Barnat neurotrofike që nxisin aktivitetin motorik. Neuroprotektorë, barna neuroprotektive: lista, veprimi. Ndërveprimi me barna të tjera

Neuroprotektorët në trajtimin e glaukomës së fazës nuk janë përdorur për kaq shumë kohë. Në këtë rast, ilaçet mbrojnë retinën dhe nervin optik. Kjo lloj terapie synon korrigjimin e çrregullimeve metabolike, përmirësimin e mikroqarkullimit, ushqimin e indeve, normalizimin e vetive reologjike të gjakut dhe vendosjen e qarkullimit kryesor dhe anësor.

Duhet të theksohet se kjo teknikë është efektive vetëm kur niveli i presionit intraokular zvogëlohet me terapi medikamentoze, lazer dhe trajtim kirurgjik.

Klasifikimi

Ekzistojnë katër shkallë ndryshimesh në fibrat nervore në glaukoma:

• i vdekur në mënyrë të pakthyeshme;
• Faza akute e degjenerimit;
• Ndryshimet distrofike;
• Struktura e ruajtur.

Neuroprotektorët ndahen në dy grupe:

1. Linjat e drejta mbrojnë drejtpërdrejt neuronet dhe fibrat e retinës dhe nervit optik, përkatësisht.
2. Neuroprotektorët indirekt rrisin rezistencën e trupit ndaj uljes së presionit të riperfuzionit.

Përzgjedhja e një terapie specifike kundër glaukomës kërkon një ekzaminim sistemik të pacientit nga mjeku. Ajo kryhet në bazë të çrregullimeve hemodinamike, ndryshimeve metabolike. Është e nevojshme të kontrollohet efektiviteti i trajtimit çdo gjashtë muaj. Më poshtë janë grupet kryesore të neuroprotektorëve.

Bllokuesit e kanaleve të kalciumit

Përgatitjet e këtij grupi rrisin rezistencën e qelizave ndaj efekteve ishemike, si dhe zgjerojnë enët e gjakut. Më i përdoruri është betaxolol. Ky ilaç redukton rezistencën vaskulare dhe rrit rezistencën e neuroneve. Për shkak të përshkueshmërisë së mirë, substanca aktive depërton shpejt në strukturat e syrit dhe vepron në receptorët tashmë në orën e parë pas futjes.

Për të ulur nivelin e presionit brenda syrit, betaxolol futet dy herë në ditë, por nganjëherë shumëfishimi rritet deri në 3-4 herë.

Ky medikament është kundërindikuar te pacientët me dëmtim të punës dhe ritmit të zemrës, distrofi të kornesë dhe mbindjeshmëri. Pacientët me diabet mellitus, tirotoksikozë, dobësi të muskujve, sindromën Raynaud duhet të jenë të kujdesshëm. E njëjta gjë vlen edhe për gratë shtatzëna. Para anestezisë së përgjithshme të planifikuar, këshillohet që të anuloni ilaçin.

Në sfondin e terapisë, është e nevojshme të monitorohet gjendja e syve (prodhimi i lëngut lacrimal, integriteti i epitelit) të paktën një herë në gjashtë muaj.

Me përdorimin lokal të betaxololit, zhvillimi i efekteve anësore sistemike nuk ka gjasa.

Përgatitjet që përmbajnë betaxolol si një përbërës aktiv:

• Betoptik (tretësirë ​​0,5%);
• Beoptic C (tretësirë ​​0,25%).

Antioksidantë enzimatikë

Superoksid dismutaza është një nga antioksidantët natyralë të trupit. Ai shkatërron speciet reaktive të oksigjenit dhe ka një efekt anti-inflamator. Për shkak të kësaj, zhvillimi i degradimit në strukturat e rrjetit trabekular dhe fibrave nervore optike pengohet.

Brenda 1-2 orësh pas futjes, përcaktohet përqendrimi maksimal i barit në indet e syrit. Ajo depërton në koroid dhe retinë, duke u grumbulluar në to.

Caktoni ilaçin 5-6 herë në ditë. Ndonjëherë përdorin teknikën e instilacioneve të detyruara, kur ilaçi futet çdo 10 minuta për një orë. Kursi i trajtimit është 2 muaj.

Preparate të prodhuara nga prodhues të ndryshëm:

• Erisod. Është një pluhur i liofilizuar (400 mijë e 1.6 milionë njësi), nga i cili përgatiten pikat e syve.
• Rexod (800 mijë njësi).

Antioksidantë jo enzimatikë

Histokromi mund të neutralizojë jonet e hekurit që zakonisht grumbullohen në zonën ishemike. Gjithashtu rikap radikalet e lira, përmirëson metabolizmin e energjisë dhe normalizon vetitë reologjike të gjakut. Përqendrimi maksimal i barit arrihet një orë pas administrimit. Rrugët e administrimit të barit përfshijnë rrugët subkonjuktivale dhe bulbare. Kohëzgjatja e kursit të terapisë është 10 injeksione.

Ilaçi Histochrome është i disponueshëm si një zgjidhje 0.02% në ampula.

Acidi succinic ka një efekt pozitiv në proceset metabolike. Në të njëjtën kohë, përshkueshmëria e joneve të membranës zvogëlohet, metabolizmi i kalciumit rregullohet, etj. kripërat e këtij acidi janë përbërës të shumë suplementeve dietike (mitomin, yantavit, enerlit).

Komponimet heterociklike që përmbajnë succinate (për shembull, mexidol) janë ilaçe më premtuese. Ky medikament formon një sistem redoks tampon. Ka një efekt pozitiv në proceset energjetike në qeliza, aktivizon sintezën e acideve nukleike, rrit glikolizën. Mexidol përmirëson rrjedhjen e gjakut në zonën ishemike dhe promovon shërimin e shpejtë të defekteve.

Mexidol nuk duhet të përshkruhet në rast të mbindjeshmërisë ose në rast të sëmundjeve të rënda të mëlçisë dhe veshkave. Ndër efektet anësore, dispepsia, tharja e gojës dhe alergjitë janë më të zakonshme.

Mexidol administrohet në mënyrë intramuskulare (100 mg) dy herë në ditë. Kursi i terapisë është 10-14 ditë. Ilaçi është në dispozicion në formën e një zgjidhje 5%.

Emoxipina është një nga barnat më të vjetra për trajtimin e sëmundjeve të syrit të shoqëruara me ishemi. Kjo substancë është një analog strukturor i vitaminës B6. Ilaçi stabilizon membranën e eritrociteve, luan një rol të rëndësishëm në shkeljen e mikroqarkullimit. Përqendrimi maksimal vërehet pas 15-30 minutash, ndërsa substanca grumbullohet në qelizat e retinës.

Gjatë trajtimit me emoxipin, kërkohet monitorim i koagulogramit të gjakut. Mos e përzieni ilaçin në të njëjtën shiringë me barna të tjera. Efektiviteti i trajtimit rritet nëse alfa-tokoferoli merret nga goja në të njëjtën kohë.

Emokipina mund të administrohet me instilacion, injeksion okular ose si një film i syve. Shumësia e instilacioneve është zakonisht 5-6 herë në ditë. Kursi i trajtimit arrin 2-4 javë.

Ilaçi është në dispozicion në formën e një solucioni 1% ose filmave të syve.

Neuropeptidet

Citomedinat janë polipeptide alkaline. Ato pastrohen nga papastërtitë me nxjerrjen e acidit. Këto substanca stimulojnë proceset e diferencimit të qelizave, ndikojnë në imunitetin humoral dhe qelizor, hemostazën, mikroqarkullimin.

Citomedinat, të cilat merren nga indet e trurit, retina, janë të përfshira në rregullimin e indit nervor. Tani në oftalmologji përdoren korteksina dhe retinalamina.

Retinalamina administrohet në mënyrë intramuskulare, parabulbarno (një herë në ditë), korteksina administrohet vetëm në mënyrë intramuskulare. Kursi i terapisë zgjat 10 ditë.

Për të përmirësuar hemodinamikën, mund të përdoren angioprotektorë dhe antispazmatikë.

Antispazmatikë

Në praktikën klinike përdoren alkaloide purine dhe indol. Ato rrisin përqendrimin e cAMP në murin vaskular, pengojnë grumbullimin e trombociteve.

Zakonisht përshkruhet Theophylline (250 mg tre herë në ditë) ose xanthinol nicotinate (150 mg tre herë në ditë).

Alkaloidet e indolit përfshijnë vinpocetinë (merret nga goja 5 mg tri herë në ditë). Për të rritur efektivitetin e kursit, mund të filloni me administrim intravenoz.

Alkaloide purine përfshijnë chimes, trental. Ato përmirësojnë vetitë reologjike të gjakut me përdorim të përditshëm.

Angioprotektorë

Këto barna normalizojnë mikroqarkullimin, përshkueshmërinë vaskulare, eliminojnë edemën e indeve të shoqëruar me përshkueshmërinë e dëmtuar të murit vaskular, zvogëlojnë aktivitetin e kininave plazmatike dhe stimulojnë proceset metabolike. Në praktikë, përdoren doxium, parmidine, etamsylate.

Vitaminat dhe nootropikët ndihmojnë në korrigjimin e çrregullimeve metabolike.

Nootropikët

Më shpesh, piracetam përshkruhet nga ky grup i barnave, i cili përmirëson mikroqarkullimin, proceset metabolike dhe rrit përdorimin e glukozës. Emërimi i drogës është kundërindikuar në dështimin e rëndë të veshkave, goditje hemorragjike, mbindjeshmëri.

Përshkruani ilaçin brenda në 30-160 mg / kg / ditë. Kursi i terapisë është 6-8 javë.

Gjithashtu në arsenalin e mjekut ka produkte të kombinuara që përmbajnë piracetam dhe cinnarizine. Ilaçi përshkruhet 1-2 kapsula tri herë në ditë. Kursi i terapisë është 1-3 muaj.

Përdoren gjithashtu derivatet e acidit gama-aminobutirik (pikameloni). Ka një efekt vazodilues dhe nootropik. Një tjetër analog i GABA është nooklerin.

Ilaçi Semax është një analog i ACTH. Përmirëson metabolizmin e energjisë në neurone, rrit rezistencën e tyre ndaj hipoksisë dhe dëmtimit. Ai futet në hundë, nga ku përthithet në qarkullimin sistemik përmes enëve të mukozës. Kohëzgjatja e trajtimit është 5-14 ditë. Gjithashtu, medikamenti përdoret për elektroforezë endonazale (Semax administrohet nga anoda).

Bioregulatorët e peptideve(cymedins) - substanca të një natyre polipeptide të marra nga organe dhe inde të ndryshme të trupit (truri, hipotalamusi, palca e eshtrave, shpretka, nyjet limfatike, enët e gjakut, mushkëritë, mëlçia, timusi, retina dhe të tjerët).

Farmakodinamika: cymedinat kanë aftësinë të nxisin proceset e diferencimit specifik në popullatën e qelizave që janë materiali fillestar për prodhimin e tyre.

Cymedinat merren nga inde të ndryshme duke përdorur metodën e nxjerrjes së acidit, e ndjekur nga pastrimi nga substancat e çakëllit. Sipas strukturës së tyre kimike, ato janë polipeptide alkaline që kanë një peshë molekulare prej 1000 deri në 10,000 Da.

Tek njerëzit dhe kafshët, polipeptidet rregullatore ndodhen në sipërfaqen e qelizës dhe janë pjesë e membranave qelizore. Ato mungojnë në fraksionet bërthamore, mitokondriale dhe lizozomale. Si rezultat i shkatërrimit fiziologjik të membranave, ato shfaqen në hapësirat ndërqelizore dhe kanë një efekt remulativ.

Efektet biologjike të citomedinave kryhen përmes receptorëve specifikë të vendosur në sipërfaqen e qelizës.

Pas administrimit ekzogjen të polipeptideve, zhvillohet efekti i një kaskade peptide, si rezultat i së cilës, edhe pas eliminimit të plotë të polipeptideve ekzogjene nga trupi, ruhet efekti i tyre biologjik.

Citomedinat ndikojnë në imunitetin qelizor dhe humoral, gjendjen e sistemit të homeostazës, peroksidimin e lipideve dhe reaksione të tjera mbrojtëse të trupit.

Në oftalmologji përdoren cimedinat e mëposhtme:

• Cortexin - një kompleks i peptideve të izoluar nga korteksi cerebral i bagëtive dhe derrave;
• Retinalamina është një kompleks peptidesh të izoluara nga retina e gjedheve.

Korteksina ka një efekt të trefishtë në indin nervor, rregullon metabolizmin e neurotransmetuesve dhe peroksidimin në korteksin cerebral, nervin optik dhe neuronet e retinës.

Retinalamina zvogëlon ndryshimet shkatërruese në epitelin e pigmentit të retinës në forma të ndryshme degjenerimi, rregullon aktivitetin e elementeve qelizore të retinës, përmirëson efikasitetin e ndërveprimit funksional midis epitelit të pigmentit dhe segmenteve të jashtme të fotoreceptorëve, stimulon aktivitetin fibrinolitik të gjakut, një efekt imunomodulues (shprehja e receptorëve në limfocitet T- dhe B rritet, përpiqet për aktivitetin fagocitar të neutrofileve).

Farmakokinetika: të dhënat mbi farmakokinetikën okulare nuk janë të disponueshme.

Indikacionet për përdorim: korteksina përdoret për trajtimin e pacientëve me distrofi korioretinale dhe atrofi të nervit optik me origjinë të ndryshme.

Retinalamina përdoret në trajtimin e kushteve të mëposhtme:

• retinopati diabetike;
• abiotrofia e pigmentit të retinës;
• distrofitë involucionare korioretinale qendrore;
• tromboza e CVS dhe degëve të saj;
• në terapi komplekse të dëmtimeve të kokës së syrit;
• në terapi komplekse të glaukomës.

Kundërindikimet: intoleranca individuale ndaj përbërësve të ilaçit, shtatzënia.

Nëse është e nevojshme, përdorimi gjatë laktacionit duhet të ndalojë ushqyerjen me gji.

Efekte anësore: reaksione alergjike, dhimbje të moderuara në vendin e injektimit.

Dozimi dhe administrimi Retinalamina administrohet parabulbarno ose intramuskulare në 0,5-1,0 ml çdo ditë ose çdo ditë tjetër. Kursi i trajtimit është 5-10 injeksione. Kursi i trajtimit përsëritet pas 3-6 muajsh.

Korteksina injektohet në hapësirën e nën-Tenon 1 ml një herë.

Ilaçet prodhohen në formën e pluhurave të liofilizuara në shishe. Para përdorimit, pluhuri hollohet në 1 ml kripë.

Përgatitjet

• Cortexin (Geropharm LLC, Rusi) - pluhur i liofilizuar në shishe prej 10 mg;
• Retinalamin (Retinalamin) (Geropharm LLC, Rusi) pluhur i liofilizuar në shishe. Çdo shishe përmban 5 mg të substancës aktive dhe 17 mg glicinë.

Semax - një analog sintetik i kortikotropinës (ACTH).

Farmakodinamika: Nootropik. Ilaçi përmirëson proceset energjetike dhe rrit kapacitetin adaptues, duke rritur rezistencën ndaj dëmtimit dhe hipoksisë, indeve nervore, përfshirë trurin.

Farmakokinetika: kur futet në hundë, ilaçi përthithet mirë në enët e mukozës. Rreth 60-70% e dozës së administruar hyn në qarkullimin sistemik.

Indikacionet për përdorim: atrofia e nervit optik të etiologjive të ndryshme.

Kundërindikimet: intoleranca individuale ndaj përbërësve të ilaçit, çrregullime akute mendore të shoqëruara me ankth, shtatzëni, laktacion, sëmundje endokrine.

Nuk ka të dhëna për sigurinë e përdorimit në pediatri.

Efekte anësore: nuk u gjet.

Dozimi dhe administrimi: Semake përdoret në mënyrë intranazale. Një pikë përmban 50 mikrogramë të substancës aktive. Një dozë e vetme është 200-2000 mcg (në masën 3-30 mcg / kg). Zakonisht, 2-3 pika të barit injektohen në secilën vrimë të hundës. Kursi i trajtimit është 5-14 ditë.

Përveç kësaj, ilaçi mund të administrohet në formën e elektroforezës endonazale. Në këtë rast, ilaçi administrohet nga anoda 1 herë në ditë. Doza e barit është 400-600 mcg / ditë.

Një drogë

• Semax (Semax) (firma Instituti i Gjenetikës Molekulare RAI. Rusi) - 0.1% zgjidhje në shishka 3 ml.

Neuroproteksioni është sigurimi i ruajtjes relative të strukturës dhe / ose funksionit të neuroneve. Në rastin e një goditjeje të vazhdueshme (goditje neurodegjenerative), integriteti relativ i neuroneve nënkupton një ulje të shkallës së humbjes së neuroneve me kalimin e kohës, e cila mund të shprehet si një ekuacion diferencial. Neuroprotektorët janë studiuar gjerësisht si një opsion trajtimi për shumë sëmundje të sistemit nervor qendror (SNQ), duke përfshirë sëmundjet neurodegjenerative, goditjet në tru, dëmtimet traumatike të trurit, dëmtimet e palcës kurrizore dhe neutralizimin afatshkurtër të neurotoksinës në trup (për shembull, mbidoza e metamfetaminës ). Neuroproteksioni synon të parandalojë ose ngadalësojë përparimin e sëmundjes dhe dëmtimin dytësor duke ndaluar ose të paktën duke ngadalësuar humbjen e neuroneve. Pavarësisht ndryshimeve në simptomat ose dëmtimet që lidhen me çrregullimet e SNQ, shumë nga mekanizmat që qëndrojnë në themel të neurodegjenerimit janë të ngjashëm. Mekanizmat e zakonshëm përfshijnë rritjen e niveleve të stresit oksidativ, mosfunksionimin mitokondrial, eksitotoksicitetin, ndryshimet inflamatore, akumulimin e hekurit dhe grumbullimin e proteinave. Agjentët neuroprotektivë janë shpesh në shënjestër kundër stresit oksidativ dhe eksitotoksicitetit - që të dyja kanë lidhje të forta me çrregullimet e SNQ. Stresi oksidativ dhe eksitotoksiciteti mund të çojnë në vdekjen e qelizave neuronale, dhe kombinimi i të dyjave ka efekte sinergjike që shkaktojnë edhe më shumë shkatërrim. Kështu, kufizimi i eksitotoksicitetit dhe stresit oksidativ është një aspekt shumë i rëndësishëm i neuroproteksionit. Trajtimet e zakonshme neuroprotektive përfshijnë përdorimin e antagonistëve të glutamatit dhe antioksidantëve, të cilët synojnë të kufizojnë respektivisht eksitotoksicitetin dhe stresin oksidativ.

ekcitotoksiciteti

Ekcitotoksiciteti i glutamatit është një nga mekanizmat më të rëndësishëm që shkakton vdekjen e qelizave në çrregullimet e SNQ. Ngacmimi i tepërt i receptorëve të glutamatit, në veçanti receptorëve NMDA, rrit fluksin e joneve të kalciumit (Ca2 +) për shkak të mungesës së specifikës në kanalin e hapur jonik për lidhjen e glutamatit. Ndërsa Ca2+ grumbullohet në neuron, nivelet e sekuestrimit mitokondrial të Ca2+ tejkalohen, me pasoja të rënda për neuronin. Meqenëse Ca2+ është një lajmëtar i dytë dhe rregullon shumë procese në rrjedhën e poshtme, akumulimi i Ca2+ bën që këto procese të keqrregullohen, duke çuar përfundimisht në vdekjen e qelizave. Ca2+ mund të shkaktojë gjithashtu neuroinflamacion, i cili është një komponent kyç i të gjitha çrregullimeve të SNQ.

Antagonistët e glutamatit

Antagonistët e glutamatit janë mjetet kryesore që përdoren për të parandaluar ose kontrolluar eksitotoksicitetin në çrregullimet e sistemit nervor qendror. Qëllimi i këtyre antagonistëve është të pengojnë lidhjen e glutamatit me receptorët NMDA, duke shmangur kështu akumulimin e Ca2+ dhe rrjedhimisht eksitotoksicitetin. Përdorimi i antagonistëve të glutamatit shoqërohet me pengesa të mëdha pasi një trajtim i tillë duhet të kapërcejë selektivitetin pasi lidhja frenohet në prani të eksitotoksicitetit. Një numër i antagonistëve të glutamatit janë hetuar si trajtime për çrregullimet e sistemit nervor qendror, por shumë prej tyre janë gjetur të jenë të paefektshëm ose kanë efekte anësore të papranueshme. Antagonistët e glutamatit janë tani nën hetim intensiv. Më poshtë janë disa nga trajtimet që mund të kenë rezultate premtuese në të ardhmen:

stresi oksidativ

Rritja e niveleve të stresit oksidativ mund të shkaktohet pjesërisht nga neuroinflamacioni, i cili është pjesë e ishemisë cerebrale, si dhe nga shumë sëmundje neurodegjenerative, duke përfshirë sëmundjen e Parkinsonit, sëmundjen e Alzheimerit dhe sklerozën anësore amiotrofike. Nivelet e rritura të stresit oksidativ janë objektivi i efekteve neuroprotektive për shkak të rolit të tyre në zhvillimin e apoptozës neuronale. Stresi oksidativ mund të shkaktojë drejtpërdrejt vdekjen e qelizave neuronale, ose mund të shkaktojë një kaskadë ngjarjesh që çojnë në palosje të gabuar të proteinave, mosfunksionim të proteazomit, mosfunksionim mitokondrial ose aktivizim të qelizave gliale. Secila prej këtyre ngjarjeve shkakton neurodegjenerim sepse secila prej këtyre ngjarjeve shkakton apoptozën e qelizave neuronale. Duke reduktuar stresin oksidativ kur merrni neuroprotektorë, neurodegjenerimi i mëtejshëm mund të shtypet.

Antioksidantë

Antioksidantët janë trajtimi kryesor që përdoret për të kontrolluar nivelet e oksidimit. Antioksidantët punojnë duke eliminuar speciet reaktive të oksigjenit, të cilat janë shkaku kryesor i neurodegradimit. Efektiviteti i antioksidantëve në parandalimin e neurodegradimit të mëtejshëm jo vetëm që varet nga sëmundja, por mund të varet edhe nga gjinia, përkatësia etnike dhe mosha. Më poshtë janë renditur antioksidantët e zakonshëm efektivë në reduktimin e stresit oksidativ në të paktën një sëmundje neurodegjenerative:

Stimuluesit

Stimuluesit e receptorit NMDA mund të çojnë në eksitotoksicitet të glutamatit dhe kalciumit dhe neuroinflamacion. Megjithatë, disa stimulues të tjerë, në doza të përshtatshme, mund të jenë neuroprotektivë.

Trajtime të tjera neuroprotektive

Ka opsione të tjera trajtimi neuroprotektiv që synojnë mekanizma të ndryshëm të neurodegradimit. Hulumtimi është në vazhdim në një përpjekje për të gjetur ndonjë metodë që është efektive në parandalimin e shfaqjes ose përparimit të sëmundjeve neurodegjenerative ose dëmtimeve dytësore. Kjo perfshin:

Lista e neuroprotektorëve

Lista e literaturës së përdorur:

Casson RJ, Chidlow G, Ebneter A, Wood JP, Crowston J, Goldberg I (2012). "Kërkim përkthimi i neuroproteksionit në glaukomën: një përmbledhje e përkufizimeve dhe parimeve". Klin. eksperiment. Oftalmol. 40 (4): 350–7. doi:10.1111/j.1442-9071.2011.02563.x. PMID 22697056.

Andersen JK (korrik 2004). "Stresi oksidativ në neurodegjenerim: shkak apo pasojë?". Nat. Med. 10 Suppl(7): S18–25. doi: 10.1038/nrn1434. PMID 15298006.

Luoma JI, Stern CM, Mermelstein PG (gusht 2012). "Inhibimi i progesteronit i sinjalizimit neuronal të kalciumit qëndron në themel të aspekteve të neurombrojtjes së ndërmjetësuar nga progesteroni". J Steroid Biochem. Mol. Biol. 131 (1–2): 30–6. doi:10.1016/j.jsbmb.2011.11.002. PMC: 3303940. PMID 22101209.

Liu, S.-b.; Zhang, N.; Guo, Y.-y.; Zhao, R.; Shi, T.-y.; Feng, S.-f.; Wang, S.-q.; Yang, Q.; Li, X.-q.; Wu, Y.-m.; Ma, L.; Hou, Y.; Xiong, L.-z.; Zhang, W.; Zhao, M.-g. (2012). "Receptori 30 i lidhur me proteinën G ndërmjetëson efektet e shpejta neuroprotektive të estrogjenit nëpërmjet depresionit të receptorëve NMDA që përmbajnë NR2B". Journal of Neuroscience 32 (14): 4887-4900. doi:10.1523/JNEUROSCI.5828-11.2012. ISSN 0270-6474. PMID 22492045.

Nëse ka një rënie të masës kockore në trup, humbet aftësinë për të mbajtur kalciumin dhe ndodh ekskretimi i tepërt i kalciumit nga indet, atëherë një person do të diagnostikohet me osteoporozë. Sëmundja prek si të rinjtë ashtu edhe të moshuarit. Sëmundja rrit mundësinë e frakturave dhe mund të ulë ndjeshëm cilësinë e jetës.

Ka mënyra të ndryshme për të hequr qafe osteoporozën dhe për të lehtësuar simptomat e saj. Zakonisht, mjekët rekomandojnë trajtim kompleks për pacientët e tyre. Këto mund të jenë mjete në formën e injeksioneve, tabletave, komplekseve të veçanta të vitaminave dhe mund të përdoren gjithashtu një pomadë.

Kjo qasje ju lejon të veproni në kockën e prekur, duke ngadalësuar prishjen e shpejtë dhe nxit formimin e indeve të reja. Në të njëjtën kohë, ilaçet mund të rrisin ndjeshëm densitetin e kockave dhe të zvogëlojnë gjasat e lëndimeve dhe frakturave.

Nëse osteoporoza është zhvilluar tek një grua për shkak të mungesës së hormonit estrogjen, atëherë në këtë rast, terapia zëvendësuese do të bazohet në përdorimin e rregullt të një agjenti që përmban hormone seksuale femërore.

Trajtimi duhet të kryhet për disa vite rresht. Kjo është mënyra e vetme për të ngadalësuar humbjen e kockave dhe për të eliminuar simptomat e sëmundjes.

Barnat për osteoporozën zakonisht ndahen në tre grupe në varësi të mekanizmit të efektit të tyre në trup:

• ngadalësimi i shkatërrimit të kockave;
• stimulimi i formimit të kockave;
• mjetet e ndikimit të shumëanshëm.

kalciumit dhe kalcitoninës

Baza e terapisë për osteoporozën do të jetë kalciumi dhe vitamina D. Efekti i kombinimit korrekt të tyre do të mbetet vetëm me përdorim të rregullt dhe dozë adekuate.

Ato u tregohen të moshuarve dhe atyre që udhëheqin një mënyrë jetese të ulur, veçanërisht në sfondin e ushqyerjes së dobët.

Në këtë rast, kalciumi duhet të konsumohet të paktën 1200 g në ditë. Mund ta merrni nga preparate të veçanta ose ushqime të pasura me këtë mineral.

Kalciumi do të ndihmojë:

1. përmirëson përthithjen e vitaminës D në zorrë;
2. rivendos ekuilibrin normal të mineraleve.

Me përdorimin sistematik të këtyre substancave, pas disa vitesh, mund të reduktohet rreziku i frakturave të shpeshta të gjymtyrëve. Trajtimi do të jetë veçanërisht efektiv nëse plotësohet me receta të bazuara në mumje.

Kalcitonin është në gjendje të shtypë resorbimin e kockave. Përgatitjet me këtë substancë mund të përshkruhen si në formën e injeksioneve ashtu edhe në një llak të veçantë. Është spraji i hundës që është më i përshtatshëm për t'u përdorur, veçanërisht pasi jep efekte anësore disa herë më rrallë.

Kalcitonin zakonisht përshkruhet në kombinim me minerale, komplekse vitaminash dhe mumje. Funksionon në mënyrë efektive, por ekskretohet shumë shpejt nga trupi. Është mirë të merren ilaçe të tilla për osteoporozën:

• steroide;
• pas menopauzës;
• senile.

Nëse ka pasur një thyerje kompresioni në osteoporozën, atëherë ilaçi ka një efekt analgjezik, veçanërisht nëse trajtimi mbështetet nga përdorimi i mumjes.

Barnat më të njohura për osteoporozën janë bifosfonatet. Ato mund të rrisin densitetin e kockave dhe të zvogëlojnë gjasat e frakturave. Këto preparate prodhohen në formën e tabletave, ampulave të lëngshme për administrim intravenoz dhe oral.

Pas përdorimit të ilaçit mund të ketë efekte anësore të pakëndshme:

1. të vjella;
2. nauze;
3. dhimbje koke dhe dhimbje të muskujve;
4. skuqje të lëkurës;

Kur administrohet në mënyrë intravenoze, mund të ndodhë dëmtim i veshkave. Me përdorim të njëkohshëm me barna anti-inflamatore josteroide, efektet anësore ka të ngjarë të përkeqësohen.

Bisfosfonatet merren me kontroll të detyrueshëm nga mjeku.

Shpesh, bisfosfonatet përshkruhen në raste të avancuara, kur simptomat e patologjisë mundojnë pacientin edhe gjatë natës. Në mënyrë të ngjashme, trupi i pacientit do të ndikohet nga mumja, e cila është pjesë e shumë recetave popullore për trajtimin e osteoporozës.

Efekti selektiv shpjegohet me faktin se bisfosfonatet janë të ngjashëm në përbërje me indin kockor. Për shkak të kësaj, ato mund të grumbullohen në vendet ku formohet kocka e re, duke qëndruar atje derisa të zëvendësojë atë të vjetër. Këto barna ndihmojnë në ndërtimin e masës kockore. Grupi përfshin fondet:

• Xidifon;
• Skelid;
• Bonefos;
• Actonel;
• Osteotab.

Të gjithë ata përthithen në një masë më të madhe në zorrën e hollë, dhe vetëm pjesërisht në stomak. Për sa i përket kundërindikacioneve, bisfosfonatet nuk duhet të përdoren për trajtimin e grave shtatzëna. Këto substanca mund të kalojnë barrierën placentare dhe të dëmtojnë fetusin.

Në mënyrë që procesi i largimit të osteoporozës të jetë i suksesshëm dhe simptomat e saj të mos shfaqen, është e rëndësishme që së bashku me bisfosfonatet të merren kripëra kalciumi, mumje dhe vitaminë D. Intervali ndërmjet marrjes së këtyre barnave duhet të jetë së paku 60 minuta.

Anabolikët dhe hormonet

Steroidet anabolike janë përdorur për shumë vite për trajtimin afatgjatë të osteoporozës. Fonde të tilla stimulojnë formimin e kockave dhe ngadalësojnë metabolizmin e tyre. Në mënyrë tipike, ilaçet tregohen për trajtimin e burrave, osteoporoza e të cilëve u provokua nga përdorimi i glukokortikosteroideve.

Nëse pacienti trajtohet me anabolikë, atëherë ai duhet të jetë i vetëdijshëm se medikamente të tilla japin shumë efekte anësore, sidomos te femrat. Pra, me një probabilitet të lartë, pacienti do të vuajë nga:

• flokë të modelit mashkullor;
• ndryshimet e zërit;
• ndryshimet në vëllimin e indit dhjamor nënlëkuror.

Për këtë arsye, anabolikët u përshkruhen rrallë vajzave të reja. Në një moshë më të madhe, grave u tregohet përdorimi i estrogjeneve. Më shpesh, ato rekomandohen për përdorim gjatë menopauzës, kur simptomat e osteoporozës rriten, por jo gjithmonë terapia hormonale do të jetë efektive. Është më i përshtatshëm për parandalimin e patologjisë, ashtu si mamia.

Është e rëndësishme të theksohet menjëherë se terapia e zëvendësimit të hormoneve mund të ketë efekte anësore serioze, për shembull, zhvillimi i neoplazmave në zgavrën e mitrës dhe gjëndrat e qumështit. Prandaj, trajtimi duhet të përshkruhet vetëm për ato gra që janë në rrezik të frakturave të shpeshta të gjymtyrëve dhe vetëm pas konsultimit me një gjinekolog.

Nëse një trajtim i tillë është i përshtatshëm për trupin e pacientit, atëherë me përdorim afatgjatë të estrogjenit, rreziqet e frakturave kompresive të qafës së femurit zvogëlohen. Megjithatë, pas moshës 70 vjeç, efekti terapeutik i pritshëm nuk do të jetë më.

Për të përshpejtuar shërimin, mund të përdorni një copë mumje çdo mëngjes së bashku me barnat kryesore.

Kripërat e fluorit dhe kalciumit

Përgatitjet e fluorit janë në gjendje të rrisin masën e skeletit. Ato ndihmojnë në përmirësimin e indit kockor të shtyllës kurrizore, por jo gjithmonë fluori tolerohet në mënyrë adekuate nga trupi i pacientit, duke shkaktuar probleme me traktin tretës.

Nën ndikimin e barnave të këtij grupi, formohet një matricë kockore inferiore, e cila thith dobët mineralet. Në funksion të kësaj, simptomat e patologjisë duhet të hiqen gjithashtu me kalcium, vitaminë D.

Kripërat e kalciumit dhe mamia mund të përmirësojnë metabolizmin. Farmakologjia i ofron këto barna në formën e karbonateve dhe citrateve. Është më mirë të merren citrate kalciumi për osteoporozën, sepse karbonatet shkaktojnë formimin e gurëve në traktin urinar. Më shpesh, kripërat e kalciumit indikohen për osteoporozën senile në kombinim me:

• bisfosfonate;
• vitaminë D;
• preparate me fluor;
• estrogjenit.

Çfarë të zgjidhni?

Trajtimi medikamentoz i osteoporozës kohët e fundit përfshin terapi komplekse me barna të grupeve të ndryshme. Nëse flasim për burra, atëherë mjeku do t'i trajtojë ata me ilaçe testosterone, fluoride dhe bisfosfonate. Një terapi e tillë do të synojë kryesisht eliminimin e shkakut të osteoporozës dhe eliminimin e procesit patologjik.

Shilajit dhe aditivët biologjikisht aktivë (BAA) do të ndihmojnë për të përballuar problemet e indit kockor. Ato zakonisht përfshijnë:

• glukozaminë;
• hidrolizat e kolagjenit;
• vitaminë C;
• biotinë;
• beta karoten;
• kalciumit.

Suplementet dietike lehtësojnë simptomat e sëmundjes, ndihmojnë indet të shërohen nga lëndimet, frakturat dhe janë efektive në lezionet sistemike të kockave. Droga të tilla kanë efekte anti-inflamatore dhe analgjezike, përmirësojnë funksionimin e sistemit musculoskeletal dhe eliminojnë simptomat e osteoporozës.

Një nga suplementet më efektive dhe më të njohura është Collagen Ultra. Mund të jetë një pluhur, pomadë ose xhel. Ilaçi do të jetë një asistent i shkëlqyer në kushtet e terapisë komplekse. Për të marrë një rezultat më të mirë, të gjitha preparatet e kolagjenit duhet të përdoren njëkohësisht.

Deri më sot, nuk ka asnjë ilaç universal që mund të garantojë dhe në një kohë të shkurtër të shpëtojë pacientin nga osteoporoza. Megjithatë, në duart e mjekëve ka shumë ilaçe që ndihmojnë në parandalimin e sëmundjes dhe forcimin e kockave të pacientëve.

Nëse një person është në rrezik ose tashmë vuan nga një sëmundje, atëherë ai duhet të marrë gjithashtu komplekse vitaminash, të ndjekë një dietë, të hajë ushqime që janë veçanërisht të pasura me kalcium dhe të praktikojë recetat e mjekësisë tradicionale që përfshijnë përdorimin e mumjes.

Në asnjë rrethanë nuk duhet të vetë-mjekoni. Mund të shkaktojë efekte anësore të paparashikueshme. Edhe një pomadë e zakonshme mund të jetë e rrezikshme për shëndetin nëse përdoret pa lejen e mjekut.

Përdorimi i vazodilatorëve në osteokondrozën e qafës së mitrës

Për trajtimin e osteokondrozës, përdoren grupe të ndryshme barnash. Një vend të rëndësishëm mes tyre zënë vazodilatatorët. Ne do të përpiqemi të kuptojmë pse janë caktuar ato, të cilat përdoren më shpesh.

Pse nevojiten agjentët vaskularë?

Anijet kalojnë përmes shpinës së qafës së mitrës. Më të rëndësishmet prej tyre janë arteriet vertebrale, të cilat furnizojnë gjak në pjesën e pasme të trurit. Këtu është tru i vogël, përgjegjës për ekuilibrin dhe koordinimin e lëvizjeve. Në trungun e trurit ndodhen: qendrat respiratore dhe vazomotore, bërthamat e nervave kraniale dhe struktura të tjera të rëndësishme që rregullojnë funksionet e ndryshme të trupit.

Arteriet vertebrale ushqejnë lobin okupital, i cili përpunon informacionin vizual, si dhe një pjesë të lobeve të përkohshme, të cilat janë përgjegjëse për perceptimin e tingujve, shijes dhe ndjesisë së nuhatjes. Veshi i brendshëm, ku ndodhet aparati vestibular, i cili rregullon pozicionin e trupit në hapësirë, merr gjak nga i njëjti burim. Prandaj, me shkelje të furnizimit me gjak në këto pjesë të trurit, shfaqen manifestime klinike karakteristike: dhimbje koke, tringëllimë në veshët, marramendje, koordinim i dëmtuar i lëvizjeve, nauze, të vjella, çrregullime të shikimit dhe dëgjimit. Në raste të rënda, shfaqja e një klinike të goditjes ishemike është e mundur.

Me osteokondrozën, sindroma e dhimbjes mund të çojë në spazëm vaskular refleks. Rritjet e kockave që formohen në rruaza mund të shtypin drejtpërdrejt arterien vertebrale ose të irritojnë pleksusin nervor që rrethon këtë anije, duke çuar në ngushtimin e saj. Prandaj, vazodilatatorët përdoren për të përmirësuar qarkullimin cerebral.

Mjetet për të përmirësuar qarkullimin e gjakut

Me osteokondrozën e qafës së mitrës, përdoren medikamente të caktuara. Mjeku përshkruan terapi pasi të vendosë diagnozën. Pa u konsultuar me një specialist, trajtimi është jo vetëm i dëmshëm, por edhe i rrezikshëm për shëndetin.

Aminofilinë

Më i njohur është emri i tij i dytë - Eufillin. Ka një efekt të drejtpërdrejtë relaksues në muskujt e lëmuar të enëve të gjakut. Parandalon trombozën, përmirëson mikroqarkullimin. Mund të përdoret në mënyrë intravenoze, intramuskulare dhe në tableta.

Shpesh, gjatë ndryshimit të rruazave dhe disqeve në qafë, përdoret elektroforeza me aminofilinë, si rezultat, muskujt relaksohen, gjë që shoqërohet me një ulje të dhimbjes. Përmirëson qarkullimin lokal të gjakut.

Pentoksifilinë

Më shpesh, në patologjinë e enëve të qafës, përdoret Trental. Përveç eliminimit të spazmës vaskulare, pentoksifilina ndikon në funksionin e koagulimit: pengon grumbullimin e trombociteve dhe zvogëlon viskozitetin e gjakut. Kjo çon në një përmirësim të mikroqarkullimit në zonat me qarkullim të dëmtuar të gjakut.

Ilaçi mund të përdoret në mënyrë intravenoze, si dhe në formën e tabletave. Nga efektet anësore manifestohen më shpesh: hipotension, takikardi, aritmi, dhimbje në zemër, dhimbje koke, marramendje, çrregullime dispeptike, ndryshime në përbërjen qelizore të gjakut.

Një acid nikotinik

Vitamina PP zgjeron kryesisht enët e vogla, duke përfshirë trurin, duke përmirësuar kështu qarkullimin e gjakut. Ka një efekt antikoagulant, ul nivelin e kolesterolit. Ilaçi administrohet kryesisht në mënyrë intramuskulare, rrallë - intravenoz.

Reagimet e padëshiruara shfaqen pothuajse menjëherë: skuqje e fytyrës, pjesa e sipërme e trupit, ndjenja e nxitimit në kokë. Ndoshta marramendje dhe ndjeshmëri e dëmtuar në gjymtyrë. Këto dukuri kalojnë shpejt.

Cinnarizine

Emri i markës është Stugeron. Ky ilaç ka një efekt të drejtpërdrejtë në muret e enëve të gjakut, gjë që çon në një rritje të lumenit të tyre. Rrjedha rajonale e gjakut përmirësohet, viskoziteti i gjakut zvogëlohet. Ilaçi praktikisht nuk ka asnjë efekt në zemër dhe presion. Ul tonin e sistemit nervor simpatik.

Në dispozicion vetëm në tableta për administrim oral. Zakonisht tolerohet mirë. Më shpesh, tharja e gojës, dispepsia dhe dridhjet e ekstremiteteve janë të mundshme.

Agjentët vaskularë me veprim neuroprotektiv

Vinpocetine

Një tjetër emër i njohur është Cavinton. Me osteokondrozën e qafës, ajo përshkruhet mjaft shpesh. Ky medikament ndihmon në uljen e tonit vaskular, por nuk ka një efekt të rëndësishëm në presionin arterial sistemik dhe funksionin e zemrës. Rrit furnizimin me gjak kryesisht në ato pjesë të trurit ku ai është i shqetësuar.

Pika e dytë e rëndësishme është përmirësimi i vetive reologjike të gjakut. Viskoziteti i tij zvogëlohet, aftësia e trombociteve për t'u grumbulluar. Ka një efekt pozitiv në qelizat e kuqe të gjakut, të cilat depërtojnë lehtësisht në kapilarët e vegjël dhe dërgojnë oksigjen në të gjitha qelizat e trupit. Vinpocetina aktivizon proceset metabolike në tru, rrit rezistencën ndaj hipoksisë. Është një antioksidant dhe neuroprotektor.

Përdoret për infuzione intravenoze. Tabletat merren me gojë. Efektet anësore janë të rralla, por ka: marramendje, dhimbje koke, luhatje të presionit të gjakut, aritmi.

Piracetam

Ky përbërës aktiv gjendet edhe me emra të tjerë: Lucetam, Nootropil. I referohet nootropikëve. Por, përveç përmirësimit të proceseve të të menduarit, piracetam përmirëson mikroqarkullimin. Duke reduktuar vetitë e grumbullimit të trombociteve dhe duke rritur elasticitetin e membranave të eritrociteve, rritet qarkullimi i gjakut në enët e vogla dhe kjo çon në një rritje të fluksit të gjakut në zonat ishemike të trurit. Është një neuroprotektor.

E disponueshme në formën e një solucioni për injeksione intramuskulare dhe intravenoze, kapsula dhe tableta. Doza e barit dhe mënyra e administrimit zgjidhet nga mjeku. Ka pak efekte anësore: marramendje, dhimbje koke, përgjumje, ndryshime në presionin e gjakut, të përziera, të vjella dhe disa të tjera.

Fondet e kombinuara

Droga të tilla janë të përshtatshme për t'u përdorur, pasi numri i tabletave të marra zvogëlohet, ndërsa efektiviteti i fondeve ruhet. Kombinimi i cinnarizinës me piracetam - Fezam dhe Omaron - është dëshmuar mirë. Të dy ilaçet janë në dispozicion në kapsula.

Kështu, në rast të ndryshimeve patologjike në shtyllën kurrizore në zonën e qafës, agjentët që zgjerojnë enët e gjakut dhe përmirësojnë qarkullimin cerebral luajnë një rol të rëndësishëm, duke parandaluar komplikime mjaft serioze. Por trajtimi duhet të kryhet për një kohë të gjatë nën mbikëqyrjen e një specialisti. Përndryshe, koha dhe paratë do të humbasin.

Përgatitjet për trajtimin e osteokondrozës janë të përshkruara për të eliminuar lidhjet patogjenetike të lezioneve degjenerative-distrofike të shtyllës kurrizore: dëmtimi i disqeve ndërvertebrale, furnizimi i dëmtuar i gjakut, formimi i osteofiteve të kockave, normalizimi i tonit të muskujve skeletik.

Në sfondin e patologjisë, rrënjët nervore janë të dëmtuara, gjë që çon në dhimbje në pjesën e poshtme të shpinës, inflamacion në indet përreth dhe një rritje të aktivitetit të sistemit nervor simpatik. Në sfondin e patologjisë, enët shpesh ndodhin spazma, gjë që kërkon emërimin e barnave vazodilatatore (antispazmatike).

Kondroprotektorët (chondroxide, structum, alflutop) janë të përshkruara për të rivendosur strukturën e disqeve ndërvertebrale. Kur merrni medikamente, sekretimi i lëngut sinovial në nyje rritet.

Baza bazë për trajtimin e sëmundjeve degjenerative-distrofike të shtyllës kurrizore janë barnat antiinflamatore (diklofenak, voltaren, ketorolac).

Konsideroni ilaçet e mësipërme në më shumë detaje.

Barnat vazokonstriktore për trajtimin e osteokondrozës së qafës së mitrës:

• Pentoksifilina është një ilaç për normalizimin e furnizimit me gjak në enët dhe përmirësimin e vetive reologjike të gjakut. Veprimi i ilaçit bazohet në zgjerimin e enëve të gjakut, përmirësimin e furnizimit me gjak dhe parandalimin e hipoksisë cerebrale;
• eufillin - një bronkodilator (zgjeron pemën bronkiale). Ky antispazmatik ndihmon në përmirësimin e furnizimit me gjak periferik dhe cerebral. Eufillin përdoret për të trajtuar sëmundjet neurologjike në sfondin e sëmundjeve degjenerative-distrofike të shtyllës kurrizore;
• acidi nikotinik dhe nikotinati xanthinol - përmirësojnë mikroqarkullimin, rrisin aktivitetin e grumbullimit dhe përmirësojnë furnizimin kolateral me gjak dhe proceset metabolike në inde;
• acid lipoik (berlition) - ilaçe të serisë metabolike, të cilat kanë efektin e rritjes së furnizimit kolateral me gjak, rivendosjen e metabolizmit të energjisë dhe përmirësimin e inervimit nervor. Agjenti rrit vetitë trofike dhe përmirëson metabolizmin biokimik brenda qelizave;
• Actovegin është një proteinë e gjakut të viçit. Ai përmban një sasi të madhe të lëndëve ushqyese (aminoacide, nukleozide, produkte të metabolizmit të yndyrës). Ilaçi rikthen furnizimin me gjak periferik dhe rrit tonin vaskular. Ka një efekt pozitiv tek pacientët me çrregullime në tru. Efekti pozitiv i actovegin shoqërohet me normalizimin e furnizimit me gjak në organet e brendshme dhe zhvillimin e kolateraleve.

Ilaçet vazodilatatore për osteokondrozën e qafës dhe shpinës torakale ndihmojnë në rivendosjen e furnizimit me gjak në tru dhe zvogëlojnë hipoksinë në inde.

Në praktikë, neurologët shpesh përshkruajnë ilaçe të tilla si vinpocetine dhe piracetam.

Me proceset degjenerative-distrofike të qafës, këto barna janë më efektive. Ato parandalojnë spazmën e arterieve vertebrale, të cilat janë të përfshira në furnizimin me gjak vertebrobazilar. Në sfondin e marrjes së këtyre antispazmatikëve, simptomat e mëposhtme eliminohen:

1. dhimbje koke;
2. marramendje;
3. çrregullime të lëvizjes;
4. konvulsione.

Antispazmatikët përshkruhen në kombinim me ilaçe të tjera për trajtimin e sëmundjeve degjenerative-distrofike të shtyllës kurrizore.

Vinpocetina është një korrigjues i çrregullimeve të furnizimit me gjak cerebral. Karakterizohet nga një efekt neuroprotektiv dhe vazodilues, rrit furnizimin me gjak cerebral dhe rrit shpërndarjen e gjakut në indet e trurit.

Piracetam - përmirëson proceset metabolike.

Secila prej këtyre mjeteve juridike plotëson atë të mëparshmen. Për të normalizuar gjendjen e indeve të buta të shtyllës kurrizore, është e nevojshme të përdoren kondroprotektorë njëkohësisht me antispazmatikë.

Veprimi

Ilaçet anti-inflamatore veprojnë në osteokondrozë duke bllokuar enzimën ciklooksinazë. Ky kimikat shkakton reaksione inflamatore në trup. Kur bllokohet, inflamacioni nuk shfaqet. Sidoqoftë, ilaçi ka një efekt të përkohshëm.

Ilaçet anti-inflamatore nuk duhen përdorur për një kohë të gjatë, pasi kanë një efekt anësor në traktin gastrointestinal.

Ilaçet e gjeneratës së fundit kanë një efekt selektiv në receptorët e ciklooksigjenazës në indin kockor, por ato nuk ndikojnë në receptorët e zorrëve. Kështu, është e mundur të zvogëlohen efektet anësore të barnave.

Mjeti më efektiv për trajtimin e sëmundjeve të shtyllës kurrizore është diklofenaku. Ky mendim, natyrisht, do të kundërshtohet nga disa mjekë. Sot ekzistojnë barna të tilla si nimesulide dhe nise, të cilat kanë efekte anësore minimale në zorrë dhe veprim të zgjatur (që ju lejojnë të zvogëloni dozën e barit). Megjithatë, ato janë inferiore ndaj diklofenakut dhe ketorolakut për sa i përket efektivitetit të veprimit anti-inflamator.

Ilaçet anti-inflamatore jo-steroide (NSAIDs) mund të klasifikohen në 2 grupe:

• selektive;
• jo selektive.

Grupi i parë është kundërindikuar te pacientët me ulçera, gastrit dhe fëmijët nën 6 vjeç (ibuprofen, diklofenak, indometacinë).

Ilaçet selektive anti-inflamatore janë kundërindikuar në laktacion, gratë shtatzëna, adoleshentët dhe fëmijët e vegjël.

Cilat janë efektet anësore të marrjes së NSAIDs?

1. përgjumje dhe lodhje;
2. koshere;
3. lodhje;
4. dhimbje stomaku;
5. fryrje dhe kapsllëk.

Trajtimi i ndryshimeve degjenerative në rajonet e kraharorit dhe mesit

Me degjenerimin e shpinës së kraharorit dhe mesit, përveç ilaçeve anti-inflamatore, përshkruhen relaksues të muskujve. Kanë efekte analgjezike dhe qetësuese. Ilaçet sigurojnë relaksim të muskujve skeletorë të shpinës, gjë që eliminon sindromën e dhimbjes që shfaqet për shkak të dëmtimit të fibrave nervore në trashësinë e indit muskulor.

Para se të merrni këto barna, lexoni efektet anësore të tyre:

• goje e thate;
• parestezi;
• të vjella dhe të përziera;
• konfuzion;
• ulje e kapacitetit të punës;
• ngadalësimi i urinimit;
• kapsllëk dhe diarre;
• rënie e presionit të gjakut;
• çrregullime emocionale (irritueshmëri, depresion, eufori).

Kundërindikimet për marrjen e relaksuesve të muskujve:

1. epilepsi;
2. myasthenia gravis;
3. dështimi kronik i veshkave;
4. laktacioni dhe shtatzënia;
5. mbindjeshmëria;
6. reaksione alergjike.

Drogat narkotike për osteokondrozën përshkruhen nga psikiatër nëse pacienti ka çrregullime neuropsikiatrike. Për të lehtësuar dhimbjen, përdoren barnat e mëposhtme - tempalgin, baralgin dhe pentalgin.

Kujdes! Ilaçet narkotike anti-inflamatore për osteokondrozën përdoren për të eliminuar dhimbjen vetëm kur ilaçet e tjera nuk sjellin një efekt pozitiv.

Kondroprotektorë

Kondroprotektorë - ilaçe kundër degjenerimit të shtyllës kurrizore. Ato janë të përshkruara për një kohë të gjatë për të parandaluar dëmtimin e mëtejshëm të disqeve ndërvertebrale.

Cilat agjentë kondroprotektivë duhet të merren kundër sëmundjeve degjenerative-distrofike të shtyllës kurrizore:

• injeksione për të përmirësuar lëvizshmërinë e kyçeve dhe akumulimin e qelizave të kërcit në shtyllën kurrizore;
• për administrim oral (teraflex, dona dhe structum) përshkruhen për një periudhë të gjatë kohore (nga 3 deri në 6 muaj). Ata sjellin rezultatet e para në gjashtë muaj, kur fotot tregojnë një rritje të lartësisë së çarjeve ndërvertebrale.

Trajtimi i sëmundjeve degjenerative-distrofike duhet të fillojë që në fazat e hershme, kur shkatërrimi i indit të kërcit është i parëndësishëm.

Kështu, ilaçet kundër sëmundjeve degjenerative-distrofike të shtyllës kurrizore (antispazmatikë, kondroprotektorë, NSAID) përshkruhen së bashku me fazat fillestare të procesit patologjik. Për të rritur efektivitetin e tyre, trajtimi plotësohet me steroide, biostimulantë, psikotropë, vitamina B. Zgjedhja e regjimit të terapisë duhet t'i lihet mjekëve.