Lääketieteellinen portaali. Analyysit. Sairaudet. Yhdiste. Väri ja haju

Miten suoliston dysbioosia hoidetaan? Video - Kuinka hoitaa dysbakterioosia kansanlääkkeillä. Mihin probiootit ovat?

turvotus, huonontunut uloste - nämä ovat kaikki merkkejä dysbakterioosista aikuisilla. On huomattava, että tämä häiriö nykyaikainen lääketiede rekisteröitynyt melko usein. Joten mikä on sairaus? Mitkä ovat tärkeimmät syyt sen esiintymiseen? Mitä hoitoja lääkärit tarjoavat? Vastaukset näihin kysymyksiin kiinnostavat monia lukijoita.

Mikro-organismien esiintyminen suolistossa on ollut "tunnettu jo yli" vuosisadan, ja oletamme nopeasti, että organisaatiomme ja kasviston välillä on todellinen symbioosi. Siten suoliston mikrobiotan rooli tunnetaan paremmin. Tiedämme nyt, että sillä on rooli ruoansulatus-, aineenvaihdunta-, immuuni- ja neurologisissa toiminnoissa. Siten dysbakterioosi, jossa sanotaan, että laadullinen ja toiminnallinen muutos suolistofloorassa, on vakava tapa ymmärtää joidenkin sairauksien alkuperä, erityisesti niiden, joita tukevat autoimmuuni- tai tulehdusmekanismit.

Mikä on sairaus?

Aikuisten dysbakterioosin merkit näkyvät melko usein. Kaikki eivät kuitenkaan tiedä, mikä tämä häiriö on.

Ei ole mikään salaisuus, että ihmisen paksusuolessa elää lähes 500 eri bakteerikantaa, jotka muodostavat ns. suolen mikroflooran. Pohja on bifido- ja laktobasillit. Hyödylliset mikro-organismit varmistavat normaalin aineenvaihdunnan, osallistuvat monien vitamiinien synteesiin ja aineenvaihduntaan ja ovat myös osa elimistön immuunijärjestelmää.

Tästä aiheesta on tullut keskeinen biologisen ja lääketieteen tutkimus. Se antoi meille myös mahdollisuuden hahmotella metageenin ja terveyden välisiä vuorovaikutuksia. Tämä tutkimus, ensimmäinen laatuaan, perustui 124 ihmiseltä kerättyjen ulostenäytteiden analyysiin.

Kuten sormenjälki, suoliston mikrobiota on jokaiselle yksilöllinen: se on ainutlaatuinen sekä laadullisesti että määrällisesti. Niistä 160 bakteerilajista, jotka määrittelivät "terveen yksilön mikrobiotan keskiarvon", puolet tavataan yleensä ihmisestä toiseen.

Ainutlaatuinen ekosysteemi, joka muodostui syntymästä lähtien

Bakteeriviruksia on myös runsaasti mikrobiotassa. Ne voivat muokata suolistobakteerien geneettistä perintöä tai sen ilmentymistä. Niin paljon tutkittavia aiheita. Jokaisella yksittäisellä bakteerilla on pitkänomainen muoto. Mikrobiota "ihminen on syntymästään lähtien kosketuksissa emättimen mikroflooraan emättimen synnytyksen jälkeen tai kontaktissa mikro-organismien kanssa" keisarinleikkauksella syntyneille. Bakteerien kolonisaatio tapahtuu vähitellen, erittäin tarkassa järjestyksessä: ensimmäiset suolistobakteerit tarvitsevat happea lisääntyäkseen.

Lisäksi mikroflooran koostumus sisältää ns opportunistiset patogeenit. Normaalisti ne eivät aiheuta vaaraa, koska niiden määrää valvoo tiukasti immuunijärjestelmä. Mutta joissakin tapauksissa patogeeniset bakteerit alkavat lisääntyä aktiivisesti, mikä johtaa muutokseen mikroflooran laadullisessa ja määrällisessä koostumuksessa ja vaikuttaa vastaavasti ruoansulatus- ja aineenvaihduntaprosesseihin. Juuri tätä rikkomusta kutsutaan dysbakterioosiksi.

Kuluttamalla "suolessa olevaa happea ne edistävät" sellaisten bakteerien istuttamista, jotka lisääntyvät juuri tämän kaasun puuttuessa. Ravinnon monimuotoisuuden, genetiikan, hygienian, tulojen ja ympäristöhoitojen "vaikutuksella" suoliston mikrobiotan koostumus kehittyy laadullisesti ja määrällisesti ensimmäisten elinvuosien aikana. Sitten laadullisen ja määrällisen mikroflooran koostumus pysyy melko vakaana sukupuolihormonien vaihteluina. - testosteroni ja estrogeeni - voivat silti vaikuttaa sen koostumukseen sairaanhoidon, elämäntapamuutokset tai erilaiset tapahtumat voivat myös muuttaa mikrobiota.

Tärkeimmät syyt taudin kehittymiseen

Tietenkin nykyään monet ihmiset ovat kiinnostuneita kysymyksestä, mikä on dysbakterioosi, hoito, terapiassa käytetyt lääkkeet jne. Mutta yhtä tärkeä asia tässä tapauksessa ei ole taudin kehittymisen syyt, koska hoito-ohjelma riippuu niistä. .

  • Melko usein dysbakterioosi kehittyy taustalla erilaisia ​​sairauksia Ruoansulatuskanava mukaan lukien tulehdukset, krooniset häiriöt, entsyymisynteesihäiriöt, myrkytykset jne.
  • Myös epäterveellisellä ruokavaliolla on valtava rooli taudin kehittymisessä. Esimerkiksi kasviperäisten elintarvikkeiden riittämätön kulutus riistää hyödylliset bakteerit ravintoaineistaan ​​ja liiallinen lihamäärä stimuloi mädäntymisprosesseja.
  • Viime aikoina epäasianmukaisesta ja hallitsemattomasta antibioottien käytöstä johtuvien dysbakterioositapausten määrä on lisääntynyt merkittävästi. Tosiasia on, että antibakteeriset lääkkeet tuhoavat paitsi patogeenisen, myös hyödyllisen mikroflooran.
  • Syitä ovat mm hormonaaliset häiriöt, joka voi kehittyä endokriinisen järjestelmän sairauksien tai hormonihoidon taustalla.
  • Aggressiiviset hoidot, kuten sädehoito ja kemoterapia, johtavat myös dysbakterioosin kehittymiseen.
  • Jatkuvaa stressiä, henkistä ja emotionaalista ylikuormitusta sekä riittämätöntä unta ja lepoa ei tietenkään pidä vähätellä.

Dysbakterioosin asteet


Enemmän tai vähemmän jatkuvasti. Esimerkiksi antibioottihoito heikentää mikrobiotan laatua ja määrää muutamassa päivässä - muutamassa viikossa. Alkuperäiset lajit pystyvät toipumaan suurelta osin, mutta eroja saattaa jäädä. Toistuva elinikäinen antibiootti voi hyvinkin aiheuttaa mahdollisesti haitallisen mikrobiston asteittaisen ja lopullisen kehittymisen. Näyttää kuitenkin siltä, ​​ettemme kaikki ole tasa-arvoisia tämän riskin kanssa: joillakin olisi ollut vakaampi mikrobiota kuin toisilla ennen samaa tuhoisaa tapahtumaa.

Kun mikrobiota palvelee kehoa

Suoliston mikrobiota huolehtii oman aineenvaihduntansa tunkeutumalla ruokaamme. Samaan aikaan sen mikro-organismeilla on suora rooli ruoansulatuksessa. Ilman mikrobiota kasvatettujen eläinten energiantarve on siis 20-30 % suurempi kuin normaalilla eläimellä.

Useimmissa tapauksissa tämä sairaus kehittyy vähitellen. Dysbakterioosin merkit aikuisilla riippuvat suoraan taudin kehitysvaiheesta. Tähän mennessä on tapana erottaa neljä taudin vakavuuden pääastetta:

  • Dysbakterioosin ensimmäiset vaiheet etenevät yleensä ilman oireita. Patogeenisten mikro-organismien aktivointi on vasta alkamassa, kun taas hyödylliset bakteerit selviävät edelleen perustehtävistään huolimatta niiden lukumäärän vähenemisestä.
  • Taudin kehityksen toiselle vaiheelle on ominaista selkeämmät rikkomukset. Patogeenisen mikroflooran aktiivisuus lisääntyy, eivätkä hyödylliset mikro-organismit enää pysty selviytymään päätehtävästään.
  • Taudin kolmanteen vaiheeseen liittyy vakavia suoliston vaurioita, jotka vaikuttavat koko työhön Ruoansulatuskanava. Tässä vaiheessa kaikki dysbakterioosin tärkeimmät oireet ovat läsnä - ruoansulatushäiriöistä tulee ihmisen jatkuvia kumppaneita.
  • Neljännelle vaiheelle on ominaista myös suoliston ulkopuoliset patologiat. Pitkäaikainen krooninen dysbakterioosi johtaa anemiaan, beriberiin, immuunijärjestelmän heikkenemiseen, koska ruoan laadusta ja määrästä riippumatta ravintoaineet, vitamiinit ja kivennäisaineet eivät yksinkertaisesti imeydy.

Mitkä ovat taudin tärkeimmät oireet?

Mihin probiootit ovat?

Mikrobiota vaikuttaa myös suoliston epiteelin toimintaan: aksiaalisilla eläimillä on hitaasti liikkuva ruoansulatuskanava. Tämän epiteelin muodostavien solujen erilaistuminen on epätäydellistä ja "kasteleva" verenkierto on vähemmän tiheää kuin normaalilla eläimellä. Kuitenkin tämä verisuonijärjestelmä sillä on ratkaiseva rooli ravinnon ja hormonaalisen aineenvaihdunnassa sekä immuunisolujen kiinnittymisessä suolen seinämään.

Mikroflooran rooli ihmisten terveydelle

Suoliston mikrofloora on täysin mukana suoliston immuunijärjestelmän toiminnassa: on erittäin tärkeää, että suolen seinämän esterooli on alttiina syntymästä lähtien ruoka- tai mikrobialkuperää olevien "antigeenien" läikkymiseen asti. Siksi bakteeri, kuten coli taistelee suoraan patogeenisten lajien kolonisaatiota maha-suolikanavassa, kilpailuilmiötä ja antibakteeristen aineiden tuotantoa vastaan. Samaan aikaan ensimmäisinä elinvuosina mikrofloora on välttämätön, jotta suoliston immuniteetti oppii erottamaan ystävien ja patogeenisten lajien välillä. Tutkimukset osoittavat, että ituhiirten immuunijärjestelmä on epäkypsä ja epätäydellinen verrattuna normaalisti kasvatettuihin hiiriin.: "suolikanavassa" Tämän hiiren epiteeli, Peyerin laastarit, indusoijat" immuniteetti suolistossa ovat epäkypsiä ja lymfosyytit, immuunivasteiden efektorit ovat vähentyneet. pernassa ja imusolmukkeissa, jotka ovat elimistön kokonaisimmuniteetin kannalta tärkeitä immuunipuutoselimiä, on myös rakenteellisia ja toiminnallisia poikkeavuuksia.

Monet lukijat ovat kiinnostuneita kysymyksistä siitä, mitkä ovat aikuisten dysbakterioosin tärkeimmät merkit.

  • Yleensä ulosteongelmat ilmenevät ennen kaikkea - potilailla pitkittynyt ummetus korvataan usein ripulilla ja päinvastoin.
  • Luonnollisesti tällaisen sairauden yhteydessä esiintyy myös dyspeptisiä ilmiöitä, erityisesti vatsan raskauden tunne, pahoinvointi ja oksentelu sekä vatsan jyrinä, röyhtäily ja usein närästys.
  • Toinen sairauden merkki on ilmavaivat, koska ruoansulatushäiriöt lisäävät kaasun muodostumista ja kaasujen kertymistä suolistossa.
  • Patogeenisten mikro-organismien toiminta voi johtaa ilmaantumiseen paha haju suusta ja liiallinen hikoilu, jatkuva heikkous, allerginen herkkyys.
  • Pitkälle edenneet sairauden muodot vaikuttavat koko elimistön toimintaan - anemia, vitamiinin puutos, sydämen kipu, unettomuus, krooninen väsymys, lisääntynyt alttius infektioille jne.

Diagnostiset menetelmät


Tulehdukselle tarvitaan sekä fysiologinen taso, mukaan lukien mikrobiston hallinta, että merkittävää tulehdusreaktiot työskennellä tämän patogeenisten lajien läsnä ollessa viimeinen mekanismi perustuu pääasiassa tulehduksellisten bakteerikomponenttien, kuten lipopolysakkaridin, läsnäoloon joidenkin bakteerien pinnalla. Nämä antigeenit aiheuttavat immuunivaste suoliston makrofageista, jotka sitten tuottavat tulehdusta edistäviä välittäjiä.

Tulehduksellinen suolistosairaus: ilmeinen yhteys

Nämä laukaisevat paikallisen tulehduksen ja lisäävät suolen seinämän läpäisevyyttä. Tulehduksellinen krooninen suoliston sairaudet, kuten Crohnin tauti ja haavainen paksusuolitulehdus, liittyvät suoliston immuunijärjestelmän epäasianmukaiseen aktivoitumiseen. Niiden takana ovat geneettiset ja ympäristötekijät. Samaan aikaan potilaiden oireiden paraneminen antibioottihoidolla tai suoliston tulehdusvaurioiden häviäminen henkilöillä, joiden suolen seinämä ei enää ole kosketuksissa ulosteen kanssa, herätti myös epäilyjä mikrobiotan roolista.

Tietysti tyypillisten valitusten esiintyminen voi johtaa lääkäriin ajatukseen mikroflooran rikkomisesta. Mutta ennen kuin määräät pillereitä dysbakterioosiin, sinun on suoritettava testit. Yksinkertaisin ja helpoin menetelmä tässä tapauksessa on ulostenäytteistä saatujen viljelmien bakteriologinen siirrostus ravintoalustaan. 4-6 päivän kuluttua kasvaneiden bakteerien viljelmiä tutkitaan mikroskoopilla laskemalla niiden lukumäärä ja suhde. Joissakin tapauksissa suoritetaan lisäbiokemiallisia testejä.

Tällä hetkellä on mahdotonta tietää, onko tämä näiden sairauksien syy vai seuraus vai onko kyseessä dysbakterioosi, sairauksia aiheuttava, synnynnäinen tai siihen liittyvä Toinen ympäristötekijä. Esitetään houkutteleva hypoteesi: dysbioosiin vaikuttavat geneettiset ja ympäristötekijät, mutta se itse vaikuttaa tulehduksen alkamiseen, ylläpitoon tai vaikeuteen, mikä luo noidankehän.

Mutoituneena se ei voi enää täyttää tätä tehtävää ja edistää suolistoesteen ylläpitoa. Mikrobiota on näille terapeuttinen kohde tulehdukselliset sairaudet. Toistaiseksi ensimmäiset kliiniset tutkimukset probiooteilla tai prebiooteilla eivät ole olleet ratkaisevia. Odotettavissa on kuitenkin uusia tutkimuksia, jotka perustuvat toteutettavien mikro-organismien tai yhdisteiden järkevämpään valintaan. Samaan aikaan jotkut ryhmät yrittävät luoda geneettisesti muunneltuja probiootteja, jotka mahdollistaisivat mikro-organismin implantoinnin, jolla on lisäominaisuuksia, kuten immunomoduloivien välittäjien erittymistä.

Dysbakterioosi: hoito, lääkkeet lääkehoitoon


Vasta tutkimuksen ja diagnoosin jälkeen lääkäri voi laatia sopivan hoito-ohjelman. Joten kuinka parantaa dysbakterioosia lääkkeillä?

  • Vakaimmissa tapauksissa potilaille määrätään antibiootteja, jotka estävät patogeenisen mikroflooran toimintaa.
  • Antibakteeristen aineiden lisäksi otetaan myös sorbentteja (esimerkiksi Polyphepan, Enterosgel), jotka auttavat puhdistamaan suoliston kuolleista mikro-organismeista ja myrkkyistä.
  • Mutta useimmat virstanpylväs terapian tarkoituksena on palauttaa normaali suoliston mikrofloora. Joten mitä dysbakterioosin pillereitä pidetään tehokkaimpana? Potilaiden tulee ehdottomasti ottaa lääkkeitä, jotka sisältävät hyödyllisten bakteerien eläviä kantoja. Tehokkaimpia ovat "Bifiform", "Linex" ja jotkut muut. Lisäksi tarvitaan myös prebiootteja, jotka stimuloivat suoliston kolonisaatiota hyödyllisillä mikro-organismeilla ("Hilak forte", "Laktuloosi").
  • Joskus on tarpeen ottaa kolereettisia lääkkeitä ("Hofitol") ja entsyymejä ("Mezim", "Festal", "Creon") - tämä mahdollistaa normaalien ruoansulatusprosessien luomisen.
  • Peristaltiikan normalisoimiseksi käytetään lääkkeitä, kuten Immudol (ripuli) tai Trimedat (ummetukseen).

Ruokavalio dysbakterioosiin

Tietenkin ravitsemus dysbakterioosissa on erittäin tärkeää. Itse asiassa melko usein väärä ruokavalio aiheuttaa koostumuksen rikkomisen normaali mikrofloora. Ensinnäkin ruokavaliosta kannattaa jättää pois ruoat, jotka sisältävät runsaasti säilöntäaineita, väriaineita ja muita elintarvikelisäaineita. Jos tautiin liittyy lisääntynyt kaasun muodostus, sinun on tilapäisesti kieltäydyttävä käymistä aiheuttavista ruoista, esimerkiksi valkoinen leipä, leivonnaiset, kaali, palkokasvit. Tällaisen taudin kanssa alkoholi on ehdottomasti vasta-aiheinen.

Diabetes ja liikalihavuus ovat monitekijäisiä, sekä geneettisiä, ravitsemuksellisia että ympäristöllisiä. Kunkin näistä tekijöistä vastaavat suhteet vaihtelevat henkilöstä toiseen, ja molekyylimekanismit, jotka syyttävät niitä jokaista, pysyvät Kuvaa tarkasti.

Diabetes ja bakteerien translokaatio. Näille aineenvaihduntasairauksille tiedetään kuitenkin olevan tunnusomaista krooninen tulehdus, jossa mikrobiota on osallisena. Näin ollen rasvan lisääntyminen normaalissa ruokavaliossa lisää gramnegatiivisten bakteerien osuutta. Syksyhiirillä mikrobiotan istuttaminen liikalihaviin hiiriin aiheuttaa nopeasti merkittävää painonnousua.


Siitä huolimatta dysbakterioosin ravinnon tulisi olla tasapainoista - tiukat ruokavaliot eivät korjaa tilannetta. Aloita sisällyttämällä ruokavalioon runsaasti maitohappobakteereja sisältäviä ruokia, erityisesti tuoretta jogurttia ja kefiiriä. Mutta maito ja jäätelö ovat kiellettyjä. Raakahedelmät ja vihannekset sisältävät runsaasti kuitua, mikä stimuloi suoliston motiliteettia. Liha on haudutettava tai höyrytettävä - paistetut ruoat sekä mausteet vaikuttavat haitallisesti ruoansulatuskanavaan.

Lisäksi joillakin kiertävillä bakteerien metaboliiteilla olisi ratkaiseva rooli säätelyssä verenpaine munuaisissa tai tulehduksen kehittyessä. Atheroma-levy. Ajatuksena on kehittää yksilöllisiä strategioita, joissa prebioottien, probioottien tai symbioottien saanti räätälöidään yksittäisen potilaan mukaan. Pitkällä aikavälillä voisi kehittyä ennaltaehkäiseviä menetelmiä hoitoa näiden sairauksien esiintymisen estämiseksi.

Karsinogeneesistä syövän hoitoon

Eläintutkimukset osoittavat edelleen rintarauhaskasvainten esiintyvyyden ja vakavuuden lisääntymistä hiirillä, joille on altistettu usein antibioottihoito. Nämä havainnot korreloivat epidemiologisen tutkimuksen kanssa, jossa nuorilla naisilla, jotka saivat keskimäärin enemmän kuin kaksi antibioottia vuodessa, oli suurempi riski sairastua rintasyöpään kuin muilla. Karsinogeneesin lisäksi syövänvastaisen hoidon tehokkuus riippuu myös mikrobiotosta. Synergiaa syntyy "joidenkin syöpälääkkeiden ja suolistoflooran vaikutuksista. On hyvin tunnettua, että" onkologiassa yleisesti käytetyn syklofosfamidin tehokkuuteen vaikuttaa mikrobiota, joka edistää suolen läpäisevyyttä ja immunogeenisten bakteerien siirtymistä kasvainimmuniteettiin. järjestelmä.

Mitä perinteinen lääketiede voi tarjota?

Tietenkin on olemassa monia ei-perinteisiä hoitomenetelmiä. Joten kuinka parantaa dysbakterioosia kansanlääkkeiden avulla? Välittömästi on syytä mainita, että tällaisia ​​​​reseptejä voidaan käyttää vain apuvälineinä, eikä sinun pidä missään tapauksessa kieltäytyä lääkärin suosituksista.

Ne saavat aikaan immuunivasteen synergisesti syöpälääkkeen kanssa. Ne vaikuttavat immuunijärjestelmän kykyyn luonnollisesti taistella melanoomaa vastaan. Muut terapeuttiset ja muut syöpäkohteet voivat reagoida samoihin mekanismeihin. Terapeuttisia mahdollisuuksia on lukuisia: "Mikrobiootan analyysistä voi tulla rutiinitesti ennen käyttöönottoa", joka ennustaa terapeuttista vastetta. Tarvittaessa lisätään spesifistä mikrofloorahoitoa, on: probiootin tiedetään pystyvän lisäämään kasvainsolujen sisäpuolta voidaan liittää tavanomaiseen syövän hoitoon.

Kansanparantajat suosittelevat juomaan yrttejä, joilla on anti-inflammatorisia ja antiseptisiä ominaisuuksia. Esimerkiksi salvia, lääkekamomilla, kehäkukka, siankärsämö katsotaan hyödyllisiksi. Mutta riisin, pellavansiementen sekä kauran ja elecampanen limapitoisilla keitteillä on vaipallinen vaikutus, joka auttaa poistamaan dyspeptisiä oireita.

Neuropsykiatria, johon suolistoakseli vaikuttaa

Enteraalinen hermosto, gangsteri Auerbach. Hermosto, joka hallitsee "pelkästään suolistoa sisältää 200 miljoonaa hermosolua. Sen ensimmäinen tehtävä on." Suoliston peristaltiikan varmistaminen; Näistä kuitenkin 80 % hermosolut yhteydessä, "sanoa mitä" ne välittävät tietoa suolessa aivojen merkitys. Siksi sitä kutsutaan enteeriseksi hermosto toiset aivot. Tutkijat pyysivät hyvin varhain "hypoteesia", jonka mukaan mikrobiotan muuttaminen voisi muuttaa keskushermostoon välitettävää tietoa.

Dysbakterioosi on mikrobien epätasapaino, hyvin yleinen ilmiö: sitä esiintyy noin 90 prosentissa tapauksista aikuisilla ja lapsilla 95 prosentilla.

vatsassa ja pohjukaissuoli yleensä mikroflooraa ei ole tai se on niukka, pääasiassa grampositiivinen. Miten distaalinen osasto ruoansulatuskanavassa, sitä rikkaampi se on mikroflooralla.

Normaalisti Escherichia coli, putrefaktiiviset bakteerit, anaerobiset ja aerobiset laktobasillit, enterokokit, hiivamaiset sienet esiintyvät yhdessä optimaalisessa suhteessa suolistossa. Tätä tilaa kutsutaan joskus eubioosiksi.

Suoliston dysbakterioosi- Tämä on enemmän tai vähemmän pitkään jatkuva tila, joka voi hävitä asianmukaisella korjauksella tai muuttua vakavammaksi.

Muissa tapauksissa dysbakterioosi etenee aluksi erilaisilla oireilla, ja ilman asianmukaista hoitoa se voi kestää pitkittyneen etenemisen.

Ihmisen suolistossa on yli 500 monenlaisia bakteerit, kaikki yhteensä joka saavuttaa 1014, mikä on suuruusluokkaa suurempi kuin ihmiskehon solukoostumuksen kokonaismäärä. Mikro-organismien määrä lisääntyy distaalisessa suunnassa ja paksusuolessa 1 g ulostetta sisältää 1011 bakteeria, mikä on 30 % suoliston sisällön kuivasta jäännöksestä.

Suoliston dysbakterioosin käsite sisältää ohutsuolen liiallisen mikrobikontaminaation ja muutoksen paksusuolen mikrobikoostumuksessa. Mikrobiosenoosin rikkominen tapahtuu tavalla tai toisella useimmilla potilailla, joilla on suoliston ja muiden ruoansulatuselinten patologia. Siksi dysbakterioosi on bakteriologinen käsite. Sitä voidaan pitää yhtenä taudin ilmenemismuodoista tai komplikaatioista, mutta ei itsenäisenä nosologisena muotona.

Suoliston dysbakterioosin äärimmäinen aste on maha-suolikanavan bakteerien ilmaantuminen vereen (bakteremia) tai jopa sepsiksen kehittyminen.

Suoliston mikroflooran koostumus häiriintyy suoliston ja muiden ruoansulatuselinten sairauksissa, antibioottihoidossa ja immunosuppressanteissa sekä altistumisessa haitallisille ympäristötekijöille.

Dysbakterioosin kliiniset oireet riippuvat dysbioottisten muutosten sijainnista.

Suoliston dysbioosin oireet

Oireet vaihtelevat ilmenemismuodossaan ja vakavuudeltaan. Niiden ilmenemismuotojen vakavuus riippuu olosuhteista, kuten iästä, elämäntavoista, immuunitilasta, kehitysvaiheesta. Toisella henkilöllä viikoittainen antibioottihoito aiheuttaa vain lievän häiriön suolen mikrofloorassa ja toisella vaikeita dysbakterioosin oireita.

  • Vaiheen 1 dysbakterioosille on ominaista normaalien ja patogeenisten bakteerien lievä epätasapaino. Tämä tila voi johtua lyhyestä antibakteeristen lääkkeiden otosta tai tavanomaisen ruoan ja veden muutoksesta. Tässä vaiheessa oireet ovat lieviä, ne voivat rajoittua lievään suolistohäiriöön. Mikrobilääkehoidon päätyttyä tai uusiin ravitsemusolosuhteisiin tottumisen jälkeen suoliston mikroflooran tasapaino palautuu itsenäisesti.
  • Vaiheessa 2 suolisto lakkaa tuottamasta tarpeeksi entsyymejä, jotka ovat välttämättömiä ruoan normaalille ruoansulatukselle. Tämä voi johtaa käymisprosessiin, jolle on tunnusomaista turvotus, katkeruus suussa, kipu, ilmavaivat, ummetus tai ripuli. Nämä oireet voivat viitata muiden maha-suolikanavan sairauksien kehittymiseen, mutta useimmiten viittaavat etenevään dysbakterioosiin.
  • Vaihe 3 vaatii lääketieteellistä väliintuloa, kuten patogeeninen kasvisto, suurina määrinä vaikuttavat suolen seinämiin, aiheuttavat tulehdusta. Oireet korostuvat, potilaalle kehittyy pahoinvointia ja oksentelua, ulosteessa näkyy sulamattomia ruoanpalasia, potilaat valittavat kova kipu vatsassa kehon lämpötila voi nousta.
  • Vaiheessa 4 patogeenit korvaavat lähes kokonaan hyödyllisen suoliston mikroflooran. Samaan aikaan hyödyllisten aineiden imeytymismekanismi häiriintyy, mikä johtaa beriberin ja anemian kehittymiseen. Lisäksi toksiinit, jotka muodostuvat ruoan epätäydellisen sulamisen ja patogeenisen mikroflooran elintärkeän toiminnan seurauksena, joutuvat verenkiertoon, aiheuttavat vakavia allergiset reaktiot. Ihottuma, ekseema, nokkosihottuma, astma, krooninen väsymys, unettomuus ja keskittymisvaikeudet voivat liittyä aiemmin kuvattuihin oireisiin. Poissaolo oikea-aikainen hoito uhkaa vakavien suolistoinfektioiden kehittymistä.

Ohutsuolen dysbakterioosi

Ohutsuolen dysbakterioosin yhteydessä joidenkin mikrobien määrä ohutsuolen limakalvossa lisääntyy, kun taas toisten määrä vähenee. Eubacterium (30 kertaa), streptokokki (25 kertaa), enterokokki (10 kertaa), candida (15 kertaa), Acinetobacter-suvun bakteerien ja herpesvirusten esiintyminen on lisääntynyt. Useimpien anaerobien, aktinomykeettien, Klebsiellan ja muiden suoliston luonnollisten mikro-organismien määrä vähenee 2-30 kertaa.

Dysbakterioosin syy voi olla:

  • a) mikro-organismien liiallinen pääsy ohutsuoleen, johon liittyy akilia ja ileocekaalisen läpän toimintahäiriö;
  • b) suotuisat olosuhteet patologisten mikro-organismien kehittymiseen suoliston ruuansulatus- ja imeytymishäiriöiden, immuunipuutoksen ja suoliston avoimuushäiriöiden kehittymiseen.

Lisääntynyt mikrobien lisääntyminen ohutsuoli johtaa sappihappojen ennenaikaiseen dekonjugaation ja niiden häviämiseen ulosteen mukana. Ylimäärä sappihappoja lisää paksusuolen motiliteettia ja aiheuttaa ripulia ja steatorreaa, kun taas sappihappojen puute johtaa rasvaliukoisten vitamiinien imeytymishäiriöihin ja sappikivitauti. Bakteerimyrkyt ja aineenvaihduntatuotteet, kuten fenolit ja biogeeniset amiinit, voivat sitoa B12-vitamiinia. Joillakin mikro-organismeilla on sytotoksinen vaikutus ja ne vahingoittavat ohutsuolen epiteeliä. Tämä johtaa villien korkeuden laskuun ja kryptien syvenemiseen. Elektronimikroskopia paljastaa mikrovillien, mitokondrioiden ja endoplasmisen retikulumin rappeutumisen.

Paksusuolen dysbakterioosi

Paksusuolen mikroflooran koostumus voi muuttua erilaisten tekijöiden ja haitallisten vaikutusten vaikutuksesta, jotka heikentävät kehon suojamekanismeja (äärimmäiset ilmasto- ja maantieteelliset olosuhteet, biosfäärin saastuminen teollisuusjätteillä ja erilaisilla kemikaalit, tarttuvat taudit, ruoansulatuskanavan sairaudet, aliravitsemus, ionisoiva säteily).

Paksusuolen dysbakterioosin kehittymisessä iatrogeenisillä tekijöillä on tärkeä rooli: antibioottien ja sulfonamidien, immunosuppressanttien, steroidihormonien, röntgenhoidon, kirurgiset toimenpiteet. Antibakteeriset lääkkeet tukahduttaa merkittävästi paitsi patogeenisen mikrobiflooran, myös normaalin mikroflooran kasvua paksusuolessa. Tämän seurauksena ulkopuolelta tulleet mikrobit tai endogeeniset lajit ovat resistenttejä lääkkeet(stafylokokit, proteus, hiivasienet, enterokokit, Pseudomonas aeruginosa).

Suoliston dysbakterioosin hoito

Dysbakterioosin hoidon tulee olla monimutkaista (suunnitelma) ja sisältää seuraavat toimet:

  • ohutsuolen liiallisen bakteerikontaminaation poistaminen;
  • paksusuolen normaalin mikrobiflooran palauttaminen;
  • parantaa ruoansulatusta ja imeytymistä suolistossa;
  • heikentyneen suolen motiliteettien palauttaminen;
  • kehon reaktiivisuuden stimulointi.

Antibakteeriset lääkkeet

Antibakteerisia lääkkeitä tarvitaan ensisijaisesti estämään ohutsuolen mikrobiflooran liikakasvua. Yleisimmin käytetyt antibiootit ovat tetrasykliinien, penisilliinien, kefalosporiinien, kinolonien (tarivid, nitroksoliini) ja metronidatsolin ryhmästä.

Antibiootit kuitenkin monenlaisia toimet häiritsevät suurelta osin paksusuolen eubioosia. Siksi niitä tulisi käyttää vain sairauksissa, joihin liittyy imeytymis- ja suoliston motiliteettihäiriöitä, joissa mikrobiflooran kasvu yleensä on voimakasta ohutsuolen ontelossa.

Antibiootteja annetaan suun kautta normaaleina annoksina 7-10 päivän ajan.

Tauteja, joihin liittyy paksusuolen dysbakterioosi, on parempi hoitaa lääkkeillä, joilla on minimaalinen vaikutus symbioottiseen mikrobiflooraan ja jotka estävät Proteuksen, stafylokokkien, hiivasienten ja muiden aggressiivisten mikrobikantojen kasvua. Näitä ovat antiseptiset aineet: intetrix, ersefuriili, nitroksoliini, furatsolidoni jne.

Stafylokokin dysbakterioosin vakavissa muodoissa käytetään antibiootteja: tarivid, paliini, metronidatsoli (trichopolum) sekä biseptoli-480, nevigramon.

Antibakteerisia lääkkeitä määrätään 10-14 päiväksi. Jos sieniä esiintyy ulosteessa tai suolistomehussa, nystatiinin tai levoriinin käyttö on aiheellista.

Kaikilla potilailla, joilla on antibioottien käyttöön liittyvää ripulia, johon liittyy myrkytys ja leukosytoosi, akuutin ripulin esiintymiseen tulee liittyä Cl. difficile.

Tässä tapauksessa ulosteviljely tehdään kiireellisesti Cl. difficile ja määrätä vankomysiiniä 125 mg suun kautta 4 kertaa päivässä; tarvittaessa annosta voidaan suurentaa 500 mg:aan 4 kertaa vuorokaudessa. Hoitoa jatketaan 7-10 päivää. Tehokas on myös metronidatsoli annoksella 500 mg suun kautta 2 kertaa päivässä, basitrasiini 25 000 IU suun kautta 4 kertaa päivässä. Basitrasiini ei juuri imeydy, ja siksi paksusuoleen voi muodostua suurempi pitoisuus lääkettä. Käytä riittävää nestehukkaa varten infuusiohoito vesi- ja elektrolyyttitasapainon korjaamiseen. sitomaan toksiinia Cl. difficile käytä kolestyramiinia (Questran).

Bakteerivalmisteet

Normaalin mikrobiflooran elävät viljelmät säilyvät ihmisen suolistossa 1-10 % kokonaisannoksesta ja pystyvät jossain määrin suorittamaan normaalin mikrobiflooran fysiologisia toimintoja. Bakteerivalmisteita voidaan määrätä ilman aikaisempaa antibioottihoitoa tai sen jälkeen. Käytetään bifidumbacterin, bifikol, lactobacterin, bactisubtil, linex, enterol jne. Hoitojakso kestää 1-2 kuukautta.

Toinen tapa poistaa dysbakterioosi on mahdollinen - normaalien mikro-organismien aineenvaihduntatuotteiden vaikutus patogeeniseen mikrobiflooraan. Näitä lääkkeitä ovat hilak forte. Se luotiin 50 vuotta sitten, ja sitä käytetään edelleen potilaiden hoitoon, joilla on suoliston patologia. Hilak forte on steriili konsentraatti suoliston normaalin mikroflooran aineenvaihduntatuotteista: maitohappo, laktoosi, aminohapot ja rasvahapot. Nämä aineet edistävät suoliston biologisen ympäristön palauttamista, mikä on välttämätöntä normaalin mikroflooran olemassaololle, ja estävät patogeenisten bakteerien kasvua.

On mahdollista, että aineenvaihduntatuotteet parantavat epiteelisyyttien ja kolonosyyttien trofismia ja toimintaa. 1 ml lääkettä vastaa 100 miljardin normaalin mikro-organismin biosynteettisiä vaikuttavia aineita. Hilak fortea määrätään 40-60 tippaa 3 kertaa päivässä enintään 4 viikon ajan yhdessä antibakteeristen lääkkeiden kanssa tai niiden käytön jälkeen.

Viime aikoina on raportoitu mahdollisuudesta hoitaa akuuttia ripulia, johon liittyy antibioottihoito ja Cl. difficile, suuria annoksia pre- ja probiootteja.

Ruoansulatuksen ja suoliston motiliteettia säätelevät aineet

Potilailla, joilla on heikentynyt vatsan ruoansulatus, käytetään Creonia, pansitraattia ja muita haiman entsyymejä. Imeytymistoiminnan parantamiseksi on määrätty Essentiale, Legalon tai Carsil, koska ne stabiloivat suoliston epiteelin kalvoja. Imodium (loperamidi) ja trimebutiini (debridaatti) parantavat suolen käyttövoimaa.

Kehon reaktiivisuutta stimulantit

Kehon reaktiivisuuden lisäämiseksi heikkokuntoisilla potilailla on suositeltavaa käyttää taktiviinia, tymaliinia, timogeenia, immunaalista, immunofaania ja muita immunostimuloivia aineita. Hoitojakson tulisi olla keskimäärin 4 viikkoa. Samaan aikaan määrätään vitamiineja.

Suoliston dysbakterioosin ehkäisy

Dysbakterioosin ensisijainen ehkäisy on erittäin vaikea tehtävä. Sen ratkaisu liittyy yleisiin ennaltaehkäiseviin ongelmiin: ympäristön parantamiseen, järkevään ravintoon, hyvinvoinnin parantamiseen ja muihin lukuisiin ulkoisen ja sisäisen ympäristön tekijöihin.

Toissijainen ehkäisy sisältää järkevää käyttöä antibiootit ja muut lääkkeet, jotka rikkovat eubioosia, oikea-aikaista ja optimaalista ruoansulatuskanavan sairauksien hoitoa, johon liittyy mikrobiosenoosin rikkominen.

Liittyvät videot



Samanlaisia ​​viestejä