"Efferalgan" on erinomainen lääke kuumeen ja kipuun. Efferalgan®-poretabletit Mikä auttaa Efferalganille

Kauppanimi

Efferalgan

Kansainvälinen ei-omistettu nimi

Parasetamoli

Annosmuoto

Poretabletit 500 mg

Yhdiste

Yksi tabletti sisältää

vaikuttava aine: parasetamoli - 500 mg,

Apuaineet: vedetön sitruunahappo, natriumbikarbonaatti, vedetön natriumkarbonaatti, sorbitoli E 420, natriumdokusaatti, povidoni, natriumsakkariini E 954, natriumbentsoaatti.

Kuvaus

Tabletit valkoiset, viistetyt reunat ja riski, vesiliukoinen. Veteen liuotettuna havaitaan kaasukuplien vapautumista.

Farmakoterapeuttinen ryhmä

Analgeetit ja antipyreetit. Anilidit. Parasetamoli.

ATX-koodi N02BE01

Farmakologiset ominaisuudet

Farmakokinetiikka

Parasetamolin oraalinen annostelu tapahtuu nopeasti ja täydellisesti. Plasman huippupitoisuudet saavutetaan 30-60 minuutin kuluttua nielemisestä. Parasetamoli jakautuu nopeasti ja tasaisesti kaikkiin kudoksiin. Sitoutuminen plasman proteiineihin on heikkoa. Parasetamoli metaboloituu pääasiassa maksassa. Lääke erittyy pääasiassa virtsaan. 90 % otetusta annoksesta erittyy munuaisten kautta 24 tunnin kuluessa, pääasiassa glukuronikonjugaatteina (60-80 %) ja sulfaattikonjugaatteina (20-30 %). Alle 5 % erittyy muuttumattomana. Puoliintumisaika on noin 2 tuntia.

Munuaisten vajaatoiminta: vaikeissa tapauksissa munuaisten vajaatoiminta(kreatiniinipuhdistuma alle 10 ml/min.), parasetamolin ja sen metaboliittien erittyminen hidastuu.

Vanhuksilla konjugoitumiskyky ei muutu.

Farmakodynamiikka

Analgeettinen vaikutus poretabletit tulee nopeammin kuin otettaessa tavanomaisia ​​parasetamolia sisältäviä tabletteja. Efferalganilla (parasetamolilla) on kipua lievittävä ja antipyreettinen vaikutus, joka liittyy sen vaikutukseen hypotalamuksen lämmönsäätelykeskukseen ja kykyyn estää prostaglandiinien synteesiä, poistaa päänsärkyä ja muun tyyppisiä kipuja, alentaa kuumetta.

Käyttöaiheet

Lievä tai kohtalainen kipuoireyhtymä, mukaan lukien: päänsärky ja hammassärky, iskiaskipu, lihas- ja reumaattinen kipu, neuralgia, algomenorrea, kipu vammoissa ja palovammoissa, kurkkukipu "kylmien" sairauksien yhteydessä.

"vilustuminen" (akuutit hengityselinten sairaudet, influenssa) ja muut tarttuvat taudit johon liittyy kehon lämpötilan nousu.

Annostelu ja hallinnointi

Liuota tabletti kokonaan lasilliseen vettä ja juo.

Tämä vapautusmuoto on tarkoitettu aikuisille ja yli 50 kg painaville lapsille (15 vuotta ja vanhemmat).

Suurin kerta-annos on 2 500 mg:n tablettia. Enintään päivittäin - 8 tablettia. Noudata aina 4 tunnin taukoa annosten välillä.

Vaikeassa munuaisten vajaatoiminnassa annosvälin tulee olla vähintään 8 tuntia ja päivittäinen annos parasetamolia ei saa ylittää 3 g päivässä.

Hoidon kesto ilman lääkärin valvontaa ei saa ylittää 3 päivää kuumetta alentavana lääkkeenä ja 5 päivää kipulääkkeenä.

Sivuvaikutukset

Pahoinvointi, oksentelu, vatsakipu,

Ihottuma, nokkosihottuma, angioödeema, angioödeema, Lyellin oireyhtymä, Stevenson-Johnsonin oireyhtymä.

Pitkäaikaisessa käytössä:

Anemia, agranulosytoosi, trombosytopenia, leukopenia, hemolyyttinen ja aplastinen anemia.

Pitkäaikaisessa käytössä suurina annoksina:

methemoglobinemia,

Pansytopenia.

anafylaktinen sokki,

Maksan toimintahäiriö

Interstitiaalinen nefriitti, munuaisten vajaatoiminta, oliguria, anuria.

Vasta-aiheet

Yliherkkyys parasetamolille ja muille lääkkeen aineosille,

hepatosellulaarinen vajaatoiminta,

Verihäiriöt, mukaan lukien anemia

glukoosi-6-puutos,

Raskaus, imetys,

krooninen alkoholismi,

Lasten ikä enintään 15 vuotta.

Huumeiden vuorovaikutukset

Vähentää urikosuristen lääkkeiden tehoa. Parasetamolin samanaikainen käyttö suurina annoksina lisää antikoagulanttien vaikutusta (prokoagulanttitekijöiden synteesin väheneminen maksassa). Maksan mikrosomaalisen hapettumisen indusoijat (fenytoiini, etanoli, barbituraatit, rifampisiini, fenyylibutatsoni, trisykliset masennuslääkkeet), etanoli ja hepatotoksiset lääkkeet lisäävät hydroksyloitujen aktiivisten metaboliittien tuotantoa, mikä mahdollistaa vakavan myrkytyksen kehittymisen pienelläkin yliannoksella. Barbituraattien pitkäaikainen käyttö heikentää parasetamolin tehoa. Etanoli edistää akuutin haimatulehduksen kehittymistä. Mikrosomaaliset hapettumisen estäjät (mukaan lukien simetidiini) vähentävät maksatoksisuuden riskiä. Parasetamolin ja muiden ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden pitkäaikainen yhdistelmäkäyttö lisää analgeettisen nefropatian ja munuaisten kapillaarinekroosin, loppuvaiheen munuaisten vajaatoiminnan alkamisen riskiä. Parasetamolin ja salisylaattien samanaikainen pitkäaikainen käyttö suurina annoksina lisää riskiä sairastua munuaissyöpään tai Virtsarakko. Diflunisaali lisää parasetamolin pitoisuutta plasmassa 50 % - riskiä kehittyä maksatoksisuus.

erityisohjeet

Jos kuumeinen oireyhtymä jatkuu parasetamolin käytön taustalla yli 3 päivää ja kipuoireyhtymä yli 5 päivää, tarvitaan lääkärin kuuleminen.

Maksavaurion riski kasvaa potilailla, joilla on alkoholiperäinen hepatoosi. Vääristää laboratoriotutkimusten indikaattoreita kvantifiointi plasman glukoosi- ja virtsahappotasot.

Pitkäaikaisen hoidon aikana on tarpeen kontrolloida ääreisveren kuvaa ja maksan toimintatilaa.

Tämä lääkevalmiste sisältää 412,4 mg natriumia per tabletti, mikä tulee ottaa huomioon ihmisten, jotka noudattavat tiukkaa vähäsuolaista ruokavaliota. Koska lääke sisältää sorbitolia, sitä ei tule käyttää fruktoosi-intoleranssin, glukoosin ja galaktoosin huonon imeytymisen tai isomaltoosin puutteen yhteydessä.

Ole varovainen nimittämään potilaita, joilla on Gilbertin oireyhtymä, hyvänlaatuinen hyperbilirubinemia, sekä iäkkäät potilaat. Parasetamoli on methemoglobiinin muodostaja. Kun sivuvaikutukset lääkitys pitää lopettaa.

Lääkkeen vaikutuksen ominaisuudet kykyyn ajaa ajoneuvoja ja vaarallisia mekanismeja

Ottaen huomioon sivuvaikutukset lääkettä, on noudatettava varovaisuutta ajaessasi moottoriajoneuvoja tai mahdollisesti vaarallisia koneita.

Yliannostus

Oireet: pahoinvointi, oksentelu, ruokahaluttomuus, kalpeus, vatsakipu ilmaantuvat yleensä ensimmäisten 24 tunnin aikana.

Yli 10 g parasetamolia kerrallaan yliannostus aikuisilla ja 150 mg/kg painokilo kerrallaan lapsilla voi aiheuttaa hepatosyyttien sytolyysin, mikä voi johtaa täydelliseen ja palautumattomaan nekroosiin, jota seuraa maksan vajaatoiminnan kehittyminen. metabolinen asidoosi enkefalopatia, joka voi johtaa koomaan tai kuolemaan.

Samanaikaisesti maksan transaminaasien, laktaattidehydrogenaasin, bilirubiinin ja protrombiinin taso nousee 12–48 tunnin kuluessa yliannostuksesta.

Hoito: mahahuuhtelu, aktiivihiili, oksentelun aiheuttaminen, SH-ryhmien luovuttajien ja glutationin - metioniinin synteesin esiasteiden tuominen 8-9 tuntia yliannostuksen jälkeen ja N-asetyylikysteiini - 12 tuntia myöhemmin.

Vapautuslomake ja pakkaus

4 tablettia asetetaan muotoillulle ei-solupakkaukselle (liuska), joka on valmistettu alumiinifoliosta, jossa on polyeteenipinnoite.

Sanomme "efferalgan", tarkoitamme "parasetamoli" - tämä on kansainvälinen ei-omistettu nimi, jolla tämä hypetetty kansainvälinen lääkemerkki on, ja parasetamoli on efferalganin tärkein "ase", joka antaa sille kipua lievittävän ja kuumetta alentavan vaikutuksen. Parasetamoli estää syklo-oksigenaasia, entsyymiä, joka vastaa prostaglandiinien tulehdusvälittäjien synteesistä, vaikuttaa kipu- ja lämmönsäätelykeskuksiin. Parasetamolin anti-inflammatorinen vaikutus on kuitenkin käytännössä täysin vailla: sen vaikutuksen syklo-oksigenaasiin neutraloivat tärkeimmät solun hapettavat entsyymit - peroksidaasit. Prostaglandiinien synteesin estyminen tapahtuu pääasiassa keskushermostossa, ei perifeerisissä kudoksissa, millä on myös positiivinen rooli ilmaistuna, koska efferalganilla ei ole negatiivista vaikutusta limakalvoon. Ruoansulatuskanava ja vesi-suola-aineenvaihduntaa.

Tähän mennessä Venäjällä on käytössä kolme efferalganin annosmuotoa: poretabletit, peräpuikot (kynttilät) ja siirappi lapsille. Tablettien ottamisessa ei ole mitään monimutkaista: 1 kpl / 200 ml vettä 2-3 kertaa päivässä 4 tunnin välein annosten välillä. Liuoksen valmistamiseksi voit käyttää enintään 2 tablettia ja enintään 8 tablettia päivässä. Lääkettä saa käyttää osana itselääkitystä ilman lääkärin neuvoja, mutta vain rajoitetun ajan: 5 päivää kipulääkkeenä ja 3 päivää kuumetta alentavana lääkkeenä.

Potilailla käytetään Efferalgan-peräpuikkoja lapsuus. Ihannetapauksessa peräpuikko on parasta antaa ulostamisen tai puhdistavan peräruiskeen jälkeen. Keskimääräiset kerta- ja enimmäisvuorokausiannokset määräytyvät lapsen painon mukaan: 10-15 mg/kg 3-4 kertaa vuorokaudessa ja suurin päiväannos 60 mg/kg. Itsehoidon kesto on sama kuin tablettien. Lapsille tarkoitettu siirappi tulee ottaa 1-2 tuntia aterian jälkeen, juomalla sen kanssa runsaasti vettä. Lääkkeen annostelun helpottamiseksi pakkauksessa on mittalusikka. Siirapin määrä annosta kohti lasketaan lapsen iän ja painon perusteella pakkausselosteessa olevan taulukon mukaisesti.

Koska efferalgan sisältää parasetamolia, lääkkeen ottamisen aikana on vältettävä muiden tätä ainetta sisältävien lääkkeiden käyttämistä, jotta vältetään sen päivittäisen annoksen ylittäminen. Parasetamoli ei ole vaarattomin aine, varsinkin pitkäaikaisessa käytössä, joten jos sen antoaika ylittää 5-7 päivää, on suositeltavaa seurata maksan toimintatilaa ja verikuvaa.

Farmakologia

Kipulääke-antipyreettinen. Sillä on analgeettinen ja antipyreettinen vaikutus. Estää COX-1:n ja COX-2:n pääasiassa keskushermostossa vaikuttaen kipukeskuksiin ja lämmönsäätelyyn. Tulehtuneissa kudoksissa solujen peroksidaasit neutraloivat parasetamolin vaikutuksen COX:iin, mikä selittää käytännössä täydellinen poissaolo sillä on tulehdusta estävä vaikutus.

Se ei vaikuta haitallisesti vesi-suola-aineenvaihduntaan (natriumin ja vedenpidätyskyky) eikä ruoansulatuskanavan limakalvoon, koska se ei vaikuta prostaglandiinien synteesiin ääreiskudoksissa. Methemoglobiinin muodostuminen on epätodennäköistä.

Farmakokinetiikka

Julkaisumuoto

Siirappi (lapsille) 3% läpinäkyvä, homogeeninen, hieman viskoosi, väriltään kellanruskea, maku ja tuoksu karamelli-vanilja.

Apuaineet: makrogoli 6000, sakkaroosiliuos, natriumsakkariini, sorbiinihappo,aatti,oaatti, karamelli-vanilja-aromi, vesi.

90 ml - muovipullot (1) täydellisenä mittalusikalla - pahvilaatikot.

Annostus

Lääke annetaan suun kautta 1-2 tuntia aterian jälkeen.

Keskimääräinen kerta-annos riippuu lapsen painosta ja on 10-15 mg/kg 3-4 kertaa päivässä. Päivittäinen enimmäisannos on 60 mg/kg. Annosten välinen aika on 4-6 tuntia.

Käytä mittalusikkaa annostelun mukavuuden ja tarkkuuden vuoksi. Mittalusikka on merkitty jakoin, jotka osoittavat kerta-annoksen (15 mg / kg) lapsille, jotka painavat vastaavasti 4, 8, 12 tai 16 kg. Merkitsemättömät jaot vastaavat ruumiinpainoa 6, 10 tai 14 kg.

Lapsen iän ja painon suhde annetaan likimääräisesti.

Lapset 3 kk - 6 vuotiaat (paino 6-20 kg): täytä mittalusikka taulukon mukaiseen merkkiin. Esimerkiksi jos lapsen paino on 6-8 kg, mittalusikka tulee täyttää 6 kg:n merkkiin asti.

6-12-vuotiaat lapset (paino 20-32 kg): täytä mittalusikka 16 kg:n merkkiin asti ja täytä sitten mittalusikka taulukon mukaiseen merkkiin. Esimerkiksi, jos lapsen paino on 20-22 kg, täytä sitten mittalusikka 16 kg:n merkkiin ja täytä sitten mittalusikka 4 kg:n merkkiin.

Lääke voidaan antaa lapselle laimentamatta tai vedellä tai maidolla laimentamisen jälkeen.

Hoidon kesto on 3 päivää kuumetta alentavana lääkkeenä ja enintään 5 päivää kuumetta alentavana lääkkeenä kipulääke. Jos tarvitset pidemmän annoksen lääkettä, sinun on otettava yhteys lääkäriin.

Yliannostus

Oireet: pahoinvointi, oksentelu, vatsakipu, hikoilu, kalpeus iho. 1-2 päivän kuluttua ilmaantuu merkkejä maksavauriosta - kipu maksassa, maksan transaminaasien lisääntynyt aktiivisuus veressä, protrombiiniajan pidentyminen. Vakavissa tapauksissa kehittyy maksan vajaatoiminta, hepatonekroosi, enkefalopatia ja kooma.

Vuorovaikutus

Kun Efferalgania käytetään samanaikaisesti barbituraattien, trisyklisten masennuslääkkeiden, antikonvulsantit(fenytoiini), ziksoriini, fenyylibutatsoni, rifampisiini, etanoli lisää merkittävästi hepatotoksisuuden riskiä.

Yhdessä salisylaattien kanssa käytettynä munuaistoksisuuden riski kasvaa merkittävästi.

Käytettäessä samanaikaisesti levomysetiinin (kloramfenikolin) kanssa viimeksi mainitun toksisuus lisääntyy.

Parasetamoli tehostaa epäsuorien antikoagulanttien vaikutusta.

Parasetamoli vähentää urikosuuristen lääkkeiden tehoa.

Sivuvaikutukset

Allergiset reaktiot: mahdollinen - ihottuma, kutina, Quincken turvotus.

Sivusta Ruoansulatuselimistö: mahdollista - pahoinvointi, oksentelu, vatsakipu; Pitkäaikaisessa käytössä suurina annoksina maksatoksinen vaikutus on mahdollinen.

Hemopoieettisesta järjestelmästä: harvoin - anemia, leukopenia, agranulosytoosi, trombosytopenia; Pitkäaikainen käyttö suurina annoksina on mahdollista methemoglobinemian ja pansytopenian kehittyminen.

Muut: pitkäaikaisessa käytössä suurina annoksina nefrotoksiset vaikutukset ovat mahdollisia.

Indikaatioita

3 kk - 12-vuotiaille lapsille (paino 6-32 kg):

• kohonnut ruumiinlämpö, ​​mm. akuuttien hengitystieinfektioiden, influenssan, lapsuuden infektioiden, rokotuksen jälkeisten reaktioiden kanssa;
• kohtalainen tai lievä kipuoireyhtymä, mukaan lukien päänsärky, hammassärky, lihaskipu, neuralgia, vammojen ja palovammojen aiheuttama kipu.

Vasta-aiheet

• vakava maksan toimintahäiriö;
• vakava munuaisten vajaatoiminta;
• veren sairaudet;
• glukoosi-6-fosfaattidehydrogenaasin puutos;
• lasten ikä enintään 1 kuukausi;
• yliherkkyys lääkkeen komponenteille, erityisesti parabeeneille (metyyli- ja propyyliparahydroksibentsoaatti).

Lääkettä tulee käyttää varoen lievän ja keskivaikean maksan tai munuaisten toimintahäiriöiden yhteydessä Gilbertin oireyhtymän kanssa.

Sovelluksen ominaisuudet

Sovellus maksan toimintahäiriöihin

Lääkkeen käyttö on vasta-aiheista vakavissa maksan toimintahäiriöissä. Lääkettä tulee käyttää varoen lievään tai kohtalaiseen maksan toimintahäiriöön, jossa on Gilbertin oireyhtymä.

Sovellus munuaisten toiminnan häiriöihin

Lääkkeen käyttö on vasta-aiheista vakavissa munuaistoiminnan häiriöissä.

Lääkettä tulee käyttää varoen lievän tai kohtalaisen munuaisten vajaatoiminnan hoitoon.

Käyttö lapsille

erityisohjeet

Enimmäisvuorokausiannoksen ylittymisen välttämiseksi Efferalgania ei tule käyttää samanaikaisesti muiden parasetamolia sisältävien lääkkeiden kanssa.

Kun lääkettä käytetään yli 5-7 päivää, on välttämätöntä valvoa perifeerisen veren mallia ja maksan toiminnallista tilaa.

Parasetamoli vääristää veriplasman glukoosin ja virtsahapon laboratoriotutkimusten tuloksia.

Tarvittaessa lääkkeen määrääminen potilaille diabetes tai vähäsokerista ruokavaliota noudattavien potilaiden on pidettävä mielessä, että 1 ml lääkettä sisältää 0,335 g sokeria.

Sairasta lasta hoitavia henkilöitä tulee varoittaa tarpeesta keskeyttää lääkkeen käyttö ja kääntyä lääkärin puoleen, jos haittavaikutuksia ilmenee. Lääkärin konsultaatio tarvitaan myös terapeuttisen vaikutuksen puuttuessa: jatkuva kuume yli 3 päivää ja kipu-oireyhtymä yli 5 päivää.

Efferalgan - tehokas ja edullinen lääkettä. Sillä on kuumetta alentava ja analgeettinen vaikutus jo 20 minuuttia levityksen jälkeen. Sallittu lapsille, ensimmäisestä elinkuukaudesta alkaen, raskaana oleville ja imettäville äideille.

Säilyvyys 3 vuotta. Tablettimuodon tärkeimmät säilytysolosuhteet edellyttävät lämpötilan noudattamista enintään 30 ° C, siirappi - jopa 25 ° C, peräsuolen peräpuikot enintään 15 ° C.

Julkaisumuoto

Efferalgania valmistaa ranskalainen Bristol-Myers Squibb Company. Työkalu on saatavilla seuraavissa muodoissa:

• Tabletit ovat litteitä, pyöreitä, valkoisia. Pakattu 4 kpl per laatikko. Yhdessä pakkauksessa voi olla 4 tai 25 konvalyua. Yksi tabletti sisältää 500 mg parasetamolia.
• C-vitamiinia sisältävät Efferalgan Upsa -tabletit ovat muodoltaan pyöreitä. Pakkauksessa on yksi putki, jossa on 10 tablettia. Kun ne joutuvat kosketuksiin veden kanssa, ne liukenevat nopeasti ja vapauttavat kaasukuplia.
• Siirappi on tarkoitettu lasten käyttöön. Sitä myydään pahvilaatikossa, 90 ml:n lasipullon ja mittalusikan sisällä. 1 ml siirappia sisältää 30 mg parasetamolia. Siirappi on karamellin tuoksuinen, viskoosi, kellanruskea väri.
• Rektaaliset peräpuikot, valkoiset, kiiltävä pinta. Yksi kynttilä sisältää 80, 150 tai 300 mg parasetamolia. Pakattu muotosoluihin, 5 kpl, vain 10 kynttilää per pakkaus.

Farmakologiset ominaisuudet

Efferalganilla on kuumetta alentava ja analgeettinen vaikutus. Sen vaikuttava aine on parasetamoli. Se kuuluu ei-selektiivisiin tulehduskipulääkkeisiin ja ei-steroideihin. Se estää syklo-oksigenaasientsyymin toimintaa, mikä vähentää prostaglandiinien synteesiä arakidonihaposta. Keskushermoston prostaglandiinien määrän vähenemisen vuoksi kipuimpulssin johtuminen heikkenee. Antipyreettinen vaikutus johtuu suorasta vaikutuksesta lämmönsäätelykeskukseen.

Sovelluksen jälkeen lääkkeen valmistus imeytyy maha-suolikanavassa 20 minuutin kuluttua, maksimipitoisuus havaitaan puolesta tunnista tuntiin. Näytetään urogenitaalinen järjestelmä, puoliintumisaika - 2 tuntia, päivän kuluttua se näkyy 90%.

Käyttöaiheet

On tarpeen ottaa Efferalgania anestesiana hammassärkyyn, migreeniin, vamman ja palovammojen jälkeiseen kipuun, lihas- ja nivelkipuun, kurkkukipuun kuukautisten aikana.

Sitä käytetään antipyreettisenä lapsille, joilla on vilustuminen ja flunssa, rokotuksen jälkeisenä aikana, joilla on infektio- ja virustauteja, joihin liittyy kuumetta.

Efferalgan-siirappia lapsille käytetään suun kautta, tarvittaessa laimennettuna vedellä, maidolla tai mehulla. Rektaaliset peräpuikot asetetaan peräaukkoon. Lääkkeen vaikutus saavutetaan nopeammin luonnollisen ulostamisen tai peräruiskeen jälkeen. Poretabletit liuotetaan 200 ml:aan vettä. Annosten välinen aika on 4-6 tuntia. Älä käytä kuumetta alentavana lääkkeenä yli 3 päivää, nukutusaineena yli 5 päivää.

Efferalganin peruskäyttöohjeet.

• Siirappi. Annos määräytyy lapsen painon perusteella. 1 kg:aa kohti tarvitaan 10-15 mg parasetamolia kolme tai neljä kertaa päivässä. Suurin sallittu annos ei saa ylittää 60 mg / 1 kg. Sinun on mitattava suspensio erityisellä mittalusikalla.
• Kynttilät. 1 painokilolle - 10-15 mg 3 tai 4 kertaa päivässä. Suurin sallittu annos on 60 mg / kg. Lapset, jotka painavat 6 - 8 kg - 1 peräpuikko (80 mg), 10 - 14 kg - 1 peräpuikko (150 mg), 20 - 30 kg - 1 peräpuikko, jonka annos on 300 mg.
• Tabletit. Aikuiset ja yli 15-vuotiaat lapset, jotka painavat yli 50 kg, käyttävät 1 tai 2 500 mg:n tablettia kerta-annoksena. Päivittäinen enimmäisannos on 4-8 tablettia.

Ihmiset toiminnalliset häiriöt maksan ja munuaisten työn, Gilbertin oireyhtymän, vanhusten on noudatettava lääkkeen ottamisen välistä aikaväliä 8 tunnin kohdalla.

Vasta-aiheet, yliannostus ja sivuvaikutukset

Efferalganin käyttö on vasta-aiheista:

• veren sairaudet;
• munuaisten ja maksan vajaatoiminta;
• tulehdus ja verenvuoto peräsuolesta;
• ensimmäisen elinkuukauden vauvat;
• alkoholismi;
• yksilöllinen intoleranssi jollekin lääkkeen aineosalle.

Käytä varoen vanhuksilla, jos sellaisia ​​on virushepatiitti, alkoholismin, raskauden ja imetyksen aiheuttamat maksavauriot.

Harvinaisissa tapauksissa on havaittu seuraavia haittavaikutuksia:

• allergiset ilmenemismuodot (ihottuma, urtikaria, angioedeema);
• pahoinvointi ja oksentelu;
• anemia;
• trombosytopenia;
• neutropenia.

Yliannostukseen liittyy pahoinvointia, oksentelua, lisääntynyttä hikoilua, ihon kalpeutta, hepatonekroosia.

Raskauden ja imetyksen aikana

AT lääkärin käytäntö lääkärit käyttävät Efferalgania terapeuttisena annoksena raskaana olevien ja imettävien naisten hoitoon. Lääke läpäisee istukan ja erittyy sisään pieni määrääidinmaidon kanssa. Käytössä Tämä hetki Ei tiedetä, onko Efferalganilla haitallisia vaikutuksia kehittyvään sikiöön. Lääke tulee käyttää lääkärin kuulemisen jälkeen.

Analogit

Efferalganilla on paljon analogeja, yksi halvimmista ja edullisimmista on Panadol-tabletit. Poretablettien korvike on Rapidol, joka on myös liuotettava veteen. Siirappi, joka korvaa Milistanin, on hyväksytty käytettäväksi vauvoille ensimmäisestä elinkuukaudesta alkaen. analoginen peräsuolen peräpuikot on Cefekon.

Tehokkuus ja arvostelut

Efferalgan on suosittu lääke, jota käytetään lääketieteellisessä käytännössä kehon lämpötilan normalisoimiseksi, kivun lievittämiseksi ei vain aikuisille ja lapsille, vaan myös vauvoille. Miljoonien asiakkaiden arvostelut kertovat sen tehokkuudesta.

Veronika, Moskova: ”Vietän aina kesälomani aktiivisesti matkustaen ympäri maailmaa. Lentojen jälkeen alkaa totuttelu, johon liittyy lämpötila ja lievä kylmä. Minulle riittää, että otan Efferalganin kerran, ja 30 minuutin kuluttua aion jo tutustua uuteen kaupunkiin, ja lämpötila pysyy menneisyydessä."

Tämä lääkkeen huomautus on yksinkertaistettu ja faktatietoinen versio. virallisia ohjeita Efferalganin käytöstä.

Käyttöohjeet:

Efferalgan on kipulääke-antipyreettien ryhmään kuuluva lääke.

farmakologinen vaikutus

Efferalgan on ei-huumausaine, jolla on myös kuumetta alentava vaikutus. Sen ytimessä terapeuttinen vaikutus- mekanismi COX1:n ja COX2:n estämiseksi keskushermostossa, mikä vaikuttaa lämpösäätely- ja kipukeskuksiin.

Anti-inflammatorisen vaikutuksen puuttuminen selittyy parasetamolin COX-vaikutuksen neutraloitumisella. Neutraloinnin suorittavat soluperoksidaasit tulehtuneissa kudoksissa.

Lääke ei vaikuta haitallisesti vesi-suolatasapainoon (ei pidätä vettä ja Na +) eikä ruoansulatuskanavan limakalvoon, koska Efferalgan ei estä prostaglandiinien synteesiä ääreiskudoksissa.

Efferalganin vapautuslomake

Efferalganin käytön helpottamiseksi on olemassa erilaisia ​​​​lääkkeen vapautumismuotoja:

• Siirappi, jossa on viskoosi koostumus ja karamellin-vanilja-aromi. Siirapin väri on kellanruskea. Efferalgan-siirappi on pakattu 90 ml:n pulloihin. Pullo ja mukana toimitettu mittalusikka asetetaan pahvilaatikkoon;
• Valkoiset peräpuikot peräsuolen sovellus. Niissä on sileä kiiltävä pinta. Peräpuikot on pakattu läpipainopakkauksiin, joiden määrä on 5 kappaletta. Yksi laatikko sisältää 2 pakkausta;
• Tabletit ovat litteitä ja pyöreitä. Tableteissa on viistoreunat ja toisella puolella lovi, niiden väri on valkoinen. Tablettien liukenemiseen veteen liittyy kaasukuplien aktiivinen vapautuminen. Tabletit, joiden määrä on 4 kpl, on pakattu suikaleiksi, yhdessä laatikossa on 4 tai 25 liuskaa;
• Poretabletit, jotka sisältävät C-vitamiinia. Vapautusmuoto ja ulkomuoto sama kuin perinteisissä Efferalgan-tableteissa. Pakatut tabletit 10 kappaleen putkiin. Yksi pahvilaatikko sisältää yhden putken.

On myös lapsille tarkoitettuja erityisiä lääkemuotoja:

• Porejauhe, joka on tarkoitettu suun kautta annettavan liuoksen valmistukseen;
• Liuos suun kautta annettavaksi;
• Peräsuolen peräpuikot.

Efferalganin käyttöaiheet

Efferalganin ohjeiden mukaan lääkettä suositellaan käytettäväksi seuraavissa tapauksissa:

• Influenssan kuumetta alentavana lääkkeenä, hengityselinten sairaudet sisään akuutti muoto, joilla on rokotuksen jälkeisiä reaktioita, lapsuuden infektioita ja muita sairauksia, joille on ominaista tulehduksen ilmaantuminen ja kehon lämpötilan nousu infektion taustalla;
• Kipua lievittävänä lääkkeenä kohtalaisen tai matalan voimakkuuden kipuoireyhtymiin (mukaan lukien hammaslääketieteen, päänsärky, lihaskipu, vammojen ja palovammojen aiheuttama kipu, neuralgia).

Vasta-aiheet

Lääketieteellisissä arvioissa Efferalganista havaitaan useita vasta-aiheita, joiden luettelo tulee lukea ennen lääkkeen käytön aloittamista:

• Maksan ja/tai munuaisten vajaatoiminta vaikeissa muodoissa;
• Glukoosi-6-fosfaattidehydrogenaasin puutostila;
• Erilaiset verisairaudet;
• Ikä alle kuukauden;
• Yliherkkyys jollekin Efferalganin aineosalle, erityisesti parabeeneille (propyyli- ja metyyliparahydroksibentsoaatti).

Käyttöohjeet Efferalgan

Efferalganin ohjeissa määrätään, että lääke otetaan suun kautta (ellei toisin mainita) juomalla runsaasti vettä. Ruoan nauttimisen ja lääkkeen käytön välillä tulee kulua vähintään 1 tunti, mutta enintään 2 tuntia.

Annostus vaihtelee potilaan iän mukaan:

• Aikuisille ja yli 12-vuotiaille nuorille (jos heidän painonsa ylittää 40 kg) kerta-annos on 500 mg, suurin kerta-annos 1 g. Käyttötiheys on enintään 4 kertaa päivässä. Suurin annos päivässä on 4 g. Hoidon kesto ei saa olla yli 5 päivää - yksi viikko;
• Lapset enintään 6 kuukautta. ja alle 7 kg, määrätään annos, joka on enintään 350 mg Efferalgania päivässä; alle vuoden ikäiset lapset (joiden paino on alle 10 kg) - 500 mg; alle 3-vuotiaat ja alle 15 kg painavat lapset - 750 mg; alle 6-vuotiaat ja alle 22 kg painavat lapset - 1 g lääkettä; enintään 9 vuotta ja alle 30 kg - 1,5 g; enintään 12 vuotta ja alle 40 kg - enintään 2 g Efferalgan. Jos lapsen ikä on alle 3 kuukautta, mutta yli 1 kuukauden ikäinen, lääkäri määrää annoksen.

Lääkkeen annosteluvälin tulee olla vähintään 4 tuntia. Efferalganin ottamisen kesto ilman lääkärin neuvoja ei saa olla yli 3 päivää (kuumeen alentamiseksi) ja enintään 5 päivää, jos lääkettä käytetään kipulääkkeenä.

Efferalgania tulee antaa myös rektaalisesti potilaan iän mukaan: aikuisten annos on 500 mg 1-4 kertaa päivässä, suurin kerta-annos on 1 g, vuorokausiannos 4 g. 12-vuotiaille lapsille 15-vuotias, Efferalgan suositellaan 250-300 mg 3-4 kertaa päivässä; lasten, joiden ikä on 8-12 vuotta, tulee ottaa lääke samassa annoksessa kolme kertaa päivässä; 6-8-vuotiaasta lähtien vaadittu annos on sama, taajuus pienenee 2-3 kertaa; 4-6 vuotta - 150 mg 3-4 kertaa päivässä; 2–4-vuotiaille lapsille annos on sama, taajuus on jopa 3 kertaa; yhdestä kahteen vuoteen - 80 mg 3 tai 4 kertaa päivässä; kuudesta kuukaudesta vuoteen - sama annos 2-3 kertaa; 3 kuukaudesta kuuteen kuukauteen, ota 80 mg enintään 2 kertaa päivässä.

Efferalganin sivuvaikutukset

Efferalganin käyttö voi aiheuttaa ei-toivottuja reaktioita. Ne on kuvattu alla:

• Allergiset reaktiot angioedeeman, kutinan, ihottuman muodossa;
• Oksentelu, pahoinvointi, kipu ja kipu vatsassa, hepatotoksiset vaikutukset;
• Leukopenia, anemia, agranulosytoosi, pansytopenia, methemoglobinemia, trombosytopenia;
• Nefrotoksinen vaikutus, joka ilmenee Efferalganin pitkäaikaisessa käytössä suurina annoksina.

erityisohjeet

Lääketieteelliset arviot Efferalganista huomauttavat todennäköisyyden suurentaa suurinta sallittua päivittäistä annosta, kun lääkettä käytetään muiden parasetamolia sisältävien lääkkeiden kanssa.

Terapeuttisen vaikutuksen puuttuminen (kuumeen oireiden säilyminen yli 3 päivää ja kivun yli 5 päivää) on syy hakeutua lääkäriin.

Diabetes mellitus -potilaat sekä potilaat, jotka noudattavat ruokavaliota, johon sisältyy sokerin poissulkeminen, on pidettävä mielessä, että 1 ml lääkettä sisältää sokeria 0,335 g.

Varastointiolosuhteet

Efferalgan tulee säilyttää alle 30 °C:n lämpötilassa lasten ulottumattomissa. Säilyvyys on 3 vuotta.

1,0 ml lääkettä sisältää
Vaikuttava aine: parasetamoli 30 mg,
Apuaineet: makrogoli-6000, sokerisiirappi, natriumsakkariini E954, kaliumsorbaatti, vedetön sitruunahappo, karamelli-vanilja-aromi*, puhdistettu vesi.

* Ainesosat: gamma-oktalaktoni, gamma-heksalaktoni, diasetyyli, asetyylimetyylikarbinoli, isoamyylisinnamaatti, gamma-heptalaktoni, vanilliini, propyleeniglykoli, triasetiini, karamelliväri.

KUVAUS

Hieman viskoosi ruskea liuos, jossa karamelli-vanilja tuoksu.

FARMAKOTERAPEUTTISET RYHMÄT

Muut kipulääkkeet - kuumetta alentavat lääkkeet. Anilidit.
ATX-koodi: NO2BE01

FARMAKOLOGISET OMINAISUUDET

Farmakokinetiikka
Suun kautta otettu parasetamolin imeytyminen tapahtuu nopeasti ja täydellisesti. Plasman huippupitoisuudet saavutetaan 30-60 minuutin kuluttua nielemisestä.
Parasetamoli jakautuu nopeasti kaikkiin kudoksiin. Veren, syljen ja plasman pitoisuudet ovat vertailukelpoisia. Sitoutuminen plasman proteiineihin on heikkoa.
Parasetamoli metaboloituu pääasiassa maksassa ja erittyy virtsaan. 90 % otetusta annoksesta erittyy munuaisten kautta 24 tunnin kuluessa pääasiassa glukuronidikonjugaatteina (60-80 %) sekä sulfaattikonjugaatteina (20-30 %). Alle 5 % erittyy muuttumattomana. Puolikas elämä -
2 tuntia.
Merkittämätön osa parasetamolista sytokromi P450:n kanssa muuttuu metaboliitiksi, joka yhdistyy glutationin kanssa ja erittyy virtsaan. Yliannostuksen yhteydessä tämän metaboliitin määrä kasvaa.
Vaikeassa munuaisten vajaatoiminnassa (kreatiniinipuhdistuma alle 10 ml/min) parasetamolin ja sen metaboliittien erittyminen hidastuu.
Farmakodynamiikka
Efferalgan sisältää parasetamolia, jolla on kipua lievittävä ja kuumetta alentava vaikutus.

KÄYTTÖOHJEET

Oireellinen hoito lievä tai kohtalainen kipu ja/tai kuumetilat.

KÄYTTÖTAPA JA ANNOSTUS

Tämä annosmuoto- liuos, joka on tarkoitettu 4-32 kg painaville lapsille (noin 1 kuukausi - 12 vuotta).
Liuos voidaan ottaa suun kautta laimentamattomana tai laimentaa pieneen määrään nestettä (esim. vesi, maito, mehu).
Lapsilla annostusta tulee noudattaa lapsen painon mukaan. Ikä ja vastaava ruumiinpaino ovat likimääräisiä.
Parasetamolin suositeltu vuorokausiannos on noin 60 mg/kg/vrk. Keskimääräinen kerta-annos riippuu lapsen painosta ja on 10-15 mg/kg 6 tunnin välein 4 kertaa päivässä.
Annostelun mukavuuden ja tarkkuuden vuoksi on tarpeen käyttää valmisteeseen kiinnitettyä asteikolla varustettua mittalusikkaa. Mittalusikalla on jaot, jotka osoittavat kerta-annoksen sopivan painoiselle lapselle: 4, 6, 8, 10, 12, 14, 16 kg. Merkitsemättömät jaot vastaavat keskipainoa: 3, 5, 7, 9, 11, 13, 15 kg.
Mittalusikka täytetään lapsen painon mukaan ja nestetasoa säädetään jakoittain.
4-16 kg painava lapsi: täytä mittalusikka lapsen painoa vastaavan jaon mukaan tai käytä lapsen painoa lähinnä olevaa jakoa.
Esimerkiksi 4-5 kg ​​painava lapsi: täytä mittalusikka 4 kg:n jakoon. Tarvittaessa lääke voidaan toistaa 6 tunnin kuluttua.
16-32 kg painavan lapsen kohdalla täytä ensin mittalusikka sopivaan jakoon asti ja sitten mittalusikka uudelleen siihen jakoon, joka tarvitaan lapsen halutun painon saavuttamiseksi.
Jos esimerkiksi lapsi painaa 18-19 kg, täytä ensin mittalusikka 10 kg:n asteikolla ja sitten toisen kerran 8 kg:n asteikolla. Tarvittaessa lääke voidaan toistaa 6 tunnin kuluttua.
Säännöllinen käyttö välttää kivun voimakkuuden tai lämpötilan vaihtelut. Lapsilla annosten välillä tulee noudattaa säännöllistä taukoa päivällä ja yöllä, mieluiten 6 tunnin välein.
Vaikeassa munuaisten vajaatoiminnassa (kreatiniinipuhdistuma alle 10 ml/min) lääkkeen annosten välisen ajan tulee olla vähintään 8 tuntia.
Hoidon kesto: 3 päivää - antipyreettisenä,
5 päivää - kipulääke.

SIVUVAIKUTUS

Ripuli, vatsakipu, pahoinvointi, oksentelu, allergiset reaktiot(ihottuma, kutina, urtikaria, Quincken turvotus, anafylaktinen sokki), tenesmus, protrombiiniindeksin lasku tai nousu, lasku verenpaine(anafylaksin oireena).
Harvoin - anemia, trombosytopenia, leukopenia, neutropenia.
Pitkäaikaisessa käytössä suurina annoksina hepatotoksiset ja nefrotoksiset vaikutukset ovat mahdollisia.
Jos haittavaikutuksia ilmenee, lopeta lääkkeen käyttö ja ota yhteys lääkäriin.

VASTA-AIHEET

Älä käytä tätä lääkettä, jos lapsellasi on:
- yliherkkyys parasetamolille tai muille lääkkeen aineosille;
- vakavat maksan, munuaisten toimintahäiriöt;
- verisairaudet;
- glukoosi-6-puutos;
- ikä enintään 1 kuukausi.
Huolellisesti
Lääkettä tulee ottaa varoen maksan vajaatoiminnassa, Gilbertin oireyhtymässä. Ennen lääkkeen ottamista sinun tulee neuvotella lääkärisi kanssa.

VUOROVAIKUTUS MUIDEN HUUMEIDEN KANSSA

Oraaliset antikoagulantit
Käytettäessä parasetamolin enimmäisannostusta (4 g / vrk) vähintään 4 päivän ajan, on olemassa riski, että oraalisen antikoagulantin vaikutus voi lisääntyä ja verenvuotoriski kasvaa. Hoitoa tulee seurata INR:n (kansainvälisen normalisoidun suhteen) avulla säännöllisin väliajoin. Suun kautta otettavan antikoagulantin annosta tulee tarvittaessa muuttaa parasetamolihoidon aikana ja parasetamolihoidon lopettamisen jälkeen.
Vaikutus laboratoriotestien tuloksiin
Epänormaalin korkeilla pitoisuuksilla parasetamolin ottaminen voi vaikuttaa verensokerin määritystuloksiin glukoosioksidaasi-peroksidaasireaktion kautta.
Parasetamolin käyttö voi vaikuttaa veren urean määritystuloksiin fosfovolframihappoa käyttävällä menetelmällä.
Kun Efferalgania käytetään yhdessä barbituraattien, trisyklisten masennuslääkkeiden, kouristuslääkkeiden (fenytoiinin), flumesinolin, fenyylibutatsonin, rifampisiinin ja etanolin kanssa, hepatotoksisen vaikutuksen kehittymisen riski kasvaa merkittävästi.
Salisylaattien samanaikainen käyttö lisää merkittävästi munuaistoksisuuden riskiä. Salisyyliamidi voi pidentää parasetamolin puoliintumisaikaa (T½). Käytettäessä samanaikaisesti kloramfenikolin kanssa, viimeksi mainitun toksisuus lisääntyy. Probenesidi vähentää parasetamolin puhdistumaa lähes kaksinkertaisesti glukuronihappoon sitoutumisen estymisen vuoksi.

VAROTOIMENPITEET

Yliannostusriskin välttämiseksi on ennen lääkkeen käyttöä tarkistettava, että muut yhdessä käytetyt lääkkeet eivät sisällä parasetamolia.

Suurimmat suositellut annokset:
- lapsilla, jotka painavat enintään 37 kg, parasetamolin kokonaisannos ei saa ylittää 80 mg / kg / vrk;
- 38-50 kg painavilla lapsilla parasetamolin kokonaisannos ei saa ylittää 3 g/vrk;
- aikuisilla ja yli 50 kg painavilla lapsilla parasetamolin kokonaisannos ei saa ylittää 4 g/vrk.

Varotoimenpiteet

Kun lasta hoidetaan parasetamolilla annoksella 60 mg/kg/vrk, toisen kuumetta alentavan aineen samanaikainen käyttö on perusteltua vain, jos parasetamoli on tehoton.

Diabetespotilailla tai vähähiilihydraattisella ruokavaliolla päivittäistä sokerinsaannin laskennassa tulee ottaa huomioon valmisteen sisältämä sokeri: 0,67 g sokeria valmisteen annoksessa 4 painokiloa kohden. asteikko mittalusikalla.

Raskaus ja imetys

Parasetamoli läpäisee istukan ja erittyy äidinmaitoon. Jos parasetamolia käytetään raskauden ja imetyksen aikana, hoidon odotettu hyöty äidille ja mahdollinen riski sikiölle ja lapselle.

Lääkkeen vaikutuksen ominaisuudet ajokykyyn ajoneuvoa ja mahdollisesti vaarallisia mekanismeja