البوابة الطبية. التحليلات. الأمراض. مُجَمَّع. اللون والرائحة

علاج المكورات المعوية البرازية. الكشف عن المكورات المعوية البرازية في تحليل البول. المكورات المعوية البرازية: العلاج

المكورات المعوية هي بكتيريا يجب أن تكون موجودة في أي كائن حي وتخلق نبتات معوية مواتية. كما أن هذا الكائن الدقيق هو أحد أهم مكونات تكوين مناعة قوية. لكن زيادة تركيز هذه البكتيريا يمكن أن تضر بجسم الإنسان بشكل خطير ، حيث يعتبر عددها الزائد علامة على ضعف جهاز المناعة.

الأعراض عند البالغين

إنها أسباب مهمة لالتهاب النسيج الخلوي ، وخاصة التهاب النسيج الخلوي المتكرر المرتبط بالعدوى في موقع المتبرع الوريدي سابين في المرضى الذين يعانون من جراحة مجازة الشريان التاجي. توجد في النباتات الطبيعية العلوية الجهاز التنفسيوالجهاز الهضمي والجهاز التناسلي. عادة ما تكون معزولة عن عدد من الالتهابات القيحية ، في بعض الأحيان في ثقافة نقية ، ولكن في كثير من الأحيان مع الكائنات الحية الأخرى ، وخاصة اللاهوائية. تسبب في بعض الأحيان تجرثم الدم في المرضى الذين يعانون من قلة العدلات ، وخاصة أولئك الذين تلقوا العلاج الوقائي بالفلوكوينولون مثل سيبروفلوكساسين.

في الممارسة الطبيةهذه الكائنات الحية الدقيقة تسمى "enterococcus faecalis" ، وهي تنتمي إلى مجموعة Enterococcus ، والتي ، وفقًا للتصنيف القديم ، تنتمي إلى فئة البكتيريا العقدية. لديهم تاريخ طويل من الوجود ، لذلك لا يمكن لأي كائن حي على هذا الكوكب أن يعيش بدونهم. لكن الخصائص المرضية المشروطة لهذه الكائنات الدقيقة يمكن أن تفتح الباب أمام عدوى قد لا يتخيلها الشخص. يتم إعاقة ذلك من خلال التشخيص في الوقت المناسب ، بما في ذلك الاختبارات والاختبارات المعملية الأخرى لزيادة عدد هذه الكائنات الدقيقة. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تسبب الإجهاض والعقم للإناث.

إنه جزء من النباتات المعوية الطبيعية للإنسان والحيوان وهو سبب متزايد الأهمية لعدوى المستشفيات والاستعمار ، ربما نتيجة الاستخدام الواسع النطاق للمضادات الحيوية مثل السيفالوسبورينات والكينولونات التي تقاومها بطبيعتها.

تقليديا ، استند تصنيف المكورات العقدية إلى التفاعلات المصلية ، ولا سيما مجموعة Lancefield التي تعتمد على الكربوهيدرات في جدار الخلية ، والنشاط الانحلالي على أجار الدم ، مما أدى إلى تصنيف غير مرضي للمكورات العقدية. سمح التحليل الجيني الآن بتقسيم أنواع المكورات العقدية إلى ست مجموعات أو مجموعات على النحو التالي: المكورات العقدية القيحية ، والميليري أو الأنجينات ، ومجموعة الانفتال ، ومجموعة اللعاب ، ومجموعة الطافرة ، ومجموعة البوفيس. نظرًا لأن الأعضاء الطبيين في مجموعة التهاب السحايا واللعاب والطفرات كلها تشمل المكورات العقدية ولها أهمية إكلينيكية في الغالب في التهاب الشغاف ، فسيتم اعتبارها معًا.

تعد Enterococcus faecalis واحدة من أكثر الكائنات الحية الدقيقة شيوعًا التي تعيش في الميكروفلورا في جسم الإنسان. عددهم المفرط يعد بالكثير من المتاعب ، لا سيما فيما يتعلق بـ نظام الجهاز البولى التناسلى. ومع ذلك ، من ناحية أخرى ، مع قلة عددها ، لن تتمكن بعض الأعضاء من العمل بشكل طبيعي. لذلك ، يجب أن تخضع الممثلات لفحوصات في الوقت المناسب للكشف عن المكورات المعوية البرازية في البول ، لأنه من أجل منع التكاثر المكثف ، من الضروري مراقبة مستوى عدد الكائنات الحية الدقيقة بانتظام ، والتي يجب ألا تتجاوز الحدود المقبولة.

هذه الكائنات هي انحلال الدم على أجار الدم. ظل انتشار وشدة التهاب البلعوم العقدي ثابتًا على مدى قرون من التاريخ المسجل ، على الرغم من انخفاض حدوث المضاعفات مثل الخراج البريتوني والتهاب الخشاء مع ظهور المضادات الحيوية. وقد حدثت مثل هذه الحالات ليس فقط في المملكة المتحدة ، ولكن أيضًا في معظم البلدان المتقدمة.

يمكن أن يكون النقل أيضًا شرجيًا أو مهبليًا أو على فروة الرأس. عادة ما تكون أجرة السفر أعلى بكثير للأطفال منها للكبار ، كما أنها تختلف حسب الموسم والسنة والموقع الجغرافي. هم أعلى في ظروف المعيشة المزدحمة. تنتج بعض أنواع M أيضًا عامل عتامة المصل. ربما يكون هذا الاستنتاج مرتبطًا بظهور فيروسات جديدة خطيرة بشكل غير عادي في الجسم. تختلف درجة التغليف ، والمستعمرات ذات الكبسولات البارزة تكون مخاطية للغاية في أجار الدم.

تتطور المكورات العقدية البرازية (وفقًا للتصنيف السابق) في ظروف درجات الحرارة من 10 إلى 50 درجة ، وهي قادرة على تحمل الظروف الحرجة حتى في تركيزات الأكسجين المنخفضة. تسمح وظائفه اللاهوائية بتحمل الأحمال الزائدة ، لذلك يجب أن يكون علاج المكورات المعوية مركزًا وفعالًا قدر الإمكان.

هذه السموم ، المعروفة باسم superantigens ، لها تأثيرات متنوعة على المضيف. بالإضافة إلى طفح الحمى القرمزية ، فإنها تسبب الحمى وتسبب صدمة قاتلة في الحيوانات. لها تأثيرات عميقة على جهاز المناعة ، بما في ذلك زيادة التعرض لصدمة التسمم الداخلي ، وتحريض إنتاج السيتوكين ، وانتشار سلالات الخلايا اللمفاوية التائية. البروتين M ليس سامًا في حد ذاته ، ولكنه يحمي المكورات العقدية من البلعمة ، والأجسام المضادة للبروتين M هي طفيلي.

العلامات الرئيسية للمرض

في حوالي ثلثي المرضى الذين يعانون من مرض خطير ، قد يصابون بالحمى والصدمة و فشل كلوي، بوابة الدخول هي الجلد والأنسجة الرخوة واضحة ، ولكن مواقع العدوى الأخرى قد تكون اللفافة العميقة أو العضلات. يعد التهاب البلعوم العقدي أو التهاب اللوزتين من أكثر الأمراض شيوعًا الالتهابات البكتيريةفي الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 5 و 15 عامًا ، ولكن جميع الأعمار معرضة للإصابة. فترة الحضانةتكون البداية ، على الأقل في الفاشيات ، قصيرة وتتميز بداية العدوى ببداية مفاجئة من التهاب الحلق والألم عند البلع مع الشعور بالضيق والحمى والصداع.

عادة في الجسم الشخص السليميجب أن يوجد نوعان من المكورات المعوية: البراز والبراز. كلاهما ينتميان إلى النباتات الانتهازية ، حيث يمكنهما العيش في جسم أي جنس ، ومع النشاط العالي ، يكون لهما آثار ضارة. ولكن مع ذلك ، فإن وجود المكورات المعوية في البكتيريا المعوية الصحية هو القاعدة ، إذا كان عددها لا يتجاوز الحد المسموح به. إذا كانت المكورات المعوية مرتفعة ، فقد يكون لذلك تأثير خطير على عمل الجهاز الهضمي بأكمله.

الأسباب والأعراض

العلامات هي احمرار وتورم البلعوم ، تضخم اللوزتين الحمراء مع بقع من الإفرازات البيضاء ، والحمى ، وتضخم العقد الليمفاوية العنقية الأمامية الرقيقة. الغثيان والقيء وآلام البطن شائعة عند الأطفال ، وقد يكون لدى الرضع والأطفال في سن ما قبل المدرسة علامات قليلة محددة من التهاب البلعوم ، ولكن الحمى ، والإفرازات الأنفية ، وتضخم العقد الليمفاوية العنقية ، والتهاب الأذن الوسطى.

يمكن أن يسبب الامتداد المباشر لالتهاب البلعوم العقدي التهاب الجيوب الأنفية الحاد أو التهاب الأذن الوسطى ، وتشمل المضاعفات القيحية الأخرى الخراج الصفاقي والتهاب الخشاء والخراج المقاوم للعلاج والتهاب العقد اللمفية القيحي في عنق الرحم. عادة ما يكون مرتبطًا بالتهاب البلعوم العقدي ، ولكن قد يكون مصحوبًا بعدوى بالمكورات العقدية في مواقع أخرى ، بما في ذلك التهابات الموقع الجراحي. نادرا ما تتبع الحمى الصوتية تقيح الجلد العقدي. تحدث معظم الحالات عند الأطفال في سن المدرسة ، ويجب تمييز الطفح الجلدي عن الطفح الفيروسي ومرض كاواساكي ومتلازمة الصدمة التسممية العنقودية.

الأعراض عند البالغين

يمكن أن تؤدي زيادة درجة النمو في عدد المكورات المعوية إلى عدد من الأمراض والالتهابات المرضية.

الأعراض الرئيسية لزيادة العدد الإجمالي للمكورات المعوية عند البالغين:

  • التغييرات مظهرالبول.
  • ألم عند التبول.
  • إفرازات محددة من مجرى البول.
  • حث متكرر على التبول.
  • التعب المفرط والشعور بالضعف.
  • قوة منخفضة
  • اكتئاب.

بشكل عام ، غالبًا ما يتجاهل الرجال هذه الأعراض ، لكنها الإشارات الرئيسية لمرض يتطلب سلسلة من الإجراءات التشخيصية والعلاجية.

الطفح الجلدي الذي يظهر عادة في اليوم الثاني مرض سريري، تظهر عادة مع حمامي منتشرة ، حمولة متناظرة ولامعة. هو الأكثر شيوعًا في الرقبة والصدر وثنايا الإبط والفخذ. تمنح الغدد العرقية الملوثة الجلد ملمسًا يشبه ورق الصنفرة ، وهي ميزة مفيدة للمرضى ذوي البشرة الداكنة. يبدو الوجه محمرًا من الشحوب المتراكم. تحتوي على بقع نزفية حمراء صغيرة ، واللسان مغطى في البداية بالفراء الأبيض ، والتي تظهر من خلالها الحليمات الحمراء ؛ بعد ظهور الطفح الجلدي ، يتقشر الفراء الأبيض ، تاركًا سطحًا حليميًا أحمر غير معالج.

علامات المكورات المعوية عند النساء أثناء الحمل

يجب إيلاء اهتمام خاص لتحديد علامات زيادة مستوى المكورات المعوية البرازية أثناء الحمل ، حيث قد تختلف الأعراض. يجب أن يكون علاج المكورات المعوية في الوقت المناسب ، لأن العلاج سيساعد في حماية الجنين من الآثار الضارة لهذه الكائنات الدقيقة. لذلك ، من المهم للغاية اكتشاف علامات الزيادة في عدد المكورات المعوية البرازيةأثناء الحمل ، نظرًا لأن زيادة عدد البكتيريا المسببة للأمراض يمكن أن تساهم في تطور التهاب الشغاف ، وعسر الجراثيم ، والتهابات المسالك البولية ، وما إلى ذلك نظرًا لأن إصابة الطفل تحدث مباشرة من خلال حليب الأم ، فإن اختبار الكائنات الحية الدقيقة الضارة في الوقت المناسب أمر مهم للغاية ، لأن الاختيار إن الدواء المناسب للطبيب المعالج قادر فقط على التحليل الكامل للنباتات الدقيقة في الجسم.

عدوى العقدية حول الشرج

يستمر الطفح الجلدي لعدة أيام ، ثم قد يحدث تقشير ، عادة على أطراف الأصابع أو أصابع القدم أو الأذنين ، وبشكل أقل شيوعًا على الجذع والأطراف. قد يتطور طفح جلدي مشابه كرد فعل للعلاج حال التخثر باستخدام الستربتوكيناز. وهو عبارة عن طفح جلدي سطحي محدد جيدًا ينتشر من فتحة الشرج عند الأطفال الصغار ، وعادة ما يكون الأولاد ، ويترافق مع الحكة وألم المستقيم أثناء التغوط والبراز الملطخ بالدم.

عدوى المكورات العقدية للجلد والأنسجة الرخوة

في العدوى حول الشرج بالمكورات العقدية والتهاب الفرج والمهبل ، قد يتأثر أكثر من طفل واحد في الأسرة ، ويمكن نقل العدوى من البلعوم الأنفي في كل من الأطفال المصابين وغير المصابين. يستخدم مصطلح تقيح الجلد بشكل مترادف مع القوباء للعدوى الجلدية القيحية المنفصلة ، والتي يبدو أنها أولية شائعة في أجزاء كثيرة من العالم ، وخاصة عند الأطفال. تكون هذه الآفات في البداية حطاطات ، ثم حويصلية مع حمامي محيطة بها ، وأخيراً بثرات مع إفرازات قشرية ؛ يمكن أن تكون موضعية في جزء واحد من الجسم أو معممة.

بالنسبة للنساء الحوامل ، يشير التركيز الكبير للمكورات المعوية في البول إلى وجود العمليات الالتهابيةالتي تحتاج إلى القضاء عليها بشكل عاجل. الحمل يشكل ضغطا كبيرا على الجسم ، لذلك لا تهملي الفحوصات والاختبارات ، لأنه حتى مشكلة بسيطة يمكن أن تتفاقم بشكل كبير إذا لم يكن هناك سيطرة مناسبة من الطبيب المعالج. احتمال حدوث ركود في المسالك البولية وتطورها البكتيريا المسببة للأمراضلذلك ، يجب إجراء التشخيص قدر الإمكان.

عدوى الجلد العقدية الغازية والأنسجة الرخوة

يمكن أن يحدث تفشي القوباء بين البالغين المعرضين لصدمات جلدية ، مثل لاعبي كرة الرجبي ، و عدوى بكتيريةالجروح في الذراعين والساعدين من المخاطر المهنية للعاملين في تجارة اللحوم. يمكن أن تحدث أوبئة القوباء في رياض الأطفال والسجون والمدارس. الإكثيما هو شكل متقرح من القوباء يمتد فيه التقرح إلى الأدمة. هذا هو التهاب حاد في الجلد مع إصابة ليمفاوية. يتم توطين العقديات في الأدمة واللحمة. عادة ما يصيب الوجه ، خاصة عند كبار السن ، ولكنه قد يحدث في مكان آخر.

علامات في الأطفال

على الرغم من حقيقة أنه في الأشهر الأولى من الحياة ، يخضع الطفل لإشراف طبيب أطفال ، من أجل الحصول على معلومات موثوقة حول أداء جسمه ، من الضروري اجتياز الاختبارات المصاحبة لتركيز Enterococcus fecalis. مع كل هذا ، من الضروري اجتياز الاختبارات على حليب الأم ، لأن المصدر الرئيسي لانتقال البكتيريا إلى جسم الطفل هو حليب الثدي. تعتمد حصانة الطفل على جودتها.

يمكن أن يكون ثنائيًا ومتكررًا في بعض الأحيان. عادة ما يكون هناك التهاب في الحلق ، ولكن طريقة انتشاره إلى الجلد غير معروفة. عادة ما تكون مصحوبة بالحمى والصلابة والسمية. تبدأ الآفة الجلدية كمنطقة موضعية من الحمامي اللامعة والتورم ثم تنتشر مع نمو سريع هوامش حمراء بارزة بشكل جيد عن الأنسجة الطبيعية المجاورة. تبدأ وردة الوجه فوق جسر الأنف وتنتشر أسفل الخدين. تظهر الحويصلات والفقاعات وتصبح قشور عندما تتمزق.

علاج

يجب أن يتم صياغة قواعد العلاج بشكل واضح من قبل أخصائي الأمراض المعدية أو أخصائي أمراض الجهاز الهضمي أو طبيب الأطفال بناءً على اختبارات البول والبراز. يمكن أن تؤدي الوصفة الخاطئة للأدوية إلى عواقب وخيمة ، فضلاً عن الضغط الشديد على الكبد والكلى والجهاز المركزي. الجهاز العصبي. لذلك ، من أجل العلاج الناجح ، من الضروري أن تحضر في الوقت المناسب موعدًا مع الطبيب الذي سيخبرك بمزيد من الإجراءات على أساس فردي.

يلاحظ تورم ، وغالبا ما تغلق العيون. عندما يتم حل العدوى ، غالبًا ما يتبعها التقشر. مكثف محلي ردود الفعل التحسسيةعلى الصناديق المحلية، مثل مستحضرات التجميل ، يمكن أن تسبب الارتباك. عادة ما يحدث التهاب النسيج الخلوي بسبب المكورات العقدية والمكورات العنقودية الذهبية. هذا هو انتشار حاد للالتهاب في الجلد والأنسجة تحت الجلد مع تورم مؤلم موضعي واحمرار. قد تسبق الحمى والصلابة والشعور بالضيق الآفة الجلدية والتهاب الأوعية اللمفية المصاحب واعتلال العقد اللمفية الرقيق بعد عدة ساعات.

أساس منع الزيادة المفرطة في عدد المكورات المعوية هو استخدام عاثيات البكتيريا ، والتي يمكن أن تثبت البكتيريا المعوية. لا يجب على النساء الحوامل فقط ، بل على جميع البالغين ، التوقف عن استخدام المضادات الحيوية ، لأنها تثير نمو هذه البكتيريا.

الأدوية الرئيسية لتقليل عدد المكورات المعوية:

قد يكون هذا نتيجة الإصابة بحروق أو إصابة طفيفة أو الجروح الجراحية. عندما يرتبط بالساقين ، فإنه غالبًا ما يكون موجودًا تلوث فطريالتوقف والاستعداد لغزو المكورات العقدية. بعد الحلقة الأولى ، هناك ميل للتكرار في نفس المنطقة. تكون الانتكاسات أكثر شيوعًا في المرضى الذين يعانون من القصور الوريدي المزمن والانسداد اللمفاوي وفي موقع المتبرع الوريد الصافنفي المرضى بعد جراحة المجازة التاجية.

يتعرض متعاطو المخدرات عن طريق الحقن أيضًا لخطر الإصابة بالتهاب النسيج الخلوي بالمكورات العقدية المرتبط بعدوى الجلد والأنسجة والتهاب الوريد الخثاري الإنتاني. التهاب اللفافة الناخر. عادة ما يكون هذا مجتمعًا ، وعادةً ما يتضمن ذراعًا أو ساقًا ، ولكن يمكن أن يحدث أيضًا بعد الجراحة ، والتي قد تكون في بعض الأحيان بسيطة جدًا. بعض الأشخاص المصابين بهذه العدوى مصابون بمرض السكري ، لكن معظمهم يتمتعون بصحة جيدة في السابق. تشمل عوامل الخطر التي توفر بوابة دخول تدخل جراحيوالصدمات والولادة وتعاطي المخدرات عن طريق الوريد وجدري الماء.

  1. الأدوية المضادة للبكتيريا.
  2. مجمعات الفيتامينات والمعادن.
  3. التأثيرات الموضعية: التحاميل ، المراهم ، البخاخات ، معقدات الغسل.

إذا نما عدد المكورات المعوية في الجسم بسرعة كبيرة ، في هذه الحالة يتم وصف العلاج الفردي ، والذي يحدده المعالج بناءً على نمط حياة المريض.

تعد الإصابة الحادة والإجهاد واستخدام العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات من عوامل الخطر أيضًا. تبدأ العدوى في موقع الإصابة البسيطة أو حتى غير الملائمة مع الاحمرار والتورم والحمى والألم البؤري المتزايد بسرعة متبوعًا بتغير اللون الأرجواني وتطور الفقاعات التي غالبًا ما تكون نزفية. في المرضى الذين يصابون بعدوى عميقة في الأنسجة المصابة مثل العضلات والحمى و ألم قويقد تكون العلامات والأعراض الأولية الوحيدة للعدوى.

وقاية

المكون الرئيسي للعلاج والوقاية الناجحين هو زيارة الطبيب في الوقت المناسب الذي سيكون قادرًا على اختيار المركب الأكثر فعالية. الأدوية. في حالة الرضع ، من الضروري اتباع الجرعة بدقة ، وكذلك مراقبة مستوى المكورات المعوية في البراز والبول بانتظام. سيسمح لك استقرار مستوى الكائنات الدقيقة المعوية بتنظيم جميع العمليات المهمة في حياة جسم الطفل.

غالبًا ما يكون تجرثم الدم موجودًا ، ويحدث نخر الجلد في غضون أيام قليلة ، يليه تقشر واسع النطاق. المريض مريض بشدة والمرض لديه معدل وفيات مرتفع من 30 إلى 70٪. ترتبط سمات متلازمة الصدمة السمية العقدية في كثير من الحالات. الكائنات الحية حساسة للبنسلين ، ولكن ، للمفارقة ، لا يمكن أن يكون الدواء فعالاً عند التركيزات العالية. يتمتع الكليندامايسين بمزايا أكثر من البنسلين بناءً على دراسات أجريت على الحيوانات ودراسة بشرية بأثر رجعي.

بالنسبة للبالغين ، من المهم أيضًا إجراء هذه الاختبارات ، حيث يمكنها إظهار صورة لعمل الأمعاء والأعضاء التناسلية. من المهم الامتثال لمتطلبات الحد من النمو الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض، يسمى:

  • الامتثال لقواعد النظافة الشخصية ؛
  • استخدام المواد الغذائية حصرا أصل طبيعي(باستثناء المخلفات المجمدة واللحوم المجمدة والفواكه الاستوائية والأطعمة الجاهزة) ؛
  • إجراء التنظيف العام للمباني بانتظام ؛
  • غرف تهوية
  • إجراء عمليات تفتيش منتظمة ل امراض عديدةحيوانات أليفة.

تم تصنيف بكتيريا المكورات المعوية البرازية (المكورات المعوية البرازية) سابقًا على أنها من فئة D العقدية ، وبالتالي فهي تسمى اليوم غالبًا العقدية البرازية. ممثل البكتيريا العاديةالأمعاء وينتمي إلى جنس Enterococcus. وتستعمر هذه البكتيريا أيضًا أمعاء الماعز والأغنام والخيول والكلاب والخنازير. في جسم الإنسان ، تعيش المكورات المعوية البرازية بشكل رئيسي الأمعاء الدقيقة، يوجد أيضًا في الأعضاء التناسلية ، في مجرى البول ، في تجويف الفم. توجد الكائنات الحية الدقيقة في براز 90٪ من الناس وتساهم في مقاومة استعمار الغشاء المخاطي.

تستخدم بعض سلالات هذه البكتيريا (غير المسببة للأمراض) في إنتاج منتجات الألبان ، وعلى وجه الخصوص ، أنواع مختلفة من الجبن. الحقيقة هي أن المكورات المعوية تساهم في تخمير الحليب ، وتحلل اللاكتوز ، ومحاربة البكتيريا المسببة للأمراض في المنتجات. بالإضافة إلى ذلك ، فهي مقاومة درجات حرارة عاليةوالأملاح والأحماض.

ومع ذلك ، فإن هذا النوع من البكتيريا هو من أكثر أنواع البكتيريا المسببة للأمراض بين المكورات المعوية. في كثير من الأحيان ، تصبح هذه الكائنات الحية الدقيقة من العوامل المسببة لعدوى الجهاز البولي وأعضاء الحوض والتهاب الشغاف. بالإضافة إلى ذلك ، يصبح هذا النوع من المكورات المعوية هو السبب في بعض الأحيان ، ومن خلال عدد هذه الكائنات الدقيقة في البيئة الخارجية ، يتم الحكم على تلوثها البرازي.

التهابات المسالك البولية

من بين جميع الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض التي تم اكتشافها في البيلة الجرثومية ، فإن ما يصل إلى 18 ٪ مسؤول عن المكورات المعوية البرازية.

غالبًا ما يشير وجود البكتيريا في البول إلى التهاب المسالك البولية. في هذه الحالة ، فإن درجة نموها ، التي تم الكشف عنها عن طريق التلقيح في وسط المغذيات ، مهمة. لذلك ، في حالة عدم وجود شكاوى ، تعتبر البيلة الجرثومية صحيحة إذا تم العثور على 10 إلى 5 أو أكثر من الأجسام الميكروبية في 1 مل من البول. قد يشير وجود عدد أقل من المكورات المعوية إلى تلوث المادة أثناء جمعها. عادة البيلة الجرثومية مصحوبة بأعراض مميزة لالتهاب الحويضة والكلية والتهاب المثانة والتهاب الإحليل. إذا كان موجودًا ، وعندما يتم جمع البول لتحليله باستخدام قسطرة ، فقد يتم خفض عتبة التشخيص.

البيلة الجرثومية في حالة عدم وجود شكاوى لا تتطلب دائمًا علاجًا فوريًا. في ظل وجود الأعراض والنمو المرتفع لبكتيريا المكورات المعوية البرازية ، يتم العلاج بالمضادات الحيوية. حدد بشكل أولي حساسية الكائنات الحية الدقيقة للأدوية. في كثير من الحالات ، تكون المكورات المعوية البرازية حساسة للتتراسيكلين ، النيتروفوران ، الفلوروكينولونات.

البيلة الجرثومية أثناء الحمل

في النساء الحوامل ، توجد البكتيريا في البول في كثير من الأحيان ، حتى أن هناك مصطلح "البيلة الجرثومية للحوامل". خلال هذه الفترة ، يكون احتمال الإصابة بالتهاب الحويضة والكلية والتهاب المثانة مرتفعًا بشكل خاص. يكون الأمر أكثر خطورة إذا كانت عدوى المسالك البولية بدون أعراض. في هذه الحالة ، من الصعب التعرف عليه في الوقت المناسب. في المستقبل ، يمكن أن يسبب التهاب الحويضة والكلية ، مثل البيلة الجرثومية ، الولادة قبل الموعد المحددأو الإجهاض التلقائي. صحيح ، ما يصل إلى 80 ٪ من البكتيريا الموجودة في بول الأمهات الحوامل القولونية. ومع ذلك ، فإن المكورات المعوية البرازية أثناء الحمل تلعب أيضًا دورًا مهمًا في تطور العمليات الالتهابية في المسالك البولية.

الحقيقة أنه خلال فترة الحمل في جسد المرأة ، الظروف المواتيةلركود البول وبالتالي لتكاثر البكتيريا. ينمو الرحم ويضغط على الكلى ويمنعها من العمل. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تساهم التغيرات الهرمونية في الجسم أيضًا في تطور البيلة الجرثومية. هناك بالفعل أسباب عديدة لهذه الظاهرة. حتى تسوس الأسنان أو انخفاض المناعة يمكن أن يساهم في ذلك. النساء الحوامل في خطر الأمراض المزمنة، أمراض الجهاز البولي ، الذين يعانون من أمراض جنسية. تساهم في ظهور البكتيريا في البول والسمات التشريحية ، عند النساء ، يقع مجرى البول بالقرب من المستقيم. النساء اللواتي لا يحافظن على النظافة المناسبة أو اللائي غيّرن شركاء جنسيين سابقًا معرضات للخطر أيضًا.

بمعنى آخر ، تم العثور على البكتيريا في بول الأمهات الحوامل بمعدل 5 مرات أكثر من النساء غير الحوامل. لكن انتشار هذه الظاهرة لا يشير إلى ضررها ، لأن نمو البكتيريا في المستقبل يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات أثناء الولادة. إذا تم الكشف عن المكورات المعوية أثناء الاختبارات المتكررة ، يتم وصف العلاج. عند التسجيل ، يُنصح الأمهات الحوامل بالخضوع لفحص فحص ، حيث يجب فحص البول بحثًا عن وجود البكتيريا.



وظائف مماثلة