قائمة المضادات الحيوية لسلسلة البنسلين ، مؤشرات تناول الأدوية. تعليمات وإرشادات لاستخدام البنسلين المضاد الحيوي للبالغين والأطفال ، نظائرها أين تجد البنسلين

بنزيل بنسلين

الاسم الدولي غير المسجل الملكية

بنزيل بنسلين

شكل جرعات

مسحوق لمحلول الحقن الوريدي والعضلي 1000000 وحدة دولية

مُجَمَّع

تحتوي قنينة واحدة على:

وصف

مسحوق بلوري أبيض أو أبيض تقريبًا مع رائحة مميزة طفيفة.

مجموعة العلاج الدوائي

المضادات الحيوية بيتا لاكتام - البنسلينات.

البنسلين البنسليناز - حساس. بنزيل بنسلين

كود ATX J01SE01

الخصائص الدوائية

الدوائية

أقصى تركيز في بلازما الدم عند الحقن العضلييتحقق في 20-30 دقيقة. عمر النصف للدواء هو 30-60 دقيقة ، مع فشل كلوي 4-10 ساعات أو أكثر. التواصل مع بروتينات البلازما - 60٪.

يخترق الأعضاء والأنسجة والسوائل البيولوجية ، باستثناء السائل النخاعي وأنسجة العين والبروستاتا. مع التهاب الأغشية السحائية ، نفاذية

عبر الحاجز الدموي الدماغي يزيد. يمر عبر المشيمة ويمر إلى حليب الثدي. تفرزها الكلى دون تغيير.

الديناميكا الدوائية

مضاد حيوي مبيد للجراثيم من مجموعة البنسلينات التخليقية ("الطبيعية"). يمنع تركيب جدار الخلية من الكائنات الحية الدقيقة.

فعال ضد مسببات الأمراض إيجابية الجرام: Staphylococcus spp. (البنسليناز غير المكون) ، العقدية النيابة. (بما في ذلك العقدية الرئوية) ، الوتدية الخناق ، العصوية الجمرة الخبيثة ، النيابة الشعاعية ؛ الكائنات الحية الدقيقة سالبة الجرام: النيسرية البنية ، النيسرية السحائية ، وكذلك ضد اللولبيات .. غير فعالة ضد معظم البكتيريا سالبة الجرام ، الريكتسيا ، الفيروسات ، البروتوزوا.

سلالات الكائنات الحية الدقيقة المكونة للبنسليناز تقاوم عمل الدواء. يتحلل في بيئة حمضية.

مؤشرات للاستخدام

الالتهابات البكتيرية التي تسببها مسببات الأمراض الحساسة:

الالتهاب الرئوي الفصي والبؤري ، والدبيلة الجنبية ، والتهاب الشعب الهوائية

تعفن الدم ، التهاب الشغاف الإنتاني (الحاد وتحت الحاد) ، التهاب الصفاق

التهاب السحايا

التهاب العظم والنقي

الالتهابات نظام الجهاز البولى التناسلى(التهاب الحويضة والكلية ، التهاب الحويضة ، التهاب المثانة ، التهاب الإحليل ،

السيلان ، السيلان ، الزهري ، التهاب عنق الرحم)

التهابات القناة الصفراوية (التهاب الأقنية الصفراوية والتهاب المرارة)

عدوى الجرح

التهابات الجلد والأنسجة الرخوة: الحمرة ، القوباء ، الأمراض الجلدية المصابة بشكل ثانوي

الخناق

حمى قرمزية

الجمرة الخبيثة

داء الشعيات

التهابات الأنف والأذن والحنجرة

التهابات مقلة العين

الجرعة وطريقة الاستعمال

الدواء مخصص للإعطاء العضلي ، في الوريد ، تحت الجلد ، أسفل الظهر وداخل القصبة الهوائية.

في المتوسط مسار شديدالأمراض (التهابات الأجزاء السفلية الجهاز التنفسي، المسالك البولية والقنوات الصفراوية ، التهابات الأنسجة الرخوة وغيرها) - 4-6 مليون وحدة / يوم لـ 4 حقن.

في حالات العدوى الشديدة (تعفن الدم ، والتهاب الشغاف الإنتاني ، والتهاب السحايا ، وما إلى ذلك) - 10-20 مليون وحدة في اليوم ؛ مع الغرغرينا الغازية - ما يصل إلى 40-60 مليون وحدة.

الجرعة اليومية للأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة هي 50000-100000 وحدة / كجم ، أكثر من عام - 50000 وحدة / كجم ؛ إذا لزم الأمر - 200.000 - 300.000 وحدة / كجم حسب المؤشرات الحيوية - زيادة إلى 500.000 وحدة / كجم. تواتر الإعطاء - 4-6 مرات في اليوم ، عن طريق الوريد - 1-2 مرات في اليوم مع الحقن العضلي.

تدار Endolumbarally لأمراض قيحية في الرأس و الحبل الشوكيوالسحايا.

اعتمادًا على المرض وشدة مساره: البالغين - 5-10 آلاف وحدة ، الأطفال - 2-5 آلاف وحدة مرة واحدة يوميًا لمدة 2-3 أيام عن طريق الوريد ، ثم يتم إعطاؤهم عن طريق الحقن العضلي.

بالنسبة للإعطاء بالنفث الوريدي ، تُذاب جرعة واحدة (1-2 مليون وحدة) في 5-10 مل من الماء المعقم للحقن أو 0.9٪ من محلول كلوريد الصوديوم ويتم حقنها ببطء خلال 3-5 دقائق.

للإعطاء بالتنقيط في الوريد من 2-5 مليون وحدة ، خفف 100-200 مل من محلول كلوريد الصوديوم 0.9٪ أو محلول دكستروز 5-10٪ وحقن بمعدل 60-80 نقطة / دقيقة.

مع إعطاء الأطفال بالتنقيط ، يتم استخدام محلول دكستروز بنسبة 5-10٪ كمذيب (100-300 مل ، حسب الجرعة والعمر).

يتم تحضير محلول الدواء للإعطاء العضلي مباشرة قبل الإعطاء عن طريق إضافة 1-3 مل من الماء للحقن أو 0.9٪ محلول كلوريد الصوديوم أو 0.5٪ محلول نوفوكائين لمحتويات القارورة.

يتم استخدام الحلول فور التحضير ، وتجنب إضافة أدوية أخرى إليها.

تحت الجلد ، يتم استخدام الدواء لتقطيع المتسربين بتركيز 100-200 ألف وحدة في 1 مل من محلول نوفوكايين 0.25-0.5 ٪.

تحضير محلول الدواء للاستخدام داخل الفقرات: قم بتخفيف الدواء في ماء معقم للحقن أو 0.9٪ محلول كلوريد الصوديوم بمعدل ألف وحدة / مل. قبل الحقن (اعتمادًا على الضغط داخل الجمجمة) ، يُزال 5-10 مل من السائل الدماغي النخاعي ويضاف إلى محلول المضاد الحيوي بنسب متساوية.

أدخل ببطء (1 مل / دقيقة) ، عادة مرة واحدة يوميًا لمدة 2-3 أيام ، ثم انتقل إلى الحقن في الوريد أو العضل.

في العمليات القيحية في الرئتين ، يتم إعطاء محلول الدواء داخل الرغامى (بعد تخدير شامل للبلعوم والحنجرة والقصبة الهوائية). عادة يتم استخدام 100 ألف وحدة في 10 مل من محلول كلوريد الصوديوم 0.9٪.

في حالة أمراض العيون (التهاب الملتحمة الحاد ، قرحة القرنية ، السيلان ، إلخ) قطرات للعينتحتوي على 20-100 ألف وحدة في 1 مل من محلول كلوريد الصوديوم 0.9٪ أو ماء مقطر. أدخل 1-2 قطرات 6-8 مرات في اليوم.

بالنسبة لقطرات الأذن أو قطرات الأنف ، يتم استخدام محاليل تحتوي على 10-100 ألف وحدة / مل.

تتراوح مدة العلاج بالدواء ، اعتمادًا على شكل وشدة مسار المرض ، من 7-10 أيام إلى شهرين أو أكثر (على سبيل المثال ، مع تعفن الدم والتهاب الشغاف الإنتاني).

آثار جانبية

عدم انتظام ضربات القلب ، توقف القلب ، قصور القلب الاحتقاني (لأن الجرعات العالية قد تسبب فرط صوديوم الدم)

الغثيان والقيء والتهاب الفم والتهاب اللسان واضطراب وظائف الكبد

ضعف وظائف الكلى

فقر الدم ونقص الكريات البيض ونقص الصفيحات

زيادة الإثارة الانعكاسية ، الأعراض السحائية ، التشنجات ، الغيبوبة

- ردود الفعل التحسسية: ارتفاع الحرارة ، شرى ، طفح جلدي ، حمى ، قشعريرة ، زيادة التعرق، طفح جلدي على الأغشية المخاطية ، ألم مفصلي ، فرط الحمضات ، وذمة وعائية ، التهاب الكلية الخلالي ، تشنج قصبي ، وذمة وعائية

نادرًا

صدمة الحساسية

عدوى تسببها البكتيريا المقاومة للأدوية (الفطريات الشبيهة بالخميرة والكائنات الدقيقة سالبة الجرام)

- ردود الفعل المحلية: وجع وتصلب في موقع الحقن العضلي

موانع

فرط الحساسية (بما في ذلك غيرها من β-lactam

المضادات الحيوية) للدواء

الشرى والربو القصبي

حقن Endolumbar في الصرع.

بحرص

فشل كلوي.

تفاعل الأدوية

المضادات الحيوية المبيدة للجراثيم (بما في ذلك السيفالوسبورينات والفانكومايسين والريفامبيسين والأمينوغليكوزيدات) لها تأثير تآزري ؛ الجراثيم (بما في ذلك الماكروليدات والكلورامفينيكول واللينكوساميدات والتتراسيكلين) - مضاد.

يزيد الكفاءة مضادات التخثر غير المباشرة(قمع البكتيريا المعوية، يقلل من مؤشر البروثرومبين) ؛ يقلل من فعالية موانع الحمل الفموية ، الأدوية ، في عملية التمثيل الغذائي التي يتكون منها حمض بارا أمينوبنزويك ، استراديول - خطر حدوث نزيف اختراق.

مدرات البول ، ألوبيورينول ، حاصرات الإفراز الأنبوبي ، فينيل بوتازون ، مضادات الالتهاب غير الستيرويدية ، تقليل الإفراز الأنبوبي ، زيادة تركيز بنزيل بنسلين.

يزيد الوبيورينول ، عند استخدامه معًا ، من خطر الإصابة ردود الفعل التحسسية(الطفح الجلدي).

تعليمات خاصة

يتم تحضير حلول الدواء لجميع طرق الإدارة بشكل مؤقت.

إذا لم يكن هناك أي تأثير بعد 2-3 (بحد أقصى 5 أيام) بعد بدء الدواء ، فيجب عليك التبديل إلى استخدام المضادات الحيوية الأخرى أو العلاج المركب. في المرضى المنهكين ، وحديثي الولادة ، والناس

قد يصاب كبار السن الذين يعانون من علاج طويل الأمد بالعدوى الفائقة التي تسببها البكتيريا المقاومة للأدوية (تشبه الخميرة

الفطريات والبكتيريا سالبة الجرام).

يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن استخدام جرعات غير كافية من الدواء أو الإنهاء المبكر للعلاج غالبًا ما يؤدي إلى ظهور سلالات مقاومة من مسببات الأمراض. في حالة حدوث مقاومة ، يجب مواصلة العلاج بمضاد حيوي آخر.

الحمل والرضاعة

يمكن استخدامه أثناء الحمل إذا كانت الفائدة المتوقعة للأم تفوق مخاطر محتملةللجنين.

إذا لزم الأمر ، يجب أن يقرر الاستخدام أثناء الرضاعة بشأن الإنهاء الرضاعة الطبيعية(يمر في حليب الثدي بتركيزات منخفضة).

ملامح تأثير الدواء على القدرة على القيادة عربةأو آليات يحتمل أن تكون خطرة

لا يؤثر.

جرعة مفرطة

البنسلين هو الأول من نوعه في العالم ، والذي أصبح خلاصًا حقيقيًا لملايين البشر. بمساعدته ، تمكن الأطباء من إعلان الحرب على الأمراض التي كانت تعتبر قاتلة في ذلك الوقت: الالتهاب الرئوي والسل. ومع ذلك ، لا ينبغي إجراء علاج الأمراض باستخدام المضادات الحيوية إلا بعد تحديد التشخيص الدقيق ووفقًا لوصفة الطبيب بدقة.

تاريخ الاكتشاف

حدث اكتشاف الخصائص المضادة للبكتيريا للبنسلين في عام 1928. وجد العالم الشهير ألكسندر فليمنج ، نتيجة لتجربة عادية مع المستعمرات ، بقعًا من العفن العادي في بعض الأكواب ذات الثقافات.

كما اتضح بعد إجراء مزيد من الدراسة ، لم تكن هناك بكتيريا ضارة في الأكواب مع بقع العفن. بعد ذلك ، اشتُق جزيء قادر على قتل البكتيريا من العفن الأخضر العادي. هكذا ظهر الأول مضاد حيوي حديث- البنسلين.

مجموعة البنسليوم

في الوقت الحاضر ، البنسلين عبارة عن مجموعة كاملة من المضادات الحيوية التي تنتجها أنواع معينة من العفن (جنس البنسليوم).

يمكن أن تكون فعالة ضد مجموعات كاملة من الكائنات الحية الدقيقة إيجابية الجرام ، وكذلك بعض الكائنات سالبة الجرام: المكورات العنقودية ، اللولبيات ، المكورات السحائية.

تنتمي البنسلينات إلى مجموعة كبيرة من المضادات الحيوية بيتا لاكتام التي تحتوي على جزيء حلقة بيتا لاكتام خاص.

دواعي الإستعمال

تستخدم المضادات الحيوية من مجموعة البنسلين في علاج عدد كبير من الأمراض المعدية. يتم وصفها لحساسية الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض للعقار لعلاج الأمراض التالية:

أنواع عديدة من الالتهاب الرئوي.
التهاب العظم والنقي.
التهابات الجهاز البولي التناسلي ، ومعظم الجهاز الهضمي.
حمى قرمزية؛
الخناق؛
الجمرة الخبيثة.
الأمراض النسائية؛
أمراض الأنف والأذن والحنجرة.
الزهري والسيلان وغيرها الكثير.

كما يستخدم هذا النوع من المضادات الحيوية في علاج الجروح المصابة بالبكتيريا. كوقاية من المضاعفات القيحية ، يوصف الدواء في فترة ما بعد الجراحة.

يمكن استخدام الدواء في مرحلة الطفولةمع الإنتان السري والالتهاب الرئوي والتهاب الأذن الوسطى عند الأطفال حديثي الولادة والرضع ، وكذلك في سن مبكرة. البنسلين فعال أيضًا في التهاب الجنبة القيحي والتهاب السحايا.

استخدام البنسلين في الطب:

موانع

ليس من الممكن دائمًا استخدام سلسلة البنسلين لعلاج الالتهابات. يمنع منعا باتا تناول الدواء للأشخاص الذين يعانون من حساسية عالية للدواء.

استخدام هذا المضاد الحيوي هو أيضا بطلان في المرضى الذين يعانون من الربو من أصول مختلفة ، حمى القش ، أو تاريخ آخر على المادة الفعالة.

نموذج الافراج

تنتج الشركات الدوائية الحديثة مستحضرات البنسلين للحقن أو على شكل أقراص. يتم إنتاج وسائل الحقن العضلي في زجاجات (مصنوعة من الزجاج) ، ومختومة بسدادات مطاطية ، وفوقها بأغطية معدنية. قبل الإعطاء ، يتم تخفيف الركيزة بكلوريد الصوديوم أو الماء للحقن.

يتم إنتاج الأقراص في عبوات خلوية بجرعات تتراوح من 50 إلى 100 ألف وحدة. من الممكن أيضًا إنتاج مستحلبات ecmolyn للارتشاف. لا تتجاوز الجرعة في هذه الحالة 5 آلاف وحدة.

آلية العمل

تتمثل آلية عمل البنسلين في تثبيط الإنزيمات المشاركة في تكوين جدار الخلية للكائنات الحية الدقيقة. يحمي غشاء الخلية البكتيريا من التأثيرات البيئية ، وتؤدي انتهاكات تركيبها إلى موت العوامل المسببة للأمراض.

هذا هو ما عمل مبيد للجراثيمدواء. يعمل على بعض أنواع البكتيريا موجبة الجرام (المكورات العقدية والمكورات العنقودية) ، بالإضافة إلى عدة أنواع من البكتيريا سالبة الجرام.

تجدر الإشارة إلى أن البنسلين يمكن أن يؤثر فقط على تكاثر البكتيريا. الخلايا الخاملة لا تبني الأغشية ، لذلك لا تموت بسبب تثبيط الإنزيم.

تعليمات الاستخدام

يتم تحقيق التأثير المضاد للبكتيريا للبنسلين عن طريق الحقن العضلي ، والابتلاع ، وكذلك عن طريق العمل المحلي. غالبا ما تستخدم للعلاج شكل الحقن. عندما تدار عن طريق الحقن العضلي ، يتم امتصاص الدواء بسرعة في الدم.

ومع ذلك ، بعد 3-4 ساعات ، يختفي تمامًا من الدم. لذلك ، يوصى بالإعطاء المنتظم للعقاقير على فترات منتظمة 4 مرات في اليوم.

يُسمح بإعطاء الدواء عن طريق الوريد وتحت الجلد وكذلك في القناة الشوكية. لعلاج الالتهاب الرئوي المعقد أو التهاب السحايا أو مرض الزهري ، يتم وصف مخطط خاص لا يمكن أن يصفه إلا الطبيب.

عند تناول البنسلين على شكل أقراص ، يجب أن يحدد الطبيب المقدار الدوائي أيضًا. كقاعدة عامة ، متى الالتهابات البكتيريةيوصف 250-500 مجم كل 6-8 ساعات. إذا لزم الأمر ، يمكن زيادة جرعة واحدة إلى 750 مجم. يجب أن تؤخذ الأقراص قبل نصف ساعة من وجبات الطعام أو بعد ساعتين من تناولها. مدة الدورة تخبر الطبيب.

آثار جانبية

منذ البنسلين تحضير طبيعي، لديهم حد أدنى من السمية بين المجموعات الأخرى من المضادات الحيوية الاصطناعية. ومع ذلك ، فإن حدوث الحساسية لا يزال ممكنا.

اغسل قرص البنسلين بكمية كبيرة من السائل. في عملية العلاج بالمضادات الحيوية من سلسلة البنسلين ، من المهم عدم تخطي الجرعات الموصى بها ، حيث قد يضعف تأثير الدواء. في حالة حدوث ذلك ، يجب تناول الجرعة الفائتة في أسرع وقت ممكن.

يحدث أنه بعد 3-5 أيام بعد تناول الدواء أو تناوله بانتظام ، لا يوجد تحسن ، يجب عليك استشارة الطبيب لتعديل مسار العلاج أو جرعة الدواء. لا ينصح بقطع مسار العلاج دون استشارة الطبيب.

قواعد استخدام المضادات الحيوية:

تفاعل الدواء

عند وصف البنسلين ، يجب الانتباه إلى تفاعله مع الأدوية الأخرى المستخدمة. لا يمكنك الجمع بين هذا المضاد الحيوي والأدوية التالية:

يقلل من فعالية المضادات الحيوية البنسلين.
الأمينوغليكوزيدات قادرة على التعارض مع البنسلين في الجانب الكيميائي.
تقلل السلفوناميدات أيضًا من تأثير مبيد الجراثيم.
أدوية التخثر.

سعر البنسلين

يعتبر البنسلين من أرخص أنواع البنسلين الأدوية المضادة للبكتيريا. يتراوح سعر 50 زجاجة مسحوق لإنشاء حل من 280 إلى 300 روبل. تكلفة أقراص 250 مجم رقم 30 تزيد قليلاً عن 50 روبل.

رخيص

تشمل نظائر البنسلين الرخيصة الأمبيسيلين والبيسيلين. لا تتجاوز تكلفتها في شكل قرص أيضًا 50 روبل.

المرادفات المخدرات

المرادفات للدواء تسمى بروكايين بنزيل بنسلين ، بنزيل بنسلين الصوديوم ، البوتاسيوم ، ملح نوفوكائين.

نظائرها الطبيعية

تشمل البنسلينات الطبية الطبيعية:

فينكوكسيميثيل بنسلين.
بنزاثين بنزيل بنسلين.
أملاح بنزيل بنسلين (صوديوم ، بوتاسيوم ، نوفوكائين).

شروط الاستغناء عن الصيدليات

بوصفة طبية.

شروط التخزين ومدة الصلاحية

كيف كانت الحياة قبل اختراع المضادات الحيوية؟ أدى التهاب اللوزتين صديدي عادي إلى مضاعفات خطيرةمن جانب القلب والكلى والمفاصل وحتى الموت في كثير من الأحيان. كان الالتهاب الرئوي في معظم الحالات حكماً بالإعدام. والزهري شوه ببطء وبشكل مؤكد جسم الإنسان. غالبًا ما تؤدي أي مضاعفات التهابية أثناء الولادة إلى وفاة الأم والوليد. كثير من أولئك الذين يناضلون اليوم ضد استخدام المضادات الحيوية (وهناك الكثير) لا يدركون ببساطة أنه قبل اكتشاف هذه الأدوية ، عدوىيعني الموت الوشيك.

ولهذا السبب ، يمكن تسمية 6 أغسطس 1881 بالتاريخ الأكثر أهمية في الطب الحديث، لأنه في هذا اليوم ولد العالم ألكسندر فليمنج ، الذي اكتشف في عام 1928 أول مضاد حيوي - البنسلين. كيف حدث ذلك ، ما المكانة التي احتلها هذا الدواء وهل يوجد مكان له الممارسة المعاصرةلعلاج الامراض المعدية؟ التفاصيل في مقال جديد على بوابة MedAboutMe.

عمل دكتور فليمنج غير معروف لفترة طويلة في مستشفى سانت ماري في اسكتلندا. كان اختصاصيًا عامًا ، لكن كان لديه اهتمام نشط بالعوامل المعدية وكيفية تسببها امراض عديدة. في ذلك الوقت ، لم تكن هناك طريقة محددة لمعالجتهم. ومع ذلك ، ما زال الأطباء يحاولون إنقاذ حياة هؤلاء المرضى. للقيام بذلك ، استخدموا طرقًا مختلفة.

أثناء العملية المعدية ، غالبًا ما يتم إجراء إراقة الدم ، مما جعل من الممكن إخراج الدم الذي يحتوي على عدد كبير من مسببات الأمراض. بعد ذلك ، أُجبر المريض على شرب الكثير من السوائل لتعويض فقدان الدم. بالنسبة لهذا الإجراء ، يتم إجراء شق في منطقة وعاء دموي كبير ، أو يتم تطبيق العلقات.
تم استخدام أعشاب مختلفة ذات مفعول مبيد للجراثيم. تم وضعهم على منطقة الجرح ، أو تم إعطاؤهم مغلي وحقن للشرب.
كان العلاج التاريخي لمرض الزهري هو الزئبق ، الذي يؤخذ عن طريق الفم ويحقن بقضبان رفيعة مباشرة في مجرى البول. كان الزرنيخ بديلاً ، لكن لا يمكن وصف استخدامه بأنه أكثر فعالية وأمانًا.
يصيب الجروح فحم، الذي يستخرج القيح ، وأحيانًا محلول البروم. تسبب هذا الأخير في حروق خطيرة ، لكن البكتيريا ماتت أيضًا.

لكن في الغالب كان جسم الإنسان يتأقلم مع العدوى نفسها. أو لم ينجح. في هذه الحالة ، تصرف الانتقاء الطبيعي: فقد مات الأشخاص الذين يعانون من ضعف المناعة بسرعة ، وتعافى أولئك الذين لديهم مناعة قوية وأعطوا ذرية.

كشفت الحرب العالمية الأولى عن نقاط ضعف العلوم الطبية: فقد توفي عدد كبير من الجنود المصابين بجروح ملوثة ، حتى لو تم علاجهم جراحيًا تمامًا. لكن هذه قوية و الأشخاص الأصحاءيمكن أن يتعافى ويعيد الاشتباك في الأعمال العدائية إذا كان هناك المزيد طريقة فعالةساعدهم. بالتزامن مع علاج الجنود ، بدأ فليمنغ في البحث عن أدوية يمكن أن تقتل البكتيريا. أجرى العديد من التجارب التي لم تتوج بالنجاح. ومع ذلك ، في أحد الأيام الجميلة ، سقطت قطعة من الخبز المتعفن على كوب به كائنات دقيقة في وسط غذائي. لاحظ العالم أن جميع البكتيريا اختفت عند نقطة الاتصال. هذه الحقيقة اهتمت به كثيرا. وفقًا لإصدار آخر ، حصل القالب على مستعمرات المكورات العقدية التي نشأها العالم ، نظرًا لأنه لم يقم دائمًا بتعقيم أكوابه ، وغالبًا ما لم يغسلها بعد التجارب السابقة.

ونتيجة لذلك ، وبعد العديد من التجارب ، تمكن من عزل مادة في شكلها النقي أطلق عليها اسم البنسلين. ومع ذلك ، لم يستطع وضعه موضع التنفيذ: لقد كان غير مستقر للغاية. ومع ذلك ، أثبت Fleming أنه يدمر عددًا كبيرًا من الكائنات الحية الدقيقة الأكثر شيوعًا (المكورات العقدية ، المكورات العنقودية ، الدفتيريا العصوية ، الجمرة الخبيثة ، إلخ).

كيف يعمل البنسلين؟

آلية عمل البنسلين المضاد الحيوي بسيطة للغاية: فهو يحتوي على 6-aminopenicillanic acid ، الذي يدمر جدار الخلية لبعض البكتيريا. هذا يؤدي بسرعة إلى موتهم. في البداية ، تبين أن مجموعة كبيرة جدًا من الميكروبات معرضة لهذا الدواء: من بينها المكورات العقدية ، والمكورات العنقودية ، القولونية، مسببات الأمراض مثل التيفوئيد والكوليرا والدفتيريا والزهري ، إلخ. ومع ذلك ، فإن البكتيريا كائنات حية ، وسرعان ما بدأت في تطوير مقاومة لهذا الدواء. وبالتالي ، إذا كانت جرعاته الأولية عدة آلاف من الوحدات التقليدية 2-3 مرات في اليوم ، فلكي يكون للدواء تأثير سريري ، يلزم اليوم جرعات أكبر بكثير: 1-2 مليون وحدة تقليدية في اليوم. تتطلب بعض الأمراض عمومًا إدارة يومية من 40-60 مليون وحدة تقليدية.

يستخدم الدواء فقط في شكل الحقن (العضلي أو الوريدي). عادة ما يأتي على شكل مسحوق تخفف الممرضة بمحلول ملحي أو مخدر قبل الإعطاء. بعد كل شيء ، كما تعلمون ، فإن حقن البنسلين مؤلمة للغاية.

نقطة سلبية أخرى في العلاج بالبنسلين هي أن نصف عمره هو 3-5 ساعات. أي ، من أجل الحفاظ على جرعة علاجية معينة في الدم ، من الضروري إعطاء ستة أضعاف. وبالتالي ، يتم حقن المريض كل 3 ساعات. هذا أمر مرهق للغاية وبعد 2-3 أيام يحول أردافه إلى غربال ، حيث يستحيل الجلوس أو الاستلقاء.

في الوقت الحالي ، الدواء غير فعال ضد البكتيريا والقضبان سالبة الجرام ، ولكنه يحتفظ بتأثير مرضي ضد المكورات العقدية والمكورات العنقودية والعامل المسبب للخناق والجمرة الخبيثة والسيلان. ومع ذلك ، فإن مقاومة (مقاومة) هذه البكتيريا في بعض مناطق بلدنا تصل إلى 25٪ أو أعلى ، مما يقلل بشكل كبير من احتمالية نجاح نتيجة العلاج.

ومع ذلك ، فإن بنية البنسلين الطبيعي وآلية عملها كانت بمثابة الأساس لمزيد من تطوير العلاج الكيميائي المضاد للميكروبات. بدأ العلماء في ابتكار عقاقير أكثر حداثة وفعالية وسهولة في الاستخدام. لقد كان الممثل الأول لمجموعة كاملة من المضادات الحيوية ، بما في ذلك الأمبيسيلين ، والأموكسيسيلين ، وأموكسيلاف ، وغيرها من الأدوية المعروفة للكثيرين.هذه الأدوية أكثر فاعلية ضد جميع الكائنات الحية الدقيقة المذكورة أعلاه ، ولكل منها طيفها الخاص من الإجراءات ومؤشرات الاستخدام .

وبالتالي ، يمكننا القول أن البنسلين الطبيعي لا يستخدم عمليا اليوم. الاستثناءات الوحيدة هي المستشفيات الصغيرة في المناطق النائية من بلدنا. هناك عدة أسباب:

انخفاض الكفاءة
الحاجة إلى ستة حقن عضلية ،
ألم شديد من الحقن.

لا يزال البنسلين يستخدم بفعالية في علاج جميع مراحل مرض الزهري ، لأن اللولبية الشاحبة تحتفظ بحساسية جيدة لهذا الدواء. بالإضافة إلى ذلك ، فإن ميزته أنه مسموح به أثناء الحمل والرضاعة ، لأنه من المهم جدًا خلال هذه الفترة أن تعالج المرأة من هذا المرض الخطير.
غالبًا ما يسبب البنسلين ردود فعل تحسسية تصل إلى صدمة الحساسية. يتميز بتفاعل متقاطع مع مضادات حيوية أخرى من بيتا لاكتام ، أي في حالة عدم تحمل هذا الأخير ، لا ينبغي استخدام أي منها. سيتمكن الطبيب فقط من اختيار بديل مناسب لهذا الدواء ، والذي لا يزال متاحًا.
لطالما نفى ألكسندر فليمنج ، الذي اكتشف البنسلين لأول مرة ، حقيقة هذا الاكتشاف. يقول أن الفطر كان موجودًا قبله ، ولم يتمكن إلا من إثبات تأثيره القاتل للجراثيم. لهذا السبب ، على الأرجح ، لم يحصل العالم على براءة اختراع لاختراعه.
تم إنتاج البنسلين الطبيعي حصريًا في شكل حقن ، على الرغم من المحاولات المتكررة لعمل أقراص. تم تحقيق النجاح فقط بعد ذلك هذا الدواءتم الحصول عليه صناعياً - هكذا ظهر أمينوبنسلين.
يوجد نصب تذكاري للبنسلين في مدينة زادونسك بمنطقة ليبيتسك. يقع في باحة العيادة البيطرية وهو عبارة عن عمود أحمر-أزرق ملفوف حول دودة ، وعلى رأسه حبة دواء. هذا الهيكل المعماري الغريب للغاية ، والذي لا يمكن إلا لبعض سكان مدينة زادونسك أن يشيروا إليه ، هو النصب التذكاري الوحيد للبنسلين. كما أنه من غير الواضح وجود قرص في بنيته ، لأن الدواء لا يُعطى إلا عن طريق الحقن.
أطلق اسم "البنسلين" على مجمع جديد لاستطلاع المدفعية. على ال هذه اللحظةيتم إجراء اختبارات الحالة الخاصة بها ومن المقرر أن تبدأ الإنتاج الضخم اعتبارًا من عام 2019.
في مايو 2017 ، انتشرت أخبار مفادها أن علماء الأحياء كانوا قادرين على "تعليم" الخميرة العادية لإنتاج البنسلين الطبيعي. حتى الآن ، لا تتجاوز هذه التجارب نطاق الاختبارات المعملية التقليدية ، لكن الخبراء يقدمون توقعات متفائلة: هذه الحقيقة يمكن أن تقلل بشكل كبير من تكلفة هذا المضاد الحيوي. صحيح أن الهدف ليس واضحًا تمامًا ، لأنه لا يتم استخدام سوى الأشكال الاصطناعية من المضادات الحيوية البنسلين في كل مكان تقريبًا.

بمجرد أن أنقذ البنسلين ملايين الأرواح ، مع اكتشافه ، تلقى العلوم الطبية دفعة قوية. بدأ آلاف العلماء حول العالم في العمل على مسألة اختراع مضادات حيوية أخرى أكثر فعالية وأمانًا.

تعليمات ل الاستخدام الطبيدواء