الالتهاب الرئوي: التشخيص والعلاج. تشخيص الالتهاب الرئوي - كيف يحدد الطبيب المرض تشخيص الالتهاب

الى حد، الى درجة! اقرأ هذه المقالات أيضًا:

الالتهاب الرئوي شائع جدًا. مرض بكتيري. وفقًا للخبراء ، يصاب به ما يصل إلى 16 ٪ من السكان كل عام. في الوقت نفسه ، في أكثر من نصف الحالات ، لم يتم التعرف على المرض. الموت من الالتهاب الرئوي ليس من غير المألوف. لهذا السبب ، عند الاشتباه الأول في وجود مرض ، من الضروري اجتياز سلسلة من الاختبارات التي يمكن أن تؤكد أو تدحض التشخيص.

من بين طرق تشخيص الالتهاب الرئوي:

• اختبار الدم العام ، والذي يحدد مستوى الكريات البيض في الالتهاب الرئوي.
• الفحص البيوكيميائي للكشف عن مستوى الجلوكوز وأنزيمات الكبد ؛
• الفحص الميكروبيولوجي لتحديد الكائنات الدقيقة اللاهوائية والهوائية ؛
• تنظير القصبات البلغم.
• الاختبارات المصلية (تُستخدم إذا كان هناك اشتباه في وجود شكل غير نمطي للمرض) ؛

الطرق العامة لاكتشاف المرض

يعد تعداد الدم الكامل أهم طريقة للتعرف على الالتهاب الرئوي. يمكن إجراؤها في أي عيادة.

تحدد الدراسة ، أولاً وقبل كل شيء ، معدل ترسيب كرات الدم الحمراء:

• في الشخص السليمهذا المؤشر لا يتجاوز 15 مليمول / ساعة.
• في الشخص المصاب بالالتهاب الرئوي ، يمكن أن تستقر كريات الدم الحمراء بمعدل 60-80 مليمول / ساعة.

يحدد هذا الاختبار أيضًا عدد الكريات البيض. مع الالتهاب ، يزداد عدد طعنات العدلات ، أحد أنواع الكريات البيض. تسمى هذه الحالة للمريض بالعدلات.

تشخيص البلغم ووصف المضادات الحيوية

جنبا إلى جنب مع فحص الدم العام ، يتم أخذ عينة من بلغم المريض بالضرورة. يتم إجراء هذا الاختبار عن طريق زرع العامل الممرض على وسط مغذي. مع نمو مستعمرات الكائنات الحية الدقيقة ، يتم تحديد حساسيتها لنوع معين من المضادات الحيوية.

تجدر الإشارة إلى أن هذا الاختبار يستغرق أسبوعين ، وهي فترة طويلة جدًا بالنسبة لمريض مصاب بالتهاب رئوي. هذا هو السبب في أن التشخيص البكتريولوجي لا يتم إلا كإضافة للطرق الرئيسية للكشف عن الالتهاب.

في حالة الاشتباه في وجود مرض ، من المهم جدًا إجراء الأشعة السينية. صدر. هذه هي الطريقة التشخيصية التي يمكن أن تظهر في أي جزء من الرئتين تقع الآفة.

هذه الاختبارات الثلاثة هي الاختبارات الرئيسية لتحديد المرض. يتم إجراؤها في أي عيادة عامة وخاصة.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن للمريض الخضوع لاختبارات الدم الميكروبيولوجية والكيميائية الحيوية. سوف يساعدون في رؤية صورة المرض بشكل أكثر وضوحًا ، مما يسهل بدوره التعافي ويسرعه.

للكشف عن الالتهاب في أي عضو أو نسيج ، يتم وصف اختبار الدم لمعدل ترسيب كرات الدم الحمراء (ESR) والبروتين التفاعلي (CRP).

في حالة وجود التهاب في أي جزء من الجسم ، تدخل البروتينات الالتهابية إلى الدورة الدموية. للكشف عن المستويات المرتفعة من هذه البروتينات في الدم ، يتم استخدام اختبارين: معدل ترسيب كرات الدم الحمراء (ESR) والبروتين التفاعلي سي (CRP). يسمى هذان الاختباران بعلامات الالتهاب.

معدل ترسيب كريات الدم الحمراء)

يُسحب الدم في أنبوب زجاجي متدرج ، وهو عبارة عن أنبوب شعري يحتوي على محلول المواد الكيميائية، الذي لا يسمح بتجلط الدم - مضاد للتخثر.تُترك الشعيرات الدموية لتقف منتصبة لمدة ساعة واحدة.تنخفض كريات الدم الحمراء تدريجياً إلى قاع الشعيرات الدموية (تستقر) ، وتبقى بلازما الدم الشفافة في الجزء العلوي منها.يقيس ESR المعدل الذي تنفصل به خلايا الدم الحمراء عن البلازما وتستقر في قاع الأنبوب الزجاجي.السرعة تقاس بالمليمترات في الساعة (مم / ساعة).يتم قياس المعدل بسهولة عن طريق قياس ملليمترات من البلازما في الجزء العلوي من الشعيرات الدموية فوق الدم الأحمر بعد ساعة واحدة.يقف.إذا كان الدم يحتوي على بروتينات التهابية أو بروتينات المرحلة الحادة (APF) - الفيبرينوجين والجلوبيولين - فإنها تغطي كريات الدم الحمراء ، التي تبدأ في الالتصاق ببعضها البعض ، تستقر كرات الدم الحمراء بشكل أسرع.وبالتالي ، فإن ارتفاع ESR يشير إلى وجود التهاب في مكان ما في جسمك.قيمة ESR ، كقاعدة عامة ، أعلى عند النساء ؛ عند الرجال والنساء ، تزداد ESR مع تقدم العمر.

معدل ترسيب كرات الدم الحمراء (ESR) هو اختبار بسيط نسبيًا وغير مكلف وغير محدد تم استخدامه لسنوات عديدة للكشف عن الالتهابات المرتبطة بحالات مثل العدوى والسرطان و أمراض المناعة الذاتية.

ESR هو اختبار غير محدد لأن نتيجة الاختبار المرتفعة تشير غالبًا إلى وجود التهاب ، ولكنها لا تشير إلى مكان الالتهاب أو ما الذي يسبب الالتهاب. قد يتم تسريع ESR في حالات أخرى ،بخلاف الالتهاب.بواسطة هذا سبب ESR، وعادة ما تستخدم بالتزامن معاختبارات أخرى مثل بروتين سي التفاعلي.

يستخدم ESR لتشخيص محدد معين الأمراض الالتهابيةمثل التهاب الشرايين الصدغي والتهاب الأوعية الدموية الجهازية وآلام العضلات الروماتيزمية. تعتبر الزيادة الكبيرة في ESR إحدى النتائج الرئيسية للدراسات المستخدمة لتأكيد تشخيص التهاب الأوعية الدموية.يسمح هذا الاختبار بمراقبة نشاط المرض والاستجابة للعلاج في التهاب الشرايين الصدغي والتهاب الأوعية الدموية والذئبة الحمامية الجهازية (SLE).

متى يتم طلب اختبار ESR؟

يوصف ESR لمرض عندما يشتبه في أن الالتهاب هو السبب في مكان ما في الجسم. هناك العديد من الحالات الالتهابية التي يمكن اكتشافها من خلال هذا الاختبار.على سبيل المثال ، الشك فيالتهاب المفاصل مع شكاوى من آلام المفاصل ،أو مع أعراض عسر الهضم إذا كنت تشكمرض التهاب الأمعاء.

يوصف ESR إذا كان لدى الشخص أعراض تشير إلى ذلكالم العضلات الروماتزمي, التهاب الأوعية الدموية الجهازية، أو التهاب الشرايين الصدغي- الصداع وآلام الرقبة والكتف وآلام الحوض.فقر دم وضعف الشهية وفقدان الوزن غير المبرر وتيبس المفاصل.يوصف ESR على فترات منتظمة لمراقبة مسار هذه الأمراض.

كيف تقيم نتيجة الاختبار؟

يتم التعبير عن نتيجة ESR بالمليمترات من البلازما.في الجزء العلوي من الشعيرات الدموية بعد ساعة واحدة (مم / ساعة).

نظرًا لأن ESR ليس علامة محددةاشتعال ويعتمد على عوامل أخرى غير الالتهاب ، يتم استخدام نتائج الاختبار جنبًا إلى جنب مع النتائج السريرية الأخرى والتاريخ الطبي للمريض والنتائج المعملية الأخرى.إذا تطابق ESR مع النتائج السريرية ، فإن هذا يسمح للطبيب المعالج بتأكيد أو استبعاد التشخيص المشتبه به.

فقط ارتفاع ESR ، دون أي أعراض لمرض معين ، عادة لا يوفر معلومات كافية حول وجود المرض.بالإضافة إلى ذلك ، لا تستبعد نتيجة ESR الطبيعية وجود التهاب أو مرض.

لوحظ ارتفاع معتدل في ESR في كل من الالتهاب وفقر الدم والعدوى والحمل وكبار السن..

عادةً ما يكون لارتفاع ESR سبب واضح ، مثل العدوى الشديدة مع الزيادةالجلوبيولين ، ألم العضلات الروماتيزمي أو التهاب الشرايين الصدغي. الأشخاصمعالمايلوما المتعددةأو غلوبولين الدم الكبير والدنستروم (أورام الخلايا اللمفاوية البائية، حيث تتشكل كميات كبيرةالمناعية) تميل إلى أن تكون ESR عالية جدًا حتى في حالة عدم وجود التهاب.

عند مراقبة مسار المرض ، تعكس الزيادة في ESR زيادة في الالتهاب أو ضعف الاستجابة للعلاج ؛يشير التطبيع أو النقص في ESR إلى مسار موات للالتهاب وعلاج فعال.

يحدث انخفاض ESR في الأمراض التي يصعب فيها ترسيب كريات الدم الحمراء الطبيعية: يزداد محتوى كريات الدم الحمراء في الدم - كريات الدم الحمراء ، يتغير شكل كريات الدم الحمراء - فقر الدم المنجلي.

النساء أثناء الحيض وحمل قد يزيد ESR مؤقتًا.

في ممارسة طب الأطفاليستخدم تحديد ESR لتشخيص ومراقبة الأطفال المصابينالتهاب المفصل الروماتويديأو مرض كاواساكي.

يمكن للأدوية مثل ديكستران وميثيل دوبا وموانع الحمل الفموية والبنسيلامين بروكاييناميد والثيوفيلين وفيتامين أ أن تزيد ESR ، بينما يقلل الأسبرين والكورتيزون والكينين ESR.

بروتين سي التفاعلي (CRP)

بروتين سي التفاعلي هو بروتين طور حاد. يتم تصنيع CRP في الكبد. تأتي إشارة التوليف (إنترلوكين 6) من الضامة من بؤرة الالتهاب. ويتعزز التوليف عندما الالتهابات الحادة، التهاب ، ورم و أمراض المناعة الذاتية، الأمراض ذات المجمعات المناعية. مع هؤلاء الظروف المرضيةيرتفع تركيز بروتين سي التفاعلي في مصل الدم بسرعة خلال ساعات قليلة.

تحديد بروتين سي التفاعلي(SRB)

يتم تحديد CRP في عينة الدم. في الشخص السليم ، يتراوح مستوى هذا البروتين من 0.00007 إلى 0.008 جم / لتر ، ومع حدوث التهاب يصل إلى 0.4 جم / لتر ، يزيد محتوى بروتين سي التفاعلي في مصل الدم أثناء العمليات الالتهابية بنسبة 100-1000 مرة. مع الالتهاب ، لوحظ بالفعل زيادة في محتوى CRP في البلازما بعد 6-10. يسمح نصف العمر القصير للبروتين (10 - 24 ساعة) باستخدامه لمراقبة الأمراض وفعالية العلاج.

كقاعدة عامة ، لا يتغير ESR بالسرعة التي يتغير بها بروتين سي التفاعلي CRP ، الذي يرتفع بسرعة في بداية الالتهاب وينخفض ​​عند القضاء عليه. لا تتأثر مستويات CRP بالعديد من العوامل التي تؤثر على ESR ، مما يجعلها علامة أفضل لأنواع معينة من الالتهابات ، مثل تشخيص الالتهاب الرئوي عند الأطفال أو مراقبة نشاط التهاب المفاصل الروماتويدي.

عند الفحص ، لاحظ الشحوب جلد، زرقة. في المرضى الذين يعانون من ضعف المناعة ، يمكن اكتشاف الانفجارات العقبولية على الشفاه. من الممكن حدوث اضطرابات في الوعي والهذيان لدى الأشخاص الذين يعانون من مسار شديد من المرض وكبار السن. تشير مشاركة عضلات الجهاز التنفسي المساعدة ، وتورم أجنحة الأنف إلى التطور توقف التنفس. يمكن أن يزيد التنفس حتى 25-30 في الدقيقة ، وأحيانًا يمكنك ملاحظة تأخر النصف المصاب من الصدر أثناء التنفس. يتميز الالتهاب الرئوي الفصي بارتفاع حاد في درجة حرارة الجسم إلى قيم الحمى ، وتنخفض درجة الحرارة بشكل خطير. في حالة الالتهاب الرئوي القصبي ، تكون طبيعة منحنى درجة الحرارة غير مستقرة ، وغالبًا ما يكون انخفاضها حلليًا.

جس

تعتبر العلامات الجسدية الأولى لانضغاط أنسجة الرئة في ازدياد ارتعاش الصوتعلى الجانب المصاب. تم الكشف عن هذا العرض في الالتهاب الرئوي المتكدس والخانقي.

قرع

من خلال ضغط جزء من أنسجة الرئة الموجود تحت القشرة ، يمكن اكتشاف تقصير صوت الإيقاع فوق هذه المنطقة مبكرًا (في حالة تلف أكثر من جزء في الحمة). منحرف - مائل المستوى العلويإن بلادة صوت الإيقاع مع أعلى نقطة على طول الخط الإبطي الخلفي تجعل من الممكن الشك الانصباب الجنبي("التهاب الرئة الجنبي" - عندما تكون غشاء الجنب متورطًا في العملية أو رد فعلها على بؤرة الالتهاب المجاورة). في حالة وجود مرض الانسداد الرئوي المزمن ، يتم إخفاء بلادة الإيقاع عن طريق انتفاخ الرئة ، مما ينتج عنه صوت يشبه الصندوق عند الإيقاع.

التسمع

على جانب الآفة ، يمكن الكشف عن زيادة في القصبات الهوائية. مع الالتهاب الرئوي القصبي ، يمكن أن يكون التنفس حويصليًا أو قصبيًا ، مصحوبًا بخشخشة جافة ورطبة. يعد الاستماع إلى الخرق في مرحلة ظهور المرض (crepitatio indux) ومرحلة الحل (عودة crepitatio) من سمات الالتهاب الرئوي الخانقي. عندما تنتشر العملية إلى غشاء الجنب ، يُسمع ضجيج احتكاك جنبي (التهاب الجنبة الجاف) ، مع تكوين انصباب جنبي ، يُسمع ضعف حاد في التنفس. في الالتهاب الرئوي الحاد ، يكشف تسمع القلب عن عدم انتظام دقات القلب ، وتنتهي النغمة الثانية الشريان الرئوي. من الممكن حدوث انخفاض ضغط الدم الشرياني حتى الانهيار.

تصف المقالة الالتهاب الرئوي ، أو تشخيص وعلاج هذا المرض عند البالغين.

تشخيص الالتهاب الرئوي

لتأكيد الالتهاب الرئوي ، يتم استخدام طرق التشخيص المخبرية والأدوات.

التشخيص الآلي

لتحديد توطين بؤرة المرض في الرئتين وتوضيح حجمه ، يتم استخدام ما يلي:

• الاشعة المقطعية؛
• (FVD) ؛
• تخطيط القلب الكهربائي (ECG).

الطريقة الرئيسية لتشخيص الالتهاب الرئوي هي التصوير الشعاعي للرئتين في إسقاطين - مباشر وجانبي. بمساعدتها ، يتم تحديد الخصائص التالية لتركيز الآفة:

الالتهاب الرئوي على الأشعة السينية

• وجودها وموقعها ؛
• انتشار؛
• ضرر على غشاء الجنب.
• وجود في الرئة
• تغيير في الجذور الرئوية.

أحيانا الالتهاب الرئوي مع كل الخصائص علامات طبيهلا تظهر على الأشعة السينية. يحدث ذلك المراحل الأولىالأمراض ، في المرضى الذين يعانون من ضعف المناعة ، وأحيانًا مع مسار غير نمطي للمرض. يسمى هذا الالتهاب الذي يصيب الرئتين بالأشعة السينية السلبية.

مع الالتهاب الرئوي البؤري على الصورة الشعاعية ، يمكنك رؤية مجموعات من البؤر بحجم 1-2 سم ، تندمج مع بعضها البعض. غالبًا ما تتأثر الأجزاء السفلية من الرئتين ، ولكن تتأثر الأجزاء الوسطى والرئوية الفص العلويكلاهما على جانب واحد وعلى كلا الجانبين.

يتميز الالتهاب الرئوي الخانقي بظهور سواد في شحمة الرئة بأكملها. غالبًا ما تتأثر غشاء الجنب ، يظهر الانصباب الجنبي. مع الشفاء ، ينخفض ​​اللون الداكن تدريجيًا ، لكن نمط الرئة المحسن يستمر لمدة 2 إلى 3 أسابيع أخرى ، ويمكن ملاحظة تغيرات الجذور بمرور الوقت.

في المسار الطبيعي للمرض ، يتم إجراء التصوير الشعاعي للتحكم في موعد لا يتجاوز أسبوعين بعد بدء العلاج.

يتم إجراء تنظير القصبات الليفية في المرضى الذين يعانون من مسار حاد من المرض ، مع نقص المناعة ، وكذلك في حالة عدم وجود البلغم. خلال هذا الإجراء ، يتم فحص الشعب الهوائية باستخدام منظار داخلي. في الوقت نفسه ، يتم الحصول على ماء الغسيل أو إجراء خزعة من الآفة.

يتم فحص المادة تحت المجهر مع تلطيخ خاص ، ويتم عزل مسببات الأمراض عنها في وسط المغذيات في المختبر. في نفس الوقت ، يتم دراسة حساسية الكائنات الحية الدقيقة التي تسبب الالتهاب الرئوي للمضادات الحيوية المختلفة. يتم الحصول على نتيجة هذه الدراسة في غضون أيام قليلة ، ومع مراعاة بياناتها ، إذا لزم الأمر ، قم بتغيير العلاج بالمضادات الحيوية.

الأكثر إفادة في تشخيص الالتهاب الرئوي هو التصوير المقطعي عالي الدقة ، على سبيل المثال ، الحلزوني. تتطلب هذه الطريقة معدات باهظة الثمن وموظفين مؤهلين ، لذلك لا يتم تنفيذها في جميع المستشفيات. يتم إجراء التصوير المقطعي في حالة الاشتباه في وجود خراج في الرئة ، ووجود امتدادات الشعب الهوائية () ، وكذلك مع احتمال انتشار (انتشار) الآفة.

إذا كان المريض يعاني من ضيق في التنفس أو يعاني في البداية مرض مزمنالرئتين ، إجراء دراسة لوظيفة التنفس الخارجي. مع الالتهاب الرئوي ، فإنه يساعد على تحديد انخفاض في تهوية الرئة ، وتدهور في سالكية مجرى الهواء.

على مخطط كهربية القلب مع التهاب الرئتين ، تم الكشف عن زيادة في معدل ضربات القلب - عدم انتظام دقات القلب في الجيوب الأنفية. في مسار شديدالأمراض ، فهناك علامات على زيادة الحمل على الأجزاء اليمنى من القلب ، والتي تملأ أوعية الرئتين بالدم. لذلك ، قد يكون هناك حصار في الساق اليمنى لحزمته أو علامات زيادة في الأذين الأيمن و / أو البطين.

البحوث المخبرية

يكشف فحص الدم عن زيادة في عدد الكريات البيض ، ويرجع ذلك أساسًا إلى العدلات (كثرة الكريات البيضاء العدلات). في المسار الحاد للمرض ، تظهر أشكال غير ناضجة من الكريات البيض - طعنة أو صغيرة ، مما يشير إلى وجود توتر في الاستجابة المناعية وتسمم الجسم. يمكن أن تزيد سرعة ESR من 15 إلى 20 مم / ساعة مع الالتهاب الرئوي البؤري إلى 50-60 مم / ساعة مع التهاب حاد في الرئتين. قد يشير عدم وجود تغييرات في الدم إلى قمع جهاز المناعة.

مع الالتهاب الرئوي في المستشفيات والالتهاب الرئوي الشفطي ، يشار إلى السيفالوسبورينات والفلوروكينولونات والأمينوغليكوزيدات والكاربابينيمات والميترونيدازول. يجب أن يتم دعم اختيارهم بشكل أكبر من خلال بيانات حساسية العوامل الممرضة ، إذا كانت متوفرة.

بالإضافة إلى المضادات الحيوية ، يتم استخدام علاج الأعراض للالتهاب الرئوي:

• لإزالة السموم في الحالات الشديدة ، يتم إعطاء المحاليل الوريدية لكلوريد الصوديوم والجلوكوز وغيرها ؛
• مع سعال جاف: أسيتيل سيستئين ، أمبروكسول وغيرها ؛
• إذا تم الكشف عن انسداد الشعب الهوائية ، وفقًا لـ FVD ، يتم وصف الاستنشاق ، على سبيل المثال ، السالبوتامول ؛
• إذا لزم الأمر ، قم بإجراء العلاج بالأكسجين ، ووصف الجلوكورتيكويد ، والبلازما الطازجة المجمدة ، والألبومين ، والهيبارين والأدوية الأخرى التي تحسن حالة المريض في الحالات الشديدة من المرض.

في اليوم الثاني - الثالث بعد عودة درجة الحرارة إلى طبيعتها ، تبدأ تمارين التنفس. أبسط تمرين هو نفخ البالونات. يساعد على تقوية عضلات الجهاز التنفسي ، ويمنع تكوين التصاقات فيها التجويف الجنبي، والتأكد من التهوية الجيدة لجميع أجزاء الرئتين.

بعد الخروج من المستشفى ، يمكن وصف العلاج الطبيعي للمريض:

• المجال الكهرومغناطيسي للترددات الفائقة (UHF) ؛
• الحث.
• العلاج المغناطيسي.
• الكهربائي للأدوية.
• التدليك وغيرها.

إعادة التأهيل بعد الالتهاب الرئوي

قد يستغرق تعافي الجهاز التنفسي بعد الالتهاب الرئوي مدة تصل إلى 3 أشهر. عادة ، ينصح المريض خلال هذه الفترة بالخضوع لدورة علاج تأهيلي في مصحة متخصصة في أمراض الرئة.

في المنزل ، بعد الالتهاب الرئوي ، يمكنك تنفيذ الإجراءات التالية:

• تمارين التنفس؛
• المشي لمسافات طويلة والسباحة.
• كاملة ، غنية بالفيتامينات والبروتينات والمواد الغذائية ؛
• تدليك الصدر
• استنشاق زيوت التنوب والكافور والصنوبر.
• الحمامات العلاجية بخلاصة الصنوبريات.

في صحة جيدةسوف تحتاج إلى زيارة الطبيب لإجراء فحوصات مراقبة بعد شهر و 3 أشهر وستة أشهر من خروجك من المستشفى.

حول تشخيص الالتهاب الرئوي والوقاية منه (فيديو)

اعتمادًا على نوع العامل ، يتم تقسيمها إلى: التهاب إنتاني - إذا كان ناتجًا عن كائن حي دقيق ومعقم - حساسية أو مناعة ذاتية. لتشخيص العملية الالتهابية بشكل عام وكيميائي حيوي تحليل الدم , تحليل الدم مع فك التشفير الكامل صيغة الكريات البيضواختبارات الدم المتخصصة لقياس مستويات الغلوبولين المناعي.

الكريات البيضاء هي خلايا الدم البيضاء المسؤولة عن منع تطور العدوى التي دخلت الجسم أو محاربة عملية متطورة بالفعل. الكريات البيض ليست متجانسة في بنيتها ووظائفها. يتم تمييز الأنواع التالية: العدلات (طعنة ومجزأة) ، الخلايا الليمفاوية ، الحمضات ، الخلايا القاعدية والخلايا الأحادية. يعتمد التغيير في محتوى جزء أو آخر على أي جزء معين فحص الدم للالتهابات سيظهر.

قليلا عن القواعد

يتم تحديد الكسور كنسبة مئوية من إجمالي عدد الكريات البيض.

- طعنة العدلات 1-6٪ (للأطفال 2-5 سنوات - 1-5٪).
- العدلات المجزأة 47-72٪ (للأطفال 2-5 سنوات - 32-55٪).
- الحمضات 0-5٪ (للأطفال 2-5 سنوات - 1-6٪).
- قعدات 0-1٪ لجميع الأعمار.
- الخلايا الليمفاوية 18-40٪ (للأطفال 2-5 سنوات 33-35٪).
- وحيدات 2-9٪ (للأطفال 2-5 سنوات - 3-9٪).

محتجز فحص الدم للالتهابات مقسم ليس فقط بالحرف ، ولكن أيضًا حسب الشدة. اعتمادًا على مقدار زيادة هذا المؤشر أو ذاك ، من السهل جدًا على الطبيب ذي الخبرة فهم ما إذا كان هذا الالتهاب حادًا أو مزمنًا أو تفاقمًا للعملية. لنفس الغرض ، وكذلك لغرض مراقبة جودة العلاج ، تحليلات متكررة .

واحد آخر من المؤشرات التحليل العامالدم مما يدل على احتمالية وجود أي التهاب في الجسم هو معدل ترسيب كرات الدم الحمراء (ESR). في السابق ، كان هذا الاختبار يسمى ROE - تفاعل ترسيب كرات الدم الحمراء. ولكن ، في الواقع ، لا يحدث أي تفاعل (بالمعنى الكيميائي). لذلك ، من الصحيح استدعاء سرعة العملية. عادة ، يكون هذا المؤشر في كل من الأطفال والبالغين 2-10 مم / ساعة. في النساء ، يمكن أن تصل إلى 12 مم / ساعة.

يتم إجراء اختبارات الدم الإضافية التي تشير إلى وجود التهاب كما هو محدد. في التحليل البيوكيميائي علامة عالمية للبروتين التفاعلي للالتهاب (CRP). هذا مؤشر غير محدد يشير إلى أي التهاب وتلف في الأنسجة. وفقًا للكيمياء الحيوية ، يتم تحديد انتهاك وظائف العضو حيث يوجد التهاب. بعد كل شيء ، التهاب البنكرياس والتهاب البروستاتا والتهاب عضلة القلب كلها أمراض التهابية.

مخطط المناعة هو تحليل محدد يحدد تركيز الغلوبولين المناعي في مصل الدم. كل بروتين مسؤول عن نوعه المحدد استجابة التهابية. يكشف جهاز المناعة عن حالة المناعة.

بعض الأحيان التهاب فحص الدم لا تشخص. يمكن أن يكون هذا مع العدوى البطيئة طويلة الأمد. قد يكون أحد مظاهر أمراض الدم أو الأعضاء المكونة للدم. وكذلك ، مع العلاج الذاتي أو عطل في المعدات المختبرية.

ربما و تحليل إيجابي كاذب. هناك عدد من الحالات الوظيفية التي يمكن أن يزيد فيها تعداد الدم لبعض الوقت في حالة عدم وجود التهاب. يؤدي النشاط البدني وتناول الطعام وتفاعلات الإجهاد إلى زيادة محتوى العدد الإجمالي لخلايا الدم البيضاء. والإفرازات الشهرية عند النساء والنزيف الآخر يمكن أن يزيد ESR.

لذلك إذا كان هناك شك العملية الالتهابية، فمن الضروري أن نتذكر هذه الفروق الدقيقة. ثم فحص الدم للالتهابات مصممة بأقصى قدر من اليقين.