كيفية إزالة المكورات المعوية البرازية في البول. أعراض وعلاج المكورات المعوية البرازية عند الرجال

تشير المكورات المعوية البرازية في مسحة عند الرجال إلى وجود مشروط في الجسم البكتيريا المسببة للأمراض. حصلت الميكروبات على هذا الاسم بسبب أهميتها المزدوجة لجسم الإنسان. من ناحية ، يشاركون في العديد من العمليات ، بما في ذلك هضم الطعام ، ولكن من ناحية أخرى ، بمجرد أن يضعف جهاز المناعة ، تبدأ البكتيريا في مهاجمة الجسم ، مما يؤدي إلى حدوث الالتهابات وإلحاق أضرار جسيمة بالصحة.

المكورات المعوية البرازية في مسحة - أعراض خطيرةالأمر الذي يتطلب تشخيصًا فوريًا و العلاج في الوقت المناسب. تعاني الكلى والمثانة أكثر من غيرها من البكتيريا المسببة للأمراض. قبل نتائج التحليل مسببات الأمراض الانتهازيةإثارة تطور الأعراض السلبية التي يصعب تجاهلها:

• كثرة التبول؛
• متلازمة الألم في منطقة الفخذ.
• ألم أثناء التبول.
• لون البول غير النمطي.
• مشاكل الانتصاب
• انخفضت الرغبة الجنسية؛
• النشوة محوها.

لا تظهر صورة أعراض وجود المكورات المعوية البرازية في الجسم على الفور. في المراحل الأولى من التطور السريع للعامل الممرض ، تكون أي علامات لهذه العملية غائبة أو يتم التعبير عنها بشكل ضعيف ، وقد لا يتعرف عليها الرجل على الفور بشكل صحيح. في المستقبل ، تتدهور الحالة الصحية تدريجياً ، أولاً وقبل كل شيء عدم ارتياحفي مثانة، قد يؤلم أسفل الظهر في منطقة الكلى. يتجاهل معظم الرجال هذه الأعراض حتى تظهر مشاكل خطيرة في الفاعلية ونقص الانتصاب وضعف القذف.

ما وراء الأعضاء نظام الجهاز البولى التناسلىاضطراب في الجسم كله. يتم التعبير عن هذا في ضعف دائم ، خمول ، حتى الانهيار الكامل. أعراض مثل الحمى والقشعريرة والصداع نادرة للغاية في المرضى ، ولكن لا يتم استبعادها.

ما الذي يثير تطور البكتيريا؟

في حالة طبيعيةالمكورات المعوية البرازية الصحية لا تسبب أي قلق. تعيش الميكروبات الانتهازية في جسم الإنسان ، وتقوم بدور نشط في عملية الهضم ، ومصدر وجودها هو المنتجات الثانوية لهضم الطعام. أحد الأسباب الرئيسية للتطور السريع للكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض هو موت البكتيريا النافعة تحت تأثير المضادات الحيوية الموصوفة لعلاج الأمراض المختلفة.

يحتاج الرجال إلى مراجعة الطبيب بمجرد ظهور الأعراض الأولى للمرض. لتشخيص علم الأمراض ، من الضروري استشارة طبيب المسالك البولية واجتياز الاختبارات الطبية. يتم أخذ الكتل البرازية والدم ومسحة للفحص. إذا تمكنت المكورات المعوية البرازية من التسبب في ضعف الانتصاب ، يتم أخذ السائل المنوي للفحص. قبل التبرع بالحيوانات المنوية للتحليل ، يجب الامتناع عن الجماع لمدة 5 أيام.

يبدأ علاج المكورات المعوية البرازية بتدمير المخلوق الممرض واستعادة الميكروبات السليمة. الطريقة الرئيسية للعلاج هي الدواء. يصف المريض المضادات الحيوية ضيقة الطيف والأدوية ذات التأثير المضاد للميكروبات وعوامل لاستعادة الوظائف الوقائية لجهاز المناعة.

مهم!

كيف تتخلصين من التهاب البروستاتا بدون مساعدة الأطباء بالمنزل ؟!

• تطبيع التبول
• توقف الألم
• الرغبة الجنسية والقدرة على الجماع

سوف تخبرنا إيلينا ماليشيفا عن هذا. يمكن ويجب استعادة صحة الرجال المحطمة! مع العلاج في الوقت المناسب.

بالنظر إلى حقيقة أن المكورات المعوية البرازية ليست عرضة لمعظم المضادات الحيوية ، يوصف للرجل Ciprofloxacin و Ciprolet في محاليل الحقن. أثبتت المضادات الحيوية مثل Rifaximin و Levofloxacin نفسها في علاج البكتيريا المسببة للأمراض المشروطة. يعتمد تعيين مضاد حيوي محدد على مرحلة تطور المرض.

إذا تم الكشف عن وجود البكتيريا المسببة للأمراض في المراحل المبكرة من تطورها ، يتم وصف الدوكسيسيكلين. من بين الأدوية ذات الطيف المضاد للميكروبات ، يستخدم الميترونيدازول في معظم الحالات. نظرًا لأن هذا الدواء يمكن أن يؤثر سلبًا على الجهاز الهضمي ، يجب تناوله مع الالتزام الصارم بالجرعة واتباع الإجراءات لاستعادة البكتيريا المفيدة في المعدة.

يعتبر تناول الأدوية المعدلة للمناعة إجراءً ضروريًا لعلاج المكورات المعوية البرازية. الأدويةتسمح لك هذه المجموعة بزيادة الوظائف الوقائية لجهاز المناعة ، والتي ستبدأ بنفسها في مقاومة البكتيريا المسببة للأمراض المشروطة.

إجراءات إحتياطيه

لحماية نفسك من المظاهر غير السارة للمكورات المعوية البرازية ، من الضروري مراعاة التدابير الوقائية. هذا ينطبق على النظافة الشخصية الدقيقة. من الضروري إجراء بعض التلاعب مثل إجراءات المياه اليومية في المساء أو في الصباح وفي كل مرة بعد فعل التغوط. يجب تغيير الملابس الداخلية بانتظام والحفاظ عليها نظيفة. لا تسيء استخدام المواد الهلامية المضادة للبكتيريا ، لأنها يمكن أن تدمر البكتيريا المفيدة. في حضور الأمراض المزمنةتحتاج إلى اتخاذ تدابير لتقوية جهاز المناعة ، تحتاج إلى الخضوع لفحص طبي بانتظام.

إذا كان من الضروري استخدام المضادات الحيوية ، فمن الضروري استخدام الأدوية التي تعيد جهاز المناعة معها. يجب أن يتم الجماع الشرجي فقط باستخدام الواقي الذكري. بعد زيارة المراحيض العامة ، امسح قضيبك ويديك بمناديل مبللة مضادة للبكتيريا.

يجب مراعاة هذه التدابير الوقائية في جميع الأوقات ومن قبل الجميع. هذه هي الطريقة الوحيدة لتقليل مخاطر التطور البكتيريا المسببة للأمراض مشروط. أي مرض يسهل علاجه المراحل الأولىتطوره ، لذلك تحتاج إلى استشارة الطبيب بمجرد ظهور التغييرات الأولى في الجسم. لا يمكننا أن ننتظر الوقت الذي يؤدي فيه الفيروس الممرض إلى العجز الجنسي.

المكورات المعوية البرازية (المكورات المعوية البرازية) هي خاصية ميكروب انتهازي التكوين الطبيعيالبكتيريا الدقيقة في تجويف الفم والجهاز الهضمي والأمعاء ، وكذلك الجهاز البولي التناسلي للشخص البالغ. شكل ممرض المكورات المعوية البرازيةيسبب التهاب المسالك البولية والتناسلية ، والمثانة ، وأعضاء الحوض والكلى ، ومعظم التهابات المستشفيات ، والتهاب المثانة ، والتهاب الحويضة والكلية ، والتهاب adnexitis ، والتهاب البروستاتا ، والتهاب الإحليل ، وما إلى ذلك. وبالتالي ، تعتبر المكورات المعوية البرازية ، من ناحية ، هي القاعدة ، وتلعب دورًا مهمًا في ضمان مقاومة استعمار الأغشية المخاطية لجسم الإنسان. من ناحية أخرى ، هذا مطلوب علاج المكورات المعويةالبرازية عند الرجال ، عندما يتم تجاوز هذه البكتيريا في الجسم ، مما يؤدي إلى حدوث التهابات في الجهاز البولي التناسلي ، وكذلك الأمعاء الدقيقة والغليظة.

المكورات المعوية البرازية هي بكتيريا بيضاوية الشكل ، ولا تشكل كبسولات وجراثيم ، فهي قادرة على البقاء على قيد الحياة بكميات ضئيلة من الأكسجين ، باستخدام طاقة التخمير بنشاط. مقاومة المكورات المعوية المطهراتوبعض المضادات الحيوية يتحمل درجات الحرارة العالية والظروف البيئية الصعبة بشكل جيد. تكون المكورات المعوية البرازية أكثر نشاطًا لدى الرجال الذين خضعوا لفحوصات مفيدة وخضعوا لفحوصات قوية أدوية المضادات الحيويةالتي تقتل البكتيريا المعوية.

تتزامن أعراض المكورات المعوية البرازية عند الرجال ، التي تسبب أمراضًا لأعضاء الجهاز البولي والتناسلي والبولي ، مع علامات العمليات الالتهابية في مجرى البول والمثانة والبروستات والمسالك البولية:

في هذه الحالة ، من الضروري التشخيص والعلاج العاجلين للمكورات المعوية البرازية عند الرجال. يتم التشخيص عن طريق البيلة الجرثومية للبول الطازج ، والتحليل المختبري للبذر على الفلورا من مجرى البول وإفراز البروستاتا ، في وجود ما لا يقل عن عشرة إلى الدرجة الخامسة من الأجسام الميكروبية. يشمل العلاج المكثف 3 مكونات رئيسية: صحيح العلاج بالمضادات الحيوية، مستحضرات الفيتامينات والمعادن والآثار العلاجية الموضعية ، التحاميل ، المراهم ، المواد الهلامية ، الدوش. نتيجة جيدة العلاج من الإدمانيعزز العلاج الطبيعي والتغذية الصحية و العلاج الطبيعي. بعد دورة كاملة في الطب وتحسين الصحة ، من الضروري الخضوع لفحص مراقبة والتشاور مع طبيب المسالك البولية وأخصائي أمراض الذكورة ، والمشاركة بنشاط في الوقاية من الانتكاسات والتفاقم المميز للأمراض المزمنة.

غالباً أعراض المكورات المعويةالغائط عند الرجال غائب ، ولا يتطلب المرض بدون أعراض دائمًا تدخلًا طبيًا وعلاجًا فوريًا. خاصية المكورات المعوية البرازيةهي مقاومتها للمضادات الحيوية ، حيث أن معظمها لا يتأثر بالأدوية التي تحتوي على التتراسيكلين. لذلك ، ستكون القاعدة الصيدلانية المختارة جيدًا هي مفتاح النجاح في التخلص من المكورات المعوية لدى الرجال ، ولا يمكن القيام بذلك إلا من قبل طبيب مؤهل وذو خبرة عالية.

يسأل داشا:

مرحبا انا عمري 31 سنة. لا أستطيع الحمل. أنا وزوجي نجري الفحوصات. لم يتم الكشف عن الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي. تم اكتشاف المكورات المعوية البرازية 10 درجة 6 في الفلورا المهبلية ، وأظهرت فلورا زوجي (مجرى البول) المكورات المعوية البرازية والمكورات العقدية viridans 10 درجة 7
(سر البروستاتا) - المكورات المعوية البرازية 10 إلى الدرجة السادسة.
في تصوير السائل المنوي للزوج 91٪ من الحيوانات المنوية المشوهة و 2 مليون. الكريات البيض. كما قام طبيب المسالك البولية بتشخيص التهاب البروستاتا.
وصف لي طبيب أمراض النساء العلاج:
سيبروفلوكساسين 500-1t. مرتين في اليوم لمدة 10 أيام.
حفائظ مع levomikol في الليل - 10 أيام.
في اليوم الثامن والحادي عشر من العلاج Diflucan 150
في اليوم الحادي عشر من العلاج ، تكون تحاميل Polygynax 6 أيام في الصباح وفي المساء
في اليوم السابع عشر من Ecofemin ، تكون الشموع 12 يومًا في اليوم الأول صباحًا ومساءً
في غضون شهر من اليوم الأول من العلاج - بيوفستين 1 مل. في يوم
لزوج المسالك البولية:
سيبرينول 500 - 1 قرص مرتين في اليوم لمدة 10 أيام
تحاميل فولتارين - 1 في الليل لمدة 10 أيام
فيتامين هـ 400-1 غطاء. يوميا 30 يوما
في اليوم الحادي عشر:
فورادونين 100 - 3 مرات في اليوم ، 1 قرص. 10 أيام
تحاميل بروستاتيلين - 20 يومًا
هل يمكنك إخباري ما إذا كنت قد وصفت لي الكثير من المضادات الحيوية؟ هل من الضروري علاج المكورات المعوية البرازية؟ هل هذا الكائن الدقيق يؤثر على القدرة على الحمل؟ ومتى يمكنني محاولة الحمل بعد دورة العلاج؟

من الناحية المثالية ، يجب إعطاء المضادات الحيوية بناءً على حساسية المضادات الحيوية ، لكن سيبروفلوكساسين هو المضاد الحيوي الأكثر استخدامًا لهذه العدوى. استخدام السدادات القطنية مع levomikol مثير للجدل. من الأفضل استخدام ديفلوكان في اليومين الثالث والسابع. لا مزيد من المضادات الحيوية الجهازية التي تم وصفها لك. في حالتك ، من الضروري عدم ارتداء الثونج والملابس الداخلية الاصطناعية ، وكذلك لتطبيع الجراثيم المعوية ، بعد العلاج الموصوف (يتم تعيينك دواء جيدلتطبيع الجراثيم المعوية) استخدمه في نظامك الغذائي منتجات الألبانمع العصيات اللبنية. لا يؤثر هذا الكائن الدقيق على القدرة على الحمل. بعد شهر من انتهاء دورة العلاج ، يمكنك التخطيط للحمل. وهنا على زوجك حسب نتائج التحاليل العلاج واجبة. بعد نهاية الدورة ، لا تتحكم فقط في البذر من مجرى البول ، ولكن أيضًا في مخطط الحيوانات المنوية. يمكنك معرفة المزيد من المعلومات في مقال "مخطط الحيوانات المنوية كطريقة لتشخيص العقم عند الذكور".
اقرأ المزيد عن دسباقتريوز في مقالة "دسباقتريوز الأمعاء".
يمكنك قراءة المزيد عن قواعد التخطيط للحمل في سلسلة مقالاتنا عن التخطيط للحمل.

يسأل نيكولاس:

مرحبا انا عمري 53 سنة. تشخيص التهاب البروستاتا المزمن: تناولوا عصير البروستاتا ووجدوا المكورات المعوية البرازية 10 درجة 5. وصف طبيب المسالك البولية العلاج. Sultasin 1.5g 2 مرات في اليوم الحقن العضلي لمدة 10 أيام. فلوكونازول 0.15 في اليومين الثالث والثامن. Furadonin 100 - 3 مرات في اليوم ، 1 قرص. 10 أيام من فضلك قل لي إذا تلقيت العلاج الصحيح.

يتم وصف العلاج بشكل كافٍ ولا يتطلب تعديلًا. بعد مسار العلاج ، سيكون من الضروري إجراء فحص متابعة بعد 2-3 أسابيع والتشاور مع طبيب المسالك البولية. اقرأ المزيد عن هذا المرض في سلسلة من المقالات بالضغط على الرابط: Prostatitis.

يسأل ليودميلا:

مرحبًا. عمري 51 سنة. في يوليو من العام الماضي ، جاء أطباء من مركز التشخيص الجمهوري إلى مدينتنا ، حيث يوجد أطباء في مدينتنا ، لكن هناك عدد قليل من الأطباء المؤهلين. خضعت لفحص أمراض النساء ، واجتازت اللطاخات: من أجل علم الأورام ، و RIF ، ودرجة النقاء ، كشف الفحص الميكروبيولوجي للإفرازات من القناة الدائرية للثقافة والحساسية لعلم الأحياء المجهرية ، فقط Staphylococcus epidermidis 10 CFU في داخلي. التشخيص: التهاب البوق الثنائي المزمن والمبيض ، تفاقم. التهاب المهبل الجرثومي، التصاقات الحوض البريتوني ، شكل الورم الخلالي الرحم. عينت أو رشحت دورة علاجية ضخمة. خضعت لدورة علاجية (تحاميل جينفيرون ، ليكوبيد ، دوكسيسيكلين ، سيفوروكسيم ، فلوكونازول ، تحاميل تيرزينان ، أقراص مهبلية ، بعد شهر أتيت إلى طبيب أمراض النساء في منطقتنا ، وأرسلت البذر على الخزان ، وكشفت القولونية. مرة أخرى ، شربت المضادات الحيوية وفلوكونازول ، بعد شهر من العلاج عادت إلى الخزان. البذر ، مرة أخرى كشفت شيئا. لم يقل الطبيب التشخيص ، ووصفت الأمبيسلين ، والميكوزام ، والإريثروميسين. خضعت لدورة علاج من 2 يناير إلى 21 يناير. ثم اجتازت الاختبارات في 11 مارس. وفي تحليلاتي: Enterococcus faecalis و Escherichia coli. من فضلك اشرح ما هذا؟ لماذا لم تظهر جميع الكائنات الحية الدقيقة على الفور ، ولكن بدأت تظهر كائنات جديدة بعد كل علاج؟ هل يجب أن أتناول المضادات الحيوية مرة أخرى؟ لقد تعبت بالفعل ، سأزرع الكبد. إلى الخزان. البذر ، سلمت التحليلات فقط عندما كنت حاملاً. سأذهب إلى الطبيب الأسبوع المقبل. شكرا ليستمع لي. أجب رجاء. هل تريد التخلص من هذه الكائنات الدقيقة؟ أحتاج أن أحمي نفسي بالواقي الذكري ، زوجي لا يريد ذلك ، لمدة 6 أشهر بالواقي الذكري.

من الممكن ألا يتم إجراء الفحوصات بالكامل في البداية ، لذلك تم اكتشاف إصابة إضافية لاحقًا. في هذه الحالة ، من الضروري تمرير مضاد حيوي لاختيار العلاج المناسب. يمكنك الحصول على مزيد من المعلومات التفصيلية حول القضية التي تهتم بها في القسم ذي الصلة من موقعنا على الإنترنت من خلال النقر على الرابط التالي:

تنتمي الكائنات الحية الدقيقة المعوية البرازية إلى فئة البكتيريا الانتهازية إيجابية الجرام. لها شكل بيضاوي ، بدون جراثيم وكبسولات.

تؤدي بعض العوامل إلى حالة يكون فيها عدد المكورات المعوية ونشاطها خارج نطاق السيطرة. هذا بسبب انتقاله إلى شكل ممرض. في مثل هذه الحالات ، تطوير مكثف العملية الالتهابيةوعواقب وخيمة.

أسباب المكورات المعوية البرازية في السائل المنوي

المواقع الرئيسية أنواع مختلفةالميكروبات - تجويف الفمو الجهاز الهضمي. بكميات قليلة - على الغشاء المخاطي للجهاز البولي والتناسلي.

تشير المكورات المعوية البرازية في اللطاخة في معظم الحالات إلى انتهاك النظافة التناسلية أو الاتصال الجنسي مع حامل للمكورات المعوية.

الخطر الرئيسي هو أن العدوى شديدة المقاومة لأي تأثير خارجي ، بما في ذلك تناول مجموعات معينة من المضادات الحيوية.

الظروف المواتية للتكاثر هي نظام درجة الحرارة الأمثل المطابق لدرجة حرارة جسم الإنسان والبيئة الرطبة. لذلك ، تتأثر جميع الأسطح المخاطية للجسم تقريبًا.

الى الاخرين أسباب محتملةترتبط:

• انخفاض المناعة بسبب سوء التغذية ونقص المغذيات والإجهاد ؛
• فشل نظام الغدد الصماء.
• الإيدز.
• الضرر الذي لحق به أثناء الفحص الطبيباستخدام الأدوات.

يمكن الاشتباه في زيادة تركيز المكورات المعوية بناءً على العلامات التالية المميزة لتشخيص أعضاء الجهاز البولي التناسلي:

• ألم في الفخذ والإحليل.
• حث متكرر على الذهاب إلى المرحاض ؛
• ألم أثناء حركات الأمعاء.
• صعوبة إفراغ المثانة.
• ضعف الانتصاب ، انخفاض الحساسية أثناء ممارسة الجنس ؛
• الرائحة المشبوهة ، نوع البول.
• إفرازات من مجرى البول.
• سجود؛
• في مسار شديد – الحرارة، قشعريرة.

في معظم الحالات ، تكون هذه الظاهرة غير مصحوبة بأعراض أو تخفي أعراضًا خفيفة.

الدرجات المعوية البرازية

يهدف تشخيص السبب الجذري للعمليات المرضية إلى تحديد درجة المكورات المعوية البرازية. في تدابير التشخيصتضمن:

• الثقافة البكتريولوجية من مجرى البول.
• spermogram.
• تحليل إفراز البروستاتا
• البيلة الجرثومية للبول.
• إذا لزم الأمر ، اختبار حساسية المضادات الحيوية.

إن اكتشاف المكورات المعوية البرازية 10 درجة 5 وما فوق يتجاوز النطاق الطبيعي - وهذا مؤشر مباشر على التعرض للأدوية المضادة للبكتيريا.

يمكن أن يؤدي أي التهاب في الجهاز البولي التناسلي ، إذا لم يتم علاجه بشكل صحيح ، إلى مضاعفات خطيرة ، مثل ضعف الانتصاب والعقم عند الرجال والفشل الكلوي.

العلاج والوقاية واستشارة طبيب المسالك البولية بشأن المكورات المعوية البرازية

اجراءات وقائية:

• الامتثال للقواعد الأساسية للنظافة الشخصية ؛
• استخدام الواقي الذكري أثناء الاتصال الجسدي ؛
• لا تناوب الجنس الشرجي مع المهبل ؛
• تقوية المناعة العامة.
• اتباع نظام غذائي متوازن لتجنب تطور دسباقتريوز.

يمكن أن تسبب السموم التي تفرزها المكورات المعوية البرازية التهابًا حادًا في الجهاز البولي التناسلي. يعتمد علاج علم الأمراض على الجوانب التالية:

• العلاج المضاد للبكتيريا ، مما يعني ضمنا دورة طويلة من العاثيات. يتم اختيار الدواء المحدد بشكل فردي ، اعتمادًا على سلالة العدوى. هذا يسمح لك بإنقاذ المريض من الأعراض غير السارة ؛
• تطبيق الأموال العمل المحلي، تطبيع البكتيريا ، لها تأثير الشفاء. تقلل المراهم والمواد الهلامية وتحاميل المستقيم من شدة المظاهر السريرية للمرض ؛
• العلاج الطبيعي (بعد إزالة العملية الالتهابية الحادة). تدليك البروستاتا له تأثير مفيد. يحسن الدورة الدموية ، ويسرع عملية التمثيل الغذائي ، وامتصاص الأدوية ؛
• مجمع علاجي من التمارين البدنية التي تهدف إلى استقرار تدفق الدم ؛
• أخذ مناعة. تم تعيين الدورة مستحضرات فيتامين، مركب من المعادن والعناصر النزرة المفيدة التي تعمل على تحسين الصحة العامة ، وزيادة وظائف الحماية للجسم.

عند علاج المكورات المعوية ، يجب أن نتذكر أنها غالبًا ما تكون مقاومة للعوامل المضادة للبكتيريا.

يمكن علاج الالتهابات الموضعية البسيطة في الأشخاص المؤهلين مناعياً بالأمبيسيلين وحده. المستحضرات المحتوية على مثبطات بيتا لاكتاماز (حمض كلافولانيك أو سولباكتام) لها ميزة فقط في بعض الحالات ، عندما تكون مقاومة المكورات المعوية ناتجة عن إنتاج بيتا لاكتاماز. في التهابات المسالك البولية غير المعقدة ، يكون nitrafurantoin فعالًا في علاج المكورات المعوية ، إذا كان العامل الممرض حساسًا لهذا الدواء.

عادة ما يتم علاج الالتهابات الجهازية (الإنتان ، التهاب السحايا ، التهاب الشغاف) بمزيج من بنزيل بنسلين أو الأمبيسلين مع أمينوغليكوزيد إذا كانت السلالة عرضة لهذه. مع البنسلين ، يتم استبدالها بالفانكومايسين ، ولكن يجب دمجها مع أمينوغليكوزيد ، حيث لا يحتوي فانكومايسين عمل مبيد للجراثيم. قد يتكرر التهاب الشغاف الناجم عن المكورات المعوية شديدة المقاومة للأمينوغليكوزيدات حتى بعد العلاج بالمضادات الحيوية لفترات طويلة. لعلاج مثل هذا التهاب الشغاف عند البالغين ، يُقترح إعطاء جرعات كبيرة من البنسلين في شكل مستمر

التسريب ، ولكن حتى ذلك الحين قد تكون هناك حاجة لاستبدال الصمام. مع تجرثم القسطرة الناجم عن المكورات المعوية ، يتم إزالة القسطرة دائمًا تقريبًا.

مقاومة المكورات المعوية للفانكومايسين

علاج المكورات المعوية المقاومة للفانكومايسين و التهابات شديدةالتي تسببها سلالات متعددة المقاومة مهمة صعبة للغاية. Quinupristin-dalfopristin هو مضاد حيوي مركب من الستربتوجرين يمنع تكوين البروتينات البكتيرية في مرحلتين مختلفتين. هذا المضاد الحيوي فعال ضد معظم سلالات E. faecium ، بما في ذلك تلك شديدة المقاومة للفانكومايسين. في المختبر ، ما يقرب من 90 ٪ من سلالات E. faecium حساسة للكينوبريستين-دالفوبريستين. يجب التأكيد على أن quinupristin-dalfopristin ليس له أي تأثير على E. faecalis ، لذلك لا يمكن استخدامه كعلاج وحيد للعدوى التي تسببها البكتيريا موجبة الجرام حتى يتم استبعاد وجود E. faecalis عن طريق البذر. الأبحاث السريريةأظهر أن quinupristin-dalfopristin فعال في علاج المكورات المعوية ويتحمله الأطفال جيدًا. تم وصف تطور مقاومة الكينوبريستين-دالفوبريستين ، لكن هذا نادر الحدوث.

Linezolid ، وهو مضاد حيوي لأوكسازوليدينون يثبط تخليق البروتين ، له تأثير جراثيم على E. faecium و E. faecalis ، بما في ذلك السلالات المقاومة للفانكومايسين. يمكن الحصول على رد فعل إيجابي تجاه لينزوليد في أكثر من 90٪ من حالات علاج المكورات المعوية ، حتى مع تجرثم الدم والإنتان. هناك تقارير قصصية عن استخدام الدواء بنجاح لعلاج المكورات المعوية في التهاب السحايا الناجم عن الميكروبات المقاومة للفانكومايسين. كما هو الحال مع المضادات الحيوية الأخرى ، قد تحدث مقاومة لينزوليد. تم تسجيل انتشار مستشفوي للسلالات المقاومة له.

الوقاية

تتمثل الوقاية من عدوى المكورات المعوية في الإزالة المبكرة للقسطرة البولية والوريدية ، وكذلك في استئصال الأنسجة الميتة. يمكن منع الاستعمار بالمكورات المعوية المقاومة للفانكومايسين بشكل موثوق عن طريق أخذ الثقافات بانتظام ، وتقسيم المرضى والمرضى إلى مجموعات ، وارتداء العباءات والقفازات. لسوء الحظ ، فإن هذه الكائنات الحية الدقيقة قادرة على البقاء على الأشياء (على سبيل المثال ، على السماعات الطبية) ، مما يجعل من الصعب مكافحة انتشارها في مؤسسة طبية. لمنع ظهور وانتشار الكائنات الحية المقاومة للفانكومايسين ، تم تطوير سلسلة من التوصيات للحد بشكل معقول من استخدام الفانكومايسين في علاج المكورات المعوية.