أسباب الجهد المنخفض لتخطيط القلب. انخفاض في اتساع الأسنان على مخطط كهربية القلب. التغييرات في الجزء الطرفي لمركب تخطيط القلب البطيني. أين توجد الغدد الليمفاوية في الإنسان بالتفصيل

عادة الجدران الجانبيةكلا البطينينإزالة الاستقطاب في نفس الوقت لأن كلا الساقين شعاع ABإجراء دفعة قلبية إلى عضلة القلب البطيني في نفس الوقت. ونتيجة لذلك ، فإن الإمكانات الناشئة في كلا البطينين (في جانبين متقابلين من القلب) تحيد بعضهما البعض. يؤدي حصار إحدى أرجل الحزمة إلى حقيقة أن الدافع القلبي يبدأ في الانتشار في البطين الطبيعي قبل وقت طويل من بدء انتشاره في البطين الآخر. وبالتالي ، فإن إزالة الاستقطاب من البطينين لا تتطور في وقت واحد ، ولا يمكن للجهود الناشئة أن تحيد بعضها البعض ، وبالتالي يحدث انحراف في المحور الكهربائي للقلب.

تحليل المتجهاتانحرافات المحور الكهربائي للقلب في حصار الساق اليسرى للحزمة A-B. مع الحصار المفروض على الساق اليسرى للحزمة A-B ، فإن إزالة الاستقطاب من البطين الأيمن تتم بمعدل 2-3 مرات أسرع من إزالة الاستقطاب في البطين الأيسر. وبالتالي ، يبقى جزء كبير من عضلة القلب البطيني الأيسر غير متحمس لمدة 0.1 ثانية بعد إزالة الاستقطاب الكامل للبطين الأيمن. بمعنى آخر ، يصبح البطين الأيمن كهربيًا بينما يظل البطين الأيسر موجبًا للكهرباء في الغالب.

يتم تشكيل ناقل قوي، موجه من اليمين إلى اليسار ، مما يؤدي إلى انحراف المحور الكهربائي للقلب إلى اليسار حتى -50 درجة. يجب أن نضيف أن إزالة الاستقطاب البطيء للجزء المصاب من القلب لا يؤدي فقط إلى انحراف المحور الكهربائي إلى اليسار ، ولكن أيضًا إلى زيادة مدة مركب QRS. يعد التوسيع الكبير لمركب QRS على مخطط القلب الكهربائي ميزة مهمة تساعد على التمييز بين الحصار المفروض على أحد أرجل الحزمة A-B من تضخم أحد البطينين.

تحليل متجه لانحراف المحور الكهربائي للقلبمع حصار الساق اليمنى للحزمة A-B. مع حصار الساق اليمنى للحزمة A-B ، يزول استقطاب البطين الأيسر أسرع بكثير من البطين الأيمن ، وبالتالي يصبح البطين الأيسر كهربيًا قبل 0.1 ثانية من البطين الأيمن. يؤدي هذا إلى تكوين ناقل قوي موجه من اليسار إلى اليمين (من البطين الأيسر الكهربية إلى اليمين الكهروضوئي). يوجد انحراف في المحور الكهربائي للقلب إلى اليمين ، كما هو موضح في الشكل ، حيث يقابل موضع المحور الكهربائي + 105 درجة (بدلاً من + 59 درجة المعتادة). وتجدر الإشارة أيضًا إلى الزيادة في مدة مركب QRS المرتبط بالتوصيل المتأخر.

زيادة الجهد ECG

في ثلاثة خيوط قياسية ، الجهد، المقاسة من قمة الموجة R إلى قمة الموجة S ، تتراوح من 0.5 إلى 2.0 مللي فولت. لوحظ أصغر سعة للأسنان في الرصاص القياسي III ، والأكبر - في الرصاص II. ومع ذلك ، يمكن أن تختلف هذه النسبة حتى في القاعدة. بشكل عام ، إذا كان مجموع الفولتية لجميع موجات QRS في جميع الخيوط الثلاثة أكبر من 4 مللي فولت ، فيُعتبر أن المريض لديه مخطط كهربائي عالي السعة.

سبب مجمع QRS عالي الجهدغالبًا ما تكون هناك زيادة في كتلة عضلات القلب ، مرتبطة بتضخم جزء أو جزء آخر من القلب استجابةً لزيادة الحمل. على سبيل المثال ، يتطور تضخم البطين الأيمن مع تضيق الصمامات الشريان الرئوي، وتضخم البطين الأيسر - في المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم. تساهم زيادة كتلة عضلات القلب في ظهور تيارات أقوى في القلب والأنسجة المحيطة. نتيجة لذلك ، تكون الجهود الكهربائية المسجلة في خيوط تخطيط القلب أكبر من المعتاد.

انخفاض جهد تخطيط القلب

لا توجد شكاوى على الإطلاق. يكون الضغط عادة 100/60 (110/70). تم رفع نسبة الكوليسترول ، ولكن يبدو أن التنظيم الغذائي قد ساعد في التغلب على هذه المشكلة. الطول 165 ، الوزن 67. بدون ديناميات حادة.

VSD. يظهر هولتر انقباضات مفردة. الألم العصبي الوربي. سأكون ممتنا جدا للإجابة.

3) لا يتم التشخيص بأية طريقة بحث واحدة ، فقط في مجموع البيانات

أسباب ومظاهر انخفاض الجهد على مخطط كهربية القلب

الجهد المنخفض في مخطط كهربية القلب يعني انخفاض في اتساع الأسنان ، والذي يمكن ملاحظته في خيوط مختلفة (قياسية ، صدرية ، من الأطراف). مثل هذا التغيير المرضي في مخطط كهربية القلب هو سمة من سمات ضمور عضلة القلب ، وهو مظهر من مظاهر العديد من الأمراض.

يمكن أن تختلف قيمة معلمات QRS بشكل كبير. في الوقت نفسه ، لديهم ، كقاعدة عامة ، قيم أكبر في خيوط الصدر مقارنة بالقيم القياسية. القاعدة هي قيمة اتساع أسنان QRS التي تزيد عن 0.5 سم (في الرصاص من الأطراف أو القياسية) ، وكذلك قيمة 0.8 سم في خيوط الصدر. إذا تم تسجيل قيم أصغر ، فإنهم يتحدثون عن انخفاض في معلمات المركب على مخطط كهربية القلب.

لا تنس أنه حتى الآن لا يوجد شيء واضح القيم العاديةاتساع الأسنان ، اعتمادًا على سمك الصدر ، وكذلك نوع اللياقة البدنية. لأن هذه المعلمات تؤثر على الجهد الكهربائي للقلب. من المهم أيضًا مراعاة معيار العمر.

انخفاض الجهد في تخطيط القلب - ما هو؟

يفهم معظمنا بوضوح أن تخطيط كهربية القلب هو أسلوب بسيط وميسور التكلفة للتسجيل ، بالإضافة إلى التحليل اللاحق للمجالات الكهربائية التي يمكن أن تتشكل أثناء عمل عضلة القلب.

لا يخفى على أحد أن إجراء مخطط كهربية القلب منتشر في ممارسات طب القلب الحديثة ، حيث يسمح لك باكتشاف العديد من أمراض القلب والأوعية الدموية.

قرأت مؤخرًا مقالًا يتحدث عن الشاي الرهباني لعلاج أمراض القلب. بمساعدة هذا الشاي ، يمكنك علاج عدم انتظام ضربات القلب ، وفشل القلب ، وتصلب الشرايين ، وأمراض القلب التاجية ، واحتشاء عضلة القلب والعديد من أمراض القلب والأوعية الدموية الأخرى في المنزل.

لم أكن معتادًا على الوثوق بأي معلومات ، لكنني قررت التحقق من حقيبة وطلبتها. لاحظت التغييرات في غضون أسبوع: الألم المستمر والوخز في قلبي الذي عذبني قبل أن ينحسر ، وبعد أسبوعين اختفوا تمامًا. جربها وأنت ، وإذا كان أي شخص مهتمًا ، فإليك رابط المقالة أدناه.

ومع ذلك ، لا نعرف جميعًا ولا نفهم ما يمكن أن تعنيه المصطلحات المحددة المتعلقة بهذا الإجراء التشخيصي. نحن نتحدث ، أولاً وقبل كل شيء ، عن مفهوم مثل الجهد (منخفض ، مرتفع) على مخطط كهربية القلب.

في منشور اليوم ، نقترح فهم ماهية جهد ECG ، وفهم ما إذا كان جيدًا أو سيئًا عند تقليل / زيادة هذا المؤشر.

تغييرات تخطيط القلب في ضمور عضلة القلب

وتجدر الإشارة إلى أن التغيرات المرضية في مخطط القلب ، والتي تتجلى من خلال انخفاض في معلمات اتساع الأسنان ، غالبًا ما يتم ملاحظتها مع التغيرات التصنعية في عضلة القلب. الأسباب المؤدية إلى ذلك هي كما يلي:

حاد و الالتهابات المزمنة;
تسمم كلوي وكبدي.
الأورام الخبيثة؛
التسمم الخارجي الناجم عن المخدرات والنيكوتين والرصاص والكحول ، وما إلى ذلك ؛
داء السكري;
الانسمام الدرقي.
البري بري.
فقر دم؛
بدانة؛
الاجهاد البدني؛
الوهن العضلي الوبيل؛
الإجهاد ، إلخ.

ويلاحظ الضرر الحثلي لعضلة القلب في العديد من أمراض القلب ، مثل ، العمليات الالتهابية, مرض نقص ترويةعيوب القلب. في مخطط كهربية القلب ، يتم تقليل الجهد الكهربائي للأسنان بشكل أساسي بواسطة T. قد يكون لبعض الأمراض سمات معينة في مخطط القلب. على سبيل المثال ، مع الوذمة المخاطية ، تكون معلمات موجة QRS أقل من الطبيعي.

في المرضى الذين يعانون من التهاب عضلة القلب من مسببات مختلفة ، لا توجد تغييرات محددة في مخطط كهربية القلب. في كثير من الأحيان في عدد من العملاء المتوقعين ، يتم الكشف عن تغييرات في الموجة T ، والتي يمكن تنعيمها أو عدم عكسها بعمق. أقل شيوعًا ، هناك انخفاض طفيف في الجزء ST ، وأحيانًا ارتفاع هذا الجزء ، مما قد يشير إلى وجود آفة مصاحبة في التامور.

مع الآفات البؤرية الصغيرة ، قد تكون صورة تخطيط القلب طبيعية.

يحدث تلف عضلة القلب في إدمان الكحول المزمن بسبب التأثير السام المباشر للإيثانول على عضلة القلب ، فضلاً عن نقص فيتامينات ب المرتبطة بسوء التغذية.

عادة ما تكون الدرجات الخفيفة من التسمم الدرقي مصحوبة بعلامات تخطيط كهربية القلب لزيادة النشاط الودي. الجهاز العصبي: عدم انتظام دقات القلب الجيبي ، زيادة في اتساع الموجات P و T في المؤدين الثاني والثالث ، تؤدي زيادة الموجة T في الصدر.

في كثير من الأحيان في النساء المصابات باضطرابات خلل الهرمونات الشديدة ، في فترة انقطاع الطمث ، يكشف تخطيط القلب عن تغيرات في الجزء الأخير من مجمع البطين ، على غرار تلك الموجودة في أمراض القلب التاجية: تكوين موجة T إيجابية عالية ، ثنائية الطور أو سلبية ، وفي كثير من الأحيان ، انخفاض الجزء S-T.

يتم ملاحظة هذه التغييرات في كثير من الأحيان في مهام الصدر. على عكس أمراض القلب التاجية في ضمور عضلة القلب بعد انقطاع الطمث وخلل الهرمونات ، فإن التحول في مقطع ST وخاصة التغيير في الموجة T يتم تطبيعه بسرعة أثناء اختبار الإجهاد الوظيفي باستخدام البوتاسيوم أو obzidan. لذلك فإن الاختبار الإيجابي الواضح هو معيار تشخيصي تفاضلي مهم ، مما يشير إلى احتمالية أكبر لضمور عضلة القلب الخلل الهرموني وجعل تشخيص مرض القلب التاجي مشكوكًا فيه. ومع ذلك ، يجب أن نتذكر أن نتائج الاختبار ليست علامة تشخيصية تفاضلية مطلقة.

في مخطط كهربية القلب القياسي ، يمكن أن تكون التغيرات المرضية في سعة مجمع QRS أعلى وأدنى من المعيار العمري.

الجهد المنخفض - سعة معقدات QRS أقل من المعيار العمري (عند البالغين ، على التوالي ، أقل من 0.5 مللي فولت في أطراف الأطراف).

يمكن ملاحظة انخفاض الجهد العام في جميع الخيوط في أمراض التأمور وعضلة القلب. أسباب الإصابة بغشاء التامور: الانصباب التأموري والتصاقات التامور. تم العثور على أسباب قلبية في تلف عضلة القلب الإقفاري المنتشر ، السامة ، الالتهابية والمعدية ، وكذلك في الأمراض الأيضية (الداء النشواني ، تصلب الجلد وداء عديد السكاريد المخاطي). مثال على مسببات القلب يعتبر أيضًا الجهد المنخفض في اعتلال عضلة القلب التوسعي كعلامة على تلف عضلة القلب (الشكل.

أرز. 16-1. الجهد المنخفض المحيطي لطفل يبلغ من العمر 7 سنوات مصاب باعتلال عضلة القلب التوسعي.

من الضروري التمييز بين السعة العالية لمركب QRS ، والذي يحدث بسبب الانتشار غير الطبيعي للإثارة عبر عضلة القلب. ومن الأمثلة على ذلك كتل فرع الحزمة ، ومتلازمات ما قبل الإثارة ، وسرعة البطين التي يسببها جهاز تنظيم ضربات القلب.

ما هو هذا المؤشر؟

يعرض مخطط كهربية القلب الكلاسيكي أو القياسي رسمًا بيانيًا لعمل قلبنا ، والذي يحدد بوضوح:

خمسة أسنان (P ، Q ، R ، S و T) - يمكن أن يكون لديهم نوع مختلف، تستثمر في مفهوم القاعدة أو تكون مشوهة.
في بعض الحالات ، تكون موجة U طبيعية ويجب أن تكون بالكاد ملحوظة.
مركب QRS يتكون من أسنان فردية.
مقطع ST ، إلخ.

لذلك ، تعتبر التغيرات المرضية في اتساع المركب المشار إليه المكون من ثلاثة أسنان QRS مؤشرات أعلى / أقل بكثير من معايير العمر.

بعبارة أخرى ، الجهد المنخفض ، الملحوظ في مخطط كهربية القلب الكلاسيكي ، هو حالة من التمثيل الرسومي لاختلاف الجهد (تتشكل أثناء عمل القلب وتُجلب إلى سطح الجسم) ، حيث يكون اتساع QRS معقدة أقل من المعايير العمرية.

تذكر أنه بالنسبة للبالغين العاديين ، يمكن اعتبار الجهد المركب QRS الذي لا يزيد عن 0.5 مللي فولت في أطراف الأطراف القياسية هو القاعدة. إذا تم تقليل هذا المؤشر بشكل ملحوظ أو المبالغة في تقديره ، فقد يشير ذلك إلى تطور أمراض قلبية معينة لدى المريض.

بالإضافة إلى ذلك ، بعد تخطيط القلب الكهربائي الكلاسيكي ، يجب على الأطباء تقييم المسافة من قمم الموجات R إلى قمم الموجات S ، وتحليل سعة مقطع RS.

تبلغ سعة هذا المؤشر في مؤشرات الصدر ، باعتبارها القاعدة ، 0.7 مللي فولت ، إذا تم تقليل هذا المؤشر بشكل ملحوظ أو المبالغة في تقديره - يمكن أن يشير هذا أيضًا إلى حدوث مشاكل قلبية في الجسم.

من المعتاد التمييز بين الجهد المنخفض المحيطي ، والذي يتم تحديده حصريًا في الخيوط من الأطراف ، وكذلك مؤشر الجهد المنخفض العام ، عندما يكون هناك انخفاض في سعة المجمعات المعنية في الخيوط الصدرية والطرفية.

لا يمكن القول أن الزيادة الحادة في اتساع تذبذب الأسنان على مخطط القلب الكهربائي أمر نادر الحدوث ، تمامًا مثل الانخفاض في المؤشرات قيد الدراسة ، لا يمكن اعتباره متغيرًا من القاعدة! يمكن أن تحدث المشكلة مع فرط نشاط الغدة الدرقية والحمى وفقر الدم وإحصار القلب وما إلى ذلك.

توصي Elena Malysheva لعلاج أمراض القلب والأوعية الدموية أسلوب جديدعلى أساس الشاي الرهباني.

يحتوي على 8 مفيدة النباتات الطبيةالتي تعتبر فعالة للغاية في علاج والوقاية من عدم انتظام ضربات القلب وفشل القلب وتصلب الشرايين ومرض الشريان التاجي واحتشاء عضلة القلب والعديد من الأمراض الأخرى. في هذه الحالة ، يتم استخدام المكونات الطبيعية فقط ، بدون مواد كيميائية أو هرمونات!

خمسة أسنان (P و Q و R و S و T) - يمكن أن يكون لها مظهر مختلف ، أو تكون جزءا لا يتجزأ من مفهوم القاعدة أو أن تتشوه. في بعض الحالات ، تكون موجة U طبيعية ويجب أن تكون بالكاد ملحوظة. مركب QRS يتكون من أسنان فردية. مقطع ST ، إلخ.

يعكس الرسم البياني القياسي لتخطيط القلب ديناميكيات التغيير الحقل الكهربائيالقلب ويتكون من عناصر مثل:

1. الأسنان P ، Q ، R ، S ، T. يمكن أن تكون هذه العناصر طبيعية أو مشوهة.
2. يجب أن تكون موجة U العادية سلسة جدًا وبالكاد تكون مرئية على مخطط كهربية القلب.
3. تشكل جميع موجات QRS معًا مجمعًا أو مقطعًا منفصلاً.

عندما يكون جهد مخطط القلب الكهربائي منخفضًا بشكل مرضي أو ، على العكس من ذلك ، يتم المبالغة في تقديره ، فهذا يشير إلى بداية تطور اعتلال القلب ، أي أمراض القلب. ولكن ، بالإضافة إلى مؤشر الجهد ، تحتاج أيضًا إلى إلقاء نظرة على مؤشر مثل اتساع قطاع RS. للحصول على معلومات: معيار هذه المعلمة في يؤدي الصدر هو 0.7 mV. وفقًا لذلك ، مع انخفاض أو ، على العكس من ذلك ، زيادة في سعة RS ، فإنهم يتحدثون عن مشاكل ناشئة في القلب.

ويلاحظ أن هناك جهدًا منخفضًا في أطراف الأطراف أو انخفاض عام في جهد مخطط كهربية القلب. في هذه الحالة ، هناك انخفاض في سعة تلك المجمعات على مخطط كهربية القلب المعني. التقلبات الحادة في السعة على مخطط القلب ليست شائعة. لكن لا يمكن اعتبار الانخفاض في الأداء أبدًا متغيرًا من المعايير الفسيولوجية الفردية.

ما هي ظروف الجسم التي يمكن أن تثير انتهاكات لسعة التذبذبات؟ وتشمل هذه الحمى وفقر الدم وفرط نشاط الغدة الدرقية وإحصار القلب.

علاج هذا المرض

الهدف من علاج هذا المظهر الكهربائي للقلب هو علاج المرض الذي تسبب في التغيرات المرضية في مخطط كهربية القلب. التطبيق أيضا أدويةالتي تعمل على تحسين العمليات الغذائية في عضلة القلب وتساعد في القضاء على اضطرابات الكهارل.

الشيء الرئيسي هو أن المرضى الذين يعانون من مثل هذا المرض يوصفون الستيرويدات الابتنائية (نيروبوليل ، ريتابوليل) و الأدوية غير الستيرويدية(إينوزين ، ريبوكسين). يتم العلاج بمساعدة الفيتامينات (المجموعات B ، E) ، ATP ، cocarboxylase. قم بتعيين الأموال التي تحتوي على: الكالسيوم والبوتاسيوم والمغنيسيوم (على سبيل المثال ، الأسباركام ، البانانجين) ، جليكوسيدات القلب عن طريق الفم بجرعات صغيرة.

من الغرض الوقائيضمور عضلة القلب ، يوصى بمعالجة العمليات المرضية التي تؤدي إلى ذلك في الوقت المناسب. من الضروري أيضًا منع تطور مرض البري بري ، وفقر الدم ، والسمنة ، والمواقف العصيبة ، وما إلى ذلك.

بإيجاز ، تجدر الإشارة إلى أن مثل هذا التغيير المرضي في مخطط القلب الكهربائي مثل انخفاض الجهد هو مظهر من مظاهر العديد من أمراض القلب ، وكذلك أمراض خارج القلب. يخضع هذا المرض للعلاج العاجل من أجل تحسين تغذية عضلة القلب ، وكذلك الإجراءات الوقائية التي تساهم في الوقاية منه.

في استنتاجي هو مكتوب عدم انتظام ضربات القلبعلى الرغم من أن المعالج قال أن الإيقاع صحيح وأن الأسنان بصريًا تقع على نفس المسافة. كيف يمكن أن يكون هذا؟

وفقًا لنتيجة مخطط كهربية القلب ، سيحدد الأخصائي المشكلة ويصف العلاج اللازم.

ما هي الأمراض التي يمكن أن تكون؟

يجب أن يكون مفهوماً أن قائمة الأمراض ، والتي يمكن اعتبار التغييرات الموصوفة أعلاه في مخطط كهربية القلب إحدى علاماتها ، واسعة النطاق بشكل لا يصدق.

لاحظ أن مثل هذه التغييرات في سجلات مخطط القلب قد تكون متأصلة ليس فقط في أمراض القلب ، ولكن أيضًا في الغدد الصماء الرئوية أو أمراض أخرى.

قد تكون الأمراض ، التي يمكن الاشتباه في تطورها بعد فك رموز سجلات مخطط كهربية القلب ، على النحو التالي:

آفات الرئة - انتفاخ الرئة ، في المقام الأول ، وكذلك الوذمة الرئوية ؛
أمراض الغدد الصماء - مرض السكري والسمنة وقصور الغدة الدرقية وغيرها ؛
مشاكل ذات طبيعة قلبية بحتة - أمراض القلب الإقفارية ، الآفات المعدية لعضلة القلب ، التهاب عضلة القلب ، التهاب التامور ، التهاب الشغاف ، آفات الأنسجة المتصلبة ؛ اعتلال عضلة القلب من أصول مختلفة.

ماذا أفعل؟

في المقام الأول ، يجب أن يفهم كل مريض تم فحصه أن التغيرات في اتساع اهتزازات الموجة على مخططات القلب ليست تشخيصًا على الإطلاق. يجب تقييم أي تغييرات في سجلات هذه الدراسة من قبل طبيب قلب متمرس فقط.

كما أنه من المستحيل عدم فهم أن تخطيط كهربية القلب ليس المعيار الوحيد والأخير لإثبات أي تشخيص. لإصلاح مرض معين لدى المريض ، من الضروري إجراء فحص شامل شامل.

اعتمادًا على المشكلات الصحية المكتشفة بعد هذا الفحص ، قد يصف الأطباء بعض الأدوية أو غيرها من العلاجات للمرضى.

يمكن القضاء على مشاكل القلب المختلفة بمساعدة أجهزة حماية القلب والأدوية المضادة لاضطراب النظم والمهدئات وغيرها اجراءات طبية. على أي حال ، فإن العلاج الذاتي ، مع أي تغييرات في مخطط القلب ، أمر غير مقبول بشكل قاطع!

في الختام ، نلاحظ أن أي تغييرات في مخطط القلب لا ينبغي أن تؤدي إلى ذعر المريض.

من غير المقبول بشكل قاطع إجراء تقييم مستقل لنتائج التشخيص الأولية التي تم الحصول عليها بمساعدة هذه الدراسة ، لأن البيانات التي تم الحصول عليها يتم فحصها دائمًا بشكل إضافي من قبل الأطباء.

لا يمكن إنشاء التشخيص الصحيح إلا بعد أخذ سوابق المريض وفحص المريض وتقييم شكاواه وتحليل البيانات التي تم الحصول عليها من بعض الفحوصات الآلية.

في الوقت نفسه ، يمكن للطبيب فقط ولا لأي شخص آخر الحكم على الحالة الصحية لمريض معين مع مخطط القلب ، مما يدل على انخفاض في اتساع المؤشرات.

هل لديك في كثير من الأحيان عدم ارتياحفي منطقة القلب (ألم ، وخز ، وضغط)؟
قد تشعر فجأة بالضعف والتعب ...
شعرت باستمرار ضغط دم مرتفع…
لا يوجد ما يقال عن ضيق التنفس بعد أدنى مجهود بدني ...
وأنت تتناول مجموعة من الأدوية لفترة طويلة ، واتباع نظام غذائي ومراقبة وزنك ...

هل ما زلت تعتقد أن التخلص من أمراض القلب أمر مستحيل !؟

هل تشعر غالبًا بعدم الراحة في منطقة القلب (ألم ، وخز ، وضغط)؟ قد تشعر فجأة بالضعف والتعب ... تشعر باستمرار بارتفاع ضغط الدم ... لا يوجد ما تقوله عن ضيق التنفس بعد أدنى مجهود بدني ... وكنت تتناول مجموعة من الأدوية لفترة طويلة ، واتباع نظام غذائي ومراقبة وزنك ...

ماذا يعني مفهوم الجهد الكهربائي ECG؟

عند أخذ مخطط القلب ، ينظرون أولاً إلى جهد مخطط كهربية القلب كمؤشر مهم للغاية. ما الذي يمكن تعلمه عند فك تشفير هذه المعلمة؟ تخطيط القلب الكهربائي هو شريط تسجيل لفك تشفير وتحليل مؤشرات المجال الكهربائي الذي تولده عضلة القلب في سياق نشاطها.

بفضل دراسات تخطيط القلب ، من الممكن التعرف على العديد من أمراض القلب مرحلة مبكرةتنميتها والبدء بشكل كاف ، و العلاج في الوقت المناسب. لكن لا يفهم الجميع المصطلحات المستخدمة في هذا النوع من التشخيص ، بما في ذلك مفهوم الجهد الكهربائي للقلب المرتفع أو المنخفض. لذلك ، من الضروري فهم مفهوم جهد مخطط القلب ، وكذلك ما إذا كان جيدًا أو سيئًا إذا تم تقليل هذا المؤشر أو زيادته.

ما أسباب الجهد المنخفض لمركب QRS على مخطط القلب؟ هذا يرجع إلى أسباب قلبية (مرتبطة مباشرة بأمراض القلب) أو خارج القلب (لا علاقة لها بأمراض القلب). ندرج قائمة بالأمراض المحتملة التي يمكن أن تسبب انخفاضًا في سعة تسجيل مخطط كهربية القلب. لذا:

تضخم (فرط النمو) في البطين الأيسر للقلب.
السمنة المفرطة
التهاب عضلة القلب الروماتيزمي أو التهاب التامور في التاريخ ؛
ضرر إقفاري منتشر أو سام أو معدي لعضلة القلب ؛
تمدد عضلة القلب؛
تصلب الشرايين في عضلة القلب.

تشمل الأسباب الوظيفية لحدوث الانحرافات في مخطط كهربية القلب زيادة في نبرة العصب المبهم ، مما يؤدي إلى تقليل شدة تقلبات الأسنان في مخطط القلب ، وأيضًا كعرض من أعراض تطور الرفض رد فعل بعد عملية زرع القلب.

لا تعتبر انتهاكات مخطط القلب الموصوفة تشخيصًا ، ولكنها تشير فقط إلى ظهور أعراض مرض القلب المتطور. وفقًا لذلك ، من المستحيل تقييم حالة المريض فقط بناءً على نتائج دراسة مخطط كهربية القلب. من المهم أن يكون لديك طرق فحص إضافية لإجراء التشخيص السريري.

يمكن الإشارة إلى العلاج باستخدام عوامل دوائية أو غير ذلك ، اعتمادًا على المرض المحدد. في حالة ثبوت وجود المرض ، قد يصف الطبيب المهدئات والأدوية المضادة لاضطراب النظم وأدوات حماية القلب وأدوية أخرى.

وبعض الأسرار.

هل سبق لك أن عانيت من ألم في القلب؟ انطلاقا من حقيقة أنك تقرأ هذا المقال ، فإن النصر لم يكن في صفك. وبالطبع ما زلت تبحث طريقة جيدةلإعادة القلب إلى طبيعته.

ثم اقرأ ما تقوله إلينا ماليشيفا في برنامجها طرق طبيعيةعلاج القلب وتنقية الاوعية الدموية.

يتم توفير جميع المعلومات الموجودة على الموقع لأغراض إعلامية فقط. قبل استخدام أي توصيات ، تأكد من استشارة طبيبك.

يحظر النسخ الكامل أو الجزئي للمعلومات من الموقع دون ارتباط نشط لها.

ماذا أفعل؟

يجب أن يفهم كل من يخضع لتخطيط القلب أن الجهد المنخفض أو العالي ليس تشخيصًا ، ولكنه مؤشر فقط. لإجراء تشخيص دقيق ، يحيل أطباء القلب مرضاهم إلى فحوصات قلب إضافية.

إذا تم الكشف عن العمليات المرضية ، سيصف الطبيب العلاج المناسب. قد يعتمد على الأدوية، تشمل التغذية الغذائية في نظام المريض ، تمارين العلاج الطبيعي.

مهم! في هذه الحالة ، من المستحيل العلاج الذاتي ، حيث يمكنك فقط تفاقم حالة المرض. الطبيب فقط هو الذي يصف الأدوية أو الإجراءات ويلغيها.

ما هي العوامل التي تؤثر على انخفاض الجهد؟

إذا كانت المؤشرات الموجودة على مخطط القلب أعلى أو أقل من المعتاد ، فيجب على الطبيب تحديد سبب التغييرات. غالبًا ما تنخفض السعة بسبب أمراض تصنع عضلة القلب.

هناك عدد من الأسباب التي تؤثر على هذا المؤشر:

عوز الفيتامينات.
نظام غذائي غير صحي؛
الالتهابات المزمنة
الكبد و فشل كلوي;
تسمم النشوة الجنسية ، مثل تلك التي يسببها الرصاص أو النيكوتين ؛
الاستهلاك المفرط للمشروبات الكحولية ؛
فقر دم؛
الوهن العضلي الوبيل؛
نشاط بدني طويل
الأورام الخبيثة;
الانسمام الدرقي.
إجهاد متكرر
التعب المزمنوإلخ.

يمكن أن تؤثر العديد من الأمراض المزمنة على أداء القلب ، لذلك يجب أخذ جميع الأمراض الموجودة في الاعتبار عند التعيين مع طبيب القلب.

كيف يسير العلاج؟

بادئ ذي بدء ، يعالج الطبيب المرض الذي يتسبب في انخفاض الجهد في مخطط كهربية القلب.

بالتوازي مع ذلك ، قد يصف طبيب القلب الأدوية التي تقوي أنسجة عضلة القلب وتحسن عمليات التمثيل الغذائي. في كثير من الأحيان يتم وصف هؤلاء المرضى استقبال:

أدوية مضادة للإلتهاب خالية من الستيرود؛
الستيرويدات الابتنائية
مجمعات فيتامين;
جليكوسيدات القلب
مستحضرات الكالسيوم والمغنيسيوم والبوتاسيوم.

الجانب الرئيسي في حل هذه المشكلة هو تحسين تغذية عضلة القلب. بالإضافة إلى العلاج الدوائي ، يجب على المريض مراقبة روتينه اليومي وتغذيته وعدم وجود المواقف العصيبة. لتعزيز نتائج العلاج ، يوصى بالعودة إلى نظام غذائي صحي ، والنوم الطبيعي والنشاط البدني المعتدل ، إذا لزم الأمر ، على سبيل المثال ، في حالة السمنة.

هناك نوعان: التدهور المحيطي والانحدار العام. إذا أظهر مخطط كهربية القلب (ECG) انخفاضًا في الأسنان فقط في الخيوط من الأطراف ، فإنهم يتحدثون عن تغيير طرفي ، إذا تم تقليل السعة أيضًا في خيوط الصدر ، فهذا جهد عام منخفض.

أسباب انخفاض الجهد الطرفي:

فشل القلب (احتقاني).
انتفاخ الرئة.
بدانة؛
الوذمة المخاطية.

قد ينخفض الجهد الكلي نتيجة لأسباب التأمور والقلب. تشمل أسباب الغشاء المحيط بالقلب ما يلي:

تلف عضلة القلب ذو الطبيعة الإقفارية أو السامة أو المعدية أو الالتهابية ؛
الداء النشواني.
تصلب الجلد.
داء عديد السكاريد المخاطي.

قد يكون اتساع الأسنان أقل من الطبيعي إذا تأثرت عضلة القلب (تمدد عضلة القلب). سبب آخر لمعلمات تخطيط القلب غير الطبيعية هو العلاج بمضادات الأيض السامة للقلب. كقاعدة عامة ، في هذه الحالة ، تحدث تغيرات مرضية في مخطط القلب بشكل حاد وتكون مصحوبة بانتهاكات شديدة للقدرات الوظيفية لعضلة القلب. إذا تم تقليل اتساع الأسنان بعد زراعة القلب ، فيمكن اعتبار ذلك بمثابة رفض لها.

تخطيط كهربية القلب والكحول: خطأ الطبيب أم إهمال المريض؟
ماذا يمكن أن يخبرنا مخطط كهربية القلب؟
طبيعي ومرضي نتائج تخطيط القلبفي النساء الحوامل

بمثل هذا الأمل ، بدأت في قراءة هذا المقال ، في انتظار بعض التوصيات ، والأساليب المتعلقة بنمط الحياة ، والجسدية. تمارين ، نشاط بدني ، إلخ. ، والآن استقرت العيون على "الشاي الرهباني" ، فلا فائدة من قراءة المزيد ، فالخرافات حول هذا الشاي تمشي على الإنترنت. أيها الناس ، كم يمكنك أن تخدع الناس؟ حرج عليك؟ هل المال أثمن من أي شيء في العالم؟

كيفية علاج انخفاض معدل ضربات القلب

يمكنك طرح سؤال على الطبيب والحصول على إجابة مجانية عن طريق ملء نموذج خاص على موقعنا باستخدام هذا الرابط >>>

ما هي الفروق الدقيقة في جهد ECG التي تحتاج إلى معرفتها؟ أسباب ظهوره في التشخيص

يعد جهد ECG أحد المؤشرات الرئيسية التي تسمح لك بالتشخيص مرض قلبيلا يزال في مرحلة مبكرة. إذا كان الجهد مرتفعًا جدًا أو منخفضًا جدًا ، فهناك خطر كبير من الإصابة باعتلال القلب والتغيرات المرضية في القلب. لتحديد كيفية تأثير هذا المؤشر على الأحداث اللاحقة ، تحتاج أولاً إلى فهم جوهره.

ما هو الجهد؟

يُطلق على جهد مخطط كهربية القلب التغيرات في سعة ثلاثة أسنان - QRS. لإجراء التشخيص ، ينتبه الأطباء إلى العناصر التالية في مخطط كهربية القلب:

5 أسنان (P ، Q ، R ، S و T) ؛
الموجة U (قد تظهر ، ولكن ليس للجميع) ؛
قطعة ST
مجموعة موجات QRS.

تعتبر المؤشرات المذكورة أعلاه أساسية. أي انحرافات عن القاعدة تغير جهد مخطط القلب. يمكن تسمية علم الأمراض بالتغيرات في ثلاثة أسنان QRS فقط ، والتي يتم تقييمها معًا.

بمعنى آخر ، يمكن رؤية جهد الجهد المنخفض على مخطط كهربية القلب أثناء عمل القلب في الوقت الذي تكون فيه أسنان QRS الثلاثة أقل من المعايير المقبولة. بالنسبة للبالغين ، لا يعتبر QRS أكثر من 0.5 مللي فولت. إذا تجاوز وقت تشخيص الجهد القاعدة ، يتم تشخيص أمراض القلب بشكل لا لبس فيه.

الخطوة الإلزامية في تحليل مخطط القلب الكهربائي هي تقدير المسافة من أعلى الموجتين R و S. يجب أن يكون اتساع هذا القسم طبيعيًا عند 0.7 mV.

يقسم الأطباء الجهد إلى مجموعتين: هامشية وعامة. يتيح الجهد المحيطي تقييم المعلمات من الأطراف فقط. يأخذ الجهد الكلي في الاعتبار نتائج كل من الخيوط الصدرية والطرفية.

أسباب المظهر

يمكن أن يتغير الجهد في اتجاهات مختلفة ، ولكنه في كثير من الأحيان يتناقص. هذا بسبب عمل أسباب القلب أو خارج القلب. بالإضافة إلى ذلك ، فإن عمليات التمثيل الغذائي التي تحدث في عضلة القلب قد لا تؤثر بأي شكل من الأشكال على اتساع الأسنان.

قد يشير انخفاض الجهد إلى مسار مرض القلب ، لكن في بعض الأحيان يشير هذا المؤشر إلى وجود أمراض في الرئة أو مجال الغدد الصماء. في مثل هذه الحالات ، يصف الطبيب فحصًا إضافيًا للمريض. قائمة الأمراض المرتبطة بالجهد المنخفض طويلة.

الأمراض الأكثر شيوعًا:

وذمة رئوية؛
داء السكري؛
قصور الغدة الدرقية؛
نقص تروية القلب
تضخم البطين الايسر؛
بدانة؛
التهاب عضلة القلب الروماتيزمي.
التهاب التامور.
تطور عمليات التصلب في القلب.
الوذمة المخاطية.
ضرر عضلة القلب
تمدد عضلة القلب.

يمكن أن تحدث تغييرات الجهد بسبب اضطرابات وظيفيةفي عمل القلب ، على سبيل المثال ، زيادة نبرة العصب المبهم. غالبًا ما يتم تشخيص هذه الحالة عند الرياضيين المحترفين. يتم تقليل شدة تقلبات الأسنان على مخطط القلب.

مهم! الأشخاص الذين خضعوا لعملية زرع قلب يكون لديهم في بعض الأحيان جهد منخفض في تخطيط كهربية القلب. يشير هذا المؤشر إلى التطور المحتمل للرفض.

ماذا أفعل؟

إذا تم الكشف عن العمليات المرضية ، سيصف الطبيب العلاج المناسب. يمكن أن يعتمد على تناول الأدوية ، بما في ذلك التغذية الغذائية ، وتمارين العلاج الطبيعي في نظام المريض.

ما هي العوامل التي تؤثر على انخفاض الجهد؟

إذا كانت المؤشرات الموجودة على مخطط القلب أعلى أو أقل من المعتاد ، فيجب على الطبيب تحديد سبب التغييرات. غالبًا ما تنخفض السعة بسبب أمراض تصنع عضلة القلب.

هناك عدد من الأسباب التي تؤثر على هذا المؤشر:

عوز الفيتامينات.
نظام غذائي غير صحي؛
الالتهابات المزمنة
فشل الكبد والكلى.
تسمم النشوة الجنسية ، مثل تلك التي يسببها الرصاص أو النيكوتين ؛
الاستهلاك المفرط للمشروبات الكحولية ؛
فقر دم؛
الوهن العضلي الوبيل؛
نشاط بدني طويل
الأورام الخبيثة؛
الانسمام الدرقي.
إجهاد متكرر
التعب المزمن ، إلخ.

كيف يسير العلاج؟

بادئ ذي بدء ، يعالج الطبيب المرض الذي يتسبب في انخفاض الجهد في مخطط كهربية القلب.

أدوية مضادة للإلتهاب خالية من الستيرود؛
الستيرويدات الابتنائية
مجمعات فيتامين
جليكوسيدات القلب
مستحضرات الكالسيوم والمغنيسيوم والبوتاسيوم.

المصدر: http://lechiserdce.ru/diagnostika/4549-voltazha-ekg.html

أسباب ومظاهر انخفاض الجهد على مخطط كهربية القلب

الجهد المنخفض في مخطط كهربية القلب يعني انخفاض في اتساع الأسنان ، والذي يمكن ملاحظته في خيوط مختلفة (قياسية ، صدرية ، من الأطراف). مثل هذا التغيير المرضي في مخطط كهربية القلب هو سمة من سمات ضمور عضلة القلب ، وهو مظهر من مظاهر العديد من الأمراض.

لا تنسَ أن القيم الطبيعية الواضحة لسعة الأسنان ، اعتمادًا على سمك الصدر ، وكذلك نوع اللياقة البدنية ، لم يتم تحديدها بعد. لأن هذه المعلمات تؤثر على الجهد الكهربائي للقلب. من المهم أيضًا مراعاة معيار العمر.

أنواع تخفيض الجهد

هناك نوعان: التدهور المحيطي والانحدار العام. إذا أظهر مخطط كهربية القلب (ECG) انخفاضًا في الأسنان فقط في الخيوط من الأطراف ، فإنهم يتحدثون عن تغيير طرفي ، إذا تم تقليل السعة أيضًا في خيوط الصدر ، فهذا جهد عام منخفض.

أسباب انخفاض الجهد الطرفي:

فشل القلب (احتقاني).
انتفاخ الرئة.
بدانة؛
الوذمة المخاطية.

قد ينخفض الجهد الكلي نتيجة لأسباب التأمور والقلب. تشمل أسباب الغشاء المحيط بالقلب ما يلي:

تلف عضلة القلب ذو الطبيعة الإقفارية أو السامة أو المعدية أو الالتهابية ؛
الداء النشواني.
تصلب الجلد.
داء عديد السكاريد المخاطي.

تغييرات تخطيط القلب في ضمور عضلة القلب

الالتهابات الحادة والمزمنة.
تسمم كلوي وكبدي.
الأورام الخبيثة؛
التسمم الخارجي الناجم عن المخدرات والنيكوتين والرصاص والكحول ، وما إلى ذلك ؛
داء السكري؛
الانسمام الدرقي.
البري بري.
فقر دم؛
بدانة؛
الاجهاد البدني؛
الوهن العضلي الوبيل؛
الإجهاد ، إلخ.

ويلاحظ ضرر ضمور لعضلة القلب في العديد من أمراض القلب ، مثل العمليات الالتهابية ، وأمراض الشريان التاجي ، وعيوب القلب. في مخطط كهربية القلب ، يتم تقليل الجهد الكهربائي للأسنان بشكل أساسي بواسطة T. قد يكون لبعض الأمراض سمات معينة في مخطط القلب. على سبيل المثال ، مع الوذمة المخاطية ، تكون معلمات موجة QRS أقل من الطبيعي.

علاج هذا المرض

الهدف من علاج هذا المظهر الكهربائي للقلب هو علاج المرض الذي تسبب في التغيرات المرضية في مخطط كهربية القلب. أيضا ، استخدام الأدوية التي تحسن العمليات الغذائية في عضلة القلب وتساعد في القضاء على اضطرابات الكهارل.

الشيء الرئيسي هو أن المرضى الذين يعانون من هذا المرض يوصفون المنشطات (نيروبوليل ، ريتابوليل) والأدوية غير الستيرويدية (إينوزين ، ريبوكسين). يتم العلاج بمساعدة الفيتامينات (المجموعات B ، E) ، ATP ، cocarboxylase. قم بتعيين الأموال التي تحتوي على: الكالسيوم والبوتاسيوم والمغنيسيوم (على سبيل المثال ، الأسباركام ، البانانجين) ، جليكوسيدات القلب عن طريق الفم بجرعات صغيرة.

لغرض الوقاية من ضمور عضلة القلب ، يوصى بمعالجة العمليات المرضية المؤدية إلى ذلك في الوقت المناسب. من الضروري أيضًا منع تطور مرض البري بري ، وفقر الدم ، والسمنة ، والمواقف العصيبة ، وما إلى ذلك.

تخطيط كهربية القلب والكحول: خطأ الطبيب أم إهمال المريض؟
ماذا يمكن أن يخبرنا مخطط كهربية القلب؟
نتائج تخطيط القلب الطبيعي والمرضي عند النساء الحوامل

في استنتاجي ، تم كتابة عدم انتظام ضربات القلب ، على الرغم من أن المعالج قال أن الإيقاع صحيح ، وأن الأسنان تقع على نفس المسافة بصريًا. كيف يمكن أن يكون هذا؟

المصدر: http://diagnostinfo.ru/ekg/nizkiy-voltazh-na-kardiogramme.html

انخفاض الجهد في تخطيط القلب - ما هو؟

ومع ذلك ، لا نعرف جميعًا ولا نفهم ما يمكن أن تعنيه المصطلحات المحددة المتعلقة بهذا الإجراء التشخيصي. نحن نتحدث ، أولاً وقبل كل شيء ، عن مفهوم مثل الجهد (منخفض ، مرتفع) على مخطط كهربية القلب.

في منشور اليوم ، نقترح فهم ماهية جهد ECG ، وفهم ما إذا كان جيدًا أو سيئًا عند تقليل / زيادة هذا المؤشر.

ما هو هذا المؤشر؟

يعرض مخطط كهربية القلب الكلاسيكي أو القياسي رسمًا بيانيًا لعمل قلبنا ، والذي يحدد بوضوح:

من المعتاد التمييز بين الجهد المنخفض المحيطي ، والذي يتم تحديده حصريًا في الخيوط من الأطراف ، وكذلك مؤشر الجهد المنخفض العام ، عندما يكون هناك انخفاض في سعة المجمعات المعنية في الخيوط الصدرية والطرفية.

لعلاج أمراض القلب والأوعية الدموية ، توصي Elena Malysheva بطريقة جديدة تعتمد على الشاي الرهباني.

يحتوي على 8 نباتات طبية مفيدة وهي فعالة للغاية في علاج والوقاية من عدم انتظام ضربات القلب وفشل القلب وتصلب الشرايين ومرض الشريان التاجي واحتشاء عضلة القلب والعديد من الأمراض الأخرى. في هذه الحالة ، يتم استخدام المكونات الطبيعية فقط ، بدون مواد كيميائية أو هرمونات!

يمكن أن يحدث بعض الانخفاض في سعة تقلبات معقدات QRS (الجهد المنخفض في ECG) لأسباب مختلفة ولها قيمة مختلفة جذريًا. في أغلب الأحيان ، تحدث مثل هذه الانحرافات في المؤشرات لأسباب تتعلق بالقلب أو خارج القلب.

في الوقت نفسه ، قد لا تؤثر الاضطرابات الأيضية المعممة في عضلة القلب على حجم موجات مخطط القلب على الإطلاق.

معظم الأسباب الشائعةيمكن أن يرتبط تثبيت انخفاض في سعة السجلات على مخطط القلب بالأمراض التالية:

وتجدر الإشارة إلى أنه في بعض الأحيان ، قد يحدث الانحراف المدروس في سجلات مخطط كهربية القلب لأسباب وظيفية بحتة. على سبيل المثال ، قد يترافق انخفاض في شدة تذبذبات موجات مخطط القلب مع زيادة في نبرة العصب المبهم الذي يحدث عند الرياضيين المحترفين.

بالإضافة إلى ذلك ، في المرضى الذين يخضعون لعملية زرع قلب ، يمكن أن يعتبر الأطباء اكتشاف الجهد المنخفض على مخطط كهربية القلب كأحد أعراض تطور تفاعلات الرفض.

بعد دراسة طرق Elena Malysheva في علاج أمراض القلب ، وكذلك ترميم وتنظيف الأوعية ، قررنا لفت انتباهكم إليها.

ما هي الأمراض التي يمكن أن تكون؟

قد تكون الأمراض ، التي يمكن الاشتباه في تطورها بعد فك رموز سجلات مخطط كهربية القلب ، على النحو التالي:

آفات الرئة - انتفاخ الرئة ، في المقام الأول ، وكذلك الوذمة الرئوية ؛
أمراض الغدد الصماء - مرض السكري والسمنة وقصور الغدة الدرقية وغيرها ؛
مشاكل ذات طبيعة قلبية بحتة - أمراض القلب الإقفارية ، الآفات المعدية لعضلة القلب ، التهاب عضلة القلب ، التهاب التامور ، التهاب الشغاف ، آفات الأنسجة المتصلبة ؛ اعتلال عضلة القلب من أصول مختلفة.

ماذا أفعل؟

في المقام الأول ، يجب أن يفهم كل مريض تم فحصه أن التغيرات في اتساع اهتزازات الموجة على مخططات القلب ليست تشخيصًا على الإطلاق. يجب تقييم أي تغييرات في سجلات هذه الدراسة من قبل طبيب قلب متمرس فقط.

اعتمادًا على المشكلات الصحية المكتشفة بعد هذا الفحص ، قد يصف الأطباء بعض الأدوية أو غيرها من العلاجات للمرضى.

يمكن القضاء على مشاكل القلب المختلفة بمساعدة أجهزة حماية القلب والأدوية المضادة لاضطراب النظم والمهدئات والإجراءات الطبية الأخرى. على أي حال ، فإن العلاج الذاتي ، مع أي تغييرات في مخطط القلب ، أمر غير مقبول بشكل قاطع!

في الختام ، نلاحظ أن أي تغييرات في مخطط القلب لا ينبغي أن تؤدي إلى ذعر المريض.

لا يمكن إنشاء التشخيص الصحيح إلا بعد أخذ سوابق المريض وفحص المريض وتقييم شكاواه وتحليل البيانات التي تم الحصول عليها من بعض الفحوصات الآلية.

هل تشعر غالبًا بعدم الراحة في منطقة القلب (ألم ، وخز ، وضغط)؟
قد تشعر فجأة بالضعف والتعب ...
الشعور بالضغط العالي طوال الوقت ...
لا يوجد ما يقال عن ضيق التنفس بعد أدنى مجهود بدني ...
وأنت تتناول مجموعة من الأدوية لفترة طويلة ، واتباع نظام غذائي ومراقبة وزنك ...

اقرأ بشكل أفضل ما تقوله أولغا ماركوفيتش عن هذا. عانت لعدة سنوات من تصلب الشرايين ، ومرض الشريان التاجي ، وعدم انتظام دقات القلب والذبحة الصدرية - ألم وانزعاج في القلب ، واضطرابات في ضربات القلب ، وارتفاع ضغط الدم ، وضيق في التنفس حتى مع أدنى مجهود بدني. الاختبارات التي لا تنتهي ، الرحلات إلى الأطباء ، الحبوب لم تحل مشاكلي. ولكن بفضل وصفة بسيطة، ألم مستمر وخز في القلب ، ارتفاع ضغط الدم ، ضيق في التنفس - كل هذا كان في الماضي. أشعر بشعور رائع. الآن طبيبي يتساءل كيف هو. هنا رابط المقال.

VSD. يظهر هولتر انقباضات مفردة. الألم العصبي الوربي. سأكون ممتنا جدا للإجابة.

2) الأرقام مكتوبة للطبيب لتوفير الوقت (حتى لا يعد لها مرة أخرى) وليس لها معنى مستقل

3) لا يتم التشخيص بأية طريقة بحث واحدة ، فقط في مجموع البيانات

انخفاض الجهد في تخطيط القلب - ما هو؟

في منشور اليوم ، نقترح فهم ماهية جهد ECG ، وفهم ما إذا كان جيدًا أو سيئًا عند تقليل / زيادة هذا المؤشر.

ما هو هذا المؤشر؟

يعرض مخطط كهربية القلب الكلاسيكي أو القياسي رسمًا بيانيًا لعمل قلبنا ، والذي يحدد بوضوح:

خمسة أسنان (P و Q و R و S و T) - يمكن أن يكون لها مظهر مختلف ، أو تكون جزءا لا يتجزأ من مفهوم القاعدة أو أن تتشوه.
في بعض الحالات ، تكون موجة U طبيعية ويجب أن تكون بالكاد ملحوظة.
مركب QRS يتكون من أسنان فردية.
مقطع ST ، إلخ.

لعلاج أمراض القلب والأوعية الدموية ، توصي Elena Malysheva بطريقة جديدة تعتمد على الشاي الرهباني.

الأسباب

في الوقت نفسه ، قد لا تؤثر الاضطرابات الأيضية المعممة في عضلة القلب على حجم موجات مخطط القلب على الإطلاق.

يمكن أن ترتبط الأسباب الأكثر شيوعًا لإصلاح الانخفاض في سعة السجلات في مخطط كهربية القلب بالأمراض التالية:

تضخم البطين الأيسر المرضي.
السمنة المفرطة
تطور انتفاخ الرئة.
تشكيل الوذمة المخاطية.
تطور التهاب عضلة القلب الروماتيزمي والتهاب التامور.
تشكيل آفات إقفارية منتشرة أو سامة أو التهابية أو معدية في عضلة القلب ؛
تقدم العمليات المتصلبة في عضلة القلب.
تطور اعتلال عضلة القلب التوسعي.

بعد دراسة طرق Elena Malysheva في علاج أمراض القلب ، وكذلك ترميم وتنظيف الأوعية ، قررنا لفت انتباهكم إليها.

ما هي الأمراض التي يمكن أن تكون؟

قد تكون الأمراض ، التي يمكن الاشتباه في تطورها بعد فك رموز سجلات مخطط كهربية القلب ، على النحو التالي:

آفات الرئة - انتفاخ الرئة ، في المقام الأول ، وكذلك الوذمة الرئوية ؛
أمراض الغدد الصماء - مرض السكري والسمنة وقصور الغدة الدرقية وغيرها ؛
مشاكل ذات طبيعة قلبية بحتة - أمراض القلب الإقفارية ، الآفات المعدية لعضلة القلب ، التهاب عضلة القلب ، التهاب التامور ، التهاب الشغاف ، آفات الأنسجة المتصلبة ؛ اعتلال عضلة القلب من أصول مختلفة.

ماذا أفعل؟

اعتمادًا على المشكلات الصحية المكتشفة بعد هذا الفحص ، قد يصف الأطباء بعض الأدوية أو غيرها من العلاجات للمرضى.

في الختام ، نلاحظ أن أي تغييرات في مخطط القلب لا ينبغي أن تؤدي إلى ذعر المريض.

في الوقت نفسه ، يمكن للطبيب فقط ولا لأي شخص آخر الحكم على الحالة الصحية لمريض معين مع مخطط القلب ، مما يدل على انخفاض في اتساع المؤشرات.

هل تشعر غالبًا بعدم الراحة في منطقة القلب (ألم ، وخز ، وضغط)؟
قد تشعر فجأة بالضعف والتعب ...
الشعور بالضغط العالي طوال الوقت ...
لا يوجد ما يقال عن ضيق التنفس بعد أدنى مجهود بدني ...
وأنت تتناول مجموعة من الأدوية لفترة طويلة ، واتباع نظام غذائي ومراقبة وزنك ...

اقرأ بشكل أفضل ما تقوله أولغا ماركوفيتش عن هذا. عانت لعدة سنوات من تصلب الشرايين ، ومرض الشريان التاجي ، وعدم انتظام دقات القلب والذبحة الصدرية - ألم وانزعاج في القلب ، واضطرابات في نظم القلب ، وارتفاع ضغط الدم ، وضيق في التنفس حتى مع أدنى مجهود بدني. الاختبارات التي لا تنتهي ، الرحلات إلى الأطباء ، الحبوب لم تحل مشاكلي. لكن بفضل وصفة بسيطة ، ألم مستمر وخز في القلب ، ارتفاع ضغط الدم ، ضيق في التنفس - كل هذا كان في الماضي. أشعر بشعور رائع. الآن طبيبي يتساءل كيف هو. هنا رابط المقال.

ما هو جهد رسم القلب؟

جهد ECG هو اتساع الأسنان أو المجمعات في مخطط القلب. ليس فرديًا ، ولكن دفعة واحدة. نوع متوسط درجة الحرارة في الجناح.

ليس مؤشرًا مفيدًا للغاية ، حسنًا ، سترى نوعًا من ضمور عضلة القلب ، لذا يمكنك سماعه بأذنك بدون مخطط كهربية القلب.

القيمة التشخيصية الأكبر هي مجرد تغيير في اتساع الأسنان والأجزاء الفردية (هذا إذا صعدت لأعلى ولأسفل هناك) ، أو تمددها وانقسامها وتشوهات أخرى. تغيير في الفترات الفاصلة بين هذه الأسنان ، وظهور أسنان إضافية.

هذه هي عدم انتظام ضربات القلب الأذيني المتعددة

شيء فقط خفض الجهد ولم تجد.

بالنسبة لشخص بسيط ، فإن الرسوم البيانية المعتادة لمخطط القلب لا تقول شيئًا. في الوقت نفسه ، يمكن للمهنيين في القمم والسقوط تحديد الأمراض الخفية.

في الشكل أعلاه ، جهد تخطيط القلب هو معدل معين من قطرات QRS. إذا ظهرت القيم أعلى أو أقل من المعيار ، في هذه الحالة يتحدثون عن الجهد المنخفض أو العالي.

يتم تحديد حالة عضلة القلب بواسطة جهد ECG - وهي أسنان ومجمعات.

يمكن أن يشير الجهد المنخفض إلى السمنة والنوبات القلبية والتهاب عضلة القلب والنقائل.

غالبًا ما يحدث الجهد العالي في الأشخاص النحيفين الأشخاص الأصحاء، ولكن في بعض الأحيان يشير أيضًا إلى زيادة الحمل البطيني.

ما هي الفروق الدقيقة في جهد ECG التي تحتاج إلى معرفتها؟ أسباب ظهوره في التشخيص

يعد جهد تخطيط القلب أحد المؤشرات الرئيسية التي تسمح لك بتشخيص أمراض القلب في مرحلة مبكرة. إذا كان الجهد مرتفعًا جدًا أو منخفضًا جدًا ، فهناك خطر كبير من الإصابة باعتلال القلب والتغيرات المرضية في القلب. لتحديد كيفية تأثير هذا المؤشر على الأحداث اللاحقة ، تحتاج أولاً إلى فهم جوهره.

ما هو الجهد؟

5 أسنان (P ، Q ، R ، S و T) ؛
الموجة U (قد تظهر ، ولكن ليس للجميع) ؛
قطعة ST
مجموعة موجات QRS.

أسباب المظهر

الأمراض الأكثر شيوعًا:

وذمة رئوية؛
داء السكري؛
قصور الغدة الدرقية؛
نقص تروية القلب
تضخم البطين الايسر؛
بدانة؛
التهاب عضلة القلب الروماتيزمي.
التهاب التامور.
تطور عمليات التصلب في القلب.
الوذمة المخاطية.
ضرر عضلة القلب
تمدد عضلة القلب.

يمكن أن تحدث التغييرات في الجهد بسبب الاضطرابات الوظيفية في عمل القلب ، على سبيل المثال ، زيادة نبرة العصب المبهم. غالبًا ما يتم تشخيص هذه الحالة عند الرياضيين المحترفين. يتم تقليل شدة تقلبات الأسنان على مخطط القلب.

ماذا أفعل؟

ما هي العوامل التي تؤثر على انخفاض الجهد؟

هناك عدد من الأسباب التي تؤثر على هذا المؤشر:

عوز الفيتامينات.
نظام غذائي غير صحي؛
الالتهابات المزمنة
فشل الكبد والكلى.
تسمم النشوة الجنسية ، مثل تلك التي يسببها الرصاص أو النيكوتين ؛
الاستهلاك المفرط للمشروبات الكحولية ؛
فقر دم؛
الوهن العضلي الوبيل؛
نشاط بدني طويل
الأورام الخبيثة؛
الانسمام الدرقي.
إجهاد متكرر
التعب المزمن ، إلخ.

كيف يسير العلاج؟

بادئ ذي بدء ، يعالج الطبيب المرض الذي يتسبب في انخفاض الجهد في مخطط كهربية القلب.

أدوية مضادة للإلتهاب خالية من الستيرود؛
الستيرويدات الابتنائية
مجمعات فيتامين
جليكوسيدات القلب
مستحضرات الكالسيوم والمغنيسيوم والبوتاسيوم.

أسباب ومظاهر انخفاض الجهد على مخطط كهربية القلب

أنواع تخفيض الجهد

أسباب انخفاض الجهد الطرفي:

فشل القلب (احتقاني).
انتفاخ الرئة.
بدانة؛
الوذمة المخاطية.

قد ينخفض الجهد الكلي نتيجة لأسباب التأمور والقلب. تشمل أسباب الغشاء المحيط بالقلب ما يلي:

تلف عضلة القلب ذو الطبيعة الإقفارية أو السامة أو المعدية أو الالتهابية ؛
الداء النشواني.
تصلب الجلد.
داء عديد السكاريد المخاطي.

تغييرات تخطيط القلب في ضمور عضلة القلب

الالتهابات الحادة والمزمنة.
تسمم كلوي وكبدي.
الأورام الخبيثة؛
التسمم الخارجي الناجم عن المخدرات والنيكوتين والرصاص والكحول ، وما إلى ذلك ؛
داء السكري؛
الانسمام الدرقي.
البري بري.
فقر دم؛
بدانة؛
الاجهاد البدني؛
الوهن العضلي الوبيل؛
الإجهاد ، إلخ.

علاج هذا المرض

الجهد المنخفض لتخطيط القلب

أشرب كوراكسان 5 ملغ مرتين في اليوم ، في الليل con-cor core 1 tab. ، و Rasilez 150 mg آخر في الصباح.

لماذا أشعر هكذا؟ ماذا يعني "الجهد المنخفض" "اضطراب التوصيل"؟ قمت اليوم بعمل مخطط كهربية القلب بسبب وجود آلام في قلبي.

كريه. ربما تغير الأدوية؟

أي نوع من الانقباضات الخارجية التي نتحدث عنها (بطينية أو فوق بطينية)؟

إذا كان بطينيًا ، فهل أجريت مراقبة يومية لتخطيط القلب؟

إذا قمت بذلك ، فقدم الاستنتاج الكامل (البروتوكول).

عدد اختبارات الدم للهيموجلوبين و TSH؟

إذا استطعت ، فحدد الغرض من وصف إيفابرادين (كوراكسان) في وقت واحد مع بيسوبرولول (كونكور)؟

اكتب تعليقا:

إيقاع الجيوب أثناء وقت المراقبة بمعدل ضربات قلب من 57 إلى 122 (متوسط 77) في الدقيقة.

مؤشر معدل ضربات القلب اليومي 127٪

خلال النهار ، لم يتم تحقيق معدل ضربات القلب دون الحد الأقصى (70٪ من الحد الأقصى الممكن لعمر معين)

لم يتم الكشف عن التغيرات الإقفارية على مخطط كهربية القلب.

نادرة خارج الانقباضات الأذينية المفردة. (مجموع 7).

ديناميات ضغط الدم:

نظام BP. 119 مم زئبق نهاراً 103 ملم زئبق ليلا

دياست BP. 75 مم زئبق نهاراً ليلا 63 ملم زئبق

كان أقصى ارتفاع في ضغط الدم 142/99 ملم زئبق. الساعة 12:00 على خلفية معدل ضربات القلب 85 ب دقيقة.

أقصى انخفاض في ضغط الدم 90/60 عند 00:28 دقيقة على خلفية معدل ضربات القلب 65 في الدقيقة.

مكعب AO 2.5 سم KSO 40 سم

ليرة لبنانية 3.4 سم الأشعة فوق البنفسجية 79 مل

MRV 1.0 سم EF 67٪

DR LV 4.9 سم LA 2.1 سم

LV SR 3.2 سم مساحة MK N

تضخم متوسط في تجويف الأذين الأيسر.

قصور معتدل في الصمام التاجي. تليف منشورات MV ، تدلي نشرة MV الأمامية حتى 4.5 مم.

خلل في الصمام ثلاثي الشرفات والصمام الرئوي. علامات تصلب الشرايين المنتشر. سماكة جدران الشريان الأورطي.

كرياتينين 61 ميكرو مول / لتر

اليوريا 3.4 ميكرو مول / لتر

إجمالي البروتين 74 جم / لتر

الدهون الثلاثية 0.63 مليمول / لتر

كوليسترول 4.47 مليمول / لتر

كوليسترول البروتين الدهني عالي الكثافة 2.04 مليمول / لتر

كوليسترول البروتين الدهني منخفض الكثافة 2.14 مليمول / لتر

معامل تصلب الشرايين 1.2

بوتاسيوم 4.5 مليمول / لتر

الصوديوم 140 مليمول / لتر

الكلور 105 مليمول / لتر

المغنيسيوم 0.97 مليمول / لتر

T4 مجاني 15.3 pmol / l

البروثرومبين (حسب كويك) 116٪

الفيبرينوجين 3.1 جم / لتر

ضغط العمل 120/80 ، كانت هناك حالة تصل إلى 170/90 ، اتصلت بسيارة إسعاف ، كان من السيئ جدًا التنفس بصعوبة وضربات قلب رهيبة ، بينما وصلت سيارة الإسعاف ، أخذت علامة تبويب واحدة. فينازيبام ، سيارة الإسعاف بقياس 140/90 ، ولكن بشكل عام لم يكن هناك ضغط على الإطلاق ، فقد بدأ في الارتفاع خلال العامين الماضيين. كان النبض يرتفع دائمًا إلى 90. قال الطبيب أن هذا كثير ووصف كوراكسان لهذا الغرض. وراسيليز من ارتفاع ضغط الدم.

منذ حوالي 1.5 شهر ، كان هناك زيادة في الضغط إلى 150/90 ، مرة أخرى كان من الصعب التنفس ، وصف الطبيب علامة تبويب واحدة. concore-core من أجل الليل ، و trombass آخر. بشكل عام ، أشرب الكثير من الأدوية ، لكن حالتي الصحية لا تتحسن ، لكن يبدو لي أنها أصبحت أسوأ. بدأت أعاني من الصداع في كثير من الأحيان. قبل عام ، وصف لي طبيب القلب فولداكسان ، وشربت لمدة شهرين ، واختفى الشعور بالإلهام غير المكتمل بعد ذلك ، والآن يحدث ذلك من حين لآخر. غالبًا ما أشعر بنوع من الفراغ في حلقي (شعور لا يمكن تفسيره) لا أفهمه؟ لا يسعني إلا الانتباه إلى كل هذا لأنني أشعر بالسوء حقًا. نتائج الإختبار:

استبيان قطع الرأس النفسي العصبي - الرفاه الجسدي - 26

هناك علامات على قطع الرأس العقلي الشديد ، والذي يتجلى بشكل رئيسي في عدم الراحة العقلية ؛

مقياس المستشفى للتقييم الذاتي لشدة الاكتئاب والقلق - قلق معتدل ، لا اكتئاب ؛

مقياس بيك - مستوى الاكتئاب على مقياس بيك - 15 اكتئابًا خفيفًا ؛

مقياس ألكسيثيميا التوروني: 78

يزداد مستوى الألكسيثيميا ، وهو خطر كبير للإصابة باضطرابات نفسية جسدية ؛

مقياس الاستثارة العاطفية - الإثارة العاطفية (داخل الجدران) 8 ، استثارة عاطفية عالية ؛

قائمة التحقق من نوبات الهلع - يمكنك افتراض أنك تعاني من نوبات الهلع

أود أن أرى رقم الهيموجلوبين من فحص الدم.

"التنفس غير الكامل ، الفراغ في الحلق" - تم فحص المريء والمعدة (التهاب المعدة؟)؟

1. أود إلغاء Ivabradin.

2. لن أبدأ علاج ارتفاع ضغط الدم العادي باستخدام راسيليز.

مع التمنيات بصحة جيدة

فعل هولتر آخر مرة على الدواء. لم يتم تسجيل انستغرام هناك. احتفظت بمذكرات (كانت هذه هي المرة قبل الأخيرة) ، كانت هذه الانقباضات في الغالب في الليل (كان هناك 5 ، 4 منها في الليل) ، لكن عندما شعرت بذلك ، قمت بتدوين الوقت ، لكن لم يكن هناك شيء في مخطط كهربية القلب.

الهيموجلوبين 13.6 جم / ديسيلتر

تم فحص المعدة - التهاب المعدة السطحي. أجرى تنظير المعدة - علامات تشنج المريء. قد يكون هناك من هذا الإحساس بالتشنج والضغط في الحلق و صدر؟ بالطبع ، لدي أيضًا مشاكل في ظهري - الجنف والنتوءات وما إلى ذلك.

نعم ، بالطبع ، أنا لا أرفض زيارة معالج نفسي ، أحاول أن أجد طبيبًا جيدًا ، رغم أن الأمر ليس سهلاً في مدينتنا. قرأت المقال على الرابط الخاص بك ، كل شيء عني.

أخبرني الطبيب أن النبض يجب ألا يكون أكثر. لقد كنت دائمًا أعلى ، ولم أشعر بذلك. بعد المعاناة من الحمى القرمزية في مرحلة الطفولة ، كانت تصل إلى 100 في الدقيقة. عندما تزور الطبيب ، تزداد أيضًا. أنا شخص عاطفي جدا. ويمكن أن يرتفع الضغط في بعض الأحيان من اللون الأزرق. وصف الطبيب راسيليز وقال إن هذا هو الأفضل حتى الآن. غدًا سأقوم بنشر مسح لتخطيط القلب ، من فضلك انظر ، سأنتظر إجابتك.

هل هولتر الذي توصلت إلى استنتاجه كان على الدواء أم لا؟ إذا كنت على المخدرات ، فما هي؟

إذا كان هناك هولتر آخر ، فعليك تقديم استنتاجه واشرح: ما الذي تم أخذه أثناء ارتدائه.

إنه بطء القلب.

هناك معايير معينة لمواقف مختلفة.

في المرحلة الأوليةقد يكون ارتفاع ضغط الدم علاجًا وحيدًا كافيًا بإحدى فئات الأدوية الخمس (حاصرات بيتا ، مثبطات إيسوالسارتان ومدرات البول وحاصرات الكالسيوم). Rasilez مجموعة مختلفة. ليس من الواضح جدًا بالنسبة لي لماذا لا يستطيع بيسوبرولول (حاصرات بيتا) القيام بكل شيء.

مع التمنيات بصحة جيدة

اليوم قمت بفحص جهاز Holters الخاص بي ، وهو يوضح الأدوية التي تم تصنيعها عليها. هذا الأخير على راسيليز وكوراكسان.

تم علاج التهاب المعدة بما وصفه الطبيب: بانزينورم فورت وفقًا للإشارات ، شرب فينتر ودوسباتالين كل هذا ولم يفعل شيئًا أكثر من ذلك ، لمدة 1.5-2 سنوات. لا أعرف لماذا تم إجراء مثل هذه المواعيد من قبل طبيب القلب ، لكنهم يقولون إنه الأفضل في مدينتنا ، لذلك ذهبت إليه (K.M.N). شربت كما وصف فولداكسان لي. شربت أيضًا وفقًا لتعيينه magnerot ، cardionate ، كما وصفت egitromb - لم تشرب ، أوماكر - لم تشرب.

أهدئ نفسي بالحبوب من حين لآخر - أتاراكس ، لا يمكنني تشتيت انتباهي ، العمل في المنزل ، هذا كل شيء. العمل مكثف ، طوال اليوم خلف الشاشة ، رسومات ثابتة. غدا سأذهب إلى معالج نفسي ، لقد قمت بالتسجيل بالفعل. اليوم كان قلبي ينبض مرة أخرى ، وشعور بنوع من الضربات العشوائية ، وبشكل عام مؤخرًا يمكنني سماع كيف ينبض. يصبح الأمر مخيفًا ، ويبدو لي أنه يمكن أن يبتعد عن الإيقاع الطبيعي ويتوقف تمامًا. صداع رهيب.

سأكتب امتحاناً آخر ، أعتقد أن سبب الصداع هو هذا.

لم يتم العثور على لويحات في المناطق المرئية.

مسار الشرايين السباتية نموذجي.

مسار الشرايين الفقرية طبيعي ، مشوه في التقاطعات القحفية الفوقية ، على شكل زوايا ذات مسار ملتوي ، تضيق VA الأيمن عند مستوى C1-C2 حتى 50٪ وتضيق VA الأيسر عند المستوى من C1-C2 حتى 70٪. طبيعة تدفق الدم مضطربة.

(ربما نتيجة للضغط خارج البراز على مستوى C1-C2).

سأنتظر تعليقاتك.

أكرر أنه في الوقت الحالي سأقتصر على بيسوبرولول واحد (كونكور). أود فقط اختيار الجرعة بعناية.

مع التمنيات بصحة جيدة

سأحاول خدعة واحدة. هناك بالفعل علبة كاملة من الأدوية ، أمي (81 سنة) لديها أقل من ذلك بكثير.

كان اختبار هيليكوباكتر بيلوري سلبيًا. كان هذا هو علاج التهاب المعدة ، ومن أجل الذهاب إلى طبيب الجهاز الهضمي مرة أخرى ، عليك الانتظار لمدة تتراوح بين 1.5 و 2 شهرًا. أو مدفوعة (وهو ما أفعله) ، لكن هل يستحق ذلك؟ الزيارة الأولية لطبيب القلب - 2000 روبل ، الزيارة المتكررة - 1000. هكذا نعيش.

سامحني لإلهائك بمشاكلي.

ماذا عن مخطط كهربية القلب وجهاز هولتر؟ هل يجب أن أشرب الخسرة؟

حمض أسيتيل الساليسيليك (الأسبرين ، التخثر ، إلخ) ليس مطلوبًا بشكل صارم للوقاية الأولية.

من الأفضل علاج التهاب المعدة باستخدام العوامل التي تثبط الحموضة: كبسولات أوميبرازول في الصباح لمدة أسبوعين ومالوكس في ملعقة كبيرة بعد 45 دقيقة. بعد كل وجبة.

مع التمنيات بصحة جيدة

أين يجب أن أذهب مع مرضي؟