Lääketieteellinen portaali. Analyysit. Sairaudet. Yhdiste. Väri ja haju

Herpes silmässä: valokuvat, hoito ja oireet. Herpesin hoito silmäluomilla Yläluomet ovat punaiset ja hilseilevät herpes

Herpes silmissä (oftalminen herpes) on kliinisesti monimutkainen ilmiö. Sillä on useita muotoja, joilla on omat oireensa. Siksi itsehoitoa ei ehdottomasti suositella, koska on tarpeen hoitaa herpes silmässä vasta sen jälkeen oikea diagnoosi, josta keskustelemme alla. Herpes voi vaikuttaa sekä silmien limakalvoon että silmäluomiin tai silmien ympärillä olevaan ihoon. Alla on kaikki ominaisuudet herpesviruksen saamisesta silmiin.

Tärkeimmät silmäherpeksen aiheuttajat ovat vpg-1 (virus, joka aiheuttaa huulilla vilustumista) ja virus - varicella zoster (vesirokko).

Toissijaiset virukset, jotka voivat aiheuttaa myös oftalmista herpestä, ovat herpesvirukset: tyyppi 2 (aiheuttaa yleensä sukuelinten herpestä), tyyppi 5 (sytomegalovirus), tyyppi 6 (aiheuttaa infantiilin roseolan ensisijaisessa ilmenemismuodossa).

Tartunnan syyt ja menetelmät

  1. Viruksen toiminnan ja sen ilmenemisen silmäalueella provosoiminen voi: hoito sytotoksisilla lääkkeillä, raskaus, immunosuppressanttien käyttö.
  2. Ulkoiset infektion tekijät voivat olla: silmävamma; silmien viruksen aiheuttama infektio huulten vilustumisen aktiivisessa vaiheessa, jos virtsarakko on vaurioitunut ja sisällön vuorovaikutus silmäkudosten kanssa.
  3. Silmäalueen tappio oftalmisella herpesellä on mahdollista kotikontaktin kautta, hygieniatarvikkeiden kautta. Esimerkiksi pyyhkimällä itsesi pyyhkeellä, jota tartunnan saanut henkilö käyttää herpes-aktiivisessa vaiheessa huulilla. Kun levität meikkiä, esimerkiksi käyttämällä yleistä tartunnan saanutta ominaisuutta, siirtämällä herpes ylempään silmäluomeen.

Jos herpes uusiutuu usein silmän alueella, tämä johtuu yleensä heikentyneestä immuunijärjestelmästä. Vaikka kliininen paraneminen tapahtuisi, herpesvirus pysyy (inaktiivisena) kehon sisällä pitkään. Ja heikentyneellä immuniteetilla se tuntee itsensä ja vaikuttaa entisiin alueisiin.

Herpesin yleiset oireet silmissä

Oftalmisen herpesin oireet ja merkit ovat hyvin samankaltaisia ​​kuin monien silmäsairauksien. Varsinkin kun on kyse yleisiä oireita, ne sekoitetaan helposti sidekalvotulehdukseen, keratiittiin ja muihin bakteeritulehduksiin.

Yleensä silmäherpeksellä ja joillakin muilla silmäsairauksilla on yleisiä oireita:

  • Arkuus ja repeytyminen;
  • Reaktio kirkkaaseen valoon;
  • Näkövamma (etenkin pimeässä);
  • Silmäluomen punoitus;
  • silmän punoitus;
  • Mahdollinen pahoinvointi ja päänsärky;
  • Imusolmukkeet voivat olla suurentuneet.

On oireita, joissa oftalminen herpes voidaan erottaa muista silmäsairauksista: voimakkaat vesikkelit, samat kuin huulten herpes, sekä vaikea kutina silmäluomien alueella.

Visuaalisen tutkimuksen aikana voidaan erottaa useita vyöhykkeitä, joihin silmän herpesvirus vaikuttaa:

  1. Herpes silmien ympärillä - ei vain silmäluomet, vaan myös ihoalueet silmien vasemmassa ja oikeassa osassa;
  2. Herpes silmän yläpuolella - ylemmän silmäluomen tappio;
  3. Herpes silmän alaluomessa - kaikki samat kupla-ihottumat;
  4. Limakalvovauriot silmät;
  5. Herpes silmän alla - ihottumat ulottuvat alaluomen ulkopuolelle.

Oftalmisen herpesin oireet eri kliinisissä muodoissa

SairausOireet
  • Kihelmöinti ja kutina pienten ihottumien alueella. Sen jälkeen ilmaantuvat vesikkelit (kirkkaat vesikkelit).
  • Muutaman päivän kuluttua rakkulat muodostavat kellertävän kuoren.
  • Joskus lämpötila voi nousta.
  • Potilas tuntee olonsa huonoksi ja heikoksi.
  • Kuplaihottuma alkaa vauriosta toisessa silmässä.
  • Havaittu läpinäkyvä valinta silmistä, joista silmäluomet tarttuvat yhteen aamulla.
  • Kirkas valo vahingoittaa silmiä.
  • Kuivuuden tunne silmämunien alueella.
  • Sidekalvon punoitus.
  • Sarveiskalvolle voi ilmaantua kuplia ihottumaa.
  • Sairaus vaikuttaa silmien suoniin.
  • Akuutissa muodossa silmäkipu ilmaistaan ​​kuukautisilla.
  • Toistuvalla kipumuodolla ei havaita, mutta näöntarkkuus vähenee vähitellen.
  • Tämä herpesmuoto on vaikein parantaa.
  • Sarveiskalvon herkkyys vähenee.
  • Silmässä on läsnäolon tunne vieras kappale.
  • Lisääntynyt silmänpaine.
  • On tunne, että silmälevy on siirtynyt.
  • Vesirakkuloiden esiintyminen.
  • Silmän verisuonten herpeettiset vauriot.
  • Sairaus kestää pitkään.
  • Haavat näyttävät olevan puhtaita.
  • Sairaus on kivuton.
  • Useimmiten se on oireeton.
  • Joskus on kipua.
  • Näkökyky on heikentynyt.
  • Sarveiskalvon kudosten turvotus.
  • Herpesille tyypillisten kuplien esiintyminen sarveiskalvossa.
  • Valonarkuus ja kyynelvuoto.
  • Merkittävästi vähentynyt sarveiskalvon herkkyys.
  • Sarveiskalvo menettää kiiltonsa herpeksen aiheuttamien epäsäännöllisyyksien muodostumisen vuoksi, joten sameutta havaitaan.
  • Sarveiskalvo on paksuuntunut ja sen herkkyys puuttuu.
  • Karkea ja hieman koholla oleva epiteeli.
  • Herpeettiset vesikkelit katoavat ajoittain ja ilmestyvät uudelleen.
  • Sairaus on pitkittynyt ja siihen liittyy näkövamma.

Oikea oftalmoherpes-diagnoosi

Edellä mainituista silmäherpesen kliinisistä muodoista ja niiden samanlaisia ​​oireita vaatii perusteellisen diagnoosin. Sairauden diagnoosin jälkeen silmälääkäri hoitaa hoidon. Alla kuvataan taudin diagnosointimenetelmiä, jotka voidaan suorittaa herpeskeskuksissa tai klinikoilla, jotka tarjoavat palveluita seuraavan tyyppisiin diagnostiikkaan ja testeihin.

  1. Rakolamppu. Tämä menetelmä on pakollinen diagnosoitaessa herpeettisiä silmävaurioita. Lampulla katsottuna havaitaan sarveiskalvoleesio, jonka aikana esiintyy voimakkaita oireita herpeettinen infektio. Näitä ovat: silmän tulehtuneet verisuonet, fokaaliset opasteet jne.
  2. Immunofluoresenssianalyysi(RIUTTA). Biomateriaalin tutkimiseksi fluoresoivalla mikroskoopilla vaurioituneen alueen solut otetaan ja käsitellään vasta-aineilla (merkitty fluorokromilla) herpesviruksia vastaan. Sitten, kun analysoidaan ultravioletti lamppu, herpesvirussolut eristetään luminesenssilla. Jos ne eivät ole, analyysi on negatiivinen. Tämä on yksi tarkimmista oftalmisen herpes-diagnoosin tyypeistä nykyään.
  3. Yhdistetty immunosorbenttimääritys. Se suoritetaan erityisen vaikeissa silmäherpesen ilmenemistapauksissa tai jos muuntyyppisten diagnostisten menetelmien määrittäminen on epävarmaa. Herpeettisessä silmätulehduksessa on pääsääntöisesti läsnä immunoglobuliineja M. Kahdessa vaiheessa (2-3 viikon välein) tutkittaessa IgG-tiitterin nelinkertainen nousu viittaa silmäherpeen esiintymiseen, ja myös heikko IgG voi olla osoittavat taudin luonteen.

Älä unohda, että paremman ja tarkemman taudin diagnoosin saamiseksi on suositeltavaa käyttää biomateriaalia varhainen lukukausi oireiden ilmeneminen. Ja myös oikea-aikainen vetoomus asiantuntijaan auttaa välttämään komplikaatioita.

Hoito

Kuinka hoitaa herpes silmässä riippuu kliininen muoto, siksi tarvitaan oikea diagnoosi. Muotoille, joissa on ylempien kudosten vaurioita, oireiden lievittämiseen käytetään yleensä lääkkeitä, jotka voivat tukahduttaa viruksen toiminnan.

On olemassa 4 lääkeryhmää, joita käytetään yleensä yhdessä oftalmisen herpesin hoidossa:

  1. Keinot oireiden lievitykseen (turvotuslääkkeet, kipulääkkeet jne.).
  2. Immunomodulaattorit.
  3. Viruslääkkeet.
  4. antiherpeettinen rokote.

Kun herpes tunkeutuu silmien syviin kudoksiin, käytetään kirurgista hoitoa:

  • vahingoittuneiden alueiden poistaminen;
  • laserkoagulaatio (säteilyaltistus).

Immunomodulaattorit

Useimmiten silmäherpes ilmenee, kun virus aktivoituu, mikä tapahtuu, kun immuunijärjestelmä heikkenee, joten lääkäri yleensä määrää immunoglobuliineja ja interferoni-induktoreita kehon immuunijärjestelmän korjaamiseksi:

  1. Lukitus. Luovuttajien verisoluihin perustuvat tipat. Leukosyyttiinterferonit muokkaavat solukalvoja, minkä ansiosta voit luoda suojaavan solun eston viruksen tunkeutumiselle.
  2. Reaferon. Pisarat, jotka sisältävät myös ihmisen interferoneja. Niitä käytetään kahdella tavalla: a) ne haudataan silmiin, b) ne ruiskutetaan vaurioituneelle alueelle.
  3. Interferoni-induktorit: Amisksin, Cycloferon, Timalin jne. Niitä käytetään sekä tabletteina että injektiona. Toisin kuin immunoglobuliinit, interferoni-indusoijat eivät käytännössä aiheuta allergiset reaktiot ja niillä on vähimmäislista sivuvaikutukset.

Viruslääkkeet

huumeKuvaus

Paikalliset valmisteet

Acyclovir (voide) 5% tai 3%

  • Viiden prosentin asykloviiria käytettäessä on suljettava pois kaikki mahdollisuudet saada voidetta silmän limakalvolle. Levitä vain silmäluomien ulkopinnalle.
  • Jos annat edelleen voiteen tai emulsiovoiteen joutua sarveiskalvolle tai sidekalvolle, on parempi käyttää kolmen prosentin asykloviiria.
  • Toistuvilla sairauksilla herpes on tehoton.
  • Sitä on kätevä käyttää silmäluomien herpesissä suojautuaksesi vahingossa tapahtuvalta kosketukselta limakalvoon.

Fenistil-pencevir (kerma).

  • On myös mahdotonta päästää kosketuksiin silmien limakalvolla ja käsitellä vain silmäluomien ulkoosaa tai ihoa silmien lähellä.
  • Tämä lääke taistelee herpesviruksia vastaan ​​paljon paremmin, joten toistuvan herpesin tai akuutimman muodon tapauksessa on parempi käyttää sitä.

Oftalmoferon (tipat).

  • Sitä käytetään yleensä rinnakkain asykloviirin tai fenistiilin levittämisen kanssa, jotta estetään mahdollisuus herpesin leviämiseen sarveiskalvoon.
  • Käytettäessä sisään ennaltaehkäiseviin tarkoituksiin hoitoa suoritetaan 14 päivän ajan, tiputetaan silmään - 2 tippaa 3 kertaa päivässä.

Valmisteet tabletteina

Valaciclovir-pohjaiset tabletit:

  • Valtrex
  • Valvir
  • Valavir
  • Nieltynä näiden tablettien aineet muuttuvat asykloviiriksi. Mutta Acyclovir-pitoisuutta voidaan tässä tapauksessa verrata vain lääkkeen injektioon. Siten lääkkeen aktiivisuus on paljon korkeampi.
  • Taisteltaessa herpes-kantaa vastaan, joka ei ole herkkä Acyclovirille, Valasiclovir-valmisteet ovat myös hyödyttömiä.

Famciclovir-tabletit:

  • Famciclovir-TEVA,
  • minakeri,
  • famvir,
  • Nämä ovat kalliita pillereitä verrattuna muihin herpeslääkkeisiin, mutta tehokkaimpia.
  • Tähän mennessä lääkettä Famvir ei suositella käytettäväksi lapsille.

Acyclovir tai Zovirax tabletit.

  • Ero näiden lääkkeiden välillä on vain hinnassa ja valmistajassa, ne sisältävät saman vaikuttavan aineen.
  • Heikoin lääke silmän herpestä vastaan. Yli puolella viruskannoista on alhainen herkkyys sille. Yleensä näitä tabletteja käytetään HSV:n ehkäisyyn tai hoitoon alkuvaiheessa.

HSV-rokote silmäherpekseen

Herpesin silmissä rokottaminen voidaan suorittaa vain ilman sitä akuutti muoto sairaudet. Uusintarokotus voidaan tehdä 6 kuukauden kuluttua. Tässä tapauksessa puhumme rokotteesta, joka on luotu käyttämällä HSV-tyyppejä 1 ja 2.

Herpesrokotteita on useita. Suosittu on venäläistä alkuperää oleva Vitagerpavak. Se asetetaan kyynärvarren alueelle, kurssi sisältää 5 injektiota 7 päivän välein ja lääkkeen hyvä siedettävyys. Sitten on suositeltavaa toistaa rokotus kuuden kuukauden kuluttua.

Älä unohda, että silmäherpesellä hoidon voi määrätä vain silmälääkäri oikean diagnoosin jälkeen. Tämän tyyppisen herpesin itsehoito on erittäin mahdotonta. Väärä hoito voi johtaa näön menetykseen. Ota yhteyttä asiantuntijaan taudin ensimmäisissä ilmenemismuodoissa!

Oftalmoherpes lapsella

Herpesin syyt lasten silmissä voivat olla:

  • Rokotukset;
  • Ylikuumeneminen (myös auringossa);
  • Hormonaaliset muutokset;
  • Pienet vammat, silmävammat;
  • Kylmä tai hypotermia;
  • Vähentynyt immuniteetti.
  1. Oireiden erityispiirteet lapsilla. Silmäluomen kutinan, vetisten silmien, vieraan esineen tunteen silmässä ja punoituksen lisäksi lapsilla silmänympärysherpekseen liittyy yleensä huulten vilustuminen, kiinnitä tähän erityistä huomiota. Ennen kuin otat yhteyttä asiantuntijaan lapsen ensiavun muodossa, voit oireenmukaista hoitoa tippa "Ophthalmoferon". Muista, että lapset voivat todennäköisemmin sairastua, jos he saavat vesirokon.
  2. Pienten lasten hoidon ominaisuudet. Vauvojen ja vastasyntyneiden silmäherpesen hoitoon käytetään useimmiten joukko lääkkeitä: Acyclovir (3% voide), Viferon-peräpuikot ja Oftalmoferon-tipat. Mutta yksityiskohtaisempi hoito voidaan valita vain tietämällä vaurion aste ja silmäherpesen muoto.

Komplikaatiot

Jos silmäherpesen hoito aloitetaan ajoissa ja oikean diagnoosin jälkeen määrättiin asianmukainen hoito, komplikaatiot ovat epätodennäköisiä. Mutta jos herpes vaikutti silmiin syvissä kudoksissa, tämä voi vaikuttaa näkökykyyn jopa sokeuteen.

Väärä diagnoosi ja vastaavasti väärin valittu hoito sekä ennenaikainen pääsy lääkäriin voivat johtaa seuraaviin komplikaatioihin:

  • näön heikentynyt selkeys;
  • Jatkuva kuivuuden tunne sarveiskalvossa;
  • Huono näkö;
  • Syklinen silmäkipu;
  • Herpesin sairastunut silmä voi lopulta lakata näkemästä ollenkaan.

klo pitkä kurssi virus voi aiheuttaa kaihia tai glaukooman. On myös mahdollista, että verkkokalvon irtoaminen johtuu verenvuodoista, jotka ovat ominaisia ​​sen tappiolle.

Kaikkia herpes-infektion ilmenemismuotoja tulee käsitellä erittäin vastuullisesti. Itse sairaus ei ole niin kauhea kuin sen jälkeiset komplikaatiot. Virus voi tarttua mihin tahansa kohtaan ihmiskehossa. Herpes silmissä on yksi vaarallisimmista patologioista. Mikä on taudin vaara, syyt, oireet ja hoito - kysymyksiä, jotka eivät menetä merkitystään.

Taudin ominaisuudet

Melkein jokainen ihminen maan päällä on saanut herpesviruksen (90 %), mutta tauti ilmenee vain 17 prosentilla.

Herpes on virussairaus, jolle on ominaista rakkuloiden muodostuminen vauriokohtaan. Lokalisoitu päälle iho ja limakalvot.

Ensimmäisellä tartunnalla se tunkeutuu hermosoluihin ja viedään niiden geneettiseen laitteistoon. Tästä syystä virusta ei ole mahdollista poistaa kehosta. Vasteena tunkeutumiseen immuunijärjestelmä muodostaa spesifisiä vasta-aineita, jotka voivat estää viruspartikkelien leviämisen veren läpi. Tämän organismin ansiosta on mahdollista hallita virusta pitkään (estääkseen sen toiminnan).

Virus voi tartuttaa täysin koko ihmisen, eivätkä silmät ole poikkeus. Oftalminen herpes voi vaikuttaa silmien ympärillä olevaan alueeseen, limakalvoihin, silmäluomiin.

Infektio erityyppisillä herpesviruksilla voi aiheuttaa patologiaa:

  • 1.2 - Herpes simplex;
  • 3 - Varicella Zoster;
  • 5 - Sytomegalovirus.

Kyynelneste itsessään pystyy suojaamaan silmiä minkä tahansa infektion tunkeutumiselta ja leviämiseltä. Tämä johtuu siitä, että se sisältää interferoneja tuottavia immunoglobuliineja. Kuitenkin kokonais- ja paikallinen immuniteetti kyynelneste ei selviä tehtävistään, ja tautia esiintyy.

Tekijät, jotka vaikuttavat patologisen prosessin kehittymiseen silmissä:

  • silmävammat;
  • stressaavat tilanteet;
  • tiettyjen lääkeryhmien (antibiootit, sytostaatit, immunosuppressantit) hallitsematon saanti;
  • immuunipuutostilat;
  • aliravitsemus.

Naisella raskauden aikana on suuri riski saada silmäherpes, koska kehon suojatoiminnot heikkenevät, tapahtuu vakava hormonaalinen uudelleenjärjestely ja havaitaan epävakaa tunnetila.

Herpesvirus erottuu korkeasta infektioasteestaan. Se voi tarttua sairailta ihmisiltä terveisiin kaikilla mahdollisilla tartuntareiteillä - kotitaloudessa (kotitaloustarvikkeiden jakaminen), ilmassa olevien pisaroiden kautta (puhuessa, yskiessä, aivastaessa, suudella), istukan kautta (äidistä lapselle), seksuaalisesti (tartunnan saaneelta). kumppani), rokotus (infektion pääkohteesta henkilö itse siirtyy silmiin, esimerkiksi suuontelosta).

Asiantuntijat jakavat tartuntamenetelmät kahteen suureen ryhmään - endogeenisiin (herpesvirus kehossa ollessaan aktivoituu, vaikuttaa haavoittuvimpiin paikkoihin), eksogeenisiin (infektio tulee silmiin ulkopuolelta).

Toinen ryhmä on tyypillisempi lapsille heidän aktiivisuutensa, ryhmien vierailunsa vuoksi, eikä henkilökohtaisen hygienian järjestelmää ole vielä vakiinnutettu. Tilastojen mukaan 80 prosentissa tapauksista lapset saavat silmän herpestartunnan eksogeenisin keinoin.

Oireet

Tartunnan hetkestä klinikan ilmenemiseen kuluu keskimäärin viikko.

Herpesin ensimmäiset oireet silmissä ovat samanlaisia ​​​​kuin allergioiden tai bakteerivaurioiden (sidekalvotulehdus, blefariitti) ilmenemismuodot - turvotus, silmä ja silmäluomen punoitus, kutina ja kipu, reaktio valoon, repeytyminen, sameus. On myös mahdollista yleisen klinikan esiintyminen - kefalgia, pahoinvointi, kasvojen imusolmukkeiden tulehdus, kuume.

Oftalmisen herpesin erottuva klinikka:

  • kipinöiden esiintyminen;
  • sietämätön kutina;
  • haaroittuminen, näkyvän vääristyminen;
  • silmäluomien hallitsematon sulkeminen;
  • kuplien muodostuminen.

Oftalmisen tyyppinen vyöruusu syntyy, kun tulehdus leviää ensimmäiseen haaraan kolmoishermo, vaikuttaa kasvojen toiselle puolelle. Alkuvaiheessa potilas valittaa huonovointisuutta, punoitusta, kutinaa silmänympärysalueella. Sitten punoituksen tilalle muodostuu papuleita, jotka on täytetty nesteellä. Kuplat puhkeavat, haavat peittyvät kuorilla, jotka kammattuna jättävät usein arpia jälkeensä.

Herpesin sijainti on pääosin kiinteä ylempi silmäluomen, kulmakarvojen alueella. Kolmoishermon toisen haaran tappioon liittyy ihottuman ilmaantuminen alaluomeen, silmän alle. Jos nasosiliaarinen hermo (nervus nasociliaris) tulehtuu - silmän sisäkulmassa ja sarveiskalvossa.

Patologian muodot

Riippuen siitä, mitkä näköelinten kudokset ovat vaikuttaneet, tauti etenee eri muodoissa.

  • Herpeettisellä sidekalvotulehduksella kiinnitetään sidekalvon vaurio (ohut epiteelin kalvo, joka peittää silmämunan, silmäluomien sisäpuolen). Sairaus alkaa kehittyä toisessa silmässä, läpikuultava vuoto ilmestyy, näkö muuttuu sameaksi. On tunne vieraan kappaleen läsnäolosta, kipua, polttamista, jatkuvaa kutinaa. Silmä muuttuu punaiseksi, suonet näkyvät selvästi.
  • Blefarokonjunktiviitti. Ihottuma ilmaantuu sädekalvon sipulien alueelle ja sidekalvolle. Sille on ominaista vakava silmäluomien turvotus, sidekalvon punoitus ja voimakas repeytyminen. Silmistä tulee paksuja, märkiviä vuoteita, jotka liimaavat silmäluomet kokonaan yön aikana. Mahdollinen ripsien tuftaus.
  • Silmäluomien herpeettiseen ihottumaan liittyy punoitusta ja rakkuloiden muodostumista edelleen.Nesteen vuotamisen jälkeen eroosio peittyy kuorella. Kehon lämpötila nousee, vauriokohdassa on päänsärkyä, kutinaa, polttamista. Se sijaitsee silmän yläluomessa.
  • Keratiitti on sairaus, jossa silmän sarveiskalvo vaikuttaa. Mukana blefarospasmi, valonarkuus, vähentynyt sarveiskalvon herkkyys. Räjähtävät kuplat hermopäätteitä pitkin aiheuttavat voimakasta kipua.
  • Keratoiridosykliitti vaikuttaa silmien verisuoniin, sille on ominaista akuutti kipu, toistuvat relapset vähentävät näöntarkkuutta. Tämä muoto on vähemmän helposti soveltuva terapiaan.
  • Herpeettinen sarveiskalvohaava - tuloksena olevaan eroosioon ei liity kipua, se voi vääristää näköä, sille on ominaista pitkä kulku.
  • Akuutti verkkokalvon nekroosi etenee useimmiten kivuttomasti, sille on ominaista näön heikkeneminen sokeuteen asti.
  • Postherpeettiseen troofiseen keratiittiin liittyy silmän sarveiskalvon paksuuntuminen, sen herkkyyden menetys. Pitkittynyt kurssi on kiinteä, jonka aikana kuplia joko ilmestyy tai katoaa, kun taas näkö heikkenee vähitellen.
  • Herpeettinen ueviitti esiintyy lasiaisen kehon sameutumisen yhteydessä, kuplien muodostumisen keskellä.

Lue myös aiheeseen liittyvä

Herpesviruksen vaara raskauden aikana

Lapsella herpesviruksen ilmenemiseen silmien edessä liittyy vakava sidekalvon turvotus, ihottuma on paikallinen silmän reunaa pitkin. Usein huulilla on rinnakkainen ihottuma.

Diagnostiikka

Koska on olemassa lukuisia silmäherpesen muotoja, vain pätevä lääkäri voi tehdä tarkan diagnoosin.

Ensinnäkin asiantuntija tarkastaa silmämääräisesti vahingoittuneet alueet. Seuraavaksi hän suorittaa erilaisia ​​​​näöntarkkuutta koskevia testejä, jotka määrittävät näkökentän rajat, sarveiskalvon herkkyyden ja muut parametrit.

Diagnoosin selventämiseksi käytetään rakolampulla tehtävää tutkimusta, jolla pystytään havaitsemaan muutoksia sarveiskalvossa, silmäsuonten tulehduksia ja samenemispisteitä. Tämän toimenpiteen aikana vahingoittuneesta ihosta tai silmän limakalvosta otetaan raavi virussolujen havaitsemiseksi fluoresoivalla mikroskoopilla (RIF-immunofluoresenssianalyysi).

Tärkeä! Sairauden oikean diagnoosin varmistamiseksi on erittäin toivottavaa ottaa materiaali heti oireiden ilmaantuessa.

Useimmissa tapauksissa ilmaantuu oireita, jotka eivät ole spesifisiä herpesille, joten laboratoriokokeet ovat välttämättömiä. RIF-menetelmän lisäksi käytetään polymeraasiketjureaktiomenetelmää (PCR), joka määrittää viruksen DNA:n.

Kenraali kliininen analyysi veri - näyttää leukosyyttien ja lymfosyyttien tason (yleensä se on lisääntynyt, mutta immuunipuutos laskee).

Viruksen vasta-aineiden havaitsemiseksi tutkitaan sidekalvon raapiminen ja erityisen vakavissa tapauksissa tai kyseenalaisissa laboratoriotuloksissa tehdään entsyymi-immunosorbenttimääritys (ELISA). Silmäherpeksen kanssa vasta-aineet M.

Mahdolliset komplikaatiot

toipua täysin ilman negatiivisia seurauksia Se on mahdollista vain oikea-aikaisella lääkärillä (silmälääkärillä). Vain pätevä asiantuntija tietää tarkalleen, kuinka ja miten silmäherpeksen hoitoon tulee. On erittäin tärkeää olla hoitamatta itsehoitoa, koska näkö on vaakalaudalla.

Epäaikaisen, riittämättömän hoidon seuraukset voivat olla:

  • sarveiskalvon sameneminen;
  • näön menetys;
  • kuivuuden tunne, vieras esine silmässä;
  • syklinen silmäkipu.

Toistuvilla uusiutumisilla herpes vaikuttaa syvemmälle ja syvemmälle silmän rakenteille, mikä voi johtaa monimutkaisten patologioiden kehittymiseen - kaihiin, verkkokalvon irtoamiseen ja kuolemaan, glaukoomaan, sokeuteen, vahingoittuneen näköelimen menettämiseen.

Terapeuttinen toiminta

Potilaat, joihin ongelma on vaikuttanut, ovat huolissaan kysymyksestä, kuinka hoitaa herpestä silmässä.

Tautia ei ole mahdollista parantaa elinikäiseksi, koska viruksista tulee olennainen osa sitä hermosolut. Hoidolla voidaan pysäyttää viruksen lisääntyminen mahdollisimman nopeasti, lievittää tulehdusta, minimoida komplikaatioiden riski ja pidentää remissioaikaa.

Hoito-ohjelma riippuu suoraan taudin muodosta, kurssin vakavuudesta. Jos vain kudosten pintakerrokset vaikuttavat, taudin onnistumiseen riittävät lääkkeet, jotka estävät viruksen aktiivisuutta.

Näköelinten syvien rakenteiden vaurioitumisen ongelma, jos lääkehoitoon ei saada riittävää vastetta, ratkaistaan ​​operatiivisella tavalla (koagulaatio, keratoplastia, neurotomia, kryoterapia, vitrektomia). Leikkauksen aikana vaurio eliminoidaan tai rajoitetaan kokonaan.

ryhmät lääkkeet käytetään silmäherpesen hoitoon:

  • antiviraalinen;
  • epäspesifinen ja spesifinen immunoterapia;
  • oireenmukainen ja samanaikainen.

Kurssin kesto on noin kuukausi.

Viruslääkkeitä käytetään systeemisesti (tabletit, kapselit, injektiot) ja paikallisesti (tipat, voiteet, voiteet).

Systeemiset lääkkeet Valaciclovir ja Famciclovir otetaan 500 mg kolme kertaa päivässä 7-10 päivän ajan.

Acyclovir, Zovirax ovat tehokkaita, jos silmäluomen herpes on alkuvaiheessa, niitä käytetään myös ennaltaehkäiseviin tarkoituksiin.

Käytetään paikallisena hoitona silmävoide Acyclovir 3% - tulee levittää silmäluomille vähintään 4 kertaa päivässä. Toistuvissa tapauksissa se on tehoton.

Fenistil Pencivir -voide on tehokkaampi. Sitä käytetään vain, jos herpes on silmän alla, silmien ympärillä, silmäluomen ulkopuolella. On kiellettyä levittää limakalvoille.

Tehokas lääke näön palauttamiseen ilman leikkausta ja lääkäreitä, lukijoidemme suosittelema!

Herpesin aiheuttamien silmä- ja silmäluomien vaurioiden aiheuttama sairaus on erittäin vakava ongelma, joka vaatii hoitoa aikainen vaihe. Vain oikea-aikainen vetoomus asiantuntijaan, oikea lääkitys ja menettelyt auttavat välttämään vakavia komplikaatioita.

Silmäluomien herpes on virussairaus, joka vaikuttaa näköelimiin. Ja vaikka kyynelneste on luonnollinen este infektioiden leviämiselle, virukset voivat tietyissä olosuhteissa tartuttaa silmiä.

Tartuntataudin syyt

  • AT alennettu taso immuniteetti, joka syntyy pitkittyneiden stressitilanteiden taustalla.
  • Vaikea hypotermia monimutkaisten tartuntatautien jälkeen.
  • Silmävamman kanssa.
  • Raskauden aikana ilmenevät komplikaatiot.
  • Liiallinen huumeiden käyttö immuniteetin tason nostamiseksi.
  • Jos henkilökohtaista hygieniaa ei noudateta. Liinavaatteiden käyttö, potilaan astiat ja läheinen kosketus hänen kanssaan.

Sairaus alkaa, kun herpes joutuu silmäluomien pinnalle. Sitten infektio alkaa lisääntyä voimakkaasti, tunkeutuu silmän verenkierto- ja imusolmukkeisiin, josta se leviää koko ihmiskehoon. Taudin monimutkaisimmissa tyypeissä herpes juurtuu hermosto. Täällä hän voi odottaa siivillään monta vuotta. Tämän tyyppistä sairautta kutsutaan endogeeniseksi.

Kun rikkipitoista ainetta, joka on herpeettisissä muodostelmissa, joutuu näköelinten limakalvoon, esiintyy eksogeeninen herpes. Tämä tyyppi vaikuttaa eniten lapsiin, 80% tätä tyyppiä sairastavista on lapsia.

Ensimmäiset taudin merkit

Infektion alku ilmaistaan ​​vakavana polttajana ja kutinana silmässä. Silmäluomen punoitus ja turvotus, ryhmä- tai yksittäisiä ihottumia kuplien muodossa näkyy siinä. Sairaus vaikuttaa useimmiten yläluomeen. Jos virus vaikuttaa kolmoishermon haaroihin tai muihin kasvojen hermopäätteisiin, alaluomeen voi vaikuttaa, sitten koko silmään.

Voimakas kyynelten virtaus, kipu valossa, kipu silmäkulmissa - tämä tapahtuu myöhemmin. Sairauden sattuessa silmät väsyvät nopeammin, ihminen näkee ikään kuin sumussa, imusolmukkeet tulehtuvat ja suurenevat, lämpötila nousee, yleinen tila huononee, potilas voi hyvin huonovointisesti. Tämä on reaktio kehon herpesinfektioon.

Herpeshoidon vaiheet

Hoitomenetelmän valinta riippuu taudin vakavuudesta. Alkuvaiheessa pintakudosten vaurioituessa riittää kevyiden kipulääkkeiden ottaminen silmän kutinan ja palamisen lievittämiseksi. Antibiootteja otetaan silmäluomen herpes hoitoon.

Infektion monimutkaiseen hoitoon käytetään useita lääkkeitä:

  • Sovellus viruslääkkeitä.
  • Immunomoduloivien lääkkeiden käyttö.
  • Valmistelut immuniteetin tason nostamiseksi.
  • Lääkkeet taudin oireiden lievittämiseen.
  • Silmäalueiden syvien kudosten vaurioituessa vain infektion kirurginen hoitomenetelmä säästää. Leikkauksia tehdään silmäkudoksen vaurioituneiden alueiden poistamiseksi tai infektiopesäkkeiden paikallistamiseksi.

Leikkauksen lisäksi hoidossa käytetään keinoja, jotka estävät viruksen leviämisen.

Silmiä hoidettaessa tulee ennen kaikkea huolehtia silmän limakalvon turvallisuudesta. Käytetään herpesin hoitoon silmätipat, lääkevoiteet, injektiot ja lääkkeet tabletteina. Useimmiten käytetty:

  • Vastaanotto 4-5 kertaa päivässä tabletteja tai voidetta "Acyclovir".
  • Aktiivisin viruslääke on Valtrex. Ota 2 kertaa päivässä 0,5 g.
  • TFT-pisarat, joilla on virusten vastainen vaikutus herpeseen.
  • Käytä voiteita "Bonafton", "Ryodoscope". Ne voivat voidella silmäluomen vahingoittuneita alueita ulkopuolelta tai asettaa sisälle.
  • Immuniteetin vahvistajat.
  • Tässä taudissa käytetään lääkkeitä interferoniluokista, immunoglobuliineista. Tämä johtuu siitä, että immuniteetin tason laskulla tarvitaan immunokorjaus.

Yleisin immunoglobuliiniluokka lääkeaineille terapeuttinen hoito infektiot:

  • - "Lukitus";
  • - "Interferoni-alfa";
  • - "Reaferon".

Interferoneja on saatavana tabletteina tai injektioina silmiin. Tiettyjen lääkkeiden ottaminen voi saavuttaa parhaat tulokset:

  • - "Poludana";
  • - "Amiksina";
  • - "Timalina";
  • - Cycloferon.

Tämän lääkeluokan tärkein etu on sivuvaikutusten puuttuminen otettaessa.

Taudin rokote

Tämä lääke on määrätty lievään ja toisen asteen herpesin hoitoon. Rokotus voidaan suorittaa vain 2 kertaa vuodessa taudin puhkeamisen aikana ilman pahenemisvaiheita. Yleisimmät venäläisen ja belgialaisen tuotannon rokotteet.

Kivun ja kouristusten vähentämiseksi käytä "Atropiinia", "Irifriiniä". Vaikeammille oireille määrätään antibioottihoito.

On tärkeää. Antibiootteja saa ottaa vain lääkärin ohjeiden mukaan.

Kefalosporiinien ja fluorokinolonien injektiot määrätään usein. Sekä yleisin tetrasykliinivoide. Tämänkaltainen virustauti hoidetaan suurella määrällä lääkkeitä. Tämän vuoksi allergisia reaktioita voi esiintyä. Estääksesi Suprastinin ja muiden tämäntyyppisten lääkkeiden saamisen. A-, C-, B-ryhmän vitamiinit lisäävät silmän verenkiertoa.

Hoito kansanlääkkeillä

Tämäntyyppinen hoito on parasta tehdä taudin alkuvaiheessa. Sitä käytetään voiteiden ja silmähuuhteluaineiden muodossa infuusioiden ja keitteiden kanssa. lääkekasvit ja jotkut tuotteet. Ihmisten mukaan yksi parhaista menetelmistä hoitaa herpestä on voiteet puristetusta valkosipulimehusta. Mutta on parempi käyttää seuraavia reseptejä:

  • 2 rkl kuivattuja vaahtokarkkikukkia, kaada lasillinen kiehuvaa vettä, kääri. Sitten suodatamme siivilän läpi ja käytämme saatua infuusiota voiteisiin ja silmien pesuun.
  • 1 osa hunajaa sekoitettuna 2 osaan vettä. Vaadimme ja käytämme silmätippoina.
  • Silmäluomen turvotuksen lievittämiseksi voit käyttää tillimehua pakkaamiseen.
  • Hyvin lievittää kipua ja polttavaa voidetta tuoreista perunoista.
  • Tulehduksen ja kivun lievittämiseksi voit käyttää villiruusun infuusiota. He voivat pestä silmänsä, he laittavat myös pakkaa.
  • Ja tietysti kuuluisa aloe-mehu. 1 osa mehua laimennetaan 10 osaan vettä. Voit laittaa kompressia tai silmien tiputukseen.

On tärkeää. Sovellus kansanmenetelmiä hoidossa voi auttaa, ei parantaa sairautta. Käytä lisähoitona, tärkein on terapeuttinen.

Herpesviruksen aiheuttama silmien vaurioituminen on erityisen vaarallista toistuvien toistuvien uusiutumisten vuoksi. Siksi ei pidä sallia virusinfektion leviämistä koko kehoon. Noudattamalla yksinkertaisimpia henkilökohtaisen hygienian sääntöjä, käyttämällä vain puhtaita astioita ja lopettamalla kontaktin tartunnan saaneiden ihmisten kanssa voit estää taudin.

Neuvoja! Herpestartunnalle alttiiden henkilöiden tulee suojautua hypotermialta ja lämpöhalvaukselta. Sinun on noudatettava terveellisen elämäntavan sääntöjä eikä väsytä. Varsinkin keväällä ja talvella kannattaa viettää enemmän aikaa ulkona ja syödä enemmän vitamiineja. Jos taudin ensimmäiset merkit ilmaantuvat, ota välittömästi yhteyttä lääkäriisi, joka valitsee tasapainoisen ja oikea hoito herpes silmissä.

Salaisesti

  • Uskomatonta… Voit parantaa silmäsi ilman leikkausta!
  • Tällä kertaa.
  • Ei lääkäreitä!
  • Tämä on kaksi.
  • Alle kuukaudessa!
  • Se on kolme.

Seuraa linkkiä ja katso kuinka tilaajamme tekevät sen!

Se voi vaikuttaa kaikkiin elimiin ja järjestelmiin, myös silmiin. Yleisimmät sairaudet ovat herpes zoster, silmäluomien ihovauriot, sidekalvotulehdus, keratiitti, suonikalvon tulehdus (iridosykliitti ja korioretiniitti), neuriitti optinen hermo, herpeettinen retinopatia, akuutti verkkokalvon nekroosi. Kaikki nämä sairaudet ovat useimmissa tapauksissa kroonisia ja johtavat usein komplikaatioihin.

Herpeettisen silmävaurion syyt

Esiintymisajankohdan mukaan herpes on hankittu ja synnynnäinen. Herpesin aiheuttavat virustyypit 1, 2 ja Varicella Zoster. Altistavat tekijät:

hypotermia
- stressi
- liittyvät vakavia sairauksia, mikä osaltaan heikentää vastustuskykyä, mukaan lukien tarttuva
- immuunipuutos
- aliravitsemus
- pitkäaikainen antibioottien käyttö

Herpes-infektio on erittäin tarttuva sairaus. Tartuntatavat: ilmateitse, kosketus, seksuaalinen, nouseva (muista elimistä), istukan kautta.

Herpes zoster, jolla on silmäoireita, ilmenee, kun se liittyy tulehdusprosessi kolmoishermon ensimmäinen haara. Aluksi kivut vaurioituneella puolella, huonovointisuus, kehon lämpötila voivat nousta. Sitten punoittavalle iholle ilmestyy läpinäkyvän sisällön sisältäviä kuplia, sitten se sameaa ja muodostuu kuoria, jotka voivat jättää arpia.

Vaikutus koskee yläluomen ja kulmakarvojen ihoa, harvoin alaluomea (hermon 2. haara vaurioituneena). Alueelliset imusolmukkeet suurenevat ja muuttuvat kipeiksi. Jos prosessissa on mukana nervus nasociliaris, silmän sisäkulmaan ja sarveiskalvoon ilmestyy tyypillisiä ihottumia. Lähes aina virus vaikuttaa puoleen kasvoista.

Silmäluomien ihon herpesessä havaitaan voimakasta kutinaa ja polttamista, hypereemiselle (punottaneelle) iholle ilmestyy kuplia, niiden sisältö muuttuu sameaksi, sitten muodostuu kuoria. Kun niitä kammataan, arvet jää jäljelle.

Herpeettistä sidekalvotulehdusta on kolmea muotoa: follikulaarinen, katarraalinen ja vesikulaarinen haavainen.

Ensimmäinen tyyppi on hidas kulku, jolle on ominaista lievä silmien punoitus ja huono limavuoto. tyypillisiä oireita ei.

klo katarraalinen muoto valitukset ovat selvempiä, niiden kulku on akuutti.

Klassisia ilmentymiä vesikulaarinen herpeettinen sidekalvotulehdus- ihottumat kuplien muodossa, kuorien muodostuminen ilman arpia.

Keratiitti, herpesviruksen aiheuttama, jaetaan puumaiseen, marginaaliseen, sarveiskalvon eroosioon, discoidiin, rakkulaan, metaherpeettiseen. Kaikenlaiset oireet ovat samanlaisia. Ominaista blefarospasmi (ei voi avata silmiä), valonarkuus ja kyynelvuoto, kipu. Sarveiskalvon herkkyys vähenee, mikä voi johtaa vahingossa tapahtuvaan vammaan ja toissijaiseen infektioon. Sarveiskalvolle ilmestyy eruptioita ja infiltraatteja. Patognomonisin herpeettinen keratiitti on dendriitti. Tässä tapauksessa kuplia ilmestyy sarveiskalvon hermokuituja pitkin. Räjähtäessään ne aiheuttavat kipua.

Diskoidinen keratiitti on syvä. Sarveiskalvon stroomassa on pyöreä sameus. Descemetin kalvon poimujen ja saostumien esiintyminen endoteelille on mahdollista. Usein siirtyy iridosykliitiksi. Ennuste on epäsuotuisa, koska. sarveiskalvoon jää usein sameutta.

Syvä keratiitti viittaa keratouveiitti. Näissä tapauksissa iridosykliitin oireet liittyvät sarveiskalvon tulehduksen oireisiin.

Iridosykliitti Herpesviruksen aiheuttama tulehdus voi esiintyä akuutissa, subakuutissa ja hidassa muodossa. Prosessi on luonteeltaan seroosi ja seroosi-fibrinoottinen. Ominaista kipu akuutissa ja subakuuteissa kulkusuunnassa, sidekalvon perikorneaalinen injektio, talipitoiset saostumat sarveiskalvon endoteelissä, etukammion kosteus opalisoiva (jos sekundäärinen kasvisto yhdistyy, hypopyon), hypheema on mahdollinen (erytrosyytit etukammion kosteudessa ), posteriorinen synekia (pupilli ei laajene tai sen muoto on epäsäännöllinen), kiinnikkeiden muodostuminen iiriksen ja linssin välillä tai etukammion kulmassa (silmänsisäinen paine kasvaa vastaavasti). Iris muuttuu täysiveriseksi, turvotukseksi, sen kuvio tasoittuu.

Akuutti verkkokalvon nekroosi- yksi chorioretiniitin tyypeistä, mahdollinen syy pidetään herpesviruksena. Sitä esiintyy useammin ihmisillä, joilla on immuunivajavuus (esimerkiksi HIV-tartunnan saaneilla). Oireet: näön menetys, jos keskusalue on mukana prosessissa. Ensin yksi silmä vaikuttaa ja muutaman kuukauden kuluttua toinen. Tulehduksellisia pesäkkeitä ilmaantuu ensin reuna-alueille, sitten ne sulautuvat yhteen, ja tämä voi johtaa verkkokalvon eksudatiiviseen irtautumiseen. Mahdollinen tunkeutuminen sisään lasimainen ruumis. Myöhemmin voi muodostua säikeitä, jotka johtavat verkkokalvon irtoamiseen. Yli puolet ihmisistä, joilla on akuutti verkkokalvon nekroosi, sokeutuu.

Muilla silmäsairauksilla ei ole erityisiä herpes-infektion ilmenemismuotoja. Viruksen esiintyminen havaitaan vasta tutkimuksen aikana.

Herpesviruksen diagnoosi

Diagnoosin tekemiseksi tarvitset:

Ulkoisessa tutkimuksessa kasvojen ja silmäluomien iholla voi esiintyä tyypillisiä ihottumia,
- Visometria - Näkö voi heikentyä jyrkästi sarveiskalvon infiltraatin, chorioretiniittien tai näköhermontulehduksen yhteydessä,
- ympärysmitta,
- analgysemetria - herpeettisen infektion yhteydessä sarveiskalvon herkkyys vähenee,
- biomikroskopia, myös fluoreseiinivärjäyksen jälkeen,
- tarkastus läpäisevässä valossa silmän väliaineen läpinäkyvyyden määrittämiseksi,
- oftalmoskopia sekä tutkimus Goldman-linssillä silmänpohjan infektiopesäkkeiden tunnistamiseksi.

Useimmissa tapauksissa oireet eivät ole herpesspesifisiä, joten diagnoosia ei voida tehdä ilman laboratoriovarmistusta. Yksi diagnostisista menetelmistä on viruksen vasta-aineiden määrittäminen sidekalvon raapimisesta käyttämällä fluoresoivien vasta-aineiden menetelmää. AT yleinen analyysi leukosyyttien ja lymfosyyttien veren tasot nousevat (jos on immuunivajaus, niin se vähenee), primaarisella infektiolla suoritetaan intradermaaliset allergiset testit. Tarkista immuunijärjestelmän tila oikea tapaaminen immunomodulaattorit. Näytöissä-jälkiä sarveiskalvosta ja sidekalvosta PCR-menetelmä Viruksen DNA voidaan havaita.

Luotettavin diagnoosimenetelmä on virologia (virusta kasvatetaan kanan alkioissa tai erityisissä ravintoalustassa), mutta se on erittäin kallis ja pitkä (jopa 3 viikkoa), joten sitä käytetään useammin tieteellisiin tarkoituksiin, ei hoidon määräämiseen. .

Määritä myös verestä herpesvasta-aineet. Tehostettu taso IgG viittaa aikaisempaan infektioon. Jos IgM havaitaan, prosessi on akuutti. Ne ilmaantuvat taudin 5.-7. päivänä, joten vasta-aineita ei ole järkevää testata aikaisemmin (esim. ELISA - entsyymi-immunomääritys).

Pakolliset konsultaatiot dermatovenerologilta, infektiotautilääkäriltä, ​​neuropatologilta.

Silmän herpes hoito

Hoito on suoritettava silmälääkärin valvonnassa. Jos kasvojen ja silmäluomien iho kärsii, kuplat levitetään asykloviirivoiteella 3% 4 kertaa päivässä enintään 2 viikon ajan. Tulehduselementtien kuivaamiseksi on mahdollista käyttää väriaineita paikallisesti (kirkkaanvihreä liuos, jodiliuos, fukorsiini).

Oftan-IDU tiputetaan sidekalvopussiin 4 kertaa päivässä 10 päivän ajan infektion leviämisen estämiseksi.

Herpes zosterille ja kova kipu tee novokaiiniestoja ja ota myös antiherpeettisiä lääkkeitä suun kautta viikon ajan (Acyclovir 5 kertaa päivässä, 0,2 grammaa, valasikloviiri, 0,5 grammaa 2 kertaa päivässä). Paranemisen nopeuttamiseksi käytetään paikallisesti fysioterapeuttisia hoitomenetelmiä (UHF, UFO).

Herpeettisen sidekalvotulehduksen kanssa määrätään seuraavat lääkkeet:

Antiviraaliset tippat ja voiteet - Oftan-IDU 1 tippa 6 kertaa päivässä, Okoferon 1 tippa 6 kertaa päivässä, Acyclovir-voide 3% 2-3 kertaa päivässä
- antiseptisiä tippoja- Miramistin, Okomistin 1 tippa 6 kertaa päivässä
- anti-inflammatoriset tipat - Indocollir, Naklof, Diklof 1 tippa 3 kertaa päivässä
- antibakteerisia tippoja, kun sekundäärinen bakteerifloora on kiinnittynyt (Floxal, Tobrex, Oftakviks 1 tippa jopa 6 kertaa päivässä)
- antihistamiinitipat - natriumkromoglikaatti tai Opatanol 1 tippa 3 kertaa päivässä allergisen reaktion ilmaantuessa.

Pitkäaikainen hoito, vähintään 3-4 viikkoa silmälääkärin valvonnassa.

Herpesin komplikaatiot silmissä:

infektion leviäminen (keratiitti), allergiset reaktiot.

Herpeettinen keratiitti- yleisin virusinfektio joka vaikuttaa silmiin. Hoito on monimutkaista ja se suoritetaan sairaalassa. Arvioitu hoito-ohjelma: tiputa sairaaseen silmään 6 kertaa päivässä 1 tippa Oftan-IDU, Okoferon, Okomistin, Floksal; 3 kertaa päivässä Indocollir ja Acyclovir voide 3%. Syvän keratiitin kanssa määrätään mydriatics estämään synekian esiintyminen (Tropicamide, Midriacil 2-3 kertaa päivässä). Jos sarveiskalvon epiteeli ei ole vaurioitunut, käytetään hormonaalisia tippoja ja voiteita (hydrokortisonivoide 1%, deksametasonitipat 0,1% 2-3 kertaa päivässä). Joitakin lääkkeitä on parasta antaa sidekalvon alle tai parabulbarnilla, esimerkiksi interferoni, mezatoni, deksametasoni, antibiootit. Paikallinen hoito yhdistettynä yleiseen hoitoon: viruslääke (Acyclovir 0,2 grammaa 5 kertaa päivässä), vitamiinihoito (askorbiinihappo, B-vitamiinit). Interferonin tuotantoinduktorit on myös esitetty, esimerkiksi Cycloferon kaavion mukaisesti tai Amizon. Tarvittaessa immunologi määrää immunomodulaattoreita. Fysioterapia nopeuttaa paranemisprosessia: UHF, UVI, magneettiterapia, laserhoito, fonoforeesi.

Jos konservatiivinen hoito on tehoton, käytetään tulehduspesäkkeiden laserkoagulaatiota tai kryoterapiaa. Keratiitin komplikaatiot: uveiitti, allergiset reaktiot, sarveiskalvon sameneminen kuhaan asti.

Hoito herpeettinen uveiitti (iridosykliitti ja korioretiniitti) vaatii suonensisäisen asykloviiri-infuusion annoksella 5-10 mg / kg 8 tunnin välein, valasikloviirin tai famsikloviirin intravitreaalinen anto on mahdollista. Vakavissa tapauksissa, joissa on proliferatiivisia muutoksia lasiaisessa ja verkkokalvon irtoamisen riski, se on tarkoitettu kirurginen hoito– verkkokalvon vahingoittuneiden alueiden vitrektomia ja laserkoagulaatio. Komplikaatiot: näön menetys, verkkokalvon irtauma.

Herpesin ehkäisy

Herpes vaikuttaa 95 %:iin koko väestöstä. Virus elää ihmiskehossa eikä välttämättä ilmene, mutta epäsuotuisissa olosuhteissa taudin uusiutumista tapahtuu. Siksi ennaltaehkäisy koostuu immuunijärjestelmän vahvistamisesta, oikea-aikaisesta ja kattavasta pahenemisvaiheen hoidosta, hyvästä ravitsemuksesta ja terveellä tavalla elämä, rokotus remission aikana.

Silmälääkäri Letyuk T.Z.

Herpes silmissä - kuva

Silmän herpes voi olla seurausta pesemättömien käsien kosketuksesta johtuvasta infektiosta: riittää, kun kosketat silmää toisen vaurioalueen kosketuksen jälkeen, ja herpesvirus leviää silmään.

Usein on mahdollista, että silmäherpes tunkeutuu limakalvoille tavallisten hygieniatarvikkeiden käytön jälkeen: tässä tapauksessa nämä ovat pyyhkeitä. Vaikuttava henkilö voisi käyttää sitä, minkä jälkeen terve ihminen viruksen poimiminen ei ole vaikeaa.

Sellaisen vaivan, kuten silmäherpes, tyypillinen piirre on viruksen siirtyminen hermosolmuihin. Samalla niiden tila voi olla passiivinen, mutta jos kehittymiselle ja uudelleenaktivoitumiselle suotuisat olosuhteet syntyvät, "kipu" osuu jälleen silmänympärysihoon. Usein uusiutuvien vaurioiden syynä on immuunijärjestelmän heikkeneminen.

Silmän limakalvon vaurioituminen tapahtuu useimmiten seuraavien herpesvirustyyppien kanssa:

  • HSV I ja II tyypit;
  • HHV tyyppi III, joka usein aiheuttaa vyöruusua;
  • HHV tyypin V tai sytomegalovirus.

Silmän herpesoireet ovat yleensä seuraavat:

  • Silmäluomen ja limakalvojen punoitus, todennäköinen verenvuotojen muodostuminen;
  • Ihonalaisten tiivisteiden muodostuminen turvotuksen kanssa;
  • On mahdollista havaita tyypillisiä kuplamuodostelmia, jotka ovat täynnä sameaa nestettä (useimmiten se on silmäluomen herpes);
  • Herpesin sarveiskalvolla voidaan havaita eroosioita ja tummia tai sameita alueita;
  • Herpeettinen sidekalvotulehdus voi kehittyä;
  • Herpeettinen silmävaurio voi myös aiheuttaa akuuttia kipua, kutinaa ja aiheuttaa myös herpeskeratiittia, näön hämärtymistä, sidekalvotulehdusta jne.

Tärkeä! Kaikissa harkituissa infektion kehittymisen vaihtoehdoissa on suositeltavaa ensimmäisellä herpesepäilyllä käydä hoitavassa lääkärissä tarkan diagnoosin tekemiseksi ja kiireellisten toimenpiteiden toteuttamiseksi.

Jos herpes ponnahti silmän alle tai herpes silmäluomeen, oireet ilmenevät eri tavalla:

  • Kuplamuodostelmat tulevat ilmeisiksi ja ilmeisiksi;
  • Kutina ja kipu voivat tuntua akuutimmin;
  • Pahoinvoinnin ja kuumeen todennäköisyys on sama.

On ymmärrettävä, että väärin valitulla hoidolla tai sen puuttuessa viruksen aiheuttaman silmäontelon vaurioitumisen todennäköisyys kasvaa merkittävästi. Sitten infektio, joka asettui paitsi silmien ympärille, myös sisälle, voi aiheuttaa silmän keratiitin tai herpeettisen sidekalvotulehduksen.

Jos otamme huomioon tärkeimmät valitukset, joita potilaat tekevät ottaessaan yhteyttä asiantuntijoihin ja harkitsemamme diagnoosin tekemisen jälkeen, on syytä korostaa seuraavaa:

  • Terävät kivut paitsi silmän alueella, myös viereisissä hermopäätteissä. Kipujen luonne leikkauksesta kipeisiin, ampuviin kipuihin;
  • Usein tallennettu "näön hämärtyminen";
  • Akuutti reaktio valaistuksen muutoksiin;
  • Varsin usein myös kirjattiin valituksia silmämunan epämukavasta pyörimisestä, tunnetta, että "hiekkaa olisi päässyt silmiin".

Tärkeä! Jos löydät samanlaisia ​​merkkejä ja tuntemuksia, on suositeltavaa käydä tutkimuksessa. Tällainen toimenpide auttaa estämään virussolujen aktivoitumisen ja tukahduttamaan herpestä varhaisessa kehitysvaiheessa, mikä mahdollistaa komplikaatioiden ja haitallisten seurausten välttämisen.

On suositeltavaa koskettaa meille tärkeää aihetta: silmäherpeksen hoitoa.

Herpesin hoito silmässä

Asiantuntijoiden kutsuma oftalminen herpes, herpes yläluomessa tai alaluomessa, silmien limakalvoissa ja silmien vieressä olevalla iholla, on tärkeää ajoissa ja.

Tärkeä! Mitä nopeammin aloitat antiherpeettisen hoidon, sitä suurempi on oftalmisen herpeshoidon onnistumisen todennäköisyys ja sitä suuremmat mahdollisuudet välttää komplikaatioita.

Kun olet ottanut yhteyttä, todennäköisesti terapeuttiin, potilas ohjataan silmälääkäriin. Oftalmologisen tutkimuksen ja vaurion asteen sekä herpesinfektion kehitysasteen määrittämisen jälkeen se voidaan määrätä monimutkainen hoito erilaisia ​​huumeryhmiä:

  • Kun kyse on nuorista potilaista, voidaan käyttää lapsille tarkoitettuja viruslääkkeitä;
  • Myös tippoja voidaan määrätä aikuisille;
  • Myös voiteita, voiteita ja geelejä käytetään;
  • Tablettiformulaatioita voidaan määrätä;
  • Äärimmäisen vaikeissa tapauksissa tarvitaan suonensisäisiä injektioita, jotta saadaan murskaava isku vaikeaan virusinfektion muotoon.

Tärkeä! Herpesin itsehoitoa silmänympärysalueella ei voida hyväksyä. Ensimmäinen ja varmin kaikista mahdollisista toimista, joita voit suorittaa itse ilman haittaa terveydelle, on hakea pätevää apua lähimmästä sairaalasta paikalliselle lastenlääkärille.

Tarkastellaan yksityiskohtaisemmin, kuinka hoitaa nimettyä vaivaa.

Paikalliset antiviraaliset aineet - voiteet ja tipat herpestä varten

  • Suurin osa yleisiä ja tehokkaita keinoja oftalmisen herpesin hoitoon on "". Tällaista herpesvoidetta levitetään levittämällä pieni määrä sairastuneen silmäluomen päälle ja päälle. Etuna on, että sitä voivat käyttää sekä aikuiset että lapset;
  • Voidaan myös soveltaa tetrasykliini voide. Oftalmisen herpesin hoidossa hänellä ei ole vertaa, koska hänen tunkeutumiskykynsä on paljon suurempi kuin Acyclovirin verrattuna. Tetrasykliinin vaikutus voidaan tunnustaa yhdeksi tehokkaimmista, kun kyseessä on herpes silmänympärysalueella;
  • Ophthalmoferonia voidaan määrätä tippojen muodossa oftalmisen herpesin hoitoon. Usein lääke määrätään myös silloin, kun lapsella diagnosoidaan sairaus.

Viruslääkkeet tablettien muodossa - käsittelemme oftalmista herpestä sisältä

Herpesleesioiden seuraukset silmän alueella ovat epäsuotuisat: ihovauriosta osittaiseen näönmenetykseen, koska Monimutkainen lähestymistapa herpesviruksen torjunta on paras ratkaisu.

Joten yhdessä paikallisten aineiden kanssa voidaan käyttää seuraavia:

  • "Asykloviiri". Tehokkuus ja useimpien asiantuntijoiden tunnustus puhuvat puolestaan;
  • "Famvir". Toinen tehokas lääke silmien hoitoon;
  • "Valvir", "Valavir" jne.

Ei ole mitään järkeä harkita suonensisäisiä injektioita, koska suurin osa niistä on luotu niiden perusteella Aktiivinen ainesosa, joka on useimpien nykyaikaisten viruslääkkeiden "perus". Sinun tarvitsee vain tietää niistä, että niitä on käytettävä erittäin vaikeissa tapauksissa.

Mahdolliset komplikaatiot

Voiko herpes aiheuttaa komplikaatioita? Kyllä, jos sairauden tarkastelut oireet ja hoito eivät saaneet lukijaa ryhtymään välittömiin toimiin.

Mahdollisia seurauksia ovat:

  • Sarveiskalvon kuivuus;
  • Hänen vammansa;
  • Näön heikkeneminen sokeuteen asti;
  • Postherpeettinen neuralgia.

Hanki oikea hoito ja älä pelkää ottaa yhteyttä. Voi hyvin!



Samanlaisia ​​viestejä