Submandibulaarinen lymfadeniitti mkb. Lymfadeniitti. Maitorauhasen lymfadeniitti

LUOKKA XII. IHON JA IHONNAALAISEN KUIDUN SAIraudet (L00-L99)

Tämä luokka sisältää seuraavat lohkot:
L00-L04 Ihon ja ihonalaisen kudoksen infektiot
L10-L14 bullous häiriöt
L20-L30 Dermatiitti ja ekseema
L40-L45 Papulosquamous häiriöt
L50-L54 Urtikaria ja eryteema
L55-L59 Säteilyyn liittyvät ihon ja ihonalaisen kudoksen sairaudet
L60-L75 Ihon lisäosien sairaudet
L80-L99 Muut ihon ja ihonalaisen kudoksen sairaudet

Seuraavat luokat on merkitty tähdellä:
L14* Rakkuaiset ihosairaudet muualle luokitelluissa sairauksissa
L45* Papulosquamous-sairaudet muualle luokitelluissa sairauksissa

L54* Eryteema muualle luokitelluissa sairauksissa
L62* Kynsien muutokset muualle luokiteltujen sairauksien yhteydessä
L86* Keratoderma muualle luokitelluissa sairauksissa
L99* Muut ihon ja ihonalaisen kudoksen häiriöt muualle luokiteltujen sairauksien yhteydessä

IHO- JA IHONNAALAISET PÖYTÄTUNNEDET (L00-L08)

Jos tartunnanaiheuttaja on tarpeen tunnistaa, käytä lisäkoodia ( B95-B97).

Ei sisällä: hordeolum ( H00.0)
tarttuva dermatiitti ( L30.3)
paikalliset ihoinfektiot, jotka luokitellaan luokkaan I,
kuten:
erysipelas ( A46)
erysipeloid ( A26. -)
herpeettinen virusinfektio B00. -)
anogenitaalinen ( A60. -)
molluscum contagiosum ( B08.1)
mykoosit ( B35-B49)
pedikuloosi, akariaasi ja muut tartunnat ( B85-B89)
virussyyliä ( B07)
pannikuliitti:
NOS ( M79.3)
lupus ( L93.2)
niska ja selkä ( M54.0)
toistuva [Weber-kristitty] ( M35.6)
huulten kiinnittymishalkeama [tukos] (johtuen):
NOS ( K13.0)
kandidoosi ( B37. -)
riboflaviinin puutos ( E53.0)
pyogeeninen granulooma ( L98.0)
herpes zoster ( B02. -)

L00 Stafylokokin aiheuttama ihovaurion oireyhtymä palovammaisten rakkuloiden muodossa

Vastasyntyneen pemfigus
Ritterin tauti
Ei sisällä: toksinen epidermaalinen nekrolyysi [Lyella] ( L51.2)

L01 Impetigo

Ei sisällä: impetigo herpetiformis ( L40.1)
vastasyntyneen pemfigus L00)

L01.0 Impetigo [mikään organismin aiheuttama] [mikä tahansa sijainti]. Impetigo Bockhart
L01.1 Muiden dermatoosien impetiginointi

L02 Ihon paise, furunkuli ja karbunkuli

Sisältää: keittää
furunkuloosi
Poissuljettu: alueet peräaukko ja peräsuole ( K61. -)
sukuelimet (ulkoiset):
naisten ( N76.4)
Uros ( N48.2, N49. -)

L02.0 Ihon paise, turvotus ja kasvojen karbunkuli
Ei sisällä: ulkokorva ( H60.0)
vuosisadalla ( H00.0)
pää [mikä tahansa muu osa kuin kasvot] ( L02.8)
kyynel:
rauhaset ( H04.0)
polut ( H04.3)
suu ( K12.2)
nenä ( J34.0)
silmäkuopat ( H05.0)
submandibulaarinen ( K12.2)
L02.1 Ihon paise, niska- ja karbunkuli

L02.2 Ihon paise, turvotus ja rungon karbunkuli. Vatsan seinämä. Selkä [kaikki osat paitsi pakarat]. rintakehän seinää. Nivusalue. Perineum. napa
Ei sisällä: maitorauhanen ( N61)
lantiovyö ( L02.4)
vastasyntyneen omfaliitti P38)
L02.3 Ihon paise, turvotus ja pakaran karbunkuli. Pakaran alue
Ei sisällä: pilonidal kysta ja paise ( L05.0)
L02.4 Ihon paise, raajan paise ja karbunkuli
L02.8 Ihon paise, turvotus ja muu lokalisaatio karbunkuli
L02.9 Ihon paise, turvotus ja karbunkuli, jonka sijainti ei ole määritelty. Furunkuloosi NOS

L03 Flegmon

Sisältää: akuutti lymfangiitti
Ei sisällä: flegmonia:
peräaukko ja peräsuoli ( K61. -)
ulkona korvakäytävä (H60.1)
ulkoiset sukupuolielimet:
naisten ( N76.4)
Uros ( N48.2, N49. -)
vuosisadalla ( H00.0)
kyynellaite ( H04.3)
suu ( K12.2)
nenä ( J34.0)
eosinofiilinen selluliitti [Vels] ( L98.3)
kuumeinen (akuutti) neutrofiilinen dermatoosi [Svita] ( L98.2)
lymfangiitti (krooninen) (subakuutti) ( I89.1)

L03.0 Sormien ja varpaiden flegmoni
Kynsien tulehdus. Onychia. Paronychia. Peronychia
L03.1 Muiden raajojen osien flegmonia
Kainalo. Lantion vyö. olkapää
L03.2 Kasvojen flegmoni
L03.3 Kehon flegmoni. Vatsan seinät. Takaosa [jostakin osasta]. rintakehän seinää. Nivus. Perineum. napa
Ei sisällä: vastasyntyneen omfaliitti ( P38)
L03.8 Muiden lokalisaatioiden flegmonit
Pää [mikä tahansa muu osa kuin kasvot]. päänahan
L03.9 Flegmoni, määrittelemätön

L04 Akuutti lymfadeniitti

Sisältää: minkä tahansa imusolmukkeen paise (akuutti).
akuutti lymfadeniitti) paitsi suoliliepeen
Ei sisällä: turvonneet imusolmukkeet ( R59. -)
ihmisen immuunikatovirustauti
[HIV], joka ilmenee yleistyneenä
lymfadenopatia ( B23.1)
lymfadeniitti:
NOS ( I88.9)
krooninen tai subakuutti, muu kuin suoliliepeen ( I88.1)
suoliliepeen epäspesifinen ( I88.0)

L04.0 Akuutti kasvojen, pään ja kaulan lymfadeniitti
L04.1 Akuutti lymfadeniitti vartalon
L04.2 Yläraajan akuutti lymfadeniitti. Kainalo. olkapää
L04.3 Alaraajan akuutti lymfadeniitti. lantiovyö
L04.8 Akuutti muiden lokalisaatioiden lymfadeniitti
L04.9 Akuutti lymfadeniitti, määrittelemätön

L05 Pilonidal kysta

Sisältää: fisteli coccygeal tai
sinus) pilonidal

L05.0 Pilonidal kysta ja paise
L05.9 Pilonidal kysta ilman paiseita. Pilonidal kysta NOS

L08 Muut paikalliset ihon ja ihonalaisen kudoksen infektiot

L08.0 pyoderma
Dermatiitti:
märkivä
septinen
pyogeeninen
Ei sisällä: pyoderma gangrenosum L88)
L08.1 erythrasma
L08.8 Muut määritellyt paikalliset ihon ja ihonalaisen kudoksen infektiot
L08.9 Ihon ja ihonalaisen kudoksen paikallinen infektio, määrittelemätön

BULUOSIT HAIraudet (L10-L14)

Ei sisällä: hyvänlaatuinen (krooninen) familiaalinen pemfigus
[Hailey-Hailey tauti] ( Q82.8)
stafylokokki-ihovaurioiden oireyhtymä palovamman kaltaisten rakkuloiden muodossa ( L00)
toksinen epidermaalinen nekrolyysi [Lyellin oireyhtymä] ( L51.2)

L10 Pemphigus [pemphigus]

Ei sisällä: vastasyntynyt pemfigus L00)

L10.0 Pemphigus vulgaris
L10.1 Pemphigus kasvullinen
L10.2 Pemphigus foliaceus
L10.3 Pemphigus brasilialainen
L10.4 Pemfigus on erytematoottinen. Senier-Uscherin oireyhtymä
L10.5 Huumeiden aiheuttama pemfigus
L10.8 Muut pemfigustyypit
L10.9 Pemfigus, määrittelemätön

L11 Muut akantolyyttiset häiriöt

L11.0 Hankittu keratosis follicularis
Ei sisällä: keratosis follicularis (synnynnäinen) [Darieu-White] ( Q82.8)
L11.1 Ohimenevä akantolyyttinen dermatoosi [Groverin tauti]
L11.8 Muut määritellyt akantolyyttiset muutokset
L11.9 Akantolyyttiset muutokset, määrittelemätön

L12 Pemfigoidi

Ei sisällä: raskauden herpes ( O26.4)
herpetiforminen impetigo ( L40.1)

L12.0 rakkula pemfigoidi
L12.1 Arpeuttava pemfigoidi. Hyvänlaatuinen limakalvon pemfigoidi [Levera]
L12.2 Lasten krooninen rakkulatauti. Nuorten ihottuma herpetiformis
L12.3 Hankittu epidermolyysi bullosa
Ei sisällä: epidermolyysi bullosa (synnynnäinen) ( Q81. -)
L12.8 Muut pemfigiodit
L12.9 Pemfigoidi, määrittelemätön

L13 Muut bullous muutokset

L13.0 Dermatitis herpetiformis. Duhringin tauti
L13.1 Subcorneaalinen märkärakkulainen ihottuma. Sneddon-Wilkinsonin tauti
L13.8 Muut määritellyt bullous muutokset
L13.9 Raikas muutokset, määrittelemätön

L14* Muualle luokiteltuihin sairauksiin liittyvät rakkulat ihosairaudet

IHOTTOMAITTI JA EKEEMA (L20-L30)

Huomautus Tässä lohkossa termejä "dermatiitti" ja "ihottuma" käytetään synonyymeinä.
Ei sisällä: krooninen (lapsuuden) granulomatoottinen sairaus ( D71)
dermatiitti:
kuiva iho ( L85.3)
keinotekoinen ( L98.1)
kuolio ( L88)
herpetiformis ( L13.0)
perioraalinen ( L71.0)
pysähtynyt ( minä83.1 — minä83.2 )
säteilyaltistukseen liittyvät ihon ja ihonalaisen kudoksen sairaudet ( L55-L59)

L20 Atooppinen dermatiitti

Ei sisällä: paikallinen neurodermatiitti ( L28.0)

L20.0 Syyhy Beignet
L20.8 Muu atooppinen ihottuma
Ekseema:
fleksio NEC
lasten (akuutti) (krooninen)
endogeeninen (allerginen)
Neurodermatiitti:
atooppinen (lokalisoitu)
hajanainen
L20.9 Atooppinen dermatiitti, määrittelemätön

L21 Seborrooinen dermatiitti

Ei sisällä: tarttuva dermatiitti ( L30.3)

L21.0 Pään seborrea. "Vauvan hattu"
L21.1 Seborrooinen dermatiitti lapsilla
L21.8 Muu seborrooinen dermatiitti
L21.9 Seborrooinen dermatiitti määrittelemätön

L22 Vaippaihottuma

Vaippa:
punoitus
ihottuma
Vaippojen aiheuttama psoriaasin kaltainen ihottuma

L23 Allerginen kosketusihottuma

Sisältää: allerginen kosketusihottuma
Ei sisällä: allergia NOS ( T78.4)
dermatiitti:
NOS ( L30.9)
ota yhteyttä NOS:iin ( L25.9)
vaippa ( L22)
L27. -)
vuosisadalla ( H01.1)
yksinkertainen ärtyvä kontakti ( L24. -)
perioraalinen ( L71.0)
ulkokorvan ekseema H60.5)
säteilyaltistukseen liittyvät ihon ja ihonalaisen kudoksen sairaudet ( L55-L59)

L23.0 Metalleista johtuva allerginen kosketusihottuma. Kromi. Nikkeli
L23.1 Liimojen aiheuttama allerginen kosketusihottuma
L23.2 Kosmetiikan aiheuttama allerginen kosketusihottuma
L23.3 Ihon kanssa kosketuksiin joutuneiden lääkkeiden aiheuttama allerginen kosketusihottuma
Tunnista tarvittaessa lääke käytä ylimääräistä ulkoista syykoodia (luokka XX).
T88.7)
L27.0-L27.1)
L23.4 Väriaineiden aiheuttama allerginen kosketusihottuma
L23.5 Allerginen kosketusihottuma, joka johtuu muista kemikaalit
Sementti. hyönteismyrkyt. Muovi. Kumi

L23.6 Allerginen kosketusihottuma, joka johtuu ruuan joutumisesta iholle
L27.2)
L23.7 Allerginen kosketusihottuma, jonka aiheuttavat muut kasvit kuin ruoka
L23.8 Muiden aineiden aiheuttama allerginen kosketusihottuma
L23.9 Allerginen kosketusihottuma, syy tuntematon. Allerginen kosketusihottuma NOS

L24 Yksinkertainen ärsyttävä kosketusihottuma

Sisältää: yksinkertainen ärsyttävä kosketusihottuma
Ei sisällä: allergia NOS ( T78.4)
dermatiitti:
NOS ( L30.9)
allerginen kosketus ( L23. -)
ota yhteyttä NOS:iin ( L25.9)
vaippa ( L22)
suun kautta otettujen aineiden aiheuttama ( L27. -)
vuosisadalla ( H01.1)
perioraalinen ( L71.0)
ulkokorvan ekseema H60.5)
liittyvät ihon ja ihonalaisen kudoksen sairaudet
altistuminen säteilylle ( L55-L59)

L24.0 Yksinkertainen pesuaineiden aiheuttama ärsyttävä kosketusihottuma
L24.1 Yksinkertainen öljyjen ja voiteluaineiden aiheuttama ärsyttävä kosketusihottuma
L24.2 Liuottimien aiheuttama yksinkertainen ärsyttävä kosketusihottuma
Liuottimet:
klooria sisältävä)
sykloheksaani)
eteerinen)
glykolinen) ryhmä
hiilivety)
ketoni)
L24.3 Yksinkertainen kosmetiikan aiheuttama ärsyttävä kosketusihottuma
L24.4Ärsyttävä kosketusihottuma, joka johtuu lääkkeiden joutumisesta iholle
Käytä tarvittaessa lääkkeen tunnistamiseen ylimääräistä ulkoista syykoodia (luokka XX).
Ei sisällä: lääkkeiden aiheuttama allergia NOS ( T88.7)
lääkkeiden aiheuttama dermatiitti L27.0-L27.1)
L24.5 Muiden kemikaalien aiheuttama yksinkertainen ärsyttävä kosketusihottuma
Sementti. Hyönteismyrkyt
L24.6 Yksinkertainen ärsyttävä kosketusihottuma, joka johtuu ruoan joutumisesta iholle
Ei sisällä: nautitusta ruoasta johtuva ihotulehdus ( L27.2)
L24.7 Yksinkertainen ärsyttävä kosketusihottuma, jonka aiheuttavat muut kasvit kuin ruoka
L24.8 Yksinkertainen muiden aineiden aiheuttama ärsyttävä kosketusihottuma. Väriaineet
L24.9 Yksinkertainen ärsyttävä kosketusihottuma, syy määrittelemätön. Ärsyttävä kosketusihottuma NOS

L25 Kontaktidermatiitti, määrittelemätön

Sisältää: kosketusihottuma, määrittelemätön
Ei sisällä: allergia NOS ( T78.4)
dermatiitti:
NOS ( L30.9)
allerginen kosketus ( L23. -)
suun kautta otettujen aineiden aiheuttama ( L27. -)
vuosisadalla ( H01.1)
yksinkertainen ärtyvä kontakti ( L24. -)
perioraalinen ( L71.0)
ulkokorvan ekseema H60.5)
liittyvät ihon ja ihonalaisen kudoksen vauriot
altistuminen säteilylle ( L55-L59)

L25.0 Kosmetiikan aiheuttama määrittelemätön kosketusihottuma
L25.1 Määrittämätön kosketusihottuma, joka johtuu lääkkeiden joutumisesta iholle
Käytä tarvittaessa lääkkeen tunnistamiseen ylimääräistä ulkoista syykoodia (luokka XX).
Ei sisällä: lääkkeiden aiheuttama allergia NOS ( T88.7)
lääkkeiden aiheuttama dermatiitti L27.0-L27.1)
L25.2 Määrittämätön kosketusihottuma väriaineista
L25.3 Muiden kemikaalien aiheuttama määrittelemätön kosketusihottuma. Sementti. Hyönteismyrkyt
L25.4 Määrittämätön kosketusihottuma, joka johtuu elintarvikkeiden joutumisesta iholle
Ei sisällä: nautitusta ruoasta johtuva kosketusihottuma ( L27.2)
L25.5 Määrittelemätön kosketusihottuma, joka johtuu muista kasveista kuin ruoasta
L25.8 Muiden aineiden aiheuttama määrittelemätön kosketusihottuma
L25.9 Määrittelemätön kosketusihottuma, syy määrittelemätön
Yhteystiedot:
dermatiitti (ammatillinen) NOS
ekseema (ammatillinen) NOS

L26 Eksfoliatiivinen ihotulehdus

Pityriasis Gebra
Ei sisällä: Ritterin tauti ( L00)

L27 Nieltyistä aineista johtuva ihotulehdus

Ei sisällä: epäsuotuisa:
lääkealtistus NOS ( T88.7)
reaktio ruokaan, ei kuitenkaan ihotulehdus ( T78.0-T78.1)
allerginen reaktio NOS ( T78.4)
kosketusihottuma ( L23-l25)
lääke:
valoallerginen reaktio L56.1)
fototoksinen reaktio ( L56.0)
urtikaria ( L50. -)

L27.0 Lääkkeiden ja lääkkeiden aiheuttama yleinen ihottuma
Käytä tarvittaessa lääkkeen tunnistamiseen ylimääräistä ulkoista syykoodia (luokka XX).
L27.1 Lääkkeiden ja lääkkeiden aiheuttama paikallinen ihottuma
Käytä tarvittaessa lääkkeen tunnistamiseen ylimääräistä ulkoista syykoodia (luokka XX).
L27.2 Nautitusta ruoasta johtuva dermatiitti
Ei sisällä: ihon kanssa kosketuksiin joutuneen ruoan aiheuttama ihottuma ( L23.6, L24.6, L25.4)
L27.8 Muiden nautittujen aineiden aiheuttama ihotulehdus
L27.9 Ihotulehdus, joka johtuu määrittelemättömien aineiden nauttimisesta

L28 Lichen simplex chronicus ja kutina

L28.0 Yksinkertainen krooninen jäkälä. Rajoitettu neurodermatiitti. Silsa NOS
L28.1 Syyhy oksainen
L28.2 Toinen kutina
Syyhy:
NOS
Hebra
mitis
Papulaarinen urtikaria

L29 Kutina

Ei sisällä: neuroottista ihon naarmuuntumista ( L98.1)
psykogeeninen kutina ( F45.8)

L29.0 Kutina peräaukon
L29.1 Kutina kivespussin
L29.2 Kutina vulva
L29.3 Anogenitaalinen kutina, määrittelemätön
L29.8 Toinen kutina
L29.9 Kutina, määrittelemätön. Kutina NOS

L30 Muu dermatiitti

Ei sisällä: ihotulehdus:
ottaa yhteyttä ( L23-L25)
kuiva iho ( L85.3)
pienen plakin parapsoriaasi ( L41.3)
staasidermatiitti ( I83.1-I83.2)

L30.0 Kolikon ekseema
L30.1 Dyshidroosi [pomfoliksi]
L30.2 Ihon autoherkistyminen. Candidal. Dermatofytoottinen. eksematoottinen
L30.3 Tarttuva dermatiitti
Tarttuva ekseema
L30.4 Erytematoottinen vaippaihottuma
L30.5 Pityriasis valkoinen
L30.8 Muu määritelty ihotulehdus
L30.9 Dermatiitti, määrittelemätön
Ekseema NOS

PAPULOSKUVAUSSAIRAUDET (L40-L45)

L40 Psoriasis

L40.0 Psoriasis vulgaris. Kolikon psoriaasi. plakki
L40.1 Yleistynyt pustulaarinen psoriaasi. Impetigo herpetiformis. Zumbuschin tauti
L40.2 Pysyvä akrodermatiitti [Allopo]
L40.3 Pustuloosi kämmenessä ja jalkapohjassa
L40.4 Psoriaasi
L40.5+ Artropaattinen psoriaasi ( M07.0-M07.3*, M09.0*)
L40.8 Toinen psoriasis. Flexion käänteinen psoriasis
L40.9 Psoriasis, määrittelemätön

L41 Parapsoriasis

Ei sisällä: atrofinen verisuonipoikiloderma ( L94.5)

L41.0 Pityriasis lichenoid ja pox-like akuutti. Fly-Habermannin tauti
L41.1 Pityriasis lichenoid krooninen
L41.2 Lymfomatoidinen papuloosi
L41.3 Pieni plakkiparapsoriaasi
L41.4 Suuri plakin parapsoriasis
L41.5 Verkkomainen parapsoriasis
L41.8 Muu parapsoriaasi
L41.9 Parapsoriasis, määrittelemätön

L42 Pityriasis rosea [Gibera]

L43 Jäkälänpunainen tasainen

Ei sisällä: lichen planus ( L66.1)

L43.0 Jäkälä hypertrofinen punainen tasainen
L43.1 Silsa punainen tasainen bullous
L43.2 Jäkälän reaktio lääkkeeseen
Käytä tarvittaessa lääkkeen tunnistamiseen ylimääräistä ulkoista syykoodia (luokka XX).
L43.3 Jäkälänpunainen litteä subakuutti (aktiivinen). Jäkälänpunainen litteä trooppinen
L43.8 Muut lichen planus
L43.9 Silsa punainen litteä, määrittelemätön

L44 Muut papulosquamous muutokset

L44.0 Pityriasis punainen karvainen pityriasis
L44.1 Jäkälä loistava
L44.2 Jäkälä lineaarinen
L44.3 Silsa punainen moniliformis
L44.4 Lasten papulaarinen akrodermatiitti [Gianotti-Crostin oireyhtymä]
L44.8 Muut määritellyt papulosquamous muutokset
L44.9 Papulosquamous muutokset, määrittelemätön

L45* Papulosquamous-sairaudet muualle luokitelluissa sairauksissa

urtikaria ja punoitus (L50-L54)

Ei sisällä: Lymen tauti ( A69.2)
ruusufinni ( L71. -)

L50 Urtikaria

Ei sisällä: allerginen kosketusihottuma ( L23. -)
angioödeema (angioödeema) T78.3)
perinnöllinen verisuoniturvotus ( E88.0)
Quincken turvotus ( T78.3)
nokkosihottuma:
jättiläinen ( T78.3)
vastasyntynyt ( P83.8)
papulaarinen ( L28.2)
pigmentoitu ( Q82.2)
hera ( T80.6)
aurinkoinen ( L56.3)

L50.0 Allerginen urtikaria
L50.1 Idiopaattinen urtikaria
L50.2 Nokkosihottuma, joka johtuu altistumisesta alhaiselle tai korkealle lämpötilalle
L50.3 Dermatografinen urtikaria
L50.4 vibraatiourtikaria
L50.5 Kolinerginen urtikaria
L50.6 ota yhteyttä urtikariaan
L50.8 Muu urtikaria
Nokkosihottuma:
krooninen
ajoittain toistuva
L50.9 Urtikaria, määrittelemätön

L51 Erythema multiforme

L51.0 Ei-rakkuloiva erythema multiforme
L51.1 Bulloosinen erythema multiforme. Stevens-Johnsonin oireyhtymä
L51.2 Myrkyllinen epidermaalinen nekrolyysi [Lyella]
L51.8 Muu erythema multiforme
L51.9 Erythema multiforme, määrittelemätön

L52 Erythema nodosum

L53 Muut erytematoottiset tilat

Ei sisällä: eryteema:
polttaa ( L59.0)
jotka johtuvat ihokontaktista ulkoisten tekijöiden kanssa ( L23-L25)
vaippaihottuma ( L30.4)

L53.0 Myrkyllinen punoitus
Käytä tarvittaessa ylimääräistä ulkoista syykoodia (luokka XX) myrkyllisen aineen tunnistamiseen.
Ei sisällä: vastasyntyneen toksinen punoitus ( P83.1)
L53.1 Keskipakoinen rengaspunoitus
L53.2 Marginaalinen eryteema
L53.3 Muu krooninen kuviollinen eryteema
L53.8 Muut määritellyt erytematoottiset tilat
L53.9 Erytematoottinen tila, määrittelemätön. Eryteema NOS. erytroderma

L54* Eryteema muualle luokitelluissa sairauksissa

L54.0* Marginaalinen eryteema akuutissa nivelreumassa ( I00+)
L54.8* Eryteema muissa muualle luokitelluissa sairauksissa

IHON JA IHONNAALAISEN KUIDUN SAIraudet,
LIITTYVÄT SÄTEILYALTISTUKSIIN (L55-L59)

L55 Auringonpolttama

L55.0 Auringonpolttama ensimmäisen asteen
L55.1 Toisen asteen auringonpolttama
L55.2 Kolmannen asteen auringonpolttama
L55.8 Toinen auringonpolttama
L55.9 Auringonpolttama, määrittelemätön

L56 Muut akuutit ultraviolettisäteilyn aiheuttamat ihomuutokset

L56.0 lääkkeen fototoksinen reaktio
Käytä tarvittaessa lääkkeen tunnistamiseen ylimääräistä ulkoista syykoodia (luokka XX).
L56.1 lääkkeiden fotoallerginen reaktio
Käytä tarvittaessa lääkkeen tunnistamiseen ylimääräistä ulkoista syykoodia (luokka XX).
L56.2 Valokontaktidermatiitti
L56.3 aurinko urtikaria
L56.4 Polymorfinen vaalea ihottuma
L56.8 Muut määritellyt akuutit ihomuutokset, jotka aiheutuvat ultraviolettisäteily
L56.9 Ultraviolettisäteilyn aiheuttama akuutti ihomuutos, määrittelemätön

L57 Ihonmuutokset kroonisesta altistumisesta ionisoimattomalle säteilylle

L57.0 Aktiininen (valokemiallinen) keratoosi
Keratoosi:
NOS
seniili
aurinko-
L57.1 aktiininen retikuloidi
L57.2 Rombinen iho pään takaosassa (kaulassa)
L57.3 Poikiloderma Civatta
L57.4 Ihon seniili surkastuminen (hiljuus). Seniili elastoosi
L57.5 Aktiininen [valokemiallinen] granulooma
L57.8 Muut kroonisen altistuksen aiheuttamat ihomuutokset ionisoimaton säteily
Maanviljelijän iho. Merimiehen iho. Auringon ihotulehdus
L57.9 Ihonmuutos, joka johtuu kroonisesta altistumisesta ionisoimattomalle säteilylle, määrittelemätön

L58 Säteilydermatiitti, säteily

L58.0 Akuutti säteilydermatiitti
L58.1 Krooninen säteilydermatiitti
L58.9 Säteilydermatiitti, määrittelemätön

L59 Muut säteilyyn liittyvät ihon ja ihonalaisen kudoksen sairaudet

L59.0 Polttava eryteema [dermatiitti ab igne]
L59.8 Muut spesifioidut säteilyyn liittyvät ihon ja ihonalaisen kudoksen sairaudet
L59.9 Säteilyyn liittyvä ihon ja ihonalaisen kudoksen sairaus, määrittelemätön

IHON LISÄTIEDOT (L60-L75)

Ulkopuolelle: syntymävikoja ulkokuoret ( Q84. -)

L60 Kynsien sairaudet

Ei sisällä: mailan kynnet ( R68.3)
onykia ja paronykia ( L03.0)

L60.0 Sisäänkasvanut kynsi
L60.1 Onykolyysi
L60.2 Onykogryfoosi
L60.3 Kynsien dystrofia
L60.4 Bo linjat
L60.5 keltaisten kynsien oireyhtymä
L60.8 Muut kynsisairaudet
L60.9 Kynsisairaus, määrittelemätön

L62* Kynsien muutokset muualle luokiteltujen sairauksien yhteydessä

L62.0* Klubin muotoinen kynsi pachydermoperiostosilla ( M89.4+)
L62.8* Kynsien muutokset muissa muualle luokitelluissa sairauksissa

L63 Alopecia areata

L63.0 Alopecia yhteensä
L63.1 Alopecia universalis
L63.2 Pesän kaljuuntuminen (nauhan muotoinen)
L63.8 Muu alopecia areata
L63.9 Alopecia areata, määrittelemätön

L64 Androgeneettinen hiustenlähtö

Sisältää: miesten kaljuuntuminen

L64.0 Lääkkeestä johtuva androgeneettinen hiustenlähtö
Käytä tarvittaessa lääkkeen tunnistamiseen ylimääräistä ulkoista syykoodia (luokka XX).
L64.8 Muu androgeeninen hiustenlähtö
L64.9 Androgeneettinen hiustenlähtö, määrittelemätön

L65 Muu ei-arpeuttava hiustenlähtö

Ei sisällä: trikotillomania ( F63.3)

L65.0 Telogeeninen hiustenlähtö
L65.1 Anageeninen hiustenlähtö. Regeneroiva miasma
L65.2 Limainen hiustenlähtö
L65.8 Muu määritelty arpeutumaton hiustenlähtö
L65.9 Ei arpeuttavaa hiustenlähtöä, määrittelemätön

L66 Arpeuttava hiustenlähtö

L66.0 Alopecia täplikäs arpia
L66.1 Silsa litteät hiukset. Follikulaarinen lichen planus
L66.2 Follikuliitti johtaa kaljuuntumiseen
L66.3 Perifollikuliitti pään paise
L66.4 Follikuliitti reticular arpeutuminen erytematous
L66.8 Muu arpeuttava hiustenlähtö
L66.9 Arpeuttava hiustenlähtö, määrittelemätön

L67 Hiusvärin ja hiusvarren poikkeamat

Ei sisällä: oksaiset hiukset ( Q84.1)
helmiväriset hiukset ( Q84.1)
telogen hiustenlähtö ( L65.0)

L67.0 Trichorrhexis nodosa
L67.1 Hiusten väri muuttuu. Harmaat hiukset. Harmaantuminen (ennenaikainen). hiusten heterokromia
Polioosi:
NOS
rajoitetusti hankittu
L67.8 Muita poikkeavuuksia hiusten ja hiusvarren värissä. Hiusten katkeilu
L67.9 Hiusten värin ja hiusvarren poikkeama, määrittelemätön

L68 Hypertrichosis

Sisältää: liiallinen karvaisuus
Ei sisällä: synnynnäinen hypertrichosis ( Q84.2)
kestävät vellus-hiukset ( Q84.2)

L68.0 hirsutismi
L68.1 Hypertrichosis vellus hiukset hankittu
Käytä tarvittaessa ylimääräistä ulkoista syykoodia (luokka XX) tunnistaaksesi rikkomuksen aiheuttaneen lääkkeen.
L68.2 Paikallinen hypertrichoosi
L68.3 Polytrichia
L68.8 Muu hypertrichoosi
L68.9 Hypertrickoosi, määrittelemätön

L70 Akne

Ei sisällä: keloidiakne ( L73.0)

L70.0 Tavallinen akne [acne vulgaris]
L70.1 Akne pallomainen
L70.2 Isorokko akne. Akne nekroottinen miliary
L70.3 Trooppiset ankeriaat
L70.4 Vauvan akne
L70.5 Akne excoriee des jeunes filles
L70.8 Muut akne
L70.9 Akne, määrittelemätön

L71 ruusufinni

L71.0 Perioraalinen dermatiitti
Käytä tarvittaessa ylimääräistä ulkoista syykoodia (luokka XX) tunnistaaksesi vaurion aiheuttaneen lääkkeen.
L71.1 Rinofima
L71.8 Toinen ruusufinnityyppi
L71.9 Ruusufinni, määrittelemätön

L72 Ihon ja ihonalaisen kudoksen follikulaariset kystat

L72.0 epidermaalinen kysta
L72.1 Trikodermaalinen kysta. Hiuskysta. taliperäinen kysta
L72.2 Multippeli stiatocystoma
L72.8 Muut ihon ja ihonalaisen kudoksen follikulaariset kystat
L72.9 Ihon ja ihonalaisen kudoksen follikulaarinen kysta, määrittelemätön

L73 Muut karvatuppien sairaudet

L73.0 Aknen keloidi
L73.1 Partakarvojen pseudofollikuliitti
L73.2 märkivä hydrodeniitti
L73.8 Muut määritellyt follikkelien sairaudet. Parran sykoosi
L73.9 Karvatuppien sairaus, määrittelemätön

L74 Merokriinisten [ekkriinien] hikirauhasten sairaudet

Ei sisällä: liikahikoilu ( R61. -)

L74.0 Punainen piikikäs lämpö
L74.1 Kristallin piikkilämpö
L74.2 Hiki on syvää. Trooppinen anhidroosi
L74.3 Pikkuva lämpö, ​​määrittelemätön
L74.4 Anhidroosi. hypohidroosi
L74.8 Muut merokriinisten hikirauhasten sairaudet
L74.9 Merokriinisen hikoilun häiriö, määrittelemätön. Hikirauhashäiriö NOS

L75 Apokriinisten hikirauhasten sairaudet

Ei sisällä: dyshidroosi [pomfoliksi] ( L30.1)
märkivä hidradeniitti ( L73.2)

L75.0 Bromihidroosi
L75.1 Kromihidroosi
L75.2 Apokriininen hikoilu. Fox-Fordycen tauti
L75.8 Muut apokriinisten hikirauhasten sairaudet
L75.9 Apokriinisten hikirauhasten tappio, määrittelemätön

MUUT IHON JA IHONNAALAISEN KUIDUN SAIraudet (L80-L99)

L80 Vitiligo

L81 Muut pigmentaatiohäiriöt

Ei sisällä: syntymämerkki NOS ( Q82.5)
nevus - katso aakkosellinen hakemisto
Peutz-Gigersin (Touraine) oireyhtymä ( Q85.8)

L81.0 Tulehduksen jälkeinen hyperpigmentaatio
L81.1 Chloasma
L81.2 pisamia
L81.3 kahvin tahrat
L81.4 Muu melaniinin hyperpigmentaatio. Lentigo
L81.5 Leucoderma, ei muualle luokiteltu
L81.6 Muut melaniinin tuotannon vähenemiseen liittyvät häiriöt
L81.7 Pigmentoitunut punainen dermatoosi. Hiipivä angiooma
L81.8 Muut määritellyt pigmenttihäiriöt. raudan pigmentaatio. tatuoinnin pigmentaatio
L81.9 Pigmentaatiohäiriö, määrittelemätön

L82 Seborrooinen keratoosi

Dermatosis papulaarinen musta
Nahka-Trela-tauti

L83 Acanthosis nigricans

Confluentti ja retikulaarinen papillomatoosi

L84 Varpaille ja kovettumat

Callus (kallus)
Kiilamainen kallus (clavus)

L85 Muut orvaskeden paksuuntumat

Ei sisällä: hypertrofiset ihosairaudet ( L91. -)

L85.0 Hankittu iktyoosi
Ei sisällä: synnynnäinen iktyoosi ( Q80. -)
L85.1 Hankittu keratoosi [keratoderma] palmoplantar
Ei sisällä: perinnöllinen palmoplantar keratoosi ( Q82.8)
L85.2 Keratoosi (kämmen-plantaarinen)
L85.3 Ihon kseroosi. Kuivan ihon dermatiitti
L85.8 Muut määritellyt orvaskeden paksuuntumat. Ihon sarvi
L85.9 Epidermaalinen paksuuntuminen, määrittelemätön

L86* Keratoderma muualle luokitelluissa sairauksissa

follikulaarinen keratoosi) riittämättömyyden vuoksi
Xeroderma) A-vitamiini ( E50.8+)

L87 Transepidermaaliset rei'itetyt muutokset

Ei sisällä: granuloma annulare (rei'itetty) ( L92.0)

L87.0 Ihon läpi tunkeutuva follikulaarinen ja parafollikulaarinen keratoosi [Kyrlen tauti]
Hyperkeratosis follikulaarinen tunkeutuva
L87.1 Reaktiivinen perforoiva kollagenoosi
L87.2 Hiipivä rei'ittävä elastoosi
L87.8 Muut transepidermaaliset perforaatiohäiriöt
L87.9 Transepidermaaliset perforaatiohäiriöt, määrittelemättömät

L88 Pyoderma gangrenosum

gangrenoottinen dermatiitti
Kuollut pyoderma

L89 Dekubitaalihaava

makuuhaava
Kipsihaava
Painehaava
Ei sisällä: decubitaalinen (trofinen) kohdunkaulan haava ( N86)

L90 Atrofiset ihovauriot

L90.0 Jäkälä sclerosus ja atrofinen
L90.1 Anetodermia Schwenninger-Buzzi
L90.2 Anetoderma Jadasson-Pellisari
L90.3 Atrofoderma Pasini-Pierini
L90.4 Krooninen atrofinen akrodermatiitti
L90.5 Cicatricial sairaudet ja ihon fibroosi. Juotettu arpi (iho). Arpi. Arven aiheuttama muodonmuutos. Arpi NOS
Ei sisällä: hypertrofinen arpi ( L91.0)
keloidinen arpi ( L91.0)
L90.6 Atrofiset raidat (striae)
L90.8 Muut atrofiset ihomuutokset
L90.9 Atrofinen ihomuutos, määrittelemätön

L91 Hypertrofiset ihomuutokset

L91.0 Keloidinen arpi. Hypertrofinen arpi. Keloidi
Ei sisällä: keloidiakne ( L73.0)
arpi NOS ( L90.5)
L91.8 Muut hypertrofiset ihomuutokset
L91.9 Hypertrofinen ihomuutos, määrittelemätön

L92 Granulomatoottiset muutokset ihossa ja ihonalaisessa kudoksessa

Ei sisällä: aktiininen [valokemiallinen] granulooma ( L57.5)

L92.0 Rengasrakeet. Rengasrei'itetty granulooma
L92.1 Necrobiosis lipoidica, ei muualle luokiteltu
Poissuljettu: liittyy diabetes (E10-E14)
L92.2 Kasvojen granulooma [ihon eosinofiilinen granulooma]
L92.3 Vieraskappaleen aiheuttama ihon ja ihonalaisen kudoksen granulooma
L92.8 Muut granulomatoottiset muutokset ihossa ja ihonalaisessa kudoksessa
L92.9 Ihon ja ihonalaisen kudoksen granulomatoottinen muutos, määrittelemätön

L93 Lupus erythematosus

Ei sisällä: lupus:
haavainen ( A18.4)
tavallinen ( A18.4)
skleroderma ( M34. -)
systeeminen lupus erythematosus ( M32. -)
Käytä tarvittaessa ylimääräistä ulkoista syykoodia (luokka XX) tunnistaaksesi vaurion aiheuttaneen lääkkeen.
L93.0 Discoid lupus erythematosus. Lupus erythematosus NOS
L93.1 Subakuutti ihon lupus erythematosus
L93.2 Toinen rajoitettu lupus erythematosus. Lupus erythematosus syvä. Lupus panniculitis

L94 Muut paikalliset sidekudossairaudet

Ei sisällä: systeemiset sidekudossairaudet ( M30-M36)

L94.0 Paikallinen skleroderma. Rajoitettu skleroderma
L94.1 Lineaarinen skleroderma
L94.2 Ihon kalkkiutuminen
L94.3 Sklerodaktyyli
L94.4 Gottronin näppylät
L94.5 Poikiloderma verisuonten atrofinen
L94.6 Anyum [spontaani daktylolyysi]
L94.8 Muut määritellyt paikalliset sidekudoksen muutokset
L94.9 Paikallinen muutos sidekudoksessa, määrittelemätön

L95 Ihoon rajoittunut vaskuliitti, ei muualle luokiteltu

Ei sisällä: hiipivä angiooma ( L81.7)
Henoch-Schonleinin purppura ( D69.0)
yliherkkyysangiitti ( M31.0)
pannikuliitti:
NOS ( M79.3)
lupus ( L93.2)
niska ja selkä ( M54.0)
toistuva (Weber-kristillinen) ( M35.6)
nodulaarinen polyarteriitti ( M30.0)
nivelreuma vaskuliitti ( M05.2)
seerumitauti ( T80.6)
urtikaria ( L50. -)
Wegenerin granulomatoosi ( M31.3)

L95.0 Vaskuliitti, jossa on marmoroitu iho. Atrofia valkoinen (plakki)
L95.1 Erythema ylevä jatkuva
L95.8 Muu vaskuliitti rajoittuu ihoon
L95.9 Ihoon rajoittuva vaskuliitti, määrittelemätön

L97 Alaraajan haavauma, muualle luokittelematon

L89)
kuolio ( R02)
ihotulehdukset ( L00-L08)
A00-B99
suonikohju haava ( minä83.0 , minä83.2 )

L98 Muut ihon ja ihonalaisen kudoksen sairaudet, muualle luokittelemattomat

L98.0 Pyogeeninen granulooma
L98.1 Keinotekoinen [keinotekoinen] ihottuma. Ihon neuroottinen naarmuuntuminen
L98.2 Kuumeinen neutrofiilinen dermatoosi Sweet
L98.3 Wellsin eosinofiilinen selluliitti
L98.4 krooninen haavauma iho, ei muualle luokiteltu. Krooninen ihohaava NOS
Trooppinen haava NOS. Ihohaava NOS
Ei sisällä: decubitaalihaava ( L89)
kuolio ( R02)
ihotulehdukset ( L00-L08)
rubriikeihin luokitellut tietyt infektiot A00-B99
alaraajan haava NEC ( L97)
suonikohju haava ( minä83.0 , minä83.2 )
L98.5 Ihon mukinoosi. Fokaalinen mukinoosi. Jäkälä myxedematous
Ei sisällä: fokaalinen suun mukinoosi ( K13.7)
myksedeema ( E03.9)
L98.6 Muut ihon ja ihonalaisen kudoksen infiltratiiviset sairaudet
Ei sisällä: ihon ja limakalvojen hyalinoosi ( E78.8)
L98.8 Muut määritellyt ihon ja ihonalaisen kudoksen sairaudet
L98.9 Ihon ja ihonalaisen kudoksen vaurio, määrittelemätön

L99* Muut ihon ja ihonalaisen kudoksen häiriöt muualle luokiteltujen sairauksien yhteydessä

L99.0*Ihon amyloidoosi ( E85. -+)
nodulaarinen amyloidoosi. Täplikäs amyloidoosi
L99.8* Muut määritellyt muutokset ihossa ja ihonalaisessa kudoksessa muualle luokiteltujen sairauksien yhteydessä
Syfilinen:
hiustenlähtö ( A51.3+)
leukoderma ( A51.3+, A52.7+)

Imusolmukkeiden akuutti tulehduksellinen turvotus - mausteinen aina kipeä. Potilaat voivat yleensä havaita muutosten alkamisen.

Imusolmukkeet- keskitiheys, niiden yläpuolella oleva iho on hyperemia vain vaikeissa tapauksissa, turvotus on tiukasti paikallista. Joskus punoittava nauha - lymfangiitti - johtaa ihon reunalla olevaan haavaan, mikä osoittaa turvotuksen syyn. Mutta jopa ilman lymfangiittia, imusolmukkeiden paikallisen turvotuksen kanssa, on aina etsittävä infektion sisääntuloportteja, jotka useimmissa tapauksissa on helppo löytää. On kuitenkin tapauksia, joissa alueellisissa imusolmukkeissa on merkittävää turvotusta, joka on jo täysin laantunut tulehdusreaktio sisäänkäynnin portilla. Kuten kokemus osoittaa, jos lääkäri ei ajattele mahdollinen syy solmukkeiden suureneminen aiheuttaa merkittäviä vaikeuksia: esimerkiksi päänahan infektioissa korvakalvon takana olevien imusolmukkeiden ja niskakyhmysten turvotusta ei usein tunnisteta oikein alueimusolmukkeiden turvotukseksi, koska päänahkaa ei tutkita huolellisesti .

Näissä tapauksissa se diagnosoidaan usein vihurirokko. Sänkypotilaiden nivusimusolmukkeiden turvotus on usein ensimmäinen oire sen aiheuttaneesta flebiitistä.
Siksi se on otettava vakavasti. oire, jos ei ole ilmeistä syytä (balaniitti), eikä koskaan pidä olettaa, että emme puhu mistään, vaikka ei näyttäisi olevan perifeeristä infektiokohtaa. Kivulias imusolmukkeiden turvotus alaleuan kulmassa osoittaa tulehdusprosessia nielussa (tonsilliitti, nielutulehdus). Liittyvät yleisiä oireita vaihtelevat infektion vakavuudesta riippuen. Useimmat tapaukset etenevät ilman kuumetta, kun taas muissa tapauksissa on kuva yleisestä infektiotaudista, johon liittyy kuumetta ja leukosytoosia. Vaikeissa tapauksissa tulehtuneisiin imusolmukkeisiin voi tulla märkivä fuusio - lymfadeninen paise.

Epäspesifinen krooninen tulehdus turvonneet imusolmukkeet ovat kliinisesti kiinnostavia, koska ne joskus jäljittelevät vakavaa sairautta ja suoraa erotusdiagnoosi väärällä tiellä. Useimmilla ihmisillä nivusimusolmukkeet ovat erityisen hyvin käsin kosketeltavat, joskus jopa hasselpähkinän kokoisia. ne eivät ole kipeitä. Niitä tulee pitää solmukkeina, jotka ovat kokeneet syvennysmuutoksia toistuvista "akuuteista tulehduksista sukupuolielinten alueella (balaniitti, vaginiitti). Usein esiintyy myös imusolmukkeiden turvotusta alaleuan kulmassa, varsinkin nuorilla, mikä viittaa aiemmat infektiot nenänielun alueella.

Imusolmukkeiden tuberkuloosi voi esiintyä eri muodoissa.
a) Useimmiten se ilmenee tuberkuloosin muodossa kohdunkaulan imusolmukkeet(kohdunkaulan lymfooma). Tässä tapauksessa puhumme yleensä suullisesta primaarisesta kompleksista. Siksi pääasiassa lapset ja nuoret, alle 25-vuotiaat, sairastuvat. Nämä lymfoomat voivat myös olla elinten tuberkuloosin ilmentymä. Yli 80 % niistä perustuu bacillus bovinuksen aiheuttamaan tuberkuloosi-infektioon. Samaan aikaan Wiesmann 50:stä bovinus-tyypin basillella tartunnan saaneesta potilaasta havaitsi vaurioita suuontelossa, nielussa ja kaulassa 38 %:lla, mikä viittaa bovinus-tyyppisten basillien ensisijaiseen paikantumiseen tällä alueella. Ensisijainen fokus, jos sitä tarkastellaan histologisesti, sijaitsee hyvin usein risoissa, harvemmin ikenissä. Kohdunkaulan imusolmukkeiden tuberkuloosiin vaikuttavat pääasiassa alaleuan kulmassa sijaitsevat syvät kohdunkaulan solmut.

Prosessi sisältää usein naapurisolmuja mukaan lukien supraclavicular. Yleensä prosessi on yksipuolinen. Mutta meillä äskettäin eräällä 18-vuotiaalla tytöllä, Kotopassa myös vastakkaisella puolella palpoitiin monia hasselpähkinän kokoisia imusolmukkeita, kliinisesti diagnosoitu lymfogranulomatoosi, koska noudatimme liikaa yksipuolisen tuberkuloosin kohdunkaulan lymfooman sääntöä. , kun taas biopsia osoitti tuberkuloosin. Kun ensisijainen fokus sijaitsee ikenissä, imusolmukkeet eivät vaikuta alaleuan kulmaan, vaan hieman mediaalisesti.

Kohdunkaulan imusolmukkeiden tuberkuloosin kanssa ne ovat aluksi melko tiheitä kosketettaessa, vaikkakaan eivät yleensä samassa määrin kuin lymfogranulomatoosissa. Mutta usein on mahdotonta erottaa niitä toisistaan. Useimmissa tapauksissa esiintyvä paineherkkyys mahdollistaa lähes aina imusolmukkeen tulehduksellisen turvotuksen ja neoplastisen turvotuksen erottamisen. Paineen aiheuttama kipu ja arkuus ovat erityisen voimakkaita imusolmukkeiden nopean lisääntymisen yhteydessä. Tämä suurella todennäköisyydellä osoittaa prosessin tulehduksellisen luonteen. iho lymfooman päällä alkuvaiheessa voi olla täysin ennallaan. Kun oksat kasvavat, eli noin kirsikan kokoisiksi, ne pehmenevät melkein aina. Sitten lymfooman päälle ilmestyy sinertävä väritys, ihon liikkuvuus heikkenee ja tulehdusprosessi näyttää leviävän ympäröiviin kudoksiin.

Tässä vaiheessa diagnoosi ei epäilystäkään. Kun solmu sulaa, syntyy kylmä paise, joka johtaa skrofuloderman muodostumiseen, joka puhkeaa jättäen jälkeensä fistelin. Imusolmukkeiden fisteleitä löytyy tuberkuloosin lisäksi itse asiassa vain imusolmukkeiden aktinomykoosilla. Bakteriologinen tutkimus mätä johtaa nopeasti oikeaan diagnoosiin.

Yleisiä reaktioita hyvin vaihteleva. Nuoremmilla henkilöillä kuumetta havaitaan harvoin, kun taas lapsilla jopa primaarinen tonsillogeeninen infektio esiintyy usein korkean lämpötilan yhteydessä. ESR on hieman kiihtynyt tai normaali. Mantoux-reaktio on lähes aina positiivinen. On kuitenkin kiistattomia tapauksia, joissa kohdunkaulan imusolmukkeiden tuberkuloosi (bakteerit löytyvät), joissa on negatiivinen Mantoux-reaktio (jopa 1:100) (Tobler).

b) Klassisten tapausten lisäksi kohdunkaulan imusolmukkeiden tuberkuloosi, havaitaan yhä enemmän epätyypillisiä kliinisiä tapauksia, joissa histologisesti vahvistettu tuberkuloosidiagnoosi on yllättävä. Toisin kuin kohdunkaulan tuberkuloottinen lymfooma, joka nosologisen asemansa mukaan ensisijaisena kompleksina vaikuttaa lähes yksinomaan alle 25-vuotiaisiin henkilöihin, toinen muoto voi kehittyä missä iässä tahansa. Imusolmukkeet ovat erittäin tiheitä, eivät yleensä kiinnity ihoon, niiden koko vaihtelee herneestä pieneen hasselpähkinään. Useimmissa tapauksissa myös kohdunkaulan imusolmukkeet kärsivät. Tämä on luultavasti hematogeeninen leviäminen. Havaintojeni mukaan kuva ei ole sama. Tällaisten tietojen avulla on aina tarpeen etsiä perimmäinen syy.

Viimeisissä havaitsemissani tapauksissa se oli noin imusolmukkeiden tuberkuloosivauriot tuberkuloosipolyserosiitti, munasarjasyöpä, lymfogranulomatoosi ja keuhkojen yläosien tuberkuloosi.
Kohdunkaulan imusolmukkeiden tuberkuloosi on erotettava kiduskanavan kystojen turvotuksesta.

Lymfadeniitti, jonka hoidon suorittavat kapeat asiantuntijat, tapahtuu taustalla olevan sairauden taustalla. Se on imusolmukkeiden tulehdusprosessi, jonka usein aiheuttavat patogeeniset mikrobit.

Lymfadeniitti on imusolmukkeiden tulehdus, joka on usein märkivä. Toisin kuin lymfadenopatia, jolle on ominaista vain muodostelmien lisääntyminen, lymfadeniittiin liittyy yleisen myrkytyksen merkkejä (potilaan ruumiinlämpö nousee, esiintyy heikkoutta, väsymystä ja päänsärkyä).

Imusolmukkeiden tulehdus on imusolmukkeiden estereaktio, jonka ansiosta on mahdollista estää infektion leviäminen koko kehoon. Lymfadeniitti, jota ei hoideta ajoissa, on täynnä vaarallisia komplikaatioita. Märkivän prosessin hoito on kirurgien vastuulla.

Kansainvälinen luokitus viittaa immuunilinkkien tulehdukseen eri otsikoihin. ICD-10:n mukaisella lymfadeniitillä on seuraavat koodit:

Imusolmukkeiden epäspesifisen tulehduksen luokitus:

Tapahtumien tyypit ja syyt

Lymfadeniitti provosoituu useista syistä. Useimmiten imusolmukkeiden tappion syyllinen on infektio, joka tunkeutuu niihin muista patologisista kohdista. Haitalliset mikro-organismit leviävät immuunilinkkejä pitkin.

Ei-tarttuva patologia kehittyy, kun epätyypilliset solut muista kehon osista tunkeutuvat imusolmukkeisiin (useimmissa tapauksissa se havaitaan vanhuksilla).

Jokaisella lymfadeniittityypillä on oma esiintymissyy, on:

1. Tulehduksen vakavuuden perusteella:

• akuutti, joka kehittyy taudin taustalla, leikkauksen jälkeen tai kun haitalliset mikro-organismit pääsevät haavaan;
• krooninen, onkologisen patologian aiheuttama tai hoitamattoman patologisen fokuksen esiintyminen kehossa.

1. Alkuperä:

• epäspesifinen, joka esiintyy bakteerien tai sienten vaikutuksen alaisena, yleensä ihmisen iholla ja limakalvoilla;
• spesifiset, jotka johtuvat tällaisten infektioiden, kuten tuberkuloosin, kupan, luomistaudin jne., taustalla.

1. Luonto:

1. Patologisen prosessin sijainnin mukaan:

• submandibulaarinen;
• kohdunkaulan;
• nivus;
• kainalo;
• muita muotoja.

Mitkä ovat lymfadeniitin oireet

Taulukossa esitetään patologian merkit kurssin ominaisuuksista ja prosessin sijainnista riippuen:

Krooninen lymfadenoosi ilmenee perifeeristen muodostumien lisääntymisenä, potilaan hyvinvoinnin heikkenemisenä (heikkous, hikoilu, päänsärky) ja verikokeiden muutoksina. Patologia on yleisempää 35-70-vuotiailla.

Lymfadeniitin kliinisen kuvan ominaisuudet sen muodosta riippuen esitetään alla:

Korvan takana (sylkirauhassylkirauhanen) lymfadeniitti lapsilla ja aikuisilla on melko yleinen. Useimmissa tapauksissa sen esiintymisen syy on SARS ja influenssa. Toipumisen jälkeen immuunilinkkien tila palautuu vähitellen normaaliksi.

Diagnostiikka

Ultraääni kuva. Alentuneen kaikukyvyn solmu, paksuuntunut aivokuori

Ensinnäkin lymfadeniitillä potilas tutkitaan ja imusolmukkeet tunnustetaan. Lisäksi suoritetaan seuraavat laboratorio- ja instrumentaalimenetelmät:

• tartuntatautien serologiset testit;
• CT ja MRI;
• Imusolmukkeiden ja eri elinten ultraääni;
• testit allergeenien havaitsemiseksi;
• UAC ja OAM;
• veren kemia;
• mantoux-reaktio ja rintakehän röntgenkuvaus;
• verikoe HIV-infektion varalta;
• muodostumien biopsia;
• viljelmä antibioottiherkkyyden varalta.

Ensisijaiset diagnostiset toimenpiteet suorittaa pääsääntöisesti terapeutti, joka tarvittaessa viittaa kapeaan asiantuntijaan (tartuntatautiasiantuntija, ENT-lääkäri, dermatovenerologi jne.).

Lymfadeniitin syyn selvittämiseksi asiantuntija suosittelee, että potilas ottaa testejä, joiden perusteella hän määrää hoidon. Tässä tapauksessa sairaushistoria on välttämättä arvioitava ja patologian tyyppi otetaan huomioon (sylväsylkirauhanen, nivus, kainalolymfadeniitti jne.)

Tarpeellinen hoito

Aikuisten lymfadeniitin hoitoa suorittavat kapean erikoisalan lääkärit (tartuntatautiasiantuntija, onkologi jne.). Hoito on monimutkaista, ja siinä on syytä poistaa syy.

Hoidon periaatteet:

1. Tulehdusprosessin alkuvaiheissa käytetään yleensä konservatiivisia aineita. Potilasta kehotetaan rajoittamaan fyysistä aktiivisuutta mahdollisimman paljon ja antamaan lepoa sairastuneelle alueelle.
2. Lisäksi käytetään apumenetelmiä (perinteisen lääketieteen reseptit, fysioterapeuttiset toimenpiteet, mukaan lukien galvanisointi, elektroforeesi).
3. Antibiootteja määrätään lymfadeniitin bakteeriperäiseen alkuperään tai jos siihen liittyy märkivä prosessi. Jälkimmäisessä tapauksessa se on kirurginen interventio, jonka aikana vahingoittunut ontelo avataan ja sitten tyhjennetään.
4. Kemoterapia ja sädehoito on tarkoitettu pahanlaatuiseen lymfadeniittiin. Tällainen hoito suoritetaan onkologin valvonnassa.

Taudin torjumiseksi käytetään seuraavia lääkkeitä:

• anti-inflammatorinen;
• antibiootit;
• antiviraalinen;
• antihistamiinit;
• korjaava;
• immuniteetin lisääminen;
• tuberkuloosin vastainen;
• oireenmukainen (ja korkea lämpötila ruumiit jne.);
• paikallinen;
• antifungaaliset;
• kipulääkkeitä.

Yleisin on katarraalinen lymfadeniitti, jolla on akuutti kulku. Soveltuu konservatiiviseen hoitoon käyttämällä antibiootteja, vitamiini- ja kivennäiskomplekseja, fysioterapiatoimenpiteitä.

Epäspesifistä alkuperää olevan taudin krooninen kulku eliminoidaan poistamalla ensisijainen tartuntafokus (kupa, tippuri, tuberkuloosi, sieni-infektio jne.).

Hoidon keston määrää lääkäri. Hän myös selittää potilaalle lymfadeniitin hoitoa ja määrää oikean lääkkeen annoksen. On tärkeää muistaa, että varojen itsenäinen käyttö on täynnä komplikaatioiden kehittymistä.

Vaurioituneiden muodostumien hoito voideella ja voideella

Ulkoiseen käyttöön on olemassa seuraavat keinot:

1. Hepariinivoide lymfadeniittiin lievittää sairastuneiden kudosten turvotusta ja pysäyttää tulehdusprosessin.
2. Ei-steroideihin perustuvat valmisteet (Nise, Diclofenac) vähentävät tulehduksen ja kivun voimakkuutta.
3. Voide Vishnevsky, Levomekol. Niillä on antibakteerinen vaikutus, ne palauttavat vahingoittuneet kudokset, vähentävät patologisen prosessin vakavuutta.
4. Ichthyol-voiteella on anti-inflammatorisia ominaisuuksia.

Voiteiden käyttö, ihon hoito voideilla lymfadeniittiin on sallittu vain lääkärin kuulemisen jälkeen. Voit levittää asiantuntijan määräämää pakkausta sairastuneille alueille. Imusolmukkeiden lämmittäminen oman harkintasi mukaan on mahdotonta, koska tämä voi johtaa patologisen prosessin leviämiseen koko kehoon.

Kuinka operaatio suoritetaan

Kirurgisia toimenpiteitä on useita tyyppejä:

1. , jonka aikana muodostumat leikataan pois ja sitten saadusta biologisesta materiaalista tutkitaan syöpäsolujen esiintyminen. Rajoitetulla manipulaatiolla eliminoidaan useita kasvainta ympäröiviä immuunilinkkejä. Täydellisen lymfadenectomian tapauksessa kaikki vaurioalueen imusolmukkeet leikataan pois.
2. Jos lymfadeniittia lapsilla ja aikuisilla vaikeuttaa paise ja adenoflegmonin kehittyminen, paikallispuudutuksessa avataan märkivä muodostuminen, jonka jälkeen poistetaan eksudaatti ja sulat kudokset. Seuraavaksi arvioidaan vaurion intensiteetti, haava pestään antiseptisillä aineilla, ommellaan ja valutetaan (onteloon asetetaan erityinen putki, jonka läpi tarvittaessa viedään desinfiointiliuoksia).

Lymfadeniitin hoito rajoittuu sen aiheuttaneen syyn poistamiseen ja sisältää yleensä antibioottien käytön. Mitä nopeammin ongelma tunnistetaan, sitä nopeammin se voidaan käsitellä.

Lasten lymfadeniitti on sairaus, jossa esiintyy imusolmukkeiden tulehduksellinen leesio niiden sijainnista riippumatta. Patologia toimii aina toissijaisena sairautena, mikä tarkoittaa, että se on kehon vastaus muihin siinä tapahtuviin prosesseihin.

Muutoksen imusolmukkeiden tilavuudessa voi laukaista patogeenisten bakteerien negatiivinen vaikutus tai immuunijärjestelmän toimintahäiriö. Kuitenkin suurimmassa osassa tilanteita sen aiheuttaa ENT-elinten, dentoalveolaarisen järjestelmän tulehdus tai verenkiertohäiriöt.

Vaikuttavan segmentin näkyvän kasvun lisäksi kliininen kuva on kipu, punoitus ja turvotus, lapsen tilan jyrkkä heikkeneminen ja kuume.

Diagnoosi tehdään laboratorio- ja instrumenttitutkimuksilla, ja se perustuu myös potilaan objektiivisen fyysisen tutkimuksen aikana saatuihin tietoihin.

Sairaus voidaan parantaa sekä konservatiivisten että kirurgisten tekniikoiden avulla - hoidon taktiikan ja määrät määräytyvät sairastuneiden imusolmukkeiden sijainnin ja patologisen prosessin vakavuuden mukaan.

Kansainvälinen sairauksien luokitin tunnistaa tällaiselle sairaudelle useita arvoja, jotka eroavat pesäkkeistään ja taudinaiheuttajistaan. Siten lasten kohdunkaulan lymfadeniitillä on ICD-10-koodi - I 04.0, kehon imusolmukkeiden tulehdus - I04.1, Yläraajat– I04.2, alaraajoissa- I04.3, paikannus muilla alueilla - I04.8, määrittelemätön lymfadeniitti - I04.9. Suoliliepeen lymfadeniitillä on koodi - I88.0, krooninen - I88.1, epäspesifiset tyypit - I88.8, epäspesifiset määrittelemättömät - I88.9.

Etiologia

Tällaisen sairauden esiintyvyys lasten keskuudessa johtuu siitä, että imusolmukkeiden muodostumisjakso kestää jopa 10 vuotta. Ennen tämän iän saavuttamista lapsi on erittäin altis vaikutuksille monenlaisia tartuntatautien aiheuttajia, mikä tapahtuu myös immuunijärjestelmän vajaatoiminnan taustalla.

On syytä huomata, että imusolmukkeet toimivat erottamattomana osana immuunipuolustus, minkä vuoksi ne ovat mukana lähes kaikissa ihmiskehossa muodostuvissa sairauksia aiheuttavissa prosesseissa.

Yleisin imusolmukkeiden tulehdus johtuu seuraavista syistä:

Tällaiset patogeeniset bakteerit voivat tunkeutua jollekin alueelle:

• lymfavirtauksella;
• yhteyden kautta;
• verenkierron kanssa.

Noin 70 %:ssa tapauksista taudin puhkeamista helpottaa:

• märäilevät haavat ja ;

Yli 6-vuotiailla lapsilla muodostuu lymfaattisen järjestelmän tulehduksellinen vaurio taustalla:

• ja muut hammassairaudet.

On erittäin harvinaista, että lasten lymfadeniitin syy voi olla:

• kaikenlainen virtaus;
• muodostus;
• neuroblastooma ja rabdomyosarkooma;
• suora vaurio imusolmukkeisiin;
• Kawasakin tauti;
• maha-suolikanavan krooniset patologiat.

Lisäksi patologisen prosessin voi laukaista lääkkeiden yliannostus.

Luokitus

Tulehdusprosessin lokalisoinnin perusteella taudin muotoja on:

• alueellinen;
• yleistetty.

Imusolmukkeiden alueelliset vauriot jaetaan:

• kaulan lymfadeniitti on yksi yleisimmistä taudin tyypeistä;
• inguinaalinen lymfadeniitti lapsilla;
• submandibulaarinen lymfadeniitti;
• kainalolymfadeniitti;
• suoliliepeen lymfadeniitti - tällaisissa tapauksissa havaitaan suoliliepeen tulehduksellinen leesio.

Luokittelu etiologisen tekijän mukaan mahdollistaa tällaisten taudin lajikkeiden olemassaolon:

• odontogeeninen, ts. liittyy hammasjärjestelmän sairauksiin;
• ei-dontogeeninen;
• tarttuva;
• tuberkuloosi lymfadeniitti lapsilla;
• lääkitys;
• onkologinen.

Patologian tyypit kurssin muunnelman mukaan:

• akuutti lymfadeniitti lapsella - ensimmäisistä oireista lähtien täydellinen parannus 2 viikkoa kuluu;
• subakuutti lymfadeniitti lapsilla - etenee 2 viikosta kuukauteen;
• krooninen lymfadeniitti lapsilla - on sellainen, jos Kliiniset oireet sairaudet jatkuvat yli 1 kuukauden. Tällaisissa tilanteissa havaitaan aaltoileva kulku, jossa vuorottelevat pahenemis- ja remissiovaiheet;
• reaktiivinen lymfadeniitti lapsella - kun taas tulehdus ja oireet kehittyvät noin muutamassa tunnissa.

Imurauhasissa tapahtuvien muutosten mukaan on:

• seroosi tai infiltraatiolymfadeniitti;
• märkivä lymfadeniitti;
• nekroottinen lymfadeniitti, joka johtaa vaurioituneen segmentin sulamiseen;
• adenoflegmoni.

Oireet

Suurimmassa osassa tilanteita havaitaan tällaisten imusolmukkeiden tulehdus:

• kaulassa;
• submandibulaarinen sekä toisella että molemmilla puolilla.

Useita kertoja vähemmän todennäköisesti mukana patologiassa:

• korvasylkirauhaset imusolmukkeet;
• takaraivoimusolmukkeet;
• posken imusolmukkeet;
• imusolmukkeet korvan takana.

Harvemmin tulehtuneet imusolmukkeet alueella:

• kainalot;
• nivus.

Taudin seroosivaihe, joka kestää 1-3 päivää tulehdusprosessin alkamisesta, ilmaistaan ​​seuraavina merkkeinä:

• tiettyjen imusolmukkeiden tilavuuden merkittävä kasvu;
• kivun esiintyminen vaurioituneen segmentin tunnustelun aikana;
• liikkuvuuden menetys - kurssin tässä vaiheessa havaitaan melko harvoin;
• lievä lämpötilan nousu.

Ihoreaktiota ei ole, eikä lapsen yleinen tila muutu.

Akuutin muodon siirtyessä märkiväksi tyypiksi, ja tämä tapahtuu taudin kulun 3-6 päivänä edellä mainittuun kliininen kuva lisätty:

• vilunväristykset ja kuume;
• voimakkaat päänsäryt;
• vahvin heikkous;
• nukkumishäiriö;
• täydellinen vastenmielisyys ruokaan;
• kiputuntemukset ammunta tai vetäminen;
• paikallinen ihon punoitus ja turvotus;
• adenoflegmonin muodostuminen vaihtelualueiden ilmaantuessa.

Kroonisen lymfadeniitin oireet esitetään:

• imusolmukkeiden tilavuuden muutos suureen suuntaan;
• liikkuvuuden rajoittaminen;
• tiheä rakenne, mutta ilman kipua;
• märkimisen esiintyminen - harvoin havaittu;
• asteittainen tuhoutuminen ja sairaan imusolmukkeen korvaaminen granulaatiokudoksella.

Yllä olevat oireet johtuvat mistä tahansa sijainnista.

Diagnostiikka

Se, että lasten lymfadeniitin oireet ovat melko voimakkaita, ei vaikuta siihen tosiasiaan, että oikean diagnoosin tekeminen on Monimutkainen lähestymistapa. Tämä johtuu useiden altistavien tekijöiden olemassaolosta.

Ensimmäinen diagnostinen vaihe sisältää:

• lääkärin suorittama potilaan sairaushistorian tutkimus - taustalla olevan sairauden mahdollista havaitsemiseksi;
• elämänhistorian kerääminen ja analysointi - selvittää tulehdusprosessin muodostumisen aiheuttaneiden patologisten tekijöiden tunkeutumisreitti;
• tulehtuneiden imusolmukkeiden tarkastus ja tunnustelu;
• yksityiskohtainen tutkimus potilaasta tai hänen vanhemmistaan ​​- täydellisen oireenmukaisen kuvan laatimiseksi sekä taudin oireiden vakavuuden ja vakavuuden määrittämiseksi.

Laboratorion perusta diagnostiset toimenpiteet ovat:

• biokemiallinen ja yleinen kliininen verikoe;
• sytologinen ja histologinen tutkimus pienestä osasta sairastuneesta segmentistä;
• tulehdusnesteen bakteeriviljelmä, joka on otettu instrumentaalisten toimenpiteiden aikana.

Viimeinen vaihe lopullisen diagnoosin määrittämisessä on instrumentaaliset tutkimukset, mukaan lukien:

• imusolmukkeiden pisto ja biopsia;
• röntgenkuvaus ja ultraääni;
• CT ja MRI.

Lastenlääkärin lisäksi potilaan tulee tutkia:

• tartuntatautien asiantuntija;
• lasten otolaryngologi;
• hematologi;
• ftisiatri;
• kirurgi.

Erottele lymfadeniitti lapsella:

• pahanlaatuinen tai hyvänlaatuiset kasvaimet sylkirauhaset;
• syövän etäpesäkkeet;
• , loukkauksen kohteena;
• erilaiset systeemiset sairaudet;
• laaja valikoima sidekudosvaurioita.

Hoito

Taudin poistamisen taktiikka valitaan jokaiselle potilaalle yksilöllisesti, mutta ensinnäkin taustalla oleva patologia eliminoidaan - hoito-ohjelma laaditaan henkilökohtaisten indikaatioiden mukaan.

Lymfadeniitin konservatiivinen hoito sisältää:

• antibakteeristen aineiden ottaminen;
• herkistymistä vähentävien aineiden käyttöönotto;
• fysioterapiatoimenpiteet - kuivan lämmön tai UHF:n vaikutus;
• paikallisen soveltaminen lääkkeet esimerkiksi "Ointment Vishnevsky";
• korjaava ja vitamiinihoito.

Yllä olevien menetelmien tehottomuuden vuoksi tai tapauksissa, joissa sairaus etenee märkiväksi vaiheeksi, turvaudutaan lymfadeniitin kirurgiseen hoitoon. Operaatio voidaan suunnata:

• märkämispisteen välitön avaaminen;
• viemäröinti tai sanitaatio;
• vaurioituneen alueen kyuretti;
• imusolmukkeen leikkaus.

Leikkauksen jälkeinen toipuminen vaatii monimutkaista tulehdusta ja vieroitushoitoa.

Kansallisia ja vaihtoehtoisia hoitomuotoja ei suositella käytettäväksi tällaisen diagnoosin määrittämisessä.

Ennaltaehkäisy ja ennuste

Tulehdusprosessin kehittymisen estämiseksi imusolmukkeissa käytetään yleisiä ehkäiseviä toimenpiteitä, joihin kuuluvat:

• ihon tai limakalvojen traumaattisten tai märkivien vaurioiden ehkäisy;
• kehon immuunipuolustuksen vastustuskyvyn jatkuva kasvu;
• lääkkeiden käyttö vasta lääkärin nimittämisen jälkeen, noudattaen tiukasti päivittäistä annosta ja annon kestoa;
• varhainen diagnoosi, riittävä ja täydellinen poistaminen kaikista sairauksista, mukaan lukien krooniset, jotka voivat aiheuttaa lymfadeniitin esiintymistä lapsilla;
• säännölliset tarkastukset lastenlääkärin ja muiden lasten erikoislääkärien kanssa.

Tällaisen patologian ennuste, jos hoito aloitettiin ajoissa, on suotuisa, on mahdollista saavuttaa täydellinen toipuminen. Kun tulehdus siirtyy krooniseen muotoon, on erittäin todennäköistä, että imusolmukkeiden normaali kudos korvataan sidekudoksella.

Komplikaatioiden muodostuminen tapahtuu melko harvoin - tärkeimmät seuraukset pidetään

Submandibulaarinen lymfadeniitti on yksi imusolmukkeiden tulehduksen muodoista. Tämä sairaus voi esiintyä sekä aikuisilla että lapsilla. Asiantuntijat huomauttavat, että submandibulaarinen lymfadeniitti on harvoin ensisijainen sairaus. Useimmissa tapauksissa tulehdusprosessi ilmaantuu ensin johonkin muuhun elimeen, jonka jälkeen se leviää ajan myötä imusolmukkeisiin.

Kun tämän taudin ensimmäiset oireet ilmaantuvat, sinun on otettava yhteys lääkäriin. Muuten seuraukset voivat olla erittäin vakavia. Tämän taudin akuuttiin muotoon (ICB-koodi 10 - L04.0) liittyy vahva kipu-oireyhtymä, joten hoitoa ei kannata viivyttää.

Kuten edellä mainittiin, submandibulaarinen lymfadeniitti on usein toissijainen sairaus. On kuitenkin tapauksia, joissa sairaus kehittyy erikseen. Tällaisessa tilanteessa lääkärit diagnosoivat itse solmun vamman ja menevät siihen edelleen. patogeeninen mikrofloora. Useimmiten syy tämän taudin primaarisen muodon kehittymiseen on stafylokokkien ja streptokokkien tunkeutuminen imusolmukkeisiin. Solmun suoran trauman seurauksena nämä mikro-organismit pääsevät solmuun suoraan vaurioituneiden ihokudosten kautta.

Samat streptokokit ja stafylokokit voivat aiheuttaa sekundaarista submandibulaarista lymfadeniittia. Tässä tapauksessa tulehdusprosessi voi alkaa ikenistä ja hampaista. Bakteerit pääsevät solmuun imusolmukkeen kautta. Sairaudet, kuten ientulehdus (ICB-koodi 10 - K05.1), karies ja parodontiitti voivat aiheuttaa edellä mainitun taudin kehittymisen. Siksi on tärkeää seurata jatkuvasti suuontelon puhtautta.

Submandibulaarisen lymfadeniitin syy voi olla risojen ja nenänielun limakalvojen krooninen sairaus. Lääkärit diagnosoivat usein kroonisen tonsilliitin (ICB10-koodi - J35.0), joka myöhemmin aiheuttaa edellä mainitun taudin. Lääkärit varoittavat, että imusolmukkeiden alueen esiintymisen syy voi olla krooninen sinuiitti (koodi Mkb10-J32.1).

Kuten jo mainittiin, useimmiten submandibulaarinen lymfadeniitti kehittyy sen jälkeen, kun se on joutunut stafylokokkien ja streptokokkien solmuihin. Mutta sinun on ymmärrettävä se tämä sairaus voivat johtua muista taudinaiheuttajista. Joten esimerkiksi joskus taudin kehittymisen syynä on Kochin tuberkuloosibasillin tai kuppaa aiheuttavan bakteerin nauttiminen.

Submandibulaarista lymfadeniittiä on mahdollista hoitaa lääkkeillä ja kirurgisesti. Useimmiten lääkärit suorittavat leikkauksen rinnakkaisella lääkityksellä.

Antibiootteja käytetään poistamaan epämiellyttäviä oireita. Jos stafylokokit tai streptokokit tulivat taudin kehittymisen syyksi, lääkärit määräävät antibiootteja penisilliinisarja. Useimmiten nämä lääkkeet ruiskutetaan kehoon injektioiden kautta. Antibiootteja tulee ottaa vähintään 7 päivää peräkkäin. Tämä aika riittää yleensä tuhoamaan infektion.

Jos johonkin imusolmukkeesta ilmestyy mätä, asiantuntija tekee pienen viillon iholle tulehduksen päälle (itse solmun kapseli on viilletty), asettaa siihen tyhjennyskatetrin ja puhdistaa sen kerätystä märkivästä massasta. Joten voit olla varma, että solmu ei murtaudu spontaanisti läpi ja että muiden kudosten infektio ei tapahdu. Tällaisen toimenpiteen jälkeen submandibulaarisen lymfadeniitin hoito on paljon nopeampaa.

Useimmissa tapauksissa infektio ei kuitenkaan koske yhtä solmua, vaan useita kerralla. Tässä tapauksessa suoritetaan monimutkaisempi kirurginen toimenpide. Lääkäri tekee viillon submandibulaariselle alueelle. Hän työntää tyhjennysputket avoimeen onteloon. Sen jälkeen haavat suljetaan erityisillä puristimilla. Tällaiseen hoitoon liittyy välttämättä antibiootteja.

Jos lääkärit ovat todenneet taudin toissijaisen muodon, on ensin suunnattava toimia ensisijaisen infektiolähteen poistamiseksi. Jos patogeeniset mikro-organismit joutui solmuihin suuontelosta, niin hoitoon kuuluu sen sanitaatio. Useimmissa tapauksissa asiantuntijat määräävät potilaalle suuveden, jossa on Burowin nestettä. Sillä on anti-inflammatorinen, supistava ja antiseptinen vaikutus. Samaa ratkaisua voidaan käyttää kompressien levittämiseen vaurioituneelle alueelle. Vaihtoehtoisesti voidaan käyttää Troxevasinia, hepariinivoidetta ja boorivaseliinia.

Hoito kansanlääkkeillä

From epämiellyttäviä oireita voit yrittää päästä eroon yllä kuvatusta taudista kansanresepteillä. Perinteinen lääketiede on pitkään vakiinnuttanut asemansa erinomaisena lääkkeenä moniin vakaviin vaivoihin.

Submandibulaaristen imusolmukkeiden hoito suoritetaan echinacea-tinktuuralla, jota voi ostaa mistä tahansa apteekista. 30 tippaa tinktuuria on liuotettava puoleen lasilliseen vettä ja juotava kolme kertaa päivässä.

Voit hoitaa yllä olevaa vaivaa mustikkajuomalla. Sen valmistamiseksi puoli lasillista mustikoita on muussattava ja kaada 1 lasillinen vettä. Tuloksena oleva liete on jätettävä syrjään 1 tunniksi. Sen jälkeen kaikki tulee sekoittaa ja juoda ennen jokaista ateriaa.

Voikukkajauhe: 100 g kuivattuja voikukan juuria tulee murskata ja syödä 1 pieni lusikallinen ennen ateriaa. On tarpeen hoitaa submandibulaarista lymfadeniittiä sellaisella kansanlääketieteellä, kunnes positiivisia tuloksia ilmenee.

Lääkärit varoittavat, että edellä kuvattua sairautta on tarpeen hoitaa kansanlääkkeillä äärimmäisen varovaisesti. Asia on, että kotitekoiset reseptit aiheuttavat usein melko vakavan allergisen reaktion.

Jos inguinaalinen lymfadeniitti on kehittynyt märkiväksi, se voi aiheuttaa ympäröivien kudosten nekroosin. Tässä tapauksessa inguinaalisen lymfadeniitin hoito on vain kirurgista. Kirurgi tekee viillon tulehtuneeseen imusolmukkeeseen, poistaa sieltä mätä ja poistaa läheisen kuolleen kudoksen. Lääkäri tyhjentää avatun ontelon antimikrobisten ja antiseptisten lääkkeiden avulla.

Nivus-lymfadeniitin kroonisen muodon hoitamiseksi on ensin määritettävä taudin syy. Jos syy on jokin sukupuolitauti, silloin päähoidon tulee suunnata sen poistamiseen. Yleensä syyn poistamisen jälkeen imusolmukkeiden tulehdus häviää itsestään. Jos tulehdus ei häviä, lääkäri määrää ylimääräisen röntgentutkimuksen ja hoidon potilaan immuniteetin vahvistamiseen.

Tähän mennessä lääkärit yrittävät turvautua leikkaukseen vain äärimmäisissä tapauksissa, koska on osoitettu, että se voi johtaa imusolmukkeiden virheelliseen ulosvirtaukseen, mikä puolestaan ​​​​johtaa elefanttiaasiin.

Lymfadeniitti on imusolmukkeiden tulehdus, johon usein liittyy märkivä prosessi. Yleisin lymfadeniitin aiheuttaja ovat streptokokit ja stafylokokit, jotka joutuvat imusolmukkeisiin lymfangiitilla. Useimmiten lymfadeniitti on paikallinen kainaloon ja nivusiin. Lapsilla on usein lymfadeniitti.

Lymfadeniitin syyt

Taudin aiheuttaja on pyogeeniset mikro-organismit, jotka tunkeutuvat imusolmukkeisiin märkivän tulehduksen pesäkkeistä (panaritiumit, flegmonit jne.). Tämä tapahtuu suorassa kosketuksessa mikro-organismeihin sekä veren tai imusolmukkeiden kautta.

Lymfadeniitti voi olla märkivä tai ei-märkivä, ja kulun keston mukaan erotetaan akuutti tai krooninen lymfadeniitti. Märkivä-tulehdusprosessi voi levitä yhteen imusolmukkeeseen tai vaikuttaa läheisiin imusolmukkeisiin. Märkivälle lymfadeniitille on ominaista laajan märkimisen muodostuminen pehmytkudoksissa - adenoflegmoni.

Lymfadeniitin oireet

Tyypillinen lymfadeniitin oire lapsilla ja aikuisilla on voimakas kipu, joka pakottaa potilaan pitämään raajaa tietyssä asennossa. Potilaan ruumiinlämpö nousee ja turvotusta esiintyy. Lymfadeniitin myöhäisessä vaiheessa voi kehittyä fluktuaatiota ja leukosytoosia.

Lymfadeniitin tyypit

Lymfadeniitti on akuutti, krooninen, spesifinen ja epäspesifinen.

Epäspesifisen lymfadeniitin pääasialliset syyt ovat stafylokokit, streptokokit, harvemmin muut pyogeeniset mikrobit ja kudosten hajoamistuotteet ensisijaisista infektiopesäkkeistä. Ensisijaisia ​​pesäkkeitä ovat märkivä haavat, paiseet, punoitus, tromboflebiitti, trofiset haavaumat jne. Mikrobit ja toksiinit pääsevät imusolmukkeisiin kosketus-, hematogeenisia ja lymfogeenisiä reittejä pitkin. Myös mikrobit voivat tunkeutua loukkaantuessaan suoraan imusolmukkeeseen. Tässä tapauksessa lymfadeniitti on ensisijainen sairaus.

Mikrobien pääsy imusolmukkeisiin aiheuttaa tulehdusprosessin, joka voi johtaa verenvuotoiseen, seroosiseen, fibrinoosiseen märkivään lymfadeniittiin. Jos lymfadeniittia ei hoideta, tauti voi johtaa peruuttamattomiin prosesseihin - nekroosiin, paiseiden muodostumiseen, imusolmukkeiden hajoamiseen. Taudin alkuvaiheessa esiintyy endoteelin hilseilyä, poskionteloiden laajeneminen ja kongestiivinen hyperemia.

Yksinkertaisella lymfadeniitillä tulehdus ei yleensä ylitä imusolmukekapselia. Jos taudilla on tuhoisa muoto, tulehdusprosessi voi levitä ympäröiviin kudoksiin.

Epäspesifinen lymfadeniitti voi olla akuutti tai krooninen.

Akuutti epäspesifinen lymfadeniitti alkaa päänsärkyllä, imusolmukkeiden turvotuksella ja niiden arkuudella. Lymfadeniitin oireita ovat myös kuume ja yleinen huonovointisuus. Jos tulehdusprosessi ei ole selvä, potilaiden yleinen tila kärsii vähän. Imusolmukkeissa on kipua, niiden koon kasvu, tiivistyminen. Taudin edetessä ja tulehdusprosessin siirtyessä tuhoavaan muotoon kaikki lymfadeniitin oireet lisääntyvät. Kivut muuttuvat teräviksi ja imusolmukkeiden yli oleva iho on hyperemia.

Adenoflegmonin kehittyessä potilaiden yleinen tila heikkenee jyrkästi. Kehon lämpötila nousee jyrkästi, joskus kriittisille tasoille, esiintyy takykardiaa, vilunväristyksiä, vakavaa heikkoutta ja päänsärkyä.

Epäspesifinen akuutti lymfadeniitti on täynnä komplikaatioiden, kuten tromboflebiittien, kehittymistä, märkivän prosessin leviämistä solutiloihin ja metastaattisia infektiopesäkkeitä (lymfaattiset fistelit, septikopyemia).

Lasten ja aikuisten krooninen epäspesifinen lymfadeniitti voi johtua akuutista lymfadeniitistä tai olla seurausta toistuvista tulehdussairauksista, kuten kroonisesta, mikrotraumasta, hampaiden tulehduksesta jne. Yleensä krooninen lymfadeniitti muuttuu harvoin märkiväksi.

Kroonisen epäspesifisen lymfadeniitin oireita ovat: imusolmukkeiden suureneminen ja paksuuntuminen, jotka pysyvät laajentuneina ja kivuttomina pitkään. Joskus on komplikaatioita, kuten turvotus, elefanttiaasi, imusolmukkeiden verenkiertohäiriö.

Erityisen lymfadeniitin syyt ovat pääasiassa muita sairauksia. Esimerkiksi tuberkuloottinen lymfadeniitti esiintyy useimmiten lapsilla primaarisen tuberkuloosin aikana.

Spesifisen lymfadeniitin akuuteissa vaiheissa kehon lämpötilan voimakas nousu, imusolmukkeiden lisääntyminen, kehon myrkytysoireet, tulehdus-nekroottiset prosessit imusolmukkeissa.

Lymfadeniitin diagnoosi

Sairauden diagnosoimiseksi lääkäri tarkastelee potilaan yleisiä kliinisiä oireita ja anamnestisia tietoja.

Diagnoosin selventämiseksi potilaalle näytetään imusolmukkeen pistobiopsia. Erityisen vaikeissa tapauksissa on mahdollista poistaa imusolmuke histologista tutkimusta varten.

Lymfadeniitin hoito

Akuutin epäspesifisen lymfadeniitin hoitomenetelmä riippuu prosessin vakavuudesta. Alkuvaiheessa käytetään pääasiassa konservatiivista hoitoa. Vaurioituneelle elimelle näytetään täydellinen lepo, UHF-hoito ja infektiokohteen riittävä hoito (absessin tyhjennys, paiseiden ja flegmonin oikea-aikainen avaaminen, märkivien juovien avaaminen). Potilasta hoidetaan antibiooteilla. Märkivä lymfadeniitti hoidetaan pääasiassa kirurgisesti: adenoflegmonit, paiseet avataan, mätä poistetaan ja haavat valutetaan.

Kroonisen epäspesifisen lymfadeniitin hoidossa pyritään poistamaan taustalla oleva sairaus, joka aiheutti lymfadeniittia.

Spesifistä lymfadeniittia hoidetaan riippuen imusolmukkeiden leesion luonteesta ja tuberkuloosimuutosten vakavuudesta elimissä. Jos prosessi on aktiivinen, potilaalle määrätään ensilinjan lääkkeitä: streptomysiini, tubatsidi yhdessä etionamidin kanssa, PAS, pyratsiiniamidi, protionamidi, etambutoli. Erityisen lymfadeniitin hoito on pitkäkestoista (jopa puolitoista vuotta). Voimakkaalla märkivällä prosessilla potilaalle määrätään antibioottihoito.

Lymfadeniitin ehkäisy

Ensinnäkin lymfadeniitin ehkäisemiseksi on tarpeen yrittää välttää vammoja, torjua tehokkaasti haavainfektioita ja hoitaa järkevästi ja ajoissa pyo-inflammatorisia sairauksia.

Lymfadeniitti on tulehdusprosessi imusolmukkeissa, useimmissa tapauksissa märkivä. Sairaus on yleinen sekä lapsilla että aikuisilla. Pääsääntöisesti tulehduspesäkkeet sijaitsevat kaulassa sekä submandibulaarisissa, kainaloissa ja nivusissa.

Lymfadeniittiä on useita tyyppejä sairauden kulun vakavuudesta riippuen:

• märkimätön ja märkivä;
• krooninen ja akuutti;
• yksittäisillä tai useilla imusolmukkeiden vaurioilla;
• epäspesifinen ja spesifinen.

Lymfadeniitti: ICD-10 koodi

Kansainvälinen sairauksien luokittelu kymmenennen tarkistuksen (ICD 10).

Akuutti lymfadeniitti (koodi MKD-10) luokitellaan luokkaan XII "Ihon ja ihonalaisen kudoksen infektiot" ja vastaa koodia L04. Jos on tarpeen ilmoittaa taudin aiheuttaja, käytetään lisätunnistusta, jolla on koodit B95-B97.

Akuutti lymfadeniitti ICD-10:ssä on jaettu vaurioiden sijainnin mukaan:

• L04.0 - niskassa, kasvoissa, päässä;
• L04.1 - kehon imusolmukkeissa;
• L04.2 - kainaloissa, hartioilla;
• L04.3 - vahingoittuneet imusolmukkeet lantiossa;
• L04.4 - polttopisteet sijaitsevat muilla vyöhykkeillä;
• L04.5 Lymfadeniitti, tyyppi määrittelemätön

Lymfadeniitin epäspesifinen muoto sisältyy luokkaan IX "Suonten, imusuonten ja solmukkeiden sairaudet".

Lymfadeniitti (ICD): syyt

Itsenäisenä primaarinen sairaus lymfadeniitti kehittyy yksittäisissä tapauksissa. Sairaus on seurausta patogeenien aiheuttamasta imusolmukkeiden infektiosta. Tautia aiheuttavia bakteereja ovat mm.

• stafylokokki;
• streptokokki;
• Pneumokokki;
• coli;
• Pseudomonas aeruginosa.

Monissa tapauksissa lymfadeniitin syyt ovat sisäelinten sairaudet. Esimerkiksi patogeeniset bakteerit voivat levitä koko kehoon verenkierron mukana, asettua imusolmukkeisiin ja aiheuttaa imusolmukkeiden tulehdusta munasarjojen infektioissa, suoliston tulehdusprosesseissa ja maksasairauksissa.

Harvinaisin vauriotapa on kosketus - kun bakteerit tulevat suoraan imusolmukkeisiin, jos niiden eheys rikotaan (vammojen tapauksessa).

Yleisin syy imusolmukkeiden tiivistymiseen, kasvuun ja tulehdukseen on epäspesifinen infektio. Ehdollisesti patogeenisten mikro-organismien aiheuttama lymfadeniitti on ominaista reisiluun, polvitaipeen, nivoksen, kainaloon, kyynärluun, kohdunkaulan ja submandibulaariseen vyöhykkeeseen. Tässä tapauksessa mikro-organismien lisääntymisen riskitekijät ovat: hypotermia, stressi, imusolmukkeiden trauma jne.

Imusolmukkeet ovat eräänlaisia ​​suodattimia, jotka estävät patogeenisten bakteerien tunkeutumisen ihmiskehoon. Kun tarttuvien hiukkasten määrä on liian suuri, imunestejärjestelmä ei ehkä pysty selviytymään ja havaitaan tulehdusprosessien kehittymistä. Lymfadeniitti viittaa useiden tekijöiden aiheuttamaan immuunijärjestelmän heikkenemiseen.

Lymfadeniitin tyypit

Sen mukaan, missä imusolmukkeissa tulehdusprosessi tapahtuu, lymfadeniitti eristetään:

• submandibulaarinen;
• kohdunkaulan;
• nivus;
• kainalosta

Submandibulaarinen lymfadeniitti (MCD) on taudin yleisin muoto. Se kehittyy edenneen karieksen, ientulehduksen tai kroonisen nielurisatulehduksen yhteydessä. Patologialle on ominaista oireiden asteittainen lisääntyminen.

MBC:n mukaiselle kohdunkaulan lymfadeniitille on ominaista tulehdusprosessit kohdunkaulan imusolmukkeissa. Taudin kehittymisen syynä ovat ylempien hengitysteiden tarttuvat ja tulehdusprosessit. Yleensä tämän tyyppinen lymfadeniitti esiintyy lapsilla keuhkokuumeen, influenssan tai SARSin seurauksena. Aikuisilla se voi viitata tuberkuloosiin tai kuppaan.

Nivuslymfadeniitti MCD:ssä on toissijainen tulehdusprosessi, kun patogeeniset mikro-organismit pääsevät imusolmukkeisiin imusolmukkeisiin imusolmukkeiden tai verenkierron mukana.

Mikä on lymfadeniitin vaara

Tulehduksen kehittyminen imusolmukkeissa aiheuttaa märkiviä serous-, verenvuoto- ja fibroottisia muutoksia.

Pitkälle edennyt lymfadeniitti voi johtaa kudosnekroosiin, sepsikseen, imusolmukkeisiin ja absessien muodostumiseen.

Lymfadeniitin epäspesifinen muoto voi kehittyä tromboflebiitiksi, jolloin muodostuu metastaattisia infektiopesäkkeitä.

Kroonisen epäspesifisen lymfadeniitin komplikaatioita ovat: lymfostaasi, elefanttiaasi, turvotus, imusolmukkeiden verenkiertohäiriö.

Naisten lymfadeniitti diagnosoidaan usein raskauden aikana, mikä liittyy luonnolliseen puolustuskyvyn heikkenemiseen. Keho kuluttaa paljon energiaa, immuunijärjestelmä on masentunut ja krooniset sairaudet pahenevat. Tämä johtaa siihen, että hitaat sairaudet alkavat edetä, luodaan kaikki olosuhteet uusien patologioiden lisäämiselle, jotka voivat aiheuttaa lymfadeniittia naisilla.

Lymfadeniitti (lymfadeniitti) - imusolmukkeiden tulehdus (ICD-10 koodi - L04 / I188).

Infektio voi tunkeutua imusolmukkeisiin ensisijaisesti iholla olevan haavan kautta tai siirtyä veren ja imusolmukkeiden mukana kehossa olevista tartuntakohteista. Näin lymfadeniitti kehittyy naisilla.

Syyt ja riskitekijät

Naisten imusolmukkeiden tulehdus, myös raskauden aikana, johtuu imusolmukkeiden infektiosta tai kroonisten systeemisten sairauksien pahenemisen taustalla. Autoimmuuniprosessit, allergiat, märkivä pesäkkeet ja onkologia voivat aiheuttaa patologiaa.

Useimmissa tapauksissa naisilla diagnosoidaan epäspesifinen lymfadeniitti, joka tapahtuu ilman vakavia oireita ja reagoi hyvin konservatiiviseen hoitoon. Mutta raskauden aikana, kun immuunijärjestelmä on heikentynyt, on olemassa riski saada spesifinen lymfadeniitti. Tämä on erityisen vaarallista ensimmäisen ja toisen kolmanneksen aikana, jolloin monille lääkkeille on vasta-aiheita.

Naiset, jotka ovat saaneet hormonihoitoa ja joilla on virtsaelinten infektioita, ovat vaarassa. Sairaus kehittyy missä tahansa iässä.

Riskitekijä on uiminen saastuneissa vesissä, työskentely äärimmäisissä olosuhteissa ja eläinten kanssa. Taudin todennäköisyys on suuri naisilla, jotka ovat kärsineet monista infektioista lapsuudessa.

Lymfadeniitti ei ole tarttuva, se on toissijainen sairaus, toisen infektion komplikaatio, joka voi jo tarttua sairaalta henkilöltä.

Naisten lymfadeniitin hoidon suorittavat infektiotautiasiantuntija ja kirurgi, raskauden aikana gynekologi lisäksi seuraa tilaa.

Lymfadeniitin vaiheet

Lymfadeniitti on akuutti ja krooninen. Akuutissa tulehduksessa on 3 vaihetta, joilla on tyypillisiä oireita ja erityinen lähestymistapa hoitoon.

Imusolmukkeiden tulehduksen vaiheet:

1. Katarraalinen. Sairastuneen imusolmukkeen alueella on pieniä ulkoisia muutoksia, se on laajentunut, kivulias tunnustettaessa. Ympäröivät kudokset ovat muuttumattomia, ruumiinlämpö on normaalin rajoissa, nousee harvoin 37,5 asteeseen. Täysi paraneminen tapahtuu perussairauden poistamisen jälkeen ilman lisätoimenpiteitä.
2. Hemorraginen. Vaurioitunut imusolmuke on täynnä veristä sisältöä, joka näyttää hematoomalta. Muut ilmenemismuodot ovat samanlaisia ​​kuin katarraalinen vaihe.
3. Märkivä. Pitkälle edennyt imusolmukkeen tulehdus, se on tuskallista, laajentunut, juotettu ympäröiviin kudoksiin. Kehossa on voimakas myrkytys, kehon lämpötila nousee 38 asteeseen ja sen yläpuolelle. Välitöntä kirurgista hoitoa tarvitaan.

Akuutti lymfadeniitti muuttuu krooniseksi, kun hoitoa ei ole. Oireet häviävät, mutta sairaus vain etenee, mikä johtaa myrkytykseen ja muiden sairauksien lisääntymiseen.

Tyypit ja oireet

Sairaus luokitellaan sijainnin mukaan. Naisilla tulehdus diagnosoidaan useammin nivusalueella ja leuan alla (inguinaalinen ja submandibulaarinen). On myös korvan takana ja kainalolymfadeniitti.

Jokaisella lomakkeella on joitain yhteisiä kliinisiä piirteitä:

• imusolmukkeiden tiivistyminen ja suureneminen;
• pieni ihottuma iholla;
• arkuus vaurioituneella alueella;
• paikallinen lämpötilan nousu koskettaessa imusolmukkeita;
• yleinen heikkous ja myrkytyksen merkkejä.

Naisten nivellymfadeniitti on lantion elinten ja alaraajojen infektion komplikaatio. Se ilmenee arkuus kävelyn aikana, turvotus ja ihon punoitus. Raskauden aikana tällainen lokalisointi liittyy usein umpilisäkkeiden tulehdukseen tai krooniseen paksusuolentulehdukseen.

Naisten nivusimusolmukkeiden tulehdus voi olla seurausta munasarjakystasta. Lisäksi lymfadeniitti kehittyy joidenkin sukupuoliteitse tarttuvien infektioiden, mukaan lukien kupan, piilevänä aikana. Nivuslymfadeniitti leviää useimmiten läheisiin imusolmukkeisiin, mikä voi aiheuttaa yleistynyttä tulehdusta.

Tulehduksen kainalomuodolla on silmiinpistävimmät ulkoiset ilmenemismuodot. Kainaloissa on vakava tulehdus ja ihoärsytys. Mastopatia ja utaretulehdus voivat aiheuttaa tulehdusta, infektio on mahdollista kissan naarmuista. Tämän vuoksi raskaana olevia naisia ​​kehotetaan olemaan erityisen varovaisia ​​leikkiessään lemmikkien kanssa.

Submandibulaarinen lymfadeniitti kehittyy suuontelon kroonisen tulehduksen, infektion tai märkivän prosessin seurauksena. Sairaus voi aiheuttaa hoitamattoman karieksen, parodontiittia, märkivän tonsilliittiä.

Tulehduksen lokalisoituminen korvan taakse on yleisempää pienillä lapsilla, ja raskauden aikana korvan takana oleva lymfadeniitti voi aiheuttaa poskiontelotulehduksen tai tonsilliitin pahenemisen.

Diagnostiikka

Naista tutkiessaan lääkäri näkee laajentuneita, tulehtuneita imusolmukkeita, tunnustelussa ne ovat kivuliaita ja tiheitä. Tutkimuksen jälkeen määrätään instrumentaalinen ja laboratoriodiagnostiikka.

Käytössä alkuvaiheessa on tarpeen ottaa verikoe tulehdusprosessin määrittämiseksi ja anamneesin perusteella selvittää taudin syy. Vaikeassa lymfadeniitissä on tehtävä kattava tutkimus kaikkien siihen liittyvien häiriöiden määrittämiseksi.

Muita lymfadeniitin diagnostisia menetelmiä:

• Imusolmukkeiden ultraääni tiheyden määrittämiseksi;
• kudosbiopsia epäillyn onkologian varalta;
• bakteriologinen viljelmä infektion aiheuttajan tunnistamiseksi;
• Keuhkojen ja keuhkoputkien magneettikuvaus tai TT tuberkuloosiepäilyn varalta.

Raskauden aikana on sallittua suorittaa kaikki luetellut diagnostiset menetelmät, paitsi tietokonetomografia (indikaatioiden mukaan).

Erotusdiagnoosi tehdään reaktiivisella hyperplasialla, lymfaattisella kasvaimella, tuberkuloosilla.

Hoito

Akuutin epäspesifisen lymfadeniitin hoitoon kuuluu perussairauden suunnattu hoito. Antibakteerisia lääkkeitä määrätään ottaen huomioon patogeenin herkkyys. Märkivässä vaiheessa suoritetaan kirurginen hoito, avaaminen, märkivän sisällön poistaminen ja tyhjennys.

Epäspesifiseen lymfadeniittiin kuuluu pääpainon hoito, laajakirjoisten antibioottien ottaminen. Raskauden aikana on monia rajoituksia. On kiellettyä käyttää vaihtoehtoisia hoitomenetelmiä ja yrittää avata paise itse. Raskaana olevien naisten hoito suoritetaan kirurgisesti turvallisilla kipulääkkeillä.

Antibakteerinen hoito määrätään yksilöllisesti, lääkkeet valitaan turvallisista ryhmistä. Paikallinen hoito koostuu lääkepakkausten käytöstä. Ajanvarauksen tekee vain hoitava lääkäri tutkimuksen jälkeen.

Lymfadeniitin ehkäisy raskauden aikana

Imusolmukkeiden infektion ehkäisy sisältää akuutin hoidon oikea-aikaisen ja täydellisen tulehdukselliset sairaudet. Jos iho on vaurioitunut, on välittömästi suoritettava antiseptinen hoito alkoholipitoisella aineella. Toistuvien hengityselinten sairauksien yhteydessä heikentyneen immuunijärjestelmän taustalla sinun on harkittava ravintoa uudelleen, sisällytettävä enemmän vitamiiniruokaa.

On suositeltavaa ottaa yleisvahvisttavia ja monivitamiinivalmisteita. Raskauden aikana kannattaa yrittää välttää väkijoukkoja julkisissa liikenteessä ja hakeutua välittömästi lääkäriin, jos epäilet tartuntaa. On myös tärkeää normalisoida psykologinen tila, välttää stressiä ja voimakkaita emotionaalisia mullistuksia.

Lymfadeniitin vasta-aiheet:

• lämmitys pakkaa, lämmitys tyynyt;
• kuumat kylpyt ja paikalliset kylpyt;
• kylvyt, saunat, solariumit;
• pitkä oleskelu avoimessa auringossa.

Ilman asianmukaista hoitoa naisten lymfadeniitti voi aiheuttaa aivokudoksen tulehduksen, ihopaise, osteomyeliitti ja verenmyrkytys. Jos sairaus havaitaan alkuvaiheessa, oikein valitun hoidon avulla voit toipua nopeasti ilman epämiellyttäviä seurauksia.