كيف تصاب بعدوى المتدثرة وكيف تحمي نفسك. الكلاميديا ​​البولي التناسلي الكلاميديا ​​في شريك

- مجموعة من الالتهابات التي تسببها أنواع مختلفة من الكلاميديا. أنها تؤثر على الجهاز التنفسي والقلب والأوعية الدموية والجهاز العضلي الهيكلي والجهاز البولي التناسلي وأجهزة الرؤية. الكلاميديا ​​البولي التناسلي لها مظاهر للأمراض الالتهابية: التهاب الإحليل ، التهاب البروستات ، التهاب المثانة ، التهاب الفرج ، التهاب عنق الرحم ، التآكل ، التهاب بطانة الرحم ويتم اكتشافها فقط من خلال طرق تشخيصية محددة. من الأعراض المميزة وجود إفرازات زجاجية من المسالك البولية. عدوى الكلاميديا ​​خطيرة ولها مضاعفات متعددة ، بما في ذلك تصاعد التهابات المسالك البولية ، والعقم ، وكلاميديا ​​عصبية ، وتلف المفاصل ، وأمراض القلب والأوعية الدموية ، والعجز الجنسي لدى الرجال.

معلومات عامة

الكلاميديا ​​البولي التناسلي هي عدوى تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي وتسببها الكلاميديا ​​(الكلاميديا ​​الحثرية). مشكلة الكلاميديا ​​البولي التناسلي حادة للغاية اليوم. في السنوات الأخيرة ، لوحظت زيادة في الكلاميديا ​​بين السكان البالغين النشطين جنسيا (الرجال والنساء من سن 20 إلى 40 سنة) وبين المراهقين. العلاقات الجنسية المبكرة ، والجنس غير المحمي مع الشركاء العرضيين ، ونقص الوعي بالعواقب المحتملة لمثل هذه العلاقات تضع الكلاميديا ​​في أحد الأماكن الأولى في قائمة العدوى الجنسية. يصاب ما يقرب من 90 مليون شخص بالكلاميديا ​​كل عام. الأفراد الذين يعانون من انخفاض المناعة معرضون بشكل خاص للإصابة بالكلاميديا. في 40٪ من الحالات ، تسبب عدوى المتدثرة أمراض نسائية مختلفة ، في 50٪ منها - عقم البوقي البريتوني. غالبًا ما يتم الجمع بين الكلاميديا ​​والالتهابات الجنسية الأخرى: داء غاردنريلا ، داء البوليبلازما ، داء المشعرات ، السيلان ، الزهري ، داء المفطورة ، القلاع. يؤدي الجمع بين عدة عدوى إلى تفاقم مسار بعضها البعض وإطالة العلاج. النساء أكثر عرضة للإصابة بالكلاميديا.

أعراض الكلاميديا

تحدث الإصابة بالكلاميديا ​​بدون أعراض عند 67٪ من النساء و 46٪ من الرجال ، مما يعقد غالبًا تشخيصه وعلاجه ويزيد من خطر حدوث مضاعفات. حتى مع وجود مسار كامن من الكلاميديا ​​، يحتمل أن يكون الشخص المريض خطيرًا وقادرًا على نقل العدوى إلى شريكه الجنسي. عادة ما تحدث المظاهر السريرية الأولى للكلاميديا ​​بعد 7-14 يومًا من العدوى الجنسية.

يصاب الرجال بإفرازات مخاطية أو مائية من مجرى البول ، وحكة وحرقان أثناء التبول. هناك تورم واحمرار في الفتحة الخارجية للإحليل. تدريجيًا ، تهدأ الأعراض ، ويلاحظ الإفراز فقط في الصباح. يتم استبدال المرحلة الحادة من الكلاميديا ​​بمرحلة مزمنة مع تلف الإحليل.

في النساء ، تتجلى الكلاميديا ​​في إفرازات مرضية من المهبل ذات طبيعة مخاطية أو مخاطية ، صفراء اللون ، مع رائحة. في بعض الأحيان يكون الإفراز مصحوبًا بحكة وحرق ودرجة حرارة منخفضة وآلام في البطن.

غالبًا ما تحدث الكلاميديا ​​عند الأطفال مصحوبة بأضرار في الجهاز التنفسي والعينين والأذنين. إذا ظهرت أعراض الكلاميديا ​​، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور.

مضاعفات الكلاميديا

المضاعفات البولي التناسلي للكلاميديا ​​عند الرجال هي التهاب البروستات المتدثرة ، التهاب الإحليل ، التهاب البربخ.

• يتطور التهاب البروستاتا عندما تدخل غدة البروستاتا في عملية العدوى. يصاحب التهاب البروستات المتدثرة انزعاج وألم في أسفل الظهر ، أو المستقيم ، أو العجان ، أو إفرازات مخاطية أو مائية خفيفة من مجرى البول ، وصعوبة في التبول ، وضعف الفاعلية ؛
• يحدث التهاب الإحليل مع تلف الإحليل ويتميز بحكة في مجرى البول ، وحث مؤلم متكرر على التبول ، وإفرازات مخاطية. يؤدي التهاب الإحليل المزمن الناجم عن الكلاميديا ​​إلى تضيق مجرى البول.
• يتطور التهاب البربخ مع التهاب البربخ ، والذي يصاحبه ارتفاع في درجة الحرارة وتورم واحمرار في كيس الصفن وزيادة في البربخ.

المضاعفات البولي التناسلي للكلاميديا ​​محفوفة بالرجال الذين يعانون من ضعف تكوين الحيوانات المنوية والعقم.

لا تقل خطورة الكلاميديا ​​بالنسبة للنساء ، حيث تسبب آفات مختلفة في الجهاز التناسلي للأنثى. يمكن أن يؤدي صعود عدوى المتدثرة عبر الجهاز التناسلي إلى تغيرات التهابية من:

• عنق الرحم - التهاب باطن عنق الرحم. يزيد الكلاميديا ​​من خطر تطور عمليات الورم في عنق الرحم.
• الغشاء المخاطي لتجويف الرحم - التهاب بطانة الرحم.
• أنابيب فالوب (الرحم) - التهاب البوق.
• الزوائد الرحمية - التهاب البوق.

تؤدي العمليات الالتهابية للرحم والملاحق الرحمية ، التي يتبعها تكوين التصاقات وندبات في قناتي فالوب ، إلى العقم البوقي والحمل خارج الرحم والإجهاض التلقائي.

يمكن أن تكون العواقب الأخرى للكلاميديا ​​عند الرجال والنساء هي التهاب البلعوم والمستقيم والكلى والمفاصل والرئتين والشعب الهوائية وما إلى ذلك. أحد المضاعفات الخطيرة للكلاميديا ​​هو مرض رايتر ، الذي يتميز بمجموعة من المظاهر السريرية: التهاب الملتحمة والتهاب الإحليل والتهاب المفاصل. تزيد إعادة العدوى بالكلاميديا ​​بشكل كبير من خطر حدوث مضاعفات.

تشكل الكلاميديا ​​خطرا خاصا عند الأطفال حديثي الولادة ، والتي تحدث نتيجة إصابة طفل من أم مريضة أثناء الولادة. الأشكال الرئيسية للكلاميديا ​​الخلقية هي:

• التهاب الملتحمة الكلاميديا ​​(العيون) - التهاب الغشاء المخاطي للعينين.
• شكل معمم من الكلاميديا ​​- تلف في القلب والرئتين والكبد والجهاز الهضمي
• اعتلال دماغي مصحوب بتشنجات وتوقف تنفسي
• الالتهاب الرئوي المتدثرة هو شكل شديد الخطورة من الالتهاب الرئوي مع ارتفاع معدل الوفيات.

تشخيص الكلاميديا

غالبًا ما يتم تشخيص الكلاميديا ​​عند الرجال بواسطة أطباء المسالك البولية. زيارة طبيب الأمراض التناسلية ضرورية لاستبعاد الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي الأخرى التي يمكن أن يصاب بها المريض مع الكلاميديا. تحتاج النساء إلى استشارة طبيب نسائي.

لا تعطي اللطاخة الخلوية العامة لتصريف مجرى البول والمهبل وعنق الرحم صورة موضوعية لوجود الكلاميديا. قد يزداد عدد الكريات البيض في هذه الحالة بشكل طفيف أو يكون ضمن المعدل الطبيعي. مع ظهور تشخيصات تفاعل البوليميراز المتسلسل (طريقة تفاعل البوليميراز المتسلسل) ، تلقى علم الأمراض التناسلية الطريقة الأكثر دقة للكشف عن الكلاميديا ​​، مما يجعل من الممكن اكتشاف حتى كمية صغيرة من العامل الممرض في مادة الاختبار. تصل دقة نتيجة PCR إلى 95٪.

معلوماتية بدقة تصل إلى 70 ٪ هي طرق ELISA (المقايسة المناعية الأنزيمية) ، التي تكتشف وجود الأجسام المضادة لمسببات الأمراض و PIF (التألق المناعي المباشر) - الفحص المجهري للمسحات الملطخة بطريقة معينة.

لتشخيص الكلاميديا ​​، يتم أيضًا استخدام ثقافة المادة المأخوذة وتحديد الحساسية للمضادات الحيوية.

كمواد لتشخيص الكلاميديا ​​، يتم استخدام البول والدم والحيوانات المنوية عند الرجال وإفرازات الأعضاء التناسلية وكشط خلايا العضو المصاب.

علاج الكلاميديا

بالإضافة إلى المضاد الحيوي ، يشمل نظام علاج الكلاميديا ​​مُعدِّلات المناعة (إنترفيرون ، ميجلومين أكريدون أسيتات) ، الأدوية المضادة للفطريات (نيستاتين ، فلوكونازول) ، فيتامينات متعددة ، إنزيمات (بنكرياتين) ، عاثيات (المكورات العنقودية ، بروتينية ، إلخ) ، البروبيوتيك العلاج بالموجات فوق الصوتية ، العلاج المغناطيسي ، الرحلان الشاردي ، الرحلان الكهربائي بالمواد الطبية).

للعلاج الموضعي من الكلاميديا ​​، يتم استخدام التحاميل المهبلية والمستقيم والحمامات والسدادات القطنية والحقن الشرجية.

خلال فترة العلاج (بمعدل 3 أسابيع) ، يوصى باستبعاد الاتصال الجنسي ، وتعاطي الكحول ، والتوابل ، والأطعمة الغنية بالتوابل ، والنشاط البدني المفرط.

يعتبر علاج عدوى المتدثرة مشكلة طبية معقدة ، ويجب حلها مع مراعاة خصوصية كل مريض. في علاج الكلاميديا ​​، لا يمكن التوصية باستخدام الخوارزميات الجاهزة. في كبار السن الذين يعانون من أمراض مصاحبة ، ينبغي أن تؤخذ في الاعتبار حالة المناعة ، والنباتات الدقيقة المعوية والجهاز البولي التناسلي.

الوقاية من الكلاميديا

الكلاميديا ​​عدوى يسهل تجنبها بدلاً من التخلص منها. القواعد الرئيسية للوقاية من الكلاميديا ​​، وكذلك الالتهابات الجنسية الأخرى ، هي:

• وجود شريك جنسي دائم ؛
• تجنب ممارسة الجنس العرضي أو استخدام الواقي الذكري ؛
• اختبار للعدوى إذا كان هناك اتصال عرضي غير محمي ؛
• إخطار جميع الشركاء الجنسيين في حالة تأكيد تشخيص الكلاميديا ​​؛
• فحص النساء اللواتي يخططن للحمل بحثًا عن العدوى الكامنة (بما في ذلك الكلاميديا) وإدارة الحمل بعناية لمنع المرض عند الوليد ؛
• الامتناع عن النشاط الجنسي أثناء علاج الكلاميديا.

تشخيص الكلاميديا

عند اكتشاف الكلاميديا ​​في أحد الشركاء الجنسيين ، من المهم جدًا فحص الآخر وعلاجه بحثًا عن وجود عدوى ، حتى لو لم تكن هناك أعراض واضحة للمرض. إذا لم يخضع أحد الشركاء الجنسيين المصاب بالكلاميديا ​​للعلاج ، فقد يصاب الآخر ، بعد أن عولج ، مرة أخرى.

للتحكم في العلاج ، يتم استخدام التشخيص باستخدام طرق ELISA و PCR بعد 1.5-2 شهرًا من الانتهاء من دورة العلاج (للنساء ، قبل بداية الحيض). معايير العلاج هي نتائج الاختبار السلبية لمرض الكلاميديا ​​وغياب أعراض الكلاميديا.

الكلاميديا ​​الحادة غير المعقدة مع العلاج المتزامن لجميع الشركاء الجنسيين يعطي تشخيصًا إيجابيًا للشفاء التام. إذا بدأت الكلاميديا ​​(تم تشخيصها في وقت متأخر ، ولم يتم علاجها ، وتعقيدها) ، فقد تتطور في المستقبل اختلالات جنسية مختلفة - من العجز الجنسي إلى العقم.

محتوى:

أعراض وعلامات الكلاميديا

قد تظهر أولى أعراض الكلاميديا ​​في نهاية فترة الحضانة التي تستمر من 1-4 أسابيع.

أهم أعراض وعلامات الكلاميديا ​​عند النساء

1. إفرازات قيحية أو بقع غير عادية من المهبل (انظر) ؛
2. حكة في منطقة الأعضاء التناسلية.
3. ألم خفيف أثناء الجماع أو ألم شد مطول في أسفل البطن (انظر. الأسباب المحتملة للألم أثناء الجماع أو بعده);
4. نزيف طفيف من المهبل بين فترتين (انظر الأسباب المحتملة للنزيف من المهبل);

أهم أعراض وعلامات الكلاميديا ​​عند الرجال

1. إفرازات مخاطية هزيلة أو قيحية من مجرى البول (في الصباح ، قد يتم تغطية مخرج القضيب بإفرازات جافة) ؛
2. كثرة الإلحاح على التبول والحرقان والألم الحاد في مجرى البول.
3. ألم طويل في كيس الصفن.
4. وجع ، وآلام طويلة في منطقة العجان.

كيف تستعد لزيارة الطبيب؟

إذا لاحظت أيًا من الأعراض المذكورة أعلاه ، فتأكد من استشارة الطبيب.

• قبل 1-2 يوم من الذهاب إلى الطبيب ، توقف عن الجماع ؛
• قبل 1-2 يوم من الذهاب إلى الطبيب ، لا تغسل وترفض استخدام أي وسيلة خاصة لنظافة الأعضاء التناسلية ؛
• التوقف عن استخدام أي أدوية على شكل تحاميل أو أقراص أو بخاخات مهبلية في أسرع وقت ممكن ، ما لم يتم الاتفاق على استخدامها مع طبيبك قبل الفحص ؛
• في المساء ، عشية الذهاب إلى الطبيب ، يجب غسل مرحاض الأعضاء التناسلية الخارجية بالماء الدافئ والصابون. لا ينبغي للمرأة بأي حال من الأحوال الغسل أو إدخال أي منتجات طبية أو صحية في المهبل ؛
• لا داعي للغسيل في الصباح قبل الذهاب إلى الطبيب.
• ينصح بعدم التبول قبل زيارة الطبيب بحوالي 2-3 ساعات.

الفحوصات والاختبارات للكشف عن الكلاميديا

لتشخيص الكلاميديا ​​، قد يلزم إجراء الاختبارات والفحوصات التالية:

الفحص العام لأمراض النساء (الفحص في المرايا)

يسمح الفحص النسائي للطبيب بفحص جدران المهبل والجزء المهبلي من عنق الرحم.

مسحة بكتريولوجية من المهبل أو الإحليل (عند الرجال)

باستخدام هذا التحليل ، لا يمكن تحديد العوامل المسببة للكلاميديا ​​، ولكنه مفيد في تحديد العوامل المسببة للأمراض الأخرى (داء المشعرات ، والسيلان ، وما إلى ذلك) التي يمكن أن تحدث بالتوازي مع الكلاميديا.

فحص الدم لتحديد كمية الأجسام المضادة ضد الكلاميديا

في حالة الكلاميديا ​​، تظهر الأجسام المضادة IgM و IgA في بداية المرض ، بعد عدة أسابيع من إصابة الشخص بالكلاميديا ​​، وهي علامة على وجود عدوى نشطة. مع تقدم المرض ، يتم استبدال الأجسام المضادة IgM و IgA بأجسام مضادة IgG.

تبقى الأجسام المضادة من نوع IgG (التي يزيد عيارها عن 1:16 إيجابية) في دم الشخص المصاب بالكلاميديا ​​لفترة طويلة وتوجد في معظم الأشخاص الأصحاء الذين ينشطون جنسيًا.

بشكل عام ، الفحص لاكتشاف الأجسام المضادة ضد الكلاميديا ​​ليس دقيقًا بدرجة كافية. إن اكتشاف الأجسام المضادة ضد الكلديميديا ​​(حتى في العيار الكافي) ليس دائمًا علامة على المرض ، تمامًا كما لا يمكن اعتبار عدم وجود أجسام مضادة محددة علامة لا جدال فيها على غياب العدوى.

تحليل PCR لمرض الكلاميديا

يستخدم تحليل PCR لتحديد المادة الوراثية (DNA) للكلاميديا. مادة التحليل هي إفرازات من الأعضاء التناسلية للشخص الخاضع للفحص.

تشير نتيجة اختبار PCR الإيجابية بدرجة عالية من الدقة إلى وجود الكلاميديا ​​، ولكن لا يمكن اعتبار النتيجة السلبية علامة دقيقة على عدم وجود الكلاميديا.

ثقافة الكلاميديا

إن زراعة ثقافة الكلاميديا ​​على وسط غذائي أقل حساسية من تفاعل البوليميراز المتسلسل. يتضمن التحليل نقل كمية صغيرة من الإفرازات من الجهاز التناسلي للشخص الذي يتم فحصه إلى وسط غذائي يدعم تكاثر الميكروبات حتى يصبح عددها كبيرًا بما يكفي ليتم تحديده باستخدام اختبارات مختلفة.

علاج الكلاميديا ​​عند الرجال والنساء

1. يتم علاج الكلاميديا ​​عند الرجال والنساء وفقًا لنفس المخطط ، ومع ذلك ، يمكن وصف أدوية إضافية للنساء ، حسب الحالة ، على شكل تحاميل مهبلية.
2. يجب معالجة كلا الشريكين الجنسيين من الكلاميديا.
3. أثناء العلاج ، يجب الامتناع عن ممارسة الجنس حتى نهاية العلاج لكلا الشريكين.
4. إعادة الفحص بعد دورة العلاج (زراعة الكلاميديا) ضرورية فقط في حالة النساء الحوامل. الاختبارات المتكررة لتحديد الأجسام المضادة (IgM ، IgG) بعد دورة العلاج غير فعالة بسبب الاحتمال الكبير للحصول على نتائج إيجابية خاطئة.

تعتبر الكلاميديا ​​من أكثر الأمراض التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي شيوعًا وأحد أكثر أسباب العقم شيوعًا عند النساء. هذا مرض خبيث يمكن أن يكون بدون أعراض لسنوات.

العامل المسبب لمرض الكلاميديا ​​هو بكتيريا المتدثرة الحثرية (C. trachomatis). يمكن أن تصاب بالكلاميديا ​​أثناء ممارسة الجنس بدون وقاية (بدون استخدام). تنتقل الكلاميديا ​​عن طريق الفم والمهبل و. يمكن للمرأة الحامل أن تنقل الكلاميديا ​​إلى طفلها أثناء الولادة.

يوجد خطر انتقال الكلاميديا ​​بالوسائل المنزلية (عند مشاركة المرحاض أو السرير أو الملابس الداخلية والمناشف وما إلى ذلك) مع شخص مصاب ، ولكن لم يتم توثيقه.

من هو الأكثر عرضة للإصابة بالكلاميديا؟

أنت في خطر متزايد للإصابة بالكلاميديا ​​إذا:

كان لديك العديد من الشركاء الجنسيين الذين مارست معهم الجنس دون وقاية (كلما زاد عدد الشركاء لديك ، زادت مخاطر الإصابة بالكلاميديا)

بدأت في ممارسة الجنس مبكرًا (الفتيات اللاتي فقدن قبل سن 19 لديهن خطر متزايد للإصابة بالكلاميديا)

سبق أن أصبت بالكلاميديا ​​أو غيرها من الأمراض المنقولة جنسياً (، إلخ).

كنت قد مارست الجنس بدون وقاية مع رجل مصاب بالكلاميديا ​​(خطر الإصابة بالكلاميديا ​​أثناء الجماع الجنسي الفردي مع رجل مريض هو 25٪)

أعراض الكلاميديا ​​عند النساء

نادرًا ما تسبب الكلاميديا ​​أي أعراض عند النساء. وفقًا للإحصاءات ، في 80 ٪ من النساء المصابات ، يكون هذا المرض بدون أعراض ، ويؤدي بشكل تدريجي وغير محسوس إلى تطور المضاعفات.

إذا ظهرت الأعراض (يحدث هذا في حوالي امرأتين من أصل 10) ، فيمكنك ملاحظة العلامات التحذيرية التالية لمرض الكلاميديا:

• برائحة كريهة. يمكن أن تكون إفرازات الكلاميديا ​​صفراء أو خضراء أو شفافة.
• ألم أثناء التبول (أعراض التهاب الإحليل أو)
• من المهبل بعد ممارسة الجنس ، أو بدون سبب واضح
• زيادة في درجة حرارة الجسم
• ألم في أسفل البطن في الوسط أو على الجانبين

قد تظهر الأعراض الأولى للكلاميديا ​​عند النساء بعد أسبوع من الإصابة.

ما هي المضاعفات التي يمكن أن تسببها الكلاميديا ​​عند النساء؟

إذا لم يتم اكتشافها ولم يتم علاجها في الوقت المناسب ، يمكن أن تسبب الكلاميديا ​​العواقب التالية:

• العقم
• التهاب أعضاء الحوض (وما إلى ذلك)
• التهاب المفاصل

يمكن أن تؤدي الكلاميديا ​​أثناء الحمل إلى الإجهاض والالتهاب الرئوي عند الوليد.

من الذي يجب اختباره من أجل الكلاميديا؟

إذا كان لديك أي من عوامل خطر الإصابة بالكلاميديا ​​المذكورة أعلاه (انظر من هو الأكثر عرضة للإصابة بالكلاميديا؟) ، يجب أن يتم اختبارك بحثًا عن الكلاميديا ​​والأمراض الأخرى المنقولة عن طريق الاتصال الجنسي.

تشخيص الكلاميديا ​​عند النساء

إذا كانت لديك علامات الكلاميديا ​​، فاتصل بطبيب أمراض النساء الخاص بك ، والذي سيصف الاختبارات اللازمة. سننظر في أنواع اختبارات الكلاميديا ​​التي تستخدم غالبًا في الطب الحديث:

مسحة للكلاميديا ​​(الفحص المجهري المضيء ، تفاعل التألق المناعي أو RIF)

بالمعنى الدقيق للكلمة ، هذا التحليل ليس مسحة ، ولكنه تجريف ، لأنه من أجل اكتشاف الكلاميديا ​​، من الضروري دراسة خلايا عضو معين. ومع ذلك ، لسهولة الفهم ، سوف نشير إلى هذا على أنه مسحة الكلاميديا.

مسحة من الكلاميديا ​​هي أقدم وأرخص وأيسر طريقة لتشخيص هذا المرض. ومع ذلك ، فإن هذا الاختبار غالبًا ما يعطي نتائج سلبية خاطئة (أي أن الكلاميديا ​​موجودة ، لكن اللطاخة تظهر عدم وجود المرض).

هذه طريقة تشخيصية تقريبية ، لذلك إذا اشتبه الطبيب في وجود مرض ، فإنه يصف طرق فحص أخرى أكثر دقة.

مقايسة الممتز المناعي المرتبط بالإنزيم (ELISA) للكلاميديا

ELISA هي طريقة أحدث وأكثر دقة لتشخيص عدوى المتدثرة. بمساعدة هذا التحليل ، لا يمكنك توضيح التشخيص فحسب ، بل يمكنك أيضًا اقتراح المدة التي حدثت فيها العدوى.

إذا تم اكتشاف الأجسام المضادة IgG لـ C. trachomatis نتيجة للتحليل ، فهذا يعني أن الإصابة بالكلاميديا ​​حدثت منذ 3-4 أسابيع على الأقل. لا يشير وجود IgG إلى C. trachomatis دائمًا إلى أن المرض نشط حاليًا. يمكن أن تستمر الأجسام المضادة من فئة IgG في دم الشخص لعدة أشهر بعد الشفاء.

إذا كشف تحليل الكلاميديا ​​عن وجود أجسام مضادة لـ IgA لـ C. trachomatis ، فهذا يعني أن العدوى حدثت مؤخرًا ، وليس أكثر من أسبوعين. يمكن أن تظهر الأجسام المضادة من هذه الفئة أيضًا في الدم أثناء تفاقم العدوى المزمنة. يشير وجود هذه الأجسام المضادة إلى المرض في المرحلة الحادة.

يشير اكتشاف الأجسام المضادة لـ IgM لـ C. trachomatis أيضًا إلى وجود عدوى حديثة (ليس منذ أكثر من 6 أسابيع).

تفاعل البوليميراز المتسلسل للكلاميديا ​​(تحديد الحمض النووي للكلاميديا ​​في الكشط)

هذه هي الطريقة الأكثر تقدمًا لتشخيص الكلاميديا ​​، والتي تستخدم على نطاق واسع في الطب الحديث.

يتم تقديم نتائج تحليل الكلاميديا ​​في شكل المصطلحين "مكتشف" أو "لم يتم اكتشافه". يشير اكتشاف الحمض النووي للكلاميديا ​​في مادة الاختبار إلى وجود الكلاميديا.

ماذا علي أن أفعل إذا كنت أعاني من الكلاميديا؟

الكلاميديا ​​مرض خبيث يمكن أن يكون بدون أعراض ولكن يمكن أن يسبب عواقب وخيمة. إذا لم يكن لديك أي أعراض للمرض ، ولكن الاختبارات تؤكد وجود الكلاميديا ​​، فأنت بحاجة إلى مراجعة الطبيب والخضوع لدورة علاجية.

نظرًا لأن الكلاميديا ​​غالبًا ما تكون مصحوبة بأمراض أخرى تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي ، يجب عليك أيضًا إجراء اختبار للأمراض الأخرى المنقولة جنسياً.

تأكد من إخبار شريكك الجنسي أنك مصاب بالكلاميديا. إذا كان لديك عدة شركاء جنسيين في آخر 3 إلى 6 أشهر ، فاتصل بالجميع. إذا لم تكن قد مارست الجنس في الأشهر الثلاثة إلى الستة الماضية ، فاتصل بالشخص الذي مارست معه الجنس آخر مرة. قد يكون التواصل مع الشركاء السابقين ، علاوة على ذلك ، الإبلاغ عن مثل هذه الأخبار أمرًا مزعجًا للغاية ، ولكن بهذه الطريقة ستحمي الكثير من الناس من هذا المرض وعواقبه الخطيرة. يمكنك القيام بذلك بشكل مجهول عن طريق إرسال رسالة نصية قصيرة من رقم جديد أو عن طريق كتابة بريد إلكتروني من عنوان بريدي جديد.

علاج الكلاميديا ​​عند النساء

تستخدم المضادات الحيوية لعلاج الكلاميديا. قبل البدء في علاج الكلاميديا ​​، تأكد من أنك لست حاملاً عن طريق القيام بذلك. بعض الأدوية المستخدمة في علاج الكلاميديا ​​هي بطلان في النساء الحوامل.

يساعد العلاج المختار بشكل صحيح على التعامل مع الكلاميديا ​​في 95٪ من الحالات. الأدوية الأكثر فعالية لمرض الكلاميديا ​​هي:

• أزيثروميسين (الأسماء التجارية: سوماميد ، أزيترال ، إلخ.)
• دوكسيسيكلين (الأسماء التجارية: Unidox Solutab وغيرها)

يعتمد اختيار الدواء والجرعة ومدة العلاج على خصائص المرض ويتم اختياره بشكل فردي من قبل الطبيب المعالج. لا تداوي نفسك لأن هذا قد يؤدي إلى عواقب وخيمة.

هل ينبغي معالجة شريكي الجنسي (الزوج ، الصديق)؟

إذا تم تشخيص إصابتك بالكلاميديا ​​، فتأكد من إخبار شريكك الجنسي. يحتاج إلى رؤية طبيب المسالك البولية وإجراء اختبار للعدوى التناسلية.

حتى لو لم يكن شريكك مصابًا بالكلاميديا ​​، فلا يزال بحاجة إلى العلاج.

هل يمكنني ممارسة الجنس أثناء علاج الكلاميديا؟

كيف تتحقق مما إذا كان العلاج قد ساعد؟

للتأكد من أن العلاج كان فعالًا وحدث الشفاء ، يوصي أطباء أمراض النساء بإعادة اختبار الكلاميديا ​​بعد نهاية دورة العلاج:

يمكن تناول تفاعل البوليميراز المتسلسل للكلاميديا ​​في موعد لا يتجاوز 4 أسابيع بعد نهاية دورة العلاج. يجب عدم إجراء اختبارات متكررة قبل هذا الوقت ، حيث قد تظل النتائج إيجابية كاذبة لبعض الوقت بعد الشفاء. إذا كنت بصحة جيدة ، فسيظهر التحليل النتائج التالية: لم يتم اكتشاف الحمض النووي للكلاميديا.

يمكن إجراء تحليل للأجسام المضادة للكلاميديا ​​(ELISA) في موعد لا يتجاوز 4-6 أسابيع بعد نهاية دورة العلاج. إذا كنت بصحة جيدة ، سيُظهر التحليل النتائج التالية: IgA - لم يتم اكتشافه ، IgG - تم اكتشافه ، لكن مستواها أصبح أقل 4 مرات على الأقل مقارنةً بالتحليل السابق.

تسويق الأدوية ، الصعوبات في تشخيص وعلاج الكلاميديا ​​، تثير التقارير الصحفية "المثيرة" عددًا كبيرًا من التكهنات حول هذا المرض. أصبح من الصعب في المدينة مقابلة مريض يعاني من شكاوى من عدوى في الجهاز البولي التناسلي لم يتم تشخيص إصابته بالكلاميديا ​​في بعض المراكز الطبية. أصبح من الشائع أن يتجول المريض في العديد من المختبرات ويقرر بدء العلاج بناءً على رجحان الاستنتاجات "الإيجابية" أو "السلبية". في علاج الكلاميديا ​​، يكون نطاق الاقتراحات واسعًا أيضًا: يعالج أحد الأطباء بثقة الكلاميديا ​​بدورة من التتراسيكلين ، ويصف آخر علاجًا بقيمة 200 دولار. يظهر الأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بالكلاميديا ​​رغبة طبيعية في معرفة المزيد عن هذا المرض ، لكن في كثير من الأحيان إما لا يستطيعون الحصول على المعلومات اللازمة ، أو أنها انتهازية للغاية. نسمع أسئلة تقريبًا من كل مريض: هل المعلومات حول العدوى الشاملة تقريبًا بالكلاميديا ​​صحيحة؟ هل توجد طرق موثوقة لتشخيص هذا المرض؟ هل من الضروري العلاج من الكلاميديا؟ هل من الممكن التعافي منه بشكل عام؟
الغرض من هذا الكتيب هو مساعدة القارئ على فهم المرض "الغامض". اخترنا أكثر 30 سؤالًا شيوعًا وحاولنا الإجابة عليها من وجهة نظر الأفكار الحديثة حول عدوى المتدثرة.

المسببات ، علم الأوبئة ، العيادة

ما هي الكلاميديا؟

الكلاميديا ​​البولي التناسلي هو مرض معدي تسببه الكلاميديا ​​، ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي في الغالب ، ويؤثر على الجهاز البولي التناسلي والأعضاء الأخرى ، مع أعراض خفيفة وميل كبير إلى أن يصبح مزمنًا.

ظهرت الكلاميديا ​​في السنوات الأخيرة فقط ، أم أنها كانت موجودة من قبل؟

بالطبع ، كانت الكلاميديا ​​موجودة من قبل ، لكن القدرة على تشخيص هذه العدوى لم تظهر إلا مؤخرًا نسبيًا. ما كان يُطلق عليه ببساطة "التهاب" ، "التهاب الإحليل" ، إلخ. في نسبة معينة من الحالات كانت مرتبطة بعدوى المتدثرة. لا يقف انتشار الكلاميديا ​​بين السكان في مكان واحد. على وجه الخصوص ، يساهم تحرير العلاقات الجنسية ، وخفض سن بدء النشاط الجنسي ، وانخفاض ثقافة استخدام موانع الحمل في زيادة عدد المصابين بالكلاميديا ​​بين سكان منطقة معينة (مدينة ، ولاية).

الكلاميديا ​​من جميع الأنواع (C. trachomatis ، C. psittaci ، C. pneumoniae ، C. pecorum) الموجودة في البشر هي مسببة للأمراض. هم ليسوا جزءًا من النباتات البشرية الطبيعية. يشير الكشف عن الكلاميديا ​​إلى وجود عملية معدية. يعد غياب أو عدم وضوح الأعراض السريرية للمرض علامة مميزة لعدوى المتدثرة ولا يشير إلى عدم وجود تأثير ممرض للكلاميديا ​​على الجسم.

تعتبر المطثية الحثرية ذات الأهمية العملية من وجهة النظر العلاجية ، وفي العرض التالي سنتحدث عن هذا النوع من الكلاميديا.

ما هو استمرار الكلاميديا؟

الثبات هو ارتباط طويل الأمد بين الكلاميديا ​​والخلية المضيفة ، حيث تكون الكلاميديا ​​في حالة قابلة للحياة ، ومع ذلك ، فإن الآليات الوقائية للكائن الحي لا تسمح للكلاميديا ​​بالانتقال إلى مرحلة النمو النشط والتكاثر.

ما هو مدى انتشار الكلاميديا ​​البولي التناسلي؟

وفقًا لأحدث البيانات التي تم الحصول عليها باستخدام الطريقة الأكثر دقة - تفاعل البلمرة المتسلسل (PCR) على مادة كبيرة ، فإن نسبة الإصابة بالكلاميديا ​​في الطيف الكلي للالتهابات البولية التناسلية هي 3-30 ٪. يتراوح معدل اكتشاف الكلاميديا ​​في مرضى أمراض النساء من 20 إلى 40٪. تم العثور على الكلاميديا ​​في 5-10 ٪ من البالغين النشطين جنسيا في دراسة فحص على أساس السكان.
وفقًا لبياناتنا ، يبلغ معدل اكتشاف الكلاميديا ​​في الجهاز البولي التناسلي في مرضى الجهاز البولي التناسلي في بيشكيك 16٪.

ما هي الأمراض الأخرى التي يمكن الخلط بينها وبين الكلاميديا ​​البولي التناسلي؟

قد يكون لعدوى الجهاز البولي التناسلي ، مثل ureaplasmosis ، و mycoplasmosis ، والسيلان ، وداء المشعرات ، صورة سريرية تشبه الكلاميديا.

هل من الممكن أن تصاب بالكلاميديا ​​في نفس الوقت مثل المشعرات ، اليوريا ، إلخ؟

يمكن أن تسبب الكلاميديا ​​عدوى مختلطة أو مختلطة مع عدد من مسببات الأمراض (Trichomonas ، المكورات البنية ، ureaplasmas ، الميكوبلازما ، Gardnerella ، إلخ). علاج الالتهابات المختلطة له ميزات معينة ، لذلك ، إذا تم الكشف عن الكلاميديا ​​، فمن المفيد إجراء فحص لوجود هذه العوامل الممرضة.

ما هي احتمالية الإصابة بالكلاميديا ​​البولي التناسلي من خلال الاتصال الجنسي مع شخص مصاب بالكلاميديا؟

يقدر خطر الإصابة بمتوسط ​​60٪. يتم تحديد احتمال الإصابة من خلال:

• ضراوة سلالة الممرض.
• توطين ونشاط العملية المعدية في المريض ؛
• حالة المناعة والاستعداد الوراثي للشريك الذي كان على اتصال بالمصاب ؛
• وجود عدوى أخرى تخلق ظروفًا مواتية للعدوى بالكلاميديا ​​(داء المشعرات ، ureaplasmosis ، السيلان ، إلخ) ؛
• في النساء ، نسبة الهرمونات الجنسية التي تؤثر على حالة الغشاء المخاطي المهبلي وعنق الرحم وبطانة الرحم. وبالتالي ، فإن تناول موانع الحمل الهرمونية يزيد من احتمالية الإصابة بالعدوى.

خطر إصابة الشريك الدائم أعلى بكثير.

ما هي المدة التي يمكن أن تظهر عليها علامات المرض بعد الاتصال بالكلاميديا ​​المصابة؟

فترة الحضانة هي 1-4 أسابيع (متوسط ​​3 أسابيع). ومع ذلك ، قد لا تتطور المظاهر الواضحة للعدوى. في هذه الحالة ، ستكشف طرق التشخيص المختبري فقط عن العدوى.

كم من الوقت يستغرق بعد الإصابة بالكلاميديا ​​الاختبارات المعملية لإظهار نتيجة إيجابية؟

يسمح لك تحليل تفاعل البوليميراز المتسلسل باكتشاف الكلاميديا ​​بعد 1-3 أسابيع من الإصابة. تظهر الأجسام المضادة في المرحلة الحادة للكلاميديا ​​(IgM ، IgA) في الدم في اليوم 15-20 ، و IgG - في اليوم 20-30 من لحظة الإصابة. وبالتالي ، إذا أعطت الاختبارات المعملية نتيجة شهرية بعد الاتصال بشخص مصاب ، نتيجة سلبية ، فيمكننا افتراض أن العدوى لم تحدث.

هل من الممكن أن تصاب بالكلاميديا ​​بطريقة غير جنسية؟

لا يوجد إجماع على إمكانية الإصابة بالمتدثرة الحثرية اللاجنسية. لصالح احتمال وجود طريق غير جنسي للعدوى ، تشهد حالات الكلاميديا ​​العائلية ، عندما يكون الزوج والزوجة مريضين بالكلاميديا ​​البولي التناسلي ، توجد الكلاميديا ​​أيضًا في ممثلي الأجيال الأكبر سنا والأصغر سنا ، مما تسبب في أضرار للجهاز البولي التناسلي ، والجهاز التنفسي (التهاب القصبات الهوائية ، والالتهاب الرئوي) ، وأجهزة الرؤية (التهاب الملتحمة) ، والمفاصل (التهاب المفاصل).

كيف تحمي نفسك من الإصابة بالكلاميديا؟

الدور الرئيسي في انتشار الكلاميديا ​​يلعبه الجنس العرضي. يمكن أن يؤدي استخدام الواقي الذكري أثناء الاتصال الجنسي مع شخص مصاب بالكلاميديا ​​إلى منع العدوى في معظم الحالات. لمنع إصابة الوليد أثناء الولادة ، من الضروري إجراء العلاج بالمضادات الحيوية في الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل. سيؤدي الامتثال لقواعد النظافة الشخصية إلى تجنب انتقال الكلاميديا ​​عبر المنزل.

هل من الممكن أن تكون حاملاً لعدوى المتدثرة فقط ، ولكن لا يمكن أن تكون مريضًا في نفس الوقت؟

الكلاميديا ​​غير مصحوبة بأعراض في 46٪ من الرجال و 67٪ من النساء. وهكذا ، من بين أولئك الذين يعتبرون أنفسهم أصحاء ، تحدث حتمًا حاملات الكلاميديا ​​، حيث تنتشر العدوى في شكل كامن. لا يعني عدم وجود المظاهر السريرية عدم وجود الآثار الضارة للكلاميديا ​​على الجسم. تسبب الكلاميديا ​​ضررًا كبيرًا بشكل خاص للجهاز التناسلي للمرأة.

ما هي آلية التأثير الممرض للكلاميديا ​​على الجسم؟

يعتمد التسبب في الكلاميديا ​​البولي التناسلي على عملية معدية بطيئة ، مصحوبة بتكوين ندبات على الغشاء المخاطي. إذا انتشرت العدوى إلى قناة فالوب ، يمكن أن تؤدي عملية التندب إلى انسداد البوق ، والذي غالبًا ما يكون سببًا للحمل خارج الرحم. من النتائج المؤسفة الأخرى للكلاميديا ​​العقم بسبب الانسداد الكامل للأنابيب.

هل الكلاميديا ​​خطرة على الرجال؟

الشكل الأكثر شيوعًا من الكلاميديا ​​عند الرجال - التهاب الإحليل - قد لا يسبب الكثير من الإزعاج للمريض ، ومع ذلك ، يمكن أن تسبب الكلاميديا ​​أيضًا أمراضًا أكثر خطورة - التهاب البربخ والبروستاتا والمفاصل ، والتي يمكن أن تؤدي إلى ضعف التناسلي ، وانخفاض القدرة على العمل .

ما هي العلامات السريرية للكلاميديا؟

تؤثر الكلاميديا ​​بشكل رئيسي على خلايا الظهارة العمودية في الجهاز البولي التناسلي والجهاز التنفسي والملتحمة. بالنسبة للكلاميديا ​​، فإن الصورة السريرية غير واضحة.

من بين الأعراض الأكثر شيوعًا ما يلي:

• التهاب عنق الرحم:
• إفرازات مخاطية محددة من الجهاز التناسلي ، بدون رائحة قوية ، تورم ، احتقان في عنق الرحم ؛

• التهاب الإحليل:
• عسر البول والحكة والإفرازات الهزيلة.

• التهاب البوق:
• ألم في أسفل البطن ، وزيادة البياض قبل الحيض ، والعقم بسبب انسداد الأنابيب ؛
• التهاب البروستات المزمن:
• ألم في العجان ، إلحاح متكرر وألم عند التبول ،
• التهاب الفرج
• عند الفتيات قبل سن البلوغ: كثرة التبول ، حكة في الجهاز التناسلي ، إفرازات ؛
• الأمراض المزمنة المتكررة في الجهاز التنفسي العلوي:
• نزلات البرد المتكررة مع المضاعفات والسعال لفترات طويلة.
• التهاب رئوي
• عند الأطفال حديثي الولادة: مسار مزمن بدون حمى مصحوبة بنوبات من السعال الديكي وضيق في التنفس وزراق يتطور في 4-10 أسابيع بعد الولادة ؛
• التهاب الملتحمة: عند البالغين
• نزلة مزمنة أو جريبية مع تفاقم 3-4 مرات في السنة ، وغالبًا ما تمر دون أي علاج ؛ في الأطفال حديثي الولادة: يحدث بعد 5-10 أيام من الولادة مع ظهور حاد أو تحت حاد في شكل حليمي مع إفراز صديدي دون تلف القرنية ؛
• متلازمة رايتر: تتميز بمجموعة من الأعراض - التهاب المفاصل ، التهاب الإحليل ، كونكتيفيت ؛ يتطور عند الرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 16 و 35 عامًا ؛ هناك استعداد وراثي
• إفرازات مخاطية من المستقيم وآلام الشرج.
• التهاب البربخ - انتفاخ الخصيتين ، ألم في كيس الصفن ، في حالة العدوى الحادة - حمى.

التشخيص

ما الاختبارات المعملية المستخدمة في تشخيص الكلاميديا؟

يمكن ترتيب الطرق المختبرية لتشخيص الكلاميديا ​​بترتيب تنازلي من الدقة بالتسلسل التالي: الطريقة الثقافية - تفاعل البوليميراز المتسلسل (PCR) - المقايسة المناعية الإنزيمية (ELISA) - التألق المناعي المباشر (PIF) - التحليل المناعي (IC) والطرق الأنزيمية - الطريقة الخلوية .

ما الاختبارات المعملية اللازمة والكافية لتشخيص الكلاميديا؟

في معظم الحالات ، من الضروري والكافي أن تدرس بواسطة PCR أو PIF المادة من مكان التوطين المحتمل للكلاميديا ​​(كشط من مجرى البول ، وعنق الرحم ، والبلعوم ، والملتحمة ، والبول ، وعصير البروستاتا ، وما إلى ذلك) وتحديد عيار IgG في عينة الدم من الوريد. في حالة التهاب الإحليل الحاد أو التهاب عنق الرحم ، فإن استخدام الأنظمة السريعة "Chlamigen" و "Chlami-Chek" وما إلى ذلك له ما يبرره. يُنصح بدراسة IgM و IgA في حالة حدوث عملية معدية حادة ، عندما يعطي IgG التتر إيجابي ضعيف.

ما الذي يشير إليه عيار الأجسام المضادة (IgG و IgA و IgM) ضد الكلاميديا؟

في الكلاميديا ​​البولي التناسلي المزمن ، يكون متوسط ​​عيار IgG (1: 200 - 1: 400) ، IgA المعتدل (1: 100 - 1: 200) وعيار IgM المنخفض (1: 100 وما دون) أكثر شيوعًا. يشير التتر المرتفع من IgM و IgA والعيار المنخفض من IgG إلى مرحلة مبكرة من العملية المعدية. لا تشير قيمة العيار دائمًا إلى شدة العملية الالتهابية أو مرحلة المرض. هناك رأي مفاده أن ارتفاع عيار الأجسام المضادة أثناء عدوى الجهاز البولي التناسلي له توقعات أكثر ملاءمة ، ويمنع انتشار العدوى إلى الجهاز البولي التناسلي العلوي ويقلل من خطر إصابة الجنين أثناء الحمل.

الجدول 11. مستوى الجلوبولينات المناعية النوعية لفئات مختلفة في مراحل مختلفة من عدوى المتدثرة

ما الذي يشير إليه عيار IgG يساوي 1:50؟

يمكن أن يحدث مثل هذا العيار:
خلال المرحلة الأولى من عدوى المتدثرة.
مع عدوى الكلاميديا ​​على خلفية نقص المناعة.
بعد العلاج الفعال ، مستويات الأجسام المضادة المتبقية ؛
في حالة وجود تفاعل غير محدد (لا توجد عدوى الكلاميديا).
بسبب غموض تفسير هذه النتيجة ، يوصى بتكرار التحليل بعد أسبوع إلى أسبوعين ، إما لفحص مستوى IgA أو IgM أو لإجراء تحليل بطريقة أخرى (PCR ، PIF).

أعطت الدراسات التي أجريت على الكلاميديا ​​، التي أجريت بطرق مختلفة ، نتائج مختلفة. أي تحليلات تثق بها؟

والنتيجة هي الطريقة الأكثر موثوقية والأكثر دقة التي يتم الحصول عليها. ومع ذلك ، فإن النتائج المعاكسة لا تتعارض دائمًا مع بعضها البعض. على سبيل المثال ، يمكن أن تحدث نتيجة إيجابية لتفاعل البوليميراز المتسلسل (PCR) ونتائج سلبية للأجسام المضادة للكلاميديا ​​في مرحلة مبكرة جدًا من العدوى ، عندما لا تكون الأجسام المضادة قد بدأت في التكوّن بكميات كافية في الجسم ، أو عندما تضعف الاستجابة المناعية. من ناحية أخرى ، في حالة الكلاميديا ​​العينية أو عدوى الكلاميديا ​​الرئوية ، فإن فحص الدم للأجسام المضادة لمضادات الكلاميديا ​​سيعطي نتيجة إيجابية ، وقد لا يكشف اختبار المسحة البولي التناسلي عن وجود الكلاميديا.

علاج

هل يمكننا علاج الكلاميديا؟

الكلاميديا ​​قابلة للشفاء.
يتم علاج الأشكال الحادة من الكلاميديا ​​بسهولة أكبر. في علاج الكلاميديا ​​، من المهم اختيار المضاد الحيوي المناسب وعدم انتهاك النظام الموصوف (تكرار الإعطاء ، مدة الدورة). يساهم عدم الامتثال لهذه القواعد في تطوير مقاومة هذا المضاد الحيوي في الكلاميديا ​​وانتقال العدوى إلى شكل مزمن ، وهو أكثر صعوبة في العلاج. في حالة الإصابة بعدوى مزمنة ، قد لا تكون دورة العلاج كافية. عادة ما يتم تنفيذ الدورة الثانية من العلاج بعد شهرين من الدورة السابقة. هذا الفاصل الزمني ضروري لانتقال الكلاميديا ​​من شكل غير نشط إلى مرحلة التكاثر.

هل من الضروري إجراء العلاج إذا كانت اختبارات الكلاميديا ​​إيجابية ، ولكن لا توجد شكاوى؟

• وجود الأعراض السريرية للكلاميديا.
• عيار الأجسام المضادة (IgG) للكلاميديا
• عيار الأجسام المضادة (IgM) للكلاميديا
• نتيجة إيجابية لتحليل PCR ؛
• نتيجة إيجابية لتحليل مساحيق التركيبات ؛
• نتيجة اختبار إيجابية.

إذا كانت هناك استجابة إيجابية واحدة فقط ، فيوصى بالملاحظة الديناميكية ، تليها المراقبة المخبرية بعد 2-3 أسابيع.

تم العثور على أحد الشركاء الجنسيين مصابًا بالكلاميديا. هل يجب أن يعالج الشريك الثاني من الكلاميديا ​​إذا لم يكن لديه شكوى؟

هذا ضروري لأن الشريك غير المعالج قد يمثل خزانًا للعدوى ويؤدي إلى إعادة إصابة الشريك المعالج حديثًا. لا تتطور المناعة بعد انتقال الكلاميديا. يمكن أن يؤدي تكرار الإصابة بالعدوى إلى الوهم بوجود عدوى مستعصية.

ما هي المضادات الحيوية الأكثر فعالية ضد الكلاميديا؟

المضادات الحيوية من مجموعة الماكروليد لها أعلى نشاط ضد الكلاميديا: سوماميد ، فيلبرافين ، ماكروبين ، روفاميسين ، إريثروميسين ؛ مجموعات الفلوروكينولونات: أوفلوكساسين (زانوتسين ، تارفيد) ؛ مجموعات التتراسيكلين: الدوكسيسيكلين. يعتقد العديد من الأطباء أنه من أجل العلاج الفعال للكلاميديا ​​، يجب أن تكون دورة العلاج بالمضادات الحيوية 20 يومًا على الأقل.

هل يكفي علاج الكلاميديا ​​باستخدام مضاد حيوي فقط؟

عادةً ما يكون العلاج بالمضادات الحيوية وحدها فعالًا في حالات العدوى الحديثة الحادة. في حالة الكلاميديا ​​المزمنة ، التي ينخفض ​​فيها نشاط الجهاز المناعي ، قد لا يعطي العلاج بمضاد حيوي وحده نتيجة إيجابية. في حالة العدوى المختلطة ، على سبيل المثال ، عندما يتم الجمع بين الكلاميديا ​​وداء المشعرات ، يجب أن يسبق علاج الكلاميديا ​​القضاء على النباتات الممرضة المصاحبة (trichopolum).

ما الأدوية الأخرى غير المضادات الحيوية المستخدمة لعلاج الكلاميديا؟

تم تشخيصي بالكلاميديا ​​(تحليل تفاعل البوليميراز المتسلسل) ، لكن شابي لا يحملها ولا يوجد في دمه. كيف يكون هذا ممكنا؟ إذا لم يكن لدي شركاء آخرين.

إيفانوفا إيكاتريناأوفا

الإجابة: 2014/06/21 م

مرحبا ايكاترينا! يمكن أن تكون الأجسام المضادة في الدم مختلفة. نعم ، ومن الصعب جدًا تشخيص المشكلة تمامًا بسبب عدم استقرار الكلاميديا ​​خارج الجسم. نظرًا لأنه يمكن العثور على الكلاميديا ​​ليس فقط في بول الجهاز التناسلي ، ولكن أيضًا في البلعوم الأنفي ، يمكن أن تكون العدوى من هناك أثناء اللحس ، على سبيل المثال ، بالإضافة إلى ذلك ، على الرغم من ندرتها ، هناك طريق انتقال منزلي ، على سبيل المثال ، عند استخدام نفس المنشفة مع شخص مصاب. لا تجهد كثيرًا وابحث عن شخص يلومه ، وتقبل ما حدث وعالج هذه المشكلة

الإجابة: 2014/06/21 م Prutyan Grigory Valerievich سان بطرسبورج 0.0 طبيب امراض جلدية

في كلتا الحالتين ، كلاهما يحتاج إلى العلاج. يمكن إخفاء الكلاميديا ​​لفترة طويلة ، لذلك لن تجد الجاني. ويحتاج الشاب إلى إجراء دراسة لسر البروستاتا وبذر الكلاميديا

أسئلة مماثلة: