ما هي أفضل طريقة لأخذ البول للتحليل. كيف تأخذ اختبار البول؟ تحليل البول العام. الأسباب المحتملة لزيادة الأداء.
كيف تمر التحليل العامبول؟ ما هو عدد المواد التي يجب تقديمها للتحليل؟ كيف تنظم النظام الغذائي بشكل صحيح قبل جمع المواد؟
تسمح الإجابات الصحيحة على هذه الأسئلة وغيرها باستخدام 100٪ لإمكانيات طريقة إعلامية للدراسة المعملية لحالة الجسم مثل تحليل البول.
يسمى تحليل البول (OAM) أيضًا بالإكلينيكية.
لجميع النقاط ، يمكن التوصل إلى اتفاق. تم تعمية المحققين قدر الإمكان لتنظيم توزيع الإرسال. أظهر الفيديو فقط ما اجتازه كبير أطباء التخدير ولم ير المحقق قائمة المراجعة.
تم تسجيل مدة الإرسال باستخدام ساعة توقيت. تم تسجيل عدد عمليات النقل لطبيب التخدير للتأكد من ذلك مجال واسععمليات تسليم تمثل التقلبات الشائعة وأساليب التسليم المختلفة من قبل أطباء التخدير المختلفين.
تم حساب عدد العناصر المنقولة وتحليلها لكل مجموعة وموضوع. تم استخدام اختبار Mann-Whitney لمقارنة جميع العناصر المتبرع بها. تم استخدام اختبار خي مربع لمقارنة الفروق في النسب المئوية للعناصر المحددة المتبرع بها بين المجموعات. تمت مقارنة مدة التسليم باستخدام اختبار Mann-Whitney. يتم عرض القيم المئوية المتوسطة والخمس والعشرين والخامس والسبعين لمدة التسليم بالثواني وللعناصر المنقولة.
هذه هي الطريقة الأكثر شيوعًا لدراسة حالة الجسم ، وهناك عدد من الأسباب لذلك:
- سعر منخفض - ليست هناك حاجة إلى معدات أو كواشف باهظة الثمن للتحليل ؛
- سهولة البحث
- سرعة عالية في الحصول على النتائج ؛
- بساطة مواد جمع البحث وعدم اقتحامها ؛
- قيمة تشخيصية كبيرة.
أدت هذه الأسباب وغيرها إلى حقيقة أن اختبار البول العام يوصف تقريبًا لكل من يتجاوز العتبة. مؤسسة طبية. هذا هو أحد العناصر الإلزامية لأي فحص وقائي.
يمكن تصوير جميع عمليات البث وعددها 120 على شريط فيديو وتحليلها. تم تسجيل ما مجموعه 41 طبيب تخدير لنقل المرضى ، مع مجموعة من 1-9 عمليات نقل لكل طبيب تخدير. لم يوافق أحد أطباء التخدير من قسمنا على المشاركة في الدراسة ، وبالتالي لم يتم تسجيل عمليات نقله خلال فترة الدراسة.
أظهر تحليل مفصل لكل عنصر أن بعض العناصر لم تظهر زيادة كبيرة في التغيير باستخدام قائمة التحقق. لم يتم العثور على زيادة كبيرة في عناصر مثل "الاسم" و "الحالة الأساسية" و "الإجراء الجراحي" و "الأمراض المصاحبة" و "نوع التخدير" و "الانحراف عن المعايير" و "التسكين". تم ذكر هذه العناصر في معظم عمليات البث ، مع استخدام القائمة المرجعية وبدونها. العناصر الأخرى مثل ولم تظهر فرقًا كبيرًا ونادراً ما تم تقديمها في كلا المجموعتين.
هذه الـ 5 لترات من الدم - وهي الكمية التي تدور باستمرار في جسم شخص بالغ - تمر عبر مرشح الكلى حوالي 300 مرة يوميًا.
أي أنه في يوم واحد فقط ، يمر حوالي 1500 لتر من الدم من خلالها! ليس من المستغرب أن يتشابه ما يسمى بالبول الأولي في تكوينه مع بلازما الدم ، باستثناء البروتينات ، لأن المرشح الكبيبي للكلى يحتفظ بجميع البروتينات تقريبًا.
استغرق التسليم باستخدام القائمة المرجعية وقتًا أطول بكثير من التسليم بدون القائمة المرجعية. نحن نأخذ هذه النتيجة كمؤشر على أن هناك حاجة إلى مزيد من التعليم والبحث لإنشاء ممارسة تسليم جيدة.
وهذا يدل على أنه بدون الاستخدام الفعلي لقائمة مرجعية مكتوبة ومغلفة ، لا يتحسن التسليم. ومن المثير للاهتمام ، أنه حتى عند استخدام القائمة المرجعية ، فإن أطباء التخدير اجتازوا نصف العناصر الموجودة في القائمة فقط. سبب عدم اتباع قائمة التحقق غير واضح. هناك العديد من الأسباب المحتملة ويجب أن تخضع لها مزيد من البحوث. في الواقع ، يؤدي استخدام قائمة التحقق إلى زيادة النسبة المئوية للعناصر المنقولة ، ولكن لا تزال النتائج مخيبة للآمال إلى حد ما.
في المستقبل ، تقوم الكلى بترشيح البول الأساسي ، الذي ينتج أكثر من 150 لترًا في اليوم ، وتركيزه ، وإعادة المواد الضرورية إلى الدم ، ومن هناك تقوم بإزالة فضلات عمليات التمثيل الغذائي.
والنتيجة هي حوالي لتر ونصف - مثل المعدل اليومي للبول عند البالغين.
خلال كل هذه التحولات ، يكتسب البول خصائص معينة: اللون ، الرائحة ، مظهر خارجي، مُجَمَّع. أي انحرافات عن القيم المتوسطة هي على الأقل ذات أهمية.
هناك عدة أسباب لهذه النتائج ، والتي أظهرت ضعف الالتزام بقائمة المراجعة. أولاً ، يمكن أن يكون نقص المعرفة سببًا لعدم الامتثال. على الرغم من أن كل طبيب تخدير شارك في الدراسة كان لديه مقدمة شفهية بالإضافة إلى فهم مكتوب لكيفية استخدام قائمة المراجعة ، ربما لم يكونوا قد أدركوا أن استخدام قائمة التحقق بشكل صحيح يتطلب مراجعة كل عنصر على حدة ، وليس الاختيار فقط. أحد التفسيرات لسبب إساءة استخدام القائمة المرجعية هو أن المرحلة التمهيدية قصيرة للغاية.
قد تظهر بسبب أسباب فسيولوجية، على سبيل المثال ، أثناء الحمل أو بسبب العادات الغذائية ، وقد تكون أعراض لأمراض مختلفة.
يتكون البول من 97٪ من الماء ، أما النسبة المتبقية وهي 3٪ فهي ذات فائدة طبية. تشمل ما يقرب من 150 عنصرًا مختلفًا.
اليوريا هو المنتج الرئيسي لتفكك النيتروجين للأحماض الأمينية ، وتصل حصته في البول إلى 2٪. أي أن كل شخص يفرز 20-30 جرامًا من هذه المادة يوميًا مع البول.
أيضًا ، قد يتم الخلط بين إجراءات "أطباء التخدير" من خلال قائمة المراجعة. ثانيًا ، قد يؤدي الإحجام عن استخدام القائمة المرجعية دورًا مهمًا أيضًا. أوضح العديد من الأطباء أنهم لا يحبون استخدام القائمة المرجعية ولا يريدون استخدامها كإجراء سريري. شعر البعض بالإهانة لأنه بعد سنوات من الدراسة في كلية الطب والتخدير ، كان عليهم أن يقرؤوا من قائمة مرجعية تمر على مريضهم. تم طرد الباحثين من غرف العمليات ووصفت قائمة المراجعة بأنها "مضيعة للوقت".
لكن حمض اليوريك ، وهو المكون الرئيسي لفضلات الطيور والزواحف (على سبيل المثال ، في بوا ، ليس قليلاً ، ولكن 90٪) ، يوجد عادة في بول الإنسان بكميات صغيرة للغاية.
يعتبر تجاوز نسبة حمض البوليك في البول دليلاً على الإصابة بأمراض خطيرة ، مثل النقرس.
ومن المثير للاهتمام ، أنه في حين أن 20٪ من المهنيين الطبيين الذين يستخدمون قوائم المراجعة لا يحبون القيام بذلك ولا يعتقدون أنها كانت مفيدة ، فإن 93٪ يرغبون في استخدامها إذا كانوا على سطح المكتب. على عكس إحجام عدد كبير من الأطباء عن استخدام قوائم المراجعة وتوحيد رعاية المرضى ومراقبتها والتحكم فيها ، فإن الممرضين عمومًا لديهم موقف أكثر إيجابية تجاه مثل هذه التغييرات. ثالثًا ، قد لا تكون قائمتنا المرجعية مناسبة لجميع الإجراءات.
تشير قائمة المراجعة إلى العديد من العناصر غير المهمة لهذه الأنواع من الإجراءات ، ولا يرغب أطباء التخدير في معالجة هذه المشكلات. قد تكمن الإجابة على هذه المشكلة في وضع قائمتين مختلفتين للمراجعة: واحدة للإجراءات الأكثر تعقيدًا والمرضى الذين يعانون من الأمراض المصاحبةوواحد للإجراءات الأصغر على المرضى الأصحاء. تحتوي هذه النشرة على بعض المعلومات حول المعايير السريرية للبقرة الطبيعية ؛ سيوفر بعض المعلومات الموضوعية للسماح لمربي الماشية بتقييم حيواناتهم عندما يشتبهون في وجود مرض فيها.
قواعد جمع المواد للتحليل العام
لذلك ، لديك إحالة لإجراء اختبار بول عام بين يديك. يبدو أن كل شيء بسيط ، يكفي جمع البول في الصباح في جرة وإحضاره إلى المختبر.
ومع ذلك ، حتى هذا التحليل البسيط يحتوي على بعض التفاصيل الدقيقة ، والفشل في الملاحظة يمكن أن يشوه النتيجة بشكل كبير. كم عدد هذه القواعد وكيفية أخذ البول لتحليل عام؟
الغرض منه هو أن يكون دليلاً حول موعد طلب المشورة البيطرية ، وليس كدليل لوقت بدء العلاج. ستؤدي معظم عمليات المرض إلى سلوك غير طبيعي ، إذا كان الحيوان لا يستهلك الكمية الطبيعية ، أو يبتعد عن زملائه في القطيع ، أو يكون أكثر من اللازم أو أقل استجابة من المعتاد ، فقد يمثل مرضًا في مكان ما.
يعتبر مقياس الحرارة أداة مفيدة للغاية وغير مكلفة للرعاة. يجب تقييد البقرة بشكل كافٍ بسحقها ، وإدخال مقياس حرارة في المستقيم والضغط على الغشاء المخاطي للمستقيم. يمكن تقدير ذلك من خلال مراقبة ضلوع البقرة بهدوء ، وإحصاء عدد المرات التي خرجت فيها للإلهام بعد 15 ثانية ثم تضاعف. يمكن أن يختلف معدل التنفس للأبقار اعتمادًا على درجة الحرارة المحيطة وما إذا كانت البقرة متوترة ، لكن معدل التنفس للبقرة البالغة يجب أن يتراوح بين 26 و 50 نفسًا في الدقيقة.
تحتاج أولاً إلى شراء حاوية خاصة من الصيدلية. سوف يفاجأ الكثيرون ، كما يقولون ، لماذا ، لأن المنزل مليء بالجرار غير الضرورية.
ومع ذلك ، فإن بقايا المنظفات ، أو أدنى الأوساخ ، أو الماء على الجدران ، أو حتى جزيئات البلاستيك غير المستقر التي تصنع منها بعض أنواع الحاويات ، يمكن أن تتداخل مع الحصول على نتيجة اختبار بول مناسبة.
يجب أن يكون معدل التنفس للبقرة البالغة ما بين 26 و 50 نفسًا في الدقيقة.
القدرة على قياس حالة الجسم بدقة. تعتبر الماشية طريقة مفيدة للغاية لإبقائها تحت السيطرة ، خاصة بعد تغيير النظام الغذائي أو في مراحل مختلفة من دورة الإنتاج الخاصة بك. درجة حالة الجسم هي طريقة موضوعية لمراقبة الدهون في جسم البقرة بصريًا. هناك نشرة تفصيلية عن حالة الجسم تتضمن قياس مستوى الدهون في الجسم في مناطق معينة من البقرة وإعطاء البقرة درجة بين 1 و 5 ونصف نقطة وأحيانًا ربع علامة.
قبل يومين من إجراء اختبار البول ، يجب أن تفكر في النظام الغذائي: استبعاد الكحول والأطعمة الملونة ، مثل البنجر أو الراوند.
يمكن أن تؤثر بعض الأدوية أيضًا على لون ورائحة البول ، على سبيل المثال ، سيعطي B12 البول لونًا أصفر برتقاليًا.
لهذا السبب من أدويةقبل إجراء اختبار البول ، من الأفضل أن ترفض بعد استشارة طبيبك.
يبلغ معدل ضربات قلب بقرة بالغة 48 إلى 84 نبضة في الدقيقة. يمكن تقييم ذلك باستخدام سماعة الطبيب والاستماع إلى الجانب الأيسر من صدر البقرة خلف مرفق البقرة. يمكن أن يكون معدل ضربات القلب المرتفع علامة على الألم ويرتبط بالعديد من الحالات الطبية.
تقضي الأبقار العادية 6 ساعات في المتوسط في مضغها المجتر كل يوم.
تقضي الأبقار العادية 6 ساعات في المتوسط كل يوم في جترها ، ومعظم هذا عندما تكون مستلقية. يقع الروبن في البقرة بشكل رئيسي على الجانب الأيسر من البطن ، والمنطقة التي يمكن العثور عليها هي الجزء العلويالجوانب بين الضلع الأخير والحوض. إذا تركت البقرة طعامها ، فستظهر الغرفة على شكل مثلث حاد ، لأنها فارغة ، وكلما امتلأ الروبل ، كلما امتلأت هذه المساحة. إذا كان الفضاء بارزًا ، فقد يكون ذلك علامة على الانتفاخ ، فاطلب المشورة البيطرية.
في اليوم السابق لاختبار البول ، تناول كمية أقل من الحلويات والتوابل ، وشرب الكمية المعتادة من السوائل.
قبل يوم واحد من جمع المواد لاختبار البول العام ، لا يجب أن تمارس الرياضة أو العمل البدني الشاق ، لأن كمية البروتينات في البول قد تزداد.
توقف عن التدخين في يوم الاختبار. لا ينبغي أن تؤخذ النساء أثناء الحيض بسبب زيادة محتوى البكتيريا خلال هذه الفترة.
يوجد نظام تسجيل لملء الندبات يمكن للأطباء البيطريين استخدامه ، ويتم تخصيص درجة من 1 إلى الغرفة. يعتمد ذلك على النظام الغذائي للبقرة ، لكن البراز شديد الصلابة يمكن أن يترافق مع مشاكل التمثيل الغذائي ويمكن أن يترافق البراز الرقيق جدًا مع أمراض معويةخاصة إذا كانت رائحتها كريهة أو تحتوي على دم. يمكن أن يكون البراز الأسود علامة على نزيف في المعدة وهضم الدم. الدم الطازج في البراز يمثل نزيفًا من القولون أو قد يكون إصابة.
النظافة الشخصية مهمة للغاية. يسمح فقط بكمية صغيرة من الكريات البيض في البول. يشير تجاوز القاعدة إلى وجود إصابة محتملة نظام الجهاز البولى التناسلى.
ومع ذلك ، يوجد دائمًا عدد كبير من الكريات البيض في المهبل والإحليل ، والتي لا ينبغي أن تدخل في المادة لتحليلها.
يختلف قوام البراز باختلاف النظام الغذائي للبقرة.
المغص غير شائع في الثور ، ولكنه قد يكون مرتبطًا بأمراض معوية. يمكن ملاحظة ذلك عندما تضرب البقرة بطنها أو تستلقي وتقف بشكل متكرر أو تزيد من نطقها. طحن الأسنان هو علامة على الألم في الماشية. يمكن وضع الماشية من خلال النظر إلى أسنانها ، حيث تنفجر أسنانها في مراحل مختلفة.
يمكن للأطباء البيطريين فحص الجزء الداخلي من الفم ، ومن الواضح أن هذا يمكن أن يكون خطيرًا ويتم استخدام الكمامة ، ويمكن أن يظهر اللسان علامات للعديد من الأمراض المعدية ، ويمكن أيضًا فحص الأسنان واللثة. إذا كانت مقلة العين في المدار أبعد من المعتاد ، فقد يشير ذلك إلى الجفاف ، ولكن قد يكون طبيعيًا في الحيوانات الرقيقة جدًا التي فقدت الدهون خلف العين. إذا كان ناتجًا عن الجفاف ، فإن أخذ مقلة العين يمثل الجفاف بنسبة 5 ٪ وبالتالي الحاجة إلى استبدال السوائل.
بين التبول الأخير وجمع المواد للتحليل ، يجب أن تنقضي ما لا يقل عن 4 إلى 6 ساعات.
تكوين البول ليس متجانسًا ويتقلب خلال النهار ، في بول الصباح ، الذي يتم جمعه لعدة ساعات ، يتم تقليل التقلبات اليومية في التكوين ، مما يسمح بالحصول على بيانات موضوعية إلى حد ما.
في أول ثانيتين ، تحتاج إلى التبول في المرحاض ، وبعد ذلك فقط تملأ الحاوية.
قد تشير بقع تساقط الشعر أو الاحمرار أو التقشر أو البلاك الزائد أمراض الجلد. نشرة تفصيلية عن الأمراض الجلدية ولكن يمكن أن تكون الأمراض الجلدية ناجمة عن نقص التغذية. عدوى بكتيرية، عدوى فطرية أو التطفل الأكثر شيوعًا. قد تكون كمية صغيرة من إفرازات الأنف الشفافة طبيعية ، وعادة ما تكون الإفرازات العكرة من الأنف ثانوية الأمراض المعديةقد يكون سبب إراقة الدم هو إصابة في الأنف أو قد يمثل مرضًا في الجهاز التنفسي العلوي أو السفلي.
يحتفظ البول بخصائصه الأصلية وتكوينه لفترة قصيرة ، لذلك يجب تسليم المواد التي تم جمعها إلى المختبر في أسرع وقت ممكن.
لا ينبغي الاحتفاظ بالبول المُجمَّع دافئًا أو مُجمدًا - فكلاهما سيغير خصائصه وتكوينه.
تحليل البول عند الأطفال
مما سبق ، يترتب على ذلك أنه ليس من الصعب على الإطلاق التبول لتحليل عام ... إذا لم نتحدث عن بول الأطفال.
قد يشير معدل التنفس المتزايد إلى الإجهاد أو الألم ، أو قد يكون علامة أمراض الجهاز التنفسي. إذا كانت الأبقار شديدة الحرارة ، فيمكنها أن تتنفس لزيادة فقد الحرارة التبخرية ، والأبقار التي تختنق بأكثر من 100 نفس في الدقيقة تتعرض لضغط حراري شديد.
قد تمثل الضوضاء المتزايدة أثناء الاستنشاق أو الزفير عملية مرضية في الجهاز التنفسي. توجد نشرة مفصلة عن أمراض العيون في الأبقار. عادة ما يتم ملاحظة إفرازات من العين ، حيث أن الرطوبة أو البقع الموجودة على الخد تحت العين عادة ما تكون علامة على التهاب في العين. إغلاق العين ، خاصة عندما يكون الحيوان بالخارج ، علامة على ألم العين. يجب أن يكون الملتحمة بلون وردي باهت ؛ إذا تم احمرارها ، فقد تكون هذه علامة على وجود التهاب.
ما مقدار المتاعب التي تسببها للوالدين المهتمين في جمع المواد حتى في مثل هذا التحليل البسيط مثل OAM. وكلما كان الطفل أصغر ، زادت التعقيدات.
في كلتا الحالتين ، حتى لو قمت بغسل الوعاء جيدًا ، فمن غير المرجح أن تتمكن من تحقيق الدقة اللازمة للنتائج.
سيكون من الصحيح شراء مبولة مع الحاوية. هم من نوعين ، بشكل منفصل للفتيات والفتيان.
ربما ، قبل يومين من التحليل ، من المفيد مراقبة نظام التبول لدى الطفل ، والتخلي عن الحفاضات.
سيساعد هذا في اغتنام اللحظة بشكل صحيح من أجل جمع الكمية المطلوبة من المواد ، بعد أن كان قد كان لديه وقت لغسل الطفل قبل ذلك. تتوافق بقية قواعد جمع البول من الأطفال مع متطلبات مماثلة للبالغين.
صورة:
عند تفسير النتائج التي تم الحصول عليها ، من المهم أن نأخذ في الاعتبار أنه في السنوات القليلة الأولى من الحياة ، يتم تشكيل الجهاز البولي فقط ، وبالتالي ، فإن الانحراف عن معيار الكريات البيض وكريات الدم الحمراء في البول هو سبب لعدم جعل التشخيص ، ولكن لمراجعة النتائج مرة أخرى.
للقيام بذلك ، يتم تعيين ما يسمى بالعينات التراكمية للأطفال: وفقًا لأديس-كاكوفسكي وأمبورغ ونشيبورنكو.
أنها تسمح بفحص البول بشكل أكثر دقة لمعرفة محتوى خلايا الدم فيه.
تحليل البول أثناء الحمل
أثناء الحمل ، يزداد خطر الإصابة بعدوى المسالك البولية ، وبشكل عام ، خلال فترة الارتعاش هذه ، من المهم بشكل خاص تقديم صورة عامة عن حالة الجسم.
كم مرة يستحق التبول ، يقرر الطبيب. كقاعدة عامة ، يتعين على النساء الحوامل إجراء اختبار بول عام عدة مرات: لأول مرة عند التسجيل ، ثم في كل مرة يزورون الطبيب.
دعنا نفكر في بعض مؤشرات OAM الأساسية التي يجب على النساء الحوامل الانتباه إليها.
لا ينبغي أن تتواجد أجسام الكيتون (على سبيل المثال ، الأسيتون) في البول بشكل طبيعي ، فقد يكون مظهرها علامة على الإصابة بداء السكري.
ومع ذلك ، في النساء الحوامل أجسام خلونيةقد تظهر في البول مع تسمم شديد في المراحل المبكرة.
يعتبر وجود البروتين في البول أمرًا شائعًا إلى حد ما أثناء الحمل ، حيث لا تستطيع الكلى دائمًا التعامل مع زيادة الحمل. قد يكون هذا مصحوبًا ضغط دم مرتفع، الانتفاخ.
قد يصف الطبيب دراسة يوميةالبول لتحديد الكمية الدقيقة للبروتين.
من المهم للغاية أثناء الحمل الكشف عن زيادة عدد الكريات البيض في الوقت المناسب. قد تشير إلى وجود عملية التهابية في الحوض الكلوي - التهاب الحويضة والكلية.
هذا مرض خطير إلى حد ما ، وإذا لم يتم اكتشافه في الوقت المناسب ، فقد يضر بصحة المرأة وطفلها الذي لم يولد بعد.
الخطر خطير لدرجة أن الأطباء يصفون المضادات الحيوية ، والتي هي في هذه الحالة أقل شراً بكثير.
في بعض الحالات ، لا تستجيب العدوى للعلاج ، وتتأخر دورة المضادات الحيوية حتى نهاية الحمل.
للوقاية من التهاب الحويضة والكلية ، يجب على النساء الحوامل اتباع نمط حياة نشط ، والمشي كثيرًا ، وممارسة اليوجا أو غيرها من التمارين الخاصة.
إذا تم العثور على بلورات الملح في النساء الحوامل على خلفية ارتفاع كريات الدم الحمراء والكريات البيض في البول ، فقد يشير ذلك إلى تطور تحص بولي.
يكاد يكون من المستحيل علاجه قبل الولادة ، ولكن يمكن إجراء تعديلات غذائية لوقف تكون الحصوات.
هي طريقة تشخيص يسهل الوصول إليها وغنية بالمعلومات. تعطي دراسة خصائص البول للطبيب صورة واضحة عن حالة الأعضاء البولية. بالإضافة إلى ذلك ، تعكس نتائج هذه الدراسة التغيرات في الجسم التي تحدث مع أي أمراض جسدية أخرى.
جدول المحتويات:أنواع تحليل البول
إذا كنت تشك في مرض مختلف ، فإن الطبيب يصف بعض اختبارات البول. الأكثر شيوعًا هي:
بشكل عام ، قواعد التحضير لمجموعة التحليلات هي نفسها. لكن بالنسبة لبعض الاختبارات ، يجب جمع البول بطريقة خاصة.
جمع البول ل
لقد جرب معظم الناس هذا التحليل. يتم إجراؤه لتشخيص أمراض الجهاز البولي.بالإضافة إلى ذلك ، عند الدخول إلى المستشفى مع الأمراض الجسدية ، يخضع كل مريض لفحوصات عامة للبول والدم. هذا هو الحد الأدنى من التشخيص الضروري.
للحصول على نتائج موثوقة للدراسة ، تحتاج إلى الاستعداد بشكل صحيح.
- بادئ ذي بدء ، عليك أن تغسل نفسك ، ثم تجفف بمنشفة نظيفة.
- يُنصح بجمع بول الصباح. يتم إنزال الجزء الأول من البول في المرحاض ، ثم يوضع وعاء ويملأ بالبول. أكمل التبول في المرحاض. الحجم المطلوب من البول ل دراسة تشخيصية 80-100 مل.
- في السابق ، كان يتم جمع البول للتحليل في برطمانات وزجاجات. الآن يكفي الذهاب إلى أي صيدلية وشراء حاوية. يجب توقيع الحاوية باسمك الأخير.
- يجب على النساء عدم التبول خلال فترة الحيض ، لأن هذا قد يؤدي إلى تحريف النتائج. ولكن إذا لزم الأمر ، قبل جمع البول ، يجب على المرأة استخدام سدادة قطنية.
- عشية اختبار البول ، يجب عدم تناول الأطعمة الملونة (مثل البنجر والجزر) ، وكذلك تناول مدرات البول. هذا قد يعطي بيانات غير صحيحة.
- يجب تسليم التحليل إلى المختبر في غضون ساعة ونصف إلى ساعتين.
جمع البول لتحليله حسب Nechiporenko
توصف هذه الدراسة في حالة وجود انحرافات في التحليل العام. يسمح لك تحليل البول وفقًا لـ Nechiporenko بتقدير عدد العناصر والأسطوانات المشكلة فيه. قبل جمع البول ، يتم بالتأكيد تنفيذ إجراءات النظافة في منطقة العجان. يجمعون بول الصباح البحت ، والجزء الأوسط فقط. أي ، يجب تصريف الجزء الأول ، ثم استبدال حاوية الصيدلية ، وتعبئتها ، وغسل ما تبقى من البول في المرحاض. في هذه الدراسة ، يكفي جمع 25-30 مل من البول.
إذا احتاج الشخص إلى الخضوع لتحليل عام ، وكذلك دراسة وفقًا لـ Nechiporenko ، فمن المستحسن جمع البول للبحث في أيام مختلفة. سيساعد هذا في تجنب نتائج الاختبار غير الصحيحة.
جمع البول لتحليله حسب Zimnitsky
تسمح هذه الدراسة للطبيب بتقييم مدى تركيز الكلى وتخفيف البول.. أثناء البحث ، يتم تحديد حجم إدرار البول و الكثافة النسبيةالبول في كل عينة تم جمعها.
أثناء جمع البول ، من الضروري مراعاة نظام الشرب المعتاد وعدم شرب كميات كبيرة من السوائل. يجب أيضًا عدم استخدام مدرات البول. يتم جمع البول يوميًا. من لحظة الاستيقاظ حتى الساعة التاسعة صباحًا ، يجب على الشخص التبول في المرحاض ، أي لا يتم أخذ التبول في الصباح الأول في الاعتبار.
من الضروري تحضير ثماني حاويات والتوقيع عليها مع الإشارة إلى الفترة الزمنية التي سيتم فيها جمع البول. بدءًا من الساعة التاسعة صباحًا ، يتم جمع ثماني حصص من البول:
- الجزء الأول - يتم جمع كل البول بين الساعة 09:00 - 12:00 ؛
- الجزء الثاني - البول في الفترة 12: 00-15: 00 ؛
- الجزء الثالث - البول في الفترة 15:00 حتي 18:00 ؛
- الجزء الرابع - البول في الفترة من 18:00 إلى 21:00 ؛
- الجزء الخامس - البول في الفترة من 21:00 إلى 24:00 ؛
- الجزء السادس - البول في الفترة 24: 00-03: 00 ؛
- الجزء السابع - البول في الفترة 03:00 حتي 06:00 ؛
- الجزء الثامن - البول في الفترة 06: 00-09: 00.
إذا لم يكن هناك تبول في وقت ما ، فسيتم ترك الحاوية فارغة. وإذا كان هناك الكثير من البول في فترة معينة ، فإنهم يأخذون وعاءًا إضافيًا. يجب أن تبقى العبوات ذات البول المختار باردة. وفي صباح اليوم التالي بعد الوجبة الأخيرة ، خذ الأطباق إلى المختبر.
اختبار Amburge و Addis-Kakovsky
يساعد اختبار Amburger الطبيب في إجراء التشخيص التفريقي لأمراض الجهاز البولي التناسلي. تسمح الطريقة بتقدير نسبة كريات الدم الحمراء ، الكريات البيض ، الاسطوانات.
يتم تنفيذ إجراءات النظافة قبل جمع البول. من الضروري تحضير أي لتر زجاجي أو أطباق بلاستيكية. للتحليل ، يتم جمع كل البول الذي يفرز في غضون ثلاث إلى أربع ساعات. في هذا الوقت ، يمكن للشخص أن يأكل ويشرب كالمعتاد.
يتم أيضًا إجراء اختبار Addis-Kakovsky لـ تشخيص متباينأمراض الجهاز البولي التناسلي. أثناء التحليل ، يتم تحديد عدد الكريات البيض وكريات الدم الحمراء في البول ونسبتها. لجمع البول من أجل اختبار Addis-Kakovsky في يوم أخذ عينات البول ، يجب عليك بالتأكيد الحد من تناول السوائل. الاستثناء هو الأطفال الصغار ، يمكنهم استهلاك السوائل بالكمية المعتادة.
يتم جمع البول في وعاء سعة 2 لتر. وفقًا لتعليمات الطبيب ، يتم جمع البول مسبقًا بإثني عشر أو أربع وعشرين ساعة. قبل الذهاب إلى الفراش ، يقوم الشخص بإفراغ المثانة في المرحاض. في الصباح (بعد 10-12 ساعة) من الضروري التبول في الحاوية المعدة وأخذ الأطباق إلى المختبر.
تحليل البول اليومي
يجب جمع الحجم اليومي من البول لمزيد من التحليل. التحليل البيوكيميائيالبول ، اختبارات رومبيرج. في وقت أخذ عينات البول ، يجب مراعاة نظام الشرب المعتاد والمألوف.
يتم جمع البول طوال اليوم. لا يتم أخذ بول الصباح الأول ، بل يتم إنزاله في المرحاض. يتم جمع كل البول الإضافي في أطباق معدة مسبقًا بحجم يصل إلى ثلاثة لترات. يجب تخزين الحاوية في الثلاجة.
بعد جمع البول اليومي ، يتم قياس حجمه وتسجيله. بعد ذلك ، امزج السائل في الجرة واسكب 100-150 مل من البول في الحاوية. يتم نقل هذه الحاوية إلى المختبر.
زجاجان وثلاثة عينات زجاجية
يتم إجراء عينات زجاجية ثنائية وثلاثية لتحديد التوطين العملية الالتهابية . الجزء الذي تم جمعه في الزجاج الأول يعطي معلومات حول حالة مجرى البول ، في الزجاج الثاني - حول الكلى والحالب ، والثالث - حول مثانةوالبروستاتا.
يتم جمع البول في صباح واحد من التبول. يبدأ التبول على الفور في الزجاج الأول (الحاوية) ، ويتم جمع الجزء المتوسط من البول في الزجاج الثاني ، ويكتمل التبول في الكوب الثالث. مع عينة من زجاجين ، يتم التبول في المرحاض. يجب التوقيع على النظارات مسبقًا.
فحص بول
لتحديد البكتيريا المسببة للالتهاب في الأعضاء البولية والاختيار الصحيح يتم إجراء اختبار البول. قبل جمع البول ، تُغسل الأعضاء التناسلية الخارجية جيدًا بدون مطهرات ، وتُمسح بمنشفة نظيفة. يُنصح بجمع البول في الصباح. تحتاج إلى جمع الجزء الأوسط حصريًا في حاوية معقمة.أثناء التبول ، لا تلمس وعاء جلد العجان. كمية صغيرة من البول - 10 مل كافية للدراسة.
تجميع البول عند الرضع
يترافق جمع البول عند الأطفال الصغار مع بعض الصعوبات. الطفل ، بالطبع ، يتبول بعد الساعة ، لذلك تحتاج الأم أن يكون لها وعاء في متناول اليد. في كثير من الأحيان ، يتبول الأطفال بعد الاستيقاظ أو الرضاعة ، سيكون هذا تلميحًا للآباء. يمكنك أيضًا الذهاب مع الطفل إلى الحمام وفتح صنبور المياه الجارية هناك. يمكن أن يؤدي صوت الماء الجاري إلى تبول الطفل.
