Përzierje polarizuese për administrim intravenoz për sa ditë. Përzierje glukozë-kalium-insulinë (hyx). Futja e përzierjes nuk është e përshkruar në kushte të tilla

përzierje polarizuese. Një përzierje e klorurit të kaliumit, glukozës dhe insulinës përmirësohet
përmirësimi i ekuilibrit të joneve ndërqelizore në miokard, duke rritur rezistencën
qelizat e mëlçisë, zemrës dhe organeve të tjera për të dëmtuar, paralajmërim
zhvillimi i aritmive. Zakonisht, 1 g tretet në 500 ml tretësirë ​​glukoze 5%.
klorur kaliumi dhe 10 njësi insulinë; administrohet në mënyrë intravenoze.
Indikacionet: infarkt miokardi, koma hepatike, shoku toksik infektiv
chesky.
Kundërindikimet: bllokimi i zemrës, hiperkalemia.
Prednizoloni. Analog sintetik i hormoneve kortikale glukokortikoide
gjendrat e adrenalines. Ka anti-alergjik, anti-shok, anti-
efekte inflamatore dhe imunosupresive. E disponueshme në tableta
0,001 dhe 0,005 g (1 dhe 5 mg), në ampula 5 ml që përmbajnë 25 mg prednizon
mitra hemisukcinate (përmbajtja e ampulës hollohet në 5 ml ujë për injeksion,
nxehet në 35-37°C). Kur jepet kujdesi emergjent shkruani 30-150
mg (në raste të rënda deri në 400 mg) në mënyrë intramuskulare ose intravenoze (bolus
ose pikoj), për administrimin me pika, tretësira e përftuar në ampulë hollohet
administrohet në 250-500 ml tretësirë ​​izotonike klorur natriumi, tretësirë ​​5%.
glukozë ose poliglucinë. Fëmijët nën 1 vit administrohen 2-3 mg, më të vjetër se 1 vit
1-2 mg/kg.
Indikacionet: reaksione alergjike; anemi hemolitike; bronkiale
astma (sulme të rënda); statusi astmatik; botulizëm (me
test intradermal për serum anti-botulinum); Bronkio-
litas; reaksione hemolitike; toksikoza hipermotile Kishta: sindroma DBS;
toksikoza e zorrëve; kolaps në sëmundjen e Addison - miokardi, inflamacion,
emboli arterie pulmonare; gjakderdhje e shumëfishtë hepatike; ajo-
rotoksikoza; polineuropatia akute infektive-alergjike; ënjtje e laringut
as alergjike, inflamatore, djegëse dhe traumatike; toksike
edemë pulmonare; helmimi me barbiturate, vitaminë D, dikloroetan, met-
alkool industrial, avujt e merkurit; paraliza e Bell-it; varje; pas transfuzionit
nuk ka komplikime; sindromi Mendelssohn; toksikoza me veshkave akute
ose dështimi i mëlçisë; pickimi i akrepit; kafshimet e gjarpërinjve; reumatike
tik korea ( kurs i rëndë); shoku anafilaktik, hemorragjik,
infektive-toksike dhe traumatike.
Kundërindikimet: shtatzënia (3 muajt e parë), arterial i rëndë
hipertensioni; diabeti (formë e rëndë), osteoporoza, psikoza, endokar-
dit, ulçera peptike stomaku dhe duodenum.
Propranolol (inderal, anaprilin, obzidan). Bllokues adrenergjik
receptorët B. Redukton stimulimin e miokardit nëpërmjet
receptorët B, zvogëlon ngacmueshmërinë e vatrave ektopike të ritmit në zemër dhe
FERRI. Në dispozicion në tableta prej 0,01 ose 0,04 g dhe në ampula (Inderal) për.
1 ose 5 ml tretësirë ​​0,1%. 55 brenda të rriturve, 0,01-0,4 g, të injektuara intra-
rivenno 1 ml (ngadalë mbi 1-2 minuta) në intervale prej 2 minutash deri në
reduktimi i efektit (doza maksimale 10 ml; për
gjatë anestezisë, 5 ml). Në rastet kur administrimi i barit shoqëron
Xia bradikardi e shprehur ashpër ose një rënie e mprehtë e presionit të gjakut, duhet të futeni
intravenoz 1 ml tretësirë ​​0,1% të atropinës, dhe më pas nëse është e nevojshme 1 ml
1% tretësirë ​​mezaton ose 1 ml tretësirë ​​adrenaline 0,1%. Indikacionet: hepa-
sindromi torenal; kriza hipertensionale; infarkti miokardial; helmimi
adrenalinë, akonitinë; sulmet e fibrilacionit atrial dhe flutterit, mbi-
takikardi ventrikulare; ringjallja në fibrilacion ventrikular (profesionale
rifibrilimi laktik).
Kundërindikimet: bllokimi i zemrës, astma bronkiale, bronkospazma,
dështimi i rëndë i zemrës diabetit me ketoacidozë.
Progesteroni. Hormoni sintetik i trupit të verdhë, shkakton kalimin e
mukoza e mitrës nga faza e proliferimit në fazën sekretore. Çështje-
në dispozicion në pluhur, tableta prej 0,015 g (15 mg) dhe ampula prej 1 ml 0,05%
zgjidhje. Merret nga goja: të rriturit 0,01-0,015 g, fëmijët nën 10 vjeç
0,001 g në vit të jetës (një herë dhe doza e perditshme); më i vjetër se 10 vjet - jo më shumë
10 mg në ditë Administrohet në mënyrë nënlëkurore tek të rriturit, 1-2 ml, fëmijët, 0,1-0,75 ml;
injektuar në mënyrë intravenoze (me krizë miastenike) të rriturit 1 ml. Doza më të larta
për të rriturit kur merret nga goja: teke 0,015 g, çdo ditë 0,05 g; në
Administrimi nënlëkuror: një herë 0,002 g, çdo ditë 0,006 g.
Indikacionet: kriza miastike; mioplegji paroksizmale (hipokalemia)
forma cheskye); helmimi me atropinë, antidepresivë triciklik
(amitriptilinë, imizin), beladona, pakikarpinë, talium, triortokre-
zolfosfat; ndalimi i frymëmarrjes pas futjes së dipacilinës dhe të tjera anti-
relaksues depolarizues të muskujve; pickimi i kobrës.
Promedol. Analgjezik narkotik. Ka një pilulë të butë gjumi dhe
veti antispazmatike, zvogëlon ngacmueshmërinë e qendrës së frymëmarrjes.
E disponueshme në pluhur, tableta prej 0,025 g dhe në ampula 1 ml 1% dhe 2%
zgjidhje. Merrni të rriturit brenda 0,025-0,05 g; injektuar në mënyrë subkutane,
në mënyrë intramuskulare, intravenoze, 1-2 ml tretësirë ​​1% ose 2%. Fëmijët mbi 2
vjet përshkruhen nga goja dhe parenteralisht 0,003-0,1 g (0,3-1 ml tretësirë ​​1%)
takim. Fëmijët nën 2 vjeç nuk u përshkruhet ilaçi. Doza më të larta për të rriturit
lykh: brenda teke 0,05 g, ditore 0,2 g; nënlëkurore e vetme 0,04 g, su-
saktë 0,16 g.
Indikacionet: aneurizma disektuese e aortës; vezikuliti; mishërim ajror-
liya; sulmi akut i glaukomës; dizuria akute; trupat e huaj urinare
fshikëza, rektumi, uretra; infarkt i mushkërive; infarkti miokardial; shkakore-
gia; hepatike dhe dhimbje barku renale; neuriti akut; djegiet; edemë pulmonare;
helmimi me atropinë, barbiturate, barium, benzinë, acid borik,
acide të forta, monoksid karboni, terpentinë, formalinë; paranefriti;
parafimoza; perikarditi akut; perforimi i ezofagut; pleurit akut; hapësirë-
pneumothrax tanny; komplikimet pas granfuzionit; lumbosakral
dhimbje të nervit shiatik (ool akut); priapizëm; prostatiti akut; protrusion i intervertebral
disk nate; kancer në mushkëri; vezikuliti akut; sindromi talamik;
trauma; tromboza e arteries hepatike; tromboembolizmi i arterieve të ekstremiteteve dhe
arterie pulmonare; kafshimet e gjarpërinjve; thumbimet e karakurtit; shoku, kardiogjen
govy dhe traumatike; embolia e bifurkacionit të aortës.
Propazina. Droga antipsikotike (shiko Aminazine). qetësues
veprimi është më i dobët se klorpromazina, sipas efektit antihistaminik është më i fortë se amin-
zina. E disponueshme në tableta dhe drazhe prej 0,025 g dhe 0,05 g (25 dhe 50 mg) dhe
në ampula prej 22 ml të një zgjidhje 2.5%. Merrni të rriturit brenda në 0.05-0.15
G; injektuar në mënyrë intramuskulare 2-6 ml dhe intravenoz 1-2 ml në 10-20 ml 5%
tretësirë ​​glukoze ose tretësirë ​​izotonike klorur natriumi, si dhe në
përbërja e përzierjeve litike. Me administrim intravenoz, një pa-
rënie presioni. Për fëmijët, propazina administrohet në 0,0025-0,025 g. Doza më të larta për
të rriturit: brenda beqar 0,25 g, çdo ditë 2 g; e vetme intramuskulare
0,15 g, çdo ditë 1,2 g.
Indikacionet: halucinacione në pacientët somatikë, lemza, të vjella (përfshirë
duke përfshirë "trurin"), tamponada e zgavrës me gojë dhe faringut gjatë gjakderdhjes
(propazina administrohet për të shtypur refleksin e gag). Kundërindikimet:
shih Aminazin.
Sulfati i protaminës. Antagonist i heparinës së barit proteinik (1 mg neut-
mbledh afërsisht 85 IU heparinë). Në dispozicion në ampula 2 dhe 5
ml tretësirë ​​1% dhe në shishe me 5 ml tretësirë ​​10%. Drejtuar në mënyrë intravenoze
jet ngadalë ose pikoj (mundësisht nën kontrollin e mpiksjes
gjak), nëse është e nevojshme, futja përsëritet pas 15 minutash 2-3 herë. rreth-
Doza totale është zakonisht 5 ml.
Indikacionet: helmimi nga heparina; uterine juvenile dhe klimakterike
gjakderdhje për shkak të niveleve të ngritura të heparinës në gjak.
Kundërindikimet: hipotension i theksuar, trombocitopeni, i pamjaftueshëm
saktësia e korteksit adrenal.
Kompleksi i protrombinës (përgatitja PPSB). Fraksioni i proteinave të plazmës deri në
as gjak, që përmban një kompleks faktorësh të koagulimit të gjakut II, VII,
IX dhe X. Prodhuar në shishe me kapacitet 100 ml që përmbajnë në ju-
forma e tharë nga 200 deri në 1000 IU të faktorit aktiv IX. Ilaçi shpërndahet
yut tretësirë ​​izotonike klorur natriumi ose ujë të distiluar.
Futeni në mënyrë intravenoze ngadalë në masën 1520 IU / kg. Ri-hyni nëpërmjet
6-12 orë Është e dëshirueshme të kontrollohet përmbajtja e faktorit IX në gjak.
Indikacionet: gjakderdhje për shkak të hemofilisë B, hipokonvertin-
myia, hipoprotrombinemia.

Për të përmirësuar ushqimin e muskujve të zemrës, mund të përdoret një përzierje e përbërë nga kalium, glukozë dhe insulinë, i shtohet magnez ose Panangin në ampula. Komponime të ngjashme polarizuese kanë përmasa të ndryshme dhe përdoren për të korrigjuar hipomagneseminë. Ata janë caktuar për terapi komplekseçrregullime të ritmit, duke përfshirë infarktin e miokardit, mbidozën e glikozideve kardiake.

📌 Lexoni këtë artikull

Veprimi i kaliumit dhe magnezit në përbërjen e përzierjes

Përbërja e përzierjes polarizuese përfshin përbërës të tillë si glukoza, kaliumi dhe insulina. Futja e glukozës i siguron miokardit energji, dhe insulina kontribuon në përthithjen e plotë të kësaj substance dhe ndihmon në depërtimin e përbërësve kryesorë të përzierjes në qelizë. Shtimi i sulfatit të magnezit ose Panangin në tretësirë ​​ndihmon në rritjen e efektit kardioprotektiv të ilaçit.

Duke lexuar recetën e mjekut, pacientët shpesh pyesin se çfarë ndihmon Sidnopharm, përdorimi i të cilit ata janë të përshkruar. Indikacionet janë angina pectoris sëmundje koronare zemrat. Ka edhe analoge të drogës.

Grupi në tërësi pacientët me infarkt të miokardit të cilët kanë marrë përzierjen polarizuese, ka pasur një tendencë drejt uljes së shkallës së përgjithshme të vdekshmërisë nga 11.5% (në grupin e kontrollit) në 6.7% të pacientëve të cilëve u është injektuar përzierje polarizuese (ndryshimi nuk është statistikisht i rëndësishëm). Në mesin e pacientëve që marrin terapi riperfuzioni, Rezultati i përgjithshëm vdekshmëria u ul ndjeshëm (me 2/3) nga 15.2% në grupin e kontrollit në 5.1% të pacientëve që morën përzierjen polarizuese (2P = 0.01).

Është interesante që vdekshmërisë gjatë vitit të pacientëve që morën terapinë e riperfuzionit ishte dukshëm më i ulët në mesin e pacientëve të cilëve iu është përshkruar një zgjidhje e koncentruar e përzierjes polarizuese krahasuar me grupin e kontrollit dhe pacientët të cilëve iu është injektuar një zgjidhje jo e koncentruar e GIK. Kjo, sipas autorëve, dëshmon në favor të përdorimit të një solucioni të koncentruar GIK në klinikë.

Rritja e frekuencës zhvillimi i dështimit të zemrës në pacientët që marrin GIK, për shkak të ngarkesës shtesë, vëllimi nuk është vërejtur. Vërtetë, në pacientët të cilëve u është injektuar një përzierje polarizuese, flebiti është vërejtur më shpesh, si dhe një nivel dukshëm më i lartë i kaliumit në plazmën e gjakut.

E dhënë studim tregoi një përfitim të konsiderueshëm nga caktimi i një përzierjeje polarizuese vetëm në kombinim me trajtimin që synon rivendosjen e rrjedhës së gjakut në arterien koronare të bllokuar (me trombolizë ose angioplastikë primare). Në pacientët që nuk morën terapi riperfuzioni, emërimi i GIK nuk çoi në një ulje të ndjeshme të vdekshmërisë. Kjo bie ndesh me konkluzionet e analizës së të dhënave të literaturës nga F. Fath-Ordoubadi dhe K. J. Beatt (1997), dhe ndoshta është për shkak të numrit të vogël të pacientëve që nuk iu nënshtruan trombolizës apo angioplastikës në studimin ECLA, gjë që nuk lejoi ne për të marrë rezultate statistikisht të rëndësishme.

Le të ndalemi në mangësitë(paqartësitë) e këtij studimi. Së pari, është më vonë (pas 10-11 orësh nga fillimi i shenjave të infarktit të miokardit) caktimi i një përzierje polarizuese. Nëse supozojmë se dërgimi i glukozës në zonën e infarktit mund të ngadalësojë disi vdekjen e kardiomiociteve "mbytës" për shkak të rrugës anaerobe të furnizimit me energji, atëherë ky trajtim duhet të fillojë menjëherë pas diagnostikimit të infarktit të miokardit (ende në ambulancë. makinë), dhe mos prisni që pacienti të hyjë në spital.spital.

Së dyti, është e dyshimtë. lartë vdekshmëria në grupin e kontrollit në sfondin e terapisë së riperfuzionit (15.2%) dhe në të njëjtën kohë vdekshmëria e ulët në grupin e kontrollit (6.7%) pa të. Kjo mund të shpjegohet, nga njëra anë, me faktin se tromboliza/angioplastika është kryer në pacientët më të rëndë dhe, nga ana tjetër, me faktin se riperfuzioni i vonë (12 orë pas fillimit të infarktit të miokardit) nuk ka një efekt i dobishëm në të gjithë pacientët.

Fatkeqësisht, këto goditëse Të dhënat nuk u konfirmuan në një studim të rastësishëm shumëqendror polak të efektivitetit të një përzierjeje polarizuese jo të koncentruar në infarktin e miokardit, administrimi i së cilës filloi brenda ditës së parë nga fillimi i infarktit të miokardit. Rezultatet e këtij studimi u prezantuan gjithashtu në Stokholm dhe më pas në takimin e 70-të të Shoqatës Amerikane të Zemrës në Orlando (L. Ceremuzynski et al., 1997). Përdoret receta e mëposhtme e përzierjes polarizuese: tretësirë ​​glukoze 10% - 1000 ml; klorur kaliumi - 80 mmol; insulinë - 20-32 IU, e cila u administrua gjatë ditës. Grupi i kontrollit mori kripë. Studimi përfshiu 54 pacientë me infarkt miokardi (68% ishin meshkuj, mosha mesatare 51 vjeç). Trombolitikët u morën nga 59% e pacientëve.

Në klasën funksionale I, sipas klasifikimit Killip, 95% e pacientëve ishin të klasifikuar, pra nuk kishin shenja të dështimit të zemrës. Në 19% të pacientëve, infarkti i miokardit u përsërit.

polonisht studim u ndërpre herët për shkak të një rritje të konsiderueshme të vdekshmërisë së përgjithshme gjatë 35 ditëve dhe 6 muajve në grupin e pacientëve të cilëve iu ishte injektuar një përzierje polarizuese. Kështu, pas 35 ditësh, vdekshmëria e përgjithshme ishte 8,9% në grupin e pacientëve të trajtuar me GIK (n = 494), krahasuar me 4,8% në mesin e pacientëve që morën placebo (n = 460). Vdekshmëria nga patologjia kardiovaskulare pas 35 ditësh ishte 6,5% në grupin e pacientëve të trajtuar me GIC, krahasuar me 4,6% në mesin e pacientëve që morën placebo (ndryshimi nuk është statistikisht i rëndësishëm).

Polar përdoret për trajtimin e patologjive të rënda të zemrës. Ilaçi administrohet me pika dhe vepron shpejt. Përzierja polarizuese përmban përbërës që përmirësojnë funksionimin e muskujve të zemrës. Përbërja e barit ndryshon në varësi të llojit. Mjeku përshkruan një përzierje të caktuar, në varësi të natyrës dhe shkallës së sëmundjes, si dhe merret parasysh mirëqenia e përgjithshme e pacientit. Fillimisht, ilaçi u përdor për një atak në zemër, më pas filloi të përdoret për trajtimin e patologjive të tjera të zemrës. Pse përdoret një pika polare në mjekësia moderne? Në shumicën e rasteve, përshkruhet për aritmi.

Përbërësit aktivë të ilaçit

Përzierja origjinale përmban:

• glukozë;
• insulinë;
• kalium;
• magnezi.

Përbërja e përzierjes polarizuese ndryshon në varësi të përmasave dhe llojit. Disa produkte (varietetet e solucionit) përmbajnë një sasi minimale të klorurit të kaliumit, insulinës dhe solucionit të glukozës. Në mishërime të tjera, ilaçi ka disa gram klorur kaliumi, insulinë, një zgjidhje glukoze të përqendruar dobët. Siç mund ta shihni, kompozimet janë të ngjashme, ato përdoren për të rivendosur punën e zemrës. Prodhohet një përzierje në të cilën kloruri i kaliumit zëvendësohet nga Panangin.

Si funksionon polari

Ilaçi është në kërkesë në mjekësi, shpesh përdoret për infarkt miokardi dhe aritmi. Kjo zgjidhje normalizon funksionimin e muskujve të zemrës, përmirëson metabolizmin, promovon rikuperimin të sistemit kardio-vaskular. Mosfunksionimet në punën e zemrës mund të ndodhin për shkak të shkeljes së metabolizmit të kalciumit. Disa pacientë diagnostikohen me sëmundje në të cilat miokardi përjeton urinë nga oksigjeni. Përzierja polarizuese rikthen sasinë e kaliumit në miokard. Insulina ruan nivelin e glukozës në strukturat qelizore.

Përdorimi i përzierjes këshillohet në format e rënda të aritmisë. Ilaçi ka përbërje të ndryshme. Doza është individuale, varet nga diagnoza dhe foto klinike. Së pari, mjeku përshkruan një dozë prej 20 g klorur kaliumi, pastaj rregullohet doza. Disa mjekë besojnë se përzierja polarizuese është e paefektshme. Nëse ilaçi nuk ndihmon me aritminë, përshkruhen mjete dhe metoda të tjera të trajtimit. Përzierja polarizuese ndihmon mirë në shkeljen e metabolizmit të kalciumit.

Për çfarë përdoren relaksuesit e muskujve jo-depolarizues?

Ilaçet ndahen në dy lloje:

1. depolarizues;
2. jodepolarizues.

Depolarizuesit veprojnë mbi receptorët, kështu që fibrat zvogëlohen. Relaksuesit antidepolarizues të muskujve bllokojnë receptorët, çaktivizojnë procesin e depolarizimit. Relaksuesit e muskujve të tipit jo-depolarizues përdoren shpesh në mjekësi. Ato ndikojnë në vegjetativ sistemi nervor janë përgjegjës për prodhimin e histaminës.

Nëse përdorni barna pa respektuar dozat, do të shfaqen efekte anësore të rënda! Pacienti mund të përjetojë bronkospazëm, ka raste kur presioni ulet dhe gjendja është e shqetësuar. lëkurën. Per te shmangur efekte anësore mjeku fut bllokuesit H1 dhe H2, ato përdoren edhe për intubimin e trakesë. Doza e relaksuesve antidepolarizues të muskujve është individuale. Ilaçet e gabuara çojnë në efekte anësore.

Relaksuesit antidepolarizues të muskujve parandalojnë fascikulimet. Nëse ilaçi administrohet në temperatura të ulëta, efekti ngadalësohet. Veprimi i një relaksuesi muskulor antidepolarizues zvogëlohet kur ekuilibri i elektroliteve është i shqetësuar, me mungesë kaliumi dhe kalciumi. Ndjeshmëria ndaj ilaçit varet nga mosha e pacientit. Fëmijët janë veçanërisht të ndjeshëm ndaj relaksuesve të muskujve. Vendimi për uljen e dozës merret nga mjeku. Përpara se të përshkruani relaksuesit antidepolarizues të muskujve, duhet të zbuloni se çfarë medikamente po merr pacienti ky moment. Ilaçet që përdoren paralelisht mund të dobësojnë ose rrisin efektin e relaksuesve të muskujve.

Është e rëndësishme të diagnostikoni sëmundje të tjera. Në sklerozën laterale amiotrofike ose një sëmundje autoimune, mund të shfaqet mbindjeshmëria ndaj një relaksuesi muskulor. Intoleranca vërehet me paralizë cerebrale, djegie. Nëse pacienti diagnostikohet me distrofi muskulare, relaksuesi i muskujve jep një efekt më të fuqishëm. Trupi reagon ndryshe ndaj ilaçeve të tilla, kjo për faktin se enët e gjakut ndryshojnë në madhësi.

Manifestimi i aritmisë

Siç u përmend më lart, kjo zgjidhje përdoret për aritmitë. Sëmundja shfaqet në sfondin e çrregullimeve autonome, hormonale. Shkaku i patologjisë mund të jetë shqetësimi i elektrolitit, dehja e rëndë. Në disa raste, aritmia ndodh për shkak të mbidozës së barnave. Çrregullimi i ritmit të zemrës ndodh gjithashtu në sfondin e distonisë neurocirkuluese. Nëse rrahjet e zemrës rriten, zhvillohet takikardia. Në raste të rënda, sëmundja çon në të fikët dhe vdekje.

Për të zbuluar aritminë, duhet të bëni një elektrokardiogram. Nëse procedura nuk jep rezultate, mjeku përshkruan EFI. Metoda ju lejon të identifikoni aritmitë kardiake dhe të vlerësoni ashpërsinë e sëmundjes. Më pas, mjeku përshkruan trajtimin. Në trajtimin e një sëmundjeje të tillë si aritmia, përdoren metoda të ndryshme. Janë të përshkruara përgatitjet për administrimin e pikave (përfshirë ujin polar). Në situata të tjera, përdoret ablacioni i kateterit ose ndërhyrje kirurgjikale. Në secilin rast, trajtimi është individual.

Për aritmi të rënda, disa ilaçe nuk ndihmojnë. Ablacioni me radiofrekuencë është një procedurë e specializuar kirurgjikale që përdoret për trajtimin e aritmive. Si funksionon zemra? Sistemi kardiovaskular prodhon impulse që ndihmojnë muskujt e zemrës të kontraktohen. Zemra punon normalisht nëse dhoma e sipërme dhe e poshtme tkurren. Numri i prerjeve ndryshon. Nëse një person është në pushim, organi tkurret 60 deri në 80 herë në minutë. Rrahjet e zemrës rriten me stresin fizik dhe psiko-emocional.

Testi i përbërjes polarizuese

Mjekët kryen kërkime, si rezultat i të cilave ishte e mundur të zbulohej sa vijon. Nëse shkaku i aritmisë është hipokalemia ose helmimi me glikozide kardiake, përdorimi i ujit polar mund të mos jetë efektiv. Konsiderohet gjithashtu se këtë ilaç më pak efektive se lidokaina. Përzierja polarizuese mund të përdoret për të rritur efektin e barnave të tjera të destinuara për trajtimin e aritmive. Nëse mjeku dyshon për një pacient dështimi i veshkave, ai ndalon futjen e barnave me kripëra kaliumi. Megjithatë, nëse një mikronutrient humbet në urinë ose të vjella, mungesa duhet të plotësohet.

Frekuenca e sëmundjeve kardiake me kalimin e kohës, për fat të keq, po rritet vazhdimisht, por disa metoda të trajtimit të këtyre patologjive mbeten të pandryshuara, pasi nuk ka nevojë të përmirësohet ajo që është vërtetuar aq mirë. Një nga këto barna është një përzierje polarizuese. Përbërja dhe indikacionet për emërimin e tij do të diskutohen më në detaje më poshtë. Ka të ngjarë që shumë kanë dëgjuar për këtë ilaç, por pak e dinë saktësisht se si funksionon.

Çfarë është kjo?

Çfarë është një përzierje polarizuese? Përbërja dhe indikacionet e saj, si në barnat e tjera, lidhen drejtpërdrejt me njëra-tjetrën. Si rregull, ajo u përshkruhet pacientëve me çrregullime akute të sistemit kardiovaskular, por përveç kësaj, ajo ka gjetur aplikimin e saj në neurologji.

Në versionin klasik, përbërja e përzierjes përfshin katër ilaçe:

• glukozë, për të ruajtur furnizimin me energji të qelizave;
• kalium për ta bërë më të lehtë gjenerimin e një potenciali veprimi;
• magnez, i cili forcon sistemin nervor;
• insulinë, e cila ndihmon të gjitha substancat e mëparshme të depërtojnë në qelizë.

Mund të ketë opsione të tjera që zgjidhen individualisht, në varësi të indikacioneve dhe karakteristikave të trupit të pacientit.

Parimi i funksionimit

Përzierja polarizuese është përdorur për një kohë të gjatë, por efektiviteti dhe domosdoshmëria e saj ende shkaktojnë debate të ndezura në komunitetin mjekësor. Terapistët ndahen në dy kampe kundërshtare: ata që janë në favor të përshkrimit të këtij ilaçi dhe ata që e konsiderojnë të padobishëm.

Por ndërkohë që po vazhdojnë mosmarrëveshjet në prapaskenë, mjekët nuk ndalojnë së përshkruari një përzierje polarizuese për pacientët, të bindur se edhe nëse nuk ka një efekt terapeutik, sigurisht që nuk do të bëjë ndonjë dëm. Fakti është se përbërësit e zgjidhjes ndihmojnë në stabilizimin e ritmit të kontraktimeve të zemrës, përmirësimin e metabolizmit në qelizat e prekura dhe zvogëlimin e zonës së zonës "gri", duke parandaluar përsëritjet e një sulmi në zemër.

Me një ulje të oksigjenimit, kaliumi ekskretohet shpejt nga trupi, duke zvogëluar potencialin elektrik të qelizave, ndaj është shumë e rëndësishme të ruhet sasia e tij në nivelin e duhur. Insulina luan një rol lidhës. Është e nevojshme që pjesa tjetër e komponentëve të absorbohet nga trupi dhe të ndërveprojë sipas nevojës.

Kompleksi

Nuk ka asnjë standard me të cilin mund të përcaktohet një përzierje polarizuese. Përbërja, indikacionet dhe kundërindikacionet ndryshojnë në varësi të asaj që pacienti aktualisht ka nevojë më shumë. Janë të njohura disa variante të ndryshme të kësaj përzierjeje:

1. Dy gram klorur kaliumi, gjashtë njësi insulinë dhe treqind e pesëdhjetë mililitra pesë përqind glukozë. Ky është një grup klasik.
2. Opsioni i dytë ndryshon vetëm në përmasat e substancave. Duhet dy herë më shumë kalium, tetë njësi insulinë dhe njëqind mililitra më pak glukozë, por në të njëjtën kohë duhet të jetë dy herë më i përqendruar.
3. Një përbërje tjetër e pranueshme: panangin - deri në 80 mililitra, tetë njësi insulinë dhe njëqind e pesëdhjetë mililitra glukozë.

Por këto nuk janë opsionet e vetme se si mund të duket një përzierje e polarizuar. Përbërja, si rregull, përshtatet për një person specifik, bazuar në nevojat e tij. Përveç kësaj, mjekët mund të kenë recetat e tyre të vërtetuara për këtë ilaç.

Aplikacion

Për çfarë përdoret përzierja polarizuese, përbërjen dhe indikacionet për terapinë e së cilës i shqyrtojmë në artikullin tonë? Më shpesh përdoret në kardiologji dhe neurologji. Të gjithë elementët e përzierjes administrohen tek pacientët në mënyrë intravenoze përmes sistemit. Por kjo nuk është një aksiomë. Për shembull, nëse është e nevojshme, vetëm insulina mund të administrohet përmes një pikatore, dhe përbërësit e mbetur mund të jepen nga goja.

Doza dhe shumëfishimi zgjidhen gjithashtu individualisht, gjithçka varet nga ashpërsia e gjendjes dhe karakteristikat e organizmit. Për shembull, nëse pacienti ka humbur shumë kalium ose i është përshkruar diureza e detyruar, e cila çon në humbjen e të gjithë elektroliteve. Në këtë rast, për të mbështetur muskulin e zemrës, një sasi më e madhe e këtij komponenti të veçantë i shtohet përzierjes polarizuese.

Nëse niveli i glukozës në gjak ka rënë në testin e kontrollit të gjakut, atëherë bëhet një rregullim i duhur i emërimeve. I gjithë trajtimi bëhet nën monitorimin e vazhdueshëm të pacientit për të vërejtur në kohë ndryshimet në gjendjen e tij.

Indikacionet

Kujt i tregohet një përzierje polarizuese? Përbërja, indikacionet dhe rreziqet e përdorimit maten në çdo rast individual. Nëse përfitimi i parashikuar është më i madh se dëm i mundshëm, atëherë mjeku do të përshkruajë këtë ilaç, por do të monitorojë me kujdes rrjedhën e sëmundjes.

Përveç patologjisë kardiake, të tilla si infarkti i miokardit dhe aritmitë, një përzierje polarizuese përshkruhet në një spital neurologjik për lehtësimin e myasthenia gravis. Mund të jetë si një situatë krize akute, ashtu edhe terapi parandaluese me trajtim standard.

Treguesi i dytë është dëmtimi traumatik i trurit. Përzierja ndihmon në parandalimin e ënjtjes së trurit dhe ngopjen e neuroneve me glukozë. Është veçanërisht e rëndësishme të përshkruani një përzierje polarizuese në të njëjtën kohë me diuretikët e lakut. Shpejt çojnë në hipokalemi, e cila ndikon negativisht në gjendjen e pacientit.

Për shkak të sasisë së madhe të glukozës, pikat e tilla janë të dobishme për pacientët e kequshqyer.

Kundërindikimet

A ka ndonjë arsye për të mos përdorur një përzierje polarizuese? Indikacionet për emërimin e tij janë mjaft të gjera, por arsyeja e vetme për të mos përdorur këtë ilaç mund të jetë diabeti mellitus i vërtetuar. Dhe pastaj, vetëm nëse niveli i glukozës nuk mund të merret nën kontroll.

Përveç kësaj, nivelet e larta të kaliumit mund të shkaktojnë edhe tërheqje të drogës, por kjo ndodh në raste të rralla. Natyrisht, nëse ka reaksione alergjike nuk i caktohet përbërësve të barit, por këto janë raste më kazuiste sesa rregull.