"Efferalgan" علاج ممتاز للحمى والألم. أقراص Efferalgan® الفوارة ما يساعد Efferalgan

اسم تجاري

إفيرالجان

الاسم الدولي غير المسجل الملكية

باراسيتامول

شكل جرعات

أقراص فوارة 500 مجم

مُجَمَّع

قرص واحد يحتوي على

المادة الفعالة:باراسيتامول - 500 مجم ،

سواغ: حامض الستريك اللامائي ، بيكربونات الصوديوم ، كربونات الصوديوم اللامائية ، سوربيتول E 420 ، دوكسات الصوديوم ، بوفيدون ، سكرين الصوديوم إي 954 ، بنزوات الصوديوم.

وصف

أقراص بيضاء ذات حواف مائلة ومخاطر قابلة للذوبان في الماء. عندما يذوب في الماء ، يتم ملاحظة إطلاق فقاعات الغاز.

مجموعة العلاج الدوائي

المسكنات وخافضات الحرارة. الأنيليد. باراسيتامول.

كود ATX N02BE01

الخصائص الدوائية

الدوائية

مع تناول الباراسيتامول عن طريق الفم ، يحدث الامتصاص بسرعة وبشكل كامل. تصل تركيزات البلازما الذروة 30-60 دقيقة بعد الابتلاع. يتم توزيع الباراسيتامول بسرعة وبشكل متساو على جميع الأنسجة. ارتباط بروتين البلازما ضعيف. يتم استقلاب الباراسيتامول بشكل أساسي في الكبد. يفرز الدواء بشكل رئيسي في البول. 90٪ من الجرعة المأخوذة تفرز عن طريق الكلى خلال 24 ساعة ، بشكل رئيسي على شكل اتحادات غلوكورونيك (60-80٪) وكبريتات مقترنة (20-30٪). أقل من 5٪ يفرز دون تغيير. عمر النصف حوالي 2 ساعة.

الفشل الكلوي: في حالة شديدة فشل كلوي(تصفية الكرياتينين أقل من 10 مل / دقيقة) ، يتباطأ إفراز الباراسيتامول ومستقلباته.

في كبار السن ، لا تتغير القدرة على الاقتران.

الديناميكا الدوائية

تأثير مسكن أقراص فواريأتي أسرع من تناول الأقراص التقليدية التي تحتوي على الباراسيتامول. Efferalgan (الباراسيتامول) ، له تأثير مسكن وخافض للحرارة ، والذي يرتبط بتأثيره على مركز التنظيم الحراري في منطقة ما تحت المهاد والقدرة على تثبيط تخليق البروستاجلاندين ، ويزيل الصداع وأنواع أخرى من الألم ، ويقلل من الحمى.

مؤشرات للاستخدام

متلازمة الألم خفيفة أو معتدلة الشدة وتشمل: صداع و وجع أسنان، آلام عرق النسا ، آلام العضلات والروماتيزم ، ألم عصبي ، ألم النسا ، آلام في الإصابات والحروق ، التهاب الحلق مع أمراض "البرد".

"الزكام" (أمراض الجهاز التنفسي الحادة ، الأنفلونزا) ، وغيرها أمراض معديةيرافقه ارتفاع في درجة حرارة الجسم.

الجرعة وطريقة الاستعمال

قم بإذابة القرص بالكامل في كوب من الماء واشربه.

هذا الشكل من الإفرازات مخصص للبالغين والأطفال الذين يزيد وزنهم عن 50 كجم (15 عامًا وما فوق).

الحد الأقصى للجرعة المفردة هو 2 حبة عيار 500 ملغ. الحد الأقصى يوميا - 8 أقراص. احرص دائمًا على مراعاة فاصل زمني مدته 4 ساعات بين الجرعات.

في حالة القصور الكلوي الحاد ، يجب ألا تقل الفترة الفاصلة بين الجرعات عن 8 ساعات و جرعة يوميةيجب ألا تتجاوز 3 جم من الباراسيتامول يوميًا.

يجب ألا تتجاوز مدة العلاج بدون إشراف طبي 3 أيام ، عند وصفه كمضاد للحرارة و 5 أيام كمسكن.

آثار جانبية

الغثيان والقيء وآلام في البطن ،

طفح جلدي ، شرى ، وذمة وعائية ، وذمة وعائية ، متلازمة ليل ، متلازمة ستيفنسون جونسون.

مع الاستخدام المطول:

فقر الدم ، ندرة المحببات ، قلة الصفيحات ، قلة الكريات البيض ، فقر الدم الانحلالي وفقر الدم اللاتنسجي.

مع الاستخدام المطول بجرعات عالية:

ميتهيموغلوبينية الدم ،

قلة الكريات الشاملة.

صدمة الحساسية،

ضعف وظائف الكبد

التهاب الكلية الخلالي ، ضعف وظائف الكلى ، قلة البول ، انقطاع البول.

موانع

فرط الحساسية للباراسيتامول ومكونات الدواء الأخرى ،

قصور الخلايا الكبدية ،

اضطرابات الدم ، بما في ذلك فقر الدم

نقص إنزيم نازعة هيدروجين الجلوكوز 6 فوسفات ،

الحمل والرضاعة

إدمان الكحول المزمن ،

سن الاطفال حتى 15 سنة.

تفاعل الأدوية

يقلل من فعالية أدوية تحفيز حمض اليوريك. يزيد الاستخدام المتزامن للباراسيتامول بجرعات عالية من تأثير العوامل المضادة للتخثر (انخفاض في تخليق العوامل المحفزة للتخثر في الكبد). محرضات الأكسدة الميكروسومية في الكبد (الفينيتوين ، الإيثانول ، الباربيتورات ، ريفامبيسين ، فينيل بوتازون ، مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات) ، الإيثانول والأدوية السامة للكبد تزيد من إنتاج المستقلبات النشطة المهدرجة ، مما يجعل من الممكن حدوث تسمم شديد حتى مع جرعة زائدة صغيرة. يقلل الاستخدام المطول للباربيتورات من فعالية الباراسيتامول. يساهم الإيثانول في تطور التهاب البنكرياس الحاد. مثبطات الأكسدة الميكروسومية (بما في ذلك السيميتيدين) تقلل من خطر السمية الكبدية. يزيد الاستخدام المشترك طويل الأمد للباراسيتامول وغيره من العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات من خطر الإصابة باعتلال الكلية المسكن ونخر الشعيرات الدموية الكلوي ، وهو بداية المرحلة النهائية من الفشل الكلوي. يزيد الاستخدام المتزامن طويل الأمد للباراسيتامول بجرعات عالية والساليسيلات من خطر الإصابة بسرطان الكلى أو مثانة. يزيد Diflunisal تركيز البلازما للباراسيتامول بنسبة 50٪ - خطر الإصابة بتسمم الكبد.

تعليمات خاصة

مع متلازمة الحمى المستمرة على خلفية استخدام الباراسيتامول لأكثر من 3 أيام ، ومتلازمة الألم لأكثر من 5 أيام ، يلزم استشارة الطبيب.

يزيد خطر الإصابة بتلف الكبد لدى مرضى الكبد الكحولي. يشوه مؤشرات الاختبارات المعملية عندما تحديد الكمياتمستويات الجلوكوز في البلازما وحمض البوليك.

أثناء العلاج طويل الأمد ، من الضروري التحكم في صورة الدم المحيطي والحالة الوظيفية للكبد.

يحتوي هذا المنتج الطبي على 412.4 مجم من الصوديوم لكل قرص ، والذي يجب أن يؤخذ في الاعتبار من قبل الأشخاص الذين يتبعون نظامًا غذائيًا صارمًا قليل الملح. نظرًا لأن الدواء يحتوي على السوربيتول ، فلا ينبغي استخدامه في حالة عدم تحمل الفركتوز ، وسوء امتصاص الجلوكوز والجالاكتوز ، ونقص الأيزومالتوز.

كن حذرًا عند تعيين المرضى الذين يعانون من متلازمة جيلبرت ، والذين يعانون من فرط بيليروبين الدم الحميد ، وكذلك المرضى المسنين. الباراسيتامول سابق الميثيموغلوبين. متي آثار جانبيةيجب إيقاف الدواء.

ملامح تأثير الدواء على القدرة على قيادة المركبات والآليات الخطرة

مع مراعاة آثار جانبية المنتجات الطبية، يجب توخي الحذر عند قيادة السيارات أو الآلات التي يحتمل أن تكون خطرة.

جرعة مفرطة

أعراض:الغثيان والقيء وفقدان الشهية والشحوب وآلام في البطن تظهر عادة خلال ال 24 ساعة الأولى.

يمكن لجرعة زائدة تزيد عن 10 جرام من الباراسيتامول في وقت واحد عند البالغين و 150 مجم / كجم من وزن الجسم في المرة الواحدة عند الأطفال أن تسبب انحلال الخلايا الكبدية ، مما قد يؤدي إلى نخر كامل لا رجعة فيه ، يليه تطور فشل الكبد ، الحماض الأيضي، اعتلال الدماغ الذي يمكن أن يؤدي إلى غيبوبة أو الوفاة.

في الوقت نفسه ، هناك زيادة في مستوى الترانساميناسات الكبدية ونزعة هيدروجين اللاكتات والبيليروبين وانخفاض مستوى البروثرومبين في غضون 12-48 ساعة بعد جرعة زائدة.

علاج او معاملة:غسيل المعدة، كربون مفعل، تحريض القيء ، إدخال المتبرعين بمجموعات SH وسلائف تخليق الجلوتاثيون - ميثيونين 8-9 ساعات بعد جرعة زائدة و N-acetylcysteine ​​- بعد 12 ساعة.

الافراج عن شكل والتعبئة والتغليف

يتم وضع 4 أقراص في عبوة كفافية غير خلوية (شريط) مصنوعة من رقائق الألومنيوم مع طلاء بولي إيثيلين.

نقول "efferalgan" ، ونعني "الباراسيتامول" - هذا هو الاسم الدولي غير المملوك لهذه العلامة التجارية العالمية الصيدلانية ، وهو الباراسيتامول هو "السلاح" الرئيسي للإيفيرالجان ، مما يمنحه تأثيرًا مسكنًا وخافضًا للحرارة. يعمل الباراسيتامول على منع انزيمات الأكسدة الحلقية ، وهو إنزيم مسؤول عن تخليق وسطاء التهابات البروستاجلاندين ، ويؤثر على مراكز الألم والتنظيم الحراري. لكن التأثير المضاد للالتهابات للباراسيتامول خالي تمامًا من الناحية العملية: يتم تحييد تأثيره على انزيمات الأكسدة الحلقية بواسطة الإنزيمات المؤكسدة الخلوية الرئيسية - البيروكسيداز. يحدث تثبيط تخليق البروستاجلاندين بشكل رئيسي في الجهاز العصبي المركزي ، وليس في الأنسجة المحيطية ، والتي تلعب أيضًا دورًا إيجابيًا ، معبرًا عنه في غياب التأثير السلبي على الغشاء المخاطي في efferalgan السبيل الهضميواستقلاب الماء والملح.

حتى الآن ، يتم استخدام ثلاثة أشكال من جرعات efferalgan في روسيا: أقراص فوارة وتحاميل (شموع) وشراب للأطفال. لا يوجد شيء معقد في تناول الأقراص: قطعة واحدة لكل 200 مل من الماء 2-3 مرات في اليوم مع فترات 4 ساعات بين الجرعات. لتحضير المحلول ، لا يمكنك استخدام أكثر من قرصين مع جرعة يومية قصوى تبلغ 8 أقراص. يُسمح باستخدام الدواء كجزء من العلاج الذاتي دون استشارة طبية ، ولكن لفترة محدودة فقط: 5 أيام كمسكن و 3 أيام كمخفف للحرارة.

تستخدم التحاميل المستقيمة Efferalgan في المرضى مرحلة الطفولة. من الناحية المثالية ، من الأفضل استخدام التحميلة بعد حركة الأمعاء أو تنظيف حقنة شرجية. يتم تحديد متوسط ​​الجرعات اليومية المفردة والقصوى حسب وزن الطفل: 10-15 مجم لكل كيلوجرام 3-4 مرات في اليوم مع جرعة يومية قصوى 60 مجم لكل كيلوجرام. مدة العلاج الذاتي هي نفسها للأقراص. يجب تناول شراب للأطفال بعد 1-2 ساعة من تناول الوجبة ، وشرب الكثير من الماء معها. لتسهيل جرعات الدواء ، يتم تضمين ملعقة قياس في العبوة. يتم احتساب كمية الشراب بالجرعة بناءً على عمر الطفل ووزن جسمه وفقًا للجدول الوارد في النشرة.

بالنظر إلى احتواء efferalgan على الباراسيتامول ، خلال فترة تناول الدواء ، من الضروري الامتناع عن استخدام الأدوية الأخرى التي تحتوي على هذه المادة لتجنب تجاوز جرعتها اليومية. الباراسيتامول ليس المادة الأكثر ضررًا ، خاصة مع الاستخدام طويل الأمد ، لذلك إذا تجاوزت فترة إدارته 5-7 أيام ، يوصى بمراقبة الحالة الوظيفية للكبد وصورة الدم.

علم العقاقير

مسكن - خافض للحرارة. له تأثير مسكن وخافض للحرارة. يمنع COX-1 و COX-2 بشكل رئيسي في الجهاز العصبي المركزي ، مما يؤثر على مراكز الألم والتنظيم الحراري. في الأنسجة الملتهبة ، تعمل البيروكسيدات الخلوية على تحييد تأثير الباراسيتامول على COX ، وهو ما يفسر عمليًا الغياب التامله تأثير مضاد للالتهابات.

لا يؤثر سلبًا على استقلاب الماء والملح (احتباس الماء والصوديوم) والغشاء المخاطي المعدي المعوي بسبب عدم وجود تأثير على تخليق البروستاجلاندين في الأنسجة المحيطية. احتمال تكوين ميثيموغلوبين غير مرجح.

الدوائية

نموذج الافراج

شراب (للأطفال) 3٪ شفاف ، متجانس ، لزج قليلاً ، لونه أصفر-بني ، مع طعم ورائحة الكراميل والفانيليا.

سواغ: ماكروغول 6000 ، محلول السكروز ، سكرين الصوديوم ، حمض السوربيك ، ميثيل الصوديوم باراهيدروكسي بنزوات ، بروبيل باراهيدروكسي بنزوات الصوديوم ، نكهة الكراميل والفانيليا ، ماء.

90 مل - عبوات بلاستيكية (1) كاملة مع ملعقة قياس - علب كرتون.

الجرعة

يتم تناول الدواء عن طريق الفم بعد 1-2 ساعة من الوجبة.

متوسط ​​الجرعة المفردة يعتمد على وزن جسم الطفل وهو 10-15 مجم / كجم من وزن الجسم 3-4 مرات / يوم. الجرعة اليومية القصوى 60 مجم / كجم. الفترة الفاصلة بين الجرعات هي 4-6 ساعات.

للراحة والدقة في الجرعات ، استخدم ملعقة قياس. تتميز ملعقة القياس بأقسام تشير إلى جرعة واحدة (15 مجم / كجم) للأطفال الذين يبلغ وزنهم 4 أو 8 أو 12 أو 16 كجم على التوالي. تتوافق الأقسام غير المميزة مع وزن جسم يبلغ 6 أو 10 أو 14 كجم.

يتم إعطاء نسبة عمر ووزن جسم الطفل تقريبًا.

الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 3 أشهر و 6 سنوات (وزن الجسم 6-20 كجم): املأ ملعقة القياس حسب العلامة وفقًا للجدول. على سبيل المثال ، إذا كان وزن جسم الطفل من 6 إلى 8 كجم ، فيجب ملء ملعقة القياس حتى العلامة المقابلة لـ 6 كجم.

الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 و 12 عامًا (وزن الجسم 20-32 كجم): املأ ملعقة القياس حتى علامة 16 كجم ، ثم أعد ملء ملعقة القياس إلى العلامة وفقًا للجدول. على سبيل المثال ، إذا كان وزن جسم الطفل بين 20 و 22 كجم ، فقم بملء ملعقة القياس حتى العلامة المقابلة لـ 16 كجم ، ثم أعد ملء ملعقة القياس حتى علامة 4 كجم.

يمكن إعطاء الدواء للطفل دون تخفيف أو بعد التخفيف بالماء أو الحليب.

مدة العلاج 3 أيام عند استخدامه كمضاد للحرارة وتصل إلى 5 أيام مسكن. إذا كنت بحاجة إلى جرعة أطول من الدواء ، فأنت بحاجة إلى استشارة الطبيب.

جرعة مفرطة

الأعراض: غثيان ، قيء ، آلام في المعدة ، تعرق ، شحوب جلد. بعد يوم أو يومين ، تظهر علامات تلف الكبد - ألم في الكبد ، وزيادة نشاط الترانساميناسات الكبدية في الدم ، وزيادة زمن البروثرومبين. في الحالات الشديدة ، يحدث فشل كبدي ونخر كبدي واعتلال دماغي وغيبوبة.

التفاعل

مع الاستخدام المتزامن لـ Efferalgan مع الباربيتورات ، مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ، مضادات الاختلاج(الفينيتوين) ، زيكورين ، فينيل بوتازون ، ريفامبيسين ، إيثانول يزيد بشكل كبير من خطر السمية الكبدية.

عند تناولها مع الساليسيلات ، يزيد خطر السمية الكلوية بشكل كبير.

مع الاستخدام المتزامن مع levomycetin (الكلورامفينيكول) ، تزداد سمية الأخير.

يعزز الباراسيتامول تأثير مضادات التخثر غير المباشرة.

يقلل الباراسيتامول من فعالية أدوية تحفيز حمض اليوريك.

آثار جانبية

ردود الفعل التحسسية: ممكن - طفح جلدي ، حكة ، وذمة وعائية.

من الجانب الجهاز الهضمي: ممكن - الغثيان والقيء وآلام في البطن. مع الاستخدام المطول بجرعات عالية ، من الممكن حدوث تأثير سامة للكبد.

من نظام المكونة للدم: نادرا - فقر الدم ، قلة الكريات البيض ، ندرة المحببات ، قلة الصفيحات. مع الاستخدام المطول بجرعات عالية ، يمكن تطوير ميتهيموغلوبينية الدم وقلة الكريات الشاملة.

البعض الآخر: مع الاستخدام المطول بجرعات عالية ، من الممكن حدوث تأثيرات سامة على الكلى.

دواعي الإستعمال

للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 3 أشهر و 12 سنة (بوزن 6-32 كجم):

• زيادة درجة حرارة الجسم ، بما في ذلك. مع التهابات الجهاز التنفسي الحادة والأنفلونزا والتهابات الأطفال وردود الفعل بعد التطعيم ؛
• متلازمة الألم المعتدل أو الخفيف ، بما في ذلك. صداع ، وجع أسنان ، وآلام في العضلات ، وألم عصبي ، وآلام من إصابات وحروق.

موانع

• ضعف شديد في الكبد.
• القصور الكلوي الحاد.
• أمراض الدم
• نقص نازعة الجلوكوز 6 فوسفات ؛
• سن الأطفال حتى شهر واحد ؛
• فرط الحساسية لمكونات الدواء ، وخاصة البارابين (ميثيل وبروبيل باراهيدروكسي بنزوات).

بحذر ، يجب استخدام الدواء لانتهاكات الكبد أو الكلى من الدرجة الخفيفة والمتوسطة ، مع متلازمة جيلبرت.

ميزات التطبيق

تطبيق لانتهاكات وظائف الكبد

هو بطلان استخدام الدواء في انتهاكات شديدة لوظائف الكبد. بحذر ، يجب استخدام الدواء في حالات ضعف الكبد الخفيف إلى المتوسط ​​، مع متلازمة جيلبرت.

تطبيق لانتهاكات وظائف الكلى

هو بطلان استخدام الدواء في اضطرابات شديدة في وظائف الكلى.

بحذر ، يجب استخدام الدواء في حالات القصور الكلوي الخفيف إلى المتوسط.

استخدم في الأطفال

تعليمات خاصة

من أجل تجنب تجاوز الحد الأقصى للجرعة اليومية ، لا ينبغي استخدام Efferalgan في وقت واحد مع الأدوية الأخرى التي تحتوي على الباراسيتامول.

عند استخدام الدواء لأكثر من 5-7 أيام ، من الضروري التحكم في نمط الدم المحيطي والحالة الوظيفية للكبد.

الباراسيتامول يشوه نتائج الدراسات المعملية للجلوكوز وحمض البوليك في بلازما الدم.

إذا لزم الأمر ، وصف الدواء للمرضى داء السكريأو المرضى الذين يتبعون نظامًا غذائيًا منخفض السكر ، يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن 1 مل من الدواء يحتوي على 0.335 جم من السكر.

يجب تحذير الأشخاص الذين يعتنون بطفل مريض بضرورة التوقف عن تناول الدواء واستشارة الطبيب في حالة حدوث ردود فعل سلبية. استشارة الطبيب مطلوبة أيضًا في حالة عدم وجود تأثير علاجي: استمرار الحمى لأكثر من 3 أيام و متلازمة الألمأكثر من 5 أيام.

Efferalgan - فعالة وبأسعار معقولة المنتجات الطبية. له تأثير خافض للحرارة ومسكن ، بالفعل بعد 20 دقيقة من التطبيق. مسموح للأطفال من الشهر الأول من العمر وللأمهات الحوامل والمرضعات.

مدة الصلاحية 3 سنوات. تتطلب شروط التخزين الرئيسية لشكل الجهاز اللوحي الامتثال لنظام درجة الحرارة حتى 30 درجة مئوية ، شراب - حتى 25 درجة مئوية ، تحاميل الشرج حتى 15 درجة مئوية.

نموذج الافراج

يتم تصنيع Efferalgan بواسطة شركة Bristol-Myers Squibb في فرنسا. الأداة متوفرة في الأشكال التالية:

• الأجهزة اللوحية مسطحة ، مستديرة ، بيضاء. معبأة في 4 قطع لكل صندوق. في حزمة واحدة يمكن أن يكون هناك 4 أو 25 konvalyu. قرص واحد يحتوي على 500 ملغ من الباراسيتامول.
• أقراص Efferalgan Upsa بفيتامين C مستديرة الشكل. العلبة تحتوى على انبوبة واحدة تحتوى على 10 اقراص. عند ملامستها للماء ، تذوب بسرعة ، وتطلق فقاعات الغاز.
• الشراب المقصود استخدام الأطفال. يباع في صندوق من الورق المقوى ، داخل قنينة زجاجية سعة 90 مل وملعقة قياس. يحتوي 1 مل من الشراب على 30 ملغ من الباراسيتامول. الشراب له رائحة كراميل لزج ولونه بني مصفر.
• التحاميل الشرجية بيضاء ذات سطح لامع. شمعة واحدة تحتوي على 80 أو 150 أو 300 ملغ من الباراسيتامول. معبأة في خلايا محيطية ، 5 قطع ، فقط 10 شموع لكل عبوة.

الخصائص الدوائية

Efferalgan له تأثير خافض للحرارة ومسكن. العنصر النشط هو الباراسيتامول. إنه ينتمي إلى العقاقير غير الانتقائية المضادة للالتهابات وغير الستيرويدية. يثبط نشاط إنزيم الأكسدة الحلقية ، مما يؤدي إلى انخفاض في تخليق البروستاجلاندين من حمض الأراكيدونيك. بسبب انخفاض عدد البروستاجلاندين في الجهاز العصبي المركزي ، ينخفض ​​توصيل النبضات المؤلمة. يرجع تأثير خافض الحرارة إلى التأثير المباشر على مركز التنظيم الحراري.

بعد التطبيق تحضير الدواءيمتص في الجهاز الهضمي بعد 20 دقيقة ، ويلاحظ التركيز الأقصى من نصف ساعة إلى ساعة. عرض نظام الجهاز البولى التناسلى، نصف العمر - ساعتان ، بعد يوم ، يتم عرضه بنسبة 90٪.

مؤشرات للاستخدام

من الضروري تناول Efferalgan كمخدر لألم الأسنان ، والصداع النصفي ، وآلام ما بعد الإصابة والحروق ، وآلام العضلات والمفاصل ، والتهاب الحلق ، أثناء الحيض.

يستخدم كمضاد للحرارة للأطفال المصابين بنزلات البرد والانفلونزا ، في فترة ما بعد التطعيم ، مع الأمراض المعدية والفيروسية المصحوبة بالحمى.

يستخدم شراب Efferalgan للأطفال عن طريق الفم ، إذا لزم الأمر ، مخفف بالماء أو الحليب أو العصير. يتم إدخال التحاميل الشرجية في فتحة الشرج. سيتم تحقيق تأثير الدواء بشكل أسرع بعد حركة الأمعاء الطبيعية أو حقنة شرجية. أقراص فوارة تذوب في 200 مل من الماء. الفترة الفاصلة بين الجرعات من 4 إلى 6 ساعات. كدواء خافض للحرارة ، لا تستخدمه لأكثر من 3 أيام ، كمخدر لأكثر من 5 أيام.

تعليمات أساسية لاستخدام Efferalgan.

• شراب مركز. يتم تحديد الجرعة بناءً على وزن الطفل. للحصول على 1 كجم ، ستكون هناك حاجة إلى 10-15 مجم من الباراسيتامول ، ثلاث أو أربع مرات في اليوم. يجب ألا تتجاوز الجرعة القصوى المسموح بها 60 مجم لكل 1 كجم. تحتاج إلى قياس التعليق بملعقة قياس خاصة.
• شموع. لوزن 1 كجم - 10-15 مجم 3 أو 4 مرات في اليوم. الجرعة القصوى المسموح بها هي 60 مجم لكل 1 كجم. الأطفال الذين يزنون من 6 إلى 8 كجم - تحميلة واحدة (80 مجم) ، من 10 إلى 14 كجم - تحميلة واحدة (150 مجم) ، من 20 إلى 30 كجم - تحميلة واحدة بجرعة 300 مجم.
• أجهزة لوحية. البالغون والأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 15 عامًا ، ويزنون أكثر من 50 كجم ، يستخدمون حبة أو 2 حبة عيار 500 مجم لجرعة واحدة. الجرعة القصوى في اليوم هي 4-8 أقراص.

الناس مع اضطرابات وظيفيةعمل الكبد والكلى ، متلازمة جيلبرت ، كبار السن ، يجب أن يلتزموا بالفاصل الزمني بين تناول الدواء عند 8 ساعات.

موانع الاستعمال والجرعة الزائدة والآثار الجانبية

هو بطلان استخدام Efferalgan في:

• أمراض الدم
• القصور الكلوي والكبدي.
• التهاب ونزيف من المستقيم.
• أطفال الشهر الأول من العمر ؛
• إدمان الكحول.
• التعصب الفردي لأحد مكونات العلاج.

استخدم بحذر عند كبار السن ، إن وجد التهاب الكبد الفيروسيوتلف الكبد بسبب إدمان الكحول والحمل والرضاعة.

في حالات نادرة ، تم تسجيل ردود الفعل السلبية التالية:

• مظاهر الحساسية (طفح جلدي ، شرى ، وذمة وعائية).
• استفراغ و غثيان؛
• فقر دم؛
• قلة الصفيحات؛
• العدلات.

الجرعة الزائدة مصحوبة بالغثيان والقيء وزيادة التعرق وشحوب الجلد ونخر الكبد.

أثناء الحمل والرضاعة

في الممارسة الطبيةيستخدم الأطباء Efferalgan بجرعة علاجية لعلاج النساء الحوامل والمرضعات. المخدرات تعبر حاجز المشيمة ، تفرز فيه كمية صغيرةمع حليب الأم. على ال هذه اللحظةمن غير المعروف ما إذا كان Efferalgan له تأثير سلبي على نمو الجنين. يجب استخدام الدواء بعد استشارة الطبيب.

نظائرها

يحتوي Efferalgan على الكثير من نظائرها ، ومن أرخصها وأكثرها تكلفة هي أقراص Panadol. سيكون Rapidol بديلاً للأقراص الفوارة ، والذي يجب أيضًا إذابته في الماء. تمت الموافقة على الشراب ، الذي سيحل محل ميليستان ، للاستخدام من قبل الرضع من الشهر الأول من العمر. التناظرية التحاميل الشرجيةهو سيفكون.

الكفاءة والمراجعات

Efferalgan هو دواء شائع يستخدم في الممارسة الطبية لتطبيع درجة حرارة الجسم ، وتخفيف الألم ليس فقط للبالغين والأطفال ، ولكن أيضًا للرضع. تتحدث آراء ملايين العملاء عن فعاليتها.

فيرونيكا ، موسكو: "أقضي دائمًا عطلتي الصيفية بنشاط ، وأسافر حول العالم. بعد الرحلات ، يبدأ التأقلم المصحوب بدرجة حرارة وبرودة خفيفة. يكفي بالنسبة لي أن آخذ Efferalgan مرة واحدة ، وبعد 30 دقيقة سأقوم بالفعل بالتعرف على مدينة جديدة ، وتظل درجة الحرارة في الماضي ".

هذا التعليق التوضيحي للدواء هو نسخة مبسطة لتقصي الحقائق. تعليمات رسميةعلى استخدام Efferalgan.

تعليمات الاستخدام:

Efferalgan هو دواء ينتمي إلى مجموعة المسكنات - خافضات الحرارة.

التأثير الدوائي

Efferalgan هو مسكن غير مخدر له تأثير خافض للحرارة. في قلبها العمل العلاجي- آلية لحجب COX1 و COX2 في الجهاز العصبي المركزي مع التأثير اللاحق على مراكز التنظيم الحراري والألم.

يفسر عدم وجود تأثير مضاد للالتهابات من خلال تحييد تأثير الباراسيتامول على COX. يتم إجراء التحييد بواسطة البيروكسيدات الخلوية في الأنسجة الملتهبة.

لا يؤثر الدواء سلبًا على توازن الماء والملح (لا يحتفظ بالماء و Na +) والغشاء المخاطي المعدي المعوي نظرًا لحقيقة أن Efferalgan لا يمنع تخليق البروستاجلاندين في الأنسجة المحيطية.

شكل الإفراج عن إفيرالغان

من أجل راحة استخدام Efferalgan ، هناك أشكال مختلفة من إطلاق الدواء:

• شراب ذو قوام لزج ورائحة الكراميل والفانيليا. لون الشراب أصفر بني. يتم تعبئة شراب Efferalgan في زجاجات 90 مل. يتم وضع الزجاجة وملعقة القياس المرفقة في صندوق من الورق المقوى ؛
• التحاميل البيضاء ل تطبيق المستقيم. لديهم سطح لامع أملس. يتم تعبئة التحاميل في بثور بحجم 5 قطع. كرتونة واحدة تحتوي على عبوتين ؛
• الأقراص مسطحة ومستديرة. الأجهزة اللوحية لها حواف مشطوفة وشق على جانب واحد ، ولونها أبيض. يصاحب انحلال الأقراص في الماء إطلاق نشط لفقاعات الغاز. معبأة أقراص بحجم 4 قطع في شرائط ، في صندوق واحد - 4 أو 25 شرائط ؛
• أقراص فوارة تحتوي على فيتامين سي مظهر خارجيكما هو الحال مع أقراص Efferalgan التقليدية. أقراص معبأة في أنابيب من 10 قطع. واحد صندوق من الورق المقوىيحتوي على أنبوب واحد.

هناك أيضًا أنواع خاصة من الأدوية مخصصة للأطفال:

• مسحوق فوار مخصص لتحضير محلول للإعطاء عن طريق الفم ؛
• محلول للإعطاء عن طريق الفم.
• التحاميل الشرجية.

مؤشرات لاستخدام Efferalgan

وفقًا لتعليمات Efferalgan ، يوصى باستخدام الدواء في الحالات التالية:

• كمضاد للحرارة للأنفلونزا ، أمراض الجهاز التنفسيفي شكل حاد، مع تفاعلات ما بعد التطعيم ، مع التهابات الأطفال والأمراض الأخرى التي تتميز بظهور الالتهاب وزيادة في درجة حرارة الجسم على خلفية العدوى ؛
• كدواء له تأثير مسكن ، لمتلازمات الألم معتدلة أو منخفضة الشدة (بما في ذلك الأسنان ، صداع الراسوآلام العضلات والألم الناجم عن الإصابات والحروق والألم العصبي).

موانع

تشير المراجعات الطبية حول Efferalgan إلى وجود عدد من موانع الاستعمال ، والتي يجب قراءة القائمة قبل البدء في استخدام الدواء:

• ضعف وظائف الكبد و / أو الكلى في أشكال حادة ؛
• حالة نقص نازعة الجلوكوز 6 فوسفات ؛
• أمراض الدم المختلفة.
• العمر أقل من شهر واحد ؛
• فرط الحساسية لأي من مكونات Efferalgan ، وخاصة البارابين (propyl و methyl parahydroxybenzoate).

تعليمات لاستخدام Efferalgan

تعليمات Efferalgan تنص على تناول الدواء عن طريق الفم (ما لم يذكر خلاف ذلك) ، وشرب الكثير من الماء. يجب أن تنقضي ساعة واحدة على الأقل ، ولكن ليس أكثر من ساعتين ، بين تناول الطعام واستخدام الدواء.

تختلف الجرعة باختلاف عمر المريض:

• بالنسبة للبالغين والمراهقين الذين تزيد أعمارهم عن 12 عامًا (إذا تجاوز وزنهم 40 كجم) ، تكون الجرعة الواحدة 500 مجم ، والحد الأقصى للجرعة الواحدة هو 1 جرام ، ولا يزيد تكرار الاستخدام عن 4 مرات في اليوم. الحد الأقصى للجرعة في اليوم هو 4 غرام ، ويجب ألا تزيد مدة العلاج عن 5 أيام - أسبوع واحد ؛
• الأطفال حتى 6 أشهر. وأقل من 7 كجم ، يتم وصف جرعة لا تزيد عن 350 مجم من Efferalgan يوميًا ؛ الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة (وزنهم أقل من 10 كجم) - 500 مجم ؛ الأطفال دون سن 3 سنوات ووزنهم أقل من 15 كجم - 750 مجم ؛ الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 6 سنوات ويقل وزنهم عن 22 كجم - 1 غرام من الأدوية ؛ حتى 9 سنوات وأقل من 30 كجم - 1.5 جم ؛ حتى 12 عامًا وأقل من 40 كجم - 2 جرام من Efferalgan كحد أقصى. إذا كان عمر الطفل أقل من 3 أشهر ، ولكن أكثر من شهر واحد ، يصف الطبيب الجرعة.

يجب أن تكون الفترة الفاصلة بين جرعات الدواء 4 ساعات على الأقل. لا يمكن أن تزيد مدة تناول Efferalgan بدون استشارة طبية عن 3 أيام (لتقليل الحمى) ولا تزيد عن 5 أيام إذا تم استخدام الدواء كمسكن.

يجب أيضًا إعطاء Efferalgan عن طريق المستقيم ، مع التركيز على عمر المريض: جرعة البالغين 500 مجم من 1 إلى 4 مرات في اليوم ، والحد الأقصى للجرعة المفردة 1 غرام ، والجرعة اليومية 4 غرام. للأطفال من سن 12 إلى 15 عامًا ، يوصى باستخدام Efferalgan بمبلغ 250-300 مجم من 3 إلى 4 مرات في يوم واحد ؛ يجب على الأطفال الذين تتراوح أعمارهم من 8 إلى 12 عامًا تناول الدواء بنفس الجرعة ثلاث مرات في اليوم ؛ من 6-8 سنوات ، الجرعة المطلوبة هي نفسها ، يتم تقليل التردد إلى 2-3 مرات ؛ من 4 إلى 6 سنوات - 150 مجم 3-4 مرات في اليوم ؛ بالنسبة للأطفال من سن 2 إلى 4 سنوات ، فإن الجرعة هي نفسها ، والتكرار يصل إلى 3 مرات ؛ من سنة إلى سنتين - 80 مجم 3 أو 4 مرات في اليوم ؛ من ستة أشهر إلى سنة - نفس الجرعة بمعدل 2-3 مرات ؛ من 3 أشهر إلى ستة أشهر ، تناول 80 مجم ليس أكثر من مرتين يوميًا.

الآثار الجانبية ل Efferalgan

يمكن أن يؤدي استخدام Efferalgan إلى ظهور ردود فعل غير مرغوب فيها. تم وصفها أدناه:

• ردود الفعل التحسسية في شكل وذمة وعائية ، حكة ، طفح جلدي.
• القيء والغثيان والألم وألم في البطن وآثار تسمم الكبد.
• قلة الكريات البيض ، فقر الدم ، ندرة المحببات ، قلة الكريات الشاملة ، ميتهيموغلوبين الدم ، قلة الصفيحات.
• التأثير السام للكلية الذي يحدث مع الاستخدام المطول لـ Efferalgan بجرعات عالية.

تعليمات خاصة

تشير المراجعات الطبية حول Efferalgan إلى احتمال زيادة الحد الأقصى للجرعة اليومية المسموح بها أثناء تناول الدواء مع الأدوية الأخرى التي تحتوي على الباراسيتامول.

إن عدم وجود تأثير علاجي (الحفاظ على أعراض الحمى لأكثر من 3 أيام والألم لأكثر من 5 أيام) هو سبب لطلب المشورة الطبية.

يجب أن يؤخذ في الاعتبار مرضى السكري ، وكذلك المرضى الذين يتبعون نظامًا غذائيًا يتضمن استبعاد السكر ، أن 1 مل من الدواء يحتوي على سكر بمقدار 0.335 جم.

شروط التخزين

يجب تخزين Efferalgan في درجة حرارة لا تزيد عن 30 درجة مئوية ، بعيدا عن متناول الأطفال. مدة الصلاحية 3 سنوات.

يحتوي 1.0 مل من الدواء
المادة الفعالة: باراسيتامول 30 ملغ ،
سواغ: ماكروغول -6000 ، شراب السكر ، سكرين الصوديوم E954 ، سوربات البوتاسيوم ، حامض الستريك اللامائي ، نكهة الكراميل والفانيليا * ، ماء نقي.

* المكونات: جاما-أوكتالاكتون ، جاما-هيكسالاكتون ، ثنائي أسيتيل ، أسيتيل ميثيل كاربينول ، سينامات أيزو أميل ، جاما هيبتالاكتون ، فانيلين ، بروبيلين جليكول ، تراسيتين ، لون الكراميل.

وصف

محلول بني لزج قليلاً برائحة الكراميل والفانيليا.

مجموعة العلاج الدوائي

المسكنات الأخرى - خافضات الحرارة. الأنيليد.
كود ATX: NO2BE01

الخصائص الصيدلانية

الدوائية
يحدث امتصاص الباراسيتامول عند تناوله عن طريق الفم بسرعة وبشكل كامل. تصل تركيزات البلازما الذروة 30-60 دقيقة بعد الابتلاع.
يتم توزيع الباراسيتامول بسرعة في جميع الأنسجة. التركيزات في الدم واللعاب والبلازما قابلة للمقارنة. ارتباط بروتين البلازما ضعيف.
يتم استقلاب الباراسيتامول في الغالب في الكبد وإفرازه في البول. 90٪ من الجرعة المأخوذة تفرز عن طريق الكلى في غضون 24 ساعة ، بشكل رئيسي على شكل اتحادات غلوكورونيد (60-80٪) ، بالإضافة إلى اتحادات الكبريتات (20-30٪). أقل من 5٪ يفرز دون تغيير. نصف الحياة -
ساعاتين.
يتم تحويل جزء ضئيل من الباراسيتامول بمشاركة السيتوكروم P450 إلى مستقلب يدخل في تركيبة مع الجلوتاثيون ويتم إفرازه في البول. مع جرعة زائدة ، تزداد كمية هذا المستقلب.
في حالة القصور الكلوي الحاد (تصفية الكرياتينين أقل من 10 مل / دقيقة) ، يتباطأ إفراز الباراسيتامول ومستقلباته.
الديناميكا الدوائية
يحتوي Efferalgan على الباراسيتامول ، الذي له تأثير مسكن وخافض للحرارة.

مؤشرات للاستخدام

علاج الأعراضألم خفيف إلى متوسط ​​و / أو حالات محمومة.

طريقة التطبيق والجرعة

هذه شكل جرعات- محلول مخصص للأطفال من 4 إلى 32 كجم (حوالي شهر واحد - 12 سنة).
يمكن تناول المحلول عن طريق الفم غير مخفف أو مخفف بكمية صغيرة من السائل (مثل الماء والحليب والعصير).
عند الأطفال ، يجب مراعاة الجرعة وفقًا لوزن جسم الطفل. العمر ووزن الجسم المقابل تقريبي.
تبلغ الجرعة اليومية الموصى بها من الباراسيتامول حوالي 60 مجم / كجم / يوم. يعتمد متوسط ​​الجرعة المفردة على وزن جسم الطفل وهو 10-15 مجم / كجم من وزن الجسم كل 6 ساعات 4 مرات في اليوم.
من أجل الراحة والدقة في الجرعات ، من الضروري استخدام ملعقة قياس متدرجة ملحقة بالمستحضر. يوجد على ملعقة القياس أقسام تشير إلى جرعة واحدة لطفل بوزن مناسب للجسم: 4 ، 6 ، 8 ، 10 ، 12 ، 14 ، 16 كجم. تتوافق الأقسام غير المحددة مع وزن الجسم المتوسط: 3 ، 5 ، 7 ، 9 ، 11 ، 13 ، 15 كجم.
تملأ ملعقة القياس وفقًا لوزن جسم الطفل ويتم ضبط مستوى السائل بالأقسام.
لطفل يزن ما بين 4 و 16 كجم: املأ ملعقة القياس حسب التقسيم المقابل لوزن جسم الطفل ، أو استخدم التقسيم الأقرب لوزن جسم الطفل.
على سبيل المثال ، مع طفل يزن من 4 إلى 5 كجم: املأ ملعقة القياس حتى القسم المقابل لـ 4 كجم. إذا لزم الأمر ، يمكن تكرار الدواء بعد 6 ساعات.
بالنسبة للطفل الذي يتراوح وزنه بين 16 و 32 كجم ، قم أولاً بملء ملعقة القياس للقسم المناسب ثم قم بإعادة ملء ملعقة القياس للقسم المطلوب لتحقيق وزن الجسم المطلوب للطفل.
على سبيل المثال ، مع طفل يزن 18 إلى 19 كجم ، قم أولاً بملء ملعقة قياس لتخرج 10 كجم ، ثم املأها مرة ثانية لتخرج 8 كجم. إذا لزم الأمر ، يمكن تكرار الدواء بعد 6 ساعات.
يتجنب الاستخدام المنتظم التقلبات في شدة الألم أو مستويات درجة الحرارة. في الأطفال ، يجب ملاحظة الفاصل الزمني المنتظم بين الجرعات ليلاً ونهارًا ، ويفضل 6 ساعات.
في حالة القصور الكلوي الحاد (تصفية الكرياتينين أقل من 10 مل / دقيقة) ، يجب أن تكون الفترة الفاصلة بين جرعات الدواء 8 ساعات على الأقل.
مدة العلاج: 3 أيام - كخافض للحرارة ،
5 أيام - كمسكن للآلام.

اعراض جانبية

الإسهال وآلام البطن والغثيان والقيء. ردود الفعل التحسسية(طفح جلدي ، حكة ، شرى ، وذمة كوينك ، صدمة تأقية) ، زحير ، انخفاض أو زيادة في مؤشر البروثرومبين ، انخفاض ضغط الدم(كعرض من أعراض الحساسية المفرطة).
نادرا - فقر الدم ، قلة الصفيحات ، قلة الكريات البيض ، قلة العدلات.
مع الاستخدام المطول بجرعات كبيرة ، من الممكن حدوث تأثيرات سامة للكبد وتسمم كلوي.
في حالة حدوث ردود فعل سلبية ، توقف عن تناول الدواء واستشر الطبيب.

موانع

لا تستخدم هذا الدواء إذا كان لدى طفلك:
- فرط الحساسية للباراسيتامول أو مكونات الدواء الأخرى ؛
- اضطرابات شديدة في الكبد والكلى.
- أمراض الدم
- نقص إنزيم نازعة هيدروجين الجلوكوز 6 فوسفات ؛
- العمر حتى شهر واحد.
بحرص
يجب أن يؤخذ الدواء بحذر في حالة ضعف وظائف الكبد ، متلازمة جيلبرت. قبل تناول الدواء ، يجب عليك استشارة طبيبك.

التفاعل مع الأدوية الأخرى

مضادات التخثر الفموية
عند تناول أقصى جرعة من الباراسيتامول (4 جم / يوم) لمدة 4 أيام على الأقل ، هناك خطر حدوث زيادة في تأثير مضادات التخثر عن طريق الفم وزيادة خطر حدوث نزيف. يجب مراقبة العلاج من حيث INR (النسبة الدولية الموحدة) على فترات منتظمة. إذا لزم الأمر ، يجب تعديل جرعة مضاد التخثر الفموي أثناء العلاج بالباراسيتامول وبعد التوقف عن تناول الباراسيتامول.
التأثير على نتائج الاختبارات المعملية
بتركيزات عالية بشكل غير طبيعي ، يمكن أن يؤثر تناول الباراسيتامول على نتائج تحديد مستوى السكر في الدم من خلال تفاعل الجلوكوز أوكسيديز - بيروكسيديز.
قد يؤثر استخدام الباراسيتامول على نتائج تقدير اليوريا في الدم بطريقة تستخدم حمض الفوسفوتونجستيك.
عند استخدام Efferalgan مع الباربيتورات ومضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ومضادات الاختلاج (الفينيتوين) والفلوميسينول والفينيل بوتازون والريفامبيسين والإيثانول ، يزداد خطر الإصابة بتأثير سام للكبد بشكل كبير.
يزيد الاستقبال مع الساليسيلات بشكل كبير من خطر السمية الكلوية. يمكن أن يطيل الساليسيلاميد نصف عمر الباراسيتامول. مع الاستخدام المتزامن مع الكلورامفينيكول ، تزداد سمية هذا الأخير. يؤدي البروبينسيد إلى انخفاض مرتين تقريبًا في تصفية الباراسيتامول بسبب قمع الارتباط بحمض الجلوكورونيك.

تدابير وقائية

لتجنب خطر الجرعة الزائدة ، قبل استخدام الدواء ، من الضروري التحقق من أن الأدوية الأخرى المستخدمة معًا لا تحتوي على الباراسيتامول.

الجرعات القصوى الموصى بها:
- في الأطفال الذين يصل وزنهم إلى 37 كجم ، يجب ألا تتجاوز الجرعة الإجمالية للباراسيتامول 80 مجم / كجم / يوم ؛
- في الأطفال الذين يتراوح وزنهم بين 38 و 50 كجم ، يجب ألا تتجاوز الجرعة الإجمالية للباراسيتامول 3 جم / يوم ؛
- عند البالغين والأطفال الذين يزيد وزنهم عن 50 كجم ، يجب ألا تتجاوز الجرعة الإجمالية للباراسيتامول 4 جرام / يوم.

تدابير وقائية

عند علاج الطفل بالباراسيتامول بجرعة 60 مجم / كجم / يوم ، فإن الاستخدام المتزامن لعامل خافض للحرارة يكون مبررًا فقط إذا كان الباراسيتامول غير فعال.

بالنسبة لمرضى السكري أو الذين يتبعون حمية منخفضة الكربوهيدرات ، عند حساب كمية السكر اليومية ، يجب مراعاة السكر الموجود في المستحضر: 0.67 جم سكر في جرعة المستحضر لكل 4 كجم من وزن الجسم ، حسب التخرج على ملعقة القياس.

الحمل والرضاعة

يعبر الباراسيتامول حاجز المشيمة ويتم إفرازه في حليب الثدي. في حالة استخدام الباراسيتامول أثناء الحمل والرضاعة ، الفائدة المتوقعة من العلاج للأم و مخاطر محتملةللجنين والطفل.

ملامح تأثير الدواء على القدرة على القيادة عربةوالآليات التي يحتمل أن تكون خطرة