Huulten kierto. Kasvojen epäsymmetria: patologisten häiriöiden syyt ja menetelmät niiden korjaamiseksi. Voiko hermotulehdus hävitä itsestään?

Kasvojen neuriitti tai Bellin halvaus- tämä on 7. kallon hermoparin tulehdus, tai pikemminkin yksi niistä. Sairaus tekee ihmisen mahdottomaksi hallita kasvojaan ja näyttää tunteita: rypistää, hymyillä, kohottaa kulmakarvojaan yllättyneenä ja jopa pureskella ruokaa normaalisti. Kasvot näyttävät samalla epäsymmetrisiltä ja vinoilta.

Kasvohermo kärsii useammin kuin muut. Tämä johtuu siitä, että se kulkee matkallaan kasvojen luiden kapeiden kanavien läpi. Siksi pienikin tulehdus johtaa sen puristamiseen ja happinälkään, mikä aiheuttaa taudin oireita. Useimmilla ihmisillä kasvojen lihakset epäonnistuvat kasvojen toisella puolella. Mutta 2 %:lla ihmisistä tulehdusta esiintyy molemmilla puolilla.

Kasvohermon neuriitti on melko yleinen sairaus. Joka vuosi 25 ihmistä 100 000 asukasta kohti kärsii tästä taudista. Sekä miehet että naiset ovat yhtä alttiita sille. Taudin lisääntyminen havaitaan kylmänä vuodenaikana. Erityisen paljon potilaita on pohjoisilla alueilla.

Kasvohermon neuriitille on ominaista pitkittynyt kulku. Keskimäärin joudut viettämään sairaalassa 20-30 päivää. Täydellinen toipuminen kestää 3-6 kuukautta. Mutta valitettavasti 5 prosentilla ihmisistä kasvolihasten työtä ei palauteta. Tämä tapahtuu, jos kasvohermon neuriitti johtuu aivokasvaimesta tai traumaattisesta aivovauriosta. Ja 10 prosentissa tapauksista toipumisen jälkeen tapahtuu uusiutuminen.

Sairauden ilmenemismuodon vakavuus ja toipumisaika riippuvat siitä, mikä osa hermosta on vaurioitunut, mihin syvyyteen ja kuinka nopeasti hoito aloitettiin.

Kasvohermo on pääasiassa motorinen ja säätelee kasvojen lihaksia. Mutta se sisältää välihermon kuituja. Ne ovat vastuussa rauhasten kyynelten ja syljen tuotannosta sekä ihon ja kielen herkkyydestä.

Itse hermorunko on pitkiä hermosolujen-neuronien prosesseja. Nämä prosessit on peitetty päällä vaipalla (perineurium), joka koostuu erityisistä neuroglia-soluista. Jos hermotuppi on tulehtunut, taudin oireet ovat lieviä ja niitä ei ole yhtä paljon kuin hermosolujen vaurioituessa.
Mistä kasvohermo koostuu?

kortikaalinen alue aivot, joka vastaa kasvojen ilmeistä;
kasvohermon ytimet - sijaitsevat aivosillan ja medulla oblongatan rajalla.
- kasvohermon ydin - vastaa kasvojen ilmeistä;
- yksinäisen reitin ydin - vastuussa kielen makuhermoista;
- ylempi sylkiydin - vastaa kyynel- ja sylkirauhasista.
hermosolujen motoriset prosessit (kuidut) - tämä on hermon runko.
veri- ja imusuonten verkosto - kapillaarit tunkeutuvat hermovaipan läpi ja sijaitsevat hermosolujen prosessien välissä tarjoten niiden ravintoa.

Kasvohermo ulottuu ytimistä lihaksiin, taipuen ja muodostaa matkallaan 2 pidennettyä polvea. Kuuloaukon kautta se tulee yhdessä välihermon kuitujen kanssa ohimoluun. Siellä hänen polkunsa kulkee kiviosan, sisäisen kuulokäytävän ja kasvohermon kanavan läpi. Hermo lähtee ohimoluusta stylomastoid foramenin kautta ja tulee korvasylkirauhaseen, ja siellä se jakautuu suuriin ja pieniin oksiin, jotka kietoutuvat toisiinsa. Oksat ohjaavat otsan, sieraimien, poskien, silmän pyöreän lihaksen ja suun pyöreän lihaksen toimintaa.

Kuten näette, kasvohermo tekee mutkaisen polun ja kulkee kapeiden kanavien ja aukkojen läpi. Jos se tulehtuu ja turpoaa, hermosäikeiden tilavuus kasvaa. Kapeilla alueilla tämä voi johtaa hermosolujen puristumiseen ja tuhoutumiseen.

Kasvohermon neuriitin syyt

Tutkijat eivät ole pystyneet yksiselitteisesti määrittämään taudin syytä. Useita tekijöitä on yhdistetty kasvohermon tulehdukseen.

Herpes virus. Tämä virus elää useimpien ihmisten kehossa eikä paljasta läsnäoloaan. Mutta kun immuniteetti laskee, virus lisääntyy aktiivisesti. Hänen suosikkipaikkansa ovat hermosäikeet. Herpesvirus aiheuttaa hermotulehdusta ja turvotusta. Taudin uskotaan aiheuttavan myös sikotauti, polio, enterovirukset ja adenovirukset.
hypotermia . Kehon hypotermia johtaa vastustuskyvyn heikkenemiseen. Kasvohermon neuriitin tapauksessa paikallinen hypotermia on erityisen vaarallinen. Olet esimerkiksi ollut luonnoksessa pitkään. Tässä tapauksessa esiintyy verisuonten ja lihasten kouristuksia, mikä edistää hermon aliravitsemusta ja tulehdusta.
Suurien alkoholiannosten nauttiminen . Etanoli- myrkkyä varten hermosto. Se ei vaikuta vain aivoihin, vaan aiheuttaa myös hermotulehdusta.
Lisääntynyt valtimopaine. Hypertensio voi lisätä kallonsisäistä painetta. Tässä tapauksessa kasvohermon ytimet kärsivät. Lisäksi korkea verenpaine voi aiheuttaa aivohalvauksen. Jos verenvuoto tapahtuu lähellä kasvohermoa, se myös kärsii.
Raskaus . Tässä suhteessa ensimmäinen kolmannes on erityisen vaarallinen. Tänä aikana naisen kehossa tapahtuu vakavia hormonaalisia muutoksia, jotka vaikuttavat hermostoon.
aivokasvaimet. Se on nätti harvinainen syy hermotulehdus, mutta sitä ei pidä sulkea pois. Kasvain puristaa hermoa ja häiritsee hermoimpulssien johtumista.
Avoin tai suljettu traumaattinen aivovaurio, korvavamma . Isku aiheuttaa hermosäikeiden vaurioitumisen tai repeämisen. Tälle alueelle kerääntyy nestettä, turvotus ja tulehdus leviää koko hermoon.
Epäonnistunut hoito hammaslääkärissä . Siirtynyt stressi, infektio kariesontelosta tai mekaaninen vamma hermopäätteissä voivat aiheuttaa tulehduksen.
Siirretty välikorvatulehdus ja poskiontelotulehdus . Virusten tai bakteerien aiheuttamat ENT-elinten sairaudet voivat levitä ympäröiviin kudoksiin tai aiheuttaa ohimoluun kanavan hermon puristusta.
Diabetes. Tähän sairauteen liittyy aineenvaihduntahäiriö, joka johtaa tulehduspesäkkeiden ilmaantumiseen.
Ateroskleroosi . Kapillaarit, jotka toimittavat hermoa verta, tukkeutuvat rasvaplakeista. Tämän seurauksena hermo nälkään ja sen solut kuolevat.
Stressi ja masennus . Tällaiset olosuhteet heikentävät hermoston terveyttä ja koko kehon puolustuskykyä.
Multippeliskleroosi . Tämä sairaus liittyy hermosäikeiden myeliinivaipan tuhoutumiseen ja plakkien muodostumiseen niiden tilalle. Tällaiset prosessit aiheuttavat usein silmä- ja kasvojen hermojen tulehdusta.

Kasvohermon neuriitin kehittymismekanismi

Nämä tekijät johtavat valtimoiden kouristukseen (kapenemiseen). Tässä tapauksessa veri pysähtyy kapillaareihin ja laajenee. Veren nestemäinen komponentti tunkeutuu kapillaarien seinään ja kerääntyy solujen välisiin tiloihin. Kudoksen turvotus, jonka seurauksena suonet ja imusuonet puristuvat - imusolmukkeen ulosvirtaus häiriintyy.

Tämä johtaa hermon verenkierron ja sen ravinnon rikkomiseen. Hermosolut ovat erittäin herkkiä hapen puutteelle. Hermorunko turpoaa, siihen ilmestyy verenvuotoja. Tämä johtaa hermoimpulssit siirtyy huonosti aivoista lihaksiin. Aivojen antama komento ei kulje kuitujen läpi, lihakset eivät kuule sitä ja ovat passiivisia. Kaikki taudin merkit liittyvät tähän.

Kasvohermon neuriitin oireet ja merkit

Kasvohermon neuriitti alkaa aina akuutisti. Jos oireet ilmaantuvat hitaasti, tämä osoittaa hermoston toista patologiaa.

Oire	Sen ilmenemismuodot	Syy	Valokuva
Kipu korvan takana ilmenee 1-2 päivää ennen ilmeiden rikkomista.	Kipu voi säteillä pään takaosaan ja kasvoihin. Muutamaa päivää myöhemmin silmämuna alkaa sattua.	Epämiellyttävät tuntemukset johtuvat hermon turvotuksesta. Se puristuu ohimoluun kuuloaukon ulostulossa.
Kasvot ovat epäsymmetriset ja muistuttavat naamaria sairaalta puolelta.	Silmä on auki, suun kulma on laskettu alas, nasolaabiaalinen poimu ja otsapoimut tasoittuvat. Epäsymmetria tulee näkyvämmäksi puhuttaessa, nauraessa, itkeessä.	Aivot menettävät kykynsä hallita kasvojen toisen puolen lihaksia.
Vaurioituneen puolen silmä ei sulkeudu.	Kun yrität sulkea silmäsi, sairaan puolen silmä ei sulkeudu ja silmämuna nousee ylös. Jäljellä on rako, jonka läpi "jänissilmän" silmän valkoinen kuori näkyy.	Silmän pyöreä lihas on huonosti hermotettu. Vaikuttavan puolen silmäluomen lihakset eivät tottele.
Suukulma laskeutuu. Suusta tulee kuin tennismaila, joka on käännetty sairastuneelle puolelle.	Syödessä nestemäistä ruokaa kaadetaan suun toiselta puolelta. Mutta samaan aikaan henkilö säilyttää kyvyn liikuttaa leukaansa ja pureskella.	Kasvohermon bukkaalihaarat lakkaavat hallitsemasta suun pyöreää lihasta.
Posken lihakset eivät tottele.	Syödessään ihminen puree poskeaan, ruoka jää jatkuvasti sen taakse.	Kasvohermo ei välitä aivojen signaaleja poskilihaksiin.
Kuiva suu.	Jatkuva jano, kuivuuden tunne suussa, kun ruoka ei ole riittävästi kostutettu syljellä. Mutta joissakin tapauksissa on runsasta syljeneritystä. Sylki valuu alas lasketusta suunurkasta.	Sylkirauhanen vastaanottaa vääristyneitä komentoja aivoista.
Puhe muuttuu epäselväksi.	Puolet suusta ei ole mukana äänten artikulaatiossa. Huomattavia ongelmia syntyy konsonanttien (b, c, f) ääntämisessä.	Kasvohermo tarjoaa huulet ja posket, jotka ovat vastuussa äänten ääntämisestä.
Silmämunan kuivuus.	Kyyneleitä ei synny tarpeeksi, silmä on auki ja räpyttää harvoin. Tämä aiheuttaa sen kuivumisen.	Kyynelrauhasen toiminta häiriintyy, se tuottaa riittämättömän määrän kyynelnestettä.
Kyynelkyynelten muodostuminen.	Joillekin ihmisille tilanne on päinvastainen. Kyyneleitä syntyy liikaa. Ja ne, sen sijaan että menivät kyynelkanavaan, virtaavat alas poskea.	Kyynelrauhasen aktiivinen toiminta, kyynelten ulosvirtauksen rikkominen.
Maun aistiminen kielen toisella puoliskolla on häiriintynyt.	Kielen etuosan 2/3 kasvojen vaurioituneella puolella ei tunne ruoan makua.	Tämä johtuu välihermon kuitujen tulehduksesta, joka välittää signaaleja aivoihin kielen makuhermoista.
Lisääntynyt kuuloherkkyys.	Äänet toisaalta näyttävät kovemmalta kuin ne todellisuudessa ovat. Tämä koskee erityisesti matalia ääniä.	Kasvohermo on tulehtunut ohimoluussa kuuloreseptoreiden lähellä, mikä vaikuttaa heidän työhönsä. Kasvohermon ydin sijaitsee kuuloytimen vieressä. Siksi tulehdus vaikuttaa kuuloanalysaattorin toimintaan.

Sairauden oireiden mukaan kokenut lääkäri voi määrittää tarkalleen, missä vaurio esiintyi kasvohermossa.

Aivokuoren osan vaurioituminen joka on vastuussa kasvohermosta - kasvojen alaosan kasvolihasten halvaantuminen, hermostunut tic, tahattomat liikkeet kasvojen lihakset. Naurussa ja itkussa epäsymmetria ei ole havaittavissa.
Kasvohermon ytimien vaurioituminen - silmämunien tahattomat nopeat liikkeet (nystagmus), henkilö ei voi rypistyä otsaansa, ihon herkkyys puolikkaalla kasvoilla (tunnottomuus), taivaan ja kurkun nykimistä esiintyy usein. Liikkeiden koordinaatiossa voi olla häiriöitä koko kehon puolikkaassa.
Kasvohermon vaurio kalloontelossa ja ohimoluun pyramidissa - kasvolihasten halvaantuminen, sylkirauhaset erittävät riittämätöntä sylkeä, suun kuivuminen, kielen etuosa ei tunne makua, kohonnut kuulo tai hermostunut kuurous, silmien kuivuminen.

Voit määrittää itsenäisesti kasvohermon neuriitin. Hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon, jos et pysty:

rypistä kulmakarvojasi;
rypistää otsaa;
rypistää nenä;
pilli;
puhaltaa kynttilä pois;
turvota posket;
ota vettä suuhusi;
räpäyttää molempia silmiä vuorotellen;
sulje silmät (sairaalla puolella on rako, jonka läpi silmän valkuainen näkyy).

Jos aloitat hoidon ensimmäisten tuntien aikana näiden merkkien ilmaantumisen jälkeen, sairautta voidaan käsitellä paljon nopeammin. Lääkäri määrää dekongestantteja (Furosemidi), jotka lievittävät hermon turvotusta.

Kasvohermon neuriitin syiden diagnoosi

Jos sinulla on kasvohermon neuriitin merkkejä, ota yhteyttä neurologiin samana päivänä. Kokenut lääkäri voi tehdä diagnoosin ilman lisätutkimuksia. Mutta joissakin tapauksissa suoritetaan instrumentaalitutkimuksia. Tämä on tarpeen hermotulehduksen syyn tunnistamiseksi. Neuriitti voi aiheuttaa kasvaimia, aivokalvon tulehdusta, samanlaisia oireita esiintyy aivohalvauksen yhteydessä.

Verianalyysi

Amyotrofia - lihakset kutistuvat ja heikkenevät. Tämä johtuu siitä, että lihakset ovat olleet epäaktiivisia pitkään ja niiden ravitsemus on häiriintynyt. Atrofia on peruuttamaton prosessi. Se kehittyy noin vuoden kuluttua taudin alkamisesta. Lihasten surkastumisen estämiseksi harjoittele päivittäin, hiero ja hiero kasvojasi vauvavoiteella, johon on lisätty kuusiöljyä (10 tippaa öljyä 1 tl kermaa kohti).
Miimilihasten kontraktuuri - vaurioituneen puolen kasvolihasten supistuminen, niiden elastisuuden menetys. Lihakset tulevat kipeiksi kosketettaessa ja heikosti sykkivät. Tämä tila kehittyy, jos paranemista ei tapahdu 4 viikon kuluessa. Tällöin kehittyy lihasspasmi, ne lyhentävät ja vetävät kasvojen sairasta puolta: silmä näyttää siristyneeltä, nasolaabiaalinen laskos on selvästi näkyvissä. Lämmittely (suola, otsokeriitti), laastarit ja hieronta auttavat estämään tällaista komplikaatiota.
Kasvolihasten tahaton nykiminen: kasvojen hemispasmi, blefarospasmi. Silmän pyöreän lihaksen tai muiden kasvolihasten rytmiset supistukset, joita ihminen ei hallitse. Syynä pidetään aivojen pohjassa olevan kasvohermon puristumista sykkivien verisuonten takia. Tämän seurauksena biovirtojen johtuminen hermoa pitkin häiriintyy ja tapahtuu hallitsemattomia lihassupistuksia. Hemispasmin kehittymisen estäminen auttaa oikein valittuna lääkehoito.
Kasvojen synkineesi. Tämä komplikaatio johtuu siitä, että sähköisten impulssien eristäminen hermohaarassa on häiriintynyt. Seurauksena syntyy "oikosulku", ja viritys yhdeltä alueelta leviää muille väärin kasvaneiden hermosäikeiden mukana. Esimerkiksi pureskelun aikana kyynelrauhanen kiihtyy ja ilmaantuu "krokotiilikyneleitä", tai kun silmä suljetaan, suunurkkaus kohoaa. Tämän komplikaation estämiseksi on tarpeen tehdä itsehierontaa ja voimistelua päivittäin.
Sidekalvotulehdus tai keratiitti. Silmäluomien sisäpinta ja sarveiskalvo tulehtuvat, koska ihminen ei voi sulkea silmää. Tässä tapauksessa silmämuna ei kastu kyynelellä, se kuivuu, siihen jää pölyhiukkasia, jotka aiheuttavat tulehdusta. Tämän välttämiseksi käytä sairauden aikana tippoja Systane, Oksial. Yöllä silmä suljetaan sidoksella, jossa on Parin kosteuttavaa voidetta.

Usein Kysytyt Kysymykset

Mitä tehdä kasvohermon neuriitin estämiseksi?

Tapahtuu, että kasvohermon neuriitti esiintyy toistuvasti samalla puolella kasvoja, jolloin he puhuvat taudin uusiutumisesta. Tässä tapauksessa tarvitaan pidempää hoitoa ja toipumismahdollisuudet ovat pienemmät. Mutta jos noudatat ehkäiseviä toimenpiteitä, uusiutuminen voidaan välttää.

Vältä hypotermiaa. Tutkijat ovat osoittaneet, että tämä on tärkein riskitekijä. Pienetkin vedot ovat vaarallisia. Vältä siis ilmastointia, istuu ajoneuvossa avoimen ikkunan ääressä, älä mene ulos märällä päällä ja käytä hattua tai huppua kylmänä vuodenaikana.

Hoida virustaudit viipymättä. Jos tunnet olosi sairaaksi, ota se heti viruslääkkeitä: Groprinosiini, Aflubiini, Arbidol. Voit tiputtaa Viferon-immunoglobuliinia sisältäviä tippoja nenään. Tämä auttaa estämään viruksen replikaatiota hermosoluissa.

Vältä stressiä. Kova stressi heikentää immuunipuolustus ja häiritsevät hermoston toimintaa. Siksi on toivottavaa oppia ampumaan hermostunut jännitys autokoulutuksen, meditaation avulla. Voit ottaa Glycised-, emä- tai orapihlaja-tinktuuria.

Aja lomakeskukseen. Hoidon tuloksen vahvistamiseksi on suositeltavaa mennä lomakeskukseen. Lomakohteiden kuiva kuuma ilmasto on ihanteellinen: Kislovodsk, Essentuki, Pyatigorsk, Zheleznovodsk.

Syö oikein. Ruoan tulee olla täydellistä. Päätavoitteena on vahvistaa immuunijärjestelmää. Tätä varten sinun on kulutettava riittävä määrä proteiiniruokaa (liha, kala, raejuusto, munat) sekä tuoreita vihanneksia ja hedelmiä.

Ota vitamiineja. On erittäin tärkeää saada riittävästi vitamiineja, erityisesti B-ryhmän vitamiineja. Ne osallistuvat impulssien välittämiseen hermosolujen läpi ja ovat osa niiden kalvoja.

Rauhoita itseäsi. Asteittainen kovettuminen vahvistaa immuunijärjestelmää, ja sinusta tulee epäherkkä hypotermialle. Aloita ottamalla aurinko-ilmakylpyjä tai yksinkertaisesti ottamalla aurinkoa. Hyväksyä kylmä ja kuuma suihku: Ensimmäisellä viikolla kylmän ja kuuman veden lämpötilaeron tulee olla vain 3 astetta. Tee vedestä viikoittain hieman kylmempää.

Itsehieronta. Hiero kasvojasi hierontaviivoja pitkin läpi vuoden 10 minuuttia 2 kertaa päivässä. Aseta toinen käsi terveelle puolelle ja toinen sairaalle puolelle. Laske terveen puolen lihakset alas ja vedä sairas puoli ylöspäin. Tämä auttaa pääsemään eroon siirretyn neuriitin jäännösvaikutuksista ja välttämään uusiutumisen.

Suorittavatko he leikkausta kasvohermon neuriitin vuoksi?

Jos parannusta ei ollut mahdollista saavuttaa lääkkeiden avulla 8-10 kuukauden kuluessa, leikkaus määrätään. Kasvojen hermotulehduksen kirurginen hoito on tehokasta vain taudin ensimmäisenä vuonna. Sitten alkavat peruuttamattomat muutokset lihaksissa.

Useimmiten leikkaus on tarpeen iskeemisen neuriitin vuoksi, kun kasvohermo puristuu kapeaan munanjohtimeen. Tämä tapahtuu pitkäaikaisen välikorvan tulehduksen tai kallon luiden murtuman seurauksena. Kirurgista hoitoa tarvitaan myös kasvohermon traumaattisessa hermotulehduksessa, kun hermo repeytyy trauman seurauksena. .

Käyttöaiheet leikkaukseen

hermon repeämä traumaattisessa hermotulehduksessa;
konservatiivisen hoidon tehon puute 8-12 kuukauden kuluessa;
instrumentaaliset tutkimukset osoittavat hermon rappeutumista.

Kasvohermon dekompressioleikkaustekniikka
Korvan taakse tehdään puoliympyrän muotoinen viilto. Etsi paikka, jossa hermo tulee ulos awl-mastoidal foramenista. ulkoseinä kasvohermokanava poistetaan erityisellä kirurgisella instrumentilla. Tämä tehdään erittäin huolellisesti, jotta hermorunko ei vahingoitu. Tämän seurauksena hermo ei enää kulje "tunnelissa", vaan avoimessa urassa ja ajallinen luu lakkaa puristamasta sitä. Sen jälkeen levitetään ompeleita. Leikkaus tapahtuu yleisanestesiassa.

Tekniikka repeytyneen kasvohermon ompelemiseen
Korvan lähelle tehdään viilto. Kirurgi löytää hermon repeytyneet päät ihon ja lihasten alta ja "puhdistaa" repeämäkohdan, jotta hermo kasvaa paremmin yhteen. Seuraavaksi kirurgi toimii olosuhteiden mukaan:

Jos hermon päiden välinen etäisyys on enintään 3 mm, ne ommellaan. Tämä on paras vaihtoehto, mutta se ei ole aina mahdollista toteuttaa;
Jos 12 mm hermosäikeestä ei riitä, hermo on vapautettava ympäröivistä kudoksista ja sille asetettava uusi lyhyempi kanava. Tämä toimenpide mahdollistaa hermon päät yhdistämisen yhdellä ompeleella, mutta samalla sen verenkierto häiriintyy;
Hermoyhteys autograftilla. Tarvittavan pituinen osa hermoa otetaan reidestä ja työnnetään katkoskohtaan. Tällä tavalla voidaan palauttaa useita senttejä pitkä leikkaus. Mutta samaan aikaan on tarpeen ommella hermo kahdessa paikassa, ja tämä häiritsee signaalien johtumista.

Mitä voimistelua tehdä kasvohermon neuriitin kanssa?

Ennen voimistelua, tee muutama harjoitus venyttääksesi niskalihaksia ja olkavyö. Istu sitten peilin eteen ja rentoudu kasvojen molemmin puolin. Suorita jokainen harjoitus 5-6 kertaa.

Nosta kulmakarvoja yllättyneenä.
Kasvata kulmakarvojasi vihaisesti.
Katso alas ja sulje silmäsi. Jos se ei toimi, laske silmäluomen sormella.
Supista silmäsi.
Tee pyöreitä liikkeitä silmilläsi.
Hymyile näyttämättä hampaitasi.
Nosta ylähuuli ja näytä hampaasi.
Laske alahuuli ja näytä hampaasi.
Hymyile suu auki.
Laske pää alas ja haukkua.
Levitä sieraimet.
Tyhjennä posket.
Siirrä ilmaa poskelta toiselle.
Puhaltaa kuvitteellinen kynttilä.
Kokeile viheltää.
Vedä posket sisään.
Purista huulet putkella.
Laske suun kulmat alas, huulet kiinni.
Laske ylähuuli alahuuleesi.
Liikuta kieltäsi puolelta toiselle suu auki ja kiinni.

Jos olet väsynyt, lepää ja silitä kasvojen lihaksia. Voimistelun kesto on 20-30 minuuttia. Kompleksi on toistettava 2-3 kertaa päivässä - tämä on toipumisen edellytys.

Voimistelun jälkeen ota huivi, taita se vinosti ja kiinnitä kasvosi sitomalla huivin päät pään kruunuun. Kiristä sen jälkeen kasvojen lihaksia sairaalta puolelta ylöspäin ja terveeltä puolelta laske alas.

Miltä potilas, jolla on kasvohermon neuriitti, näyttää, kuva?

Ulkomuoto henkilöllä, jolla on kasvohermon neuriitti, on hyvin tyypillinen. Kasvot muistuttavat vinoa naamiota.

Sairaan puolelta:

silmät auki;
alaluomi painuu;
kyynelnestettä voi esiintyä;
kulmakarvojen ulkoreunan laskeminen;
suun kulma on alhaalla, siitä vuotaa usein sylkeä;
suu vedetään terveelle puolelle;
poskilihakset lasketaan;
etu- ja nasolaabiaaliset poimut tasoittuvat.

Sairauden merkit tulevat vieläkin selvemmiksi, kun henkilö puhuu tai näyttää tunteita. Vaurioitunut kasvojen puoli pysyy liikkumattomana hymyillen ja kulmakarvoja nostettaessa.

Onko akupunktio tehokas kasvojen hermotulehdukseen?

Akupunktiota tai vyöhyketerapiaa pidetään yhtenä suosituimmista tehokkaita menetelmiä kasvohermon neuriitin hoito. Vaikutus akupunktiopisteisiin auttaa:

lievittää hermon tulehdusta ja nopeuttaa sen palautumista;
lievittää kipua;
päästä eroon mimic lihashalvauksesta nopeammin;
poista silmien ja huulten tahaton nykiminen.

Akupunktio auttaa palauttamaan lihasten sävyn vaurioituneelle kasvojen puolelle ja rentoutumaan terveellä puolella. Siten kasvot ensimmäisistä päivistä tulevat symmetrisemmiksi.

Muista kuitenkin, että avain onnistuneeseen hoitoon on kokenut asiantuntija. Hänen on valittava tarvittavat tekniikat ja löydettävä herkät kohdat. Menettelyssä käytetään kertakäyttöisiä neuloja, mikä eliminoi infektion mahdollisuuden.

varten tehokas hoito sisäinen tilasi on tärkeä. Kiinnitä huomiota tunteisiisi. Ihon pistoksen aikana tunnet lievää kipua. Sitten lämpö tai kylmyys, paineen tunne, pistely keskittyy neulojen ympärille. Tämä osoittaa, että neulat on asennettu oikeisiin paikkoihin.

Sairauden ensimmäisistä päivistä lähtien vain terve puoli vaikuttaa. 5-7 päivän kuluttua voit tehdä akupunktiota sairastuneelle puolelle. Monet ihmiset ovat vakuuttuneita siitä, että akupunktio voi lyhentää hoitoaikaa 2 kertaa (jopa 2 viikkoa).

Kasvohermon neuriitin hoitoprosessi on melko pitkä. Sinun on oltava kärsivällinen ja noudatettava tiukasti lääkärin suosituksia. Mutta muista, niitä on monia tehokkaita keinoja hoitoja, jotka auttavat sinua voittamaan taudin.

Jokainen meistä tapasi ainakin kerran elämässään henkilön, jolla on "vino" kasvot. Tämä oire on ensimmäinen asia, joka kiinnittää huomion potilaalla, jolla on kasvohermon neuriitti. Kasvohermon neuriitti on ääreishermoston monitekijäinen sairaus, jolle on tunnusomaista 7. kallohermoparin vaurio. Sitä kutsutaan usein Bellin halvaukseksi. Kaikista 12 parista kraniaalihermoista kasvohermon patologia on ehkä yleisin, ja sen ilmaantuvuus on 25 tapausta 100 000 asukasta kohti vuodessa. Joten selvitetään, millainen sairaus se on, mitä oireita ei pidä jättää huomiotta sen oikean diagnoosin saamiseksi ja miten tätä sairautta yleensä hoidetaan.

Syyt

Kasvohermo (niitä on kaksi: vasen ja oikea) kulkee aivoista poistumisen jälkeen kallon ontelon ajallisen luun kanavassa.

kasvot tulevat ohimoluun erityisen reiän kautta ja tässä ne hermottavat (liittyy keskushermostoon) kasvojen ilmeitä tarjoavia lihaksia. Lisäksi hermo sisältää kuituja, jotka tarjoavat repeytymistä, syljeneritystä, makuaistia kielen kahdessa kolmasosassa ja kuuloa. Kaikki nämä toiminnot voivat kärsiä yhdessä tai osittain riippuen hermovaurion tasosta matkan varrella. Kuten useimmat neurologiset sairaudet, kasvojen hermotulehduksella ei ole yhtä syytä. Sen kehityksen syyllisiä voivat olla:

virusinfektiot: virukset huuliherpes, influenssa, sikotauti, Epstein-Barr, adenovirukset;
bakteeri-infektiot: kuppa, luomistauti, leptospiroosi, borrelioosi, kurkkumätä jne.;
korvan tulehdukselliset sairaudet (ulko-, keski- ja sisäkorvan alueella - välikorvatulehdus, mesotympaniitti);
kasvohermokanavan synnynnäinen anatominen kapea;
kallon pohjan murtumat ohimoluun vaurioituneena, kirurgiset toimenpiteet tällä alueella;
kasvaimet;
aivokalvontulehdus, enkefaliitti, araknoidiitti;
diffuusi sidekudossairaudet (systeeminen lupus erythematosus, skleroderma, periarteritis nodosa, dermato- ja polymyosiitti - niin sanotut kollagenoosit);
aineenvaihduntahäiriö ( diabetes, esimerkiksi);
Hyena-Barren polyradikuloneuropatia;
akuutit aivojen verenkiertohäiriöt;
multippeliskleroosi.

Taudin provosoivia tekijöitä ovat kasvojen hypotermia (erityisesti vedon muodossa - matka autossa avoimella ikkunalla, ilmastointi), raskaus (turvotuksen kehittymisen vuoksi kasvohermon kanava kapenee ).

Oireet

Hermon motorisen osan tappiolla kehittyy niin kutsuttu perifeerinen prosopareesi, toisin sanoen kasvojen lihasten heikkous. Hyvin usein oireet ilmaantuvat äkillisesti muutamassa tunnissa, joskus jopa päivässä. Ihminen ei ehkä tunne kipua ollenkaan, mutta katsoessaan itseään peilistä hän huomaa kasvojen epäsymmetrian:

silmän halkeama toisella puolella on suurempi kuin toisella, on mahdotonta sulkea silmiä, silmäluomet vahingoittuneella puolella eivät sulkeudu - tätä kutsutaan lagophthalmosiksi (jäniksen silmäksi);
kun yrität sulkea silmäsi, sairas silmä ikään kuin "rullaa" ylös, näkyviin tulee valkoinen kovakalvonauha - Bell-ilmiö;
pareesin puolella silmä räpäyttää harvemmin;
kulmakarvat sijaitsevat korkeammalla kuin terveellä puoliskolla, potilas ei voi nostaa kulmakarvoja;
otsaa on mahdotonta rypistää: otsaan ei muodostu ryppyjä;
vaurioituneen puolen poski "purjehtii": se vedetään sisään sisäänhengityksen aikana ja täyttyy uloshengityksen aikana, potilas ei voi puhaltaa poskiaan;
nasolaabiaalinen laskos tasoittuu, suun kulma lasketaan;
on mahdotonta viheltää, sylkeä, hymyillä, puhe voi muuttua epäselväksi.

Kaikki tämä näyttää "vinollisilta" kasvoilta. Pesun aikana saippuaa joutuu silmiin. Syödessä ruoka valuu ulos suusta, havaitaan niin sanottu "krokotiilin kyyneleiden" oire - syödessään potilaat itkevät tahattomasti. Jos kipua on, se on usein merkityksetöntä, korvan alueella. Usein potilaat valittavat epämukavuutta kasvojen vahingoittuneella puolella.

Riippuen hermovaurion tasosta matkan varrella, kasvolihasten maksukyvyttömyyteen voivat liittyä seuraavat oireet. Niitä esiintyy, kun repeytymisestä, syljenerityksestä, mausta ja kuulosta vastaavat hermosäikeet vaurioituvat:

kyynelerityksen rikkominen: silmän kuivuminen ilmenee;
syljenerityksen häiriintyminen: suun kuivuminen, potilas ei välttämättä huomaa oiretta heikentyneen syljenerityksen vuoksi;
makuhäiriöt kielen etuosassa kahdessa kolmasosassa;
lisääntynyt herkkyys äänille (hyperakusia) ilmenee, jos tärykalvon lihaksiin menevät hermosäikeet kärsivät.

Satelliittioireita esiintyy, jos hermo on vahingoittunut myös kallonontelossa tai ohimoluun kanavassa. Jos hermo on jo vahingoittunut kanavan ulostulossa kasvoille, vain kasvolihasten heikkous kehittyy kyynelten vuotamisen yhteydessä (johtuen sulkeutuvan silmän limakalvon ärsytyksestä). Tämä hetki on tärkeä hermovaurion tason määrittämiseksi.

Neuropatologi paljastaa sarveiskalvon ja superciliaaristen refleksien vähenemisen tai katoamisen. Kasvojen epäsymmetria kasvaa, kun yritetään suorittaa aktiivisia liikkeitä: potilasta pyydetään hymyilemään, venyttämään huuliaan putkella, viheltämään jne.

Kasvohermon neuriitin erityisillä muunnelmilla on lääketieteessä erilliset nimet. Jos herpesvirus on syynä, sitä kutsutaan Huntin oireyhtymäksi. Jos syy on hermokanavan kapea, tämä on totta Bellin halvaus. Sairaudella on myös erityinen muoto, joka ilmenee toistuvina kasvohermon neuriittitapauksina, usein molemmin puolin, ja joilla on perinnöllinen taipumus - Rossolimo-Melkerson-Rosenthalin tauti.

Erityinen kasvohermon neuriitin vaara on kasvolihasten kontraktuurien muodostuminen. Tämä on komplikaatio, joka ilmenee, kun hermon toiminta ei ole täysin palautunut, kun terve puoli näyttää olevan halvaantunut. Syynä voi olla väärä ja ajoissa määrätty hoito. Joskus tämä komplikaatio kehittyy ilman näkyvää syytä. Merkkejä, jotka osoittavat kontraktuurin muodostumista, ovat:

silmien halkeaman kaventuminen vaurioituneella puolella;
nasolaabiaalinen laskos sairastuneella puolella on selvempi kuin terveellä puolella;
posken paksuus sairastuneella puolella on suurempi kuin terveellä puolella;
havaitaan kasvolihasten spontaania nykimistä;
kun suljet silmät, suun kulma nousee samalla puolella;
kun suljet silmät, otsa rypistyy;
silmien halkeaman kapeneminen syömisen aikana.

Kasvojen muodonmuutos voidaan tässä tapauksessa poistaa vain käyttämällä plastiikkakirurgia. Siksi potilaan, jolla on kasvohermon neuriitin merkkejä, on otettava välittömästi yhteys lääkäriin tämän komplikaatioiden estämiseksi.

Diagnostiikka

Diagnoosin tekee neurologi potilaan tyypillisten valitusten, neurologisten tutkimustietojen perusteella. Lisäksi suoritettu Kliininen tutkimus verikokeet, virtsatutkimukset, radiografia, elektromyografia, tietokonetomografia (CT), magneettikuvaus (MRI). Ne ovat välttämättömiä taudin syyn ja prosessin vakavuuden selvittämiseksi. Elektromyografian avulla voit jäljittää hermojen palautumisprosessia hoidon aikana ja tunnistaa kontraktuurin ensimmäiset merkit.

Hoito

Kasvohermon neuriitin hoitoon käytetään lääketieteellisiä ja fysioterapeuttisia menetelmiä. Taudin kulku voi olla pitkä, toipuminen voi kestää kuukausia. Parhaimmillaan sairaudesta selvitään kuukaudessa, mutta joskus kuuden kuukauden hoito ei tuota sataprosenttista tulosta. Ryhmien kesken lääkkeet on suositeltavaa käyttää seuraavia:

Fysioterapialla on tärkeä rooli hoidossa. Niitä aletaan käyttää taudin 7-10 päivästä alkaen tehostamaan lääkevaikutuksia, parantamaan verenkiertoa, johtumista hermoa pitkin ja ehkäisemään lihaskontraktuurien kehittymistä. Toimenpiteiden arsenaali on erittäin laaja: UHF, magneettiterapia, laserhoito, infrapunasäteily, diadynaamiset virrat, elektroforeesi lääkeaineita (nikotiinihappoa, proseriini, eufilliini, kalsiumkloridi, magnesiumsulfaatti), hermohaarojen sähköinen stimulaatio, darsonvalisaatio.

Potilaalle 2-6 viikon taudin alkamisesta (yksittäin) näytetään hierontaa. Yleensä kurssi on 15 toimenpidettä, jotka kestävät 10 minuuttia. Tarvittaessa 10 päivän tauon jälkeen kurssi voidaan toistaa. Sinun tulee myös suorittaa päivittäin terapeuttisia harjoituksia (5-10 sairauspäivän jälkeen). Sinun on harjoiteltava peilin edessä auttamalla ensin itseäsi suorittamaan liikkeitä kasvojen vahingoittuneelle puolikkaalle kädelläsi. Voimistelun tavoitteena on "opettaa" kasvolihakset taas toimimaan.

Tärkeä paikka kasvohermon neuriitin hoidossa on akupunktiolla, ja sitä voidaan käyttää myös taudin akuutissa jaksossa.

Kirurgiset hoidot on tarkoitettu ensisijaisesti potilaille, joiden neuriitin syynä oli hermopuristus. Konservatiivisen hoidon tehon puute 3 kuukauden sisällä voi myös olla indikaatio kirurginen hoito. Mikään yksittäinen hoitomenetelmä ei kuitenkaan voi antaa 100 %:n takuuta toipumisesta.

Plastiikkakirurgia on parasta potilaille, joille on kehittynyt kasvojen lihasten kontraktuura ja sen seurauksena sen muodonmuutos. Tietenkin tällaiset potilaat muodostavat pienen osan kaikista tapauksista (noin 3 %). Kirurgi tietysti poistaa kosmeettinen vika, mutta lihasten toiminta ei palaudu. Yleensä pätevän neuropatologin määräämä terapeuttisten toimenpiteiden kompleksi johtaa vaurioituneen hermon toimintojen täydelliseen palauttamiseen.

Ennaltaehkäisy

Tärkeimmät keinot taudin ehkäisemiseksi ovat kovettumista (kosketuksen lisääminen), ylläpitoa terveiden elämäntapojen elämä (aineenvaihdunnan normalisoimiseksi ja sairauksien, kuten diabeteksen, ehkäisemiseksi), ENT-elinten tulehduksellisten sairauksien oikea-aikainen hoito, hypotermian ja vammojen ehkäisy.

Akuutti kasvohermon neuriitti. Neuriitin hoito. Neurologin neuvoja M.M. Shperling (Novosibirsk).

lääkäri-neurologi.ru

Kasvojen epäsymmetria

Kasvojen epäsymmetria (kasvojen vasemman ja oikean puoliskon epäsymmetria) on selvä ero kasvojen vasemman ja oikean osan muodossa ja koossa.

Kasvojen epäsymmetria on kosmeettinen, neurologinen, dermatologinen ja hammaslääketieteen ongelma.

Syyt

Kasvojen epäsymmetria johtuu synnynnäisistä tai hankituista ulkoisista vaikutuksista tai kehon sisäisistä ongelmista.

Vastaanottaja synnynnäisiä syitä sisältävät: kallon luiden rakenteen poikkeavuus, alaleuan alikehittyminen, temporomandibulaarisen nivelen muodostumisen patologiat, kohdunkaulan lihasten yksipuolinen patologia, sidekudoksen ja lihasten viat.

Hankitut ulkoiset tai sisäiset syyt:

Kasvohermon hermopäätteiden vamma, tulehdus tai puristuminen
Leuan ja kasvojen vammat, kasvojen luiden murtumat
Virhe, puuttuvat hampaat leuan toiselta puolelta
Näön heikkeneminen, johon liittyy strabismuksen kehittyminen
Systeemiset sidekudossairaudet, pehmytkudosten hemiatrofia
Lihas- tai neurogeeninen torticollis (lapsilla)
Huonot tavat (purukumia toisella leuan puolella, nukkuminen toisella puolella, toisen silmän siristaminen).

Lisäksi kasvojen epäsymmetria voi ilmetä kehon luonnollisen ikääntymisen tai ikään liittyvien sairauksien taustalla.

Kasvojen epäsymmetrian oireet

Epäsymmetria voi olla luonnollista ja patologista. Ensimmäisessä tapauksessa ero ei ole kovin selvä. Kasvojen osien kokoero ei ylitä 2-3 mm ja on käytännössä näkymätön epäammattimaiselle silmälle.

Patologiselle epäsymmetrialle on ominaista selvät erot kasvojen symmetriassa. Ulkoiset ilmentymät joihin liittyy muita oireita ja merkkejä: kasvolihasten heikkous kasvojen toisella puoliskolla, silmäluoman halkeaman laajeneminen, kasvojen lihasten liikkumisvaikeudet, puhe- ja artikulaatiohäiriöt, syömisvaikeudet, kipu sairastuneen alueen alueella hermo (kasvohermon neuropatian kanssa) jne.

Lasten kasvojen epäsymmetria ilmenee yleensä seuraavina oireina: kasvojen litistynyt puolisko, pienempi leuan kulma ja pään kallistus leesion suuntaan.

Diagnostiikka

Diagnoosi perustuu visuaalisen tutkimuksen tuloksiin, jossa todetaan kasvojen epäsymmetria, potilaan kyseenalaistaminen syistä. Ne paljastavat myös mahdolliset vammat, lihasten, hermojen, hampaiden patologiat.

Erikoislaitteiden avulla kasvojen mittasuhteet mitataan kahdella parametrilla. Patologinen on yli 3 mm ja 5 asteen ero.

Saatat joutua kääntymään neurologin, hammaslääkärin, silmälääkärin, neurokirurgin puoleen. Tarvittaessa tehdään täydellinen neurologinen tutkimus, kallon röntgenkuvaus, kasvojen CT tai MRI.

Sairauksien tyypit

Kasvojen epäsymmetria voi olla oikea- ja vasenpuoleista.

Potilaan toimet

Kasvojen ilmentämätön epäsymmetria ei vaadi hoitoa. Jos kokoero on selvä, potilaan on suoritettava tutkimus epäsymmetrian esiintymisen syiden määrittämiseksi ja hoito / korjaus.

Kasvojen epäsymmetriahoito

Kasvojen epäsymmetrian korjausta tai hoitoa tarvitaan, kun koossa ja muodossa on selvä ero. Korjaus-/hoitomenetelmän valinta riippuu epäsymmetrian syistä.

Alentuneella lihasjänteellä käytetään myostimulaatiota ja kasvojen lihasten voimistelua, kasvohierontaa. Hiustyylivalikoima, naisten meikki, miesten viikset ja parta auttavat korjaamaan epäsymmetriaa.

Vakavan epäsymmetrian korjaamiseen käytetään oikomishoitoa, leuka- ja plastiikkakirurgiaa.

Kasvohermon neuriitin yhteydessä tarvitaan hoitoa neurologisessa sairaalassa, elektromyografiaa, myostimulaatiota, hierontaa ja fysioterapiaa.

Komplikaatio

Vastaanottaja mahdollisia komplikaatioita kasvojen epäsymmetriaa aiheuttavia sairauksia ja tiloja ovat kasvojen myoklonus, lihasnykitykset, patologinen kasvojen lihasjännitys, samanaikainen kasvolihasten aktivaatio.

Kasvojen epäsymmetria voi aiheuttaa henkilössä psyykkisiä komplikaatioita (neuroosia, eristyneisyyttä, aggressiivisuutta, masennusta).

Kasvojen epäsymmetrian ehkäisy

Tärkeimmät toimenpiteet hankittujen kasvojen epäsymmetrioiden ehkäisemiseksi ovat: terveiden elämäntapojen ylläpitäminen, oikea-aikainen pääsy lääkäriin, hammaslääkärissä käynti, huonoista tavoista luopuminen.

www.likar.info

Kasvojen epäsymmetrian syyt

Tietty prosenttiosuus ihmisistä kääntyy kosmetologien tai plastiikkakirurgien puoleen juuri kasvoelementtien epäsymmetrisen järjestelyn vuoksi. Useimmiten jälkimmäisen epäsuhtaisuuden määrittää kuitenkin kosmetologi tarkastellessaan muita vikoja korjausta varten tai plastiikkakirurgi, joka suunnittelee esimerkiksi volyymiplastista leikkausta.

Kaikkien pisteiden muoto ja symmetria riippuu kasvojen kallon luiden ja ruston rakenteesta, kasvo- ja puremislihasten kehitysasteesta, tilavuudesta ja sävystä, kulkevista hermoista ja verisuonista, ihonalaisen rasvakudoksen tilavuudesta ja paksuudesta. , jne.

Kasvojen kallon monista muodostelmista, mukaan lukien luu- ja rustorakenteet, tärkein kosmeettinen ja esteettinen muodostelma on nenä. Sen muodot ja koot eivät ainoastaan määritä estetiikkaa, vaan ovat myös pääasiallisia epäsymmetrian muodostumisen tapauksissa. Jälkimmäinen, jos katsoo tarkkaan, voi ilmaista kulmakarvojen ääriviivojen epäsäännöllisyyksinä tai eroina, suun kulmien eri muodoissa ja nasolaabiaalisten poimujen syvyydessä, korvakorvien eri kokoisissa ja muodoissa, asennossa. nenän siivet jne.

Kasvojen epäsymmetrian korjaus ei aina ole tarpeen. Ihanteellisen symmetrian puute paitsi kasvojen, myös muiden luuston ja koko kehon osien osalta johtuu yksilöllisistä anatomisista ja morfologisista kehityksen ominaisuuksista, jotka ovat sekä synnynnäisiä että erilaisia syitä, joita syntyy koko elämän ajan. Visuaalisesti symmetrian rikkominen ei ole melkein havaittavissa ja sitä esiintyy melkein kaikilla ihmisillä. Suhteiden poikkeamaa, joka on enintään 2-3 mm tai 3-5 astetta, pidetään fysiologisena normina.

Mahdollisten syiden diagnoosi vaikuttaa merkittävästi lähestymistapaan, jolla päätetään, poistetaanko kasvojen epäsymmetria ja miten. Syiden luonteesta johtuen (eli patologiset poikkeamat ehdollisesti oikeista mittasuhteista) kaikki epäsymmetriset tilat yhdistetään kolmeen suureen ryhmään:

synnynnäinen
hankittu
yhdistetty

Synnynnäinen kasvojen epäsymmetria

Se johtuu geneettiseen taipumukseen liittyvistä poikkeavuuksista tai luonteeltaan erilaisesta häiriöstä, joka on syntynyt sikiön kohdunsisäisen kehityksen prosessissa. Näitä ovat pääasiassa:

poikkeamat kasvojen kallon luiden kehityksessä;
alaleuan alikehittyminen;
temporomandibulaarisen nivelen virheellinen muodostuminen;
puutteita sidekudoksen tai matkivien lihasten kehityksessä;
sternocleidomastoid-lihaksen yksipuolinen vika, jossa kehittyy torticollis;
strabismus.

Hankittu

Jos kasvojen epäsymmetria ilmestyi syntymän jälkeen, tämä vika viittaa hankittuun patologiaan. Hankitun epäsuhtaisuuden tärkeimmät syyt ovat seuraukset:

luurakenteiden traumaattiset vammat ja tulehdusprosessit alaleuan nivelten alueella;
patologiset prosessit pureskelu- ja matkijalihaksissa;
hampaiden epäasianmukainen kehittyminen, virheellinen pursua ja yleensä mikä tahansa dentoalveolaarisen järjestelmän epänormaali tila;
neurologiset sairaudet.

Tässä tapauksessa neurologinen patologia on tärkein, ja sitä edustavat useimmat ongelmat, jotka johtavat mittasuhteiden rikkomuksiin. Tämä lohko sisältää pääasiassa:

kasvohermon neuropatia tai Bellin halvaus (yleisin kasvojen epäsymmetrian syy - jopa 25 tapausta 100 000 asukasta kohti);
traumaattiset vammat, mukaan lukien kirurgiset ja muut kasvohermon vauriot;
halvauksen jälkeinen jäljittelevä kontraktuura, jossa samannimisen lihaksen sävy on lisääntynyt vastakkaisella puolella;
neuropatioihin liittyvä patologinen synkineesi (motori-motorinen ja motorinen-vegetatiivinen), jolle on tunnusomaista kasvolihasten lihasspasmit, kasvolihasten dyskinesia; kasvojen epäsymmetrian poistaminen synkineesissä on suhteellisen yksinkertaista; se voidaan helposti korjata lisäämällä mikroannoksia botuliinitoksiinia kyynelrauhaseen tai silmän pyöreään lihakseen;
kipuoireyhtymät kaikilla kasvojen alueilla;
epäsymmetrinen myasteeninen oireyhtymä.

Neurologia pohtii erityisen syvällisesti epäsuhtaisuuden syitä. Hänen johtopäätöksensä otetaan välttämättä huomioon tapauksissa, joissa plastiikkakirurgin ja jopa kosmetologin on valittava kasvojen epäsymmetrian hoito.

Neurologian suhde epätasapainon syihin

Ensinnäkin neurologian näkökulmasta jäljittelevä epäsymmetria määräytyy aivopuoliskon symmetrian puutteesta. Jokainen aivopuolisko säätelee eri tavoin vastaavien kehon puoliskojen tuntemuksia (antureita) ja liikkuvuutta. Samanaikaisesti yhden henkilön käsitys kasvojen ilmeistä riippuu myös tietyn henkilön aivojen puolipallojen välisen vuorovaikutuksen tilasta.

Neurologia tieteenä pitää symmetria-asioita tarkkailijan subjektiivisena havainnonaan. Toisin sanoen yhden henkilön johtopäätös epätasapainosta voi olla virheellinen - toinen tarkkailija voi aivopuoliskonsa välisen vuorovaikutuksen erityispiirteiden vuoksi tulla päinvastaiseen johtopäätökseen. Siksi neurologiassa erotetaan seuraavat epäsymmetriatyypit, jotka hyväksytään myös kosmetologiassa ja plastiikkakirurgiassa lopullisessa päätöksessä kasvojen epäsymmetrian korjaamisesta:

Staattinen tai morfologinen tyyppi

Tämän tyyppiselle symmetrian rikkomiselle on ominaista erojen esiintyminen yksittäisten elementtien välillä koon, rakenteen, muodon ja mittasuhteiden välillä. Syynä näihin eroihin ovat yksilölliset kehityspiirteet, kasvojen kallon luuston patologia, puremis- ja miimilihasten patologia, sairauksien ja traumaattisten vammojen seuraukset.

Dynaaminen tai toiminnallinen tyyppi

Koostuu kasvolihasten ei-synkronisista supistuksista ja ilmenee kasvojen ilmeissä. Joten esimerkiksi epätasapaino, joka puuttuu levossa, tai vastaavasti kohtalainen epätasapaino levossa, ilmenee tai lisääntyy merkittävästi hymyilemällä tai venyttämällä huulia putken muodossa. Epäsymmetrian dynaaminen muoto liittyy kasvolihasten synnynnäiseen tai hankittuun patologiaan, keskushermon vaurion jäännösvaikutuksiin (rikkomus aivoverenkiertoa) tai perifeerinen Bellin halvauksen muodossa. Tässä tapauksessa epätasapainon vakavuus riippuu kasvohermon vaurion asteesta (neuropatia).

bellaesthetica.ru

Halvaus kasvohermon

Kasvohermon halvaantuessa liikkeet kasvojen oikealla tai vasemmalla puoliskolla yleensä häiriintyvät. Taudin tärkeimmät syyt:

Infektiot: vesirokko, herpes, sytomegalovirusinfektio, vihurirokko, influenssa ja muut akuutit hengitysteiden virusinfektiot;
Meningiitti ja meningoenkefaliitti - aivojen ja sen kalvojen tulehdus;
Traumaattinen aivovamma. Useimmiten kasvojen halvaus kehittyy aivovamman, kallon pohjan murtuman jälkeen;
aivokasvaimet;
Välikorvan tulehdus on välikorvan tulehdus (tympanic ontelo).

Jos taudin syytä ei voida määrittää, lääkäri diagnosoi idiopaattisen kasvohalvauksen, jota kutsutaan myös Bellin halvaukseksi. Sitä esiintyy noin 50-80% tapauksista. Yleensä Bellin halvaus alkaa äkillisesti, häiriöt lisääntyvät 2 päivän (48 tunnin) kuluessa. Päänsärky, heikkous, kipu korvan takana, makuherkkyyden heikkeneminen ja lisääntynyt ääniherkkyys voivat häiritä.

Kasvohermon halvaantuessa kasvojen ilmeet heikkenevät yleensä kasvojen toisella puoliskolla. Kun potilas yrittää hymyillä, paljastaa hampaansa, avata suunsa tai sulkea silmänsä, kasvot muuttuvat epäsymmetrisiksi, vääristyneiksi. Vaurioituneen puolen silmä on pysyvästi auki.

Neurologi haastattelee ja tutkii potilaan vastaanotolla. Lääkärin on tärkeää ymmärtää, milloin ja miten rikkomukset ilmenivät, mikä niitä edelsi, mitä muita sairauksia potilaalla on. Neurologi paljastaa tutkimuksessa kasvo- ja puremislihasten toimintahäiriöitä.

Tämän jälkeen lääkäri määrää tutkimuksen. Se voi sisältää:

Elektromyografia. Tutkimus, jonka aikana erityinen laite rekisteröi sähköisiä impulsseja kasvojen lihaksista;
Magneettiresonanssikuvaus (MRI). Tämä tutkimus auttaa tunnistamaan patologiset muutokset, jotka johtivat halvaantumiseen.

Hoito kasvohalvaukseen

Harjoitukset matkiville lihaksille;
Kasvojen hieronta;
Fysioterapia;
Tulehduskipuhoito: käytetään glukokortikosteroideja - hormonaaliset aineet, jotka tukahduttavat immuuni- ja tulehdusvasteita;
Virus- ja antibakteeriset aineet, jos halvaus tapahtuu infektion taustalla;
Silmien suojaus vaurioituneella puolella. Kasvohermon halvaantuessa potilas ei voi sulkea silmiään. Sen suojaamiseksi käytetään kosteuttavia tippoja ("keinotekoinen kyynel"), silmävoiteita antibiooteilla, erityinen "lasi" side.

Mikä uhkaa kasvohalvausta?

Jos otat välittömästi yhteyttä lääkäriin ja aloitat hoidon, hermon toiminnot voidaan palauttaa kokonaan tai ainakin osittain. Jos hoitoa ei suoriteta ajoissa, halvaus voi jatkua koko elämän. Vaikuttavan puolen silmä kärsii tästä eniten. Koska potilas ei voi sulkea silmäluomiaan ja räpäyttää silmiään, sidekalvo ja sarveiskalvo eivät ole kostutetut kyynelillä, ne kuivuvat. Heikentynyt näkö jopa täydelliseen sokeuteen.

Blefarospasmi

Kasvojen kiertorataa ympäröi silmän pyöreä lihas. Hänen ansiostaan ihminen voi sulkea silmäluomet ja sulkea silmänsä. Tilaa, jossa tämän lihaksen tahaton supistuminen tapahtuu, kutsutaan blefarospasmiksi.

Blefarospasmin tärkeimmät syyt:

Kasvojen paraspasmi. Tämä sairaus esiintyy yleensä vanhemmilla ihmisillä. Sen uskotaan johtuvan hermoston osien välisestä epätasapainosta. Blefarospasmi on yksi kasvojen paraspasmin ilmenemismuodoista. Toinen mahdollinen ilmentymä on oromandibulaarinen dystonia - irvistykset, alaleuan vapina, sen tahattomat liikkeet. Joskus blefarospasmi yhdistetään oromandibulaariseen dystoniaan;
Parkinsonin tauti;
Multippeliskleroosi;
Meningiitti, meningoenkefaliitti;
Aivojen verisuonten ateroskleroosi, aivoverenkierron häiriöt;
Myrkytys myrkyllisillä aineilla ja tietyillä lääkkeillä;
Silmän tulehdukselliset sairaudet (keratiitti, sidekalvotulehdus), nenä, sivuonteloiden, hampaiden. Tulehdusprosessin leviämisen seurauksena tapahtuu oksien ärsytystä kolmoishermo ja refleksi blefarospasmi esiintyy.

Yleensä sairas ihminen alkaa räpäyttää nopeasti, vähitellen pyöreän lihaksen jännitys lisääntyy ja silmä kapenee. Toisinaan esiintyy voimakasta tahatonta siristamista. Tämän vuoksi silmä ei voi suorittaa täysin toimintojaan, syntyy vakavia haittoja.

Tällaisilla oireilla on tarpeen käydä silmälääkärissä ja neurologissa. Tutkimuksen jälkeen lääkäri voi määrätä elektromyografian, pään MRI:n. On tärkeää tunnistaa tauti, joka johti blefarospasmin kehittymiseen - tämä auttaa määräämään oikean hoidon.

Hoito blefarospasmiin

Perussairauden hoito;
rauhoittavat aineet;
Fysioterapia ja vyöhyketerapia.
Lääkkeet, jotka parantavat aivojen verenkiertoa ja hermoston toimintaa;
Silmän pyöreän lihaksen sävyn vähentämiseksi neurologi voi määrätä botuliinihoitoa.

Suurimmat mahdollisuudet suotuisaan lopputulokseen ja heikenneiden toimintojen täydelliseen palauttamiseen ovat tapauksissa, joissa oikea hoito alkoi ajoissa. Kun ensimmäiset oireet ilmaantuvat, älä lykkää lääkärin käyntiä.

On myös syytä muistaa, että kasvojen äkillinen epäsymmetria on yksi aivohalvauksen oireista. Tämä on vaarallinen tila. Se vaatii välitöntä sairaalahoitoa.

yusupovs.com

Mitkä ovat tämän taudin oireet

Kasvojen epäsymmetria voi olla luonnollista tai patologista alkuperää.

Luonnollinen epäsymmetria ei yleensä ole kovin korostunut, kasvojen vasemman ja oikean puolen välillä on pieniä eroja. Vasen puolisko on yleensä pehmeämpi ja herkempi, kun taas oikea puoli on karheampaa ja leveämpää. Tavallisille ihmisille se ei yleensä kiinnitä huomiota, koska kasvojen mittasuhteiden ero on noin kolme millimetriä.

Kasvohermon patologiassa kasvojen mittasuhteiden ero on selvä, ja siihen liittyy selvä klinikka:

heikot kasvojen lihakset vaurioituneessa osassa kasvavat;
sairastuneella puoliskolla on maskin kaltainen luonne;
ryppyjä otsalla ja huulilla tasoittuvat;
silmä on laajentunut;
alennetut huulten kulmat;
osassa kasvoja on kidutettu ilme;
lihasten liikemekanismi on vaikea, on vaikea sulkea silmää, rypistää otsaa ja niin edelleen;
puheentoistossa ja ravitsemuksessa on ongelmia;
kipu vaurioituneen hermon alueella.

Lapsilla kasvojen epäsymmetria voi johtua lihaksikkaasta torticollisista ja pitkästä samassa asennossa makaamisesta. Yleensä osa kasvoista on hieman tasoittunut, pää nojaa kohti vauriota, leuka on pienempi.

Mitkä ovat kasvojen epäsymmetrian syyt

Itse asiassa on monia syitä, miksi kasvojen epäsymmetria ilmenee. Heidän joukossaan ovat hankittuja ja synnynnäisiä. Synnynnäiseen tulee sisältyä: kallon rakenteen poikkeavuudet, kaulan lihasten patologia ja sidekudosten ja lihasten vika, alaleuan keskeneräinen kehitys.

Hankittu epäsymmetria voi johtua:

kasvojen hermopäätteiden vammat, tulehdus tai puristuminen;
näköongelmat, joihin liittyy karsastusta;
leuan toiselta puolelta puuttuvien hampaiden tai tukoksen vuoksi;
lapsilla - lihasperäisen ja neurogeenisen torticolliksen takia
leukavammat ja kasvojen luiden murtumat;
johtuen nukkumisesta toisella puolella tai jatkuvasta purukumia vain toisella leuan puolella;
systeemiset sidekudossairaudet.

Taudin diagnoosi

Diagnoosi perustuu asiantuntijan ulkoiseen tutkimukseen epäsymmetristen patologioiden tunnistamiseksi, potilaan yksityiskohtaiseen tutkimukseen mahdollinen syy, perinnöllisyys, hankitut vammat, lihaspatologiat, hampaiden terveys.

Myös kasvojen molempien puoliskojen mittasuhteet mitataan erikoislaitteilla ja havaitaan poikkeamat.

Voit katsoa valokuvaasi itsenäisesti jakamalla kasvosi tiukasti kahtia ja vertaamalla kasvojen molempia puoliskoja tai tehdä peilikuvan kasvoistasi ja nähdä eron.

Kuinka hoitaa kasvojen lihasten epäsymmetriaa

Monet ihmiset ihmettelevät, kuinka korjata kasvojen epäsymmetria? Usein epäsymmetriset kasvot eivät tarvitse hoitoa, tähän tulee turvautua vain korostuneiden patologioiden ja kasvojen vääristävän epäsymmetrian yhteydessä.

Hoito kussakin yksittäistapauksessa määrätään yksilöllisesti ja riippuu ulkonäön syistä:

jos lihasten sävy vaikuttaa, myostimulaatiokurssi ja kasvolihasten voimistelu voivat auttaa, myös hierontoja määrätään painottaen ongelma-alueita;
valitse hiukset, meikit naisille, viikset ja parta miehille.
oikomishoito;
leukakirurgia;
plastiikkakirurgia.

Jos epäsymmetria on voimakkaasti korostunut, määrää:

Jos kasvohermo on puristuksissa, määrätään neurologista sairaalahoitoa.

webdiana.ru

Merkkejä pareesista ja kasvohermon halvauksesta.

Harvoin kasvohermon molemminpuolinen neuriitti, pääsääntöisesti toisella puolella havaitaan ilmeiden rikkominen. Kasvojen lihasten sävy putoaa kokonaan tai osittain, mahdollisuus aktiivisiin liikkeisiin. Tuloksena on vääristyneet kasvot. Leesion puolella suukulma painuu, nasolaabiaalisen kolmion poimu katoaa, silmähalkeama on leveämpi kuin terveellä puolella. Silmä ei ole kiinni. Myös posken lihakset heikkenevät, se myös painuu. On vaikea puhua ja niellä, sylkeä voi valua ulos. Pareesi ja epätäydellinen halvaus eivät välttämättä vaikuta koko kasvolihasryhmään, ne kestävät useita päiviä ja sitten joko häviävät tai menevät täydelliseen halvaantumiseen.

Kasvohermon neuropatian kehittymisen syyt.

Kasvohermon vaurio voi olla ensisijainen - suora hermon vaurio - trauma, infektio jne., ja toissijainen - läheisten rakenteiden vauriot ja sairaudet. Historia ja tutkimukset auttavat tunnistamaan syyn. Pääsääntöisesti tarvitaan ENT-lääkärin, terapeutin, neurologin konsultaatio, tarvittaessa tehdään CT tai MRI.

- Korvatulehdukset.

- Kallon vammat, myös leikkauksen jälkeen, esimerkiksi korvassa tai sylkirauhasessa.

- Herpesvirus (vyöruusu). Sairauteen liittyy herpeettisten rakkuloiden ilmaantuminen korvaluun, kuten vesirokkossa. Pareesin lisäksi siihen voi liittyä kipua ja kuulon heikkenemistä, koordinaation heikkenemistä.

- Kasvaimen aiheuttama hermopuristus. Pareesin asteittainen lisääntyminen kasvaimen kasvaessa.

- Lymen tauti. Yksi borrelian aiheuttamista ja ixodid-punkkien välittämistä taudista voi olla kasvohermon pareesi.

- Noin 50 %:lla tapauksista diagnosoidaan Bellin halvaus.

BELL-halvaus (Bellin halvaus)

Melko lievä tila, Bellin halvaus on nimetty englantilaisen kirurgin Sir Charles Bellin (1774-1842) mukaan. Syynä on herpes simplex -virus, tyyppi 1. Hermosäikeisiin vaikuttaessaan virus tuntee itsensä ajoittain, kun vastustuskyky heikkenee - vilustuminen, hypotermia, stressi jne. kanava johtaa kasvohermon puristumiseen.

Ennuste kasvohermon halvauksen jatkokulusta

Bellin halvaus paranee usein itsestään ilman hoitoa 6–8 viikossa spontaanisti ja kokonaan. Iän myötä todennäköisyys pitkittyneisiin leikkauksiin kasvaa: alle 30-vuotiailla 10-15 % tapauksista, 30-45-vuotiaista 25 %, 45-60-vuotiaista 40 % ja vanhemmilla 60-vuotiailla. %. Muissa kasvohermon neuralgiatapauksissa ennuste riippuu sen aiheuttaneen taudin kulusta ja hermovaurion asteesta. Mitä voimakkaampi halvaus on, sitä kauemmin toipuminen kestää ja sitä suurempi on pitkäaikaisten vaikutusten todennäköisyys. Ehkä pitkäaikainen nivelrikko, sarveiskalvotulehdus ja sidekalvotulehdus, joka johtuu epätäydellisesti suljetusta silmästä, kyynel- ja syljenerittelystä. Iän myötä nämä ilmiöt voivat tasaantua kasvojen lihasten yleisen sävyn heikkenemisen ja ihon roikkumisen vuoksi.

Kasvohermon neuriitin hoito.

Herpesviruksen aiheuttama halvaus voidaan tarkoituksellisesti jättää hoitamatta, toipuminen tulee itsestään, riittää suotuisat olosuhteet rentoutua ja vahvistaa immuunijärjestelmää. Pareesin enimmäisaika on enintään 8 päivää. Sarveiskalvon kuivumista estäviä silmävoiteita ja -tippoja tulee käyttää estämään silmäongelmia, jotka eivät sulkeudu.

Anti-inflammatorinen lääkehoito hormonaaliset lääkkeet tehdään vakavan halvauksen, tulehduksen ja kipuoireyhtymän kanssa. Voit käyttää viruslääkkeitä, kuten interferoneja. Lisäksi pareesin pitkäaikaisella säilymisellä käytetään kasvojen hierontaa, mimiterapia on eräänlainen fysioterapia, joka on suunnattu kasvojen lihasten työskentelyyn, sähköiseen myostimulaatioon. Jos mimaki-rikkomus jatkuu yli 3 kuukautta absoluuttisessa järjestyksessä, on suoritettava lisätutkimuksia muiden halvaantumisen syiden tunnistamiseksi (kasvaimet, infektiot jne.)

pro-medica.ru

Usein käy niin, että joku päivä herää aamulla, menee töihin - ja siellä he sanovat hänelle: "Jotain hymysi on tänään vinossa." Yleensä hymyillen samalla itse. Ja totuus on - miksi ladata, ehkä heidän ystävänsä päätti tänään kokeilla uusia ilmeitä huvin vuoksi?

Samaan aikaan "kiero hymy" ei ole vain kosmeettinen vika, ainakaan heti ilmestymisen jälkeen. Myöhemmin, riittämättömän tehokkaan hoidon jälkeen, se voi aiheuttaa vain kosmeettista haittaa. Ja heti - se voi olla oire vakavista ja jopa tappavista sairauksista.

Ensinnäkin se on aivoverenkiertohäiriö ja kasvohermon neuriitti (neuropatia). Ensimmäisessä tapauksessa emme ehkä puhu banaalista "kroonisesta häiriöstä", kuten ateroskleroosin, verenpainetaudin ja joidenkin muiden sairauksien tapauksessa. Yleensä - tämä on todellinen aivohalvaus tai " ohimenevä ( ohimenevä) iskeeminen kohtaus ". Joka eroaa täysimittaisesta aivohalvauksesta vain siinä, että sen kaikkien oireiden pitäisi hävitä päivän kuluessa puhkeamisesta - hoidon kanssa tai ilman. Eli ero ei ole vain aivovaurion olemuksessa (se on periaatteessa sama) - vaan sen kyvyn ylläpitämisessä nopeasti toipua sekä lääkäreiden taiteen että kehon oman puolustuksen ansiosta.

Tietenkin aivoverenkierron vastaisesti esiintyy yleensä muita yleisiä aivooireita. Huimaus, päänsärky joskus pahoinvointia ja oksentelua. Ja epämiellyttävin asia on, että halvaus voi kehittyä paitsi kasvojen lihaksissa, myös esimerkiksi käsissä tai jaloissa. Mutta joskus vain neuropatologi voi havaita raajojen vauriot tuntemiensa tutkimusmenetelmien ansiosta - mutta kasvojen vääristymä näkyy kaikille. Ja edes lievällä aivohalvauksen vaikeusasteella ei välttämättä ole yleisiä aivoilmiöitä - varsinkin jos sairaus kehittyi unen aikana.

Mutta ehkä yksi epämiellyttävimmistä olosuhteista, jotka liittyvät kasvojen vääristymiseen, on tämän oireen esiintyminen paitsi aivohalvauksissa, myös kasvohermon vaurioissa. Ensimmäisessä tapauksessa he puhuvat "keskeisestä vauriosta", toisessa - perifeerisestä. Ja kasvohermo, muuten, toisin kuin kolmoishermo, ei satu - ja siksi tällaiset potilaat eivät yleensä ole innokkaita näkemään kiireellisesti lääkärin. Kyllä, et yleensä kuole kasvohermon perifeeriseen vaurioon. No, hän tulehtui, alkoi toimia huonosti - korkeintaan hymy tulee vinoon. Vaikka tietysti kauneuden kannalta se on myös erittäin huono.

Kuinka erottaa kasvojen vääristymät hermotulehduksessa ja aivohalvauksessa.

Mutta valitettavasti, kuten edellä mainittiin, kasvohermon keskusvaurio voidaan havaita myös aivohalvauksessa. Ja on erilainen asettelu. Jos henkilö kärsii tämän patologian jaloillaan, on suuri todennäköisyys, että hän menettää pian kykynsä käyttää jalkojaan ollenkaan. Joka tapauksessa yksi heistä tämän halvauksen kehittymisen vuoksi. Sen riski on varsin todennäköinen - jos et aloita edes pienen aivohalvauksen (tai ohimenevän iskemian) hoitoa välittömästi ja intensiivisesti ajoissa. Hoitoon kuuluu muuten pakollinen vuodelepo ainakin muutaman ensimmäisen päivän ajan taudin alkamisen jälkeen.

Neuropatologit tietävät paljon oireita, joiden avulla on mahdollista erottaa hermotulehdukseen kehittyvän kasvohermon perifeerinen vaurio keskusvauriosta, aivohalvauksesta. Ehkä yksinkertaisin ja ilmeisin niistä on mahdollisuus siristaa ja paljastaa suu samanaikaisesti sairastuneella puolella. Suunurkka painuu edelleen molemmissa tapauksissa - mutta kulmakarvat on mahdollista puristaa vain keskusleesion yhteydessä, joka liittyy heikentyneeseen aivoverenkiertoon. Jos silmäluomet eivät sulkeudu tiukasti (tai eivät sulkeudu ollenkaan) yrittäessään siristaa - kasvohermon perifeerinen neuriitti.

Ja yleensä, joskus jopa kokeneet lääkärit eivät ole täysin varmoja diagnoosin tarkkuudesta - keskus- tai perifeerinen vaurio. Onneksi käytetyt lääkkeet ovat suurelta osin "kaksoistettu" molempiin patologioihin - joten epävarmuuden sattuessa hoito määrätään huomioiden sekä mikrohalvaus että hermotulehdus. Lisäksi molemmissa tapauksissa tarvitaan lempeä (tai jopa vuode) lepo.

Kasvohermon neuriitti: pitkä ja intensiivinen hoito.

Minun on sanottava, että kasvohermon neuriitin ennuste on suotuisampi kuin aivohalvauksen - mutta vain suhteessa elämään. Tietyssä mielessä he eivät kuole sellaiseen hermotulehdukseen, toisin kuin aivohalvaukseen, joka ei ole täynnä vammaisuutta, vaan myös kuolemaan johtavaa lopputulosta vakavissa muodoissa tai uusiutumisen yhteydessä. Mutta kuka tarvitsee kieroutuneita kasvoja loppuelämänsä ajaksi? Varsinkin jos sen omistaja on kaunis tyttö tai jopa nuori kaveri? Ja tällaista hermotulehdusta havaitaan valitettavasti jopa lapsilla.

Joten on silti tarpeen hoitaa kasvohermoa sen tulehduksella erittäin intensiivisesti - pääsääntöisesti pysyvästi. Vaikka tietysti on mahdollista, jos potilas haluaa ja pystyy, järjestää hänelle "kotisairaala" - jossa vieraileva sairaanhoitaja antaa injektioita ja tippoja. Tärkeintä ei ole mennä ulos, varsinkaan kylmällä tuulella, jotta hermo ei tartu vielä enemmän.

He yleensä "tiputtelevat" mannitolia, voimakasta diureettia, joka ottaa vettä kudoksista turvotuksensa aikana (ja sairas hermo on vain hyvin turvonnut), he ruiskuttavat verisuonia laajentavia lääkkeitä, jotka parantavat hermon verenkiertoa, suuria annoksia vitamiineja (erityisesti B-ryhmän vitamiineja). ), jotka myös parantavat hermosolujen toimintaa, biostimulantteja, kuten "aloe" tai "solcoseryl".

Diklofenaakkinatrium ruiskutetaan lihakseen (tai muita vastaavia lääkkeitä annetaan) - tehokas tulehdusta ehkäisevä aine, jota usein määrätään radikuliitin ja muiden neurologisten sairauksien hoitoon. kova kipu. Usein ei-hormonaalisten tulehduskipulääkkeiden tehottomuuden vuoksi on tarpeen määrätä kortikosteroidihormoneja (prednisoloni, deksametasoni) - joilla on tehokkaampi tulehdusta ja turvotusta estävä vaikutus. Viimeisissä vaiheissa "prozeriinia" ja sen analogeja ruiskutetaan - ne parantavat impulssien neuromuskulaarista siirtoa aivoista lihaksiin.

Tällainen hoito kestää yleensä jopa 10 päivää - sitten jäljellä on vain osa injektioista ja tableteista. Ja mikä tärkeintä, "kuntoutus" suoritetaan, eräänlaisia fysioterapiaharjoituksia sairastuneen puolen kasvojen lihaksille, jotka onnistuivat pakotetun halvauksensa aikana "vieroittautumaan töistä". Kuitenkin ajoissa aloitetun intensiivisen hoidon ensimmäisinä päivinä (tai paremmin - tunteina) suun epätasaisuuden oireiden ilmaantumisen jälkeen kasvohermon neuriitti-ilmiöt ohittavat usein hyvin nopeasti. Vaikka paniikkia ei kannata edes 10 päivän hoidon jälkeen ilman näkyvää vaikutusta - joskus se ilmenee vasta edellä mainittujen "fysioterapian harjoitusten" jälkeen, kahden tai kolmen viikon kuluttua.

Nämä ovat kuitenkin jo vivahteita. Eikä ole erityisen kehittynyt lääketieteessä, ja vielä enemmän - neurologian monimutkaisuuksissa lukijan tulisi muistaa yksi asia - suun vääristymisen ensimmäisissä oireissa tulee pyytää neuvoa neurologilta mahdollisimman pian. Muuten voit menettää paitsi kasvojen kauneuden ja symmetrian, myös joissain tapauksissa jopa elämän.

www.obozrevatel.com

"Kun poikani aamulla heräsi pois huoneestaan, pelästyin: hänen suunsa "liikui ulos" vasemmalle puolelle. He soittivat lääketieteelliseen tukipalveluun - he sanoivat, että mene heti neurologille, koska se voi olla aivohalvaus. Kuten kävi ilmi, kasvohermo oli vaurioitunut. Poika vietiin sairaalaan, ja nyt, kuukautta myöhemmin, kaikki on kunnossa. Miksi kasvojen neuriitti ilmenee? Voiko se tapahtua uudestaan?"

Inna Stanislavovna, Kiova.

Hypotermia, trauma, stressi, influenssa jaloissa, herpesvirusinfektion paheneminen voivat johtaa kasvohermon tulehdukseen - hermotulehdukseen, sanoo Kiovan alueen neurologisen osaston nro 2 johtaja. kliininen sairaala, korkeimman luokan neurologi Aleksei Popov. – Sitä esiintyy usein nuorilla. Ihminen menee nukkumaan ikään kuin mitään ei olisi tapahtunut, ja seuraavana aamuna herää "kierona hymyyn". Koska tulehtunut hermo ei voi toimia normaalisti, kasvojen lihasten hermotus huononee ja esiintyy lihaskouristuksia, ilmeet vääristyvät. On huomionarvoista, että taudin alussa vino menee terveelle puolikkaalle, ja sitten, jos hermojohtavuutta ei palauteta, sairastuneiden lihasten tilavuus vähenee ja "vetää" kasvot kyljelleen.

Joillakin ihmisillä kasvojen hermotulehdus johtuu hermon läpi kulkevien luukanavien synnynnäisestä kapeudesta. Tällaisen henkilön tulisi välttää tekijöitä, jotka aiheuttavat tulehdusta: älä vilustu, älä hermostu pienistä asioista, varo vedoksia, hypotermiaa. Pahin sää on märkä ja tuulinen. Jos hermotulehdus uusiutuu, ajan myötä lihaskouristukset voivat muuttua jatkuvaksi irvistykseksi. Muut sairaudet, erityisesti verisuonihäiriöt, edistävät usein tulehduksen kehittymistä. Äskettäin osastolta kotiutettiin 56-vuotias potilas, joka kärsii kasvojen hermotulehduksen lisäksi korkea verenpaine. Tappio ääreishermo ilmestyi ensimmäisen kerran hänen opiskeluvuosinaan, ja sen jälkeen on ollut kuusi tai seitsemän uusiutumista. Hermo tulehtuu vuorotellen molemmilta puolilta, joten kasvojen mittasuhteiden rikkominen ei ole kovin havaittavissa, mutta silti sairaus aiheuttaa paljon piinaa.

- Voiko hermotulehdus mennä itsestään ohi?

Kyllä tällaisia tapauksia on. Tilastojen mukaan joka kymmenes kasvohermo toipuu itsestään. Mutta samaan aikaan pitkäkestoinenkin hoito on epäonnistunut kymmenellä prosentilla potilaista. Yksi tärkeimmistä syistä on myöhäinen vetoomus asiantuntijaan. Hermotulehduksen aikana syntynyt turvotus on haitallista sekä vaippalle, hermon rungolle että ympäröiville kudoksille. Mitä pidempään turvotus kestää, sitä voimakkaampi tulehdus ja sitä huonompi paraneminen. Jokainen väliin jäänyt päivä vähentää toipumismahdollisuuksia. On myös tärkeää ennusteen kannalta, missä paikassa kasvohermo vaikuttaa. Se on melko pitkä, ja tulehdus, joka tapahtui lähempänä ydintä, on vaarallisempi.

Sinun tulee olla tietoinen siitä, että kasvojen vääristyminen voi viitata muihin sairauksiin. Kasvojen epäsymmetriaa esiintyy esimerkiksi multippeliskleroosissa, joissakin aivohalvauksen muodoissa. Henkilön poski oli lievästi tunnoton, ohimo kipeä tai suun nurkka "liukunut" sivuun, mutta hän hieroi kasvojaan, joi kipulääkettä - eikä parantuneena mennyt lääkäriin. Tämä on suuri virhe, koska samanlaisia oireita esiintyy niin sanotussa pienessä aivohalvauksessa - ohimenevässä iskeemisessä kohtauksessa. Tämä on merkki: kehossa on vakava verisuonihäiriö, joka on löydettävä ja poistettava aivohalvauksen estämiseksi.

Miten kasvohermon neuriitti hoidetaan?

Tärkeintä ensimmäisinä tunteina ja päivinä on poistaa turvotus, vähentää tulehdusta. Sitten määräämme lääkkeitä, jotka parantavat sairaan alueen verenkiertoa, neuromuskulaarinen johtuminen impulsseja. Hermosäikeiden palautumista auttavat hyvin suuret annokset vitamiineja, erityisesti B-ryhmän vitamiineja. Saadaksemme selville, miten hoito etenee, tarvitseeko sitä säätää, teemme erikoistutkimuksen - neuromyografian. Jos kaikki menee suunnitelmien mukaan, fysioterapiatoimenpiteet näytetään 10-12 päivän kuluttua. Hoidon ensimmäisessä vaiheessa ne voivat vahingoittaa, mutta nyt niitä tarvitaan stimuloimaan lihaksia ja estämään niitä surkastumasta. Toipumisprosessi on sinänsä melko pitkä. On todistettu, että hermo uusiutuu vain kaksi millimetriä viikossa. Keskimäärin lähes puolet kasvohermon neuriitista kärsivistä potilaista paranee kahdessa kuukaudessa.

Valmisteli Natalia SANDROVICH, "FAKTAT"

Tällainen oire, kuten vääristyneet kasvot, ei ole harvinaista lääkärin käytäntö. Tämä ei ole vain kosmeettinen vika, vaan tämän oireen takana voi olla erilaisia neurologisia sairauksia. Ne voivat olla sekä ei-vakavia, jotka eivät vaadi erityistä hoitoa, tai vakavia, jotka vaativat välitöntä asiantuntijan kuulemista. Katsotaanpa, miksi kasvot voivat olla vinossa ja mitä tehdä, kun näin tapahtuu. Loppujen lopuksi jokainen voi kohdata tämän ongelman.

Vääntyneet kasvot: syyt

Pohjimmiltaan kasvolihasten muutoksen takana piilevät erilaiset neurologiset sairaudet. Alla on tärkeimmät syyt:

kasvohermon halvaus;
blefarospasmi;
akuutti aivoverenkiertohäiriö - aivohalvaus.

Vaarallisin yllä lueteltu tila on aivohalvaus. Se vaatii välitöntä lääkärinhoitoa ja sairaalahoitoa, koska hoidon nopea aloittaminen lisää onnistuneen kuntoutuksen mahdollisuuksia.

Yllä on valokuva, jossa on vääntyneet kasvot naisesta, joka sai aivohalvauksen.

Kasvohermon halvaus: syyt

Yksi niistä tiloista, jotka voivat saada kasvot näyttämään vinoilta, vaatii asianmukaista hoitoa kasvojen alkuperäisen muodon palauttamiseksi. Halvaus on kyvyttömyys liikuttaa mitä tahansa kehon osaa, tässä tapauksessa kasvojen lihaksia. Tämä voi johtaa useisiin patologiset tilat:

tarttuvat taudit (vesirokko, herpes, vihurirokko), jotka johtavat kasvohermon tulehdukseen - neuriittiin;
välikorvan tulehdus - otitis;
traumaattinen aivovamma;
aivokalvon tulehdus - aivokalvontulehdus;
aivokasvaimet.

Onneksi kaikki yllä luetellut vakavat syyt (aivovauriot, kasvaimet, aivokalvontulehdus) ovat harvinaisia. Mutta useimmissa tapauksissa halvauksen syytä ei saada selville, ja sitten lääkärit diagnosoivat "idiopaattisen Bellin halvauksen". Tämä tila on eniten yleinen syy kun lapsen kasvot vääntyivät.

Kasvohermon halvaus: oireet

Kasvohermon vaurioille on ominaista se, että kasvot ovat vinossa vain toiselta puolelta ja koko kasvot ovat epäsymmetrisiä. Tämä tarkoittaa, että potilaalla vaikuttaa sekä alempi (suunkulma on alhaalla, hän ei voi paljastaa hampaitaan, kieli poikkeaa toiselle puolelle) ja yläosa kasvot (yksi silmä kiinni tai silmäluomet roikkuvat).

Tämän patologian diagnosoinnissa lääkäri voi turvautua sellaisiin lisätutkimusmenetelmiin:

elektromyografia - kasvojen lihasten tutkimus tallentamalla niistä tulevat signaalit;
magneettikuvaus - aivojen kuvantaminen tomografilla, joka auttaa sulkemaan pois aivovauriot (kasvain, trauma, aivohalvaus).

Kasvohermon halvaus: hoito

Mitä tehdä, jos kasvot ovat vääristyneet ja kasvohalvaus? On olemassa useita farmakologisia ja ei-lääketieteellisiä hoitoja, jotka auttavat palauttamaan kasvolihasten ulkonäön ja toiminnan:

kortikosteroidit - lievittää kasvohermon tulehdusta;
antiviraaliset tai antibakteeriset aineet, jos infektioprosessin esiintyminen varmistetaan;
kirurginen interventio jolla on diagnosoitu aivokasvain;
hieronta;
sarja harjoituksia kasvojen lihaksille;
fysioterapia;
kosteuttavat silmätipat vaurioituneelle puolelle, antibioottiset voiteet infektioiden estämiseksi.

Blefarospasmi: syyt ja oireet

Toinen tila, jossa kasvot voivat vääristyä, on blefarospasmi - sitä ympäröivän silmän pyöreän lihaksen tahaton supistuminen.

Tärkeimmät syyt:

Kasvojen paraspasmi on pääasiassa vanhuksille tyypillinen sairaus. Sen tarkka syy on epäselvä, mutta paraspasmin uskotaan johtuvan hermoston osien epätasapainosta.
Parkinsonin tauti.
Aivokalvontulehdus.
Multippeliskleroosi.
Silmätulehdus (keratiitti, sidekalvotulehdus).
Sinuiitti - sivuonteloiden tulehdus.

Blefarospasmissa vain kasvojen yläosa on epäsymmetrinen: silmän halkeama kapenee vähitellen, joskus silmä voi yhtäkkiä sulkeutua. Tämä aiheuttaa potilaalle paljon vaivaa.

Blefarospasmi: hoito

Jos kasvot ovat vääristyneet blefarospasmista, sinun tulee kääntyä seuraaviin hoitomenetelmiin:

silmän pyöreän lihaksen kouristuksen aiheuttaneen perussairauden hoito;
fysioterapia;
nootropics - lääkkeet, jotka lisäävät hapen toimitusta aivoihin ja parantavat sen toimintaa;
vakavien oireiden ja muiden hoitomenetelmien tehottomuuden vuoksi on mahdollista määrätä botuliinihoitoa, joka lievittää tehokkaasti lihasspasmia.

Aivohalvaus: syyt

Yksi kaikista vaarallisista syistä kasvojen epäsymmetria ja ilmehäiriö on aivojen verenkiertohäiriö, joka johtaa usein aivohalvaukseen. Riippuen sen aiheuttaneesta syystä, se voi olla iskeeminen (aivosuonien tukkeutuminen trombilla tai emboluksella) sekä verenvuoto (aivosuonen oheneneen seinämän repeämä).

Tärkeimmät olosuhteet, jotka lisäävät aivohalvauksen riskiä, ovat:

aivojen ateroskleroosi on yksi iskeemisen aivohalvauksen tärkeimmistä syistä;
hypertensio - lisää hemorragisen aivohalvauksen riskiä;
aivosuonen aneurysma - pussimainen ulkonema ja aivosuonen seinämän oheneminen, joka on usein seurausta pitkittyneestä hypertensio;
krooniset aivoverenkierron häiriöt;
liikalihavuus ja alhainen fyysinen aktiivisuus.

Aivohalvaus: oireet

Jos kasvot vääristyvät aivohalvauksen aikana, ota välittömästi yhteys lääkäriin, koska aika on tässä erittäin tärkeä rooli. Siksi sinun on tiedettävä seuraavat merkit, jotka auttavat epäilemään aivohalvauksen kehittymistä:

Suurimmassa osassa tapauksista vain kasvojen alaosan epäsymmetria on tyypillistä, mikä ilmenee alaslasketusta suunurkasta, nasolaabiaalisen taitteen tasaisuudesta, kielen poikkeamasta toiselle puolelle, kyvyttömyydestä näyttää hampaita tai tarttua. kokonaan ulos kielestä.
Raajan halvaantuminen (täydellinen immobilisaatio) tai pareesi (heikkous) ja yksipuolinen vaurio käsivarressa ja/tai jalassa on ominaista. Potilaan on vaikea nostaa käsiään tai hän ei pysty seisomaan; jalan pareesilla kävely on mahdollista, mutta vaikeaa.
Puheen rikkominen ja potilas voi vaurioitua, sekä puheen ymmärtämiskeskus, joka sijaitsee aivojen etulohkossa, että ääntämiskeskus, joka sijaitsee ohimolohkossa. Ensimmäisessä tapauksessa potilas lausuu sanat ja lauseet täysin normaalisti, mutta he eivät ymmärrä ollenkaan, mitä he sanovat hänelle. Toisessa tapauksessa hän ymmärtää kaiken, mutta on joko täysin kykenemätön sanomaan mitään tai puhuu erillisiä epäjohdonmukaisia sanoja.

Jos huomaat itsessäsi tai ympäristössäsi jonkin yllä mainituista oireista, älä epäröi, soita kiireellisesti ambulanssi!

Aivohalvaus: hoito

Verenkiertohäiriöiden hoito tulee aloittaa mahdollisimman varhain, koska varhainen aloitus lisää todennäköisyyttä lihasten, mukaan lukien kasvolihasten, onnistuneen palautumiseen. Hoito riippuu aivohalvauksen tyypistä ja syystä.

Aivoiskemian tapauksessa määrätään lääkkeitä, jotka liuottavat veritulpan ja palauttavat sen normaali verenkierto (asetyylisalisyylihappo trombolyyttinen hoito).

Hemorragisessa aivohalvauksessa on välttämätöntä pysäyttää verenvuoto aivokudoksessa, mikä saavutetaan antifibrinolyyttisen hoidon (alfa-aminokapronihappo) avulla.

Kuitenkin, ei vain lääkehoidolla ole merkitystä. Jos potilas on tyydyttävässä kunnossa, on aloitettava mahdollisimman aikaisin fysioterapiaharjoituksia ja hieronta lihasten toiminnan palauttamiseksi.