Lääketieteellinen portaali. Analyysit. Sairaudet. Yhdiste. Väri ja haju

Vyötärön ja lantion ympärysmitan mittausalgoritmi. Rungon ympärysmittojen mittaus. Ihopoimujen mittaus

Vyötärön ympärysmitan tunteminen auttaa paitsi seuraamaan terveyttäsi, myös on välttämätöntä vaatteita valittaessa. Tällä kehon alueella on taipumus jatkuvasti muuttaa kokoaan riippuen ruokavaliosta, elämäntavasta ja painosta. Siksi vyötärön tilavuus on mitattava melko usein, kun taas sinun on tiedettävä mittausmenetelmä.

MIKSI SINUN TARVITSE TIETÄÄ vyötärön KOKO

Vyötärö ei ole vain runouden ja komedian muusa, vaan myös vatsan osa, joka sijaitsee rinnan ja lantion välissä. Yleensä naisen vyötärö sijaitsee juuri navan yläpuolella, kirjaimellisesti kaksi tai kolme senttimetriä, ja se on kapeampi kuin miehen. Heikosti rajattu vyötärön viiva osoittaa androgeenihormonien toiminnan, mikä antaa naiselle mahdollisuuden olla joustavampi nykymaailmassa. Nämä naiset ovat vahvoja. Ohut osa luonnehtii naisen lisääntymisjärjestelmän hyvää tilaa, harvinaisempia hedelmättömyystapauksia, lievää luonnetta.

Ihmiskeho muuttuu jatkuvasti. Vyötärökoko ei ole sama, varsinkin naisilla. Loppujen lopuksi kehon tilavuuteen ei vaikuta pelkästään ravitsemus tai urheilu, vaan myös naisen kiertokulkuvaiheet, hormonien tila. Sen koko voi kertoa paljon. Esimerkiksi naisen vyötärönympärys yli 80 senttimetriä kertoo terveysongelmista. On kiireellistä ryhtyä toimenpiteisiin painon pudottamiseksi. Miehillä tämä luku on alkaen 94 senttimetriä, mikä osoittaa terveysriskin. Tärkeä painonpudotuksen tarve ilmenee miehillä, joiden vyötärönympärys on yli 104 senttimetriä.

Uusien vaatteiden ostamiseen tai ompelemiseen liittyy myös tarve mitata vyötärö. On mahdotonta ommella sopivan kokoista mekkoa tai hametta tietämättä tätä tärkeää figuuriparametria. Kuvion luomiseksi sinun on mitattava oikein vyötärön ympärysmitta - kapeimman kohdan tilavuus. On huomattava, että kun ostat hameen kaupasta, sinun on lisättävä 3 senttimetriä saatuun mittaan. Erityisen usein on tarpeen mitata rintakehän ja vatsan välisen kapean kehon osan tilavuus, jos dieettiä noudatetaan. Urheilukuormitukset vaativat myös tulosten hallintaa, sillä positiivista dynamiikkaa on niin mukava seurata. Tätä varten on parempi mitata kaksi parametria - kapein kohta ja tilavuus navan tasolla.

MITTAUSPROSESSI

Mittauksen suorittamiseen tarvitset vain senttimetrin teipin, jonka tulee olla pehmeää. On parempi, jos räätälin senttimetrin mitta on myös tuumissa. Tämä auttaa sinua tietämään koon, kun tilaat mekon ulkomailta. Siellä on myös senttimetri kiinteillä silmukoilla, koukuilla. Jos erityistä senttimetrinauhaa ei ole, voit mitata tavallisella johdolla tai nauhalla. Kun olet mitannut vyötärön ympärysmitan, voit yksinkertaisesti selvittää narun pituuden viivaimella.

Vyötäröparametrin mittaus tulee suorittaa alasti vartalolla ilman alusvaatteita. Tämä pätee erityisesti, jos aiot ostaa vaatteita, jotka ovat erittäin tiukkoja vartaloa vasten. Vaatteiden läsnäolo vääristää todellista kokoa. Jotta voit mitata tämän vartalonosan oikein, sinun tulee riisua kengät, etenkin korkokengät. Kantapäät vaikuttavat ryhtiin ja vääristävät kehon parametreja. Mittaustuloksen tarkkuus riippuu kehon asennosta. Sinun on noustava suoraan, rentouttava kehosi, hengitettävä hieman. Jos vatsaa vedetään liikaa sisään, mittaus on virheellinen.

Oikealla mittauksella vyötärön ihoa ei saa puristaa, mutta vapaasti roikkuva senttinauha ei myöskään anna oikeaa tulosta. Hyvä tapa määrittää on laittaa pari sormea ​​vyötärön ja teipin väliin. Jos ne eivät mene läpi, nauhaa tulee löysätä hieman riippumatta siitä, kuinka paljon haluat nähdä pienemmän määrän senttimetrejä. Oikea arvo on paikassa, jossa merkki on nolla. Vartalon kapeimman osan ympärysmitan mittaamiseksi oikein nauhan on oltava tiukasti vaakasuorassa.

Muotisuunnittelijoilta on poimittu mielipide, että vyötärö tulisi mitata napaviivaa pitkin. Mutta tämä sääntö sopii vain ampiaisen vyötärölle ja navan sijaintiin täsmälleen alempien kylkiluiden reunan ja lantion luiden välissä. Mutta jokainen nainen on erilainen, ja navan sijainti voi olla hieman erilainen. Siksi varmin tapa on mitata vyötärön kapeimmasta kohdasta. Naisten vyötärö ei ehkä ole selvä tai päinvastoin erittäin havaittavissa:

  • vyötärö erottuu hyvin naisilla, joilla on tyyppinen figuuri" tiimalasi", "päärynä";
  • jos hahmon tyyppi on "suorakulmio", "kolmio", "omena", vyötärö on melkein näkymätön, mikä aiheuttaa vaikeuksia kapeimman kohdan oikean löytämisessä.

Monilla miehillä ei usein ole vyötäröä, lisäksi on vatsa. Tässä tapauksessa nauha sijaitsee reisiluun yläpuolella kolme senttimetriä. Edessä nauhan tulee kulkea äärimmäisestä kohdasta. Tämä mittaus on välttämätön takkia valittaessa. Housujen ostamiseksi sinun on mitattava vyön linjaa pitkin.

MUUT MITTAUSMENETELMÄT

On olemassa yksi menetelmä kehon kapeimman osan tarkan sijainnin määrittämiseksi. Sinun täytyy sitoa kiristysside tai ohut kuminauha vyötärön ympärille. Nyt voit liikkua millä tahansa tavalla. Voit tanssia, kyykkyä, vain kävellä muutaman minuutin. Jousto itse ottaa oikean asennon kapeimpaan kohtaan. Nyt voit mitata.

Voit käyttää hyvin istuvia housuja tai hametta. Riittää, kun kiinnität esineen ja asetat sen tasaiselle pinnalle. Nyt sinun on mitattava tuotteen hihna teipillä reunasta reunaan, joka kulkee painikkeen alta vyön sisäpuolelta. Sen jälkeen jää vain kertoa tulos kahdella!

Yllä olevat vyötärön mittausmenetelmät auttavat sinua selvittämään yhden naisten ja miesten kehon tärkeimmistä parametreista. Tämän osan ympärysmitta voi tulla kehon tilan barometriksi ja varoittaa ajoissa tarpeesta huolehtia terveydestäsi.

Monien menetelmien joukossa, jotka havaitsevat ylimääräisten kilojen esiintymisen henkilössä, suosituin on painoindeksin laskeminen. Mutta tutkijat ja lääkärit, jotka tutkivat terveydentilaa, pitävät usein sellaista indikaattoria kuin vyötärön ympärysmitta. Tämä johtuu siitä, että BMI ei osoita kehon rasvan jakautumista. Mutta juuri tämä tekijä vaikuttaa henkilökohtaisten sairauksien riskiin.

Maailman terveysjärjestön (WHO) protokollan mukaan vyötärön ympärysmitta mitataan alimman kylkiluun alareunan ja lantion luun yläpisteen - suoliluun harjanteen - väliseltä alueelta. Mittauksia varten tarvitaan tavallinen senttimetrin teippi. Kun ympärysmitta "sentin" pitäisi luoda paine, joka vastaa 100 grammaa. Saman työkalun avulla määritetään myös lantion ympärysmitta - käärimällä teippi pakaroiden leveimmän osan ympärille.

Virhe vyötärön mittauksessa on senttimetrin nauhan kiinnitys navan tasolle. Lukuisat tutkimukset ovat osoittaneet, että tämä menetelmä ei anna täysin oikeita tuloksia: vyötärö voi osoittautua ohuemmaksi kuin se todellisuudessa on.


Molempien kehon osien ympärysmittojen mittaaminen vaatii henkilön oikean asennon. Sinun on poistettava ylimääräiset vaatteet, nouse suoraan, laita jalat yhteen, levitä kädet sivuille. Hengityksen tulee olla rauhallista. Kaikki mittaukset kirjataan uloshengityksen yhteydessä ja toistetaan kahdesti. Jos mittausero on yksi senttimetri, otetaan keskimääräiset tulokset.

Miesten ja naisten vyötärön ympärysmitta

Normaalilla painolla miesten vyötärön ympärysmitan tulee olla alle 94 cm ja naisten alle 80 cm.

Ylipainosta kertoo OT, jonka pituus on yli 94 cm ja alle 101,9 cm miehillä ja 80-87,9 cm naisilla.

Merkki vatsan lihavuudesta on vyötärön ympärysmitta, joka on yli 102 cm miehillä ja yli 88 cm naisilla.

On huomattava, että vyötärön ympärysmitta kasvaa iän myötä. Lisäksi se riippuu henkilön pituudesta: mitä korkeampi henkilö, sitä enemmän hänellä on vyötärön kasvua. Tämä ilmiö havaitaan kuitenkin 85 vuoteen asti. 85–89-vuotiailla keskimääräinen vyötärön ympärysmitta pienenee.

Vyötärön ja lantion välinen suhde: houkuttelevuuden ja terveyden indikaattori

Vyötärö-lantio-suhde tarkoittaa vyötärön ympärysmitan suhdetta lantion ympärysmittaan. Tämä indikaattori on melko suosittu lännessä, jossa tutkijat ovat tehneet paljon tutkimusta yrittääkseen selvittää, kuinka se vaikuttaa henkilön houkuttelevuuteen ja yleiseen terveyteen. AT Englannin kieli se on lyhenne WHR (vyötärön ja lantion välinen suhde), venäjäksi - STB.


Vyötärön ja lantion suhde antaa paitsi määrittää, kuinka ihanteellinen miehen tai naisen vartalo on, myös ennustaa tulevaisuuden terveydentilaa. Tieteelliset tutkimukset osoittavat, että naiset, joilla on omenan muotoinen vartalotyyppi (eli kun vyötärö on lantiota leveämpi), ovat suuremmassa vaarassa sairastua terveysongelmiin kuin niillä, joilla on päärynän muotoinen vartalo (lantio leveämpi kuin lantio). Tätä suhdetta käytetään myös keskuslihavuuden määrittämiseen, mikä edistää muiden vakavampien sairauksien ilmaantumista.

Joten seuraavia suhteita pidetään normaaleina:

  • < 0,85 – у слабого пола;
  • Vyötärön ympärysmitta / lantion ympärysmitta< 1,0 – у мужчин.

Vyötärön korkeussuhde = (vyötärön ympärysmitta / korkeus) x 100

Voit laskea vyötärön ympärysmitan korkeuteen käyttämällä online-laskinta:

Suhteet, jotka tekevät naisesta houkuttelevia

Jo muinaisina aikoina ihanteelliset naiset edustivat TBS:ää, joka vaihteli välillä 0,6-0,7. Toisin sanoen mitä leveämmät naisen lantio olivat suhteessa vyötäröänsä, sitä kauniimmaksi häntä pidettiin. Todennäköisesti vahvemman sukupuolen edustajien sellaiset mieltymykset selittyvät heidän alitajuisella ymmärryksellään, että valittu henkilö, jolla on tällaisia ​​muotoja, on alttiimpi lisääntymiselle.


Nykyaikainen tutkimus on osoittanut, että vyötärön ja lantion välinen suhde on edelleen tärkeä naisten houkuttelevuuden parametri miehille. Siten indoeurooppalaisten kulttuurien vahvempi sukupuoli arvioi naisia, joiden HBS on 0,7, houkuttelevammiksi. Maku voi vaihdella miesten etnisyyden mukaan. Tässä tapauksessa naisten ihanteellinen vyötärön ja lantion välinen suhde vaihtelee 0,6:sta (Etelä-Amerikassa, osissa Afrikkaa, Kiinasta) 0,8:aan (Tansaniassa ja Kamerunissa).

Miksi sinun pitäisi tarkkailla vyötärön kokoa?

Muista, että jos miesten vyötärön ympärysmitta on yli 102 cm ja naisilla yli 88 cm, meillä on kuva vatsan liikalihavuudesta. Sillä välin tutkijat ovat havainneet, että tämä erityinen liikalihavuus on yksi metabolisen oireyhtymän pääkomponenteista. Vatsa- tai keskuslihavuus johtaa kehitykseen sepelvaltimotauti sydämet ja myös hypertensio.


Lisäksi tämän tyyppiseen tuskalliseen täyteyteen liittyy usein sydän- ja verisuonitautien kehittyminen diabetes 2. tyyppi. Vatsarasva on ympäristö, jossa erilaisia ​​aineenvaihduntaprosesseja tapahtuu aktiivisesti. Se liittyy korkea tiheys katekoliamiinien, sukupuolisteroidien, kasvuhormonin, kilpirauhashormonien ja pieni määrä insuliinireseptorit.

Insuliinin alhainen aktiivisuus viskeraalisessa rasvassa johtaa komponenttien, kuten vapaiden rasvahappojen, lisääntyneeseen tuotantoon, mikä johtaa aterogeneesin kehittymiseen (jatkuva verisuonivaurioiden prosessi, joka pahenee ajoittain). Siksi liiallisesta vatsan rasvan kertymisestä tulee sairauksien riskitekijä sydän- ja verisuonijärjestelmästä, diabetes ja monet muut sairaudet.

Kuitenkin jopa 5-10 %:n painon lasku tai vyötärön ympärysmitan pieneneminen vähintään 4 cm pitkällä aikavälillä saavutettujen tulosten säilyttämisellä voi johtaa hiilihydraatti- ja rasva-aineenvaihdunnan paranemiseen ja sen seurauksena väheneminen verenpaine.

Elektronisia vaakoja käytettäessä ruumiinpainotiedot ovat luotettavia, mutta tietojen luotettavuuden varmistamiseksi tulee noudattaa seuraavia sääntöjä.

Vaa'at asetetaan tasaiselle, tasaiselle lattialle, jotta ne eivät heilu. Koehenkilön tulee pysyä vähimmäismäärässä kevyitä kotivaatteita ilman kenkiä.

Kun vaaka on nollattu (katso alta ohjeet elektronisten vaakojen kanssa työskentelyyn), koehenkilö seisoo vaakalla ja seisoo rauhallisesti heiluttamatta ja jakaa painon tasaisesti molemmille jaloille, pitämättä kiinni ympäröivistä esineistä. Tarvittaessa tutkija voi laittaa kätensä tutkittavan selkään säilyttääkseen tasapainon vaa'alla seisoessaan, mutta ottaa kätensä välittömästi pois, kun tutkittava seisoi vaa'alla. Paino tallennetaan, kun numerot näkyvät vaa'an näytössä. Punnitus voi olla tarpeen toistaa kahdesti tai kolmesti toistettavan arvon saamiseksi.

Muistettavaa punnittaessa:

    asenna vaaka tasaiselle, sileälle lattialle;

    kohteen on pysyttävä kevyissä alusvaatteissa ilman kenkiä;

aseta lukemat 00 vaakapaneeliin ennen kuin tutkittava seisoo niillä;

    tutkittava seisoo vaa'alla heilumatta ja jakaa kehon painon tasaisesti molemmille jaloille;

    kohteen ei tule pitää kiinni ympäröivistä esineistä;

    kohteen on pysyttävä paikallaan;

    kirjoita vaakanäytössä näkyvä numero muistiin;

    tarvittaessa toista toimenpide kahdesti tai kolmesti, kunnes toistuvat arvot saadaan.

3. Vyötärön ympärysmitta

Kaikista antropometrisista mittauksista vyötärön ympärysmitan mittaaminen on vaikeinta. Kärsivällisyys ja tarkkaavaisuus mittausmenettelyyn antavat kuitenkin luotettavia tuloksia. Vyötärön ympärysmitta tulisi mieluiten mitata alasti tai kevyimmissä alusvaatteissa. Miestä tulee pyytää nostamaan paitansa ja naista - puseroa tai puseroa vapauttamaan vatsa ihon mittaamiseksi. Jos tämä ei ole mahdollista, mittaus tulee tehdä ohuen T-paidan, paidan tai puseron läpi.

Kohde seisoo suorassa vatsa rento, kädet vapaasti alas vartaloa pitkin, kantapäät yhdessä. Tutkija kasvotusten koehenkilön kanssa seisoessaan peittää vatsan kapeimman osan mittanauhalla eli luonnollisen vyötärön tasolla. Vyötärön ympärysmitta on kätevä mitata, jos tutkija polvistuu tutkittavan edessä. Tässä tapauksessa kohteen vatsa on haastattelijan silmien tasolla. Lihavilla yksilöillä on mahdotonta määrittää kapeimpaa kohtaa - luonnollista vyötäröä. Tässä tapauksessa ympärysmitta mitataan asettamalla teippi rintakaaren reunan ja suoliluun harjan väliselle alueelle. Kohde hengittää tasaisesti, ja normaalin uloshengityksen lopussa vyötärön ympärysmitta tallennetaan painamalla teippiä vaatteita vasten painamatta sitä ihoon.

Muistettavaa vyötärön ympärysmittaa mitatessa:

    sinun on oltava kärsivällinen ja kiinnitettävä huomiota yksityiskohtiin;

    mittaus tehdään ilman vaatteita tai ohuissa alusvaatteissa nauhan ympärysmitan tasolla;

    kohde seisoo suorassa;

    vatsan tulee olla rento;

    käsien tulee sijaita vartaloa pitkin;

    korkokenkien tulee olla yhdessä;

    tutkija seisoo kohdetta päin;

    nauha pidetään vaakasuorassa asennossa;

    mittaus tehdään luonnollisen vyötärön tasolla, eli vatsan kapeimman osan tasolla;

    mittaus tehdään uloshengityksen lopussa;

    on välttämätöntä pitää teippi painettuna vartaloa vasten painamatta ihoon;

0,1 cm:n tarkkuudella mitattuna.

AT viime vuodet Liikalihavuudesta on tullut venäläisten kansallinen ongelma. Noin 30 % venäläisistä on ylipainoisia ja noin 10 % lihavia. Tämän masentavan tilaston lääketieteellinen merkitys on erittäin hälyttävä, koska ylipaino ja lihavuus ovat suora tie tyypin 2 diabeteksen, sydän- ja verisuonisairauksien, verenpainetaudin, erilaisten onkologiset sairaudet, astma, uniapnea, alkoholiton rasvamaksatauti, nivelrikko, hedelmättömyys ja metabolinen oireyhtymä.

Tietysti rasva on erilainen rasvalle - ylimääräinen viskeraalinen rasva (sama rasva vatsassa) on paljon vaarallisempaa kuin ylimääräinen ihonalainen rasva ja retroperitoneaalinen rasva. Tämän alan nykyinen tutkimus keskittyy pääasiassa sisäelinten rasvaan, koska liialliset rasvakertymät tällä alueella liittyvät moniin terveysongelmiin. Vatsan alueen rasvakudos voi toimia endokriinisen järjestelmän elimenä, mikä muuttaa tulehdusmerkkiaineiden - sytokiinien - tasoa. Näiden tulehdusvälittäjien lisääntynyt eritys liittyy yhä useammin sisäelinten ylimääräiseen rasvaan.

Lääkärit yhdistävät ylimääräisen vatsan rasvan krooniseen tulehdusprosessit. Jotkut uskovat, että tämä ongelma voi olla avaintekijä, joka edistää monien kroonisten "ikääntymiseen liittyvien" sairauksien kehittymistä.

SOVELLUS KÄYTÄNNÖSSÄ

Kokemukseni mukaan olen huomannut, että merkittävä osa asiakkaista tietää, että heillä on ongelmia ylipainoinen, tiedä mitään ylimääräisten rasvakertymien vaaroista vatsan alueella ja niiden suhteesta erilaisia ​​sairauksia. Ensitarkastuksessa teen yleisen systeemisen diagnoosin asiakkaan terveydestä. Yksi tämän diagnoosin menetelmistä on yksinkertaisin vyötärön ympärysmitan mittaus. Toisin kuin painoindeksin laskeminen, joka voi virheellisesti osoittaa, että henkilö on ylipainoinen ilman terveyshaittoja (esimerkiksi BMI:tä on turha käyttää diagnosoitaessa urheilijoita, joilla on kehittyneet lihakset), vatsan lihavuus voidaan diagnosoida mittaamalla vyötäröä. ympärysmitta.

Kun aloin käyttää tätä testiä yksinkertaisena tapana liikalihavuuden diagnosoinnissa, huomasin, että tulokset kerrottuani asiakkaat alkavat ajatella ja puhua terveydestään, erityisesti ylimääräisen vatsan rasvan vaikutuksista terveyteen. Asiakkaat ovat alkaneet ymmärtää, että heidän rasvakudoksensa jakautuminen on paljon tärkeämpää kuin kehon paino tai jopa tämän rasvakudoksen massa. He ovat usein yllättyneitä siitä, että lääkärit eivät koskaan kiinnittäneet tähän huomiota eivätkä pitäneet vatsan rasvaa uhkana terveydelle.

Ensinnäkin, jotta voit kiinnittää asiakkaan huomion tähän ongelmaan, sinun tulee näyttää hänelle visuaalisesti hänen vyötärön ympärysmitta. Ennen vyötärön mittaamista kysyn aina asiakkaalta luvan. Joskus asiakkaat aliarvioivat tätä diagnostiikkamenetelmää pitäen sitä hyödyttömänä - sen merkitys, josta kirjoitin edellä, on syytä selittää.

Aikuisten vyötärön ympärysmitan mittaaminen on yksinkertainen tehtävä ja pieni virhe. Sellaisen antropometrisen parametrin, kuten vyötärön ympärysmitan, mittaaminen on arvokasta, sillä sen avulla voidaan tunnistaa ylimääräiseen rasvamassaan liittyviä terveysriskejä myös niillä ihmisillä, joiden BMI on normaali. Olen tavannut monia asiakkaita, joita voidaan kuvailla ulkopuolelta ohuiksi, sisältä täyteläisiksi (englanniksi on jopa erikoistermi - TOFI, thin-outside-fat-inside).

Vyötärön ympärysmitan mittaamiseksi oikein on tarpeen määrittää oikean suoliluun harjanteen sijainti, oikean lantion luun korkein kohta. Aseta mittanauha vaakasuoraan (samansuuntaisesti lattian kanssa) vatsan alueelle suoliluun harjanteen tasolle. Teipin tulee istua tiukasti, mutta ei purista ihoa. Mittaa vyötärön ympärysmitta useita kertoja varmistaaksesi, että tulokset ovat tarkkoja. Mittauksen jälkeen vertaan tuloksia riskitaulukkoon: Miehet - yli 1 metri Naiset - yli 90 cm

Käsittelen tätä aihetta aina, välttäen asiakkaan tuomitsemista. Voin esimerkiksi sanoa: "Kuten näet, vyötärön ympärysmitta on 110 senttimetriä. Taulukon perusteella olet vaarassa." Näin ollen teen asiakkaalle selväksi, että hänen vatsan rasva voi uhata hänen terveydentilaa - hän epäilemättä haluaa korjata tilanteen.

Siten tarjoat potilaalle ilmaisen lisäpalvelun - he ovat sinulle kiitollisia. Lisäksi voit laajentaa asiakaskuntaasi: monet ylipainoiset ihmiset hämmentyvät osallistumaan hierontaan, mutta kun he saavat tietää kaltaisestasi hierojasta, he varmasti kääntyvät sinun puoleesi.

Ei haittaa myöskään, että toimistossa on anatomisia malleja ja julisteita, joilla voit havainnollistaa, kuinka lähellä vatsan rasvakertymät sijaitsevat sisäelimiin nähden.

Kuinka kiinnittää asiakkaan huomio ongelmaan?

Laadi etukäteen useita hoitosuunnitelmia asiakkaille, joilla on samanlaisia ​​ongelmia. Saatat tarvita lisälaitteita toimistoosi ja muutosten tekemiseen hierontatekniikkaan (katso artikkelisarja "hieronta ja lihavuus -").

Henkilökohtaisesti näytän asiakkailleni toimistossani aerobisia harjoituksia käsipainoilla, tarjoan lukuisia ravitsemuskirjallisuutta ja fyysinen kulttuuri, ja neuvon myös ravitsemuksessa (tätä varten kävin lisäkoulutuksen).

Ensinnäkin onnistuneeseen työskentelyyn tämän asiakasryhmän kanssa on opittava kohtelemaan kaikkia ihmisiä tasapuolisesti, ilman tuomiota. Silloin onnistut varmasti.



Samanlaisia ​​viestejä