Llojet e dezinfektuesve kimikë. Dezinfektues dhe antiseptikë. Kërkesat për dezinfektuesit kimikë dhe antiseptikët Qëllimi i dezinfektuesve bazë

1. për dezinfektimin e pajisjeve mjekësore

2. për dezinfektimin e ambienteve, orendive dhe kujdesit ndaj pacientit

3. antiseptikët e lëkurës

Klasat e dezinfektuesve

- komponimet organike të klorit ( kloraminë, presept, dioklor). - me bazë bromin ( aquaboro). - në bazë të jodit jodoni).

Oksigjenuar:

- komponimet e peroksidit ( peroksid hidrogjeni 33.3%, performancë, PVC, PVC-1) - peracidet(Pervomur, Dezokson-1, Virkon)

Me përmbajtje aldehide:

formaldehid, septodor, sideks, dulbak, gigasept, lizoformin-3000, bianol, terralin, dezoform.

1. amocid, amocid-2000.

2. surfaktantët (PVA):

3. ampholan, alaminol, deorol, dulbak, catamine, veltosept

Alkoolet:

etil 70%, sagrosept, aseptinol, cutasept, damisept (vetëm për produkte metalike).

Guanidina: gibitan, demos, lietol, polisept, fugocide.

Produkte të bazuara në peroksid hidrogjeni: peroksimed, PVC (për produktet e bëra prej gome, plastikë, qelqi, metale rezistente ndaj korrozionit)

Metodat e dezinfektimit

Ekzistojnë metoda mekanike, fizike, kimike dhe të kombinuara të dezinfektimit.

metodë mekanike

Baza e metodës mekanike është: pastrimi i objekteve, pastrimi i lagësht, larja, trokitja, shkundja, filtrimi, ajrimi etj. Këto metoda mund të çlirojnë objektet nga pluhuri dhe papastërtitë dhe së bashku me këto të fundit nga një numër i konsiderueshëm mikrobesh. Pra, me ndihmën e një fshesë me korrent, deri në 98% të mikrobeve largohen së bashku me pluhurin. Përdorimi i fshesave me korrent e bën më të lehtë ruajtjen e gjendjes së duhur sanitare dhe higjienike të objekteve.

Ventilimi, duke përfshirë ajrimin e brendshëm, zvogëlon numrin e mikrobeve në ajër duke hequr ajrin e ndotur dhe duke e zëvendësuar atë me ajër më të pastër të jashtëm. Kur ajrosni dhomën për 15 minuta, numri i mikrobeve zvogëlohet ndjeshëm, dhe pas 30 minutash ajri në dhomë çlirohet pothuajse plotësisht prej tyre. Kondicioneri jep rezultate të mira. Një kondicioner furnizon ajrin në një temperaturë dhe lagështi të caktuar.

Avantazhi i metodës mekanike të dezinfektimit është thjeshtësia dhe disponueshmëria e saj për zbatim, megjithatë, kjo metodë mund të zvogëlojë vetëm ndotjen mikrobike të objektit, por dezinfektimi i plotë nuk mund të arrihet.

metodë fizike.

Me metodën fizike të dezinfektimit, shkatërrimi i patogjenëve në objekte ndodh nën ndikimin e faktorëve të ndryshëm fizikë.

Drita e diellit. Rrezet e drejtpërdrejta të spektrit diellor kanë një efekt të dëmshëm në mikroorganizmat patogjenë. Veprimi është kompleks, përfshin tharjen, nxehtësinë dhe rrezet ultravjollcë. Agjentët shkaktarë të etheve tifoide, dizenterisë, kolerës vdesin shpejt nga ekspozimi ndaj rrezeve të diellit; bacilet e tuberkulozit dhe format spore të baktereve janë më pak të ndjeshme. Patogjenët që gjenden në mukozë, sputum, feçe, gjak etj., i rezistojnë ekspozimit ndaj rrezeve të diellit shumë më gjatë se ato të pambrojtura. Në praktikën e dezinfektimit, përdorimi i dritës së diellit është vetëm i një rëndësie dytësore dhe varet nga koha e ditës, moti, tymi në atmosferë etj.

Tharje. Shumë patogjenë patogjenë nuk mund të përballojnë tharjen e zgjatur dhe vdesin. Shkalla e vdekjes varet nga lloji i mikrobeve, rezistenca e tyre dhe kushtet në të cilat ndodh tharja. Kështu, për shembull, vibrio e kolerës i reziston tharjes për disa orë, dhe patogjenët e tuberkulozit dhe stafilokokut nuk vdesin brenda 10 muajve; Sporet e antraksit mund të mbeten virulente për shumë vite.

Avujt e ujit. Avulli i ujit është dezinfektuesi më efektiv që depërton në thellësi të objekteve të trajtuara. Avulli përdoret gjerësisht në dhomat e dezinfektimit dhe autoklava për dezinfektim dhe sterilizim në formën e avullit të ngopur në një temperaturë prej 100 gradë e lart.

Duke zier. Zierja është një metodë e përshtatshme dhe e besueshme e dezinfektimit, e zbatueshme lehtësisht në çdo kusht. Në ujë të valë, mund të dezinfektoni enët, sendet e kujdesit për pacientin, krevatin dhe të brendshmet, peshqirët, shamitë, lodrat e gomës, mbeturinat e ushqimit. Në ujë të vluar, format vegjetative të mikrobeve vdesin brenda pak minutash. Sporet e antraksit dhe bacilet e tuberkulozit i rezistojnë zierjes nga 2 deri në 10-12 minuta. Efekti dezinfektues i zierjes mund të rritet duke shtuar sode ose sapun. Në varësi të natyrës së objekteve të përpunuara dhe rezistencës së mikrobeve, ekspozimi zgjat 15-30 minuta nga momenti i zierjes. Zierja nuk duhet të përdoret për dezinfektimin e artikujve prej leshi, gjysmë leshi, fije mëndafshi, lëkure dhe gëzofi, sende të ngjitura dhe të lëmuara për të shmangur dëmtimin e tyre.

Pjekja dhe kalcinimi. Pjekja dhe kalcinimi përdoren, nëse është e nevojshme, për dezinfektimin e sytheve laboratorike, gjilpërave, prizave të pambukut të epruvetave, etj. Djegia kryhet me zjarrin e një alkooli, djegësi gazi, ndezës ose pishtar special.

Djegia. Ata djegin objekte me vlerë të ulët të kontaminuar me patogjenë dhe ato që nuk mund të dezinfektohen me metoda të tjera (letër, lecka, mbeturina, lodra për fëmijë, etj.). Djegia kryhet në furra të pajisura posaçërisht, në gropa të gërmuara në tokë ose në zjarre.

Ajri i thatë i nxehtë, ose nxehtësia e thatë. Ajri i thatë i nxehtë ose nxehtësia e thatë është një agjent sipërfaqësor. Veprimi i tij në qelizën mikrobike konsiston në dehidratimin e qelizës dhe koagulimin e saj. Kur lagështoni ajrin e thatë të nxehtë, aktiviteti i tij baktericid rritet ndjeshëm. Ajri i nxehtë i thatë në një temperaturë prej 160-180 ° C dhe një ekspozim 1-1,5 orë siguron sterilizim në furrat Pasteur dhe aerosterilizues të tjerë të qelqeve laboratorike, instrumenteve mjekësore, shiringave, etj.

Hekurosja e rrobave, rrobave, fustaneve duhet të konsiderohet si masë dezinfektimi. Me hekurosje të zgjatur (temperaturë 200-250 ° C) të indeve në trashësinë e tyre, temperatura mund të arrijë 98-170 ° C, në të cilën format vegjetative të mikrobeve, morrave dhe thërrmijave vdesin. Gjërat prej hekuri duhet të jenë në të dyja anët.

rrezatimi ultravjollcë. Rrezatimi ultravjollcë përdoret për dezinfektimin e ajrit në ambientet e spitaleve të sëmundjeve infektive, spitaleve të fëmijëve, materniteteve, sallave të operacionit, kutive dhe ambienteve të tjera për të parandaluar shfaqjen e infeksioneve spitalore. Për ta bërë këtë, mbi hyrjen në dhomë organizoni "vello" të veçanta të rrezet ultraviolet të marra nga llambat BUV. Në dhomat e këtij lloji, llambat (në shkallën e një llambë me fuqi 15 W për 15 metra kub ajër) përdoren kryesisht gjatë mungesës së njerëzve. Në prani të njerëzve, llambat janë të pajisura me vizore që pengojnë rrezet e drejtpërdrejta të arrijnë te një person. Në raste të tilla, vetëm shtresat e sipërme ose të poshtme të ajrit janë të ekspozuara ndaj rrezatimit. Rrezatimi mund të lehtësojë mikroorganizmave patogjene ajrit dhe zvogëlojnë ndotjen e tij nga mikroorganizmat e tjerë me 80-90%.

Mikrobet patogjene tolerojnë mirë temperaturat nën zero (deri në minus 30-50°C), kështu që temperaturat e ulëta nuk përdoren për qëllime dezinfektimi.

metodë kimike

Metoda kimike e dezinfektimit konsiston në përdorimin e kimikateve të ndryshme që shkaktojnë vdekjen e mikroorganizmave në sipërfaqe dhe në brendësi të objekteve dhe objekteve mjedisore, si dhe në ajër dhe nënshtresa të ndryshme (qelb, pështymë, feces etj.).

Kimikatet veprojnë më sipërfaqësisht sesa nxehtësia. Sidoqoftë, kjo metodë e dezinfektimit përdoret më shpesh në praktikën e dezinfektimit, kryesisht për shkak se përdorimi i saj është shumë më i arritshëm sesa përdorimi i temperaturë të lartë. Përveç kësaj, shumë sende që përkeqësohen kur ekspozohen ndaj temperaturave të larta mund të trajtohen me dezinfektues kimikë pa dëmtuar.

Ndër kimikatet, shumë shkaktojnë vdekjen e mikroorganizmave, por vetëm ato që plotësojnë disa kërkesa përdoren për qëllime dezinfektimi.

Kërkesat themelore për dezinfektuesit:

1. aktivitet i lartë baktericid;

2. padëmshmëria për njerëzit;

3. pamundësia për të shkaktuar dëme në sendet e përpunuara;

4. tretshmëria në ujë;

5. stabiliteti i ruajtjes;

6. lehtësinë e përdorimit;

7. ruajtja e veprimit baktericid në prani të substancave organike;

8. kosto e ulët e prodhimit.

Vetëm disa dezinfektues janë krijuar posaçërisht dhe për qëllimin e vetëm të dezinfektimit (virkon, klorheksidin). Në thelb, në praktikë, substancat që ndryshojnë nga njëra-tjetra dhe që sintetizohen për qëllime specifike përdoren si dezinfektues. Është e qartë se asnjë nga këto mjete nuk i plotëson plotësisht cilësitë e mësipërme. Në praktikën e dezinfektimit, shumë substancave kimike, si dhe përzierjet e tyre, zgjedhja e të cilave përcaktohet nga lloji i patogjenit, natyra e objekteve të përpunuara, kushtet mjedisore etj.

Për dezinfektimin, pastrimin para sterilizimit, sterilizimin, dezinsektimin dhe deratizimin, përdoren mjete kimike, fizike, pajisjet, aparatet dhe materialet që lejohen për përdorim në objektet e kujdesit shëndetësor në përputhje me Federata Ruse në një mënyrë që nuk ndikon negativisht te njerëzit.

Për të kryer dezinfektim aktual dhe parandalues në prani të pacientëve, përdoren dezinfektues me rrezik të ulët (klasa e rrezikut IV).

Për të parandaluar formimin e mundshëm të shtameve të mikroorganizmave rezistent ndaj dezinfektuesve, është e nevojshme të monitorohet rezistenca e shtameve spitalore ndaj dezinfektuesve të përdorur, e ndjekur nga rrotullimi i tyre (zëvendësimi i njëpasnjëshëm i një dezinfektuesi nga një grup kimik me një dezinfektues nga një kimik tjetër grup) nëse është e nevojshme.

Institucioni shëndetësor duhet të ketë të paktën një muaj furnizim me dezinfektues të ndryshëm (DS) të ndryshme përbërje kimike dhe emërimet në përputhje me nevojën e llogaritur.

Kontejnerët me dezinfektues, detergjentë dhe agjentë sterilizues duhet të jenë të pajisur me kapak, të kenë mbishkrime të qarta që tregojnë emrin e dezinfektantit, përqendrimin e tij, qëllimin, datën e përgatitjes së solucioneve të punës.

Ruajtja e DS lejohet vetëm në vende të përcaktuara posaçërisht që plotësojnë kërkesat e përcaktuara, në paketimin origjinal të prodhuesit veçmas nga barna, në vende të paarritshme për fëmijët.

Një dezinfektues modern duhet të plotësojë disa kërkesa themelore, pa të cilat asnjë ilaç nuk mund të rekomandohet për përdorim:

1. Efikasiteti mikrobiologjik;

2. Siguria për përdorim si për personelin ashtu edhe për pacientët;

3. Përputhshmëria me materialet e përpunuara ("standardi i arit" këtu është efekti që ka glutaraldehidi tek materialet);

4. Rentabiliteti;

5. Shkalla e rezistencës ndaj ngarkesës organike (p.sh. gjaku);

6. Shpejtësia e veprimit (ekspozimi i kërkuar);

7. Prania e erës;

8. Mungesa e ndezshmërisë dhe e rrezikut nga shpërthimi;

9. Lehtë për t'u përgatitur, aplikuar, hequr.

Për sa u përket objekteve shëndetësore, në varësi të llojit të pajisjeve apo natyrës së sipërfaqeve të trajtuara, është e nevojshme të përdoren teknologji të ndryshme dezinfektimi dhe dezinfektues të ndryshëm. Në këtë drejtim, praktikuesit përballen me detyrën e vështirë për të zgjedhur dezinfektuesit më të mirë, duke marrë parasysh spektrin e veprimit të tyre, padëmshmërinë, llojin e objektit dhe koston.

Në shumicën e rasteve, për qëllime dezinfektimi përdoren kimikate që shkaktojnë vdekjen ose pezullimin e aktivitetit jetësor të mikroorganizmave, të ashtuquajturat substanca antimikrobike - dezinfektues.

Vetëm ata dezinfektues që janë miratuar zyrtarisht nga Departamenti i Mbikëqyrjes Sanitare dhe Epidemiologjike Shtetërore të Ministrisë së Shëndetësisë së Rusisë dhe kanë një "Certifikatë të Regjistrimit Shtetëror", "Certifikatë të Konformitetit të Sistemit GOST" dhe "Udhëzime për përdorim" mund të të përdoret në objektet e kujdesit shëndetësor.

Klasifikimi i dezinfektuesve kimikë modernë.

Në DS që përmban oksigjen përbërësit aktivë janë oksigjeni, peroksidi i hidrogjenit, peracidet, perboratet, ozoni. Kanë gamë të gjerë veprim antimikrobik, pa erë, por korrioaktiv. Asortimenti: "Virkon", peroksid hidrogjeni etj.

DS që përmban aldehid përmbajnë përbërësit aktivë të mëposhtëm: fomaldehid, glutaraldehid, ortoftolaldehid, aldehid acid succinic, glioksal. Kanë një spektër të gjerë aktiviteti antimikrobik, por janë irritues Rrugët e frymëmarrjes. Asortimenti: Bianol, Glutaral, Lisoformin, etj.

Në surfaktantë (surfaktantë) komponenti aktiv është komponimet kuaternare të amonit (QAC), aminet, surfaktantët amfolitikë. Kanë një spektër të ngushtë veprimi antimikrobik, janë pa erë, nuk gërryejnë metalet dhe kanë efekt larës. Asortimenti: Biodez-extra, Vapusan, Veltolen etj.

Te grupi i DS që përmbajnë guanidin përfshin preparate që përmbajnë substanca aktive: poliheksametilen guanidin fosfat, klorheksidin biglukonat etj. veprim baktericid, kanë një spektër të ngushtë aktiviteti antimikrobik. Asortimenti: BIOR, Dezin, Demos, Polisept etj.

Në grupin e DS që përmbajnë alkool substanca kryesore aktive është alkoolet: etanol, propanol, etj. Gama e produkteve të tilla është tërësisht e prodhuar nga jashtë, për shembull, Lisetol AF (Gjermani), Optisept (Bjellorusi), Rotagerm (Francë), etj.

Dezinfektuesit e përdorur në objektet e kujdesit shëndetësor ndahen në 3 grupe kryesore sipas qëllimit të tyre të synuar:

Për dezinfektimin e produkteve qëllim mjekësor.

Për dezinfektimin e ambienteve, orendive dhe kujdesit ndaj pacientit.

Antiseptikët për trajtimin e duarve të personelit mjekësor.

Rregullat për përdorimin e dezinfektuesve. Ndiqni rreptësisht udhëzimet për përdorimin e një droge të caktuar. Përpara des. ngjarje, kur është e mundur, hiqni mbeturinat. Përdorni një enë të pastër dhe të thatë për të përgatitur tretësirën. Matni sasinë e duhur të dezinfektuesit. Holloni dezinfektuesin në sasinë e duhur të ujit duke shtuar dezinfektuesin në ujë. Përdorni dezinfektues vetëm sipas udhëzimeve. Mos ruani mjetet dhe enët e pastrimit në dezinfektues. Mos shtoni dezinfektues në solucionin e vjetër. Përdorni vetëm dezinfektues të ofruar nga spitali. Mos shtoni detergjent në solucionin dezinfektues, pasi kjo mund të zvogëlojë efektivitetin e të dyjave.

Alexandra Abramova Specialisti kryesor

Dezinfektimi është pjesë përbërëse e aktiviteteve që kryhen në institucionet mjekësore dhe industriale për të parandaluar përhapjen e infeksionit. Ai synon shkatërrimin e mikroorganizmave të vendosur në sipërfaqet e objekteve, mobiljeve, pajisjeve, mjeteve, duarve, në ujë.

Metoda më e zakonshme e dekontaminimit është dezinfektimi kimik. Ekspertët dallojnë klasifikimin e mëposhtëm të agjentëve të përdorur si agjent kryesor dezinfektues.

Dezinfektues për institucionet mjekësore. Grupet kryesore.

Me përmbajtje halogjene

Këto janë produkte të bazuara në përdorimin e jodit, bromit, klorit. Në mënyrë efektive shkatërrojnë mikroorganizmat, por irritojnë mukozën dhe ndikojnë Sistemi i frymëmarrjes. Në organizatat mjekësore (spitale, klinika), trajtimi me Chloramine, Chloreffect, Bleach, Chlorhexidine është i zakonshëm.

Droga të bazuara në oksigjen

Këto janë substanca me toksike të ulët, të sigurta për njerëzit dhe mjedisin, shkatërrojnë në mënyrë efektive patogjenët dhe mikroorganizmat. Disavantazhi kryesor është rritja e aktivitetit gërryes, kjo është arsyeja pse ato nuk mund të përdoren për të përpunuar veglat e bëra prej metali.

Dezinfektues të bazuar në aldehide

Ata kanë një efekt aktiv antimikrobik, shkatërrojnë në mënyrë efektive bakteret. Ato janë një metodë e shpeshtë kimike për trajtimin para sterilizimit të pajisjeve mjekësore. Për shkak të efekteve të tepërta irrituese në sistemin e frymëmarrjes, ato janë të kufizuara për t'u përdorur në prani të njerëzve.

Përgatitjet e alkoolit

Ata kanë një efekt baktericid në shumicën e mikroorganizmave, por janë të dobët ndaj sporeve. Së bashku me aldehidet, ato janë pjesë e aerosoleve dhe përdoren për të pastruar stetoskopët dhe gërshërët.

Substancat kationike

Ato nuk kanë efekt gërryes në metale, janë pa erë, por janë efektive kundër një numri të caktuar patogjenësh. Më shpesh përdoret në fazën e dezinfektimit parësor.

Ato kanë një kohëzgjatje të gjatë veprimi, sepse pas aplikimit të tyre shfaqet një film baktericid në sipërfaqe. Për shkak të cilësisë së tyre, ato konsiderohen si barnat më premtuese.

Dezinfektues të bazuar në fenol

Ato janë efektive në dezinfektimin e veprimit të mikrobeve, por nuk janë të dobishme në luftën kundër viruseve dhe sporeve bakteriale.

Kërkesat për dezinfektues

Në procesin e përdorimit të solucioneve për dezinfektim, u zhvilluan kërkesat e mëposhtme për to:

Siguria maksimale për shëndetin e njeriut. Nëse solucionet e dezinfektimit me klor ose të tjera janë shumë toksike, prodhuesi duhet ta tregojë këtë në paketimin e produktit.
Rritja e aktivitetit antimikrobik. Në veprimin e tyre, mjetet duhet të shkatërrojnë mikroorganizmat e dëmshëm në maksimum.
Mund të përdoret në prani të pacientëve dhe stafit. Kjo kërkesë për tableta dhe solucione është opsionale - disa substanca përdoren më së miri në mungesë të të huajve në dhomë.
Multifunksionaliteti. Dezinfektuesi jo vetëm që duhet të pastrojë sipërfaqen nga mikrobet dhe mikroorganizmat e dëmshëm, por edhe nga ndotësit.
I padëmshëm për sipërfaqen e trajtuar. Dezinfektuesit nuk duhet të dëmtojnë si objektet ashtu edhe njerëzit. Nëse ka një të tillë, atëherë prodhuesi është i detyruar ta raportojë këtë në paketimin e produktit.
Rehati. Mjetet duhet të jenë të lehta për t'u përdorur.
Tretshmëri e gatshme në ujë. Një nga cilësitë kryesore të preparateve kimike për dezinfektim është tretshmëria e tyre e plotë.
Përdorimi afatgjatë i solucioneve dhe koncentrateve.
Përshkrimi i mjeteve të zakonshme për dezinfektim kimik

Aquaminol Forte

Është një koncentrat efektiv që ka pamjen e një lëngu të pastër. ngjyrë të verdhë me një aromë të lehtë. Produkti përzihet mirë me ujë. Përdorimi i mjetit ju lejon të shpëtoni nga patogjenët infeksione të rrezikshme, viruset, kryejnë pastrim antimikrobik.

Dezinfektuesi është i destinuar për përdorim individual në laboratorë, spitale, klinika. Ato mund të trajtojnë sipërfaqen e pajisjeve ambulatore, të pajisjeve, të dezinfektojnë drenazhet, veglat, elementët thithës të makinerive dentare.

Një tipar i rëndësishëm i Aquaminol Forte është përshtatshmëria e tij edhe pas ngrirjes dhe shkrirjes pasuese. Koha e përpunimit ndryshon në varësi të koncentratit dhe mund të variojë nga 15 deri në 120 minuta.
Produkti shitet në kontejnerë me litër. Mund të spërkatet me Quasar ose të aplikohet me një copë leckë.

Aquaminol

Shitet në enë 1 litër. Koncentrati ka pamjen e një lëngu të qartë blu-jeshile. Ashtu si Aquaminol Forte, përzihet mirë me ujë. Dezinfektuesi lufton mirë kërpudhat, ka një efekt antimikrobik. Mund të përdoret edhe si detergjent. I destinuar për përdorim në spitale, laboratorë të ndryshëm, vende të infeksionit fokal.

Me ndihmën e Aquaminol dhe peroksidit të hidrogjenit, është e mundur të higjenizohen qilimat dhe këpucët prej gome, lloje te ndryshme enët, pajisjet e pastrimit të pastër, mjetet e dezinfektimit. Mënyra e aplikimit ndryshon në varësi të temës dhe cilësisë së zgjidhjes dhe mund të jetë deri në 120 minuta.

Alaminol

Prodhuar në formën e një koncentrati blu të ndezur, aroma e të cilit praktikisht mungon. Nuk ka kundërindikacione për përdorim. Sipas udhëzimeve, dezinfektuesi përdoret për trajtimin e instrumenteve, pajisjeve mjekësore, pecetave, materialeve të veshjes. Gjithashtu, solucioni Alaminol mund të përdoret me sukses gjatë periudhës së pastrimit në institucionet mjekësore dhe publike, si dhe në shërbimet publike gjatë acarimit sezonal të sëmundjeve.

Ekzistojnë koncentrate të Alaminolit me fuqi të ndryshme: nga 1 në 10%. Zgjidhja më "e fortë" përdoret për trajtimin e dezinfektimit të artikujve mjekësorë.

Alaminol Plus

Është një antiseptik që ka një efekt të fuqishëm në patogjenët e tuberkulozit, viruset dhe mikroorganizmat e dëmshëm. Afati i ruajtjes së produktit është 3 vjet, dhe solucioni i punës mund të ruhet për 14 ditë.

Alaminol Plus është menduar për përdorim në organizatat mjekësore, institucionet arsimore dhe kompanitë e shërbimeve. Mund të aplikohet si me pecetë ashtu edhe me sprej në sipërfaqe, pajisje pastrimi, qelqe laboratori, këpucë, instrumente mjekësore. Përqendrimi i tretësirës është 0.5% për pastrimin nga patogjenët infeksionet virale.

Alpinol

Një dezinfektues efektiv që përdoret në spitale, klinika, laboratorë të llojeve të ndryshme, vende të infeksionit, institucione kulturore dhe arsimore.

Alpinol është një lëng i verdhë i qartë me një aromë të lehtë. Produkti përzihet mirë me ujin dhe pastron mirë papastërtitë. Përdoret më së miri për përpunimin e mobiljeve, pajisjeve, mjeteve, produkteve të gomës, mbetjeve mjekësore. Ju mund ta aplikoni produktin si në mënyrë aerosoli dhe t'i zhytni gjërat në një tretësirë. Përgatitja e produktit është e lehtë: thjesht ndiqni algoritmin e thjeshtë në paketimin e ilaçit.

Alpinol i referohet agjentëve me rrezik të ulët për lëkurën dhe mukozën, ruhet për 3 vjet. Zgjidhja e tij ruan cilësitë e larjes për dy javë.

Bianol

Një dezinfektues efektiv. I destinuar për sterilizimin e instrumenteve mjekësore, gome, plastikë, produkte qelqi, përpunim të pajisjeve sanitare, pastrim.

Bianoli mund të përdoret gjithashtu në institucionet veterinare për përpunimin e kontejnerëve, sallave, mjeteve motorike që transportojnë kafshë. Mjeti ka veti të mira baktericide, shkatërron në mënyrë efektive viruset (HIV), kërpudhat.

Një zgjidhje e dobët e ilaçit nuk shkakton acarim në lëkurë. Një zgjidhje 20% mund të çojë në skuqje të dermës. Membrana e mukozës acarohet pavarësisht nga përqendrimi i tretësirës.

Maksi Dez

Një dezinfektues me një efekt të mirë baktericid, duke shkatërruar në mënyrë të përsosur kërpudhat. Përdoret në përpunimin e enëve, lirive, mobiljeve, instrumenteve sanitare dhe mjekësore. Mund të veprojë si zëvendësues i kloraminës, ka një efekt të mirë pastrimi.

Në paketimin e produktit ka një shpërndarës manual, i cili siguron përgatitjen e përshtatshme të solucioneve të punës dhe përjashton kontaktin e personelit mjekësor me koncentratin. Përgatitja e tretësirës është e lehtë: thjesht shtypni shpërndarësin dhe holloni në 5 litra ujë. Kjo do të jetë e mjaftueshme për të përgatitur një zgjidhje me një përqendrim prej 0.5%.

Maxi-Dez M

Dezinfektues që përdoret në pastrimin e përgjithshëm dhe përdoret në procesin e pastrimit pajisje mjekësore. Heq në mënyrë efektive kërpudhat, pastron automjetet e pasagjerëve, dezinfekton ambientet në shërbimet publike, tregjet, institucionet arsimore dhe kulturore.

Maxi-Des M i referohet substancave jo të rrezikshme në kontakt me lëkurën dhe mesatarisht të rrezikshme nëse gëlltitet. Për përgatitjen e tretësirës së punës është e nevojshme të përdoren kapacitete qelqi ose plastike.

Maxi-Sept Aqua

Një dezinfektues i mirë i destinuar për trajtimin e duarve të mjekëve, personelit mjekësor, punonjësve të laboratorit, specialistëve të prodhimit të parfumeve dhe salloneve të bukurisë, nyjeve të bërrylit të donatorëve. Përdorimi i Maxi-Sept Aqua shkatërron në mënyrë efektive mikroorganizmat e dëmshëm, viruset, kërpudhat.

Maksi-Steril

Ky është një produkt shumë ekonomik që ka një efekt të menjëhershëm në sipërfaqen e trajtuar. Për shkak të karakteristikave të tij, dallohet nga toksiciteti i ulët, si dhe nga siguria mjedisore.

Maxi-Steril shkatërron në mënyrë efektive mikrobet dhe bakteret që përhapin tuberkulozin dhe infeksionet e rrezikshme. Agjenti përdoret në procesin e dezinfektimit të instrumenteve mjekësore, endoskopëve, pajisjeve.

Spray Aquaminol

Dezinfektuesi përdoret në procesin e pastrimit të menjëhershëm të sipërfaqeve të vogla dhe të vështira për t'u arritur, mobiljeve, instrumenteve mjekësore, dorezave të dyerve. Aquaminol Spray mund të përdoret në institucionet mjekësore, institucionet arsimore dhe kulturore, shërbimet publike, vendet e mbushura me njerëz.

Maxi shtator

Një antiseptik efektiv i lëkurës me aerosol që përdoret në dezinfektimin dhe trajtimin e duarve të personelit mjekësor, donatorëve, kirurgëve dhe pacientëve. Mjeti mund të përdoret në jetën e përditshme, trajtojini ato me sipërfaqe të vështira për t'u arritur, objekte të vogla. Ilaçi është i lehtë për t'u përdorur dhe eliminon shpejt ndotjen.

Dezinfektimi i duhur kimik do të eliminojë në mënyrë efektive mikroorganizmat e dëmshëm nga sipërfaqet e objekteve dhe lëkurës. Kjo është një garanci për shëndetin e njeriut dhe një pengesë për përhapjen e infeksionit.

abstrakte

"Dezinfektuesit modernë »

student i vitit 1

Grupi 131

specialitete: Mjekësi

Fedin A.D.

mësuesi

Panasenkova T.S.

Prezantimi

Klasifikimi i dezinfektuesve

Gama moderne e dezinfektantëve

Kontrolli i prodhimit

pjesë eksperimentale

Lista e burimeve të përdorura

Prezantimi

Dezinfektim (fr. des - nga, dhe lat. infectio - infeksion) - këto janë masa që synojnë shkatërrimin e plotë të formave vegjetative dhe të fjetura të mikroorganizmave patogjenë dhe oportunistë në objektet mjedisore (përfshirë produktet mjekësore) me qëllim parandalimin e transmetimit të patogjenit nga një organizëm të infektuar për të trup të shëndetshëm(thyerja e zinxhirit të epidemisë).

Metodat e dezinfektimit:

1) fizike - zierje, trajtim me ajër të nxehtë, avull nën presion, sonikacion;

2) kimike - përdorimi i kimikateve me qëllim të përpunimit të materialit patologjik, enëve, veglave, pajisjeve.

Llojet e dezinfektimit:

1) fokale;

2) parandaluese.

Dezinfektimi parandalues kryhet nëse burimi i infeksionit nuk është identifikuar, por shfaqja e tij është e mundur. Ajo kryhet në vendet e një burimi të mundshëm infeksioni: në institucionet mjekësore, në mjediset komunale (në pishina, banja, parukeri), në transport, në institucionet e fëmijëve, etj.

Dezinfektimi fokal kryhet në prani të një pacienti (burimi i infeksionit) në fokusin e një sëmundjeje infektive.

Ekzistojnë dy lloje të dezinfektimit fokal: aktual dhe përfundimtar.

Rryma quhet dezinfektim, i cili kryhet vazhdimisht në fokus gjatë gjithë kohës që burimi i infeksionit qëndron në të.

Dezinfektimi përfundimtar kryhet në shpërthim pasi të jetë hequr burimi i infeksionit (shtrim në spital, largim, shërim, vdekje) një herë.

Metoda kimike aktuale e dezinfektimit konsiston në përdorimin e kimikateve që kanë një efekt të dëmshëm mbi patogjenët. sëmundjet infektive. Deri më sot, një person përdor një larmi të madhe dezinfektuesish si dezinfektues. komponimet kimike, por nuk ndalet me kaq. Kërkimi për dezinfektues të rinj kimikë kryhet në dy drejtime kryesore:

1) kërkimi i substancave thelbësisht të reja;

2) kërkimi i përzierjeve të reja biocide.

Meqenëse shkenca kimike ka bërë përparime të mëdha gjatë shekullit të kaluar dhe nuk është e nevojshme të pritet shfaqja e biocideve të reja, i gjithë entuziazmi shkencor zbret në kërkimin e përzierjeve të reja të dezinfektuesve të njohur.

Pse i kushtohet kaq shumë vëmendje metodës kimike të dezinfektimit, kërkimit të preparateve të reja për dezinfektim, pse është kaq i rëndësishëm dezinfektimi në përgjithësi? Për t'iu përgjigjur këtyre pyetjeve, së pari duhet të përcaktojmë rëndësinë e dezinfektimit në botën moderne. Së pari, dezinfektimi është jetik për institucionet ku ka rrezik të lartë të përhapjes së infeksionit, d.m.th., kryesisht për institucionet shëndetësore. Aktualisht, megjithë zgjerimin e gamës së dezinfektantëve, problemi i infeksioneve spitalore është ende akut. Pse infeksionet spitalore janë një problem kaq i rëndësishëm? Pacientët në spital janë veçanërisht të ndjeshëm ndaj sëmundjeve infektive për shkak të dobësimit të trupit si pasojë e sëmundje e zakonshme, trauma ose si rezultat i një operacioni, si dhe për shkak të reduktimit të rezistencës së trupit tek fëmijët dhe të moshuarit. Rritja e numrit të baktereve me rezistencë të shtuar ndaj antibiotikëve, grumbullimi i pacientëve të dobësuar në një zonë relativisht të vogël dhe vështirësitë në pastrimin dhe pastrimin e pajisjeve moderne komplekse janë gjithashtu faktorë që kontribuojnë në zhvillimin dhe përhapjen e infeksionit në spitale. Përveç kësaj, sipas studimeve epidemiologjike, 5% e të gjithë pacientëve të shtruar në spital zhvillojnë sëmundje infektive. Rreziku i infeksioneve të marra nga spitali rritet në mënyrë dramatike si rezultat, nëse nuk merren masat e duhura për të parandaluar përhapjen e tyre. Dhe zhvillimi i infeksionit spitalor çon në kosto shtesë për antibiotikë efektivë dhe të tjerët preparate mjekësore, deri te shpenzimet shtesë për fondin e shtratit, te vuajtjet shtesë të pacientëve nga përkeqësimi, zhvillimi suppurimi pas operacionit dhe, si rezultat, për të ulur efektivitetin e trajtimit. Së dyti, dezinfektimi i rregullt mund të zvogëlojë shumë rrezikun e epidemive. Por kohët e fundit e gjithë bota është tronditur nga epidemitë e infeksioneve të panjohura më parë, duke i bërë njerëzit të kenë një gjendje afër panikut dhe duke i detyruar ata të vrapojnë në farmaci. Të rreshtuar për ilaçe, ata, pa e dyshuar, kontribuojnë në përhapjen e infeksionit, duke krijuar një rreth vicioz. Ndërkohë, përballë një kërcënimi epidemik, thjesht duhet të përpiqeni të shmangni turmat e njerëzve. Dhe në ato vende ku ato janë të pashmangshme, kryeni rregullisht masa parandaluese. Më efektive prej tyre është dezinfektimi. Së treti, dezinfektimi dhe ajrimi i rregullt i ambienteve mund të zvogëlojë ndjeshëm incidencën midis punonjësve të ndërmarrjes. Kjo, nga ana tjetër, do të sigurojë që fuqia punëtore të mbahet në një nivel të lartë. Në fund të fundit, kostoja e këtyre aktiviteteve do të garantohet të jetë më e ulët se kompensimi për mungesën e pavullnetshme të punonjësve dhe punën e humbur. Së katërti, dezinfektimi i rregullt është i nevojshëm për të përmbushur kërkesat e legjislacionit sanitar. Për organizatat farmaci, ky është kryesisht Urdhri i Ministrisë së Shëndetësisë së Federatës Ruse Nr. 309 "Për miratimin e udhëzimeve për regjimin sanitar të organizatave të farmacisë (farmacitë)". Gjithashtu, neni 11 i Ligjit Federal të 30 Marsit 1999 Nr. 52-FZ "Për mirëqenien sanitare dhe epidemiologjike të popullsisë" përcakton detyrimet e personave juridikë dhe sipërmarrësve individualë për të respektuar kërkesat e legjislacionit sanitar. Në veçanti, ata janë të detyruar të ushtrojnë kontrollin e prodhimit, duke përfshirë kërkimin dhe testimin laboratorik, mbi respektimin e rregullave sanitare dhe zbatimin e masave sanitare dhe anti-epidemike (parandaluese) në kryerjen e punës dhe ofrimin e shërbimeve, si dhe në prodhimin, transportin, ruajtjen dhe shitjen e produkteve. Në zbatim të kësaj kërkese, Rezoluta e Shefit Sanitar Shtetëror Nr. 18 datë 13 korrik 2001 miratoi PS 1.1.1058-01 "Organizimi dhe zbatimi i kontrollit të prodhimit për respektimin e rregullave sanitare dhe zbatimin e masave sanitare dhe anti-epidemike ( masat parandaluese." Në pikën 4.1 të këtij dokumenti rregullator thuhet se gjatë kryerjes së aktiviteteve farmaceutike dhe aktiviteteve që lidhen me ofrimin e kujdes mjekësor, me qëllim parandalimin e sëmundjeve infektive, duke përfshirë sëmundjet spitalore, kontrollin mbi respektimin e kërkesave sanitare dhe anti-epidemike, masat e dezinfektimit dhe sterilizimit në përputhje me rregulloret e nxjerra nga Ministria e Shëndetësisë e Federatës Ruse, standardet shtetërore dhe industriale, rregullat sanitare dhe duhet të sigurohen standardet e higjienës.

Nga sa më sipër, rezulton se masat dezinfektuese mund të zvogëlojnë ndjeshëm rrezikun e sëmundjeve infektive, dëmtimin nga eliminimi i pasojave të tyre, se ato janë të nevojshme për organizimin e duhur të punës së një ndërmarrje, përfshirë një farmaci. Për më tepër, më e arritshme, më e thjeshta dhe më e gjithanshme është metoda kimike e dezinfektimit. Metodat Fizike dezinfektimi, si përdorimi i temperaturës së lartë, avulli nën presion, vlimi, rrezatimi UV, ultratingulli, kërkojnë pajisje speciale, personel të trajnuar posaçërisht, shpenzojnë shumë kohë, shpesh janë të pasigurta për shëndetin e njeriut dhe duhet të kryhen në mungesë të tyre. Dezinfektuesit modernë të përdorur për metodën e dezinfektimit kimik janë të sigurt për njerëzit, nuk dëmtojnë sipërfaqet e trajtuara, kanë një erë të këndshme dhe efekt larës. Dhe kjo do të thotë që përdorimi i tyre mund të kryhet në "sfondin" dhe ju lejon të kombinoni pastrimin me dezinfektimin. Sigurisht, duhet të kihet parasysh se agjentët infektivë mund të ndryshojnë, duke rritur rezistencën e tyre, kështu që prodhuesit po zhvillojnë vazhdimisht dezinfektues të rinj.

Klasifikimi i dezinfektuesve

Për dezinfektimin e produkteve lejohen të përdoren dezinfektues të prodhimit vendas dhe të huaj nga grupet kryesore kimike të mëposhtme: me përmbajtje klori, agjentë me bazë oksigjeni aktiv, me bazë alkooli, aldehide, surfaktantë kationikë (QAS). Përveç kësaj, agjentët e bazuar në guanidinat dhe aminat terciare janë shfaqur kohët e fundit.

Ata janë përdorur prej kohësh për dezinfektim dhe në të kaluarën e afërt janë përdorur kudo për pothuajse të gjitha objektet e dezinfektimit. Kanë një spektër të gjerë aktiviteti antimikrobik, janë të lira, kanë një ekspozim relativisht të ulët dhe janë të pajtueshëm me sapunët. Megjithatë, aktiviteti i lartë korroziv i lejon ato të përdoren vetëm për sipërfaqe dhe produkte rezistente ndaj korrozionit. Përveç kësaj, përgatitjet që përmbajnë klor shkaktojnë zbardhjen dhe dëmtimin e indeve, kanë një efekt irritues në mukozën e organeve të frymëmarrjes dhe të shikimit. Kur punoni me solucione me përqendrim të lartë, kërkohet përdorimi i pajisjeve mbrojtëse. Në rast të asgjësimit jo të duhur, përgatitjet nga ky grup kanë një efekt negativ në mjedis dhe nuk plotësojnë kërkesat moderne të sigurisë mjedisore.

2. Dezinfektues me bazë oksigjeni aktiv.

Përgatitjet e bazuara në peroksid hidrogjeni, komponimet e peroksidit, mbi acidet - më të sigurtat për mjedisin, dekompozohen në oksigjen dhe ujë. Një spektër i gjerë veprimi lejon përdorimin e disa barnave nga ky grup jo vetëm për dezinfektim, por edhe për sterilizim. Mjetet janë toksike të ulëta, pa një erë specifike, mund të përdoren në prani të njerëzve, kështu që ato përdoren në spitalet obstetrike, departamentet e të porsalindurve për trajtimin e inkubatorëve. Preparate të reja nga ky grup përdoren edhe për pastrimin e mëparshëm sterilizues, pasi në formulim janë shtuar përbërës me veti detergjente. E disponueshme në formën e pluhurit, granulave, gjë që thjeshton aplikimin, ruajtjen dhe transportin.

3. Dezinfektues të bazuar në surfaktant kationikë.

Komponimet kuaternare të amonit janë aktualisht më të përdorurat. Ato kanë veti detergjente dhe përdoren për pastrimin sterilizues të pajisjeve mjekësore, përfshirë ato të kombinuara me dezinfektimin. Kur përdorni HOUR për pastrim aktual dhe të përgjithshëm, sipërfaqet lahen dhe dezinfektohen në të njëjtën kohë. Mjetet e këtij grupi nuk dëmtojnë mjetet dhe pajisjet, janë të ulëta toksike, nuk irritojnë, nuk kanë erë të fortë, prandaj përdoren për dezinfektim në vendet ku stafi dhe pacientët janë vazhdimisht të pranishëm. Disavantazhet përfshijnë mundësinë e shfaqjes së shtameve rezistente të mikroorganizmave.

4. Dezinfektues me bazë aminash terciare (amfotenside).

Një lloj krejtësisht i ri i dezinfektuesve, interesi për të cilin është për shkak të aktivitetit të tyre të lartë mikrobiologjik - ata janë aktivë kundër baktereve (përfshirë mykobakteret), kërpudhave dhe viruseve, kanë toksicitet të ulët dhe veti të mira detergjente. Një tipar i alkilaminave terciare është se ato kombinojnë vetitë e surfaktantëve dhe, në kushte të caktuara, vetitë e kripërave kuaternare të amonit. Dhe për shkak të pranisë së grupeve të lira amino dhe atomit terciar të azotit, ato formojnë një mjedis alkalik, i cili ndihmon në rritjen e aktivitetit të tyre antimikrobik, veçanërisht në kombinim me substanca të tjera.

5. Dezinfektues me bazë alkooli. Produktet me bazë alkooli të bazuara në etanol, propanol dhe izopropanol përdoren kryesisht si antiseptikë të lëkurës. Për dezinfektim lëkurën Përdoret 70% alkool, sepse 96% denatyron proteinat. Përveç kësaj, përdoret në kombinim me QAC, aldehide në formën e aerosoleve për trajtimin e sipërfaqeve të vogla të vështira për t'u arritur, duke mos lënë mbetje. Të gjitha alkoolet kanë një spektër të gjerë antimikrobik (përveç sporeve), avullohen shpejt dhe nuk lënë gjurmë gjatë avullimit. Mjetet që përmbajnë alkoole rregullojnë ndotjen organike, prandaj është i nevojshëm pastrimi paraprak nga gjaku, mukoza, qelbja ose një kombinim me përbërës që kanë veti detergjente. alkool etilik rekomandohet dezinfektimi i produkteve metalike. Në bazë të alkooleve janë zhvilluar preparate për dezinfektimin e disa instrumenteve dentare. Disavantazhet përfshijnë rrezikun nga zjarri dhe shpërthimi.

6. Dezinfektues me bazë aldehide.

Produktet që përmbajnë aldehid të bazuara në glutaric, succinic, orthophthalaldehyde kanë një sërë përparësish: ato veprojnë në të gjitha llojet e mikroorganizmave, përfshirë sporet, nuk dëmtojnë produktet e përpunuara, gjë që bën të mundur përdorimin e tyre për dezinfektimin e pajisjeve të konfigurimit kompleks. Barnat që përmbajnë aldehid janë barnat e zgjedhura në përpunimin e pajisjeve endoskopike: dezinfektim i nivelit të lartë, sterilizimi i endoskopëve fleksibël dhe instrumenteve për to. Një gamë e gjerë veprimi antimikrobik i lejon ato të përdoren në departamente dhe zyra që kërkojnë kushte aseptike pune dhe një nivel të ulët ndotjeje mikrobike. Megjithatë, ato janë shumë toksike, gjë që nuk lejon përdorimin e tyre në prani të pacientëve, dhe aftësia për të rregulluar ndotësit organikë kërkon pastrim paraprak të plotë të produkteve të kontaminuara.

7. Dezinfektues me bazë guanidine. Guanidinat janë një nga grupet premtuese në zhvillim të dezinfektuesve modernë me toksicitet të ulët, stabilitet të lartë dhe një efekt të butë në objekte. Mjetet që përmbajnë guanidine kanë të ashtuquajturin efekt të mbetur, domethënë formojnë një film baktericid në sipërfaqe. Niveli i ulët i toksicitetit lejon përdorimin e dezinfektuesve të duarve Industria ushqimore. Mbi bazën e guanidinave janë zhvilluar llaqet dhe bojërat me veprim antimikrobik. Disavantazhet e agjentëve që përmbajnë guanidin: tretësitë e tyre rregullojnë ndotësit organikë, filmi është ngjitës dhe i vështirë për t'u hequr nga sipërfaqet.

8. Dezinfektues me bazë fenole. Një nga dezinfektuesit e parë, por aktualisht në formën e tij të pastër praktikisht nuk përdoret për shkak të toksicitetit të lartë. Një tipar i fenoleve është aftësia e tyre për të krijuar një film të mbetur në sipërfaqet e dezinfektuara. Preparatet që përmbajnë derivate të fenolit përdoren për dezinfektimin e sipërfaqeve, përdoren në kozmetologji dhe fusha teknike si konservues. Ilaçi "Amocid" - një koncentrat i bazuar në një derivat të fenolit, është një tuberkulocid aktiv. Prandaj, rekomandohet të përdoret kryesisht në dispanseritë kundër tuberkulozit dhe në vatra tuberkulozi për dezinfektimin e sipërfaqeve, lirit dhe sekrecioneve të pacientit, për dezinfektimin aktual dhe përfundimtar.

9. Dezinfektues të kombinuar. Dezinfektuesit modernë janë formulime me shumë përbërës, shpesh duke përfshirë disa përbërës të ndryshëm aktivë. Ato përfshijnë gjithashtu tretës, frenues korrozioni, trashës, antioksidantë, ngjyra, aroma. Një shumëllojshmëri e madhe e barnave ju lejon t'i përdorni ato për qëllime të ndryshme.

Dezinfektuesit sipas toksicitetit ndahen në 4 grupe.

Barnat e grupit të dytë të toksicitetit duhet të përdoren me pajisje mbrojtëse personale dhe në mungesë të pacientëve;

Barnat e grupit të tretë të toksicitetit duhet të përdoren pa pajisje mbrojtëse në mungesë të pacientëve; .

Barnat e grupit të 4-të të toksicitetit duhet të përdoren pa pajisje mbrojtëse në prani të pacientëve.

Dezinfektuesit klasifikohen në grupe të ndryshme kimike në varësi të përkatësisë së substancave të tyre aktive (AD)

Dezinfektues që përmbajnë halogjen. Për dezinfektim, shpesh përdoren preparate që përmbajnë klor, për shembull, Javelion, Javel-salid, Purzhavel, Javel-clayd etj Forma e lirimit: tableta. Sipas regjimit të infeksioneve virale, përdoren solucione 0,1% (7 tableta për 10 litra ujë). Për të fshirë sipërfaqet e pecetave të vajit, duke pastruar, përdorni një zgjidhje 0,015% të këtyre preparateve (1 tabletë për 10 litra ujë). I njëjti grup përfshin Chlormix, Aquatabs, DeochlorLumax-chlor. Sulfoklorantin 0.5% përdoret për një përdorim IMN, 0,2% - për trajtimin e sipërfaqes.

Dezinfektues që përmbajnë aldehid- kjo është Lizoformin, Alaminol, Dezoform, Decoyex, përdoret në përqendrime dhe ekspozime të ndryshme në varësi të llojit të infeksionit. Disavantazhi kryesor i këtyre preparateve është formimi i një filmi në pajisjet mjekësore, në sipërfaqe, prandaj pajisjet mjekësore duhet të shpëlahen tërësisht me ujë të rrjedhshëm përpara dezinfektimit.

· Dezinfektues që përmbajnë oksigjen. Më shpesh përdoret peroksid hidrogjeni 3% ose 6%, që ka edhe veti sporicide. Ato përdoren si pjesë e një zgjidhje komplekse pastrimi për pajisjet mjekësore me shumë përdorime PSO, si dhe për pastrimin e përgjithshëm të objekteve mjekësore, dezinfektimin e kujdesit dhe sendeve shtëpiake.

· Surfaktantë (surfaktantë) janë substanca të tilla si "Nika", "Samarovka", Diamanti dhe të tjera Avantazhi kryesor i këtyre preparateve është formimi i një filmi baktericid në pajisjet mjekësore të pastruara nga papastërtitë, i cili vepron për disa orë. Por këto barna kanë një spektër të ngushtë të aktivitetit antimikrobik.

· Dezinfektues me përmbajtje guanidine. Kjo perfshin Lysetol, Demos, Desin Avantazhi i këtyre barnave është se ato formojnë një shtresë në sipërfaqet e trajtuara, duke siguruar një efekt afatgjatë antimikrobial të mbetur. Midis tyre janë antiseptikët e lëkurës. (Plivasept), por të gjitha barnat kanë një spektër të ngushtë të aktivitetit antimikrobik.

· Dezinfektues me bazë acidi. Acidet inorganike kanë një spektër më të gjerë të aktivitetit antimikrobik, por aktualisht nuk përdoren për dezinfektim në objektet e kujdesit shëndetësor. Ka pak dezinfektues të bazuar në acide organike. Për shembull, Diasteril, Citrosteril përdoret për dezinfektimin e aparateve të hemodializës. Surfanius- për dezinfektimin e sipërfaqeve dhe pajisjeve sanitare. Këto barna janë aktive kundër baktereve, mikobaktereve, sporeve, viruseve, kërpudhave të gjinisë Candida.

MASAT PËR TRAJTIM TË DEZINFEKTANËVE DHE PRODUKTEVE TË PASTRIMIT

1. Stoqet e barnave ruhen në vende të paarritshme për përdorim të përgjithshëm, në një enë të errët, në një vend të errët, të thatë dhe të freskët. Të gjithë dezinfektuesit, detergjentët dhe tretësirat e tyre duhet të kenë etiketa që tregojnë përqendrimin. Në institucionet mjekësore dhe parandaluese dhe të fëmijëve, dezinfektuesit dhe llogaritjet e tyre mbahen të mbyllura dhe me çelës në vende të paarritshme për fëmijët dhe personat që nuk janë të përfshirë në dezinfektim, veçmas nga preparatet mjekësore.

2. Siguria e përdorimit të kimikateve për pastrimin para sterilizimit të pajisjeve mjekësore për pacientët dhe stafin garantohet duke respektuar masat paraprake të sigurisë.

3. Personat të paktën 18 vjeç që kanë kaluar trajnimin e duhur në detyrat e prodhimit, masat paraprake të sigurisë dhe masat paraprake kur punojnë me kimikatet. Përgjegjës për udhëzim kryemjeku institucionet dhe një person administrativ i caktuar posaçërisht me urdhër.

4. Personeli mjekësor i nënshtrohet kontrolleve mjekësore paraprake dhe periodike (një herë në vit). Personat me mbindjeshmëri ndaj detergjentëve të përdorur përjashtohen nga puna me ta.

5. Është e nevojshme të ndiqet rreptësisht sekuenca dhe të kryhen me saktësi të gjitha fazat e dezinfektimit, pastrimit, monitorimi sistematik i cilësisë së tyre dhe plotësia e përbërësve alkaline të detergjenteve, duke siguruar heqjen maksimale të mbetjeve të tyre nga objektet e trajtuara.

6. Paketimi, përgatitja e solucioneve të punës të formaldehidit, peroksidit të hidrogjenit, deokson-1, kloraminës duhet të kryhet në një tymi ose, si mjeti i fundit, në një dhomë të veçantë të ajrosur.

7. E gjithë puna me dezinfektues dhe detergjentë kryhet në doreza gome, gota të mbyllura (PO-2, PO-3) dhe në një maskë garzë me katër shtresa ose në respiratorë kundër pluhurit ose universale. Në fund të punës lahen duart dhe lyhen me krem.

8. Në prani të pacientëve, mos përdorni metodën e ujitjes, spërkatjes dhe kur përdorni metodën e fshirjes, mos përdorni agjentë që irritojnë rrugët e sipërme të frymëmarrjes ose kanë efekt alergjik.

METODAT E DEZINFEKTIMIT TË OBJEKTEVE TË NDRYSHME

Sipas MU 287/113-98, dezinfektimi kryhet në pesë mënyra, në varësi të llojit të infeksionit, duke përdorur dezinfektues të gjeneratës së tretë.

Metoda e fshirjes së dyfishtë kryhet me ndihmën e solucioneve dezinfektuese, lecka me një interval prej 15 minutash.

ü Jastëk oksigjeni

ü Pëlhura vaji me rreshta, përparëse vaji

ü Divane

ü Barela, karrige me rrota ,

ü Tabelat e trajtimit

ü Tavolina ngrënieje

ü Shishe me ujë të nxehtë, pako akulli

ü Turi i Esmarch

ü Turnique dhe rul injeksioni

ü Stand infuzioni

Metoda e zhytjes në solucione dezinfektuese me përqendrime të ndryshme në varësi të shkallës së kontaminimit, llojit të infeksionit.

ü Termometra

ü Mjete për një përdorim

ü Enë tavoline dhe enë laboratori .

ü Këshilla për klizmë

ü Liri krevati dhe të brendshme

ü Balonë gome

ü Pastrimi i leckave

ü Doreza mjekësore

Metoda e ujitjes me dezinfektues të veçantë pa fshirje të mëvonshme të sipërfaqeve.

ü Enë tavoline

ü Spatulat, këshilla për klizmat

ü Liri krevati

DEZINFEKTIMI I AJRIT

Rrezatimi baktericid është i destinuar për dezinfektimin e ajrit në ambientet e institucioneve mjekësore (salla operative, dhomat e zhveshjes, repartet e maternitetit), si dhe për dezinfektimin e sipërfaqeve të pajisjeve të vendosura në dhomë.

Ky radiator mund të përdoret për të dezinfektuar shpejt ajrin në dhomat ku grumbullohet një numër i madh njerëzish (shkolla, institucione parashkollore, kinema, salla koncertesh etj.), si. ilaç efektiv për parandalimin e SARS.

Masat e sigurisë:

1. Përdorni ndriçuesin vetëm në syze që nuk transmetojnë rreze ultravjollcë.

2. Përpunimi i ambienteve kryhet vetëm nga personeli mjekësor.

4. Mos lejoni që lagështia të hyjë në makinë.

5. Të gjitha punët që lidhen me riparimin e radiatorit duhet të kryhen në një punishte ose nga specialistë me kualifikime të mjaftueshme.

6. Ndriçuesi ndizet duke shtypur një nga tastet. Rinisja mund të bëhet pas ftohjes për 5-10 minuta.

7. Për të reduktuar përqendrimin e ozonit të krijuar gjatë funksionimit të radiatorit, dhoma duhet të ajroset.

Dezinfektues për institucionet mjekësore përdoret për të vrarë patogjenët.

Këto janë kimikate shumë aktive dhe agresive, prandaj paraqesin një rrezik të caktuar për njerëzit, objektet e mjedisit spitalor dhe situatën ekologjike.

↯ Më shumë artikuj në revistë

Gjëja kryesore në artikull

Artikulli diskuton dezinfektuesit modernë të bazuar në klorin aktiv dhe oksigjenin, surfaktantët kationikë, aldehidet, alkoolet, fenolet, acidet dhe alkalet.

Për më tepër, përshkruhen veçoritë e përdorimit të dezinfektuesve në varësi të grupit kimik.

Shumë kompani prodhuese po përpiqen t'i paraqesin produktet e tyre si universale dhe multifunksionale.

Sidoqoftë, praktika tregon se ka ende disa kufizime në përdorimin e tyre - disa ilaçe janë më efektive në situata të caktuara, këto të fundit kanë një shkallë më të madhe efekti agresiv në sipërfaqe, dhe të tjerët mund të dëmtojnë shëndetin e njeriut.

Komponimet e klorit

Komponimet e bazuara në klorin aktiv ndahen në:

inorganike (hipoklorit të kalciumit, zbardhues, etj.);
organike (kloraminat, derivatet e hidantoinës dhe acidet cianuronik);
derivatet e klorur të acidit izocianuronik (DCCC, TCCC, etj.);
derivatet e hidantoinës (diklorodimetilhidantoina).

Përgatitjet që përdorin klor aktiv janë aktive kundër të gjitha formave dhe llojeve të patogjenëve - baktereve (përfshirë Mycobacterium tuberculosis), viruseve, kërpudhave dhe sporeve të tyre.

Këta dezinfektues janë jashtëzakonisht efektivë, dhe për këtë arsye përdoren për të shkatërruar patogjenët e infeksioneve veçanërisht të rrezikshme (për shembull, sporet e antraksit).

Përveç kësaj, dezinfektuesit aktivë me klor kanë veti zbardhuese dhe deodoruese, dhe gjithashtu kanë një efekt homogjenizues në substratin organik.

Disavantazhet e barnave me bazë klori përfshijnë:

Prerja ERE e keqe.
Efekt irritues në traktin e sipërm respirator dhe mukozën e syve.
Efekti i dëmshëm në materiale të ndryshme - metal, disa lloje të pëlhurave, etj.
Shkallë e dobët e tretshmërisë në ujë (për zbardhuesin dhe hopokloritin e kalciumit).
Stabilitet i dobët i ruajtjes.

Për shkak të vetive irrituese të përbërjeve kloraktive, rekomandohet që e gjithë puna me to të kryhet duke përdorur pajisje mbrojtëse personale - syze, doreza gome, respiratorë.

përpunimi i ambienteve jo-rezidenciale, gropave, vendeve të grumbullimit të mbeturinave, ndërtesave shtesë;
dezinfektimi i substancave biologjike, enë qelqi laboratorike, mbeturina ushqimore, hidraulik, mbetje mjekësore, pajisje pastrimi;
pastrimi i përgjithshëm dhe dezinfektimi përfundimtar.

Për të zvogëluar efektin e dëmshëm të klorit në trupin e njeriut dhe për t'i dhënë preparateve veti shtesë, preparatet e përbëra krijohen në forma më të sigurta dhe higjienike - xhel, tableta, granula.

Lista e dezinfektuesve me klor për objektet mjekësore

Më shpesh në institucionet mjekësore përdorni granula dhe tableta duke përdorur kripën e natriumit të acidit dikloroizocianurik:

Këto preparate ndryshojnë në një shkallë më të vogël në trupin e njeriut në kohën e përgatitjes së tretësirës së punës në krahasim me mjetet e zakonshme me një substancë aktive - klorin.

Kloraminat dhe kombinimet e klorit me surfaktantë dhe përbërës të tjerë janë gjithashtu të zakonshme:

"Sporox";
"Domestos";
"Clorilli";
preparatet e serisë "Sulfochlorantine".

Komponimet aktive të oksigjenit

Barnat më të zakonshme të bazuara në oksigjen aktiv janë:

peroksid hidrogjeni;
dioksidi i klorit;
perborate;
persulfate;
perfosfate;
perkarbonate;
peroksohidrat fluori i kaliumit.

Këto komponime kanë një spektër të gjerë aktiviteti antimikrobik. Megjithatë, shumica e tyre e shfaqin atë vetëm në përqendrime të larta të përbërësit aktiv, edhe në lidhje me mikroorganizmat me rezistencë të ulët.

Përgatitjet që përdorin oksigjen aktiv janë të sigurta për mjedisin dhe njerëzit (për shkak të dekompozimit të shpejtë në ujë dhe oksigjen), nuk irritojnë traktin respirator. Për këtë arsye, përdorimi i tyre është i lejueshëm për trajtimin e objekteve që rrethojnë pacientin (deri në përqendrimet maksimale të lejuara_.

Ndër minuset mund të vërehet:

efekt irritues intensiv në lëkurë dhe mukozë;
stabilitet i ulët;
shqetësim i aplikimit (shumica e fondeve janë në formë likuide);
efekt agresiv në sipërfaqet e trajtuara.

Futja e frenuesve të korrozionit, aktivizuesve dhe aditivëve të tjerë në përbërjen e këtyre dezinfektuesve rrit efektivitetin e tyre antimikrobik, i bën ato më të qëndrueshme dhe redukton toksicitetin dhe agresivitetin për njerëzit dhe sipërfaqet e trajtuara.

Emrat e dezinfektuesve me oksigjen

Lista e dezinfektuesve për institucionet mjekësore, për të cilat oksigjeni aktiv përdoret si një përbërës aktiv, përfshin artikujt e mëposhtëm:

Dy artikujt e parë kanë një formë të lëngshme lëshimi, pjesa tjetër janë të ngurta.

Kur oksigjeni aktiv kombinohet me acidet, fitohen peracidet, më i zakonshmi prej të cilëve është peracetik (PAA). Ka një shkallë të lartë të aktivitetit kundër të gjitha formave dhe llojeve të patogjenëve.

Sidoqoftë, disavantazhet e tij janë stabiliteti i ulët, agresiviteti ndaj disa materialeve, Erë e fortë dhe një efekt të fortë irritues në mukozën, lëkurën dhe traktin e sipërm respirator. Këto efekte eliminohen duke futur aditivë të veçantë në formulimin e ilaçit.

Produktet që përmbajnë NAA dhe produktet e bazuara në peroksid hidrogjeni kanë cilësi të ngjashme. Ato përdoren për përpunimin dhe sterilizimin e pajisjeve mjekësore, duke përfshirë endoskopët dhe aksesorët e tyre. Megjithatë, NAA është e padëshirueshme për dezinfektimin e sipërfaqes.

Surfaktantët kationikë

Surfaktantët kationikë përfshijnë:

komponimet kuaternare të amonit (QAC);
derivatet e guanidines (PGMG-x, PGMG-f);
aminet terciare.

Përparësitë e surfaktantëve kationikë:

ruajtja e stabilitetit për një kohë të gjatë;
shpërndahet mirë në ujë;
mos dëmtoni sipërfaqet;
kanë veti të mira pastruese.

QAS dhe derivatet e guanidinës janë aktive kundër mikroorganizmave gram-negativ dhe gram-pozitiv, por shfaqin pak aktivitet kundër bacilit të tuberkulozit, viruseve që nuk kanë një mbështjellës dhe spore.

Aminat terciare janë shumë aktive kundër Mycobacterium tuberculosis dhe viruseve të ndryshme, megjithatë, si surfaktantët e tjerë kationikë, ato nuk kanë një efekt sporicidal.

Përgatitjet që përmbajnë QAC si përbërës kryesor ruajnë vetitë e tyre në sipërfaqe nga disa orë deri në disa muaj, në varësi të llojit dhe përqendrimit të përbërjes kimike.

Surfaktantët kationikë janë jo të paqëndrueshëm, jo toksikë kur thithen, nuk kanë erë e fortë Prandaj, larja e tyre nga objektet e përpunimit dhe ajrimit nuk kërkohet. Vetitë e tyre të mira larëse lejojnë kombinimin e dezinfektimit dhe pastrimit, si dhe dezinfektimin dhe pastrimin para sterilizimit të pajisjeve mjekësore.

CPAV: lista e dezinfektuesve

Emrat e dezinfektantëve për institucionet mjekësore bazuar në surfaktantët kationikë:

"Katamine AB";
"Dezin";
"Septabic".

Ato përdoren për trajtimin sipërfaqësor në dhoma, pajisje sanitare, enët, artikujt e kujdesit për pacientët.

Kombinimet e surfaktantëve kationikë me alkoole, aldehide dhe disa përbërës të tjerë përdoren më gjerësisht:

Këto barna përdoren për dezinfektimin dhe pastrimin para sterilizimit të pajisjeve mjekësore dhe materialeve të ndryshme, duke përfshirë endoskopët dhe instrumentet dentare.

Aldehidet

Aldehidet janë:

formaldehid;
ortoftale;
glutarike etj.

Ato janë aktive kundër të gjitha formave dhe llojeve të patogjenëve dhe janë në përputhje me shumicën e materialeve. Aldehidet përdoren për dezinfektimin (përfshirë nivelin e lartë) dhe sterilizimin e pajisjeve mjekësore, duke përfshirë endoskopët dhe instrumentet për to.

Emrat e dezinfektuesve me aldehide

Lista e dezinfektuesve për institucionet mjekësore të bazuara në aldehide përfshin përgatitje të tilla si:

"Glutaral";
"Glutaral N";
"Sydex";
“Steranios 20%”, etj.

Aldehidet kanë një efekt të fortë fiksues, kështu që pajisjet mjekësore lahen në ujë të rrjedhshëm përpara përpunimit.

Aldehidet janë shumë toksike dhe kanë veti fiksuese, prandaj nuk rekomandohen për përpunimin e lirit, enëve dhe sipërfaqeve të brendshme. Përveç kësaj, ato absorbohen nga materialet sipërfaqësore dhe më pas lëshohen në atmosferë me kalimin e kohës.

Prandaj, pas ekspozimit, kërkohet ajrimi afatgjatë i dhomës dhe larja e plotë e sipërfaqeve dhe objekteve të tjera me ujë të pastër.

Produktet më të përdorura përmbajnë, përveç aldehideve, QAS, surfaktantë jojonikë, guanidine dhe përbërës të tjerë:

"Alaminol";
"Bianol";
"Lysoformin 3000";
Deconex 50FF.

Kombinimi i përbërësve të ndryshëm në këto preparate përmirësohet reciprokisht, për shkak të të cilit është e mundur të zvogëlohet përqendrimi përbërës aktiv në zgjidhje pune. Përveç kësaj, aditivët kontribuojnë në shfaqjen e cilësive të detergjentit në produkte dhe një ulje të efektit të thithjes dhe fiksimit.

Alkoolet

Më shpesh, alkoolet etilik dhe izopropil përdoren në institucionet mjekësore. Në përqendrime të larta (60-95%) janë aktive kundër baktereve, viruseve, kërpudhave dhe Mycobacterium tuberculosis.

Megjithatë, alkoolet janë joefektive kundër sporeve, dhe alkooli izopropil është gjithashtu i paefektshëm ndaj viruseve hidrofilë. Më efektive janë alkoolet 70%.

Disavantazhet e alkoolit:

Agresive ndaj sipërfaqeve prej qelqi organik, gome, linoleum dhe sipërfaqe të mbuluara me bojë ose llak.
Ata fiksojnë substanca organike, si rezultat i të cilave zvogëlohet aktiviteti antimikrobik dhe pastrimi i mëvonshëm i sipërfaqes është i vështirë.
Ato janë të djegshme dhe të ndezshme, si rezultat i të cilave lejohen të përpunojnë një sipërfaqe të vogël (jo më shumë se 1/10 e pjesës).

Për shkak të vetive të theksuara fiksuese, alkoolet përdoren vetëm për trajtim sipërfaqësor pa ndotje të dukshme.

Si rregull, alkoolet përdoren në formën e spërkatjeve, në kombinim me surfaktantë kationikë ose përbërës të tjerë që rrisin vetitë antimikrobike të ilaçit. Ato përdoren gjithashtu si një impregnim i pecetave antibakteriale për trajtimin e sipërfaqeve të vogla.

Fenolet

Ilaçet me fenol përfshijnë:

ortofenilfenol;
ortobenzil paraklorofenol.

Ato janë aktive kundër baktereve (përfshirë bacilin e tuberkulozit), kërpudhave, viruseve. Disa preparate që përmbajnë fenol nuk janë aktive kundër viruseve rezistente pa mbështjellje. Përveç kësaj, fenolet janë joefektive në vrasjen e sporeve dhe nuk kanë detergjent.

Fenolet janë helmuese dhe nuk përdoren për trajtim në institucionet e kujdesit për fëmijët dhe departamentet neonatale në spitalet e lindjes.

Sipërfaqet poroze thithin preparate që përmbajnë fenol, si rezultat i të cilave fitojnë një erë të pakëndshme të vazhdueshme. Për shkak të toksicitetit dhe nevojës për të larë sipërfaqet për një kohë të gjatë dhe tërësisht me ujë të pastër pas dezinfektimit me këta dezinfektues, ato përdoren jashtëzakonisht rrallë në institucionet mjekësore ruse.

Acidet dhe alkalet

Përgatitjet e bazuara në acide dhe alkale kanë veti të dobëta antimikrobike, por dëmtojnë rëndë materialet sipërfaqësore, dhe për këtë arsye përdoren në përputhje të plotë me rekomandimet e prodhuesit - më shpesh si pjesë e kimikateve shtëpiake dhe për trajtimin e objekteve specifike.

Për shembull, acidet përdoren për të hequr gëlqere nga pajisjet hidraulike dhe alkalet përdoren për të hequr yndyrën nga pajisjet e kuzhinës. Pas përdorimit, këto fonde duhet të neutralizohen dhe objekti të lahet plotësisht nga mbetjet e tij.

Përdorimi i dezinfektantëve në varësi të grupit kimik

Fushat e aplikimit të dezinfektantëve, në varësi të grupit kimik, janë paraqitur në tabelën e mëposhtme: