Ndjesia e një "kome" në gjoks. Djegie në gjoks (gjoks). Pse djegiet në gjoks shkakton gunga në gjoks

Megjithatë, këto frika shpesh janë të pabaza, sepse dhimbja e gjoksit është një simptomë që shoqëron shumë sëmundje. Për diagnozë dhe përshkrim të saktë terapi adekuate Diagnoza diferenciale e dhimbjeve të gjoksit është e nevojshme, duke ilustruar përkatësinë e tyre në një ose një lloj tjetër të patologjisë terapeutike. Dhimbja e gjoksit, në varësi të vendndodhjes, natyrës dhe ashpërsisë së sëmundjes, ka një intensitet dhe kërcënim të caktuar për jetën e pacientit. Më të rrezikshmet, që kërkojnë masa urgjente për të ofruar kujdes të kualifikuar mjekësor, janë sëmundjet e zemrës, si infarkti i miokardit dhe angina pectoris.

Shkaqet e dhimbjes së gjoksit

Infarkti miokardial. Kjo sëmundje karakterizohet dhimbje të forta një shkallë e lartë e intensitetit të një karakteri djegës, grisës. Dhimbja nuk lehtësohet nga analgjezikët. Ndonjëherë pacientët raportojnë ndjesi të pranisë së një aksioni në gjoks., ngjeshje e fortë, ngjeshje e gjoksit, ngjeshje nga një rreth, rëndim në sternum. Fillimi i sëmundjes është akut, i papritur, kryesisht gjatë natës. Karakteri është më i valëzuar dhe me çdo fluks dhimbjeje vihet re një rritje e intensitetit të dhimbjes. Kohëzgjatja e sulmit të dhimbjes është nga 30 minuta në disa orë. Nëse kujdesi mjekësor nuk ofrohet në kohën e duhur, mund të ketë një përfundim fatal.
Angina. Dhimbja për këtë lloj sëmundjeje karakterizohet nga një shkallë e lartë e ashpërsisë në sfondin e stresit emocional ose fizik. Tiparet dalluese të dhimbjes janë ndjesia e shpërthimit, ngjeshjes dhe rëndimit në sternum me rrezatim në tehun e shpatullës së majtë, shpatullën, nofullën e poshtme, gishtin unazor dhe gishtin e vogël të dorës së majtë, pjesa e sipërme abdomen (epigastrium). Kohëzgjatja e sulmit është nga 1 deri në 15 minuta. Fillimi i një sulmi është akut, i papritur, në sfondin e stresit psiko-emocional ose fizik, dhe gjithashtu si një reagim ndaj të ftohtit, një vakt i bollshëm. Marrja e nitroglicerinës ndalon një sulm të dhimbshëm.
Sëmundjet traktit gastrointestinal. Me këto lloj sëmundjesh (sëmundja e ezofagut, ulçera peptike stomaku ose 12 ulçera duodenale) dhimbje harku e shoqëruar me të ngrënit, e shoqëruar me mosfunksionim të traktit gastrointestinal.
Dhimbje në kraharor me nevralgji ndër brinjësh dhe karakterizohet nga një shkallë e lartë intensiteti, kryesisht e natyrës therëse, intensiteti i së cilës shoqërohet me aktivitet fizik. Në anamnezë, ka detyrimisht një mbingarkesë të muskujve të zonës së gjoksit dhe hipotermi të trupit. Dhimbja shpesh përkeqësohet në kulmin e frymëzimit.
Sëmundjet e mushkërive. Dhimbja në sëmundjet e mushkërive karakterizohet nga shfaqja e dhimbjes së mprehtë me përpjekjen më të vogël. Lokalizimi i dhimbjes lidhet drejtpërdrejt me lokalizimin e procesit patologjik në mushkëri. Një simptomë e frikshme është shfaqja e dhimbjes në gjoks të një natyre në rritje me çdo frymëmarrje me një dëmtim të mëparshëm të gjoksit. Në këtë rast, mund të zhvillohet një pneumotoraks i mbyllur, i karakterizuar nga dhimbje të forta gjoksi, frymëmarrje e dobësuar, zhvillim dështim të frymëmarrjes. Nëse kujdesi mjekësor nuk ofrohet në kohën e duhur, mund të ketë një përfundim fatal.

Për të gjitha dhimbjet në zonën e kraharorit, duhet të kontaktoni menjëherë një terapist për diagnostikimin në kohë të sëmundjes dhe caktimin e ndihmës adekuate terapeutike, e cila jo vetëm i shpëton jetën pacientit, por edhe përmirëson ndjeshëm cilësinë e jetës së tij.

Video e dobishme

Shpjegim shkaqet e mundshme shfaqja e dhimbjes së gjoksit nga një terapist profesionist.

Dhimbja periodike ose e vazhdueshme pas sternumit, e shoqëruar me një ndjesi të një gungë në fyt, është alarmante. Për të eliminuar simptoma të rrezikshme, është e nevojshme të zbulohen arsyet e shfaqjes së tyre.

Dhimbja prapa sternumit dhe ndjenja se një gungë po shtyp në fyt mund të shfaqen me të ndryshme gjendjet patologjike. Ndjesitë e pakëndshme ndonjëherë largohen vetë. Megjithatë, kur shqetësimi rritet, ndjesia e djegies dhe simptomat e tjera bashkohen, duhet të merren masa urgjente. Për të eliminuar dhimbjen, për të hequr qafe një koma në fyt, duhet të përcaktoni burimin e shfaqjes së simptomave alarmante.

Origjina e dhimbjes së gjoksit

Pavarësisht nga natyra e dhimbjes në gjoks, pamja e tyre të bën gjithmonë të mendosh për arsyet. Kuptimi i kësaj çështje nuk është gjithmonë i lehtë. Para së gjithash, është e nevojshme të imagjinohet se çfarë mund të shkaktojë siklet pas sternumit.

Zona e gjoksit përmban zemrën, enët e mëdha të gjakut, mushkëritë, bronket, ezofagun, si dhe një sistem kompleks fibrash nervore dhe muskujsh. Shumica e patologjive të organeve dhe indeve të vendosura në gjoks shoqërohen me dhimbje. Dëmtimet e brinjëve dhe indeve ngjitur gjithmonë shkaktojnë dhimbje.

Dhimbja rrezatuese mund të shfaqet me sëmundjet e stomakut. Shpesh, shpërthimet neuro-emocionale shoqërohen me parehati dhe një ndjenjë presioni pas sternumit dhe në fyt.

Shkaqet e dhimbjes së gjoksit dhe komës në fyt

Ka disa shkaqe kryesore që shkaktojnë dhimbje prapa sternumit dhe ndjenjën e një gungë në fyt. Është e rëndësishme të theksohet se simptoma të ngjashme mund të tregojnë sëmundje të ndryshme. Mjeku do të jetë në gjendje të përcaktojë shkakun e saktë të shfaqjes së dhimbjes prapa sternumit.

Sëmundjet e zemrës dhe enëve të gjakut

Ekziston një besim i përhapur se ndjenja e dhimbjes ngutshme pas sternumit shoqërohet gjithmonë me mosfunksionim serioz të sistemit kardiovaskular. Kjo është vetëm pjesërisht e vërtetë. Sëmundjet e zemrës dhe enëve të gjakut janë një shkak i zakonshëm, por jo i vetmi shkak i shqetësimit pas sternumit.

Një sulm i angina pectoris që zhvillohet në një sfond të rritur presionin e gjakut, emocionet negative, pas sforcimeve intensive fizike, të shoqëruara nga. Gjithashtu të jep përshtypjen se ka një gungë në fyt. Përveç kësaj, mund të ketë dhimbje në nofullën e poshtme, tehun e shpatullës së majtë.

Siklet në angina pectoris është për shkak të një shkelje të furnizimit me gjak të muskujve të zemrës. Kjo është arsyeja pse dhimbja ndihet më shumë në mes të gjoksit. Sëmundja kërkon trajtim kompleks të detyrueshëm.

Me infarkt miokardi, furnizimi me gjak në një pjesë të muskujve të zemrës është plotësisht i bllokuar:

dhimbja në rritje shfaqet në mes të gjoksit;
djegie;
ndihet një gungë në fyt;
ka një ndjenjë frike.

Ndjesitë e dhimbshme nuk largohen pas ndryshimit të pozicionit të trupit, si dhe përdorimit të qetësuesve. Kërkimi i parakohshëm i ndihmës mjekësore mund të jetë fatale.

Inflamacioni i muskujve të zemrës (miokarditi) ndodh pas një sëmundjeje infektive ose imune. Djegia, dhimbja në mes të sternumit është intensive. Simptomat e miokarditit shpesh ngjajnë me ato të një ataku në zemër.

Ndryshimet aterosklerotike në enët koronare, si dhe tromboza e arterieve që furnizojnë muskulin e zemrës, çojnë në dhimbje gjoksi. Ka një gungë në fyt, një ndjenjë e mungesës së ajrit, duke shtrënguar gjoksin. Sëmundjet vaskulare janë patologji serioze që kërkojnë terapi të detyrueshme.

Sëmundjet e sistemit të frymëmarrjes

Sëmundjet Sistemi i frymëmarrjes shkaktojnë dhimbje në gjoks të një natyre të ndryshme. Shpesh shoqërohen me patologji të mushkërive dhe bronkeve sëmundjet infektive, shoqërohen me rritje të temperaturës së trupit, shfaqje të të dridhurave, dobësi. Simptomat përkeqësohen nga rritja e frymëmarrjes, pas sforcimit fizik.

Me pleurit dhe pneumoni, të fortë dhimbje shfaqen lokalisht ose në të gjithë gjoksin. Një ndjesi djegieje që shfaqet në mes ose nën sqetull, nuk lejon frymëmarrjen dhe lëvizjen e lirë. Pleuriti dhe pneumonia shoqërohen me ethe, kollë dhe simptoma të tjera të sëmundjeve akute të frymëmarrjes.

Patologjitë e enëve të mushkërive shkaktojnë dhimbje prapa sternumit dhe ndjenjën se ka një gungë në fyt. Embolia pulmonare shpesh ndodh pas palëvizshmërisë së zgjatur të një personi ose si rezultat i trombozës së venave të thella. Përveç dhimbjes akute, frymëmarrja është e shqetësuar, mund të shfaqet pleurit.

Sëmundjet e sistemit të tretjes

Ndonjëherë dhimbja në gjoks ndodh për shkak të sëmundjeve të sistemit të tretjes. Dhimbja që jep prapa sternumit, gungë dhe dhimbje fyti, belching shfaqen kur funksionet e ezofagut, stomakut, duodenit janë të shqetësuara.

Ndonjëherë dhimbja e gjoksit shoqërohet me një mosfunksionim të ezofagut, i cili diagnostikohet si spazma e ezofagut. Spazmat e ezofagut mund të ndodhin spontanisht, në periudha të ndryshme të ditës. Ndonjëherë dhimbjet spastike shfaqen pas ngrënies, gjatë gjumit, gjatë sforcimit fizik. Spazmat e dhimbshme të ezofagut mund të shoqërohen me belching, dhimbje të fytit.

Meqenëse ezofag është anatomikisht afër zemrës, ezofagospazma shkakton simptoma që janë karakteristike për angina pectoris ose infarkt miokardi. Me spazma të ezofagut ka një gungë në fyt, dhimbje në mes të gjoksit. Dhimbja ndihet nën sqetull, midis teheve të shpatullave dhe kur përmbajtja e stomakut hidhet në ezofag, shfaqet. Simptomat përkeqësohen nga situata stresuese.

Djegia dhe dhimbje prapa sternumit, dhimbje fyti, belching e pakëndshme shfaqet me urth. Ndërprerje e punës traktit tretës, aciditeti i shtuar i lëngut gastrik shkakton urth.

Hernia e ezofagut shpesh ngatërrohet për shkak të ngjashmërisë së simptomave me anginë pectoris ose urth. Përkeqësimi i simptomave ndodh kur trupi është horizontal ose kur busti është i anuar. Kur mund të shfaqet një hernie e ezofagut:

dhimbje djegëse prapa sternumit;
belching me ajër ose përmbajtje stomaku;
goje e thate;
dhimbje të fytit.

Ulçera peptike e stomakut, gastriti karakterizohen nga dhimbje të forta ose të moderuara. Belching, djegie në rajonin epigastrik, urth, dhimbje të fytit, dhimbje prapa sternumit mund të tregojnë sëmundje të stomakut. Stresi nervor dhe fizik përkeqësojnë simptomat.

Sëmundja e refluksit gastroezofageal mund të shkaktojë dhimbje në pjesën e poshtme të kraharorit. Kjo është për shkak të funksionit të pakoordinuar të sfinktereve gastrike. Belching që rezulton shkakton urth, djegie, dhimbje.

Pankreatiti, mosfunksionimi i fshikëzës së tëmthit shoqërohet shpesh me dhimbje. Zakonisht, përkeqësimi i simptomave ndodh pas ngrënies. Një person ndjen gojë të thatë, siklet në rajonin epigastrik, dhimbje prapa sternumit. Rrepja që rezulton nuk çon në eliminimin e rëndimit në stomak.

Sëmundjet neurologjike

Dhimbja pas sternumit shfaqet me patologji neurologjike dhe sëmundje degjenerative të kyçeve (osteokondrozë, artrit). Neuralgjia ndërkostale karakterizohet nga dhimbje në gjoks. Shpesh dhimbja përhapet nën sqetull, duke shkaktuar një ndjesi djegieje.

Simptomat e nevralgjisë ndërkostale shpesh ngatërrohen me një atak në zemër nëse dhimbja ndihet në të majtë nën sqetull. Nuk është e vështirë të dallosh shenjat e patologjive të ndryshme. Simptomat e sëmundjes së zemrës nuk zhduken ose zvogëlohen me ndryshimin e pozicionit të trupit. Me neurologji, dhimbja në të majtë nën krah mund të zhduket menjëherë nëse një person ndryshon qëndrimin e tij ose pozicionin e duarve.

Ndonjëherë ndjesi të një gungë në fyt dhe dhimbje të ngutshme prapa sternumit, nën krah shfaqen me stres të rëndë, psikozë, shpërthim emocional. Përkeqësimi i situatës ndodh me ekspozimin e zgjatur ndaj një atmosfere negative psiko-emocionale.

Lëndimet

Çdo dëmtim shkakton dhimbje në zonën e gjoksit. Ruptura e ezofagut, dëmtimi i mushkërive, pleurit, bronkeve, thyerjet e brinjëve shoqërohen me dhimbje të forta, dehje, temperaturë.

Kur nevojitet ndihmë urgjente

Nuk duhen injoruar dhimbja prapa sternumit dhe një gungë ngutshme në fyt. Forcimi i manifestimit të simptomave, shtimi i shenjave të reja të sëmundjes është kërcënues, mund të çojë në procese të pakthyeshme dhe vdekje. Nëse keni dhimbje prapa sternumit, duhet të konsultoheni me një mjek për të përcaktuar diagnozën dhe për të marrë trajtimin.

Siklet në gjoks mund të jetë shumë e frikshme për një person. Shumë e lidhin këtë fenomen me patologjitë e zemrës, prandaj, nëse shfaqen dhimbje gjoksi, disa thjesht panikohen. Në fakt, mund të ketë shumë arsye për telashe të tilla. Këto nuk janë vetëm patologji të muskujve të zemrës dhe çrregullime të qarkullimit të gjakut, por edhe probleme me mushkëritë dhe ezofagun. Prandaj, nëse një person ka një ndjesi të pakëndshme në gjoks, së pari duhet të përcaktoni natyrën e tij, dhe gjithashtu t'i kushtoni vëmendje simptomave shoqëruese. Bazuar në këto të dhëna, mund të bëhet një diagnozë paraprake, e cila do të ndihmojë në rregullimin e problemit.

Dhimbjet që mund të shfaqen në gjoks ndahen në disa lloje: djegëse, shpërthyese, shtypëse, dhembëse dhe e mprehtë. Në varësi të llojit të shqetësimit që do të ketë një person, ata gjykojnë praninë e një problemi të veçantë.

Simptomat që lidhen me dhimbjen e gjoksit

Siklet që një person mund të përjetojë me probleme të caktuara mund të ndryshojë ndjeshëm në natyrë. Dhimbja është shpesh intensive dhe shoqërohet me kollë. Në këtë rast, mund të themi me siguri se shqetësimi në zonën e gjoksit shoqërohet me sëmundje të sistemit të frymëmarrjes. Kjo përfshin pneumoni, bronkit dhe sëmundje të tjera. Një kollë e fortë çon në faktin se shqetësimi në gjoks rritet. Dhimbje në gjoks që shfaqet me sëmundje traktit respirator, mund të përcaktohet menjëherë. Një problem i ngjashëm është i njohur për shumë njerëz dhe simptomat e tij janë shumë të ndryshme nga shqetësimi që shfaqet gjatë atak ne zemer ose në sëmundjet e traktit gastrointestinal.

Është e mundur të përcaktohet se një ndjenjë e pakëndshme në gjoks shoqërohet me zemrën nga shenja të tilla si dhimbje akute dhe e padurueshme që rrezaton në krah ose në qafë. Kjo është një simptomë e qartë e sëmundjes koronare ose infarktit të miokardit. Nëse dhimbja është shumë e fortë, por nuk rrezatohet në krah, por në shpinë, mund të jetë një diseksion i aortës në rajoni i kraharorit.

Kur siklet në gjoks po digjet, kjo është një shenjë e problemeve me stomakun ose zorrët. Më shpesh, ky fenomen tregon praninë e GERD. Sëmundja e refluksit shoqërohet gjithashtu me probleme të tilla si urthi i shpeshtë, aciditeti i shtuar i stomakut dhe dhimbjet e barkut. Acidi shkakton parehati në zonën e gjoksit, i cili hidhet në ezofag dhe më pas gërryen muret e tij. Rezultati është dhimbje e fortë që ka natyrë djegëse. Ju mund të dilni shpejt nga ky problem. Për ta bërë këtë, mjafton të merrni një tabletë Rennie ose Gaviscon. Sidoqoftë, duhet të kihet parasysh se me manifestime të shpeshta të sëmundjes, sëmundja mund të shndërrohet në formë kronike. Në një situatë të tillë, pacienti do të duhet të pijë vazhdimisht pilula.

Siklet që rritet gjatë lëvizjes mund të jetë për shkak të pneumonisë ose embolisë pulmonare. Këto sëmundje shoqërohen gjithashtu me gulçim të rëndë dhe kollë.

Kur një person ka dhimbje akute, por që kalon shpejt në gjoks, mos u shqetësoni, pasi kjo nuk është shenjë e një patologjie serioze. Kjo mund të jetë për shkak të stresit ose mbitensionit fizik. Disa patologji të shtyllës kurrizore mund të shkaktojnë shqetësime të vogla në zonën e gjoksit.

Më shpesh, telashe të tilla lindin për shkak të zhvillimit të GERD, ulcerave peptike dhe osteokondrozës. Këto nuk janë sëmundje të rrezikshme, por megjithatë ia vlen të konsultoheni me një mjek për të eliminuar shqetësimin. Arsyet më serioze parehati në gjoks janë infarkti i miokardit dhe tromboembolia arterie pulmonare.

Vështirësi në diagnozë

Ekspertët thonë se më shpesh shqetësimi në zonën e gjoksit nuk është shenjë e një sëmundjeje të tmerrshme. Shumica e njerëzve kanë probleme për shkak të tendosjes nervore ose aktivitetit fizik. Mjafton vetëm qetësimi dhe normalizimi i frymëmarrjes, pas së cilës shqetësimi do të kalojë.

Megjithatë, nëse dhimbja është disi e pazakontë dhe mjaft e fortë, e gjithë kjo e shqetëson shumë personin. Shumë në raste të tilla fillojnë të kenë panik, gjë që e përkeqëson më tej situatën.

Kur kontakton një mjek me ankesa për shqetësim në zonën e gjoksit, pacienti është i detyruar të informojë specialistin për të gjitha simptomat shoqëruese dhe përshkruani në detaje natyrën e dhimbjes. Puna është se dhimbja e gjoksit flet për disa sëmundje. Diagnoza mund të jetë e ndërlikuar dhe kjo është e rrezikshme, veçanërisht kur nevojitet ndihma emergjente.

Për shembull, nëse ka probleme me sistemi kardiovaskular Një ndjenjë e pakëndshme në rajonin e kraharorit mund të jetë shenjë e 4 sëmundjeve të rrezikshme. Nëse shqetësimi është në natyrë në rritje, dhe gjoksi duket se po shtrydhet, kjo tregon anginë pectoris. Sulmi mund të ndodhë kur një person është në qetësi dhe pas ushtrimeve fizike. Angina pectoris lehtësohet duke marrë nitroglicerinë.

Dhimbja e fortë tregon një atak në zemër. Në këtë rast, shqetësimi do të jetë në anën e majtë të gjoksit, krahut ose qafës. Për më tepër, pacienti mund të ndjejë të përziera, marramendje dhe dobësi të përgjithshme. Pritja barna nga dhimbja në zemër gjatë infarktit të miokardit nuk do të japë efektin e dëshiruar, një urgjent i kualifikuar kujdesit shëndetësor.

Tromboza e arteries shkakton parehati, e cila është shumë e ngjashme me simptomat e një ataku kardiak. Në një situatë të tillë, shpesh lindin vështirësi diagnostikuese, ndaj mjeku duhet t'i kushtojë vëmendje simptoma shtesë, përkatësisht për praninë e gulçimit. Në fund të zhvillimit të problemit, do të ketë një kollë të lirshme që do të prodhojë sputum të përgjakshëm.

Dhimbja e fortë gjatë diseksionit të aortës është e përqendruar në mes të gjoksit. Pacientët rrallë u japin specialistëve informacion të saktë për lokalizimin e shqetësimit, gjë që e bën të vështirë vendosjen e një diagnoze të saktë.

Ndryshe nga patologjitë e zemrës, problemet me mushkëritë dhe stomakun mund të identifikohen menjëherë. Në rastin e parë, dhimbja nuk do të jetë konstante. Është mjaft i fortë, por më së shumti ndodh pasi pacienti pastron fytin. Sëmundjet gastrointestinale që shkaktojnë parehati në zonën e gjoksit shoqërohen gjithmonë me simptoma karakteristike shtesë. E kemi fjalën për urth të fortë, ndjenjë acidi në gojë dhe dhimbje në bark. Mund të shfaqen nauze dhe të vjella të rënda pas ngrënies.

Siklet në gjoks është i njohur për ata që vuajnë nga. Nëse rrënjët nervore preken nga osteofitet, kjo do të shkaktojë dhimbje akute, e cila mund të rrezatojë edhe në zonën e gjoksit. Një hernie e shtyllës kurrizore gjithashtu ka simptoma të ngjashme.

Si të shpëtojmë nga shqetësimi në gjoks?

Për të eliminuar problemin dhe për të mos u përballur me komplikime, është e nevojshme të përcaktohet saktë shkaku i shqetësimit. Pas kësaj, specialisti do të emërojë trajtimin e duhur ose merrni masa të veçanta për të eliminuar simptomat.

Nëse dhimbja e gjoksit është aq e fortë sa të pengojë frymëmarrjen dhe nuk largohet për një kohë të gjatë, duhet të konsultoheni urgjentisht me një mjek ose të telefononi ambulancë. Me shumë mundësi, kjo është shenjë e problemeve me zemrën, ndaj mos e vononi, pasi në këtë rast kujdesi mjekësor duhet të jetë i menjëhershëm.

Ndjesitë e pakëndshme në gjoks që ndodhin për shkak të funksionimit jo të duhur të traktit gastrointestinal eliminohen nga preparatet speciale që ulin aciditetin. Nëse po flasim për sëmundje të mushkërive, për shembull, për pneumoni, duhet të përdorni antibiotikë.

Në çdo rast, vetëm një mjek mund të përshkruajë trajtimin e duhur pas një ekzaminimi të plotë të pacientit. Së pari ju duhet të kontaktoni një terapist, dhe pas kësaj mund t'ju duhet të konsultoheni me një kardiolog ose gastroenterolog. Nëse specialistët nuk mund të bëjnë menjëherë një diagnozë, pacienti do të tregohet se qëndron në spital për qëllime diagnostikuese.

Është një nga patologjitë më të shpeshta. Ndjesitë e pakëndshme në gjoks mund të shfaqen me sëmundje të ndryshme, kështu që pacientët me një sëmundje të tillë zakonisht i nënshtrohen ekzaminimeve shtesë, dhe për këtë qëllim duhet të konsultoheni me një specialist. Thorax është pjesa e sipërme e trupit, e cila duket si një kon i cunguar. Kafazi i kraharorit përbëhet nga sternumi, brinjët dhe kolona vertebrale. Mbron organet e nevojshme për jetën (zemrën dhe mushkëritë), merr pjesë në proceset e frymëmarrjes, lidhet me skeletin.

Në pritjen e një specialisti, pacientët shpesh ankohen për një ndjenjë kome në gjoks. Kjo ngjall shqetësim serioz, pasi simptoma mund të tregojë një sëmundje serioze që kërkon ndërhyrje mjekësore. Sidoqoftë, nuk është aq e lehtë të thuash për shkakun e ndjenjës së pakëndshme - së pari duhet të shqyrtosh në detaje.

Me cilin mjek duhet të kontaktoj?

Kur një ndjenjë kome në gjoks, ashpërsia e origjinës së paqartë, së pari mund të merrni një biletë te terapisti. Ai, nga ana tjetër, do të studiojë simptomat dhe do ta drejtojë pacientin te një specialist më i ngushtë: një kardiolog, pulmonolog, etj.

Çfarë tregon një rreze x gjoks, merrni parasysh më poshtë.

Mekanizmat dhe shkaqet

Ndjenja e rëndesës nuk është normale. Ndonjëherë është e vështirë të marrësh frymë thellë. Kjo nuk është ende shumë dhimbje, por mund të kthehet në të në të ardhmen, kur të zhvillohet procesi patologjik. Është e rëndësishme të zbulohet në kohë shkaku i problemit në trup. Vetëm një specialist mund ta bëjë këtë, pasi burimi i simptomave të tilla mund të jenë sëmundjet e sistemeve dhe organeve të ndryshme:

Pleura dhe mushkëritë (pneumo- dhe hemotoraks, pleurit, emfizemë, tuberkuloz, pneumoni).
astma).
zemra (sëmundje valvulare, perikardit, sëmundje ishemike). Njerëzit shpesh pyesin se si të kuptojnë atë që dhemb zemrën. Le ta kuptojmë.
Ezofag dhe stomak (hernia diafragmatike, akalazia e kardias, ezofagiti refluks).
Mediastinum (tumore, nyje limfatike të zmadhuara).
Shpina dhe kraharori (hernia ndërvertebrale, osteokondroza, trauma).
Gjendja neuropsikike (depresioni dhe neurozat).

Një gungë në gjoks, rëndimi dhe dhimbja janë mjaft të zakonshme dhe nuk mund të injorohen. Duke marrë parasysh natyrën e shumëfishtë të gjenezës së një simptome të tillë, është e pamundur të bëhet në procesin e ekzaminimit pa skrupulozitet diagnoza diferenciale. Nëse disa kushte përjashtohen, atëherë të tjerat do të konfirmohen, dhe mjeku gradualisht do të përcaktojë burimin e ndjesive patologjike në një rast të veçantë.

Problemi i origjinës së ndjenjës së rëndesës në gjoks nuk është aq i thjeshtë, kjo gjendje ka shumë shkaqe. Sidoqoftë, një specialist me përvojë do të jetë në gjendje ta kuptojë këtë situatë.

Simptomat

Burimi i komës në sternum në mes fshihet gjithmonë pas simptomave të saj. Kjo është arsyeja pse, para së gjithash, analiza e pamjes klinike është e rëndësishme në procesin e diagnostikimit. Së pari, mjeku do të dëgjojë ankesat e pacientit, do të zbulojë tiparet e rrjedhës së patologjisë përpara se të kontaktojë institucioni mjekësor. Pas kësaj, informacioni subjektiv do të mbështetet nga rezultatet. hulumtim objektiv: metoda fizike (auskultim, perkusion, palpacion) dhe ekzaminim.

Pra, pse dhemb në gjoks?

Patologjia e pleurit dhe mushkërive

Me një fillim të papritur të rëndimit në gjoks, nuk mund të mos mendohet se ekziston një sëmundje pulmonare-pleurale. Më shpesh bëhet fjalë për proces inflamator - pleurit eksudativ ose pneumoni. Në një situatë të tillë, vëmendja i kushtohet simptomave të përgjithshme dhe lokale:

kollë e lagësht ose e thatë;
gulçim i tipit të përzier;
dhimbje gjoksi gjatë frymëmarrjes (në anën e majtë ose të djathtë);
vështirësi për të marrë frymë thellë;
keqtrajtim;
ethe.

Ndryshe nga këto kushte, zhvillimi i tuberkulozit është gradual. Për një kohë të gjatë, sëmundja manifestohet me gjendje subfebrile, dobësi, humbje oreksi. Kolla jo gjithmonë tërheq vëmendjen e pacientëve, veçanërisht te duhanpirësit. Megjithatë, me kalimin e kohës, simptomat e pamjaftueshmërisë së frymëmarrjes i bashkohen, shfaqet kollitja e gjakut.

Në pacientët me pneumotoraks, gjendja përkeqësohet mjaft shpejt. Ajri që hyn në zgavrën pleurale ngjesh mushkëritë. Njeriut i bëhet e vështirë të marrë frymë, ka dhimbje të mprehta që jepen pas sternumit dhe në qafë. Venat e qafës fryhen, rrahjet e zemrës rriten, lëkura zbehet dhe shfaqet një ndjenjë ankthi.

Shumë gjendje gjatë ekzaminimit shoqërojnë vonesën e pjesës së prekur të gjoksit në procesin e frymëmarrjes. Auskultimi përcaktohet nga dobësimi i frymëmarrjes, krepitusi ose rales me lagështi, zhurma e fërkimit pleural.

Çfarë tjetër mund të thotë një gungë në sternum në mes?

Patologjitë bronkiale shpesh çojnë në një ndjenjë kome

Rëndësia, gungë në gjoks dhe vështirësi në frymëmarrje nuk janë të rralla në sëmundje.Procesi në shumicën dërrmuese të rasteve është me natyrë inflamatore dhe infektive me shtimin e simptomave alergjike. sëmundje obstruktive dhe astma bronkiale kemi shume te perbashketa:

gulçim me një nxjerrje më të gjatë;
natyra kronike;
kollë me sputum të pakët;
auscultation - rales thatë;
zgjerimi i gjoksit.

Astma bronkiale përkeqësohet për shkak të ndikimit të alergeneve në trup dhe vazhdon në formën e një sulmi astmatik - pacienti detyrohet të marrë një pozicion të caktuar, frymëmarrja e tij bëhet e shpeshtë dhe sipërfaqësore, pulsi i tij shpejtohet, shfaqet djersa e ftohtë.

Kur sulmi përfundon, së bashku me kollën, pështyma viskoze dhe transparente e qelqtë largohet.

Me sëmundjen obstruktive, gulçimi gradualisht dhe në të njëjtën kohë përparon në mënyrë të qëndrueshme, i cili zhvillohet te pacientët që punojnë në ajër me pluhur, si dhe te duhanpirësit me përvojë. Një përkeqësim shkaktohet nga një infeksion, gulçimi dhe kolla rritet, sasia e pështymës rritet dhe qelbëzimi i saj rritet. Për shkak të obstruksionit bronkial, gjithmonë shfaqet emfizema pulmonare.

Patologjia e frymëmarrjes gjithashtu zë një vend të rëndësishëm ndër më të shumtët shkaqet e mundshme ndjenja e rëndesës në gjoks, shoqërohet me inflamacion të bronkeve, pleurit ose mushkërive.

Si të kuptoni se çfarë e lëndon zemrën?

Sëmundjet e zemrës

Më të rrezikshmet për pacientët janë patologjitë kardiake. Rëndësia pas sternumit dhe dhimbjet e ngutshme janë një shenjë tipike e sëmundjes koronare të zemrës.

Ndjenja e pakëndshme rrezaton nën tehun e shpatullës ose brenda dora e majtë, shkaktohet nga stresi emocional ose sforcimi fizik.

Sulmi me anginë pectoris nuk zgjat shumë (rreth dhjetë minuta), ai eliminohet me ndihmën e nitroglicerinës. Me infarktin e miokardit, tabloja është e kundërt. Megjithatë, përveç dhimbjes në muskulin e zemrës, do të ketë simptoma të tjera të ndryshimeve ishemike:

frika nga vdekja, ankthi;
gulçim në pushim dhe gjatë stërvitjes;
puls i shpejtë;
djersitje dhe zbehje;
tingujt e mbytur të zemrës.

Nëse ekziston dyshimi për pleurit, dhimbja do të lokalizohet në të majtë të sternumit - në zonën afër zemrës. Ato rëndohen nga lëvizja, kolla, frymëmarrja, megjithatë dobësohen kur pacienti shtrihet. Në auskultim dëgjohet një fërkim me fërkim perikardial, i cili bëhet më i theksuar me presionin në gjoks me stetoskop.

Shumë defekte valvulare shoqërohen me simptoma të dështimit të zemrës: cianozë të lëkurës, zbehje, gulçim, ulje të tolerancës ndaj ushtrimeve. Dëgjohen zhurma zemre.

Shkaqet e një koma në gjoks duhet të përcaktohen nga një mjek.

Patologjitë e traktit gastrointestinal

Rëndësia dhe dhimbja pas sternumit janë gjithashtu të mundshme me patologjitë e traktit tretës. Karakteristika e tyre specifike është shfaqja kryesisht pas ngrënies (më vete, në pozicionin shtrirë, kur përkulet, në sfondin e aktivitetit fizik) dhe shoqërohet me simptoma të tjera:

dhimbje dhe parehati në epigastrium;
të vjella;
urth;
regurgitim dhe belching;
disfagia (gëlltitje e dëmtuar).

Me refluksin gastroezofageal, ka një refluks të kundërt të përmbajtjes së stomakut në ezofag, i cili shoqëron urthin. Situata e kundërt është akalazia e kardias, kur ndodh relaksimi jo i plotë ose mbyllja e muskul unazor kur merret ushqimi. Hernia diafragmatike karakterizohet nga hyrja e seksionit kardiak gastrik në unazën e zgjeruar të ezofagut. Të gjitha këto gjendje mund të shoqërohen me një ndjenjë të rëndimit dhe dhimbjes, të kombinuara me çrregullime dispeptike.

Një sërë patologjish të tretjes, në veçanti, sëmundjet e stomakut dhe ezofagut, shpesh japin një ndjenjë kome dhe dhimbje gjoksi që ndodh pas ngrënies.

Ndonjëherë ka një gungë në gjoks dhe është e vështirë për të marrë frymë.

sëmundje mediastinale

Për shkak të proceseve vëllimore që ndodhin në mediastinum, një efekt i drejtpërdrejtë ushtrohet në organet që ndodhen në këtë rajon anatomik: perikardi, ezofag, enët e gjakut, bronket. Prandaj, dhimbjet dhe rëndimet në gjoks i shoqërojnë vazhdimisht pacientë të tillë. Në kuadrin klinik mbizotërojnë simptomat e ngjeshjes bronkiale (kollë paroksizmale, frymëmarrje stridorore, gulçim), disfonia (ezofag), trungu i nervit simpatik (tërheqja e syrit, shtrëngimi i pupilës, lëshimi i qepallës) dhe vena kava e sipërme. Këto të fundit përfshijnë simptomat e mëposhtme:

cianozë dhe ënjtje të fytyrës;
dhimbje koke;
ënjtje e venave të qafës;
zhurmë në kokë.

Tumoret e natyrës malinje lëvizin në indet e afërta, gjë që shkakton anginë pectoris, ethe, pleurit dhe perikardit. Pacientët raportojnë një përkeqësim të oreksit, keqtrajtim të përgjithshëm, humbje peshe. Procesi onkologjik jep metastaza në nyjet limfatike dhe organe të tjera, dhe për këtë arsye pacientët ndihen edhe më keq.

Patologjitë e sistemit skeletor

Për shkak të dëmtimit të kornizës së kockave, e cila përfaqëson shtyllën kurrizore dhe gjoksin, dhe mavijosjes së sternumit, mund të shfaqet edhe një ndjenjë rëndese. Thyerjet dhe mavijosjet shkaktojnë vështirësi në frymëmarrje, ndjenja e dhimbjes së vendeve të inflamuara, mavijosje, mavijosje dhe ënjtje në lëkurë janë të dukshme. Shumë sëmundje të shtyllës kurrizore (hernia, osteokondroza) shoqërohen me ngjeshje të rrënjëve nervore që shtrihen nga palca kurrizore, e cila çon në dhimbje në pjesën e poshtme të shpinës dhe gjoksit (djathtas ose majtas), lëvizje të dëmtuara, ulje të ndjeshmërisë në disa zona dhe mpirje. Në palpim, muskuj të tendosur të shpinës, pika paravertebrale të dhimbshme. Shpesh dhimbja e ngutshme në gjoks mund të jetë një simptomë e një patologjie neuropsikiatrike.

Sëmundjet neuropsikiatrike si një shkak i zakonshëm i shqetësimit në gjoks

Kur studiohen shkaqet e një gjendjeje në të cilën pacientët kanë vështirësi në frymëmarrje, nuk mund të mos kujtohen sëmundjet e llojit neuropsikik, pasi ndjesi të tilla në disa raste nuk varen nga gjendja fizike, por shkaktohen çrregullime funksionale ose të përcaktuara nga vetëdija. Në raste të tilla, simptomat janë mjaft të ndryshme:

nervozizëm dhe ankth;
qëndrueshmëri emocionale;
dhimbje koke;
"gungë në fyt;
marramendje;
frymë e pakënaqshme;
rrahje të shpeshta të zemrës etj.

Pacientët me depresion dhe reaksione neurotike shpesh duhet të shkojnë te mjekë të ndryshëm, por gjatë ekzaminimit nuk konstatojnë ndryshime morfologjike dhe për këtë arsye për një kohë të gjatë diagnoza nuk mund të vendoset për shkak të kushteve të tjera.

Nëse dhimbja, rëndimi dhe gunga në gjoks nuk përshtaten me simptomat e patologjisë organike, është e mundur një gjenezë neuropsikike e ndjesive.

Diagnoza shtesë e kësaj patologjie

Është e mundur të përcaktohet origjina e ndjesive të pakëndshme vetëm nga rezultatet e një ekzaminimi gjithëpërfshirës. Duke pasur parasysh shkaqet e shumta të fenomeneve në studim, mund të nevojiten procedura të ndryshme diagnostikuese:

analizat e përgjithshme urinë dhe gjak;
biokimia e gjakut (imunoglobulinat, koagulogrami, spektri lipidik, shënuesit inflamatorë);
dhe sputum (mbjellje, citologji);
X-ray e gjoksit;
spirometria;
tomografia;
elektrokardiografi;
fibrogastroskopia etj.

Le të hedhim një vështrim më të afërt se çfarë tregon një radiografi e gjoksit.

Rrezet X janë projektuar kryesisht për të përcaktuar natyrën e sëmundjes së mushkërive - pneumoni, lëndime profesionale, tuberkulozi, beninje dhe tumoret malinje. Gjithashtu, kjo metodë është efektive në diagnostikimin e ndryshimeve në nyjet limfatike dhe shtyllën kurrizore. Radiografia ndihmon në përcaktimin e sëmundjeve të zemrës, sëmundjes së perikardit dhe muskujve të zemrës.

Këto metoda do të tregojnë burimin e shkeljeve dhe do të ndihmojnë specialistin të nxjerrë përfundimet përfundimtare për gjendjen e pacientit. Shpesh, kjo kërkon pjesëmarrjen e specialistëve të lidhur: një fthisiatër dhe një pulmonolog, një gastroenterolog dhe një kardiolog, një vertebrolog dhe një neurolog, një psikoterapist dhe një onkolog. Vetëm pasi të përcaktohet burimi i simptomave, do të jetë e mundur të përshkruhet terapia e duhur.