella on säteittäinen kuoppa (fossa radialis ) .

Takana - olecranonin kuoppa (fossa olecran i).

Kondylin sivuilla on epicondyles: mediaal (epicondylus medialis) ja lateraalinen (epicondylus lateralis) lihasten ja nivelsiteiden kiinnittämiseksi. Mediaalisen epikondyylin takapinnalla on kyynärluuhermon ura (sulcus nervi ulnaris).

Kyynärvarsi(antebrasiumi ) koostuu kahdesta luusta: sijaitsee mediaalisesti kyynärluu(kyynärluu) ja sivuttain säde(säde).

Ne ovat pitkiä putkimaisia ​​luita.

Jokainen luu koostuu rungosta ja kahdesta päästä. Molempien luiden rungot ovat kolmikulmaisia, ja niissä on kolme pintaa ja reunaa.

Yksi pinta on käännetty taaksepäin (facies posterior), toinen - eteenpäin (facies anterior), kolmas - säteellä lateraalisesti (facies lateralis), kyynärluussa - mediaalisesti (facies medialis).

Kolmesta reunasta yksi on terävä ja on viereiseen luuhun päin, mikä rajoittaa luuston välistä tilaa. Tämä on luusten välinen reuna ( margo interosseus). Yhteisten piirteiden lisäksi jokaisella luulla on ominaisuudet rakennukset. Kyynärluun proksimaalisessa päässä on lohkon muotoinen lovi (incisura trochlearis), kyynärluu (olecranon) ja koronaidi (processus coronoideus). Distaalisessa päässä kyynärluun pää (caput ulnae), styloidiprosessi (processus styloideus) mediaalisesta puolelta.

Säteen proksimaalisessa päässä on pää (caput radii), jossa on nivelpinnat: kuoppa (fovea articularis) ja ympyrä (circumferentia articularis). Distaalisessa päässä - ranneluun nivelpinta (facies articularis carpalis) ja styloidiprosessi (processus styloideu s) sivupuolelta.

Jotkut luumuodostelmat ovat tärkeä opas lääkärille, joten sinun on voitava tuntea lapaluu - selkäranka, acromion, ala- ja mediaaliset kulmat.

Soluluun - runko ja päät. Olkaluun - pää ja epicondyles. Styloidinen prosessi säde- ja kyynärluussa. Olecranon ja pää kyynärluulle.

Harjata (manus) koostuu ranteen luista (ossa carpi), kämmenetluista (ossa metacarpi) ja sormien luista, sormiluista (ossa digitorum, phalanges) ) .

Riisi. 1-4. Käden luiden rakenne (kuva edestä).

.

Riisi. 1-4. Käden luiden rakenne (takanäkymä).

Ranne koostuu kahdeksasta sienimäisestä luusta, jotka on järjestetty kahteen riviin.

Proksimaalinen rivi (peukalosta): navikulaarinen ( os scaphoideum) lunate (os lunatum), kolmiosainen (os triquetrum), pisiforme (os pisiforme), joka on seesamoidinen luu, ts. sijaitsee ranteen ulnaar flexorin jänteen paksuudessa.

Distaalinen rivi: trapetsium (os trapezium), puolisuunnikkaan (os trapezoideum), capitate (os capitatum), koukun muotoinen (os hamatum).

Kämmenpinnalle muodostuu ranneura, jota rajoittavat sivusuunnassa navikulaariluun ja puolisuunnikkaan luun tubercle, mediaalisesti hamateluun koukku ja pisimuotoinen luu.

Kämppäluut (ossa metacarpi (I-V), kuuluvat lyhyisiin putkimaisiin luihin. Jokainen koostuu pohjasta, rungosta ja päästä.

Sormen luut tai falangit (ossa digitorum, puh Alanges ), ovat lyhyitä putkimaisia ​​luita.

Jokaisessa sormessa, paitsi ensimmäistä (isoa), on kolme sormea: proksimaalinen, keskimmäinen ja distaalinen. Peukalossa on vain kaksi falangia - proksimaalinen ja distaalinen.

Peukalo, 1. (pollex, digitus primus).

Etusormi, 2. (indeksi, digitus secundus).

Keskisormi, 3. (digitus medius, tertius).

Nimetön, 4. (digitus anularis, quartus).

Pikkusormi, 5. (digitus minimus, quintus)

Kysymyksiä itsehillintää varten.

1. Missä olkaluun osassa olkavarren mukula sijaitsee?
2. Mistä säteittäishermon uurre kulkee?
3. Mistä olkaluun kondyyli muodostuu?
4. Mitkä prosessit päättävät kyynärluun trokleaarisen loven?
5. Listaa sormien nimet latinaksi.

Testitehtävät.

(Vastaa kirjallisesti työkirjaan).

Valitse yksi oikea vastaus.

1. Missä seuraavista luista on styloidikalvo?

a) olkapää

b) kyynärpää

c) solisluun

d) lapaluu

e) rintalastu

1. Mikä seuraavista luista kuuluu yläraajan vyöhykkeeseen?

a) lapaluu

b) olkapää

c) säteily

d) kyynärpää

1. Mitkä seuraavista luista ovat rakenteeltaan sienimäisiä?

a) lapaluu

b) solisluun

c) pään luu

d) olkaluu

e) säde

1. Ranneluun proksimaalinen rivi sisältää seuraavat luut paitsi

a) puolikuu

b) kolmiosainen

c) herne

d) nikama

e) puolisuunnikkaan muotoinen

1. Distaaliset ranneluun kuuluvat seuraavat luut paitsi

a) puolisuunnikkaan muotoinen

b) puolisuunnikkaan muotoinen

c) asukas

d) koukussa

e) herneen muotoinen

1. Ranneluun uraa rajoittavat seuraavat luut paitsi

a) hamate koukku

b) navikulaariluun tuberkuloosi

c) puolisuunnikkaan luun tuberkuloosi

d) herneen muotoinen

e) asukas

1. Ensimmäisessä metacarpalissa on nivelpinta sen proksimaalisessa päässä niveltämistä varten

a) kolmion muotoinen

b) asukas

c) puolisuunnikkaan muotoinen

d) luu - puolisuunnikas

e) nikama

1. Missä olkaluun muodostelmassa kyynärluuhermon ura sijaitsee?

a) mediaalisessa epikondyylissä

b) lateraalisessa epikondyylissä

c) olkaluun lohkossa

d) olkaluukondylin päässä

e) olkaluun suurempaan tuberkuloosiin

Laitteet.

Luuranko. Yläraajan luuston erilliset luut. Museon luonnolliset anatomiset valmisteet (näyttely nro 2).

Kirjallisuus.

1. Ihmisen anatomia. // Toim. HERRA. Sapina - M.: Medicine, voi. 1, 1993, s. 123-126, 126-133.
2. Ihmisen anatomia. // Toim. M.G. painonnousu. - M.: Lääketiede, 1999
3. Sinelnikov R.D., Sinelnikov Ya.R. Atlas of human anatomy.-M.: Medgiz, T.1, 1989. s. 82-84, s. 84-100.

Oppitunnin tavoitteet ja tavoitteet.

Opiskelijoiden tulisi tietää:

1. Kallon luiden jatkuvien nivelten tyypit (syndesmoosi, synkondroosi, synostoosi).

2. Temporomandibulaarisen nivelen rakenne, liikkeen piirteet.

3. Liikkumisen piirteet temporomandibulaarisessa nivelessä

Opiskelijoiden tulee pystyä:

1. Navigoi luonnollisissa anatomisissa valmisteissa, näytä tärkeimmät morfologiset muodostumat.

2. Osaa erottaa erityyppiset kallon luiden nivelet.

Kallon luut ovat yhteydessä toisiinsa jatkuvien nivelten ja epäjatkuvien nivelten (temporomandibulaaristen nivelten) avulla.

Riisi. 2-1. Kallo (kallo) takaa.

Kallon luiden jatkuvia yhteyksiä edustavat:

1. Kuituiset nivelet ompeleiden muodossa,

2. Rustonivelet - synkondroosi (kallon pohjalla), jotka muuttuvat synostooseiksi iän myötä.

Saumat ovat rosoisia, hilseileviä ja litteitä.

1. Kallon katon luut liitetään toisiinsa sahalaitaisten ja hilseilevien ompeleiden avulla.

Parietaaliluiden mediaaliset reunat on yhdistetty hammastetulla ompeleella, jota kutsutaan nimellä sagittaalinen (sutura sagittalis).

Otsaluu on yhdistetty parietaaliseen rosoisella ompeleella, jota kutsutaan nimellä koronaommel (sutura coronalis).

Parietaali- ja takaraivoluun liitetään sahalaitainen ompele, ns lambdoid ommel (sutura lambdoidea).

Ohimoluun suomut on liitetty hilseilevän ompeleen avulla parietaaliluun ja siipiluun suurempaan siipeen.

Kasvojen kallon luut yhdistetään litteillä ompeleilla. Kallon yksittäisten ompeleiden nimet ovat johdettu yhdistävien luiden nimistä, esim. sutura temporozygomatica.

Riisi. 2-2. Pääkallon sivukuva.

2. Synkondroosi - luiden yhdistäminen ruston (kuituisen) avulla. On olemassa kiila-oksipitaalinen synkondroosi ja petrooccipitaal synchondrosis. Kiila-okcipitaalisen synkondroosin tilalle muodostuu synostoosi iän myötä.

Temporomandibulaarinen nivel (art. temporomandibularis) Nivel on parillinen, monimutkainen elliptinen.

Riisi. 2-3. Temporomandibulaarinen nivel articulatio temporo-mandibularis, sisäkuva.

Riisi. 2-4. Temporomandibulaarinen nivel articulatio temporo-mandibularis ulkokuva.

Nivelkapselin kiinnitys. Ohimoluussa se on kiinnittynyt niveltuberkkelin etupuolelle, takaosan petrotympanic-halkeaman tasolle. Condylar-prosessissa kapseli kiinnitetään eteen pään reunaa pitkin, taakse 0,5 cm alaleuan pään takareunan alapuolelle. Nivelontelo on jaettu ruston avulla kahteen erilliseen vaiheeseen: ylempi ja alempi. Sen mukaisesti ylemmän nivelkalvon ja alempi nivelkalvo eristetään.

Nivelsiteet. Sivupuolella - lateraalinen nivelside (lig. laterale). Se alkaa ohimoluun zygomaattisen prosessin pohjasta, kiinnittyy nivelkalvon kaulan posterolateraaliseen pintaan.

Sphenomandibulaarinen (lig. sphenomandibuiare) sijaitsee nivelen mediaalisella puolella. Se alkaa sphenoidisen luun selkärangasta ja on kiinnittynyt alaleuan uvulaan.

Awl-mandibulaarinen nivelside (lig. stylomandibulare). Se alkaa styloidiprosessista, kiinnittyy alaleuan kulman sisäpintaan.

Koska nivelten liikkeet (oikea ja vasen) kulkevat yhdessä, ne yhdistyvät toiminnallisesti yhdistetyksi niveleksi.

Toiminnot:

1. Alaleuan nostaminen ja laskeminen; eli liikettä etuakselia pitkin.

2. alaleuan liike oikealle ja vasemmalle

3. alaleuan siirtyminen eteenpäin

Kun alaleuka lasketaan, erotetaan kolme vaihetta:

1. alaleuan lievä alaslasku. Liike tapahtuu nivelen alemmassa kerroksessa, levy jää nivelkuoppaan

2. alaleuan merkittävä lasku. Rustolevy yhdessä alaleuan pään kanssa liukuu eteenpäin ja poistuu niveltuberkkeliin.

3. alaleuan maksimilasku. Liikettä tapahtuu vain alemmassa kerroksessa etuakselin ympäri. Nivellevy sijaitsee niveltuberkkelissa.

Kun alaleukaa siirretään eteenpäin, liikettä tapahtuu vain nivelen yläkerroksessa. Kun alaleuka liikkuu vasemmassa nivelessä oikealle, pää liukuu levyn kanssa yläkerroksessa. Tällä hetkellä oikean temporomandibulaarisen nivelen pää pyörii pystyakselin ympäri. Kun alaleuka siirtyy vasemmalle, pää liukuu oikeassa nivelessä, pystykierto vasemmassa.

Kysymyksiä itsehillintää varten

1. Nimeä kallon luiden väliset sidekudokset

2. Luettele synkondroosi kallon pohjassa

3. Temporomandibulaarisen nivelen liikkeen vaiheet

4. Nimeä temporomandibulaarisen nivelsiteet

Testitehtävät

Harjoittele: valitse yksi oikea vastaus.

1. Parietaaliluut yhdistetään käyttämällä

A) koronaalinen ommel.

B) sagitaalinen ommel.

B) synkondroosi.

D) synostoosi.

D) lambdoid-ompelu.

2. Frontaaliset luut yhdistetään parietaaliseen avulla

A) sagitaalinen ommel.

B) lambdoidinen ommel.

B) koronaalinen ommel.

D) fronto-parietaalinen ommel.

D) synkondroosi.

3. Takaluu on yhdistetty parietaaliluun seuraavilla tavoilla:

A) takaraivo-parietaalinen ompelu.

B) parieto-okcipital-ompelu.

B) lambdoidinen ommel.

D) koronaalinen ommel.

D) sagitaalinen ommel.

4. Temporaalisen alaleuan nivelsiteet sisältävät

A) lateraalinen nivelside.

B) mediaalinen nivelside.

B) sivuside.

D) keltainen nivelside.

D) pitkittäinen nivelside.

5. Temporomandibulaarisen nivelsiteet sisältävät:

A) mediaalinen nivelside.

B) sivuside.

B) kiila-parietaalinen ligamentti.

D) sphenomandibulaarinen ligamentti.

D) kiila-leuan nivelside.

Valitse yksi väärä vastaus:

6. Kallon luiden nivelet sisältävät kaikki seuraavat, paitsi:

A) sagitaalinen ommel.

B) koronaalinen ommel.

B) temporomandibulaarinen nivel.

D) petrooccipitaal synkondroosi.

D) atlanto-okcipital yhteys.

7. Temporomandibulaarinen nivel kuuluu kaikkiin lueteltuihin muodostelmiin, paitsi:

A) nivellevy.

B) lateraalinen nivelside.

B) sivuside.

D) alaleuan pää.

D) alaleuan kuoppa.

8. Temporomandibulaarisen nivelen osalta kaikki väitteet ovat tosia, paitsi:

A) monimutkainen nivel.

B) yhdistetty liitos.

B) ellipsoidivel.

D) biaksiaalinen nivel.

D) kolmiakselinen nivel.

9. Temporomandibulaarisen nivelen osalta kaikki väitteet ovat tosia paitsi:

A) yhdistetty liitos.

B) yksiakselinen nivel.

B) biaksiaalinen nivel.

D) liikkeet tapahtuvat etu- ja pystyakselilla.

E) liikkeet tapahtuvat frontaali- ja sagitaaliakselilla.

10. Kallon luiden nivelet sisältävät kaikki seuraavat, paitsi:

A) lambdoidinen ommel.

B) koronaalinen ommel.

B) injektiot.

D) synkondroosi.

D) synostoosi.

Laitteet

Museon osasto nro 14, märkävalmiste "temporomandibulaarinen nivel", kallo.

Kirjallisuus

1. "Human Anatomy", osa 1, toimittanut M.R. Sapina. Kustantaja "Medicine" 1996. s. 162-165.

2. "Atlas of human anatomy", osa 1, toimittanut R.D. Sinelnikov. Kustantaja "Medicine" 1989. Sivu 149-151, s. 35.

3. "Atlas of human anatomy", toimittanut F. Netter. Kustantaja GEOTAR-Med 2003 Kuva. 2-3.11.

Oppitunnin tavoitteet ja tavoitteet

Opiskelijoiden tulisi tietää:

1. Sterno-clavicular nivelen rakenne, olkanivelen acromioclavicular nivel.

2. Liikkumisen ominaisuudet luetelluissa nivelissä.

Opiskelijoiden tulisi tietää:

1. Näiden nivelten tärkeimmät muodostelmat sekä periartikulaariset muodostelmat.

2. Liikkumisen piirteet sternoclavicular-nivelessä, acromioclavicular-nivelessä.

3. Olkanivelen liikkeen piirteet, olkanivelen kiinnityksen piirteet ja tämän kiinnityksen kliininen merkitys.

Yläraajan vyön nivelet (articulationes cinguli membri superioris):

1. Sternoclavicular-nivel

2. Acromioclavicular nivel

sternoclavicularis (articulatio sternoclavicularis). Nivel muodostuu solisluun rintalastan nivelpinnasta ja rintalastan solisluun lovesta. Nivel on monimutkainen, koska nivelen sisällä on nivellevy, joka jakaa nivelpinnan kahteen kammioon. Muoto lähestyy satulaa tai litteää. Se on moniakselinen nivel.

Nivelsiteet vahvistavat niveltä:

1. Anterior sternoclavicular ligament (lig. sternoclaviculare anterius).

2. Posteriorinen sternoclavicular ligamentti (lig. sternoclaviculare posterius), joka on nivelkapselin kuitukalvon paksuuntuminen edessä ja takana.

3. Interclavicular ligament (lig. Intraclaviculare), joka sijaitsee rintalastan kaulaloven yläpuolella.

4. Costoclavicular ligament (lig costoclaviculare) sijaitsee jonkin matkan päässä nivelestä.

Riisi. 3-1. Sternoclavicular nivelet, artt. sternoclaviculares; edestä. (1.- discus articularis; 2.- capsula artcularis; 3.- lig. interclaviculare; 4.- lig. sternoclaviculare anterius; 5.- lig. costoclaviculare; 6.- clavicula; 7.- costa 1; 8.- manubrium sterni.

Acromioclavicular nivel (articulatio acromioclavicularis). Muodostuu lapaluun akromiaalista ja solisluun akromiaalisesta päästä. Nivelen sisällä on rusto (discus articularis). Nivel on litteä, inaktiivinen, moniakselinen.

Riisi. 3-2. Acromioclavicular niveltaide. acromyoclavicularis; oikein. (1.- lig. coracoacromiale; 2.- lig. trapezoideum; 3.- lig. conoideum; 4.- extremitas acromialis claviculae; 5.- processus coracoideus; 6.- lig. transversum scapulae superius; 7.- scapulae; 8. .- labrum glenoidale, 9.- cavitas glenoidalis, 10.- acromion, 11.- art. acromioclavicularis;

Nivelsiteet vahvistavat niveltä:

1. Acromioclavicular ligament (lig. Acromioclaviculare) - nivelkapselin paksuuntuminen.

2. Coracoclaviculare ligamentti (lig. coracoclaviculare) - pois nivelestä ja koostuu kahdesta nipusta:

a) puolisuunnikkaan nivelside (lig. trapezoideum) - sijaitsee sivusuunnassa

b) kartiomainen ligamentti (lig.conoideum) - sijaitsee mediaalisesti.

Omat lapaluun nivelsiteet:

1. Korakoakromiaalinen ligamentti (lig. coracoacromiale) ulottuu holvin muodossa olkanivelen yli akromiaalisen prosessin etureunasta processus coracoideukseen.

2. Lapaluon ylin poikittainen nivelside (lig. transversum scapulae superius) venytetään lapaluun loven yli ja muuttaa sen aukoksi.

3. lapaluun alempi poikittainen nivelside (lig. transversum scapulae inferius) kulkee acromionin tyvestä lapaluun kaulan kautta nivelontelon takareunaan; kulkee sen alta. suprascapularis.

Kysymyksiä itsehillintää varten

1. Olkanivelen rakenteen piirteet

2. Sternoklavikulaarisen nivelen rakenne

3. Acromioclavicular-nivelen rakenne

Testitehtävät

Valitse yksi väärä vastaus.

1. Kaikki muodostelmat kuuluvat sternoclavicular -niveleen, paitsi:

A) solisluun rintalastan pään nivelpinta.

B) rintalastan käsivarren solisluun lovi.

B) säteilevä nivelside.

D) interklavikulaarinen ligamentti.

D) sternoclavicular ligaments.

2. Kaikki seuraavat rakenteet kuuluvat olkaniveleen, paitsi:

A) olkaluun päät

B) lapaluun nivelontelo

B) nivelhuuli

D) coracobrachial ligamentti

D) acromioclavicular ligament

3. Acromioclavicular-niveltä vahvistavat kaikki luetellut nivelsiteet, paitsi:

A) acromioclavicular ligament

B) coracoclavicular ligamentti

B) trapezius nivelside

D) kartiomainen nivelside

D) hartialihasside

4. Omat lapaluun nivelsiteet sisältävät kaikki, paitsi:

A) ylempi poikittaisnivelside

B) keskimmäinen poikittainen nivelside

B) alempi poikittainen nivelside

D) korakoidi-akromaalinen ligamentti

5. Olkanivelen osalta kaikki väitteet ovat tosia paitsi:

A) pallonivel

B) moniakselinen nivel

C) lapaluun ja olkapään nivelpintoja täydentää nivelhuuli

D) hänellä on korakobrakiaalinen nivelside

D) on acromio-brachial ligamentti

Laitteet

Museonäyttely nro 14, märkävalmisteet "sternoclavicular joint", "acromio-clavicular joint", "olkapäänivel"

Kirjallisuus

4. "Human Anatomy", osa 1, toimittanut M.R. Sapina. Kustantaja "Medicine" 1996. s. 180-186

5. "Atlas of human anatomy", osa 1, toimittanut R.D. Sinelnikov. Kustantaja "Medicine" 1989. Sivu 151-154

6. "Atlas of human anatomy", toimittanut F. Netter. Kustantaja GEOTAR-Med 2003 Kuva 394.

Oppitunnin tarkoitus ja tavoitteet.

Tutkia pään lihaksia, niiden alkuperää, kiinnityspaikkaa ja toimintaa. Tutki pään faskiat.

Pään ja kasvojen lihakset on jaettu jäljitteleviin ja pureskeluihin.

Miimilihakset:

Ne kehittyvät toisen viskeraalisen kaaren mesenkyymistä.

Heillä ei ole faskiaa.

Niillä on vähintään yksi kiinnityskohta ihoon.

Kasvohermon hermottama.

Heijastaa ihmisen tunnetilaa.

Miimilihaksista erotetaan pään ja kasvojen miimilihakset

Pään jäljittelevät lihakset (kalloholvi).

1. M. occipitofrontalis, takaraivo-etulihas,

alku: linea nuchae superior;

kiinnitys: kulmakarvojen iho;

siinä on kaksi vatsaa: takaraivo (venter occipitalis) ja etuosa (venter frontalis), joita yhdistää jänteen aponeuroosi (kypärä - galea aponeurotica)

Toiminta: supistumisen yhteydessä otsan iholle ilmestyy vaakasuoria poimuja, se nousee ylempi silmäluomen ja kulmakarvat. Kasvot saavat huomion ja henkisen jännityksen ilmeen.

2.M. temporoparietalis, temporoparietaalinen lihas,

alkuperä: korvan ruston sisäpinta;

kiinnitys: viuhkamainen galea aponeurotican sivupintaan.

Tehtävä: antaa kasvoille kiinnostuksen ilmaisun: "korvat päällä".

3. M. Procerus, ylpeä lihas

Alkuperä: nenän luuinen selkä;

Kiinnitys: glabellan iho;

Toiminto: kun sitä vähennetään, on ihopoimu kulkee poikittain nenän juureen

Riisi. 4-2. Pään lihakset

Jäljittelevät kasvojen lihakset.

Sijainnin ja toiminnan mukaan kasvojen miimilihakset jaetaan:

silmäluoman halkeamaa ympäröivät lihakset;

suuhalkeamaa ympäröivät lihakset;

sieraimia ympäröivät lihakset ja

korvan lihakset.

Pyöreät lihakset toimivat sulkijalihaksina, säteittäiset lihakset laajentajina.

Orbitaalialueen matkivat lihakset.

1. M. orbicularis oculi, silmän pyöreä lihas:

Ympäröi silmäsilmähalkeamaa, joka sijaitsee pars orbitalisin reunaosassa, kiertoradan luisessa reunassa, ja sisäosaa, pars palpebralis, silmäluomissa. Pienempi pars lacrimalis syntyy kyynelpussin seinämästä ja sitä laajentamalla vaikuttaa kyynelten ulosvirtaukseen. Pars palpebralis sulkee silmäluomet ja pars orbitalis sulkee silmän.

2.M. corrugator supercilii, kulmakarvoja rypistävä lihas:

Alku: yläkaaren keskiosa;

Kiinnitys: kulmakarvojen iho;

Tehtävä: vetää otsan ihoa alaspäin ja mediaalisesti muodostaen pystysuorat poimut nenäjuuren yläpuolelle.

Nenän lihakset.

1. M. nasalis, nenälihas

Koostuu kahdesta osasta: pars transversa ja pars alaris. Pars transversa, kaventamalla sieraimien aukkoja, ohjaa ilmaa nenäontelon hajualueelle ("nuuskiminen"). Se alkaa yläleukasta Fossa canina -alueella, menee kohtisuoraan nenän takaosaan nähden, yhdistyy toisen puolen lihakseen. Pars alaris alkaa yläleuan alapuolelta ja mediaalisesti ja on kudottu nenän alarin ihoon, laajentaa sieraimet mahdollistaen syvän hengityksen.

2. M. depressor septi nasi, nenän väliseinää laskeva lihas:

Alkuperä: mediaalisen etuhampaan yläleuan yläpuolella;

Lisäys: nenän väliseinän rustoosa;

Tehtävä: vetää alas nenän väliseinää.

Korvan lihakset

1. M. auricularis anterior, etukorvan lihas

Alkuperä: ajallinen faskia ja jännekypärä korvan edessä;

Kiinnitys: korvan iho;

Toiminto: veto korvakalvo eteenpäin.

2. M. auricularis superior, ylin korvalihas:

Alku: jäntevä kypärä korvasta ylöspäin

Kiinnitys: korvarenkaan ruston yläosa;

Toiminto: nostaa korvarenkaan ylös.

3. M. auricularis posterior, alemman korvan lihas

Alkuperä: processus mastoideus

Kiinnitys: korvakalvon takapinta;

Toiminto: vetää korvan takaisin.

Jäljittelevät suun lihakset

1. M. orbicularis oris, suun pyöreä lihas muodostaa ylä- ja alahuulen lihaspohjan; koostuu kahdesta osasta pars marginalis (marginaalinen) ja pars labialis (labial). Pars labialis sijaitsee huulten paksuudessa, kiinnittyy suun kulmiin, missä se on kudottu ihoon ja limakalvoihin. Pars marginalis sijaitsee suun kulmissa, joissa muut suuhalkeamaa ympäröivät lihakset on kudottu siihen;

Tehtävä: sulkee suuhalkeen, osallistuu imemiseen, pureskeluun, artikulaatioon.

2. M. depressor anguli oris, suukulmaa laskeva lihas:

Alku: alaleuan alareuna;

Kiinnitys: suunurkkaus;

Tehtävä: vetää suunurkan alas, antaa kasvoille surun ilmeen.

3. M. depressor labii inferioris, lihas, joka laskee alahuulta:

Alku: alaleuan rungon ulkopinta;

Lisäys: alahuulen iho;

Toiminto: vetää alahuulta alas ja sivuttain

4. M. Mentalis, leukalihas

Alkuperä: mediaalisen etuhampaan jugum alveolare;

Kiinnitys: leuan iho;

Toiminto: kohottaa leuan ihoa, ulkonee alahuulen.

5. M. Buccinator, poskilihas:

Alku: crista buccinatoria mandibulae, yläleuan alveolaarisen prosessin takareuna ja erityisellä silkkaa jännenauhalla, raphe buccopharyngea, joka sijaitsee yläleuan ja leuan välissä.

Kiinnitys: kudottu suun pyöreään lihakseen;

Tehtävä: muodostaa posken lihaksikkaan pohjan, vetää suun kulmaa taaksepäin, painaa posken hampaisiin. Trumpetin lihas.

6. M. levator labii superioris, lihas, joka nostaa ylähuulta

Alku: yläleuan infraorbitaalinen reuna;

Kiinnitys: ylähuuli;

Tehtävä: nostaa ylähuulta, muodostaa nasolaabiaalisen uurteen.

7. M. zygomaticus minor, pieni zygomaattinen lihas

Alku: zygomaattinen luu

Kiinnitys: nasolaabiaalinen poimu;

Tehtävä: Nostaa suun kulmaa.

8. M. Zygomaticus major, suuri zygomaattinen lihas:

Alkuperä: zygomaattinen luu;

Kiinnitys: suunurkkaus;

Tehtävä: vetää suunurkkaa ylös ja ulos, tyypillinen naurulihas.

9. M. levator anguli oris, suukulmaa kohottava lihas:

Alku: Fossa caninan syvyyksissä;

Kiinnitys: suun kulman iho;

Tehtävä: Nostaa suun kulmaa.

10. M. risorius, naurulihas:

Alku: pureskelufaski;

Kiinnitys: suun kulman iho;

Toiminta: Hymylihas muodostaa kuopan poskeen.

M. Platysma (pinnallinen kaulan lihas) tulisi myös viitata jäljitelmälihaksiin alkuperän, toiminnan, rakenteellisten ominaisuuksien ja hermotuksen suhteen.

Alkuperä: rintakehän sidekalvon pintalevy solisluun alapuolella;

Kiinnitys: alaleuan reuna ja suunurkkaus;

Toiminto: nostaa niskan ihoa, vetää suunurkkaa alas.

Pureskelu lihaksia.

Kehittää ensimmäisen viskeraalisen kaaren (leuan) ​​mesenkyymistä

Ne ovat peräisin kallon luista ja kiinnittyvät alaleukaan.

Kolmoishermon hermottama.

1. M. pureskelu, purulihas

alku: zygomaattisen luun alareuna ja zygomaattinen kaari;

kiinnitys: alaleuan haaran ulkopuoli;

2. M. temporalis, temporalis lihas

alku: kallon ajallinen kuoppa linea temporalis -kohtaan;

kiinnitys: processus coronoideus mandibulae;

toiminto: painaa alemmat hampaat ylähampaisiin, vaakasuorat palkit työntävät alaleuan taaksepäin.

3M. pterygoideus medialis, mediaalinen pterygoid-lihas

alkuperä: fossa pterygoidea sphenoidisen luun pterygoidisesta prosessista;

kiinnitys: tuberositas pterygoidea mandibulae;

toiminto: painaa alemmat hampaat ylempään.

4. M. pterygoideus lateralis, lateraalinen pterygoid-lihas

alkuperä: suuremman siiven alapinta ja pterygoidinen siivekeluun kudos;

kiinnitys: collum mandibulae, pussi ja temporomandibulaarisen nivelen nivellevy;

toiminto: yksipuolisella supistuksella se siirtää alaleuan sivulle; kahdenvälisellä supistuksella se työntää alaleuaa eteenpäin; vetää nivelkapselia ja nivellevyä eteenpäin.

Pään faskia

Kasvojen alueella ei ole faskioita, koska kasvolihakset sijaitsevat suoraan ihon alla. Poikkeuksena on M. Buccinator, peitetty takana tiheällä fascia buccopharyngea, joka löystyy etupuolelta sulautuen poskikudoksen kanssa ja sulautuu raphe buccopharyngeaan takana ja jatkuu nielun sidekudoskanteen.

Fascia temporalis kattaa samannimisen lihaksen, alkaa linea temporalisin yläosasta ja alhaalta on kiinnitetty zygomatic-kaareen kahdella levyllä kaaren ulko- ja sisäpuolelle.

Fascia masserica peittää purulihaksen, kiinnittyy ylhäältä zygomaattiseen kaariin ja alta alaleuan reunaan. Taaksepäin menee sisään fascia parotidea peittää korvasylkirauhasen.

Kysymyksiä itsehillintää varten.

1. Mihin suuntaan alaleuka liikkuu oikean lateraalisen pterygoid-lihaksen supistumisen aikana?

2. mikä puremislihaksista laskee alaleuan?

3. Listaa M. Platysman piirteet, jotka ovat yhteisiä muille matkiville lihaksille.

Testitehtävät.

1. Piirrä 5 kaavamaista ilmettä (kuten hymiöitä) ja kuvaile, mitkä kasvolihakset antavat kasvoille sellaisen ilmeen.

2. Esitä pureskelulihasten kuvaus (nimi, alkuperä, kiinnitys, toiminta, fascia) taulukon muodossa.

3. Esitä taulukon muodossa alaleuan liikkeet ja niitä suorittavat lihakset.

1. Ihmisen anatomia, toim. HERRA. Sapina, Moskova, Medicine, 1993, T.1., S.283-295.

2. Ihmisen anatomia. // Alla. toim. M.G. Painonnousu.-M.: Medicine, 1999, s.

3. Sinelnikov R.D., Sinelnikov Ya.R. Ihmisen anatomian atlas. - M.: Medgiz, V.1, 1990. P.

Olkavyön ja vapaan yläraajan niveliin vaikuttavat lihakset.

1. M. pectoralis major, pectoralis major:

Alku: solisluun (pars clavicularis), rintalastan ja II-VII kylkiluiden rusto (pars sternocostalis), suora vatsalihaksen tuppi (pars abdominalis);

Kiinnitys: crista tuberculi majoris humeri;

Toiminto: tuo käden vartaloon ja kääntää sen sisäänpäin; kiinteillä käsivarsilla se toimii sisäänhengityslihaksena.

Riisi. 5-1. M. pectoralis major

1. M. pectoralis minor pectoralis pieni lihas

Alku: II-V kylkiluut;

Lisäys: lapaluun korakoidiprosessi;

Toiminta: kallistaa lapaluua eteenpäin ja alaspäin, vahvistetulla lapaluulla, nostaa kylkiluita.

1. M. subclavius, subclavian lihas

Alku: 1. kylkiluun rusto;

Sisäänpano: solisluun akromiaalinen pää;

Tehtävä: vahvistaa sternoclavicular-niveltä.

1. M. Serratus anterior, anterior serratus lihas on rinnan sivun vieressä, muodostaa kainaloontelon mediaalisen seinämän.

Alku: hampaat yhdeksästä yläreunasta;

Kiinnitys: lapaluun mediaalinen reuna

Toiminto: vetää lapaluua sivusuunnassa ja ylöspäin kääntäen sitä ylöspäin glenoidontelon avulla, jolloin voit nostaa kätesi vaakatason yläpuolelle.

Riisi. 5-2. 4. M. Serratus anterior,

Autoktoniset (oma) rintalihakset

1. mm. intercostales externi, ulkoiset kylkiluiden väliset lihakset suorittavat kylkiluiden väliset tilat takana kylkiluun tuberkkelistä edessä olevan kylkiluston rustoon, josta ne jatkavat membrana intercostalis externa. Ne koostuvat litteistä lyhyistä lihaskimpuista, jotka on sekoitettu jännekimppuihin. Niiden kuidut kulkevat ylhäältä alas ja eteenpäin.

Alku: kylkiluiden alareunat kylkiluiden mukuloista rustoosan alkuun;

Kiinnitys: alla olevan kylkiluun yläreuna.

Toiminto: nosta kylkiluita.

1. mm. intercostales interni, sisäiset kylkiluiden väliset lihakset täyttävät myös kylkiluiden väliset tilat edessä olevasta rintalastusta takana olevien kylkiluiden kulmaan, josta ne jatkavat membrana intercostalis interna. Ne sijaitsevat mediaalisesti ulkoisista lihaksista siten, että kylkiluiden alareunojen ura on ulkoisten ja sisäisten kylkiluiden välisten lihasten välissä. Kuidut mm. intercostals interni suuntautuvat ylhäältä alas ja taaksepäin, ts. kohtisuorassa ulkoisten kylkiluiden välisten lihasten kuituihin nähden.

Alku: kylkiluun yläreuna;

Kiinnitys: päällä olevan kylkiluun alareuna.

Toiminto: alemmat kylkiluut.

Avaa kaikki Sulje kaikki

1-sollusluu
2-solmuluun rintalastan pää
3-teräinen
lapaluun 4-korakoidinen prosessi
lapaluun 5-nivelontelo ( cavitas glenoidalis scapulae)
6-olkaluu
olkaluun 7-koronaalinen kuoppa ( fossa coronoidea humeri)
8-mediaaalinen epikondyyli ( epicondylus medialis)
9-lohko olkaluun ( trochlea humeri)
10-sepelvaltimoprosessi ( processus coronoideus)
11-kyynärluun mukulaisuus ( tuberositas ulnae)
12 kyynärää
13-pää kyynärluu ( caput ulnae)
14 ranteen luuta ( ossa carpi)
15-I-V metacarpal luut
16-sormen sormia
säteen 17-styloidiprosessi ( processus styloideus radii)
18-säde
19-säteen pää ( caput säteet)
20-harja suuremmasta tuberkuloosista ( crista tuberculum majoris)
21 - intertuberkulaarinen uurre ( sulcus intertubercularis)
22 iso tuberkuloosi ( tuberculum majus)
23-pieni tuberkuloosi ( tuberculum miinus)
24-pää olkaluun ( caput-humeri)
25-Acromion

A-näkymä alhaalta
B - ylhäältä katsottuna. A: 1-akromaalinen nivelpinta
2-akromiaalinen pää ( extremitas acromialis)
3-kartio tuberkuloosi ( tuberculum conoidum)
4-runkoinen solisluun
5-rintalastan pää ( extremitas sternalis)
6 - masennus costoclavicular ligament. B: 1-akromial hevonen
2-kartio tuberkuloosi ( tuberculum conoidum)
3-rintalastan pää ( extremitas sternalis)
4-fudin nivelpinta.

1 - lapaluun yläkulma
2-yläreuna. 3-supraspinatus fossa ( Fossa supraspinata)
lapaluun 4. selkäranka ( spina scapulae)
5-korakoidiprosessi ( processus caracoideus)
6-acroion ( acromion)
7-kulmainen acromion
8-nivelontelo (lapaluon sivukulma)
lapaluun 9-kaula ( collum scapulae)
10-infraspinatus fossa ( fossa infraspinata)
11-sivureuna ( margo lateralis)
12-alakulma ( angulus inferior)
lapaluun 13-mediaaalinen reuna

lapaluun 1-mediaaalinen reuna
lapaluun 2-dorsaalinen pinta (7 lihaslinjaa)
3-alakulma ( angulus inferior)
4-sivumarginaali ( margo lateralis)
lapaluun 5-kaula ( collum scapulae)
6-nivelontelo (lapaluon sivukulma)
7-korakoidiprosessi ( processus caracoideus)
8-acroion ( acromion)
9-teräinen leikkaus ( incisura scapulae)
10-yläreuna ( margo ylivoimainen)
11 - lapaluun yläkulma

A-näkymä edestä
B-takanäkymä. V: 1 iso tuberkuloosi ( tuberculum majus)
2-anatominen kaula ( collum anatomicum)
3-pää olkaluun ( caput-humeri)
4-pieni tuberkuloosi ( tuberculum miinus)
5-intertuberkulaarinen uurre ( sulcus intertubercularis)
pienemmän tuberkuloosin 6-harju ( crista tuberculum minoris)
7-harja suuremmasta tuberkuloosista ( crista tuberculum majoris)
8-olkalihasten mukula ( tuberositas deltoidea)
9-runko olkaluun ( corpus humeri)
10-antero-mediaaalinen pinta
11-mediaaalinen marginaali ( margo medialis)
12-koronaalinen kuoppa ( fossa coronoidea)
13-mediaaalinen epikondyyli ( epicondylus medialis)
14-lohkoinen olkaluu ( trochlea humeri)
15-pää olkaluun nivelluun ( capitulum humeri)
16-sivuinen epikondyyli
17-säteen kuoppa ( fossa radialis)
18-anterolateraalinen pinta. B: 1-olkaluun pää ( caput-humeri)
2-anatominen kaula ( collum anatomicum)
3 isoa tuberkuloosia ( tuberculum majus)
4-kirurginen kaula ( collum chirurgicum)
5-olkalihasten mukula ( tuberositas deltoidea)
6-ura säteittäisessä hermossa ( sulcus nervi radialis)
7-sivumarginaali ( margo lateralis)
Olecranonin 8-kuoppa
9-sivuinen epikondyyli ( epicondylus lateralis)
10-lohkoinen olkaluu ( trochlea humeri)
11-sulcus kyynärluun hermon
12-mediaaalinen epikondyyli ( epicondylus medialis)
13-mediaaalinen olkaluun reuna.

A-näkymä edestä
B-takanäkymä. V: 1-kyynärluu ( caput ulnae)
2-runko kyynärluu
3-osien välinen reuna
4-kyynärluun mukulaisuus ( tuberositas ulnae)
5-palkki lovi ( incisura radialis)
6 lohko sisäfileetä ( incisura trochlearis)
7 kyynärpääprosessi ( olecranon)
8-sepelvaltimoprosessi ( processus coronoideus)
Kyynärluun 9-etupinta
10 nivelen ympärysmitta (kyynärluun pää)
11-styloidiprosessi. B: 1-kyynärluu ( caput ulnae)
2-runko kyynärluu
3-mediaaalinen pinta
4-sepelvaltimoprosessi ( processus coronoideus)
5 kyynärpääprosessi ( olecranon)
6-osien välinen reuna.

A-näkymä edestä
B-takanäkymä. A: 1-ranneke nivelpinta ( facies articularis carpalis)
2-styloidinen prosessi
3-runko säteen
4-etupinta
Säteen 5-buffiniteetti
säteen 6-kaula ( collumin säteet)
7 nivelen ympärysmitta ( circumferentia articularis)
8-säteen pää ( caput säteet)
9-osien välinen reuna. B: 1-nivelen ympärysmitta (säde), 2 säteen kaulaa ( collumin säteet)
3-runko säteen
4-osien välinen reuna
5 takapinta ( facies posterior)
Peukalon pitkän ojentajalihaksen jänteen 6-ura
Hiiren ojennusharjan 7-uurre
8-styloidiprosessi ( processus styloideus)
9 kyynärpään sisäfileetä ( incisura ulnaris)
Sormien ojentajalihasten 10-ura.

Palmun puoli. Ranteen A-luut, B- kämmenet, sormien B-luut (falangit). 1-distaaliset (kynsi) falangit
2 keskisorvausta
3 proksimaalista falangia
4 metakarpaaliluuta
5-sesamoidiset luut
6-luu-trapetsoidi ( os trapezium)
7-trapetsiluu ( os trapezoideum)
8-navicular luu ( os scaphoideum)
9 kapitatin luu ( os capitatum)
10-luuta ( os lunatum)
11-hamate luu ( os hamatum)
12 kolmion muotoinen luu ( os triquetrum)
13-pisiforminen luu.

yläraajan luut, ossa membri superioris, jaettu yläraajan vyöhön, cingulum membri superioris (olkavyö, cingulum pectorale), jotka sisältävät solisluun, clavicula ja lastalla lapaluu ja luissa, jotka muodostavat vapaan yläraajan luuston, sceleton membri superioris liberi: hartioiden alueella - olkaluu, olkaluu, kyynärvarressa - säde, säde ja kyynärluu, kyynärluu ja käden alueella - ranteen luut, ossa carpi, kämmenet, ossa metacarpalia ja sormien luut - ossa digitorum.

Solisluu

Solisluun keskiosa, joka sijaitsee sen päiden välissä, on jonkin verran puristettu ylhäältä alas. Sen alapinnalla on suhteellisen suuri ravinnereikä, foramen nutricium. Rintalastan päässä on jäljennös kostoklavikulaarisesta nivelsiteestä, impressio lig. costoclavicularis, ja olkapään päässä - kartion muotoinen tubercle, tuberculum conoidum, ja puolisuunnikkaan muotoinen viiva, linea trapezoidea(korakoklavikulaarisen ligamentin kartiomaisten ja puolisuunnikkaan muotoisten osien kiinnityspaikat, lig. coracoclaviculare). Solusluun alapinnalla, lähempänä akromaalista päätä, sijaitsee subclavian lihaksen ura, sulcus m. subclavia.

Solisluun yläpinta on sileä. rintalastan pää, extremitas sternalis, paksuuntunut ja kantaa sisäpinnallaan rintalastan nivelpintaa, facies articularis sternalis- rintalastan kahvassa olevan solisluun loven niveltymiskohta.

akromiaalinen pää, extremitas acromialis, leveämpi kuin rintalastan, mutta hieman ohuempi kuin se. Sen uloimmassa alaosassa on akromiaalinen nivelpinta, niveltyy lapaluun acromion kanssa.

lapaluu

lapaluun yläreuna margo superior scapulae, ohennettu, sen ulkoosassa on lapaluun lovi, incisura scapulae; sen yläpuolella, maseroimattomassa luussa, lapaluun ylempi poikittaisside on venytetty, lig. transversum scapulae superius, joka yhdessä tämän loven kanssa muodostaa aukon, jonka läpi suprascapulaarinen hermo kulkee. n. suprascapularis.

lapaluun yläreunan ulommat osat siirtyvät korakoidiprosessiin, processus coracoideus. Aluksi prosessi etenee, sitten taipuu eteenpäin ja jonkin verran ulospäin.

lapaluun mediaalinen reuna margo medialis scapulae, pidempi ja ohuempi kuin yläosa. Se on selkärankaa päin ja on hyvin tunnustettavissa ihon läpi.

lapaluun sivureuna margo lateralis scapulae, paksuuntunut ja suunnattu kainaloon.

yläkulma, angulus superior, pyöristetty, ylöspäin ja mediaalisesti.

Alakulma, angulus inferior, karkea, paksuuntunut ja alaspäin.

sivukulma, angulus lateralis, paksuuntunut. Sen ulkopinnalla on litistetty nivelontelo, cavitas glenoidalis joiden kanssa olkaluun pään nivelpinta niveltyy. Sivukulma on erotettu muusta lapaluusta pienellä kavennuksella - lapaluun kaula, collum scapulae.

Kaulan alueella, nivelontelon yläreunan yläpuolella, on supraartikulaarinen tuberkuloosi, tuberculum supraglenoidale, ja nivelontelon alapuolella - subartikulaarinen tuberkuloosi, tuberculum ifragleoidale, (jälkiä lihasten alkamisesta).

Rivan pinta (etupuoli), facies costalis (etuosa), kovera, kutsutaan lapaluun alakuoppaaksi, fossa subscapularis. Se on täynnä lapaluun alalihasta, m. subscapularis.

takapinta, facies posterior, lapaluun selkärangan kautta, spina scapulae, on jaettu kahteen osaan: yksi niistä, pienempi, sijaitsee selkärangan yläpuolella ja sitä kutsutaan supraspinous fossaksi, Fossa supraspinata, toinen, suuri, kattaa loput lapaluun takapinnasta - tämä on infraspinatus fossa, fossa infraspinata; näissä kuoppissa samannimiset lihakset alkavat.

Terän selkä, spina scapulae, on hyvin kehittynyt harjanne, joka ylittää lapaluun takapinnan sen mediaalisesta reunasta kohti sivukulmaa.

lapaluun selkärangan lateraalinen osa on kehittyneempi ja muodostaa akromionin kulman, angulus acromialis, siirtyy acromion-prosessiin, acromion, joka menee ulospäin ja hieman eteenpäin ja kantaa akromion nivelpintaa etureunallaan, facies articularis acromialis, niveltymiseen solisluun kanssa.

Brachial luu

Olkaluun rungon mediaalisella etummaisella pinnalla, hieman vartalon keskiosan alapuolella, on ravinneaukko, foramen nutricium, joka johtaa distaaliseen ravinnekanavaan, canalis nutricius.

Vartalon lateraalisella etupinnalla olevan ravitsemusaukon yläpuolella on hartialihas, tuberositas deltoidea, - hartialihaksen kiinnityspaikka, m. deltoideus.

Olkaluun vartalon takapinnalla olkavarren olkalihaksen takana on säteittäisen hermon uurre, sulcus n. radialis. Se on spiraalimainen, ja se on suunnattu ylhäältä alas ja sisältä ulospäin.

äärimmäisen ylivoimainen, s. epiphysis proximalis, paksuuntunut ja kantaa olkaluun puolipallon muotoista päätä, caput-humeri, jonka pinta on käännetty sisäänpäin, ylöspäin ja hieman taaksepäin. Pään reuna on rajattu muusta luusta matalalla rengasmaisella kavennuksella - anatomisella kaulalla, collum anatomicum. Anatomisen kaulan alla, luun etu-ulkopinnalla, on kaksi tuberkuloosia: ulkopuolella - suuri tuberkkeli, tuberculum majus, ja sisältä ja hieman edestä - pieni tubercle, tuberculum miinus.

Jokaisesta tuberkuloosista alas ulottuu samanniminen harju: suuren tuberkuloosin harja, crista tuberculi majoris, ja pienemmän tuberkuloosin harja, crista tuberculi minoris. Suuntaen alas, harjanteet saavuttavat kehon yläosat ja rajoittavat yhdessä tuberkuloiden kanssa hyvin määriteltyä tuberkuloosin välistä uraa, sulcus intertubercularis jossa hauisolkalihaksen pitkän pään jänne sijaitsee, tendo capitis longim. hauislihastulehdus.

Tuberkuloiden alapuolella, yläpään ja olkaluun rungon rajalla, on pieni kapeneminen - kirurginen kaula, collum chirurgicum, joka vastaa epifyysisen ruston vyöhykettä.

extremitas inferior, s. epiphysis distalis, puristettuna anteroposterioriseen suuntaan. Sen alaosaa kutsutaan olkaluukondyleksi, condylus humeri. Olkaluun nivelrauta koostuu olkaluun kondyylin päästä, capitulum humeri, jolla säteen pää niveltyy, ja olkaluupala, trochlea humeri, joka niveltyy kyynärluun trochleaarisen loven kanssa kyynärpään nivelessä.

Olkaluun distaalisen epifyysin etupinnalla, lohkon yläpuolella, on sepelvaltimokuoppa, fossa coronoidea, a olkaluukondylin pään yläpuolella - säteittäinen kuoppa, fossa radialis, takapinnalla - olecranonin kuoppa, fossa olecrani.

Olkaluun alemman pään perifeeriset osat päättyvät lateraalisiin ja mediaalisiin epikondyyleihin, epicondylus lateralis ja medialis josta alkavat kyynärvarren lihakset.

Jokaisesta epikondyylistä diafyysin distaalista osaa pitkin kohoavat mediaaliset ja lateraaliset suprakondylaariset harjanteet, vastaavasti, cristae supracondylares medialis et lateralis.

Mediaalinen epikondyyli on kehittyneempi. Sen takapinnalla on kyynärluuhermon uurre, sulcus n. ulnaris, ja edessä on ulkonema - suprakondylaarinen prosessi, processus supracondylaris(siitä alkaa ranteen säteittäinen koukistaja). Kyynärluuhermon epicondyles ja sulcus ovat hyvin tunnustettavissa ihon alla ja voivat toimia luun maamerkeinä.

Kyynärvarren luihin kuuluvat kyynärluu ja säde. Lasketulla käsivarrella ja supinaatiolla (kyynärvarren ja käden kääntäminen kämmenellä eteenpäin) kyynärluu sijaitsee mediaalisessa kyynärvarressa, säde - lateraalisessa.

Säde

Säteen runko, kehon säteet, kolmikadon muotoinen. Siinä on kolme reunaa: anterior, posterior ja interosseous (mediaal) - ja kolme pintaa: anterior, posterior ja lateralis.

Etureuna, margo anterior, ja takareuna, margo posterior, pyöristetty.

Luun sisä- tai keskireuna on terävä, suunnattu kyynärluuhun ja sitä kutsutaan luuten väliseksi reunaksi, margo interosseus.

etupinta, facies anterior foramen nutricium, joka aloittaa proksimaalisesti suunnatun ravinnekanavan, canalis nutricius.

takapinta, facies posterior, sileä, erotettu sivupinnasta, facies lateralis, takareuna.

ylempi tai proksimaalinen epifyysi epiphysis proximalis, rungon rajalla on hyvin kehittynyt säteen mukula, tuberositas radii suunnattu mediaaliselle puolelle. Mukuloiden yläpuolella on tasaisesti kaventunut luun osa - säteen kaula, collumin säteet. Kaulan yläpuolella on säteen sylinterimäinen pää, caput säteet. Pään yläpinta on kovera, siinä on glenoidi kuoppa, fovea articularis. Pään lateraalisessa osassa on nivelpinta niveltymistä varten kyynärluun säteittäisen loven kanssa, ja sitä kutsutaan säteen nivelkehäksi, circumferentia articularis radii(osittain tunnustettavissa ihon läpi).

Alempi eli distaalinen epifyysi, epiphysis distalis, paksuuntunut ja laajentunut etutasossa. Säteen styloidiprosessi poikkeaa siitä, processus styloideus radii joka tuntuu helposti ihon läpi. Säteen alapään sisäpinnalla on kyynärluun lovi, incisura ulnaris, jossa on nivelpinta niveltämiseksi kyynärluun pään nivelen puoliympyrän kanssa. Distaalisen epifyysin takapinnalla, lähempänä styloidiprosessia, on selkätuberkkeli, tuberculum dorsale makaa jänteiden välissä m. extensoris policis longi ja m. extensoris carpi radialis brevis.

Säteen alemman epifyysin etupinta on sileä, takana on pieniä harjanteita, jotka erottavat urat, joissa lihasten jänteet sijaitsevat.

Alapinta on kovera poikittaisessa ja anteroposteriorisessa suunnassa. Se on ranteen luiden kanssa niveltymispaikka, ja sitä kutsutaan ranteen nivelpinnaksi, facies articularis carpea. Siinä on pieni kampasimpukka, joka kulkee anteroposteriorisessa suunnassa ja jakaa tämän pinnan kahteen osaan, jotka vastaavat kahta ranteen luuta, jotka niveltyvät ranteen nivelen säteen kanssa.

Kyynärpään luu

kyynärluurun runko, corpus ulnae, kolmikadon muotoinen. Siinä on kolme reunaa: etu (kämmenet), taka (dorsaalinen) ja interosseous (ulkoinen) - ja kolme pintaa: etu (kämmenet), taka (dorsaalinen) ja mediaal.

Etureuna, margo anterior, pyöristetty; takapää, margo posterior, on suunnattu taaksepäin, ja luuston välinen reuna, margo interosseus, osoitti ja käänsi sädettä kohti.

etupinta, facies anterior, hieman kovera. Siinä on syöttöaukko. foramen nutricium, joka johtaa proksimaaliseen ravinnekanavaan, canalis nutricius. Etupinnan yläosassa, vartalon ja luun yläpään välisellä rajalla, on kyynärluuun mukula, tuberositas ulnae. takapinta, facies posterior, taaksepäin ja keskipinta, facies medialis, - kohti kyynärvarren sisäreunaa.

ylempi tai proksimaalinen epifyysi epiphysis proximalis, paksuuntunut, jatkuu ylöspäin olecranoniin, olecranon. Tämän prosessin etupinnalla on lohkon muotoinen lovi, incisura trochlearis, jota rajoittaa alhaalta koronaidiprosessi, processus coronoideus. Koronoidiprosessin ulkopinnalla on säteittäinen lovi, incisura radialis, - kyynärluun niveltymispaikka säteen pään nivelkehän kanssa. Säteittäisen loven takaa alkaa jalkatukiharja, crista m. supinatoris, joka ulottuu alaspäin luun rungon yläosaan.

Alempi eli distaalinen epifyysi, epiphysis distalis, kyynärluu on pyöristetty. Se erottaa kyynärluun pään, caput ulnae. Ranteeseen päin oleva pään pinta on sileä ja kovera. Pään reunalla on nivelpinta, - nivelen ympärysmitta, circumferentia articularis, kyynärluu, niveltyvä säteen kanssa. Pään mediaal-posterior-pinta jatkuu styloidiprosessiin, processus styloideus; se tuntuu hyvin ihon läpi.

Käden luut on jaettu ranteen luihin ossa carpi (karpalia), kämmenetluut ossa metacarpi (metacarpalia) ja sormien luut ossa digitorum manus(falangit, falangit).

ranteen luut

Toinen ranneluun rivi on vastaavasti: puolisuunnikkaan luu, puolisuunnikkaan luu, capitate-luu ja hamaattiluu.

Toisinaan ranteen takaosassa on ei-pysyvä keskusluu, os centrale se sijaitsee navikulaarisen luun, puolisuunnikkaan luun ja pään luun välissä.

metacarpal luut

Jokaisessa metakarpaalisessa luussa erotetaan runko ja epifyysit - proksimaalinen ja distaalinen.

Metakarpaalivartalo, corpus metacarpalis, on kolme pintaa: posterior (tai dorsaalinen), lateraalinen (lateral tai radial) ja mediaal (tai kyynärpää). Sivu- ja mediaaliset pinnat erotetaan pienellä kampalla; tässä on syöttöaukko, foramen nutricium, joka menee syöttökanavaan, canalis nutricius, suunnattu osoitteeseen II-V metacarpal luut proksimaalisesti ja sisään minä metacarpal - distaalisesti.

Jokaisen metakarpaalin runko on dorsaalisesti kovera.

Kämpän yläosa, proksimaalinen, pää tai pohja, perus metacarpalis, paksuuntunut. Pohjien sivupinnat kantavat niveltasoja, joiden läpi kaksi vierekkäistä luuta niveltyvät toisiinsa. Ranteen luita päin olevassa pohjan pinnassa on nivelpinta ranteen toisen rivin luiden kanssa niveltymistä varten. Nivelpinnat minä ja V metacarpal luut ovat satulan muotoisia.

Pohja III metakarpaaliluussa posterolateraalisella alueella on styloidiprosessi, processus styloideus.

Kämpän alaosa, distaalinen, pää tai pää, caput metacarpalis, pallomainen. Pään sivupinnat ovat karkeita.

Kämmenluiden runko ja pää ovat hyvin tunnustettavissa käden takaosan ihon läpi.

Välit metacarpal luut niitä kutsutaan metacarpusen luuten välisiksi tiloiksi, spatia interossea metacarp.

Sormen luut (falangit)

runko, corpus, jokainen falanxi on litistetty edestä (kämmenpuolelta). Falangin rungon pintaa rajoittavat sivut pienet kammat. Siinä on ravitsemusaukko, joka jatkuu distaalisesti suunnattuun ravinnekanavaan.

Ylimmäinen, proksimaalinen, phalanxin tai pohjan pää, perusteella phalangis, paksuuntunut ja siinä on nivelpinnat. Proksimaaliset falangit niveltyvät metacarpuksen luiden kanssa, ja keskimmäinen ja distaalinen sormi ovat yhteydessä toisiinsa.

Ensimmäisen ja toisen sormen alemmassa, distaalisessa päässä on sormenpää, caput phalangis.

Käytössä alapää distaalinen sormi, takapuolella on lievää karheutta - distaalisen sormen mukulaisuus, tuberositas phalangis distalis.

Metakarpofalangeaalisten nivelten I, II ja I alueella V sormet ja interfalangeaalinen nivel minä sormet kämmenpinnalla, lihasten jänteiden paksuudessa, on seesamoidisia luita, ossa sesamoidea.

Nivelet ja nivelsiteet erotetaan myös niiden osana. Yläraajat koostuvat: olkapään, kyynärvarren, käsien luista (ranteet, metacarpus ja sormien sormet).

Humeruksen ominaisuudet

Tämä raajaelementti on pitkä putkimainen luu. Se koostuu niin kutsutusta kehosta ja kahdesta epifyysistä: ylemmistä proksimaalisesta ja alemmasta distaalista. Yläosa on muodoltaan pyöreä, kun taas alaosa on kolmiosainen. Olkanivel on ylemmän epifyysin yhteys lapaluun glenoid fossan kanssa. Kaikki yläraajojen luuston luut koostuvat rungosta ja epifyyseista ja ovat yhteydessä toisiinsa.

Kyynärluun rakenne ja toiminnot

Anatomisen rakenteen mukaan kyynärluua ja sädettä kutsutaan kyynärvarreksi. Kyynärluu koostuu monista pitkistä putkimaisista luista ja kahdesta päästä (proksimaalisesta ja distaalisesta epifyysistä). Luun pohja esitetään kolmikulmaisena, sillä on tietyt reunat, joilla on seuraavat nimet: anterior (palmar), taka (dorsaalinen), interosseous (ulkoinen). Luun etureuna on pyöreä. Takaosa palaa hieman taaksepäin. Luunvälisellä reunalla on terävä muoto ja se on kohti sädettä.

Toisin kuin distaalinen, proksimaalinen epifyysi on paksumpi. Siinä oleva lohkareinen lovi on kokonaan peitetty nivelrustolla. Tämä on välttämätöntä, jotta luun reunat eivät poistu yläraajan jatkuvan liikkeen aikana. Lohkon päissä sijaitsee myös kyynärluun lovi. Luun etupinnalla, joka sijaitsee koronan prosessin alapuolella, on mukulamainen rakenne.

Säteen ja kyynärluun ylempi ja alempi epifyysi ovat vuorovaikutuksessa toistensa kanssa nivelten kautta. Mikä tahansa yläraajojen luiden yhteys on monimutkainen mekanismi varsinkin kyynärpään alueella. Jos tapahtuu vamma ja luut vaurioituvat tai murtuvat siinä, asiantuntijat tekevät monia toimia ja leikkauksia ennen kuin kyynärpää voi taas toimia.

Tämän yläraajan elementin sivusivu (ulkopinta) sisältää säteittäisen loven, syvennyksen säteen päälle. Tämä luun etuosan onkalo ja itse luu muodostavat kyynärvarren proksimaalisen nivelen.

Kuten distaalisen epifyysin lateraalisella puolella, myös posteromediaalisessa osassa on styloidiprosessi, joka on välttämätön raajan elementtien paremman nivelsiteen kannalta. Näemme, että kyynärluu on hyvin monimutkainen, joka yhdessä säteen kanssa muodostaa yläraajan luut. Ihmisen anatomia - kaikkien elinten ja järjestelmien rakenne, mukaan lukien sen raajojen luut ja nivelet - ei yleensä ole alkeellista.

Yläraajan säde

Ero kyynärvarren kahden osan välillä on, että säteen distaalinen pää on paljon paksumpi kuin proksimaalinen pää. Tämä pääte muodostaa pyöristetyn pään, jossa on epifyysi, jossa on litteä painauma. Tämän ansiosta luiden oikea yhteys tapahtuu. Tämä pää on nivelen pinta. Säteen etupuolella on osa, joka vastaa olkanivelen hauislihasten kiinnittämisestä. Ranteen rakenneosat on liitetty säteeseen massiivisen distaalisen epifyysin kautta. Säteen ja kyynärluun alemmat epifyysit, jotka yhdistävät toisiinsa, muodostavat radioulnaarisen nivelen.

Ranteen ominaisuudet

Ihmisen yläraajojen luut koostuvat lyhyistä elementeistä, jotka on järjestetty 2 riviin (proksimaaliset ja distaaliset), ja niillä on epätavallinen muoto. Ranteessa se esitetään kaarevan uran muodossa, jonka pullistuma on käden takaosaan päin.

Proksimaalisessa rivissä ovat pienet luut, jotka on nimetty niiden muodon mukaan: lunte, scaphoid, trihedral. Lisäksi siellä on vielä pisimuotoinen luu, joka kämmenpinnallaan rajoittuu kolmiulotteiseen elementtiin. Distaalisen rivin muodostavat puolisuunnikkaan muotoiset luut ja koukun muotoiset luut. Tehtävänsä suorittamiseksi kaikki luetellut rakenneosat on järjestetty siten, että ne eivät ole samassa tasossa. Proksimaalisen rivin ihmisen yläraajojen ranneluun muodostuu elliptinen pullistuma. Se liittyy yläraajan radiaalisen osan distaaliseen epifyysiin. Ja distaalisessa rivissä luut niveltyvät kämmenten kanssa.

Yläraajan luut

Sormien metakarpaaliset falangit muodostuvat putkimaisista luista (yhdellä epifyysillä), joilla on runko, pohja, pää. Ne ovat kaarevia ja osoittavat kuperaa puolta käden takaosaan. Rannaluiden distaalinen rivi on yhdistetty niiden tyviin ja päät on kytketty sormien alkuun. Päät liittyvät proksimaalisten sormien tyviin, ja niiden pääosa niveltyy distaalisesti sijaitsevien sormien alkuun. Jokaisessa sormessa on 3 falangia: proksimaalinen, keskimmäinen, distaalinen. Niitä on kuitenkin vain kaksi.

Jokaisella falangilla, kuten kaikilla muillakin yläraajojen luilla, joiden anatomia on kuvattu edellä, on myös pohja, runko ja pää. Mutta niiden erikoisuus piilee siinä, että ne ovat rivissä peräkkäin. Samanaikaisesti kaikilla kolmella falangilla on vain yksi todellinen epifyysi. Ranteen proksimaalisissa osissa on yksi kuoppa, jossa ne yhdistyvät seuraavaan luuhun. Keskimmäiset ja distaaliset sorvaimet eroavat hieman proksimaalisista, koska niissä on kaksi kuoppaa nivelen muodostamiseksi. Nämä syvennykset ovat litteitä, ja niitä erottaa pienet kampasimpukat. Jokainen sormen viimeinen phalanx ylhäältä on hieman kaventunut, litistynyt ja karkea.

Vapaan yläraajan luut, niiden yhteys

Kaikki luut ovat yhteydessä toisiinsa nivelillä, mikä mahdollistaa ihmisen liikkumisen loputtomasti. Yläraajojen, solisluun ja lapaluun luiden yhteyttä edustaa kahden parillisen nivelen yhdistelmä: solisluun rintalastan päiden nivelleminen rintalastan kahvaan ja sen akromiaaliset päät lapaluun akromionsin kanssa. . Lapan seuraava nivelside on ylempi poikittainen, se on muodoltaan lyhyt ohut nippu, joka on heitetty lapaluun loven yli. Hermojen ja verisuonten etenemiseen tarkoitettu aukko muodostuu poikittaisesta nivelsiteestä, jossa on lovi, ja se luuutuu hyvin usein. Ihmisillä yläraajojen luiden rakenne on hyvin monimuotoinen.

Acromioclavicular-nivel voi liikkua mihin tahansa suuntaan, mutta liiketaajuus on alhainen. Korakoklavikulaarinen ligamentti estää niitä. Se on jaettu nelikulmaisiin ja kolmiomaisiin nivelsiteisiin. Nelikulmainen on puolisuunnikkaan muotoinen ja kolmio on kartiomainen. Molemmat nivelsiteet sijaitsevat kulmassa toisiaan kohti.

Olkanivelen kuvaus

Olkanivelellä on tärkeä rooli yläraajan luun liikkeessä. Olkanivelen muodostavat olkaluun pää ja lapaluun glenoidontelo. Tämä onkalo on muodoltaan soikea, se vie neljäsosan pään pinta-alasta ja on hieman kovera. Siinä oleva nivelhuuli lisää hyaliiniruston peittämien sidekudosten yhteensopivuutta. Nivelkapselissa on liikkumisvapaus, joten kun luuta lasketaan alas, se voi taittua poimuiksi. Sitä vahvistavat lihakset, olkanivelessä sijaitsevat nivelsiteet. Olkapään pää on tiukasti kiinnitetty nivelonteloon olevilla lihaksilla ja nivelsiteillä. Olkanivelen etu-alaosassa ei ole lihaksia. Sitä ympäröivät limapussit, jotka ovat vuorovaikutuksessa nivelontelon kanssa.

verta olkapään nivel nousee olkapään luun ympärillä olevien etu- ja takavaltimoiden läpi. Tämä luiden yhteys on erittäin liikkuva, sille on ominaista seuraavat toiminnot: pyöriminen, pyöreät liikkeet, ojentaminen, taivutus, sieppaus, pienentäminen. Ihmisillä luut ylä- ja alaraajoissa hieman erilaisia, mutta yhdisteet ovat rakenteeltaan samat.

Kyynärnivelen monimutkaisuus

Kyynärnivel muodostuu olkaluun, kyynärluun ja sädeluun yhdistämisestä. Tässä suuressa liitoksessa on kolme pientä liitosta:

• olkaluu;
• brakioradiaalinen;
• radioulnar.

Nivelkapselin ja yhteisen ontelon vuoksi ne yhdistetään monimutkaiseksi niveleksi, joka on peitetty hyaliinirusolla.

Olka- ja olkaluun säteittäiset nivelet yhdessä aiheuttavat taipumista ja venymistä, ja radioulnaarinen nivel osallistuu kyynärvarren liikkeisiin. Erilaiset liikkeet johtuvat suuresta määrästä lihaksia. Näin monimutkainen mekanismi ei voi olla olemassa ilman tukea. Ja nivelellä on tämä tuki kyynärluun ja radiaalisten nivelsiteiden muodossa. Ne kietoutuvat yläraajan luiden päiden ympärille. Ihmisen anatomia on suunniteltu siten, että sitä kautta estetään nivelen taipuminen vastakkaiseen suuntaan.

Miten kyynärvarren luut ovat yhteydessä?

Säde ja kyynärluu sijaitsevat vierekkäin ja niiden päät on yhdistetty liitoksesta. Näiden rakenteiden epifyysejä yhdistävät distaaliset ja proksimaaliset nivelet. Näiden luiden välisen yhteyden vahvistamiseksi on kalvo, joka on yläraajojen tämän osan syvien lihasten alku. Ylempi liitos (proksimaalinen) on olennainen osa kyynärniveltä, ja alempi toimii itsenäisesti. Distaalinen radioulnaarinen liitoskohta erotetaan radiokarpaalisesta liitoksesta pienellä nivellevyllä. Se on kolmion muotoinen, jossa on koverat levypinnat.

Rannenivelen rakenne

Ranteen luut yhdistetään säteen kanssa nivellevyn ja kaikkien liitäntään osallistujien pintojen avulla. Ranneluun proksimaaliset rivit ovat vahvasti yhteydessä toisiinsa, joten nivelpinta on yhden alueen päässä ranteen sivusta. Se on tietysti pienempi kuin säteen pinta, joten kolmiolevy auttaa yhdistämään kaksi erikokoista nivelaluetta. Lisäksi se auttaa erottamaan kyynärluun nivelestä, jota ympäröivät nivelsiteet kaikilta puolilta.

Mitkä nivelet liittyvät käsien ja sormien luiden yhdistämiseen?

Käden luut yhdistetään toisiinsa kolmella nivelellä:

1. Keskiranne. Se sijaitsee ranteen ensimmäisen ja toisen rivin luiden välissä. Ranteen kahdella pinnalla (volaarinen ja dorsaalinen) on monia nivelsiteitä. Tämä johtuu siitä, että kädet toimivat aktiivisesti, niiden on suoritettava pieniä liikkeitä, taivutettava, taivutettava. Tätä vahvaa nivelsidelaitetta kutsutaan ranteen säteileväksi nivelsiteeksi.
2. Ranne- ja metakarpaali. Neljässä on yksi kapseli ja niveltaso. Peukalon nivel on erotettu muusta.

Sormien luut yhdistetään toisiinsa metakarpofalangeaalisten ja interfalangeaalisten nivelten avulla. Niiden lisäksi jokaisessa sormessa on edelleen suuri määrä vahvoja nivelsiteitä, joiden avulla henkilö voi taivuttaa ja avata sormiaan. Kuten näette, ihmisen yläraajojen rakenne on melko monimutkainen, mutta tämän ansiosta niille on ominaista liikkuvuus.