Hengitysteiden infektiot. Ylempien hengitysteiden tartuntataudit Ylempien hengitysteiden infektio lapsen hoidossa

NEUVOT Voit suurentaa näytöllä olevia kohteita painamalla Ctrl + Plus samanaikaisesti ja pienentää kohteita painamalla Ctrl + Miinus

Ylempien hengitysteiden infektiot (URTI) ovat yleisimpiä sairauksia, varsinkin kylmänä vuodenaikana. Ne diagnosoidaan yleisimmin ihmisillä, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä, lapsilla ja vanhuksilla. URTI:n muoto voi olla akuutti tai krooninen.

Mikä osoittaa, miten ylähengitystietulehdus ilmenee, miten sitä hoidetaan? Tämän päivän keskustelumme jatkuu tästä aiheesta. Pysähdytään lyhyesti tärkeimpiin sairauksiin, selvitetään tapoja lääkehoito ja pitää yhtä tehokkaana kansan resepti jokaiseen sairauteen.

Tarttuvat taudit ylempiä hengitysteitä

Luettelemme joitain yleisimmistä:

- Nuha (nuha)- nenän limakalvon tulehdus. Voi olla akuutti tai krooninen.

Tärkeimmät oireet: limakalvon turvotus, kuivuus, kutina, hengitysvaikeudet. Alkuvaiheessa nestemäinen läpinäkyvä valinta nenäontelosta. Tulevaisuudessa vuoto muuttuu paksuksi, limamäiseksi ja häviää sitten vähitellen. Kaikkeen liittyy yleinen huonovointisuus.

Hoito

He käyttävät verisuonia supistavia, anti-inflammatorisia ja turvotusta vähentäviä lääkkeitä: naftysiini, efedriinihydrokloridi, galatsoliini (kunkin lääkkeen käyttöohjeet ennen käyttöä on tutkittava henkilökohtaisesti pakkauksessa olevasta virallisesta huomautuksesta!). Lapsille - Nazivin. Hoito antibiooteilla on mahdollista, mutta vain nuhan bakteeriperäisen luonteen ja komplikaatioiden esiintyessä.

Kansan resepti:

Sekoita vastapuristettua porkkanamehua 1 tl ja saman tilavuuden puhdistamatonta oliiviöljyä. Lisää 3 korkkia. tuoretta valkosipulin mehua. Tiputa 2-3 tippaa kumpaankin sieraimeen. Käytä seosta vain vasta valmistettuna.

- Sinuiitti, rinosinusiitti- sivuonteloiden tarttuva ja tulehduksellinen prosessi, akuutti tai krooninen kulku. Se voi olla luonteeltaan virus-, bakteeri-, sieni- tai allerginen. Se voi kehittyä yksinään, mutta useammin se on muiden patologioiden komplikaatio: tuhkarokko, nuha, influenssa tai tulirokko.

Tärkeimmät oireet: yleinen huonovointisuus, heikkous ja päänsärky, ihmiskehon lämpötila nousee, nenästä ilmestyy runsaasti limakalvoja.

Hoito

sinuiitti kanssa bakteeriluonne hoidetaan antibiooteilla. Lääkäri määrää ne bakteerityypistä ja niiden herkkyydestä tietylle lääkkeelle riippuen. Virusluonteinen, nimitä viruslääkkeitä- Neovir, isoprinosiini. Lisäksi käytetään dekongestanttipisaroita ja suihkeita: Nafthyzin, Sanorin, Galazolin.

Jos sinuiitti on toisen sairauden komplikaatio, ryhdytään toimenpiteisiin sen aiheuttaneen patologian hoitamiseksi.

Kansan resepti:

Valmista vastapuristettu retiisimehu. Tiputa nenäkäytävään 2 tippaa kumpaankin sieraimeen. Jos se palaa paljon, voit laimentaa sen vedellä.

- Angina ( akuutti tonsilliitti) - voi olla katarraalinen, follikulaarinen, limaa ja aukkoja. Lisäksi yksi lajike kehittyy harvoin puhtaassa muodossaan. Useimmiten potilaalla on merkkejä vähintään kahdesta lajikkeesta.

ominaisuus yleisiä oireita ovat: kipu, kurkun punoitus, risat lisääntyvät, katarraalisia ilmiöitä esiintyy. On yleistä huonovointisuutta, heikkoutta, kuumetta, vilunväristyksiä, imusolmukkeet ovat laajentuneet.

Hoito

Lajikkeesta riippuen määrätään antimikrobisia, sienilääkkeitä, tulehduskipulääkkeitä, paikallisia antiseptisiä aineita, oireenmukaisia ​​lääkkeitä. Käytä desinfiointiliuoksia kurkumaukseen. Jos taudin aiheuttaa bakteeri-infektio, määrätään tietyn ryhmän antibiootteja.

Kansanhoito:

Sekoita yhtä suuret määrät seljanmarjaa, apilaa ja limenkukkia. Lisää sama määrä murskattuja pihlajan marjoja, viburnumia, piparmintunlehtiä ja mustaherukan lehtiä. Sekoita hyvin. Vaadi 2 tuntia termospullossa 4 ruokalusikallista seosta kaatamalla se litraan kiehuvaa vettä. On suositeltavaa ottaa puoli lasia useita kertoja päivässä.

- Nielutulehdus- nielun yläosan limakalvon, risojen ja uvulan tulehduksellinen sairaus. Useimmiten se on luonteeltaan virusperäinen. Se voi olla itsenäinen sairaus tai se ilmenee muiden infektioiden, erityisesti SARS:n, nuhan, poskiontelotulehduksen jne. komplikaationa. Se voi ilmetä alkoholin väärinkäytön ja tupakoinnin seurauksena.
Sille on ominaista akuutti tai krooninen kulku.

Pääoireet: kuivuus, punoitus kurkussa, kipu nieltäessä. Nielu voi peittyä märkivällä plakilla, follikkelia voi ilmaantua. Mukana heikkous, huonovointisuus, mahdollisesti lievä lämpötilan nousu.

Hoito

Läsnäollessa virusinfektio määrätä lääkkeitä: Faringosept, Falimint ja Laripront. Kurkun tuskallisten oireiden vähentämiseen käytetään Anaferonia, Tamiflua jne. Antibiootteja määrätään prosessin bakteeriluonteen vuoksi.

Kansanhoito:

Hengitä useita kertoja päivässä soodaliuoksella: 1 tl lasillista kiehuvaa vettä. Hengitä kuumaa höyryä peittämällä pääsi pyyhkeellä.

- Keuhkoputkentulehdus- keuhkoputkien limakalvon tulehduksellinen sairaus. Se kehittyy yleensä muiden hengitystieinfektioiden taustalla.

Pääoireet: yskä (kuiva tai märkä), heikkous, huonovointisuus, muita kehon yleisen myrkytyksen oireita.

Hoito

bakteeri-infektio sisään akuutti muoto poistetaan tietyn ryhmän antibioottien avulla. Tarvittaessa määrätään sulfanilamidiryhmän lääkkeitä: Etazol, Sulfadimetoksin. Lämpötilan läsnä ollessa käytetään kuumetta alentavia lääkkeitä: Aspiriinia, Parasetamolia jne. Yskän hoitoon käytetään höyryinhalaatioita. varten parempi purkaus yskös määrätään: ACC, Libeksin, Mukaltin jne.

Kansanhoito:

Jauha jauheeksi 0,5 kupillista mehiläisvahaa. Laita kattilaan. Lisää 0,5 kupillista auringonkukkaöljyä, mehiläishunajaa ja hartsia (mäntyhartsi). Sulata seos vesihauteessa erittäin kuumaksi, mutta älä keitä. Jäähdytä, kaada purkkiin. Käsittele mehiläisvahalla, hartsilla ja hunajalla ottamalla 1 tl koostumusta aamulla lämpimän maidon tai heikon teen kanssa. Vahva musta tee heikentää lääkkeen vaikutusta, ja siksi se ei ole toivottavaa, kuten kahvi. Pidä purkki kylmässä.

- Trakeiitti- henkitorven limakalvon tulehdus. Voi esiintyä akuutissa tai kroonisessa muodossa.

Pääoireet: vaikea kuiva yskä, pahempi yöllä ja aamulla, unen jälkeen. Yskäkohtauksia esiintyy myös, kun puhutaan äänekkäästi, nauretaan, itketään tai hengitetään syvään. Hyvin usein yskä alkaa ilman lämpötilan muutoksilla.

Hyökkäyksen jälkeen rintalastan ja kurkun takana esiintyy raakaa kipua. Ysköksen läsnä ollessa se voi olla niukka, viskoosi. Tai runsas, ja mucopurulent vastuuvapauden.

Hoito

Jos on myrkytyksen merkkejä, määrää sulfa lääkkeet. Bakteeri-infektioissa käytetään antibiootteja. Yskän hoitoon määrätään lääkkeitä: Codeine, Libexin jne. Sinappilaastarit laitetaan lämmittämään rintakehää (ohjeet, hakemus on verkkosivuilla "Lukeet" -osiossa).

Kansanhoito:

Laita 60 g murskattua kittivahaa pieneen kattilaan, lisää 40 g vahaa. Sulata vesihauteessa. Käytä kuumaa seosta inhalaatioihin, joita käytät 10 minuuttia aamulla ja ennen nukkumaanmenoa.

Keskustelumme päätteeksi toteamme, että suurin osa potilaista sietää ylempien hengitysteiden infektioita melko vaikeasti.

Nämä sairaudet aiheuttavat epämiellyttävimpiä, kipu, tyrmäsi tavallisesta elämänrytmistä.

Siksi on tärkeää ottaa yhteyttä lääkäriin ajoissa saadaksesi apua, jotta asiantuntijan määräämä hoito aloitetaan. Mitä nopeammin tämä tehdään, sitä vähemmän todennäköistä on komplikaatioiden kehittyminen ja sitä suurempi on mahdollisuus nopeaan ja tehokkaaseen infektion hävittämiseen. Voi hyvin!

Hengityselinten sairaudet ovat yleisempiä kylminä aikoina. Useammin ne vaikuttavat heikentyneen immuunijärjestelmän omaaviin, lapsiin ja iäkkäisiin eläkeläisiin. Nämä sairaudet jaetaan kahteen ryhmään: ylempien hengitysteiden ja alempien hengitysteiden sairaudet. Tämä luokitus riippuu infektion sijainnista.

Muodon mukaan erotetaan hengitysteiden akuutit ja krooniset sairaudet. Taudin krooninen muoto esiintyy säännöllisin pahenemisvaihein ja rauhallisin jaksoin (remissio). Tietyn patologian oireet pahenemisjaksojen aikana ovat täysin identtisiä saman hengityssairauden akuutissa muodossa havaittujen oireiden kanssa.

Nämä patologiat voivat olla tarttuvia ja allergisia.

Ne johtuvat useammin patologisista mikro-organismeista, kuten bakteereista (ARI) tai viruksista (ARVI). Yleensä nämä sairaudet välittyvät sairaiden ihmisten ilmassa olevien pisaroiden välityksellä. Ylempiin hengitysteihin kuuluvat nenäontelo, nielu ja kurkunpää. Näihin hengityselinten osiin pääsevät infektiot aiheuttavat ylempien hengitysteiden sairauksia:

• Nuha.
• Sinuiitti.
• Angina pectoris.
• Kurkunpään tulehdus.
• Adenoidiitti.
• Nielutulehdus.
• Nielurisatulehdus.

Kaikki nämä sairaudet diagnosoidaan ympäri vuoden, mutta maassamme ilmaantuvuus lisääntyy huhtikuun puolivälissä ja syyskuussa. Tällaiset lasten hengityselinten sairaudet ovat yleisimpiä.

Nuha

Tälle taudille on ominaista nenän limakalvon tulehdus. Nuha esiintyy akuutissa tai kroonisessa muodossa. Useimmiten se johtuu infektiosta, virus- tai bakteeri-infektiosta, mutta syynä voivat olla myös erilaiset allergeenit. Joka tapauksessa tyypillinen oire on nenän limakalvon turvotus ja hengitysvaikeudet.

varten alkuvaiheessa nuhalle on ominaista nenäontelon kuivuus ja kutina sekä yleinen huonovointisuus. Potilas aivastaa, hajuaisti häiriintyy, joskus subfebriililämpötila nousee. Tämä tila voi kestää useista tunnista kahteen päivään. Lisäksi nenästä tulevat läpinäkyvät vuodot yhdistyvät, nestemäisiä ja suuria määriä, sitten nämä vuodot saavat limamäisen luonteen ja häviävät vähitellen. Potilas paranee. Hengitys nenän kautta palautuu.

Nuha ei useinkaan ilmene itsenäisenä sairautena, vaan se toimii muiden tartuntatautien, kuten influenssan, kurkkumätä, tippuri, tulirokko, seurana. Riippuen syystä, joka aiheutti tämän hengitystiesairauden, hoito suunnataan sen poistamiseen.

Sinuiitti

Se ilmenee usein muiden infektioiden (tuhkarokko, nuha, influenssa, tulirokko) komplikaationa, mutta voi toimia myös itsenäisenä sairautena. On olemassa akuutteja ja kroonisia poskiontelotulehduksen muotoja. Akuutissa muodossa erotetaan katarraalinen ja märkivä kulku, ja kroonisessa muodossa se on turvotus-polypous, märkivä tai sekoitettu.

Tyypillisiä oireita sekä akuuteille että kroonisille poskiontelotulehduksille ovat usein toistuva päänsärky, yleinen huonovointisuus, hypertermia (kuume). Mitä tulee nenästä tulevaan vuoteeseen, niitä on runsaasti ja niillä on limainen luonne. Voidaan havaita vain toisella puolella, tämä tapahtuu useimmiten. Tämä johtuu siitä, että vain osa paranasaalisista poskionteloista tulehtuu. Ja tämä puolestaan ​​​​voi viitata tiettyyn sairauteen, esimerkiksi:

• Aerosinusiitti.
• Sinuiitti.
• Etmoidiitti.
• Sphenoiditis.
• Frontit.

Siten poskiontelotulehdus ei usein ilmene itsenäisenä sairautena, vaan se toimii indikaattorina toisen patologian oireena. Tässä tapauksessa on tarpeen hoitaa perimmäinen syy, eli ne hengitystieinfektiot, jotka provosoivat sinuiitin kehittymistä.

Jos nenän vuotoa esiintyy molemmilla puolilla, tätä patologiaa kutsutaan pansinusiitiksi. Riippuen syystä, joka aiheutti tämän ylempien hengitysteiden sairauden, hoidolla pyritään poistamaan se. Yleisimmin käytetty antibioottihoito.

Jos sinuiitti johtuu kroonisesta poskiontelotulehduksesta, taudin akuutin vaiheen siirtymisen aikana krooniseen vaiheeseen nopeaa eliminaatiota varten ei-toivottuja seurauksia pistoja käytetään usein, minkä jälkeen huuhdellaan Furacilinilla tai suolaliuoksella poskiontelo. Tämä hoitomenetelmä vapauttaa potilaan lyhyessä ajassa häntä piinaavista oireista (kova päänsärky, kasvojen turvotus, kuume).

Adenoidit

Tämä patologia johtuu nenänielun nielurisan kudoksen hyperplasiasta. Tämä on muodostus, joka on osa lymfadenoidin nielurengasta. Tämä risa sijaitsee nenänielun holvissa. Yleensä adenoidien tulehdusprosessi (adenoidiitti) vaikuttaa vain lapsuus(3-10 vuotta). Tämän patologian oireet ovat:

• Vaikeuksia hengittää.
• Liman vuoto nenästä.
• Unen aikana lapsi hengittää suun kautta.
• Uni saattaa häiriintyä.
• Hämmennys näkyy.
• Mahdollinen kuulonalenema.
• Pitkälle edenneissä tapauksissa ilmaantuu ns. adenoidinen ilme (nasolabiaalisten poimujen sileys).
• On laryngospasmeja.
• Kasvojen yksittäisten lihasten nykimistä voidaan havaita.
• Etuosan rintakehän ja kallon muodonmuutoksia esiintyy erityisen pitkälle edenneissä tapauksissa.

Kaikkiin näihin oireisiin liittyy hengenahdistusta, yskää ja vaikeissa tapauksissa anemian kehittymistä.

Tämän hengitysteiden sairauden hoitoon vaikeissa tapauksissa käytetään kirurgista hoitoa - adenoidien poistamista. Alkuvaiheessa käytetään pesua desinfiointiaineilla ja keittämällä tai infuusiolla. lääkekasvit. Voit käyttää esimerkiksi seuraavaa kokoelmaa:

Kaikki kokoelman ainesosat otetaan yhtä suuressa osassa. Jos jokin komponentti puuttuu, voit pärjätä saatavilla olevalla koostumuksella. Valmistettu kokoelma (15 g) kaadetaan 250 ml:aan kuumaa vettä ja keitetään erittäin alhaisella lämmöllä 10 minuuttia, minkä jälkeen sitä vaaditaan vielä 2 tuntia. Tällä tavalla valmistettu lääke suodatetaan ja käytetään lämpimässä muodossa nenän pesemiseen tai tiputtamalla 10-15 tippaa kumpaankin sieraimeen.

Krooninen tonsilliitti

Tämä patologia ilmenee palatinisten risojen tulehdusprosessin seurauksena, josta on tullut krooninen. Krooninen tonsilliitti vaikuttaa usein lapsiin, vanhemmalla iällä sitä ei käytännössä tapahdu. Tämä patologia johtuu sieni- ja bakteeri-infektioista. Muut hengitysteiden tartuntataudit, kuten hypertrofinen nuha, märkivä poskiontelotulehdus ja adenoidiitti, voivat aiheuttaa kroonisen tonsilliitin kehittymisen. Jopa hoitamaton karies voi aiheuttaa tämän taudin. Riippuen erityisestä syystä, joka provosoi tämän ylempien hengitysteiden sairauden, hoidon tulee suunnata ensisijaisen infektiolähteen poistamiseen.

Kroonisen prosessin kehittyessä palatiinin risoissa tapahtuu seuraavaa:

• Sidekudoksen kasvu.
• Aukoihin muodostuu tiheitä tulppia.
• Imfoidikudos pehmenee.
• Epiteelin keratinisoituminen voi alkaa.
• Lymfaattinen ulosvirtaus risoista on vaikeaa.
• Läheiset imusolmukkeet tulehtuvat.

Krooninen tonsilliitti voi esiintyä kompensoidussa tai dekompensoidussa muodossa.

Tämän taudin hoidossa hyvä vaikutus anna fysioterapiatoimenpiteitä (UV-säteilytys), huuhtele paikallisesti desinfiointiliuoksilla ("Furacilin", "Lyugolevy", 1-3% jodi, "Jodglyseriini" jne.). Huuhtelun jälkeen on tarpeen kastella risat desinfiointiaineilla, esimerkiksi Strepsils Plus -valmistetta käytetään. Jotkut asiantuntijat suosittelevat tyhjiöimua, jonka jälkeen risat työstetään myös vastaavilla suihkeilla.

Jos tämän taudin voimakas toksinen-allerginen muoto ja konservatiivisen hoidon positiivisen vaikutuksen puuttuminen, suoritetaan risojen kirurginen poisto.

Angina pectoris

Tämän taudin tieteellinen nimi on akuutti tonsilliitti. Angina pectoris on 4 tyyppiä:

1. Katarraalinen.
2. Follikulaarinen.
3. Aukko.
4. Likamainen.

Puhtaassa versiossa tämäntyyppisiä angina pectoria ei käytännössä löydy. Tästä taudista on aina vähintään kaksi lajiketta. Joten esimerkiksi aukon kanssa joidenkin aukkojen suussa näkyy valko-keltaisia ​​märkiviä muodostumia, ja follikulaarisessa limakalvon läpi paistavat mätäiset follikkelit. Mutta molemmissa tapauksissa havaitaan katarraalisia ilmiöitä, punoitusta ja risojen suurenemista.

Minkä tahansa tyyppisessä angina pectoriassa kehon lämpötila nousee, yleinen tila huononee, vilunväristykset ilmaantuvat ja alueellisten imusolmukkeiden lisääntyminen havaitaan.

Angina pectoris-tyypistä riippumatta käytetään huuhtelua desinfiointiaineilla ja fysioterapiaa. Märkivien prosessien läsnä ollessa käytetään antibioottihoitoa.

Nielutulehdus

Tämä patologia liittyy nielun limakalvon tulehdusprosessiin. Nielutulehdus voi kehittyä itsenäisenä sairautena tai samanaikaisesti esimerkiksi SARS:n kanssa. Tämä patologia voi provosoitua syömällä liian kuumaa tai kylmää ruokaa sekä hengittämällä saastunutta ilmaa. Jakaa akuutti nielutulehdus ja krooninen. Akuutissa nielutulehduksessa havaitut oireet ovat seuraavat:

• Kuivuuden tunne kurkussa (nielun alueella).
• Kipu nielemisen aikana.
• Tutkimuksessa (faryngoskooppi) paljastuu merkkejä kitalaen ja sen takaseinän tulehdusprosessista.

Nielutulehduksen oireet ovat hyvin samanlaisia ​​​​kuin katarraalisen angina pectoris, mutta potilaan yleistila pysyy normaalina, eikä kehon lämpötila nouse. Tällä patologialla tulehdusprosessi ei yleensä vaikuta palatinisiin risoihin, ja katarraalisen tonsilliitin yhteydessä päinvastoin tulehduksen merkkejä esiintyy yksinomaan niissä.

Krooninen nielutulehdus kehittyy hoitamattomana akuutti prosessi. Myös muut hengitysteiden tulehdukselliset sairaudet, kuten nuha, poskiontelotulehdus, sekä tupakointi ja alkoholin väärinkäyttö, voivat aiheuttaa kroonisen kulun.

Kurkunpään tulehdus

Tässä taudissa tulehdusprosessi ulottuu kurkunpäähän. Se voi vaikuttaa sen yksittäisiin osiin tai vangita sen kokonaan. Usein tämän taudin syy on äänen rasitus, vaikea hypotermia tai muut itsenäiset sairaudet (tuhkarokko, hinkuyskä, influenssa jne.).

Riippuen prosessin sijainnista kurkunpäässä, vauriosta voidaan tunnistaa erilliset alueet, jotka muuttuvat kirkkaan punaisiksi ja turpoavat. Joskus tulehdusprosessi vaikuttaa myös henkitorveen, silloin puhumme sairaudesta, kuten laryngotrakeiitti.

Ylempien ja alempien hengitysteiden välillä ei ole selkeää rajaa. Niiden välinen symbolinen raja kulkee hengitysteiden ja hengitysteiden risteyksessä ruoansulatusjärjestelmät. Näin ollen alemmat hengitysteihin kuuluvat kurkunpää, henkitorvi, keuhkoputket ja keuhkot. Alempien hengitysteiden sairaudet liittyvät näiden osastojen infektioihin. hengityselimiä, nimittäin:

• Trakeiitti.
• Keuhkoputkentulehdus.
• Keuhkokuume.
• Alveoliitti.

Trakeiitti

Tämä on henkitorven limakalvon tulehdusprosessi (se yhdistää kurkunpään keuhkoputkiin). Trakeiitti voi esiintyä itsenäisenä sairautena tai toimia flunssan tai muun bakteerisairauden oireena. Potilas on huolissaan yleisen myrkytyksen oireista (päänsärky, väsymys, kuume). Lisäksi rintalastan takana on kipeä kipu, jota pahentaa puhuminen, kylmän ilman hengittäminen ja yskiminen. Aamulla ja illalla potilasta häiritsee kuiva yskä. Jos kyseessä on yhdistelmä kurkunpäätulehdus (laryngotrakeiitti), potilaan ääni kähetyy. Jos trakeiitti ilmenee yhdessä keuhkoputkentulehduksen (trakeobronkiitti) kanssa, ysköstä ilmaantuu yskiessä. Taudin virusluonteen vuoksi se on läpinäkyvä. Bakteeri-infektion tapauksessa ysköksessä on harmaanvihreä väri. Tässä tapauksessa antibioottihoito on pakollinen hoitoon.

Keuhkoputkentulehdus

Tämä patologia ilmenee keuhkoputkien limakalvon tulehduksena. Akuutit sairaudet keuhkoputkentulehdukseen liittyy usein minkä tahansa alueen hengitysteitä. Joten ylempien hengitysteiden tulehduksellisissa prosesseissa, ennenaikaisen hoidon tapauksessa infektio putoaa alemmas ja keuhkoputkentulehdus liittyy. Tähän sairauteen liittyy yskä. Prosessin alkuvaiheessa se on kuiva yskä, josta on vaikea erottaa ysköstä. Hoidon ja mukolyyttisten aineiden käytön aikana yskös nesteytyy ja yskii. Jos keuhkoputkentulehdus on luonteeltaan bakteeriperäistä, hoitoon käytetään antibiootteja.

Keuhkokuume

Tämä on keuhkokudoksen tulehduksellinen prosessi. Tämän taudin aiheuttaa pääasiassa pneumokokki-infektio, mutta joskus syynä voi olla myös jokin muu patogeeni. Tautiin liittyy korkea lämpötila, vilunväristykset, heikkous. Usein potilas kokee kipua vaurioituneella alueella hengittäessään. Auskultaatiolla lääkäri voi kuunnella hengityksen vinkumista vaurion puolella. Diagnoosi vahvistetaan röntgenkuvauksella. Tämä sairaus vaatii sairaalahoitoa. Hoito suoritetaan kanssa antibioottihoito.

Alveoliitti

Tämä on hengityselinten terminaalisten osien - alveolien - tulehdusprosessi. Yleensä alveoliitti ei ole itsenäinen sairaus, vaan toisen patologian seuraus. Syynä tähän voi olla:

• Candidiasis.
• Aspergilloosi.
• Legionelloosi.
• Kryptokokkoosi.
• Q-kuume.

Tämän taudin oireita ovat tyypillinen yskä, kuume, vaikea syanoosi, yleinen heikkous. Alveolien fibroosista voi tulla komplikaatio.

Antibakteerinen hoito

Hengitystiesairauksien antibiootteja määrätään vain bakteeri-infektion yhteydessä. Jos patologian luonne on luonteeltaan virusperäinen, antibioottihoitoa ei sovelleta.

Useimmiten lääkkeitä käytetään tarttuvan luonteen hengityselinten sairauksien hoitoon. penisilliinisarja, kuten lääkkeet "Amoxicillin", "Ampicillin", "Amoxiclav", "Augmentin" jne.

Jos valittu lääke ei anna toivottua vaikutusta, lääkäri määrää toisen ryhmän antibiootteja, esimerkiksi fluorokinoloneja. Tähän ryhmään kuuluvat lääkkeet "Moksifloksasiini", "Levofloksasiini". Nämä lääkkeet menestyvät bakteeri-infektiot jotka ovat resistenttejä penisilliineille.

Hoidossa käytetään yleisimmin kefalosporiiniryhmän antibiootteja hengityselinten sairaudet. Tätä varten käytetään lääkkeitä, kuten Cefixime (sen toinen nimi on Suprax) tai Cefuroxime Axetil (tämän lääkkeen analogeja ovat lääkkeet Zinnat, Aksetin ja Cefuroxime).

Makrolidiryhmän antibiootteja käytetään klamydian tai mykoplasman aiheuttaman epätyypillisen keuhkokuumeen hoitoon. Näitä ovat lääke "Azithromycin" tai sen analogit - lääkkeet "Hemomycin" ja "Sumamed".

Ennaltaehkäisy

Hengitystiesairauksien ehkäisy on rajoitettu seuraaviin:

• Älä ole paikoissa, joissa on saastunut ilmapiiri (lähellä moottoriteitä, vaarallisia teollisuudenaloja jne.).
• Tuuleta kotisi ja työpaikkasi säännöllisesti.
• Kylmänä vuodenaikana hengityselinten sairauksien puhkeamisen aikana yritä olla ahtaissa paikoissa.
• Hyviä tuloksia antavat karkaisutoimenpiteet ja systemaattiset fyysiset harjoitukset, aamu- tai iltalenkki.
• Jos tunnet ensimmäiset pahoinvoinnin merkit, sinun ei pitäisi odottaa, että kaikki menee ohi itsestään, sinun on hakeuduttava lääkärin hoitoon.

Noudattamalla näitä yksinkertaisia ​​hengityselinsairauksien ehkäisysääntöjä voit ylläpitää terveyttäsi myös kausittaisten hengitystiesairauksien puhkeamisen aikana.

Lainausta varten: Chelenkova I.N., Uteshev D.B., Bunyatyan N.D. Ylempien hengitysteiden akuutit ja krooniset tulehdukselliset sairaudet // RMJ. 2010. Nro 30. S. 1878

Ylempien hengitysteiden tulehduksellisia sairauksia ovat nuha, poskiontelotulehdus, adenoidiitti, tonsilliitti, tonsilliitti, kurkunpäätulehdus ja nielutulehdus. Nämä sairaudet ovat laajalle levinneitä: niitä esiintyy joka neljännellä planeettamme asukkaalla. Venäjällä ylempien hengitysteiden tartuntatauteja diagnosoidaan ympäri vuoden, mutta syyskuun puolivälin ja huhtikuun puolivälin välisenä aikana ne yleistyvät ja liittyvät akuutteihin hengitystieinfektioihin (ARVI). ARVI on kehittyneiden maiden yleisin tartuntatauti, aikuinen saa ARVI:n keskimäärin vähintään 2-3 kertaa ja lapsi 6-10 kertaa vuodessa.

Nuha on nenäontelon limakalvon tulehdus. Nuha voi ilmetä sekä akuutissa että kroonisessa muodossa. Akuutti nuha syntyy bakteeri- tai virusinfektion nenäontelon limakalvolle altistumisen seurauksena. Usein tämä nuhan muoto liittyy erilaisiin tartuntatauteihin: influenssa, kurkkumätä, tulirokko, tippuri jne. Akuutissa nuhassa nenän alueen kudokset turpoavat (ja tämä turvotus ulottuu molempiin nenän puoliskoon). Akuutti nuha esiintyy yleensä kolmessa vaiheessa. Ensimmäisessä vaiheessa (se kestää 1-2 tunnista 1-2 päivään) potilaat kokevat kutinaa ja kuivuutta nenäontelossa, johon liittyy usein aivastelua; Lisäksi heillä on päänsärkyä, huonovointisuutta, hajuaistin heikkenemistä, vetiset silmät, kuumetta. Toisessa vaiheessa potilaille kehittyy (yleensä suuria määriä) kirkasta vuotoa nenästä, nenänsyöntiä ja hengenahdistusta. Kolmannessa vaiheessa vuoto muuttuu limamäiseksi ja häviää vähitellen, hengitys paranee. Yleensä akuutissa nuhassa potilaat toipuvat 7-10 päivän kuluessa, mutta joissakin tapauksissa tämä sairaus voi muuttua krooniseksi. Akuutti nuha voi johtaa komplikaatioihin, kuten poskiontelotulehdukseen, välikorvatulehdukseen ja laryngotrakeobronkiittiin (jos nenäontelon tulehdus siirtyy poskionteloihin, kuuloputkeen, nieluun tai alempiin hengitysteihin).
Krooninen nuha jaetaan kolmeen tyyppiin: kataraalinen, hypertrofinen ja atrofinen.
Krooninen katarraalinen nuha on yleensä seurausta akuutista nuhasta. Lisäksi sen syynä voi olla ympäristön negatiivinen vaikutus, verenkiertohäiriöt, endokriiniset häiriöt, autonomisen elimen toimintahäiriöt. hermosto, poskiontelotulehdus, krooninen adenoidiitti tai perinnöllinen taipumus. Kroonisessa katarraalisessa nuhassa nenäontelon väreepiteeli muuttuu kuutiomaiseksi ja menettää värekarvot, limarauhaset ja niiden erittämän liman määrä lisääntyvät. Ajoittain hajuaisti heikkenee ja nenän tukkoisuus. Pitkään jatkuneen katarraalisen nuhan seurauksena voi esiintyä kroonista hypertrofista nuhaa. Hypertrofisessa nuhassa limakalvot kasvavat, epiteeli löystyy, nenän tukkoisuutta ja limakalvon vuotoa havaitaan jatkuvasti. Rhinoskooppi paljastaa keski- ja alaturbinaattien hypertrofian. Toistuvan akuutin nuhan, ammatti- tai ilmastohaitallisten vaikutusten seurauksena voi kehittyä atrofinen krooninen nuha. Atrofisessa kroonisessa nuhassa limakalvo ohenee, verisuonet ja limakalvot tyhjenevät, väreepiteeli muuttuu litteäksi. Atrofinen nuha ilmenee heikkenemisenä (tai täydellinen poissaolo) haju, tukkoisuus ja nenäontelon kuivuus, kuivien kuorien esiintyminen nenässä. Nuhaan käytetään konservatiivista hoitoa: verisuonia supistavia lääkkeitä (nenätipat, suihkeet, aerosolit jne.), paikallisia mikrobilääkkeitä (voiteet, aerosolit jne.) ja (esim. allerginen nuha) antihistamiinit.
Sinuiitti on sivuonteloiden tulehdus. Useimmiten poskiontelotulehdus on komplikaatio infektiosairauksista, kuten tulirokko, influenssa, tuhkarokko, akuutti nuha jne. Sinuiitti voi ilmetä sekä akuutissa että kroonisessa muodossa. Akuutteja poskiontelotulehduksen muotoja ovat katarraalinen ja märkivä poskiontelotulehdus. Kroonisiin poskiontelotulehduksen muotoihin - märkivä poskiontelotulehdus, edematous-polypous sinuiitti ja sekoitettu sinuiitti. Akuutin poskiontelotulehduksen ja kroonisen poskiontelotulehduksen oireet (pahenemisvaiheiden aikana) ovat samat. Näitä ovat kuume, yleinen huonovointisuus, päänsärky, nenän tukkoisuus (yleensä toisella puolella) ja runsas nenävuoto. Poskiontelotulehduksen tarkka diagnoosi tehdään potilaan kyselyn, anamneesin, nenäontelon tutkimuksen, diafanoskopian, luotauksen ja röntgenkuvauksen perusteella. Yksittäisten sivuonteloiden tulehduksia ovat sairaudet, kuten poskiontelotulehdus, poskiontelotulehdus, frontaalinen poskiontelotulehdus, sphenoidiitti ja etmoidiitti. Jos kaikki nenäontelot tulehtuvat samanaikaisesti (molemmalta tai toiselta puolelta), tätä sairautta kutsutaan pansinusiitiksi. Sinuiitin akuutissa muodossa käytetään konservatiivista hoitoa, kroonisessa - kirurgista. Konservatiivinen hoito sisältää paikallisen käytön antimikrobisia aineita(voiteet, suihkeet jne.), antibiootit monenlaisia toiminta, korjaavat lääkkeet ja fysioterapia. Leikkauksen aikana tulehtuneet poskiontelot lävistetään, niihin kertynyt märkivä lima imetään pois ja laitetaan antibiootteja.
Adenoidit ovat nenänielun risojen lisääntyminen sen kudoksen hyperplasian seurauksena (nenänielun risa sijaitsee nenänielun holvissa ja on osa lymfadenoidin nielurengasta). Useimmissa tapauksissa adenoidiitti vaikuttaa 3–10-vuotiaisiin lapsiin. Yleensä adenoidit ilmenevät risojen tai nenän limakalvon tulehduksen seurauksena, jonka aiheuttavat tartuntataudit, kuten influenssa, tuhkarokko, tulirokko, akuutti ja krooniset sairaudet ylempiä hengitysteitä. Adenoidiittia on kolme astetta: ensimmäisessä asteessa vain adenoidit sulkeutuvat ylempi osa vannas; toisessa asteessa adenoidit peittävät kaksi kolmasosaa vomerista; kolmannessa asteessa adenoidit peittävät kokonaan koko vomerin. Samaan aikaan adenoidien negatiiviset vaikutukset kehoon eivät aina vastaa niiden kokoa. Adenoidiitin ensimmäisiä oireita ovat hengitysvaikeudet ja limakalvovuoto nenästä. Hengitysvaikeudet johtavat unihäiriöihin, väsymykseen, letargiaan, muistin heikkenemiseen, akateemisen suorituskyvyn heikkenemiseen (koululaisilla), äänen ja nenän heikkenemiseen, kuulon heikkenemiseen, jatkuviin päänsäryihin. Potilaiden edenneissä adenoidiitin tapauksissa nasolaabiaaliset poimut tasoittuvat, ilmaantuu ns. "adenoidinen" ilme, esiintyy laryngospasmeja, kasvolihasten nykimistä, rintakehän ja kallon kasvojen osa on epämuodostunut, yskää ja kurkkukipua. hengitys ilmaantuu ja anemia kehittyy. Pienillä lapsilla voi kaikkien edellä mainittujen lisäksi esiintyä myös adenoidiittia (adenoiditulehdus). Adenoidit diagnosoidaan anamneesin, nenänielun tutkimuksen ja digitaalisen tutkimuksen, rinoskopian ja radiografian perusteella. Ensimmäisen asteen adenoideilla ja ilman hengitysvaikeuksia määrätään konservatiivinen hoito (paikalliset mikrobilääkkeet, vasokonstriktorit jne.); kaikissa muissa tapauksissa suoritetaan adenotomia (adenoidien kirurginen poisto). Adenotomia suoritetaan pysyvästi, leikkauksen jälkeinen ajanjakso kestää 5-7 päivää.
Krooninen tonsilliitti on palatinisten risojen tulehdus, joka on kehittynyt krooniseen muotoon. Useimmissa tapauksissa krooninen tonsilliitti esiintyy lapsilla. Yli 60-vuotiailla tämä sairaus on erittäin harvinainen. Kroonisen tonsilliitin syyt ovat bakteeri- ja sieni-infektiot jotka vaikuttavat palatinisiin risoihin, ja niitä tehostavat negatiiviset ympäristövaikutukset (kylmä, kaasusaasteet, pölyinen ilma), aliravitsemus ja muut sairaudet (kariies, märkivä poskiontelotulehdus, adenoidiitti tai hypertrofinen nuha). Pitkäaikainen altistuminen patogeeninen mikrofloora palatinan risoissa yhdistettynä kehon yleiseen heikkouteen johtaa krooniseen tonsilliittiin. Kroonisessa nielurisatulehduksessa esiintyy tiettyjä muutoksia palatinan risoissa: epiteelin keratinisoituminen, aukkoihin muodostuu tiheitä tulppia, sidekudos kasvaa, imukudos pehmenee, imusolmukkeiden imusolmukkeiden poisto häiriintyy, alueelliset imusolmukkeet tulehtuvat, reseptoritoiminnot risat ovat häiriintyneet. Kroonista tonsilliittiä on kaksi muotoa: kompensoitu ja dekompensoitu. Kroonisen nielurisatulehduksen kompensoidussa muodossa potilailla on pahanhajuista hengitystä, kipua, kuivuutta ja pistelyä kurkussa, toisinaan särkyvää korvissa, jos välikorvassa ei ole tulehdusta. Potilaiden kroonisen tonsilliittisen dekompensoidun muodon yhteydessä lueteltuihin oireisiin lisätään tonsilliitin, paratonsillaaristen paiseiden, paratonsilliittien, kaukaisten elinten patologiset reaktiot (esimerkiksi tonsillokardiaalinen oireyhtymä), päänsärky, väsymys ja suorituskyvyn heikkeneminen. Kroonisessa nielurisatulehduksessa nielurisat tihenevät, niiden reunat paksuuntuvat, niiden väliin ja palatiinikaarien väliin ilmaantuu rintakipuja, aukkoihin muodostuu märkiviä tulppia ja alueelliset imusolmukkeet lisääntyvät. Krooninen tonsilliitti voi vaikuttaa sairauksien, kuten reuman, tyreotoksikoosin, munuaistulehduksen, sepsiksen, eksudatiivisen erythema multiformen, psoriaasin, ihottuman, lupus erythematosuksen, dermatomyosiitin, nodulaarisen periarteriitin jne., esiintymiseen. Pitkäaikainen myrkytys kroonisessa nielurisatulehduksessa voi johtaa immuunisairauksiin, kuten hemorragiseen vaskuliittiin ja trombosytopeeniseen purppuraan. Krooninen tonsilliitti on yleensä melko helppo diagnosoida. Joissakin epäilyttävissä tilanteissa se vahvistetaan sellaisilla tutkimuksilla kuin risojen pinnan ja aukkojen sisällön tutkimus (tutkitaan patogeeninen mikrofloora, leukosyytit, lymfosyytit, ESR, seerumin immunologiset parametrit). Kroonisen tonsilliitin kompensoidussa muodossa ja leikkausten vasta-aiheiden ollessa kyseessä käytetään konservatiivista hoitoa (vasokonstriktorilääkkeet, paikalliset mikrobilääkkeet, korjaavat lääkkeet, fysioterapia). Kroonisen tonsilliitin dekompensoidussa muodossa ja vasta-aiheiden puuttuessa sekä tapauksissa, joissa konservatiivinen hoito ei ole tuottanut tuloksia, sovelletaan kirurginen hoito(nielurisojen poisto). Pääsääntöisesti krooninen tonsilliitti paranee hyvin ajoissa havaitun ja riittävän hoidon avulla.
Angina pectoris (toinen nimi: akuutti tonsilliitti) on akuutti tulehdus, joka vaikuttaa palatinisiin risoihin (useimmissa tapauksissa), kielirisaan, nielurisaan, sivulaskoksiin tai kurkunpäähän. Useimmiten angina pectoris vaikuttaa alle 35-40-vuotiailla lapsilla ja aikuisilla. Angina pectoriksen aiheuttajia ovat mikro-organismit, kuten stafylokokit, streptokokit, Candida-suvun sienet jne. Alistavia tekijöitä angina pectoriksen kehittymiselle ovat hypotermia, ylikuumeneminen, heikentynyt vastustuskyky, savu ja pöly ilmassa sekä risojen mekaaniset vauriot. Angina pectoris-infektio voi tapahtua kahdella tavalla: eksogeeninen (useimmissa tapauksissa) ja endogeeninen. Eksogeeninen infektio esiintyy ilmateitse ja ruoansulatusreittejä pitkin, endogeeninen infektio - suuontelon tai nenänielun tulehduksen vuoksi (kariies, ientauti, krooninen tonsilliitti jne.). Angina pectoria on neljää tyyppiä: katarraalinen, follikulaarinen, lakunaarinen ja flegmous.
Ensimmäisen päivän katarraalinen angina pectoris ilmenee kurkun kuivumisena ja hikoiluna sekä kipuna nieltäessä. Sitten potilaiden lämpötila nousee, yleinen terveydentila huononee, ilmenee heikkoutta ja päänsärkyä. Nielua tutkiessasi voit nähdä, että suulakerisat ovat hieman turvonneet (kun taas takanielu ja pehmeä kitalaki eivät muutu). Potilailla, joilla on katarraalinen angina pectoris, näiden oireiden lisäksi imusolmukkeet lisääntyvät ja veren koostumus muuttuu hieman (ESR lisääntyy kohtalaisesti ja leukosyytit lisääntyvät). Angina pectoriksen follikulaariset ja lakunaariset muodot ovat akuutimpia. Heidän oireitaan ovat vilunväristykset, hikoilu, kova kuume, päänsärky, heikkous, nivelsärky, ruokahaluttomuus, turvonneet ja kipeät imusolmukkeet. Angina pectoriksen follikulaarisissa ja lakunaarisissa muodoissa palatiniset risat turpoavat suuresti. Angina pectoriksen follikulaarisessa muodossa nielurisojen limakalvon läpi näkyy mätäisiä follikkeleja (pieniä kellertäviä rakkuloita). Angina pectoriksen lakunaarisessa muodossa aukkojen suulle ilmestyy kellertävänvalkoinen pinnoite, joka peittää vähitellen kokonaan risat (tämä plakki poistetaan hyvin lastalla). Puhtaassa muodossaan angina pectoriksen follikulaariset ja lakunaariset muodot ovat melko harvinaisia ​​(yleensä ne esiintyvät yhdessä). Angina pectoriksen flegmousmuoto on mantelia ympäröivän kudoksen märkivä tulehdus, joka ilmenee pääsääntöisesti jonkin edellä kuvatun angina pectoris-muodon ja kroonisen tonsilliitin taustalla. Flegmoisen angina pectoriksen merkkejä ovat: terävä kipu nieltäessä, terävä päänsärky, nenän kipu, purulihasten kipu, pahanhajuinen hengitys, vilunväristykset, voimakas kuume, voimakas imusolmukkeiden lisääntyminen ja arkuus. Mikä tahansa angina pectoris voi johtaa komplikaatioihin, kuten akuutti välikorvatulehdus, kurkunpään turvotus, akuutti kurkunpäätulehdus, kaulan lima, akuutti kohdunkaulan lymfadeniitti, perifaryngeaalinen paise. Angina pectoris diagnosoidaan anamneesin, nielun tähystyksen ja laboratoriotutkimusten (bakteriologisten, sytologisten jne.) avulla. Angina pectoris -potilaita tulee mahdollisuuksien mukaan suojata kosketukselta muiden ihmisten (etenkin lasten) kanssa, koska tämä sairaus kuuluu akuuttien infektiotautien luokkaan. Angina pectoris hoidetaan yleensä kotona. Hoidona käytetään antibiootteja, paikallisia mikrobilääkkeitä, kuumetta alentavia ja yleistä tonic-aineita. Erityisen vaikeissa tapauksissa potilaat joutuvat sairaalahoitoon.
Nielutulehdus on nielun limakalvon pinnan tulehdus. Nielutulehdusta on kaksi muotoa: akuutti ja krooninen. Akuutti nielutulehdus esiintyy sekä erillisenä sairautena että yhtenä SARSin ilmenemismuodoista. Akuutin nielutulehduksen kehittymiseen vaikuttavia tekijöitä ovat: liian kylmän tai liian kuuman ruoan syöminen, saastuneen tai kylmän ilman hengittäminen. Akuutin nielutulehduksen oireita ovat: kipu nieltäessä, kurkun kuivuus. Yleistä hyvinvoinnin heikkenemistä ei yleensä havaita, lämpötila ei nouse. Kun suoritat nielun tähystystä, voit nähdä, että nielun takaseinä ja kitalaki ovat tulehtuneet. Akuutti nielutulehdus oireineen muistuttaa katarraalista angina pectoria (mutta katarraalinen angina pectoris vain palatinerit tulehtuu). Akuuttia nielutulehdusta hoidetaan kurlaamalla lämpimillä emäksisillä liuoksilla ja lääkeyrttikeitteillä, joilla on anti-inflammatorisia vaikutuksia. Krooninen nielutulehdus on yleensä seurausta akuutista nielutulehduksesta. Sinuiitti, nuha, sairaudet edistävät nielutulehduksen kroonisen muodon kehittymistä akuutista Ruoansulatuskanava tupakointi, alkoholin väärinkäyttö. Yleisiä oireita krooninen nielutulehdus, joka ilmenee kaikilla potilailla, ovat kuivumista ja kurkkukipua, kyhmyn tunnetta kurkussa. Kroonisessa nielutulehduksessa pharyngoskopia paljastaa erilaisia ​​muutoksia nielun takaseinämässä. Näistä muutoksista riippuen erotetaan kolme tyyppiä kroonista nielutulehdusta: hypertrofinen, atrofinen ja katarraalinen. Hypertrofisessa kroonisessa nielutulehduksessa nielun takaosan limakalvo ja palatiinikaaret paksuuntuvat. Hypertrofinen krooninen nielutulehdus jaetaan rakeiseen ja lateraaliseen. Hypertrofisessa granulosa-nielutulehduksessa kurkun takaosan limakalvolle muodostuu kirkkaan punaisia ​​rakeita. Hypertrofisen lateraalisen nielutulehduksen yhteydessä palatiinikaarien taakse muodostuu kirkkaan punaisia ​​harjuja. Atrofisessa kroonisessa nielutulehduksessa rauhaset surkastuvat ja nielun limakalvo kuivuu, mikä johtaa kurkun epämiellyttävään kuivumiseen, joka tulee erityisen kipeäksi pitkän keskustelun jälkeen. Pharyngoskopialla voit nähdä, että limakalvo on kuiva, ja siinä on kuivia kuoria. Katarraalinen krooninen nielutulehdus potilaat kokevat jatkuvaa kurkkukipua ja liman kertymistä. Faryngoskopialla havaitaan sama kuva kuin akuutissa nielutulehduksessa. Kroonisen nielutulehduksen hoitoon käytetään paikallisia mikrobilääkkeitä, antibiootteja, korjaavia lääkkeitä ja fysioterapiaa. Joissakin tapauksissa kroonisen nielutulehduksen hoito vaatii leikkausta.
Kurkunpään tulehdus on kurkunpään limakalvon tulehdus. Laryngiittia on kaksi muotoa: akuutti ja krooninen. Akuutin kurkunpäätulehduksen syyt ovat yleensä äänen rasitus, hypotermia tai jotkut sairaudet (flunssa, tuhkarokko, hinkuyskä jne.). Akuutissa kurkunpääntulehduksessa sekä kurkunpään koko limakalvo että vain joidenkin kurkunpään osien limakalvo voi tulehtua. Tulehduskohdissa kurkunpään limakalvo turpoaa ja saa kirkkaan punaisen sävyn. Joissakin tapauksissa kurkunpään tulehdus voi siirtyä henkitorven limakalvolle ja johtaa sairauteen, kuten laryngotrakeiittiin. Akuutin kurkunpäätulehduksen oireita ovat: kurkun kuivuminen, hikoilu, nielemiskipu, yskä (ensin kuiva, sitten märkä), käheys, joissakin tapauksissa äänen puute, lievä kuume, päänsärky. Akuutti kurkunpäätulehdus paranee yleensä 7-10 päivässä. Joissakin tapauksissa akuutti kurkunpäätulehdus voi johtaa komplikaatioihin, kuten kurkunpään ruston perikondriittiin, sepsikseen ja kaulan limaa. Akuutti kurkunpäätulehdus diagnosoidaan anamneesin, potilaan tutkimuksen, kurkunpään tähystyksen, nielun raapimien bakteriologisen tutkimuksen jne. avulla. Akuutin kurkunpäätulehduksen hoito perustuu tämän taudin syiden poistamiseen (tupakointi, äänekkäät ja pitkät keskustelut, mausteinen ruoka, alkoholi, hypotermia jne.), sinappilaastarit tai -kompressiot rintalastan ja kaulan kohdalle, gargling yrttikeitteillä. Akuutti kurkunpäätulehdus on yleensä hyvin parantunut, mutta joissain tapauksissa se voi muuttua krooniseksi.
Kroonista kurkunpäätulehdusta on kolme muotoa: katarraalinen, hypertrofinen ja atrofinen. Kroonisessa katarraalisessa kurkunpäätulehduksessa kurkunpään limakalvo muuttuu kirkkaan punaiseksi, rauhaset suurenevat ja erittävät paljon eritystä, ja henkitorven limakalvoon muodostuu ysköstä. Hypertrofisessa kroonisessa kurkunpääntulehduksessa havaitaan kurkunpään submukoosin ja epiteelin hyperplasiaa ja äänihuutteisiin muodostuu kyhmyjä (äänen ylikuormituksen tapauksessa). Atrofisessa kroonisessa kurkunpääntulehduksessa kurkunpään limakalvo ohuenee ja peittyy kuorilla. Kroonisen kurkunpäätulehduksen oireita ovat: yskä, kurkkukipu, käheys, ajoittainen äänen menetys. Muuten potilaan hyvinvointi ei pääsääntöisesti huonone, vaikka joissakin tapauksissa havaitaan heikkoutta ja väsymystä. Krooninen kurkunpäätulehdus diagnosoidaan anamneesin, kurkunpään tähystyksen ja biopsian avulla (erotusdiagnostiikkaa varten kurkunpään kasvaimien ja syfiliittisten vaurioiden kanssa). Oikea-aikaisella havaitsemisella ja asianmukaisella hoidolla katarraalinen krooninen kurkunpäätulehdus paranee yleensä hyvin. Hypertrofinen ja atrofinen krooninen kurkunpäätulehdus on useimmissa tapauksissa peruuttamaton. Kroonisen kurkunpäätulehduksen hoitoon käytetään paikallisia mikrobilääkkeitä, antibiootteja, korjaavia lääkkeitä ja fysioterapiaa. Joissakin tapauksissa kroonisen kurkunpäätulehduksen hoito vaatii leikkausta.
Ylempien hengitysteiden tulehduksellisten sairauksien hoito yleensä, ottamatta huomioon kunkin tietyn taudin ominaisuuksia, rajoitetaan seuraaviin toimenpiteisiin:
. limakalvon turvotuksen vähentäminen ja hengitysteiden avoimuuden palauttaminen. Tätä tarkoitusta varten käytetään vasokonstriktoreita tai dekongestantteja;
. paikallisten mikrobilääkkeiden (voiteet, suihkeet jne.) käyttö. Nämä työkalut ovat erityisen tehokkaita alkuvaiheessa sairaudet. Myöhemmissä vaiheissa ne täydentävät ja tehostavat (ja joissakin tapauksissa korvaavat) antibioottihoitoa;
. patogeenisen bakteeriflooran tukahduttaminen (systeeminen antibioottihoito);
. liman pysähtymisen poistaminen ylempien hengitysteiden onteloissa. Tätä tarkoitusta varten käytetään karbosysteiiniin tai asetyylikysteiiniin perustuvia mukolyyttejä sekä kasviperäisiä valmisteita.
Ylempien hengitysteiden tulehdussairauksien hoidon perustana on hoito antibakteerisilla lääkkeillä. AT viime vuodet Ylempien hengitysteiden tulehdussairauksien hoidossa käytetään pääasiassa suun kautta otettavia antibiootteja. Yleensä tällaisissa tapauksissa käytetään kefalosporiiniryhmän antibakteerisia lääkkeitä, erityisesti kolmannen sukupolven kefalosporiinia - lääkettä Suprax (kefiksiimi). Se on tehokas, turvallinen ja edullinen antibiootti, jota käytetään yli 80 maassa ympäri maailmaa. Suprax kuuluu kolmannen sukupolven puolisynteettisiin oraalisiin kefalosporiineihin ja sillä on korkea bakterisidinen vaikutus liittyy eri bakteerien solukalvon päärakennekomponentin estämiseen. Tämä lääke on aktiivinen gramnegatiivisia mikro-organismeja (Bronchanella catarralis, Haemophilus influenza, Klebsiella pneumonia jne.) ja joitakin grampositiivisia mikro-organismeja (Strepto-coc-cus pyogenes, Streptococcus pneumonia jne.) vastaan, mikä tekee siitä erittäin tehokkaan hoidossa. ei vain ylempien, vaan myös alempien hengitysteiden tulehdussairauksissa. Supraxin edut muihin antibakteerisiin lääkkeisiin verrattuna ovat:
. hyvä biologinen hyötyosuus (ruoan saannista riippumatta), mikä tekee injektiohoidon käytöstä tarpeetonta, mahdollistaa ylempien hengitysteiden sairauksien parantamisen lyhyemmässä ajassa ja estää niiden siirtymisen krooniseen muotoon;
. kyky luoda tehokkaita lääkepitoisuuksia veressä ja kerääntyä kohde-elimeen (tulehduksen keskipiste);
. pitkä (3-4 tuntia) puoliintumisaika (puoliintumisaika), jonka avulla voit käyttää tätä lääkettä vain kerran päivässä ja parantaa hoidon laatua kotona;
. minimaalinen estävä vaikutus paksusuolen mikroflooraan, mikä tekee Supraxista turvallisen käyttää jopa 6 kuukauden ikäisille lapsille;
. kahden läsnäolo annosmuodot- tabletit ja suspensio. Tämä mahdollistaa Supraxin käytön aikuisten lisäksi myös pienille lapsille, jotka eivät pysty nielemään tabletteja.
Supraxia määrätään aikuisille ja yli 50 kg painaville lapsille annoksella 400 mg päivässä, 6 kuukauden - 12-vuotiaille lapsille - annoksella 8 mg 1 painokiloa kohti päivässä. Hoidon kesto riippuu taudin tyypistä ja vakavuudesta. Kuten japanilaisten asiantuntijoiden tutkimukset ovat osoittaneet, Supraxin käytön sivuvaikutukset ovat melko harvinaisia ​​ja liittyvät potilaiden lisääntyneeseen herkkyyteen tälle lääkkeelle.

Kirjallisuus
1. Zhukhovitsky V.G. rationaalisen antibioottihoidon bakteriologinen perustelu otorinolaryngologiassa // Bulletin of otorinolaryngology, 2004, nro 1, s. 5-15.
2. Kamanin E.I., Stetsyuk O.U. Ylempien hengitysteiden ja ENT-elinten infektiot. Käytännön opas infektioita estävään kemoterapiaan / Toim. Strachunsky L.S., Belousova Yu.B., Kozlova S.N. Smolensk: MACMAH, 2007, s. 248-258.
3. Zubkov M.N. Algoritmi ylempien ja alempien hengitysteiden akuuttien ja kroonisten infektioiden hoitoon. - 2009. - v.17. - Nro 2. - S. 123-131.
4. Benhaberou-Brun D Akuutti rinosinusiitti. Ovatko antibiootit välttämättömiä? 2009-6(3):37-8.
5. Fluit AC, Florijn A, Verhoef J, Milatovic D. Euroopan beetalaktamaasipositiivisten ja -negatiivisten herkkyys haemophilus influenzae eristykset kaudelta 1997/1998 ja 2002/2003. // J Antimicrob Chemother. 2005-56(1):133-8
6. Hedrick JA. Yhteisön hankkimat ylempien hengitysteiden infektiot ja kolmannen sukupolven oraalisten kefalosporiinien rooli. //Expert Rev Anti Infect Ther. 2010-8(1):15-21.

Kuvaus:

Ylempien hengitysteiden infektio on hengitysteiden limakalvon tulehdus nenäontelosta trakeobronkiaaliseen puuhun, lukuun ottamatta terminaalisia keuhkoputkia ja alveoleja. Ylempien hengitysteiden infektioita ovat virus-, bakteeri-, sieni- ja alkueläininfektiot.

Esiintymisen syyt:

Useimmissa tapauksissa ylempien hengitysteiden vaurioituminen on virusperäistä.
Ylempien hengitysteiden vaurioita aiheuttavat etiologiset tekijät ovat erilaisia. Patogeenien rooli riippuu läheisesti taudin kulun muunnelmasta: akuutissa rinosinusiitissa ja pahenemisessa krooninen rinosinusiitti Streptococcus (Str.) pneumoniae   (20–35 %) ja Haemophilus (H.) influenzae (tyypittämättömät kannat, 6–26 %) ovat ensisijaisen tärkeitä. Vakavammat sairaustapaukset liittyvät useammin Str. pneumoniae. Paljon harvinaisempia rinosinusiitin aiheuttajia ovat Moraxella (M.) catarrhalis (ja muut gramnegatiiviset basillit, 0–24 %), Str. pyogenes (1–3 %; lapsilla jopa 20 %), Staphylococcus (S.) aureus (0–8 %), anaerobit (0–10 %). Gram-negatiivisten bakteerien (Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli, Proteus spp., Enterobacter spp., Citrobacter) rooli akuutissa poskiontelotulehduksessa on minimaalinen, mutta lisääntyy sairaalainfektion yhteydessä sekä ihmisillä, joilla on immunosuppressio (neutropenia, AIDS) ) ja ihmiset, jotka ovat saaneet toistuvia antibioottihoitoja. Odontogeenisen (5-10 % kaikista sinuiittitapauksista) poskiontelotulehduksen aiheuttajat ovat: H. influenzae, harvoin Str. pneumoniae, enterobakteerit ja itiöitä muodostamattomat anaerobit.

Oireet:

Ylempien hengitysteiden infektioita voi esiintyä seuraavissa tapauksissa kliiniset muodot: sinuiitti, nuha, nielutulehdus, kurkunpäätulehdus, trakeiitti.

                              Viraalinen nenänielutulehdus.

Itämisaika kestää 2-3 päivää. Viruksen aiheuttaman nenänielutulehduksen oireet kestävät jopa 2 viikkoa. Jos oireet jatkuvat yli kaksi viikkoa, tulee harkita vaihtoehtoisia diagnooseja, kuten allergioita tai.

Nenän oireet. Taudin alkaessa esiintyy nuhaa, nenän tukkoisuutta ja nenän hengitysvaikeuksia. Kliinisesti merkittävä rinorrea on tyypillisempi virusinfektiolle. Mutta virusperäisen nenänielutulehduksen yhteydessä 2–3 päivän kuluessa oireiden alkamisesta nenävuoto muuttuu usein viskoosiksi, sameaksi, väriltään valkoisesta kellanvihreään (limakalvolla elävän saprofyyttisen, normaalisti ei-patogeenisen kasviston aktivoituminen). Siten eritteen väri ja läpinäkyvyys eivät pysty erottamaan selkeästi bakteeri- ja virusinfektioita.

Kurkun sivulta on kipua ja hikoilua, arkuus ja nielemisvaikeus. Kurkkukipua esiintyy pääsääntöisesti jo sairauden ensimmäisinä päivinä ja se kestää vain muutaman päivän. Kun valitetaan kyhmyn tunteesta kurkussa, on kiinnitettävä huomiota nielun ja kielen takaseinään - ne voivat olla mukana tulehdusprosessissa. Nenän tukkoisuudesta johtuva suun hengitys voi johtaa suun kuivumiseen, etenkin nukkumisen jälkeen.

Yskän esiintyminen voi viitata kurkunpään prosessiin tai nielun seinämän ärsytykseen nenän eritteillä (nenän jälkeinen tippuminen). kehittyy yleensä neljäntenä tai viidentenä päivänä nenän ja kurkun oireiden ilmaantumisen jälkeen.

Myös virusperäiseen nasofaryngiittiin voi liittyä oireita, kuten:

      * Paha haju suusta, mikä tapahtuu patogeenisen kasviston jätetuotteiden ja itse tulehdusprosessin tuotteiden vapautumisen seurauksena. Pahanhajuista hengitystä voidaan havaita myös allergisessa nuhassa.
      * - hajun menetys nenäontelon tulehduksen seurauksena.
      * . havaitaan useimmissa tapauksissa.
      * Poskiontelo-oireet. Niihin kuuluvat nenän tukkoisuus, täyteyden ja täyteyden tunne poskionteloalueella (yleensä symmetrinen). Melko tyypillinen virusperäiselle nenänielutulehdukselle.
      * Valonarkuus ja    ovat tyypillisiä adenoviruksille ja muille virusinfektioille. voi liittyä kipua kiertoradan syvyydessä, arkuutta silmiä liikutettaessa tai sidekalvotulehdusta. Kutiavat, vetiset, "vetiset" silmät ovat tyypillisempiä allergisille sairauksille.
      * Kuume. Kuumetta on yleensä vähän tai ei ollenkaan, mutta vastasyntyneiden ja imeväisten lämpötila voi olla jopa 39,4 °C (103 °F). Kuume kestää yleensä vain muutaman päivän. Flunssan yhteydessä kuumeeseen voi liittyä jopa 40°C (104°F) kuume tai enemmän.
      * Sivuvaikutukset Ruoansulatuskanava. , ja ripuli voi liittyä flunssaan, erityisesti lapsilla. Pahoinvointia ja vatsakipua voidaan havaita akuuttien virusinfektioiden ja streptokokki-infektioiden yhteydessä.
      * Raskas . Vaikea lihaskipu on tyypillistä flunssalle, varsinkin kun äkillinen kurkkukipu, johon liittyy kuumetta, vilunväristyksiä, yskää ja päänsärkyä.
      * Väsymys ja huonovointisuus. Kaiken tyyppiseen URTI:hen voi liittyä näitä oireita. Täydellinen voiman menetys, uupumus ovat ominaisia ​​flunssalle.

Anamneesia kerättäessä se on lähes mahdotonta erotusdiagnoosi virus- ja bakteeriperäiseen nielutulehdukseen. Jos oireet eivät parane 10 päivän kuluessa ja pahenevat vähitellen ensimmäisten 5-7 päivän jälkeen, on täysin mahdollista olettaa, että sairaus on bakteeriperäinen. A-ryhmän hemolyyttinen streptokokki ansaitsee erityistä huomiota taudinaiheuttajana. Henkilökohtaisessa anamneesissa esiintyy jokin episodi (erityisesti sydäntulehduksen klinikalla tai vauriosta komplisoituneena) tai kotikontakti henkilön kanssa, jolla on ollut streptokokki-infektio lisää merkittävästi potilaan riskiä saada akuutti tai uusiutuva reumakuume. A-ryhmän streptokokkitartunnan epäily vahvistaa pitkittyneen kuumeen esiintymisen sekä yskän, nuhan ja sidekalvotulehduksen puuttumisen, jotka ovat tyypillisempiä. Bakteeriperäiselle nielutulehdukselle on ominaista kausiluonteinen esiintyvyys marraskuusta toukokuuhun, ja se osoittaa myös potilaiden iän viidestä viiteentoista vuoteen.

Nielun oireet (nielusta).   Kurkussa on kipua tai arkuus, arkuus ja nielemisvaikeudet. Jos palatine uvula ja nielun takaseinä ovat mukana tulehdusprosessissa, kurkussa voi olla kyhmyn tunne. Suun kautta hengittäminen aiheuttaa nenän tukkoisuuden vuoksi suun kuivumisen tunnetta, etenkin aamuisin. Nielutulehduksen streptokokki-luonteelle on ominaista äkillinen alkaminen ja terävä kurkkukipu.

Vuoto nenästä. Vuoto on yleensä viskoosia, limaista, valkoista tai kellanvihreää, mikä ei kuitenkaan aina viittaa bakteeri-infektioon.

Yskä. Voi johtua osallistumisesta kurkunpään tai ylempien hengitysteiden limakalvon tulehdusprosessiin tai nenästä tulevasta vuoteesta (nenän jälkeinen tippuminen).

Seuraavat oireet ovat myös tyypillisiä:

      * Pahanhajuinen hengitys. Se syntyy patogeenisen kasviston jätetuotteiden ja itse tulehdusprosessin tuotteiden vapautumisen seurauksena. Pahanhajuista hengitystä voidaan havaita myös allergisessa nuhassa.
      * Päänsärky. Se on tyypillistä streptokokki- (ryhmä A) ja mykoplasma-infektioille, mutta sitä voidaan havaita myös eri etiologian urTI-infektioiden yhteydessä.
      * Väsymys ja yleinen huonovointisuus. Sitä havaitaan kaikissa urTI-infektioissa, mutta selkeä voimakkuuden heikkeneminen on ominaista influenssainfektiolle.
      * Kuume. Kuumetta on yleensä vähän tai ei ollenkaan, mutta vastasyntyneiden ja imeväisten lämpötila voi olla jopa 39,4 °C (103 °F).
      * Saatavuus . Se on osoitus erityisesti lapsille ja alle 18-vuotiaille nuorille.
      * . Se on tyypillistä streptokokki-infektiolle, mutta se voi liittyä influenssaan ja muihin akuutteihin hengitystievirusinfektioihin.
      * Viimeaikaiset suun ja sukupuolielinten väliset sukupuoliyhteydet, mikä on erityisen tärkeää gonokokki-nielutulehduksen tapauksissa.

                        Akuutti virus- tai bakteeriperäinen.

Poskiontelotulehduksen alkuperäiset ilmenemismuodot ovat usein samanlaisia ​​​​kuin nenänielutulehdus ja muut ylempien hengitysteiden virusinfektiot, koska nenäontelo on anatomisesti yhteydessä sivuonteloiden kanssa, mikä määrittää tulehdusprosessin yleistymisen. Poskiontelotulehdukselle on ominaista kaksivaiheinen virtauskuvio, jossa on aluksi tilapäinen paraneminen, sitten paheneminen. Yksipuolinen oireiden paikallistaminen vahvistaa epäilyn poskiontelosta. Tulehdusoireiden täydellisen häviämisen jälkeen viikossa, poskiontelotulehduksesta voi tuskin puhua.

Vuoto nenästä. Ominaista jatkuva limamäinen vuoto, väriltään vaaleankeltainen tai kelta-vihreä, mikä ei kuitenkaan ole määräävä oire, koska vuotoa voidaan havaita myös komplisoitumattomassa nenänielutulehduksessa. Nuha on yleensä lievä eikä reagoi dekongestantteihin ja antihistamiinit. Joillakin potilailla nenän tukkoisuus on vallitsevaa. Yksipuolinen nenän tukkoisuus ja mukopurulenttinen vuoto yhdestä sieraimesta ovat merkkejä sinuiittista.

Hyposmia tai hajun menetys on toissijaista nenän limakalvon tulehduksesta.

Kipu projektio poskionteloiden. Vanhemmilla lapsilla ja aikuisilla tuskalliset oireet sijoittuvat yleensä sairaan poskiontelon projektioalueelle. Ominaista kipua, joka on paikallinen otsaan, yläleukaan, infraorbitaaliseen alueeseen. Tulehdus poskiontelo voidaan ilmaista hammassärkynä sairastuneella puolella. Korvaan säteilevä kipu voi viitata korvatulehdukseen tai peritonsillaariseen paiseen.

Orofaryngeaaliset oireet. Kurkkukipu voi johtua kurkun takaosaan valuvan nenävuodon ärsytyksestä. Suun kautta hengittäminen aiheuttaa nenän tukkoisuudesta johtuen kuivuuden tunteen suussa, erityisesti unen jälkeen ja aamulla.
tai pahanhajuinen hengitys. Se syntyy patogeenisen kasviston jätetuotteiden ja itse tulehdusprosessin tuotteiden vapautumisen seurauksena. Pahanhajuista hengitystä voidaan havaita myös allergisessa nuhassa.

Yskä. Ylempien hengitysteiden tulehdukselliseen oireyhtymään liittyy jatkuva nenän limakalvon virtaus nieluun (nenän jälkeinen vuoto), mikä vaatii tiheämpää kurkun puhdistamista, eli siihen liittyy yskää. Yskä, joka liittyy rinosinusiittiin, on yleensä läsnä koko päivän. Yskä voi olla voimakkainta aamulla, unen jälkeen, kun yön aikana kertynyt salaisuus ärsyttää nielua. Yli 2 viikkoa kestävä päiväyskä ehdottaa keuhkoastma ja useat muut osavaltiot. On myös mahdollista, että yksinomaan öinen yskiminen voi olla tyypillinen oire jollekin muulle sairaudelle. Ylempien hengitysteiden tulehduksesta johtuvaan yskään voi joskus liittyä oksentelua, joka johtuu kielen juuren eritteiden ärsytyksestä. Kliinisesti merkittävä määrä märkivää ysköstä voi viitata joko keuhkokuumeeseen.

Kehon lämpötilan nousu. Kuume ei ole täysin tyypillistä, ja sitä esiintyy useammin lapsilla. Lämpötilan nousu ja lasku tapahtuu lähes samanaikaisesti märkivän vuodon ilmaantumisen ja lakkaamisen kanssa. Poskiontelotulehduksen komplisoiman SARS:n yhteydessä lämpötilan nousu edeltää usein märkivän vuodon ilmaantumista.

Väsymystä ja huonovointisuutta esiintyy kuten minkä tahansa muun ylempien hengitysteiden infektion yhteydessä.

Tämä sairaus on yleisempi 1–5-vuotiailla lapsilla, ja sille ovat ominaisia ​​äkilliset kliiniset oireet:

1. Kurkkukipu.
2. Syljeneritys, - nielemisvaikeus tai kipu, kyhmy kurkussa.
3. - käheys tai täydellinen äänen menetys.
4. Yskä on enimmäkseen kuivaa, havaitaan hengenahdistusta.

Kehon lämpötilan nousua, heikkoutta havaitaan samalla tavalla kuin muissa ylempien hengitysteiden infektioissa.
                                                                                                                                                         .

Nenänielun (nenänielun) oireet Kurkunpäätulehdusta ja trakeiittia edeltää usein useita päiviä kestävä nenänielun tulehdus. Nieleminen on vaikeaa tai tuskallista, ja kurkussa voi olla kyhmyn tunne.

Yskä voi olla useita tyyppejä:

      * Kuiva yskä. Nuoret ja aikuiset voivat ilmaista pitkittynyttä, kuivaa yskää, joka seuraa tyypillisen urti-viruksen esiastejaksoa. Pieni hemoptysis voi esiintyä.
      * Haukuva yskä. Laryngotrakeiitti tai lantio lapsilla voi ilmetä tyypillisenä haukkumisena, ns. "kupari" yskänä. Oireet voivat olla pahempia yöllä. aiheuttaa myös haukuvaa yskää.
      * Hinkuyskä - kouristelemattoman hallitsemattoman yskän kohtauksia, joille on ominaista meluisat "hukertavat" äänet inspiraation yhteydessä ja melkein täydellinen lopettaminen hengitys hyökkäyksen huipulla. Hinkuyskä on yleisempää lapsilla. Tämä yskä tulee usein yskäkohtauksina, joissa on tusinaa tai useampia kohtauksia peräkkäin, ja se on usein pahempi yöllä. Yskä voi kestää useita viikkoja.

Posttussive-oireet - hinkuyskän kohtauksen aiheuttamat pahoinvointi- ja oksentelukohtaukset.
- hengitysvajaus:

Ylempien hengitysteiden infektiot leviävät nenänielun ja kurkunpään limakalvoille aiheuttaen epämiellyttävien oireiden kehittymistä. Asiantuntijan tulee valita ylempien hengitysteiden antibiootti ottaen huomioon patogeenisen mikroflooran herkkyys sille. Valitun lääkkeen tulisi myös kerääntyä hengitysteiden epiteeliin, mikä luo tehokkaan terapeuttisen pitoisuuden.

Käyttöaiheet ja antibioottien valintaperiaate

Antibiootteja käytetään, kun epäillään taudin bakteeriperäistä alkuperää. Indikaatioita heidän nimittämiseensä ovat:

Kun tarkka diagnoosi on tehty, asiantuntija määrittää antibioottihoidon tarkoituksenmukaisuuden. Ennen kuin määräät tietyn lääkkeen, bakteriologinen tutkimus. Sen toteuttamisen perustana on potilaan biomateriaali, joka on otettu suunnielun tai nenänielun takaseinästä. Imunäytteen tutkimuksen avulla voit määrittää patogeenien herkkyysasteen toiminnalle lääkkeet, ja tee oikea valinta huume.

Jos ylempien hengitysteiden patologinen prosessi johtuu virus- tai sieni-infektiosta, antibioottien käyttö ei pysty tarjoamaan tarvittavaa parantava vaikutus. Tällaisissa tapauksissa tällaisten lääkkeiden käyttö voi pahentaa tilannetta ja lisätä patogeenien vastustuskykyä lääkehoidolle.

Yleisesti määrätyt antibiootit

Antibioottien päätehtävänä on auttaa potilaan immuunijärjestelmää taudinaiheuttajia vastaan. Tätä tarkoitusta varten ylempien hengitysteiden hoitoon tarkoitettuja antibiootteja käytetään seuraavasti:

• penisilliinit;
• makrolidit;
• kefalosporiinit;
• fluorokinolonit;
• karbapeneemit.

Penisilliinisarjan lääkkeistä Flemoxin ja Augmentin tulevat tärkeimmiksi. Usein määrätyt makrolidit ovat Sumamed ja Azithromycin. Aikuisten hoidossa käytettävistä kefalosporiineista Ceftriaxone ja Zinnat ovat kysyttyjä.

Antibiootteja hengitysteiden virusinfektioille, joita edustavat fluorokinolonit ja karbapeneemit, määrätään taudin monimutkaiseen kulumiseen. Aikuisilla käytetään lääkkeitä, kuten Ofloxin, Tsiprinol, Tienam, Invanz.

Flemoxin ja Augmentin

Flemoxinia voidaan käyttää ylempien hengitysteiden sairauksien hoidossa missä tahansa iässä. Lääkäri määrittää lääkkeen annoksen potilaan iän ja taudin kulun ominaisuuksien perusteella.

Yleisesti hyväksyttyjen hoito-ohjelmien mukaan lääkettä otetaan seuraavasti - aikuiset ja yli 10-vuotiaat potilaat - 500-750 mg (2-3 tablettia) suun kautta kahdesti 24 tunnin aikana (annos voidaan jakaa 3 annokseen päivässä).

Flemoxinilla on vähintään vasta-aiheita. Tärkeimmät niistä ovat yksilöllinen yliherkkyys lääkkeen koostumukselle, vakavat munuaisten ja maksan sairaudet. Sivuvaikutus lääkkeet voivat ilmetä pahoinvointina, huimauksena, oksenteluna, päänsärynä.

Augmentin on amoksisilliinin ja klavulaanihapon yhdistelmä. Monet patogeeniset bakteerit ovat herkkiä tämän lääkkeen vaikutukselle, mukaan lukien:

1. Staphylococcus aureus.
2. Streptococcus.
3. Moraxell.
4. Enterobakteerit.
5. Escherichia coli.

Lääkettä käytetään laajalti hengityselinsairauksien hoidossa. Augmentin-tabletteja suositellaan aikuisille. Tämän ryhmän potilaille määrätään lääkettä annoksella 250-500 mg 8-12 tunnin välein. klo vakava kurssi sairaus päivittäinen annos lisääntyy.

Lääkettä ei suositella käytettäväksi henkilöille, jotka ovat alttiita penisilliiniallergialle, joilla on diagnosoitu tarttuva mononukleoosi tai vakava sairaus maksa. Joskus lääke aiheuttaa sivuvaikutuksia, joista vallitsee pahoinvointi, oksentelu ja allerginen ihotulehdus. Sillä voi myös olla negatiivinen vaikutus maksan toimintaan.

Flemoxinin ja Augmentinin lisäksi ylempien hengitysteiden sairauksien tehokkaiden penisilliinituotteiden joukossa voidaan määrätä lääkkeitä seuraavilla nimillä - Flemoclav, Ranklav, Arlet, Klamosar, Amoxicomb.

Hoito makrolideilla

Sumamedia määrätään usein keuhkoputkentulehdukseen, johon liittyy hengityksen vinkumista rinnassa. Tämä antibiootti on myös tarkoitettu erilaisiin ylempien hengitysteiden sairauksiin ja keuhkokuumeeseen, jonka aiheuttaa epätyypillinen bakteeripatogeeni.

Aikuiset Sumamed on määrätty tablettien (kapseleiden) muodossa. Lääke otetaan 1 kerran 24 tunnin sisällä, 250-500 mg 1 tunti ennen ateriaa tai 2 tuntia seuraavan aterian jälkeen. Parempaa imeytymistä varten lääke pestään riittävällä määrällä vettä.

Atsitromysiini on tehokas poskiontelotulehdukseen, risojen tulehdukseen, erilaisiin keuhkoputkentulehduksiin (akuutti, krooninen, obstruktiivinen). Työkalu on tarkoitettu monoterapiaan.

Lievässä ja keskivaikeassa sairaudessa lääkettä määrätään kapseleina. Lääkäri määrittää annoksen kussakin tapauksessa. Aikuisten käyttöohjeiden suositusten mukaisesti se voi olla:

• ensimmäinen hoitopäivä - 500 mg;
• 2 ja 5 päivää - 250 mg.

Antibiootti tulee ottaa kerran päivässä, 1 tunti ennen ateriaa tai 2 tuntia aterian jälkeen. Hakemuksen kulku sovitaan yksilöllisesti. Hoidon vähimmäiskesto on 5 päivää. Atsitromysiini voidaan antaa myös lyhyenä hoitojaksona (500 mg kerran vuorokaudessa 3 päivän ajan).

Marolidiantibioottien hoidon vasta-aiheiden luettelo sisältää maksan ja munuaisten vajaatoiminnan, kammioiden rytmihäiriöt. Lääkettä ei määrätä potilaille, joilla on taipumus olla allerginen makrolideille.

Vakavat ylempien hengitysteiden sairaudet vaativat makrolidien injektion. Injektiot voidaan tehdä vain tietyissä olosuhteissa sairaanhoitolaitos, hoitavan lääkärin ilmoittamalla annoksella.

Keftriaksoni ja Zinnat

Keftriaksonilla on laaja kirjo antimikrobista vaikutusta. The moderni antibiootti Sitä käytetään sekä ylempien että alempien hengitysteiden tartuntatautien hoidossa.

Lääke on tarkoitettu lihakseen tai suonensisäinen anto. Lääkkeen biologinen hyötyosuus on 100 %. Injektion jälkeen lääkkeen suurin pitoisuus veren seerumissa havaitaan 1-3 tunnin kuluttua. Tämä keftriaksonin ominaisuus tarjoaa sen korkean antimikrobisen tehon.

Lääkkeen lihaksensisäisen annon indikaatiot ovat:

• akuutti keuhkoputkentulehdus, joka liittyy bakteeri-infektioon;
• sinuiitti;
• bakteerinen tonsilliitti;
• akuutti otitis.

Ennen antoa lääke laimennetaan injektiovedellä ja anestesialla (novokaiini tai lidokaiini). Särkylääkkeitä tarvitaan, koska antibiootti-injektiot aiheuttavat tuntuvaa kipua. Kaikki käsittelyt on suoritettava asiantuntijan toimesta steriileissä olosuhteissa.

Aikuisille kehitetyn hengityselinten sairauksien hoitoon tarkoitetun tavanomaisen hoito-ohjelman mukaisesti keftriaksonia annetaan kerran päivässä 1-2 g:n annoksena. vakavia infektioita annos nostetaan 4 grammaan jaettuna 2 injektioon 24 tunnin kuluessa. Asiantuntija määrittää tarkan antibiootin annoksen patogeenin tyypin, sen kulun vakavuuden ja potilaan yksilöllisten ominaisuuksien perusteella.

Suhteellisen helppojen sairauksien hoitoon riittää 5 päivän hoitojakso. Monimutkaiset infektiomuodot vaativat 2-3 viikon hoitoa.

Keftriaksonihoidon sivuvaikutuksia voivat olla hematopoieettiset häiriöt, takykardia, ripuli. Päänsärky ja huimaus, muutokset munuaisparametreissa, allergiset reaktiot kutina, urtikaria, kuume. Heikentyneillä potilailla hoidon aikana havaitaan kandidiaasin kehittymistä, mikä edellyttää probioottien samanaikaista antamista.

Keftriaksonia ei käytetä, jos potilas ei siedä kefalosporiineja.

Zinnat on 2. sukupolven kefalosporiini. Lääkkeen bakterisidinen vaikutus saavutetaan, koska kefuroksiimin antimikrobinen komponentti tulee sen koostumukseen. Tämä aine sitoutuu proteiineihin, jotka osallistuvat bakteerien soluseinien synteesiin, mikä estää niiltä toipumiskyvyn. Tämän toimenpiteen seurauksena bakteerit kuolevat ja potilas paranee.

Aikuisten hoitoon Zinnat on määrätty tabletteina. Terapeuttisen kurssin kesto määräytyy patologisen prosessin vakavuuden mukaan, ja se kestää 5-10 päivää. Hengitystieinfektioiden hoito-ohjelma sisältää 250 mg Zinnatia kahdesti päivässä.

Antibioottihoidon aikana voi esiintyä seuraavaa: sivuvaikutukset:

• ruoansulatushäiriöt;
• maksan ja sappiteiden toimintahäiriöt;
• ihottumat iholla;
• suoliston tai sukuelinten sammas.

Zinnat-tabletit ovat vasta-aiheisia kefalosporiinien huonolle sietokyvylle, munuaissairauksille ja vakaville maha-suolikanavan sairauksille.

Miten fluorokinolonihoitoa annetaan?

Laajakirjoisista fluorokinoloneista, joilla kehittyy keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume tai sinuiitti, voidaan määrätä Ofloxin tai Tsiprinol. Ofloksiini saa aikaan patogeenien DNA-ketjujen epävakauden, mikä johtaa jälkimmäisten kuolemaan.

Lääke tablettimuodossa on määrätty 200-600 mg 24 tunnin välein. Alle 400 mg:n annokset on tarkoitettu kertakäyttöön suun kautta. Jos potilaalle annetaan yli 400 mg Ofloxacinia päivässä, annos suositellaan jaettavaksi 2 annokseen. Suonensisäisen tiputuksen aikana potilas saa 200-400 mg kahdesti päivässä.

Kurssin keston määrää lääkäri. Keskimäärin se voi olla 3-10 päivää.

Ofloksiini aiheuttaa monia sivuvaikutuksia, minkä vuoksi se ei koske ensisijaisia ​​antibiootteja. Vaihtoehdot ei-toivotuille vaikutuksille tätä lääkettä kolestaattinen keltaisuus, vatsakipu, hepatiitti, raajojen tunnottomuus, emätintulehdus naisilla, masennus, hermoston lisääntynyt kiihtyvyys, vaskuliitti, hajuaistin ja kuulon heikkeneminen. Lääkettä ei tule käyttää epilepsiaa sairastavien ihmisten sekä potilaiden, jotka ovat kärsineet traumaattisista aivovammoista, aivohalvauksista, jännevammoista, hoitoon.

Tsiprinolilla on monessa suhteessa käyttöperiaate, luettelo vasta-aiheista ja sivuvaikutuksista, jotka ovat samanlaisia ​​kuin Ofloksasiinilla. Ylempien hengitysteiden tarttuvien prosessien kehittyessä sitä määrätään kahdesti päivässä, suun kautta, annoksella 250-750 mg.

Tehokkaat karbapeneemit - Tienam ja Invanz

Tienam on karbapeneemiantibiootti, jota annetaan lihaksensisäisesti. Lääkkeelle on ominaista voimakas bakterisidinen vaikutus monenlaisia ​​patogeenejä vastaan. Näitä ovat grampositiiviset, gramnegatiiviset, aerobiset ja anaerobiset mikro-organismit.

Lääke on määrätty tapauksissa, joissa potilaalla diagnosoidaan keskivaikeita ja vakavia infektioita, jotka kehittyvät ylä- ja alahengitysteihin:

1. Nenänielun.
2. keuhkoputket.
3. Keuhkot.

Aikuiset potilaat saavat lääkettä 500-750 mg:n annoksella 12 tunnin välein 7-14 päivän ajan.

Invanzia annetaan kerran 24 tunnissa lihakseen tai laskimoon. Ennen injektion antamista 1 g lääkettä laimennetaan 0,9-prosenttisella natriumkloridiliuoksella, joka on tarkoitettu infuusiota varten. Hoito kestää 3-14 päivää.

Karbapeneemien käytön sivuvaikutukset voivat ilmetä seuraavasti:

• allergiset reaktiot (ihottuma, kutina, Stevens-Johnsonin oireyhtymä, angioedeema);
• kielen väri muuttuu
• hampaiden värjäys;
• kouristukset;
• nenäverenvuoto;
• kuiva suu;
• kohonnut verenpaine;
• ulosteiden värjäytyminen;
• lihas heikkous;
• hemoglobiinitason lasku veressä;
• unettomuus;
• henkinen tila muuttuu.

Molemmat antibakteerinen lääke vasta-aiheinen maha-suolikanavan sairauksissa, keskushermostossa, koostumuksen yksilöllinen intoleranssi. Yli 65-vuotiaiden potilaiden hoidossa on noudatettava erityistä varovaisuutta.

Mitkä antibiootit ovat sallittuja raskauden aikana

Raskaana olevien naisten ylempien hengitysteiden sairauksien kehittyessä useimpien antibioottien käytön kieltäminen on väistämätöntä. Jos tällaisten lääkkeiden ottaminen tulee pakolliseksi, seuraavan tyyppisiä lääkkeitä voidaan määrätä:

1. Raskauden ensimmäisellä kolmanneksella - penisilliinisarjan antibiootit (Ampicillin, Amoxicillin, Flemoxin Solutab).
2. Toisella ja kolmannella kolmanneksella - penisilliinien lisäksi kefalosporiinien (Cefuroxime, Cefixime, Zinacef, Cefixime) käyttö on mahdollista.

Hengitysteissä kehittyvien akuuttien infektioprosessien hoitamiseksi suositellaan usein inhaloitavan antibiootin Bioparox (fusafungiini) käyttöä. Tälle lääkkeelle on ominaista paikallinen terapeuttinen vaikutus, tulehdusta ehkäisevän ja antimikrobisen vaikutuksen yhdistelmä ja systeemisen vaikutuksen puuttuminen kehossa. Tällaiset lääkkeen ominaisuudet sulkevat pois mahdollisuuden sen komponenttien tunkeutumiseen istukkaan ja negatiivisen vaikutuksen kehittyvään sikiöön.

Kurkun tai muiden patologioiden hoitoon Bioparoxia ruiskutetaan useita kertoja päivässä (4 tunnin tauoilla). Hengitys suoritetaan suuhun tai nenäontelo 4 injektiota kerrallaan.

Tapauksissa, joissa antibioottien käyttö tulee mahdottomaksi, myrkytys poistetaan, hengityselinten heikentynyt toiminta palautetaan.