Portali mjekësor. Analizon. Sëmundjet. Kompleksi. Ngjyra dhe aroma

Laboratorët mikrobiologjikë dhe pajisjet e tyre. Rregullat për pajisjen, masat paraprake të sigurisë, higjienën industriale, regjimin anti-epidemik dhe higjienën personale kur punoni në laboratorë (departamente, departamente) të institucioneve sanitare dhe epidemiologjike me

UDHËZIME PËR MËSIM PRAKTIK Nr. 1

TEMA:“Llojet e laboratorëve mikrobiologjikë. Pajisja dhe pajisjet e laboratorit bakteriologjik. Rregullat e punës në laborator.

Detyrat:

Eksploroni llojet e laboratorëve mikrobiologjikë

Të studiojë pajisjen dhe pajisjet e laboratorit bakteriologjik

Mësoni rregullat e punës në laboratorin bakteriologjik

Të studiojë llojet e materialit patologjik dhe rregullat për dërgimin e tij në laborator

Rishikoni informacionin edukativ rreth metodave të kërkimit mikrobiologjik

DETYRA Nr. 1

Eksploroni llojet e laboratorëve të mikrobiologjisë.

Laboratorët bakteriologjikë janë të organizuar në spitale të sëmundjeve infektive, klinika, stacione sanitare dhe epidemiologjike. Detyra e laboratorit bakteriologjik mjekësor është diagnostikimi i sëmundjeve infektive. Stafi mjekësor sjell në laboratorin bakteriologjik materialin patologjik /sputum, urinë, të vjella, strisho faringeale, gjak, lëng cerebrospinal, biliare, larje bronkiale etj./ i marrë saktë nga pacienti ose personi i ekzaminuar, ekzaminohet dhe cili patogjen është. përcaktuar ndodhet në materialin patologjik, d.m.th. izoloni patogjenin. Përveç kësaj në laboratorët serologjikë të përcaktojë reagimin e trupit ndaj futjes së mikroorganizmave / kryhen diagnoza serologjike sëmundjet infektive/. Ka laboratorë ku hulumtimi virologjik. Në veçanti laboratorët sanitarë dhe bakteriologjikë të kryejë kërkime për të identifikuar ndotjen mikrobike të mjedisit

/ ujë, tokë, ajër / dhe objekte të ndryshme të mjedisit të jashtëm.

Sipas qëllimit të tyre, dallohen bakteriologjike, virologjike, imunologjike dhe të krijuara posaçërisht për diagnostikim. infeksione të rrezikshme laboratorët.

Plotësoni tabelën në fletoren tuaj

DETYRA Nr 2

Ekzaminoni pajisjen e laboratorit mikrobiologjik.

Laboratori mikrobiologjik duhet të vendoset në një dhomë të izoluar. Laboratori duhet të ketë disa dhoma.

Laboratori është i pajisur me pajisje furnizimi dhe ventilimi të shkarkimit dhe zjarrfikës.

Ambientet e laboratorit duhet të jenë të përshtatshme për pastrim dhe dezinfektim të lagësht, në veçanti, panelet janë lyer me bojë të lehtë vaji, dyshemetë janë të mbuluara me linoleum dhe tavolinat janë të mbuluara me smalt të veçantë.

Pajisjet kryesore të laboratorit janë mikroskopët, termostatët, frigoriferët, aparatet e sterilizimit (autoklavë, furrë, bolier), aparate centrifuguese dhe distilimi.

Në laboratorët virologjikë krijohen kuti me para-kuti. Përveç pajisjeve të zakonshme, ato janë të pajisura me një ultratermostat, një centrifugë me ftohje për pastrimin dhe përqendrimin e viruseve, një frigorifer për ruajtjen e tyre në një temperaturë prej -20º -70ºС dhe një aparat për tharjen e materialeve me vakum.

Laboratorët imunologjikë janë të pajisur me enë, instrumente, reagentë, diagnostikues dhe alergjenë për reaksionet serologjike.

Personeli i laboratorëve mikrobiologjikë është i pajisur me fustane, shalle dhe kapele, maska ​​garzë, përparëse vaji, mëngë, doreza gome, kostume kundër murtajës për mbrojtje personale. Në procesin e hulumtimit mikrobiologjik, është e nevojshme të respektohet një regjim i rreptë sanitar dhe anti-epidemik, i cili përjashton infeksionin intralaborator. Në rast kontakti aksidental të materialit testues ose kulturës së mikroorganizmave në duar, tavolinë, fustan apo këpucë, ato duhet të dezinfektohen menjëherë.

Pas përfundimit të punës, lëndët ushqyese me të korra vendosen në një termostat, kulturat muzeale - në frigoriferë të sigurt. Tavolinat fshihen me solucion dezinfektues dhe duart lahen mirë.

Pas hapjes së kafshëve të infektuara, instrumentet dhe shiringat sterilizohen, materialet e mbeturinave dhe kufomat digjen ose autoklavohen.

Ambientet kryesore të laboratorit:

1. Dhomat e laboratorit - projektuar për kërkime mikrobiologjike. Kjo është një dhomë e ndritshme e lyer me bojë vaji. Ai përmban desktop frigorifer/mban disa mjete ushqyese, preparate diagnostikuese, gjak, biliare etj./.

2. Dhoma e termostatit. Ai përmban termostate /pajisje në të cilat rriten mikroorganizmat, temperatura në to duhet të jetë 37 0 C, regjistrohet çdo ditë, centrifugat /përdoren për ndarjen e grimcave të dendura nga lëngu/.

3. Dhoma materiale në të janë kabinete/ mbajnë trekëmbëshe, lëndë ushqyese të thata, reagentë, pajisje / etj.

Pranë lavamanit duhet të ketë një enë me një zgjidhje dezinfektuese për pastrimin e duarve dhe një çantë të ndihmës së parë me një sërë sendesh për ndihmën e parë.

4. Dhoma për përgatitjen e mediave ushqyese - Në të përgatiten mjete ushqyese.

5. Larja - dhomë për larjen dhe përpunimin e enëve.

6. Dhoma e sterilizimit - ai përmban pajisje për sterilizimin e enëve të pastra, mjete ushqyese, autoklava dhe një kabinet tharjeje.

7. Boks - një dhomë rreptësisht e izoluar për punë mikrobiologjike në kushte që kërkojnë sterilitet të veçantë. Dezinfektimi i ajrit kryhet duke përdorur llamba baktericid. Ajri i dezinfektuar furnizohet në kuti. Ata hyjnë në kutinë nga paradhomë, në të cilën ndërrojnë rrobat: veshin një banjo, pantofla, një kapele, një maskë dhe shkojnë në kutinë nga dera e dytë. Në boks, ata nuk flasin dhe shmangin lëvizjet e panevojshme.

8. Regjistrimi - regjistron materialin patologjik të marrë dhe rezultatin e studimit.

9. Vivarium - dhomë për mbajtjen e kafshëve eksperimentale.

Prezantimi

Ashtu si pjesa e përgjithshme e çdo shkence tjetër, bakteriologjia e përgjithshme nuk merret me çështje specifike (të themi, identifikimin e llojeve individuale të baktereve), por me probleme në përgjithësi; metodologjia e saj mbulon procedurat kryesore që gjejnë aplikim të gjerë në një sërë studimesh laboratorike. Ky udhëzues studimi nuk synon të identifikojë asnjë grup mikroorganizmash. Kjo është detyra e botimeve të mëposhtme - mbi mikrobiologjinë private dhe sanitare. Megjithatë, metodat e paraqitura në të mund të jenë të dobishme në çdo fushë ku duhet të trajtohen bakteret dhe mund të zbatohen për probleme praktike, duke përfshirë izolimin dhe tipizimin e baktereve.

Bakteriologjia u bë shkencë vetëm pasi u zhvilluan metoda unike, falë të cilave ajo vazhdon të ndikojë dhe të depërtojë në fusha të tilla të mëvonshme të shkencës si virologjia, imunologjia dhe Biologji Molekulare. Teknika e përdorimit të kulturave të pastra të zhvilluara nga R. Koch dhe reaksionet imunologjike dhe analizat kimike të pionierëve të L. Pasteur nuk e kanë humbur rëndësinë e tyre as tani.

Metodologjia e bakteriologjisë së përgjithshme pasqyrohet në këtë botim duke përdorur një strukturë që është tipike e standardit mjete mësimore në këtë disiplinë. Megjithatë, ndryshe nga seminaret laboratorike mbi lëndën e mikrobiologjisë për universitetet, ajo është paraqitur më në detaje në disa seksione dhe është vetëm për referencë. Kjo strukturë merr parasysh veçoritë e trajnimit dhe specializimit të bakteriologëve dhe ekspertëve sanitarë veterinare. Shpesh materiali paraqitet në mënyrë arbitrare, kështu që disa metoda përmenden disa herë, për shkak të dëshirës për të demonstruar marrëdhënien e tyre.

laborator bakteriologjik

Laboratorët bakteriologjikë si njësi strukturore organizohen si pjesë e laboratorëve veterinare rajonale, rrethore, ndërrrethore, si dhe në strukturën e laboratorëve veterinare zonale. Ato organizohen gjithashtu në qendrat e mbikëqyrjes sanitare dhe epidemiologjike, në spitalet e sëmundjeve infektive, spitalet e përgjithshme, disa spitale të specializuara (për shembull, në tuberkuloz, reumatologji, dermatovenerologji) dhe poliklinika. Laboratorët bakteriologjikë janë pjesë e institucioneve të specializuara kërkimore. Laboratorët bakteriologjikë po përdoren vazhdimisht për të konfirmuar ose vendosur vlerësimin e përshtatshmërisë ushqimore të mishit sipas ESS.

Objektet e studimit në laboratorët bakteriologjikë janë:

1. Shkarkimet nga trupi: urina, feçe, sputum, qelb, si dhe gjak, material patologjik dhe kadaverik.

2. Objektet e mjedisit të jashtëm: uji, ajri, dheu, shpëlarjet nga artikujt e inventarit, ushqimi, lëndët e para teknologjike të marra nga therja e kafshëve të fermës.

3. Produktet ushqimore, mostrat e mishit dhe produkteve të mishit, qumështi dhe produktet e qumështit, të cilat duhet të vlerësohen për përshtatshmërinë për qëllime ushqimore.

Dhoma e laboratorit bakteriologjik dhe pajisjet e vendit të punës

Specifikimi i punës mikrobiologjike kërkon që dhoma e caktuar për laborator të jetë e izoluar nga dhomat e ndenjes, blloqet ushqimore dhe ambientet e tjera industriale jo thelbësore.

Laboratori bakteriologjik përfshin: dhomat e laboratorit për kërkime bakteriologjike dhe dhomat e shërbimeve; autoklavë ose sterilizim për dekontaminimin e materialeve të mbeturinave dhe enëve të kontaminuara; larje, e pajisur për larjen e enëve; kuzhinë bakteriologjike - për përgatitjen, mbushjen, sterilizimin dhe ruajtjen e mediumeve ushqyese; vivarium për mbajtjen e kafshëve eksperimentale; material për ruajtjen e reagentëve rezervë, enëve, pajisjeve dhe pajisjeve shtëpiake.

Dhomat e shërbimeve të listuara, si njësi strukturore të pavarura, janë pjesë e laboratorëve të mëdhenj bakteriologjikë. Në laboratorët e vegjël, kuzhina bakteriologjike dhe ajo e sterilizimit kombinohen në një dhomë; nuk ka vend të veçantë për mbajtjen e kafshëve eksperimentale.

Sipas shkallës së rrezikut për personelin, ambientet e laboratorëve mikrobiologjikë ndahen në 2 zona:

I. Zonë "ngjitëse" - një dhomë ose një grup dhomash të një laboratori ku trajtohen dhe ruhen agjentët patogjenë biologjikë, personeli është i veshur në llojin e duhur. Veshje mbrojtese.

II. Zonë "e pastër" - ambiente ku nuk kryhet punë me material biologjik, personeli është i veshur me veshje personale.

Nën dhomat e laboratorit në të cilat prodhohet gjithçka kërkime bakteriologjike, caktoni dhomat më të lehta dhe të bollshme. Muret në këto dhoma në lartësinë 170 cm nga dyshemeja janë të lyera me ngjyra të çelura me bojë vaji ose të mbuluara me pllaka. Dyshemeja është e mbuluar me relin ose linoleum. Ky lloj përfundimi ju lejon të përdorni solucione dezinfektuese kur pastroni dhomën.

Çdo dhomë duhet të ketë një lavaman me hidraulik dhe një raft për një shishe me zgjidhje dezinfektuese.

Në njërën nga dhomat është e pajisur një kuti me xham - një dhomë e izoluar me një holl (para-kuti) për kryerjen e punës në kushte aseptike. Në kuti, ata vendosin një tryezë për të lashtat, një stol, llambat baktericid janë montuar mbi vendin e punës. Në paradhomë vendoset një dollap për ruajtjen e materialit steril. Dritaret dhe dyert e ambienteve të zonës "infektive" duhet të jenë hermetike. Ventilimi ekzistues i shkarkimit nga zona "infektive" duhet të jetë i izoluar nga sistemet e tjera të ventilimit dhe i pajisur me filtra të imët ajri.

Salla e laboratorit është e pajisur me tavolina të tipit laboratorik, dollapë dhe rafte për ruajtjen e pajisjeve, enëve, bojrave dhe reagentëve të nevojshëm për punë.

Organizimi korrekt i vendit të punës së një bakteriologu dhe laboratori është shumë i rëndësishëm për punën. Pranë dritareve vendosen tavolina laboratorike. Kur i vendosni ato, duhet të përpiqeni të siguroheni që drita të bjerë përpara ose në anën e punëtorit, mundësisht në anën e majtë, por në asnjë rast nga prapa. Është e dëshirueshme që dhomat për analiza, veçanërisht për mikroskop, të kenë dritare të orientuara nga veriu ose veriperëndimi, pasi për punë nevojitet edhe drita e shpërndarë. Ndriçimi i sipërfaqes së tavolinave për punë duhet të jetë 500 luks. Për lehtësinë e dezinfektimit, sipërfaqja e tavolinave laboratorike është e mbuluar me plastikë ose e veshur me hekur. Secilit punonjës të laboratorit i caktohet një vend pune i veçantë me përmasa 150x60 cm.

Të gjitha vendet e punës janë të pajisura me sende të nevojshme për punën e përditshme bakteriologjike, një listë e të cilave është dhënë në tabelën 1.

Tabela 1.

Sendet e nevojshme për punë bakteriologjike

Emri i artikullit Sasia e përafërt
1. Një grup bojrash dhe reagentësh për ngjyrosje
2. Slides 25-50
3. Mbuloni gota 25-50
4. Gota me vrima 5-10
5. Raft provëz
6. Lak bakterial
7. Spatulat e qelqit
8. Spatulat metalike
9. Një kavanoz pambuku
10. Pipetat e graduara 1, 2, 5, 10 ml 25 të çdo vëllimi
11. Pipetat Paster 25-50
12. Piskatore, gërshërë, bisturi Nga 1
13. Enë me solucione dezinfektuese
14. Mikroskop me ndriçues
15. Xhami zmadhues 5 ´
16. Ena me gjalpë me vaj zhytjeje
17. Letër filtri 3-5 fletë
18. Një kavanoz me tretësirë ​​dezinfektuese për pipetat
19. Djegëse alkooli ose gazi
20. Instalim për preparate ngjyrosëse
21. Orë me rërë për 1 ose 2 minuta Nga 1
22. Dardhë me një tub gome
23. Laps mbi xham
24. Një kavanoz me shtupë alkooli
25. Enët sterile të nevojshme -

Dezinfektimi

Dezinfektimi është shkatërrimi i mikroorganizmave në objektet mjedisore.

Në laboratorët mikrobiologjikë, masat e dezinfektimit përdoren shumë gjerësisht. Kur mbarojnë punën me material infektiv, punonjësit e laboratorëve bakteriologjikë kryejnë dezinfektim parandalues ​​të duarve dhe të vendit të punës.

Materiali i shpenzuar patologjik (feçe, urina, sputum, lloje të ndryshme lëngjesh, gjak) i nënshtrohet dezinfektimit përpara se të hidhet në kanalizim.

Pipetat e graduara dhe Pasteur, shpatullat e qelqit dhe instrumentet metalike të kontaminuara me material patologjik ose kultura mikrobesh menjëherë pas përdorimit të tyre ulen në kavanoza qelqi me një tretësirë ​​dezinfektuese të vendosura në tavolinë në çdo vend pune.

Rrëshqitjet dhe mbulesat e përdorura në punim i nënshtrohen gjithashtu dezinfektimit të detyrueshëm, pasi edhe në një njollë të fiksuar dhe të njollosur, ndonjëherë mbeten mikroorganizma të qëndrueshëm, të cilët mund të jenë burim ndotjeje brenda laboratorit. Vetëm ato enët në të cilat janë rritur mikroorganizmat nuk trajtohen me dezinfektues. Paloset në depozita metalike ose bixes, mbyllet dhe dorëzohet për autoklavim.

Zgjedhja e një dezinfektuesi, përqendrimi i tretësirës së tij, raporti midis sasisë së dezinfektuesit dhe materialit që do të dezinfektohet, si dhe kohëzgjatja e periudhës së dezinfektimit, vendosen në varësi të kushteve specifike, duke marrë parasysh, së pari, mbi të gjitha, qëndrueshmëria e mikrobeve që do të dezinfektohen, shkalla e ndotjes së pritur, përbërja dhe konsistenca e materialit në të cilin ndodhen.

Dezinfektimi i duarve pas punës me material infektiv dhe kur bie në kontakt me lëkurën. Në përfundim të punës me material infektiv, duart dezinfektohen në mënyrë profilaktike. Një copë pambuku ose garzë laget me një solucion 1% të kloraminës, fillimisht dora e majtë dhe më pas e djathta fshihen në sekuencën vijuese: pjesa e pasme e dorës, sipërfaqja palmare, hapësirat ndërdixhitale, shtretërit e thonjve. Kështu, së pari trajtohen zonat më pak të kontaminuara, më pas ato kalojnë në zonat më të kontaminuara të lëkurës. Fshini duart për 2 minuta me dy shtupë radhazi. Kur duart kontaminohen me një kulturë të një mikrobi patogjen ose materiali patologjik, zonat e kontaminuara të lëkurës dezinfektohen fillimisht. Për këtë qëllim, ato mbulohen për 3-5 minuta me lesh pambuku të lagur me një tretësirë ​​kloramine 1%, më pas pambuku hidhet në një rezervuar ose kovë me materiale mbetjesh dhe duart trajtohen me një shtupë të dytë në të njëjtën. mënyrë si gjatë dezinfektimit parandalues. Pas trajtimit me kloraminë, duart lahen me ujë të ngrohtë dhe sapun. Kur punoni me baktere që formojnë spore, duart trajtohen me 1% kloraminë të aktivizuar. Nëse materiali infektiv bie në duar, ekspozimi i dezinfektuesit rritet në 5 minuta.

Sterilizimi

Sterilizimi, ndryshe nga dezinfektimi, përfshin shkatërrimin e të gjithë mikroorganizmave vegjetativë dhe spororë, patogjenë dhe jopatogjenë në objektin e sterilizuar. Sterilizimi kryhet në mënyra të ndryshme: avull, ajër i nxehtë i thatë, zierje, filtrim, etj. Zgjedhja e një ose një tjetër metode sterilizimi përcaktohet nga cilësia dhe vetitë e mikroflorës së objektit që sterilizohet.

Përgatitja dhe sterilizimi i pajisjeve laboratorike

Para sterilizimit, enët e qelqit laboratorike lahen dhe thahen. Provëzat, shishet, shishet, dyshekët dhe balonat mbyllen me tapa me garzë pambuku. Mbi tapat në secilën enë (përveç provëzave) vendosni kapakët prej letre.

Tapa gome, tape dhe qelqi sterilizohen në një qese të veçantë të lidhur në qafën e enës. Enët Petri sterilizohen të mbështjella me letër, 1-10 copë secila. Pipetë pasteri, 3-15 copë. mbështjellë me letër ambalazhi. AT pjesa e sipërmeçdo pipetë vendosni një copë leshi pambuku, duke mos lejuar që materiali të hyjë në mjedis. Gjatë mbështjelljes së pipetave, duhet pasur shumë kujdes që të mos shkëputen skajet e mbyllura të kapilarëve. Gjatë funksionimit, pipetat hiqen nga paketa në skajin e sipërm.

Leshi i sigurt pambuku futet në pjesën e sipërme të pipetave të shkallëzuara, si në pipetat Pasteur, dhe më pas mbështillet me letër të trashë, të prerë paraprakisht në shirita me gjerësi 2-2,5 cm dhe gjatësi 50-70 cm.Rripi vendoset në tavolinë. , fundi i tij i majtë paloset dhe i mbështillet maja e pipetës, më pas, duke e rrotulluar pipetën, mbështillni një shirit letre rreth saj. Për të parandaluar shpalosjen e letrës, skaji i kundërt është i përdredhur ose ngjitur. Vëllimi i pipetës së mbështjellë shkruhet në letër. Nëse ka raste, në to sterilizohen pipetat e graduara.

Sterilizoni enë qelqi laboratorike

a) ngrohje e thatë në 180°C dhe 160°C për 1 orë dhe 150 minuta, përkatësisht.

b) në një autoklavë me presion 1,5 atm. brenda 60 minutave, për shkatërrimin e mikroflorës së spores - 90 minuta në 2 atm.

Sterilizimi i shiringave. Shiringat sterilizohen të çmontuara: veçmas cilindri dhe pistoni në një tretësirë ​​bikarbonat natriumi 2% për 30 minuta. Kur punoni me mikroflora me spore, sterilizimi kryhet në autoklave në 132±2°C (2 atm.) për 20 minuta, në 126±2°C (1,5 atm.) - 30 minuta. Shiringa e sterilizuar mblidhet pasi të jetë ftohur, futet një pistoni në cilindër, vendoset një gjilpërë, pasi të jetë hequr mandreli prej saj. Gjilpëra, cilindri dhe pistoni merren me piskatore, të cilat sterilizohen së bashku me shiringë.

Sterilizimi i instrumenteve metalike. Instrumentet metalike (gërshërë, bisturi, piskatore, etj.) sterilizohen në një solucion bikarbonat natriumi 2%, i cili parandalon ndryshkun dhe humbjen e mprehtësisë. Rekomandohet të mbështillni tehet e bisturisë dhe gërshërëve me leshi pambuku përpara se të zhyteni në tretësirë.

Sterilizimi i sytheve bakteriale. Sythet bakteriale të bëra nga tela platini ose nikromi sterilizohen në flakën e një djegësi alkooli ose gazi. Kjo metodë e sterilizimit quhet kalcinim ose flakërim.

Lak në një pozicion horizontal futet në pjesën e poshtme, më të ftohtë, të flakës së djegësit në mënyrë që materiali patogjen i djegur të mos spërkat. Pasi të digjet, laku transferohet në një pozicion vertikal, fillimisht pjesa e poshtme, pastaj pjesa e sipërme e telit nxehet e nxehtë dhe mbajtësi i lakut digjet. Ndezja në tërësi zgjat 5-7 s.

Përgatitje për sterilizimin dhe sterilizimin e letrës, garzës dhe pambukut. Leshi pambuku, garza, letra filtri sterilizohen në një furrë me nxehtësi të thatë në një temperaturë prej 160 ° C për një orë nga momenti kur temperatura tregohet nga një termometër ose në një autoklavë me një presion prej 1 atm. brenda 30 minutave.

Para sterilizimit, letra dhe garza priten në copa, dhe leshi i pambukut mbështillet në formën e topave ose shtupave të madhësisë së dëshiruar. Pas kësaj, çdo lloj materiali individualisht, një ose më shumë pjesë, mbështillet me letër të trashë. Nëse paketimi është i prishur, materiali i sterilizuar duhet të sterilizohet sërish, pasi cenohet steriliteti i tij.

Sterilizimi i dorezave dhe produkteve të tjera të gomës. Produktet e gomës (doreza, tuba, etj.) të kontaminuara me formën vegjetative të mikrobeve sterilizohen duke zier në një tretësirë ​​bikarbonat natriumi 2% ose me avull të rrjedhshëm për 30 minuta; kur kontaminohet me mikroflora spore, në autoklave me presion 1,5-2 atm. brenda 30 ose 20 minutave. Para sterilizimit, dorezat e gomës spërkaten brenda dhe jashtë me talk për t'i mbrojtur ato nga ngjitja. Në mes të dorezave vendoset garzë. Çdo palë doreza mbështillet veçmas me garzë dhe vendoset në biçikleta në këtë formë.

Sterilizimi i kulturave patogjene të mikrobeve. Testet dhe kupat që përmbajnë kultura mikrobike që nuk nevojiten për punë të mëtejshme vendosen në një rezervuar metalik, kapaku mbyllet dhe dorëzohet për sterilizim. Kulturat e mikrobeve patogjene, forma vegjetative, vriten në një autoklave për 30 minuta me një presion prej 1 atm. Dorëzimi i rezervuarëve për sterilizim në autoklavë kryhet nga një person i caktuar posaçërisht kundër marrjes. Mënyra e sterilizimit regjistrohet në një ditar të veçantë. Kur shkatërrohen kulturat e mikrobeve të grupeve I dhe II të patogjenitetit, si dhe materiali i infektuar ose i dyshuar si i infektuar nga patogjenët e caktuar për këto grupe, rezervuarët me materiale mbeturinash transferohen në tabaka metalike me anë të larta në prani të një personi shoqërues i cili lejohet të punojë me material infektiv.

Llojet e sterilizimit

Sterilizimi me zierje. Sterilizimi me zierje kryhet në një sterilizues. Uji i distiluar derdhet në sterilizues, pasi uji i rubinetit formon shkallë. (Objektet prej qelqi zhyten në objekte të ftohta metalike në ujë të nxehtë me shtimin e bikarbonatit të natriumit). Artikujt e sterilizuar zihen në zjarr të ulët për 30-60 minuta. Fillimi i sterilizimit konsiderohet momenti i vlimit të ujit në sterilizues. Në fund të zierjes, instrumentet merren me piskatore sterile, të cilat zihen së bashku me pjesën tjetër të sendeve.

Sterilizimi me nxehtësi të thatë. Sterilizimi me nxehtësi të thatë kryhet në një furrë Pasteur. Materiali i përgatitur për sterilizim vendoset në rafte në mënyrë që të mos bie në kontakt me muret. Dollapi mbyllet dhe pas kësaj ndizet ngrohja. Kohëzgjatja e sterilizimit në temperaturën 150°C është 2 orë, në 165°C - 1 orë, në 180°C - 40 minuta, në 200°C - 10-15 minuta (në 170°C rrotullohet letër dhe leshi pambuku e verdhë, dhe në temperaturë më të lartë e karbonizuar). Fillimi i sterilizimit është momenti kur temperatura në furrë arrin lartësinë e dëshiruar. Në fund të periudhës së sterilizimit, furra fiket, por dyert e kabinetit nuk hapen derisa të ftohen plotësisht, pasi ajri i ftohtë që hyn në kabinet mund të shkaktojë çarje në enët e nxehta.

Sterilizimi me avull nën presion. Sterilizimi me avull nën presion kryhet në një autoklavë. Autoklava përbëhet nga dy kaldaja të futura njëri në tjetrin, një shtresë e jashtme dhe një mbulesë. Kaldaja e jashtme quhet dhomë me avull uji, e brendshme quhet dhomë sterilizimi. Avulli prodhohet në një kazan me avull. Materiali që do të sterilizohet vendoset në kazanin e brendshëm. Në pjesën e sipërme të kazanit të sterilizimit ka vrima të vogla nëpër të cilat kalon avulli nga dhoma e avullit. Kapaku i autoklavës është i vidhosur hermetikisht në kasë. Përveç pjesëve kryesore të listuara, autoklava ka një numër pjesësh që rregullojnë funksionimin e tij: një matës presioni, një gotë matës uji, një valvul sigurie, shkarkimi, ajri dhe kokat e kondensatës. Matësi i presionit përdoret për të përcaktuar presionin që krijohet në dhomën e sterilizimit. Presioni normal atmosferik (760 mm Hg. Art.) merret si zero, prandaj, në një autoklavë boshe, gjilpëra e matësit të presionit është zero. Ekziston një lidhje e caktuar midis leximeve të matësit të presionit dhe temperaturës (Tabela 2).

Tabela 2.

Raporti i leximeve të matësve të presionit dhe pikës së vlimit të ujit

Vija e kuqe në shkallën e matësit tregon presionin maksimal të punës që lejohet në autoklave. Valvula e sigurisë shërben për të mbrojtur kundër ngritjes së presionit të tepërt. Është vendosur në një presion të paracaktuar, domethënë presioni në të cilin do të kryhet sterilizimi, kur shigjeta e matësit të presionit shkon përtej vijës, valvula e autoklavës hapet automatikisht dhe lëshon avull të tepërt, duke ngadalësuar kështu rritjen e mëtejshme të presionit. .

Në murin anësor të autoklavës ka një gotë matës që tregon nivelin e ujit në bojlerin me avull. Në tubin e xhamit të matësit të ujit, aplikohen dy vija horizontale - të poshtme dhe të sipërme, duke treguar, përkatësisht, pjesën e poshtme të lejueshme dhe niveli i sipërm ujë në dhomën e ujit. Kari i ajrit është krijuar për të hequr ajrin nga dhomat e sterilizimit dhe me avull uji në fillim të sterilizimit, pasi ajri, duke qenë një përcjellës i dobët i nxehtësisë, shkel regjimin e sterilizimit. Në fund të autoklavës ka një karin kondensues për të çliruar dhomën e sterilizimit nga kondensata e formuar gjatë ngrohjes së materialit të sterilizuar.

Rregullat e autoklave. Para fillimit të punës, inspektoni autoklavën dhe instrumentet. Në autoklava me kontroll automatik të avullit, shigjetat në manometrin elektrovakum të dhomës së avullit të ujit vendosen në përputhje me mënyrën e sterilizimit: shigjeta e poshtme është vendosur në 0,1 atm. e poshtme, e sipërme - me 0,1 atm. mbi presionin e punës, dhoma e ujit me avull mbushet me ujë deri në pikën e sipërme të xhamit matës. Gjatë periudhës së mbushjes me ujë, valvula në tub përmes së cilës avulli hyn në dhomë mbahet e hapur që ajri i lirë të dalë nga kaldaja. Dhoma e sterilizimit të autoklavës ngarkohet me materialin që do të sterilizohet. Pas kësaj, kapaku (ose dera) e autoklavës mbyllet, fiksohet fort me një bravë qendrore ose bulona; për të shmangur shtrembërimin, bulonat vidhosen në mënyrë tërthore (në diametër). Pastaj ndizni burimin e ngrohjes ( elektricitet, avull) duke mbyllur valvulën në tubin që lidh burimin e avullit me dhomën e sterilizimit. Me fillimin e avullimit dhe krijimin e presionit në dhomën e avullit të ujit, kryhet pastrimi (ajri hiqet nga kaldaja e sterilizimit). Metoda e heqjes së ajrit përcaktohet nga dizajni i autoklavës. Në fillim, ajri del në pjesë të veçanta, më pas shfaqet një rrjedhë e vazhdueshme e avullit, që tregon se ajri është nxjerrë plotësisht nga dhoma e sterilizimit. Pas heqjes së ajrit, valvula mbyllet dhe fillon një rritje graduale e presionit në dhomën e sterilizimit.

Fillimi i sterilizimit është momenti kur matësi i presionit tregon presionin e caktuar. Pas kësaj, intensiteti i ngrohjes zvogëlohet në mënyrë që presioni në autoklavë të mbetet në të njëjtin nivel për kohën e kërkuar. Në fund të kohës së sterilizimit, ngrohja ndalet. Mbyllni valvulën në tubacionin që furnizon me avull dhomën e sterilizimit dhe hapni valvulën në tubin e kondensatës (poshtë) për të ulur presionin e avullit në dhomë. Pasi gjilpëra e matësit të presionit të bjerë në zero, lirojini ngadalë pajisjet shtrënguese dhe hapni kapakun e autoklavës.

Temperatura dhe kohëzgjatja e sterilizimit përcaktohen nga cilësia e materialit që do të sterilizohet dhe vetitë e mikroorganizmave me të cilët është infektuar.

Kontrolli i temperaturës në dhomën e sterilizimit kryhet periodikisht duke përdorur teste bakteriologjike. Biotestet prodhohen nga laboratorët bakteriologjikë të Shërbimit Qendror Epidemiologjik. Nëse këto teste dështojnë, kontrollohet gjendja teknike e autoklavës.

Sterilizimi me avull. Sterilizimi me avull të lëngshëm kryhet në një aparat avulli me lëng Koch ose në një autoklavë me kapak të zhveshur dhe karin e daljes së hapur. Aparati Koch është një cilindër metalik i zbrazët me një fund të dyfishtë. Hapësira midis pllakave të sipërme dhe të poshtme të poshtme është e mbushur 2/3 me ujë (ka një rubinet për të kulluar ujin e mbetur pas sterilizimit). Kapaku i aparatit ka një vrimë në qendër për një termometër dhe disa vrima të vogla për daljen e avullit. Materiali që do të sterilizohet ngarkohet lirshëm në dhomën e aparatit për të siguruar mundësinë e kontaktit më të madh të tij me avullin. Fillimi i sterilizimit është koha nga momenti kur uji vlon dhe avulli hyn në dhomën e sterilizimit. Në një aparat me avull të lëngshëm, sterilizohen kryesisht lëndë ushqyese, vetitë e të cilave ndryshojnë në temperatura mbi 100°C. Sterilizimi me avull që rrjedh duhet të përsëritet, pasi një ngrohje e vetme në një temperaturë prej 100 ° C nuk siguron dezinfektim të plotë. Kjo metodë quhet sterilizimi i pjesshëm: trajtimi i materialit të sterilizuar me avull të rrjedhshëm kryhet për 30 minuta në ditë për 3 ditë. Në intervalet ndërmjet sterilizimeve, materiali mbahet në temperaturën e dhomës që sporet të mbijnë në forma vegjetative, të cilat vdesin gjatë nxehjes së mëvonshme.

Tindalizimi. Tyndalizimi është sterilizimi i pjesshëm duke përdorur temperatura nën 100°C, i propozuar nga Tyndall. Ngrohja e materialit që do të sterilizohet kryhet në një banjë uji të pajisur me termostat për një orë në temperaturën 60-65°C për 5 ditë ose në 70-80°C për 3 ditë. Ndërmjet ngrohjeve, materiali i përpunuar mbahet në një temperaturë prej 25°C që sporet të mbijnë në forma vegjetative, të cilat vdesin gjatë ngrohjeve të mëvonshme. Tindalizimi përdoret për të dehidratuar lëndët ushqyese që përmbajnë proteina.

Sterilizimi mekanik me ultrafiltra bakterial. Filtrat bakterialë përdoren për të çliruar lëngun nga bakteret në të, si dhe për të ndarë bakteret nga viruset, fagët dhe ekzotoksinat. Viruset nuk mbahen nga filtrat bakterialë, prandaj ultrafiltrimi nuk mund të konsiderohet si sterilizim në kuptimin e pranuar të fjalës. Për prodhimin e ultrafiltrave, përdoren materiale të imta poroze (kaolinë, asbest, nitrocelulozë, etj.) që mund të bllokojnë bakteret.

Filtrat e asbestit (filtrat Seitz) janë pllaka asbesti me trashësi 3-5 mm dhe me diametër 35 dhe 140 mm për filtrimin e vëllimeve të vogla dhe të mëdha të lëngjeve. Në vendin tonë, filtrat e asbestit prodhohen në dy klasa: “F” (filtrim), që mbajnë grimcat pezull, por bakteret kaluese dhe bakteret “SF” (sterilizuese), më të dendura, mbajtëse. Para përdorimit, filtrat e asbestit montohen në aparate filtri dhe sterilizohen së bashku me to në një autoklave. Filtrat e asbestit përdoren një herë. Ultrafiltrat e membranës janë prej nitroceluloze dhe janë disqe të bardhë me diametër 35 mm dhe trashësi 0,1 mm.

Filtrat bakterialë ndryshojnë në madhësinë e poreve dhe përcaktohen me numra serialë (Tabela 3).

Tabela 3

Filtrat bakterialë

Filtrat e membranës sterilizohen duke zier menjëherë para përdorimit. Filtrat vendosen në ujë të distiluar të ngrohur në temperaturën 50-60°C për të parandaluar përdredhjen e tyre, zihen në zjarr të ulët për 30 minuta duke e ndërruar ujin 2-3 herë. Filtrat e sterilizuar hiqen nga sterilizuesi me piskatore të flakëruar dhe të ftohur me majë të lëmuara për të shmangur dëmtimin.

Për të filtruar lëngjet, filtrat bakterialë janë montuar në pajisje të veçanta filtri, në veçanti, në filtrin Seitz.

Ai përbëhet nga 2 pjesë: pjesa e sipërme, në formë cilindër ose hinkë, dhe pjesa e poshtme mbështetëse e aparatit, me të ashtuquajturën tavolinë filtri të bërë nga një rrjetë metalike ose një pllakë e pastër qeramike, mbi të cilën një membranë ose filtër azbesti. është vendosur. Pjesa mbajtëse e aparatit ka formën e një hinke, pjesa konike e së cilës ndodhet në tapën e gomës të qafës së balonës Bunsen. Në gjendje pune, pjesa e sipërme e pajisjes është e fiksuar në pjesën e poshtme me vida. Përpara fillimit të filtrimit, kryqëzimet e pjesëve të ndryshme të instalimit mbushen me parafinë për të krijuar ngushtësi. Tubi i daljes së balonës është i lidhur me një tub gome me mure të trasha me një pompë uji, vaji ose biçiklete. Pas kësaj, lëngu i filtruar derdhet në cilindrin ose hinkën e aparatit dhe pompa ndizet, duke krijuar një vakum në enën marrëse. Si rezultat i ndryshimit të presionit që rezulton, lëngu i filtruar kalon nëpër poret e filtrit në marrës. Mikroorganizmat mbeten në sipërfaqen e filtrit.

Përgatitja e njollave

Për të studiuar mikroorganizmat në një formë me ngjyrë, bëhet një njollë në një rrëshqitje xhami, thahet, fiksohet dhe më pas njolloset.

Materiali i provës shpërndahet në një shtresë të hollë mbi sipërfaqen e një rrëshqitjeje qelqi të pastruar mirë.

Përgatiten njolla nga kulturat e mikrobeve, materiali patologjik (sputum, qelbi, urina, gjaku etj.) dhe nga organet e kufomave.

Teknika e përgatitjes së njollave përcaktohet nga natyra e materialit që studiohet.

Përgatitja e strisheve nga kulturat mikrobike me një mjedis të lëngshëm ushqyes dhe nga materiali i lëngshëm patologjik (urina, lëngu cerebrospinal etj.). Një pikë e vogël e lëngut të provës aplikohet me një lak bakterial në një rrëshqitje xhami dhe sythe shpërndahen në një lëvizje rrethore në një shtresë uniforme në formën e një rrethi me një diametër prej një monedhe qindarke.

Përgatitja e njollave të gjakut. Një pikë gjaku aplikohet në rrëshqitjen e xhamit, më afër njërit prej skajeve të saj. Xhami i dytë - i lëmuar - i cili duhet të jetë më i ngushtë se xhami i objektit, vendoset në të parin në një kënd prej 45 ° dhe sillet në pikën e gjakut derisa të bjerë në kontakt me të. Pasi gjaku përhapet përgjatë skajit të lëmuar, xhami rrëshqet nga e djathta në të majtë, duke shpërndarë në mënyrë të barabartë gjakun në një shtresë të hollë në të gjithë sipërfaqen e xhamit. Trashësia e goditjes varet nga këndi midis syzeve: sa më i mprehtë të jetë këndi, aq më i hollë është goditja. Një njollë e përgatitur siç duhet ka një ngjyrë rozë të lehtë dhe të njëjtën trashësi në të gjithë.

Përgatitja e një pike të trashë. Një pikë gjaku aplikohet në mes të rrëshqitjes së xhamit me një pipetë Pasteur ose gota aplikohet drejtpërdrejt në pikën e dalë të gjakut. Gjaku i aplikuar në gotë lyhet me një lak bakterial në mënyrë që diametri i njollosjes që rezulton të korrespondojë me madhësinë e një monedhe qindarke. Xhami lihet në pozicion horizontal derisa gjaku të thahet. Gjaku në "pikën e trashë" shpërndahet në mënyrë të pabarabartë, duke formuar një skaj të pabarabartë.

Përgatitja e një njollë nga një material viskoz (pështymë, qelb). Pështyma ose qelbi i depozituar në një rrëshqitje xhami më afër skajit të ngushtë mbulohet me një tjetër rrëshqitje xhami. Syzet janë të shtypura pak kundër njëri-tjetrit.

Pas kësaj, skajet e lira të syzeve kapen nga 1 dhe 2 gishtat e të dy duarve dhe përhapen në drejtime të kundërta, në mënyrë që kur lëvizin, të dy gotat të përshtaten fort me njëra-tjetrën. Njollat ​​merren me material të shpërndarë në mënyrë të barabartë, duke zënë një sipërfaqe të madhe.

Përgatitja e një njollosjeje nga kulturat me mjedise të dendura ushqyese. Një pikë uji aplikohet në mes të një rrëshqitjeje qelqi të pastër dhe të ndotur mirë, një lak bakterial futet në të me një sasi të vogël të kulturës mikrobike në studim, në mënyrë që pika e lëngut të bëhet pak e turbullt. Pas kësaj, teprica e materialit mikrobik në lak digjet në flakë dhe njollosja përgatitet sipas metodës së mësipërme.

Përgatitja e njollave nga organet dhe indet. Për qëllime dezinfektimi, sipërfaqja e organit katerizohet me degë të nxehta piskatore, në këtë vend bëhet një prerje dhe nga thellësia pritet një copë e vogël indi me gërshërë me majë, e cila vendoset midis dy rrëshqitjeve të xhamit. . Pastaj vazhdoni në të njëjtën mënyrë si kur përgatitni një njollë nga qelbja dhe pështyma. Nëse indi i organit është i dendur, atëherë nga thellësia e prerjes bëhet një kruarje me bisturi. Materiali i përftuar nga gërvishtja shpërndahet në një shtresë të hollë mbi sipërfaqen e xhamit me bisturi ose lak bakterial.

Për të studiuar pozicionin relativ të elementeve të indit dhe mikroorganizmave në të, bëhen njolla. Për ta bërë këtë, një pjesë e vogël indi e prerë nga mesi i organit kapet me piskatore dhe aplikohet me radhë disa herë me sipërfaqen e prerë në rrëshqitjen e xhamit, duke marrë kështu një sërë njollash-mbresash.

Tharja dhe fiksimi i njollave. Një njollë e përgatitur në një rrëshqitje qelqi thahet në ajër dhe fiksohet pas tharjes së plotë. Gjatë fiksimit, njollosja fiksohet në sipërfaqen e rrëshqitjes së xhamit, dhe për këtë arsye, gjatë ngjyrosjes së mëvonshme të preparatit, qelizat mikrobike nuk lahen. Përveç kësaj, qelizat mikrobike të vrarë njollosen më mirë se ato të gjalla.

Ekziston një metodë fizike e fiksimit, e cila bazohet në ndikimin temperaturë të lartë në një qelizë mikrobike dhe metoda kimike që përfshijnë përdorimin e agjentëve që shkaktojnë koagulimin e proteinave. Është e pamundur të fiksohen njollat ​​që përmbajnë patogjenë të grupeve I-II të patogjenitetit mbi flakë.

Mënyra fizike e fiksimit. Rrëshqitja e xhamit me preparatin merret me piskatore ose gishtat I dhe II dora e djathtë pas brinjëve me një goditje lart dhe me lëvizje të qetë kryhen 2-3 herë mbi pjesën e sipërme të flakës së djegësit. I gjithë procesi i fiksimit duhet të zgjasë jo më shumë se 2 s. Besueshmëria e fiksimit kontrollohet me teknikën e mëposhtme të thjeshtë: sipërfaqja e rrëshqitjes së xhamit të lirë nga njollosja aplikohet në sipërfaqen e pasme të dorës së majtë. Me fiksimin e duhur të njollës, xhami duhet të jetë i nxehtë, por të mos shkaktojë ndjesi djegieje.

Fiksimi kimik. Përdoret gjithashtu për të rregulluar njollat substancave kimike dhe komponimet e paraqitura në tabelën 4.

Tabela 4

Substancat për fiksimin kimik

Një rrëshqitje me një njollë të tharë zhytet në një shishe me një agjent fiksues dhe më pas thahet në ajër.

Goditje me ngjyrosje

Teknika e ngjyrosjes së njollave. Për ngjyrosjen e njollave, përdoren solucione bojë ose letër ngjyrosëse, e cila u propozua nga A.I. Blu. Lehtësia e përgatitjes, lehtësia e përdorimit, si dhe mundësia e ruajtjes së letrës ngjyruese për një kohë të pacaktuar, ishin baza e përdorimit të gjerë të tyre në metoda të ndryshme ngjyrosjeje.

Ngjyrosje goditje me letër për t'u ngjyrosur. Në preparatin e tharë dhe të fiksuar hidhen disa pika ujë, vendosen letra me ngjyra me përmasa 2x2 cm.Gjatë gjithë kohës së ngjyrosjes, letra duhet të mbetet e lagësht dhe të përshtatet fort në sipërfaqen e xhamit. Kur thahet, letra njomet shtesë me ujë. Kohëzgjatja e ngjyrosjes së njollosjes përcaktohet nga metoda e ngjyrosjes. Në fund të ngjyrosjes, letra hiqet me kujdes me piskatore dhe njolla lahet me ujë rubineti dhe thahet në ajër ose letër filtri.

Ngjyrosja e njollave me solucione ngjyrosëse. Një bojë aplikohet në përgatitjen e tharë dhe të fiksuar me një pipetë në një sasi të tillë që të mbulojë të gjithë njollën. Kur ngjyrosni njollat ​​me solucione të përqendruara ngjyrash (Ziehl karbolic fuchsine, gentian carbolic ose crystal violet), ngjyrosja kryhet përmes letrës filtri që ruan grimcat e bojës: një rrip letre filtri vendoset në një njollë të fiksuar dhe një tretësirë ​​ngjyruese derdhet mbi të. atë.

Për ekzaminim mikroskopik, njollat ​​e përgatitura, të thara dhe të fiksuara, njollosen. Ngjyrosja është e thjeshtë dhe komplekse. Ngjyrosja e thjeshtë konsiston në aplikimin e çdo boje në një njollë për një periudhë të caktuar kohe. Më shpesh, alkool-ujë (1:10) Fuchsine Pfeiffer, blu metileni i Leffler dhe safranin përdoren për ngjyrosje të thjeshtë. Eozina, si një ngjyrues acid, përdoret vetëm për ngjyrosjen e citoplazmës së qelizave dhe ngjyrosjen e sfondit. Fuchsin acid është plotësisht i papërshtatshëm për ngjyrosjen e baktereve.

LABORATORI BAKTERIOLOGJIK- një institucion shkencor dhe praktik që kryen studime bakteriologjike, imunologjike dhe të tjera mikrobiologjike. Në përputhje me diferencimin e mikrobiologjisë në përgjithësi dhe bakteriologjisë si një nga degët e saj, ekzistojnë laboratorë bakteriologjikë me një sërë detyrash dhe funksionesh. Laboratoret bakteriologjike klinike dhe diagnostike në spitale kryejnë kërkime të nevojshme për të vendosur ose sqaruar diagnozën e një sëmundjeje infektive, duke kontrolluar efektivitetin e trajtimit.

Specializimi i laboratorëve bakteriologjikë në spitale përcaktohet nga profili i spitalit (sëmundjet infektive akute, sëmundjet infektive të fëmijërisë, sëmundjet veneriane, tuberkulozi, etj.). Laboratorët bakteriologjikë në stacionet sanitare-epidemiologjike, si laboratorët klinikë, angazhohen në punë diagnostikuese, duke u shërbyer spitaleve që nuk kanë laboratorët e tyre, kryejnë ekzaminime parandaluese të popullatës dhe ekzaminim sanitaro-bakteriologjik të produkteve ushqimore dhe ujit.

Përveç atyre mjekësore, ekziston një rrjet i gjerë laboratorësh bakteriologjik veterinar që kryejnë studime diagnostikuese dhe parandaluese të sëmundjeve infektive te kafshët (shih Laboratori Veterinar). Shumë të specializuar janë laboratorët bakteriologjikë që kryejnë funksione kontrolli, si laboratorët bakteriologjikë në ujësjellës, laboratorët e kontrollit në ndërmarrjet që prodhojnë vaksina, serume dhe preparate të tjera bakteriale. Në ambientet e dezinfektimit organizohen laboratorë të veçantë bakteriologjikë. Detyra e tyre është kontrolli bakteriologjik i cilësisë së dezinfektimit. Krahas laboratorëve bakteriologjikë të profilit mjekësor dhe veterinar, ekzistojnë laboratorë bakteriologjikë të specializuar që i shërbejnë nevojave Industria ushqimore(ndërmarrje të verës, pjekjes, birrës dhe të tjera), bujqësisë, etj. Ndryshe nga laboratorët e listuar bakteriologjikë që zgjidhin probleme praktike, struktura e instituteve kërkimore përkatëse përfshin laboratorë bakteriologjikë të profileve të ndryshme të krijuara për zgjidhjen e problemeve të ndryshme kërkimore. Laboratorët bakteriologjikë mund të jenë të palëvizshëm dhe të lëvizshëm. Këto të fundit përdoren për mirëmbajtjen sanitare dhe anti-epidemike të njësive ushtarake, si dhe në kushtet e ekspeditës, në terren (shih Laboratori, në kushte fushore ushtarake). Përveç celularit, trupat kanë edhe laboratorë të palëvizshëm. Specifika e kërkimit të kryer në laboratorët bakteriologjikë përcakton strukturën e laboratorëve dhe mënyrën e punës në to.

Kërkesa kryesore për laboratorët bakteriologjikë dhe që rrjedh nga specifikat e punës së tij është krijimi i kushteve që sigurojnë kryerjen e kërkimit në kushtet më sterile dhe garantojnë personelin dhe të tjerët nga infeksioni i mundshëm. Struktura e laboratorit bakteriologjik përfshin: vetë laboratorin dhe një sërë nënndarjesh shtesë të tij. Trajtoni ato: sredovovarnya, larje, përgatitje, sterilizimi dhe vivarium (shih). Këto nënndarje, si njësi strukturore të pavarura, janë pjesë e laboratorëve të mëdhenj bakteriologjikë. Në laboratorët e vegjël bakteriologjikë nuk ka vivariume dhe një dhomë të veçantë përgatitore, dhe dhoma e mesme dhe e sterilizimit mund të kombinohen në një dhomë.

Pajisja dhe pajisjet

Oriz. 5. Spatulat e qelqit. Fig.6. Spatula e bërë nga tela platini.

Ambientet e laboratorëve bakteriologjikë duhet të jenë mjaft të ndritshme dhe të bollshme. Muret duhet të jenë të lyera me bojë vaji, dhe dyshemeja të mos ketë të çara. Dritaret e laboratorit duhet të jenë të orientuara nga veriu ose veriperëndimi. Kur orientohen në jug, dritaret janë të varura me perde të bardha. Laboratori bakteriologjik duhet të ketë një lavaman ose lavaman, sipër të cilit vendoset një shishe me tretësirë ​​për dezinfektimin e duarve në një raft. Desktopi i bakteriologut, nëse është e mundur, vendoset në një distancë prej 1 m nga dritarja dhe mbulohet me linoleum ose xham. Një djegës gazi vendoset në tryezë (në mungesë të një djegësi gazi, një djegës alkooli). Pajisjet e detyrueshme të vendit të punës janë një kavanoz me pipetë me një solucion dezinfektues (tretësirë ​​të acidit karbolik 3%), një enë porcelani ose qelqi të rimbyllshme për lesh pambuku, një mbajtëse lakore bakteriale, një grup standardesh bakteriale, raftet e epruvetës, kuveta të emaluara, piskatore, gërshërë dhe një bisturi, rrëshqitje xhami të pastër me dhe pa vrima, si dhe mbulesa. Zakonisht përdoren rrëshqitës me përmasa 26 x 76 mm dhe trashësi 1 - 1,2 mm, mbulesa 18 x 18 ose 20 x 20 mm. Laboratori bakteriologjik duhet të jetë i pajisur me tabaka metalike për mbajtjen e enëve Petri, kova të galvanizuara ose depozita për hedhjen e enëve ose pajisjeve të infektuara. Mikroskopët ruhen në një kuti ose nën një mbulesë xhami. Desktopi nuk duhet të jetë i mbushur me sende të panevojshme. Zakonisht në laboratorin bakteriologjik pajiset një tavolinë e vogël shtesë për ngjyrosjen e preparateve fikse. Në një tavolinë të tillë vendosen: një grup ngjyrash dhe reagentësh të nevojshëm në një bllok me pipeta dhe kanaçe gome (Fig. 1), një kuvetë ose kristalizues i emaluar me një mbajtës për preparate, piskatore me tela ose piskatore Cornet (Fig. 2) për fiksimin e rrëshqitjeve, fletët e letrës filtri për të hequr lëngun nga preparatet e lara, një rondele (Fig. 3) ose një shishe me ujë. Laboratori bakteriologjik është i pajisur me një sërë mjetesh të nevojshme për kërkime. Krahas enëve të zakonshme kimike (cilindrat, balonat, gotat, pipetat matëse etj.), nevojiten enë speciale të destinuara për analiza bakteriologjike dhe imunologjike: 1) enët Petri prej qelqi që përdoren për të rritur bakteret në mjedise të dendura dhe për të marrë koloni të izoluara bakteriale; 2) dyshekë bakteriale (Fig. 4) - shishe të sheshta (22 x 17 x 5 cm në madhësi) që përdoren për të rritur një numër të madh bakteresh; 3) Tuba Roux me një shtrëngim për rritjen e baktereve në copat e patates; 4) epruveta Wasserman me gjatësi 90 mm dhe diametër të brendshëm 9-10 mm për vendosjen e reaksionit të fiksimit të komplementit dhe reaksionit të aglutinimit; 5) tuba precipitimi 90 mm të gjatë dhe 3-5 mm në diametër për vendosjen e reaksionit të reshjeve; 6) epruveta bakteriale që përdoren për rritjen e baktereve në mjedise ushqyese të ngurta dhe të lëngshme; 7) Pipetat Paster që përdoren për inokulimin e materialeve të lëngëta, hollimin e lëngjeve me metodën e pikave, aplikimin e ngjyrave etj. ; 8) Pipetat ose pipetat Mohr me zgjerim sferik në pjesën e mesme për inokulimin e materialit të lëngshëm të infektuar, si dhe pipetat ose pipetat automatike me dardha gome, duke përjashtuar thithjen e materialit nga goja. Për kultivimin e kulturave në mjedise ushqyese të lëngëta, ruajtjen dhe mbushjen në shishe të mediumeve ushqyese, reagentëve etj., përdoren qelqe të zakonshme laboratorike. Enët e qelqit të përdorura në një laborator bakteriologjik duhet të kullohen paraprakisht, për të cilat zakonisht zihen në një tretësirë ​​të acidit klorhidrik 1-2%. Dezinfektimi i enëve bakteriologjike në të cilat kultivohen mikrobet duhet të bëhet vetëm me ndihmën e temperaturës së lartë pa përdorur asnjë dezinfektuesit, duke qenë se prania e kësaj të fundit edhe në formë gjurmësh mund të pengojë më tej zhvillimin e mikrobeve. Inokulimi i mikroorganizmave në laboratorin bakteriologjik kryhet duke përdorur sythe bakteriologjike, spatula qelqi ose platini (Fig. 5 dhe 6). Kultivimi i baktereve kryhet në një termostat ajri (shih), dhe në laboratorë të mëdhenj bakteriologjikë - në dhoma të veçanta termostatike.

Nëse keni nevojë për kontroll të saktë të temperaturës dhe kultivim relativisht afatshkurtër të baktereve ose kur vendosni reaksione imunologjike, është e përshtatshme të përdorni ultratermostatët e ujit. Çdo laborator bakteriologjik ku studion anaerobet duhet të jetë i pajisur me një balonë anaerobe (shih), tharëse dhe pompa vakum për të hequr ajrin. Këto të fundit përdoren edhe në filtrim. Për të arritur kushtet më të mira aseptike të nevojshme për mbjelljen, izolimin ose nënkulturën e kulturave, laboratorët bakteriologjikë janë të pajisur me kuti të posaçme me xham me kuti paraprake. Kutia përmban një djegës gazi, një enë me një zgjidhje dezinfektuese dhe, kur është e mundur, një llambë baktericidale uvio. Në mungesë të një kutie të palëvizshme, kur kryeni disa punë që kërkojnë një shkallë të lartë asepsie, mund të përdorni një kuti portative desktopi (shih Kutitë, mikrobiologjike).

Oriz. 7. Numër automatik i kolonisë me pajisje kontrolli televizori: 1 - Pjatë Petri me koloni të rritura; 2 - tabelë elektronike e rezultateve me numra që tregojnë numrin e kolonive në një pjatë Petri; 3 - Ekrani televiziv për vëzhgimin e një imazhi të zgjeruar të kolonive të rritura në një pjatë Petri.

Kulturat bakteriale, medicinale dhe serumet diagnostike, fagët dhe substrate të tjera të natyrës biologjike (serum, solucione peptone etj.) ruhen në frigorifer. Kulturat bakteriale supozohet të ruhen në provëza ose ampula të mbyllura, për të cilat laboratorët bakteriologjikë duhet të kenë një djegës saldimi ose një ndezës të zakonshëm. Aksesori i detyrueshëm i çdo laboratori bakteriologjik është mikroskopi (shih). Për shumicën e studimeve, përdoret një mikroskop MBI-3 dhe ndriçues. Laboratorët kërkimorë bakteriologjikë janë gjithashtu të pajisur me kontrast fazor, lumineshent dhe mikroskop elektronik. Për të përcaktuar sasinë e kolonive të baktereve të rritura në enët Petri, përdoren sportele të sistemeve të ndryshme. Një numërues i tillë është një numërues automatik me një pajisje skanimi dhe një pajisje kontrolli televizori që mund të numërojë deri në 500 gota në orë (Fig. 7). Elementë të rëndësishëm të pajisjeve të laboratorëve bakteriologjikë janë pajisjet tundëse që përdoren në rastet kur është e nevojshme të sigurohet përzierja dhe shkundja e materialit për një kohë të caktuar (defibrimi i gjakut, homogjenizimi i materialit etj.). Për sedimentimin e grimcave të dendura (qelizat mikrobike, qelizat e indeve, një pezullim i materialit të studiuar) të cilat janë në përdorim të lëngshëm centrifuga (shih). Për shumicën e studimeve, centrifugat përdoren më shpesh, duke rrotulluar me një shpejtësi prej 3000 - 3500 rpm. Në mungesë të centrifugave elektrike, përdoren centrifugat manuale.

Aktiviteti i laboratorëve bakteriologjikë varet kryesisht nga pajtueshmëria me kërkesën bazë - puna në kushte aseptike me objekte sterile (vegla, mjete ushqyese, enët). Prandaj në pajisjet e laboratorëve bakteriologjikë pajisjet për sterilizim zënë një vend të rëndësishëm (shih). Çdo laborator bakteriologjik ka një autoklavë (shih), aparatin e Koch-it, furrën e Pasterit (shih furrën e Pasterit), një aparat për koagulimin e hirrës. Për sterilizimin me zierje, përdoren sterilizues konvencionalë (shih), të ngrohur nga një rrjet elektrik ose me mjete të tjera.

Për sterilizimin e nënshtresave të lëngshme që ndryshojnë në ndikimin e temperaturës, përdorni filtra bakterial (shih). Tharja e objekteve të lagura (enë, vegla) pas sterilizimit me avull ose presion kryhet në kabinete tharjeje (shih). Pajisjet e laboratorëve bakteriologjikë të nevojshëm për përgatitjen e lëndëve ushqyese më të përdorura, përveç pajisjeve të treguara, përfshijnë pajisje për derdhjen e mediave, grupe reagentësh dhe vegla për kryerjen e disa analizave kimike (përcaktimi i azotit amin, triptofanit, klorureve , etj.), si dhe instrumente dhe reagentë për përcaktimin e pH të mediumit; tregues universal, tregues dhe krahasues ose potenciometër Michaelis.

Puna me kafshët në laboratorët bakteriologjikë kryhet në një dhomë të veçantë - një vivarium. Eksperimentet me kafshë nuk lejohen në laboratorët aktualë bakteriologjikë. Për të kryer punën bazë me kafshët (marrja e gjakut, vendosja e mostrave biologjike, reaksionet diagnostike etj.), duhet të keni: peshore për peshimin e minjve, derrave dhe lepujve, makina ose pajisje për fiksimin e tyre (Fig. 8), një grup shiringa, numra për etiketimin e kafshëve (ose ngjyra), depilatorë.

Specifikimi i punës bakteriologjike përcakton kërkesa veçanërisht të larta për pastërtinë e ambienteve të laboratorëve bakteriologjikë. Me rëndësi të veçantë është pastërtia e ajrit, mungesa e pluhurit në të. Është më mirë të pastroni ambientet e laboratorëve bakteriologjikë në fund të ditës së punës ose disa orë para fillimit të punës, pasi pluhuri i ngritur në ajër gjatë pastrimit rrit përmbajtjen e mikrobeve në të dhe vështirëson punën sterile. . Këshillohet që pas pastrimit të ambienteve para punës t'i ekspozoni në rrezatim me llamba baktericid uvio për 0,5-1 orë. Për të parandaluar infeksionin brenda laboratorit dhe mundësinë e përhapjes së infeksionit gjatë punës në laboratorë bakteriologjikë, duhet të respektohen rregullat themelore të mëposhtme: 1) të gjithë personat në laborator duhet të veshin fustane; 2) nuk lejohen të folurit dhe ecja e tepërt; 3) çdo punonjës duhet të përdorë vetëm vendin e punës që i është caktuar; 4) ngrënia dhe pirja e duhanit janë të ndaluara në laboratorin bakteriologjik; 5) kur punoni me material infektiv, është e nevojshme të përdorni mjete (piskatore, gjilpëra, grepa) dhe në asnjë rast mos ta prekni me duar; i gjithë inventari që ka qenë në kontakt me materialin infektiv i nënshtrohet sterilizimit ose shkatërrimit; 6) gjatë thithjes së materialit të lëngshëm, rekomandohet përdorimi i llambave të gomës; pipetat duhet të mbyllen me priza pambuku; 7) transfuzioni i lëngjeve të infektuara nga ena në enë kryhet mbi një tabaka ose kristalizues të mbushur me një lëng dezinfektues; 8) të gjitha punët që kanë të bëjnë me mbjelljen, rimbjelljen, izolimin e kulturave dhe përgatitjen e preparateve nga materiali i infektuar kryhen në djegës, ndërsa digjen skajet e epruvetave, sytheve, shpatullave etj.; 9) epruvetat, balonat, flakonet etj., ku materiali i infektuar vendoset në proces pune, etiketohen menjëherë me natyrën e materialit, emrin dhe numrin e kulturës dhe datën; 10) nëse materiali infektiv është futur në objektet përreth, është e nevojshme që menjëherë të kryhet një dezinfektim i plotë: derdhni këtë vend me një zgjidhje dezinfektuese dhe më pas, nëse është e mundur, digjeni me një shtupë me alkool djegës; 11) sendet dhe materialet e infektuara gjatë punës regjistrohen, mblidhen në depozita ose kova, mbyllen, mbyllen dhe sterilizohen në të njëjtën ditë; 12) kulturat, nëse është e nevojshme, ruhen në kolona agar nën vaj në tuba të mbyllur me etiketa; 13) regjistrimi dhe kontabiliteti i të gjitha kulturave, si dhe i kafshëve të infektuara gjatë punës, mbahet në një ditar në formë të veçantë.

foto nga lentachel.ru

Vetëm njëqind vjet më parë, infeksioni gjatë kërkimin shkencor konsiderohej pothuajse e pashmangshme. Shumë shkencëtarë e vënë trupin e tyre në rrezik vdekjeje duke studiuar mikrobet dhe bakteret, natyra e të cilave dihej pak. Sot, shumica e mikroorganizmave të rrezikshëm që na rrethojnë janë përshkruar dhe studiuar, për më tepër, të veçanta pajisje mjekësore për laboratorët bakteriologjikë, përdorimi i të cilëve me një probabilitet 99% mbron studiuesit nga çdo rrezik profesional.

Të gjitha objektet me të cilat punojnë punonjësit e laboratorit bakteriologjik janë të ngopura mikroflora patogjene. Për të ruajtur një mjedis të shëndetshëm në dhomë, për të shmangur kontaktin e drejtpërdrejtë me materialin e kontaminuar, përdoren mobilje, veshje dhe vegla me veti penguese dhe antimikrobike të zgjeruara.

Dollapët dhe kutitë me xham dhe metalikë të mbyllur hermetikisht, tavolina laboratorike të përshtatshme për dezinfektim, sterilizim dhe pajisje autoklave, si dhe një frigorifer që mbyllet janë artikuj që sigurojnë sigurinë e njerëzve që kryejnë kërkime mbi mostrat e infektuara.

Të gjitha pajisjet e përdorura për ruajtjen e mostrave: balonat, gotat e graduara, mbyllen hermetikisht për të shmangur përhapjen e mikrobeve në ajrin e laboratorit.

Për prodhimin e kontejnerëve, përdoret qelqi i veçantë i pathyeshëm ose plastika me rezistencë të lartë. dopio mur, special formë e qëndrueshme në fund, elemente gome në kapak, tabaka dhe kuveta krijojnë kushtet më të mira për të izoluar fqinjë të tillë të rrezikshëm si meningokokët, streptokokët, stafilokokët, bacilet dhe klostridia.

Para fillimit të kërkimit, stafi vesh veshje të posaçme: një fustan mbrojtës, maskë, syze. Për të punuar me substanca shumë të rrezikshme, përdoren përparëse të gomuara ose fustane speciale me impregnim të papërshkueshëm nga uji.

Trajtimi i duhur në kohë i ajrit me rrezatues ultravjollcë dhe llamba baktericid, përdorimi i modifikimeve të provuara të larjes, furnizimi i të gjithë punonjësve me një komplet të plotë veshjesh mbrojtëse është një standard i pranuar përgjithësisht, devijimi nga i cili është administrativisht, dhe në rast të pasojave të rënda, penalisht. e dënueshme.

Pajisjet e integruara dhe zbatimi i të gjitha masave paraprake ndihmojnë në ruajtjen e shëndetit të punonjësve, zvogëlojnë sëmundshmërinë profesionale dhe garantojnë efikasitet të lartë kërkimor: është vënë re se përdorimi i pajisjeve mbrojtëse të besueshme, të provuara redukton ankthin, nxit veprime më të shpejta dhe më efektive.

Puna me patogjenë të sëmundjeve infektive kërkon që ambientet e laboratorit të vendosen në një ndërtesë të veçantë ose të jenë të izoluara nga repartet spitalore, blloqet e ushqimit. Laboratorët diagnostikues duhet të kenë dy hyrje: njëra për punonjësit, tjetra për dërgimin e materialit për kërkime. Lejohet marrja e materialit përmes dritares së transfertave. Ambientet e laboratorit ndahen në zona "infektive" dhe "të pastra" dhe ndodhen gjatë analizës.

Zona "e pastër" e laboratorit përfshin:

  1. Dhoma për veshje të sipërme.
  2. Dhoma për punë përgatitore (dhoma përgatitore, dhomë larëse për përgatitjen dhe mbushjen e mediumeve ushqyese, etj.)
  3. Sterilizimi.
  4. Një dhomë me një frigorifer për ruajtjen e mediave të kulturës dhe përgatitjeve diagnostikuese.
  5. Dhoma për pushim dhe ushqim.
  6. Dhoma e dokumentacionit.
  7. Dhomat e shërbimeve.
  8. Tualeti.

Në zonën "infektive" vendosen:

1. Një dhomë për marrjen dhe regjistrimin e materialit të marrë për kërkime.

3. Dhomat për kërkime bakteriologjike.

4.Dhomat për studime serologjike.

5. Dhoma për mikroskop luminescent.

6. Hapësirë ​​për punë zooentomologjike.

7.Dhomë termostatike dhe autoklavë.

Ambientet ku punohet me organizma të gjallë janë të pajisura me llamba baktericid.

Detyra e laboratorit mjekësor mikrobiologjik - diagnostikimi i sëmundjeve infektive. Për ta bërë këtë, patogjeni izolohet dhe përcaktohet përgjigja imune e trupit ndaj futjes së mikroorganizmave (diagnostika serologjike). Përveç kësaj, kryeni identifikimin e bartësve të mikroorganizmave patogjenë (patogjenë). Ka laboratorë në të cilët kryhen studime virologjike. Në laboratorë të veçantë sanitarë dhe bakteriologjikë kryhen studime për identifikimin e shkallës së ndotjes mikrobike të mjedisit të jashtëm dhe objekteve të ndryshme.

dhomë laboratori projektuar për kërkime mikrobiologjike. Ajo duhet të jetë e gjerë dhe e ndritshme. Muret janë të lyera me bojë vaji të lehtë, dyshemeja është e mbuluar me linoleum, tavolinat e laboratorit janë të mbuluara me plastikë ose xhami, e cila është e përshtatshme për pastrim dhe dezinfektim të lagësht. Salla e laboratorit është e pajisur me tavolina pune për një mjek dhe një laborant, një vend për përgatitjet e ngjyrosjes, një termostat, një frigorifer, një centrifugë, një mikroskop, dollapë, një lavaman me furnizim me ujë të nxehtë dhe të ftohtë, ndezës gazi (në mungesa e gazit, ata punojnë me djegës alkooli).



Numri i dhomave të laboratorit përcaktohet nga vëllimi i punës së laboratorit. Në laboratorë të mëdhenj, ndahen dhoma të veçanta për të punuar lloje të ndryshme patogjene.

Desktopi instalohet pranë dritares në mënyrë që drita të bjerë nga ana ose drejtpërdrejt. Një djegës, sythe bakteriologjike, kavanoza me një zgjidhje dezinfektuese dhe leshi pambuku vendosen në tryezë.

Para fillimit të punës, gjithçka e nevojshme për studimin vendoset në tryezë. Djegësi është instaluar në një distancë të barabartë me parakrahun e punëtorit, domethënë në një pozicion që përjashton lëvizjet e panevojshme gjatë punës. Madhësia e flakës në djegës dhe shkëlqimi i duhur rregullohen përpara fillimit të punës.

Në një termostat gjatë hulumtimit rutinë, temperatura duhet të jetë 37°C. Në laboratorë të mëdhenj, mund të pajiset një dhomë e veçantë termike. Temperatura regjistrohet çdo ditë.

Oriz. 1 Furrë e thatë

Në frigorifer ruhen disa lëndë ushqyese, preparate diagnostikuese, gjak, biliare etj.

Një centrifugë përdoret për të ndarë grimcat e ngurta nga një lëng (për shembull, eritrocitet nga serumi).

Raftet, enët, lëndët ushqyese të thata, reagentët, etj. mbahen në dollapë.

Pranë lavamanit duhet të ketë një enë me një zgjidhje dezinfektuese për pastrimin e duarve dhe një çantë të ndihmës së parë me një sërë sendesh për ndihmën e parë.

Boksi është një dhomë rreptësisht e izoluar për punë mikrobiologjike në kushte që kërkojnë sterilitet të veçantë. Defertilizimi i ajrit kryhet duke përdorur llamba baktericid. Furnizimi me ajër të dezinfektuar të një temperature dhe lagështie të caktuar në kuti përmes furnizimit dhe ventilimit të shkarkimit është menyra me e mire sigurimin e kushteve të nevojshme për punë. Zakonisht dy persona punojnë në boks. Në kuti hyjnë përmes paradhomës, në të cilën ndërrojnë rrobat (rrobën, pantoflat, kapelën, maskën) dhe nga dera e dytë shkojnë në kuti.

Në boks, ata nuk flasin dhe shmangin lëvizjet e panevojshme.

Dhoma për përgatitjen e mediave të kulturës duhet të jetë afër dhomës së larjes dhe sterilizimit. Kjo dhomë duhet të ketë një lavaman me furnizim me ujë të nxehtë dhe të ftohtë, një distilues, një sobë (gaz ose elektrike), dollapë ose rafte për ruajtjen e lëndëve ushqyese të thata, kimikateve dhe enëve sterile.

larje- një dhomë për larjen dhe përpunimin e enëve, e cila duhet të ketë një lavaman (me ujë të ftohtë dhe të nxehtë) dhe një sobë. Dhoma e larjes është e pajisur me tavolina, rafte, të pajisura me enë për larjen e enëve: detergjentë, ruffs, lecka.

Në dhomën e sterilizimit ka pajisje për sterilizimin e enëve të pastra, mjetet ushqyese dhe dekontaminimin e materialeve të mbeturinave: autoklava, një kabinet tharjeje, etj.

Nëse ka një dhomë të veçantë përgatitjeje, përdoret për përgatitjen, paketimin e enëve dhe punë të tjera ndihmëse.

Në regjistrin ose në një pjesë të dhomës që e zëvendëson atë, marrin dhe regjistrojnë materialin e marrë për kërkime dhe nxjerrin përfundimet e kërkimit mikrobiologjik.

Vivarium- një dhomë për mbajtjen e kafshëve eksperimentale, e disponueshme vetëm në laboratorë të mëdhenj.



Postime të ngjashme