البوابة الطبية. التحليلات. الأمراض. مُجَمَّع. اللون والرائحة

خليط الاستقطاب للإعطاء عن طريق الوريد لعدد الأيام. خليط الجلوكوز والبوتاسيوم والأنسولين (hyx). لم يتم وصف إدخال الخليط في مثل هذه الظروف

خليط الاستقطاب. خليط من كلوريد البوتاسيوم والجلوكوز والأنسولين محسن
تحسين التوازن الأيوني داخل الخلايا في عضلة القلب ، وزيادة المقاومة
تحذير من تلف خلايا الكبد والقلب والأعضاء الأخرى
تطور عدم انتظام ضربات القلب. عادة ، يذوب 1 غرام في 500 مل من محلول جلوكوز 5٪.
كلوريد البوتاسيوم و 10 وحدات من الأنسولين ؛ تدار عن طريق الوريد.
الاستطبابات: احتشاء عضلة القلب ، غيبوبة كبدية ، صدمة سمية معدية
تشيسكي.
موانع الاستعمال: إحصار القلب ، فرط بوتاسيوم الدم.
بريدنيزولون. التناظرية الاصطناعية للهرمونات القشرية السكرية
الغدد الكظرية. لديها مضاد للحساسية ، مضاد للصدمات ، مضاد-
التأثيرات الالتهابية والمثبطة للمناعة. متوفر في أجهزة لوحية
0.001 و 0.005 جم (1 و 5 مجم) في أمبولات سعة 5 مل تحتوي على 25 مجم بريدنيزون
رحم الهيميسكسينات (يتم تخفيف محتويات الأمبولة في 5 مل من الماء للحقن ،
يسخن عند 35-37 درجة مئوية). عند التقديم الرعاية في حالات الطوارئأدخل 30-150
مجم (في الحالات الشديدة تصل إلى 400 مجم) في العضل أو في الوريد (جرعة
أو بالتنقيط) ، للإعطاء بالتنقيط ، يتم تخفيف المحلول الذي تم الحصول عليه في الأمبولة
تدار في 250-500 مل من محلول كلوريد الصوديوم متساوي التوتر ، محلول 5٪
الجلوكوز أو بولي جلوسين. يتم إعطاء الأطفال أقل من سنة واحدة 2-3 مجم ، أكبر من سنة واحدة
1-2 مجم / كجم.
مؤشرات: الحساسية. فقر الدم الانحلالي؛ الشعب الهوائية
الربو (نوبة شديدة). حالة الربو التسمم الغذائي (مع
اختبار داخل الأدمة لمصل مضاد للبوتولينوم) ؛ برونشيو-
ليتاس. تفاعلات انحلالي تسمم فرط الحركة Kishta: متلازمة DBS.
تسمم معوي الانهيار في مرض أديسون - عضلة القلب ، والتهاب ،
الانصمام الشريان الرئوي؛ نزيف كبدي متعدد لها-
داء الروتوكسى. اعتلال الأعصاب المعدية الحادة. تورم الحنجرة
لا حساسية والتهابات وحروق وصدمات ؛ سامة
وذمة رئوية؛ التسمم بالباربيتورات ، فيتامين د ، ثنائي كلورو الإيثان ، ميث-
الكحول الصناعي وبخار الزئبق. شلل بيل؛ معلقة. بعد نقل الدم
مضاعفات ناي متلازمة مندلسون تسمم الغدة الكظرية الحاد
أو فشل الكبد. لدغة العقرب؛ لدغات الثعابين؛ الروماتيزم
تشنج عرة مسار شديد) ؛ صدمة الحساسية ، النزفية ،
المعدية السامة والصدمة.
موانع الاستعمال: الحمل (أول 3 أشهر) ، الشرايين الشديدة
ارتفاع ضغط الدم. مرض السكري (شكل حاد) ، هشاشة العظام ، الذهان ، باطن حاد
dit القرحة الهضميةالمعدة و أو المناطق.
بروبرانولول (إندرال ، أنابريلين ، أوبزيدان). مانع الأدرينالية
مستقبلات ب. يقلل من تحفيز عضلة القلب من خلال
مستقبلات ب ، تقلل من استثارة بؤر الإيقاع المنتبذ في القلب و
الجحيم. متوفر في أقراص من 0.01 أو 0.04 جم وفي أمبولات (Inderal) لـ
1 أو 5 مل من محلول 0.1٪. 55 داخل البالغين ، 0.01-0.4 جم ، محقون داخل-
rivenno 1 مل (ببطء أكثر من دقيقة إلى دقيقتين) على فترات من دقيقتين حتى جرعة-
الحد من التأثير (الجرعة القصوى 10 مل ؛ ل
خلال التخدير ، 5 مل). في الحالات التي يصاحب فيها إدارة الدواء
أعرب شيا بشكل حاد عن بطء القلب أو انخفاض حاد في ضغط الدم ، يجب أن تدخل
عن طريق الوريد 1 مل من محلول 0.1٪ من الأتروبين ، ثم 1 مل إذا لزم الأمر
1٪ محلول ميزاتون أو 1 مل من محلول 0.1٪ أدرينالين. دواعي الإستعمال: hepa-
متلازمة تورينو أزمة ارتفاع ضغط الدم احتشاء عضلة القلب؛ تسمم
الأدرينالين ، الأكونيتين. هجمات الرجفان الأذيني والرفرفة ،
عدم انتظام دقات القلب البطيني؛ الإنعاش في الرجفان البطيني (متخصص
إعادة الرجفان اللبني).
موانع الاستعمال: كتلة القلب ، الربو القصبيتشنج قصبي ،
قصور حاد في القلب داء السكريمع الحماض الكيتوني.
البروجسترون. الهرمون الاصطناعي للجسم الأصفر ، يسبب انتقال
الغشاء المخاطي للرحم من مرحلة التكاثر إلى مرحلة الإفراز. القضية-
متوفر في شكل مسحوق ، وأقراص من 0.015 جم (15 مجم) وأمبولات من 1 مل من 0.05٪
المحلول. يؤخذ عن طريق الفم: البالغون 0.01-0.015 جم ، الأطفال دون سن 10 سنوات
0.001 جم لكل سنة من العمر (لمرة واحدة و جرعة يومية) ؛ أكبر من 10 سنوات - ليس أكثر
10 مجم يوميا تدار تحت الجلد للبالغين ، 1-2 مل ، للأطفال ، 0.1-0.75 مل ؛
حقنة في الوريد (مع أزمة الوهن العضلي) للبالغين 1 مل. جرعات أعلى
للبالغين عند تناوله عن طريق الفم: 0.015 غرام واحد ، 0.05 غرام يوميًا ؛ في
الإعطاء تحت الجلد: مفردة 0.002 جم ، يومياً 0.006 جم.
مؤشرات: أزمة عضلي. الشلل العضلي الانتيابي (نقص بوتاسيوم الدم)
شكل chesky) ؛ التسمم بالأتروبين ، مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات
(أميتريبتيلين ، إيميزين) ، بلادونا ، باتشيكاربين ، ثاليوم ، ثلاثي أورثوكري-
الزولفوسفات. توقف التنفس بعد إدخال الديبلسيلين وغيره من مضادات-
مرخيات العضلات المزيلة للاستقطاب. لدغة الكوبرا.
بروميدول. مسكن مخدر. لديه حبة نوم خفيفة و
خاصية مضادة للتشنج ، تقلل من استثارة مركز الجهاز التنفسي.
متوفر في شكل مسحوق وأقراص 0.025 جم وفي أمبولات 1 مل بنسبة 1٪ و 2٪
المحلول. خذ البالغين داخل 0.025-0.05 جم ؛ حقن تحت الجلد ،
عن طريق الحقن العضلي ، عن طريق الوريد ، 1-2 مل من محلول 1٪ أو 2٪. الأطفال فوق 2
سنوات توصف عن طريق الفم أو بالحقن 0.003-0.1 جم (0.3-1 مل من محلول 1 ٪)
موعد. لا يتم وصف الدواء للأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنتين. جرعات أعلى للبالغين
lykh: داخل واحد 0.05 جم ، 0.2 جم يوميًا ؛ تحت الجلد واحد 0.04 جم ، سو
0.16 جم بالضبط.
مؤشرات: تشريح تمدد الأوعية الدموية الأبهري. التهاب الحويصلة. تجسيد الهواء-
ليا. هجوم حاد من الجلوكوما. عسر البول الحاد أجسام غريبةالبولية
المثانة والمستقيم والإحليل. احتشاء الرئة احتشاء عضلة القلب؛ سببي-
جيا. الكبد و المغص الكلوي؛ التهاب العصب الحاد الحروق؛ وذمة رئوية؛
التسمم بالأتروبين والباربيتورات والباريوم والبنزين وحمض البوريك ،
الأحماض القوية وأول أكسيد الكربون وزيت التربنتين والفورمالين. التهاب الكلية.
البارافيموز. التهاب التامور الحاد انثقاب المريء. ذات الجنب الحاد يولد-
استرواح الصدر المدبوغ. مضاعفات ما بعد نقل الدم. القطنية العجزية
عرق النسا (أول حاد) ؛ قساح. التهاب البروستاتا الحاد نتوء بين الفقرات
قرص ليلي سرطان الرئة؛ التهاب الحويصلة الحاد. متلازمة المهاد
صدمة؛ تجلط الشريان الكبدي. الجلطات الدموية في شرايين الأطراف و
الشريان الرئوي؛ لدغات الثعابين؛ لسعات كاراكورت صدمة قلبية
رضحي وصدمة. انسداد الأبهر.
بروبازين. دواء مضاد للذهان (انظر أمينازين). مهدئ
يكون التأثير أضعف من الكلوربرومازين ، وفقًا لتأثير مضادات الهيستامين أقوى من الأمين.
الزنا. متوفر بأقراص وسحابات من 0.025 جم و 0.05 جم (25 و 50 مجم) و
في أمبولات سعة 22 مل من محلول 2.5٪. خذ البالغين إلى الداخل عند 0.05-0.15
G ؛ حقنة عضلية 2-6 مل و 1-2 مل في الوريد في 10-20 مل 5٪
محلول الجلوكوز أو محلول كلوريد الصوديوم متساوي التوتر ، وكذلك في
تكوين المخاليط اللايتية. مع الإدارة عن طريق الوريد ، يكون هناك ضغط دم حاد
هبوط الضغط. بالنسبة للأطفال ، يتم إعطاء بروبازين عند 0.0025-0.025 جم. جرعات أعلى
البالغون: داخل واحد 0.25 جم ، 2 جم يوميًا ؛ عضلي واحد
0.15 جرام يومياً 1.2 جرام.
المؤشرات: الهلوسة في المرضى الجسديين ، الفواق ، القيء (بما في ذلك
بما في ذلك "المخ") ، سدادة تجويف الفم والبلعوم أثناء النزيف
(يُعطى البروبازين لقمع منعكس الكمامة). الموانع:
انظر امينازين.
كبريتات البروتامين. مضادات الهيبارين البروتينية (1 مجم نيوت-
ralizes حوالي 85 وحدة دولية من الهيبارين). متوفر في أمبولات 2 و 5
مل من محلول 1٪ وفي قوارير 5 مل من محلول 10٪. مدفوعة عن طريق الوريد
ينفث ببطء أو بالتنقيط (يفضل أن يكون تحت سيطرة التخثر
الدم) ، إذا لزم الأمر ، يتم تكرار الإدخال بعد 15 دقيقة 2-3 مرات. حول-
الجرعة الإجمالية هي عادة 5 مل.
مؤشرات: تسمم الهيبارين. رحم الأحداث والرحم
نزيف بسبب ارتفاع مستويات الهيبارين في الدم.
موانع الاستعمال: انخفاض ضغط الدم الواضح ، قلة الصفيحات ، عدم كفاية
دقة قشرة الغدة الكظرية.
مركب البروثرومبين (تحضير PPSB). جزء بروتين البلازما يصل إلى
ولا دم ، يحتوي على مركب من عوامل تخثر الدم الثاني والسابع ،
IX و X. يتم إنتاجه في عبوات بسعة 100 مل تحتوي على-
المجفف من 200 إلى 1000 وحدة دولية من العامل التاسع النشط. الدواء يذوب
محلول كلوريد الصوديوم متساوي التوتر أو الماء المقطر.
يدخل في الوريد ببطء بمعدل 1520 وحدة دولية / كجم. أعد الدخول عبر
6-12 ساعة يستحسن التحكم في محتوى العامل التاسع في الدم.
مؤشرات: نزيف بسبب الهيموفيليا B ، hypoconvertin-
myia ، نقص بروثرومبين الدم.

لتحسين تغذية عضلة القلب ، يمكن استخدام مزيج يتكون من البوتاسيوم والجلوكوز والأنسولين ، ويضاف إليه المغنيسيوم أو البانانجين في أمبولات. المركبات الاستقطابية المماثلة لها نسب مختلفة وتستخدم لتصحيح نقص مغنسيوم الدم. تم تعيينهم ل علاج معقداضطرابات النظم ، بما في ذلك احتشاء عضلة القلب ، جرعة زائدة من جليكوسيدات القلب.

📌 اقرأ هذا المقال

تأثير البوتاسيوم والمغنيسيوم في تكوين الخليط

تشتمل تركيبة الخليط المستقطب على مكونات مثل الجلوكوز والبوتاسيوم والأنسولين. يزود إدخال الجلوكوز عضلة القلب بالطاقة ، ويساهم الأنسولين في الامتصاص الكامل لهذه المادة ويساعد على اختراق المكونات الرئيسية للخليط في الخلية. تساعد إضافة كبريتات المغنيسيوم أو Panangin إلى المحلول على تعزيز تأثير الدواء الواقي للقلب.

عند قراءة وصفة الطبيب ، غالبًا ما يتساءل المرضى عما يساعده Sidnopharm ، والذي يتم وصف استخدامه. المؤشرات هي الذبحة الصدرية مرض الشريان التاجيقلوب. هناك أيضا نظائرها من المخدرات.

  • كثيرا ما تستخدم حمض النيكوتينيك، والتي يتم وصفها في أمراض القلب - لتحسين التمثيل الغذائي ، مع تصلب الشرايين ، إلخ. يمكن استخدام الأجهزة اللوحية حتى في مستحضرات التجميل الخاصة بالصلع. تشمل المؤشرات مشاكل في عمل الجهاز الهضمي. على الرغم من ندرته ، فإنه يتم إعطاؤه عن طريق الحقن العضلي في بعض الأحيان.
  • يوصف Egilok للخفقان والوقاية بعد النوبة القلبية والعديد من المؤشرات الأخرى. ومع ذلك ، لا يُسمح بالتوافق مع جميع الأدوية. يتم تحديد الجرعة بشكل فردي ، بدءًا من 25 مجم. هناك آثار جانبية.
  • الجرعات الزائدة من جليكوسيدات القلب شائعة جدًا. تحدث الوفيات في 6-15٪ من الحالات. من المهم تحديد الأعراض في الوقت المناسب وتقديم المساعدة.


  • المجموعة ككل مرضى احتشاء عضلة القلبالذين تلقوا خليط الاستقطاب ، كان هناك اتجاه نحو انخفاض معدل الوفيات الإجمالي من 11.5٪ (في المجموعة الضابطة) إلى 6.7٪ من المرضى الذين تم حقنهم بخليط الاستقطاب (الفرق ليس ذا دلالة إحصائية). بين المرضى الذين يتلقون علاج ضخه ، مجموع النقاطانخفض معدل الوفيات بشكل ملحوظ (بنسبة 2/3) من 15.2٪ في المجموعة الضابطة إلى 5.1٪ من المرضى الذين تلقوا خليط الاستقطاب (2P = 0.01).

    من المثير للاهتمام أن معدل الوفياتخلال العام ، كان المرضى الذين يتلقون علاج إعادة التروية أقل بشكل ملحوظ بين المرضى الذين تم وصفهم بالإضافة إلى ذلك بمحلول مركز من خليط الاستقطاب مقارنة بكل من مجموعة التحكم والمرضى الذين تم حقنهم بمحلول غير مركز من GIK. هذا ، وفقًا للمؤلفين ، يشهد لصالح استخدام محلول GIK المركز في العيادة.

    زيادة التردد تطور قصور القلبفي المرضى الذين يتلقون GIK ، بسبب الحمل الإضافي ، لم يلاحظ الحجم. صحيح ، في المرضى الذين تم حقنهم بمزيج مستقطب ، لوحظ التهاب الوريد في كثير من الأحيان ، وكذلك مستوى أعلى بكثير من البوتاسيوم في بلازما الدم.

    معطى دراسةأظهر فائدة كبيرة من تعيين مزيج الاستقطاب فقط مع العلاج الذي يهدف إلى استعادة تدفق الدم في الشريان التاجي المسدود (عن طريق تحلل الخثرة أو رأب الوعاء الأولي). في المرضى الذين لم يتلقوا علاج إعادة التروية ، لم يؤد تعيين GIK إلى انخفاض كبير في معدل الوفيات. يتناقض هذا مع استنتاجات تحليل بيانات الأدبيات التي أجراها ف. لنا للحصول على نتائج ذات دلالة إحصائية.

    دعنا نتوقف عند نقائص(غموض) هذه الدراسة. أولاً ، في وقت لاحق (بعد 10-11 ساعة من ظهور علامات احتشاء عضلة القلب) يتم تعيين مزيج مستقطب. إذا افترضنا أن توصيل الجلوكوز إلى منطقة الاحتشاء يمكن أن يبطئ إلى حد ما من موت خلايا عضلة القلب "الخانقة" بسبب المسار اللاهوائي لإمداد الطاقة ، فيجب أن يبدأ هذا العلاج فور تشخيص احتشاء عضلة القلب (لا يزال في سيارة الإسعاف السيارة) ، ولا تنتظر دخول المريض إلى المستشفى.

    ثانيًا ، إنه مريب. عاليمعدل الوفيات في المجموعة الضابطة على خلفية علاج ضخه (15.2٪) وفي نفس الوقت انخفاض معدل الوفيات في المجموعة الضابطة (6.7٪) بدونه. يمكن تفسير ذلك ، من ناحية ، من خلال حقيقة أن تحلل الخثرة / رأب الوعاء قد تم إجراؤه في المرضى الأكثر شدة ، ومن ناحية أخرى ، من خلال حقيقة أن ضخ الدم المتأخر (بعد 12 ساعة من بدء احتشاء عضلة القلب) ليس به له تأثير مفيد في جميع المرضى.

    لسوء الحظ ، هذه ملفت للنظرلم يتم تأكيد البيانات في دراسة معشاة بولندية متعددة المراكز حول فعالية خليط الاستقطاب غير المركز في احتشاء عضلة القلب ، والذي بدأ تناوله في اليوم الأول من بداية احتشاء عضلة القلب. تم تقديم نتائج هذه الدراسة أيضًا في ستوكهولم ثم في الاجتماع السبعين لجمعية القلب الأمريكية في أورلاندو (L. Ceremuzynski et al. ، 1997). استخدم خليط الاستقطاب الوصفة التالية: 10 ٪ محلول جلوكوز - 1000 مل ؛ كلوريد البوتاسيوم - 80 مليمول ؛ الأنسولين - 20-32 وحدة دولية ، والتي كانت تدار خلال النهار. تلقت المجموعة الضابطة محلول ملحي. اشتملت الدراسة على 54 مريضاً يعانون من احتشاء عضلة القلب (68٪ كانوا رجالاً ، متوسط ​​العمر 51 عاماً). استقبل 59٪ من المرضى الأدوية الحالة للخثرة.

    إلى الفئة الوظيفية Iوفقًا لتصنيف Killip ، تم تصنيف 95 ٪ من المرضى ، أي لم تظهر عليهم علامات قصور في القلب. في 19٪ من المرضى تكرر احتشاء عضلة القلب.

    تلميع دراسةتم إنهاؤه مبكرًا بسبب زيادة ملحوظة في معدل الوفيات الإجمالي خلال 35 يومًا و 6 أشهر في مجموعة المرضى الذين تم حقنهم بخليط استقطاب. وهكذا ، بعد 35 يومًا ، كان معدل الوفيات الإجمالي 8.9 ٪ في مجموعة المرضى الذين عولجوا بـ GIK (ن = 494) ، مقارنة بـ 4.8 ٪ بين المرضى الذين تلقوا العلاج الوهمي (ن = 460). بلغت نسبة الوفيات الناجمة عن أمراض القلب والأوعية الدموية بعد 35 يومًا 6.5٪ في مجموعة المرضى الذين عولجوا بـ GIC ، مقارنة بـ 4.6٪ بين المرضى الذين تلقوا العلاج الوهمي (الفرق ليس ذا دلالة إحصائية).

    يستخدم Polar لعلاج أمراض القلب الشديدة. يتم إعطاء الدواء بالتنقيط ويعمل بسرعة. يحتوي المزيج المستقطب على مكونات تعمل على تحسين أداء عضلة القلب. يختلف تكوين الدواء حسب النوع. يصف الطبيب مزيجًا معينًا ، اعتمادًا على طبيعة ودرجة المرض ، كما يتم أخذ الحالة العامة للمريض في الاعتبار. في البداية ، تم استخدام الدواء لنوبة قلبية ، ثم بدأ استخدامه لعلاج أمراض القلب الأخرى. لماذا يتم استخدام التنقيط القطبي في الطب الحديث؟ في معظم الحالات ، يتم وصفه لعدم انتظام ضربات القلب.

    المكونات النشطة للدواء

    يحتوي المزيج الأصلي على:

    • الجلوكوز.
    • الأنسولين.
    • البوتاسيوم.
    • المغنيسيوم.

    يختلف تكوين خليط الاستقطاب حسب النسب والنوع. تحتوي بعض المنتجات (أصناف المحاليل) على الحد الأدنى من كلوريد البوتاسيوم والأنسولين ومحلول الجلوكوز. في نماذج أخرى ، يحتوي الدواء على عدة جرامات من كلوريد البوتاسيوم ، الأنسولين ، محلول جلوكوز ضعيف التركيز. كما ترون ، التراكيب متشابهة ، يتم استخدامها لاستعادة عمل القلب. يتم إنتاج خليط يتم فيه استبدال كلوريد البوتاسيوم بـ Panangin.

    كيف يعمل القطبية

    الدواء مطلوب في الطب ، وغالبًا ما يستخدم لاحتشاء عضلة القلب وعدم انتظام ضربات القلب. هذا الحل يعمل على تطبيع عمل عضلة القلب ، ويحسن التمثيل الغذائي ، ويعزز الانتعاش من نظام القلب والأوعية الدموية. يمكن أن تحدث أعطال في عمل القلب بسبب انتهاك استقلاب الكالسيوم. يتم تشخيص بعض المرضى بأمراض يعاني فيها عضلة القلب من المجاعة للأكسجين. مزيج الاستقطاب يعيد كمية البوتاسيوم في عضلة القلب. يحافظ الأنسولين على مستوى الجلوكوز في الهياكل الخلوية.

    يُنصح باستخدام الخليط في حالات عدم انتظام ضربات القلب الشديدة. الدواء له تكوين مختلف. الجرعة فردية ، وتعتمد على التشخيص و الصورة السريرية. أولاً ، يصف الطبيب جرعة مقدارها 20 جم من كلوريد البوتاسيوم ، ثم يتم تعديل الجرعة. يعتقد بعض الأطباء أن المزيج المستقطب غير فعال. إذا كان الدواء لا يساعد في عدم انتظام ضربات القلب ، يتم وصف وسائل وطرق أخرى للعلاج. يساعد المزيج المستقطب بشكل جيد في انتهاك استقلاب الكالسيوم.

    ما هي مرخيات العضلات غير المزيلة للاستقطاب؟

    تنقسم الأدوية إلى نوعين:

    1. نزع الاستقطاب.
    2. غير مزيلة للاستقطاب.

    تعمل مزيلات الاستقطاب على المستقبلات ، وبالتالي تقل الألياف. تعمل مرخيات العضلات المضادة للاستقطاب على منع المستقبلات ، وتبطل عملية إزالة الاستقطاب. غالبًا ما تستخدم مرخيات العضلات من النوع غير مزيل للاستقطاب في الطب. أنها تؤثر على الخضري الجهاز العصبيمسؤولة عن إنتاج الهيستامين.

    إذا كنت تستعمل أدوية بدون الإلتزام بجرعات ، ستحدث آثار جانبية خطيرة! قد يعاني المريض من تشنج قصبي ، وهناك حالات ينخفض ​​فيها الضغط وتضطرب الحالة. جلد. لتجنب آثار جانبيةيقوم الطبيب بإدخال حاصرات H1 و H2 ، كما أنها تستخدم للتنبيب الرغامي. جرعة مرخيات العضلات المضادة للاستقطاب فردية. الدواء غير الصحيح يؤدي إلى آثار جانبية.

    مرخيات العضلات المضادة للاستقطاب تمنع التحزُّم. إذا تم إعطاء الدواء في درجات حرارة منخفضة ، فإن التأثير يتباطأ. ينخفض ​​مفعول مرخيات العضلات المضادة لإزالة الاستقطاب عند اختلال توازن الكهارل ، مع نقص البوتاسيوم والكالسيوم. القابلية للدواء تعتمد على عمر المريض. الأطفال حساسون بشكل خاص لمرخيات العضلات. يقرر الطبيب تخفيض الجرعة. قبل وصف مرخيات العضلات المضادة للاستقطاب ، يجب أن تعرف الأدوية التي يتناولها المريض هذه اللحظة. الأدوية التي يتم استخدامها بالتوازي قد تضعف أو تعزز تأثير مرخيات العضلات.

    من المهم تشخيص الأمراض الأخرى. في التصلب الجانبي الضموري أو أمراض المناعة الذاتية ، قد تحدث فرط الحساسية لمرخي العضلات. لوحظ عدم تحمل مع الشلل الدماغي والحروق. إذا تم تشخيص المريض بالحثل العضلي ، فإن مرخيات العضلات تعطي تأثيرًا أقوى. يتفاعل الجسم بشكل مختلف مع هذه الأدوية ، ويرجع ذلك إلى حقيقة أن الأوعية الدموية تختلف في الحجم.

    مظهر من مظاهر عدم انتظام ضربات القلب

    كما هو مذكور أعلاه ، يستخدم هذا الحل لاضطراب نظم القلب. يحدث المرض على خلفية الاضطرابات الهرمونية اللاإرادية. قد يكون سبب علم الأمراض اضطرابات بالكهرباء ، تسمم حاد. في بعض الحالات ، يحدث عدم انتظام ضربات القلب بسبب جرعة زائدة من الأدوية. يحدث اضطراب ضربات القلب أيضًا على خلفية خلل التوتر العضلي في الدورة الدموية. إذا زاد معدل ضربات القلب ، يتطور عدم انتظام دقات القلب. في الحالات الشديدة يؤدي المرض إلى الإغماء والوفاة.

    للكشف عن عدم انتظام ضربات القلب ، تحتاج إلى إجراء مخطط كهربية القلب. إذا لم يؤد الإجراء إلى نتائج ، يصف الطبيب EFI. تسمح هذه الطريقة بتحديد عدم انتظام ضربات القلب وتقييم شدة المرض. بعد ذلك ، يصف الطبيب العلاج. في علاج مرض مثل عدم انتظام ضربات القلب ، يتم استخدام طرق مختلفة. توصف الاستعدادات للإدارة بالتنقيط (بما في ذلك الماء القطبي). في حالات أخرى ، يتم استخدام أو استئصال القسطرة تدخل جراحي. في كل حالة ، العلاج فردي.

    لا تساعد بعض الأدوية في حالات عدم انتظام ضربات القلب الشديدة. الاستئصال بالترددات الراديوية هو إجراء جراحي متخصص يستخدم لعلاج عدم انتظام ضربات القلب. كيف يعمل القلب؟ ينتج نظام القلب والأوعية الدموية نبضات تساعد عضلات القلب على الانقباض. يعمل القلب بشكل طبيعي في حالة انقباض الغرف العلوية والسفلية. عدد التخفيضات يختلف. إذا كان الشخص في حالة راحة ، يتقلص العضو 60 إلى 80 مرة في الدقيقة. يزيد معدل ضربات القلب مع الضغط الجسدي والنفسي-العاطفي.

    اختبار مركب الاستقطاب

    أجرى الأطباء البحث ، ونتيجة لذلك كان من الممكن معرفة ما يلي. إذا كان سبب عدم انتظام ضربات القلب هو نقص بوتاسيوم الدم أو التسمم بجليكوسيدات القلب ، فقد لا يكون استخدام الماء القطبي فعالاً. يعتبر أيضا أن هذا الدواءأقل فعالية من يدوكائين. يمكن استخدام خليط الاستقطاب لتعزيز تأثير الأدوية الأخرى المخصصة لعلاج عدم انتظام ضربات القلب. إذا اشتبه الطبيب في وجود مريض فشل كلويتوقف عن إدخال الأدوية بأملاح البوتاسيوم. ومع ذلك ، في حالة فقدان أحد المغذيات الدقيقة في البول أو القيء ، يجب تعويض النقص.

    إن تواتر أمراض القلب مع مرور الوقت ، للأسف ، يتزايد باطراد ، لكن بعض طرق علاج هذه الأمراض لا تزال دون تغيير ، حيث لا توجد حاجة لتحسين ما أثبت نفسه جيدًا. أحد هذه الأدوية هو خليط استقطابي. سيتم مناقشة تكوين ومؤشرات تعيينه بمزيد من التفصيل أدناه. من المحتمل أن يكون قد سمع الكثير عن هذا الدواء ، لكن القليل منهم يعرفون بالضبط كيف يعمل.

    ما هذا؟

    ما هو مزيج الاستقطاب؟ يرتبط تكوينها ومؤشراتها ، كما هو الحال في الأدوية الأخرى ، ارتباطًا مباشرًا ببعضها البعض. كقاعدة عامة ، يتم وصفه للمرضى الذين يعانون من اضطرابات حادة في نظام القلب والأوعية الدموية ، ولكن بالإضافة إلى ذلك ، فقد وجد تطبيقه في علم الأعصاب.

    في الإصدار الكلاسيكي ، تشتمل تركيبة الخليط على أربعة عقاقير:

    • الجلوكوز ، للحفاظ على إمداد الخلايا بالطاقة ؛
    • البوتاسيوم لتسهيل توليد جهد الفعل ؛
    • المغنيسيوم الذي يقوي الجهاز العصبي.
    • الأنسولين الذي يساعد جميع المواد السابقة على اختراق الخلية.

    قد تكون هناك خيارات أخرى يتم تحديدها بشكل فردي ، اعتمادًا على مؤشرات وخصائص جسم المريض.

    مبدأ التشغيل


    تم استخدام المزيج المستقطب لفترة طويلة ، لكن فعاليته وضرورته ما زالتا تثيران نقاشًا ساخنًا في المجتمع الطبي. ينقسم المعالجون إلى معسكرين متعارضين: أولئك الذين يؤيدون وصف هذا الدواء ، وأولئك الذين يعتبرونه عديم الفائدة.

    لكن بينما تدور الخلافات وراء الكواليس ، لا يتوقف الأطباء عن وصف مزيج استقطابي للمرضى ، واثقين من أنه حتى لو لم يكن لديه مزيج عالمي تأثير علاجي، بالتأكيد لن يسبب أي ضرر. الحقيقة هي أن مكونات المحلول تساعد على استقرار إيقاع تقلصات القلب ، وتحسين التمثيل الغذائي في الخلايا المصابة وتقليل المنطقة "الرمادية" ، مما يمنع تكرار النوبات القلبية.

    مع انخفاض الأوكسجين ، يتم إفراز البوتاسيوم بسرعة من الجسم ، مما يقلل من الجهد الكهربائي للخلايا ، لذلك من المهم للغاية الحفاظ على كميته عند المستوى المناسب. يلعب الأنسولين دورًا ملزمًا. من الضروري أن يمتص الجسم باقي المكونات وتتفاعل حسب الحاجة.

    مُجَمَّع

    لا يوجد معيار يمكن من خلاله تعريف خليط الاستقطاب. تختلف التركيبة والمؤشرات وموانع الاستعمال اعتمادًا على ما يحتاجه المريض حاليًا. هناك عدة أنواع مختلفة من هذا الخليط معروفة:

    1. جرامين من كلوريد البوتاسيوم ، وست وحدات من الأنسولين ، وثلاثمائة وخمسين مليلترًا من خمسة بالمائة من الجلوكوز. هذه مجموعة كلاسيكية.
    2. الخيار الثاني يختلف فقط في نسب المواد. يأخذ ضعف كمية البوتاسيوم ، وثماني وحدات من الأنسولين ومئة مليلتر أقل من الجلوكوز ، ولكن في نفس الوقت يجب أن يكون ضعف التركيز.
    3. تركيبة أخرى مقبولة: البانانجين - ما يصل إلى 80 مليلترًا ، وثماني وحدات من الأنسولين ومائة وخمسين مليلترًا من الجلوكوز.

    لكن هذه ليست الخيارات الوحيدة لما قد يبدو عليه المزيج المستقطب. التكوين ، كقاعدة عامة ، مخصص لشخص معين ، بناءً على احتياجاته. بالإضافة إلى ذلك ، قد يكون للأطباء وصفات طبية مثبتة خاصة بهم لهذا الدواء.

    طلب


    ما هو الخليط المستقطب المستخدم ، والتكوين ومؤشرات العلاج التي نأخذها في الاعتبار في مقالتنا؟ غالبًا ما يتم استخدامه في أمراض القلب والأعصاب. يتم إعطاء جميع عناصر الخليط للمرضى عن طريق الوريد من خلال النظام. لكن هذه ليست بديهية. على سبيل المثال ، إذا لزم الأمر ، يمكن إعطاء الأنسولين فقط من خلال قطارة ، ويمكن إعطاء المكونات المتبقية عن طريق الفم.

    يتم أيضًا اختيار الجرعة والتعدد بشكل فردي ، كل هذا يتوقف على شدة الحالة وخصائص الكائن الحي. على سبيل المثال ، إذا فقد المريض الكثير من البوتاسيوم أو تم وصف إدرار البول القسري ، مما يؤدي إلى فقدان جميع الإلكتروليتات. في هذه الحالة ، لدعم عضلة القلب ، يتم إضافة كمية أكبر من هذا المكون المعين إلى خليط الاستقطاب.

    إذا انخفض مستوى الجلوكوز في الدم في اختبار التحكم في الدم ، فسيتم إجراء التعديل المناسب للمواعيد. تتم جميع العلاجات تحت المراقبة المستمرة للمريض من أجل ملاحظة التغيرات في حالته في الوقت المناسب.

    دواعي الإستعمال

    لمن يشير الخليط المستقطب؟ يتم قياس التركيبة والمؤشرات ومخاطر الاستخدام في كل حالة على حدة. إذا كانت الفائدة المتوقعة أكبر من ضرر محتمل، ثم سيصف الطبيب هذا الدواء ، لكنه سيراقب مسار المرض بعناية.

    بالإضافة إلى أمراض القلب ، مثل احتشاء عضلة القلب وعدم انتظام ضربات القلب ، يتم وصف خليط استقطابي في مستشفى الأعصاب للتخفيف من الوهن العضلي الشديد. يمكن أن تكون حالة أزمة حادة وعلاجًا وقائيًا مع العلاج القياسي.

    المؤشر الثاني هو إصابة الدماغ الرضحية. يساعد الخليط على منع تورم الدماغ وتشبع الخلايا العصبية بالجلوكوز. من المهم بشكل خاص وصف خليط مستقطب في وقت واحد مع مدرات البول العروية. تؤدي بسرعة إلى نقص بوتاسيوم الدم ، مما يؤثر سلبًا على حالة المريض.

    نظرًا للكمية الكبيرة من الجلوكوز ، فإن مثل هذه القطرات مفيدة لمرضى سوء التغذية.

    موانع

    هل هناك سبب لعدم استخدام خليط الاستقطاب؟ المؤشرات لتعيينه واسعة جدًا ، ولكن السبب الوحيد لعدم استخدام هذا الدواء قد يثبت الإصابة بمرض السكري. وبعد ذلك ، فقط إذا تعذر السيطرة على مستوى الجلوكوز.

    بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تؤدي مستويات البوتاسيوم المرتفعة أيضًا إلى انسحاب الدواء ، ولكن هذا يحدث في حالات نادرة. بطبيعة الحال ، إذا كان هناك ردود الفعل التحسسيةلم يتم تخصيصه لمكونات الدواء ، ولكن هذه حالات عرضية أكثر من كونها قاعدة.



    وظائف مماثلة