Kalciumi d3 nycomed forte nga 5 vjet. Vitaminat Nycomed Calcium D3 nycomed forte - “Thonjtë rriten si të çmendur! Dhe gjithçka falë ilaçit Kalcium D3 Nycomed Forte. Përvoja ime e marrjes së kalciumit D3 të zakonshëm Nycomed dhe Forte, si ndryshojnë ato. Kundërindikimet dhe

Complivit Calcium D3 Forte është një ilaç i krijuar për të rregulluar kalciumin dhe fosforin në trup.

Forma dhe përbërja e lëshimit

Complivit Calcium D3 Forte disponohet në formën e tabletave të përtypura me aromë portokalli ose nenexhik. Tabletat janë të rrumbullakëta, bikonvekse, kanë një sipërfaqe të ashpër poroze dhe të bardhë ose të bardhë me një nuancë të lehtë kremoze. Përfshirjet gri janë të lejuara. Era është karakteristike (portokalli ose nenexhik).

Tabletat janë të paketuara në kavanoza polimer prej 30, 60, 90, 100 ose 120 copë. Çdo kavanoz është i mbuluar me një kapak mbrojtës me film tkurrje. Një kavanoz vendoset në një pako kartoni.

Përbërja e një tablete:

• përbërësit aktivë: kalcium - 500 mg (në formën e karbonatit të kalciumit), vitaminë D 3 - 400 IU (0,01 mg) (në formën e granulave);
• eksipientë: povidon, natrium kroskarmelozë, aspartam, sheqer qumështi, niseshte patate, polisorbat-80, stearat magnezi, acid citrik, vaj mente ose aromë portokalli;
• Përbërja e kokrrizave: kolekalciferol, trigliceride me zinxhir të mesëm, çamçakëz akacie, fosfat kalciumi, D,L-alfa-tokoferol, saharozë, niseshte misri, ujë.

Vetitë farmakologjike

Farmakodinamika

Complivit Calcium D3 Forte - drogë komplekse, një rregullator i metabolizmit të fosfor-kalciumit në dhëmbë, thonj, flokë, kocka dhe muskuj. Rrit densitetin mineral ind kockor, zvogëlon përthithjen e tij. Nën ndikimin e ilaçit, përthithja e kalciumit në muret e zorrëve dhe rithithja renale e fosfateve rriten. Complivit Calcium D3 Forte promovon mineralizimin e kockave dhe dhëmbëve.

Kalciumi është i nevojshëm për performancë të qëndrueshme të sistemit kardio-vaskular. Ky makronutrient është i përfshirë në rregullimin e përçueshmërisë impulset nervore, kontraktimet e muskujve dhe sinteza e hormoneve. Kalciumi është një komponent thelbësor i sistemit të koagulimit të gjakut. Gjatë shtatzënisë dhe laktacionit, si dhe tek fëmijët gjatë rritjes aktive, nevoja për të rritet.

Vitamina D 3 (kolkalciferol) përmirëson përthithjen e kalciumit. Është gjithashtu e nevojshme për formimin dhe mineralizimin e mëtejshëm të indit kockor dhe dhëmbëve.

Kompleksi i kalciumit dhe vitaminës D 3 ngadalëson prodhimin e hormonit paratiroid, i cili stimulon rritjen e rrjedhjes së kalciumit nga kockat.

Farmakokinetika

Thithja e kalciumit ndodh në zorra e holle(në proksimale). Absorbimi është aktiv, i varur nga vitamina D. AT traktit tretës afërsisht 30% e kalciumit të marrë në formën e tabletave të përtypshme Complivit Calcium D3 Forte absorbohet. Pothuajse i gjithë kalciumi i përthithur (99%) është në fraksionin e fortë të kockave dhe dhëmbëve, dhe një pjesë e vogël (1%) është në lëngje. 50% e substancës që përmban plazma e gjakut është në formë të lirë (jonizuese). 40% e kësaj sasie lidhet me proteinat e plazmës dhe 10% e kalciumit gjendet në gjak në kombinim me anione të ndryshme (citrat, fosfat, etj.). Ekskretohet nga veshkat, gjëndrat e djersës dhe përmes zorrëve. Ekskretimi renal ndikohet nga shpejtësia e filtrimit glomerular dhe riabsorbimi tubular i kalciumit.

Vitamina D 3 absorbohet në zorrën e hollë. Përafërsisht 80% e dozës së marrë absorbohet. Në gjak, kolekalciferoli dhe metabolitët e tij qarkullojnë të lidhur me një globulinë të veçantë. Hidroksilimi hepatik e shndërron kolekalciferolin në 25-hidroksikalciferol. Pastaj hyn në veshka, ku shndërrohet në formën aktive të vitaminës D 3 -1,25-hidroksikalciferol, e cila është përgjegjëse për rritjen e përthithjes së kalciumit. Në formë të pandryshuar, kolkalciferoli depozitohet në indin dhjamor dhe muskujt. Ekskretohet përmes zorrëve dhe veshkave.

Indikacionet për përdorim

Complivit Calcium D3 Forte përdoret në pacientët me mungesë të kalciumit dhe vitaminës D 3 (për trajtimin dhe parandalimin e mungesës) dhe në pacientët me osteoporozë për qëllimin e parandalimit dhe trajtimit të saj (përfshirë ndërlikimet e ndryshme të osteoporozës).

Kundërindikimet

• përqendrim i lartë i kalciumit në urinë dhe gjak (sipas rezultateve të testit);
• dështimi i rëndë i veshkave;
• forma aktive e tuberkulozit pulmonar;
• nefrolithiasis;
• tumoret dekalcifikuese (sarkoidoza, metastazat e kockave, mieloma);
• intoleranca ndaj laktozës, keqpërthithja e glukozës-galaktozës, mungesa e izomaltazës / saharozës ose e laktazës;
• PKU (fenilketonuria);
• teprica e vitaminës D në trup;
• mosha e fëmijëve deri në tre vjet;
• mbindjeshmëria e pacientit ndaj përbërësve të ilaçit.

Me kujdes, Complivit Calcium D3 Forte përdoret në pacientët me dështimi i veshkave(ashpërsia e lehtë ose e moderuar), si dhe tek gratë shtatzëna dhe ato në laktacion.

Complivit Calcium D3 Forte: udhëzime për përdorim (doza dhe metoda)

Ilaçi merret nga goja. Para gëlltitjes, tableta duhet të thithet ose përtypet dhe të lahet me ujë (opsionale, vetëm nëse është e nevojshme). Complivit Calcium D3 Forte duhet të merret me vakte.

• trajtimi i osteoporozës: 1 tabletë 2-3 herë në ditë;
• parandalimi i osteoporozës: 2 tableta në ditë një herë ose në dy doza të ndara, 1 tabletë secila.

Për të kompensuar mungesën e vitaminës D 3 ose kalciumit, adoleshentëve mbi 12 vjeç dhe të rriturve u përshkruhen 2 tableta në ditë. Për fëmijët 3-12 vjeç doza e perditshme Ilaçi është 1 tabletë, përveç nëse përshkruhet ndryshe nga mjeku.

Në rast të funksionit të dëmtuar të mëlçisë dhe te të moshuarit, doza e barit nuk ndryshon nga ajo e zakonshme (por është e nevojshme të merret parasysh ulja e mundshme e pastrimit të kreatininës në pacientët e moshuar).

Kohëzgjatja e kursit të trajtimit me Complivit Calcium D3 Forte në trajtimin dhe parandalimin e osteoporozës përcaktohet nga mjeku. Në raste të tjera, kohëzgjatja e barit varion nga 4 në 6 javë. Kurset e përsëritura janë të mundshme sipas recetës së mjekut.

Efekte anësore

• nga ana traktit gastrointestinal: në raste të rralla - dispepsi, vjellje, jashtëqitje të lirshme ose kapsllëk, dhimbje barku, rritje e formimit të gazit;
• nga indi nënlëkuror dhe lëkura: shumë rrallë - urtikarie, skuqje, kruajtje;
• nga ana e ushqyerjes dhe metabolizmit: rrallë - hiperkalciuria, hiperkalcemia.

Mbidozimi

Në rast të mbidozimit të kalciumit, simptoma të tilla si nauze, dhimbje barku, të vjella, etje, anoreksi, urinim i shtuar, sëmundje urolithiasis, kapsllëk, marramendje, dhimbje koke, lodhje, të fikët, kalcifikim i veshkave, koma, çrregullime mendore. Në raste veçanërisht të rënda, zhvillohen aritmi. Trajtimi afatgjatë me doza të tepërta të kalciumit (2500 mg në ditë ose më shumë) mund të çojë në dëmtim të veshkave dhe kalcifikim të indeve të buta. Në analizat e urinës dhe të gjakut, përmbajtje të lartë kalciumit.

Nëse shfaqen simptoma të mbidozimit, trajtimi me ilaçin duhet të ndërpritet dhe të kërkoni këshilla mjekësore. kujdes mjekësor. Është gjithashtu e nevojshme të ndërpritet marrja e diuretikëve tiazidë dhe glikozideve kardiake (në rastet kur këto barna janë trajtuar njëkohësisht).

Me hiperkalcemi, përshkruhen diuretikë të lakut, kalcitonin, bisfosfonate dhe glukokortikosteroide. Pacienti duhet të jetë në një dietë të ulët të kalciumit. Është gjithashtu e nevojshme të sigurohet një regjim adekuat i pirjes. hemodializë efektive. Në raste të rënda, elektrokardiogrami dhe presioni venoz qendror duhet të monitorohet.

udhëzime të veçanta

Gjatë trajtimit afatgjatë me preparate kalciumi, përqendrimi i kalciumit dhe kreatininës në serum duhet të përcaktohet rregullisht. Kërkohet monitorim i veçantë për pacientët e moshuar që marrin glikozide kardiake dhe diuretikë njëkohësisht me Complivit Calcium D3 Forte, si dhe për pacientët me predispozicion për urolithiasis. Simptomat që rezultojnë të funksionit të dëmtuar të veshkave ose hiperkalcemisë janë një tregues për të reduktuar dozën e barit ose për të. ndërprerje e plotë trajtimi.

Vitamina D 3 duhet të merret me kujdes në pacientët me insuficiencë renale (kërkohet monitorim shtesë i niveleve të kalciumit dhe fosfatit në serum). Është gjithashtu e nevojshme të merren parasysh burimet shtesë të vitaminës D 3 (për të shmangur mbidozimin).

Të moshuarit kërkojnë 1500 mg kalcium dhe 500-1000 IU vitaminë D 3 në ditë.

Në pacientët me aftësi të kufizuara me osteoporozën Complivit Calcium D3 Forte duhet të përdoret me kujdes, pasi ato kanë një rrezik të shtuar të zhvillimit të hiperkalcemisë.

Ndikimi në aftësinë për të drejtuar automjete dhe mekanizma komplekse

Gjatë trajtimit me ilaçin, kufizimet në drejtimin e automjetit dhe mekanizma komplekse i zhdukur.

Përdorni gjatë shtatzënisë dhe laktacionit

Në gratë shtatzëna, është e mundur të përdoren preparate të kalciumit dhe vitaminës D 3 për të kompensuar mungesën e këtyre substancave. Doza ditore nuk është më shumë se 1 tabletë, pasi hiperkalcemia mund të ketë një efekt negativ në fetus.

Gjatë laktacionit, Complivit Calcium D3 Forte nuk është kundërindikuar, megjithatë, marrja e kalciumit dhe vitaminës D3 nga burime të tjera duhet të merret parasysh dhe të mos kalojë sasinë e rekomanduar. kërkesë ditore në këto substanca.

Aplikimi në fëmijëri

Sipas udhëzimeve, Complivit Calcium D3 Forte nuk duhet të përdoret tek fëmijët nën moshën 3 vjeç.

Për funksionin e dëmtuar të veshkave

Dështimi i rëndë i veshkave është një kundërindikacion për përdorimin e drogës.

ndërveprimin e drogës

Përbërësit e Complivit Calcium D3 Forte mund të ndërveprojnë me barna dhe substanca të caktuara, kështu që duhet të merren parasysh kombinimet e mëposhtme:

• glukokortikosteroidet: zvogëlohet përthithja e kalciumit (mund të kërkohet rregullimi i dozës së barit);
• fenitoinë, barbiturate: një rënie në aktivitetin e kolekalciferolit është e mundur;
• kolestiraminë, preparate laksative me bazë minerale ose vaj perimesh: përthithja e mundshme e reduktuar e vitaminës D 3 ;
• levotiroksinë: efektiviteti i levotiroksinës zvogëlohet (intervali midis marrjes së preparateve të kalciumit dhe levotiroksinës duhet të jetë 4 ose më shumë orë);
• Antibiotikët tetraciklin dhe kinolone: ​​përthithja e tyre mund të reduktohet (rekomandohet përdorimi i barnave veçmas - 2 orë para ose 4-6 orë pas Complivit Calcium D3 Forte);
• diuretikët e lakut: rritje e sekretimit të kalciumit nga veshkat;
• diuretikët tiazidë: ngadalëson ekskretimin e kalciumit në urinë dhe rrit rrezikun e hiperkalcemisë;
• bisfosfonatet: përthithja e bisfosfonateve zvogëlohet (intervali midis marrjes së barnave duhet të jetë së paku 1 orë);
• glikozidet kardiake: mund të ketë një fuqizim të toksicitetit të glikozideve kardiake (me hiperkalcemi);
• fitina, oksalatet: zvogëlohet përthithja e kalciumit (produktet që përmbajnë ato duhet të konsumohen veçmas nga preparatet e kalciumit).

Analoge

Analogët e Complivit Calcium D3 Forte janë: Ideos, Kalcium + Vitamina D Vitrum, Kalcium + Vitamina D3 Vitrum, Kalcium D3 Classic, Kalcium-D Nycomed, Calcium-D Nycomed Forte, Calcium-D-MIK, Calcium-D3 Nycomed, Calcium-D3 Nycomed Forte, Calcium-D3-MIC, CalciumOsteon, Complivit Calcium D3 për foshnjat, Natekal D, Natekal D3, Natemille, D, Revital, Kalciumi Revital D3.

Kushtet dhe kushtet e ruajtjes

Ruani në një temperaturë jo më të madhe se 25 ° C, jashtë mundësive të fëmijëve.

Afati i ruajtjes - 3 vjet.

UDHËZIME

mbi përdorimin e një produkti medicinal për përdorim mjekësor

Kalcium-D3 Nycomed Forte

Numrin e regjistrimit: P N013355/01

Emri tregtar i barit: Kalcium-D3 Nycomed Forte

INN ose emri i grupimit: Karbonat kalciumi+kolekalciferol

Forma e dozimit: tableta të përtypur (limon)

Kompleksi

1 tabletë përmban:

Përbërësit aktivë: karbonat kalciumi - 1250 mg (ekuivalente me kalciumin elementar - 500 mg), kolekalciferol (vitaminë D3) - 10.0 mcg * (400 IU) në formën e një koncentrati ** kolecalciferol - 4.0 mg *.

Komponentët ndihmës: sorbitol - 390 mg, shije granulate limoni *** - 50,7 mg, povidone - 36,4 mg, stearat magnezi - 6,00 mg, aspartam - 1,00 mg.

* Sasia e kolekalciferolit (vitamina D3), duke përfshirë një tepricë prej 10%, është 11,0 μg, në formën e koncentratit të kolekalciferolit - 4,4 mg.

** Koncentrati i kolkalciferolit përmban, duke përfshirë 10% tepricë: kolkalciferol - 0,011 mg, alfa-tokoferol - 0,044 mg, niseshte misri i modifikuar - 3,214 mg, saharozë - 0,77 mg, askorbat natriumi - 0,176 mg, dioksidi i mesëm - 0,176 mg, dioksidi i mesëm - 0,176 mg. - 0,053 mg.

*** Granulati me shije limoni përmban: izomalt - 49,9 mg, aromë limoni - 0,76 mg, mono- dhe digliceride të acideve yndyrore - 0,0006 mg.

Përshkrim:

Tableta bikonvekse të bardha të rrumbullakëta me aromë limoni. Ata mund të kenë njolla të vogla të një ngjyre gri dhe skaje të dhëmbëzuara.

Grupi farmakoterapeutik
Rregullator i metabolizmit kalcium-fosfor

Kodi ATX: A12AH

Vetitë farmakologjike
Farmakodinamika

Ilaç i kombinuar që rregullon shkëmbimin e kalciumit dhe fosforit në trup (kockat, dhëmbët, thonjtë, flokët, muskujt). Redukton resorbimin (resorbimin) dhe rrit dendësinë e kockave, duke kompensuar mungesën e kalciumit dhe vitaminës D3 në trup, të nevojshme për mineralizimin e dhëmbëve. Kalciumi është i përfshirë në rregullimin e përçueshmërisë nervore, kontraktimet e muskujve, prodhimin e hormoneve dhe është një komponent i sistemit të koagulimit të gjakut.

Marrja adekuate e kalciumit është veçanërisht e rëndësishme gjatë rritjes, shtatzënisë dhe laktacionit.

Vitamina D3 rrit përthithjen e kalciumit në zorrë.

Përdorimi i kalciumit dhe vitaminës D3 parandalon një rritje të prodhimit të hormonit paratiroid (PTH), i cili është një stimulues i rritjes së resorbimit të kockave (larja e kalciumit nga kockat).

Farmakokinetika
Kalciumi

Absorbimi: Zakonisht sasia e kalciumit të përthithur në traktin gastrointestinal është afërsisht 30% e dozës së pranuar.

Shpërndarja dhe metabolizmi: 99% e kalciumit në trup është e përqendruar në strukturën e ngurtë të kockave dhe dhëmbëve. Pjesa e mbetur prej 1% gjendet në lëngjet brenda dhe jashtëqelizore. Rreth 50% e totalit të kalciumit në gjak është në një formë jonizuese fiziologjikisht aktive, nga e cila afërsisht 10% është në kombinim me citrat, fosfat ose anione të tjera, 40% e mbetur shoqërohet me proteina, kryesisht me albuminë.

Ekskretimi: Kalciumi ekskretohet nga zorrët, veshkat dhe gjëndrat e djersës. Ekskretimi renale varet nga filtrimi glomerular dhe riabsorbimi tubular i kalciumit.

Vitamina D3

Absorbimi: Vitamina D3 absorbohet lehtësisht në zorrën e hollë (rreth 80% e dozës së marrë).

Shpërndarja dhe metabolizmi: Kolekalciferoli dhe metabolitët e tij qarkullojnë në gjak të shoqëruar me një globulinë specifike. Kolekalciferoli shndërrohet në mëlçi nga hidroksilimi në 25-hidroksikolekalciferol. Pastaj shndërrohet në veshka në formën aktive të 1,25-hidroksikolkalciferolit. 1,25-hidroksikolekalciferoli është metaboliti përgjegjës për rritjen e përthithjes së kalciumit. Vitamina D3 e pametabolizuar ruhet në indin dhjamor dhe muskulor.

Derivimi: Vitamina D3 ekskretohet nga zorrët dhe veshkat.

Indikacionet për përdorim

Kundërindikimet

Hiperkalcemia (rritje e përqendrimit të kalciumit në gjak).

Hiperkalciuria (kalcium i lartë në urinë).

Nefrolitiaza.

Hipervitaminoza D.

Hipersensitiviteti ndaj përbërësve të ilaçit.

Hipersensitiviteti ndaj sojës ose kikirikëve.

Dështimi i rëndë i veshkave.

tuberkulozi aktiv.

Sarkoidoza.

Droga në formë dozimi Tabletat nuk përdoren tek fëmijët nën moshën 3 vjeç.

Kalciumi-D3 Nycomed Forte përmban aspartam, i cili transformohet në fenilalaninë në trup. Prandaj, ilaçi nuk duhet të merret nga pacientët me fenilketonuri. Ilaçi përmban sorbitol, izomalt dhe saharozë, kështu që përdorimi i tij nuk rekomandohet për pacientët me intolerancë trashëgimore të fruktozës, keqpërthithje të glukozës-galaktozës ose mungesë të sakarazës-izomaltazës.

Me kujdes: shtatzënia, laktacioni, dështimi i veshkave.

Përdoret gjatë shtatzënisë dhe gjatë ushqyerjes me gji

Kalciumi-D3 Nycomed Forte përdoret gjatë shtatzënisë për të kompensuar mungesën e kalciumit dhe vitaminës D3 në trup. Marrja totale ditore gjatë shtatzënisë nuk duhet të kalojë 2500 mg kalcium dhe 4000 IU vitaminë D. Hiperkalcemia për shkak të mbidozimit gjatë shtatzënisë mund të ketë një efekt negativ në fetusin në zhvillim.

Kalcium-D3 Nycomed Forte përdoret gjatë laktacionit.

Kalciumi dhe vitamina D3 mund të kalojnë në qumështin e gjirit, kështu që duhet të merret parasysh marrja e kalciumit dhe vitaminës D nga burime të tjera tek nëna dhe fëmija.

Dozimi dhe administrimi

Kalciumi-D3 Nycomed Forte merret nga goja.

Tabletat mund të përtypen ose thithen dhe të merren me vakte.

Parandalimi dhe trajtimi i mungesës së kalciumit dhe/ose vitaminës D3.

Të rriturit dhe fëmijët mbi 12 vjeç - 1 tabletë 2 herë në ditë, ose 2 tableta një herë në ditë.

Fëmijët 3 deri në 12 vjeç - 1 tabletë në ditë ose sipas udhëzimeve të mjekut.

Shtim në terapinë specifike dhe parandalimin e osteoporozës dhe komplikimeve të saj (frakturat e kockave).

Të rriturit - 1 tabletë 2 herë në ditë, ose 2 tableta një herë në ditë.

Grupe të veçanta pacientësh

Pacientët me funksion të dëmtuar të mëlçisë:

Rregullimi i dozës nuk kërkohet.

Pacientët me funksion të dëmtuar të veshkave:

Kalcium-D3 Nycomed Forte nuk duhet të përdoret në dështimin e rëndë të veshkave.

Pacientët e moshuar:

Doza është e njëjtë si për të rriturit. Duhet të merret parasysh një ulje e mundshme e pastrimit të kreatininës.

Kohëzgjatja e trajtimit

Kur përdoret për parandalimin dhe trajtimin e mungesës së kalciumit dhe / ose vitaminës D3, kohëzgjatja mesatare e kursit të trajtimit është të paktën 4-6 javë. Numri i kurseve të përsëritura gjatë vitit përcaktohet individualisht.

Kur përdoret për të plotësuar terapinë specifike dhe parandalimin e osteoporozës dhe komplikimeve të saj (thyerje të kockave), kohëzgjatja e trajtimit përcaktohet nga mjeku individualisht.

Efekte anesore

Frekuenca efekte anësore droga vlerësohet si më poshtë:

Shumë e zakonshme:  1/10

Të shpeshta:  1/100,  1/10

Të rralla:  1/1000,  1/100

Të rralla:  1/10 000,  1/1000

Shumë e rrallë:  1/10,000

Frekuenca e panjohur (nuk mund të vlerësohet nga të dhënat e disponueshme)

Çrregullime metabolike dhe ushqimore:

Të rralla: hiperkalcemia dhe hiperkalciuria.

Shumë të rralla: sindroma qumësht-alkaline (sindroma Burnett). Zakonisht vërehet vetëm në rast mbidozimi (shih seksionin "Mbidoza").

Çrregullime gastrointestinale:

Rrallë: kapsllëk, fryrje, nauze, dhimbje barku, diarre, dispepsi.

Çrregullime të lëkurës dhe indit nënlëkuror:

Shumë të rralla: kruajtje, skuqje, urtikarie. Çrregullime të sistemit imunitar:

Frekuenca e panjohur: reaksione të mbindjeshmërisë si angioedema ose edema e laringut.

Mbidozimi

Mbidozimi mund të çojë në hiperkalcemi dhe hipervitaminozë D.

Simptomat e mbidozimit (hiperkalcemia): anoreksi, etje, poliuri, dobësi muskulore, nauze, të vjella, kapsllëk, dhimbje barku, lodhje, dhimbje kockash, çrregullime mendore, polidipsi, nefrokalcinozë, urolithiasis dhe, në raste të rënda, aritmi kardiake. Me përdorim të zgjatur të dozave të tepërta (mbi 2500 mg kalcium) - dëmtim i veshkave, kalcifikim i indeve të buta.

Sindroma e qumështit-alkaline (sindroma e Burnett) mund të ndodhë në pacientët me gëlltitje të sasive të mëdha të kalciumit dhe alkalit të absorbuar.

Nëse zbulohen shenja të mbidozimit, është e nevojshme të ndërpritet marrja e kalciumit dhe vitaminës D3, si dhe diuretikëve tiazidë dhe glikozideve kardiake dhe të konsultoheni me një mjek.

Trajtimi: lavazh stomaku, zëvendësim i lëngjeve, diuretikë të lakut (p.sh. furosemidi), glukokortikosteroide, kalcitonin, bisfosfonate.

Është e nevojshme të kontrollohet përmbajtja e elektroliteve në plazmën e gjakut, funksioni i veshkave dhe diureza.

Në raste të rënda, është e nevojshme të matet presioni venoz qendror (CVP) dhe të monitorohet elektrokardiogrami (EKG).

Ndërveprimi me të tjerët barna dhe ushqimi

Hiperkalcemia mund të fuqizojë efektet toksike të glikozideve kardiake kur përdoren njëkohësisht me preparatet e kalciumit dhe vitaminës D. Është i nevojshëm monitorimi i EKG-së dhe kalciumit në serum.

Preparatet e kalciumit mund të zvogëlojnë përthithjen e tetraciklinave nga trakti gastrointestinal. Prandaj, preparatet tetraciklin duhet të merren të paktën 2 orë para ose 4-6 orë pas marrjes së Kalcium-D3 Nycomed Forte.

Për të parandaluar një ulje të përthithjes së preparateve bisfosfonate, rekomandohet marrja e tyre të paktën një orë para marrjes së Kalcium-D3 Nycomed Forte.

Glukokortikosteroidet zvogëlojnë përthithjen e kalciumit, kështu që trajtimi me glukokortikosteroide mund të kërkojë një rritje të dozës së Kalcium-D3 Nycomed Forte.

Me përdorimin e njëkohshëm të diuretikëve tiazidë, rreziku i hiperkalcemisë rritet, sepse. ato rrisin riabsorbimin tubular të kalciumit. Me përdorimin e njëkohshëm të diuretikëve tiazidë, përmbajtja e kalciumit në serumin e gjakut duhet të monitorohet rregullisht.

Kalciumi zvogëlon efektivitetin e levotiroksinës duke zvogëluar përthithjen e saj. Periudha kohore ndërmjet marrjes së levotiroksinës dhe Kalcium-D3 Nycomed Forte duhet të jetë së paku 4 orë.

Thithja e antibiotikëve të grupit të kinoloneve zvogëlohet me përdorim të njëkohshëm me preparatet e kalciumit. Prandaj, antibiotikët e grupit të kinoloneve duhet të merren 2 orë para ose 6 orë pas marrjes së Kalcium-D3 Nycomed Forte.

Kripërat e kalciumit mund të zvogëlojnë përthithjen e hekurit, zinkut dhe ranelatit të stronciumit. Prandaj, preparatet e hekurit, zinkut ose stronciumit duhet të merren të paktën dy orë para ose dy orë pas marrjes së Kalciumit - D3 Nycomed Forte.

Trajtimi me orlistat mund të ndërhyjë potencialisht në përthithjen e vitaminave të tretshme në yndyrë (p.sh. vitamina D3).

udhëzime të veçanta
Me terapi afatgjatë, duhet të monitorohet përmbajtja e kalciumit dhe kreatininës në serumin e gjakut. Vëzhgimi është veçanërisht i rëndësishëm në pacientët e moshuar me trajtim të njëkohshëm me glikozide kardiake dhe diuretikë (shiko seksionin "Ndërveprimi me barna dhe ushqime të tjera") dhe në pacientët me një tendencë të shtuar për të formuar gurë në veshka. Në rastet e hiperkalcemisë ose shenjave të funksionit të dëmtuar të veshkave, zvogëloni dozën ose ndaloni trajtimin.
Vitamina D3 duhet të merret me kujdes në pacientët me insuficiencë renale. Në këtë rast, është e nevojshme të kontrollohet përmbajtja e kalciumit dhe fosfateve në serumin e gjakut. Është gjithashtu e nevojshme të merret parasysh rreziku i kalcifikimit të indeve të buta.

Për të shmangur mbidozimin, është e nevojshme të merret parasysh marrja shtesë e vitaminës D dhe kalciumit nga burime të tjera.

Kalciumi dhe vitamina D3 duhet të përdoren me kujdes në pacientët e imobilizuar me osteoporozë për shkak të rrezikut të hiperkalcemisë.
Përdorimi i njëkohshëm me antibiotikë të grupit tetraciklin ose kinolone zakonisht nuk rekomandohet, ose duhet të kryhet me kujdes (shih seksionin "Ndërveprimi me barna dhe ushqime të tjera").

Ndikimi në aftësinë për të drejtuar automjete dhe mekanizma teknikisht komplekse

Nuk ka të dhëna për efektin e barit Kalcium-D3 Nycomed Forte në aftësinë për të drejtuar makinën. automjeteve dhe mekanizmat.

Formulari i lëshimit

Tableta përtypëse (limon), 500 mg + 400 IU.

30, 60 ose 120 tableta në një shishe polietileni densitet i lartë, i mbuluar me një kapak me vidë, nën të cilin ka një unazë për grisjen e guarnicionit mbyllës, i cili siguron kontrollin e hapjes së parë.

1 shishe, së bashku me udhëzimet për përdorim, vendoset në një kuti kartoni.

Më e mira para datës
2.5 vjet.
Mos e përdorni pas datës së skadencës.

Kushtet e ruajtjes

Mbajeni shishen të mbyllur fort në një temperaturë jo më të madhe se 25 ° C.

Mbajeni jashtë mundësive të fëmijëve!

Kushtet e pushimeve

Lëshohet pa recetë.

Personi juridik në emër të të cilit lëshohet certifikata e regjistrimit:

Takeda AS, Asker, Norvegji.

Prodhuesi/Lëshimi i Kontrollit të Cilësisë

Takeda AS

Drammensveien 852, NO-1383 Asker, Norvegji

(Drammensveien 852, NO-1383 Asker, Norvegji)

Kompleksi

Përshkrimi i formës së dozimit

efekt farmakologjik

Efekti farmakologjik - plotëson mungesën e kalciumit dhe vitaminës D3.

Farmakodinamika

Farmakokinetika

Indikacionet e barit Kalcium-D3 Nycomed Forte

Kundërindikimet

Përdorni gjatë shtatzënisë dhe laktacionit

Efekte anësore

Ndërveprim

Dozimi dhe administrimi

Mbidozimi

udhëzime të veçanta

Formulari i lëshimit

Prodhuesi

Kushtet e shpërndarjes nga farmacitë

Kushtet e ruajtjes së barit Kalcium-D3 Nycomed Forte

Në një vend të thatë, në një temperaturë jo më të madhe se 25 ° C, në një shishkë të mbyllur fort.

Mbajeni jashtë mundësive të fëmijëve.

Afati i ruajtjes së ilaçit Kalcium-D3 Nycomed Forte

Mos e përdorni pas datës së skadencës të shënuar në paketim.